Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Bronkitis obstruktif adalah penyakit saluran pernafasan atas, di mana membran mukus trakea dan pokok bronkial paling aktif terjejas.

Ia boleh nyata dalam bentuk akut, memperoleh ciri-ciri ciri bronkitis obstruktif kronik dan menjadi asma bronkial. Pada dasarnya, jangkitan bakteria dan virus mencetuskan perkembangan penyakit.

Bronchi adalah rangkaian tiub yang luas, dengan diameter yang berbeza, membolehkan udara melewati. Dia memasuki, melalui laring, bronchi dan memasuki paru-paru. Apabila jangkitan masuk ke bronkus, dan mereka menjadi radang, peredaran udara terganggu dan udara bergerak ke paru-paru lebih sukar. Bronkitis obstruktif adalah bronkitis akut, yang berlaku dengan sindrom obstruksi bronkial.

Untuk mencegah bronkitis obstruktif pada kanak-kanak, ia tidak memperoleh bentuk akut atau kronik, perlu mengetahui tentang punca, kaedah rawatan (nasihat Dr Komarovsky akan membantu dengan ini) dan ciri pencegahan.

Apa yang menyebabkan perkembangan penyakit ini?

Pertama kita pertimbangkan perkataan "obstruktif". Nama ini berasal dari halangan kata, yang bermaksud memerah, penyempitan atau kekejangan. Konsep "bronkitis" berasal dari perkataan bronchi, yang bermaksud nama paru-paru di dalam tubuh manusia.

Untuk merumuskan: bronkitis obstruktif adalah penyempitan bronkus atau kekejangan, akibatnya mukus terkumpul tidak boleh keluar dan dengan itu menjadikan pernafasan menjadi sukar.

Penyebab bronkitis obstruktif pada kanak-kanak termasuk;

  • keradangan alergi bronkus - disebabkan reaksi alahan kanak-kanak (debu, debunga, rambut haiwan, dan lain-lain);
  • jangkitan virus;
  • overcooling atau overheating;
  • merokok pasif - sebagai tambahan kepada fakta bahawa penyedutan asap tembakau secara keseluruhan membawa kepada pengurangan imuniti, asap juga menimbulkan rembesan lendir berlebihan, yang boleh menjadi halangan bronkial;
  • keadaan alam sekitar yang tercemar;
  • sering menangis, di mana fungsi pernafasan semulajadi terganggu;
  • kecederaan kelahiran dan kesihatan dalam 2 tahun pertama kehidupan kanak-kanak;
  • kelembapan tinggi membawa kepada pembentukan kulat dalam rumah, yang menimbulkan halangan bronkial;

Ia perlu mengambil langkah segera selepas diagnosis. Bagaimana untuk merawat bronkitis obstruktif pada kanak-kanak akan bergantung kepada keparahan gejala, serta usia dan kesejahteraan kanak-kanak.

Tanda-tanda

Tanda pertama bronkitis adalah hidung berair dan batuk kering, lebih buruk pada waktu malam. Kanak-kanak sakit merasakan kelemahan, kesakitan di belakang sternum, mereka biasanya sangat gelisah, beretika, ada peningkatan kerengsaan saraf.

  1. Tanda-tanda kesulitan bernafas ekspirasi muncul, kekerapan dan peningkatan tempoh ekspirasi, ia adalah bising dan disertai dengan wisel yang didengar dari jauh.
  2. Kadang-kadang dada kanak-kanak secara visual meningkatkan saiznya.
  3. Pucat kulit muncul.
  4. Batuk pada mulanya tidak produktif dan jarang berlaku.
  5. Suhu badan adalah rendah atau normal.
  6. Di peringkat akhir penyakit itu ada rale lembab.
  7. X-ray menunjukkan tanda-tanda penumpukan pulmonari.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, bronkitis obstruktif akut kadang-kadang disertai dengan sakit tekak atau limfadenitis serviks, ia mempunyai kursus berlarutan.

Gejala bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Selalunya, episod pertama bronkitis obstruktif berkembang pada anak pada tahun ke-2-3 kehidupan. Dalam tempoh awal, gambar klinikal ditentukan oleh gejala jangkitan virus pernafasan akut - peningkatan suhu badan, sakit tekak, hidung berair, sakit umum. Kanak-kanak kecil sering mengalami gejala-gejala dyspeptik.

Halangan bronkial boleh menyertai sudah pada hari-hari pertama penyakit atau dalam 2-3 hari. Pada masa yang sama, terdapat peningkatan kadar pernafasan (sehingga 50-60 per minit) dan tempoh tamat tempoh, yang menjadi bising, bersiul, dapat didengar dari jauh.

Di samping itu, tachypnea, expiatory atau mixed dispnea pada kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif, penglibatan dalam pernafasan otot tambahan, peningkatan saiz anteroposterior dada, kontraksi dalam pernafasan, bengkak sayap hidung diperhatikan.

Batuk pada kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif tidak produktif, dengan selaput kecil, kadang-kadang menyakitkan, parah, tidak memberikan kelegaan. Walaupun batuk basah, sputum sukar bergerak.

Pallor kulit atau sianosis perioral diperhatikan. Manifestasi bronkitis obstruktif pada kanak-kanak mungkin disertai oleh limfadenitis serviks. Obstruksi bronkus berlangsung 3-7 hari, hilang secara beransur-ansur kerana perubahan keradangan di bronchi mereda.

Pencegahan

Pertama sekali, pencegahan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak adalah untuk menguatkan sistem imun: mengekalkan penyusuan susu untuk sekurang-kurangnya satu tahun, lebih banyak berjalan di udara segar, diet yang pelbagai dan sihat, mengambil vitamin, pengerasan.

Di samping itu, sangat penting untuk merawat selesema dengan tepat pada masanya dan menghalang perkembangan komplikasi. Rawatan diri adalah musuh pertama kesihatan. Walaupun akibatnya tidak dapat dilihat dengan segera. Itu menyesatkan ibu bapa tentang bahaya tindakan mereka.

Rawatan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak: Komarovsky

Secara terperinci mengenai gejala-gejala, serta bagaimana untuk merawat bronkitis obstruktif pada kanak-kanak akan memberitahu pakar yang terkenal - Dr. Komarovsky. Disyorkan untuk melihat kepada semua ibu bapa.

Tahap rawatan

Bronkitis obstruktif akut di kalangan kanak-kanak adalah patologi yang serius yang tidak akan hilang lama tanpa rawatan atau rumit oleh pneumonia, perkembangan kegagalan pernafasan dan gangguan metabolik dalam tisu badan.

Terdapat beberapa situasi di mana kehadiran bronkitis obstruktif pada kanak-kanak memerlukan rawatan segera di hospital:

  1. Kehadiran halangan pada bayi.
  2. Jika, terhadap latar belakang penyakit ini, gejala seperti demam yang sangat tinggi, mengantuk dan keletihan umum, loya dan hilang selera makan berkembang.
  3. Kemunculan tanda-tanda kekurangan pernafasan, seperti acrocyanosis dan sesak nafas teruk.

Dari hospital dan rawatan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak dengan gejala di atas di hospital tidak boleh ditolak, kerana di bawah nama bronkitis biasa boleh menyembunyikan radang paru-paru akut yang berbahaya.

Matlamat terapi untuk penyakit ini adalah untuk menghapuskan punca-punca yang menyebabkannya, melegakan halangan bronkial, memperbaiki fungsi sistem pernafasan, dan rawatan simptomatik bergantung pada manifestasi. Pertama sekali, langkah-langkah diambil untuk membersihkan bronkus dari lendir, bronkodilator dan langkah anti-radang ditetapkan.

Ubat-ubatan

Ubat antiviral ditunjukkan pada hari-hari awal penyakit ini. Bagi kanak-kanak kecil, gunakan lilin (Genferon), titisan hidung (Grippferon), syrup (Orvirem), dari umur 3 tahun, tablet boleh digunakan (Arbidol, Kagocel, dan lain-lain).

Terapi antibakteria bukanlah komponen wajib rawatan bronkitis obstruktif, dan pelantikan dan pilihan ubat harus dibuat hanya oleh seorang doktor. Petunjuk untuk sambungan antibiotik adalah:

  1. Demam tinggi selama lebih daripada 3 hari;
  2. Mabuk yang teruk;
  3. Perubahan keradangan dalam ujian darah;
  4. Uap purut (kuning, kuning-hijau) - tanda lesi bakteria bronkus;
  5. Pediatrik mendengar rale lembap atau tanda-tanda lain dari radang paru-paru yang mungkin.

Penyedutan

Untuk mengurangkan bengkak dan memudahkan laluan sputum, penyedutan digunakan dengan bantuan alat penyedut pernafasan menggunakan penyelesaian khas, dengan itu mewujudkan wap sejuk zarah-zarah terkecil yang dihantar ke paru-paru. Prosedur ini mudah digunakan.

Batuk yang kering, menyakitkan dan sukar untuk memisahkan sputum dirawat dengan bantuan ubat mucolytic, ubat-ubatan tersebut, merangsang kuman pada kanak-kanak dan mempunyai kesan anti-radang. Bagi kanak-kanak, gunakan penyelesaian atau sirap, ubat-ubatan tersebut diberikan melalui mulut. Buang ubat mucolytic perlu dikesan apabila kanak-kanak mempunyai batuk yang produktif dengan pemisahan dahak.

Batuk jatuh

Rawatan yang berkesan adalah berdasarkan kepada pemberian pelepasan dahak. Untuk tujuan tersebut ditetapkan agen pencucian. Mereka bertujuan untuk mengurangkan cecair likat dan pelepasan awal. Ubat-ubatan popular:

Ambroxol sangat berkesan. Selalunya ia ditetapkan dalam bentuk penyedutan melalui penyebaran. Kursus rawatan dengan ubat-ubatan di atas berlangsung 7-10 hari.

Selepas rawatan sedemikian, batuk melepasi paroxysmal, menyakitkan sehingga basah. Pankram kurang likat, tetapi tidak bergerak dengan baik. Pada peringkat ini, mucoregulators digantikan dengan ubat expectorant.

Keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan herba:

Ubat yang mengandung codeine anti-batuk tidak ditunjukkan dan boleh disyorkan (hanya oleh doktor) untuk batuk kering paradoxesmal dengan pemantauan mandatori terhadap keadaan kanak-kanak dan pembetulan rawatan.

Urut dan latihan pernafasan

Urut sangat berguna untuk melepaskan dahak. Bayi perlu mengetuk tepi kelapa di belakang dengan ringan. Lelaki yang lebih tua diberitahu untuk mengambil nafas dan pernafasan yang perlahan, lancar, di mana mereka melakukan penorehan.

Disyorkan untuk latihan bernafas kanak-kanak. Latihan sedemikian merangsang tubuh untuk menyingkirkan dahak. Bayi boleh disyorkan untuk mengembang bola atau meniup lilin.

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak: rawatan dan pencegahan

Bronkitis obstruktif, gejala utama yang merupakan penyempitan (obstruksi) bronkus dan kesukaran yang terhasil dalam pernafasan, adalah varian luka yang paling umum di kalangan saluran pernafasan di kalangan kanak-kanak, terutama yang lebih muda. Prasyarat untuk perkembangan halangan pada kanak-kanak, walaupun terhadap latar belakang ARVI yang relatif mudah mengalir, mewujudkan lumen fisiologi sempit bronkus pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Selain ciri-ciri anatomi dan fisiologi, faktor-faktor predisposisi untuk pembentukan bronkitis obstruktif adalah:

  • alergi dan kecenderungan untuk tindak balas alahan;
  • merokok - kedua-dua pasif dan aktif.

Dengan kelaziman yang tinggi, bronkitis obstruktif mempunyai klinik yang sangat terang, ibu bapa yang sering menakutkan, yang menyebabkan penyembuhan kanak-kanak dengan ubat-ubatan yang kuat dan tidak perlu.

Gejala utama bronkitis obstruktif

  • Kencang, berdehit atau mengiu;
  • bengkak dada dan ruang intercostal semasa bernafas;
  • batuk yang merangsang paroxysmal, kadang-kadang muntah.

Apakah bronkitis obstruktif berbahaya?

Bronkitis biasanya ringan dan boleh dirawat di rumah. Walau bagaimanapun, penyertaan halangan itu memburukkan keadaan kanak-kanak, dan dalam sesetengah keadaan mungkin memberi ancaman yang serius terhadap hidupnya.

Apabila hospital kecemasan diperlukan

Tetapi dalam kes di mana kanak-kanak menerima rawatan di rumah, ini tidak bermakna tidak ada nasihat perubatan. Walaupun bayi terdedah kepada kerapangan dan anda sudah biasa dengan regimen rawatan, anda tidak seharusnya mengabaikan pemeriksaan doktor. Doktor akan menentukan keperluan kanak-kanak dalam ubat-ubatan tertentu, menyesuaikan dos mereka bergantung kepada keterukan keadaan. Di samping itu, jangan lupa bahawa di bawah nama bronkitis obstruktif boleh menyembunyikan radang paru-paru, dan sering kali obstruksi sering menyebabkan pembentukan asma bronkial.

Rawatan bronkitis obstruktif

Mod

Rest tempat tidur ditunjukkan kepada kanak-kanak sahaja terhadap latar belakang suhu. Dalam ketiadaannya, mod adalah agak bebas, tetapi adalah wajar untuk mengawal aktiviti fizikal kanak-kanak: kebanyakan kanak-kanak mentolerir halangan dengan baik dan boleh berlari dan bermain dengan baik sebelum permulaan sesak nafas teruk.

Berjalan di udara segar bukan sahaja dibenarkan, tetapi juga disyorkan - anda boleh berjalan selama 1-1.5 jam dua kali sehari. Anda harus berjalan dengan anak anda setiap hari, memakainya mengikut keadaan musim dan cuaca (sekiranya angin dan fros yang kuat, berjalan tidak termasuk). Tempat untuk berjalan harus dipilih, mematuhi peraturan berikut:

  • jauh dari jalan dan jalan raya berdebu;
  • jauh dari taman permainan dan kelompok kanak-kanak lain, supaya tidak mencetuskan kanak-kanak itu untuk permainan aktif.

Diet

Dalam tempoh demam, makanan yang diperkayakan dengan mudah digabungkan ditunjukkan dalam bentuk yang hangat, konsisten cair dan separuh cecair (sup, kentang tumbuk). Bagi keseluruhan tempoh penyakit ini, disyorkan untuk meminum banyak cecair, yang membantu menghilangkan keracunan dan nipis yang dahsyat: mengikat dan minuman buah dari buah segar, rebus buah-buahan kering, jus segar (bukan dari buah sitrus), teh lemah, air mineral alkali. Madu, coklat, buah-buahan sitrus (kecuali teh dengan lemon) dikecualikan daripada diet, rempah-rempah adalah produk alergi yang sangat boleh menyebabkan bronkospasme.

Kebersihan rumah dan ciri-ciri lain untuk menjaga anak yang sakit

Pastikan ventilasi bilik setiap hari, terutamanya sebelum tidur (tanpa ketiadaan anak). Adalah wajar untuk melakukan pembersihan basah setiap hari, sekurang-kurangnya sebahagiannya, tetapi tanpa menggunakan bahan pencuci dan kuman, terutama yang mengandungi klorin. Mengawal kelembapan udara: pada musim panas dan musim sejuk di bilik-bilik yang dipanaskan dengan baik, gunakan pelembap atau ganti dengan cara yang diperbaiki (skrin semburan semburan dan langsir dengan botol semburan, letakkan bekas dengan air di dalam bilik, dan sebagainya). Udara kering yang berlebihan memburukkan dan menangguhkan penyakit ini, menyumbang kepada berlakunya pergolakan.

Elakkan daripada menghubungi kanak-kanak dengan detergen sintetik dan melindunginya dari merokok pasif.

Rawatan dadah

Antibiotik dan Antivirals

Ubat antiviral ditunjukkan pada hari-hari awal penyakit ini. Bagi kanak-kanak yang lebih muda, gunakan lilin (Genferon), titisan hidung (Grippferon), syrup (Orvirem), dari umur 3 tahun, tablet boleh digunakan (Arbidol, Kagocel, dan sebagainya).

Terapi antibakteria bukanlah komponen wajib rawatan bronkitis obstruktif, dan pelantikan dan pilihan ubat harus dibuat hanya oleh seorang doktor. Petunjuk untuk sambungan antibiotik adalah:

  • demam tinggi lebih lama daripada 3 hari;
  • mabuk yang teruk;
  • perubahan keradangan dalam ujian darah;
  • cirit-birit (kuning, kuning-hijau) - tanda luka bakteria bronkus;
  • Pediatrik mendengarkan rale basah atau tanda-tanda lain yang mungkin radang paru-paru.

Batuk jatuh

Prasyarat untuk rawatan yang berkesan adalah penyediaan pembuangan dahak, yang mana ubat mucoregulatory moden digunakan, yang menyumbang kepada pencairan sputum likat dan pelepasan awal. Ini termasuk ubat-ubatan berdasarkan Ambroxol (Ambrobene, Ambroxol, Lasolvan) dan carbocysteine ​​(Bronhobos, Fluditec, Mucosol). Ambroxol juga sangat berkesan dalam bentuk penyedutan melalui nebulizer. Tempoh rawatan dengan ubat ini adalah 7-10 hari.

Apabila batuk bergerak datang tiba-tiba tidak terperi sakitnya di basah, dan kahak menjadi kurang likat, tetapi masih bergerak buruk, mukoregulyatory digantikan dengan asal expectorants tumbuhan (Bronhikum, Bronhosan, Gedeliks, Gerbion, Tussin, tidur Bronchipret, Dr. Ibu, Dr. Theiss, payudara bayaran № 1-4 dan lain-lain.). Mereka ditetapkan kursus selama 5-10 hari lagi.

Ubat yang mengandung codeine anti-batuk tidak ditunjukkan dan boleh disyorkan (hanya oleh doktor) untuk batuk kering paradoxesmal dengan pemantauan mandatori terhadap keadaan kanak-kanak dan pembetulan rawatan.

Persediaan untuk melegakan halangan dan penyingkiran bronkospasme

Pilihan terbaik untuk menghilangkan halangan - penyedutan melalui nebulizer. Kanak-kanak kecil disyorkan untuk menggunakan penyelesaian Berodual untuk penyedutan dalam pencairan dengan garam. Penyedutan dilakukan 2-3 kali sehari (jika perlu, dan lebih kerap) sehingga halangan yang diucapkan dikeluarkan, maka mereka terus bermalam. Dos, kekerapan penyedutan dan tempoh kursus dalam setiap kes dipersetujui dengan doktor yang hadir.

Dalam ketiadaan nebulizer pada kanak-kanak dikenakan sirap mengandungi bronkodilator: Clenbuterol, Ascoril, Salmeterol, dan lain-lain kelemahan utama mereka - kejadian yang kerap kesan sampingan dalam bentuk berdebar-debar, gegaran..

Bagi kanak-kanak yang lebih tua, inhaler dos meteran, aerosol (Salbutamol, Berodual, dan lain-lain) boleh digunakan.

Sehingga kini tablet tablet theophylline (Eufillin, Teopek) ditetapkan, terutamanya untuk rawatan kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif berulang. Walau bagaimanapun, berbanding dengan bentuk penyedutan, mereka lebih toksik, menyebabkan lebih banyak kesan sampingan yang tidak diingini.

Fenspirid (Erespal)

Erespal adalah ubat moden dengan aktiviti anti-radang yang mengurangkan pembentukan sputum yang berlebihan dan menyumbang kepada penyingkiran halangan bronkial. Pelantikannya dari hari-hari pertama penyakit itu mengurangkan kemungkinan komplikasi, mempercepat proses rawatan.

Ubat anti-gergasi

Antihistamin ditunjukkan untuk kanak-kanak dengan manifestasi alahan dan kecenderungan untuk tindak balas alahan. Pada kanak-kanak yang berusia lebih dari 6 bulan, mereka menggunakan ubat generasi kedua (Zyrtec, Claritin). Dengan sputum cecair yang banyak, antihistamin dari generasi pertama (Suprastin, Tavegil) boleh ditetapkan untuk "pengeringan".

Hormon

Ubat-ubatan hormon dapat dengan cepat melegakan keradangan dan halangan bronkial. Mereka ditunjukkan dalam bronkitis obstruktif yang teruk dan sederhana dan biasanya ditetapkan oleh penyedutan (melalui penyusup). Pulmicort adalah yang paling biasa digunakan.

Ubat lain

Terhadap latar belakang suhu tinggi, perlu menggunakan ubat antipiretik. Pada akhir rawatan (apabila bilangan ubat yang diambil serentak tidak melebihi 3-4), multivitamin disyorkan. Kesan yang baik kadang-kadang diberikan oleh sambungan ubat homeopati.

Prosedur fisioterapi dan pemanasan

Dalam tempoh akut, fisioterapi tidak berkesan. Apabila batuk yang berpanjangan selepas berhenti halangan, elektroforesis, UHF, laser disyorkan. Di rumah, anda boleh melakukan pemadatan haba neutral, pemanasan dengan garam, soba, kentang. Penggunaan plaster sawi, salep dan balm secara tumbuhan, penyedutan minyak penting dan cara lain dengan bau yang kuat untuk rawatan bronkitis obstruktif adalah dilarang sama sekali, terutamanya pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun - mereka sering menimbulkan bronkospasme.

Urut dan fisioterapi

Urut, gimnastik dan jawatan badan khas (saliran postural) digunakan untuk meningkatkan pelepasan dahak. Urut bergetar: mengetuk di belakang kanak-kanak dengan telapak tangan dilipat dalam "bot". Kanak-kanak yang lebih tua diminta untuk menarik nafas panjang, nafas panjang yang lancar dan menghembus nafas. Bayi diletakkan dengan bantal (kepala bawah) diletakkan di bawah perut dan diurut, dengan cepat mengetuk dengan hujung jari mereka.

Saliran postural dilakukan seperti berikut: pada waktu pagi, kanak-kanak itu, tanpa keluar dari katil, menggantung kepalanya dan badan dari tempat tidur, berehat telapak tangan atau lengannya di atas lantai, dan kekal dalam kedudukan ini selama 15-20 minit.

Gimnastik perlu dilakukan semasa melakukan senaman pernafasan untuk pernafasan yang lebih baik. Sebagai latihan pernafasan yang berasingan, lilin meniup yang sesuai, menaikkan belon.

Apa lagi yang perlu anda ketahui

Adalah penting untuk diingat bahawa bronkitis obstruktif boleh disebabkan oleh gabungan faktor berjangkit dan tidak berjangkit, atau hanya oleh sebab-sebab yang tidak berjangkit. Kanak-kanak kecil mungkin mengalami halangan dengan badan asing, pada remaja - bronkitis semasa merokok, bronkitis obstruktif dari alahan asal sering dijumpai.

Tanda-tanda khas halangan oleh badan asing:

  1. Seseorang dari persekitaran melihat anak menelan atau menghirup objek kecil.
  2. Batuk dan sesak napas muncul tiba-tiba, semasa bermain atau makan. Sebelum itu, kanak-kanak itu sihat.

Dalam keadaan sedemikian, kemasukan segera segera diperlukan dengan perundingan doktor ENT, pemeriksaan sinar-X, jika perlu, bronkoskopi dan prosedur lain.

Bronkitis obstruktif semasa merokok boleh disyaki apabila keadaan kanak-kanak itu agak memuaskan, tetapi batuknya kuat, dengan wisel, terutamanya pada waktu pagi, untuk masa yang lama.

Obstruksi alahan adalah kejadian yang kerap. Bronkitis pada kanak-kanak yang terdedah kepada alahan, berlaku akibat jangkitan, dan tanpa itu, apabila halangan menyebabkan pencetus atau bersentuhan dengan alergen. Bronkitis obstruktif berlarutan, berulang, berisiko tinggi untuk membangunkan asma bronkial.

Pencegahan bronkitis obstruktif

Dengan episod berulang bronkitis obstruktif, langkah-langkah perlu diambil untuk mencegah perkembangannya. Kanak-kanak yang bebas alahan memerlukan sekatan maksimum daripada hubungan dengan alergen dan faktor pencetus, yang mungkin asap tembakau; udara dalaman yang terlalu kering; bau yang tajam dari mainan baru, perabot, pembaikan, dll.

Sekiranya bronkitis obstruktif berulang, adalah wajib untuk berunding dengan ahli pulmonologi untuk mengecualikan asma bronkial dan membangunkan pelan pemulihan terperinci. Semua kanak-kanak memerlukan normalisasi rejimen hari, tidur yang mencukupi, berjalan kaki harian, pengerasan. Kesan yang baik diberikan oleh perjalanan ke laut (tanpa ketiadaan kontraindikasi), akupunktur, aeroinoterapi. Dalam beberapa kes, imunostimulan ditunjukkan.

Doktor mana yang hendak dihubungi

Apabila seorang kanak-kanak mengidam, batuk, sesak nafas, anda mesti menghubungi ambulans atau pakar pediatrik di rumah. Sekiranya dimasukkan ke hospital, ahli pulmonologi juga mengkaji kanak-kanak itu. Nasihat daripada alergis akan menjadi nilai tambah. Dalam rawatan bronkitis obstruktif mengambil sebahagian doktor, ahli fisioterapi, pakar dalam terapi fizikal dan urut.

Program "Sekolah Doktor Komarovsky!" Memberitahu tentang rawatan bronkitis pada kanak-kanak:

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak adalah lesi peradangan pada pokok bronkial, yang berlaku dengan fenomena halangan, iaitu, patensi bronkial yang merosot. Kursus bronkitis obstruktif pada kanak-kanak disertai oleh batuk yang tidak produktif, berdesir bising dengan tamat tempoh paksa, tachypnea, dan mengi. Dalam diagnosis bronkitis obstruktif pada kanak-kanak, data dari auskultasi, X-ray dada, spirometri, bronkoskopi, dan ujian darah (analisis am, gas darah) diambil kira. Rawatan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak dijalankan dengan bantuan bronchodilators yang disedut, terapi nebulizer, mucolytics, urut, senaman pernafasan.

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Bronkitis pada kanak-kanak adalah penyakit yang paling biasa di saluran pernafasan. Pada kanak-kanak kecil, keradangan bronkus sering berlaku dengan sindrom broncho-obstruktif yang disebabkan oleh membengkak membran mukus, peningkatan rembesan bronkial dan bronkospasme. Dalam tiga tahun pertama kehidupan, kira-kira 20% kanak-kanak mengalami bronkitis obstruktif; pada separuh daripada mereka, episod lanjut penyumbatan bronkus diulang, sekurang-kurangnya 2-3 kali.

Kanak-kanak yang berulang kali menderita bronkitis akut dan obstruktif merupakan kumpulan risiko untuk perkembangan patologi bronkopulmonary kronik (bronkitis kronik, bronchiolitis obliterans, asma bronkial, bronchiectasis, emphysema pulmonari). Dalam hal ini, isu penafsiran etiologi dan patogenesis, kursus klinikal, diagnosis pembezaan dan rawatan terapeutik moden adalah keutamaan bagi pediatrik dan pneumonia pulmonologi.

Punca bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Dalam etiologi bronkitis obstruktif pada kanak-kanak, virus pernafasan pernafasan, jenis 3 virus parainfluenza, enterovirus, virus influenza, adeno-dan rhinovirus memainkan peranan utama. Pengesahan nilai utama patogen virus adalah hakikat bahawa dalam kebanyakan kes, manifestasi bronkitis obstruktif dalam kanak-kanak didahului oleh ARVI.

Dengan episod berulang bronkitis obstruktif pada kanak-kanak dalam pembersihan dari bronkus, DNA jangkitan berterusan sering dikesan - chlamydia, mycoplasma, virus herpes, sitomegalovirus. Sering kali, bronkitis dengan sindrom obstruktif pada kanak-kanak dicetuskan oleh jamur acuan yang melipatgandakan pesat di dinding bilik dengan kelembapan yang tinggi. Adalah agak sukar untuk menilai kepentingan etiologi flora bakteria, kerana kebanyakan wakilnya bertindak sebagai komponen patogenik yang bersesuaian dengan mikroflora normal saluran pernafasan.

Peranan penting dalam pembangunan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak dimainkan oleh faktor alergik - meningkatkan kepekaan individu terhadap makanan, ubat, habuk rumah, rambut haiwan, serbuk sari tumbuhan. Itulah sebabnya bronkitis obstruktif pada kanak-kanak sering diiringi oleh konjungtivitis alahan, rinitis alergi, dermatitis atopik.

Episod berulang bronkitis obstruktif pada kanak-kanak digalakkan oleh pencerobohan helminthik, kehadiran penyakit jangkitan kronik (sinusitis, tonsillitis, karies, dsb.), Merokok aktif atau pasif, penyedutan asap, hidup di kawasan ekologi yang kurang baik, dan sebagainya.

Patogenesis bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Patogenesis bronkitis obstruktif pada kanak-kanak adalah rumit. Pencerobohan agen virus disertai dengan penyusupan keradangan mukosa bronkial oleh sel plasma, monosit, neutrofil dan makrofag, eosinofil. Pengasingan perantara radang (histamin, prostaglandin, dan lain-lain) dan sitokin menyebabkan pembengkakan dinding bronkial, pengurangan otot lancar bronkus dan perkembangan bronkospasme.

Oleh kerana edema dan keradangan, bilangan sel goblet yang secara aktif mengeluarkan rembesan bronkial (hypercrinia) meningkat. Hiperproduksi dan peningkatan kelikatan lendir (diskrin) menyebabkan fungsi terjejas epitelium ciliary dan berlakunya kekurangan mucociliary (mucostasis). Disebabkan gangguan batuk, halangan saluran pernafasan berkembang dengan rembesan bronkial. Terhadap latar belakang ini, keadaan diciptakan untuk pembiakan patogen selanjutnya yang menyokong mekanisme patogenetik bronkitis obstruktif pada kanak-kanak.

Sesetengah penyelidik dalam halangan bronkial melihat bukan sahaja gangguan proses pernafasan luaran, tetapi juga sejenis tindak balas adaptif, yang dalam keadaan kekalahan epitelium ciliary melindungi parenchyma pulmonari daripada penembusan patogen dari saluran pernafasan atas. Sesungguhnya, tidak seperti bronkitis yang mudah, keradangan dengan komponen terhalang mungkin kurang rumit oleh pneumonia pada kanak-kanak.

Istilah bronkitis asma dan bronkitis spastik kadang-kadang digunakan untuk merujuk kepada bronkitis obstruktif pada kanak-kanak, tetapi mereka lebih sempit dan tidak mencerminkan mekanisme patogenetik penuh penyakit.

Kursus bronkitis obstruktif pada kanak-kanak boleh menjadi akut, berulang dan kronik atau berterusan berulang (dengan displasia bronkopulmonary, bronchiolitis yang beredar, dan lain-lain). Mengikut keterukan obstruksi bronkial, terdapat: derajat bronkitis obstruktif ringan (I), sederhana (II), teruk (III) pada kanak-kanak.

Gejala bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Selalunya, episod pertama bronkitis obstruktif berkembang pada anak pada tahun ke-2-3 kehidupan. Dalam tempoh awal, gambar klinikal ditentukan oleh gejala jangkitan virus pernafasan akut - peningkatan suhu badan, sakit tekak, hidung berair, sakit umum. Kanak-kanak kecil sering mengalami gejala-gejala dyspeptik.

Halangan bronkial boleh menyertai sudah pada hari-hari pertama penyakit atau dalam 2-3 hari. Pada masa yang sama, terdapat peningkatan kadar pernafasan (sehingga 50-60 per minit) dan tempoh tamat tempoh, yang menjadi bising, bersiul, dapat didengar dari jauh. Di samping itu, tachypnea, expiatory atau mixed dispnea pada kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif, penglibatan dalam pernafasan otot tambahan, peningkatan saiz anteroposterior dada, kontraksi dalam pernafasan, bengkak sayap hidung diperhatikan. Batuk pada kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif tidak produktif, dengan selaput kecil, kadang-kadang menyakitkan, parah, tidak memberikan kelegaan. Walaupun batuk basah, sputum sukar bergerak. Pallor kulit atau sianosis perioral diperhatikan. Manifestasi bronkitis obstruktif pada kanak-kanak mungkin disertai oleh limfadenitis serviks. Obstruksi bronkus berlangsung 3-7 hari, hilang secara beransur-ansur kerana perubahan keradangan di bronchi mereda.

Pada kanak-kanak pada separuh pertama tahun ini, terutamanya secara somatically lemah dan pramatang, bentuk sindrom obstruktif yang paling teruk boleh membuahkan - bronchiolitis akut, di klinik dimana tanda-tanda kegagalan pernafasan yang teruk berlaku. Bronkitis obstruktif akut dan bronchiolitis sering memerlukan kemasukan ke hospital kanak-kanak, kerana penyakit ini membawa maut kira-kira 1% kes.

Kursus yang berterusan bronkitis obstruktif diperhatikan pada kanak-kanak dengan latar belakang premorbid yang terbeban: riket, patologi ENT kronik, asthenia, anemia.

Diagnosis bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Pemeriksaan klinikal, makmal dan instrumental kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif dijalankan oleh pakar pediatrik dan pediatrik; Mengikut kesaksian seorang kanak-kanak, rundingan dijangkakan untuk ahli-ahli imunologi kanak-kanak, ahli imunologi pediatrik dan pakar lain.

Semasa auskultasi, pernafasan yang berpanjangan, rale kering yang basah dan bertaburan terdengar di kedua-dua sisi; apabila perkusi ke atas paru-paru ditentukan naungan kotak.

Radiograf organ dada menunjukkan tanda-tanda hiperventilasi: peningkatan ketelusan tisu paru-paru, susunan mendatar tulang rusuk, dan kedudukan rendah kubah diafragma. Secara umumnya, ujian darah boleh mendedahkan leukopenia, limfositosis, sedikit peningkatan dalam ESR, eosinofilia. Dalam kajian gas darah didapati hipoksemia sederhana. Sekiranya perlu, ujian darah biokimia, serologi, dan biokimia tambahan dilakukan; Penentuan DNA patogen pernafasan utama dalam darah dengan kaedah PCR, ujian alergi. Pemeriksaan mikroskopik sputum, kultur bakteria sputum untuk mikroflora, dan kajian faring narkosis boleh menyumbang kepada pengesanan patogen.

Dalam bronkitis obstruktif pada kanak-kanak, kajian jumlah pernafasan (FER), termasuk dengan sampel perubatan, adalah perlu. Untuk secara visual menilai keadaan mukosa bronkial, lakukan bronchoalveolar lavage, pemeriksaan sitologi dan bacteriological bagi air basuh untuk kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif, bronkoskopi dilakukan.

Episod berulang bronkitis obstruktif memerlukan diagnosis pembedaan dengan asma bronkial pada kanak-kanak.

Rawatan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Terapi bronkitis obstruktif pada kanak-kanak kecil dijalankan di hospital; kanak-kanak yang lebih tua harus dimasukkan ke hospital untuk penyakit yang teruk. Cadangan am termasuk pematuhan kepada katil separuh dan diet hypoallergenic (terutamanya tenusu-sayuran), minum banyak (teh, decoctions, minuman buah-buahan, air mineral alkali). Pengeringan, pembersihan basah secara tetap dan penyiaran wad di mana kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif diperlakukan adalah mata rejim penting.

Dalam halangan bronkus yang teruk, terapi oksigen, mandi kaki panas, urut kalengan, penyingkiran lendir dari saluran pernafasan atas oleh pam sedutan elektrik yang aktif digunakan. Untuk melegakan halangan, disarankan untuk menggunakan penyedutan adrenergik (salbutamol, terbutaline, fenoterol) melalui penyebaran atau spacer. Dengan tidak berkesan rawatan bronkodilator bronkitis obstruktif pada kanak-kanak disokong oleh kortikosteroid.

Untuk mengeluarkan cecair menunjukkan penggunaan ubat dengan kesan mucolytic dan expectorant, penyedutan dadah dan alkali. Untuk bronkitis obstruktif, ubat antispasmodik dan antiallergik ditetapkan untuk kanak-kanak. Terapi antibakteria hanya dijalankan dalam kes jangkitan infeksi sekunder.

Untuk memastikan saliran yang mencukupi pada pokok bronkial, kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif ditunjukkan latihan pernafasan, urut getaran, saliran postural.

Prognosis dan pencegahan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Kira-kira 30-50% kanak-kanak terdedah kepada bronkitis obstruktif berulang dalam masa satu tahun. Faktor risiko untuk berulangnya obstruksi bronkial adalah selsema, alahan, dan jangkitan kronik yang kerap. Pada kebanyakan kanak-kanak, episod halangan terhenti pada usia prasekolah. Asma bronkial berkembang pada suku kanak-kanak yang mempunyai bronkitis terhalang berulang.

Pencegahan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak termasuk pencegahan jangkitan virus, termasuk melalui vaksinasi; menyediakan persekitaran hypoallergenic, pengerasan, pemulihan dalam resort iklim. Setelah mengalami bronkitis obstruktif, kanak-kanak di bawah pemerhatian pada seorang pakar pediatrik, mungkin ahli pulmonologi pediatrik dan alergen.

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak: rawatan, cadangan, gejala

Banyak penyesalan kami, anak-anak kita sakit dari semasa ke semasa, dan jika orang dewasa boleh mengatakan tentang penyakitnya, maka anak pada usia muda tidak akan mengatakan apa-apa. Dan kanak-kanak yang lebih tua tidak boleh sengaja menilai keadaan mereka secara objektif. Oleh itu, kami mengesyorkan agar anda sentiasa mengawasi anak anda dan teliti mengkaji semua fenomena luar biasa. Dan salah satu masalah yang paling biasa dengan kesihatan anak adalah batuk. Batuk itu adalah gejala pelbagai penyakit. Salah satu penyakit ini adalah bronkitis. Itulah yang akan kita bincangkan dalam artikel ini.

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak boleh menjadi teruk, terutamanya jika anda memulakan penyakit ini. Sebagai peraturan, ia mula tidak dapat dilihat dengan batuk jarang, yang tidak selalu diiktiraf sebagai gejala. Di samping batuk di peringkat awal perkembangan penyakit, bronkitis obstruktif, gejala yang membicarakan penyakit itu tidak hadir, Tetapi selepas masa yang sangat singkat, gejala berikut muncul:

Apabila penyakit itu berlanjutan, batuk sedikit berkembang menjadi batuk yang parah dan melemahkan. Terutama batuk yang sangat kuat kanak-kanak itu pada waktu malam, secara praktikal menafikannya tidur yang normal.

Seseorang tidak boleh terkejut dengan hidung tersumbat ibu bapa - semua orang terbiasa dengan hidung tersendang anak-anak. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, hidung berair mungkin menunjukkan bukan jangkitan virus pernafasan akut yang pedas, tetapi bronkitis.

Sebagai tambahan kepada selesema biasa, bronkitis sering disertai dengan kemerahan tekak. Oleh itu, jika bayi anda mengadu sakit di leher, berhati-hati - batuk boleh muncul pada bila-bila masa.

  • Demam

Peningkatan suhu badan juga merupakan satelit bronkitis yang sangat kerap. Ia dijelaskan dengan sangat ringkas - proses keradangan dan menyebabkan hiperthermia.

Apakah bronkitis obstruktif?

Pertama sekali, anda perlu membuat konsep yang sangat mengenai nama ini. "Obstruktif" berasal dari kata-kata halangan dan cara, dalam terjemahan, penguncupan, kekejangan atau peregangan, istilah bronkitis (bronxit) berasal dari perkataan bronchi - ini adalah nama salah satu bahagian paru-paru di dalam tubuh manusia. Oleh itu, jika anda menggabungkan dua konsep ini, maka bronkitis obstruktif adalah kekejangan atau penyempitan bronkus, sebagai akibatnya, mukus terkumpul tidak boleh keluar, yang merumitkan proses pernafasan.

Jika ahli pediatrik telah menghidapi bronkitis obstruktif, rawatan perlu dimulakan dengan serta-merta dan dihantar untuk melegakan kekejangan bronkial, supaya badan boleh mengeluarkan dahak. Semasa tempoh rawatan sedemikian, kami menasihati anda untuk mengekalkan kekebalan, i.e. "Naikkan" dengan bantuan ubat tambahan. Obat-obatan ini termasuk: Interferon; Viferon dan sebilangan ejen imunostimulasi lain.

Bronkitis pada kanak-kanak boleh disertai dengan beberapa jenis batuk: batuk kering, kadang-kadang dengan batuk yang bersiul dan basah. Bagi setiap jenis batuk ini mempunyai ubat-ubatan khasnya sendiri. Oleh itu, berunding dengan doktor anda, dengan bantuan ubat akan mencapai hasil yang terbaik. Anda tidak boleh bergantung hanya pada kekuatan dan pengetahuan anda sendiri dalam merawat kanak-kanak; rawatan yang tidak wajar boleh mengakibatkan limpahan penyakit ke tahap yang lebih teruk atau penampilan kesan sampingan di mana-mana tempat lain.

Bronkitis obstruktif yang berulang sangat berbahaya. Ia lebih sukar, dan kesan kesihatan boleh menjadi lebih berbahaya. Pertama, kerja paru-paru kanak-kanak sangat merosot, dengan hasilnya bronkitis bayi lebih sering terjadi. Kedua, sistem imun menderita. Dan ketiga, dalam kes-kes yang teruk ada risiko bahawa asma bronkial akan berkembang. Oleh itu, untuk meninggalkan bronkitis tanpa sebarang perhatian. Sekiranya kanak-kanak mempunyai batuk, pastikan untuk memberi perhatian kepadanya.

Dengan rawatan yang salah atau tidak mencukupi penyakit itu, ia boleh menumpahkan ke dalam bentuk kronik, yang akan melibatkan masalah kekal dalam kesejahteraan umum orang itu. Masalah seperti: ventilasi tidak mencukupi sistem paru-paru, akibatnya terdapat sesak nafas yang berterusan dengan penuaan kecil, batuk akut, keradangan bronkus dan lain-lain.

Rawatan

Terdapat beberapa saranan umum untuk kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif:

  • Rawatan penyakit semacam itu harus cepat dan berkesan.

Dengan selesema biasa, ramai di antara kita yang terakhir mengelakkan menggunakan antibiotik, kerana mereka melanggar mikroflora usus. Dalam kes ini, prinsip ini lebih baik untuk tidak digunakan. Kesan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak boleh menjadi sangat negatif. Untuk membantu pemulihan microflora saluran pencernaan, anda akan mendapat ubat seperti: Linex, Bifidobacterin atau bifidobacteria cair.

  • Kemunculan selesema di bronkus bermakna pengumpulan lendir yang melimpah sehingga tubuh tidak dapat dikeluarkan dengan sendirinya.

Dalam kes ini, anda harus membantu dia sedikit. Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk nipis lendir. Penyedutan adalah paling berkesan dengan pencairan. Apabila penyedutan tidak menggunakan penahan batuk, mereka hanya membahayakan, jangan gunakan penyedut konifer, kerana mereka sangat mencetuskan serangan spasme dan batuk baru. Penyedutan harus mengandungi penyelesaian alkali, yang boleh menjadi mineral. Sekiranya tiada tindak balas alahan terhadap penyelesaian ini, anda boleh menambah minyak pati. Adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor tentang penggunaan ubat untuk penyedutan.

  • Pastikan untuk membilas nasofaring itu

Yang terbaik adalah ubat-ubatan yang mengandungi perak untuk melawan selesema biasa dan pembiakan bakteria dan virus. Pembasuhan secara langsung dilakukan dengan cara yang sama dengan garam, produk Borjomi dan perak yang mengandungi. Untuk mengembalikan pernafasan hidung, ubat vasoconstrictor digunakan, - tezin, oxymetazoline dan lain-lain. Titik hidung tidak boleh digunakan untuk jangka masa yang lama - ia boleh menyebabkan atrofi atau hipertropi membran hidung.

  • Jika kanak-kanak mempunyai suhu yang tinggi, anda harus melihat rehat tidur sehingga suhu ini normal.

Diet dalam tempoh ini perlu tenusu - sayur-sayuran, kaya dengan vitamin, minuman - teh, jus. Susu panas dengan Borjomi banyak. Antipiretik perlu diberikan hanya apabila suhu badan melebihi 38.5 ºС. Ubat yang paling optimum dalam kes ini adalah paracetamol. Amidopyrine, antipyrine, phenacetin tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak. Jangan gunakan aspirin dan analgin, - mereka boleh memberi kesan sampingan yang negatif.

  • Urut memainkan peranan penting dalam rawatan bronkitis

Urut getaran adalah berkesan untuk mengeluarkan residu dahak. Di samping itu, doktor boleh menetapkan dan mengurut urutan. Selalunya, ibu bapa tidak menghiraukan urut itu, dengan mempercayai bahawa ia tidak akan membawa sebarang kesan penting. Walau bagaimanapun, ini tidak sama sekali - urut membantu paru-paru dan bronkus daripada dada.

Urut berfungsi dengan sangat mudah - dengan pergerakan dan kesan tertentu pada dada, doktor menyebabkan sputum memisahkan diri dari bronchi dan, dengan itu, pergi ke luar. Selain itu, urut boleh membantu menyingkirkan batuk lama. Oleh itu, urut sangat berkesan dalam bronkitis kronik.

Tetapi untuk ini adalah sangat penting bahawa urut dilakukan secara profesional. Ia tidak mungkin ibu bapa dapat melakukan urutan dengan betul. Oleh itu, sekiranya seorang pakar pediatrik menetapkan urut untuk anak anda merawat bronkitis, masih tidak menolaknya. Lagipun, urut benar-benar dapat membantu kanak-kanak menghadapi penyakit dengan lebih cepat.

  • Rawatan bronkitis selalu menjadi kompleks.

Doktor menetapkan vitamin yang menyokong keadaan umum badan. Ya, dan makanan perlu diberi perhatian khusus. Melahirkan anak yang sakit harus ringan pada masa yang sama, agar tidak menimbulkan tekanan tambahan pada badan, tetapi juga berkhasiat. Lagipun, badan mesti mempunyai kekuatan untuk melawan penyakit ini. Oleh itu, pastikan anda membincangkan pemakanan anak anda dengan doktor anda.

Jika demam berlangsung lebih daripada tiga hari, dan peningkatan kekurangan pernafasan, rawatan menjadi lebih serius - terapi antibakteria dan antivirus boleh ditetapkan. Rawatan dadah hanya ditetapkan oleh doktor yang menghadiri - tidak ada ubat sendiri!

Bronkitis pada bayi

Sekiranya bronkitis berkembang pada bayi, ibu bapa harus lebih perhatian. Kanak-kanak kecil di bawah umur 1 tahun paling terdedah dan mengalami bronkitis yang lebih teruk. Dan sebab-sebab perkembangan bronkitis pada bayi ini kadang-kadang lebih serius. Sebagai contoh, kadang-kadang penyebab bronkitis adalah cecair amniotik yang memasuki bronkus bayi pada saat lahir. Lebih-lebih lagi, komplikasi ini dapat dirasakan untuk masa yang lama - kira-kira sehingga hujung tahun pertama kehidupan kanak-kanak.

Sudah tentu, menyembuhkan bronkitis pada bayi tidak lebih sukar daripada pada anak-anak yang lebih tua. Walau bagaimanapun, ingat bahawa pada bayi sehingga setahun untuk merawat bronkitis sahaja dalam kes tidak. Tidak ada yang dapat meramalkan bagaimana tubuh bayi akan bertindak balas terhadap rawatan tertentu, jadi anda tidak perlu percubaan. Selain itu, tanpa mengira sebab-sebab yang membawa kepada perkembangan bronkitis, doktor lebih memilih rawatan bronkitis pada bayi sehingga satu tahun hanya di jabatan pesakit.

Bagaimana untuk mencegah penyakit ini?

Adalah sangat penting untuk ibu bapa ingat bahawa mencegah penyakit adalah penyelesaian yang lebih munasabah daripada rawatannya. Selain itu, pencegahan bronkitis sangat mudah. Ia terdiri daripada beberapa peringkat:

  • Meningkatkan imuniti kanak-kanak

Seperti yang diketahui, pertahanan utama seseorang adalah kekebalannya. Kanak-kanak berada dalam kedudukan yang sangat menarik - sistem ketahanannya belum berfungsi sepenuhnya. Oleh itu, adalah perlu untuk memantau kekebalan kanak-kanak dengan teliti, menguatkannya dalam setiap cara yang mungkin.

Sebenarnya, perkara ini adalah dari yang sebelumnya. Lagipun, apa yang boleh menguatkan imuniti kanak-kanak lebih baik daripada pembajaan? Walau bagaimanapun, perlu diingati bahawa keperluan untuk mematuhi langkah itu - ia tidak berbaloi. Pengerasan harus beransur-ansur dan melangkah. Ia tidak perlu untuk menarik bayi keluar dari sweater dan tuangkan air sejuk ke atasnya dalam keadaan sejuk.

  • Rawatan tepat pada masa ARVI dan ARI

Dalam kira-kira separuh daripada kes-kes bronkitis, ia adalah apa-apa tetapi satu komplikasi sejuk dingin atau ARVI. Oleh itu, batuk mesti mula memperlakukan dengan segera selepas penampilannya, tidak menangguhkannya untuk kemudian. Ini adalah pencegahan bronkitis terbaik.

Batuk serak, sesak nafas, dan bersiul semasa bernafas dalam kanak-kanak adalah tanda-tanda yang sangat mengganggu. Apabila ia berlaku, anda perlu segera berjumpa doktor dan berusaha keras untuk memusnahkan penyakit ini. Kesihatan kanak-kanak bergantung sepenuhnya kepada ibu bapa, atas perhatian, ketekunan dan penjagaan yang berhati-hati.

Gejala bronkitis obstruktif akut pada kanak-kanak, rejimen rawatan dan langkah-langkah untuk mencegah penyakit ini

Semasa musim sejuk, kesihatan setiap bayi berisiko. Patogen terus menyerang kanak-kanak itu, dan kekebalannya yang tidak berubah tidak selalu dapat menahan mereka. Antara penyakit keradangan yang biasa yang memberi kesan kepada kanak-kanak yang berumur berbeza adalah bronkitis obstruktif. Cara mengenali, mendiagnosis, menyembuhkan dan mencegah - kami akan memberitahu dalam artikel ini.

Gejala utama bronkitis dalam kanak-kanak adalah demam dan batuk yang menggonggong, bertambah buruk semasa tidur.

Perbandingan jenis bronkitis akut

Kanak-kanak dari mana-mana umur boleh mengembangkan salah satu daripada tiga bentuk bronkitis - obstruktif, mudah akut atau bronchiolitis. Hanya seorang pakar yang berkelayakan yang boleh mendiagnosis penyakit dan membezakan jenisnya dari satu sama lain. Setiap bentuk bronkitis memerlukan terapi khusus, oleh itu kepentingan diagnosis pembezaan tidak boleh dipandang remeh.

  • mengurangkan imuniti bayi;
  • malformasi janin;
  • proses patologi semasa bersalin.
  • merokok ahli keluarga kanak-kanak itu;
  • keadaan kebersihan dan keadaan hidup yang tidak baik;
  • Peralihan mendadak ke diet baru, termasuk makanan buatan.

Apakah bronkitis obstruktif?

Bronkitis obstruktif adalah penyakit radang bronkus, yang dicirikan oleh pelanggaran patensi (halangan) dan pengumpulan lendir.

Punca

Jangkitan virus yang dijangkiti sebelum ini menjadi penyebab bronkitis paling biasa, tetapi ini bukan satu-satunya faktor yang menyebabkan penyakit ini. Penyebab bronkitis juga termasuk:

  • kelainan perkembangan organ-organ pernafasan yang bersifat kongenital, disertai dengan proses purulen dalam paru-paru atau peradangan;
  • sejarah penyakit ENT virus (tonsillitis, influenza, ARVI, dan lain-lain);
  • jangkitan bakteria (staphylococcal, streptococcal, pneumococcal, dll);
  • pencerobohan parasit;
  • reaksi alergi;
  • pengabaian rawatan peringkat awal penyakit atau pendekatan yang salah kepada terapi;
  • pendedahan kepada faktor fizikal atau kimia yang agresif (badan luar dalam saluran pernafasan, penyedutan wap gasolin, bahan kimia isi rumah, dll.).

Gejala penyakit

Bronkitis akut pada kanak-kanak berkembang, sebagai peraturan, disebabkan oleh penyakit berjangkit virus atau etiologi bakteria. Bergantung kepada keadaan imuniti, komorbiditi dan umur, gejala gejala akan berbeza.

Selalunya penyakit itu disertai dengan rhinitis, gangguan tidur, bayi yang sakit mempunyai selera dan tekak merah. Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak dalam bentuk akut boleh berlaku tanpa sakit kepala, kelesuan umum, mual dan demam. Pada bayi yang berusia kurang dari satu tahun, komplikasi kerap berkembang.

Kaedah diagnostik

Pertama sekali, auscultation diperlukan untuk mengenal pasti bronkitis. Ia mengenai mendengar paru-paru bayi anda dengan stetoskop. Alat ini membolehkan anda mendengar berdeham di dalam paru-paru dan mewujudkan watak mereka.

Doktor akan dapat menentukan jenis penyakit inflamasi-radang berdasarkan keputusan ujian darah am. Sekiranya penyakit itu berlanjutan, bilangan sel imun dalam sampel akan berkurangan. Walau bagaimanapun, ujian makmal tidak terhad kepada analisis ini, doktor juga akan menetapkan arah pengumpulan biomaterial lain.

Untuk diagnosis pembezaan bronkitis perlu lulus smear dari faring dan hidung. Di bawah keadaan makmal, mikroflora mereka diperiksa, khususnya, mereka akan menentukan fakta kehadiran atau ketiadaan kulat. Di samping itu, sampel sputum akan diperiksa untuk bilangan elemen sel yang terkandung di dalamnya. Untuk mengenal pasti tindak balas mukus kepada antibiotik, membuat budaya dahak.

Sekiranya doktor mengesyaki radang paru-paru pada anak, dia akan merujuk bayi kepada sinar X-dada. Gambar jelas menunjukkan sejauh mana proses patologis dalam bronkus pesakit kecil. Jika pneumonia atau bronchopneumonia dikesan, pendekatan khusus untuk merawat bayi akan diperlukan.

Sekiranya doktor telah mendengar berdeham di dalam paru-paru, dia boleh merujuk kanak-kanak dengan bronkitis kepada x-ray untuk mengetepikan radang paru-paru.

Untuk menentukan lokasi rahim radang, untuk menentukan kehadiran badan-badan asing di dalam paru-paru dan untuk mengekstrak objek-objek ini, untuk menentukan bentuk bronkitis kronik, membantu kaedah seperti bronkoskopi. Prosedur ini berkesan, tetapi sangat tidak menyenangkan. Melalui laring dan trakea kanak-kanak itu, bronkoskop dimasukkan ke bronkusnya, yang merupakan tiub gentian optik nipis yang disambungkan ke monitor.

Bagaimana cara menyembuhkan bronkitis pada anak di rumah?

Rawatan bronkitis pada kanak-kanak dari mana-mana umur memerlukan pendekatan yang komprehensif. Adalah penting bukan sahaja untuk mengurangkan keadaannya dan menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi juga untuk mengenal pasti dan menghapuskan punca yang menimbulkan perkembangan penyakit. Di samping mengambil ubat, prosedur fisioterapi dan penyedutan sering diresepkan, dan ubat-ubatan rakyat membantu menguatkan sistem imun dan mempercepat pemulihan.

Ubat-ubatan

Dadah yang ditetapkan untuk rawatan bronkitis dibahagikan kepada beberapa kumpulan utama. Dari hari pertama terapi, diperlukan untuk mengambil ubat antivirus atau antibakteria - bergantung kepada jenis patogen. Dalam beberapa kes, ubat antihistamin dan persediaan hormon ditunjukkan.

JMedic.ru

Bronkitis obstruktif boleh menjadi komplikasi jangkitan virus pada kanak-kanak. Terdapat banyak punca penyakit ini.

Kenapa kanak-kanak mengalami bronkitis?

Kanak-kanak lebih kerap daripada orang dewasa tertakluk kepada komplikasi selepas jangkitan salur pernafasan atas. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi organisma yang semakin meningkat dan faktor luaran:

  1. Akibat lapisan epiteli yang tidak berubah, dahak pada kanak-kanak berkembang terlalu tebal, dan silia, yang membantu perkumuhannya, masih kurang berkembang. Kesesakan berlaku di bronkus dan jangkitan sekunder terkumpul.
  2. Meningkatkan kegembiraan otot licin, yang memberikan kejang besar dengan kerengsaan yang sedikit.
  3. Kekebalan tempatan yang tidak wujud sistem pernafasan.
  4. Kehadiran tindak balas alahan kanak-kanak.
  5. Bronchi sempit.
  6. Patologi janin dan komplikasi melahirkan anak.
  7. Bayi buatan bayi tahun pertama kehidupan.
  8. Kecil atau berat badan berlebihan.
  9. Kekurangan vitamin D.
  10. Jangkitan virus yang kerap berlaku semasa bayi.
  11. Keadaan yang tidak menyenangkan di kawasan kediaman.
  12. Ibu bapa yang merokok. Walaupun tiada siapa yang merokok dengan kehadiran kanak-kanak, karbon dioksida yang dilepaskan oleh ibu bapa merokok mempunyai kekotoran asap tembakau, yang menjadikan anak itu sebagai perokok pasif.
  13. Ibu bapa alkohol yang mengambil alkohol semasa hamil.

Atas sebab ini, kanak-kanak usia prasekolah mempunyai bronkitis obstruktif lebih kerap daripada yang lebih tua. Penyakit ini boleh bermula sebagai komplikasi jangkitan pernafasan virus akut atau ketika hipotermia dilemahkan.

  • akut - satu penyakit, sebagai akibat daripada jangkitan pernafasan akut;
  • berulang - muncul selepas setiap jangkitan.

Halangan boleh ringan, sederhana atau tinggi.

Adalah mungkin untuk membezakan bronkitis obstruktif dari asma bronkial disebabkan ketiadaan sebab alahan. Adalah mungkin untuk mengasingkan virus dari agen penyebab penyakit ini (adenovirus, virus influenza, dan lain-lain), kadang kala klamidia dan mycoplasma.

Disebabkan ketidaksempurnaan sistem pencernaan kanak-kanak, bayi berumur tiga tahun ketika menelan atau refluks gastroduodenal dapat membuang makanan dari esofagus ke dalam bronkus, yang menimbulkan perkembangan jangkitan pada bronkus dan rupa komponen terhalang dalam bentuk sesak nafas.

Selepas usia satu tahun, salah satu punca bronkitis obstruktif boleh menjadi kehadiran cacing.

Ciri khas

Gejala spesifik yang membezakan bronkitis dari jenis jangkitan lain:

  • berisik, terdengar pada jarak jauh, bernafas dengan frekuensi pernafasan sehingga 70 per minit (pada kadar 16-20);
  • tersedak;
  • penyertaan paksa dalam pernafasan otot-otot dada tambahan;
  • batuk dengan sputum kekuningan yang kecil;
  • sesak nafas dengan kesukaran melepaskan diri;
  • kesakitan di ruang intercostal dan rantau solar plexus, di rantau interscapular.

Di sebelah kanan adalah bronkus sihat, di sebelah kiri adalah bronkus dengan bronkitis obstruktif.

Gejala-gejala ini bermula 3-4 hari selepas permulaan jangkitan pernafasan akut, berlaku pada latar belakang gejala catarrhal yang disebutkan: hidung berair, sakit tekak. Pilihan kedua mungkin adalah perkembangan bronkitis obstruktif pada latar belakang hipotermia: dalam kes ini, gejala jangkitan pernafasan akut tidak hadir, serangan itu berlaku tanpa prekursor.

Suhu badan sering menyimpan pada tahap keadaan subfebril (sehingga 37.5 o C). Oleh kerana kesukaran bernafas, kanak-kanak mengambil postur paksa (bersandar pada lengan). Serangan bronkitis obstruktif lebih kerap berlaku pada waktu malam dan dicirikan oleh kilat. Kegagalan pernafasan berkembang dengan pesat, dinyatakan dalam peningkatan pernafasan, sianosis pada kulit dan takikardia.

Ciri-ciri manifestasi pada bayi

Sangat sukar untuk memahami apa gejala mengganggu bayi anda - dia tidak dapat menjelaskan bagaimana penyakitnya dinyatakan. Objektifnya, dengan bronkitis obstruktif, seorang ibu boleh memerhatikan:

  • batuk yang obsesif sehingga muntah;
  • berdehit keras;
  • bengkak patologi dada;
  • menangis serak;
  • demam.

Diagnosis halangan

Sekiranya kanak-kanak itu merupakan pesakit kronik, ibu-ibu yang berpengalaman dapat meramalkan perkembangan keterpecahan, walaupun oleh perubahan kecil dalam tingkah laku dan keadaan bayi. Ini membolehkan anda segera mengambil tindakan dan mengurangkan keadaan, tidak akan melampau.

Keadaan ini lebih rumit apabila gejala berkembang buat kali pertama. Diagnosis yang tepat hanya boleh dilakukan oleh doktor. Apabila berurusan dengan bronkitis obstruktif untuk kali pertama, pesakit muda memerlukan nasihat daripada pakar berikut:

Ia perlu untuk mengumpul sejarah kehidupan dan penyakit terperinci, kehadiran keturunan yang dibebankan.

Kajian dan analisis berikut diperlukan untuk diagnosis yang tepat:

  1. Jumlah darah lengkap: mungkin ada penyelewengan dari norma dalam bentuk peningkatan ESR, leukositosis.
  2. Apabila mendengar: kehadiran bunyi pernafasan dan denyutan halus.
  3. X-ray dada terperinci: menunjukkan peningkatan dalam pola paru-paru.
  4. Ujian sputum: budaya untuk kepekaan akan membantu mengenal pasti patogen.
  5. Spirometry: menentukan jumlah pernafasan paru-paru.

Kajian tambahan termasuk: perumusan ujian alergi, penyelidikan kehadiran cacing, perundingan doktor TB.

Kesamaan dan perbezaan penyakit yang berkaitan dengan sindrom obstruktif

Sindrom obstruktif berlaku bukan sahaja dengan bronkitis obstruktif. Adalah penting untuk segera melakukan diagnosis pembezaan, hanya ini adalah kunci kepada rawatan yang dipilih dengan baik.

Penyakit yang serupa dengan bronkitis obstruktif termasuk:

Ciri tersendiri ialah kehadiran komponen alergi. Tanda-tanda asphyxiation boleh berlaku pada bila-bila masa hari, apabila bronkitis dicirikan oleh permulaan malam. Suhu badan kanak-kanak mungkin tetap normal; untuk bronkitis, seperti untuk proses keradangan, peningkatan suhu badan adalah ciri ciri.

  • Laryngotracheitis dengan stenosis laring.

Muncul sebagai komplikasi jangkitan pernafasan akut, dinyatakan dalam batuk menyalak dan serak. Ciri membezakan: sesak nafas inspiratif semasa bernafas sukar. Dalam bronkitis obstruktif, dyspnea expiratory - kesukaran ekspirasi. Suhu dalam hal laryngotracheitis mungkin meningkat hingga 38 o C dan lebih tinggi, dengan halangan - suhu dikekalkan pada nombor subfebril.

  • Aspirasi makanan atau badan asing yang lain.

Terdedah terhadap latar belakang kanak-kanak yang sihat. Jika bronkus teriritasi oleh objek asing, batuk tercekik berlaku.

Pertumbuhan patologi yang ditunjukkan oleh mukosa bronkial dengan pembebasan sputum berbusa banyak. Berbeza adalah dengan bronkitis, sifat batuk: kering, spastik dengan refleks gagak yang jelas.

Penyakit keturunan, yang diwujudkan pada usia muda dalam bentuk batuk kokol dengan banyak dahak, lemas, muntah. Kanak-kanak ketinggalan dalam pembangunan. Pada masa ini, pemeriksaan untuk fibrosis sista disediakan di hospital-hospital bersalin; ia dilakukan untuk 3-4 hari selepas kelahiran.

Ascarids dan Toxoplasma dalam pelbagai peringkat kitaran hayat dapat diangkut dengan aliran darah dan menyelesaikan tisu paru-paru. Ini mempunyai kesan perengsa yang kuat dan boleh menyebabkan halangan teruk. Tanda-tanda akan diulang lebih kerap sehingga penyebab sebenar tanda-tanda dikenal pasti, dan kanak-kanak tidak menerima terapi anthelmintik.

Jika penyebab serangan itu bukan bronkitis obstruktif, tetapi mana-mana penyakit yang disenaraikan, kaedah rawatan khusus diperlukan.

Rawatan halangan

Rawatan pesakit luar dan pesakit boleh dijalankan.

Petunjuk untuk kemasukan ke hospital:

  • kekurangan rawatan di rumah selama 4-6 jam;
  • pembangunan penyakit fulminant;
  • kanak-kanak berumur sehingga 1.5 tahun;
  • kebarangkalian komplikasi yang tinggi kerana kursus yang teruk;
  • peningkatan simptom kegagalan pernafasan.

Sekiranya tidak ada faktor yang rumit, lebih baik merawat penyakit di rumah di bawah pengawasan pakar kanak-kanak tempatan.

Perkembangan bronkitis obstruktif memerlukan langkah-langkah kecemasan yang bertujuan untuk memulihkan patron bronkus normal. Ini termasuk:

  • Mengurangkan rasa gugup kanak-kanak.

Semasa serangan yang tercekik, kanak-kanak mungkin mengalami serangan panik dan takut kematian. Penggunaan sedatif adalah mungkin. Hubungan emosi dengan ibu sangat penting, bayi harus merasa disokong. Jika kanak-kanak itu mempunyai mainan kegemaran, adalah penting bahawa dia berada di sana.

  • Ubat penyedutan.

Kaedah yang paling berkesan menghentikan halangan pada kanak-kanak. Adalah lebih baik menggunakan alat penyalur elektrik. Mereka mudah digunakan. Anda boleh memasukkan ubat berdasarkan hormon salbutamol dan glukokortikoid. Kelajuan tindakan adalah disebabkan oleh fakta bahawa dadah itu disuntik terus ke dalam bronkus dan bantuan datang tepat pada masa penggunaan.

  • Pembekalan oksigen yang lembap merupakan alat tambahan untuk melegakan sesak nafas.

Sekiranya keadaan kanak-kanak semakin teruk oleh mabuk, demam, maka dehidrasi mungkin. Dalam kes ini, rawatan itu ditambah dengan pentadbiran intravena larutan garam, vitamin, hormon.

  • Menurut petunjuk, mereka dirawat dengan antibiotik, antihistamin, ubat mucolytic.
  • Sekiranya suhu terus mencapai angka sehingga 38 ° C, tidak perlu mengurangkannya. Ini membolehkan tubuh kanak-kanak memulakan proses imun dan mengatasi penyakit ini.
  • Vibro dan fisioterapi adalah rawatan tambahan.

Mulakan rawatan selepas mengurangkan suhu badan ke nombor normal.

  • Akupresur adalah salah satu kaedah terpantas menghentikan halangan.
  • Dengan kerapuhan yang lebih kerap (lebih daripada 4 kali setahun), rawatan sanatorium dan spa tahunan di resort paru-paru adalah disyorkan.

Penting: mengambil ubat-ubatan yang menyekat refleks batuk, dengan bronkitis obstruktif adalah kontraindikasi.

Pencegahan

  • vaksinasi terhadap penyakit berjangkit kanak-kanak utama mengikut jadual vaksinasi;
  • rawatan tepat pada masanya dan mencukupi untuk semua jangkitan sistem pernafasan;
  • penghapusan hubungan dengan faktor alam sekitar yang berbahaya;
  • perlindungan daripada kemasukan badan-badan asing dalam saluran pernafasan;
  • Elakkan perubahan secara tiba-tiba dalam suhu dan kelembapan udara yang dihidu;
  • pengerasan badan secara beransur-ansur.

Sekiranya kanak-kanak sakit sekali dengan bronkitis obstruktif, terdapat peluang untuk berulang. Oleh itu, ia perlu mempunyai cara yang ada yang akan membantu menghentikan gejala pertama dalam kanak-kanak.

Video: bronkitis obstruktif dalam kanak-kanak - Sekolah Doktor Komarovsky

Pencegahan yang baik adalah menjalani perjalanan di gua garam. Iklim marin semulajadi mempunyai kesan pemulihan, memberikan dinamik positif apabila terdapat masalah dengan imuniti. Yang pertama adalah menguatkan sistem imun umum. Kedua, tubuh mendapat sepenuhnya tepu dengan oksigen mikroelement, yang menjadikan halangan yang tidak kelihatan apabila pelbagai penyakit pernafasan, baik pada kanak-kanak dan orang dewasa.