Ujian untuk radang paru-paru: darah, dahaga, sinar-X

Pneumonia adalah proses inflamasi-inflamasi dalam satu atau lebih segmen tisu paru-paru, dalam beberapa kes seluruh lobus paru-paru menjadi meradang. Untuk rawatan yang sewajarnya, perlu memahami sebabnya, dengan ini, dengan pneumonia, ujian darah, sputum dan gambar sinar-X diambil.

Maklumat am

Faktor-faktor predikat termasuk: hipotermia, kekurangan zat makanan, merokok, kerja keras. Pada orang dewasa boleh disebabkan oleh kesesakan dalam tisu paru-paru. Walau bagaimanapun, bakteria, staphylococcus dan pneumococcus dianggap sebagai punca utama yang merangsang permulaan radang paru-paru.

Jangkitan virus yang melipatgandakan sistem pernafasan atas dan mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pembiakan mikroorganisma juga boleh menimbulkan penyakit.

Bentuk penyakit, seperti mycoplasma pneumonia, berlaku dalam 20% kes.

Ia disebabkan oleh dua jenis mycoplasma. Keanehan pneumonia mycoplasma adalah bahawa ia tidak bermula dengan segera, disertai dengan batuk kering, di mana sputum sama ada tidak meninggalkan sama sekali, atau ia memisahkan dengan buruk.

Dalam sesetengah kes, pneumonia mycoplasma adalah rumit oleh pembentukan bronchiectasis. Penyakit yang serius memerlukan rawatan hospital dan antibiotik intravena. Dengan penyakit yang serius, adalah penting untuk membuat diagnosis tepat pada waktunya. Untuk diagnosis yang tepat, terdapat banyak kaedah penyelidikan dan diagnosis. Tetapi salah satu yang paling penting ialah ujian darah untuk radang paru-paru.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis radang paru-paru adalah berdasarkan mengenal pasti asas dan pada masa yang sama penunjuk informatif, yang dipanggil "standard emas".

Kemunculan batuk dan gangguannya dengan pembuangan dahak, yang bersifat purulen atau hemoragik, dalam sesetengah kes hemoptisis. Dullness bunyi perkusi, dan mendengar raking sonora dan lembap.

Tanda-tanda radang paru-paru. Untuk mendedahkan gambar pneumonia sinar-X, sinaran X diambil dalam 2 unjuran: lurus dan sisi, dan anda boleh mendapatkan maklumat yang diperlukan mengenai keadaan organ-organ. Walau bagaimanapun, dalam tiga hari pertama dengan tanda klinikal dalam pesakit dengan peperiksaan X-ray, perubahan dalam gambar mungkin tidak ditunjukkan.

Selalunya dengan radang paru-paru di dalam paru-paru terdapat pengumpulan cecair. Cecair berkumpul di dalam paru-paru dengan ketiadaan perlindungan di dinding alveoli, meningkatkan ketelapan kapilari. Bendalir dalam paru-paru atau edema paru-paru dianggap sebagai keadaan yang sangat serius yang boleh berlaku dengan kegagalan jantung, radang paru-paru, dan krisis hipertensi. Dalam kes ini, tisu paru-paru diisi dengan cecair, bukan udara.

Tanda pertama yang mungkin menunjukkan pengumpulan cecair di dalam paru-paru, pertimbangkan penampilan sesak nafas. Pada gejala pertama cecair di dalam paru-paru, keperluan segera untuk mendiagnosa. Persoalan keperluan untuk mengeluarkan cecair dari rongga pleura diputuskan oleh seorang pakar atas dasar gambaran klinikal penyakit itu.

Sebagai tambahan kepada peperiksaan luaran, ujian makmal diperlukan untuk menentukan diagnosis yang tepat.

Analisis termasuk analisis umum dan biokimia darah, air kencing dan dugaan dalam radang paru-paru. Jenis penyelidikan yang paling penting dianggap sebagai jumlah darah lengkap. Dalam sesetengah kes, dengan keradangan sedemikian, ujian darah berada dalam jarak normal, penunjuk tersebut menandakan kelemahan sistem imun. Mereka juga mengambil ujian darah untuk kehadiran antibodi ke mycoplasma.

Untuk menilai keadaan fungsian sistem pernafasan, untuk menubuhkan patogen dan dalam masa untuk mendiagnosis komplikasi, beberapa kajian tambahan juga dijalankan.

Pankre dan warnanya

Permukaan paru-paru, hidung, tekak dan saluran gastrointestinal adalah kahak. Ia juga berlepas tanpa adanya sebarang penyakit, tetapi apa-apa perubahan warna, sebagai peraturan, adalah tanda perkembangan proses patologis.

Satu kahak warna kuning atau coklat boleh menjadi tanda patologi serius sistem pernafasan, kecuali sudah tentu anda seorang perokok berat. Dalam sesetengah kes, pelepasan seperti itu berlaku dengan radang paru-paru, bronkitis atau selesema.

Lendir putih atau kelabu boleh menjadi tanda penyakit sinus. Jika dahak warna merah jambu daun, maka ia bercakap tentang penyakit kronik, contohnya, penyakit jantung. Lendir hijau dikeluarkan pada penyakit berjangkit tertentu.

Sorotan coklat muncul pada orang yang tinggal di kawasan yang sangat tercemar udara. Jangkitan saluran pernafasan tertentu boleh mencemarkan dahak dalam warna hijau kecoklatan. Ini adalah tanda yang serius, jika warna seperti di dalam dada kerana jatuh ke dalamnya titisan darah, maka ini mungkin menunjukkan pendarahan di paru-paru. Selalunya punca hemoptisis menjadi jelas selepas mengetahui gambaran penyakit tersebut.

Kehadiran hemoptisis menunjukkan pneumonia yang disebabkan oleh jangkitan kulat. Apabila hemoptisis disertai oleh sakit di bahagian dada, ia mungkin disebabkan oleh infark paru-paru. Hemoptysis dianggap sebagai gejala yang jarang berlaku, tetapi kehadirannya selalu menunjukkan luka serius saluran pernafasan. Kejadian hemoptysis dikaitkan dengan kebolehtelapan kapilari. Ia harus dijelaskan bahawa punca hemoptisis pada orang dewasa dan kanak-kanak boleh bukan sahaja paru-paru, tetapi juga saluran gastrointestinal dan nasofaring. Pada pesakit dengan hemoptisis yang teruk, bronkoskopi perlu dilakukan untuk mengenal pasti punca pendarahan.

Fluorografi dan sinar-X

Tidak semua pesakit memahami kekhasan fluorografi. X-ray adalah kaedah diagnostik, dan fluorografi adalah pencegahan. Pada peringkat awal, fluorografi dapat mengesan pneumonia, tuberkulosis atau kanser. Pada x-ray, patologi kelihatan lebih tepat daripada pada fluorografi.

Sekiranya doktor melihat gambar-gambar mula ragu-ragu, maka pesakit dirujuk kepada x-ray.

Sesetengah jenis radang paru-paru tidak begitu jelas pada fluorografi. Pelbagai jangkitan yang memberi kesan kepada paru-paru memberi kesan ketajaman imej semasa fluorografi. Fluorografi hanya terhad kepada kawasan jantung dan paru-paru, jadi pesakit menerima dos radiasi yang kecil, tidak seperti menggunakan sinar X.

Gambar makmal

Ujian darah adalah jenis pemeriksaan mandatori semua pesakit dengan pneumonia. Nilai diagnostik khas adalah pengiraan bilangan leukosit, ESR dan penubuhan formula leukosit.

  • Erythrocytes adalah normal atau sedikit penurunan; dalam kes radang paru-paru yang teruk, sel darah merah meningkat akibat dehidrasi.
  • Leukosit dianggap sebagai salah satu penunjuk utama apabila menguraikan ujian darah, dengan pneumonia, mereka lebih tinggi.
  • Leukopenia dinyatakan dalam meremehkan bilangan leukosit, yang merupakan ciri radang paru-paru virus.
  • Apabila formula leukosit menunjukkan neutrofil rendah dan peningkatan bilangan limfosit, maka ini adalah tanda sifat virus pneumonia pada seorang kanak-kanak.
  • Pneumonia bakteria dinyatakan oleh bilangan limfosit yang dikurangkan.
  • Apabila radang paru-paru menurunkan peratusan monosit, eosinofil dan basofil.
  • ESR melebihi tahap normal. ESR mencerminkan intensiti proses keradangan, termasuk keradangan paru-paru. Dengan pneumonia, ESR melebihi 30 mm / h, pada lelaki ESR adalah 1-10 mm / h, pada wanita 2-15 mm / h, untuk kanak-kanak, petunjuk ciri adalah 1-8 mm / h.
  • Platelet adalah normal.

Apabila menguraikan ujian darah am pada kanak-kanak dengan radang paru-paru, perlu diberi perhatian bahawa pengubahsuaian bergantung kepada keterukan penyakit. Lebih serius penyakit pada kanak-kanak, lebih besar leukositosis dan pergeseran dalam formula leukosit. Analisis perlu dilakukan dengan kerap, dan untuk tanda-tanda awal penyakit, berjumpa dengan doktor.

Penyahkodan semua ujian untuk kanak-kanak perlu dilakukan oleh pakar, dengan mengambil kira kriteria usia, keseriusan keadaan pesakit, penyakit lain dan hasil kajian lain, termasuk sinar-x paru-paru dalam radang paru-paru. Dalam kanak-kanak, penyakit ini lebih sukar daripada orang dewasa. Tempoh rawatan untuk radang paru-paru adalah berdasarkan ciri-ciri individu kanak-kanak dan orang dewasa.

JMedic.ru

Pneumonia adalah penyakit berjangkit berbahaya yang berkaitan dengan luka parenchyma pernafasan dan paru-paru yang lebih rendah. Ia didedahkan berdasarkan data fizikal, penilaian status objektif pesakit dan aduan yang spesifik untuk penyakit ini. Segera, adalah perlu untuk memulakan terapi antibakteria empirik (iaitu menggunakan ubat antibakteria spektrum luas). Dia boleh ditugaskan tanpa kaedah penyelidikan tambahan. Sudah tentu, pengujian untuk radang paru-paru adalah perlu, tetapi dalam kebanyakan kes, ia adalah retrospektif. Iaitu, ia hanya mengesahkan taktik pengurusan yang dipilih dengan betul. Walau bagaimanapun, kadang-kadang disebabkan oleh diagnostik makmal (tidak penting, ia adalah penting), diagnostik pembezaan boleh dilakukan dan mana-mana penyakit yang berkaitan boleh dikenalpasti atau penyakit yang berkaitan yang tidak kurang meradang oleh paru-paru tidak menguntungkan dari segi prognosis.

Apa yang mesti dilakukan

Jadi, apakah senarai kaedah makmal tambahan yang diperlukan untuk diagnosis pneumonia pada orang dewasa? Selalunya (sebagai piawai) peperiksaan berikut dilantik:

  • Ujian darah untuk radang paru-paru. Kami memerlukan kiraan darah lengkap (digunakan, bukan "tiga titik", dengan penyingkiran formula leukosit);
  • Urinalisis;
  • Budaya dahak dengan kerentanan antibiotik;
  • Selesema faring dan hidung dengan kehadiran difteria.

Ini adalah ujian makmal wajib, yang mana orang dewasa mengalami ketika ia memasuki jabatan terapeutik (atau pediatrik) sebuah hospital. Sudah bergantung kepada keputusan yang akan ditentukan dalam analisis yang dijalankan, ia mungkin dapat membincangkan (kira-kira) tentang sifat patogen dan keperluan untuk kaedah penyelidikan tambahan.

Kaji selidik yang diingini

Ujian darah biokimia boleh ditetapkan dengan petunjuk berikut:

  1. Kompleks renal-hepatic.
  2. Penentuan ujian thymol (penunjuk boleh ditingkatkan).
  3. Penentuan paras elektrolit.

Pemeriksaan ini disyorkan untuk penyakit yang teruk.

Petunjuk yang berubah menunjukkan kehadiran radang paru-paru

Pertama sekali, mengenai pneumonia dari etiologi bakteria (dengan mana mereka dalam kebanyakan kes) akan mengatakan perubahan berikut:

  1. Kehadiran leukocytosis nuklear yang tersegmentasi dengan peralihan dalam formula, dengan peningkatan dalam jumlah yang tidak matang (batang nuklear) bentuk lebih daripada lima peratus daripada jumlah keseluruhan. Leukosit - sel yang bertanggungjawab terhadap sistem imun. Iaitu, terdapat bentuk leukosit yang tidak matang, menengah dan matang. Kehadiran sebilangan besar bentuk muda akan menunjukkan bahawa terdapat peningkatan divisi (rangsangan percambahan) tepatnya pembentukan darah kuman ini. Proses ini disebabkan oleh adanya keradangan di dalam badan. Sekali lagi, sangat penting untuk diperhatikan bahawa penunjuk ini tidak menunjukkan penyetempatan keradangan, tetapi hanya fakta kehadirannya. Leukosit tidak akan menunjukkan keberkesanan terapi (jika ujian tidak dijalankan dari masa ke masa). Di samping itu, perlu diingat bahawa dalam keadaan umum seseorang yang teruk, ketiadaan perubahan dalam penunjuk dalam formula leukosit menunjukkan patologi sistem imun dan masalah dengan pembentukan darah. Di samping itu, semakin tinggi kadar bentuk leukosit muda, semakin lama proses keradangan berlaku.

Ujian darah makmal untuk radang paru-paru

Radang paru-paru dipanggil keradangan fokus akut tisu paru-paru, yang mempunyai sifat berjangkit. Oleh kerana diagnosis lewat dan preskripsi antibiotik yang tidak matang, radang paru-paru adalah penyebab utama kematian di seluruh dunia. Tetapi sebaliknya, penggunaan agen antimikrob yang tidak bijaksana dalam pneumonia virus membawa kepada pembangunan rintangan dadah dalam mikroorganisma.

Menentukan diagnosis radang paru-paru adalah data yang diperoleh semasa mendengar, mengetuk, pemeriksaan x-ray tisu paru-paru. Dengan pneumonia, ujian darah umum memberi doktor pilihan berikut:

  • menubuhkan sifat ejen penyebab;
  • menilai keparahan pesakit;
  • menentukan keberkesanan rawatan;
  • meramalkan hasil penyakit.

Analisis klinikal

Sampel darah diambil untuk analisis pada waktu pagi di perut kosong; dengan kajian berulang - selalu pada masa yang sama. Sekiranya ada pneumonia yang disyaki, perhatikan petunjuk berikut:

  • kiraan leukosit;
  • ESR - kadar pemendapan erythrocyte;
  • formula leukosit.

Leukosit menjalankan fungsi perlindungan di dalam badan. Sel-sel darah putih ini dapat memindahkan dari aliran darah ke tisu dan menyerap zarah-zarah asing dan berbahaya. Leukosit menimbulkan perkembangan keradangan - reaksi pelindung utama badan. Dalam fokus keradangan, edema, sakit, kenaikan suhu tempatan.

Dalam orang yang sihat dewasa mengandungi 4 hingga 9 * 109 / l leukosit. Dengan tahap pneumonia bakteria yang ringan, analisis menunjukkan peningkatan kepekatan sel-sel ini - leukositosis, yang sederhana. Nilai ESR, biasanya tidak melebihi 2-15 mm / jam, meningkat di atas tanda 30 mm / jam. Peningkatan kadarnya dikaitkan dengan perubahan komposisi protein darah semasa keradangan.

Dengan pneumonia sederhana, peningkatan paras leukosit berlaku akibat peningkatan kandungan neutrofil. Bentuk leukosit tidak matang muncul dalam darah (neutrofil menusuk, myelosit). Apabila menentukan formula darah, fenomena ini dinamakan anjakan kiri hyperregenerative. Perubahan ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam sumsum tulang semasa keradangan, proses pembaharuan sel meningkat dengan ketara.

Leukositosis yang ketara (lebih daripada 20-25 * 109 / l), kelaziman neutrofil dalam darah dan pergeseran tajam formula leukosit di sebelah kiri menunjukkan bentuk pneumonia yang teruk. Toksin yang dikeluarkan itu mengubah struktur sitoplasma neutrofil, dan mikroskopi salur darah mendedahkan granulariti toksik di dalamnya. Nilai ESR melebihi 50 mm / jam.

Radang paru-paru dan atypical yang disebabkan oleh mycoplasma, klamidia, memberikan hasil yang sedikit berbeza dari kajian ini.

Oleh itu, tahap keseluruhan leukosit mungkin meningkat sedikit, kekal normal, atau bahkan jatuh di bawah had 4 * 109 / l. Kandungan limfosit meningkat, ESR meningkat dengan sederhana. Kiraan sel darah putih yang rendah terhadap latar belakang tanda-tanda klinikal yang dinyatakan boleh menunjukkan ketahanan badan yang lemah pesakit. Tingkat leukosit yang sangat rendah dan tinggi memberi alasan untuk dimasukkan ke hospital bagi seseorang yang mengalami radang paru-paru di hospital.

Penunjuk biokimia

Untuk analisis biokimia menggunakan serum darah yang diasingkan daripada darah vena pesakit. Sepanjang tempoh penyakit ini, satu siri kajian dilakukan dengan rehat 4-5 hari: ini menjadikannya mungkin menilai dinamika penyakit tersebut. Dalam radang paru-paru, biomarker berikut adalah menarik:

  • Protein C-reaktif;
  • fibrinogen;
  • haptoglobin;
  • neopterin;
  • protein amyloid A;
  • ceruloplasmin;
  • procalcitonin.

Ini adalah sejenis sifat protein, yang pada orang yang sihat disintesis dalam jumlah kecil oleh sel hati. Dengan kecederaan, pembedahan, pengenalan mikroorganisma patogen, sintesis protein ini meningkat secara dramatik. Bahan protein diperlukan untuk menghapuskan faktor yang merosakkan, memusatkan fokus keradangan dan memulihkan fungsi gangguan, sehingga mereka juga dikenali sebagai protein fasa akut keradangan.

Penunjuk terawal proses keradangan adalah peningkatan dalam protein C-reaktif.

Praktik C-reaktif dapat memasuki reaksi biokimia dengan bahan-bahan bakteria (pneumococci) yang menyebabkan radang paru-paru. Jika biasanya kepekatannya purata 0.8 mg / l, maka semasa keradangan paras ini naik 100 dan bahkan 1000 kali. Peningkatan tahap protein diperhatikan sudah dalam 6 jam pertama keradangan, apabila tahap ESR dan leukosit masih normal. Selepas 2 hari, kepekatan bahan mencapai maksimum.

Penurunan dalam kepekatan protein C-reaktif dalam lingkungan 50-150 mg / l menunjukkan perkembangan bentuk radang atau atypical pneumonia. Dalam kes ini, anda boleh melambatkan pelantikan ubat antibakteria. Peningkatan tahap protein C-reaktif melebihi 150-160 mg / l menunjukkan sifat pneumonia bakteria dan merupakan asas untuk penggunaan antibiotik. Sekiranya selepas 4-5 hari penggunaan agen antibakteria, tahap protein tidak stabil, ini menunjukkan keberkesanan antibiotik yang digunakan.

Satu lagi penunjuk awal keradangan ialah protein amyloid A. Di penghujung tindak balas keradangan, lebihan zat tersebut dimusnahkan oleh makrofaj. Panjang kepekatan protein yang beredar panjang menunjukkan proses keradangan yang tertangguh, kemungkinan komplikasi yang lebih besar.

Penyelidikan tambahan

Keadaan pesakit dan gejala-gejala penyakit yang dikenal pasti bergantung kepada apa yang diperlukan oleh ujian darah yang lain. Terhadap latar belakang pelanggaran kencing yang tajam, tahap urea dan kreatinin diperiksa. Peningkatan dalam parameter biokimia ini menunjukkan pelanggaran buah pinggang.

Mabuk yang kuat boleh dinilai oleh tahap enzim hati dan bilirubin. Dengan melemahkan badan, dehidrasi, kekurangan nutrisi (terutamanya protein) dalam darah meningkatkan tahap albumin.

Dengan gejala kegagalan pernafasan, lakukan analisis gas darah arteri. Mengurangkan tekanan separa oksigen di bawah 60 mm Hg. st. adalah tanda diagnostik yang sangat tidak baik dan menunjukkan penurunan dalam jumlah pernafasan. Dalam kes ini, pesakit memerlukan terapi oksigen.

Ujian serologi sangat panjang, mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk mendapatkan hasil. Dalam amalan klinikal, mereka jarang digunakan untuk mengenal pasti patogen atipikal dan menilai keadaan epidemiologi. Walau bagaimanapun, keputusan ujian darah makmal tidak boleh dipertimbangkan secara berasingan daripada gambaran klinikal penyakit ini.

Apakah petunjuk darah dan air kencing untuk radang paru-paru?

Jumlah darah lengkap (UAC) dan air kencing (OAM) adalah ujian standard untuk semua patologi, termasuk dengan radang paru-paru. Mereka menyediakan maklumat asas tentang proses yang berlaku di dalam badan, dan membolehkan anda mengesahkan atau menghapuskan kecurigaan dari radang paru-paru.

Sudah tentu, adalah mustahil untuk membuat diagnosis berdasarkan analisa am sahaja. Dalam pengesahan pneumonia, pemeriksaan sinar-X, mikroskopi sputum dan analisis biokimia memainkan peranan penting. Tetapi dalam kombinasi dengan kaedah ini, jumlah darah lengkap untuk pneumonia melengkapkan gambaran keseluruhan penyakit.

Apakah yang ditunjukkan oleh KLA?


Dengan bantuan kajian asas ini, mudah untuk menentukan sama ada terdapat proses keradangan di dalam badan dan untuk menilai keamatannya. Juga, menurut penyelewengan formula leukosit, seseorang boleh menganggap etiologi penyakit itu (bakteria atau virus).

Darah dalam radang paru-paru diperiksa sekurang-kurangnya dua kali: apabila dimasukkan ke wad penyakit berjangkit dan semasa menunaikannya untuk menilai hasil rawatan. Tetapi lebih baik untuk mempunyai penunjuk perantaraan pada tahap terapi yang berbeza untuk menilai dinamik pemulihan.

Perubahan darah dalam radang paru-paru bakteria

Perubahan utama KLA dalam radang paru-paru adalah:

  • leukositosis;
  • Pecutan ESR;
  • peralihan leukosit ke kiri.

Penyimpangan nilai-nilai KLA terutamanya berkaitan dengan kuman leukositnya. Tetapi untuk menghasilkan penyahkodan, penting untuk mengetahui norma penunjuk sel darah.

Bilangan leukosit di kalangan dewasa yang sihat antara 4 hingga 9 G / L. Dengan radang paru-paru, penunjuk ini mematikan skala, kadang-kadang meningkat hingga 40-60, apabila tubuh mula menahan jangkitan. Peningkatan jumlah sel darah putih seperti dirujuk sebagai leukositosis.

Di samping itu, kadar pemendapan eritrosit (ESR) atau kadar pemendapan (ESR), seperti yang dipanggil sebelum ini, merupakan penunjuk penting OAK dalam radang paru-paru.

Dalam keadaan biasa, ESR tidak melebihi 15 mm / jam pada wanita dan 10 mm / h pada lelaki. Satu-satunya pengecualian adalah wanita hamil, kanak-kanak dan orang tua. Semasa radang paru-paru, seperti dengan proses keradangan lain, ESR meningkat dengan ketara, menunjukkan bahawa keradangan tisu paru-paru.

Formula leukosit dan pergeserannya

Seperti yang anda tahu, leukosit - ini hanyalah nama umum unsur-unsur darah yang melawan keradangan. Di antaranya adalah pelbagai jenis sel, yang masing-masing melaksanakan fungsi spesifiknya.

Oleh itu, bergantung kepada warna leukosit di bawah mikroskop, neutrophil tanpa warna, basofil ungu dan eosinofil merah muda dibezakan. Dalam radang paru-paru, peningkatan sel neutrofil (neutrophilia) diperhatikan.

Neutrofil berbeza pada usia. Muda (sel-sel stab) biasanya membentuk 5% daripada semua leukosit, manakala sel dewasa (bersegmen) menguasai, membentuk kira-kira 60%. Nisbah ini adalah tipikal untuk badan yang sihat. Dengan radang paru-paru, ia sangat teruk.

Agar sistem imun dapat menahan jangkitan, peningkatan bilangan sel muda diperlukan, dan jumlah unsur-unsur menusuk akan meningkat dengan ketara. Perubahan ini dipanggil shift leukosit ke kiri, kerana sel-sel muda di dalam meja terletak di sebelah kiri yang matang.

Pecutan ESR dalam kesihatan dan penyakit

Peningkatan ESR boleh diperhatikan bukan sahaja dengan perubahan keradangan, tetapi juga menjadi variasi norma. Sebagai contoh, pada wanita hamil, ESR kadang-kadang mencapai nilai 30-40 mm / h, pada orang yang berumur 60 tahun - 20-30 mm / j. Pada bayi, sebaliknya, penunjuk ESR sangat berkurangan. Dan walaupun sedikit kenaikan itu harus dianggap sebagai tanda keradangan.

Pecutan ESR disebabkan oleh fakta bahawa konsentrasi protein pelindung (fibrinogen dan globulin) meningkat dalam plasma darah radang paru-paru. Oleh kerana itu, sel darah merah, yang biasanya dikenakan secara negatif dan tidak melekat bersama-sama, mula berpegang pada satu sama lain dan dengan cepat menetap di dasar tabung. Kenal pasti jumlah sebenar protein radang boleh menggunakan analisis biokimia.

Perubahan VAR dalam radang paru-paru virus

Tidak semestinya peningkatan umum dalam bilangan leukosit dalam radang paru-paru yang disebabkan oleh peningkatan jumlah neutrofil. Sekiranya penyakit ini disebabkan oleh ejen virus, bilangan limfosit akan meningkat (limfositosis), kerana mereka yang melawan virus dengan berkesan. Berdasarkan perbezaan ini dalam analisis klinikal darah dalam radang paru-paru (neutrophilia atau leukositosis), dapat diasumsikan mikroba sebagai penyebab penyakit ini: bakteria atau virus.

Bilangan darah selepas penyakit

Selepas pemulihan, gambar darah bertambah baik, tetapi perubahan di dalamnya berterusan untuk masa yang lama, yang menunjukkan kehadiran imuniti. Jumlah leukosit hampir mencapai norma (9 G / l), ROE boleh kekal pada tahap tinggi yang sama.

Formula leukosit adalah secara beransur-ansur seimbang: sel-sel muda matang, berubah menjadi sel-sel yang terbahagi, dan peralihan itu lancar. Ciri-ciri tempoh pemulihan adalah sedikit peningkatan dalam bilangan eosinofil, yang merupakan tanda hasil yang menggalakkan. Sebaliknya, jika komplikasi yang dikembangkan selepas radang paru-paru, eosinofil mungkin hilang sepenuhnya.

Ciri-ciri analisis dalam kanak-kanak dengan radang paru-paru

Pada kanak-kanak, gambar darah cenderung berubah secara berterusan. Sebagai contoh, sehingga 3-4 tahun, bilangan limfosit sangat mendominasi jumlah neutrofil. Jika keabnormalan tersebut dikesan pada orang dewasa, radang paru-paru virus mungkin disyaki, tetapi gambar ini adalah norma untuk kanak-kanak zaman ini.

Selepas 5 tahun, sebaliknya, neutrophil mula berkuat kuasa. Dan pada usia 14-15, KLA kanak-kanak, termasuk penunjuk ESR, menghampiri standard dewasa. Agar tidak disalah tafsir dengan penyahkodan analisis kanak-kanak itu, lebih baik untuk mempercayakannya kepada pakar pediatrik yang akan membandingkan hasilnya secara tepat dengan umur dan keadaannya.

Analisis air kencing

Hakim kehadiran keradangan dalam tubuh, termasuk dalam paru-paru, mungkin dan kerja buah pinggang, yang dipaparkan di OAM. Apabila radang paru-paru di dalam air kencing sering muncul sejumlah kecil sel darah merah (microhematuria), serta protein (proteinuria), yang tidak normal. Selepas pemulihan, perubahan ini, sebagai peraturan, hilang serta merta.

Petunjuk darah untuk pneumonia pada kanak-kanak. Apakah peningkatan ESR?

Setiap ibu bapa mungkin pernah mendengar, dan mungkin menghadapi pneumonia pada kanak-kanak. Radang paru-paru adalah keradangan tisu paru-paru, yang jika tidak ada diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya dapat mencetuskan perkembangan komplikasi yang serius.

Diagnosis pneumonia, sebagai tambahan kepada pemeriksaan klinikal dan X-ray dada pada kanak-kanak, termasuk pelbagai jenis ujian, dari ujian darah mudah ke ujian PCR untuk mengenal pasti patogen tertentu.

Dalam artikel di bawah, kita mengkaji secara ringkas kaedah diagnostik dan terperinci mengenai perubahan dalam petunjuk ujian darah am dan ciri-ciri indeks ESR bagi radang paru-paru.

Jenis diagnostik dan analisis

Ibu bapa tahu anaknya dengan baik dan oleh itu, dengan sedikit perubahan dalam keadaan umum mereka, mereka mula bimbang. Dan dalam beberapa kes, anda perlu berhati-hati melihat bayi. Penyebab pneumonia dalam 90 kes daripada 100 adalah bakteria (contohnya, streptokokus atau klamidia), dan dalam 10 kes adalah virus dan kulat.

Hubungi klinik untuk diagnosis pneumonia adalah perlu jika terdapat beberapa gejala, dibentangkan secara terperinci dalam artikel ini.

Mana-mana diagnosis keradangan pulmonari mengandungi dua jenis penyelidikan - ujian makmal dan diagnostik radiasi.

Ujian makmal termasuk prosedur diagnostik berikut:

  • ujian darah klinikal;
  • analisis air kencing;
  • biokimia darah;
  • mikroskopi dahak.

Prosedur berikut diberikan kepada diagnosis radiasi:

  • Pemeriksaan sinar-X;
  • fluorografi;
  • fluoroskopi;
  • tomografi.

Dalam kes ini, pelantikan prosedur diagnostik dijalankan bergantung pada usia kanak-kanak dan keparahan penyakit.

Pelantikan ujian makmal bergantung kepada umur

Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun adalah kategori khas pesakit, dan untuk mendiagnosis radang paru-paru di dalamnya, anda perlu mengikuti pelan ini:

  1. Penilaian visual status semasa bayi.
  2. Pemeriksaan penuh, dengan teliti oleh pakar pediatrik, mengetuk dada dan mendengar stetoskop. Doktor yang berkelayakan akan menentukan sama ada bayi anda mengalami pneumonia tanpa ujian. Juga dalam kebanyakan kes, doktor juga akan menetapkan ujian makmal.
  3. Klinikal (kiraan darah lengkap) - diagnosis standard.
  4. Analisis air kencing Dilakukan untuk mendiagnosis keadaan buah pinggang dan keterukan mabuk.
  5. Pemeriksaan bakteria darah.
  6. Satu kajian komposisi sputum kanak-kanak

Dalam diagnosis pneumonia, kanak-kanak berumur 3 hingga 10 tahun menjalankan aktiviti standard: mendengar paru-paru dengan phonendoscope, ujian darah (klinikal umum, biokimia dan bacteriological), air kencing, dahak. Apabila, selepas mengambil ujian-ujian ini, terdapat kesukaran dalam diagnosis, terdapat kecurigaan komplikasi dan tanda-tanda penyakit yang teruk, kanak-kanak zaman ini ditetapkan pemeriksaan sinar-X.

Dari umur 10 tahun, semua prosedur diagnostik dibenarkan.

Pemeriksaan Sputum dijalankan hanya pada kanak-kanak yang lebih tua. Pada kanak-kanak, dahaga sukar dikumpulkan, kerana mereka menelannya. Menggunakan kaedah diagnostik ini, tentukan bilangan neutrofil, eritrosit, fibrin. Oleh itu, anda boleh mengetahui apa pun penyebab dan penyebab penyakit ini. Tetapi hasil kajian ini tidak boleh dipanggil dengan cukup bermaklumat, kerana ketika dahak dikumpulkan, terdapat kebarangkalian bakteria dan mikroba yang tinggi dari rongga mulut atau masuk bronkus.

Jenis ujian darah untuk radang paru-paru pada kanak-kanak. Petunjuk dan norma

Dalam diagnosis pneumonia pada kanak-kanak, satu perkara penting ialah ujian darah. Sebagai contoh, mengetahui petunjuk leukosit dan limfosit dapat menentukan etiologi penyakit ini: virus atau bakteria.

Yang paling penting dalam diagnosis pneumonia adalah ujian darah, biokimia dan umum. Pertimbangkan setiap daripada mereka dengan lebih terperinci.

Serologi

Membolehkan anda dengan cepat menentukan mikroorganisma dan patogen dalam kes apabila keputusan ujian lain dipersoalkan. Ia agak jarang berlaku. Ia digunakan untuk mendiagnosis SARS yang disebabkan oleh klamidia atau mycoplasma. Kajian ini memungkinkan untuk menentukan apakah punca penyakit tersebut dan dengan tepat menetapkan kursus antibiotik untuk rawatan.

Reaksi Rantai Polimerase (PCR)

Ujian ini adalah alat yang paling berkesan untuk mengesan patogen dan virus atipikal (mycoplasma, chlamydia). Kajian ini membolehkan anda menentukan DNA dari sebarang mikroorganisma. Kelebihannya adalah keupayaan untuk mengkuantifikasi mikroba dalam badan dan keupayaan untuk mengesan beberapa jangkitan atau virus sekaligus.

Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA)

Tidak seperti PCR, ujian ini tidak mengesan agen atau bakteria virus, tetapi mengukur jumlah antibodi yang dihasilkan oleh sistem imun manusia. Antibodi, seterusnya, melawan agen penyebab. Sebagai contoh, dalam 10 hari pertama penyakit ini, ujian menunjukkan kehadiran kelas immunoglobulin "M", dan kemudiannya dengan perkembangan kelas penyakit "A". Jangkitan jangkitan yang berlarutan mungkin menunjukkan pengeluaran kelas immunoglobulin "G" oleh badan.

Biokimia

Ia penting dalam diagnosis penyakit ini. Petunjuk dalam biokimia darah tidak spesifik, tetapi mereka membenarkan doktor menentukan tahap keperitan proses keradangan dan fungsi fungsi organ dalaman dalam radang paru-paru.

Adalah penting untuk memberi perhatian kepada jumlah darah yang berikut:

  1. Jumlah protein Dalam keadaan normal badan, kandungan protein adalah 65-85 g / l. Dalam radang paru-paru, ia tidak meningkat dan tidak berkurangan, ia berada dalam nilai sempadan yang dibenarkan.
  2. Alpha dan gamma globulin. Nilai penunjuk ini jauh lebih tinggi daripada biasa. Ini adalah petunjuk bahawa tubuh memerangi keradangan.
  3. Fibrinogen. Sedikit lebih tinggi daripada biasa.
  4. Protein C-reaktif. Penunjuk ini melebihi norma.
  5. Lactate dehydrogenase (LDH). Angka yang disajikan sedikit lebih tinggi daripada biasa.

Ujian darah am

Ia mempunyai nilai diagnostik terbesar dan mengandungi penunjuk berikut:

  1. Leukosit. Sekiranya pneumonia bakteria ada, maka jumlah leukosit akan melebihi norma. Dalam radang paru-paru virus, terdapat penurunan yang ketara dalam bilangan leukosit (leukopenia). Pada kanak-kanak, kadar leukosit bergantung pada usia. Untuk bayi baru lahir - 9.2-13.8 x 10 dalam 9 darjah Unit / l, dari tahun ke 3 tahun 6-17 x 10 hingga 9 darjah Unit / l, dari 3 hingga 10 tahun - 6.1-11.4 x 10 hingga 9 darjah Unit / l.
  2. Formula leukosit dan pergeserannya. Apabila penyakit ini disebabkan oleh bakteria, neutrophil berbutir yang dinyatakan di dalam darah. Sebilangan besar borang mereka yang tidak matang (menusuk) bercakap mengenai radang paru-paru bakteria. Ini adalah peralihan leukocyte yang dipanggil ke kiri. Apabila terdapat beberapa neutrophil dalam darah dan limfosit lebih daripada norma, ini menunjukkan sifat virus pneumonia pada seorang kanak-kanak.
  3. Sel darah merah. Dengan sedikit penyakit ini, pengurangan sedikit adalah mungkin, dengan tahap radang paru-paru yang lebih teruk, jumlah sel darah merah meningkat. Kadar sel darah merah untuk kanak-kanak di bawah satu tahun ialah 4-5.3 x 10 dalam 12 darjah g / l, dari tahun ke tiga tahun - 3.7-5.3 x 10 dalam 12 darjah g / l, sehingga 12 tahun - 3.7 -5.0 x 10 hingga 12 darjah g / l
  4. Limfosit. Dengan bilangan limfosit yang dikurangkan, kita boleh bercakap mengenai sifat pneumonia bakteria.
  5. Platelet. Dengan radang paru-paru, mereka berada dalam lingkungan batasan yang boleh diterima.
  6. Kadar pemendapan Erythrocyte (ESR).

Kadar sedimentasi eritrosit (ESR) - norma dan sisihan

Dalam radang paru-paru akut, salah satu tanda yang paling penting kehadiran penyakit dalam badan kanak-kanak ialah kadar pemendapan erythrocyte.

Pada kanak-kanak, penunjuk ini bervariasi dengan usia. Peningkatan ESR adalah salah satu daripada tanda-tanda radang paru-paru yang paling khas. Pada masa yang sama, kadar pemendapan erythrocyte dalam darah kanak-kanak meningkat dan mungkin melebihi 30 mm / h.

Sebagai perbandingan, kadar ESR pada kanak-kanak, bergantung kepada umur, adalah seperti berikut:

  • untuk bayi baru lahir - 2-4 mm / j;
  • kanak-kanak sehingga setahun - dari 3 hingga 10 mm / j;
  • kanak-kanak berusia antara satu hingga lima tahun - dari 5 hingga 11 mm / h;
  • kanak-kanak berusia 6-14 tahun - dari 4 hingga 12 mm / j.

Video berguna

Doktor media terkenal Komarovsky dalam video di bawah ini menceritakan bagaimana membezakan antara radang paru-paru dan bakteria menggunakan ujian darah:

Kesimpulannya

Pneumonia tidak boleh didiagnosis oleh ibu bapa sendiri. Perlu menghubungi pakar pediatrik atau segera ke hospital. Sebagai peraturan, rawatan pneumonia berlaku di hospital di bawah pengawasan doktor paru-paru. Sistem ujian lanjutan, dari urinalisis hingga ujian darah kompleks, membantu untuk mendiagnosis dengan tepat dan memulakan rawatan dalam masa yang singkat.

Selepas rawatan, perlu menjalani ujian semula darah dan air kencing untuk melihat keberkesanan terapi.

Nilai dan jenis ujian untuk radang paru-paru

Penyakit berjangkit berbahaya seperti radang paru-paru memerlukan rawatan segera. Jika anda mengesyaki, pastikan untuk lulus ujian untuk radang paru-paru.

Gejala radang paru-paru

Statistik, malangnya, menunjukkan bahawa hampir setiap penghuni kedua planet menghadapi penyakit ini. Walaupun sebelum ujian untuk radang paru-paru, penyakit ini dapat dikenal pasti oleh ciri-ciri berikut:

  • Pesakit dibuang ke dalam haba, suhu meningkat dengan cepat ke 39-40 darjah;
  • Batuk yang kerap dengan dahak yang berlimpah, di mana massa berdarah dan purulen dapat diperhatikan;
  • Dengan sedikit usaha fizikal dan walaupun berehat, sesak nafas menderita;
  • Dada tidak selesa;
  • Kelemahan umum, berpeluh, kurang selera dan tidur kerana keradangan dan mabuk.

Kadang-kadang radang paru-paru hampir tidak asymptomatic, hanya batuk kering, kelemahan dan sakit di kepala.

Ujian apa yang diperlukan untuk disyaki radang paru-paru

Pneumonia berjaya dirawat. Tetapi pesakit mungkin menghadapi kematian. Sebab itulah sangat penting untuk segera mengenal pasti penyakit ini dan memulakan rawatan. Sekiranya gejala menyebabkan kecurigaan doktor, dia pasti akan merujuk kepada:

  • Jumlah darah lengkap;
  • Ujian sputum;
  • Uji air kencing;
  • Ujian darah biokimia;
  • Fluorografi.

Petunjuk penting adalah ujian darah. Ujian semacam itu tidak selalu mencerminkan masalah. Sekiranya imuniti lemah, maka tiada perubahan ketara dalam darah.

Penyelidikan tambahan

Sering kali, ultrasound jantung ditetapkan (sebagai tambahan kepada ujian utama), kerana jantung mengalami radang paru-paru. Gangguan dalam kerja-kerja badan ini boleh menjadi akibat daripada radang paru-paru, atau penyakit bebas yang memerlukan rawatan. Sejak kehadiran keradangan paru-paru juga menyebabkan kemerosotan.

Satu lagi kaedah tambahan ialah bronkoskopi. Ini adalah kaedah endoskopik yang mana objek asing boleh didapati di paru-paru, bengkak dan keradangan, keabnormalan dalam perkembangan paru-paru, bronkus.

Apakah jenis pneumonia

Pneumonia boleh berlaku kerana pelbagai sebab. Oleh itu, terdapat:

  • Borang memperoleh komuniti. Berlaku paling kerap;
  • Hospital pneumonia. Ini adalah jika pesakit tidak mempunyai tanda-tanda penyakit ini sebelum dimasukkan ke hospital;
  • Pneumonia aspirasi. Bentuk penyakit ini terbentuk apabila patogen memasuki tubuh - lebih sering virus dan bakteria, kurang biasa E. coli;
  • Pneumonia atipikal adalah bentuk penyakit yang paling parah. Ia terbentuk berdasarkan mikroflora atipikal (pelbagai kulat, chlamydia, mycoplasma, dan sebagainya).

Mana-mana bentuk radang paru-paru memerlukan rawatan yang lengkap dan lengkap berdasarkan ujian yang tepat.

Bagaimanakah jangkitan itu dihantar?

Pneumonia biasanya disebabkan oleh mikroorganisma patologi seperti staphylococci, pneumococci dan bacilli hemofilik. Penyakit yang jarang berlaku menyebabkan Klebsiella, E. coli. Dalam kes ini, penyakit ini amat sukar.

Penyakit disebarkan melalui barangan dan benda rumah tangga, yang bersama-sama dengan bakteria mendapat bakteria, melalui tangan, oleh titisan udara.

Tetapi kita hanya bercakap mengenai cara penghantaran - bukan pneumonia itu sendiri, tetapi hanya agen penyebab penyakit ini. Dan kemudian penyakit itu akan berkembang atau tidak, bergantung kepada imuniti manusia.

Ujian darah umum untuk radang paru-paru

Kiraan darah lengkap menunjukkan beberapa parameter penting.

Sel darah merah

Komponen darah ini membawa oksigen ke sel-sel badan. Dengan selesema, jumlah mereka jatuh. Dan apabila keradangan paru-paru boleh meningkat sedikit untuk menangkis bakteria patogen dan virus.

Reticulocyte

Ini adalah sel yang terbentuk oleh sumsum tulang. Daripada jumlah ini, sel darah merah benar-benar dilahirkan. Sekiranya terdapat masalah dalam tubuh, maka terdapat lebih banyak reticulocytes dalam darah untuk dilahirkan semula sebagai sel darah merah dan menambah barisan "pejuang" dengan bakteria dan virus. Kematian massal erythrocytes - sel darah, pemendapan erythrocytes mengikut hasil analisis menunjukkan proses keradangan.

Platelet

Walaupun dengan keradangan, jumlah mereka tetap tidak berubah, angka itu hanya penting apabila pembekuan darah.

Sel darah putih

Ini adalah sel-sel sistem imun yang terus memerangi bakteria asing dan mengeluarkan produk-produk penting mereka. Kandungan leukosit yang tinggi menunjukkan bahawa dalam kes ini terdapat proses keradangan dengan kehadiran bakteria, contohnya pneumonia pneumococcal.

Limfosit

Peningkatan mereka menunjukkan asal mula virus radang paru-paru. Sel-sel ini bertanggungjawab untuk pengiktirafan "makhluk asing" patogen, serta untuk menghasilkan antibodi.

Monocytes

Ini adalah sel imun yang melawan jangkitan. Sekiranya terdapat banyak, ujian terus menunjukkan kehadiran keradangan di dalam paru-paru. Sel-sel ini mengeluarkan patogen dan juga meneutralkan sel-sel mati badan.

Hemoglobin

Ia adalah komponen sel darah merah, yang menyumbang kepada penyerapan oksigen dalam paru-paru dan pelepasannya dalam tisu. Jika hemoglobin jatuh, ia menunjukkan proses keradangan dan penurunan pertahanan imun badan.

Ini adalah penunjuk kadar pemendapan erythrocyte. Kadar di mana sel darah merah dicetuskan menunjukkan sejauh mana proses keradangan. ESR boleh dianggap salah satu petunjuk utama dalam pengumpulan ujian untuk radang paru-paru. Terdapat norma ESR untuk kanak-kanak, orang dewasa, wanita hamil, indikator berbeza.

Ujian darah biokimia

Analisis biokimia darah - salah satu penunjuk utama yang akan bermula. Ia menunjukkan proses metabolik yang berterusan dalam badan:

  • Kegagalan organ-organ dalaman;
  • Kehadiran flora patologi, serta produk metabolik mereka. Dan ini pula menunjukkan tahap penyakitnya.

Ambil ujian ini dari vena. Dan dalam bentuk hasil analisis biokimia darah, tiga lajur ditunjukkan: norma, kedudukan nyata, derajat sisihan dari norma. Sekiranya borang itu diisi secara manual oleh pembantu makmal, maka analisis dilakukan secara manual, jika secara automatik - maka sistem analisis juga otomatis.

Petunjuk terbaik adalah yang dilakukan secara kombinasi - secara manual dan secara automatik. Mesin tidak dapat memberikan gambaran sebenar: komposisi darah boleh berubah-ubah bergantung kepada perubahan yang berkaitan dengan gangguan hormon, perubahan diet, tidur dan rehat, dan sebagainya. Analisis biokimia darah boleh berubah walaupun dengan gigi.

Analisis dahak

Analisis dahak menunjukkan tahap kerosakan kepada badan oleh radang paru-paru, serta penyebab keradangan. Jika kedua-dua ujian darah biokimia dan umum menunjukkan adanya masalah, maka kebakaran dahak dilakukan. Dan dia menunjuk kepada kulat dan bakteria tertentu, serta reaksi mereka terhadap ubat-ubatan tertentu. Anda juga boleh mendapatkan maklumat tambahan:

  • Sekiranya terdapat kemasukan darah dalam pelepasan, ini menunjukkan radang paru-paru yang fokal atau kronik - kerosakan pada seluruh lobus paru-paru;
  • Sekiranya kuman kuning terang, maka, kemungkinan besar, kita bercakap tentang penyakit alahan penyakit;
  • Pigilan hempedu dalam dahak menunjukkan lesi yang sangat serius, ketika sebahagian daripada paru-paru sudah mulai berulang kali dengan darah.

Sukar untuk mengambil kahak untuk dianalisis dari bayi. Mereka cenderung menelannya. Oleh itu, selalunya mengambil lendir dari hidung untuk analisis.

Urinalisis

Satu lagi penunjuk penting ialah urinalisis. Dalam orang yang sihat, air kencing adalah jelas, tanpa sedimen, dengan ciri-ciri warna kuning-coklat (warna mungkin berbeza-beza kerana penggunaan produk tertentu, tetapi ini tidak menunjukkan patologi). Apabila keradangan paru-paru dan radang paru-paru di dalam air kencing ada sedimen, cairan itu sendiri mendung. Ini menunjukkan kehadiran protein, dan ia menunjukkan keradangan.

Pemeriksaan sinar-X

Jika anda mengesyaki bahawa orang itu mengalami radang paru-paru, mereka juga dihantar untuk ujian X-ray. Kaedah ini memungkinkan untuk melihat luka paru-paru dengan radang paru-paru. Kawasan patologi ini ditunjukkan dalam cahaya gelap dalam gambar.

Terdapat juga tomografi yang dikira. Ia membolehkan anda melihat patologi secara terperinci, di dalamnya. Ini adalah peperiksaan yang lebih tepat - walaupun parut kecil dari penyakit terdahulu tidak akan disedari.

Semua kaedah penyelidikan yang disebutkan di atas memberi agregat gambaran sejati mengenai proses yang berlaku di dalam tubuh, membolehkan kita menentukan sebab-sebab penyakit, tahap lesi paru-paru, serta keadaan sistem imun. Akibatnya, doktor akan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Bilakah hospitalisasi kena dibayar?

Tidak semestinya pesakit dengan pneumonia dirujuk untuk rawatan pesakit. Ini hanya perlu untuk warga tua dan kanak-kanak, serta wanita hamil. Pesakit yang tinggal dapat menerima rawatan di rumah. Tetapi semuanya bergantung kepada keadaan. Hospitalisasi adalah untuk pesakit yang mempunyai:

  • Kegagalan pernafasan yang teruk;
  • Kemerosotan kesedaran;
  • Memerlukan pengalihudaraan paru-paru dengan bantuan peralatan khas;
  • Keadaan ini semakin merosot;
  • Beberapa lobus paru-paru terjejas;
  • Tekanan darah telah menurun;
  • Jumlah air kencing telah menurun secara drastik.

Di hadapan sekurang-kurangnya satu gejala, pesakit dihantar ke rawatan di hospital. Pemerhatian yang terperinci sepanjang masa, mengambil langkah yang mencukupi akan membantu untuk mengatasi keadaan kritikal dengan lebih cepat dan menyingkirkan penyakit sepenuhnya. Kekebalan terhadap radang paru-paru tidak terbentuk. Tetapi vaksinasi flu menimbulkan tahap imuniti umum, yang akan menyelamatkan anda daripada mendapat radang paru-paru.

Keputusan ujian darah untuk radang paru-paru

Pneumonia adalah proses patologi dalam tisu paru-paru yang disebabkan oleh patogen berjangkit. Doktor membuat diagnosis berdasarkan aduan dan data pesakit fizikal. Selepas diagnosis awal ubat yang ditetapkan. Kemudian melantik kaedah pemeriksaan tambahan, termasuk ujian darah. Mereka perlu membuat diagnosis akhir dan pilihan taktik rawatan lanjut. Dalam artikel ini kita akan memberitahu tentang ujian darah untuk radang paru-paru.

Apa yang berlaku dalam darah periferi semasa penyakit

Faktor etiologis utama dalam perkembangan penyakit adalah bakteria dan, pada tahap yang lebih rendah, virus. Seterusnya, pertimbangkan secara terperinci apa perubahan yang berlaku dalam ujian darah untuk radang paru-paru bakteria:

  1. Leukositosis segmen dengan dominasi bentuk leukosit muda. Penunjuk ini melebihi lebih daripada 5% daripada jumlah leukosit. Mereka menjejaskan fungsi penuh sistem imun. Ia adalah sel-sel darah yang terlibat dalam tindak balas imun terhadap kemasukan agen asing ke dalam tubuh manusia. Leukosit wujud dalam tiga bentuk: remaja, pertengahan dan matang. Jika dalam formula leukocyte terungkap kita melihat dominasi bentuk leukocyte muda, ini menunjukkan peningkatan dalam bilangan unsur-unsur yang terbentuk dalam kuman hemopoiesis. Bahagian leukosit yang meningkat berlaku disebabkan oleh proses keradangan dalam radang paru-paru akut.

Adakah mungkin untuk menukar penunjuk ini untuk memahami di mana proses keradangan? Tidak mustahil untuk mengetahui lokasi paru-paru atau extrapulmonary proses patologi. Penunjuk ini hanya boleh menunjukkan keradangan. Mengikut tahap leukosit dalam darah, sangat sukar untuk menilai keberkesanan rawatan, kecuali secara berkala jumlah darah lengkap dilakukan untuk radang paru-paru.

Jika seseorang berada dalam keadaan yang sangat serius dan tidak ada dinamika darah positif semasa terapi, maka ini mungkin menunjukkan kehadiran kegagalan patologi dalam sistem imun atau hematopoetik. Di samping itu, hubungan antara tahap leukosit muda dan tempoh penyakit itu diperhatikan. Semakin tinggi kadar leukocyte muda, semakin lama penyakit itu akan bertahan.

  1. ESR dipercepatkan. Batasan atas norma penunjuk ini untuk lelaki adalah 10 mm / h, dan bagi wanita 15 mm / h. Dalam proses keradangan dalam paru-paru, magnitud tanda ini boleh mencapai 20 mm / h. Dalam radang paru-paru yang teruk, tahap penunjuk ini meningkat kepada 40 mm / h dan lebih. Jika ESR meningkat sebanyak 5-7 kali, kemungkinan besar ini menunjukkan kehadiran proses autoimun atau neoplasma malignan. ESR boleh ditingkatkan pada orang yang menjalani terapi imunosupresif.
  2. Sangat jarang, terdapat peningkatan tahap eosinofil dan basofil. Jumlah darah ini bertindak balas terhadap proses patologi yang berkaitan. Peningkatan eosinofil mungkin menunjukkan pencerobohan helminthic dan asma bronkial.
  3. Lymphocytosis menunjukkan etiologi virus penyakit ini. Sekiranya terdapat limfositosis dalam darah pesakit, maka ia masih boleh menunjukkan bahawa jangkitan bakteria belum bergabung. Pneumonia yang disebabkan oleh virus sangat sukar untuk dirawat kerana tidak ada terapi etiotropik pada masa ini.
  4. Erythrocytes dalam pesakit dengan radang paru-paru adalah normal atau terdapat sedikit peningkatan dalam tahap penunjuk ini. Sekiranya terdapat peningkatan ketara dalam tahap penunjuk ini. Ini akan menunjukkan keterukan proses inflamasi-radang di dalam paru-paru. Di samping itu, polycythemia berlaku sangat kerap di kalangan kanak-kanak yang mengalami dehidrasi teruk.

Mengira jumlah darah lengkap pada kanak-kanak dengan radang paru-paru

Biasanya, ujian darah makmal umum pada orang dewasa jauh berbeza daripada kanak-kanak. Corak yang sama juga terdapat dalam radang paru-paru. Contohnya, pada kanak-kanak di bawah 5 tahun bilangan limfosit adalah lebih tinggi daripada paras neutrofil.

Petunjuk seperti di bahagian dewasa penduduk boleh ditafsirkan sebagai kehadiran kerosakan paru-paru virus, tetapi pada kanak-kanak zaman ini, penunjuk ini adalah norma.

Selepas 5 tahun, terdapat chiasm yang dipanggil dalam formula leukosit. Oleh itu, pada kanak-kanak, seperti dalam populasi dewasa, neutrofil mula menguasai limfosit. Apabila menafsirkan darah semasa keradangan, ciri-ciri ini perlu diambil kira dan oleh itu pentafsiran kajian itu harus diamanahkan kepada pakar pediatrik yang berwibawa.

Biokimia darah untuk radang paru-paru

Di samping analisis klinikal darah untuk pesakit yang mengalami radang paru-paru, ujian darah biokimia ditetapkan. Kaedah diagnostik ini tidak mempunyai petunjuk khusus. Ujian darah hanya boleh dilihat sebagai pelanggaran proses metabolik. Menurut kajian, adalah mungkin untuk menilai aktiviti proses keradangan dan menentukan dengan ketepatan yang tinggi di mana perubahan sistem berlaku.

Dalam proses keradangan dalam tisu paru-paru dalam kajian biokimia perubahan tertentu tidak berlaku, seperti semua proses keradangan akut meningkatkan penunjuk fasa akut seperti: fibrinogen, protein c-reaktif, seromukoid, ceruloplasmin dan lain-lain. Perubahan dalam nisbah pecahan protein juga diperhatikan.

Imbangan berasas

Ia membolehkan anda untuk menganggarkan nisbah2 dan CO2 dalam badan. Pesakit dalam keadaan serius dengan pneumonia mungkin mengalami kekurangan oksigen terhadap organ dan tisu, termasuk sel-sel saraf otak. Jika kita mula membetulkan keseimbangan asid-asas dan tahap elektrolit pada masa yang tepat, maka perkembangan komplikasi selanjutnya dapat dielakkan.

Adakah terdapat keputusan ujian yang baik untuk penyakit radang paru-paru?

Ujian darah yang baik untuk radang paru-paru tidak wujud. Apabila keputusan sedemikian muncul, ia perlu memikirkan ralat ketika menjalankan analisis makmal. Apabila benar-benar semua proses keradangan mesti diperhatikan perubahan yang akan menunjukkan kehadiran proses patologi:

  • Dalam kes pneumonia ringan, leukositosis sederhana diperhatikan dan parameter peningkatan kadar pemendapan erythrocyte.
  • Keradangan paru-paru kesakitan sederhana dicirikan oleh ESR dipercepat dan peningkatan yang ketara dalam tahap sel darah putih.
  • Apabila pesakit berada dalam keadaan yang serius, terdapat ESR yang diperhatikan dalam darah (disebabkan bentuk muda), dan kelaziman bentuk leukosit muda dalam formula leukosit meningkat. Di samping itu, terdapat penurunan tahap limfosit dan eosinofil. Jika tahap eosinofil melebihi 4.5%, maka ini menunjukkan kehadiran alergen.
  • Hakim kejayaan terapi diperlukan oleh tahap eosinofil dan monosit. Jika tahap penunjuk ini meningkat, maka kita boleh bercakap mengenai proses penyelesaian.
  • Dalam kes yang jarang berlaku, tiada leukositosis dalam ujian darah untuk radang paru-paru. Fenomena ini dari segi ramalan tidak menguntungkan. Ia sangat biasa di kalangan orang tua, dan juga kurus.