Cara menggunakan Berodual untuk penyedutan: arahan dan ulasan orang

Berodual adalah ubat yang digunakan apabila sindrom bronkospastik timbul untuk melegakan sesak nafas dan sesak najis.

Ia digunakan untuk merawat bronkitis obstruktif kronik. Ubat ini telah lama menjadi pemimpin dalam bilangan jualan, di kalangan bronkodilator lain, ia digunakan untuk merawat pesakit dari mana-mana kumpulan umur, dan popularitinya adalah kerana kemudahan digunakan.

Pada halaman ini, anda akan menemui semua maklumat mengenai Berodual: arahan lengkap untuk digunakan untuk ubat ini, harga purata di farmasi, analog lengkap dan tidak lengkap dadah, serta ulasan orang yang telah menggunakan Berodual untuk sedutan. Mahu meninggalkan pendapat anda? Sila tulis dalam ulasan.

Kumpulan klinik-farmakologi

Terma jualan farmasi

Ia dikeluarkan pada preskripsi.

Berapakah Berodual? Harga purata di farmasi adalah kira-kira 300 Rubel.

Borang dan komposisi pelepasan

  • 1 ml larutan untuk penyedutan mengandungi bahan aktif: 261 μg ipratropium bromide monohydrate, dari segi anhidrat ipratropium bromida (250 μg) dan 500 μg fenoterol hydrobromide.
  • Komponen tambahan: benzalkonium klorida, disodium edetate dihydrate, natrium klorida, asid hidroklorik 1H, air yang disucikan.

Cecair yang jelas, tidak berwarna atau hampir tidak berwarna, bebas dari zarah yang digantung. Baunya hampir tidak dapat dilihat.

Kesan farmakologi

Tindakan farmakologi Berodual bertujuan untuk memerangi batuk tercekik dengan melegakan otot otot licin dan melegakan bronkospasme. Ubat ini mempunyai kesan ekspektoran, melebarkan bronkus, mencairkan dan menghilangkan lendir dan dahak yang terkumpul di paru-paru dan saluran pernafasan.

Kesan terapeutik ubat disediakan oleh dua bahan aktif: ipratropium bromida dan fenoterol. Fenoterol mempunyai kesan menyekat pada mediator peradangan, menghilangkan ketegangan otot licin bronkus dan menghalang perkembangan kekejangan, yang boleh berlaku di bawah pengaruh histamin, udara sejuk atau alergen.

Petunjuk untuk digunakan

Pada apa batuk penyedutan yang ditetapkan oleh Berodual? Apabila batuk disebabkan oleh penyakit pernafasan yang berjangkit dan tidak berjangkit, disertai dengan halangan (penyempitan) saluran pernafasan, dengan bronkoskopi boleh terbalik. Petunjuk untuk digunakan mengikut arahan adalah kehadiran tindak balas bronkospastik yang berlaku di bawah pengaruh mediator dalaman (methacholine, histamin), serta alergen luaran.

Dalam arahan untuk menggunakan penyelesaian Berodual, penyakit-penyakit berikut dicatat di mana ubat itu ditunjukkan:

Contraindications

Dilarang menggunakan dadah dalam keadaan sedemikian:

  • tempoh pranatal kehamilan pranatal;
  • kardiomiopati obstruktif hipertropik;
  • trimester pertama kehamilan;
  • keturunan atau memperoleh intoleransi terhadap komponen konstituen penyediaan farmaseutikal;
  • pelanggaran irama hati dengan jenis tachyarrhythmias;
  • Hypersensitivity kepada aktif atau excipients yang merupakan sebahagian daripada ubat.

Pelantikan produk farmaseutikal di latar belakang keadaan patologi yang berikut semestinya memerlukan pematuhan dengan langkah-langkah peningkatan amaran (misalnya, menjalani kursus konservatif di hospital paru-paru yang khusus):

  • kencing manis;
  • hipertiroidisme;
  • glaukoma penutupan sudut;
  • kegagalan jantung;
  • hipertensi arteri;
  • penyakit jantung iskemia;
  • fibrosis kistik;
  • sejarah infark miokard dalam tiga bulan yang lalu;
  • halangan leher pundi kencing (terutama organogenik);
  • pheochromocytoma atau neoplasma yang bergantung kepada hormon;
  • hiperplasia prostatic benign;
  • kerosakan yang teruk kepada aliran darah serebrum dan periferal.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Penyelesaian beredut berodual tidak ditetapkan dalam trimester pertama dan ketiga kehamilan.

Semasa menyusu dan trimester kehamilan kedua, ubat harus ditetapkan dengan berhati-hati.

Arahan untuk digunakan

Arahan untuk kegunaan menunjukkan bahawa apabila menggunakan Berodual untuk penyedutan, dos berikut disyorkan:

  1. Pada orang dewasa (termasuk warga tua) dan remaja lebih daripada 12 tahun serangan akut bronchospasm sebagai fungsi serangan tahap dos boleh berbeza-beza dari 1 ml (1 ml = 20 titis) kepada 2.5 ml (2.5 ml = 50 titis). Dalam kes-kes yang teruk, ia mungkin menggunakan dadah dalam dos yang mencapai 4 ml (4 ml = 80 titis).
  2. Kanak-kanak berumur 6-12 tahun dengan serangan akut asma bronkial dengan keterukan serangan dos mungkin berbeza daripada 0.5 ml (0.5 ml = 10 titisan) hingga 2 ml (2 ml = 40 titis).
  3. Pada kanak-kanak berumur di bawah 6 tahun (berat badan

Dos harus dipilih secara individu, bergantung kepada keparahan serangan. Rawatan biasanya bermula dengan dos yang disyorkan paling rendah dan dihentikan selepas pengurangan yang cukup dalam gejala telah dicapai.

Syarat penggunaan ubat:

  1. Penyelesaian untuk penyedutan harus digunakan hanya untuk penyedutan (dengan penyerap yang sesuai) dan tidak secara lisan.
  2. Dos yang disyorkan perlu dicairkan dengan larutan natrium klorida 0.9% untuk jumlah akhir 3-4 ml, dan digunakan (sepenuhnya) menggunakan nebulizer.
  3. Penyelesaian yang dicairkan hendaklah digunakan sebaik sahaja selepas penyediaan.
  4. Jangan cair dengan air suling.
  5. Pengenceran penyelesaian harus dilakukan setiap kali sebelum digunakan; sisa-sisa penyelesaian yang dicairkan hendaklah dimusnahkan.

Penyelesaian untuk penyedutan Berodual boleh digunakan menggunakan pelbagai model komersial nebulizers. Dos yang mencapai paru-paru dan dos sistemik bergantung pada jenis nebulizer yang digunakan dan mungkin lebih tinggi daripada dos yang bersamaan apabila menggunakan dos beroda Berodual HFA dan aerosol CFC (yang bergantung kepada jenis inhaler). Dalam kes-kes di mana terdapat oksigen dinding, larutan ini digunakan pada kadar aliran 6-8 l / min.

Kesan sampingan

Berodual biasanya diterima dengan baik. Dalam sesetengah keadaan, perkembangan kesan sampingan yang tidak diingini dari pelbagai sistem.

Kesan-kesan sampingan yang paling biasa dilaporkan dalam kajian klinikal adalah batuk, mulut kering, sakit kepala, menggeletar, sakit tekak, loya, pening, dysphonia, tachycardia, berdebar-debar, muntah, tekanan darah sistolik dan cemas.

Dari sistem saraf:

  • perubahan rasa dan mulut kering;
  • gementar;
  • sakit kepala;
  • pening kepala;
  • gegaran

Di bahagian sistem pernafasan:

  • batuk;
  • kerengsaan mukosa saluran pernafasan;
  • perkembangan bronkospasm paradoks (jarang berlaku).

Dari sistem pencernaan:

  • gangguan pencernaan (loya, muntah);
  • Pelanggaran motilitas usus (terutamanya pada pesakit dengan fibrosis sista).

Sejak sistem kardiovaskular:

  • pendarahan jantung;
  • takikardia;
  • meningkatkan tekanan diastolik sistolik dan rendah;
  • aritmia
  • ruam;
  • urtikaria;
  • angioedema.

Dari sistem lain:

  • myalgia (sakit otot) dan kekejangan otot;
  • pelanggaran terhadap penempatan visual;
  • hipokalemia;
  • meningkat berpeluh;
  • kelemahan;
  • pengekalan kencing.

Apabila penyelesaian itu masuk ke dalam mata, pupil mengembang, tekanan intraokular meningkat, yang disertai oleh rasa sakit atau ketidakselesaan di bola mata, penglihatan kabur objek, rupa bintik-bintik berwarna sebelum mata dan kemerahan konjunktiva.

Berlebihan

Gejala overdosis yang paling mungkin adalah berikut:

  • meningkatkan perbezaan antara petunjuk tekanan darah sistolik dan diastolik;
  • angina pectoris dan gejala yang menyertainya (sebagai contoh, perasaan berat di belakang tulang belakang);
  • hiperemia kulit wajah dan sensasi bersamaan dengan haba;
  • sensasi denyutan jantung dan takikardia yang disahkan oleh kaedah perkakasan;
  • peningkatan atau penurunan tekanan darah (bergantung kepada kecenderungan individu);
  • menguatkan proses patologi yang obstruktif broncho;
  • asidosis metabolik.

Juga, berlebihan mungkin disebabkan oleh pengambilan ipratropium bromide yang berlebihan ke dalam badan, bagaimanapun, dalam kes ini, ia dinyatakan lemah dan mempunyai sifat sementara (lulus). Ini disebabkan oleh penggunaan terapeutik komponen ini di farmasi. Dalam kes ini, anda mungkin mengalami mulut kering atau keupayaan akomodatif yang merosakkan organ penglihatan.

Arahan khas

Penyelesaian untuk penyedutan perlu diambil dengan berhati-hati dalam penyakit diabetes mellitus, hipertensi arteri, glaucoma penutupan sudut, penyakit jantung dan saluran darah (IHD, kegagalan jantung, stenosis aorta, penyakit jantung, lesi bertanda dari arteri periferi dan serebral), serangan jantung baru-baru ini (selama tiga bulan terakhir) ), hiperplasia prostat, pheochromocytoma, hipertiroidisme, fibrosis sista dan halangan leher pundi kencing.

Penggunaan ubat-ubatan Berodual dan ubat-ubatan lain yang lebih kerap yang mengandungi β 2 -adrenomimetiki, secara teratur, untuk melegakan halangan menyebabkan kemerosotan yang tidak terkawal dalam perjalanan penyakit. Meningkatkan dos dengan peningkatan obstruksi bronkial atas yang disyorkan adalah tidak boleh diterima, tidak wajar dan berbahaya. Untuk mencegah penyakit yang semakin teruk dan menghalang keadaan yang mengancam nyawa pesakit, doktor harus meninjau pelan rawatan pesakit pada waktu yang tepat dengan penggantian dengan terapi anti-radang yang mencukupi dengan kortikosteroid yang disedut.

Interaksi dadah

Oleh kerana komponen aktif Berodual adalah gabungan m-anticholinergic dan β2-adrenomimetica, apabila digabungkan dengan bahan / persediaan lain, interaksi berikut boleh dilakukan:

  • Penyekat β-adrenergik: pengurangan ketara dalam kesan bronkodilator Berodual adalah mungkin.
  • Glukokortikosteroid (GCS) dan / atau asid kromoglyceik: meningkatkan keberkesanan rawatan.
  • Antidepresan tricyclic dan inhibitor monoamine oxidase (MAO): dapat meningkatkan tindakan agen β-adrenergik.
  • Antikolinergik untuk kegunaan sistemik, β-adrenomimetics lain, derivatif xanthine (termasuk theophylline): boleh meningkatkan kesan sampingan dan kesan bronkodilator Berodual.
  • Anestetik terhalogenasi (contohnya, halothane, trichlorethylene atau enflurane): boleh meningkatkan kesan ubat β-adrenergik pada sistem kardiovaskular;
  • Derivatif Xanthine, kortikosteroid dan diuretik: adalah mungkin untuk meningkatkan hipokalemia yang berkaitan dengan penggunaan β-adrenomimetics (sangat penting untuk mengambil kira interaksi ini dalam rawatan bentuk pernafasan obstruktif yang teruk).
  • Digoxin: peningkatan risiko aritmia akibat hipokalemia yang berkaitan dengan penggunaan β-adrenomimetics kemungkinan, di samping itu, kesan negatif hipokalemia pada irama jantung dapat meningkatkan hipoksia (jika anda memerlukan ubat gabungan seperti ini, anda harus selalu memeriksa tahap kalium serum)

Ulasan

Kami mengambil beberapa ulasan orang mengenai ubat Berodual:

  1. Galina. Kekejaman menghilangkan penyedutan pagi (kanak-kanak berusia 2 tahun) dengan baik, kami telah ditetapkan 12 cap. Tetapi apabila kita bernafas pada waktu malam pada pukul 20.00, maka dalam masa 2-3 jam, kanak-kanak itu mula mendapat kebimbangan yang sangat parah batuk sehingga muntah.
  2. Rita. Ia membantu kita... kita membuat penyedut melalui penyapu (kami mempunyai Pemampat Bee, putih dengan tudung biru), saya mencairkannya dengan penyelesaian fizikal, 8 titisan untuk penyedapan sekali, jika penyelesaian kekal selepas prosedur, ia mesti dicurahkan, ia tidak disimpan untuk masa yang lama, ia tidak boleh digunakan semula. Alahan tidak memerhatikannya semasa kanak-kanak.
  3. Snezhana. Berodual dalam nebulizer menyelamatkan anak kami daripada alahan bermusim. Ini adalah ubat yang terbaik untuk ubat-ubatan yang kuat dan anda tidak boleh mengambilnya tanpa preskripsi doktor, kerana doktor akan memberitahu anda dengan lebih baik (ada nuansa bagaimana untuk mengambil, menghirup atau menghembuskan nafas), dan secara umum anda boleh melakukan sesuatu yang lebih mudah terlebih dahulu, contohnya suprastinum. Oleh itu, saya menasihatkan anda mengambil doktor.
  4. Larisa. Saya menggunakan Berodual untuk menghapuskan serangan. Saya mempunyai asma dan ubat ini dalam kes saya hanya boleh digantikan. Sentiasa membawa semburan boleh. Jika saya merasakan bahawa serangan itu sedang dalam perjalanan, saya menyedut dua dos. Selepas 2 saat, kekejangan itu hilang dan saya dapat menjalani kehidupan normal lagi. Saya tahu bahawa anda masih boleh melakukan penyedutan dengan Berodual, tetapi ini bukan kes saya. Jika serangan itu ditemui di jalan, penyedutan hanya tidak mempunyai masa. Sudah tentu, saya tidak hanya menyimpan dengan aerosol sahaja, tetapi setiap tahun saya menjalani rawatan dan melihat pakar.

Analog

Industri farmaseutikal menghasilkan beberapa analog Berodual dengan kesan terapeutik yang sama. Kami menyenaraikan alat yang paling popular:

Sebelum menggunakan analog, dapatkan nasihat doktor anda.

Keadaan penyimpanan dan jangka hayat

Ubat ini tidak dapat dicapai oleh kanak-kanak, dilindungi dari matahari pada suhu bilik (di bawah 30 ° C). Kehidupan rak adalah 5 tahun. Jangan gunakan penyelesaian selepas tarikh tamat tempoh pembungkusan.

Berodual untuk penyedutan: arahan untuk digunakan

Berodual adalah gabungan bronkodilator untuk rawatan penyakit saluran pernafasan, disertai dengan bronkospasme.

Borang dan komposisi pelepasan

Berodual dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk penyedutan, dalam botol penitis 20 ml.

Bahan aktif utama (dalam 1 ml larutan):

  • Fenoterol hydrobromide - 500 μg:
  • Ipratropium bromida monohydrate - 260 μg (sepadan dengan 250 μg anhidrat ipratropium bromida).

Komponen tambahan: natrium klorida, disodium edetate dihydrate, asid hidroklorik, benzalkonium klorida, air yang dibersihkan.

Tindakan farmakologi

Berodual - gabungan bronkodilator. Ia mengandungi dua komponen aktif: ipratropium bromide (termasuk kumpulan M-anticholinergics) dan fenoterol hydrobromide (tergolong dalam kumpulan β-2 mimetika adrenergik).

Ipratropium bromida mempunyai sifat antikolinergik. Melambatkan refleks yang disebabkan oleh saraf vagus, dengan melawan acetylcholine (pengantara yang dikeluarkan dari ujung saraf vagus). Kesan ipratropium pada penyedutan adalah disebabkan oleh kesan antikolinergik tempatan, bukan sistemik. Dengan pentadbiran penyedutan bahan pada pesakit dengan bronkospasm, penambahbaikan ketara dalam fungsi paru-paru diperhatikan selama 15 minit. Kesan terapi maksimum dicapai dalam masa 1-2 jam selepas penyedutan, berlangsung sehingga 6 jam. Ipratropium bromida tidak mempunyai kesan negatif terhadap pembersihan mukosa, pengeluaran lendir dalam saluran pernafasan dan proses pertukaran gas.

Fenoterol hydrobromide mempunyai kesan stimulasi terpilih pada adrenoreceptor β-2. Relakskan otot licin bronkus, mengatasi perkembangan kekejangan. Fenoterol menyekat pembebasan perantara keradangan dan inflamasi dari sel mast. Dengan pengenalan fenoterol dalam dos yang lebih tinggi, pelepasan mukosa meningkat.

Fenoterol juga mempunyai kesan merangsang pada adrenoreceptor β-2 jantung dan saluran darah, akibatnya kekerapan dan kekuatan kontraksi jantung meningkat. Sekiranya dos fenoterol yang disyorkan melebihi, adrenoreceptor β-1 dirangsang.

Mekanisme tindakan fenoterol dan ipratropium berbeza. Komponen aktif melengkapi satu sama lain, yang menyumbang kepada peningkatan kesan antispasmodik pada otot bronkus dan pencapaian kesan terapeutik di dalam pelbagai penyakit bronkopulmonary dengan halangan.

Petunjuk untuk digunakan

Berodual digunakan untuk pencegahan dan rawatan gejala penyakit obstruktif kronik saluran pernafasan, iaitu:

  • asma bronkial;
  • penyakit pulmonari obstruktif kronik;
  • bronkitis obstruktif kronik;
  • emfisema.

Contraindications

Kontraindikasi terhadap penggunaan Berodual adalah:

  • tachyarrhythmia;
  • kardiomiopati obstruktif hipertropik;
  • hipersensitiviti atau intoleransi kepada komponen utama atau bantu dadah.

Dosis dan Pentadbiran

Dosages dadah dipilih secara individu, dengan mengambil kira tanda-tanda dan umur pesakit.

Bagi orang dewasa (termasuk orang tua) dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun:

  • Pelepasan serangan akut bronkial asma - 1 ml (20 tetes) dengan serangan ringan dan sederhana, dalam kes sukar - 2.5 ml (50 drops), dalam keadaan yang sangat sukar di bawah pengawasan perubatan yang ketat - 4 ml (80 tetes);
  • terapi jangka panjang - 1-2 ml (tetes 20-40) 4 kali sehari;
  • sebagai bantuan semasa pengudaraan paru-paru - 0.5 ml (10 tetes) penyelesaian.

Untuk kanak-kanak dari 6 hingga 12 tahun:

  • melegakan serangan akut bronkial asma - dari 0.5 ml hingga 1 ml (10-20 tetes) dengan serangan ringan dan sederhana, dalam kes sukar - 2 ml (40 tetes), dalam keadaan yang amat sukar di bawah kawalan perubatan yang ketat - 3 ml (60 jatuh);
  • terapi jangka panjang - 0.5-1 ml (10-20 tetes) 4 kali sehari;
  • sebagai bantuan semasa pengudaraan paru-paru - 0.5 ml (10 tetes) penyelesaian.

Bagi kanak-kanak di bawah 6 tahun (berat kurang daripada 22 kg):

Dos tunggal yang disyorkan adalah 0.1 ml (2 tetes) larutan setiap 1 kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 0.5 ml (10 tetes); Kekerapan penerimaan tetamu - sehingga 3 kali sehari.

Rawatan hendaklah bermula dengan dos yang disyorkan paling rendah. Jumlah larutan yang diperlukan diencerkan dengan garam untuk jumlah 3-4 ml. Penyedutan dilakukan dengan menggunakan alat penyedut khas - penyerang nebulizer. Sebelum setiap penyedutan, satu penyelesaian segar harus disediakan; agen yang tinggal selepas prosedur sebelumnya tidak boleh digunakan. Selang masa minimum antara dua prosedur ialah 4 jam.

Kesan sampingan

Berodual biasanya diterima dengan baik. Dalam sesetengah keadaan, perkembangan kesan sampingan yang tidak diingini dari pelbagai sistem.

Di bahagian sistem pernafasan:

  • batuk;
  • kerengsaan mukosa saluran pernafasan;
  • perkembangan bronkospasm paradoks (jarang berlaku).

Dari sistem saraf:

  • sakit kepala;
  • pening kepala;
  • perubahan rasa dan mulut kering;
  • gementar;
  • gegaran

Sejak sistem kardiovaskular:

  • pendarahan jantung;
  • takikardia;
  • meningkatkan tekanan diastolik sistolik dan rendah;
  • aritmia

Dari sistem pencernaan:

  • gangguan pencernaan (loya, muntah);
  • Pelanggaran motilitas usus (terutamanya pada pesakit dengan fibrosis sista).

Dari sistem lain:

  • hipokalemia;
  • meningkat berpeluh;
  • kelemahan;
  • myalgia (sakit otot) dan kekejangan otot;
  • pelanggaran terhadap penempatan visual;
  • pengekalan kencing.

Reaksi alergi:

Apabila penyelesaian itu masuk ke dalam mata, pupil mengembang, tekanan intraokular meningkat, yang disertai oleh rasa sakit atau ketidakselesaan di bola mata, penglihatan kabur objek, rupa bintik-bintik berwarna sebelum mata dan kemerahan konjunktiva.

Kejadian gejala overdosis biasanya disebabkan oleh tindakan fenoterol - rangsangan β-adrenoreceptors yang berlebihan. Mungkin penurunan atau kenaikan tekanan darah (bergantung kepada kecenderungan badan), peningkatan perbezaan antara tekanan atas dan bawah, kadar jantung meningkat dan takikardia, gegaran jari, extrasystole, angina, arrhythmia, tergesa-gesa darah ke muka dan bahagian atas badan, peningkatan penyumbatan bronkial. Gejala-gejala overdosis ipratropium bromida adalah pelanggaran penginapan visual dan mulut kering biasanya ringan.

Rawatan untuk berlebihan Berodual simptomatik termasuk penggunaan penenang, sedatif. Sekiranya mabuk teruk, langkah terapi intensif diambil. Penyekat β-adrenoreceptor (sebaik-baiknya β-1 blocker) digunakan sebagai penawar spesifik. Tetapi pada pesakit dengan penyakit pulmonari obstruktif kronik dan asma bronkial, penggunaan ubat-ubatan ini boleh menyebabkan peningkatan dalam halangan bronkial, jadi dos penawar harus dipilih dengan berhati-hati dan teliti.

Arahan khas

Ubat harus diberikan dengan hati-hati dalam penyakit dan kondisi tertentu, termasuk:

  • glaukoma penutupan sudut;
  • tekanan meningkat;
  • kekurangan koronari;
  • infark miokard baru-baru ini;
  • fibrosis kistik;
  • kencing manis;
  • patologi organik teruk pada jantung dan saluran darah;
  • pheochromocytoma;
  • hipertiroidisme;
  • hypertrophy prostat;
  • fibrosis kistik;
  • halangan leher pundi kencing;
  • kehamilan dan penyusuan;
  • berumur sehingga 6 tahun.

Semasa rawatan dengan Berodual, seseorang harus mengambil kira bahawa:

  • Berodual menghalang aktiviti kontraksi rahim;
  • Fenoterol diserap ke dalam susu ibu, jadi ubat ini diberikan dengan hati-hati untuk menyusukan ibu-ibu;
  • terapi gejala dengan penyelesaian Berodual mungkin lebih baik untuk rawatan jangka panjang (untuk penyakit ringan atau sederhana);
  • Keberkesanan rawatan jangka panjang dengan Berodual pada pesakit dengan patologi teruk meningkat dengan kombinasi dengan terapi anti-radang dengan kortikosteroid yang disedut.

Analog

Analog Berodual termasuk larutan Ipraterol-Nativ ubat.

Terma dan syarat penyimpanan

Ubat ini tidak dapat dicapai oleh kanak-kanak, dilindungi dari matahari pada suhu bilik (di bawah 30 ° C). Kehidupan rak adalah 5 tahun. Jangan gunakan penyelesaian selepas tarikh tamat tempoh pembungkusan.

Berodual untuk harga penyedutan

Penyelesaian berodual untuk penyedutan 0.25 mg + 0.5 mg / ml 20 ml - dari 270 rubel.

Penyelesaian berodual untuk penyedutan - arahan untuk digunakan

Kumpulan klinik-farmakologi

Borang dan komposisi pelepasan

Penyelesaian untuk penyedutan adalah jelas, tidak berwarna atau hampir tidak berwarna, bebas daripada zarah yang digantung, dengan bau yang hampir tidak dapat dilihat.

Pengeluar: benzalkonium klorida, disodium edetate dihydrate, natrium klorida, asid hidroklorik 1N, air yang disucikan.

Pembungkusan

20 ml - botol penitis kaca gelap (1) - pek kadbod.

Tindakan farmakologi

Gabungan bronkodilator dadah. Mengandungi dua komponen dengan aktiviti bronkodilator: ipratropium bromida - m-holinoblokator dan fenoterol hydrobromide - beta2-adrenomimetik.

Bronkodilasi dengan penyedutan ipratropium bromida terutamanya disebabkan oleh kesan antikolinergik tempatan, bukan sistemik,.

Ipratropium bromida adalah turunan ammonium kuarum dengan sifat antikolinergik (parasympatholytic). Ubat ini menghalang refleks yang disebabkan oleh saraf vagus, melawan kesan acetylcholine, mediator yang dikeluarkan dari ujung saraf vagus. Anticholinergics menghalang peningkatan kepekatan kalsium intraselular, yang disebabkan oleh interaksi asetilkolin dengan reseptor muscarinik yang terletak pada otot licin bronkus. Pelepasan kalsium dikawal oleh sistem pengantara sekunder, termasuk ITP (inositol triphosphate) dan DAG (diacylglycerol).

Pada pesakit dengan bronkospasme yang dikaitkan dengan COPD (bronkitis kronik dan emfisema paru-paru), peningkatan yang signifikan dalam fungsi paru-paru (peningkatan jumlah ekspedisi paksa dalam 1 saat (FEV1) dan kadar aliran ekspirasi 15% atau lebih) telah dinyatakan dalam masa 15 minit, kesan maksimum dicapai selepas 1-2 jam dan berlangsung untuk kebanyakan pesakit sehingga 6 jam selepas pentadbiran.

Ipratropium bromida tidak menjejaskan rembesan lendir dalam saluran pernafasan, pembersihan mukus dan pertukaran gas.

Fenoterol hydrobromide secara selektif merangsang β2-adrenoreceptors terapeutik. Stimulasi β1-adrenoreceptor berlaku apabila menggunakan dos yang tinggi (contohnya, apabila ditetapkan untuk tindakan tocolytic).

Fenoterol melegakan otot-otot licin bronkus dan saluran darah dan menangkis perkembangan reaksi bronkospastik yang disebabkan oleh kesan histamin, metakolin, udara sejuk dan alergen (tindak balas hipersensitiviti jenis segera). Sejurus selepas pentadbiran, fenoterol menyekat pembebasan perantara keradangan dan halangan bronkial dari sel mast. Di samping itu, apabila menggunakan fenoterol dalam dos 600 μg, peningkatan dalam pembersihan mukosa dilaporkan.

Beta-adrenergik kesan dadah pada aktiviti jantung, seperti peningkatan kadar denyutan jantung dan kekuatan kontraksi jantung, akibat tindakan vaskular fenoterol, rangsangan β2-adrenoreceptor jantung, dan apabila digunakan dalam dos melebihi terapeutik, rangsangan β1-adrenoreceptors.

Seperti juga ubat beta-adrenergik, selang QT telah dipanjangkan.dengan apabila menggunakan dos yang tinggi. Apabila menggunakan fenoterol menggunakan inhaler-dos aerosol inhaler (DAIs), kesan ini berubah-ubah dan diperhatikan apabila dos lebih tinggi daripada yang dicadangkan digunakan. Walau bagaimanapun, selepas penggunaan fenoterol menggunakan nebulizers (larutan untuk penyedutan dalam botol dengan dos standard), pendedahan sistemik mungkin lebih tinggi daripada ketika menggunakan ubat dengan DAI dalam dos yang disyorkan. Kepentingan klinikal pemerhatian ini belum ditubuhkan.

Kesan yang paling biasa diperhatikan oleh agonis β-adrenoreceptor adalah gegaran. Berbeza dengan kesan pada otot licin bronkus, kesan sistemik dari agonis β-adrenoreceptor dapat mengembangkan toleransi. Kepentingan klinikal manifestasi ini tidak dijelaskan.

Dengan gabungan gabungan ipratropium bromida dan fenoterol, kesan bronkodilator dicapai dengan bertindak pada pelbagai sasaran farmakologi. Bahan-bahan ini saling melengkapi, akibatnya, kesan antispasmodik pada otot-otot bronkus dipertingkatkan dan keluasan tindakan terapeutik dalam kes penyakit bronchopulmonary disertai dengan penyempitan saluran pernafasan dipastikan. Kesan pelengkap adalah sedemikian rupa untuk mencapai kesan yang dikehendaki, dos yang lebih rendah daripada komponen beta-adrenergik diperlukan, yang membolehkan anda untuk memilih satu dos yang berkesan dengan hampir tidak ada kesan sampingan.

Farmakokinetik

Data mengenai farmakokinetik tidak disediakan.

Dos

Dos harus dipilih secara individu. Semasa terapi, pengawasan perubatan diperlukan (rawatan biasanya perlu bermula dengan dos yang disyorkan paling rendah). Dos berikut disyorkan:

Pada orang dewasa (termasuk warga tua) dan remaja lebih daripada 12 tahun serangan akut bronchospasm sebagai fungsi serangan tahap dos boleh berbeza-beza dari 1 ml (1 ml = 20 titis) kepada 2.5 ml (2.5 ml = 50 titis). Dalam kes-kes yang teruk adalah mungkin untuk menggunakan dos mencapai 4 ml (4 ml = 80 titis).

Kanak-kanak berumur 6-12 tahun dengan serangan akut asma bronkial dengan keterukan serangan dos mungkin berbeza daripada 0.5 ml (0.5 ml = 10 titisan) hingga 2 ml (2 ml = 40 titis).

Pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun (berat badan

Dibebaskan kanak-kanak itu. Kanak-kanak berusia 4 tahun. Ia membantu dengan baik. Mereka membuat penyedutan dalam bahagian berikut: 8 titis berodual dan saline, ia diisi sehingga 4 ml, terdapat tanda pada bekas nebulizer. Menghirup, jika boleh, hingga akhir cecair, 3 kali sehari diperlukan (walaupun hanya dua yang diperoleh). Dalam tempoh ini, mereka juga meminum sirap Djoset, yang juga membantu dengan batuk basah, dahaga sangat sukar untuk keluar. Keputusan positif sudah kelihatan dalam sehari. Sudah tentu ia bernilai bermula dari nasihat doktor yang menghadiri. Ia adalah orang yang mengambil dos ini. Selepas memudahkan penyedutan, mereka hanya dilakukan dengan garam, tanpa Berodual. Dzhoset minum selama 7 hari, pada hari pertama 3 kali sehari, hari dari keempat pada waktu pagi dan pada waktu petang.

Berodual - arahan rasmi untuk digunakan

Nombor pendaftaran:

Nama dagang dadah:

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Borang Dos:

Komposisi:

Penyelesaian 1 ml untuk penyedutan mengandungi:
Bahan aktif: 261 μg ipratropium bromide monohydrate, dari segi anhidrat ipratropium bromida (250 μg) dan 500 μg fenoterol hydrobromide.
bahan tambahan: benzalkonium klorida, disodium edetate dihydrate, natrium klorida, asid hidroklorik 1N, air yang disucikan

Penerangan:

Cecair yang jelas, tidak berwarna atau hampir tidak berwarna, bebas dari zarah yang digantung. Baunya hampir tidak dapat dilihat.

Kumpulan farmakoterapi:

Bronkodilator gabungan (ß2-adrenomimetic selektif + m-holinoblokator)

Kod ATH:

Sifat farmakologi

Farmakodinamik
Berodual mengandungi dua komponen dengan aktiviti bronkodilator: ipratropium bromida - m-cholinoblocker, dan fenoterol - ß2-adrenomimetik. Bronkodilasi yang disembuhkan dengan ipratropium bromida terutamanya disebabkan oleh kesan-kesan antikolinergik tempatan, tidak sistemik, dan anti.
Ipratropium bromida adalah turunan ammonium kuarum dengan sifat antikolinergik (parasympatholytic). Ubat ini menghalang refleks yang disebabkan oleh saraf vagus, melawan kesan acetylcholine, mediator yang dikeluarkan dari ujung saraf vagus. Anticholinergics mencegah peningkatan dalam kepekatan intraselular Ca ++, yang berlaku akibat daripada interaksi asetilkolin dengan reseptor muscarinic yang terletak pada otot-otot licin bronkus. Pelepasan Ca ++ diasingkan oleh sistem mediator sekunder, termasuk ITP (inositol triphosphate) dan DAG (diacylglycerol).
Pada pesakit dengan bronkospasme yang dikaitkan dengan penyakit paru-paru obstruktif kronik (bronkitis kronik dan emphysema pulmonari), penambahbaikan yang signifikan dalam fungsi paru-paru (peningkatan volum expiratory dipaksa dalam 1 saat (FEV1) dan kadar aliran expiratory puncak sebanyak 15% Kesan maksimum dicapai dalam masa 1-2 jam dan berlangsung pada kebanyakan pesakit sehingga 6 jam selepas pentadbiran.
Ipratropium bromida tidak menjejaskan rembesan lendir dalam saluran pernafasan, pembersihan mukus dan pertukaran gas.
Fenoterol secara selektif merangsang ß2-adrenoreceptors terapeutik. Stimulasi ß1-adrenoreceptor berlaku apabila menggunakan dos yang tinggi. Fenoterol melegakan otot-otot licin bronkus dan saluran darah dan menangkis perkembangan reaksi bronkospastik yang disebabkan oleh kesan histamin, metakolin, udara sejuk dan alergen (tindak balas hipersensitiviti jenis segera). Sejurus selepas pentadbiran, fenoterol menyekat pembebasan perantara keradangan dan halangan bronkial dari sel mast. Di samping itu, apabila menggunakan fenoterol dalam dos 0.6 mg, terdapat peningkatan dalam pembersihan mukus.
Kesan ß-adrenergik dari ubat pada aktiviti jantung, seperti peningkatan kekerapan dan kekuatan penguncupan jantung, disebabkan oleh tindakan venous fenoterol, rangsangan ß 2 -adrenoreceptors jantung, dan apabila menggunakan dos melebihi terapeutik, rangsangan ß 1 -adrenoreceptors. Seperti ubat ß-adrenergik yang lain, selang QTc dipanjangkan dengan dos yang tinggi. Apabila menggunakan fenoterol menggunakan inhaler-dos aerosol inhaler (DAIs), kesan ini berubah-ubah dan diperhatikan apabila dos lebih tinggi daripada yang dicadangkan digunakan. Walau bagaimanapun, selepas penggunaan fenoterol menggunakan nebulizers (larutan untuk penyedutan dalam botol dengan dos standard), pendedahan sistemik mungkin lebih tinggi daripada ketika menggunakan ubat dengan DAI dalam dos yang disyorkan. Kepentingan klinikal pemerhatian ini belum ditubuhkan. Kesan yang paling biasa diperhatikan oleh agonis ß-adrenoreceptor adalah gegaran. Berbeza dengan kesan pada otot licin bronkus, kepada kesan sistemik dari agonis ß-adrenoreceptor, toleransi dapat berkembang. Kepentingan klinikal manifestasi ini belum dijelaskan. Gegaran adalah kesan yang paling tidak diingini apabila menggunakan agonis ß-adrenoreceptor. Dengan penggunaan gabungan kedua-dua bahan aktif ini, kesan bronkodilator dicapai dengan mendedahkan pelbagai sasaran farmakologi. Bahan-bahan ini saling melengkapi, akibatnya, kesan antispasmodik pada otot-otot bronkus dipertingkatkan dan keluasan tindakan terapeutik dalam kes penyakit bronchopulmonary disertai dengan penyempitan saluran pernafasan dipastikan. Kesan pelengkap sedemikian adalah untuk mencapai kesan yang dikehendaki, dos yang rendah bagi komponen ß-adrenergik diperlukan, yang membolehkan individu memilih dos yang berkesan dengan praktikal tiada kesan sampingan dari Berodual. Dengan bronkokonstrik akut, kesan Berodual berkembang dengan pesat, yang membolehkannya menggunakan serangan bronkospasme akut.

Petunjuk untuk digunakan

Rawatan pencegahan dan gejala kronik bagi penyakit pernafasan yang kronik dengan halangan saluran pernafasan yang boleh diterbalikkan, seperti penyakit bronkial asma dan, terutama, penyakit pulmonari obstruktif kronik, bronkitis obstruktif kronik dengan atau tanpa emfisema.

Contraindications

Kardiomiopati obstruktif hipertropik, tachyarrhythmia, I dan III trimester kehamilan. Hypersensitivity kepada fenoterol atau ubat seperti atropin atau komponen lain ubat ini.
Dengan berhati-hati
glaucoma penutupan sudut, hipertensi arteri, diabetes mellitus, infarksi miokard baru (dalam 3 bulan yang lalu), penyakit jantung dan vaskular seperti kegagalan jantung kronik, penyakit jantung iskemia, penyakit jantung, stenosis aortik, tanda-tanda serebral dan lesi arteri periferi. Hyperthyroidism, pheochromocytoma, hiperplasia prostat, halangan leher pundi kencing, fibrosis kistik, trimester II kehamilan, menyusu.

Gunakan semasa mengandung dan semasa menyusu

Data kajian pramatang dan pengalaman pada manusia menunjukkan bahawa fenoterol atau ipratropium bromida tidak mempunyai kesan negatif semasa mengandung.
Kemungkinan kesan pengambilan fenoterol pada aktiviti kontraksi rahim perlu dipertimbangkan.
Ubat ini dikontraindikasikan pada trimester I dan III (kemungkinan melemahkan tenaga kerja Fenoterol).
Ia harus digunakan dengan berhati-hati dalam trimester II kehamilan. Fenoterol melepasi susu ibu. Tiada bukti bahawa ipratropium bromide akan masuk ke dalam susu ibu. Walau bagaimanapun, perlu berhati-hati menetapkan Berodual kepada ibu-ibu yang menyusu.
Data klinikal mengenai kesan gabungan ipratropium bromida dan fenoterol hydrobromide pada kesuburan tidak diketahui.

Dos dan pentadbiran

Rawatan mesti dijalankan di bawah pengawasan perubatan (misalnya, di hospital). Rawatan di rumah adalah mungkin hanya selepas berunding dengan doktor dalam kes-kes di mana β-agonis dos yang rendah bertindak cepat tidak berkesan. Penyelesaian yang sama untuk penyedutan boleh disyorkan kepada pesakit dalam kes apabila aerosol penyedutan tidak boleh digunakan atau jika anda perlu menggunakan dos yang lebih tinggi.
Dos harus dipilih secara individu, bergantung kepada keparahan serangan. Rawatan biasanya bermula dengan dos yang disyorkan paling rendah dan akan dihentikan selepas pengurangan yang cukup dalam gejala telah dicapai. Dos berikut disyorkan:
Pada orang dewasa (termasuk orang tua) dan remaja berumur lebih dari 12 tahun
Serangan bronkospasme akut
Bergantung kepada keparahan serangan, dos boleh berbeza-beza dari 1 ml (1 ml = 20 tetes) hingga 2.5 ml (2.5 ml = 50 tetes). Dalam kes-kes yang teruk adalah mungkin untuk menggunakan dos mencapai 4 ml (4 ml = 80 titis).
Pada kanak-kanak berusia 6-12 tahun
Serangan akut asma bronkial
Bergantung pada keparahan serangan, dos boleh berubah-ubah dari 0.5 ml (0.5 ml = 10 tetes) hingga 2 ml (2 ml = 40 tetes).
Pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun (berat badannya kurang dari 22 kg):
Oleh sebab maklumat mengenai penggunaan dadah dalam kumpulan umur ini adalah terhad, penggunaan dos berikut adalah disyorkan (hanya di bawah pemerhatian perubatan): 0.1 ml (2 drops) per kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 0.5 ml (10 jatuh)
Penyelesaian untuk penyedutan harus digunakan hanya untuk penyedutan (dengan penyerap yang sesuai) dan tidak secara lisan.
Rawatan biasanya bermula dengan dos yang disyorkan paling rendah. Dos yang disyorkan harus dicairkan dengan larutan natrium klorida 0.9% ke dalam isipadu akhir 3 hingga 4 ml, dan digunakan (sepenuhnya) dengan menggunakan nebulizer.
Larutan berodual untuk penyedutan tidak boleh dicairkan dengan air sulingan.
Pencairan penyelesaian harus dilakukan setiap kali sebelum digunakan; sisa-sisa penyelesaian yang dicairkan hendaklah dimusnahkan.
Penyelesaian yang dicairkan hendaklah digunakan sebaik sahaja selepas penyediaan.
Tempoh penyedutan boleh dikawal oleh perbelanjaan penyelesaian yang dicairkan.
Penyelesaian berodual untuk penyedutan boleh digunakan menggunakan pelbagai model komersil nebulizers. Dos yang mencapai paru-paru dan dos sistemik bergantung pada jenis nebulizer yang digunakan dan mungkin lebih tinggi daripada dos yang bersamaan apabila menggunakan dos beroda Berodual HFA dan aerosol CFC (yang bergantung kepada jenis inhaler). Dalam kes di mana terdapat oksigen dinding, larutan ini lebih baik digunakan pada kadar aliran 6 hingga 8 liter seminit.
Ia adalah perlu untuk mengikuti arahan penggunaan, penyelenggaraan dan pembersihan nebulizer.

Kesan sampingan

Banyak kesan yang tidak disenarai yang disenaraikan boleh disebabkan oleh sifat anticholinergic dan beta-adrenergik Berodual. Berodual, serta sebarang terapi penyedutan, boleh menyebabkan kerengsaan tempatan.
Reaksi ubat buruk ditentukan berdasarkan data yang diperolehi dalam kajian klinikal dan semasa pengawasan farmakologi ke atas penggunaan dadah selepas pendaftarannya.
Kesan-kesan sampingan yang paling biasa dilaporkan dalam kajian klinikal adalah batuk, mulut kering, sakit kepala, menggeletar, sakit tekak, loya, pening, dysphonia, tachycardia, berdebar-debar, muntah, peningkatan dalam tekanan darah sistolik dan cemas.
Gangguan sistem imun
tindak balas anaphylactic
hipersensitiviti
Gangguan metabolisma dan pemakanan
hipokalemia
Gangguan mental
nervousness
rangsangan
gangguan mental
Gangguan sistem saraf
sakit kepala
gegaran
pening kepala
Pelanggaran glaukoma penglihatan organ
peningkatan tekanan gangguan intraokular mydriasis
penglihatan kabur
sakit mata
edema kornea
hiperemia konjungtiva
penampilan halo di sekitar objek
Gangguan jantung
takikardia
denyutan jantung
aritmia
atrial fibrillation supraventricular tachycardia mycardial ischemia
Gangguan sistem pernafasan, dada dan mediastinum
batuk
faringitis
dysphonia
bronkospasme
kerengsaan pharyngeal
edema pharyngeal
laryngism
bronkospasme paradoxical tenggorokan kering
Gangguan saluran pencernaan
muntah
mual
mulut kering
stomatitis
glossitis
Gangguan Motivasi Gastrointestinal
cirit-birit
sembelit
bengkak mulut
Perubahan pada tisu kulit dan subkutaneus
urtikaria
gatal
angioedema hyperhidrosis
Kelainan tisu otot dan tisu
kelemahan otot
kekejangan otot myalgia
Gangguan buah pinggang dan saluran kencing
pengekalan air kencing
Data makmal dan instrumental
meningkatkan tekanan darah sistolik
peningkatan tekanan darah diastolik

Berlebihan

Gejala berlebihan biasanya dikaitkan terutamanya dengan kesan fenoterol. Gejala yang dikaitkan dengan rangsangan β-adrenoreceptor yang berlebihan boleh muncul. Kejadian paling mungkin tachycardia, berdebar-debar, gegaran, tekanan darah tinggi, menurunkan tekanan darah, meningkatkan perbezaan antara tekanan sistolik dan diastolik darah, angina, aritmia, dan rasa "pasang" darah ke muka, rasa berat di dada, meningkat halangan bronkial. Asidosis metabolik dan hipokalemia juga diperhatikan.
Gejala-gejala overdosis yang mungkin disebabkan oleh ipratropium bromide (seperti mulut kering, gangguan penginapan) adalah ringan dan sementara, kerana kegunaan tempatan.
Rawatan
Anda mesti berhenti mengambil ubat.
Perlu mengambil kira data pemantauan keseimbangan asid-darah darah.
Adalah disyorkan pelantikan sedatif, ubat anxiolytic (penenang), dalam kes yang teruk - terapi intensif.
Sebagai penawar spesifik, ia mungkin menggunakan ß-blocker, lebih baik pilih ß1- penyekat adrenergik. Walau bagaimanapun, dalam pesakit yang mengalami penyakit paru-paru atau penyakit paru-paru yang kronik, pertimbangan harus diberikan kepada kemungkinan meningkatkan halangan bronkial, yang boleh membawa maut, di bawah pengaruh penghalang β dan memilih dengan teliti dos mereka.

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan serentak Berodual secara jangka panjang dengan ubat antikolinergik lain tidak disyorkan kerana kekurangan data.
Penggunaan serentak cara ß-adrenomimeticheskih lain, anticholinergics dan derivatif xanthine sistemik (contohnya, theophylline) boleh meningkatkan kesan bronchodilatory Berodual dan membawa kepada kesan sampingan yang meningkat.
Hipokalemia yang berkaitan dengan penggunaan β-adrenomimetics boleh dipertingkatkan oleh pentadbiran xanthine derivatif serentak, kortikosteroid dan diuretik. Fakta ini harus diberikan perhatian khusus apabila merawat pesakit yang mengalami penyakit pernafasan yang teruk.
Hipokalemia boleh menyebabkan peningkatan aritmia pada pesakit yang menerima digoxin. Di samping itu, hipoksia boleh meningkatkan kesan negatif hipokalemia pada irama jantung. Dalam kes sedemikian, adalah disyorkan untuk memantau tahap kalium dalam serum.
Ia perlu untuk dilantik dengan baik ß2-ejen adrenergik kepada pesakit yang menerima inhibitor monoamine oxidase dan antidepresan tricyclic, kerana ubat-ubatan ini dapat meningkatkan kesan agen β-adrenergik.
Penyedutan anestesia am dengan anestetik hidrokarbon halogenasi, seperti halothane, trichlorethylene atau enflurane, boleh meningkatkan kesan ubat β-adrenergik ke atas sistem kardiovaskular.
Penggunaan gabungan Berodual dengan asid kromoglikik dan / atau glukokortikosteroid meningkatkan keberkesanan terapi.

Arahan khas

Dalam kes peningkatan pesat yang tidak dijangka dalam sesak nafas (kesukaran bernafas) sebaiknya berjumpa dengan doktor.
Hypersensitivity:
Selepas penggunaan Berodual, tindak balas hipersensitif segera boleh berlaku yang, dalam kes yang jarang berlaku, mungkin termasuk: urtikaria, angioedema, ruam, bronkospasmei, edema oropharyngeal, kejutan anaphylactic.
Bronkospasm paradoks:
Berodual, seperti penyedut lain, boleh menyebabkan bronkoskopi paradoks, yang boleh mengancam nyawa. Dalam hal perkembangan bronchospasm paradoks, penggunaan Berodual harus segera dihentikan dan beralih kepada terapi alternatif.
Penggunaan jangka masa panjang:

  • Pada pesakit yang mempunyai asma, Berodual harus digunakan hanya seperti yang diperlukan. Pada pesakit dengan bentuk ringan penyakit paru-paru obstruktif kronik, rawatan gejala mungkin lebih baik untuk kegunaan biasa.
  • pada pesakit dengan asma bronkial, seseorang harus menyedari keperluan untuk melakukan atau meningkatkan terapi anti-radang untuk mengawal proses keradangan saluran pernafasan dan perjalanan penyakit.

Penggunaan ubat dosis yang semakin meningkat yang mengandungi ß2-adrenomimetics, seperti Berodual, untuk melegakan halangan bronkial boleh menyebabkan kemerosotan yang tidak terkawal dalam perjalanan penyakit. Sekiranya halangan bronkus meningkat, meningkatkan dos ß2-agonis, termasuk Berodual, lebih banyak disyorkan untuk masa yang lama bukan sahaja tidak dibenarkan, tetapi juga berbahaya. Untuk mengelakkan kemerosotan yang mengancam nyawa dalam perjalanan penyakit, pertimbangan harus diberikan untuk merevisi pelan rawatan pesakit dan terapi anti-radang yang mencukupi dengan kortikosteroid yang disedut.
Bronchodilators sympathimetri lain harus diberikan pada masa yang sama seperti Berodual hanya di bawah pengawasan perubatan.
Gangguan saluran pencernaan
Pesakit dengan sejarah fibrosis sista mungkin mengalami gangguan pernafasan gastrointestinal.
Berodual harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang terdedah kepada glaukoma akut. Dikenali laporan individu komplikasi organ penglihatan (seperti peningkatan tekanan intraocular, mydriasis, sudut penutupan glaukoma, sakit mata) yang dibangunkan melalui pemakanan bromida Ipratropium dihidu (Ipratropium bromida atau dalam kombinasi dengan agonis ß2-adrenoreceptors) di mata. Gejala akut sudut penutupan glaukoma boleh menjadi sakit atau tidak selesa di mata, penglihatan kabur, ghosting dalam objek dan tempat berwarna sebelum matanya dalam kombinasi dengan bengkak kornea dan kemerahan mata kerana suntikan vaskular konjunktiva. Jika apa-apa komposisi gejala-gejala ini berkembang, penggunaan mata jatuh, yang mengurangkan tekanan intraokular dan perundingan segera pakar, ditunjukkan. Pesakit harus diarahkan menggunakan penggunaan larutan Berodual yang betul. Untuk mengelakkan penyelesaian daripada masuk ke mata, disarankan agar penyelesaian yang digunakan dengan penyerap akan dihirup melalui alat corong. Sekiranya tiada corong, masker harus digunakan dengan ketat pada muka. Penjagaan khusus perlu diambil untuk melindungi mata pesakit yang terdedah kepada perkembangan glaukoma.
Kesan sistem:
Dalam penyakit-penyakit berikut: infarksi miokardium baru-baru ini, penyakit kencing manis dengan kawalan glisemik yang tidak mencukupi, sukar berlaku penyakit organik daripada jantung dan saluran darah, hipertiroidisme, pheochromocytoma atau halangan saluran kencing (seperti hiperplasia prostatik atau pundi kencing outlet halangan) Berodual hendaklah digunakan hanya setelah penilaian teliti risiko / manfaat, terutamanya apabila menggunakan dos yang lebih tinggi daripada yang disyorkan.
Kesan pada sistem kardiovaskular
Dalam kajian postmarketing, terdapat kes-kes jarang berlaku iskemia miokardium semasa mengambil β-agonis. Pesakit dengan penyakit jantung yang serius (misalnya, penyakit jantung koronari, aritmia, atau kegagalan jantung yang teruk) yang menerima Berodual harus diberi amaran tentang keperluan untuk berjumpa dengan doktor jika sakit jantung berlaku atau tanda-tanda lain menunjukkan penyakit jantung yang semakin memburuk. Ia perlu memberi perhatian kepada gejala seperti sesak nafas dan kesakitan dada, kerana mereka boleh menjadi kedua-dua jantung dan etiologi paru-paru.
Hipokalemia:
Apabila menggunakan ß2-agonis mungkin berlaku hipokalemia (lihat bahagian "Berlebihan")
Di atlet, penggunaan Berodual kerana kehadiran fenoterol dalam komposisinya boleh membawa kepada keputusan positif ujian doping.
Dadah mengandungi pengawet, benzalkonium klorida, dan penstabil, disodium edetate dihydrate. Semasa penyedutan, komponen-komponen ini boleh menyebabkan bronkospasme pada pesakit yang sensitif dengan keberkesanan hawa nafas.

Pengaruh keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme

Kajian terhadap kesan ubat terhadap keupayaan memandu dan menggunakan mekanisme tidak dijalankan.
Walau bagaimanapun, pesakit perlu dimaklumkan bahawa semasa rawatan dengan Berodual, mereka mungkin mengalami sensasi yang tidak diingini sebagai pening, gegaran, gangguan mata, mydriasis dan penglihatan kabur. Oleh itu, berhati-hati harus disyorkan apabila memandu atau menggunakan jentera. Jika pesakit mengalami sensasi yang tidak diingini di atas, seseorang harus menahan diri daripada tindakan berbahaya seperti memandu kereta atau mesin operasi.

Borang pelepasan

Penyelesaian untuk penyedutan 0.25 mg + 0.5 mg / ml. Pada 20 ml dalam botol kaca berwarna amber dengan penitis polietilena dan penutup skrip polipropilena dalam kawalan dengan pembukaan pertama. Botol dengan arahan untuk aplikasi diletakkan dalam pek kadbod.

Syarat penyimpanan

Senarai B.
Pada suhu tidak melebihi 30 ° C, jangan membekukan. Jauhkan daripada kanak-kanak!

Hidup rak

5 tahun.
Jangan gunakan ubat selepas tarikh tamat tempoh.

Syarat percutian

Dengan preskripsi.

Pengeluar

Beringer Ingelheim International GmbH, Jerman,
yang dihasilkan oleh Institut de Angeli S.R.L., Itali
50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Florence, Itali

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai ubat itu, serta menghantar tuntutan dan maklumat anda mengenai peristiwa buruk di alamat berikut di Rusia
Ltd "Beringer Ingelheim"
125171, Moscow, Leningrad lebuh raya, 16A, p.3