Cara membiak dan memohon Berodual untuk penyedutan

Berodual - ubat bronkodilasi - salah satu yang paling ditetapkan kepada pesakit dengan bronkospasma yang disebabkan oleh bronkitis, asma bronkial, radang paru-paru dan lain-lain penyakit sistem bronchopulmonary.

Penggunaan Berodual untuk penyedutan mesti diluluskan oleh doktor. Ubat ini bukanlah satu yang boleh digunakan sendiri.

Artikel ini akan membincangkan perihalan Berodual, kita akan membincangkan bagaimana untuk menggunakannya untuk sedutan, berapa kali anda boleh melakukan penyedutan dengan Berodualam dan berapa kerap, kami akan menjelaskan dengan batuk mana ubat itu harus digunakan. Persoalan yang berasingan ialah dos Berodual untuk penyedutan dan kaedah pencairannya.

Komposisi Berodual untuk penyedutan

Dalam anotasi perubatan kepada Berodual untuk penyedutan, tercatat bahawa ubat mengandungi 2 bronkodilator:

Bahan pertama tergolong dalam kumpulan beta2-adrenomimetika yang kedua - untuk m-holinoblokatorami. Apa yang digunakan Berodual untuk penyedutan, kami pertimbangkan dalam bahagian seterusnya.

Di sini kita akan menjelaskan persoalan ramai pesakit: hormon atau tidak Berodual. Ia harus dijelaskan bahawa ubat anti-radang hormon adalah produk yang mengandungi steroid - khususnya analog sintetik hormon yang disintesis oleh kelenjar adrenal. Ubat-ubat ini tergolong dalam kumpulan glucocorticosteroids. Oleh itu, ubat yang dianggap tidak hormon.

Apa yang dilakukan Berodual

Penyedutan dadah mempunyai kesan, yang disebabkan oleh komponen konstituennya.

Bagaimana Berodual untuk penyedutan:

  1. Fenoterol merangsang adrenoreceptors yang terletak di bronkus, yang menyebabkan kelonggaran otot bronkial. Di samping itu, fenoterol menyekat pembebasan perantara keradangan, menyebabkan pengurangan tindak balas keradangan tempatan, penurunan edema mukosa pernafasan. Kesan kompleks fenoterol mengurangkan halangan bronkial dan meningkatkan fungsi saluran udara.
  1. Ipratropium bromida mempunyai kesan seperti atropin, menghalang reseptor yang sensitif terhadap asetilkolin. Begitu juga, bahan fenoterol membawa kepada penurunan dalam nada otot bronkus. Selain itu, ipratrotia bromida menormalkan aktiviti kelenjar bronkial, membantu mengurangkan hipersecretion mereka.

Oleh itu, ubat ini mempunyai antispasmodic, anti-radang dan menormalkan rembesan dalam tindakan bronkus. Selepas sedutan:

  • batuk lebih mudah;
  • pernafasan bertambah baik, menenangkan;
  • berdeham hilang;
  • meningkatkan fungsi saliran bronkus.

Tindakan ubat ini dinyatakan dalam peningkatan yang ketara dalam keadaan pesakit. Dalam kes jangkitan bakteria dengan penyedutan dengan ubat, terapi antibiotik dan antibakteria dibuat lebih berkesan.

Berodual: tanda untuk digunakan

Pada apa batuk penyedutan yang ditetapkan oleh Berodual? Apabila batuk disebabkan oleh penyakit pernafasan yang berjangkit dan tidak berjangkit, disertai dengan halangan (penyempitan) saluran pernafasan, dengan bronkoskopi boleh terbalik.

Petunjuk untuk digunakan mengikut arahan adalah kehadiran tindak balas bronkospastik yang berlaku di bawah pengaruh mediator dalaman (methacholine, histamin), serta alergen luaran.

Dalam arahan untuk menggunakan penyelesaian Berodual, penyakit-penyakit berikut dicatat di mana ubat itu ditunjukkan:

Penyedutan dengan Berodual untuk bronkitis

Perlu diingatkan bahawa ubat yang dimaksudkan tidak wajib untuk rawatan bronkitis. Seperti yang dinyatakan di atas, faktor utama yang memerlukan penggunaan agen bronkodilasi adalah halangan bronkial yang teruk.

Objektif gejala menunjukkan dirinya dalam bentuk kesukaran bernafas, kehadiran denyutan yang terngiang semasa bernafas. Jika gejala-gejala ini tidak dinyatakan atau tidak diucapkan, ia cukup untuk menggunakan cara yang merangsang motilitas saluran pernafasan dan mempunyai kesan ekspektoran. Selalunya ubat-ubatan yang ditetapkan berdasarkan Ambroxol (contohnya, Lasolvan).

Dalam kes-kes yang teruk, sebagai peraturan, pada kanak-kanak, yang sering mengalami halangan yang teruk dan berisiko tinggi jumlah penyumbatan saluran udara, Berodual mungkin tidak memberikan kesan yang diinginkan. Dalam kes ini, doktor mengesyorkan menggunakan Pulmicort.

Pesakit sering tertarik dengan soalan: apa yang lebih baik dengan bronkitis? Pulmicort atau Berodual. Harus diingat bahawa Pulmicort, yang merupakan steroid hormon, dianggap sebagai ubat pilihan berikutnya dalam kes di mana terapi sebelumnya tidak membawa kepada hasil yang diharapkan.

Berodual untuk penyedutan dengan radang paru-paru

Dadah lini pertama dalam rawatan radang paru-paru adalah, tentu saja, antibiotik dan agen antibakteria. Untuk meningkatkan saliran sistem broncho-pulmonari, penggunaan mucolytics dan expectorants ditunjukkan. Berodual boleh digunakan sebagai agen simptomatik untuk rawatan bronkospasme, yang boleh berlaku dengan radang paru-paru.

Berodual untuk laringitis

Walaupun laringitis Berodual tidak ditunjukkan dalam arahan untuk penyelesaian sebagai petunjuk untuk penyedutan, doktor menetapkan ubat ini untuk laringitis, disertai dengan kesukaran bernafas. Jenis penyakit ini biasanya dirujuk sebagai stenosis laringitis atau laryngotracheitis jika trakea terlibat dalam proses keradangan.

Kesan adrenomimetik fenoterol membawa kepada penyempitan kapal dan penurunan nada otot sepanjang saluran udara. Tambahan pula, ipratropium bromide menormalkan kerja kelenjar sekretori.

Walau bagaimanapun, Berodual dengan laringitis tidak selalu mengizinkan pembengkakan laring dan glottis dan untuk mengembalikan kekonduksian normal saluran pernafasan pada tahap laring. Kesan anti-radang dadah adalah lebih rendah daripada ubat steroid. Terdapat pendapat bahawa apabila timbul pertanyaan - apa yang lebih baik dengan laring Berodual atau Pulmicort - keutamaan harus diberikan kepada varian kedua. Sering kali, apabila laringitis ditetapkan pentadbiran kedua-dua ubat ini secara serentak.

Spasm laring - atau laringisme - boleh mempunyai sifat yang tidak berjangkit dan berlaku sebagai tindak balas terhadap penyedutan dadah, kontak membran mukus laring dengan debu, alergen, udara sejuk (semua ini terutama pada kanak-kanak).

Berodual dengan batuk kering

Pelantikan inhalasi untuk batuk kering dalam kebanyakan kes adalah kerana keperluan untuk melegakan serangan asma, khususnya, varian batuknya.

Bronkitis, radang paru-paru, penyakit paru-paru obstruktif disertai oleh batuk basah dengan pelepasan dahak, sering dengan komponen purulen.

Pesakit perlu diingat bahawa penyediaan yang dimaksudkan bukan antitussive dan tidak menyumbang kepada pengurangan kekuatan refleks batuk. Atas sebab ini, penggunaan Berodual untuk batuk kering, tidak disebabkan oleh asma, tidak ditunjukkan.

Penyedutan dengan Berodual untuk batuk tersedak

Punca batuk tersedak boleh diubah. Ini termasuk stenosis tidak berjangkit daripada laring, dan laryngotracheitis berjangkit, dan pengambilan fizikal saluran pernafasan dengan objek atau cecair.

Rawatan dalam kes-kes ini akan melibatkan penggunaan ubat-ubatan dan manipulasi, dan ubat yang dipersoalkan selalunya merupakan ubat pilihan dalam kes-kes ini.

Batuk jenis apa yang membuat penyedutan dengan Berodual

Ubat bukanlah "ubat batuk." Sifat batuk dalam kes ini tidak penting. Oleh itu, persoalan - yang batuk Berodual - tidak betul betul. Penyelesaian phenotorol dan ipratropine bromide digunakan untuk melegakan bronkospasma.

Penyakit bronkus dan paru - paling kerap disertai batuk basah. Penyedutan dengan batuk kering dengan Berodual dijalankan dengan adanya obstruksi bronkial, yang biasanya disebabkan oleh serangan asma.

Berodual: arahan untuk kegunaan orang dewasa

Arahan penggunaan Berodual dalam larutan ini hanya melibatkan penggunaan penyedutan dadah.

Penyedutan dilakukan tanpa mengira makanan: sebelum atau selepas makan - tidak mengapa, kerana Ubat ini memberi kesan kepada kawasan yang tidak dikaitkan dengan pengingesan, pengingesan, dan promosi makanan.

Walau bagaimanapun, tidak digalakkan untuk menyembuhkan dadah lebih awal daripada 1.5 jam selepas makan.

Ikut arahan untuk menggunakan penyelesaian Berodual:

  1. Mengukur jumlah ubat yang diperlukan dalam cawan ukur.
  2. Cairkan ubat yang dimaksudkan untuk penyedutan dengan garam hingga 4 ml.
  3. Arahan untuk kegunaan Berodual melarang mencairkan ubat dengan air sulingan.
  4. Apabila menyedut campuran ubat, buat campuran dadah terlebih dahulu dan kemudian bawa jumlahnya kepada 4 ml.

Dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak akan dibincangkan dalam bahagian di bawah.

Bagaimana untuk mengambil Berodual untuk sedutan untuk orang dewasa:

  1. Isikan jumlah ubat diukur dalam kapasiti nebulizer itu.
  2. Sambung tiub dari topeng ke peranti, pasangkan topeng ke muka.
  3. Hidupkan nebulizer dan mulailah bernafas.
  4. Ambillah dengan mendalam dan perlahan-lahan dengan mulut anda.
  5. Tahan nafas anda selama 1-2 saat.
  6. Hidung menghembuskan nafas.
  7. Terhidu sehingga cecair di nebulizer telah habis.
  8. Larutan penyelesaian cair yang berlebihan tidak boleh disimpan untuk kegunaan kemudian: mereka harus dilupuskan.

Masa penyedutan untuk orang dewasa - tidak lebih daripada 7 minit. Tempohnya dikawal oleh dos Berodual dan, dengan itu, jumlah dadah yang dicairkan.

Berodual untuk penyedutan untuk kanak-kanak

Tidak ada perbezaan asas dari penggunaan orang dewasa dalam cara menggunakan Berodual untuk penyedutan pada kanak-kanak. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan nebulizer. Berapa banyak titisan yang diambil bergantung kepada umur dan berat badan kanak-kanak. Dalam lebih terperinci soalan ini, kami akan mempertimbangkan dalam seksyen yang sesuai.

Berapa kali sehari untuk menyedut dengan Berodual kanak-kanak bergantung kepada perjalanan penyakit ini. Untuk melegakan bronkospasme, ubat ini digunakan sekali sahaja. Dengan terapi jangka panjang - sehingga 3 kali sehari. Dalam kes-kes yang luar biasa, kanak-kanak berumur lebih daripada 6 tahun boleh diberikan 4 rawatan setiap hari.

Berodual untuk penyedutan bayi

Jika ada bukti kepada bayi yang dirawat oleh dadah. Ramai ibu bapa mempunyai keraguan tentang keperluan untuk menggunakan dadah yang kuat untuk kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan. Walau bagaimanapun, semua arahan doktor harus diikuti.

Ia perlu merawat keradangan pada saluran pernafasan yang lebih rendah pada usia ini, dan ia mesti dilakukan secara intensif, kerana rawatan ketiadaan atau tidak lengkap membawa kepada ketara yang ketara dalam berat badan kanak-kanak, untuk peralihan proses keradangan ke peringkat kronik, sehingga berlakunya komplikasi tambahan.

Berapa banyak hari yang boleh anda lakukan Penyedutan Berodual - isu ini diselesaikan dalam setiap kes secara individu. Walaubagaimanapun, untuk bayi yang masih kecil, tempoh rawatan selama lebih dari 5 hari tidak disyorkan.

Berapa lama anda boleh menyedut bayi - sehingga penyelesaian di nebulizer selesai. Jumlah anggaran untuk 1 penyedutan - 4 ml. Dos ubat: 1-2 tetes setiap 1 kg berat badan kanak-kanak, tetapi tidak lebih daripada 10 tetes. Seorang kanak-kanak berusia enam bulan, sebagai peraturan, ditetapkan 5 titik setiap prosedur.

Terhidu dengan Berodual semasa mengandung

Berodual untuk penyedutan pada wanita hamil boleh digunakan dari trimester kedua seperti yang ditetapkan oleh doktor. Pada trimester pertama, ubat ini dikontraindikasikan.

Ubat ini menekan fungsi kontraksi rahim. Dalam satu tangan, ia mengurangkan kemungkinan nada rahim yang meningkat, yang boleh berlaku terhadap latar belakang serangan batuk yang kuat. Sebaliknya, aktiviti generik terhalang, oleh itu, Berodual semasa kehamilan dibatalkan tidak lama sebelum kelahiran.

Berapa banyak minit untuk membuat penyedutan bagi wanita hamil - sehingga 7 minit, sehingga penyelesaian di nebulizer dimakan.

Berapa banyak titisan Berodual untuk penyedutan dewasa

Persoalannya - berapa banyak tetes penyelesaian diperlukan untuk penyedutan oleh orang dewasa - tidak mempunyai jawapan sejagat, jelas sekali untuk semua orang. Ia hanya boleh diperhatikan bahawa dos awal yang dicatatkan oleh pengeluar dalam arahan untuk digunakan adalah 20 tetes.

Atas sebab ini, pesakit dewasa mungkin cuba membuat penyelesaian kurang tertumpu, contohnya, daripada 10 tetes - dan jika ia sama berkesan, anda harus berhenti pada dos ini.

Khususnya, prinsip ini harus diikuti dalam kes bronkospasma ringan dan sederhana.

Di samping itu, perlu diingat bahawa jumlah dadah bergantung kepada berat badan pesakit. Oleh itu, dos ubat yang lebih kecil ditunjukkan kepada orang yang lebih ringan.

Dos maksimum Berodual untuk orang dewasa: 40 tetes dengan rawatan panjang dan 80 untuk kegunaan sekali-sekala untuk melegakan serangan.

Berapa banyak Berodual diperlukan untuk sedutan kanak-kanak berumur 6-12 tahun - 10 tetes. Dos yang lebih rendah daripada yang dinyatakan dianggap tidak semestinya, sejak Ini akan mengurangkan kesan terapeutik. Jumlah ubat dapat ditingkatkan hingga 60 tetes pada serangan mati parah. Walau bagaimanapun, dalam bentuk terapi jangka panjang, dos pediatrik tidak boleh melebihi 20 tetes setiap prosedur.

Bagaimana untuk membiak Berodual

Untuk membuat penyelesaian untuk penyedutan, perlu mencampurkan Berodual dan natrium klorida (saline, dibeli di farmasi).

Kedua-dua produk mesti berada pada suhu bilik.

Banyak pembaca tertarik dengan apa yang anda boleh membiak Berodual. Arahan untuk kegunaan tidak memberi pilihan alternatif. Untuk prosedur ini tidak boleh menggunakan air kosong atau suling, kerana ini akan menjadikan proses penyedutan tidak menyenangkan dan sering menyakitkan, menyebabkan membran mukus kering dan batuk meningkat.

Untuk menyediakan penyelesaian untuk penyedutan, anda mesti:

  • mengukur jumlah ubat yang diperlukan dalam cawan ukur;
  • tambah pada garam cawan pengukur kepada jumlah 4 ml.

Menurut arahan, untuk membuat penyelesaian untuk penyedutan kanak-kanak, anda harus melakukan perkara yang sama.

Berapa banyak yang boleh anda lakukan dengan penyedutan dengan Berodual

Soalan tentang tempoh prosedur dan jangka masa antara mereka dibincangkan secara terperinci dalam arahan untuk digunakan. Kepada soalan - berapa kali sehari anda boleh melakukan penyedutan dengan Berodual - ia menyatakan bahawa kekerapan penggunaan tidak boleh melebihi 4 kali sehari untuk pesakit yang berusia lebih dari 6 tahun dan 3 kali sehari untuk anak-anak.

Dalam seseorang yang menggunakan dadah kadangkala dan bukan untuk tempoh yang lama, ubat itu mengekalkan kesannya selama 5 jam atau lebih lama lagi. Oleh itu, ia sering digunakan 2-3 kali setiap hari. Oleh itu, kesan terapeutik penggunaan tunggal (dalam hal rawatan, dan bukan untuk melegakan serangan asma) mungkin tidak mencukupi untuk menormalkan pernafasan mantap walaupun pada anak-anak yang sangat muda. Dalam sebarang kes, anotasi itu memberikan petunjuk yang jelas mengenai berapa kerap penyedutan dapat diberikan dengan Berodual - tidak lebih dari sekali setiap 4 jam.

Persoalan - berapa hari boleh dihirup - tidak memberi jawapan. Walau bagaimanapun, dalam anotasi itu diperhatikan bahawa penggunaan dadah yang tinggi untuk masa yang lama boleh menyebabkan perkembangan penyakit itu, kerana ubat ini tidak melawan penyebab penyakit, tetapi hanya menyokong simtomatik.

Seperti semua adrenomimetics, dengan penggunaan yang berpanjangan, dadah yang berkenaan adalah ketagihan, dan dengan itu, untuk mencapai kesan yang sama, peningkatan dos diperlukan. Dalam arahan untuk penggunaan titisan Berodual, diperhatikan bahawa dalam penyakit kronik sistem pernafasan (asma, COPD) adalah lebih baik digunakan secara episod sebagai sebahagian daripada terapi gejala (iaitu hanya apabila bronkospasme muncul).

Sekiranya perlu, kursus rawatan dengan pengambilan harian yang boleh digunakan semula (contohnya, dengan bronkitis atau radang paru-paru) persoalan berapa lama anda boleh membuat penyedutan dengan Berodual, adalah relevan. Arahan untuk digunakan tidak mengandungi maklumat mengenai topik ini. Walau bagaimanapun, seperti dalam adrenomimetika lain, penggunaan dadah ini tidak melebihi 14 hari. Lebih tepat lagi, berapa hari untuk menyedut dengan Berodual hanya boleh ditentukan oleh doktor.

Berapa banyak masa untuk habiskan penyedutan - 6-7 minit - sehingga penyedutan lengkap 4 ml penyelesaian.

Adakah mungkin untuk minum Berodual untuk penyedutan

Berodual tanpa inhaler tidak boleh digunakan.

Jangan ambil dadah di dalam ("minuman"). Kemungkinan motiliti yang merosakkan saluran gastrousus.

Tanpa nebulizer, anda boleh menggunakan bentuk aerosol ubat - Berodual N.

Penyedutan dengan Berodual pada suhu

Suhu tinggi tidak menjadi kontraindikasi terhadap penggunaan dadah. Penyedutan Berodual boleh berada pada suhu 38 darjah C dan ke atas.

Video berguna

Apa yang penting untuk mengetahui tentang pernafasan untuk kanak-kanak dan bagaimana untuk melakukannya dengan betul - lihat video berikut:

Kesimpulannya

Berodual adalah ubat yang berkesan dalam rawatan pelbagai penyakit sistem pernafasan. Lebih terperinci tentang pengambilan serentak ubat yang dipertimbangkan dalam artikel ini dengan ubat-ubatan lain - dengan Pulmicort, Lasolvan, serta pelbagai analogi, anda boleh mencari dalam artikel ini.

Beaudual

Penyelesaian untuk penyedutan adalah jelas, tidak berwarna atau hampir tidak berwarna, bebas daripada zarah yang digantung, dengan bau yang hampir tidak dapat dilihat.

Pengeluar: benzalkonium klorida, disodium edetate dihydrate, natrium klorida, asid hidroklorik 1N, air yang disucikan.

20 ml - botol kaca gelap dengan penitis polietilena dan topi polipropilena yang diskrukan dengan kawalan pembukaan pertama (1) - pek kadbod.

Gabungan bronkodilator dadah. Ia mengandungi dua komponen dengan aktiviti bronkodilator: ipratropium bromida - m-holinoblokator, dan fenoterol hydrobromide - beta2-adrenomimetik.

Bronkodilasi dengan penyedutan ipratropium bromida terutamanya disebabkan oleh kesan antikolinergik tempatan, bukan sistemik,.

Ipratropium bromida adalah turunan ammonium kuarum dengan sifat antikolinergik (parasympatholytic). Ubat ini menghalang refleks yang disebabkan oleh saraf vagus, melawan kesan acetylcholine, mediator yang dikeluarkan dari ujung saraf vagus. Anticholinergics menghalang peningkatan kepekatan kalsium intraselular, yang disebabkan oleh interaksi asetilkolin dengan reseptor muscarinik yang terletak pada otot licin bronkus. Pelepasan kalsium dikawal oleh sistem pengantara sekunder, termasuk ITP (inositol triphosphate) dan DAG (diacylglycerol).

Pada pesakit dengan bronkospasme yang dikaitkan dengan COPD (bronkitis kronik dan emfisema paru-paru), peningkatan yang signifikan dalam fungsi paru-paru (peningkatan jumlah ekspedisi paksa dalam 1 saat (FEV1) dan kadar aliran expiratory puncak sebanyak 15% atau lebih) telah diperhatikan dalam masa 15 minit, kesan maksimum dicapai dalam 1-2 jam dan diteruskan pada kebanyakan pesakit sehingga 6 jam selepas pentadbiran.

Ipratropium bromida tidak menjejaskan rembesan lendir dalam saluran pernafasan, pembersihan mukus dan pertukaran gas.

Fenoterol hydrobromide secara selektif merangsang β2-adrenoreceptors terapeutik. Stimulasi β1-adrenoreceptor berlaku apabila menggunakan dos yang tinggi.

Fenoterol melegakan otot-otot licin bronkus dan saluran darah dan menangkis perkembangan reaksi bronkospastik yang disebabkan oleh kesan histamin, metakolin, udara sejuk dan alergen (tindak balas hipersensitiviti jenis segera). Sejurus selepas pentadbiran, fenoterol menyekat pembebasan perantara keradangan dan halangan bronkial dari sel mast. Di samping itu, apabila menggunakan fenoterol dalam dos 600 μg, peningkatan dalam pembersihan mukosa dilaporkan.

Kesan beta-adrenergik dari ubat pada aktiviti jantung, seperti peningkatan kekerapan dan kekuatan penguncupan jantung, disebabkan oleh tindakan vaskular fenoterol, rangsangan β2-adrenoreceptor jantung, dan apabila digunakan dalam dos melebihi terapeutik, rangsangan β1-adrenoreceptors.

Seperti juga ubat-ubatan beta-adrenergik, selang QT telah berpanjangan.dengan apabila digunakan dalam dos yang tinggi. Apabila menggunakan fenoterol menggunakan inhaler dosed-dos aerosol (DAIs), kesan ini berubah-ubah dan diperhatikan apabila digunakan dalam dos lebih tinggi daripada yang disyorkan. Walau bagaimanapun, selepas penggunaan fenoterol menggunakan nebulizers (larutan untuk penyedutan dalam botol dengan dos standard), pendedahan sistemik mungkin lebih tinggi daripada ketika menggunakan ubat dengan DAI dalam dos yang disyorkan. Kepentingan klinikal pemerhatian ini belum ditubuhkan.

Kesan yang paling biasa diperhatikan oleh agonis β-adrenoreceptor adalah gegaran. Berbeza dengan kesan pada otot licin bronkus, kesan sistemik dari agonis β-adrenoreceptor dapat mengembangkan toleransi. Kepentingan klinikal manifestasi ini tidak dijelaskan. Tremor adalah kesan yang paling tidak diingini apabila menggunakan agonis β-adrenoreceptor.

Dengan gabungan gabungan ipratropium bromida dan fenoterol, kesan bronkodilator dicapai dengan bertindak pada pelbagai sasaran farmakologi. Bahan-bahan ini saling melengkapi, akibatnya, kesan antispasmodik pada otot-otot bronkus dipertingkatkan dan keluasan tindakan terapeutik dalam kes penyakit bronchopulmonary disertai dengan penyempitan saluran pernafasan dipastikan. Kesan pelengkap adalah sedemikian rupa agar untuk mencapai kesan yang dikehendaki, dos yang rendah bagi komponen beta-adrenergik diperlukan, yang membolehkan individu memilih dos yang efektif dalam ketiadaan praktikal kesan sampingan dari Berodual dadah.

Dengan bronkokonstrik akut, kesan Berodual ubat berkembang dengan cepat, yang membolehkan penggunaannya dalam serangan akut bronkospasme.

Kesan terapeutik gabungan ipratropium bromida dan fenoterol hydrobromide adalah akibat tindakan tempatan dalam saluran pernafasan. Perkembangan bronkodilasi tidak selari dengan penunjuk farmakokinetik bahan-bahan aktif.

Selepas penyedutan, 10-39% dos ubat yang disuntik biasanya jatuh ke dalam paru-paru (bergantung kepada bentuk dos dan kaedah penyedutan). Selebihnya dos didepositkan pada mulut, mulut dan oropharynx. Sebahagian daripada dos yang didepositkan dalam oropharynx ditelan dan memasuki saluran gastrousus.

Sebahagian daripada dos yang masuk ke dalam paru-paru dengan cepat mencapai peredaran sistemik (dalam masa beberapa minit).

Tiada bukti bahawa farmakokinetik ubat gabungan adalah berbeza daripada setiap komponen individu.

Suction and distribution

Bioavailabiliti mutlak apabila diberikan secara oral rendah (kira-kira 1.5%). Bioavailabiliti sistemik secara keseluruhan bagi dos penyedutan fenoterol hydrobromide dianggarkan pada 7%.

Pengikatan fenoterol kepada protein plasma adalah kira-kira 40%.

Parameter kinetik yang menerangkan pembahagian fenoterol dikira dari kepekatan plasma selepas pentadbiran iv. Selepas pentadbiran iv, profil kepekatan plasma dapat dijelaskan oleh model farmakokinetik 3-ruang, mengikut mana T1/2 adalah kira-kira 3 jam. Dalam model 3 ruang ini, jelas Vd dalam keadaan keseimbangan adalah kira-kira 189 liter (kira-kira 2.7 l / kg).

Metabolisme dan perkumuhan

Bahagian yang tertelan dosis dimetabolisme menjadi konjugat sulfat.

Selepas pentadbiran i / v, fenoterol percuma dan konjugasi dalam analisis air kencing 24 jam membentuk 15% dan 27% daripada dos yang disuntik.

Kajian pralinikal telah menunjukkan bahawa fenoterol dan metabolitnya tidak menembusi BBB. Jumlah pelepasan fenoterol - 1.8 l / min, pelepasan buah pinggang - 0.27 l / min. Keseluruhan perkumuhan buah pinggang (dalam masa 2 hari) dos berlabel isotop (termasuk kompaun induk dan semua metabolit) adalah 65% selepas pentadbiran i / v. Jumlah dos berlabel isotop yang dikeluarkan melalui usus ialah 14.8% selepas pentadbiran intravena, dan selepas pentadbiran mulut, 40.2% dalam masa 48 jam. Jumlah dos yang dilabel isotop yang dikeluarkan oleh buah pinggang adalah selepas pentadbiran lisan, kira-kira 39%.

Suction and distribution

Keseluruhan bioavailabiliti sistemik ipratropium bromide, yang digunakan oleh mulut dan penyedutan, masing-masing adalah 2% dan 7-28%. Oleh itu, kesan bahagian ikatan ipratropium bromida pada pendedahan sistemik adalah tidak penting.

Pengikat protein plasma minimum - kurang dari 20%.

Parameter kinetik yang menerangkan pembahagian ipratropium dikira berdasarkan kepekatannya dalam plasma selepas pentadbiran i / v. Terdapat penurunan biphasic pesat dalam kepekatan plasma. Seolah-olah vd dalam keadaan keseimbangan adalah kira-kira 176 liter (kira-kira 2.4 l / kg). Kajian pralinik telah menunjukkan bahawa ipratropium, yang merupakan derivatif ammonium kuarum, tidak menembusi BBB.

Metabolisme dan perkumuhan

Selepas pentadbiran, kira-kira 60% daripada dos dimetabolisme dengan pengoksidaan, terutamanya di hati.

Keseluruhan perkumuhan buah pinggang (dalam masa 24 jam) daripada kompaun ibu bapa adalah kira-kira 46% daripada nilai dos intravena, kurang daripada 1% daripada dos yang diberikan secara lisan, dan kira-kira 3-13% daripada dos penyedutan dadah.

T1/2 dalam fasa terakhir adalah kira-kira 1.6 jam

Jumlah pelepasan ipratropium adalah 2.3 l / min, dan pelepasan buah pinggang adalah 0.9 l / min.

Jumlah ekskresi buah pinggang (dalam masa 6 hari) dari dos yang berlabel isotop (termasuk kompaun induk dan semua metabolit) adalah 72.1% selepas pentadbiran IV, 9.3% selepas pentadbiran mulut, dan 3.2% selepas penggunaan penyedutan. Jumlah dos dilabel isotop yang dikeluarkan melalui usus adalah 6.3% selepas pentadbiran iv, 88.5% selepas pentadbiran mulut, dan 69.4% selepas penyedutan. Oleh itu, perkumuhan dos yang dilabel isotop selepas suntikan IV dijalankan terutamanya oleh buah pinggang. T1/2 sebatian awal dan metabolit adalah 3.6 jam. Metabolit utama yang dikeluarkan dalam air kencing adalah lemah berkaitan dengan reseptor muscarinic dan dianggap tidak aktif.

- kardiomiopati obstruktif hipertrofi;

- hipersensitiviti kepada fenoterol hydrobromide dan komponen lain ubat;

- hipersensitiviti kepada ubat seperti atropin.

Langkah berjaga-jaga perlu ditetapkan ubat untuk glaukoma sudut penutupan, tekanan darah tinggi tidak dapat dikawal secukupnya kencing manis, baru-baru ini infarksi miokardium, penyakit jantung dan darah teruk kapal organik, penyakit jantung koronari, hipertiroidisme, pheochromocytoma, saluran kencing halangan, cystic fibrosis, kehamilan, penyusuan.

Rawatan perlu dilakukan di bawah pengawasan perubatan (misalnya, di hospital). rawatan di rumah mungkin hanya selepas berunding dengan pakar perubatan dalam kes-kes di mana agonis beta segera adrenoceptor pada dos yang rendah tidak cukup berkesan. Juga untuk penyelesaian penyedutan boleh disyorkan kepada pesakit dalam kes di mana aerosol untuk penyedutan atau tidak boleh digunakan apabila keperluan untuk dos yang lebih tinggi.

Dos harus dipilih secara individu, bergantung kepada keparahan serangan. Rawatan biasanya bermula dengan dos yang disyorkan paling rendah dan dihentikan selepas pengurangan yang cukup dalam gejala telah dicapai.

Dos berikut disyorkan:

Pada orang dewasa (termasuk warga tua) dan remaja lebih daripada 12 tahun serangan akut bronchospasm sebagai fungsi serangan tahap dos boleh berbeza-beza dari 1 ml (1 ml = 20 titis) kepada 2.5 ml (2.5 ml = 50 titis). Dalam kes-kes yang teruk, ia mungkin menggunakan dadah dalam dos yang mencapai 4 ml (4 ml = 80 titis).

Kanak-kanak berumur 6-12 tahun dengan serangan akut asma bronkial dengan keterukan serangan dos mungkin berbeza daripada 0.5 ml (0.5 ml = 10 titisan) hingga 2 ml (2 ml = 40 titis).

Pada kanak-kanak yang berumur kurang daripada 6 tahun (berat badan kurang daripada 22 kg) disebabkan oleh hakikat bahawa maklumat mengenai penggunaan dadah dalam kumpulan umur ini adalah terhad, ia adalah disyorkan untuk menggunakan dos seterusnya (hanya di bawah pengawasan perubatan): 0.1 ml (2 titis) bagi setiap kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 0.5 ml (10 tetes).

Terma penggunaan dadah

Penyelesaian untuk penyedutan harus digunakan hanya untuk penyedutan (dengan penyerap yang sesuai) dan tidak secara lisan.

Rawatan biasanya bermula dengan dos yang disyorkan paling rendah.

Dos yang disyorkan perlu dicairkan dengan larutan natrium klorida 0.9% untuk jumlah akhir 3-4 ml, dan digunakan (sepenuhnya) menggunakan nebulizer.

Penyelesaian untuk penyedutan Berodual tidak boleh dicairkan dengan air sulingan.

Pengenceran penyelesaian harus dilakukan setiap kali sebelum digunakan; sisa-sisa penyelesaian yang dicairkan hendaklah dimusnahkan.

Penyelesaian yang dicairkan hendaklah digunakan sebaik sahaja selepas penyediaan.

Tempoh penyedutan boleh dikawal oleh perbelanjaan penyelesaian yang dicairkan.

Penyelesaian untuk penyedutan Berodual boleh digunakan menggunakan pelbagai model komersial nebulizers. Dos yang sampai ke paru-paru, dan dos sistemik bergantung kepada jenis nebuliser dan mungkin lebih tinggi daripada dos yang sama apabila menggunakan aerosol bermeter Berodual H (bergantung kepada jenis inhaler). Apabila menggunakan sistem oksigen terpusat, larutan ini digunakan pada kadar aliran 6-8 l / min.

Ia adalah perlu untuk mengikuti arahan penggunaan, penyelenggaraan dan pembersihan nebulizer.

Banyak kesan yang tidak diingini yang boleh disenaraikan boleh menjadi akibat sifat antikolinergik dan beta-adrenergik dadah. Berodual, serta sebarang terapi penyedutan, boleh menyebabkan kerengsaan tempatan. Reaksi ubat buruk ditentukan berdasarkan data yang diperolehi dalam kajian klinikal dan semasa pengawasan farmakologi ke atas penggunaan dadah selepas pendaftarannya.

Kesan-kesan sampingan yang paling biasa dilaporkan dalam kajian klinikal adalah batuk, mulut kering, sakit kepala, menggeletar, sakit tekak, loya, pening, dysphonia, tachycardia, berdebar-debar, muntah, tekanan darah sistolik dan cemas.

Di bahagian sistem kekebalan tubuh: jarang * - reaksi anaphylactic, hipersensitiviti, angioedema; jarang - urticaria.

Metabolisme: jarang * - hypokalemia.

Dari sistem saraf dan jiwa: jarang - ketakutan, sakit kepala, gegaran, pening; jarang - rangsangan, gangguan mental.

Di bahagian organ penglihatan: jarang * - glaukoma, tekanan intraokular meningkat, gangguan penginapan, mydriasis, penglihatan kabur, sakit di mata, edema kornea, hyperemia konjungtiva, penampilan aureole di sekitar objek.

Sejak sistem kardiovaskular: jarang - takikardia, berdebar-debar, meningkatkan tekanan darah sistolik; jarang - aritmia, fibrilasi atrial, takikardia supraventricular *, iskemia miokardium *, peningkatan tekanan darah diastolik.

Di bahagian sistem pernafasan: sering - batuk; jarang - pharyngitis, dysphonia; jarang - bronkospasme, kerengsaan pharynx, edema pharyngeal, laryngospasm *, bronchospasm paradoks *, pharynx kering *.

Di bahagian sistem pencernaan: jarang - muntah, mual, mulut kering; jarang - stomatitis, glossitis, gangguan pernafasan gastrointestinal, cirit-birit, sembelit *, edema mulut *.

Di bahagian kulit dan tisu subkutaneus: gatal-gatal, hiperhidrosis *.

Di bahagian sistem muskuloskeletal: jarang - kelemahan otot, kekejangan otot, myalgia.

Di bahagian sistem kencing: jarang - pengekalan kencing.

* Reaksi buruk ini tidak dikenalpasti semasa ujian klinikal ubat Berodual. Penilaian dibuat atas dasar had atas 95% selang keyakinan yang dikira untuk jumlah populasi pesakit.

Gejala: Gejala berlebihan biasanya dikaitkan terutamanya dengan tindakan fenoterol (penampilan gejala yang berkaitan dengan rangsangan β-adrenoreceptors yang berlebihan). Kemunculan tachycardia, berdebar-debar, gementar, peningkatan atau penurunan tekanan darah, meningkatkan perbezaan antara tekanan darah sistolik dan diastolik, angina, aritmia dan kilat panas. Asidosis metabolik dan hipokalemia juga diperhatikan.

Gejala berlebihan yang disebabkan oleh ipratropium bromide (seperti mulut kering, tempat tidur yang terganggu mata) adalah ringan dan mempunyai sifat sementara, yang dijelaskan oleh kelebihan luas kesan terapeutik ubat dan penggunaan tempatannya.

Rawatan: adalah perlu untuk menghentikan penggunaan ubat. Perlu mengambil kira data pemantauan keseimbangan asid-darah darah. Menunjukkan sedatif, penenang, dalam kes yang teruk - penjagaan intensif.

Penyekat beta boleh digunakan sebagai penawar spesifik, lebih baik beta terpilih1-penyekat adrenergik. Walau bagaimanapun, anda harus sedar akan peningkatan kemungkinan penyumbatan bronkial di bawah pengaruh beta-blocker dan dengan berhati-hati memilih dos untuk pesakit yang menghidap asma bronkial atau COPD, kerana bahaya bronkospasme yang teruk, yang boleh membawa maut.

Penggunaan jangka panjang ubat Berodual secara serentak dengan ubat antikolinergik lain tidak disyorkan kerana kekurangan data.

Dengan penggunaan serentak beta-adrenomimetics lain, antikolinergik tindakan sistemik, derivatif xanthine (sebagai contoh, theophylline), kesan bronkodilator dari Berodual dadah dapat dipertingkatkan. Pentadbiran serentak simetri beta-adrenergik lain yang memasuki agen antikolinergik atau derivatif xanthine (contohnya, theophylline) ke dalam peredaran sistemik boleh menyebabkan peningkatan kesan sampingan.

Hipokalemia yang berkaitan dengan penggunaan beta adrenomimetics boleh dipertingkatkan dengan penggunaan derivatif xanthine, GCS dan diuretik secara serentak. Fakta ini harus diberikan perhatian khusus apabila merawat pesakit yang mengalami penyakit pernafasan yang teruk.

Hipokalemia boleh menyebabkan peningkatan aritmia pada pesakit yang menerima digoxin. Di samping itu, hipoksia boleh meningkatkan kesan negatif hipokalemia pada irama jantung. Dalam kes sedemikian, adalah disyorkan untuk memantau kepekatan kalium dalam serum.

Berhati-hati dengan beta preskripsi.2-adrenomimetika untuk pesakit yang menerima perencat MAO dan antidepresan trisiklik, kerana Ubat-ubatan ini boleh meningkatkan kesan beta-adrenergik.

Penggunaan anestetik berhalogen terhidrogenasi, seperti halothane, trichlorethylene atau enflurane, dapat meningkatkan kesan beta-adrenergik pada sistem kardiovaskular.

Penggunaan Gabungan ubat Berodual dengan asid kromoglikik dan / atau GCS meningkatkan keberkesanan terapi.

Pesakit perlu dimaklumkan bahawa sekiranya berlaku peningkatan pesat dalam sesak nafas (kesukaran bernafas), anda harus segera berjumpa doktor.

Selepas penggunaan Berodual dadah, tindak balas hipersensitiviti segera mungkin berlaku, tanda-tanda yang dalam kes-kes jarang boleh urticaria, angioedema, ruam, bronkospasmei, edema oropharyngeal, kejutan anaphylactic.

Berodual, seperti penyedut lain, boleh menyebabkan bronkoskopi paradoks, yang boleh mengancam nyawa. Dalam hal perkembangan bronchospasm paradoks, penggunaan Berodual ubat harus segera berhenti dan beralih ke terapi alternatif.

Pada pesakit yang mempunyai asma, Berodual harus digunakan hanya seperti yang diperlukan. Pada pesakit yang mempunyai COPD ringan, rawatan simptomatik mungkin lebih baik untuk kegunaan biasa.

Pada pesakit yang menghidap asma perlu menyedari keperluan untuk menjalankan atau meningkatkan terapi anti-radang untuk mengawal proses keradangan saluran pernafasan dan perjalanan penyakit.

Penggunaan ubat-ubatan beta yang semakin meningkat secara teratur2-adrenomimetics, seperti Berodual, untuk melegakan halangan bronkial boleh menyebabkan kemerosotan yang tidak terkawal dalam perjalanan penyakit. Sekiranya halangan bronkus meningkat, peningkatan dos beta2-agonis, termasuk dadah Berodual, lebih daripada disyorkan untuk masa yang lama bukan sahaja tidak dibenarkan, tetapi juga berbahaya. Untuk mengelakkan kemerosotan yang mengancam nyawa dalam perjalanan penyakit, pertimbangan harus diberikan untuk merevisi pelan rawatan pesakit dan terapi anti-radang yang mencukupi dengan kortikosteroid yang disedut.

Bronchodilators sympathimetri lain harus diberikan pada masa yang sama seperti Berodual hanya di bawah pengawasan perubatan.

Gangguan gastrointestinal

Pada pesakit yang mempunyai sejarah penunjuk fibrosis sista, mungkin terdapat pergerakan lambung gastrointestinal.

Pelanggaran oleh organ penglihatan

Elakkan bersentuhan dengan mata.

Berodual perlu diberikan dengan berhati-hati kepada pesakit yang terdedah kepada perkembangan glaucoma penutupan sudut. Terdapat laporan berasingan komplikasi dari organ penglihatan (contohnya, peningkatan tekanan intraokular, mydriasis, glaucoma penutupan sudut, rasa sakit di mata) yang terbentuk apabila mengunyah ipratropium bromida (atau ipratropium bromida yang dihirup dalam kombinasi dengan agonis β2-adrenoreceptors) di mata. Gejala akut sudut penutupan glaukoma boleh menjadi sakit atau tidak selesa di mata, penglihatan kabur, ghosting dalam objek dan tempat berwarna sebelum matanya dalam kombinasi dengan bengkak kornea dan kemerahan mata kerana suntikan vaskular konjunktiva. Jika apa-apa komposisi gejala-gejala ini berkembang, penggunaan mata jatuh, yang mengurangkan tekanan intraokular, dan perundingan segera seorang pakar ditunjukkan. Pesakit harus diarahkan dalam penggunaan yang betul dalam larutan Berodual. Untuk mengelakkan penyelesaian daripada masuk ke mata, disarankan agar penyelesaian yang digunakan dengan penyerap akan dihirup melalui alat corong. Sekiranya tiada corong, masker harus digunakan dengan ketat pada muka. Penjagaan khusus perlu diambil untuk melindungi mata pesakit yang terdedah kepada perkembangan glaukoma.

Untuk penyakit berikut: infark miokard baru, diabetes mellitus dengan kawalan glisemik yang tidak mencukupi, penyakit organik yang teruk pada jantung dan saluran darah, hipertiroidisme, pheochromocytoma, atau obstruksi uretra (contohnya dengan hiperplasia prostat atau halangan leher pundi kencing). anggaran nisbah risiko / manfaat, terutamanya apabila digunakan dalam dos yang lebih tinggi daripada yang disyorkan.

Kesan pada sistem kardiovaskular

Dalam kajian postmarketing, terdapat kes-kes yang jarang terdapat pada iskemia miokardium ketika mengambil agonis β-adrenoreceptor. Pesakit dengan penyakit jantung yang serius (contohnya, penyakit arteri koronari, aritmia, atau kegagalan jantung yang teruk) yang menerima Berodual harus diberi amaran tentang keperluan untuk berjumpa doktor jika sakit jantung atau gejala lain yang menunjukkan penyakit jantung yang semakin teruk berlaku. Ia perlu memberi perhatian kepada gejala seperti sesak nafas dan sakit dada, kerana mereka boleh menjadi kedua-dua kardiak dan etiologi pulmonari.

Apabila menggunakan agonis β2-adrenoreceptor mungkin berlaku hipokalemia.

Di atlet, penggunaan ubat Berodual, kerana kehadiran fenoterol dalam komposisinya, boleh menyebabkan keputusan positif ujian doping.

Ubat ini mengandungi pengawet benzalkonium klorida, dan penstabil adalah disodium edetate dihydrate. Semasa penyedutan, komponen-komponen ini boleh menyebabkan bronkospasme pada pesakit yang sensitif dengan keberkesanan hawa nafas.

Pengaruh keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme

Kajian mengenai kesan ubat ke atas kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme tidak dijalankan.

Penjagaan harus diambil ketika melakukan kegiatan ini, karena kemungkinan perkembangan pening, gegaran, gangguan tempat tidur, mydriasis dan penglihatan kabur. Apabila sensasi yang tidak diingini berlaku, pesakit harus menahan diri dari tindakan yang berbahaya seperti memandu kenderaan dan jentera.

Pengalaman klinikal yang sedia ada telah menunjukkan bahawa fenoterol dan ipratropium tidak menjejaskan kehamilan. Walau bagaimanapun, apabila menggunakan ubat-ubatan ini semasa mengandung harus mengikuti langkah berjaga-jaga yang biasa, terutama pada trimester pertama.

Kesan menghalang fenoterol pada kontraksi rahim perlu diambil kira.

Kajian pramatang telah menunjukkan bahawa fenoterol hydrobromide boleh menembusi susu ibu. Berkenaan dengan ipratropium, data tersebut tidak diperolehi. Satu kesan yang signifikan terhadap ipratropium pada bayi, terutamanya dalam hal penggunaan ubat dalam bentuk aerosol, tidak mungkin. Walau bagaimanapun, memandangkan keupayaan banyak ubat-ubatan untuk menonjolkan susu ibu, apabila menetapkan wanita Berodual dadah yang menyusu harus berhati-hati.

Tidak ada data klinikal mengenai kesan fenoterol hydrobromide, ipratropium bromide, atau gabungan ini pada kesuburan. Kajian pramatang tidak menunjukkan kesan ipratropium bromida dan fenoterol hydrobromide pada kesuburan.

Di kalangan remaja berusia lebih 12 tahun dengan serangan bronkospasme akut, bergantung kepada keparahan serangan, dos boleh berbeza-beza dari 1 ml (1 ml = 20 tetes) hingga 2,5 ml (2.5 ml = 50 tetes). Dalam kes-kes yang teruk adalah mungkin untuk menggunakan dos mencapai 4 ml (4 ml = 80 titis).

Kanak-kanak berumur 6-12 tahun dengan serangan akut asma bronkial dengan keterukan serangan dos mungkin berbeza daripada 0.5 ml (0.5 ml = 10 titisan) hingga 2 ml (2 ml = 40 titis).

Pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun (berat badan <22 кг)в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): около 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида = 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела (на одну дозу), но не более 0.5 мл (10 капель) (на одну дозу). Максимальная суточная доза - 1.5 мл.

Cara menggunakan Berodual untuk penyedutan: arahan dan ulasan orang

Berodual adalah ubat yang digunakan apabila sindrom bronkospastik timbul untuk melegakan sesak nafas dan sesak najis.

Ia digunakan untuk merawat bronkitis obstruktif kronik. Ubat ini telah lama menjadi pemimpin dalam bilangan jualan, di kalangan bronkodilator lain, ia digunakan untuk merawat pesakit dari mana-mana kumpulan umur, dan popularitinya adalah kerana kemudahan digunakan.

Pada halaman ini, anda akan menemui semua maklumat mengenai Berodual: arahan lengkap untuk digunakan untuk ubat ini, harga purata di farmasi, analog lengkap dan tidak lengkap dadah, serta ulasan orang yang telah menggunakan Berodual untuk sedutan. Mahu meninggalkan pendapat anda? Sila tulis dalam ulasan.

Kumpulan klinik-farmakologi

Terma jualan farmasi

Ia dikeluarkan pada preskripsi.

Berapakah Berodual? Harga purata di farmasi adalah kira-kira 300 Rubel.

Borang dan komposisi pelepasan

  • 1 ml larutan untuk penyedutan mengandungi bahan aktif: 261 μg ipratropium bromide monohydrate, dari segi anhidrat ipratropium bromida (250 μg) dan 500 μg fenoterol hydrobromide.
  • Komponen tambahan: benzalkonium klorida, disodium edetate dihydrate, natrium klorida, asid hidroklorik 1H, air yang disucikan.

Cecair yang jelas, tidak berwarna atau hampir tidak berwarna, bebas dari zarah yang digantung. Baunya hampir tidak dapat dilihat.

Kesan farmakologi

Tindakan farmakologi Berodual bertujuan untuk memerangi batuk tercekik dengan melegakan otot otot licin dan melegakan bronkospasme. Ubat ini mempunyai kesan ekspektoran, melebarkan bronkus, mencairkan dan menghilangkan lendir dan dahak yang terkumpul di paru-paru dan saluran pernafasan.

Kesan terapeutik ubat disediakan oleh dua bahan aktif: ipratropium bromida dan fenoterol. Fenoterol mempunyai kesan menyekat pada mediator peradangan, menghilangkan ketegangan otot licin bronkus dan menghalang perkembangan kekejangan, yang boleh berlaku di bawah pengaruh histamin, udara sejuk atau alergen.

Petunjuk untuk digunakan

Pada apa batuk penyedutan yang ditetapkan oleh Berodual? Apabila batuk disebabkan oleh penyakit pernafasan yang berjangkit dan tidak berjangkit, disertai dengan halangan (penyempitan) saluran pernafasan, dengan bronkoskopi boleh terbalik. Petunjuk untuk digunakan mengikut arahan adalah kehadiran tindak balas bronkospastik yang berlaku di bawah pengaruh mediator dalaman (methacholine, histamin), serta alergen luaran.

Dalam arahan untuk menggunakan penyelesaian Berodual, penyakit-penyakit berikut dicatat di mana ubat itu ditunjukkan:

Contraindications

Dilarang menggunakan dadah dalam keadaan sedemikian:

  • tempoh pranatal kehamilan pranatal;
  • kardiomiopati obstruktif hipertropik;
  • trimester pertama kehamilan;
  • keturunan atau memperoleh intoleransi terhadap komponen konstituen penyediaan farmaseutikal;
  • pelanggaran irama hati dengan jenis tachyarrhythmias;
  • Hypersensitivity kepada aktif atau excipients yang merupakan sebahagian daripada ubat.

Pelantikan produk farmaseutikal di latar belakang keadaan patologi yang berikut semestinya memerlukan pematuhan dengan langkah-langkah peningkatan amaran (misalnya, menjalani kursus konservatif di hospital paru-paru yang khusus):

  • kencing manis;
  • hipertiroidisme;
  • glaukoma penutupan sudut;
  • kegagalan jantung;
  • hipertensi arteri;
  • penyakit jantung iskemia;
  • fibrosis kistik;
  • sejarah infark miokard dalam tiga bulan yang lalu;
  • halangan leher pundi kencing (terutama organogenik);
  • pheochromocytoma atau neoplasma yang bergantung kepada hormon;
  • hiperplasia prostatic benign;
  • kerosakan yang teruk kepada aliran darah serebrum dan periferal.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Penyelesaian beredut berodual tidak ditetapkan dalam trimester pertama dan ketiga kehamilan.

Semasa menyusu dan trimester kehamilan kedua, ubat harus ditetapkan dengan berhati-hati.

Arahan untuk digunakan

Arahan untuk kegunaan menunjukkan bahawa apabila menggunakan Berodual untuk penyedutan, dos berikut disyorkan:

  1. Pada orang dewasa (termasuk warga tua) dan remaja lebih daripada 12 tahun serangan akut bronchospasm sebagai fungsi serangan tahap dos boleh berbeza-beza dari 1 ml (1 ml = 20 titis) kepada 2.5 ml (2.5 ml = 50 titis). Dalam kes-kes yang teruk, ia mungkin menggunakan dadah dalam dos yang mencapai 4 ml (4 ml = 80 titis).
  2. Kanak-kanak berumur 6-12 tahun dengan serangan akut asma bronkial dengan keterukan serangan dos mungkin berbeza daripada 0.5 ml (0.5 ml = 10 titisan) hingga 2 ml (2 ml = 40 titis).
  3. Pada kanak-kanak berumur di bawah 6 tahun (berat badan

Dos harus dipilih secara individu, bergantung kepada keparahan serangan. Rawatan biasanya bermula dengan dos yang disyorkan paling rendah dan dihentikan selepas pengurangan yang cukup dalam gejala telah dicapai.

Syarat penggunaan ubat:

  1. Penyelesaian untuk penyedutan harus digunakan hanya untuk penyedutan (dengan penyerap yang sesuai) dan tidak secara lisan.
  2. Dos yang disyorkan perlu dicairkan dengan larutan natrium klorida 0.9% untuk jumlah akhir 3-4 ml, dan digunakan (sepenuhnya) menggunakan nebulizer.
  3. Penyelesaian yang dicairkan hendaklah digunakan sebaik sahaja selepas penyediaan.
  4. Jangan cair dengan air suling.
  5. Pengenceran penyelesaian harus dilakukan setiap kali sebelum digunakan; sisa-sisa penyelesaian yang dicairkan hendaklah dimusnahkan.

Penyelesaian untuk penyedutan Berodual boleh digunakan menggunakan pelbagai model komersial nebulizers. Dos yang mencapai paru-paru dan dos sistemik bergantung pada jenis nebulizer yang digunakan dan mungkin lebih tinggi daripada dos yang bersamaan apabila menggunakan dos beroda Berodual HFA dan aerosol CFC (yang bergantung kepada jenis inhaler). Dalam kes-kes di mana terdapat oksigen dinding, larutan ini digunakan pada kadar aliran 6-8 l / min.

Kesan sampingan

Berodual biasanya diterima dengan baik. Dalam sesetengah keadaan, perkembangan kesan sampingan yang tidak diingini dari pelbagai sistem.

Kesan-kesan sampingan yang paling biasa dilaporkan dalam kajian klinikal adalah batuk, mulut kering, sakit kepala, menggeletar, sakit tekak, loya, pening, dysphonia, tachycardia, berdebar-debar, muntah, tekanan darah sistolik dan cemas.

Dari sistem saraf:

  • perubahan rasa dan mulut kering;
  • gementar;
  • sakit kepala;
  • pening kepala;
  • gegaran

Di bahagian sistem pernafasan:

  • batuk;
  • kerengsaan mukosa saluran pernafasan;
  • perkembangan bronkospasm paradoks (jarang berlaku).

Dari sistem pencernaan:

  • gangguan pencernaan (loya, muntah);
  • Pelanggaran motilitas usus (terutamanya pada pesakit dengan fibrosis sista).

Sejak sistem kardiovaskular:

  • pendarahan jantung;
  • takikardia;
  • meningkatkan tekanan diastolik sistolik dan rendah;
  • aritmia
  • ruam;
  • urtikaria;
  • angioedema.

Dari sistem lain:

  • myalgia (sakit otot) dan kekejangan otot;
  • pelanggaran terhadap penempatan visual;
  • hipokalemia;
  • meningkat berpeluh;
  • kelemahan;
  • pengekalan kencing.

Apabila penyelesaian itu masuk ke dalam mata, pupil mengembang, tekanan intraokular meningkat, yang disertai oleh rasa sakit atau ketidakselesaan di bola mata, penglihatan kabur objek, rupa bintik-bintik berwarna sebelum mata dan kemerahan konjunktiva.

Berlebihan

Gejala overdosis yang paling mungkin adalah berikut:

  • meningkatkan perbezaan antara petunjuk tekanan darah sistolik dan diastolik;
  • angina pectoris dan gejala yang menyertainya (sebagai contoh, perasaan berat di belakang tulang belakang);
  • hiperemia kulit wajah dan sensasi bersamaan dengan haba;
  • sensasi denyutan jantung dan takikardia yang disahkan oleh kaedah perkakasan;
  • peningkatan atau penurunan tekanan darah (bergantung kepada kecenderungan individu);
  • menguatkan proses patologi yang obstruktif broncho;
  • asidosis metabolik.

Juga, berlebihan mungkin disebabkan oleh pengambilan ipratropium bromide yang berlebihan ke dalam badan, bagaimanapun, dalam kes ini, ia dinyatakan lemah dan mempunyai sifat sementara (lulus). Ini disebabkan oleh penggunaan terapeutik komponen ini di farmasi. Dalam kes ini, anda mungkin mengalami mulut kering atau keupayaan akomodatif yang merosakkan organ penglihatan.

Arahan khas

Penyelesaian untuk penyedutan perlu diambil dengan berhati-hati dalam penyakit diabetes mellitus, hipertensi arteri, glaucoma penutupan sudut, penyakit jantung dan saluran darah (IHD, kegagalan jantung, stenosis aorta, penyakit jantung, lesi bertanda dari arteri periferi dan serebral), serangan jantung baru-baru ini (selama tiga bulan terakhir) ), hiperplasia prostat, pheochromocytoma, hipertiroidisme, fibrosis sista dan halangan leher pundi kencing.

Penggunaan ubat-ubatan Berodual dan ubat-ubatan lain yang lebih kerap yang mengandungi β 2 -adrenomimetiki, secara teratur, untuk melegakan halangan menyebabkan kemerosotan yang tidak terkawal dalam perjalanan penyakit. Meningkatkan dos dengan peningkatan obstruksi bronkial atas yang disyorkan adalah tidak boleh diterima, tidak wajar dan berbahaya. Untuk mencegah penyakit yang semakin teruk dan menghalang keadaan yang mengancam nyawa pesakit, doktor harus meninjau pelan rawatan pesakit pada waktu yang tepat dengan penggantian dengan terapi anti-radang yang mencukupi dengan kortikosteroid yang disedut.

Interaksi dadah

Oleh kerana komponen aktif Berodual adalah gabungan m-anticholinergic dan β2-adrenomimetica, apabila digabungkan dengan bahan / persediaan lain, interaksi berikut boleh dilakukan:

  • Penyekat β-adrenergik: pengurangan ketara dalam kesan bronkodilator Berodual adalah mungkin.
  • Glukokortikosteroid (GCS) dan / atau asid kromoglyceik: meningkatkan keberkesanan rawatan.
  • Antidepresan tricyclic dan inhibitor monoamine oxidase (MAO): dapat meningkatkan tindakan agen β-adrenergik.
  • Antikolinergik untuk kegunaan sistemik, β-adrenomimetics lain, derivatif xanthine (termasuk theophylline): boleh meningkatkan kesan sampingan dan kesan bronkodilator Berodual.
  • Anestetik terhalogenasi (contohnya, halothane, trichlorethylene atau enflurane): boleh meningkatkan kesan ubat β-adrenergik pada sistem kardiovaskular;
  • Derivatif Xanthine, kortikosteroid dan diuretik: adalah mungkin untuk meningkatkan hipokalemia yang berkaitan dengan penggunaan β-adrenomimetics (sangat penting untuk mengambil kira interaksi ini dalam rawatan bentuk pernafasan obstruktif yang teruk).
  • Digoxin: peningkatan risiko aritmia akibat hipokalemia yang berkaitan dengan penggunaan β-adrenomimetics kemungkinan, di samping itu, kesan negatif hipokalemia pada irama jantung dapat meningkatkan hipoksia (jika anda memerlukan ubat gabungan seperti ini, anda harus selalu memeriksa tahap kalium serum)

Ulasan

Kami mengambil beberapa ulasan orang mengenai ubat Berodual:

  1. Galina. Kekejaman menghilangkan penyedutan pagi (kanak-kanak berusia 2 tahun) dengan baik, kami telah ditetapkan 12 cap. Tetapi apabila kita bernafas pada waktu malam pada pukul 20.00, maka dalam masa 2-3 jam, kanak-kanak itu mula mendapat kebimbangan yang sangat parah batuk sehingga muntah.
  2. Rita. Ia membantu kita... kita membuat penyedut melalui penyapu (kami mempunyai Pemampat Bee, putih dengan tudung biru), saya mencairkannya dengan penyelesaian fizikal, 8 titisan untuk penyedapan sekali, jika penyelesaian kekal selepas prosedur, ia mesti dicurahkan, ia tidak disimpan untuk masa yang lama, ia tidak boleh digunakan semula. Alahan tidak memerhatikannya semasa kanak-kanak.
  3. Snezhana. Berodual dalam nebulizer menyelamatkan anak kami daripada alahan bermusim. Ini adalah ubat yang terbaik untuk ubat-ubatan yang kuat dan anda tidak boleh mengambilnya tanpa preskripsi doktor, kerana doktor akan memberitahu anda dengan lebih baik (ada nuansa bagaimana untuk mengambil, menghirup atau menghembuskan nafas), dan secara umum anda boleh melakukan sesuatu yang lebih mudah terlebih dahulu, contohnya suprastinum. Oleh itu, saya menasihatkan anda mengambil doktor.
  4. Larisa. Saya menggunakan Berodual untuk menghapuskan serangan. Saya mempunyai asma dan ubat ini dalam kes saya hanya boleh digantikan. Sentiasa membawa semburan boleh. Jika saya merasakan bahawa serangan itu sedang dalam perjalanan, saya menyedut dua dos. Selepas 2 saat, kekejangan itu hilang dan saya dapat menjalani kehidupan normal lagi. Saya tahu bahawa anda masih boleh melakukan penyedutan dengan Berodual, tetapi ini bukan kes saya. Jika serangan itu ditemui di jalan, penyedutan hanya tidak mempunyai masa. Sudah tentu, saya tidak hanya menyimpan dengan aerosol sahaja, tetapi setiap tahun saya menjalani rawatan dan melihat pakar.

Analog

Industri farmaseutikal menghasilkan beberapa analog Berodual dengan kesan terapeutik yang sama. Kami menyenaraikan alat yang paling popular:

Sebelum menggunakan analog, dapatkan nasihat doktor anda.

Keadaan penyimpanan dan jangka hayat

Ubat ini tidak dapat dicapai oleh kanak-kanak, dilindungi dari matahari pada suhu bilik (di bawah 30 ° C). Kehidupan rak adalah 5 tahun. Jangan gunakan penyelesaian selepas tarikh tamat tempoh pembungkusan.