Bagaimana untuk mengenali gejala pneumonia pada kanak-kanak?

Selalunya penyakit biasa yang menimbulkan ancaman sebenar kepada kehidupan adalah radang paru-paru pada anak-anak, dalam rawatan ubat-ubatan moden yang jauh maju. Malah 30-40 tahun yang lalu, menurut statistik, doktor berjaya menyelamatkan hanya setiap 3-4 kanak-kanak dengan radang paru-paru.


Kaedah terapi moden telah membolehkan untuk mengurangkan kematian dari penyakit ini berpuluh-puluh kali, tetapi ini tidak menjadikan penyakit ini kurang serius. Ramalan dalam rawatan setiap kanak-kanak selalu bergantung bukan sahaja pada pernyataan diagnosis dan rawatan yang betul, tetapi juga mengenai ketepatan masa rujukan kepada doktor.

Apakah pneumonia?

Keradangan paru-paru, yang disebut sebagai radang paru-paru, adalah penyakit biasa yang berlaku bukan sahaja pada kanak-kanak dari semua peringkat umur, tetapi juga pada orang dewasa.

Konsep pneumonia tidak termasuk penyakit paru-paru lain, misalnya, lesi vaskular atau alergi, bronkitis dan pelbagai gangguan dalam kerja mereka yang disebabkan oleh faktor fizikal atau kimia.

Pada kanak-kanak, penyakit ini adalah biasa, sebagai peraturan, kira-kira 80% daripada semua patologi paru-paru pada bayi berlaku dalam radang paru-paru. Penyakit ini adalah keradangan tisu paru-paru, tetapi tidak seperti penyakit paru-paru lain seperti bronkitis atau tracheitis, dengan pneumonia, patogen menembusi bahagian bawah sistem pernafasan.

Bahagian paru-paru yang terjejas tidak dapat melaksanakan fungsinya, melepaskan karbon dioksida dan menyerap oksigen. Atas sebab ini, penyakit, terutamanya pneumonia akut pada kanak-kanak, adalah lebih serius daripada jangkitan pernafasan lain.

Bahaya utama pneumonia kanak-kanak adalah bahawa tanpa rawatan yang mencukupi, penyakit ini berkembang dengan pesat dan boleh membawa kepada edema paru-paru yang bervariasi, dan juga kematian.

Pada kanak-kanak yang mempunyai sistem imun yang lemah, penyakit ini berlaku dalam bentuk yang sangat teruk. Atas sebab ini, radang paru-paru pada bayi dianggap paling berbahaya, kerana sistem imun mereka belum cukup terbentuk.

Keadaan sistem kekebalan tubuh memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit, tetapi penting untuk menentukan dengan tepat penyebab pneumonia, kerana hanya dalam hal ini rawatannya akan berhasil.

Punca radang paru-paru

Bagi rawatan radang paru-paru yang berjaya dalam kanak-kanak, adalah penting untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat dan mengenal pasti agen penyebabnya. Penyakit ini boleh disebabkan bukan sahaja oleh virus, tetapi juga oleh bakteria, serta kulat.

Selalunya penyebabnya adalah pneumokokus mikrob, serta mycoplasma. Oleh itu, sifat mula-mula radang paru-paru boleh berbeza, tetapi ia adalah tepat titik ini yang penting untuk organisasi rawatan yang berkesan, kerana ubat-ubatan untuk melawan bakteria, virus dan kulat sangat berbeza.

Pneumonia boleh mempunyai asal yang berbeza:

  1. Asal bakteria. Penyakit ini boleh berlaku bukan sahaja terhadap latar belakang penyakit yang berbeza daripada sistem pernafasan, sebagai komplikasi, tetapi juga secara bebas. Antibiotik untuk pneumonia pada kanak-kanak digunakan dengan tepat dalam bentuk penyakit ini, kerana ia memerlukan terapi antibiotik yang berhati-hati dan mendesak.
  2. Asal virus. Bentuk penyakit ini adalah yang paling biasa (dikesan pada kira-kira 60% kes) dan yang paling mudah, tetapi memerlukan rawatan yang mencukupi.
  3. Asal kulat. Bentuk radang paru-paru ini jarang berlaku, pada kanak-kanak yang biasanya berlaku selepas rawatan yang tidak mencukupi penyakit sistem pernafasan dengan antibiotik atau penyalahgunaannya.

Keradangan paru-paru boleh mempunyai bentuk unilateral, apabila satu paru-paru atau sebahagian daripadanya terpengaruh, atau menjadi dua hala, meliputi kedua-dua paru-paru sekaligus. Sebagai peraturan, dalam sebarang etiologi dan bentuk penyakit, suhu kanak-kanak meningkat dengan sangat.

Radang paru-paru itu sendiri bukanlah penyakit berjangkit, dan walaupun dalam bentuk virus atau bakteria ia sangat jarang ditularkan dari seorang kanak-kanak ke yang lain.

Satu-satunya pengecualian adalah SARS, yang menyebabkan pengaktifan jenis mycoplasma tertentu. Dalam kes ini, penyakit pada kanak-kanak sangat sukar, disertai oleh suhu tinggi.

Mycoplasmas khas radang paru-paru, menyebabkan mycoplasmosis pernafasan dan radang paru-paru, mudah disebarkan oleh titisan udara, menyebabkan penyakit sistem pernafasan pelbagai bentuk, keparahan yang bergantung kepada keadaan sistem imun kanak-kanak.

Selalunya, pneumonia pada kanak-kanak sehingga satu tahun atau lebih berlaku sebagai komplikasi penyakit pernafasan lain, seperti:

Proses peradangan bermula pada masa apabila sejumlah besar lendir berkumpul di paru-paru dan bronkus, yang menebal dan menimbulkan halangan untuk pengudaraan normal paru-paru.

Gambar khas kemunculan dan perkembangan pneumonia pesat boleh dipanggil keadaan di mana bayi menjadi sakit dengan SARS atau penyakit pernafasan lain, sementara pengeluaran lendir di saluran pernafasan mula dipergiat. Tetapi kanak-kanak kecil (terutamanya sehingga setahun, serta berusia sehingga 2-3 tahun) masih tidak boleh membersihkan saluran udara secara bebas dengan bantuan batuk refleks disebabkan oleh perkembangan otot sistem pernafasan yang tidak mencukupi.

Di bronkus, akumulasi sputum, yang disebabkan pengudaraan terganggu di beberapa kawasan paru-paru sekaligus. Ejen penyebab penyakit mendasar dari kawasan nasofaring masuk ke dalam paru-paru dan menetap di tempat-tempat di mana lendir berkumpul, di mana mereka mula berkembang pesat dengan cepat, menyebabkan permulaan proses keradangan.

Ia tidak sukar untuk merawat bentuk virus, sebagai peraturan, ia tidak memerlukan sebarang persediaan khas dan sembuh dalam seminggu. Tetapi jika jangkitan bakteria menyerang proses keradangan dan penyakit itu mengambil bentuknya yang lebih maju, diperlukan dos antibiotik yang serius.

Pneumonia pada kanak-kanak, gejala dan tanda-tanda penyakit

Gejala pneumonia pada kanak-kanak sangat spesifik, yang membantu ibu bapa mengesyaki pneumonia dalam radang paru-paru.

Gejala radang paru-paru pada kanak-kanak dianggap sebagai:

  • Batuk yang kekal dan kuat, yang timbul daripada serangan berpanjangan, dengan bentuk penyakit akut, batuk boleh bertukar menjadi serangan mati lemas.
  • Laluan berlarut-larut apabila ia kekal dalam fasa aktif lebih daripada 7 hari.
  • Kemerosotan mendadak dalam keadaan kanak-kanak selepas jangkitan virus pernafasan akut atau flu baru-baru ini.
  • Suhu yang tinggi, berterusan selama beberapa hari dan tidak jatuh dengan ubat antipiretik, dan jika suhu boleh dikurangkan sedikit, ia cepat naik ke tahap sebelumnya.
  • Ketidakupayaan untuk menarik nafas panjang. Apabila anda cuba bernafas secara mendalam dalam anak, serangan batuk yang kuat bermula.
  • Kulit pucat. Pallor kulit menunjukkan bahawa pneumonia yang berkembang adalah bakteria dan dijelaskan oleh fakta bahawa pembiakan aktif bakteria dalam badan membawa kepada kejang saluran darah, kerana ini mengakibatkan keracunan oleh toksin, yang merupakan produk metabolik bakteria berbahaya. Warna biru kulit memerlukan perhatian perubatan segera.

Suhu tinggi cenderung berlaku bergantung pada usia kanak-kanak. Pada kanak-kanak berumur satu tahun dan kadang-kadang pada kanak-kanak berumur 2-3 tahun, suhu mungkin rendah, dalam lingkungan 37.5 °, yang dijelaskan oleh kemerosotan sistem imun dan ketidakupayaan untuk memberi respons yang mencukupi apabila penyakit itu berkembang. Bagi kanak-kanak yang lebih tua, suhu boleh mencapai 38-40 °.

Hampir selalu, radang paru-paru disertai dengan tanda-tanda mabuk umum, yang ditunjukkan oleh kelemahan, kurang selera makan, mengantuk, dan berpeluh berlebihan.

Diagnosis penyakit ini

Walaupun kanak-kanak mempunyai semua gejala pneumonia, dia tidak perlu didiagnosis secara bebas, kerana penyakit sebenar mungkin agak berbeza. Diagnosis yang tepat hanya boleh dibuat oleh seorang pakar setelah menjalankan satu set lengkap kajian dan pemeriksaan.

Oleh itu, penemuan simptom semacam itu seharusnya merupakan suatu kesempatan untuk rayuan segera kepada pakar yang sama ada mengesahkan kecemasan ibu bapa dan mengambil langkah yang sesuai atau membantah mereka.

Diagnostik termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

  1. Pemeriksaan penuh dan mendengar paru-paru. Seorang doktor yang berpengalaman boleh menentukan sama ada kanak-kanak mempunyai pneumonia walaupun melalui telinga.
  2. Penilaian keadaan umum bayi.
  3. Pemeriksaan sinar-X, yang dilakukan serentak dalam dua taksiran, mengambil gambar dari sisi dan depan untuk diagnosis dan penilaian yang lebih tepat mengenai keadaan paru-paru.
  4. Ujian darah yang akan membina bukan sahaja proses keradangan dalam paru-paru, tetapi sifatnya dan jenis jangkitan tertentu, yang perlu untuk perlantikan rawatan yang berkesan.

Pneumonia atipikal pada kanak-kanak

Keradangan paru-paru yang disebabkan oleh klamidia atau mycoplasma dipanggil tidak tipikal. Perbezaan antara radang paru-paru dan jenis yang biasa adalah bahawa penyakit bermula dan hasilnya, seperti selesema biasa, tetapi kemudian secara drastik berubah menjadi bentuk yang sama sekali berbeza. Adalah penting untuk diingati bahawa penyakit ini boleh bertahan lama, tanpa menunjukkan dirinya sendiri. Baca lebih lanjut mengenai mycoplasmosis →

Gejala jenis radang paru-paru ini agak berbeza:

  • Pada awal penyakit ini, suhu kanak-kanak meningkat dengan ketara, nilai-nilai yang mencapai 40 °, tetapi selepas itu ia berkurangan dan menjadi subfebril dengan penunjuk berterusan 37.2-37.5 °. Dalam sesetengah kes, terdapat penunjuk indikator yang lengkap.
  • Dalam sesetengah kes, penyakit ini bermula dengan tanda-tanda biasa SARS atau selesema, seperti sakit tekak, bersin, kerengsaan yang teruk.
  • Kemudian ada sesak nafas dan batuk kering yang sangat kuat, tetapi bronkitis akut mempunyai gejala yang sama, fakta ini merumitkan diagnosis. Selalunya, kanak-kanak mula dirawat untuk bronkitis, yang merumitkan dan menimbulkan penyakit.
  • Mendengarkan paru-paru seorang kanak-kanak, doktor tidak dapat mengenal pasti radang paru-paru dengan telinga. Kelentit adalah jarang dan mempunyai sifat yang berbeza, terdapat praktikal tiada tanda-tanda tradisional apabila mendengar, yang sangat merumitkan diagnosis.
  • Dalam kajian ujian darah, sebagai peraturan, tiada perubahan ketara, tetapi peningkatan ESR dikesan, serta leukositosis neutrofil, ditambah dengan leukopenia, anemia dan eosinofilia.
  • Apabila sinar-X dilakukan, doktor melihat di dalam rembasan imaginasi penyusupan pulmonari heterogen dengan corak pulmonari yang dipertingkatkan.
  • Mycoplasmas, seperti klamidia, menyebabkan radang paru-paru yang tidak normal, boleh wujud dalam masa yang lama di dalam sel-sel epitelium paru-paru dan bronkus, dan oleh itu penyakit biasanya berlarutan dan, sekali muncul, sering boleh berulang.
  • Rawatan pneumonia atipikal pada kanak-kanak harus macrolides, termasuk clarithromycin, josamycin dan azithromycin, kerana mereka adalah patogen paling sensitif.

Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital

Hanya doktor boleh menentukan di mana dan bagaimana untuk merawat kanak-kanak dengan radang paru-paru. Rawatan itu boleh dilakukan bukan sahaja dalam keadaan pegun, tetapi juga di rumah, bagaimanapun, jika doktor menegaskan kemasukan ke hospital, tidaklah berharga menghalangnya.

Kanak-kanak mesti dimasukkan ke hospital:

  • dengan penyakit yang teruk;
  • dengan radang paru-paru yang rumit oleh penyakit lain, seperti pleurisy, jantung atau kegagalan pernafasan, kejutan akut kesedaran, abses paru-paru, penurunan tekanan darah, sepsis, atau kejutan toksik berjangkit;
  • di mana terdapat luka beberapa lobus paru-paru atau varian radang radang paru-paru;
  • sehingga setahun. Pada bayi yang berusia sehingga satu tahun, penyakit ini terus berlaku dalam bentuk yang sangat teruk dan menimbulkan ancaman kepada kehidupan, oleh itu, rawatan mereka hanya dilakukan dalam keadaan pegun, di mana para doktor dapat memberikan bantuan kecemasan pada waktu yang tepat. Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun menjalani rawatan pesakit, tanpa menghiraukan keterukan penyakit. Kanak-kanak yang lebih tua dapat menerima rawatan di rumah, dengan syarat penyakit itu tidak dalam bentuk rumit;
  • yang mempunyai penyakit kronik atau imuniti yang sangat lemah.

Rawatan

Dalam kebanyakan kes, asas rawatan untuk radang paru-paru adalah penggunaan antibiotik, dan jika doktor telah menetapkan mereka kepada anak itu, tidak ada yang harus menolak menggunakannya.

Tiada ubat-ubatan rakyat, homeopati dan juga kaedah tradisional rawatan jangkitan virus pernafasan akut tidak dapat membantu dengan radang paru-paru.

Ibu bapa, terutamanya untuk rawatan pesakit luar, mesti mengikuti semua preskripsi doktor dengan ketat dan ikuti semua arahan dari segi ubat, diet, minum, berehat dan menjaga anak yang sakit. Di hospital, semua langkah yang perlu dilakukan oleh kakitangan perubatan.

Ia perlu untuk merawat pneumonia dengan betul, yang bermaksud bahawa anda harus mengikuti beberapa peraturan:

  • Resepsi antibiotik yang ditetapkan oleh doktor mestilah sesuai dengan jadual yang ditetapkan. Sekiranya, seperti yang ditetapkan oleh doktor, antibiotik harus diminum 2 kali sehari, maka selang 12 jam harus diperhatikan di antara dos. Apabila melantik penerimaan tiga kali, selang antara mereka akan menjadi 8 jam, dan peraturan ini tidak boleh dilanggar. Adalah penting untuk mematuhi masa ubat. Sebagai contoh, antibiotik cephalosporin dan penisilin diambil tidak lebih daripada 7 hari, dan makrolida harus digunakan dalam tempoh 5 hari.
  • Ia mungkin untuk menilai keberkesanan rawatan, dinyatakan dalam memperbaiki keadaan umum kanak-kanak, meningkatkan selera makan, mengurangkan sesak nafas dan mengurangkan suhu, hanya selepas 72 jam dari permulaan terapi.
  • Penggunaan ubat antipiretik hanya dibenarkan apabila penunjuk suhu pada kanak-kanak dari setahun melebihi 39 °, dan pada kanak-kanak sehingga setahun - 38 °. Demam tinggi adalah penunjuk perjuangan sistem imun terhadap penyakit ini, dengan pengeluaran maksimum antibodi yang merosakkan patogen. Atas sebab ini, jika bayi biasanya bertolak ansur dengan haba, lebih baik untuk tidak mengganggu, kerana dalam hal ini rawatan akan lebih efektif. Tetapi, jika bayi sekurang-kurangnya pernah melihat sawan febril terhadap latar belakang kenaikan suhu, ia harus diberi antipiretik apabila penunjuk meningkat kepada 37.5 °.
  • Kuasa. Kekurangan nafsu makan bagi radang paru-paru adalah keadaan semula jadi. Untuk memaksa kanak-kanak makan melalui kekerasan tidak perlu. Semasa tempoh rawatan, bayi perlu menyediakan makanan ringan. Makanan yang optimum akan menjadi bijirin cair, kek stim daging tanpa lemak, sup, kentang rebus atau kentang tumbuk, serta buah-buahan dan sayur-sayuran yang kaya dengan vitamin.
  • Perlu mengikuti rejim minum. Kanak-kanak harus makan dalam jumlah besar air tidak berkarbonat tulen, teh hijau dengan raspberi, jus semulajadi. Jika kanak-kanak enggan menggunakan cecair dalam jumlah yang diperlukan, anda harus memberinya sebahagian kecil daripada penyelesaian farmaseutikal khas untuk memulihkan keseimbangan garam air, sebagai contoh, Regidron.
  • Di dalam bilik kanak-kanak, perlu membersihkan pembersihan basah setiap hari, serta memantau kelembapan udara, untuk ini anda boleh menggunakan pelembap atau meletakkan bekas dengan air panas di dalam bilik beberapa kali sehari.
  • Perlu diingat bahawa dalam rawatan radang paru-paru tidak boleh menggunakan imunomodulator dan antihistamin. Mereka tidak akan membantu, tetapi mereka boleh menyebabkan kesan sampingan dan memburukkan keadaan kanak-kanak.
  • Penggunaan probiotik diperlukan untuk radang paru-paru, kerana penggunaan antibiotik menyebabkan pelanggaran dalam usus. Dan untuk membuang toksin yang terbentuk daripada aktiviti patogen yang penting, doktor biasanya menetapkan sorben.

Jika semua preskripsi diikuti, kanak-kanak yang sakit dipindahkan ke mod biasa dan dibenarkan berjalan di udara segar dari kira-kira 6-10 hari terapi. Dengan radang paru-paru yang tidak rumit, seorang kanak-kanak diberi pelepasan daripada senaman fizikal selama 1.5-2 bulan selepas pemulihan. Sekiranya penyakit itu teruk, ia dibenarkan bermain hanya selepas 12-14 minggu.

Pencegahan

Perhatian khusus perlu dibayar kepada langkah pencegahan, terutamanya selepas penyakit anak. Adalah penting untuk mengelakkan pengumpulan dahak di dalam paru-paru kerana apa yang sedang berlaku dan perkembangan penyakit.

Mengekalkan kelembapan yang mencukupi di dalam bilik bayi bukan sahaja dapat membantu memberikan pernafasan yang lebih mudah, tetapi juga merupakan langkah yang sangat baik untuk menghalang dahak daripada mengeringkan dan mengeringkan paru-paru.

Sukan dan mobiliti tinggi kanak-kanak adalah langkah pencegahan yang sangat baik yang membantu menghapuskan dahak dari paru-paru dan saluran pernafasan dan mencegah pembentukan pengumpulannya.

Minum banyak air membantu bukan sahaja untuk memastikan darah bayi dalam keadaan baik, tetapi juga membantu mengecilkan lendir dalam saluran pernafasan dan paru-paru, yang menjadikannya mudah untuk dilepaskan secara semulajadi.

Berkesan untuk merawat radang paru-paru hanya boleh tertakluk kepada semua preskripsi doktor. Tetapi, sudah tentu, adalah lebih mudah untuk mencegahnya, dan untuk ini, sebarang penyakit sistem pernafasan harus segera dihapuskan.

Perlu diingat bahawa radang paru-paru dalam kebanyakan kes menjadi komplikasi jika penyakit katarak atau penyakit lain sistem pernafasan diabaikan, serta jika terapi tidak tepat pada masanya atau rawatan dihentikan lebih awal. Oleh itu, untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi dan perkembangan radang paru-paru, seseorang itu tidak sepatutnya terlibat dalam rawatan diri selesema, tetapi dapatkan rawatan perubatan untuk mana-mana manifestasi mereka.

Pengarang: Irina Vaganova, doktor,
khusus untuk Mama66.ru

Dr. Komarovsky mengenai pneumonia pada kanak-kanak

Ungkapan "pneumonia" sangat menakutkan kepada ibu bapa. Tidak kira berapa tahun atau bulan kanak-kanak itu, penyakit ini di kalangan ibu dan bapa dianggap sebagai salah satu yang paling berbahaya. Adakah benar, bagaimana mengenali radang paru-paru dan bagaimana untuk merawatnya dengan betul, kata Yevgeny Komarovsky, seorang doktor kanak-kanak yang terkenal, penulis buku dan artikel tentang kesihatan kanak-kanak.

Mengenai penyakit ini

Radang paru-paru (itulah yang dipanggil doktor apa yang dipanggil orang radang paru-paru) adalah penyakit yang sangat umum, keradangan tisu paru-paru. Di bawah konsep doktor yang sama bermakna beberapa penyakit. Sekiranya keradangan tidak berjangkit, doktor akan menulis pneumonitis pada kad. Sekiranya alveoli dipengaruhi, diagnosis akan terdengar dengan berbeza - "alveolitis", jika membran mukus paru-paru terjejas - "pleurisy".

Proses keradangan pada tisu paru-paru disebabkan oleh kulat, virus dan bakteria. Terdapat keradangan campuran - bakteria virus, contohnya.

Penyakit-penyakit yang termasuk dalam konsep "radang paru-paru" semua buku rujukan perubatan dikelaskan sebagai agak berbahaya, kerana 450 juta orang dari seluruh dunia yang sakit dengan mereka setahun, kira-kira 7 juta mati akibat diagnosis yang salah, rawatan yang tidak betul atau lambat, dan juga mengenai kelajuan dan keterukan penyakit. Antara yang mati, kira-kira 30% adalah kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Mengikut lokasi sumber keradangan, semua radang paru-paru dibahagikan kepada:

Juga, keradangan boleh menjadi bilateral atau unilateral, jika hanya satu paru-paru atau sebahagian daripadanya terpengaruh. Jarang, radang paru-paru adalah penyakit bebas, lebih kerap ia adalah komplikasi penyakit lain - virus atau bakteria.

Pneumonia yang paling berbahaya dianggap untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun dan warga tua, di kalangan kes-kes tersebut akibatnya tidak dapat diramalkan. Menurut statistik, mereka mempunyai kadar kematian tertinggi.

Yevgeny Komarovsky berpendapat bahawa sistem pernafasan pada umumnya adalah yang paling terdedah kepada pelbagai jangkitan. Ia melalui saluran pernafasan atas (hidung, oropharynx, laring) yang kebanyakan kuman dan virus memasuki badan seorang kanak-kanak.

Sekiranya imuniti bayi lemah, jika keadaan alam sekitar di kawasan tempat tinggalnya tidak menguntungkan, jika mikroba atau virus itu sangat agresif, keradangan itu tidak hanya berlaku di hidung atau laring, tetapi jatuh di bawah - dalam bronkus. Penyakit ini dipanggil bronkitis. Sekiranya ia tidak dapat dihentikan, jangkitan itu akan merebak lebih rendah ke dalam paru-paru. Pneumonia berlaku.

Walau bagaimanapun, jangkitan bawaan udara bukan satu-satunya cara. Jika kita menganggap bahawa paru-paru, sebagai tambahan kepada pertukaran gas, melakukan beberapa fungsi penting lain, menjadi jelas mengapa kadang-kadang penyakit itu muncul tanpa adanya jangkitan virus. Alam semulajadi diletakkan di atas paru-paru manusia untuk melembapkan dan memanaskan udara yang dihirup, membersihkannya dari pelbagai kekotoran yang berbahaya (fungsi paru-paru sebagai penapis), dan juga menyaring darah yang beredar, mengeluarkan banyak bahan berbahaya daripadanya dan meneutralkannya.

Sekiranya bayi telah menjalani operasi, telah mematahkan kakinya, tidak memakan sesuatu dan telah menerima keracunan makanan yang teruk, telah membakar dirinya, telah memotong dirinya, ini atau jumlah toksin, pembekuan darah, dan lain-lain masuk ke dalam darah dalam pelbagai kepekatan. Paru-paru dengan sabar meneutralkan atau dikeluarkan menggunakan mekanisme perlindungan - batuk. Walau bagaimanapun, tidak seperti penapis rumah yang boleh dibersihkan, dibasuh, atau dibuang, paru-paru tidak boleh dibasuh atau diganti. Dan sekiranya suatu hari sebahagian daripada "penapis" ini gagal, menjadi tersumbat, penyakit yang sangat dipanggil oleh orang tua terhadap radang paru-paru.

Agen penyebab radang paru-paru boleh menjadi pelbagai bakteria dan virus. Sekiranya kanak-kanak sakit semasa berada di hospital dengan penyakit lain, maka kemungkinan besar dia akan mengalami pneumonia bakteria, yang juga dikenali sebagai hospital atau hospital. Ini adalah yang paling sukar bagi radang paru-paru, seperti dalam keadaan kemandulan hospital, penggunaan antiseptik dan antibiotik, hanya mikrob yang paling kuat dan paling agresif yang masih hidup, yang tidak begitu mudah dimusnahkan.

Yang paling biasa di kalangan kanak-kanak adalah radang paru-paru, yang berasal sebagai komplikasi jangkitan virus (ARVI, selesema, dan lain-lain). Bagi kes-kes keradangan paru-paru, kira-kira 90% daripada diagnosis anak-anak tersebut. Ini tidak semestinya disebabkan oleh jangkitan virus "mengerikan", tetapi disebabkan oleh fakta bahawa mereka sangat meluas, dan beberapa kanak-kanak menderita mereka sehingga 10 kali setahun atau lebih.

Gejala

Untuk memahami bagaimana radang paru-paru mula berkembang, anda perlu sedar bagaimana sistem pernafasan berfungsi secara umum. Bronchi sentiasa mengeluarkan lendir, tugasnya adalah untuk menghalang zarah-zarah debu, mikroba, virus dan benda-benda lain yang tidak diingini yang memasuki sistem pernafasan. Lendir bronkial mempunyai ciri-ciri tertentu, seperti kelikatan, contohnya. Sekiranya kehilangan beberapa sifatnya, bukannya memerangi pencerobohan zarah asing, ia sendiri mula menyebabkan banyak "masalah."

Sebagai contoh, lendir terlalu tebal, jika kanak-kanak bernafas udara kering, menyumbat bronkus, mengganggu pengudaraan biasa. Ini, seterusnya, membawa kepada stagnasi di beberapa bahagian paru-paru - radang paru-paru berkembang.

Sering kali, radang paru-paru berlaku apabila badan kanak-kanak dengan cepat kehilangan rizab bendalirnya, dan lendir bronkial semakin bertambah. Dehidrasi pelbagai peringkat boleh berlaku dengan cirit-birit yang berpanjangan pada kanak-kanak, dengan muntah berulang, haba yang tinggi, demam, dengan pengambilan cecair tidak mencukupi, terutamanya terhadap latar belakang masalah yang telah disebutkan sebelumnya.

Ibu bapa mungkin disyaki mempunyai pneumonia dalam beberapa cara:

  • Batuk telah menjadi gejala utama penyakit ini. Selebihnya, hadir sebelum ini, secara beransur-ansur berlalu, dan batuk hanya semakin bertambah.
  • Kanak-kanak menjadi lebih buruk selepas pembaikan. Sekiranya penyakit itu telah merosot, dan tiba-tiba bayi berasa teruk lagi, ia mungkin bercakap tentang perkembangan komplikasi.
  • Bayi tidak dapat menarik nafas panjang. Setiap percubaan untuk melakukan ini membawa kepada batuk yang kuat. Pernafasan disertai dengan mengi.
  • Pneumonia dapat nyata melalui pucat kulit terhadap latar belakang gejala di atas.
  • Kanak-kanak mempunyai sesak nafas, dan ubat-ubatan antipiretik, yang sentiasa sentiasa cepat membantu, tidak lagi berkuat kuasa.

Pneumonia pada kanak-kanak: gejala dan rawatan

Keradangan paru-paru (radang paru-paru) adalah penyakit berjangkit serius yang memberi kesan kepada orang-orang dari semua peringkat umur. Dan kanak-kanak tidak terkecuali. Baru-baru ini, terdapat peningkatan jumlah penyakit berjangkit akut organ-organ pernafasan, dan radang paru-paru adalah yang paling berbahaya bagi mereka. Oleh itu, ibu bapa perlu memahami apa itu - radang paru-paru, bagaimana mengenali penyakit ini, dan apa yang perlu dilakukan jika ia muncul pada seorang kanak-kanak.

Penerangan

Bahaya penyakit itu dikaitkan dengan peranan penting yang dimainkan oleh paru-paru di dalam tubuh manusia. Lagipun, paru-paru melakukan fungsi menghidupkan oksigen ke tisu-tisu badan dan, dengan itu, kekalahan organ penting itu boleh membawa kesan yang serius.

Oksigen memasuki paru-paru dari saluran pernafasan atas semasa penyedutan. Dalam vesikel khas paru-paru - alveoli, proses memperkayakan darah dengan oksigen berlaku. Pada masa yang sama, karbon dioksida memasuki alveoli dari darah dan dikeluarkan ke luar semasa pembuangan. Permukaan dalaman paru-paru mempunyai membran mukus, tujuannya adalah untuk melindungi paru-paru daripada pengaruh luaran yang negatif.

Setiap paru-paru terdiri daripada 10 segmen, yang dikelompokkan menjadi lobus - terdapat tiga dari mereka di paru kanan, dan dua di sebelah kiri. Dalam radang paru-paru, proses berjangkit mempengaruhi struktur dalaman paru-paru, yang sangat merumitkan proses pernafasan dan pertukaran gas. Dan ini boleh menjejaskan organ-organ lain, terutamanya jantung.

Pertukaran gas tidak membuang fungsi paru-paru di dalam badan. Mereka turut mengambil bahagian dalam proses berikut:

  • peraturan suhu badan
  • penapisan bahan berbahaya
  • peraturan jumlah cecair dan garam,
  • pembersihan darah
  • penghapusan toksin
  • sintesis dan peneutralan protein dan lemak.

Dengan penyakit berjangkit pada saluran gastrousus, keracunan, kecederaan dan luka bakar, beban pada paru-paru meningkat banyak kali, dan mereka tidak boleh mengatasi penyingkiran toksin daripada badan. Ini boleh mencetuskan jangkitan di dalam paru-paru.

Jenis radang paru-paru

Tidak seperti penyakit lain sistem pernafasan, bahagian kes yang mempunyai etiologi semata-mata adalah kecil. Di sekitar 80% kes kita bercakap tentang kerosakan paru-paru oleh pelbagai jenis bakteria. Pada masa kanak-kanak, kebanyakan penyakit pneumonia dikaitkan dengan tiga jenis bakteria - pneumokokus, mycoplasma dan klamidia paru. Walau bagaimanapun, jenis bakteria lain juga boleh menjadi punca penyakit.

Ini termasuk staphylococci, streptococci, Klebsiella, basofilia hemofilik, E. coli, sukatan pelajaran Pus, Mycobacterium tuberculosis dan sebilangan yang lain. Selalunya, paru-paru mengalami pendedahan kepada kulat patogen, dan lebih jarang, radang paru-paru yang disebabkan oleh helminths boleh berlaku.

Oleh kumpulan umur, patogen juga tidak teragih. Pneumonia pada bayi dan kanak-kanak prasekolah paling kerap disebabkan oleh pneumococci. Pada tahun-tahun awal sekolah, kanak-kanak lebih kerap mendapat pneumonia mycoplasma. Remaja yang paling sering mengalami radang paru-paru yang disebabkan oleh klamidia.

Dari segi saiz dan bentuk kawasan keradangan, radang paru-paru dibahagikan kepada:

  • tumpuan,
  • segmen,
  • longkang,
  • croupous
  • sebelah kiri,
  • sebelah kanan.

Dalam radang paru-paru fokal, hanya ada keradangan yang berasingan mengenai keradangan kira-kira 1 cm, dan pada pertemuan, kumpulan ini bergabung bersama. Apabila radang paru-paru segmental memberi kesan kepada salah satu segmen paru-paru. Dalam jenis radang paru-paru, seluruh proses itu dilindungi oleh proses patologi.

Bakteria di saluran udara. Foto: Kateryna Kon

Apabila bronkopneumonia menjejaskan bukan sahaja tisu paru-paru, tetapi juga membran mukus bronkus. Biasanya bronkopneumonia adalah akibat daripada bronkitis.

Kurang biasa ialah radang paru-paru virus murni. Agen penyebab penyakit ini mungkin virus influenza, parainfluenza, adenovirus. Pneumonia dua hala paling kerap disebabkan oleh pneumococci dan rod hemofilik. Pneumonia atipikal pada kanak-kanak adalah yang paling sering disebabkan oleh mycoplasmas dan klamidia. Pneumonia jenis ini boleh bertahan lebih lama dan sukar untuk dirawat dengan antibiotik.

Pneumonia hospital paling kerap disebabkan oleh staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, dan Klebsiella.

Kepuraian pneumonia pada zaman kanak-kanak

Radang paru-paru pada sebelah kiri kanak-kanak sering kali lebih parah daripada sebelah kanan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa paru-paru mempunyai struktur asimetris, dan di sebelah kiri saluran udara lebih sempit daripada di sebelah kanan. Keadaan ini merumitkan perkumuhan lendir dan menyumbang kepada penubuhan jangkitan.

Adalah diketahui bahawa kanak-kanak terdedah kepada radang paru-paru lebih kerap daripada orang dewasa. Terdapat beberapa sebab untuk ini. Pertama sekali, kanak-kanak mempunyai imuniti yang agak lemah berbanding dengan orang dewasa. Dan alasan kedua ialah organ pernafasan kanak-kanak tidak seperti yang dikembangkan seperti pada orang dewasa. Di samping itu, kesempitan saluran pernafasan pada kanak-kanak menyebabkan genangan lendir di dalamnya dan merumitkan perkumuhannya.

Juga pada bayi, pernafasan biasanya dilakukan dengan bantuan pergerakan diafragma, yang dipengaruhi oleh keadaan saluran gastrointestinal. Pelanggaran karyanya, yang dinyatakan, sebagai contoh, dalam distensi abdomen, segera tercermin dalam paru - mereka berkembang genangan, yang membawa kepada peningkatan jumlah patogen. Bayi juga mempunyai otot pernafasan yang agak lemah, yang tidak membenarkan mereka untuk batuk yang berkesan.

Gejala radang paru-paru pada kanak-kanak

Bagaimana manifes pneumonia? Gejala radang paru-paru pada kanak-kanak yang berbeza umurnya agak berbeza. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa dalam semua jenis radang paru-paru ada gejala seperti kegagalan pernafasan. Ia dinyatakan terutamanya dalam pecutan pernafasan dalam radang paru-paru, yang biasanya tidak berlaku dengan penyakit berjangkit saluran pernafasan atas. Nisbah nisbah nadi dan pernafasan ialah 3 hingga 1. Walau bagaimanapun, dengan pneumonia, nisbahnya dapat mencapai 2 hingga 1 dan 1 hingga 1. Itu, jika kanak-kanak mempunyai nadi 100, maka kadar pernafasan boleh melebihi 50 nafas seminit. Walaupun peningkatan frekuensi pernafasan, biasanya cetek, cetek.

Bagaimana lagi boleh menentukan kegagalan pernafasan? Terdapat beberapa tanda lain yang memberi kesaksian kepadanya, sebagai contoh, kulit biru, terutama di kawasan segitiga nasolabial. Kadang-kadang keputihan kulit boleh diperhatikan.

Kedua, dengan radang paru-paru, terdapat satu lagi gejala ciri - demam yang tinggi. Tahap hiperthermia dalam radang paru-paru biasanya jauh lebih tinggi daripada penyakit pernafasan lain dan boleh mencapai + 39-40ºє. Walau bagaimanapun, gejala ini tidak mungkin berlaku dalam semua jenis radang paru-paru. Gejala radang paru-paru tidak biasa pada kanak-kanak termasuk demam gred rendah atau suhu sedikit di atas + 38 º. Kadangkala mungkin ada senario penyakit ini, apabila suhu pada hari pertama naik ke nilai tinggi, dan kemudian berkurang. Di samping itu, pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, disebabkan oleh ketidaksempurnaan sistem imun, suhu juga boleh kekal dalam subfebril, walaupun dalam bentuk radang paru-paru yang paling parah.

Tanda-tanda radang paru-paru dalam kanak-kanak termasuk gejala pernafasan yang lain. Pertama sekali, ia adalah batuk. Sebagai peraturan, ia boleh berlaku jika jangkitan itu tidak hanya memberi kesan kepada paru-paru, tetapi juga bronkus, yang paling sering berlaku dalam amalan, dan juga jika radang paru-paru adalah komplikasi jangkitan pernafasan akut. Batuk boleh diubah, tetapi sebagai peraturan, ia tidak sepenuhnya kering, tetapi dikaitkan dengan pembuangan dahak. Atau, pada hari-hari pertama penyakit itu, batuk kering muncul, dan kemudian ia masuk ke batuk dengan penderitaan dahak. Pelbagai manifestasi berbeza dari pneumonia lobar dua hala. Pada kanak-kanak, gejala dalam bentuk penyakit ini termasuk bukan sahaja batuk, tetapi "dahak", termasuk sel darah merah dari kapiler kecil yang rosak.

Dengan perkembangan radang paru-paru pada kanak-kanak, gejala-gejala akan termasuk tanda-tanda mabuk - sakit kepala, mual, pening. Dalam beberapa jenis radang paru-paru pada kanak-kanak, gejala mungkin termasuk sakit dada, kadang-kadang di hypochondrium.

Gejala radang paru-paru dalam bayi mungkin tidak begitu teruk seperti pada kanak-kanak yang lebih tua. Selalunya tanda-tanda radang paru-paru pada bayi termasuk hanya demam dan batuk yang rendah (dalam beberapa keadaan ia mungkin tidak hadir). Oleh itu, pengiktirafan penyakit ini pada usia satu tahun adalah sukar. Perhatian harus dibayar kepada gejala tidak langsung - nada otot yang rendah, keletihan, kegagalan dada, kebimbangan, regurgitasi yang kerap.

Punca

Sebab penyebab pneumonia dibahagikan kepada primer dan sekunder. Radang paru-paru utama termasuk kes-kes penyakit yang timbul secara langsung daripada jangkitan dengan patogen. Radang paru-paru sekunder merangkumi kes-kes penyakit ini, yang merupakan komplikasi penyakit pernafasan lain - ARVI, bronkitis, selesema, tonsilitis, dll.

Dalam kebanyakan kes, kita bercakap mengenai penyakit menengah. Perlu diperhatikan bahawa penyakit pernafasan virus sangat sering menimbulkan kejadian radang paru-paru dan menyediakan tanah untuk mereka dengan melemahkan sistem kekebalan tubuh dan menurunkan sifat perlindungan bakteria bakterisida terbentuk di paru-paru.

Jarang, radang paru-paru ditularkan dari orang kepada orang melalui titisan udara. Biasanya, agen penyebab penyakit itu sudah hidup di dalam badan, jauh sebelum ia bermula, dan hanya menunggu di sayap untuk memulakan pendahuluan mereka pada paru-paru. Pencetus yang boleh mencetuskan pengaktifan mikroflora patogenik boleh menjadi penyakit berjangkit pada saluran pernafasan atas, selesema, imuniti yang lemah, sebagai contoh, akibat hipotermia badan.

Kumpulan khas kes radang paru-paru termasuk jangkitan nosokomial yang dipanggil. Mereka berlaku di hospital, sekiranya pesakit dirawat untuk penyakit lain. Pneumonia Hospital disebabkan oleh strain bakteria khas yang mempunyai rintangan bertambah terhadap antibiotik tradisional.

Oleh itu, radang paru-paru juga boleh disebabkan oleh kesesakan di dalam paru-paru yang berkaitan dengan rehat tidur yang panjang. Pada kanak-kanak kecil, kesesakan di dalam paru-paru juga boleh disebabkan oleh penyakit berjangkit usus, di mana penyimpangan abdomen berlaku dan pengudaraan normal paru-paru terganggu. Juga, kejadian radang paru-paru dapat dipromosikan oleh regurgitasi makanan yang kerap oleh seorang anak, di mana muntah dengan patogen usus yang terkandung di dalamnya dapat memasuki sebahagian paru-paru.

Jika radang paru-paru berlaku pada bayi baru lahir, mungkin terdapat dua sebab utama - sama ada kanak-kanak dijangkiti secara langsung di hospital bersalin, atau sudah dijangkiti dalam rahim.

Faktor lain yang menyumbang kepada penyakit ini:

  • tekanan
  • avitaminosis,
  • diet tidak sihat
  • merokok pasif sekitar.

Diagnostik

Dalam kanak-kanak, pneumonia akut hanya boleh didiagnosis oleh doktor. Pada tanda-tanda pertama radang paru-paru dalam kanak-kanak perlu memanggil ahli terapi. Doktor yang berpengalaman boleh menentukan fokus keradangan dengan mendengar bunyi dan mengiu di dalam paru-paru dan mengetuk dada. Juga, tanda-tanda diagnostik lain digunakan untuk mengenali penyakit ini: kegagalan pernafasan, sifat hiperthermia, kerosakan pada saluran pernafasan atas.

Walau bagaimanapun, untuk memastikan diagnosis dan menentukan kedudukan penyakit nidus, dalam kebanyakan kes, X-ray diperlukan. Tahap lesi paru-paru dan kawasan pengedaran proses patologi jelas dilihat pada sinar-X. Gejala ini adalah yang paling penting dalam diagnosis.

Walau bagaimanapun, x-ray tidak selalu membenarkan menentukan agen penyebab penyakit ini. Tetapi strategi rawatan sebahagian besarnya bergantung kepada maklumat ini. Untuk tujuan ini, analisis bakteriologi digunakan - pengasingan antibodi kepada patogen atau patogen dari tetesan darah dan duktus. Walau bagaimanapun, tidak selalunya mungkin untuk mengenal pasti patogen, kerana beberapa mikroorganisma yang berpotensi patogenik boleh terkandung di dalam sputum sekaligus. Di samping itu, pelanggaran formula leukosit, peningkatan tahap ESR (20 mm / h atau lebih), penurunan hemoglobin diambil kira. Walau bagaimanapun, peningkatan ketara dalam bilangan leukosit tidak menyertai semua jenis radang paru-paru. Peningkatan maksimum dalam bilangan leukosit diperhatikan dalam jangkitan klamidia (30 000 per μL).

Ramalan

Dalam kebanyakan kes pneumonia pada kanak-kanak, tertakluk kepada akses tepat pada masanya kepada doktor, prognosis adalah baik. Pneumonia pada bayi yang baru lahir dan bayi, terutamanya pada bayi pramatang, adalah keadaan mengancam nyawa yang serius. Ia juga berbahaya bagi komplikasi radang paru-paru yang disebabkan oleh staphylococci dan streptococci, serta dengan tongkat pyocyanic. Dalam kebanyakan kes, dengan rawatan yang betul, kemungkinan komplikasi kecil.

Komplikasi

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak berumur 2 tahun boleh mengambil bentuk teruk dan merebak ke organ lain.

Antara komplikasi yang paling biasa ialah abses paru-paru, pemusnahan tisu paru-paru, pleurisy, udara memasuki pleura.

Komplikasi radang paru-paru pada kanak-kanak yang mempengaruhi organ-organ lain:

  • kegagalan jantung
  • sepsis dan kejutan septik,
  • meningitis
  • myocarditis,
  • endokarditis,
  • perikarditis,
  • gangguan pendarahan.

Rawatan

Rawatan pneumonia akut pada kanak-kanak boleh dijalankan di hospital dan di rumah. Pilihan pilihan tertentu dibuat oleh doktor, berdasarkan faktor-faktor ini:

  • umur kanak-kanak
  • keadaan pesakit
  • jenis penyakit yang dianggarkan
  • kemungkinan ibu bapa menyediakan penjagaan yang sewajarnya untuk kanak-kanak itu,
  • kehadiran perokok dalam keluarga.

Jika anda tidak menyembuhkan radang paru-paru akut, maka ia boleh bertukar menjadi kronik, sehingga enam bulan.

Rawatan radang paru-paru bakteria pada kanak-kanak dijalankan terutamanya dengan bantuan antibiotik. Sudah tentu, semasa pemeriksaan pertama, doktor sering tidak dapat menentukan jenis patogen secara tepat. Oleh itu, antibiotik umum pertama ditetapkan atau antibiotik dipilih berdasarkan anggaran andaian. Selanjutnya, apabila data diagnostik terakumulasi, tugasan ini boleh sama ada dibatalkan atau disahkan. Keberkesanan antibiotik dinilai pada hari-hari pertama selepas pelantikan, biasanya selepas 2-3 hari. Bagaimana untuk memahami jika ubat bertindak? Jika, dengan latar belakang penerimaannya, ada peningkatan dalam keadaan pesakit - pengurangan suhu, pengurangan simptom yang menunjukkan kekurangan paru, maka terapi dadah dengan ubat ini berterusan. Sekiranya tidak ada peningkatan, maka ubat lain digunakan. Pada masa ini, doktor mungkin sudah ada pada data pelupusannya mengenai jenis jangkitan, yang boleh membantu beliau membuat pilihan yang tepat.

Tidak semua ubat antibakteria boleh digunakan dalam rawatan radang paru-paru pada kanak-kanak. Antara ubat yang berkesan dalam radang paru-paru dan dibenarkan dalam amalan pediatrik, antibiotik yang paling biasa adalah kumpulan cephalosporins dan macrolides. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk memilih ubat lain - penisilin, sulfonamida, amoksisilin. Fluoroquinolones dan tetracyclines tidak biasa digunakan, hanya dalam kes komplikasi teruk dan tidak berkesan ubat-ubatan lain. Adalah perlu untuk mengambil kira usia kanak-kanak, contohnya, dalam 3 tahun beberapa ubat mungkin datang, dan dalam 1 tahun - tidak lagi.

Pemilihan dadah bukanlah tugas yang mudah, dan ia tidak boleh dilakukan secara rawak oleh orang yang tidak mengetahui sifat-sifat antibiotik, tetapi oleh seorang pakar yang berkelayakan dengan pengalaman praktikal yang luas dan dapat mengambil kira semua faktor, seperti kontraindikasi, keberkesanan dan kesan sampingan dadah, serta keadaan pesakit, umurnya, ciri-ciri penyakit ini. Jika tidak, penggunaan antibiotik hanya boleh membahayakan.

Foto: Ermolaev Alexander / Shutterstock.com

Jika kanak-kanak mempunyai radang paru-paru, maka, sebagai peraturan, antibiotik oral ditetapkan. Walau bagaimanapun, dalam kes penyakit yang teruk, atau sekiranya mengambil antibiotik menyebabkan mual atau muntah pada kanak-kanak, pentadbiran ubat parenteral akan ditetapkan.

Ia adalah perlu untuk mematuhi sepenuhnya dos yang ditunjukkan oleh doktor. Pengambilan tidak teratur boleh menafikan kesan terapeutik keseluruhan ubat-ubatan, disebabkan oleh fakta bahawa tidak terdapat kepekatan bahan yang cukup dalam darah. Juga, jika pesakit mempunyai tanda-tanda penambahbaikan, anda tidak harus berhenti mengambil ubat, anda mesti menyelesaikan rawatan.

Antara faktor negatif yang berkaitan dengan pengambilan antibiotik, adalah perlu untuk menyerlahkan fakta bahawa mereka memberi kesan buruk terhadap mikroflora yang berguna pada tubuh, terutama usus. Oleh itu, selari dengan mengambil antibiotik, persiapan probiotik juga perlu diambil.

Sekiranya saya menggunakan ubat antipiretik dan anti-radang untuk radang paru-paru dalam kanak-kanak? Dalam sesetengah kes, ini boleh dilakukan, tetapi hanya dengan kebenaran doktor. Untuk menurunkan suhu dengan bantuan antipiretik dengan keradangan paru-paru tidak disyorkan kerana hyperthermia adalah tindak balas pertahanan badan dan direka untuk menggerakkan semua kekuatannya untuk melawan jangkitan. Sudah tentu, banyak bergantung pada berapa tinggi nilai suhu. Sekiranya melebihi + 39 ºC, maka kepanasan badan yang terlalu banyak itu boleh menjejaskan keadaan pesakit. Dalam kanak-kanak kecil, demam juga boleh menyebabkan sawan. Dalam kes sedemikian, adalah berfaedah untuk memberi kanak-kanak antipiretik apabila termometer mencapai tanda +37.5 ° C. Jika tidak, jika kanak-kanak itu bertolak ansur dengan suhu yang baik, dan dia tidak mempunyai sebarang penyakit bersamaan di mana suhu tinggi boleh berbahaya, maka lebih baik tidak mengurangkan suhu secara buatan. Paracetamol dan ubat nonsteroid lain yang paling biasa digunakan sebagai ubat antipiretik.

Ia juga perlu memberi pesakit sebanyak mungkin. Dengan pneumonia pada anak, badan kehilangan banyak cecair - ini disebabkan terutamanya oleh peluh yang banyak. Selain itu, minum banyak air membolehkan anda dengan cepat mengeluarkan racun dari badan. Walau bagaimanapun, dengan tanda-tanda edema pulmonari, pengambilan cecair adalah terhad.

Sebagai peraturan, radang paru-paru pada kanak-kanak digabungkan dengan pembentukan lendir dalam bronkus dan batuk, di mana lendir ini dikeluarkan dari sistem pernafasan. Oleh itu, kategori dana penting adalah ubat untuk melegakan batuk. Mereka dibahagikan kepada tiga kumpulan utama - mucolytic, expectorant dan bronchodilator. Agen molekul menurunkan kelikatan lendir bronkial, dan ubat expectorant memudahkan pengeluarannya. Di antara ubat expectorant dan ubat mucolytic yang paling biasa digunakan adalah bromhexine, ambrohexal, acetylcysteine. Antara ubat bronkodilator yang direka untuk melegakan bronchospasms, aminophylline adalah yang paling biasa digunakan.

Persediaan sejuk yang menindas aktiviti pusat batuk dikontraindikasikan kerana ia membawa kepada stagnasi dahak di paru-paru.

Adakah mungkin menggunakan ubat-ubatan rakyat?

Adakah perlu menggunakan ubat tradisional untuk radang paru-paru yang dikesan pada kanak-kanak, dan bolehkah mereka menggantikan antibiotik? Seperti yang anda ketahui, ramai ibu bapa berwaspada terhadap antibiotik. Dan kebimbangan ini dapat difahami - kerana antibiotik boleh mempunyai kesan sampingan, contohnya, dysbacteriosis dan boleh menyebabkan reaksi alergi. Oleh itu, mereka cuba menggantikan antibiotik dalam rawatan penyakit berjangkit dengan beberapa cara alternatif. Ia harus dikatakan secara langsung bahawa pendekatan seperti dalam hal pneumonia bakteria adalah levitas yang tidak bertanggungjawab.

Pneumonia pada kanak-kanak bukan sakit tekak yang berlangsung selama tujuh hari dalam hal rawatan, dan seminggu jika tidak ada rawatan. Ia adalah penyakit yang teruk dan mengancam nyawa yang tidak mempunyai kaedah rawatan yang berkesan selain daripada antibiotik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pusat keradangan adalah sangat mendalam, kadang-kadang di bahagian bawah paru-paru, dan tidak ada gargling dengan infusions herba atau walaupun penyedutan boleh menjejaskannya. Mereka yang ingin merawat anak mereka dengan kaedah rakyat harus ingat bahawa sebelum penciptaan antibiotik, kadar survival anak-anak muda dalam kes pneumonia adalah sekitar 30%. Statistik ini dengan jelas menunjukkan keberkesanan remedi rakyat berbanding dengan terapi antibiotik moden. Sudah tentu, jika seorang kanak-kanak tidak bertolak ansur dengan apa-apa jenis antibiotik, maka doktor harus diberitahu tentang ini, dan dia pastinya akan dapat mencari pengganti.

Langkah-langkah tambahan untuk rawatan

Sebagai langkah sampingan boleh diberikan kepada urut dan fisioterapi. Mereka dijalankan dengan radang paru-paru, apabila kanak-kanak mula menurunkan suhu.

Ia tidak mengatakan bahawa apabila merawat di rumah, pesakit mesti mematuhi rehat tidur. Udara di dalam bilik di mana ia terletak tidak boleh terlalu panas atau terlalu sejuk. Suhu optimum ialah 19-20 darjah. Anda juga harus mengawasi kelembapan yang mencukupi, karena udara kering mengiritasi membran mukus saluran pernafasan. Selain minum yang banyak, anda juga perlu memberi perhatian kepada diet. Sudah tentu, pesakit tidak boleh dipaksa untuk memberi makan, jika tidak ada selera makan pada suhu tinggi. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa dengan penyakit badan perlu menerima peningkatan jumlah protein, vitamin dan mikro, supaya nutrisi perlu lengkap. Makanan harus mudah dicerna dan hypoallergenic.

Dalam keadaan pegun dalam terapi oksigen keadaan teruk dijalankan (pengudaraan buatan paru-paru).

Tempoh pemulihan

Dengan pematuhan yang betul kepada semua preskripsi doktor, pemulihan penuh boleh berlaku dalam masa 10-14 hari. Walau bagaimanapun, selepas pemulihan, kanak-kanak yang menghadiri sekolah selama beberapa bulan (dari 1.5 hingga 3) harus dilepaskan dari pendidikan fizikal dan aktiviti fizikal. Anda harus mengelakkan keletihan emosi dan fizikal kanak-kanak yang mengalami radang paru-paru. Mereka diletakkan di atas pendaftaran dispensari untuk tempoh sehingga satu setengah tahun. Pada masa ini, ujian tambahan dan X-ray boleh ditetapkan. Semasa pemulihan, adalah disyorkan untuk menggunakan gimnastik pernafasan.

Selepas pemulihan, gejala sisa penyakit ini dapat diperhatikan untuk beberapa waktu, sebagai contoh, batuk kering yang berkaitan dengan pemulihan membran mukus yang tidak mencukupi. Untuk pemulihan cepat fungsi paru-paru, rawatan sanatorium-resort dan penyedutan udara laut adalah disyorkan.

Pencegahan

Pneumonia pada kanak-kanak dalam kebanyakan kes adalah penyakit imuniti yang rendah. Oleh itu, pencegahan penyakit pada kanak-kanak termasuk langkah-langkah untuk meningkatkan imuniti - pengerasan, rutin harian yang betul, aktiviti fizikal, pemakanan yang baik, mengambil vitamin kompleks. Pada masa yang sama penjagaan perlu diambil bahawa kanak-kanak tidak akan mendapat hipotermia, kebersihan dan kelembapan yang mencukupi di apartmen.

Dan, tentu saja, ia perlu untuk merawat penyakit pernafasan pada masa yang mungkin menjadi punca radang paru-paru - SARS, pharyngitis, laringitis, tonsilitis, dan pertama sekali, bronkitis.

Vaksin sejagat terhadap pneumonia pada masa ini tidak wujud, bagaimanapun, anda boleh mendapatkan vaksinasi terhadap beberapa patogen pneumonia, contohnya, pneumokokus dan bacaan hemofilik. Vaksin ini adalah pilihan dan adalah pilihan.

Kecenderungan untuk radang paru-paru pada masa kanak-kanak adalah alasan untuk pemeriksaan mendalam dan mengenal pasti punca-punca keadaan. Adalah mungkin bahawa kanak-kanak mempunyai penyakit keturunan paru-paru dan bronkus dan penyakit kronik seperti muscoviscidosis. Keadaan ini memerlukan pemantauan dan rawatan yang berterusan.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak adalah penyakit berjangkit yang serius, dan bagi kanak-kanak patologi lebih bersifat ciri, disebabkan oleh keunikan pembinaan sistem pernafasan dan kemerosotan proses imun. Keradangan paru-paru pada kanak-kanak biasanya bersifat menular, dengan elektrolit dan gangguan metabolik air, bertukar kepada semua sistem organ yang bersifat patologi. Tetapi, sebaliknya, istilah radang paru-paru dalam kanak-kanak perlu difahami sebagai keseluruhan kumpulan penyakit berjangkit dan radang paru-paru, dengan kehadiran wajib cairan exudative intraalveolar. Exudate ini mengganggu pertukaran gas fisiologi dalam struktur pulmonari. Jumlah oksigen dikurangkan dengan ketara, menambah gangguan aliran darah. Keadaan ini sangat berbahaya untuk kesihatan, tetapi bukan sahaja, tetapi juga untuk kehidupan secara umum, meningkatkan kemungkinan kematian, jadi anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan untuk rawatan awal.

Penyakit ini mengambil hampir 80% daripada patologi sistem pernafasan, setiap tahun menuntut kehidupan sebanyak 1.4 juta nyawa kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Di antara mereka yang dimasukkan ke hospital sehingga 1 tahun, 25-30% kes jatuh, radang paru-paru pada kanak-kanak berusia 2 tahun hingga 5 lebih daripada 50%. Pada kanak-kanak sekolah dan remaja, insiden berkurang dengan ketara sebanyak 8-12%.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak berusia 4 tahun boleh berbeza dengan ketara daripada manifestasi seperti itu dalam bayi, ini ditunjukkan oleh kompleks gejala tertentu dan dalam sinar X-ray. Kadar kematian tertinggi dicatatkan sehingga usia empat tahun. Jangan lupa bahawa kanak-kanak dari mana-mana kumpulan umur boleh jatuh sakit, malah mereka yang baru dilahirkan. Dan kerana penyakit ini sangat berbahaya dalam perjalanannya dan komplikasi, terutamanya untuk tubuh anak dan sangat berbahaya bagi bayi, adalah penting untuk mengesyaki, mengenali dan memulakan rawatan dalam masa yang sama, membezakan penyakit pernafasan lain. Kelewatan membawa kepada keadaan yang sukar, sukar untuk membetulkan keadaan di masa hadapan. Ini akan membantu kajian sinar-X, kerana ia jelas menafsirkan eksplisit jelas dalam radang paru-paru.

Keradangan paru-paru dalam kanak-kanak diklasifikasikan dalam bentuk berikut:

• Focal - lebih kerap didiagnosis dalam lingkungan umur 1-3 tahun. Patologi, adalah sekunder dan, terutamanya, akibat peronoleoniya bronkitis. Kompleks gejala: hyperthermia, batuk kering dan mendalam. Ia dirawat selama 2-3 minggu dengan menggunakan ubat antibiotik.

Segmental - sebahagiannya menjejaskan paru-paru, sementara bayi tidak makan dengan baik, enggan makan, tidak mahu bermain, tidak tidur dengan baik, ada suhu 37-38 ° C. Batuk boleh dikatakan praktikal dan tidak muncul, oleh kerana itu sering spesies ini sukar untuk dikesan dari hari-hari pertama.

• Lobar - menangkap hanya satu atau beberapa lobus paru-paru.

• Parit - apabila proses dari beberapa segmen segmen bergabung ke satu lesi besar.

• Jumlah - kekalahan seluruh tisu paru-paru.

• Lobar - lesi boleh sama sisi kiri atau kanan. Bayi mempunyai hiperthermia sehingga 39-40 ° C. Dalam bidang unjuran sakit paru-paru dan perut kawasan, batuk basah dengan khemah berkarat, ruam merah pada badan dan kemerahan unilateral wajah.

• Staphylococcal - lebih biasa pada bayi baru lahir dan bayi. Kompleks gejala utama termasuk: sesak nafas, subfebrile, muntah, gegaran batuk, berdehit yang didengar oleh telinga. Dengan rawatan tepat pada masanya dan secukupnya, penyakit itu akan berundur selepas kira-kira 2 bulan, diikuti dengan kursus pemulihan 10 hari.

Sekiranya lesi diselaraskan hanya dalam satu paru-paru, maka keradangan paru-paru dalam kanak-kanak dipanggil unilateral, kedua-duanya adalah dua hala. Mereka juga membezakan keadaan utama - perkembangan penyakit itu secara bebas, sekunder - akibat daripada penyakit berjangkit yang telah dipindahkan lebih awal.

Atas sebab jangkitan, bentuk berikut dibezakan:

• Hospital - seorang kanak-kanak jatuh sakit selepas menjalani rawatan di dinding hospital selama tiga hari atau tiga hari selepas keluar.

• jangkitan komuniti yang tidak ada hubungannya dengan institusi perubatan. Jenis yang paling biasa. Ia dibahagikan dengan atau tanpa imuniti terjejas.

• Dari campur tangan perubatan - patogen dimasukkan ke dalam tubuh manusia semasa prosedur, operasi, sering memprovokasi masuk hospital, hemodialisis, pentadbiran ubat parenteral.

• Aspirasi - menunjukkan apabila zarah asing, kepingan makanan atau cecair, atau dentuman berjangkit dari nasofaring masuk ke dalam saluran pernafasan.

• Pengudaraan - awal (sehingga 72 jam) dan lewat (selepas 96 jam), apabila seseorang berada di ventilator.

• Intrauterine - bentuk kongenital, dikesan dalam 3 hari pertama selepas kelahiran anak.

• Cytostatic - ketika mengambil ubat sitostatika.

• Atipikal - dengan patogen jarang etiopatogenetik (mycoplasma, klamidia).

Kekerapan jangkitan dengan pneumonia pada kanak-kanak boleh dijelaskan oleh faktor-faktor berikut: tisu paru-paru tidak matang sepenuhnya; laluan udara sempit; Membran mukus adalah tepu dengan kapal, sebab itulah mereka cenderung membengkak dengan serta-merta, yang mengakibatkan keruntuhan fungsi pengudaraan; Epitelium ciliated tidak dapat memadam secara memadai sputum dan jangkitan mudah menembusi, menetap dan mendarab; disebabkan oleh kemerosotan sinus tambahan, laluan hidung yang lebih rendah, ketiadaan faktor tempatan - udara tidak cukup panas apabila anda menyedut dan tidak dibersihkan sehingga ke tahap yang dikehendaki; kekurangan alveoli dan surfaktan; dalam akar paru-paru vascularization kaya; panjang dan lebar bronchi individu berbeza dari orang dewasa, yang mewujudkan keadaan saliran yang berbeza. Ia berbeza dengan bentuk dewasa dalam kelajuan kilat, pada anak-anak kecil yang jarang berjangkit, sering sekunder - sebagai komplikasi tonsilitis, bronkitis, dan laringitis.

Keradangan paru-paru dalam kanak-kanak berusia 2 tahun adalah berisiko untuk hidup dengan hakikat bahawa pernafasan adalah cetek, paru-paru kurang pengudaraan dan ini adalah alasan yang baik untuk pembangunan agen patogenik.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak: punca

Penyebab pneumonia pada kanak-kanak dan dewasa adalah sama - kehadiran langsung patogen itu sendiri dan imuniti yang dikurangkan.

Keradangan boleh menyebabkan:

- Bakteria. Ejen etiopathogenetik yang paling biasa adalah pneumokokus, kerana ia adalah kebanyakan tropik untuk tisu paru-paru. Mereka juga boleh bertindak sebagai provokator untuk staphylococcus, streptokokus, klamidia, mycoplasma, legionella, klebsiella, dan escherichia.

- Virus. Menduduki 50% daripada kohort etiologi. Ini adalah bakteria Afanasyev-Pfeiffer, influenza, parainfluenza, adenovirus, virus herpes, virus cacar air, PC-virus, cytomegalovirus.

- Kulat. Pencemaran jamur (contohnya, candidal atau aspergillosis) jarang berlaku. Pada dasarnya, subjenis lesi ini adalah ciri-ciri dalam kes pergeseran yang kuat dalam imuniti dan suatu penyakit yang sangat teruk dari penyakit itu diperhatikan.

- Parasit. Pathogenetika gambar muncul apabila eosinophils terkumpul pada penembusan parasit ke dalam paru-paru untuk menghapuskan yang terakhir. Akibatnya, penyusupan eosinofilik terbentuk. Wartawan lesi ini mungkin - ulat cacing, flukes paru, cacing pita cacing, echinococcus.

Terdapat beberapa faktor etiopathogenetic pneumonia pada kanak-kanak:

- hipoksia intrauterin atau kekurangan oksigen semasa bersalin;

- Memperbaiki faktor-faktor dalam melahirkan anak (trauma, asphyxia);

- kemunculan awal dengan ketidakupayaan morphofunctional;

- pneumopati dalam kanak-kanak;

- fibrosis kistik dan penyakit endokrin, manifestasi asma;

- transplantasi organ pemindahan;

- negeri-negeri imunisasi yang kongenital dan diperolehi;

- jangkitan berlaku dari ibu ke kanak-kanak (chlamydia, herpes);

- keadaan hidup yang tidak menguntungkan, pemakanan tidak seimbang dan gangguan pencernaan;

- foci radang kronik faring narkotik (tonsilitis, adenoiditis, faringitis, laringitis);

- bronkitis berulang yang kerap;

- Kekurangan substrat vitamin dan unsur surih;

- Penyedutan asap kimia toksik (bahan kimia isi rumah, tidak jauh dari kerja pembinaan berterusan);

- proses alergi, terutamanya dengan batuk yang menyertainya;

- penyejukan dan terlalu panas, kerja keras. Dengan hipotermia yang ketara, kuasa pertahanan yang lemah dan mikroba dengan mudah menembusi paru-paru, ini termasuk musim sejuk, sebagai faktor risiko predisposisi;

- merokok tembakau, alkohol, ketagihan dadah di kalangan remaja;

- tinggal lama di atas katil di dalam postur mendatar (selepas patah tulang, terbakar, pembedahan);

- provokator adalah ARVI, di bawah pengaruh mereka, sistem kekebalan tubuh melemah, pengeluaran peningkatan mukus dan aktiviti bakterisidanya menurun;

- bakteria yang menyebabkan proses itu, menembusi aliran udara yang tersedut, dari barangan isi rumah, di sekeliling kita, mainan lembut, di permukaan, dan di saluran pernafasan;

- Hubungan dengan pesakit untuk penyakit perut purut;

- rawatan penyakit tidak wajar (rawatan diri, kursus antibiotik propilaksis).

Tanda-tanda radang paru-paru pada anak pada umur 1 bulan. Sebabnya memancarkan patogen bakteria, kurang virus, pasukan pelindung tempatan yang lemah. Ini adalah titik penting, kerana sistem imun total tidak terbentuk, patogen membiak secara aktif. Dengan kecacatan surfaktan kongenital yang kerap, bahaya sesak nafas dan kegagalan pernafasan. Kerana karbon dioksida terkumpul dalam darah adalah kemurungan fungsi otak.

Tanda pneumonia pada anak 4-6 bulan. Keradangan parenchyma paru-paru disebabkan terutamanya oleh virus, kerana flora bakteria yang berkaitan. Ciri-ciri struktur sistem pernafasan pada kanak-kanak menyebabkan kerosakan pesat pada epitel pernafasan pernafasan. Bekalan darah yang kaya kepada paru-paru pada masa kanak-kanak dan kehadiran kerap berbaring, makan campuran dan tidak mematuhi peraturan kebersihan - semua faktor ini menyumbang kepada perubahan stagnan dalam parenchyma pulmonari.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak 2 tahun. Ejen bakteria diguna pakai. Pada usia dua tahun, sistem yang diperkuatkan (sokongan pelindung) kanak-kanak membantu mengatasi jangkitan.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak 3 tahun. Sehingga tiga tahun hidup, sukar untuk batuk kuncingan likat, kerana pengumpulan, ia adalah medium nutrien untuk aktiviti penting mikroorganisme patogenik. Kekuatan imunisasi dan surfaktan terbentuk. Flora yang sangat patogen dengan racun yang merosakkan, yang mampu memusnahkan epitel bronkus, sedang memimpin.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak: gejala

Gejala keseluruhan adalah seperti berikut:

- Keletihan dan kelemahan, gangguan tidur, kegelisahan, kesunyian dan kesunyian. Ejen berjangkit tidak hanya memberi kesan kepada paru-paru, tetapi juga usus - mual dan muntah, cirit-birit, kehilangan selera makan dan penolakan makanan yang lengkap. Gangguan saluran pencernaan sangat berbahaya bagi yang terkecil, sebagai pengurangan indeks jisim, sehingga penurunan berat badan kritikal, meningkatkan risiko kematian. Senior mengadu otot dan ketidakselesaan sendi, kesesakan hidung, hidung berair.

- Pertama sekali, anda perlu memberi perhatian kepada batuk yang kuat, yang boleh menjadi batuk kering, basah, paroxysmal atau batuk kokol, mendalam, dengan menunaikan sputum mukus atau purulen, kesan darah, atau tidak hadir sama sekali.

- Dyspnea adalah penunjuk penting pneumonia pada kanak-kanak, dengan tepat dengan mengira bilangan pernafasan pernafasan, kita dapat menilai keterukan keadaan bayi. Kadar nafas pada usia 3 tahun adalah 25-30 / min, 4-6 tahun adalah norma 25 / min, dan bayi baru lahir sehingga 50 / min. Bilangan nafas meningkat sebanyak beberapa kali, berbanding dengan angka penting ini, semasa proses keradangan. Pernafasan semakin cepat, bahan berbuih muncul di bibir. Salah satu daripada bahagian dada mengambil peranan yang lebih aktif dalam tindakan menghirup, tidur hampir di satu pihak, dengan berpeluh besar. Sayap pucat hidung membengkak, biru ruang nasolabial, nafas sangat cetek. Jika anda menanggalkan bayi, anda dapat melihat nasib tambahan membantu otot dengan pengambilan jurang antara tulang rusuk.

- Pucat yang teruk, bengkak seluruh badan, terutama muka.

- Fenomena febrile, suhu tetap pada suhu 37.2-39.6 ° C untuk jangka masa yang panjang, boleh berfluktuasi dalam gelombang, walaupun rawatan yang berwibawa.

- Sensasi nyeri di belakang dada, terutamanya apabila batuk dan menghirup, memberikan di bawah skapula, di zon epigastrik.

- Ciri-ciri pada bayi yang baru lahir dan bayi: puncak kejadian jatuh pada 4-9 bulan. Kompleks gejala merangkumi: perkembangan beransur-ansur, jenis selesema. Kanak-kanak yang teruk mengambil payudara, regurgitations tidak masuk akal menjadi kerap, indisposition umum dengan kelemahan diperhatikan. Tanda kegagalan pernafasan berkembang lebih cepat daripada pada kumpulan umur kanak-kanak yang lebih tua. Di samping itu, semasa memberi makan dan menjerit, anda dapat melihat biru dari falang distal jari atau lipat nasolabial. Suhu jarang naik, sering memegang 37.1-37.2 ° C, atau mungkin tidak naik sama sekali. Dalam mimpi itu, bayi itu meletus dan menangis, ia menyakitkan untuk bernafas, pelepasan busa keluar dari hidung dan mulutnya. Pelepasan kulit diubahsuai: kulit dari bahagian luka ditarik ke ruang intercostal. Sesak nafas disertai oleh kepala kepala dalam masa dengan nafas, bayi mengepalkan pipinya dan menarik bibirnya. Ia mungkin sukar untuk bernafas sehingga apnea selesai.

Auscultation dikesan tenang bernafas tegar dengan rales halus krepitatsionnymi lebih baik auscultated apabila menangis apabila bernafas lebih dalam.

- Dalam prasekolah membentuk sistem imun yang lebih stabil, dan mereka boleh mengemukakan aduan tertentu, jadi kanak-kanak mempunyai radang paru-paru mempunyai gejala yang jelas. Aduan pening, sakit otot, bilangan melebihi 30 nafas / min, demam gred rendah, dan hyperthermia mungkin berlaku semasa sawan, pucat kulit yang sangat ketara dan di samping itu boleh menyebabkan ruam, kahak hijau-kuning.

- Pada kanak-kanak sekolah berusia lebih 6 tahun, gambar tidak berbeza daripada orang dewasa. Hanya kadar kejadian meningkat dengan ketara pada musim luruh musim sejuk, disebabkan oleh pasukan berkomunikasi yang rapat dan penyebaran jangkitan di dalamnya.

Kompleks gejala berbeza bergantung kepada jenis patogen:

- Pankonia bakteria dalam kanak-kanak. Apabila pneumokokal pencemaran debut tiba-tiba, kesejahteraan secara mendadak menjadi miskin, bayi sentiasa dalam demam, pernafasan yang kerap, muka sesak, kanak-kanak itu lesu, batuk dengan pelepasan "berkarat", sakit perut dan pernafasan. Pfeiffer bacillus menyebabkan medlennotekuschuyu membentuk dengan hyperthermia berpanjangan, pelepasan hijau kahak dan semput. Klebsiella menyebabkan bentuk kilat dengan kesejukan dan petunjuk untuk 40 ° C, batuk dengan substrat mukus likat. Staphylococcus aureus tidak menyebabkan kenaikan suhu, tetapi ada kulit biru-kelabu, nadi benang, kembung, sering hujung maut. Pseudomonas aeruginosa menyebabkan jangkitan nosokomial tropika paru-paru, pembangunan akut pagi puncak demam, dengan kulit biru, tachypnea, tachycardia.

- Virus radang paru-paru pada kanak-kanak. Pilihan ini digunakan untuk dipanggil atipikal, kerana tidak mungkin untuk mencari punca dan penyakit ini tidak bertindak balas dengan antibiotik, gejala menyamar sebagai penyakit catarrhal. Perbezaan muncul apabila suhu ubat tidak tersesat dan tidak mereda dengan sendirinya.

- Pneumonia atipikal pada kanak-kanak. Apabila jangkitan mycoplasma mula-mula muncul rhinitis, sakit tekak, batuk kering. Kemudian, "pemecahan otot", pendarahan hidung, keradangan kelenjar getah bening. Tanda-tanda awal chlamydia - rinitis, melompat sehingga 38-39 ° C, nodus limfa bengkak, alahan, dermatitis, konjunktivitis pada bayi menyertai. jenis Legionella dicirikan oleh demam sehingga 40 ° C, dengan yang paling kuat sakit kepala migrain, cirit-birit dan muntah-muntah.

- Pneumonia aspirasi pada kanak-kanak. Zarah makanan, bendalir, zarah asing boleh masuk ke bronkus dan kemudian jangkitan mula berkembang, mikrob patogenik berlipat ganda. Sekiranya penyebabnya adalah bakteria, maka suhu meningkat dengan lancar, batuk basah; dengan kekalahan kimia - dyspnea, sputum berbuih dan merah jambu; Sekiranya badan asing adalah gelisah, menyakitkan dan batuk, selepas beberapa ketika, mereka mereda, tetapi meninggalkan proses keradangan.

- Pneumonia fokus pada kanak-kanak. Bentuk masa kanak-kanak yang paling biasa. Ejen kausatif adalah bakteria, virus, kulat, toksin kimia, tindak balas alahan. Terdapat satu atau berbilang tumpuan dalam paru-paru kanak-kanak itu yang boleh pergi dalam bentuk sumber-longkang (luka segmen atau keseluruhan lobus). Gejala pada mulanya tidak dapat dibezakan daripada selesema biasa: kanak-kanak batuk, hidung berair bimbang, negeri itu semakin teruk dalam seminggu, dan tanda-tanda muncul lebih cerah: gelisah atau sikap tidak peduli, tidak sedarkan diri, kulit pucat, pernafasan berbunyi, tachycardia, demam 38-38,7 ° C, batuk kering atau dengan dentuman mukosa, secara objektif, tumpuan crepitus mengeringkan.

- Pneumonia segmen pada kanak-kanak. Selama dua hari dari masa ejen penembusan etiopatogennogo berlaku: suhu tindak balas, batuk, kelesuan, hilang tanda tempat di ruang, berdebar-debar dan sesak nafas, berpeluh.

- Pneumonia kronik dalam kanak-kanak. Kanak-kanak prasekolah dan sekolah semakin sakit. Ia berlaku di dalam pelbagai bentuk dengan gejala yang wujud: perut (sakit kerana apendiks), meningeal (sakit kepala, mengantuk, sawan), abortive (boleh disifatkan sebagai berikut: akut dan ganas bermula dan berakhir dalam 1-3 hari) kesakitan. Turut hadir: reaksi pleural, batuk dengan junub berkarat, hemoptysis, kedudukan terpaksa di atas katil, cahaya demam pada muka dengan sianosis, bibir ruam herpes, memendekkan nada perkusi, pernafasan bronkial, berdehit halus krepitiruyuschie, hypotension, ikterichnost kulit.

- Pneumonia interstisial dalam kanak-kanak. Bermula dengan batuk yang menyakitkan, muntah, tachypnea, aritmia penyedutan-pernafasan.

- Radang paru-paru Radikal pada kanak-kanak. Pemeriksaan, auscultation, dan gambar X-ray memberikan gambaran yang sama sekali berbeza mengenai penyetempatan laman lesi, yang membuat diagnosis sukar. Penyakit ini bersifat berlarutan, dengan kompleks gejala yang jelas, atau bahkan tanpanya.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak tanpa demam

Keradangan paru-paru tanpa demam adalah ciri-ciri kanak-kanak yang lemah imuniti. Pilihan ini juga dipanggil tenang atau bersifat rahsia. Ia amat berbahaya untuk kanak-kanak, kerana kanak-kanak itu tidak dapat berkomunikasi dengan sempurna atau tidak dapat bercakap sama sekali. Keradangan paru-paru pada kanak-kanak jenis ini tidak dapat disebarkan kepada orang lain, iaitu, tidak berjangkit, tetapi mempunyai sifat jangkitan.

Sebab-sebab untuk mengurangkan pertahanan badan sokongan ini diubah: dalam kehadiran sumber jangkitan - gigi tidak dirawat, tonsillitis, laryngitis, bronkitis; hipotermia; mungkin hasil imuniti yang tidak matang atau lemah; umur muda; Majlis makan yang tidak terkawal kumpulan antibiotik ubat-ubatan (antibiotik diri dalam tidak cukup tinggi, melebihi had berat dan umur, dos penggunaan berpanjangan badan menyesuaikan diri, sekali gus mengurangkan kesan terapeutik yang dikehendaki), terhadap (mekanisme penghapusan kahak ditindas penerimaan lama antitussive yang membawa kepada pengumpulan flora etiopatogenik) dadah.

Kompleks gejala radang paru-paru pada kanak-kanak tanpa demam termasuk:

- tempoh batuk adalah lebih daripada dua minggu, mungkin dengan dahak atau banyak sekali;

- kelemahan yang meletihkan, dahaga berterusan terhadap latar belakang penurunan selera makan, mengantuk, air mata, segitiga nasolabial biru;

- bersiul semasa bernafas, yang didengar, jika anda memberi tumpuan kepada ini, dengan sakit dada;

- turun naik asimetri dalam perbuatan pernafasan dada;

- muka yang tidak sihat pada bahagian paru-paru yang terjejas, bintik-bintik merah;

- apabila menghidupkan sakit ketara badan di dada;

- sesak nafas teruk dan peningkatan kadar jantung;

- Nyawa terasa sedih.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak: diagnosis

Mendiagnosis radang paru-paru dalam kanak-kanak melibatkan langkah-langkah berikut:

- Diagnosis memerlukan banyak kerja, pengalaman dan pengetahuan yang terkumpul, kerana kaedah auskultatory, perkusi, perubahan tidak diiktiraf. Penilaian keseluruhan kesihatan, pemeriksaan dada, menganalisis asimetri semasa bernafas. Anda boleh mendengar bunyi kering atau basah, kadang-kadang terdapat bunyi yang membosankan di atas luka.

- Ujian darah dan air kencing umum, pemeriksaan biokimia dan pemeriksaan dentuman ditetapkan.

- Titik yang paling penting ialah peperiksaan X-ray dalam dua unjuran. Cuba mencari zon gelap dari tisu paru-paru.

- Tidak semestinya X-ray adalah bermaklumat, maka mereka menggunakan tomografi yang dikira. Petunjuk untuk CT: dengan adanya gejala keradangan pada radiografi, zon keradangan keradangan tidak dapat ditentukan; dengan kambuh lebih daripada tiga kali; jika hasil x-ray tidak dapat dibandingkan dengan kompleks gejala penyakit ini.

- Mengendalikan bronkoskopi - kajian tiub fleksibel yang dipasang dengan kamera, melalui hidung dan ke dalam lumen bronkus, terpakai dengan komplikasi yang berkaitan untuk menjelaskan diagnosis.

Tanpa suhu, rawatan diri tidak boleh diterima. Untuk rawatan antibiotik boleh digunakan pelbagai pilihan, seringkali juga gabungan dua - Cephalosporin dan Macrolide, dengan kursus tidak seminggu. Terapi patogenetik terdiri daripada mengambil expectorant dengan mucolytics; untuk sesak nafas - bronkodilators; terapi penyedutan dengan nebulizer. Penggunaan simtomatik multivitamin, imunomodulator, fisioterapi, urutan saliran.

Pada akhir rawatan, pemeriksaan X-ray diulang. Perundingan dengan ahli fisiologi adalah perlu, kerana kebarangkalian penguraian parenchyma paru-paru tidak boleh dikecualikan.

Hasilnya kebanyakan tidak menguntungkan, kerana kerana rawatan yang tertunda, jam berharga hilang dan proses merosakkan yang parah berkembang di dalam tubuh. Kes kematian membahagi separuh daripada semua penyakit.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak: rawatan

Semakin cepat terapi didiagnosis dan ditulis, semakin berjaya adalah peluang pemulihan tanpa komplikasi. Rawatan pneumonia pada kanak-kanak termasuk langkah-langkah berikut:

- Pertama sekali, ia perlu ditentukan sama ada pesakit memerlukan kemasukan ke hospital. Dan bermula dari tempat tinggal pesakit atau pesakit luar, jumlah kompleks prosedur dan ubat ditetapkan. Rawatan bayi sehingga usia 3 tahun harus dilakukan dengan ketat di hospital, sebagai pemantauan dinamis setiap hari diperlukan dan, jika perlu, perawatan kecemasan tidak layak dalam penetapan pesakit luar. Juga di bawah pengawasan berterusan doktor haruslah kanak-kanak yang mengalami kegagalan pernafasan yang teruk, riket, keadaan imunodefisiensi. Rawatan hospital segera pada usia apa-apa jika tiada perubahan positif kepada dua sejak permulaan rawatan.

- Terapi antibiotik adalah penggunaan antibiotik generasi 2 - 3, kerana yang sebelumnya telah mengalami rintangan. Ini adalah Amoxicillin, Cephalosporins, Fluoroquinolones, Macrolides, Carbopenems, Sulfamethoxazole. Terapi empirikal, bermula sebelum keputusan bakisledovaniya. Sekiranya keadaan tidak berubah selama 2 hari, maka ubat berubah. Dalam rawatan, yang disebabkan oleh virus rhino-, adeno-, parainfluenza dan influenza, sering antibiotik tidak membawa kesan yang diingini, yang bermaksud untuk menambah antiviral untuk rawatan (Oseltamivir, persiapan interferon). Sekiranya etiopathogenesis kulat, penggunaan ubat anti-kulat (Fluconazole, Diflucan) adalah wajib.

- Cadangan umum termasuk: rehat di atas katil dengan hujung mengangkat kepalanya, pembersihan yang kerap dan pengudaraan, makanan dietetik dengan makanan mudah hadam, cecair panas minum banyak - teh, jus, campuran herba.

- Rawatan patogenetik: terapi oksigen - dengan dyspnea dan perubahan dalam oximeter nadi, komponen gas, capnografi. Sekiranya hipoksia teruk, mereka dipindahkan ke ventilator di bawah pengawasan dalam unit rawatan rapi. Untuk dehidrasi, rehidrasi oral dengan penyelesaian garam atau, jika perlu, penggunaan infus - penyelesaian glukosa-garam. Mengekalkan oksigenasi membran extracorporeal menyelamat nyawa (oksigen dibekalkan ke darah melalui alat khas, tidak termasuk paru-paru yang berpenyakit dari pertukaran gas).

Ubat expectorant, mucolytics (Mukaltin), bronchodilators (Ventolin, Eufillin), penyesuaian bronkoskopik, antipiretik dan NSAID boleh digunakan.

- Terapi simptomatik: fisioterapi, ultraungu penyinaran, penyaliran urut, senaman pernafasan, postural drainage, terapi senaman, penyedutan nebulizer, vitaminoprofilaktika, immunomodulators, probiotik untuk memulihkan mikroflora usus, penjerap untuk penghapusan toksin (Polisorb, Enterosgel).

Rawatan yang tepat pada masanya akan menghalang komplikasi dan akibat pada masa akan datang, dan mengekalkan keselesaan psikologi, terutamanya untuk kanak-kanak kecil.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak: komplikasi

Dalam proses keradangan di paru-paru pada kanak-kanak, komplikasi berikut sering diperhatikan:

- Pemusnahan parenchymal paru-paru: abses tunggal dan berganda, lesi gangren, perubahan gua, pembentukan kulat dan parasit. Proses yang digariskan dicirikan oleh nekrosis - kematian tisu paru-paru zon pusat dalam infiltrat. Tisu nekrotik mati nikmat benih fulminant dengan mikroflora etiopatogenik, perkembangan lesi purulen-putrid dengan pencairan lanjut dan organisasi rongga purulen. Mereka berbahaya kemungkinan memecahkan dinding nipis di pyopneumothorax.

- Pleurisy kering, atau apabila komponen bakteria, pereputan neutrophil, dilekatkan pada fibrin, berkembang menjadi empyema pleura.

- Cirrhosis paru-paru (karnifikasi), iaitu percambahan tisu penghubung dalam parenkia, diikuti dengan pembentukan bronchiectasis.

- Pada bayi di bawah umur satu tahun, adalah lebih biasa: pengaliran cairan pleural, penutupan lubang alahan bronkus, kesertaan radang telinga tengah - otitis, luka-luka tonsillar, sakit tekak, bengkak saluran pernafasan atau paru-paru mereka yang sudah sempit.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak: kesan

Selepas gangguan parabola seperti radang paru-paru, kanak-kanak mungkin mengalami keadaan yang memburukkan yang memerlukan langkah pembetulan di masa hadapan:

- Sindrom broncho-obstruktif, sehingga perkembangan menjadi halangan dan asma;

- Fenomena kejutan berjisim-berjangkit;

- menggabungkan penyakit jantung pulmonari;

- pneumosklerosis - penyebaran unsur tisu penghubung di dalam paru-paru, yang membawa kepada proses kegagalan pernafasan yang teruk dengan dinamik yang diperbetulkan.