Analisis pesakit pesakit tuberkulosis

Analisis sputum untuk tuberkulosis adalah kaedah diagnosis perubatan yang digunakan untuk mengesan mikobakteria yang menyebabkan penyakit ini. Jika mikroflora patogenik dikesan dalam dada, satu rejimen rawatan yang sesuai dipilih.

Ciri analisis

Petunjuk untuk analisis dianggap sebagai batuk yang produktif selama tiga bulan, demam, teduhan pada radiografi. Analisis diambil dalam masa 3 hari dalam keadaan pesakit luar atau dalam keadaan pesakit di hadapan pekerja perubatan: pada waktu pagi pada perut kosong, sekali lagi selepas 4 jam dan keesokan harinya.

Adalah diambil kira bahawa hasil negatif pertama bukanlah penunjuk ketiadaan penyakit, oleh itu, perlu mengulangi peristiwa ini. Dalam kes di mana pesakit tidak dapat melawat kemudahan perubatan, analisis ini membantu jururawat untuk mengumpul di rumah. Semasa rawatan, diagnosis secara berkala berulang untuk mengesahkan keberkesanan terapi.

Derma sputum dilakukan secara semulajadi, tanpa rasa sakit, yang memudahkan prosedur pengumpulan untuk pesakit yang tidak diberi prosedur diagnostik dengan mudah.

Mengapa pengambilan sputum ditetapkan?

Pankreas adalah rahsia sistem pernafasan, biasanya cecair yang tidak jelas dan tidak berwarna. Dalam tubuh yang sihat, ia dihasilkan dalam kuantiti yang sedikit yang tidak dirasakan oleh seseorang. Hanya dengan kehadiran patologi sistem pernafasan dalam pesakit diperhatikan pelepasannya.

Sputum terkumpul adalah tertakluk kepada:

  • pemeriksaan visual (menilai warna, watak, tekstur, lapisan);
  • pemeriksaan mikroskopik;
  • bakteroskopi dan penyebaran pada media nutrien.

Hasilnya diberikan kepada pesakit dalam masa 3 hari bekerja pada suatu bentuk khas, atau langsung ke dokter yang hadir.

Proses infeksi-radang saluran atas pernafasan

Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit di mana pesakit dijangkiti oleh penyedutan bakteria patogen. Untuk mengesan tuberkulosis pada peringkat awal di kalangan penduduk, ujian tuberkulin dijalankan - ujian Mantoux dan pemeriksaan sinar-X - fluorografi.

Tanda-tanda utama penyakit ini termasuk demam tinggi, penurunan berat badan, dan batuk yang bertambah tinggi dengan dahak berlebihan. Pankram pesakit mengandungi bacilli (tongkat Koch), kerana ia adalah mudah untuk mengenal pasti penyakit ini.

Flora bakteria tuberkulosis adalah tompok kekuningan atau keputihan yang terdiri daripada dendrit, gentian anjal dan mikobakteria yang dijangkiti. Rahsia rahsia pesakit mempunyai bau yang tidak enak.

Kaedah klasik

Kajian ini adalah yang paling boleh dipercayai, berdasarkan yang mana doktor dapat menubuhkan diagnosis pesakit. Pankreas adalah makro, mikrobiologi, analisis bacterioscopic.

Tempoh persediaan

Terdapat cadangan untuk lulus analisis. Pesakit disediakan terlebih dahulu untuk prosedur. Pada waktu petang, pesakit perlu mengambil ubat expectorant dan ubat mencairkan dahak, yang menyumbang kepada rembesan pulmonari yang semula jadi dan pesat. Jika ini tidak membantu, lakukan penyedutan.

Pesakit mengumpul sputum pada perut kosong selepas rawatan kebersihan rongga mulut dan di dalam bilik yang mempunyai pengudaraan yang baik. Ia adalah dilarang untuk orang asing masuk semasa prosedur supaya tidak memperkenalkan mikroflora asing. Di kakitangan perubatan semasa prosedur itu mesti menjadi topeng pelindung (respirator). Lendir terkumpul terkandung dalam bekas yang disterilkan, dengan tudung yang ketat.

Pesakit perlu membersihkan kerongkongnya dan meludahkan sputum ke dalam bekas. Kehadiran bakteria dan air liur dari rongga mulut adalah tidak diingini. Jika rahsia itu tidak diserlahkan, pesakit diminta untuk bernafas di atas stim panas atau memberi Ambroxol atau Brombexin untuk diminum.

Mengumpul rembesan paru-paru dari seorang kanak-kanak

Mengumpulkan dahak dari seorang kanak-kanak agak sukar, kerana bayi mempunyai masa untuk menelannya. Oleh itu, untuk memulakan, dia diberikan expectorant, maka dia ditawarkan untuk minum cecair panas. Selepas urut ringan dada dan belakang, kanak-kanak itu diserahkan pada perut sambil memiringkan kepalanya. Pergerakan mengetuk cepat di belakang membuat getaran. Jika kanak-kanak mempunyai batuk dengan dahak, gantilah bekas steril. Batuk boleh dirangsang dengan menekan pada akar lidah dengan kain steril.

Apa kata analisa?

Rahsia rahsia pesakit dievaluasi oleh:

  • kuantiti;
  • warna;
  • konsistensi;
  • Kemasukan (sifat kekotoran);
  • komposisi bakteriologi.

Hanya pakar yang berpengalaman dan berkelayakan dengan tepat dapat menentukan tahap penyakit, tahap kerosakan, jumlah dan lokasi tisu paru-paru yang dimusnahkan.

Kajian analisis bermula dengan kaedah objektif, iaitu, dengan pemeriksaan visual, yang dapat menceritakan tentang patologi berkembang, misalnya, pemilihan menjadi coklat dengan darah. Ini menunjukkan kerosakan tisu kuat, ciri bentuk terbuka penyakit. Tetapi perlu diingat bahawa minum kopi, wain merah, minuman pewarna boleh menjejaskan warna sputum. Inklusi purulen menunjukkan kemusnahan sel paru-paru.

Kajian rahsia itu tidak boleh dilakukan selepas 2-2.5 jam selepas pengumpulan. Apabila bacilli berbahaya dikesan, mereka diuji untuk kepekaan terhadap antibiotik. Sekiranya kepekatan mycobacteria melebihi 100 setiap 1 ml, pesakit mempunyai tahap penyakit yang teruk.

Mengikut bahan yang dikumpul, doktor mendapat dua keputusan - negatif atau positif. Sekiranya tubuh manusia dijangkiti, kehadiran dalam analisis petunjuk berikut hanya mengesahkan ini:

  • kehadiran kekotoran atau kemasukan;
  • tandan lendir;
  • garis-garis yang kelihatan;
  • bau busuk.

Ujian sputum lain

Dengan perkembangan kemajuan teknologi, banyak kaedah makmal pemeriksaan dahak untuk pengesanan tuberkulosis telah muncul. Yang paling umum adalah:

  • Makro dan penyelidikan mikrobiologi.
  • Immunoassay - ELISA.
  • WASTES menggunakan peralatan makmal.
  • Cara kebudayaan.

Kaedah makroskopik

Ia mendedahkan data berikut:

  • Koch melekat;
  • produk penguraian bakteria;
  • bahagian sisa proses penguraian paru-paru;
  • peningkatan dalam sebatian protein;
  • convolutions fibrinous.

Kaedah mikroskopik

Bertujuan untuk mengenal pasti:

  • makrofaj alveolar;
  • penunjuk leukosit, limfosit.

Dalam pesakit yang mempunyai kesan negatif, leukosit adalah normal dan tiada mikobakteria dalam analisis.

Immunoassay - ELISA

Antibodi diletakkan dalam larutan dengan sputum. Kemudian kepekatan bahan-bahan ini dibandingkan dengan indikator normal orang yang sihat. Perhatikan aktiviti persekitaran patologi.

Vastes

Inti dari kaedah ini terletak pada penggunaan peralatan perubatan. Persekitaran mikro yang istimewa ditambah kepada biomaterial, maka ketegangan mikroorganisma ditumbuhkan pada suhu tertentu. Semasa proses itu, karbon dioksida dibebaskan, yang bertindak balas dengan pewarna. Berdasarkan pendarfluor, jenis penyakit ditentukan.

Cara kebudayaan

Ini adalah salah satu kaedah yang paling mudah, tetapi kerana tempoh yang panjang, ia digunakan sangat jarang dalam amalan. Ini memerlukan sputum, yang disemai dalam keadaan khas. Selepas masa tamat, doktor menentukan jenis koloni mycobacterial.

Tindak balas rantai polimerase atau PCR adalah diagnostik inovatif terkini dalam bidang kejuruteraan genetik, yang digunakan sejak tahun 1983. Teknik ini membolehkan anda mengenal pasti penyakit itu pada jam pertama selepas jangkitan, tanpa menunggu perkembangan gambaran klinikal penyakit itu, mengesan DNA patogen, walaupun dalam kuantiti mikroskopik.

Kekuatan dan kelemahan

Kelebihan analisis kualitatif dari dahak adalah hakikat bahawa ia tidak hanya membenarkan untuk mengecualikan atau mengesahkan diagnosis tuberkulosis, bentuk tertutup atau terbuka penyakitnya, tetapi juga untuk mengenal pasti penyakit lain saluran pernafasan atas, serta untuk menubuhkan penyebab penyakit.

Walaupun kaedah informativeness, ia mempunyai kelemahannya. Kajian ini akan menjadi tidak berguna pada peringkat awal dan bentuk tuberkulosis tertutup. Oleh itu, ia ditetapkan kepada pesakit dengan perkembangan penyakit dan sebagai diagnosis tambahan.

Perlu diingatkan bahawa tuberkulosis adalah penyakit berbahaya yang boleh menyerang tubuh manusia dengan senyap. Oleh itu, sekiranya disyaki jangkitan sedikit, anda harus segera diperiksa, diuji dan mula langkah-langkah terapeutik.

Perubatan Kejururawatan

Di laman web ini anda akan mempelajari segala-galanya mengenai kejururawatan, penjagaan, manipulasi

Analisis sputum untuk Mycobacterium tuberculosis (BC)

ANALISIS MIDDLE ON MYCOBACTERIA TUBERCULOSIS (BC)

GOAL: diagnostik - pengesanan atau pengecualian tuberkulosis

PERALATAN: menyediakan bekas kaca kering kering dengan tudung, arah

"Anda perlu mengumpul dahak pada waktu pagi, tidak lama selepas pendakian.

  1. Pada waktu pagi, sikat gigi anda (2 jam sebelum ujian), bilas mulut anda dengan air untuk mengeluarkan residu makanan atau bahan yang tidak diingini. Bersihkan hidung dan tekak lendir sebelum anda mula batuk.
  2. Pankre tidak dikumpulkan di wad; di dalam rumah, di tingkap terbuka atau daun tingkap. Lebih baik di gerai khas untuk mengumpul dahak.
  3. Pada masa penguraian kahak, tiada siapa yang perlu berdiri di hadapan anda.
  4. Jar, yang anda telah diberikan untuk mengumpul dahak, harus dibuka hanya apabila anda memuntahkan dahak di sana. Jangan menelan kahak.
  5. Ia perlu untuk mengumpul kahak, iaitu pelepasan bahagian dalam paru-paru. Batuk dahak dari bahagian dalam paru-paru.
  6. Setelah anda batuk, masukkan bekas ke bibir bawah dan masukkan ke dalam bekas dalam jumlah 15-20 ml (sehingga 1 sudu). Tutup bekas dengan ketat. Tunjukkan kandungan bekas untuk seorang profesional perubatan. Anda mungkin perlu mengulangi prosedur jika kuantiti dan kualiti sputum tidak memenuhi keperluan untuk bahan diagnostik.
  7. Setelah pekerja perubatan memeriksa kandungannya, tinggalkan di dalam bilik kebersihan pada rak khas.
  8. Apabila mengumpul sputum sendiri, teruskan semula semua tindakan yang anda lakukan di bawah pengawasan seorang profesional perubatan. Dikemas bekas kontena, sila hantar ke makmal. "

NOTA:

Sekiranya pesakit membuang air kecil dalam jumlah yang kecil, ia terkumpul selama 1-3 hari, menyimpannya di tempat yang sejuk.

Sekiranya doktor menetapkan ujian sputum untuk pembiakan pada BC (bakteria Koch), pesakit perlu diambil dalam hidangan steril dan dihantar ke makmal bakteriologi.

Untuk penyelidikan bakteria pada mycobacterium tuberculosis, pengumpulan dadah dijalankan dalam balang steril selama sehari. Sputum disimpan di tempat yang sejuk. Hantar bahan ke makmal bakiologi.

Analisis sputum untuk batuk kering dan kaedah penyelidikan

Tuberkulosis adalah penyakit kuno yang disahkan oleh penemuan arkeologi Mesir mumi dengan tulang belakang yang terjejas. Tetapi penyebab penyakit itu ditemui kemudian di pertengahan abad kesembilan belas oleh Robert Koch, tongkat yang dinamakan sempena namanya.

Untuk mengesahkan hubungan dengan tuberkulosis, saintis hebat melakukan beberapa tindakan yang digunakan untuk mengenal pasti bacilli pada masa ini. Analisis sputum untuk gejala batuk kering dan penanaman budaya tulen.

Ciri-ciri bacillus

Ejen penyebab tuberkulosis adalah sesuatu di antara bakteria dan kulat.

Bacillus sukar difahami di bawah mikroskop kerana cangkang lilin, yang tidak mencemarkan bakteria dan menjadikannya kebal yang wujud tanpa cecair dan makanan pada suhu rendah. Dia hanya tenggelam ke anabiosis.

Tongkat itu tidak dapat bergerak secara bebas. Sekali di dalam badan dengan aliran udara, ia menetap di dalam paru-paru. Di tapak pengenalan bermula pembiakan aktif.

Pada mulanya, tubuh tidak menunjukkan tindak balas terhadap penembusan protein asing, ini terhalang oleh kapsul.

Apabila tindak balas berlaku kepada protein asing, fagosit tergesa-gesa ke arah mereka, cuba menyerap jangkitan awal. Tetapi sekali dalam fagosit, tongkat Koch menyusun semula aktivitinya, memelihara dan menggunakan aktiviti penting sel-sel ini. Jadi tumpuan jangkitan terbentuk.

Sistem kekebalan tubuh menempatkan tapak lesi, yang diliputi dengan bahan penghubung. Sekiranya sistem imun lemah, kapsul di sekitar bacillus tidak terbentuk.

Tanpa terapi, gangguan sel-sel berhampiran dan kekalahan organ-organ lain oleh tuberkulosis berlaku. Bacillus disebarkan oleh titisan udara, kurang biasa melalui makanan.

Kajian mikrobakteria tuberkulosis telah menjadi klasik, ia adalah reaksi sinar-X dan Mantoux. Sputum dan rembesan lain pesakit sakit sedang dipelajari.

Apa bahan yang diambil untuk penyelidikan

Untuk jangkitan tuberkulosis, tanda mandatori adalah dahak, yang mempunyai warna mukus purut dengan bintik-bintik kecil. Kristal, serat, sebatian protein dan darah adalah ciri-ciri tuberkulosis yang besar.

Analisis sputum diambil untuk disyaki tuberkulosis pulmonari dan digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini.

Sekiranya proses radang telah menjejaskan organ-organ penting lain, maka objek kajian boleh menjadi cairan pleural dan abdomen, cecair serebrospinal dan rongga tulang sendi.

Bahan analisis boleh menjadi kepingan bahan organ yang rosak, menusuk nodus limfa dan sumsum tulang.

Bagi sistem tuberkulosis kencing, air kencing pagi diambil untuk pemeriksaan.

Jenis penyelidikan

Analisis bakteroskopik

Penilaian bakteroskopik adalah kaedah yang cepat untuk mengesan bakteria tuberkulosis, tetapi tertakluk kepada kehadiran 10 ribu mikrob dalam 1 ml bahan.

Cara kebudayaan

Kaedah biomaterial pembenihan lebih mudah, MTB dapat dikesan walaupun ada lebih dari seratus daripadanya. Tetapi masa untuk mendapatkan hasil dari tiga hingga lapan minggu.

Kaedah pusat

Kaedah pusat penyelidikan yang paling sensitif membolehkan anda untuk mengesan MTB dalam sebarang biomaterial. Ini penting apabila mendiagnosis batuk kering ekstrapulmonari.

Cara automatik untuk memupuk bakteria memendekkan masa pengesanan.

Makmal menjalankan analisis am, yang meliputi pemeriksaan mikroskopik, kimia, mikroskopik dan mikroskopik. Apabila analisis makroskopik menetapkan nombor, sifat, warna, bau, lapisan, kekotoran.

Analisis kimia memberikan penunjuk reaksi, protein, pigmen hempedu.

Pemeriksaan mikroskopik mendedahkan sel epitelium, makrofaj alveolar, leukosit, eritrosit, serat elastik, sel-sel tumor.

Peraturan pengumpulan

Pankre adalah lendir tidak berbau dan tidak berwarna yang dikumuhkan oleh vila khas yang meliputi tisu bronkial. Rahsia terkumpul selepas pengambilan ke dalam rongga mulut secara naluriah ditelan dan dihantar ke perut.

Sekiranya seseorang itu sihat, maka rembesan mukus tersebut tidak terbentuk. Lendir patologi terbentuk dalam penyakit pokok bronkial, paru-paru, trakea.

Jika semasa X-ray, meterai yang lebih besar daripada 1 cm dijumpai, doktor mesti menghantarnya untuk pemeriksaan. Pengumpulan sputum untuk analisis mycobacterium tuberculosis dilakukan pada waktu pagi selepas tidur. Sebelum menjalani prosedur, anda perlu mengunyah mulut dan tekak anda.

Sekiranya pembedahan dahak bermasalah, maka perlu menggunakan Bromhexin terlebih dahulu. Sputum perlu dikumpulkan dalam bekas steril, yang dikeluarkan di makmal. Budaya dahak diperiksa tidak lewat dari dua jam selepas musim menuai.

Analisis sputum bakteroskopik dilakukan apabila tuberkulosis disyaki di dalam smear khas yang berwarna. Kajian ini menyediakan satu peraturan untuk segera melepasi sputum di makmal.

Cara mengumpul kahak. Pesakit mengambil sedikit nafas dalam, melihat keluar tingkap, kemudian mengambil satu nafas dalam terakhir dan nafas yang maksimum. Pergerakan dada ini menyebabkan batuk. Spurium expectorant meludah ke dalam bekas.

Berapa banyak masa penyemaian yang disimpan. Lendir yang dirembes oleh bronchi tidak menyimpan bakteria tuberkulosis untuk masa yang lama. Apabila dilepaskan ke persekitaran yang tidak menyenangkan, mereka mungkin jatuh ke dalam keadaan animasi yang digantung atau mati.

Analisis bakteroskopik

Selepas pengumpulan, satu cara disediakan oleh mana analisis akan diperiksa di bawah mikroskop. Sebahagian daripada sputum pada penabur BK diedarkan di antara panel, kemudian menetapkan lebih dari dua pembakar. Selepas itu, mereka diwarnai dengan penyelesaian khusus mengikut kaedah Gross atau Ziehl-Nilson dan menggunakan mikroskop untuk pemeriksaan.

Berapa lama analisis ujian. Ia mengambil lebih banyak masa untuk penyelidikan kebudayaan, penanaman bakteria dalam suasana buatan selama sebulan. Kelebihan analisis ini adalah ketepatan dan kos yang rendah.

Kaedah budaya PCR dan kaedah automatik tidak mengambil banyak masa dan hasilnya boleh siap pada hari berikutnya.

Bronkoskopi

Bagaimana untuk mengambil analisis jika dahak tidak diperuntukkan secara bebas untuk penyelidikan mengenai batuk kering. Dalam kes ini, gunakan bronkoskopi. Kaedah ini boleh digunakan untuk menilai keadaan sputum, mengambilnya untuk analisis dan ekstrak.

Dengan kaedah ini, sputum diperiksa untuk batuk kering dengan bronkoskop. Ini bukan prosedur yang mudah dan dilakukan menggunakan anestesia tempatan. Sebelum itu, pesakit tidak boleh makan dan minum selama 6 jam.

Meringkas

Ujian kahak untuk tuberkulosis boleh mendedahkan bukan sahaja bacillus, tetapi juga memberitahu bentuk penyakit yang terbuka atau tertutup. Analisis sputum untuk batuk kering tidak memerlukan penyahsulitan, jawapannya adalah kehadiran patogen atau ketidakhadiran mereka.

Selain rod Koch itu sendiri, proses patologi dalam paru-paru dapat dikesan. Darah atau kelabu coklat menunjukkan pendarahan akibat kerosakan tisu yang teruk. Akumulasi gemuk melaporkan banyak gangguan sel. Banyaknya dahak menunjukkan tahap kerosakan.

Walaupun ini adalah ujian dahak yang paling tepat untuk tuberkulosis, ia mempunyai kelemahan. Ia tidak menghasilkan keputusan pada peringkat awal penyakit dan dengan tuberkulosis tertutup, dengan MTBnya tidak keluar dengan lendir. Kajian sedemikian ditetapkan kepada orang yang diagnosisnya disahkan.

Ujian kahak untuk tuberkulosis dapat mengesan bakteria dengan cara yang berbeza dan kajiannya bergantung pada bentuk penyakit.

analisis dahak untuk mycobacterium tuberculosis

Artikel popular mengenai topik: analisis sputum untuk Mycobacterium tuberculosis

Darah untuk tuberkulosis adalah salah satu kaedah yang paling moden untuk mendiagnosis jangkitan tuberkulosis dalam tubuh. Ujian darah untuk antibodi spesifik untuk antigen Mycobacterium tuberculosis telah menjadi komponen penting dalam diagnostik kompleks.

Darah untuk tuberkulosis adalah salah satu kaedah yang paling moden untuk mendiagnosis jangkitan tuberkulosis dalam tubuh.

Tuberculosis adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh patogen, mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis), dan dicirikan oleh pembentukan granulomas tertentu dalam pelbagai organ dan tisu.

Sehubungan dengan perkembangan Kesatuan Eropah, bukan sahaja isu politik dan ekonomi baru timbul dalam agenda, tetapi juga satu masalah perubatan, iaitu wabak tuberkulosis.

Hubungan tidak sengaja dengan bacillus tubercle adalah selamat: ia bukan sumber jangkitan. Tetapi dengan komunikasi jangka panjang dan biasa dengan pemilik tuberkulosis bentuk terbuka, anda pasti dapat menangkapnya. Pencegahan akan membantu mencegah penyakit.

Virus immunodeficiency manusia (HIV) adalah yang terkuat dari semua faktor risiko yang diketahui yang menyumbang kepada pengaktifan jangkitan tuberkulosis laten. Risiko membangunkan tuberkulosis aktif dalam jangkitan HIV dengan jangkitan bersama M.

Sarcoidosis adalah granulomatosis yang agak sistemik, yang tidak diketahui etiologi, yang disifatkan oleh pengumpulan limfosit T-aktif (CD4 +) dan fagosit mononuklear.

Konsep efusi pleura melibatkan pengumpulan cecair dalam rongga pleura. Keadaan ini, sebagai peraturan, mempunyai sifat menengah dan boleh berlaku dengan banyak proses patologi yang berbeza.

Menurut beberapa pengarang, luka sekunder perut selalunya patogenetically selari, biasanya meneruskan dengan beban bersama.

Soalan dan Jawapan untuk: Analisis Sputum untuk Mycobacterium Tuberculosis

Berita: Analisis sputum untuk Mycobacterium tuberculosis

Matlamat Hari Tuberkulosis Sedunia adalah untuk meningkatkan kesedaran tentang wabak tuberkulosis global dan usaha untuk membasminya. Pada masa ini, satu pertiga penduduk dunia dijangkiti tuberkulosis. Selaras dengan data statistik Pusat Kesihatan Bandaraya Kiev, sejak tahun 1995, kadar kejadian tuberkulosis aktif di Ukraine telah semakin meningkat. Secara khususnya, pada tahun 2005, bilangan kes meningkat daripada 41.7 orang bagi setiap 100,000 penduduk kepada 84.5 orang. Tetapi sejak 2006, penyebaran tuberkulosis telah melambat. Kematian dari penyakit ini juga berkurangan.

Para saintis dari Amerika Syarikat berjaya menguji kaedah yang memungkinkan untuk menentukan dengan tepat sama ada pesakit mempunyai jangkitan tuberkulosis dengan menganalisis sampel darah. Kaedah ini juga menyediakan diagnosis yang berbeza dari bentuk aktif dan laten penyakit ini.

Pihak berkuasa Illinois telah mengambil serius pelanggaran rejim oleh pesakit dengan bentuk tuberkulosis yang jarang berlaku. Tidak mengendahkan tuntutan doktor, seorang penduduk negeri itu ditahan di bawah tahanan rumah dan gelang elektronik diletakkan di kakinya untuk mengawal pergerakan.

Diagnosis tuberkulosis: analisis dahak dan peraturan pengumpulan

Pankram adalah pelepasan patologi organ-organ sistem pernafasan. Secara semula jadi, ia boleh menjadi lendir, purulen, atau kekotoran darah. Rembesan berlaku di bronkus, yang membawa kepada kerengsaan reseptor dan batuk. Hasilnya boleh dilepaskan, yang tertakluk kepada pelbagai kajian. Menjalankan bacterioscopy dan seeding. Dua tahap ini membantu dalam diagnosis penyakit ini.

Cara mengumpul kahak untuk dianalisis

Tuberkulosis adalah penyakit yang berlaku dalam kebanyakan kes di bawah nama penyakit lain. Selalunya ia adalah keliru dengan selesema atau ARVI. Fluorografi, yang menunjukkan kawasan patologi paru-paru, membantu dalam diagnosis. Pankram pada kejadian yang disyaki dipilih untuk menubuhkan fakta perkumuhan bakteria. Iaitu, kajian ini tidak penting dalam mengesan tuberkulosis, tetapi adalah wajib. Untuk lulus ujian dahak dengan betul, anda mesti:

  1. Ambil perut kosong, lebih baik pada waktu pagi pada jam lapan.
  2. Jangan berus gigi sebelum mengumpul dahak.
  3. Bilas mulut dengan teliti dengan air hangat dan masak.
  4. Sebabkan kahak dengan beberapa nafas dalam.
  5. Selepas itu, dorongan kepada batuk.

Kumpulkan hendaklah dalam bekas khas yang disediakan. Adalah lebih baik untuk membelinya di farmasi, kerana hidangan mestilah benar-benar steril. Jumlah yang diperlukan untuk analisis adalah 5 ml. Selepas kuman telah dikumpulkan, ia mesti dihantar ke makmal.

Apabila mengumpulnya adalah penting untuk mengelakkan daripada menyentuh mulut atau tangan dengan tepi kapal steril. Ini boleh memesongkan hasil kajian.

Bagaimana untuk lulus sputum untuk batuk kering

Secara umum, skim pengumpulan bahan untuk penentuan mikobakteria tidak berbeza dari yang di atas. Tetapi terdapat beberapa ciri yang harus dipertimbangkan untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai. Kaedah untuk mengumpul dahak untuk tuberkulosis adalah seperti berikut:

  1. Prosedur ini memerlukan bilik yang berasingan.
  2. Pengudaraan yang baik hendaklah disediakan di dalam bilik.
  3. Kumpulkan hanya dengan tingkap terbuka.
  4. Jumlah yang diperlukan 3 atau 5 ml.

Untuk mengumpul sputum di rumah harus berada di dalam bilik yang berasingan dengan tingkap terbuka atau di jalan. Jika ini tidak mungkin, maka semua aktiviti diadakan di hadapan tetingkap atau tetingkap terbuka jika tidak ada ahli keluarga yang lain.

Analisis sputum untuk batuk kering dilakukan sebaik sahaja pengesanan gejala-gejala yang menimbulkan penyakit ini. Kepentingan yang besar diberikan kepada bekas, yang secara langsung mengumpul bahan dari orang yang sakit. Adalah perlu bahawa keupayaan:

  • mempunyai kerongkong yang luas dengan diameter lebih daripada 3 cm;
  • memiliki ketelusan dan ketahanan yang tinggi;
  • dengan penutup yang rapat dan rapat;
  • dari bahan yang membolehkan anda dengan mudah meletakkan data tentang pesakit;
  • steril dan boleh guna.

Biasanya bahan pemeriksaan dahak untuk mengesan tuberkulosis dikumpulkan selama tiga hari berturut-turut. Semua dibelanjakan pada waktu pagi.

Sekiranya pesakit tidak dapat batuk, maka ia diresepkan sebelum penyedutan dengan larutan natrium klorida isotonik.

Apa yang penting untuk diketahui

Apabila mengumpul sputum untuk tuberkulosis, sukar untuk menentukan batuk keluar. Terdapat beberapa cara:

  1. Pertama anda hanya perlu cuba batuk. Sekiranya berlaku pembuangan dahak yang berjaya, ia perlu dikumpulkan dalam bekas yang bersih.
  2. Jika dengan cara ini tidak mungkin untuk mengumpul bahan, maka anda boleh cuba mengetuk beberapa kali di dada. Ini akan membantu mencetuskan batuk.
  3. Anda juga perlu mengambil dua nafas dalam. Kemudian tahan nafas selama beberapa saat, kemudian buanglah secara perlahan-lahan. Kemudian menyedut untuk kali ketiga dan menghembus nafas secara mendadak.
  4. Sekiranya tiada kesan, anda boleh melakukan senaman pernafasan biasa.
  5. Sekurang-kurangnya membuat penyedutan. Di rumah, anda boleh bernafas di atas air suam. Ia menambah 1 sudu garam atau baking soda.

Kesemua langkah ini dapat membantu menggalakkan refleks batuk dan, dengan itu, menyebabkan dan mengumpul sputum untuk analisis. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda perlu mengingati beberapa peraturan penting. Ini termasuk yang berikut:

  • pengumpulan bahan dijalankan hanya dalam bekas bersih dan steril;
  • selalu pada waktu pagi;
  • gigi tidak berus, rongga mulut hanya dibilas;
  • bekas tertutup rapat selepas pengumpulan;
  • tangan perlu dibasuh dengan sabun.

Adalah dinasihatkan untuk mengumpul dada di jalan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mikobakteria ketika batuk boleh dilepaskan ke alam sekitar. Akibatnya, mereka disimpan untuk masa yang lama pada barangan isi rumah. Ini mungkin risiko jangkitan anggota keluarga yang sihat.

Satu lagi perkara penting dalam mengumpul sputum adalah mengendalikan bekas itu sendiri. Selepas membukanya, jangan bungkusnya dengan bibir anda atau sentuh bahagian dalam bekas dengan tangan anda. Ia harus sedekat mungkin untuk membawanya ke rongga mulut dan berhati-hati mengumpul sputum.

Semua mata ini memainkan peranan penting dalam mendapatkan keputusan yang betul. Ia juga penting untuk menghantar kontena ke makmal pada masanya. Waktu yang optimum ialah dua jam.

Kaedah Pengesanan Tuberkulosis

Terdapat empat cara untuk mengesan kehadiran atau ketiadaan mikobakteria. Ini termasuk:

  • Mikroskop Zil-Nelsen;
  • pendarfluor;
  • bacteriological (atau seeding);
  • PCR.

Semua kaedah ini membolehkan kita mengesan Koch Sticks dalam sputum. Setelah mendedahkan bahan tersebut ke dalam bekas khas, ia dihantar ke makmal, di mana penyelidikan yang diperlukan dijalankan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, tiga sampel dahak diambil, dengan setiap mereka mengambil jumlah bahan yang diperlukan. Jika KUM (mycobacteria tahan asid adalah tanda tuberkulosis) dikesan dalam sekurang-kurangnya satu daripada tiga smear, hasilnya dianggap positif. Pertimbangkan dengan tepat bagaimana analisis dahak dilakukan untuk mengesan tuberkulosis.

Bakteroskopi

Pada masa ini, ia adalah kaedah utama untuk menentukan patogen. Berdasarkan hasilnya, dapat disimpulkan tentang kehadiran atau ketiadaan mikobakteria. Iaitu, kaedah diagnosis ini bertindak sebagai penanda, yang membolehkan untuk menentukan sama ada terdapat KUM atau tidak.

Analisis sputum dilakukan seperti berikut:

  1. Smear berwarna dengan penyelesaian khas.
  2. Kemudian lihat melalui mikroskop.
  3. Untuk tujuan ini, gunakan peranti ini dengan sistem rendaman.
  4. Pada stik berus yang dimasak, KUM memperoleh warna merah.

Hasil kajian dengan cara ini dapat diperoleh dalam satu jam. Biasanya analisis disediakan hari. Mikroskopi adalah cara yang berpatutan dan ekonomik untuk mengesan tuberkulosis. Tetapi pada masa yang sama tidak ada kekhususan, iaitu, ia dapat mengesan sebarang jenis mikobakteria, bahkan yang tidak menyebabkan patologi ini paru-paru.

Luminescent

Dari namanya menjadi jelas bahawa untuk penyelidikan menggunakan mikroskop khas. Mycobacteria sendiri bersinar dengan cahaya kuning melawan warna gelap. Kaedah ini penting kerana ia menentukan bilangan bakteria. Iaitu, ia dinilai berdasarkan keterukan dan tempoh penyakit.

Kaedah ini agak bermaklumat. Esensi: terdapat satu salinan DNA yang diketahui. Akibatnya, ia dapat mengesan mikobakteria dalam analisis dahak. Menyediakan analisis dalam masa 4 jam. Iaitu, dengan menggunakan PCR, anda boleh dengan cepat mengetahui tentang kehadiran atau ketiadaan tuberkulosis. Kaedah ini sangat sensitif dan serba boleh.

Bakteria

Menyalakan sputum untuk tuberkulosis dilakukan dengan menggunakan bahan pada medium nutrisi khusus. Untuk 100% pengesanan patogen, hanya 20 KUM yang diperlukan. Bakteria berkembang dalam masa beberapa bulan. Biasanya dari 20 hari hingga 12 minggu.

Pada medium berkembang dalam bentuk tanah jajahan, yang dibezakan oleh kekasaran dan kekasaran mereka di permukaan. Kaedah ini digunakan untuk menilai kehadiran bakteria. Hasilnya ditentukan oleh 3 mata:

  • "+" Bercakap mengenai gambar kecil;
  • "++" menunjukkan rembesan sederhana;
  • "+++" adalah banyak.

Yang terakhir mewakili bahaya paling besar bagi orang itu sendiri dan bagi orang di sekelilingnya.

Dalam kajian sputum semestinya menentukan kehadiran kepekaan dadah. Ia dijalankan hanya selepas bercambah koloni pada medium nutrien. Selepas menentukan membuat pelarasan dalam rawatan pesakit.

Aspek positif analisis

Memandangkan bahawa sputum boleh diperiksa dalam beberapa cara, seseorang harus mengeluarkan kelebihan analisis. Ini termasuk:

  • pengesanan bakteria dalam masa yang singkat dalam kes PCR atau mikroskop;
  • menentukan jenis mycobacterium;
  • pengesanan aktiviti rembesan bakteria;
  • rintangan antibiotik.

Pada masa ini, penentuan tuberkulosis dijalankan oleh banyak kaedah. Ini biasanya tindak balas fluorografi atau Mantoux. Peperiksaan bakteriologi atau pembenihan dilakukan untuk pengesahan. Hanya dengan bantuannya, kita boleh menyerlahkan maklumat penting mengenai orang yang sakit. Penentuan rintangan dadah adalah penting. Memandangkan maklumat ini, doktor memilih terapi yang mencukupi.

Adalah penting untuk memahami bahawa pemeriksaan dahak dijalankan untuk menentukan tahap pembebasan patogen ke dalam alam sekitar. Sekiranya pesakit mempunyai bentuk tuberkulosis yang tertutup, ia bukan fakta bahawa bakteria boleh didapati di dalam dada.

Sisi negatif

Pertama sekali, ia adalah kesukaran untuk mengutip. Tidak setiap orang boleh dengan betul dan tanpa kesilapan mengumpul bahan dalam bekas. Oleh itu, adalah penting untuk bertanya kepada doktor atau jururawat tentang peraturan.

Titik negatif kedua ialah tempoh. Iaitu, hasilnya disediakan apabila menyemai selama satu atau tiga bulan. Oleh itu, pada masa ini, rawatan dijalankan dengan semua ubat, mengikut skim yang diterima.

Jika tuberkulosis dikesan, pemeriksaan dahak dilakukan. Ia dilakukan oleh beberapa kaedah, masing-masing mempunyai kelebihan dan kelemahannya sendiri. Adalah optimum untuk menanam bahan pada media nutrien. Untuk hasil yang cepat, ia patut digunakan untuk PCR atau mikroskopi.

Menderma darah hanya harus berada dalam wadah steril dan secepat mungkin menyampaikannya ke laboratorium.

Analisis sputum untuk Mycobacterium tuberculosis

HOME / Analisis Sputum untuk Mycobacterium Tuberculosis

Analisis sputum untuk Mycobacterium tuberculosis

(maklumat untuk pakar)

Analisis sputum untuk mikobakteria adalah kajian bacterioscopic yang bertujuan untuk mengesan patogen-tuberkulosis yang tahan asid, yang merupakan pengesahan lesi paru-paru pada paru-paru. "Georgia", "serif" ">

Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis, yang meluas di dalam tanah, di kalangan haiwan dan manusia.

Transmisi patogen dari orang sakit paling sering dilakukan oleh titisan udara. Di samping itu, terdapat jalur alergi, hubungan dan transplacental, tetapi ini berlaku kurang kerap. "Georgia", "serif" ">

Tuberkulosis merujuk kepada penyakit sosial yang dipanggil, iaitu peratusan orang yang dijangkiti di kawasan tertentu bergantung kepada pembangunan sosio-ekonomi (semakin rendah, semakin tinggi kejadian). Pada masa ini di Rusia ditentukan oleh tahap jangkitan yang sangat tinggi dengan tuberkulosis. Dan sepanjang 10 tahun yang lalu, bilangan kanak-kanak yang sakit telah meningkat secara dramatik. "Georgia", "serif" ">

Oleh kerana rintangan yang tinggi terhadap patogen kepada antibiotik, pengesanan yang tidak matang terhadap penyakit, serta peningkatan tahap rakyat yang tidak diperiksa dari negara lain, peratusan penyakit masyarakat yang makmur sosial telah meningkat. Ini juga menyumbang kepada stres, kerja keras, kehadiran penyakit kronik, terapi imunosupresif, mengambil glukokortikosteroid, kehadiran penyakit yang mengurangkan imuniti, termasuk HIV, penolakan vaksin BCG, serta alkohol, merokok, penggunaan dadah dan ketidakpatuhan norma sosial dan kebersihan. "Georgia", "serif" ">

Mycobacterium tuberculosis paling kerap memberi kesan kepada paru-paru, tetapi kerosakan pada alat osteo-artikular, sistem kencing, meninges, nodus limfa dan kulit juga mungkin.

Dengan kekalahan paru-paru, pesakit mempunyai beberapa aduan: pertama sekali, batuk yang berpanjangan. Gejala ini tidak khusus, tetapi memerlukan kajian yang lebih terperinci dengan batuk selama lebih dari 2-3 minggu dengan terapi yang mencukupi. Di samping itu, penurunan selera makan dan berat badan, hemoptisis, sesak nafas, demam rendah, keletihan dan berpeluh malam mungkin. "Georgia", "serif" ">

Sekiranya anda mengesyaki kerosakan paru-paru pada paru-paru, pesakit mesti diberi ujian sputum untuk mikobakteria. Ia dihasilkan menggunakan kaedah bacterioscopic apabila mengotorkan smear mengikut Ziehl-Nielsen. "Georgia", "serif" ">

Intipati kaedah ini : 16.0pt; ketinggian baris: 115%; font-family: "Georgia", "serif" ">

Intipati kaedah ini berdasarkan rintangan asid Mycobacterium tuberculosis. Apabila pewarnaan memperuntukkan beberapa peringkat. Pertama, fuchsin karbohidrat menembusi sel melalui membran. Kemudian semua struktur sel tidak tahan asam dikelantang dengan asid sulfurik dan dicat dengan penyelesaian metilena biru. Oleh itu, semua sel dan struktur menjadi biru, kecuali Mycobacterium tuberculosis yang tahan asid, dicat dengan merah raspberry. "Georgia", "serif" ">

Petunjuk untuk kajian ini: font-family: "Georgia", "serif" ">

- Sekiranya pesakit mempunyai tuberkulosis pulmonari: aduan batuk yang berpanjangan dengan pengeluaran pesakit, kelemahan, demam gred rendah, hilang selera dan berat badan, pengesanan gumpalan darah dalam dahak. "Georgia", "serif" ">

- Dengan ujian tuberkulin yang positif. "Georgia", "serif" ">

- Bersentuhan dengan pesakit dengan tuberkulosis. "Georgia", "serif" ">

Menyediakan pesakit untuk kajian ini :

- Kahak dikumpulkan pada waktu pagi di dalam bekas steril selepas membilas mulut dan tekak, menyikat gigi sebelum makan. "Georgia", "serif" ">

- Adalah penting untuk mengumpul sputum, bukan air liur atau rembasan hidung. "Georgia", "serif" ">

- Pada malam kajian selama 8-12 jam, anda perlu minum sejumlah besar air. "Georgia", "serif" ">

- Untuk meningkatkan pelepasan dahak, anda boleh mengambil ubat expectorant sehari sebelum. "Georgia", "serif" ">

Nilai rujukan: font-family: "Georgia", "serif" ">

Biasanya, mycobacterium tuberculosis dalam sputum tidak dikesan. "Georgia", "serif" ">

Kebolehpercayaan bakteroskopi secara langsung bergantung kepada berapa kali pesakit tertentu telah diperiksa. Ujian sputum tunggal memberikan kebarangkalian mengesan mikobakteria sebanyak 80-83%, satu dua kali ganda - lebih daripada 90%, dan tiga kali ganda - lebih daripada 98%. Oleh itu, adalah disyorkan untuk memeriksa pesakit sebanyak tiga kali untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai. "Georgia", "serif" ">

Adalah mungkin untuk mendapatkan hasil negatif palsu dan palsu: "Georgia", "serif" ">

normal "> Hasil negatif palsu

normal "> Hasil positif palsu

normal "> Pengumpulan dan pengendalian dahak yang salah

normal "> Jangkitan sampel dengan mikobakteria semasa pengangkutan dan di makmal

Tuberkulosis - bagaimana untuk mengetahui dengan pasti tentang kehadiran atau ketiadaan penyakit ini? Analisis sputum akan membantu

Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit serius yang ditularkan oleh titisan udara. Jangkitan yang paling biasa berlaku apabila seseorang menghidap bakteria patogen.

Tanda-tanda pertama penyakit ini adalah penurunan berat badan, demam dan batuk yang kerap dengan pengeluaran sputum meningkat (biasanya, rahsia hanya melumasi membran mukus, tidak mengeluarkan banyak).

Di dalam dahak sakit ada mikroba tuberkulosis, jadi kajian rembesan mukus paru-paru membolehkan anda mengenali dengan cepat jangkitan.

Tujuan analisis dahak untuk batuk kering

Selain itu, dengan bentuk ini, adalah mungkin untuk mengesan apa yang dipanggil badan beras (kanta Koch), yang mewakili inklusi putih atau kekuningan, yang termasuk dendrite, gentian anjal dan mikrobakteria yang dijangkiti.

Pelepasan berlaku berlebihan, mungkin mempunyai bau yang tidak menyenangkan.

Pemeriksaan makroskopik. Rahsia pesakit yang dijangkiti tuberkulosis purulen, terdapat bakteria Koch di dalamnya, ada sedikit bintik-bintik darah. Kekotoran darah berlaku sekiranya berlaku pelanggaran keutuhan salur darah dan paling sering diperhatikan pada pesakit yang mempunyai bentuk gua.

Selain itu, dengan bentuk ini, adalah mungkin untuk mengesan apa yang dipanggil badan beras (kanta Koch), yang mewakili inklusi putih atau kekuningan, yang termasuk dendrite, gentian anjal dan mikrobakteria yang dijangkiti. Pelepasan berlaku berlebihan, mungkin mempunyai bau yang tidak menyenangkan.

Pemeriksaan bakteroskopik. Penyediaan khas disediakan, yang bernoda oleh kaedah Ziehl-Nelson dengan penyelesaian karbol fuchsin. Selepas penjelasan, tambah 3% larutan alkohol hidroklorik, larutan 5% asid sulfurik, kemudian cat dengan larutan 0, 25% biru metilena. Keputusan menentukan kehadiran kayu Koch. Semua bahan penyediaan, kecuali bacilli tuberculosis, menjadi biru.

Kaedah menganalisis sputum untuk tuberkulosis pulmonari sangat sensitif. Pada peperiksaan pertama, kepekaan adalah kira-kira 80%, dengan berulang: 85-90%. Sekiranya sampel diperiksa lebih daripada tiga kali, sensitiviti meningkat kepada 97%. Untuk menentukan virus dalam 1 ml bahan harus lebih dari 100 000 bakteria.


Foto 1. Doktor sedang menjalani ujian dada untuk batuk kering: ini adalah cara yang cepat dan tepat untuk menentukan kehadiran mikobakteria

Sekiranya terdapat tanda-tanda dan gejala penyakit dahak, lebih baik untuk menguji sekurang-kurangnya tiga kali.

Ia penting! Hasil negatif pertama tidak bermakna penghapusan lengkap diagnosis. Selalunya, sampel mungkin mengandungi kurang bakteria daripada yang diperlukan untuk penyelidikan.

Analisis dilakukan semasa rawatan

Tinjauan bermula dengan peperiksaan luaran. Dalam kehadiran jangkitan dalam rembesan mukus terdapat kemasukan asing atau gumpalan darah, bahagian-bahagian batu kalkulus dari bronkus. Apabila tisu paru-paru hancur, serat elastik dikesan.

Apabila mikrobakteria dikesan, rembesan sel saluran pernafasan dikaji semula, koleksi pagi dihantar ke klinik (sekurang-kurangnya tiga hari). Peperiksaan ini dijalankan sebelum permulaan rawatan, dan semasa.

Bilangan mikrobakteria dalam sampel perlu dikurangkan, yang menunjukkan pengampunan penyakit.

Bilangan mycobacteria yang didapati membolehkan kita membahagikan pesakit kepada dua kumpulan:

Kumpulan pertama diklasifikasikan sebagai kotoran aktif bacilli yang dijangkiti yang mempunyai proses radang progresif dalam paru-paru.

Perhatian! Kumpulan ini berbahaya kepada orang lain dan memerlukan pengasingan segera dalam ubat TB.

Selepas terapi anti-tuberkulosis yang sesuai dan pengesahan bahawa orang itu bukan ejen bacteriostatic, pesakit didaftarkan di klinik dan klinik tuberkulosis. Selepas menerima beberapa sampel steril tanpa bakteria patogen, selepas peperiksaan berulang dan tambahan, pesakit dikeluarkan dari daftar.

Sekiranya tiada bakteria patogen dalam rembesan atau sebilangan kecilnya, seseorang dimasukkan ke dalam kumpulan VK. Tidak menimbulkan bahaya kepada orang lain, pesakit juga harus diasingkan untuk mencegah perkembangan penyakit dan peralihannya untuk membuka bentuk.

Rawatan itu dijalankan oleh kursus. Kompleks dadah pelbagai kesan pada tongkat Koch ditugaskan, yang mempunyai satu matlamat yang sama: untuk memusnahkannya.

Tambahan yang ditunjukkan adalah fisioterapi, gimnastik pernafasan, imunoprophylaxis. Pesakit diuji dengan kerap.