Bronkopneumonia pada kanak-kanak dan orang dewasa - sebab dan gejala, diagnosis dan rawatan, komplikasi dan pencegahan

Tubuh manusia sering diserang oleh virus dan bakteria. Yang menyebabkan pelbagai jenis patologi. Pneumonia bronkus adalah sejenis penyakit pernafasan yang disertai oleh gejala yang teruk dan memerlukan rawatan segera, yang mencukupi. Penyakit ini tidak berkembang dengan serta-merta, ia didahului oleh beberapa tanda yang menunjukkan kemungkinan perkembangan penyakit. Jika anda melihatnya tepat pada masanya, anda boleh mengelakkan komplikasi atau akibat yang tidak menyenangkan dan serius.

Apa itu bronkopneumonia

Penyakit berjangkit akut paru-paru dengan keradangan, di mana semua unsur-unsur struktur organ, alveoli, terlibat, eksudat muncul (meninggalkan sebahagian daripada plasma dalam darah ke tisu sekitarnya, merendamnya) adalah pneumonia. Bronkopneumonia adalah pelbagai, dicirikan kerana ia tidak hanya memberi kesan kepada tisu paru-paru, tetapi juga unsur-unsur struktur terdekat dari pokok bronkial.

Dalam kes ini, proses keradangan adalah sifat yang penting, ia hanya memberi kesan pada segmen segmen, acinus atau lobula. Patologi tidak dikaitkan dengan satu jenis patogen, perkembangannya membawa kepada transformasi penyakit ke dalam pneumonia lobar. Ditemui dalam bentuk penyakit bebas pada kanak-kanak dan orang tua, bronkopneumonia pada orang dewasa sering menjadi komplikasi penyakit lain. Dari segi kematian, bentuk radang paru-paru ini mengambil tempat keempat, ia berlaku selepas kardiovaskular, onkologi dan kecederaan.

Punca bronkopneumonia

Penyakit itu tergolong dalam kumpulan yang menular, oleh itu ia menyebabkan patogennya, yang terdapat di dalam keadaan yang diperoleh masyarakat. Terdapat sebab-sebab penyakit berikut:

  • Haemophilus influenzae - jangkitan dengan batang hemophilic;
  • Streptococcus pneumoniae - pneumococci adalah pemimpin dalam ranking sebab-sebab, menurut statistik perubatan, mereka menyumbang 70-90% daripada kes bronchopneumonia;
  • Mycoplasma pneumoniae adalah mycoplasma, lebih daripada 20% pesakit yang lebih muda dari 35% dijangkiti dengan patogen ini;
  • Chlamydia pneumoniae - chlamydia;
  • Legionella pneumophila - legionella;
  • Moraxella (Branhamella) Сatarralis - moraxella;
  • Escherichia coli - E. coli;
  • Klebsiella pneumoniae - tongkat Friedlander, Klebsiella;
  • Streptococcus Haemoliticus - streptokokus hemolytic;
  • Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus.

Sebagai tambahan kepada bakteria, beberapa virus boleh menyebabkan patologi: influenza, adenovirus, parainfluenza, beberapa enterovirus, penyinaran pernafasan, rhinovirus. Sekiranya gejala-gejala utama dapat dilihat dengan cepat (dalam 48-72 jam pertama) selepas pesakit dimasukkan ke hospital, maka patogen, sebagai peraturan, menjadi:

  • Klebsiella;
  • Staphylococcus aureus;
  • E. coli;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Kumpulan risiko

Sebagai tambahan kepada patogen utama, punca-punca bagi perkembangan penyakit adalah faktor-faktor yang bersamaan yang meningkatkan risiko perkembangan organ saluran pernafasan. Penyebab tambahan bronkopneumonia termasuk:

  • keadaan imunodefisiensi sekunder;
  • pengalaman merokok yang panjang;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kanak-kanak, umur tua;
  • rawatan dengan imunosupresan;
  • kesesakan dalam kegagalan jantung dalam peredaran pulmonari;
  • bahaya pekerjaan;
  • penyakit kronik zon bronchopulmonary;
  • rehat katil lama
  • kecacatan sistem pernafasan;
  • keadaan ekologi yang tidak menguntungkan;
  • keradangan kronik saluran pernafasan atas;
  • tempoh selepas operasi.

Bentuk bronchopneumonia

Apabila mendiagnosis doktor boleh menentukan jenis patologi. Terdapat beberapa bentuk yang terbentuk bergantung kepada faktor-faktor tertentu dan memerlukan pendekatan yang berbeza untuk terapi. Terdapat bentuk penyakit berikut:

  1. Bronkopneumonia sebelah kiri. Proses radang berkembang di bahagian kiri dada, selalunya menjadi komplikasi sejuk. Bentuk sebelah kiri dianggap sebagai patologi yang berbahaya dan serius, kerana kadar kematian dengan perkembangannya adalah 5%. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, penyakit ini adalah asimtomatik dan merupakan bentuk yang tidak biasa pada penyakit ini. Ini menjadikannya sukar untuk mendiagnosis dan memberikan rawatan. Untuk diagnosis yang digunakan analisis laboratorium sputum, bronkoskopi, sinar-X.
  2. Bronkopneumonia sebelah kanan. Keradangan unilateral berkembang dengan kepekatan yang tinggi dalam unjuran medan paru-paru. Ini adalah disebabkan oleh fakta bahawa bronkus utama menjadi tersembunyi dari atas ke bahagian bawah, yang menyebabkan patogen dibuang ke bahagian bawah paru-paru, mengumpul jangkitan dalam kuantiti yang banyak di satu tempat. Mikrob berkembang biak dengan cepat, jadi terapi bentuk ini lebih sukar, mereka muncul lebih cepat daripada mereka mati, manakala peredaran darah pokok bronkial lemah. Punca pembangunan adalah faktor fizikal, bakteria, kulat, virus. Selalunya penyakit ini berkembang apabila dijangkiti dengan jangkitan streptokokus.
  3. Bronkopneumonia dua hala. Dibangunkan dengan kekalahan mikroorganisma saluran pernafasan. Faktor provokatif tambahan adalah keradangan yang kerap, irama gangguan hidup, hipotermia, patologi kronik, alergi, hypovitaminosis. Pakar bentuk ini dipanggil radang paru-paru bronkial, kerana luaran, perubahan penyusupan paru-paru adalah serupa dengan penampilan kepada zarah gandum. Pada peringkat pertama, luka-luka alveolar acini didiagnosis, kemudian keradangan tisu-tisu yang rosak berkembang. Dengan terapi yang tidak betul terdapat risiko kematian, bentuk ini sering dijumpai pada kanak-kanak.
  4. Bronkopneumonia radikal. Keradangan tisu paru-paru, yang terletak di akar organ, berkembang. Ini adalah salah satu daripada patologi yang paling teruk. Terdapat penyakit dengan kekalahan jangkitan, memasuki tubuh mikroorganisma secara aktif dibahagikan pada tahap bronchi besar. Ini membawa kepada periprocess yang merebak melalui ruang paramedi, tanpa menyentuh tisu periferi.

Gejala bronkopneumonia

Rawatan penyakit akan lebih mudah jika anda berunding dengan doktor pada manifestasi pertama. Rawatan sendiri dan kelewatan boleh membawa kepada komplikasi yang serius dan berbahaya, akibatnya. Sekiranya gejala berikut muncul, anda perlu pergi ke hospital:

  1. Meningkatkan suhu badan. Pada peringkat awal perkembangan penyakit itu mencapai 37-39 Celcius. Ini menunjukkan bahawa tubuh sedang bergelut dengan penyakit ini, jadi tidak perlu membawa suhu ke 38 derajat, kecuali disarankan oleh doktor yang hadir.
  2. Kelemahan umum. Pesakit berasa buruk, dia hadir: berpeluh, kelemahan, ketidakselesaan di otot betis, menggigil. Kehilangan atau penurunan nafsu makan, tidur terganggu.
  3. Batuk Dalam peringkat pertama keradangan, ia akan menjadi kering, selepas perkembangan radang paru-paru bronkus menjadi basah. Daya dahak mempunyai warna kuning-hijau, jika penyakit itu teruk, maka garis-garis darah mungkin hadir.
  4. Sesak nafas. Gejala ini adalah ciri pesakit dewasa, berkembang apabila berjalan, mendaki bukit dan juga tenang.
  5. Kesakitan dada. Dengan nafas dalam, batuk, pesakit mengalami ketidakselesaan di dada. Ia hanya menyakitkan untuk menghentikan bahagian di mana paru-paru meradang (dengan pengecualian bentuk dua hala). Sakit disifatkan sebagai menarik atau jahitan.
  6. Kadar denyutan sehingga 110 hadiah seminit.

Dengan perkembangan pneumonia bronkial pada kanak-kanak, gejala akan sedikit berbeza. Kanak-kanak mungkin mengalami gejala berikut:

  1. Sifat proses keradangan adalah kilat. Saluran pernafasan bayi adalah kecil, halangan imun belum terbentuk. Penyakit untuk sebab-sebab ini sering menyebabkan penyakit yang teruk dan kadang-kadang membawa kepada kematian.
  2. Batuk Suhu yang tinggi adalah sederhana atau tidak sepenuhnya. Ini membawa kepada diagnosis lewat dan penangguhan permulaan rawatan. Ibu bapa dengan bijak mengikut nafas bayi, kanak-kanak, sebagai peraturan, mengeluh sesak nafas, mula bernafas dengan kuat.
  3. Penyakit berlanjutan. ARVI jangka panjang, bronkitis meningkatkan risiko peralihan kepada bronkopneumonia. Ia perlu dalam kes seperti ini untuk mengubah rejimen rawatan.

Gejala bentuk atipikal

Setiap penyakit mempunyai set tertentu gejala tertentu yang membantu mendiagnosis penyakit. Dalam kes yang jarang berlaku, diagnosis pembezaan diperlukan, contohnya, apabila bronkopneumonia berlaku tanpa demam atau batuk. Bentuk atipikal adalah lebih biasa pada kanak-kanak. Sekiranya tiada gejala biasa, tanda-tanda berikut mungkin berlaku:

  • kecemasan;
  • takikardia;
  • keletihan, kelemahan;
  • mabuk umum badan;
  • dengan pergerakan kesakitan di dada;
  • pucat kulit;
  • sawan;
  • mengantuk;
  • blush yang tidak sihat;
  • mengurangkan selera makan atau kekurangannya.

Bentuk atipikal penyakit ini berkembang berkaitan dengan sifat individu organisma, tindak balasnya terhadap rangsangan infeksi. Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan patologi laten:

  • penyalahgunaan antibiotik;
  • status imun terjejas;
  • ciri-ciri individu organisma.

Komplikasi selepas bronkopneumonia

Apabila keradangan sistem pernafasan memanjangkan kesan negatif ke seluruh badan, terdapat kegagalan dalam kerja sistem yang berbeza. Akibat patologi bergantung pada kerumitan, bentuk, diagnosis tepat pada masanya dan permulaan terapi, rejimen rawatan, dan ciri individu seseorang. Selalunya, bronkopneumonia menyebabkan keradangan membran mukus membran bronkial, bentuk bronkitis kronik, dan asma bronkial. Kesan yang lebih serius termasuk patologi berikut:

  1. Abses paru-paru Penguraian tisu paru-paru dalam fokus keradangan disebabkan pembentukan nanah bermula. Mereka terbentuk secara bersendirian atau dalam kumpulan, yang menjejaskan beberapa bahagian badan pada masa yang sama.
  2. Fibrosis paru-paru. Semasa keradangan, kerosakan tisu yang teruk berlaku, dan tisu penghubung mula terbentuk di kawasan ini. Komplikasi ini menimbulkan kesakitan yang teruk di dada, kerana bekalan oksigen yang tidak mencukupi terbentuk di kawasan yang terjejas. Ini membentuk bentuk kronik bronkopneumonia.

Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, diagnosis tepat pada masanya seseorang boleh mengalami komplikasi yang tidak menyenangkan. Lebih kerap mereka diperhatikan di kalangan kanak-kanak, sebagai contoh:

  1. Otitis purulent. Pesakit mengadu ketidakselesaan di telinga, merasakan kelemahan umum, pelepasan purul diperhatikan. Jika dia tidak mencari jalan keluar, maka ia boleh bocor ke dalam otak dan menimbulkan abses otak, meningitis.
  2. Pleurisy. Keradangan lembaran pleura berlaku, yang mengakibatkan ketidakselesaan semasa batuk, pernafasan. Gejala tambahan akan menjadi ketegangan dada.
  3. Nefritis adalah keradangan buah pinggang. Gambar klinikal bergantung kepada perubahan morfologi. Tanda-tanda luar membezakan demam, kulit pucat, ketidakselesaan di rantau lumbar.
  4. Dystrophy miokardium - metabolisma terganggu dalam otot dada. Pesakit mengeluhkan sesak nafas, sakit di hati. Semasa pemeriksaan, doktor akan mendengar bunyi di otot jantung, gangguan irama. Komplikasi dibentuk pada orang dewasa dengan rawatan yang tidak betul, sebelum latihan terapi berakhir.
  5. Pericarditis adalah keradangan dalam perikardium. Seseorang mengadu rasa sakit di dalam hati, merasakan sesak dada. Apabila anda menukar kedudukan badan, rasa sakit tidak selesa akan meningkat. Dengan cara yang teruk penyakit ini membentuk bengkak muka, urat di leher meningkat, kulit menjadi pucat.

Diagnostik

Kejayaan terapi bergantung kepada akses kepada doktor tepat pada masanya. Doktor biasanya melakukan tindakan berikut:

  1. Mengetatkan paru-paru. Doktor dengan jari-jarinya mengetuk di kawasan itu di permukaan badan. Suara dipendekkan jika seseorang mempunyai radang paru-paru bronkial.
  2. Langkah suhu badan.
  3. Mendengar paru-paru. Kaedah diagnostik ini diperlukan jika anda mengesyaki sebarang penyakit saluran pernafasan. Doktor menggunakan stetoskop di mana dia mendengar kepada kawasan yang terjejas. Dengung, bunyi menunjukkan kehadiran penyakit itu. Kaedah ini tidak digunakan oleh semua pakar, kerana ia tidak selalu membantu mengenal pasti pneumonia bronkial pada orang dewasa dan kanak-kanak.
  4. Pakar akan merujuk pesakit ke x-ray dada, walaupun dengan keyakinan penuh pada diagnosis. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, doktor mungkin memerlukan keputusan pemeriksaan dahak, tomografi yang dikira, analisis untuk menentukan jenis patogen.

Rawatan bronchopneumonia

Penyakit radang perlu dirawat dengan segera, terutamanya jika ia menjejaskan saluran pernafasan. Terapi bronkopneumonia terdiri daripada mengambil langkah-langkah untuk menghentikan penyebaran jangkitan melalui tubuh manusia, perkembangan komplikasi, pembengkakan jangkitan kronik. Untuk melawan keradangan saluran pernafasan, gunakan kaedah berikut:

  1. Pesakit mesti mematuhi rehat tidur untuk meminimumkan beban pada sistem kardiovaskular, badan. Ditugaskan untuk diet khusus makanan yang mudah dicerna.
  2. Jika analisis mengesahkan sensitiviti patogen kepada agen antibakteria, tetapkan kumpulan ubat ini. Ubat yang paling biasa digunakan adalah spektrum luas dan kumpulan klinikal yang berbeza. Doktor yang menghadiri menentukan tempoh terapi dengan memerhatikan perubahan keadaan dan data analisis.
  3. Sentiasa menetapkan cara mencairkan, mengeluarkan kahak. Keutamaan harus diberi kepada ubat-ubatan secara tumbuhan, kerana mereka tidak membentuk ketagihan, mempunyai sedikit kesan sampingan dan kontraindikasi.
  4. Untuk membuang toksin dari badan, mengurangkan keradangan tempatan dengan menggunakan ubat desensitisasi.
  5. Terapi vitamin diperlukan untuk memulihkan imuniti. Berikan persediaan multivitamin yang mengandungi semua makronutrien penting, mineral, vitamin.

Terapi ubat

Anda boleh mempercepat proses penyembuhan jika anda mula mengambil ubat apabila gejala penyakit pertama muncul. Obat-obatan dirawat dengan mengambil kira patogen yang menyebabkan keradangan, oleh itu, terlebih dahulu memberikan antibiotik spektrum luas. Atas alasan yang sama, rawatan diri patologi tidak dibenarkan. Semasa rawatan, mereka boleh berubah, kerana mikroorganisma membangun rintangan terhadap ubat-ubatan tersebut. Antibiotik berikut digunakan untuk terapi:

  • Cephalosporins;
  • Karbapenem;
  • penisilin separuh sintetik;
  • Macrolides;
  • Tetracyclines;
  • Monobactam;
  • Aminoglycosides.

Generasi baru ubat mempunyai spektrum tindakan yang diperluaskan dan bioavailabiliti tinggi. Mereka mempunyai kesan minimum terhadap kerja hati, sistem saraf pusat, buah pinggang. Ubat berikut ditetapkan untuk terapi antiviral:

  • Foscarnet;
  • Acyclovir;
  • Arbidol;
  • Saquinavir;
  • Zidovudine;
  • Valaciclovir;
  • Ganciclovir;
  • Didanosine;
  • Zalcitabine;
  • Zidovudine.

Ubat bronkodilator berikut digunakan dalam bentuk sedutan:

  • Acetylcysteine;
  • ubat mucolytic, expectorant;
  • beta-2 agonis;
  • antikolinergik;
  • Ambrobene;
  • Lasolvan;
  • Amroxol;
  • Gadelix;
  • Sinupret;
  • Broncho San;
  • Bromhexine.

Perubatan rakyat

Gunakan resipi buatan sendiri hanya boleh selepas berunding dengan pakar dan kelulusannya. Sesetengah pilihan rawatan mungkin tidak sesuai untuk pesakit kerana keterukan gejala, peringkat penyakit, ciri-ciri organisma. Sekiranya diluluskan oleh doktor, anda boleh menggunakan ubat tradisional berikut:

  1. Birch tunas dan madu. Ia perlu mencampurkan bahan-bahan dan rebus dalam api sederhana. Strain massa yang dihasilkan, biarkan sejuk dan ambil 1 sudu teh. sehari 30 minit sebelum waktu tidur. Sebelum digunakan, cair produk dalam 1 cawan air suam. Resipi popular ini membantu mengurangkan simptom penyakit.
  2. Plantain. Keluarkan daun tumbuhan, basuh, kering. Letakkannya di atas katil di mana pesakit tidur di dadanya dan bungkusnya dengan syal hangat.
  3. Tar. Tuang air rebus dan tar dalam balang 3 liter. Selama 9 hari campuran harus disemai. Setiap hari sebelum waktu tidur, pesakit perlu minum 1 gelas ubat ini.

Pencegahan bronkopneumonia

Penyebab patologi adalah jangkitan, ketiadaan rawatan penyakit sedia ada, dan tabiat buruk. Sebagai langkah pencegahan, peraturan mudah berikut harus diikuti:

  • Sentiasa merokok untuk menguatkan sistem imun, meningkatkan ketahanan terhadap patogen;
  • amati kebersihan diri: mencuci tangan anda, jangan gunakan pinggan mangkuk orang lain, dan sebagainya;
  • jangan sentuh dengan pembawa virus itu, belanjakan waktu minimum dengan orang sakit, gunakan topeng perubatan untuk melindungi;
  • ikut prinsip gaya hidup sihat: sukan sederhana, pematuhan kepada rejimen hari, pemakanan yang betul.

Bronchopneumonia

Bronkopneumonia (pneumonia bronkial, pneumonia fokus) - keradangan akut dinding bronkiol. Ia mempunyai sifat tumpuan dan memberi kesan kepada satu atau lebih lobula paru-paru.

Bronchopneumonia adalah penyakit bebas dan manifestasi penyakit lain.

Biasanya agen penyebab bronkopneumonia adalah staphylococcus, streptokokus, E. coli, Haemophilus influenzae, kulat. Keadaan untuk perkembangan penyakit adalah pelanggaran fungsi saliran bronkus.

Faktor-faktor predisposisi untuk permulaan penyakit radang paru-paru termasuk hipotermia, jangkitan pernafasan akut, bronkitis akut, selesema, batuk kokol, penyakit paru-paru kronik dan lain-lain keadaan yang menjejaskan penurunan sifat imunobiologi organisma.

Juga, bronkopneumonia boleh membina latar belakang penyakit serius jangka panjang di kalangan orang tua dan pesakit dengan gejala congestive pulmonary congestion. Punca lain termasuk penyedutan badan-badan asing, bahan toksik.

Permulaan bronkitis sering tidak mungkin ditubuhkan, kerana ia sering berkembang pada latar belakang bronkitis atau sakit belakang saluran pernafasan atas. Hasil pemeriksaan fizikal pada awal bronchopneumonia bertepatan dengan data dalam bronkitis akut. Gejala biasa bronkopneumonia: batuk, demam, sesak nafas. Suhu boleh menjadi subfebril. Jika keradangan pergi ke pleura, maka sakit di dada dapat terjadi, terutama dengan nafas dalam dan batuk.

Kekerapan pernafasan meningkat, terdapat lag separuh bahagian dada yang terjejas dalam tindakan pernafasan. Gejala ciri adalah berdesir basah dan pecah di kawasan yang terhad. Terdapat peningkatan dalam gegaran suara dan bronkofon.

Lendir adalah mucopurulen, likat pertama, dan kemudian lebih cair, kadang-kadang dengan darah.

Diagnosis bermula dengan pemeriksaan x-ray paru-paru. Dengan bronkopneumonia, gambar menunjukkan tumpuan yang agak terhad pada paru-paru dalam bentuk jerebu putih. Oleh kerana peningkatan nodus limfa, bayang-bayang akar-akar paru-paru dapat diperbesar. Bagaimanapun, fokus diameter kurang daripada 1-2 cm tidak dikesan dalam imej.

Tahap diagnosis seterusnya adalah pemeriksaan mikrobiologi lendir, dahak, atau tekak tekak. Pankre mengandungi peningkatan jumlah leukosit, makrofag, dan epitel silinder. Flora bervariasi, berlimpah, dengan bronchopneumonia virus langka. Dalam kajian darah pesakit, ada leukositosis neutrophilic kecil, pergeseran sedikit ke kiri, pecutan sederhana ESR.

Bronkopneumonia mungkin menjadi primer atau sekunder. Di kalangan hipokromatik, aspirasi, postoperative, traumatik, radang radang paru-paru membezakan menengah.

Bergantung kepada jenis patogen bronkopneumonia yang menular, mereka membezakan bronchopneumonia staphylococcal, streptokokus, pneumokokus, kulat dan virus.

Sekiranya tanda-tanda gejala bronkopneumonia berlaku, perlu berjumpa dengan doktor secepat mungkin.

Rawatan bronchopneumonia adalah kompleks dan termasuk pematuhan kepada rejimen harian yang betul, terapi ubat, fisioterapi dan diet seimbang. Pilihan dadah bergantung kepada hasil penyelidikan mikrobiologi.

Kesan antibakteria dan anti-radang adalah aerosol antibiotik, sulfonamida, fluoroquinolones, phytoncides dan antiseptik. Jika sputum tidak dikumuhkan, maka penyedutan hangat-lembap agen penyucian dan ekspektoran, enzim proteolitik ditunjukkan. Antibiotik terendam boleh digabungkan dengan bronkodilator yang disedut dan ejen hyposensitizing.

Dalam tempoh penyakit yang teruk, UHF EP, terapi SMW digunakan. Elektroforesis, induktothermy, lumpur, paraffin, aplikasi ozocerite, urut, latihan terapeutik digunakan dalam peringkat kesan baki.

Semasa tempoh pemulihan, rawatan disarankan di pusat peranginan berprofil.

Bronchopneumonia boleh menjadi kronik. Komplikasi penyakit yang mungkin dengan abses paru-paru, bronchiectasis, pleurisy.

Komplikasi purulen dan penyakit jantung pulmonari dengan pneumonia fokus boleh mengakibatkan kematian pesakit.

Langkah-langkah umum untuk pencegahan bronchopneumonia termasuk gaya hidup yang sihat, penjagaan yang betul untuk kanak-kanak dan pencegahan SARS, terutama pada anak-anak kecil.

Pencegahan jenis hipostatik bronkopneumonia adalah penjagaan yang berhati-hati terhadap pesakit yang mengalami penyakit dalaman dan pembedahan yang teruk. Ia adalah perlu untuk memohon langkah-langkah untuk mengelakkan kesesakan di dalam tisu paru-paru.

Bronkopneumonia, rawatan, gejala, sebab, tanda

Bronchopneumonia Influenza berkembang berkaitan dengan tracheobronchitis terutamanya oleh laluan menurun, dari mana istilah "bronchopneumonia".

Agen penyebab bronkopneumonia kurang biasa - virus influenza tertentu, lebih kerap jangkitan campuran, pneumokokus (bukan kumpulan pertama, iaitu penduduk biasa mulut), streptokokus hemolytic (pneumonia teruk dengan suppuration), Staphylococcus aureus, bakteria bacilli. Yang terakhir, apabila diberikan kepada monyet, menyebabkan tracheobronchitis, edema pulmonari hemorrhagic, bronchiolitis, bronchopneumonia, dan pada manusia - keradangan saluran pernafasan dan paru-paru dari pelbagai kekuatan - dari catarrhal kepada bronkitis nekrotik. Sehingga 5-10% daripada semua kes selesema pandemik adalah rumit oleh radang paru-paru, mungkin akibat penurunan kekuatan imun tubuh.

Secara anatomi, paru-paru pada hirisan itu berubah-ubah - dari kawasan meterai merah kelabu merah, bersama-sama dengan tisu yang mengandung udara yang biasa, kawasan kebiruan alveoli yang runtuh dengan halangan bronkus obstruktif dan bahagian-bahagian emphysematous. Wabak mengelak poligon, dengan pusat merah gelap hyperemic dengan kelabu, dot putih di pusat dari mana titisan extruded kuning mucopurulent exudate (bronkiolitis); tumpuan itu terisolasi atau disusun dalam kumpulan, kadang-kadang dalam bentuk lobar palsu "bronchopneumonia konvensional".

Keradangan yang ketara dari tisu penghubung antara peri-bronkial dan interlobular juga dikesan. Dinding bronkus bengkak, penuh dengan darah, dengan exudate mukus, kadang-kadang terdedah (tanpa epitel), dengan perkembangan bronkus yang tidak betul. Secara anatomi, dalam kes-kes yang teruk, tracheobronchitis ulseratif hemorrhagic dan "pneumonia bervariasi" berlaku.

Punca bronkopneumonia

Patogenesis bronchopneumonia influenza tidak difahami dengan baik dalam hubungan utamanya, terutamanya berkaitan penglibatan dan keterlanjuran yang signifikan dalam sistem saraf. Asal-usul gejala utama penyakit ini, seperti sesak nafas, sianosis, keruntuhan kardiovaskular, edema paru-paru, berkait rapat dengan disregulasi sifat refleks, kerana penyakit keradangan adalah sumber impuls patologis. Lebih banyak mengkaji mekanisme sekunder individu perkembangan penyakit - kesan toksik pada sistem saraf pusat dan dinding vaskular, gangguan barrier-pulmonary barrier dengan peralihan virus influenza dan jangkitan sekunder kepada interstitial peribronchial dan tisu penghubung interlobular. Bacteremia jarang, walaupun dalam kematian. Kerosakan toksik ke saluran darah disertai dengan peluh protein, edema paru radang; peningkatan rembesan lendir bronkial, yang mengurangkan kepekatan toksin; terdapat kekejangan bronki dan bronkiol akibat kerengsaan, yang, bersama dengan pemisahan lendir, menyumbang kepada perkembangan atelektasis.

Secara klinikal, bronchopneumonia influenza dicirikan oleh ketiadaan perubahan tempoh tertentu penyakit, ia bukan kitaran.

Bermula dengan latar belakang influenza pada saluran pernafasan atas (atau catarrh bermusim) dengan peningkatan selanjutnya dalam demam, dyspnea, batuk, semakin buruk kesejahteraan umum. Demam adalah julap atau tidak normal. Selalunya berkalumpuk; letusan herpetic jarang diperhatikan. Jumlah nafas meningkat menjadi 25-30 per minit, sambil menghirup, sayap hidung berkembang; denyutan nadi sering tertinggal di belakang suhu.

Di dalam kajian dada, terdapat rembasan di antara rongga paru-paru dengan kerongkong bronkofoni dan suboctivities yang disingkat dan rembesan gelembung kecil, di samping kesan bronkitis yang meresap (rale kering umum). Respirasi bronkus yang jelas biasanya tidak dapat dikesan - respirasi broncho-vesicular berlaku. Pusat-pusat ini boleh berada di tempat yang sangat dalam dan, walaupun terdapat keadaan pesakit yang serius, tidak dapat dikesan secara klinikal.

Cakrab sedikit ciri-ciri, kecil, mucopurulent, seperti bronkitis, atau lebih likat dan berdarah. Fenomena umum terdiri daripada keletihan, kelemahan kepada sakit kepala yang tajam, keruntuhan vaskular. Sianosis diperhatikan dengan bronkopneumonia konvensional yang luas. Dari sisi darah, leukopenia, pecutan ESR darjah yang berbeza-beza. Pemeriksaan sinar-X mendedahkan pelbagai perubahan, sering kali fokus besar, infiltrat seperti awan, radikal, lobus palsu, serta letusan kecil yang sedikit berbeza! dari gambar penyebaran tuberkulosis hematogen.

Kursus, bentuk dan komplikasi bronkopneumonia

Aliran boleh membezakan antara bentuk normal dan toksik.

Bentuk bronkopneumonia biasa bermula dari awal atau pada hari ke-2-4 jangkitan influenza, atau hanya pada hari ke-4-10, sudah dalam tempoh pemulihan yang jelas. Gejala subjek berbeza dari bronkitis biasa hanya dalam sesak nafas dan demam yang lebih berterusan.

Kursus ini berbeza - atau demam berlangsung 4-5 hari (terutamanya untuk selesema bermusim) dengan kejatuhan litik (lebih kerap), atau bronchopneumonia ditangguhkan selama 2-4 minggu atau lebih lama, dengan hasil yang mungkin dalam suppuration dan pelbagai komplikasi pulmonari dan extrapulmonary lain.

bentuk fulminant toksik (biasanya hanya influenza pandemik) bermula akut, termasuk kesihatan keseluruhan, tanda-tanda penyakit umum teruk: tajam dyspnea-60 nafas seminit, berkembang pesat (berdarah) edema paru-paru, sianosis kerana kekurangan paru-paru dan keruntuhan vaskular, erythrocytosis daripada pembekuan darah. Kematian berlaku secara tiba-tiba dengan sujud yang cepat dan progresif selepas 1-2 hari (yang disebut "selesema Sepanyol", kerana selesema pandemik yang telah dinamai semasa Perang Dunia Pertama).

Bronchopneumonia influenza juga mungkin mempunyai ciri-ciri lain dari kursus ini: ia mungkin berlaku dalam bentuk pneumonia lobar (confluent) palsu atau dengan kesan toksik - muntah-muntah, cirit-birit, dan khayalan (terutama pada kanak-kanak).

Kursus berlarutan mungkin disebabkan oleh nekrosis tisu paru-paru, suplasi, pneumosklerosis.

Apabila mengalir ke suppuration, sputum menjadi berlimpah, berkulit kekuningan.

Komplikasi: atelectasis, hasil dalam suppuration, bronchiectasis, pneumosclerosis, empyema pleura (selalunya disebabkan oleh streptokokus hemolytic); Pelbagai penyebaran extrapulmonary daripada jangkitan sekunder - otitis, mastoiditis, sinusitis, jarang - karditis, nefritis, ensefalitis hemorrhagic.

Kematian mencapai 15% (dalam wabak yang teruk, ia adalah "e 50%). Wanita hamil membawa pneumonia lebih sukar. Berikutan wabak selesema, suppuration pulmonari (gangren, abscess) semakin meningkat.

Diagnosis dan diagnosis pembedahan bronkopneumonia

Pengiktirafan bronchopneumonia influenza dibantu oleh kedua-dua tanda-tanda klinikal dan pemeriksaan sinar-X (ia telah ditubuhkan bahawa tidak biasa untuk tumpuan pneumonik dapat dijumpai dalam pesakit yang mempunyai keluhan dan gejala yang tidak jelas), serta data makmal. Bronchopneumonia mengandung friedlender berlaku dengan berdarah, kadang-kadang jelas mukus, dahak dan sering menyebabkan abses paru-paru. Bronchopneumonia streptococcal berlaku selepas tonsillitis atau sebagai komplikasi selesema, tanpa permulaan yang ganas, sering disertai dengan empyema pleura.

Membezakan akaun bronchopneumonia influenza terutamanya dengan tuberkulosis, yang tidak selalu mudah; dengan bronkopneumonia influenza, mungkin juga terdapat data auskultori, leukositosis unsharp.

Untuk selesema, terdapat keracunan, sakit kepala, sakit mata, keletihan yang teruk dan ketidakupayaan, batuk yang teruk, kadang-kadang herpes; mengalahkan lobus yang lebih rendah; radang paru-paru lobular hampir tidak larut, adalah rumit oleh keruntuhan, atau tali cicatricial dan pertalian kalsium kekal. Ia harus diingat juga disenaraikan di bawah pneumonia focal.

Pencegahan dan rawatan bronkopneumonia

Pencegahan radang paru-paru influenza dijalankan mengikut garis panduan yang digariskan dalam bahagian bronkitis. Perjuangan menentang influenza pneumonia fokus dilakukan serentak dengan perjuangan anti-influenza umum, yang dipimpin oleh sebuah jawatankuasa khas untuk memerangi selesema.

Dalam rawatan influenza rawatan pneumonia dijalankan di bawah peraturan yang sama seperti dalam pneumonia Lobar, yang lebih penting kerana virus anti-influenza tertentu tidak diketahui. Sulfonamides dan penisilin, bagaimanapun, secara amnya direkodkan biasanya dari hari-hari pertama bronkopneumonia dan juga dengan bronkitis teruk pada dos kira-kira 1/3 kurang daripada dengan radang paru-paru kronik, untuk mencegah atau menyerang jangkitan sekunder. Dalam radang paru-paru yang disebabkan oleh streptokokus hemolytic, dosis besar penisilin ditunjukkan, dan dalam pneumonia yang disebabkan oleh bakteria influenza, streptomycin diberikan dalam 2.0 hari pada hari-hari pertama.

Dalam kes-kes yang teruk, terapi oksigen, ejen tonik sistem kardiovaskular dan saraf - kafein, strychnine, lobelia, adrenalin, cortin - juga digunakan secara meluas; dalam keruntuhan teruk, glukosa, asid askorbik, kalsium; digitalis ditunjukkan kurang kerap dengan kegagalan jantung. Sapukan air dan prosedur kulit menjengkelkan yang lain untuk menjejaskan sistem saraf. pemakanan yang mencukupi, udara bersih adalah penting dalam kes-kes mengetatkan. Bagi ubat tebal, ubat expectorant adalah dinasihatkan untuk mencegah atelektasis.

Salisilat yang digunakan secara meluas, hexamine, quinine, tidak memendekkan penyakit ini; juga infus suntikan intravena dan novarsenol tidak begitu boleh dipercayai untuk mencegah komplikasi.

Bronchopneumonia

Pneumonia adalah penyakit inflammatory-inflammatory akut paru-paru dengan penglibatan semua unsur struktur dan luka mandatori alveoli, perkembangan eksudasi radang di dalamnya (dengan pembebasan bahagian cecair plasma darah dari aliran darah ke tisu sekitarnya, "merendam").

Bronchopneumonia adalah jenis radang paru-paru yang tidak hanya memberi kesan kepada tisu paru-paru, tetapi juga unsur-unsur struktur bersebelahan dengan pokok bronkial. Proses keradangan dalam kes ini adalah tumpuan: ia diedarkan dalam segmen, lobule atau acini.

Bronchopneumonia tidak dikaitkan dengan jenis patogen tertentu; dengan perkembangan, ia boleh berubah menjadi pneumonia lobar. Dalam bentuk penyakit bebas, ia berlaku pada kanak-kanak dan pesakit tua, pada masa dewasa ia paling sering menjadi komplikasi penyakit lain.

Dalam struktur penyebab kematian, radang paru-paru mengambil tempat keempat selepas penyakit kardiovaskular, onkologi dan kecederaan.

Acara utama untuk pencegahan bronchopneumonia adalah rawatan tepat pada masanya untuk penyakit pernafasan akut.

Sinonim: pneumonia focal.

Punca dan faktor risiko

Patogen yang paling kerap diperolehi masyarakat (yang timbul dalam keadaan hidup) bronkopneumonia:

  • pneumococci (Streptococcus pneumoniae) - memimpin dalam kedudukan patogen, mereka menyumbang dari 70 hingga 90% daripada semua kes;
  • Haemophilus bacillus (Haemophilus influenzae);
  • Mycoplasma (Mycoplasma pneumoniae), 20-30% pesakit yang berusia lebih muda dari 35 tahun telah dijangkiti dengan patogen ini;
  • Chlamydia (Chlamydia pneumoniae);
  • Legionella (Legionella pneumophila);
  • Moraxella (Branhamella) Сatarralis];
  • Klebsiella, tongkat Friedlander (Klebsiella pneumoniae);
  • E. coli (Escherichia coli);
  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • streptokokus hemolytic (Streptococcus Haemoliticus).

Jika radang paru-paru berkembang dalam masa 48-72 jam selepas pesakit dimasukkan ke hospital (yang disebut hospital pneumonia), agen penyebab utama adalah lebih kerap:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa);
  • E. coli (Escherichia coli);
  • Klebsiella, tongkat Friedlander (Klebsiella pneumoniae);
  • Proteus (Proteus mirabilis) dan lain-lain mikroorganisma gram-negatif.

Selain bakteria, beberapa virus boleh menyebabkan bronkopneumonia: virus influenza, parainfluenza, adenovirus, penyinaran pernafasan dan rhinovirus, beberapa enterovirus (Coxsackie, ECHO), dan sebagainya.

Ciri ciri bronkopneumonia adalah polyetiology, iaitu gabungan beberapa faktor kausal.

Faktor risiko perkembangan bronkopneumonia:

  • pengalaman merokok yang panjang;
  • tua dan kanak-kanak (terutama dari 3 hingga 9 bulan);
  • keadaan imunodefisiensi sekunder;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kegagalan jantung dengan kesesakan dalam peredaran pulmonari;
  • terapi imunosupresif;
  • patologi kronik zon bronkopulmonari;
  • bahaya pekerjaan;
  • keadaan ekologi yang tidak menguntungkan;
  • kecacatan sistem pernafasan;
  • rehat katil lama;
  • keadaan selepas pembedahan;
  • proses keradangan kronik saluran pernafasan atas.

Selepas penembusan mikroorganisma patogen kepada struktur terkecil dari pokok bronkial dan tisu paru-paru, pertahanan imun tempatan terganggu, membolehkan patogen untuk menimbulkan perubahan keradangan. Pada latar belakang keradangan dalam tisu bronkus dan paru-paru, mikrosirkulasi menderita, yang membawa kepada perkembangan iskemia; Proses peroksidasi lipid diaktifkan, pemekaan tempatan berlaku.

Bentuk penyakit

Bergantung kepada keadaan perkembangan penyakit, bentuk berikut dibezakan:

  • komuniti yang diperolehi (rumah, pesakit luar);
  • hospital (nosokomial);
  • pneumonia terhadap immunodeficiency.

Dalam beberapa klasifikasi, ia dicadangkan secara berasingan untuk mempertimbangkan bronkopneumonia yang berkaitan dengan campur tangan perubatan.

Dalam bentuk penyakit bebas, bronkopneumonia berlaku pada kanak-kanak dan pesakit tua, pada masa dewasa, ia paling sering menjadi komplikasi penyakit lain.

Mengikut faktor etiologi memancarkan:

  • bronkopneumonia bakteria;
  • virus;
  • atipikal.

Oleh keterukan bronkopneumonia dibahagikan seperti berikut:

  • paru-paru - gejala mabuk yang tidak dinyatakan, suhu badan subfebril, penyusupan pulmonari dalam satu segmen, kekurangan pernafasan dan gangguan hemodinamik tidak hadir;
  • simptom mabuk yang agak teruk, demam sehingga 38 ° C, penyusupan pulmonari dalam 1-2 segmen, NPV (kadar pernafasan) - sehingga 22 seminit, HR (kadar denyutan jantung) - sehingga 100 denyut / min, tidak ada komplikasi;
  • gejala parah yang serius - intoksikasi yang teruk, suhu badan melebihi 38 ° C, kegagalan pernafasan tahap II (III), gangguan hemodinamik (BP kurang daripada 90/60 mm Hg. Art. Kadar jantung lebih daripada 100 bpm., keperluan untuk vasopressors), leukopenia kurang daripada 4 x 10 9 / l atau leukositosis 20 x 10 9 / l dengan lebih daripada 10% neutrophil tidak matang, pelbagai jisim, infiltrasi pneumonik dua hala, perkembangan pesat proses (peningkatan dalam zon penyusupan sebanyak 50% atau lebih selepas 48 jam pemerhatian, efusi pleura,, urea nitrogen> 10.7 mmol / l, DIC, sepsi c, ketidakstabilan organ dan sistem lain, kesedaran terjejas, keterukan penyakit berkaitan).

Gejala

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, penyakit ini berkembang dengan ketara, tetapi terutamanya sebagai komplikasi jangkitan pernafasan akut (termasuk virus) atau trakeobronchitis akut.

  • batuk dengan ubat mucopurulen (selalunya bermula dengan batuk, yang menjadi batuk tidak produktif kering, dahak muncul, sebagai peraturan, pada hari kedua atau ketiga penyakit);
  • peningkatan suhu badan (lebih kerap pada nombor subfebril, dalam kes yang jarang berlaku - sehingga 38.5-39.5 ° C);
  • sakit dan kesesakan di dada, diperparah dengan pernafasan yang mendalam, batuk (diperhatikan hanya apabila pusat keradangan adalah berhampiran dengan pleura);
  • sesak nafas (sehingga 25-40 pernafasan perut seminit) adalah gejala pilihan, lebih sering mengganggu kanak-kanak dan pesakit tua;
  • gejala mabuk (sakit kepala, pening, tidak peduli, kelemahan, keletihan, keletihan, kehilangan atau hilang selera makan, mengantuk).

Pada pesakit yang lebih tua dan kanak-kanak yang lemah, pesakit dengan keadaan imunodefisiensi atau penyakit kronik jangka panjang, gambaran klinikal mungkin kabur (tanpa demam tinggi, batuk sengit dan sesak nafas) atau sebaliknya, menjadi ketara untuk gejala cepat pesat.

Bronchopneumonia mungkin rumit oleh keadaan patologi dan paru-paru ekstrapulmonari.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik untuk disyaki bronchopneumonia:

  • kiraan darah lengkap (leukositosis yang dikesan dengan peralihan neutropilik ke kiri, ESR dipercepat);
  • ujian darah biokimia (untuk penanda keradangan akut);
  • pemeriksaan dahak;
  • analisis gas darah;
  • auscultation (pernafasan keras, rales lembap halus dibentuk, yang mungkin hilang selepas batuk atau pernafasan dalam, crepitus jarang ditentukan);
  • Pemeriksaan X-ray dalam unjuran langsung dan sisi [terdapat peningkatan sederhana dalam pola paru-paru (mungkin tidak hadir dengan keradangan sedikit) dan rupa bayang-bayang infiltratif heterogen yang kabur];
  • dikira tomografi (ditunjukkan dalam proses akar, obstruksi bronkus yang teruk, diagnosis pembezaan dengan tuberkulosis dan neoplasma paru-paru).

Menurut tanda-tanda menunjukkan fluoroscopy polypositional. Kajian kawalan radiografi tidak dilakukan lebih awal daripada 2-3 minggu dengan bronchopneumonia yang tidak rumit.

Rawatan

Rawatan bronkopneumonia kompleks:

  • rejim perubatan dan perlindungan (kemasukan ke hospital atau rawatan pesakit luar - bergantung kepada keterukan, rehat tidur, sekatan aktiviti fizikal);
  • makanan kesihatan (diet 10 atau 15) dengan sejumlah besar minuman vitamin;
  • rawatan etiotropik (antibakteria, antiviral, ubat antimikrob);
  • rawatan patogenetik, termasuk ubat untuk memulihkan fungsi saluran pernafasan bronkus (mucolytics dan expectorants), bronkodilator, beta-2-adrenomimetics terpilih, terapi imunomodulator, agen antioksidan;
  • produk detoksifikasi;
  • rawatan gejala (antitussive, analgesic, anti-radang, agen antipiretik);
  • fisioterapi, terapi senaman, urut, gimnastik pernafasan pada peringkat pemulihan;
  • Rawatan spa, pemulihan dan pemeriksaan klinikal pesakit.

Dengan terapi kompleks yang mencukupi, bronkopneumonia mempunyai prognosis yang menggalakkan.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Bronchopneumonia mungkin rumit oleh keadaan patologi dan paru-paru ekstrapulmonari.

  • pleurisy parapneumonik;
  • empyema pleura;
  • abses paru-paru;
  • gangren pulmonari;
  • sindrom obstruksi bronkial;
  • kegagalan pernafasan akut.
  • jantung pulmonari akut;
  • kejutan toksik berjangkit;
  • myocarditis yang tidak spesifik, endokarditis;
  • meningitis;
  • meningoencephalitis;
  • Sindrom DIC;
  • psikosis;
  • anemia;
  • glomerulonephritis akut;
  • hepatitis toksik.

Ramalan

Dengan terapi kompleks yang mencukupi, bronkopneumonia mempunyai prognosis yang menggalakkan. Prognosis yang baik dikurangkan dalam penyakit yang teruk, komorbiditi yang teruk, dalam pesakit imunokompromi, pesakit tua, pesakit yang lemah, anak kecil.

Dalam struktur penyebab kematian, radang paru-paru mengambil tempat keempat selepas penyakit kardiovaskular, onkologi dan kecederaan.

Pencegahan

Langkah pencegahan utama ialah rawatan penyakit pernafasan yang tepat pada masanya.

Cadangan pencegahan lain:

  • berhenti merokok;
  • vaksin selesema;
  • menguatkan sistem imun;
  • pematuhan terhadap peraturan kebersihan diri (yang amat penting dalam tempoh ARVI yang meluas).

Bronkopneumonia: Gejala dan Rawatan

Bronkopneumonia - gejala utama:

  • Kelemahan
  • Demam
  • Gangguan tidur
  • Kesakitan dada
  • Sesak nafas
  • Kehilangan selera makan
  • Menggigil
  • Berkeringat
  • Batuk kering
  • Nadi cepat
  • Batuk dengan dahak
  • Batuk basah
  • Ketidakselesaan di dalam otot betis

Bronchopneumonia adalah sejenis radang paru-paru. Penyakit ini berbeza dari radang paru-paru konvensional dalam bakteria dan virus yang memasuki badan, tidak hanya memberi kesan kepada paru-paru, tetapi juga cabang-cabang dari pokok bronkial. Sering kali, keradangan berkembang akibat jangkitan pada saluran pernafasan atas. Dalam kebanyakan kes, radang paru-paru bronkus menyebabkan streptococcus dan pneumococcus.

Kumpulan risiko

  1. Penyakit ini memberi kesan kepada orang-orang dari semua peringkat umur, tetapi selalunya ia berlaku pada bayi baru lahir, bayi sehingga umur tiga tahun, dan pesara berusia lebih 65 tahun. Dalam kes-kes ini, penyakit itu semakin sukar. Antara kanak-kanak berisiko adalah kanak-kanak dengan penyakit idiopatik sistem pernafasan dan mereka yang kekurangan imun.
  2. Orang yang menderita penyakit paru-paru lain lebih mudah terdedah kepada kemunculan radang paru-paru bronkus. Di samping itu, orang yang berisiko penyakit jantung atau kencing manis berisiko.
  3. Perokok memasuki hospital dengan diagnosis "bronchopneumonia" lebih kerap daripada orang yang tidak mempunyai tabiat buruk ini.

Terdapat beberapa jenis penyakit ini:

  • bronchopneumonia unilateral. Dalam kebanyakan kes klinikal, penyakit ini hanya berlaku di satu pihak. Dengan cara ini, bronchopneumonia sebelah kanan adalah lebih biasa bagi radang paru-paru di sebelah kiri. Ini kerana bronkus kanan utama dibina secara serong dari atas ke bawah, dan kerana itu, bakteria mudah menembusi bahagian bawah paru-paru dan berkumpul di satu tempat. Gejala dan patogenesis kedua-dua bronchopneumonia sebelah kiri dan kanan adalah sama;
  • bronchopneumonia dua hala. Pakar menyebut jenis penyakit radang paru-paru bronkus ini, dan semua kerana perubahan semasa penyusupan paru-paru kelihatan seperti biji oat. Tahap awal penyakit ini dicirikan oleh luka-luka dari alveolar acini (kerana ini, pendarahan kecil muncul). Kemudian kawasan dengan tisu yang rosak menjadi radang. Sekiranya anda pergi ke doktor dalam masa yang lama dan memulakan rawatan yang betul, anda boleh menyingkirkan penyakit ini. Hasil maut hanya mungkin dengan terapi tidak wajar. Di samping itu, penyakit ini boleh berakhir dengan kematian, jika pesakit sangat dikurangkan imuniti. Jenis penyakit ini paling sering dilihat pada kanak-kanak;
  • bronchopneumonia catarrhal. Jenis penyakit ini berlaku pada haiwan. Bagi seseorang, bronkopneumonia catarrhal tidak berjangkit. Dengan jenis penyakit ini, keradangan bermula di bronkus, dan kemudian pergi ke parenchyma paru-paru. Gejala bronkopneumonia catarrhal: batuk, demam, kadar jantung meningkat. Kadangkala penyakit itu menjadi pneumonia purulen. Sekiranya langkah diambil dalam masa yang singkat, maka bronchopneumonia catarrhal boleh dihapuskan.

Symptomatology

Pada tanda-tanda awal bronchopneumonia, anda perlu segera berjumpa doktor. Kelewatan sedikit atau rawatan diri adalah penuh dengan akibat yang menyedihkan.

  1. Meningkatkan suhu badan. Pada hari pertama, suhu badan naik hingga 37-39 darjah. Reaksi badan itu menunjukkan bahawa pesakit sedang bergelut dengan penyakit itu, jadi anda tidak boleh menurunkan suhu hingga 38 darjah. Terutama tanpa perundingan terlebih dahulu dengan pakar.
  2. Kelemahan umum. Orang itu mula mengadu perasaan tidak sihat. Terdapat kelemahan, berkeringat, menggigil, tidak selesa di otot betis. Selain itu, selera makannya berkurang (atau bahkan penolakan lengkap untuk dimakan) dan tidur terganggu.
  3. Batuk Sekiranya keradangan bermula baru-baru ini, batuk kering. Dengan perkembangan penyakit itu, batuk menjadi basah. Sebagai peraturan, dedah adalah kuning-hijau. Dalam bentuk sakit yang teruk di dalam dahak terdapat garis darah.
  4. Sesak nafas. Gejala ini adalah ciri pesakit dewasa sahaja. Dalam sesetengah kes, sesak nafas tidak hanya berlaku apabila berjalan atau mendaki bukit, tetapi juga dalam keadaan tenang.
  5. Sensasi yang tidak menyenangkan di dada. Apabila pesakit batuk atau cuba menarik nafas panjang, dia mengalami sakit dada. Sebagai peraturan, hanya bahagian paru-paru yang meradang (hanya jika ia bukan pneumonia dua hala). Kesakitan adalah jahitan atau menarik.
  6. Nadi cepat. Nadi pesakit meningkat kepada 110 denyutan seminit.

Jika pneumonia bronkial diperhatikan pada kanak-kanak, gejala-gejala yang sedikit berbeza:

  • selalunya proses keradangan mempunyai watak kilat. Ini kerana saluran udara kanak-kanak kecil dan tidak mempunyai halangan imun pelindung. Oleh kerana itu, penyakit itu teruk dan sering menyebabkan akibat yang menyedihkan;
  • demam dan batuk mungkin ringan atau tidak. Sebagai peraturan, ketiadaan tanda-tanda yang paling ciri-ciri mana-mana penyakit pernafasan dan penangguhan permulaan terapi. Ibu bapa perlu memberi perhatian kepada nafas anak. Sebagai peraturan, bayi mula bernafas dengan kuat dan mengeluh sesak nafas;
  • penyakit berpanjangan. Sekiranya kanak-kanak telah mengalami bronkitis atau ARVI terlalu lama, maka ada risiko bahawa penyakit itu telah disahkan oleh bronchopneumonia. Dalam kes ini, ia patut mengubah taktik rawatan.

Komplikasi

Jika masa tidak memulakan terapi yang kompeten, penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi. Selalunya mereka diperhatikan pada kanak-kanak.

  1. Otitis purulent. Dalam kes ini, orang itu mula mengadu ketidakselesaan di telinga dan kelemahan umum. Di samping itu, keluar dari pelepasan telinga purulen. Sekiranya nen tidak mendapati jalan keluar, ia boleh menembusi tengkorak dan menyebabkan abses otak atau meningitis.
  2. Pleurisy. Ini adalah keradangan lembaran pleura. Seseorang mengalami ketidakselesaan apabila batuk dan pernafasan. Di samping itu, dia mengadu berat di dada.
  3. Nephrite Ini adalah keradangan buah pinggang. Gejala penyakit berbeza bergantung kepada jenis perubahan morfologi. Manifestasi luaran penyakit ini adalah pucat, demam, ketidakselesaan di rantau lumbar.
  4. Distrofi miokardium. Ini adalah metabolisme yang tidak normal dalam otot-otot dada. Orang itu mula mengadu rasa sakit di dalam hati dan sesak nafas. Di samping itu, pesakit mempunyai murmur jantung dan gangguan irama jantung. Komplikasi seperti radang paru-paru bronkus pada orang dewasa muncul disebabkan oleh rawatan yang tidak betul dan permulaan latihan fizikal sebelum berakhirnya terapi.
  5. Pericarditis. Ini adalah proses keradangan di dalam kantung jantung. Pesakit mempunyai rasa sakit di dalam hati dan perasaan sesak di dada. Di samping itu, ketidakselesaan itu kelihatan dengan kekuatan yang lebih besar apabila seseorang cuba mengubah keadaan. Dalam bentuk penyakit yang teruk, muka pesakit membengkak, dan urat leher meningkat. Di samping itu, terdapat pucat kulit.

Diagnostik

Pada penerimaan tetamu, pakar akan mendengar aduan pesakit dan melakukan pemeriksaan. Sebagai peraturan, doktor melakukan tindakan berikut:

  • mengukur suhu badan pesakit;
  • menjalar keluar paru-paru. Dengan jari anda, doktor mengetuk kawasan di atas permukaan paru-paru. Jika seseorang menderita penyakit ini, bunyi itu dipendekkan;
  • mendengar paru-paru. Kaedah diagnostik ini digunakan jika anda mengesyaki sebarang penyakit saluran pernafasan. Menggunakan stetoskop, pakar mendengarkan kawasan yang terjejas. Berbagai bunyi dan bising mungkin menunjukkan kehadiran penyakit ini. Ingatlah bahawa sekarang tidak semua doktor menggunakan kaedah diagnostik ini kerana keberkesanannya yang rendah dalam menentukan bronchopneumonia pada kanak-kanak dan orang dewasa telah terbukti.

Walaupun doktor benar-benar yakin bahawa pesakit itu mempunyai radang paru-paru bronkial, dia harus menghantarnya kepada x-ray organ dada dan menjalankan beberapa ujian makmal standard. Kadangkala pakar memerlukan keputusan tomografi, pemeriksaan dahak, dan analisis untuk menentukan agen penyebab penyakit itu.

Rawatan

Menyingkirkan penyakit ini melibatkan rawatan yang kompleks:

  • pematuhan dengan rejim. Pada permulaan perkembangan penyakit itu disarankan untuk melihat rehat tidur. Di samping itu, anda perlu membersihkan dan mengasingkan bilik di mana pesakit berada. Sebaik sahaja suhu badan pulih, seseorang boleh keluar. Walaupun seseorang itu mengamalkan gaya hidup sihat, dia dilarang untuk meneruskan pengerasan sebelum minggu kedua selepas berakhirnya rawatan. Juga, anda tidak boleh meneruskan sukan sehingga dua bulan selepas berakhirnya terapi;
  • pembetulan diet. Rawatan bronkopneumonia tidak melarang penggunaan sebarang produk. Sudah tentu, diet harus seimbang, dan makanan yang mempunyai kandungan vitamin dan protein yang tinggi harus berlaku di dalamnya. Lebih baik makan di bahagian kecil, tetapi sering. Di samping itu, pakar menasihati untuk minum banyak (air mineral hangat, minuman buah-buahan, teh herba);
  • fisioterapi. Rawatan ini mesti dimulakan hanya selepas suhu badan kembali normal. Kemudian pesakit dirawat urut dada, sedutan dengan cara yang memudahkan pernafasan dan menyumbang kepada pembuangan sputum;
  • rawatan dadah. Tiada pelan rawatan untuk penyakit ini lengkap tanpa menggunakan antibiotik. Dana ini ditetapkan kepada pesakit dalam bentuk tablet atau disuntik ke dalam tubuh pesakit. Suntikan intravena atau intramuskular digunakan. Bergantung pada keparahan penyakit dan ciri-ciri individu, jenis antibiotik dipilih. Di samping itu, doktor menetapkan antipiretik, expectorant, ubat anti-alergi.

Bronchopneumonia pada kanak-kanak adalah lebih parah daripada orang dewasa, jadi rawatannya mempunyai ciri-ciri tertentu.

  • terapi hanya dijalankan di hospital. Kanak-kanak tidak akan dibenarkan pulang ke rumah sehingga penyakitnya telah berlalu sepenuhnya. Dalam kes-kes yang teruk, pesakit kecil dipindahkan ke unit penjagaan rapi;
  • dos agen farmakologi secara langsung bergantung kepada berat badan kanak-kanak;
  • jika penyakit itu disebabkan oleh virus, maka para pakar menetapkan ubat antivirus;
  • Doktor mengekalkan keseimbangan air badan kanak-kanak. Kanak-kanak sangat berisiko untuk dehidrasi. Oleh kerana itu, rawatan tidak terhad kepada minum banyak cairan. Kanak-kanak sering disuntik dengan cecair yang hilang melalui penitis;
  • Untuk mengelakkan disyna atau menyingkirkannya, kanak-kanak diberikan penyedutan oksigen.

Sekiranya anda mengikuti arahan doktor, maka bronkopneumonia pada kanak-kanak dan orang dewasa tidak dapat dikesan. Selepas tamat terapi, pesakit sekali lagi dihantar ke x-ray untuk menentukan keberkesanan rawatan. Semua gejala penyakit hilang sepenuhnya dalam tempoh satu bulan.

Perubatan rakyat

Semua ubat rakyat harus digunakan hanya selepas berunding dengan doktor. Fakta adalah bahawa beberapa kaedah mungkin tidak sesuai untuk seseorang kerana keterukan gejala, ciri-ciri organisma atau tahap penyakit.

  • madu birch dan tunas. Bahan-bahan ini dicampur dan dimasak dengan api sederhana. Jisim habis mestilah disejat, disejukkan dan diberikan kepada pesakit satu sudu teh sehari kira-kira tiga puluh minit sebelum tidur. Sebelum digunakan, tunas madu dan birch perlu dicairkan dengan segelas air suam. Alat ini membantu untuk menghapuskan gejala penyakit;
  • plantain. Bilas dan keringkan daun tumbuhan ini. Selepas itu, letakkannya di atas katil dan di dada pesakit. Kemudian balut seseorang dengan selendang bulu;
  • tar. Dalam balang tiga liter tuangkan tar dan air rebus. Selepas itu, biarkan campuran selama sembilan hari. Ia perlu memberi saran kepada pesakit setiap hari sebelum tidur.

Pencegahan

  • kebersihan;
  • berhenti merokok. Menyingkirkan kebiasaan buruk ini bukan sahaja akan mengurangkan kemungkinan penyakit, tetapi juga memperbaiki keadaan seluruh organisma;
  • keengganan hubungan dengan pembawa virus. Ia adalah perlu untuk cuba untuk tidak menghabiskan banyak masa dengan orang sakit;
  • pematuhan kepada gaya hidup yang sihat. Sekiranya seseorang mematuhi diet yang sihat, bermain sukan dan berehat secara sistematik, tubuhnya akan menjadi lebih kuat dan menjadi kebal terhadap banyak virus.

Jika anda fikir anda mempunyai Bronchopneumonia dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka ahli pulmonologi anda boleh membantu anda.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Radang paru-paru kronik adalah keradangan paru-paru, akibat kemajuan yang mana tisu-tisu lembut organ tersebut terjejas. Ia mengandungi nama sedemikian, kerana proses itu terus berulang dan dicirikan oleh tempoh pemburukan dan murtad gejala.

Pneumonia dua hala pada orang dewasa atau anak adalah patologi paru yang agak teruk, di mana kedua-dua paru-paru terjejas. Proses keradangan berkembang akibat kesan bakteria, paling sering pneumococci, dan sangat sukar, dan komplikasi patologi ini dapat menyebabkan seseorang mati.

Keradangan paru-paru (secara rasminya - radang paru-paru) adalah proses radang dalam satu atau kedua-dua organ pernafasan, yang biasanya berjangkit dan disebabkan oleh pelbagai virus, bakteria dan kulat. Pada zaman dahulu, penyakit ini dianggap sebagai salah satu yang paling berbahaya, dan, walaupun cara moden rawatan dapat dengan cepat dan tanpa akibat menghilangkan jangkitan, penyakit itu tidak hilang relevansinya. Menurut data rasmi, di negara kita setiap tahun kira-kira sejuta orang menderita radang paru-paru dalam satu bentuk atau yang lain.

Pneumonia fokus adalah penyakit berjangkit-infeksi yang tidak menjejaskan semua tisu paru-paru, tetapi hanya bahagian tertentu. Apabila ini terjadi, pembentukan keradangan focal kecil atau besar-besar di lobula paru-paru. Patologi boleh bersifat bebas dan menengah. Dalam kes pertama, sumber bakteria patogen, dan di kedua - aliran penyakit lain yang menjejaskan tisu organ ini.

Penyakit jantung kronik, yang disebabkan oleh pembentukan tisu penghubung dalam ketebalan otot jantung, dipanggil kardiosklerosis. Penyakit ini kebanyakannya tidak mandiri, dan selalunya memanifestasikan dirinya terhadap latar belakang penyakit lain di dalam badan. Kardiosklerosis adalah penyakit serius yang mengganggu fungsi jantung dan berlaku pada latar belakang pelbagai sebab dan patogen.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.