Serangan afektif dan pernafasan. Serangan pernafasan - penyebab, rawatan

Serangan pernafasan afektif (ARP) adalah berhenti pernafasan yang tidak dijangka yang berlaku pada ketinggian penyedutan pada masa kanak-kanak itu terkena, ketakutan, atau menangis. Bayi mungkin menjadi pucat atau bahkan menjadi biru, yang, tentu saja, menakutkan ibu bapanya, yang tidak tahu apa yang sedang berlaku kepadanya dan bagaimana dia dapat dibantu.

Dalam artikel ini, kita akan menganggap masalah ini, dengan mempertimbangkan pada masa yang sama kedua-dua punca paroxys yang dinamakan dan kaedah rawatannya.

Apakah ARP itu

loading...

Dari sudut pandangan doktor, serangan pernafasan afektif adalah manifestasi paling awal pengsan atau serangan histeria.

Untuk lebih memahami apa sebenarnya yang berlaku dengan bayi anda, ia adalah penting untuk menafsirkan nama konsep yang sedang dipertimbangkan. Perkataan "menjejaskan" bermaksud emosi tidak terkawal yang sangat kuat, dan segala yang merujuk kepada konsep "pernafasan" dikaitkan dengan organ-organ pernafasan. Ini bermakna bahawa ARP adalah pelanggaran proses pernafasan, digabungkan dalam beberapa cara dengan bidang emosi kanak-kanak. Dan, sebagai penyelidik membuktikan, mereka tertakluk kepada kanak-kanak yang lebih merendahkan, manja dan beretika.

Serangan pernafasan afektif yang pertama bermula, sebagai peraturan, selepas bayi berumur enam bulan dan terus sampai sekitar 4-6 tahun.

Dengan cara ini, saya ingin menarik perhatian ibu bapa bahawa kanak-kanak memegang tanpa nafas dan tanpa sengaja, walaupun dari luar kelihatan seperti kanak-kanak berpura-pura. Paroxysm yang digambarkan agak merupakan manifestasi refleks patologi yang dicetuskan semasa menangis, pada masa ini apabila bayi melepaskan sebahagian besar udara dari paru-paru sekaligus.

Apakah momen untuk menahan nafas pada anak yang menangis?

loading...

Paroxysm pernafasan yang paling kerap berlaku pada masa kanak-kanak menangis banyak. Jadi untuk bercakap, pada puncak kemarahannya mengenai keadaan itu.

Semasa manifestasi emosi yang bising, kanak-kanak itu tiba-tiba tiba-tiba mereda dan, membuka mulutnya, tidak membuat bunyi. Pernafasan boleh berhenti selama 30-45 saat, wajah bayi menjadi pucat atau biru, bergantung kepada keadaan, dan ibu bapa pada masa ini bersedia untuk kehilangan kesedaran.

Dengan cara ini, ia adalah bagaimana anak melihat saat menangis, dan ia bergantung kepada jenis penyitaan yang anda lihat. Mereka secara konvensional dibahagikan kepada apa yang dipanggil "pucat" dan "biru."

Jenis-jenis nafas yang memegang serangan

loading...

Serangan pernafasan "Pucat" pada seorang kanak-kanak berlaku sebagai tindak balas yang menyakitkan pada masa jatuh, lebam, atau suntikan, sementara bayi kadang-kadang tidak mempunyai masa untuk menangis. Pada masa ini, kanak-kanak mungkin tidak merasakan nadi, dan jenis kejang ini sama dengan pengsan pada orang dewasa. By the way, sering keadaan sedemikian pada masa akan datang dan mengalir menjadi pengsan.

Serangan "biru" - ini adalah "titik puncak" ungkapan kemarahan, kemarahan dan ketidakpuasan. Pada kanak-kanak, paroxysm berkembang dalam kebanyakan kes mengikut jenis ini. Apabila tidak mungkin untuk mendapatkan yang diinginkan atau mencapai anak yang dikehendaki diambil untuk menjerit dan menangis. Semasa bernafas, dia terputus-putus, tetapi pernafasan mendalam berhenti, dan sianosis ringan muncul di mukanya.

Selalunya, keadaan itu normal, tetapi kadang-kadang bayi mengalami ketegangan otot tonik atau, sebaliknya, penurunan nada mereka. Secara kebetulan, ini ditunjukkan dalam fakta bahawa kanak-kanak tiba-tiba menjadi tegas dan lengkungan, atau berjalan lemah, yang, dengan cara itu, juga berlangsung dalam masa yang singkat dan melewati sendiri.

Adakah serangan kanak-kanak berbahaya?

loading...

Ia harus segera memberi amaran kepada ibu bapa yang berkenaan bahawa paroxysms yang dijelaskan tidak menimbulkan sebarang bahaya yang serius terhadap kesihatan dan kehidupan bayi yang menangis.

Ia bernilai memanggil ambulans hanya jika nafas anak berhenti selama lebih daripada satu minit. Dan anda perlu menghubungi doktor anda jika anda mempunyai kerap (lebih daripada sekali seminggu), dan juga dalam kes-kes apabila mereka berubah: mereka mula berlainan, mereka berakhir secara berbeza, atau jika gejala luar biasa dikesan pada masa paroxysm.

Sekiranya anda memerhatikan serangan pernafasan pada kanak-kanak, perkara utama tidak perlu saraf, cuba membantu dia menghidupkan semula nafasnya, menampar pipinya dengan lembut, meniup ke wajahnya, memercikkan air ke atasnya atau menggeletar tubuhnya. Ini biasanya berjaya, dan bayi mula bernafas secara normal. Selepas serangan itu, peluklah bayi itu, bersorak dan teruskan melakukan kerja tanpa menunjukkan kebimbangan.

Kanak-kanak mempunyai sawan: sebab-sebabnya

loading...

Sekiranya nafas berlangsung selama lebih daripada 60 saat semasa penyitaan, kanak-kanak itu mungkin menjadi lemah dan menjadi lemah. Serangan seperti ubat ini diklasifikasikan sebagai non-epilepsi sinis. Keadaan ini disebabkan oleh kekurangan oksigen di dalam otak dan, dengan cara ini, timbul sebagai reaksi pertahanan terhadap hipoksia (selepas semua, dalam keadaan tidak sedarkan diri, otak memerlukan kurang oksigen).

Seterusnya, paroxysm masuk ke penyitaan epileptik tonik. Kanak-kanak pada masa ini badan menjadi lumbering, ditarik atau melengkung. Sekiranya hipoksia tidak berhenti, maka sawan clonik boleh berkembang - mengusik lengan, kaki dan seluruh badan bayi.

Pengekalan nafas menyebabkan pengumpulan karbon dioksida dalam badan (keadaan hypercapnia yang disebut), yang diikuti dengan penyingkiran refleks dari kekejangan otot laring, dari mana kanak-kanak bernafas dan mendapat semula kesedaran.

Serangan afektif-pernafasan yang konvulsif, sebab-sebab yang telah kami semak, selalunya berakhir dengan tidur yang mendalam, berlangsung selama 1-2 jam.

Adakah saya perlu berjumpa doktor?

loading...

Sebagai peraturan, serangan ini tidak mempunyai apa-apa akibat yang serius, tetapi, sekalipun, sekiranya kejang mengecut saat ini ketika anak berhenti menangis, anda harus berunding dengan ahli saraf yang berpengalaman, seperti yang ada di belakang mereka. penyakit sistem saraf periferi.

Rolling, yang disertai dengan sawan, boleh menyebabkan kesukaran dalam mendiagnosis, kerana mereka mudah dikelirukan dengan serangan epilepsi. Dan, dengan cara ini, dalam peratusan kecil kanak-kanak, keadaan ini semasa ARP berkembang kemudian dalam epilepsi episod.

Kejang dan pernafasan pernafasan dan perbezaannya daripada kejang epilepsi

loading...

Untuk memahami dengan tepat bahawa anak anda mempunyai manifestasi yang menyakitkan bukan merupakan tanda epilepsi, seseorang harus mengetahui tentang perbezaan di antara mereka.

  • ARP cenderung menjadi lebih kerap jika anak itu letih, dan semasa epilepsi, rampasan boleh berkembang dalam apa jua keadaan.
  • Kejang epileptik adalah sama. Paroxysm kasih sayang pernafasan berjalan berbeza, bergantung kepada keterukan keadaan yang merangsang atau kesakitan.
  • ARP berlaku pada kanak-kanak kurang daripada 5-6 tahun, sementara epilepsi adalah penyakit yang berkaitan dengan usia.
  • ARP terjejas dengan baik oleh sedatif dan ubat nootropik, dan kejang epilepsi tidak boleh dihentikan oleh ubat penenang.
  • Di samping itu, apabila memeriksa kanak-kanak dengan ARP, keputusan EEG tidak menunjukkan kehadiran epiactivity.

Namun kita akan ulangi: sekiranya berlaku sesak semasa episod memegang nafas, ibu bapa harus menunjukkan kepada doktor.

Apakah perbezaan antara ARP dan patologi kardiovaskular?

loading...

Seperti yang ternyata, ibu bapa 25% kanak-kanak yang mempunyai ARP juga mempunyai serangan serupa. Walau bagaimanapun, dalam perubatan moden ia dipercayai bahawa sebab utama fenomena ini adalah kehadiran situasi tekanan yang berterusan dalam keluarga atau kanak-kanak hyper, yang membawa kanak-kanak kepada variasi hysteria kanak-kanak.

Walaupun perlu diingat bahawa dalam sebahagian kecil pesakit, paroxysm pernafasan afektif adalah salah satu manifestasi patologi kardiovaskular bersamaan. Benar, dia juga mempunyai ciri khas:

  • terdapat serangan dengan kurang keseronokan;
  • kesucian wajah lebih jelas;
  • seorang kanak-kanak dengan berpeluh;
  • kulit selepas serangan dipulihkan dengan lebih perlahan.

Walau bagaimanapun, kanak-kanak tersebut dan tanpa serangan, hanya dengan senaman fizikal atau menangis mula berkeringat dan pudar, dan di dalam bilik pengangkutan atau pengap, sebagai peraturan, berasa buruk. Mereka juga dicirikan oleh keletihan dan kelesuan. Di hadapan tanda-tanda kanak-kanak ini adalah yang terbaik untuk diperiksa dan ahli kardiologi.

Apa yang harus dilakukan jika anak anda mempunyai pegangan nafas

loading...

Oleh sebab sindrom afektif-respirasi lebih cenderung kepada manifestasi neurotik, adalah lebih baik untuk menyingkirkannya dengan mengawal keadaan psikologi bayi.

Ibu bapa harus terlebih dahulu memberi perhatian kepada bagaimana mereka membina hubungan mereka dengan anak. Adakah mereka terlalu peduli dengannya, kerana takut ada keadaan yang boleh mengganggu anak-anak mereka? Atau mungkin tidak ada persefahaman antara orang dewasa dalam keluarga? Maka yang terbaik adalah berpaling kepada ahli psikologi.

Di samping itu, keteraturan dan rasionalitas rejim mereka sangat penting bagi bayi tersebut. Seperti yang dikatakannya, memandangkan serangan respiratory-respiratory, Komarovsky Ye.O., mereka sentiasa lebih mudah untuk mencegah daripada mengubati.

Beberapa tip untuk menghalang serangan baru

loading...
  1. Ibu bapa perlu menangkap keadaan kanak-kanak. Lagipun, semua orang tahu bahawa kanak-kanak itu akan menangis lebih mungkin jika dia lapar atau penat, dan juga dalam keadaan ketika dia tidak menghadapi sebarang tugas. Cuba melembutkan atau memintas semua penyebab depresi pernafasan dan sawan: contohnya, jika bayi terganggu semasa perhimpunan yang tergesa-gesa di nurseri atau tadika, anda lebih baik bangun awal untuk melakukannya dengan perlahan dan diukur.
  2. Ingat bagaimana kanak-kanak melihat pengharaman. Cuba gunakan kata "tidak" sesedikit mungkin. Tetapi ini tidak bermakna bahawa dari sekarang pada serbuk semua dibenarkan! Hanya ubah vektor tindakannya. Kanak-kanak lebih bersedia untuk memenuhi hukuman itu: "Mari kita pergi ke sana!" Daripada permintaan untuk berhenti dengan serta-merta.
  3. Terangkan kepada anak apa yang sedang berlaku kepadanya. Katakanlah: "Saya tahu bahawa anda marah kerana anda tidak menerima mainan ini." Dan kemudian, mari kita fahami dengan jelas bahawa, walaupun terkejutnya, terdapat batasan untuk perwujudan perasaan: "Anda kesal, tetapi jangan menangis di kedai."
  4. Jelaskan akibat tindakan tersebut: "Jika anda sendiri tidak tahu bagaimana untuk berhenti tepat pada masanya, kami akan menghantar anda ke bilik anda."

Batasan yang jelas mengenai apa yang dibenarkan, serta suasana tenang dalam keluarga, akan membantu kanak-kanak dengan cepat mengatasi sensasi panik dan kekeliruan, yang mengakibatkan roll-up.

Rawatan ubat ARP

loading...

Jika anak anda mempunyai serangan nafas yang kerap dan teruk, maka ia boleh dihentikan dengan bantuan rawatan ubat, tetapi ini hanya dilakukan oleh preskripsi doktor.

Seperti penyakit lain dalam sistem saraf manusia, ARP dirawat dengan penggunaan neuroprotectors, sedatif, dan vitamin kumpulan B. Sebagai peraturan, keutamaan diberikan kepada ubat Pantogam, Pantokalcin, Glycine, Phenibut, dan glutamin asid. Kursus rawatan berlangsung selama 2 bulan.

Persediaan sedatif untuk kanak-kanak yang terbaik digantikan oleh campuran herba yang menenangkan atau ekstrak buatan sendiri motherwort, akar peony, dan lain-lain. Dengan cara ini, dos dikira bergantung kepada umur bayi (satu penurunan setiap tahun hidup). Contohnya, jika kanak-kanak berumur 4 tahun, maka dia perlu mengambil 4 titis ubat tiga kali sehari (kursus berbeza dari dua minggu hingga sebulan). Mandi dengan ekstrak pain dan garam laut juga memberi kesan yang baik.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai sawan yang sukar dihentikan, dan mereka disertai oleh sawan, sebab yang kami pertimbangkan di atas, maka proses rawatan menggunakan Atarax, Teraligen dan Grandaxin.

Beberapa perkataan pada akhirnya

loading...

Ingatlah bahawa apa-apa terapi dalam kes sindrom afektif-pernafasan hanya boleh diresepkan oleh pakar neurologi, yang secara individu akan memilih dos ubat. Rawatan sendiri, seperti yang anda faham, boleh membahayakan kesihatan bayi anda.

Sekiranya anda berhadapan dengan masalah memegang nafas anda pada kanak-kanak, jangan panik, kerana kanak-kanak itu selalu keluar dari negeri ini secara bebas, tanpa akibat, dan paroxysms yang diterangkan secara beransur-ansur "mengatasi".

Seperti semua penyakit manusia, ARP lebih mudah untuk mencegah daripada mengubati, jadi sekali lagi saya ingin mengingatkan anda tentang keperluan untuk sikap ibu bapa yang fleksibel untuk emosi anak-anak mereka. Cuba untuk tidak membenarkan situasi yang menyebabkan rolling, dan pada masa ini apabila kanak-kanak itu sudah mencubit, nyatakan aktiviti pendidikan sehingga masa yang lebih tenang.

Ingat: seorang kanak-kanak tidak dapat mengatasi jenis histeria ini sendiri, dia tidak boleh berhenti, dan ini, dengan cara yang, sangat menakutkan. Bantu dia memecahkan lingkaran setan ini.

Bercakap dengannya, tetapi jangan berteriak, tunjukkan kesabaran dan kasih sayang yang maksimum, mengalih perhatian, beralih perhatian kepada sesuatu yang menyenangkan, tetapi pada masa yang sama jangan sampai percubaan yang jelas pada bahagian bayi untuk mengawal anda dengan serangan. Jika anda menangkap garis ini, maka ubat, anda mungkin tidak memerlukannya! Nasib baik dan kesihatan!

Sindrom pernafasan yang afektif pada kanak-kanak

loading...

Sindrom Affective-respiratory (ARS) - penangkapan pernafasan jangka pendek episodik pada kanak-kanak, membangun dengan rangsangan emosional yang sengit. Apnea muncul di puncak menangis, sakit teruk, ketakutan selepas pukulan, jatuh. Mempengaruhi tiba-tiba berhenti, kanak-kanak tidak dapat menghirup, menjadi senyap, bertukar menjadi biru atau berubah pucat, nada otot jatuh. Kadang-kadang ada kekejangan, pengsan. Setelah beberapa saat, pernafasan dipulihkan. Diagnostik adalah berdasarkan kaji selidik, pemeriksaan neurologi, ditambah dengan EEG, perundingan psikiatri, ahli kardiologi, ahli pulmonologi. Rawatan itu dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan, kaedah psikologi-pembetulan pendidikan.

Sindrom pernafasan yang afektif pada kanak-kanak

loading...

Nama sindrom "afektif-pernafasan" berasal dari dua perkataan: "mempengaruhi" - emosi tidak terkawal yang sengit, "pernafasan" - merujuk kepada proses pernafasan. ARS adalah pelanggaran irama penyedutan dan pernafasan terhadap latar belakang kemarahan yang kuat, menangis, ketakutan, kesakitan. Nama sinonim - serangan afektif-pernafasan, bergelut dalam menangis, serangan apnea, pegangan nafas. Penyebaran sindrom adalah 5%. Puncak epidemiologi meliputi kanak-kanak dari enam bulan hingga satu setengah tahun. Selepas lima tahun, kejang berkembang sangat jarang. Ciri-ciri jantina tidak menjejaskan insiden patologi, tetapi pada kanak-kanak lelaki manifestasi kerap hilang 3 tahun, pada perempuan - 4-5.

Punca ARS pada kanak-kanak

loading...

Kanak-kanak cenderung mengalami kemarahan, kemarahan, kemarahan, ketakutan, tetapi emosi ini tidak selalu membawa kepada gangguan pernafasan. Penyebab apnea dengan rangsangan afektif yang kuat boleh:

  • Jenis aktiviti saraf yang lebih tinggi. Ketabahan, ketidakseimbangan sistem saraf ditunjukkan oleh peningkatan kepekaan, ketidakstabilan emosi. Kanak-kanak mudah terjejas oleh komponen vegetatif yang disebut.
  • Kecenderungan keturunan. Sejarah keluarga positif ditentukan dalam 25% kanak-kanak dengan serangan pernafasan afektif. Warisan adalah perangai, ciri reaksi vegetatif.
  • Kesalahan keibubapaan. Paroxysms terbentuk, disokong oleh sikap salah yang salah kepada ibu bapa, kelakuannya, emosi. Perkembangan sindrom menyumbang kepada kebebasan, pendidikan sebagai idola keluarga.
  • Faktor dalaman dan luaran. Serangan berlaku apabila terdedah kepada faktor negatif, boleh dirangsang oleh sakit fizikal, keletihan terkumpul, ketegangan saraf, kelaparan, kekecewaan.

Patogenesis

loading...

Sehingga lima tahun, kanak-kanak tidak dapat mengendalikan emosi dan kelakuan mereka dengan kritikal, untuk menghalang, mengawal manifestasi luaran. Pengertian, ketepatan, ekspresi menjadi asas tindak balas afektif yang terang. Menangis, ketakutan menimbulkan kontraksi otot yang mengejut dalam laring. Keadaan yang menyerupai laryngisme dibangunkan: glottis menyempitkan, hampir hampir ditutup, berhenti bernafas. Kadang-kadang selari ada tonik dan kononik clonic - ketegangan otot sukarela, berkedut. Selepas 10-60 saat, serangan berhenti - otot berehat, bernafas semula. Setiap serangan berkembang dalam fasa: peningkatan kesan, kekejangan pernafasan, pemulihan.

Pengkelasan

loading...

Klasifikasi serangan afektif-pernafasan adalah berdasarkan kepada ciri-ciri dan keterukan manifestasi klinikal. Terdapat empat jenis sindrom:

  • Mudah. Bentuk serangan paling mudah. Ia ditunjukkan dengan menahan nafas ketika menghembuskan nafas. Ia berkembang sebagai tindak balas kepada kecederaan, kekecewaan. Tanda-tanda gangguan peredaran darah, oksigen tidak hadir.
  • Biru Diperhatikan dalam menyatakan kemarahan, ketidakpuasan, kekecewaan. Pernafasan seketika pada penyedutan berhenti, sianosis (sianosis) muncul. Apabila memegang nafas selama lebih daripada 10-20 saat, nada otot berkurangan, kontraksi kejang muncul.
  • Pucat. Ia diperhatikan selepas kesan yang menyakitkan yang tidak dijangka - tamparan, tembakan, lebam. Pada ketinggian kesan itu, kanak-kanak itu menjadi pucat dan kehilangan kesedaran. Menangis lemah atau tidak hadir.
  • Complicated. Bermula sebagai jenis biru atau pucat. Kerana mereka berkembang, klonik, kejang tonik, hilang kesedaran berlaku. Secara luaran, serangan itu sama dengan serangan epilepsi.

Gejala ARS pada kanak-kanak

loading...

Manifestasi pernafasan dan respirasi bermula dengan menangis, ketakutan, kesakitan. Kanak-kanak bernafas secara berselang-seli, tiba-tiba menjadi senyap, berhenti, mulut tetap terbuka. Terdapat mengi, mengisap, mengklik. Manifestasi apnea adalah sukarela. Pernafasan terganggu untuk tempoh 10 saat hingga 1 minit. Serangan mudah diselesaikan selepas 10-15 saat, tiada gejala tambahan. Apnea selepas kejatuhan, strok disertai dengan mengaburkan kulit, membran mukus. Reaksi kesakitan berkembang dengan cepat, tidak ada yang menangis atau sobs yang pertama didengar. Terdapat pengsan, nadi lemah atau tidak dapat dirasakan.

Sindrom afektif dan pernafasan sekiranya emosi negatif - kesalahan, kemarahan, kekecewaan - adalah tipikal untuk bayi berumur 1,5-2 tahun. Penangkapan pernafasan berlaku pada saat menangis sengit, menjerit. Diiringi oleh kulit biru, hipertonia secara serentak atau penurunan tajam dalam nada otot. Tubuh anak itu melengkung dalam busur atau berjalan lemas. Jarang membangunkan kontraksi otot kronik (berkeringat). Dalam semua kes, terdapat pemulihan bebas proses pernafasan, warna kulit normal, kejang hilang. Selepas serangan mudah, kanak-kanak itu cepat sembuh - mula bermain, berlari, meminta makanan. Serangan panjang dengan kehilangan kesedaran, sawan memerlukan pemulihan yang lebih lama. Setelah melengkapkan apnea, bayi menangis dengan senyap, tidur sebentar selama 2-3 jam.

Komplikasi

loading...

Sindrom Affective-respiratory tidak mewakili bahaya segera kepada kanak-kanak. Tanpa rawatan yang mencukupi, terdapat risiko menghidap epilepsi - di kalangan pesakit dengan penyakit ini, sawan yang terhidu dalam sejarah didapati 5 kali lebih kerap daripada populasi umum. Ciri ini disebabkan oleh keupayaan otak bawaan untuk bertindak balas sensitif terhadap faktor luaran dan dalaman. Kesan sampingan sindrom afektif-pernafasan adalah kebuluran oksigen otak, pengurangan sistem saraf pusat, yang ditunjukkan oleh asthenia, gangguan memori, perhatian, aktiviti mental.

Diagnostik

loading...

Kaedah klinikal, instrumental dan fizikal digunakan untuk mendiagnosis sindrom pernafasan pernafasan dan pembezaannya dengan penyakit lain yang berlaku dengan gangguan gangguan pernafasan, sawan. Pakar terkemuka adalah pakar psikiatri dan pakar neurologi. Algoritma diagnostik termasuk kaedah berikut:

  • Undian Pakar neurologi dan psikiatri mendengar aduan ibu bapa, minta menjelaskan soalan mengenai gejala sawan, tempoh, kekerapan, sebab. Mengendalikan diagnosis pembezaan utama ARS dan epilepsi. Kriteria utama adalah spontan / provokasi paroxysms, peningkatan agitasi / kebebasan dari keadaan umum, stereotaip / kebolehubahan sawan, sehingga 5 tahun / lebih tua.
  • Pemeriksaan. Peperiksaan fizikal wajib dilakukan oleh pakar neurologi. Pakar menilai keselamatan refleks, kepekaan, pembentukan fungsi motor, mengesahkan ketiadaan atau kehadiran patologi neurologi. Dengan gambaran klinikal kabur, kekurangan aduan ibu bapa, sejarah keluarga, ahli kardiologi, ahli pulmonologi, dan alergis akan diperiksa untuk mengecualikan penyakit kardiovaskular, asma, alahan, dan sindrom apnea pada bayi yang berumur awal dan rendah.
  • Kaedah instrumental. Elektroencephalografi dilakukan untuk membezakan antara sindrom afektif-pernafasan dan epilepsi. Peningkatan aktiviti bioelektrik tidak tipikal untuk ARS. Elektrokardiografi membolehkan anda mengecualikan penyakit jantung, disertai dengan penangkapan pernafasan. Spirography digunakan untuk menilai fungsi paru-paru, untuk mengenal pasti punca-punca kekejangan pernafasan.

Rawatan ARS pada kanak-kanak

Rawatan sindrom afektif-pernafasan dilakukan di kompleks. Bantuan psikologi, psikoterapi ditunjukkan kepada semua kanak-kanak dan keluarga mereka. Keputusan mengenai perlunya perlantikan farmaseutikal dibuat oleh doktor secara individu, bergantung pada keparahan gejala, usia pesakit. Terapi berikut digunakan:

  • Psikoterapi Kelas dengan ahli psikologi, sesi psikoterapi ditujukan untuk membetulkan hubungan keluarga, membangunkan taktik pendidikan yang berkesan. Latihan permainan difokuskan pada menanamkan autonomi pada kanak-kanak, keupayaan untuk menahan frustrasi dan faktor tekanan.
  • Penerimaan ubat. Neuroprotectors, nootropics, sedatif, asid amino (gliserin, asid glutamat), vitamin B diberikan kepada kanak-kanak yang mempunyai sindrom pernafasan afektif. Kejang berulang yang teruk dihentikan oleh penenang.
  • Pembetulan gaya hidup. Untuk mengelakkan keletihan dan kerengsaan kanak-kanak, ibu bapa disyorkan untuk secara rasional mengedarkan masa tidur dan rehat, untuk menyediakan kanak-kanak dengan aktiviti fizikal yang mencukupi, pemakanan yang baik. Ia perlu menghadkan paparan TV, permainan komputer.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis sindrom afektif-pernafasan adalah positif, gejala biasanya hilang 5 tahun. Teknik psikologi membantu mencegah serangan ketika berinteraksi dengan anak-anak: perlu belajar untuk mengantisipasi kecemasan emosi dan untuk menghalang mereka - memberi makan bayi tepat pada waktunya, untuk memastikan tidur yang betul, istirahat, permainan aktif, yang dapat melegakan tekanan emosi. Menangis adalah lebih mudah untuk berhenti dengan menukar perhatian, meminta untuk melakukan tindakan (membawanya, melihat, lari), dan bukan menuntut ekspresi emosi. Frasa "tidak menangis", "tidak Nuh" "berhenti sekarang" hanya meningkatkan kesannya. Kanak-kanak dua atau tiga tahun perlu menjelaskan keadaan mereka, menunjukkan ketidakpatuhan, ketidakteraturan histeria.

Serangan pernafasan pernafasan

Episod pernafasan terjejas (episod nafas) adalah manifestasi paling awal daripada sinopik atau serangan histeria. Perkataan "menjejaskan" bermaksud emosi yang kuat dan kurang terkawal. "Pernafasan" adalah apa yang berkaitan dengan sistem pernafasan. Serangan biasanya muncul pada akhir tahun pertama kehidupan dan boleh bertahan sehingga umur 2-3 tahun. Walaupun pemegangan nafas mungkin kelihatan sengaja, kanak-kanak biasanya tidak melakukan ini dengan tujuan. Ia hanya refleks yang timbul apabila anak yang menangis melepaskan hampir semua udara dari paru-parunya. Pada masa itu dia menjadi senyap, mulutnya terbuka, tetapi tidak satu bunyi datang dari dia. Selalunya, episod nafas ini tidak bertahan lebih daripada 30-60 saat dan selepas kanak-kanak mengambil nafas dan mula menjerit sekali lagi.

Kadangkala serangan afektif-pernafasan boleh dibahagikan kepada 2 jenis - "biru" dan "pucat."

Serangan pernafasan "Pucat" paling kerap merupakan tindak balas terhadap kesakitan semasa jatuh atau menikam. Apabila anda cuba merasakan dan mengira denyutan semasa serangan itu - ia hilang selama beberapa saat. Serangan pernafasan "Pucat" pada mekanisme pembangunan hampir pingsan. Pada masa akan datang, sesetengah kanak-kanak dengan serangan sedemikian (paroxysms) membangunkan syncope.

Walau bagaimanapun, kebanyakan serangan pernafasan yang berpanjangan berkembang dalam jenis "biru". Mereka adalah ungkapan ketidakpuasan, keinginan yang tidak terpenuhi, kemarahan. Jika dia enggan memenuhi syarat-syaratnya, untuk mencapai apa yang dia mahu, kanak-kanak itu mula menangis, mula menangis, menjerit. Pernafasan dalam sekejap berhenti sementara menyedut, sianosis cahaya muncul. Dalam kes ringan, pernafasan dipulihkan selepas beberapa saat dan keadaan kanak-kanak kembali normal. Serangan sedemikian adalah sama seperti laryngism, kekejangan otot laring. Kadang-kadang serangan itu agak lambat, walaupun penurunan drastik dalam nada otot berkembang - kanak-kanak "memudar" di seluruh lengan ibu, atau ketegangan otot tonik timbul dan kanak-kanak itu melengkung.

Serangan pernafasan yang afektif diperhatikan pada kanak-kanak yang teramat dengki, mudah marah, berliku-liku. Mereka adalah sejenis serangan histeria. Untuk histeria yang "biasa" pada kanak-kanak kecil, tindak balas motif primitif protes adalah ciri: seorang kanak-kanak gagal memenuhi kehendaknya untuk membuat kejatuhannya di lantai: secara rawak memukul lantai dengan lengan dan kaki, jeritan, menangis dan dengan segala cara menunjukkan kemarahan dan kemarahannya. Dalam "ribut motif" ini membantah beberapa ciri serangan serangan histeria kanak-kanak yang lebih tua didedahkan.

Selepas 3-4 tahun, seorang kanak-kanak yang mengalami reaksi nafas atau reaksi histeris mungkin terus mengalami serangan histeris atau masalah watak lain. Walau bagaimanapun, ada cara yang boleh membantu anda mencegah transformasi "kanak-kanak berumur dua tahun yang dahsyat" ke dalam "kanak-kanak berumur dua belas tahun yang dahsyat".

Prinsip pembiakan anak kecil yang betul dengan serangan pernafasan, afektif dan histeria. Pencegahan penyitaan

Serangan kerengsaan agak normal untuk kanak-kanak lain, dan sememangnya untuk semua peringkat umur. Kita semua mempunyai serangan kerengsaan dan kemarahan. Kami tidak akan menyingkirkan mereka sepenuhnya. Walau bagaimanapun, sebagai orang dewasa, kami berusaha untuk mengekalkan rasa tidak puas hati kami. Kanak-kanak berumur dua tahun lebih lantang dan langsung. Mereka hanya memberi kesan kepada kemarahan mereka.

Peranan anda sebagai ibu bapa kanak-kanak dengan serangan histeris dan pernafasan pernafasan adalah untuk mengajar kanak-kanak untuk mengawal kemarahan mereka, untuk membantu mereka menguasai keupayaan untuk menahan diri mereka.

Dalam pembentukan dan penyelenggaraan paroxysms, sikap salah seorang ibu kepada anak dan tindak balasnya kadang kala mempunyai nilai tertentu. Jika kanak-kanak dilindungi dalam segala cara yang mungkin dari gangguan yang sedikit - semua orang dibenarkan dan memenuhi semua keperluannya - jika anak itu tidak kecewa - maka akibat dari pendidikan anak itu dapat merosakkan hidupnya di masa depan. Di samping itu, dengan pembiakan yang tidak betul, serangan histeria boleh berkembang pada kanak-kanak dengan bengong nafas.

Pembelajaran yang betul dalam semua kes menyediakan sikap bersatu bagi semua ahli keluarga terhadap anak itu - supaya dia tidak menggunakan perbezaan keluarga untuk memenuhi semua hasratnya. Adalah tidak diingini untuk melindungi kanak-kanak. Adalah dinasihatkan untuk menentukan kanak-kanak di institusi prasekolah (nurseri, tadika), di mana kejang biasanya tidak berulang. Jika kemunculan serangan pernafasan adalah tindak balas kepada peranti di tapak semaian, tadika, sebaliknya, harus mengambil anak itu dari pasukan kanak-kanak dan mendefinisikannya semula hanya selepas latihan yang sesuai dengan bantuan ahli neurologi kanak-kanak yang berpengalaman.

Keengganan untuk pergi "seketika" dalam kanak-kanak tidak menghalang penggunaan beberapa teknik psikologi "fleksibel" untuk mencegah serangan:

1. Anticipasi dan elakkan kilauan.

Kanak-kanak lebih cenderung untuk menangis dan menangis apabila mereka letih, lapar, atau berasa tergesa-gesa. Jika anda dapat meramalkan detik-detik sedemikian terlebih dahulu, anda akan dapat mengelilinginya. Anda boleh, sebagai contoh, mengelakkan menunggu yang membosankan dalam talian di kasir di kedai, hanya dengan tidak pergi membeli-belah ketika anak anda lapar. Seorang kanak-kanak yang terganggu semasa terburu-buru sebelum pergi ke tapak semaian pada waktu pagi, apabila ibu bapa juga pergi bekerja, dan adik lelaki atau adik perempuan pergi ke sekolah, harus bangun setengah jam lebih awal atau sebaliknya, apabila rumah menjadi lebih tenang. Ketahui masa-masa yang sukar dalam kehidupan anak anda dan anda akan dapat mengelakkan gangguan kerengsaan.

2. Tukar dari arahan berhenti ke arahan hadapan.

Kanak-kanak kecil lebih cenderung untuk bertindak balas terhadap permintaan ibu bapa mereka untuk melakukan sesuatu, yang disebut "ke hadapan" arahan, daripada untuk mematuhi permintaan untuk berhenti melakukan sesuatu. Oleh itu, jika anak anda menangis dan menangis, mintalah dia datang kepada anda, bukannya menuntut agar anda berhenti menangis. Dalam kes ini, dia lebih bersedia untuk memenuhi permintaan itu.

3. Namakan kanak-kanak keadaan emosinya.

Seorang kanak-kanak berusia dua tahun mungkin tidak dapat menyatakan dalam kata-kata (atau hanya sedar) rasa marahnya. Supaya dia dapat mengawal emosinya, anda harus memberi mereka nama tertentu. Tanpa membuat kesimpulan tentang emosinya, cuba untuk menggambarkan perasaan yang dirasakan oleh kanak-kanak, sebagai contoh: "Mungkin anda marah kerana anda tidak menerima kek." Kemudian jelaskan bahawa, walaupun ada perasaan, ada batasan tertentu terhadap kelakuannya. Katakan kepadanya: "Walaupun anda marah, jangan berteriak dan jeritan di kedai." Ini akan membantu kanak-kanak memahami bahawa terdapat situasi-situasi tertentu di mana kelakuan ini tidak dibenarkan.

4. Beritahu kanak-kanak kebenaran tentang akibatnya.

Apabila bercakap dengan anak-anak kecil, sering kali membantu menjelaskan akibat dari tingkah laku mereka. Jelaskan segalanya dengan sangat ringkas: "Anda tidak mengawal kelakuan anda dan kami tidak akan membenarkannya. Jika anda terus, anda perlu pergi ke bilik anda."

Serangan dalam serangan pernafasan pernafasan

Apabila kesedaran kanak-kanak terganggu semasa episod pernafasan yang paling parah dan berpanjangan, rampasan boleh disertai oleh sawan. Kejang boleh menjadi tonik - ketegangan otot diperhatikan - badan seolah-olah mengeras, kadang-kadang melengkung. Kurang kerap, serangan pernafasan dicirikan oleh kejang klonik dalam bentuk berkedut. Kejang-kejang Clonic kurang biasa dan kemudian biasanya ditandakan pada latar belakang tonik (tonik-klonik konvulsi). Spasme mungkin disertai dengan kencing yang tidak disengajakan. Selepas kekejangan bernafas resume.

Dengan kehadiran sawan, kesulitan mungkin timbul dalam diagnosis pembezaan paroxysms yang berkaitan dengan pernafasan dengan kejang epilepsi. Di samping itu, dalam peratusan tertentu kes di kalangan kanak-kanak yang mengalami serangan pernafasan, paroxysms epilepsi (sawan) mungkin terus berkembang. Sesetengah penyakit neurologi juga boleh menjadi punca serangan afektif seperti pernafasan. Sehubungan dengan semua sebab ini, untuk menjelaskan sifat paroxysms dan untuk memberikan rawatan yang betul, setiap kanak-kanak yang mempunyai serangan pernafasan dan afektif perlu diperiksa oleh ahli saraf pediatrik yang berpengalaman.

Apa yang perlu dilakukan semasa serangan pegangan nafas

Sekiranya anda adalah salah seorang ibu bapa yang anaknya sedang menghidupkan nafas, pastikan anda nafas panjang dan ingatlah perkara berikut: memegang nafas anda hampir tidak pernah menyebabkan kemudaratan.

Semasa serangan pernafasan afektif, apa-apa kesan (pukulan pada kanak-kanak, tamparan di pipi, menggelitik, dll) boleh menyumbang kepada pemulihan pernafasan refleks.

Campur awal. Ia lebih mudah untuk menghentikan serangan kemarahan apabila ia baru bermula daripada pada ketika ia sedang penuh. Kanak-kanak kecil sering mengalih perhatian. Minat mereka dengan sesuatu, katakan, mainan atau hiburan lain. Malah percubaan yang bijak, seperti gatal-gatal yang sama, terkadang membawa hasil.

Sekiranya serangan itu ditangguhkan dan diiringi oleh kelonggaran umum atau sawan - berpindah - letakkan anak itu pada permukaan yang rata dan putar kepalanya supaya tidak terbeban dalam kes muntah. Baca secara terperinci cadangan saya "BAGAIMANA MEMBANTU DALAM KEHIDUPAN TENTANG KESESUAIAN ATAU PERUBAHAN KESELAMATAN"

Selepas serangan, galakkan dan menenangkan anak itu, jika dia tidak faham apa yang berlaku. Menekankan keperluan untuk tingkah laku yang baik. Jangan mundur hanya kerana anda ingin mengelakkan mengulangi episod dengan pegangan nafas.

Pencegahan dan penyebab (ARP) serangan afektif-pernafasan pada kanak-kanak, nasihat kepada ibu bapa

1. Mengapakah kejang berlaku? 2. Bagaimana rupanya? 3. Mekanisme pembangunan dan gambar klinikal 4. Pernafasan dan emosi 5. Apa yang perlu dilakukan semasa serangan? 6. Peraturan mudah untuk ibu bapa. 7. Bagaimanakah diagnosis dibuat?

Ini adalah serangan di mana, selepas terdedah kepada rangsangan emosi atau fizikal yang berlebihan untuk sistem saraf, kanak-kanak bernafas, apnea pendek (berhenti bernafas) berlaku, kadang-kadang sawan dan kehilangan kesedaran berlaku. Serangan sedemikian biasanya tanpa akibat, tetapi memerlukan pemerhatian ahli neurologi dan ahli kardiologi.

Serangan pernafasan yang afektif berlaku pada kanak-kanak berumur 6 bulan hingga satu setengah tahun. Kadang-kadang mereka muncul dalam usia 2-3 tahun. Bayi yang baru lahir tidak menderita, sehingga 6 bulan serangan praktikal tidak berlaku kerana ketiadaan ketara sistem saraf, dan dengan umur mereka "terlalu besar". Kekerapan serangan - sehingga 5% dari jumlah semua bayi. Kanak-kanak seperti ini memerlukan perhatian khusus dalam pendidikan, kerana serangan kanak-kanak adalah bersamaan dengan serangan histeria pada orang dewasa.

Mengapa serangan berlaku?

Penyebab utama adalah keturunan. Terdapat kanak-kanak, sangat mementingkan lahir, dan terdapat ciri sifat ibu bapa, yang secara tidak sengaja menimbulkan serangan-serangan ini. Ibu bapa kanak-kanak ini juga mengalami "bergulung" pada zaman kanak-kanak. Pada kanak-kanak, parakit pernafasan afektif boleh berlaku sebagai tindak balas kepada situasi dan rangsangan berikut:

  • pengabaian orang dewasa terhadap keperluan kanak-kanak;
  • kurang perhatian ibu bapa;
  • menakutkan;
  • rangsangan;
  • keletihan;
  • tekanan;
  • beban teraan;
  • jatuh;
  • kecederaan dan luka bakar;
  • skandal keluarga;
  • komunikasi dengan saudara yang tidak menyenangkan (dari sudut pandang anak).

Dewasa perlu memahami bahawa kanak-kanak itu bertindak balas secara tidak sengaja, dan tidak sengaja. Ini adalah reaksi fisiologi sementara dan tidak normal yang tidak dikawal oleh kanak-kanak. Hakikat bahawa kanak-kanak mempunyai tindak balas sedemikian adalah "bersalah" terhadap keanehan sistem sarafnya, yang tidak dapat diubah. Kanak-kanak dilahirkan dengan cara ini, usia awal adalah permulaan semua manifestasi. Ia perlu diperbetulkan dengan langkah-langkah pedagogi untuk mengelakkan masalah dengan watak pada usia yang lebih tua.

Apa rupa ini?

Sindrom pernafasan dan respiratori kanak-kanak dibahagikan kepada 4 jenis. Klasifikasi adalah seperti berikut:

  • Pilihan yang mudah, atau menahan nafas pada akhir menghembus nafas. Selalunya berlaku selepas ketidakpuasan atau kecederaan kanak-kanak. Pernafasan dipulihkan secara bebas, ketepuan oksigen darah tidak dikurangkan.
  • Pilihan "biru", yang paling kerap berlaku selepas tindak balas sakit. Setelah menangis, habis paksa berlaku, mulut terbuka, kanak-kanak itu tidak membuat sebarang bunyi - "dilancarkan". Orang dapat melihat mata dan penangkapan pernafasan. Kanak-kanak itu mula-mula memerah, kemudian menjadi biru, kemudian menjadi lemah, kadang-kadang kehilangan kesedaran. Sesetengah mendapatkan kesedaran selepas pernafasan dipulihkan, sementara yang lain segera tidur selama satu atau dua jam. Sekiranya anda merekodkan EEG (encephalography) semasa serangan, maka tidak ada perubahan padanya.
  • Jenis "putih", di mana kanak-kanak hampir tidak menangis, tetapi bertukar tajam dan segera kehilangan kesedaran. Kemudian datang mimpi, setelah itu tidak ada akibatnya. Tumpuan konkrit pada EEG tidak dikesan.
  • Complicated - bermula sebagai salah satu yang sebelumnya, tetapi kemudian paroxysms, mirip dengan kejang epilepsi, yang boleh disertai dengan inkontinensia kencing, bergabung. Walau bagaimanapun, tinjauan susulan tidak mengesan sebarang perubahan. Keadaan sedemikian boleh berbahaya bagi semua tisu kerana kelaparan oksigen yang disebutkan, atau hipoksia otak.

Kejahilan sedemikian tidak berbahaya untuk kehidupan, tetapi perundingan pakar neurologi adalah wajib untuk membezakannya daripada kes yang lebih teruk. Bernafas berhenti beberapa saat dari beberapa saat hingga 7 minit, sangat sukar untuk ibu bapa mengekalkan kedamaian. Masa purata untuk berhenti bernafas adalah 60 saat.

Mekanisme pembangunan dan gambar klinikal

Mereka kelihatan menakutkan, terutama pada bayi. Apabila bayi berhenti bernafas, bekalan oksigen ke badan berhenti. Sekiranya nafas bertahan lama, nada otot refleksinya jatuh - bayi "menjadi lemah". Ini adalah reaksi terhadap kekurangan oksigen akut yang dialami oleh otak. Di otak, brek perlindungan berlaku, kerja-kerja itu dibina semula untuk mengambil sedikit oksigen. Terdapat mata bergulir, yang sangat menakutkan ibu bapa.

Dengan pernafasan yang berterusan, otot-ototnya secara mendadak meningkatkan nada, badan kanak-kanak yang tegar, gerbang, dan kejang klonik boleh berlaku - berirama dari batang dan kaki.

Semua ini membawa kepada pengumpulan karbon dioksida dalam badan - hypercapnia. Dari reflexively ini kekejangan otot berhenti laring, dan bayi mengambil nafas. Nafas biasanya dilakukan dengan menangis, maka anak itu bernafas dengan baik dan tenang.

Dalam amalan, sawan jarang berlaku. Selepas apnea, kanak-kanak biasanya berhenti rolling dengan segera, dalam sesetengah pernafasan dipulihkan selepas "limping".

Pernafasan dan emosi

Serangan ini tidak sia-sia dikenali sebagai respektif pernafasan, ARP disingkat. Seorang anak kecil menyatakan kemarahan dan kemarahannya dengan cara ini jika sesuatu dilakukan "tidak sesuai dengannya". Ini adalah kesan yang sebenar, sesuai emosi. Seperti kanak-kanak pada mulanya dicirikan oleh keceriaan emosional dan kebencian. Jika anda mengabaikan ciri-ciri watak itu, maka pada usia yang lebih tua kanak-kanak itu memberikan reaksi histeria yang sebenar, jika dia dinafikan sesuatu: dia jatuh ke lantai, berteriak di seluruh kedai atau tadika, mengetepikan kakinya dan menenangkan hanya apabila dia mendapat apa yang dia inginkan. Alasan untuk ini adalah dua kali: di satu pihak, kanak-kanak mempunyai ciri-ciri keturunan sistem saraf, di pihak yang lain - ibu bapa tidak tahu bagaimana mengendalikannya supaya melancarkan semua "sudut" watak.

Apa yang perlu dilakukan semasa serangan itu?

Pertama sekali, jangan panik sendiri. Keadaan emosi orang dewasa di sekeliling disebarkan kepada bayi, dan jika kekeliruan dan ketakutan "pemanasan" hanya akan menjadi lebih teruk. Ambillah nafas sendiri. Rasa dengan anda dan bayi dari kelewatan pernafasan sementara, tiada apa yang dahsyat berlaku. Pukulan pada hidung bayi, patuk dia di pipi, gatalnya. Apa-apa kesan sedemikian akan membantu dia untuk cepat pulih dan bernafas.

Dengan serangan jangka panjang, terutama dengan kekejangan, letakkan bayi itu di atas katil yang rata dan putar kepalanya. Jadi dia tidak akan tercekik jika dia sakit. Pukul air sejuk di atasnya, gosokkan wajah anda, perlahan-lahan menggelitiknya.

Jika semasa serangan ibu bapa "merobek rambut mereka", maka keadaan bayi menjadi lebih berat. Selepas serangan itu, walaupun ada kejang, berikan bayi itu berehat. Jangan bangun jika dia tertidur. Adalah penting untuk bertenang selepas serangan, bercakap dengan senyap, jangan membuat bunyi bising. Dalam persekitaran saraf, serangan mungkin berulang.

Dalam sebarang serangan dengan sawan anda perlu berunding dengan ahli saraf. Hanya doktor yang dapat membezakan ARP dari epilepsi atau gangguan neurologi lain.

Setuju dengan doktor mengenai perundingan, jika ini berlaku buat kali pertama. Ia perlu membatasi penyakit dan tindak balas afektif. Jika serangan itu sudah lebih daripada sekali, dan penyakit itu tidak, anda perlu memikirkan membesarkan bayi.

Sekiranya ini berlaku buat kali pertama dengan bayi, anda harus menghubungi ambulans kanak-kanak, terutamanya jika terdapat sawan. Seorang pakar pediatrik akan menilai tahap keterukan keadaan dan memutuskan sama ada kemasukan ke hospital diperlukan. Lagipun, ibu bapa tidak selalu mampu menjejaki bayi sepenuhnya, dan akibatnya kecederaan otak trauma, keracunan atau penyakit akut mungkin muncul.

Peraturan mudah untuk ibu bapa

Tugas ibu bapa adalah untuk mengajar bayi untuk membuang kemarahan dan kemarahan mereka sehingga tidak mengganggu seluruh keluarga.

Tidak berputus asa, kemarahan dan kemarahan adalah emosi manusia semulajadi, tidak ada yang kebal dari mereka. Walau bagaimanapun, bagi bayi perlu diwujudkan sempadan bahawa dia tidak mempunyai hak untuk menyeberang. Untuk ini, anda memerlukan ini:

  • Ibu bapa dan semua orang dewasa yang tinggal bersama kanak-kanak harus bersatu dalam keperluan mereka. Tidak ada yang lebih buruk untuk seorang kanak-kanak apabila seseorang membenarkan dan yang lain melarang. Anak itu membesar seorang manipulator yang terdesak, yang semuanya menderita kemudian.
  • Kenal pasti pasukan kanak-kanak. Di sana, hierarki dibina secara semulajadi, kanak-kanak belajar "tahu tempatnya di dalam pek." Jika serangan berlaku dalam perjalanan ke taman, anda perlu berunding dengan psikologi kanak-kanak, yang secara khusus akan menunjukkan apa yang perlu dilakukan.
  • Elakkan situasi di mana kemungkinan berlakunya serangan. Pagi pagi, bertukar di pasar raya, berjalan lama di perut kosong - semua ini menyedarkan momen. Ia perlu merancang hari supaya bayi itu penuh, mempunyai rehat yang cukup dan masa lapang.
  • Perhatikan. Sekiranya kanak-kanak itu menangis dan menangis, anda perlu cuba mengalih perhatian sesuatu - kereta lulus, bunga, rama-rama, salji - apa-apa. Ia adalah perlu untuk tidak memberikan reaksi emosi "untuk membakar".
  • Jelas menggariskan sempadan. Jika kanak-kanak tahu pasti dia tidak akan menerima mainan (gula-gula, alat) sama ada dari nenek atau ibu saudaranya, jika bapanya atau ibunya telah dilarang, maka selepas menangis yang paling terdesak, dia akan tenang lagi. Segala sesuatu yang berlaku perlu diucapkan dalam nada yang tenang. Terangkan mengapa menangis tidak berguna. "Lihat, tiada siapa di kedai yang menangis dan menjerit. Tidak mustahil - ini bermakna mustahil. " Kanak-kanak yang sensitif perlu menambah bahawa ibu atau ayah sangat menyukainya, dia baik, tetapi ada peraturan yang tidak dibenarkan untuk melanggar sesiapa.
  • Panggil perkara dengan nama mereka sendiri dan sebutkan akibat dari keinginan. "Kamu marah, dan saya melihatnya. Tetapi jika anda terus menangis, maka anda perlu tenang sendiri di dalam bilik anda. " Kanak-kanak perlu jujur.

Bagaimanakah diagnosis dibuat?

Pertama, doktor mengkaji secara menyeluruh kanak-kanak. Jika perlu, kepala ultrasound (neurosonografi) dan EEG, kadangkala pemeriksaan jantung (ECG, ultrasound) ditetapkan. Diagnosis ARP ditetapkan hanya apabila tiada gangguan organik yang dijumpai.

Rawatan bermula dengan organisasi yang betul dalam kehidupan kanak-kanak. Cadangan adalah yang paling mudah - rejimen, diet, berjalan, kelas umur. Tetapi tanpa pelaksanaan cadangan-cadangan ini, rawatan tidak akan membantu, kerana gaya hidup yang terukur, teratur adalah perkara utama yang diperlukan oleh kanak-kanak.

Sesetengah ibu bapa memerlukan kelas dengan psikologi keluarga untuk belajar bagaimana memahami anak mereka sendiri. Rawatan ubat jarang diperlukan, dan dalam kes ini seringkali terhad kepada neuroprotectors dan ubat nootropik, serta vitamin.

Pencegahan terbaik adalah suasana yang tenang dan sihat dalam keluarga tanpa pertengkaran dan pertunjukan yang panjang.

Serangan pernafasan yang afektif

Serangan pernafasan yang afektif - tiba-tiba berhenti pendek bernafas pada seorang anak semasa menangis. Ia berkembang terhadap latar belakang keadaan afektif dan mungkin disertai dengan kehilangan kesedaran, dalam kes yang jarang berlaku, sawan. Ia berlaku, menurut pelbagai sumber, dalam 5-13% kanak-kanak.

Mempengaruhi adalah kemunculan emosi tiba-tiba jangka pendek, dicirikan oleh sifat letupan dan intensitas tinggi manifestasi.

Manifestasi pernafasan afektif biasanya mempunyai ciri fungsional: tidak terdapat ketidakstabilan struktur atau kelainan dalam aliran proses biokimia dalam tisu sistem saraf pusat dan periferal pada kanak-kanak yang rentan terhadap sawan.

Keadaan ini mula-mula dijelaskan pada 1737: "terdapat penyakit pada kanak-kanak, yang disebabkan oleh kemarahan atau kesedihan, apabila jiwa dikekang dan dipaksa secara paksa dari hati ke diafragma, menyebabkan pernafasan berhenti atau berhenti, ketika emosi berhenti, dan gejala hilang."

Keadaan ini, sebagai peraturan, menunjukkan dirinya buat kali pertama dalam selang antara 6 dan 18 bulan kehidupan dan bertahan hingga 2-3 tahun (kurang kerap - 4-5 tahun). Dalam kes-kes yang jarang berlaku, serangan pernafasan afektif berlaku sebaik sahaja selepas kelahiran, atau - walaupun kurang kerap - pada usia 3 tahun. Kekerapan serangan adalah individu (dari beberapa per hari hingga beberapa per tahun), dan maksimum pada umur 1 hingga 2 tahun.

Serangan pernafasan yang afektif, sebagai peraturan, tidak mempunyai kesan negatif, berumur pendek, tidak memburukkan kesihatan kanak-kanak dan tidak dapat mempengaruhi fungsi organ dan sistem dalam jangka panjang.

Sinonim: serangan afektif dan pernafasan, bergelut dalam menangis, serangan nafas yang memegang, serangan apnea.

Punca dan faktor risiko

Tidak ada konsensus mengenai punca-punca keadaan ini, walaupun teori utama adalah serangan psikogenik serangan-serangan pernafasan.

Terdapat sudut pandang bahawa sawan biasanya diperhatikan secara emosional, mudah marah, terdedah kepada keinginan kanak-kanak dan beberapa penyimpangan histeria. Sebagai tindak balas terhadap impak psiko-emosi yang menyakitkan atau negatif, kanak-kanak ini mengembangkan gejala yang sepadan.

Sesetengah penulis telah menceritakan kepentingan masalah hubungan intrafamisan interpersonal atau fenomena hipertempt. Kajian yang dijalankan pada tahun 2008 menunjukkan bahawa kanak-kanak yang terdedah kepada serangan pernafasan afektif mempunyai tahap emosional, aktiviti, intensiti emosi dan gangguan.

Walaupun pengaruh jelas komponen psikologi, kebanyakan pakar masih percaya bahawa fenomena ini berlaku tidak hanya pada anak-anak yang emosional kompleks; Faktor-faktor berikut memainkan peranan penting:

  • kecenderungan genetik (25-30% kanak-kanak telah membebankan keturunan dalam serangan afektif-pernafasan, sekurang-kurangnya salah satu ibu bapa menderita dari mereka;
  • patologi kardiovaskular;
  • kekurangan zat besi yang diperlukan untuk metabolisme katecholamine dan sokongan yang mencukupi untuk penghantaran impuls saraf;
  • keadaan epilepsi keadaan.

Faktor emosi yang boleh mencetuskan serangan:

  • kerengsaan;
  • ketidakpuasan;
  • perasaan tidak puas hati;
  • ketakutan, ketakutan

Kejang berkembang lebih kerap jika kanak-kanak terlalu bekerja atau terlalu teruja, lapar, atau dalam keadaan yang luar biasa.

Bentuk penyakit

Bentuk kejang berikut dibezakan:

  • dengan sianosis (bentuk "biru");
  • dengan pucat (bentuk "pucat");
  • bercampur

Patofisiologi serangan "biru" disebabkan oleh kekejangan otot otot laring dan otot pernafasan, yang menyebabkan peningkatan tekanan dalam rongga dada, yang menimbulkan penurunan dalam output jantung dan penurunan aliran darah serebral dengan perkembangan kelaparan oksigen fana yang akut. Dalam peranan mekanisme permulaan, ketidakseimbangan pautan sistem saraf autonomi diandaikan.

Dalam perkembangan serangan "pucat", peranan utama dimainkan oleh impuls parasympatetik yang berlebihan, di bawah pengaruh kesan penghambatan saraf vagus, kadar denyut jantung kanak-kanak atau asystole berkembang (dengan serta-merta tidak lebih dari 1-2 saat menyebabkan jantung berhenti berfungsi), yang menyebabkan serangan. Asystole pendek berlaku pada 61-78% kanak-kanak dengan bentuk "pucat" serangan afektif-pernafasan.

Gejala

Episod kejutan pernafasan "biru" bersifat pernafasan biasanya bermula dengan menangis tidak dapat dikawal selama beberapa saat (tidak lebih daripada 10-15), selepas itu tiba-tiba berhenti bernafas pada menghembus nafas, yang dicirikan oleh gejala berikut:

  • mulut terbuka, menyedut tidak berlaku;
  • berhenti menangis;
  • pesat meningkatkan sianosis;
  • selama beberapa saat (sehingga beberapa minit, sebagai peraturan, tidak lebih daripada 0.5-1 minit) tidak ada pernafasan (apnea berkembang).

Kekerapan serangan adalah individu (dari beberapa per hari hingga beberapa per tahun), dan maksimum pada umur 1 hingga 2 tahun.

Sekiranya apnea berlangsung lebih dari 1 minit, mungkin ada kehilangan kesedaran, "limping", bergantian dengan ketegangan otot badan, peregangan atau lenturan. Jika akses oksigen tidak dipulihkan, fasa kejang klonik bermula (berkedut kaki dan kaki anak).

Pernafasan yang berpanjangan dan, akibatnya, bekalan oksigen menimbulkan hiperkcapnia (pengumpulan berlebihan karbon dioksida dalam darah), yang menyebabkan kecacatan melegakan refleks daripada otot laring: kanak-kanak bernafas masuk dan mula bernafas, mendapat semula kesedaran.

Selepas serangan yang berpanjangan dengan konvoi tonik atau klonik, tidur yang mendalam biasanya berlaku selama 1-2 jam.

Walaupun pegangan nafas mungkin kelihatan sengaja, kanak-kanak tidak melakukannya dengan sengaja; refleks berlaku apabila anak yang menangis berkuat kuasa semasa mengeluarkan air keluar dari paru-paru.

Kejutan "pucat" lebih sering dicetuskan oleh ketakutan, rangsangan yang menyakitkan secara tiba-tiba (suntikan, kepala, jatuh, dll) atau gabungan faktor-faktor ini. Kanak-kanak itu mungkin menangis, tetapi lebih kerap dia hanya menenangkan, kehilangan kesedaran, dan tiba-tiba menjadi pucat. Peluh yang lemah dan berat adalah ciri, denyutan nadi tidak dapat dikesan selama beberapa saat. Dalam episod yang paling teruk, kontraksi klon pada otot-otot anggota badan dan kencing sukarela mungkin.

Diagnostik

Diagnosis serangan afektif-pernafasan tidaklah sukar, jika hubungan dengan kesan traumatik terdahulu disahkan dan terdapat episod yang sama seperti depresi pernafasan dalam anamnesis.

Serangan pernafasan yang afektif, sebagai peraturan, diwujudkan untuk kali pertama dalam tempoh antara 6 dan 18 bulan hayat dan bertahan sehingga 2-3 tahun (kurang kerap berumur 4-5 tahun).

Untuk menjelaskan diagnosis, kajian tambahan kadang-kadang disyorkan:

  • ECG (episod asystole dicatatkan);
  • EEG (kelembapan atau pengurangan amplitud denyutan dikesan).

Rawatan

Rawatan dadah khas serangan pernafasan afektif tidak diperlukan. Terdapat beberapa sebab untuk ini:

  • dalam kebanyakan kes, serangan pernafasan afektif dihentikan sendiri apabila kanak-kanak mencapai usia tertentu atau ketika perubahan alam sekitar (tadika, kursus persiapan di sekolah rendah, dan lain-lain);
  • pada masa ini tidak ada ubat yang mempunyai keberkesanan yang terbukti dalam pencegahan sawan;
  • Keadaan ini tidak patologi.

Ada beberapa cara yang membantu mengganggu serangan dan refleks memulihkan pernafasan: meniup tajam pada anak, percikan air di mukanya, perlahan-lahan menepuk pipinya.

Rawatan bukan khusus yang bertujuan untuk meningkatkan metabolisme dalam tisu otak, menormalkan imbangan proses pengujaan dan penghambatan adalah seperti berikut:

  • ubat nootropik;
  • ubat sedatif;
  • vitamin neurotropik (kumpulan B);
  • prosedur fisioterapeutik.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Serangan pernafasan yang afektif, sebagai peraturan, tidak mempunyai kesan negatif, berumur pendek, tidak memburukkan kesihatan kanak-kanak dan tidak dapat mempengaruhi fungsi organ dan sistem dalam jangka panjang.

Serangan yang berpanjangan dengan pemberhentian pernafasan yang berpanjangan selama beberapa minit dengan kehadiran komorbiditi yang teruk boleh membawa kepada pemberhentian aktiviti jantung, koma.

Kesusasteraan ini menerangkan hanya beberapa kematian yang disebabkan oleh aspirasi.

Ramalan

Rawatan dadah khas serangan pernafasan afektif tidak diperlukan.

Pencegahan

Arah pencegahan utama adalah pengaruh psikoterapeutik (pembentukan dan penyelenggaraan kedudukan produktif kanak-kanak berkaitan dengan alam sekitar, persepsi yang mencukupi tentang tempat mereka dalam hirarki keluarga dan tindak balas yang betul terhadap pengaruh luaran tertentu).

Teknik psikologi yang akan menghalang perkembangan sawan, adalah seperti berikut:

  • untuk memberi amaran kepada situasi yang menunggu lama atau tinggal dalam keadaan, tergesa-gesa apabila kanak-kanak lapar, ingin tidur atau merasa tidak selesa fizikal (memandangkan penyokong respiratori afektif kelaparan, terlalu banyak kerja, kerengsaan);
  • untuk bercakap dengan situasi traumatik kanak-kanak, untuk memberi dia peluang untuk menyatakan keinginan;
  • terlebih dahulu untuk mengenal pasti peraturan-peraturan kelakuan yang diterima pakai di tempat tertentu;
  • beralih perhatian kanak-kanak dari emosi negatif kepada kesan positif.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), khusus "Perubatan Umum", kelayakan "Doktor". 2008-2012 - pelajar lepasan ijazah Jabatan University Klinikal Farmakologi Perubatan "KSMU", PhD (2013, khusus ¬ęFarmakologi, Farmakologi Klinikal"). 2014-2015 - latihan semula profesional, khusus "Pengurusan dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".

Maklumat ini adalah umum dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda-tanda awal penyakit, berjumpa doktor. Rawatan sendiri berbahaya untuk kesihatan!

Di UK, terdapat undang-undang yang menurutnya seorang pakar bedah boleh enggan melakukan operasi pada pesakit jika dia merokok atau berat badan berlebihan. Seseorang mesti menyerahkan tabiat buruk, dan kemudian, mungkin, dia tidak akan memerlukan pembedahan.

Ia digunakan untuk menguap badan dengan oksigen. Walau bagaimanapun, pendapat ini telah disangkal. Para saintis telah membuktikan bahawa dengan menguap, seseorang menyejukkan otak dan meningkatkan prestasinya.

Penyakit yang paling jarang adalah penyakit Kourou. Hanya wakil dari suku Bulu di New Guinea yang sakit. Pesakit mati ketawa. Adalah dipercayai bahawa penyebab penyakit itu memakan otak manusia.

Dengan lawatan biasa ke tempat penyamakan, peluang untuk mendapatkan kanser kulit meningkat sebanyak 60%.

Penduduk Australia berusia 74 tahun, James Harrison telah menjadi penderma darah sekitar 1000 kali. Dia mempunyai kumpulan darah jarang yang antibodi membantu bayi yang baru lahir dengan anemia teruk bertahan. Oleh itu, Australia menyelamatkan kira-kira dua juta kanak-kanak.

Dalam usaha untuk menarik pesakit keluar, doktor sering pergi terlalu jauh. Misalnya, Charles Jensen dalam tempoh 1954-1994. bertahan lebih daripada 900 operasi penyingkiran neoplasma.

Semasa hidup, orang biasa menghasilkan sebanyak dua kolam air liur yang besar.

Ubat untuk batuk "Terpinkod" adalah salah satu daripada pemimpin jualan, bukan kerana sifat ubatnya.

Semasa operasi, otak kita menghabiskan jumlah tenaga yang sama dengan bola lampu 10 watt. Oleh itu imej mentol di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

Menurut banyak saintis, kompleks vitamin tidak praktikal untuk manusia.

Karies adalah penyakit berjangkit yang paling biasa di dunia yang walaupun selesema tidak dapat bersaing.

Para saintis Amerika melakukan eksperimen pada tikus dan menyimpulkan bahawa jus tembikai menghalang perkembangan aterosklerosis. Satu kumpulan tikus meminum air kosong, dan jus semangka kedua. Akibatnya, kapal-kapal kumpulan kedua bebas daripada plak kolesterol.

Doktor gigi kelihatan agak baru. Kembali pada abad ke-19, merobek gigi buruk adalah tanggungjawab seorang tukang gunting biasa.

Menurut statistik, pada hari Isnin, risiko kecederaan belakang meningkat sebanyak 25%, dan risiko serangan jantung - sebanyak 33%. Berhati-hati.

Hati adalah organ paling berat di dalam badan kita. Purata beratnya ialah 1.5 kg.

Faedah mengambil vitamin dan mineral semasa mengandung untuk masa yang lama tidak ada keraguan. Mereka diperlukan untuk perkembangan bayi yang betul, aliran selamat menjadi.