Klebsiella - apakah itu dan penghantaran bakteria, gejala, diagnosis, rawatan dan pencegahan

Microflora usus terdiri daripada mikroorganisma yang melindungi tubuh daripada bakteria berbahaya. Klebsiella - adalah wakil dari enterobacteria genus, merujuk kepada patogen oportunistik. Penemuan mikrob adalah seorang saintis Jerman, Edwin Klebs. Biasanya, bakterium itu hidup di dalam setiap organisma, yang terletak pada kulit, mukosa pernafasan. Klebsiella berada dalam najis dan air kencing. Bacillus rod ditutup dengan cangkang keras. Klebsiella tahan terhadap kesan suhu, sinaran ultraviolet, kuman pembasmian kuman, supaya ia dapat kekal dalam makanan, air, dan tanah untuk masa yang lama.

Cara penghantaran

Sumber jangkitan dengan Klebsiella adalah orang yang dijangkiti atau pembawa. Terdapat beberapa cara untuk menghantar penyakit ini:

  • hubungan isi rumah - apabila berkomunikasi dengan orang yang dijangkiti atau dihubungi dengan objek yang disentuh;
  • makanan - penggunaan sayur-sayuran, buah-buahan, makanan yang tidak diproses secara termal;
  • fecal lisan - jika tidak mematuhi peraturan-peraturan kebersihan diri (tangan kotor);
  • udara - cara jangkitan ini hanya mungkin dari pesakit dengan pneumonia.

Sesetengah orang lebih terdedah kepada jangkitan berbanding yang lain. Kumpulan risiko termasuk orang:

  • dengan imunodefisiensi diperoleh;
  • menderita gangguan darah;
  • dengan diabetes;
  • menjalani terapi antibiotik jangka panjang;
  • orang tua (lebih 65);
  • organ donor yang dipindahkan;
  • penderita alkohol;
  • bayi yang baru lahir dan bayi di bawah umur 1 tahun (kerana kekurangan imuniti yang kuat).

Pengkelasan

Klebsiella diwakili oleh beberapa jenis bakteria. Mereka dibahagikan kepada:

  1. Klebsiella Friedlander (Klebsiella pneumoniae) - menimbulkan radang paru-paru, cystitis postcoital dan kerosakan kepada organ lain.
  2. Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca) - menjejaskan usus, korteks serebrum, buah pinggang, pundi kencing, sendi, mata.
  3. Klebsiella Volkovich-Frisch (Klebsiella rhinoscleromatis) - menyebabkan rhinoscleroma.
  4. Klebsiella Abel (Klebsiella ozaenae) - menimbulkan hidung berair.
  5. Klebsiella plantikol (Raoultella planticola) - membawa kepada gastroenteritis, perkembangan sepsis.

Terdapat bakteria lain dalam genus ini. Mereka dijajah dalam organ manusia, menyebabkan penyakit seperti konjunktivitis, meningitis, pyelonephritis, rhinitis. Mekanisme jangkitan dipicu oleh sistem imun yang lemah. Penyakit yang disebabkan oleh jenis bacilli ini dipanggil Klebsiella. Organ pernafasan, saluran pencernaan, dan sistem urogenital adalah paling mudah terdedah kepada jangkitan.

Gejala

Selepas Klebsiella ditelan, tempoh inkubasi penyakit bermula. Tempoh proses ini boleh diambil dari 5-6 jam hingga 3-4 hari. Pada akhir tempoh inkubasi, bacillus mula menunjukkan dirinya sendiri. Ini dinyatakan dalam kemunculan gejala umum dan spesifik, yang secara langsung bergantung kepada penyetempatan bakteria patogen.

Dalam tekak

Gejala umum penyakit yang baru muncul menunjukkan kehadiran Klebsiella dalam organ pernafasan (khususnya di kerongkong). Ini termasuk gejala berikut:

  • berpeluh yang teruk, kelemahan, menggigil;
  • sesak nafas;
  • menggelitik;
  • demam 39 darjah;
  • batuk kering dengan dahak bernafas, gumpalan darah ketika batuk.

Di samping gejala biasa, ada yang spesifik. Ini termasuk negeri berikut:

  • Pada pemeriksaan visual, sakit tekak mungkin membengkak. Pada mukosa terdapat plak keputihan, seperti dengan angina.
  • Apabila menyentap, rays kering atau basah didengar, bunyi perkusi terganggu.
  • Melemahkan nafas dari sumber keradangan.
  • Pada sinar-x akan kelihatan tiupan penyusupan.

Di hidung

Jangkitan saluran pernafasan atas melibatkan kehadiran Klebsiella di hidung. Dengan kekalahan dari mukosa beliau diperhatikan perkembangan rhinoscleroma. Pada membran mukus bentuk granuloma hidung di mana bakteria patogen hidup. Gejala adalah:

  • kesesakan hidung;
  • pelepasan berlebihan dengan nanah dan bau busuk;
  • mimik;
  • kehilangan bau yang lengkap;
  • kelengkungan hidung.

Klebsiella mengetuai perkembangan kronik penyakit nasofaring - Ozen. Proses ini dicirikan oleh gejala-gejala tertentu:

  • kekeringan dan pembakaran di hidung;
  • bau yang tajam, tidak menyenangkan dari hidung;
  • kehadiran kerak pada membran mukus;
  • batuk teruk, bersin;
  • rembesan purah tebal;
  • keadaan subfebril yang berterusan;
  • distrofi struktur lembut dan keras nasofaring.

Di dalam usus

Dengan kekalahan saluran gastrousus Klebsiella terdapat kemerosotan mendadak dalam kesihatan. Gejala utama ialah:

  • loya, pedih ulu hati, kehilangan selera makan;
  • kembung, kolik;
  • sakit perut di abdomen;
  • peningkatan suhu;
  • cirit-birit diikuti tanda-tanda dehidrasi;
  • perkembangan enterocolitis akut;
  • lendir, darah dalam najis.

Mempunyai bayi

Jangkitan dengan Klebsiella pada bayi dan kanak-kanak kecil boleh berlaku semasa bersalin atau dari kakitangan perubatan di hospital. Klebsiella pada kanak-kanak mempengaruhi sistem pernafasan dan kencing. Penyakit ini muncul pada hari 3-5 - kanak-kanak makan kurang, tidur, menjadi lembap. Gejala spesifik adalah:

  • kembung perut, kembung;
  • regurgitasi kerap;
  • najis yang longgar;
  • demam tinggi;
  • kolik usus;
  • bau tajam tinja dengan kemungkinan campuran lendir, darah;
  • sesak nafas;
  • batuk dengan dahak atau darah purulen.

Pada bayi yang baru lahir dan bayi, imuniti berada di peringkat pembentukan, oleh itu tubuh tidak dapat dilindungi dari agen bakteriologi. Malah jangkitan mudah boleh menyebabkan ancaman kepada kehidupan bayi. Terutama berbahaya adalah gabungan Klebsiella dengan staphylococcus. Perkembangan jangkitan boleh membawa kepada radang paru-paru, disentri. Penambahan bilangan batang Klebsiella menimbulkan kemunculan dysbacteriosis.

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya jangkitan teruk atau rawatan tidak betul, komplikasi boleh berlaku. Mereka diklasifikasikan mengikut lokasi mikroba:

  • paru-paru - radang paru-paru, sepsis, edema, pembentukan abses, pembentukan rongga;
  • hidung - halangan saluran pernafasan;
  • tekak - rupa laryngotracheitis kronik;
  • usus - disfungsi, perkembangan kejutan-toksik berjangkit;
  • hepatitis biasa - toksik, konvoi, meningitis purulen, sindrom hemorrhagic.

Diagnostik

Pada gejala pertama, anda perlu berunding dengan doktor penyakit berjangkit. Dia akan menetapkan ujian makmal seperti:

  1. Bacterioscopy - pewarnaan smear dengan asid anilina untuk menegaskan gram negatif atau positif Klebsiella.
  2. Menyemai biomaterial - mengenal pasti agen penyebab jangkitan, definisi jenis phage, kepekaan terhadap antibiotik.
  3. Kaedah serologi - penentuan kehadiran antibodi ke Klebsiella dilakukan pada sera yang diambil pada minggu 1 dan 3 penyakit.
  4. Coprogram adalah kajian tentang najis untuk kehadiran batang mikroba di dalamnya.
  5. Diagnostik tambahan - analisis terperinci mengenai darah dan air kencing, X-ray.

Rawatan Klebsiella

Kaedah dan kaedah untuk merawat jangkitan bergantung kepada peringkat penyakit, umur pesakit dan organ mana yang terkena bacillus. Dalam bentuk Klebsiella yang lebih ringan, terapi dilakukan di rumah dengan penggunaan bakteroid. Dosol bakteria fagolisis adalah seperti berikut:

  • 0-6 bulan - 15 ml 3 r / d;
  • 6-12 bulan - 30 ml;
  • 1-3 tahun - 45 ml;
  • 3-7 tahun - 60 ml;
  • 8 tahun dan dewasa - 90 ml.

Terapi tambahan dijalankan dengan bantuan probiotik, yang menormalkan mikroflora usus, menumpuknya dengan mikroorganisma bermanfaat. Alat tersebut termasuk Bifiform, Acipol, Biovestin, Linex, Probifor, Bifidumbacterin. Probiotik mesti diambil sekurang-kurangnya 10 hari. Kursus rawatan optimum ialah 3 minggu. Bagi wanita hamil dan bayi, gabungan terapi konservatif dengan terapi gejala adalah cara terbaik untuk melawan jangkitan.

Untuk Klebsiellosis yang teruk, pesakit perlu dimasukkan ke hospital. Regimen rawatan melibatkan penggunaan terapi etiotropik. Penerimaan agen-agen antibakteria berikut ditunjukkan:

  • tetracyclines (doxycycline);
  • penisilin semi-sintetik (Amoxicillin, Ampicillin);
  • aminoglycosides (Gentamicin, Streptomycin);
  • cephalosporins (ceftriaxone, cefalexin, cefazolin);
  • fluoroquinolones (Ciprofloxacin).

Salah satu ubat paling berkesan untuk rawatan etiotropik adalah Gentamicin:

  1. Merujuk kepada kumpulan antibiotik spektrum luas. Ubat ini mempunyai kesan bakteria. Bahan aktif menghalang sintesis protein Klebsiella.
  2. Kelebihan ubat termasuk pelbagai aplikasi dan pelbagai bentuk pelepasan (suntikan, salap, tetes).
  3. Kelemahan adalah senarai besar kesan negatif.

Dadah lain dengan spektrum yang luas ialah Ceftriaxone. Penerangan ringkasnya:

  1. Alat ini ditetapkan untuk jangkitan teruk pada sendi, kulit, sistem urogenital, saluran pernafasan dan saluran gastrointestinal.
  2. Keberkesanan antibiotik terhadap mikrob adalah kelebihan ubat yang tidak diragukan.
  3. Daripada minus boleh dilihat reaksi alahan kerap terhadap bahan aktif.

Daripada kumpulan tetracycline, doxycycline telah mengesyorkan dengan baik. Penerangan dadah:

  1. Alat ini tidak mengaktifkan patogen yang ada di dalam badan, menghalang perkembangan patogen. Antibiotik aktif terhadap sejumlah besar mikroorganisma. Ia ditetapkan untuk bronkitis yang teruk, radang paru-paru.
  2. Kos ubat yang agak rendah adalah kelebihannya.
  3. Antara minus adalah gangguan yang kerap berlaku semasa rawatan.

Untuk menghalang mekanisme jangkitan dengan Klebsiella, rawatan patogenetik ditetapkan. Ini termasuk dana:

  • anti-radang (Aspirin, Indomethacin);
  • antipiretik (Ibuprofen, Paracetomol);
  • antihistamin (tsetrin, ketatifen);
  • imunomodulator (Imudon, Ismigen);
  • pengenalan larutan intravena glukosa, plasma, saline untuk menyahtoksik.

Rawatan simptom jangkitan dengan batang Klebsiella digunakan dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Pelantikan bergantung kepada manifestasi klinikal, keadaan pesakit, bentuk penyakit. Dalam kes umum digunakan:

  • probiotik (Bifidin, Normase);
  • mucolytics dan expectorant drugs (Flawamed, Ascoril);
  • antiemetik (Aminazin, Motilium);
  • membran membran mukus hidung, tekak (Dolphin, Aqualor).

Diet

Keberkesanan rawatan apabila dijangkiti Klebsiella bergantung kepada diet. Ia membantu untuk memulihkan mikroflora usus normal, menormalkan kerja sistem pencernaan. Dalam membuat pelan diet, adalah penting untuk mengikuti beberapa peraturan:

  1. Catuan harian harus dibahagikan kepada bahagian yang sama. Makan harus sekurang-kurangnya 4-5 kali sehari.
  2. Cecair perlu diambil 30 minit sebelum atau 2 jam selepas makan.

Terdapat senarai makanan yang dibenarkan dan yang harus dikecualikan daripada diet. Di atas jadual mestilah:

  • ikan rebus atau rebus;
  • telur ayam, puyuh;
  • produk tenusu segar;
  • sayur-sayuran kukus;
  • kuman gandum;
  • minuman harus memberi keutamaan kepada mencium, merebus anjing, rumput yang sihat (chamomile, plantain).

Pelarasan diet dijalankan oleh pakar, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit. Secara umum, adalah tidak diingini untuk menggunakan makanan yang menyebabkan gangguan kepada saluran gastrousus. Larangan tersebut termasuk:

  • makanan berlemak dan masin;
  • hidangan disediakan oleh kaedah pemanggangan, merokok dan jeruk;
  • gula-gula, penaik, penaik;
  • produk roti, kecuali roti basi atau produk dengan dedak.

Pencegahan dan prognosis

Vaksin Klebsiella masih belum dicipta. Untuk mengelakkan perlanggaran dengan jangkitan yang anda boleh, jika anda berpegang kepada beberapa petua mudah. Ini termasuk:

  1. Mematuhi peraturan kebersihan dan sanitasi peribadi di tempat awam.
  2. Menguatkan sistem imun.
  3. Penghapusan penyakit utama jangkitan kronik di dalam badan.
  4. Penyediaan dan penyimpanan makanan yang betul.
  5. Gaya hidup sihat - penolakan tabiat buruk, sukan.
  6. Pemakanan yang betul.

Prognosis penyakit ini bergantung pada keparahan jangkitan, jenis Klebsiella. Kategori umur pesakit juga merupakan faktor penting. Klebsiella menyebabkan kelemahan sistem imun badan. Atas sebab ini, risiko kena jangkitan semula meningkat. Selepas menjalani rawatan, imuniti yang tahan terhadap jenis mikroorganisma patogenik ini tidak dihasilkan.

Klebsiella dalam usus kanak-kanak dan dewasa - tanda-tanda dan diagnosis, gejala dan rawatan

Mikrofora organ mengandungi jisim pelbagai mikroorganisma, termasuk bakteria patogen, di antaranya terdapat Klebsiella. Bacillus merujuk kepada rod yang berbentuk dan mempunyai cangkang pepejal, kerana ia tidak terjejas oleh penurunan suhu, air, dan rangsangan lain.

Apa itu Klebsiella berbahaya

Bakteria yang tidak bergerak adalah tahan terhadap cahaya UV dan pembasmian kuman, oleh itu ia dapat terus berdaya tahan dalam tanah, debu, air, dan makanan. Mikroorganisma mati semasa mendidih. E. coli adalah anaerobik, iaitu, ia melabur dalam persekitaran bebas asid. Apabila sedikit bakteria dijumpai di dalam usus, tidak akan ada mudarat kepada kesihatan, bagaimanapun, apabila jumlah bakteri melebihi norma, seseorang akan mengembangkan pelbagai penyakit.

Apakah bahaya kayu patogen? Apabila imuniti dikurangkan dalam tubuh manusia, pembiakan Klebsiella bermula, yang mungkin melibatkan perkembangan:

  • radang paru-paru, patologi lain saluran pernafasan dan paru-paru;
  • patologi saluran kencing, termasuk cystitis;
  • gastritis;
  • enterocolitis / enteritis, penyakit lain dalam saluran pencernaan;
  • prostatitis;
  • pyelonephritis;
  • meningitis;
  • Penyakit pelbagai organ dan sistem, termasuk otak, sendi (patogen Escherichia coli boleh menyebabkan sepsis dan juga menyebabkan kematian).

Terutama berbahaya adalah penyakit untuk:

  • orang tua;
  • bayi dan bayi baru lahir;
  • orang yang menderita pelbagai penyakit kronik, alkoholisme.

Klebsiella dalam usus bayi

Terdapat hanya lapan jenis kayu, yang berbeza dalam satu set antigen. Dalam kanak-kanak kecil, patogen patologi biasanya Klebsiella pneumonia (tongkat Friedlander), dan kurang kerap Klebsiella oxytocum. Mikroorganisma ini hidup di dalam usus, pada membran mukus saluran pernafasan haiwan dan manusia, pada kulit. Sejak bayi masih belum membentuk imuniti, dan membran mukus hampir sama steril, tongkat itu boleh menyebabkan kerosakan serius kepada kesihatan bayi.

Dalam bentuk ringan penyakit, patologi dalam kanak-kanak dirawat dengan cepat dan mudah, bagaimanapun, dalam kes-kes yang teruk, apabila mikroorganisma patogenik melipatgandakan masa yang lama dalam usus dan kekebalan bayi ditindas. Dalam kes ini, doktor, sebagai peraturan, mengesahkan rupa penyakit serius dan gangguan pada kanak-kanak, yang memerlukan rawatan yang kompleks. Sekiranya Klebsiella ditemui pada bayi di dalam tinak, maka dia mungkin mempunyai penyakit bersamaan berikut:

  • konjunktivitis;
  • meningitis;
  • jangkitan usus;
  • pneumonia;
  • hidung berair yang berterusan yang menjadi sinusitis.

Klebsiella pada orang dewasa di dalam usus

Jangkitan badan berlaku hanya apabila jumlah bakteria patogen dalam usus melebihi norma. Bakteria mula membiak secara aktif dengan kelemahan sifat pelindung organisma, dan menyebabkan pelbagai proses keradangan. Dalam kes yang teruk, bacilli boleh menyebabkan sepsis dan menyebabkan kematian pesakit dewasa. Mikroorganisma menjejaskan bukan sahaja organ, tetapi juga tisu bersama, membran mukus.

Bakterium berterusan di alam sekitar untuk jangka masa yang panjang: terdapat di mana-mana - di dalam tanah, dalam air minuman - jadi jangkitan adalah biasa. Pada masa yang sama, bacillus sangat tahan terhadap faktor luaran dan tidak mudah terdedah kepada banyak antibiotik. Jangkitan ini boleh menyebabkan tujuh jenis penyakit dan mempengaruhi organ-organ pencernaan, saluran pernafasan atas, sistem kencing, dan lain-lain. Jika Klebsiella ditemui di dalam tinja dewasa, rawatan perlu dimulakan dengan segera.

Klebsiella - sebab

Apabila imuniti berkurangan, tongkat dalam usus memulakan proses penghasilan semula aktif. Jangkitan ini disebarkan melalui laluan fecal-oral, dengan mod utama jangkitan menjadi makanan (makanan yang tidak dibasuh, susu tidak terterilasi, dan lain-lain) dan perhubungan rumah (tangan tidak dibasuh). Selalunya penyakit ini berlaku di institusi perubatan melalui tangan kakitangan yang bersentuhan dengan pesakit dan barang penjagaan.

Apa yang membuat Klebsiella berasal? Sebagai peraturan, tongkat itu memasuki badan melalui tangan yang kotor. Terdapat kes jangkitan yang kerap melalui penggunaan susu, daging dan produk lain yang tidak dapat disucikan atau diperlakukan secara teratur. Pada bayi, Klebsiella mungkin mula membiak kerana jangkitan makanan pelengkap di hospital bersalin. Dalam kes ini, penyakit itu sering memberi kesan kepada kanak-kanak yang pramatang atau lemah.

Tanda-tanda Klebsiella

Masa inkubasi penyakit ini sangat singkat - dari beberapa jam hingga dua hari. Dengan kekalahan batang usus patogen pada orang dewasa, patologi sekunder berkembang (biasanya enterocolitis atau enteritis). Tanda-tanda umum Klebsiella adalah:

  • peningkatan suhu badan sehingga 40 darjah;
  • sakit perut kronik;
  • cirit birit;
  • kelemahan

Dengan penyetempatan sumber jangkitan dalam usus, gejala muncul dengan tajam dan mendadak, sementara mereka berkembang. Oleh itu, najis kerap memperoleh bau yang tajam, sementara najis mengandungi darah dan lendir. Jika patologi memanjang ke paru-paru, suhu badan meningkat dengan ketara, dan berlangsung selama 10 hari. Pesakit mempunyai gejala berikut:

Klebsiella: tanda, diagnosis dan rawatan pada orang dewasa

Mikrofora yang sihat di usus terdiri daripada berjuta-juta mikroorganisma. Mereka melancarkan dinding usus dan membentuk permukaan lendir yang melindungi tubuh dari serangan bakteria berbahaya. Di samping itu, mereka bertanggungjawab untuk proses pencernaan dan pembersihan badan toksin.

Klebsiella boleh dikira di antara mikroorganisma oportunistik seperti itu.

Apa itu Klebsiella?

Ini adalah bakteria berbentuk batang tak bergerak, ditutupi dengan kulit tebal. Mereka cukup tahan terhadap pengaruh radiasi ultraviolet, perubahan suhu, pembasmian kuman, dan dengan itu boleh, dalam masa yang lama berada dalam habuk, tanah, air, makanan. Klebsiella terdapat pada kulit manusia, mukosa pernafasan, air kencing dan najis.

Apakah berbahaya "Klebsiella"?

Dengan pengurangan imuniti, pembiakan pantas bakteria bermula, yang mengakibatkan kekalahan:

  1. saluran pernafasan - pneumonia;
  2. saluran gastrousus - enterocolitis, enteritis, gastritis;
  3. sistem kencing dan pembiakan - cystitis, pyelonephritis, prostatitis.

Juga, penyakit jangkitan mungkin terletak di organ-organ lain. Sebagai contoh, menyembuhkan sendi atau korteks serebrum. The licik penyakit ini terletak pada fakta bahawa dia adalah penyebab sepsis, dan boleh mencetuskan hasil yang membawa maut.

Siapa yang berisiko jangkitan?

Bahaya jangkitan khusus adalah:

  • bayi baru lahir dan bayi;
  • orang tua;
  • pesakit yang menghidap penyakit kronik dan alkohol.

Baru-baru ini, kes Klebsiellosis telah menjadi kerap. Ini disebabkan hakikat bahawa ketahanan imuniti terhadap bakteria telah berkurang secara mendadak disebabkan penggunaan antibiotik yang kerap, yang mengganggu keseimbangan normal mikroorganisma.

Cara penyebaran penyakit

Penyakit ini ditransmisikan dalam tiga cara:

  1. Fecal-oral. Pengedaran di institusi perubatan berlaku melalui hubungan dengan peralatan, tangan kakitangan perubatan, dengan orang sakit;
  2. Hubungi dan isi rumah;
  3. Makanan.

Jangkitan berlaku melalui makanan yang tidak dicuci atau diproses. Sebagai contoh, buah, susu, daging.

Diagnostik

Jika jangkitan Klebsiella disyaki, ujian makmal dijalankan untuk mengenal pasti bakteria dalam tinja, air kencing, dahak, dan darah. Apabila menjalankan analisis, tentukan bilangan patogen dalam bahan untuk analisis (air kencing, najis, mukus), serta kerentanan mereka terhadap antibiotik. Di samping itu, ambil kiraan darah lengkap.

Gejala kekalahan

Apabila dijangkiti dengan Klebsiella, tempoh inkubasi sangat pendek. Tempohnya boleh berubah dari jam hingga dua hari.

Dengan penyetempatan sumber jangkitan dalam usus, pada pesakit dewasa, penyakit seperti enteritis dan enterocolitis terbentuk. Penyakit ini menampakkan diri dengan ketara:

  • suhu badan meningkat dengan ketara (sehingga 40 ° C);
  • najis kecewa berlaku;
  • kelihatan kram kesakitan perut.

Gejala Klebsiella berkembang pesat. Pada masa yang sama, banyak najis memperoleh bau busuk, dan kesan lendir dan darah hadir dalam tinja.

Dalam kes Klebsiella memasuki paru-paru, suhu badan juga meningkat dengan ketara dan boleh bertahan selama 10 hari. Pesakit mengadu tentang:

Daya dahak, yang dikumuhkan dengan batuk, mengandungi kesan darah dan bau seperti daging yang dibakar. Sekiranya anda mula merawat penyakit itu dengan penangguhan, maka ia akan menjadi lebih teruk oleh kejutan toksik beracun, abses paru, pleurisy atau meningitis.

Perhatian! Klebsiellosis sangat berbahaya bagi wanita hamil, kerana ia boleh menyebabkan penamatan awal kehamilan.

Sistem kencing dan buah pinggang mungkin dijangkiti. Dalam kes ini, gejala penyakit ialah:

  • suhu yang sangat tinggi;
  • kelemahan;
  • mual;
  • sakit di belakang dan abdomen.

Dalam kebanyakan kes, bakteria menimbulkan pyelonephritis. Semasa pembenihan, jumlah Klebsiella yang cukup banyak terdapat di dalam air kencing, yang mendapat dari organ yang dijangkiti.

Jika Klebsiella hadir dalam air kencing, ini adalah isyarat untuk segera memulakan merawat jangkitan.

Kaedah rawatan

Bergantung pada keparahan gejala, doktor menetapkan pelbagai pilihan rawatan untuk Klebsiella.

Dengan lesi yang lemah pada saluran pencernaan, apabila manifestasi kecil, dan kepekatan mikroorganisma dalam air kencing adalah kecil, terapi dilakukan di rumah. Doktor anda akan menetapkan ubat kompleks, yang merangkumi probiotik dan bakteria.

Dalam kes Klebsiella yang teruk, pesakit dimasukkan ke hospital. Beberapa hari pertama, sebelum penubuhan suhu badan, rehat tidur dan minum yang banyak perlu untuk mengurangkan keracunan.

Untuk tepat merawat pesakit dan mengelakkan penampilan strain bakteria yang tahan terhadap antibiotik, doktor mesti menetapkan ujian makmal. Untuk menentukan pasti kehadiran Klebsiella dalam air kencing, membantu tiga jenis ujian makmal.

Sebagai peraturan, terapi antibiotik pada orang dewasa dijalankan:

  1. tetracyclines:
  2. penisilin separuh sintetik;
  3. aminoglycosides.

Untuk meringankan keadaan pesakit dan mencegah jangkitan daripada semakin teruk, terapi patogenetik dijalankan. Yang paling boleh diterima dianggap ubat oral. Tetapi, dengan petunjuk yang tepat, pentadbiran intramuskular atau intravena mungkin.

Pemulihan

Terapi pemulihan dilakukan untuk memulihkan flora usus normal dan meningkatkan imuniti. Ia terdiri daripada penggunaan probiotik dan tinctures herba ubat.

Langkah-langkah tambahan untuk keberkesanan rawatan

Untuk rawatan yang berjaya adalah perlu untuk mengikuti diet yang membantu untuk mewujudkan keadaan yang baik untuk pembiakan flora usus normal dan pemulihan saluran pencernaan. Apabila mengikuti diet, adalah penting untuk mematuhi peraturan berikut:

  1. larangan sepenuhnya penggunaan makanan goreng, asin, berlemak, daging asap dan asap;
  2. anda tidak boleh minum makanan semasa makan atau segera selepas itu;
  3. Adalah disyorkan untuk menggunakan pinggul sup, teh, jeli selama 15-20 minit sebelum makan atau 2 jam selepas;
  4. menolak gula-gula, produk roti. Jika anda tidak dapat menahan diri dari roti, maka makan makanan basi, atau dengan dedak;
  5. Pastikan untuk memasukkan dalam makanan protein diet: ikan rebus atau rebus dan daging, produk tenusu, telur;
  6. sayuran kukus, sayur-sayuran, pucuk gandum yang tumbuh mestilah muncul di atas meja anda;
  7. anda perlu makan pecahan 5-6 kali sehari, membahagikan diet ke bahagian kecil.

Sudah tentu, beberapa penyesuaian dibuat ke menu diet di hadapan pesakit penyakit kronik dan keamatan penyakit.

Rawatan non-tradisional

Klebsiella boleh dirawat dengan bantuan ubat-ubatan rakyat. Perubatan alternatif boleh membantu dalam memerangi jangkitan. Ia membantu dengan baik kemasukan dalam diet cranberry dan epal dalam apa jua bentuk. Dari herba ubat, anda boleh mencadangkan pembungkusan kulit asap, yarrow, birch dan tunas pain.

Untuk membersihkan usus mikroorganisma patogen, ubat tradisional mencadangkan penggunaan ekstrak chamomile dan plantain. Perlu diingatkan bahawa mikroflora yang berguna tidak akan dapat berkembang dengan mencukupi jika usus diguncang oleh mikroorganisme patogen. Oleh itu, sebelum mengambil probiotik, ia patut meminum sebilangan herba ubat dengan tindakan phytoncidal.

Amaran: jangan ubat sendiri. Semua ubat-ubatan rakyat boleh diamalkan hanya selepas berunding dengan doktor.

Vaksin terhadap Klebsiella belum dikembangkan oleh saintis. Oleh itu, langkah-langkah pencegahan utama akan memperkuat imuniti, kebersihan, rawatan penyakit berjangkit dan berjangkit pada waktu yang tepat. Malangnya, tubuh tidak menghasilkan imuniti terhadap penyakit ini, oleh itu, kambuh-kulat mungkin agak mungkin.

Jangkitan dengan Klebsiella: Gejala dan Rawatan

Klebsiella adalah mikroorganisma patogen yang boleh menyebabkan pelbagai penyakit berjangkit, termasuk manifestasi septik yang teruk. Keterukan penyakit bergantung pada keadaan sistem kekebalan individu.

Klebsiella - apa itu

Klebsiella adalah bacillus Gram-negatif pada tahap biologi (iaitu, pewarnaan Gram tidak memberi warna ungu), saiz mikroorganisma ini adalah 1x6 mikron. Klebsiella bentuk menyerupai tongkat sihir, mereka benar-benar tidak bergerak, boleh diatur secara berpasangan atau bersendirian, sering berbaris dalam rantai.

Mikroorganisma patogen yang sedang dipertimbangkan adalah kelas anaerob fakultatif. Adalah diketahui bahawa mikroorganisme ini berlipat ganda dengan ketiadaan oksigen, tetapi walaupun ada kehadiran gas ini, Klebsiella tidak kehilangan daya tahannya.

Di bawah keadaan fisiologi biasa, Klebsiella bukanlah sesuatu yang patologi, kerana mikroorganisma ini adalah sebahagian daripada mikroflora usus dan keseluruhan sistem pencernaan. Di samping itu, patogen yang sedang dipertimbangkan di bawah pertimbangan mungkin terdapat dalam membran mukus saluran pernafasan dan pada kulit. Aktiviti penting Klebsiella disimpan di dalam tanah dan di dalam air, dalam habuk dan dalam produk makanan yang disimpan di dalam peti sejuk.

Punca jangkitan

Sumber jangkitan adalah orang yang sudah dijangkiti dengan jangkitan Klebsiella. Di dalam batang usus boleh mendapatkan dalam kes berikut:

  • kekurangan kebersihan;
  • makan buah-buahan dan sayur-sayuran yang kotor;
  • tangan sentiasa kotor.

Faktor penyaluran paling sering adalah makanan, seperti buah-buahan, produk tenusu, sayur-sayuran dan produk daging.

Sekiranya pesakit mempunyai radang paru-paru, jangkitan orang lain akan dilakukan oleh titisan udara. Adalah dipercayai bahawa kerentanan kepada jangkitan adalah bersifat umum, tetapi doktor mengenal pasti kumpulan risiko tertentu, yang termasuk:

  • pesakit yang berada dalam tempoh pemulihan selepas transplantasi organ dan / atau tisu;
  • pesakit yang menghidap kanser, gangguan darah dan / atau diabetes mellitus;
  • orang yang menderita alkohol;
  • orang tua dengan imunodeficiency;
  • bayi dan bayi

Sekiranya Klebsiella berada dalam usus manusia, ia menghasilkan endotoksin, mengakibatkan pemusnahan mikroorganisma yang dipersoalkan. Mekanisme ini adalah punca tindak balas jenis toksik berjangkit.

Sebagai tambahan kepada endotoksin, Klebsiella dapat menghasilkan enterotoksin termostable dan membranoksin. Toksin pertama membawa kepada kekalahan mukosa usus, yang ditunjukkan oleh najis berair cair. Toksin membran mempunyai aktiviti hemolitik tinggi - ia secara langsung mempengaruhi sel usus.

Jangkitan dengan Klebsiella: gejala jangkitan

Selepas jangkitan memasuki tubuh manusia, tempoh inkubasi bermula, tempohnya mungkin menjadi tempoh beberapa jam dan beberapa hari. Sebaik sahaja tempoh inkubasi berakhir, Klebsiella menunjukkan tanda-tanda yang teruk yang berbeza-beza bergantung kepada lokasi mikroorganisma.

Jika Klebsiella melanda paru-paru, maka Klebsiella pneumonia berkembang. Ia akan menunjukkan gejala berikut:

  • menggigil, meningkat kelemahan dan berpeluh berlebihan;
  • peningkatan dalam suhu badan, mungkin sehingga 39 darjah;
  • batuk kering, dahak watak purulen dengan kekotoran darah muncul selepas masa yang singkat (bagi pesakit tersebut akan ada bau yang sangat tidak menyenangkan);
  • sesak nafas, cukup kuat;
  • apabila mendengar paru-paru ditentukan oleh kelemahan pernafasan dari aliran proses keradangan;
  • apabila menyentap, rales basah atau kering, membosankan bunyi perkusi;
  • radiografi akan menunjukkan kecenderungan untuk menggabungkan fokus penyusupan.

Sila ambil perhatian: jika rawatan jangkitan klebsiella dilakukan dengan cara yang tepat pada masanya dan kompeten, maka kemungkinan pemulihan adalah maksimal. Sekiranya tiada rawatan, jangkitan berleluasa dan sepsis berkembang - keadaan berbahaya kepada kehidupan manusia.

Jika Klebsiella menjejaskan saluran pernafasan atas dan mukosa hidung, gejala berikut akan hadir:

  1. Pendidikan rhinoscleroma. Granulomas terbentuk di atas saluran pernafasan dan hidung, mikroorganisma tersebar di dalamnya, yang menimbulkan pelepasan hidung hidung yang melimpah dari hidung dan dengan bau tertentu, kesesakan hidung.
  2. Pembangunan penyakit kronik trakea dan nasofaring. Mereka dicirikan oleh rembesan rembesan purulen dari hidung dengan bau fetid, pembentukan kerak pada permukaan membran mukus, sakit tekak dan batuk yang kuat dengan pendarahan dahak.

Gejala-gejala dalam kes kerosakan oleh mikroorganisma pathogenik saluran gastrousus:

Sekiranya Klebsiella "menetap" dalam air kencing, maka ia akan nyata dengan gejala berikut:

  • kesengsaraan yang pesakit tidak dapat mengawal dirinya;
  • perkembangan pyelonephritis;
  • perkembangan cystitis;
  • Terdapat tanda-tanda proses keradangan di dalam kelenjar prostat.

Langkah diagnostik

Jika seseorang mempunyai gejala Klebsiella, doktor akan merujuknya untuk pemeriksaan. Pertama, anamnesis akan dikumpulkan, maka ujian makmal harus dijalankan. Pemeriksaan semacam itu akan membantu mengesan mikroorganisma patogenik dalam feses, dahak, air kencing, rongga mulut, cecair serebrospinal, hempedu. Apa bahan biologi khusus yang akan dipilih untuk kajian ini bergantung kepada gejala, kerana mereka akan menjelaskan di mana Klebsiella kemungkinan besar terletak.

Kaedah penyelidikan yang digunakan untuk diagnosis:

  • penanaman bahan pada media nutrien;
  • bacterioscopy (Gram stain);
  • kaedah serologi;
  • coprogram.

Kaedah rawatan Klebsiella

Taktik terapeutik bergantung kepada bagaimana penyakit itu diwujudkan, berapa banyak proses yang ditangguhkan. Sekiranya Klebsiella terkena usus, tetapi jangkitannya ringan, rawatan akan dilakukan secara pesakit luar dan menggunakan bakteria dan probiotik.

Kaedah untuk rawatan bakteriophase Klebsiella:

  • ubat dilakukan 3 kali sehari sebelum makan;
  • untuk kanak-kanak dari sifar hingga 6 bulan, satu dos adalah 5 mililiter;
  • untuk kanak-kanak 6 hingga 12 bulan dos tunggal - 10 ml;
  • untuk kanak-kanak berusia 1-3 tahun dos tunggal - 15 ml;
  • untuk kanak-kanak berusia 3-7 tahun dos tunggal - 20 ml;
  • untuk kanak-kanak dari 8 tahun dan semua orang dewasa dos tunggal - 30 ml.

Probiotik seperti Bifiform, Linex, Probifor, Atsipol, Beefilong, Biovestin, Bifidumbakterin dan lain-lain digunakan dalam rawatan jangkitan yang dipertimbangkan. Kursus mengambil ubat-ubatan tersebut harus berlangsung sekurang-kurangnya 10 hari, dan kursus optimum rawatan adalah 14-21 hari.

Sila ambil perhatian: Dos probiotik dipilih secara ketat individu!

Sekiranya Klebsiella menjejaskan sistem lain, atau jangkitannya teruk, maka pesakit dirawat di hospital. Tempoh penyakit, yang disertai oleh demam dan demam, melibatkan pelantikan tempat tidur, diet khusus dan banyak minuman. Dalam sesetengah kes, pesakit jangkitan Klebsiella boleh ditetapkan terapi etiotropik, yang melibatkan penggunaan ubat antibakteria - tetracyclines, cephalosporins, aminoglycosides, dan dalam sesetengah kes, menetapkan fluoroquinolones.

Rawatan Klebsiella boleh ditambah dengan terapi patogenetik, yang akan mengurangkan sindrom febrile, mabuk dan bertindak sebagai profilaksis berhubung dengan perkembangan komplikasi.

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya jangkitan itu teruk dan pneumonia atau sepsis didiagnosis, komplikasi berikut mungkin berlaku:

  • sindrom hemorrhagic;
  • kejutan toksik berjangkit;
  • bengkak otak;
  • edema pulmonari.

Selepas mengalami Klebsiella, imuniti sangat lemah, supaya penyakit berulang dapat terjadi.

Mikroorganisma patogen yang kondusif agak berbahaya, dan ia perlu untuk berusaha maksimum untuk mengelakkan perkembangan jangkitan. Dan untuk ini sudah cukup untuk mengikuti peraturan kebersihan diri, untuk makan hanya sayur-sayuran dan buah-buahan yang dibasuh.

Yana Alexandrovna Tsygankova, Penasihat Perubatan, Pengamal Am Kategori Kelayakan Tertinggi

12,167 jumlah paparan, 1 paparan hari ini

Klebsiella pada orang dewasa: gejala, sebab dan rawatan

Klebsiella adalah mikroorganisma patogen yang memprovokasi yang menimbulkan rupa penyakit berjangkit pelbagai jenis, serta gejala septik yang teruk. Bagaimana teruk akibat Klebsiella berada di dalam badan akan bergantung kepada imuniti seseorang tertentu.

Klebsiella pada orang dewasa: gejala dan tanda-tanda

Apabila dijangkiti, tempoh inkubasi akan berlangsung sangat singkat. Tempoh boleh berubah dari beberapa jam hingga dua hari.

Gejala Klebsiella dalam usus

Sekiranya tumpuan jangkitan diselaraskan dalam usus, pada pesakit dewasa, penyakit seperti enteritis dan enterocolitis mula berlaku. Gejala enterocolitis usus dan rawatan pada orang dewasa boleh didapati di sini.

Gejala Klebsiella pada orang dewasa agak teruk:

  • suhu badan meningkat secara dramatik;
  • pelanggaran kuat dari kerusi itu dimulai;
  • terdapat sakit yang sama dengan kontraksi dalam rongga perut.

Tanda-tanda Klebsiella semakin beransur-ansur. Bau pelbagai najis bertambah buruk, di dalam kotoran ada kesan lendir dan pembuangan darah.

Sebagai tambahan kepada endotoxin, Klebsiella boleh mengeluarkan dua jenis toksin:

  1. Yang pertama, enterotoxin, menimbulkan kekalahan pada mukosa usus, tanda pertama yang merupakan pengencangan kuat najis.
  2. Yang kedua, membranotoxin, mempunyai aktiviti hemolitik tinggi, iaitu, ia menyakitkan sel-sel usus dengan segera.

Gejala Klebsiella dalam sistem genitouriner

Jangkitan ini boleh menyebabkan kerosakan teruk pada sistem genitouriner dan buah pinggang.

Dalam keadaan ini, tanda-tanda berikut untuk mencari Klebsiella dalam air kencing pada orang dewasa akan menjadi jelas:

  • kenaikan suhu tinggi;
  • keletihan;
  • mual;
  • kesakitan teruk di rantau lumbar dan belakang.

Sebagai peraturan, bakteria ini menyebabkan keradangan buah pinggang. Apabila menyiram dalam air kencing, sejumlah besar Klebsiella dibebaskan, yang memasuki air kencing dari organ-organ yang terkena jangkitan.

Bagaimana dan di manakah seseorang dapat dikesan?

Diagnosis tepat adalah mungkin hanya selepas melawat doktor yang berkelayakan yang akan menjadualkan peperiksaan yang sesuai. Bakteria boleh dijumpai di mana-mana, pengenalannya dipengaruhi oleh jenis Klebsiella yang ada di dalam badan yang sepatutnya menjadi pakar.

Klebsiella pneumonia

Boleh didapati pneumonia Klebsiella:

  1. dalam tinja pada pesakit dewasa;
  2. dalam dada;
  3. dalam rembesan lain yang dijumpai oleh batuk.

Sebagai langkah tambahan, pakar boleh merujuk pesakit untuk ujian darah, najis dan air kencing. Ia berlaku bahawa radang paru-paru Klebsiella dapat menetap di usus orang dewasa, itulah sebabnya sampel najis diperlukan untuk analisis.

Klebsiella oxytocum dalam pesakit dewasa

Menyiasat dan dikesan mencari Klebsiella:

  1. dalam tinja dewasa;
  2. dalam sampel apa yang terdapat dalam usus;
  3. dalam darah - kehadiran antibodi dan leukosit;
  4. dalam air kencing.

Secara umumnya, terdapat kemungkinan bakteria pada pesakit dewasa dan kecil bukan sahaja dalam darah, najis dan air kencing, tetapi juga pada kulit, pada membran mukus, dan sebagainya.

Mengendalikan langkah-langkah diagnostik, doktor menentukan sejauh mana jumlah bakterinya melebihi norma, dan juga mengambil sampel untuk tindak balas Klebsiella terhadap ubat antibakteria.

Punca jangkitan

Sumber jangkitan adalah orang yang terdapat dalam tubuh Klebsiella.

Punca Klebsiella dalam air kencing pada orang dewasa, serta kehadiran bakteria di dalam tinja:

  • kegagalan untuk mematuhi peraturan kebersihan asas;
  • memakan buah-buahan dan sayur-sayuran yang tidak dibasuh atau tidak mencukupi;
  • tangan tidak dibasuh.

Faktor penghantaran bakterinya paling sering makanan:

Pakar percaya bahawa kepekaan terhadap bakteria mempunyai ciri umum, tetapi sebahagian daripadanya menentukan kategori risiko tertentu, yang jatuh ke dalam:

  • pesakit yang menjalani tempoh pemulihan selepas pembedahan mengenai pemindahan organ atau tisu;
  • pesakit yang telah didiagnosis dengan penyakit tumor, patologi darah, atau diabetes mellitus;
  • penderita alkohol;
  • orang tua dengan imunodeficiency;
  • bayi baru lahir dan bayi

Klebsiella: rawatan pada orang dewasa

Bergantung kepada sejauh mana gejala-gejala penyakit itu, pakar menghadiri cara yang berbeza untuk merawat jangkitan.

Dengan kekalahan yang lemah pada saluran pencernaan

Dalam kes ini, gejala biasanya tidak begitu jelas, kerana kepekatan bakteria dalam air kencing agak kecil.

Terapi:

  • boleh dilakukan dari rumah.
  • menetapkan kompleks ubat, yang merangkumi probiotik dan bacteriophages.

Dengan penyakit yang teruk

Dalam keadaan ini, pesakit perlu dimasukkan ke hospital secepat mungkin.

Tindakan pakar:

  1. Dalam beberapa hari pertama, sebelum suhu badan normal dipulihkan, rehat tidur yang ketat perlu diperhatikan.
  2. Beri pesakit banyak minum, yang mengurangkan keracunan.
  3. Agar rawatan menjadi benar-benar melek huruf, dan juga untuk mengelakkan penampilan jenis jangkitan yang tahan kepada agen antibakteria, seorang pakar perlu menghantar pesakit untuk mengambil ujian di makmal. Untuk mewujudkan kehadiran jangkitan dalam air kencing adalah mungkin menggunakan tiga jenis ujian makmal.

Rawatan antibakteria

Cara kelas ini telah membuktikan keberkesanan yang tinggi dalam rawatan jangkitan yang dicetuskan oleh aktiviti bakteria ini. Walau bagaimanapun, jika kita mengambil kira ketahanan mikroorganisma ini terhadap ubat antibakteria, rawatan tidak boleh berjaya.

Rawat jangkitan saluran kencing hanya mengikut cadangan pakar. Dia akan menetapkan kompleks individu.

Selalunya, jangkitan ini boleh disembuhkan menggunakan kumpulan ubat antibakteria ini:

  • tetracyclines;
  • cephalosporins generasi awal;
  • aminoglycosides generasi ketiga;
  • penisilin semi-sintetik.

Kepekaan beberapa strain kepada agen antibakteria ditubuhkan melalui penggunaan teknik makmal. Di kompleks, doktor mungkin menetapkan agen antimikrobial.

Penggunaan probiotik

Dana dalam kategori ini ditugaskan untuk memulihkan mikroflora normal, yang telah rosak akibat aktiviti bakteria dan penggunaan ubat antibakteria untuk memusnahkannya.

Ini termasuk ubat-ubatan ini:

Diet Klebsiella pada pesakit dewasa

Apabila merawat jangkitan, penting juga untuk mengikuti diet yang akan membantu menormalkan mikroflora usus dan oleh itu, menghapuskan bakteria dari badan.

Untuk aktiviti perut dan usus dipulihkan, syarat berikut mesti dipatuhi:

  • tidak makan asin, goreng, asap dan berlemak, dan juga tidak makan pelbagai jenis perapian;
  • adalah dilarang untuk minum air semasa makan, serta selepas itu;
  • anda mesti sering menggunakan pinggul sup, teh atau mencium. Walau bagaimanapun, ia perlu dilakukan dengan ketat tiga puluh minit sebelum makan dan dua jam selepas itu;
  • berhenti makan manis, mentega dan produk roti. Anda boleh makan hanya roti dedak atau roti basi;
  • menu harus mengandungi sejumlah besar makanan protein - susu masam, telur, ikan rebus dan rebus, daging;
  • Penggunaan sayur-sayuran rebus yang sering digunakan dan tumbuh-tumbuhan gandum tumbuh sangat bermanfaat;
  • pengambilan makanan perlu dijalankan dalam bahagian kecil lima hingga enam kali sehari.

Pakar boleh menyesuaikan diet yang dicadangkan berdasarkan kes individu penyakit ini.

Perubatan rakyat

Adalah mungkin untuk menyembuhkan penyakit berjangkit menggunakan beberapa kaedah ubat alternatif.

Pemulihan rakyat benar-benar dapat membantu dalam memerangi bakteria:

  • makan cranberry, serta epal, mentah atau dimasak;
  • infus kulit kulit asap, yarrow, birch dan tunas pain.

Untuk menghapuskan sepenuhnya mikroorganisma patogen dari usus pesakit, ubat alternatif mencadangkan:

  • memohon bayangan chamomile;
  • decoctions daripada daun plantain.

Pencegahan

Klebsiella tidak dapat dikalahkan dengan sebarang vaksin.

Sebab itulah kaedah utama untuk menyingkirkannya:

  • menguatkan sistem imun;
  • kebersihan asas;
  • penyingkiran jangkitan dan penyakit kronik yang betul.

Sayangnya, tubuh manusia tidak mampu mengembangkan imuniti penyakit ini, sehingga terjadinya reaksi pada masa depan tidak dikecualikan.

Klebsiella (jangkitan Klebsiella)

Di dunia, penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma patogen yang kondusif adalah perkara biasa, di mana Klebsiella mengambil tempat utama. Bergantung kepada keadaan sistem imun manusia, patogen ini boleh menyebabkan kedua-dua penyakit berjangkit ringan dan manifestasi septik yang teruk.

Klebsiella (Klebsiella) adalah mikroorganisma patogen yang merupakan ahli keluarga Enterobacteriaceae. Nama yang diterima daripada nama saintis Jerman, pakar bakteria dan patologi yang menemuinya - Edwin Klebs. Secara mikrobiologi, ini adalah rod Gram-negatif (apabila diwarnakan oleh Gram tidak mempunyai warna ungu tertentu) dengan saiz kecil (1.0 * 6.0 μm), tetap, disusun secara berpasangan dan bersendirian, serta rantai. Mereka adalah anaerobik fakultatif (dapat melipatgandakan ketiadaan oksigen, namun, jika sekarang, mereka tidak kehilangan daya maju mereka). Klebsiella mampu membentuk kapsul, berkat yang stabil di alam sekitar. Mereka mempunyai O-antigen (kira-kira 11) dan K-antigen (kira-kira 70), yang berbeza dalam genus.

Terdapat beberapa jenis Klebsiella: Klebsiella pneumoniae (Friedlander coli), Klebsiella oxytoca, Klebsiella rhinoscleromatis (bacillus daripada Frisch-Volkovich), Klebsiella ozaenae (Wand Abel-Lavenberga), Klebsiella terrigena, Klebsiella planticola. Agen penyebab penyakit manusia yang paling kerap adalah K. pneumoniae (bertanggungjawab untuk kerosakan kepada tisu paru-paru) dan K. oxytoca (menyebabkan kerosakan kepada usus). Juga di bawah pengaruh jenis Klebsiella pada individu immunocompromised, bayi yang baru lahir dan bayi mungkin mengalami luka-luka pada hidung dan saluran atas pernafasan, mata (konjunktivitis), meningitis, sepsis, mengalahkan sistem genitourinary.

Di bawah keadaan fisiologi biasa, Klebsiella adalah wakil flora normal sistem pencernaan (usus), yang paling sering K. pneumoniae. Biasanya, kandungan Klebsiella dalam 1 g kotoran tidak boleh melebihi 105 sel mikroba. Klebsiella juga terdapat pada kulit, membran mukus saluran pernafasan manusia dan haiwan berdarah panas. Klebsiella mengekalkan daya tahannya dalam tanah, air, habuk, makanan (boleh membiak dalam produk tenusu di dalam peti sejuk). Klebsielle adalah manifestasi yang agak kerap jangkitan nosokomial.

Punca jangkitan Klebsiella

Sumber jangkitan adalah orang yang mempunyai jangkitan Klebsiella dan pembawa Klebsiella. Klebsiella memasuki usus dengan kebersihan diri yang tidak baik - dengan tangan kotor, buah-buahan dan sayur-sayuran, dan sebagainya. Faktor penghantaran - produk makanan yang tercemar paling kerap (susu, produk daging, sayur-sayuran, buah-buahan). Seorang pesakit dengan radang paru-paru mampu menjangkiti orang-orang di sekitarnya dengan titisan udara (semasa batuk dan bersin).

Kerentanan terhadap jangkitan adalah universal, tetapi kumpulan risiko untuk terjadinya jangkitan ini adalah: bayi dan bayi akibat sistem imun yang tidak sempurna; orang tua dengan immunodeficiency yang berkaitan dengan usia; orang yang mempunyai imunodefisiensi yang diperoleh (penyakit kronik, kencing manis, onkologi, penyakit darah, pesakit selepas pemindahan organ dan tisu); orang yang menderita alkoholisme kronik.

Pada manusia, Klebsiella bentuk endotoksin (lipopolysaccharide kapsul Klebsiella), yang dibentuk oleh kemusnahan mikrob dan adalah punca reaksi berjangkit dan toksik (demam, mabuk); termostable enterotoxin, menyebabkan kerosakan pada epitelium usus dan cecair cecair ke dalam lumennya (cecair berair cecair); membranotoxin yang menyerang sel dan mempunyai aktiviti hemolitik.

Gejala jangkitan Klebsiella

Masa inkubasi boleh berbeza - dari beberapa jam hingga seminggu.

Kerosakan pada paru-paru (Klebsiella pneumonia).
Dipanggil terutamanya K. pneumoniae. Disifatkan oleh kemunculan pelbagai keradangan keradangan di lobus paru-paru dengan kecenderungan untuk bergabung (iaitu peningkatan dalam keradangan). Pesakit reaksi suhu (demam 37,5-39 °), gejala mabuk (kelemahan, menggigil, berpeluh), batuk kering pada mulanya, kemudian dengan kahak bernanah watak dengan jalur-jalur darah dan bau busuk yang tidak menyenangkan, sesak nafas. Apabila mendengar paru-paru, melemahkan nafas pada bahagian keradangan, rales kering dan lembap, apabila mengetuk kebisuan bunyi perkusi. Dalam radiografi, umbi-umbian infiltrasi (keradangan) dalam lobus paru-paru (selalunya proses bermula dengan lobus atas paru-paru kanan) dengan kecenderungan untuk bergabung. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, proses itu boleh terganggu, tetapi dengan bantuan tertangguh, jangkitan dan perkembangan sepsis (kerosakan kepada organ dan sistem lain) adalah mungkin. Kematian dari klebsielleznyh radang paru-paru adalah agak besar - sehingga 36% disebabkan oleh proses teruk dan penyertaan proses septik dengan kerosakan kepada banyak organ (ginjal, hati, membran otak dan lain-lain).

Kerosakan ke hidung dan saluran pernafasan atas.
Rhinoscleroma (disebabkan oleh K. rhinoscleromatis) dicirikan oleh pembentukan granuloma pada membran mukus hidung dan saluran pernafasan atas. Dalam granuloma dan Klebsiella ini setempat. Pesakit mempunyai kesesakan yang kuat di hidung, pelepasan mulut dengan bau tertentu. Akibatnya, granuloma terbakar.
penyakit kronik nasofarinks dan trakea yang disebabkan oleh K. ozaenae ( «rinitis busuk"), ciri-ciri pembangunan membran atrofi slizitoy hidung dan tulang hidung, menyebabkan rembesan bernanah diperuntukkan dengan bau yang busuk kerak terbentuk dengan ketara sepenuhnya meliputi rongga hidung. Di bahagian atas saluran pernafasan juga membentuk rahsia bernanah likat, yang sukar dilalui. Pesakit mempunyai hidung berair dengan pelepasan puru, sakit tekak, batuk dengan pendedahan mukus purulen. Reaksi suhu boleh diucapkan, dan mungkin subfebril (sehingga 38 °).

Kekalahan saluran pencernaan.
Ia lebih sering dipanggil K. pneumoniae, kurang kerap K. oxytoca. Ini mungkin manifestasi gastritis akut (radang mukosa gastrik), di mana pesakit bimbang tentang sakit dalam perut, pedih ulu hati, loya, mengurangkan selera makan. Klebsiella sering menyebabkan kerosakan kepada usus kecil dan besar dengan pembangunan usus akut atau enterocolitis - satu bermulanya akut, suhu berbeza-beza tahap yang, lemah, loya, sakit perut, sering kekejangan dalam alam semula jadi, cirit-birit dengan kekotoran patologi - darah, lendir dan bau busuk berbau. Tempoh tempoh akut adalah 2-5 hari.

Kekalahan sistem kencing dan kelamin.
Salah satu manifestasi keradangan lesi sistem urogenital manusia adalah pyelonephritis, cystitis, prostatitis, dan prosesnya boleh beroperasi dalam bentuk akut dan dalam bentuk bentuk kronik. Gejala-gejala ini tidak berbeza daripada lesi yang disebabkan oleh mikroorganisma lain.

Sepsis, kerana Klebsiella.
Berlaku dalam pesakit yang lemah, bayi, dan juga dengan penurunan imuniti pada orang dewasa. Oleh kerana ini adalah gram mikroorganisma "-", endotoksin terbentuk selepas kemusnahan. Endotoxin merupakan salah satu faktor utama dalam pelancaran kejutan toksik berjangkit di Klebsiella sepsis. Satu lagi ciri proses ini ialah kekalahan rangkaian vaskular pelbagai organ dan sistem. Juga terlibat dalam proses septik banyak organ - paru-paru, buah pinggang, hati, membran otak.

Komplikasi jangkitan Klebsiella

Komplikasi boleh berlaku dengan manifestasi teruk (sepsis, radang paru-paru yang teruk) - ini adalah edema pulmonari, kejutan toksik, sindrom hemorrhagic, pembengkakan otak.
Kekebalan setelah mengalami jangkitan klebsiella adalah jenis yang spesifik, tidak stabil. Anda boleh pergi lagi.

Ciri-ciri jangkitan Klebsiella pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun (bayi)

Pada usia ini, terdapat sistem imun kekurangan, yang menyatakan dirinya perlindungan yang tidak mencukupi organisma anak terhadap agen berjangkit dan jangkitan di - risiko untuk jangkitan teruk dengan pengitlakan proses (iaitu penglibatan dalam proses beberapa organ-organ dan sistem). Salah satu manifestasi kerap di kalangan kanak-kanak adalah dysbiosis usus kerana pertumbuhan koloni Klebsiella di dalam usus. Peningkatan sedikit di Klebsiella mungkin tidak disertai dengan gejala. Walau bagaimanapun, dalam pesakit kecil, simptom-simptom dyspeptik boleh berlaku (regurgitasi kerap, keengganan makan, penurunan berat badan, gangguan najis - kerap dengan bau yang kuat). Apabila gejala ini muncul, satu peraturan penting untuk ibu bapa adalah menghubungi seorang pakar kanak-kanak dan memeriksa najis bayi. Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang ditetapkan dapat mencegah masalah rawatan yang lebih serius.

Diagnosis jangkitan Klebsiella

Diagnosis awal selalu klinikal. Tiada tanda-tanda gejala khusus jangkitan tertentu, oleh itu, diagnosis awal dibuat tanpa tafsiran etiologi.
Diagnosis akhir adalah selepas peperiksaan makmal. Bahan untuk penyelidikan adalah najis, sputum, lendir nasofaring, rongga mulut, cecair serebrospinal, urin, hempedu, infiltrat dan kerat hidung, bahan keratan. Pilihan bahan bergantung kepada bentuk klinikal jangkitan.
Kaedah penyelidikan:
1) Bacterioscopy (smears bernoda oleh Gram) - pemeriksaan mikroskopik menunjukkan rod tebal, Gram-negatif, disusun satu demi satu, berpasangan atau rantai.
2) Kaedah bakteriologi (peneraju) - menyemai bahan pada media nutrien (medium selektif K-2, Endo sederhana dan Ploskirev dan lain-lain) dengan analisa selanjutnya terhadap koloni mikroorganisma yang semakin meningkat. Selepas 24 jam, pertumbuhan koloni hijau-kuning dan biru dengan kilauan logam kelihatan.
3) Kaedah serologi (jarang digunakan) - reaksi aglutinasi (RA) dan hemagglutination tidak langsung (PHA) dengan serum darah pesakit. Titer diagnostik 1: 160 dan ke atas. Kami mengesyorkan kajian sera berpasangan yang diambil selepas 2 minggu dengan peningkatan 4 kali ganda dalam titer antibodi.
4) Kaedah diagnostik tambahan - darah, air kencing, coprogram, kaedah diagnostik instrumental.

Rawatan jangkitan Klebsiella

Taktik rawatan sebahagian besarnya ditakrifkan sebagai bentuk penyakit (sistem atau organ
terjejas), dan keterukan manifestasi, dan menentukan hanya doktor yang hadir. Dengan kekalahan manifestasi usus dan paru-paru (tiada aduan atau tidak penting, serta peningkatan Klebsiella dalam tinja sedikit), rawatan kompleks pesakit menggunakan bacteriophages dan probiotik.

1) Bacteriophages ("Klebsiella pneumonia bacteriophage", "Polyobacteriophage polyvalent
cecair yang disucikan "dan" bacteriophage polyvalent Klebsiel ") ditetapkan sebelum makan 3 kali sehari. Dos tunggal: sehingga 6 bulan - 5 ml, 6 bulan-1 tahun - 10 ml, 1-3 tahun - 15 ml, 3-7 tahun - 20 ml, 8 tahun dan lebih tua - 30 ml. Sekiranya pesakit mengambil dadah dengan buruk, maka ia boleh ditetapkan dalam enema sekali sehari: sehingga 6 bulan - 10 ml, 6 bulan-1 tahun - 20 ml, 1-3 tahun - 30 ml, 3-7 tahun - 40 ml, 8 tahun dan lebih tua - 50 ml. Kursus rawatan ditubuhkan oleh doktor, biasanya 5-10 hari.
2) Probiotik (bifidumbacterin, probifor, acipol, acylact, bifiform, linnex,
biovestin, bifilong, normoflorin, primadofilyus dan lain-lain) ditetapkan sekurang-kurangnya 10 hari, dan lebih dari 14-21 hari, diambil 2-3 kali sehari sebelum makan. Dos tunggal adalah berbeza untuk setiap ubat.

Dengan kekalahan sistem lain dan kehadiran aduan pada pesakit, serta manifestasi Klebsiella yang lebih teruk, taktik rawatan lain adalah disyorkan.

1) Hospitalisasi di hospital mengikut petunjuk klinikal (kanak-kanak kecil, bentuk yang teruk
jangkitan). Untuk tempoh rehat katil demam. Diet dengan kaedah pencernaan schazheniya mekanikal dan kimia. Rejim minuman berlebihan semasa mabuk.
2) Terapi Etiotropik dengan perlantikan ubat antibakteria. Sebelum memulakan rawatan
semua bahan untuk ujian makmal dikumpulkan dan sementara hasilnya disediakan, lelasan akan menjadi empirikal (iaitu, persediaan dengan liputan kemungkinan pelbagai mikroorganisme ditetapkan), apabila menerima keputusan, persediaan khusus yang dilakukan pada Klebsiella ditambah. Seringkali, antibiotik kumpulan permulaan dan rawatan khusus adalah sama. Dalam amalan, mereka menggunakan: penisilin separuh sintetik, cephalosporins generasi 3-4, aminoglikosida, tetracyclines, kadang-kadang fluoroquinolones. Ubat ini hanya dipilih oleh doktor untuk mengelakkan kesilapan preskripsi dan pembentukan strain tahan Klebsiella.
3) Terapi patogenetik (bertujuan untuk mengurangkan demam, mabuk, pencegahan
kejadian dan penghapusan komplikasi jangkitan).
4) Terapi pasca syndromik (probiotik, ubat antiemetik,
ekspektoran, herba) bergantung kepada bentuk jangkitan dan sindrom utama.

Pencegahan

Pengguguran profilaksis (vaksin) yang tidak spesifik belum dikembangkan. Langkah-langkah pencegahan dikurangkan kepada pendidikan kebersihan kanak-kanak, menguatkan sistem imun, rawatan penyakit kronik dan jangkitan yang tepat pada masanya.