Bagaimana merawat vasomotor rhinitis

Vasomotor rhinitis adalah hidung berair yang termasuk dalam senarai yang paling biasa pada manusia.

Menjadi kronik, tanpa rawatan yang cepat dan cekap, ia boleh memecah cara hidup yang agak biasa, berkembang menjadi kategori penyakit lain yang lebih berbahaya kepada kesihatan.

Vasomotor rhinitis adalah penyakit berjangkit yang berlaku akibat kesan alam sekitar yang negatif (mikroba, habuk, udara lembap), yang wujud dalam bentuk edema tisu rongga hidung dan pelepasan yang banyak dari hidung. Ia mempunyai pelbagai jenis, dari bermusim hingga kronik.

Penyebaran Rhinitis Vasomotor

Bentuk alergi rhinitis tidak menular, tetapi sekumpulan orang tertentu mempunyai kecenderungan keturunan untuk itu. Di seluruh dunia, mengikut statistik, kira-kira 600 juta orang mengalami rhinitis. Antara bentuk kedudukan utama adalah alergi. Kira-kira 25% kes di Rusia dan sehingga 30% di Eropah mempunyai bentuk ini.

Asal

Dengan manifestasi penyakit ini, manusia sudah biasa sejak zaman dahulu. Yang pertama yang tertarik dengan penjelasannya ialah Hippocrates. Kemudian, di Rom, doktor terkenal Galen menggambarkan struktur vasamotor rhinitis, tanpa mengetahui. Bekerja lanjut dalam kajian penyakit yang diteruskan dari doktor Aviacenna Arab, kepada John Bastoc. Dari Bastok ke doktor Rusia L. Silich.

Punca penyakit

Antara sebab-sebab vasomotor rhinitis memancarkan:

  • Luka berjangkit - melepasi sendiri dalam 50% kes, bagaimanapun, dengan kemungkinan kegagalan dalam sistem imun, jangkitan adalah punca utama;
  • keadaan cuaca - kelembapan yang tinggi, tinggal lama di dalam selesema boleh menyebabkan kesesakan hidung lengkap atau sebahagian;
  • Perubahan hormon - wanita semasa hamil, atau semasa kitaran haid, paling mudah terdedah kepada pelbagai alergen, kerana perhatian tubuh ditarik ke proses lain. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini memberi kesan kepada wanita;
  • tekanan - keadaan tekanan juga boleh mencetuskan masalah penyakit;
  • ubat-ubatan - apabila mengambil ubat-ubatan, penyakit itu mungkin salah untuk kesan sampingan.
  • titisan hidung yang biasa - penggunaan ubat jenis ini kerap menyebabkan kerengsaan mukosa hidung, akibatnya, pesakit mengamati gejala penuh.
  • alam sekitar - gas, habuk, bau yang kuat dapat membangunkan vasomotor rhinitis.

Gejala utama

Rinitis vasomotor berlaku apabila berfungsi dengan betul saluran darah rongga hidung. Biasanya, koncha hidung mempunyai saiz tertentu yang tidak menghalang aliran udara. Akibat pelanggaran nada vaskular dan peningkatan jumlah darah menyebabkan pembengkakan membran mukus. Ini membawa kepada gejala berikut:

  • Kesukaran besar bernafas;
  • pelepasan hidung yang banyak;
  • kehilangan bau atau lengkap;
  • twang;
  • kehadiran lendir tertentu yang terkumpul di dalam kerongkong;
  • perasaan tekanan dalam sinus.

Apa yang boleh menyebabkan pharyngitis? Ketahui tentang cara utama berlakunya penyakit ini.

Dalam kes alahan, berikut akan dimasukkan ke dalam senarai gejala:

  • Gatal dan terbakar;
  • kemerahan hidung, kelopak mata, lacrimation;
  • kadang - kadang demam.
untuk kandungan ↑

Jenis penyakit

Terdapat beberapa bentuk vasomotor rhinitis:

  • Neurovegetative - bentuk ini disebabkan oleh pelanggaran rantai mekanisme saraf. Akibatnya, mukosa bertindak balas dengan semua gejala yang berlimpah sebagai tindak balas kepada rangsangan normal.
  • Alahan - disebabkan oleh kontak dengan bahan-bahan alergen-alergen. Dibahagikan kepada dua jenis utama:

■ Bermusim atau, kerana ia juga dipanggil, "demam hay", dalam kebanyakan kes yang berkaitan dengan debunga tumbuh-tumbuhan yang mekar. Terutama akut pada musim bunga, apabila tumbuh-tumbuhan alergenik berada di puncaknya. Sekiranya tidak dirawat, ia boleh menjadi kekal.

■ berterusan - kehadiran borang ini adalah disebabkan oleh sentuhan berterusan pesakit dengan alergen. Ini terutamanya haiwan, bahan kimia isi rumah, debu di apartmen. Kes berlaku "alergen gabungan" mencetuskan kesukaran tambahan dalam diagnosis dan rawatan penyakit.

Kaedah diagnostik


Pada peringkat awal rawatan, pemeriksaan yang teliti oleh pakar otolaryng diperlukan.

Pada pemeriksaan, sekumpulan tanda-tanda klinikal diserlahkan:

  • Peningkatan dinding sisi hidung (edema);
  • penguncupan dinding yang lemah semasa bernafas;
  • warna membran mukosa yang meradang adalah merah.

Diagnosis dan preskripsi rawatan bebas tidak akan melegakan pesakit dari kehadiran penyakit ini, tetapi hanya sementara untuk membantu menyingkirkan gejala-gejala tanpa memansuhkan keperluan untuk campur tangan perubatan profesional.

Diagnosis perbezaan

Untuk mengecualikan penyakit lain, tindakan berikut dilakukan:

  • Mengambil ujian darah pesakit - menguraikan ujian darah boleh memberi gambaran lengkap tentang kerja sistem imun. Pengesanan tahap leucocentric yang tinggi (dalam bentuk alahan);
  • ujian calar - calar digunakan untuk kulit pesakit untuk mengkaji kesan alergen pada luka. Pada titik sentuhan, reaksi ditunjukkan sebagai bengkak, gatal-gatal atau kemerahan;
  • kajian rembasan hidung - bersama-sama dengan keputusan ujian darah umum, kehadiran eosinofil dapat dikesan dalam analisis rahang hidung, yang secara langsung menunjukkan bentuk alergi penyakit;
  • X-ray dan CT (computed tomography) - sering kali vasomotor rhinitis berkembang bersamaan dengan kehadiran sinusitis, sinusitis dan proses keradangan lain dalam mukosa hidung. Radiografi, serta CT di hospital, boleh mendiagnosis kes-kes seperti itu.

Salah satu ciri yang membezakan jenis penyakit ini ialah kesesakan alternatif sinus. Tenggelam dibuang dari parti yang mana pesakit itu meletakkan lebih kerap.

Bagaimana merawat penyakit

Rawatan vhinomotor rhinitis mempunyai pelbagai cara yang bervariasi.

Dalam pasangan pertama pesakit disyorkan latihan pernafasan. Latihan jenis ini, yang dijalankan beberapa kali sehari, boleh sebahagiannya memulihkan keupayaan untuk pernafasan normal. Peraturan asas untuk melaksanakan latihan pernafasan:

  • Punggung harus lurus. Letakkan jari telunjuk anda ke atas jambatan hidung, besar dan sederhana di kedua-dua belah sayap hidung;
  • nafas melalui hidung dan cubi lubang hidung sebelah kiri dengan jari. Ambillah nafas yang lebih dalam melalui lubang hidung bebas, pada akhir mengepilkannya. Pegang nafas anda selama 10-15 saat. Ulangi dengan lubang hidung yang lain.

Ia penting! Tempoh tamat tempoh 2 kali pernafasan. Dengan melakukan manipulasi ini, dengan mengambil kira selebihnya 10 kali sehari, anda akan sangat memudahkan pernafasan hidung anda sebelum pergi ke doktor.

Dadah

  • Menetapkan antihistamin - walaupun mereka adalah antara ubat-ubatan anti-gergasi, antihistamin berjaya menghalang kerengsaan;
  • kortikosteroid - menghapuskan gejala yang paling berkesan. Ditugaskan sebagai rawatan jangka panjang untuk menyatukan kesan positif.

Pembedahan

  • Memisahkan membran mukus bahagian bawah hidung dari tulang. Disebabkan ini, bekas luka dibentuk dengan penurunan lebih lanjut pada rongga sisi hidung;
  • campur tangan laser photodestructive. Haba yang dilepaskan oleh pancaran laser membakar tisu di bawah membran mukus, menyebabkan mereka berkurangan.

Fisioterapi

Penyembuhan rawatan kompleks akan lebih cepat. Oleh itu, fisioterapi juga ditetapkan dengan ubat-ubatan:

  • Elektroforesis - pendedahan kepada arus elektrik dengan kalsium klorida membawa kepada keputusan positif selepas 2 bulan;
  • phonophoresis - ultrasound mempercepatkan peredaran darah, bertindak pada penutupan vaskular. Ia digunakan secara ketat dalam kombinasi dengan salap hidrokortison;
  • akupunktur (akupunktur).

Rawatan homeopati tidak dapat menghapuskan penyakit ini sepenuhnya. Cuci dengan air dan garam, tentu saja, dapat meringankan keadaan anda selama beberapa jam, tetapi ahli otolaryngolog dari seluruh dunia akan mengesyorkan agar anda menghabiskan masa ini dalam perjalanan ke kantor, daripada menggunakan ini sebagai terapi utama.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan termasuk:

  • Pemulihan dan pengukuhan imuniti. Mengambil vitamin A, C, dan E;
  • Pembersihan basah setiap hari di rumah;
  • pembersihan udara daripada bakteria patogen. Satu kategori tertentu minyak penting dengan kebarangkalian yang tinggi boleh membantu dalam kemusnahannya yang lengkap;
  • penyaringan dan pengerasan. Ketagihan secara bertahap kepada suhu yang rendah dapat melancarkan "kejutan" selama bertahun-tahun dalam keadaan sejuk.
untuk kandungan ↑

Ramalan

Secara umum, penyakit ini mempunyai prognosis yang baik untuk rawatan. Adalah penting untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya dan mendapatkan cadangan yang sesuai, tanpa membuang masa mencari jalan untuk menghapuskan rhinitis di Internet.

Kesimpulannya

Sekiranya gejala dikesan, anda tidak boleh teragak-agak untuk menghubungi pakar otolaryngolog. Rawatan ubat dan pencegahan adalah yang paling berkesan dalam mencegah penyakit dan berulangnya.

Rhinitis Vasomotor

Vasomotor rhinitis adalah penyakit kronik membran mukus rongga hidung yang berlaku apabila peraturan neurovegetative dan endokrin nada vaskular terjejas. Pelbagai ramuan khusus, ketidakseimbangan hormon di dalam badan mengubah kereaktifan membran mukus dan menyebabkan bersin serum, rhinorrhea dan kesukaran dalam pernafasan hidung. Diagnosis dilakukan oleh ahli otorhinolaryngologi berdasarkan pemeriksaan klinikal, rhinoscopy anterior, makmal dan kajian instrumental. Rawatan terdiri daripada menetapkan antihistamin, ubat-ubatan yang mempengaruhi nada vaskular, dan pembedahan.

Rhinitis Vasomotor

Rhinitis vasomotor - hiperaktif pada membran mukus rongga hidung yang melanggar nada vaskular umum dan tempatan. Penyakit ini cepat menjadi kronik dan memperlihatkan dirinya dengan permulaan berselang tiba-tiba, hidung berair, dan kesukaran untuk bernafas melalui hidung sebagai tindak balas kepada rangsangan fizikal dan kimia yang tidak memasuki saluran pernafasan atas.

Penyakit ini lebih kerap berlaku pada orang berusia 20-40 tahun, iaitu sehingga 25% daripada semua kes rhinitis kronik (terdapat kira-kira 600 juta orang di dunia dengan rhinitis pelbagai etiologi). Menurut statistik, di Amerika Syarikat kira-kira 20 juta orang, dan di Eropah Barat - sekitar 50 juta orang menderita rhinitis tidak alergi. Akses tepat pada masa untuk doktor ENT dan rawatan radas vasomotor yang betul boleh mencegah timbulnya komplikasi (rinitis hipertrofik, polip hidung, sinusitis kronik) dan memulihkan penyesuaian sosial yang merosot.

Punca rhinitis vasomotor

Dasar untuk pembangunan rhinitis vasomotor adalah pelanggaran peraturan nada pembuluh darah, yang terletak di rongga hidung (turbinat bawah) di lapisan submucosal. Dalam orang yang sihat, kapal bereaksi secukupnya ke udara memasuki saluran pernafasan, mengubah bekalan darah ke membran mukus dengan perubahan suhu dan kelembapan. Pelbagai gangguan neurovegetatif, perubahan keseimbangan hormon mengakibatkan pelanggaran nada vaskular, pelebaran saluran darah, pembengkakan mukosa hidung dan halangan pernafasan hidung.

Faktor utama yang menyumbang kepada perkembangan penyakit adalah perubahan dalam sifat fiziko-kimia persekitaran: pengurangan suhu udara, penurunan kelembapan, kemunculan pelepasan berbahaya ke atmosfera, penggunaan bahan kimia isi rumah dengan bau yang menjengkelkan, penyedutan asap tembakau dan perengsa fizikal dan kimia yang lain.

Vasomotor rhinitis sering berkembang dengan kehadiran ketidakseimbangan hormon dalam badan (pubertas, kehamilan, menopaus, penyakit endokrin), serta gangguan nada vaskular umum (hipertensi, dystonia vegetatif-vaskular), keadaan tekanan akut dan kronik, gangguan neurotik.

Jangkitan virus dan bakteria pada saluran pernafasan atas, adenoid pada kanak-kanak, kelengkungan septum hidung dan kecacatan lain yang menghalang laluan udara normal melalui rongga hidung atau peretasan saluran darah yang terletak di lapisan submucosal konkrit hidung bawah boleh menjadi faktor yang memprovokasi.

Penggunaan ubat vasoconstrictor yang berpanjangan dan tidak sistematik sering menyebabkan nada vaskular terjejas dan berlakunya rinitis. Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai beberapa ubat sistemik - ubat antihipertensi (beta-blocker, reserpine, inhibitor ACE), neuroleptik (chlorpromazine), pil kontraseptif.

Dalam lelaki berumur 50-55 tahun ke atas, bentuk refleks vasomotor rhinitis berlaku sebagai tindak balas terhadap penggunaan makanan tertentu dan terutama alkohol (bir, wain, wiski), yang menyebabkan pelebaran saluran darah dalam rongga hidung dan pembengkakan membran mukus dengan pernafasan pernafasan hidung. Selalunya tidak mungkin untuk mengenalpasti faktor tertentu yang menimbulkan kejadian penyakit ini. Dalam kes ini, bercakap mengenai rhinitis idiopatik.

Gejala vasomotor rhinitis

Gejala utama ciri-ciri vasomotor rhinitis adalah: kesukaran bernafas melalui hidung, paroxysmal yang muncul bersin, serangan lendir yang melimpah dari rongga hidung dan nasofaring. Penyakit ini mempunyai aliran paroxysmal, memburukkan pada waktu pagi selepas tidur, selepas keadaan yang teruk, bersentuhan dengan udara kering yang sejuk atau panas, kerengsaan bahan kimia, makan makanan, dan lain-lain. Selepas serangan, gejala hampir hilang, hanya tanda-tanda kesukaran pernafasan hidung kekal. Kesesakan hidung selalunya bermigrasi, muncul sekarang dalam satu atau setengah hidung yang lain, terutamanya apabila berehat di kedudukan mendatar badan dan menyalakan di sebelah kanan atau kiri.

Vasomotor rhinitis semasa kursus kronik jangka panjang juga mengganggu kesejahteraan umum, menyebabkan kerengsaan, peningkatan keletihan, insomnia, sakit kepala, dan lain-lain gejala masalah dengan sistem saraf.

Bergantung kepada kekerapan eksaserbasi, terdapat sekejap-sekejap (kejang berlaku tidak lebih daripada 3-4 hari seminggu) dan rhinitis yang berterusan (diperpanjangan diperhatikan hampir setiap hari). Kursus penyakit ini dianggap sederhana jika gejala-gejala tempatan adalah ringan, tidak ada perubahan dalam kesejahteraan umum dan sederhana atau teruk - di hadapan gangguan tidur, mengurangkan keupayaan kerja dan aktiviti di siang hari, serta dengan paroxysms rhinitis yang sering berpanjangan.

Diagnosis rhinitis vasomotor

Diagnosis ditubuhkan atas dasar pengumpulan maklumat menyeluruh tentang perkembangan penyakit, pemeriksaan pesakit oleh ahli otolaryngologist, ujian makmal dan instrumental, yang membolehkan untuk mengecualikan penyakit lain mukosa hidung dengan gejala yang sama.

Sudah semasa mengambil sejarah, adalah mungkin untuk mengenal pasti tanda-tanda yang membezakan vasomotor rhinitis daripada alergi (perkembangan pada orang dewasa, bermusim penyakit, ketiadaan predisposisi keturunan dan manifestasi alahan pada kulit, serta sistem bronchopulmonary tidak jelas). Seringkali, pesakit dengan vasomotor rhinitis ambil perhatian bahawa vasoconstrictor jatuh di hidung digunakan untuk masa yang lama.

Apabila rhinoscopy anterior dilakukan pada pesakit dengan rhinitis vasomotor, pembengkakan yang jelas pada membran mukus rongga hidung semasa keterukan, kehadiran bintik putih atau kebiruan pada membran mukus, yang boleh ditemui di tempat lain - di hujung belakang concha, dalam faring dan laryngoscopy).

X-ray sinus sinus paranasal tidak mendedahkan apa-apa perubahan, kecuali edema parietal membran mukus sinus sinus maxillary semasa eksaserbasi dan polip yang mungkin muncul dalam sinus semasa proses hipertropik. Ujian darah makmal dan ujian alergi biasanya berada dalam julat normal (untuk rhinitis alahan, eosinofilia, tahap IgE yang tinggi, dan ujian kulit positif dikesan). Mengikut petunjuk untuk vasomotor rhinitis, endoskopi rongga hidung, rhinopneumometry dan kajian lain boleh dilakukan.

Apabila memeriksa wanita hamil dengan vasomotor rhinitis, status hormon dikaji (kandungan estriol, estradiol, progesteron dalam serum darah), dan nada autonomi awal wanita ditentukan (sebagai peraturan, bahagian parasympatetik sistem saraf autonomi berlaku). Diagnosis keseimbangan rhinitis vasomotor dilakukan dengan rhinitis alergi dan bukan alergi, sinusitis, tuberkulosis, sifilis, scleroma, granulomatosis Wegener.

Rawatan vasomotor rhinitis

Adalah perlu untuk menghapuskan faktor-faktor eksogen dan endogen yang mungkin menyumbang kepada pembangunan vasomotor rhinitis, untuk merawat penyakit nasofaring yang sedia ada (sinusitis, tonsillitis, polip), untuk menormalkan fungsi sistem saraf autonomi, untuk membetulkan penggunaan ubat, menolak ubat yang boleh mengganggu nada vaskular dan memperburuk kursus penyakit.

Kaedah rawatan konservatif, preskripsi antihistamin sistemik (loratadine, fexofenadine, desloratadine, ebastine, cetirizine), ubat anti-alahan untuk pentadbiran topikal dalam bentuk titisan, semburan (mometasone, dimetinden) diamalkan. Rawatan fisioterapi digunakan (electrophoresis intranasal dengan kalsium, dimedrol, tiamin, penyedutan menggunakan penyebaran), dan akupunktur.

Penghalang endovasal dengan novocaine di rantau turbinates yang lebih rendah digunakan, pengenalan ubat sclerosing dan pembakaran tempatan membran mukus rongga hidung oleh pelbagai cara kimia. Jika rhinitis vasomotor ditandai dengan tanda bengkak turbinat yang lebih rendah dan kesesakan hidung tetap, glukokortikosteroid intranasal (beclomethasone dan budesonide) digunakan.

Sekiranya tiada kesan langkah-langkah konservatif untuk vasomotor rhinitis, rawatan pembedahan telah berjaya digunakan. Bergantung pada gambaran klinikal penyakit tertentu, keadaan umum pesakit, vasotomi submucosal conchae hidung bawah, ultrasonik atau penyebaran gelombang mikro conchas hidung yang lebih rendah, serta pemusnahan gelombang laser atau radio mereka boleh digunakan. Dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan perlu diulang. Kaedah tidak berkesan dalam kaedah campur tangan pembedahan di atas adalah petunjuk untuk menjalankan konotomi rendah. Seringkali, pembedahan pada conchas hidung digabungkan dengan septoplasti, adenotomi, dan pembetulan endoskopik struktur intranasal.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk ahli otorhinolaryngologi dan pelantikan individu yang dipilih dan paling berkesan dalam kes rawatan ini, prognosis untuk vasomotor rhinitis adalah baik.

Rawatan vasomotor kronik: gejala dan rawatan penyakit

  • minuman beralkohol;
  • makanan pedas dan pedas;
  • makanan sejuk dan panas.

Faktor farmakologi:

  • antidepresan dan penenang;
  • ubat hormon, termasuk kontraseptif;
  • Nonsteroidal ubat antiradang seperti Ibuprofen, Paracetamol, dan lain-lain.

Pelanggaran yang mempengaruhi sistem hormon manusia:

  • kehamilan;
  • bulanan;
  • akil baligh;
  • menopaus;
  • patologi thyroid.

Faktor cuaca:

  • perubahan secara tiba-tiba dalam suhu;
  • melompat dalam tekanan atmosfera.

Ciri-ciri struktur hidung dan beberapa penyakit:

Penyebab bentuk neurovegetative rhinitis vasomotor kronik adalah peningkatan kepekaan sistem saraf semasa tekanan atau semasa keletihan kronik.

Gambar klinikal

Simptomologi penyakit akan sama untuk kedua-dua bentuk neurovegetative dan alahan.

Jadi, simptom rhinitis vasomotor kronik:

  1. Kesesakan hidung.
  2. Serangan gatal yang tidak dijangka di hidung dan bersin.
  3. Pelbagai hidung, pelepasan hidung jelas.
  4. Sakit kepala, berat di hidung.
  5. Insomnia.
  6. Keletihan, kelemahan, kemerosotan prestasi.

Suhu badan dalam rhinitis vasomotor kronik hampir tidak pernah dinaikkan. Kesesakan hidung sering hilang sendiri, jika anda menukar kedudukan badan, atau pada waktu malam tanpa menggunakan apa-apa ubat. Dengan latar belakang ini, ramai orang merasa sihat.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang betul, adalah perlu untuk berunding dengan beberapa pakar sekaligus: pakar neurologi, ahli otolaryngolog dan alergis.

Alergi dalam diagnosis yang terlibat dalam menjalankan ujian kulit dan penemuan rantaian saling hubungan dengan agen asing tertentu. Juga pada sikap alahan badan akan menunjukkan ujian darah klinikal, menunjukkan peningkatan bilangan eosinofil.

Seorang ahli otolaryngologi menjalankan kajian diagnostik, melincirkan membran mukus rongga hidung pesakit dengan penyelesaian adrenalin. Apabila rhinoskopi dapat mengesan kawasan hiperemik pada mukosa, seli dengan kawasan berwarna pucat. Pemeriksaan sinar-X mungkin menunjukkan tisu hypertrophik yang lebih besar dalam bentuk formasi sista dan polip, serta keradangan dalam sinus.

Rundingan pakar neurologi adalah untuk melakukan pemeriksaan yang diperlukan untuk mengesan dystonia vegetovaskular.

Rawatan

Bagaimana untuk menyembuhkan rhinitis vasomotor kronik? Pertama sekali, mengurangkan kecerobohan refleks membran mukus rongga hidung, memulihkan nada vaskular dan mengurangkan bekalan darah mereka. Rawatan vasomotor rhinitis perlu menjadi kompleks, menggabungkan kesan konservatif dan fisioterapeutik, dalam kes-kes jarang - campur tangan pembedahan.

Perlu diperhatikan bahawa penyakit ini dapat disembuhkan hingga akhir jarang, bagaimanapun, adalah sangat mungkin untuk mencapai pengampunan yang panjang dan stabil.

Rawatan ubat rhinitis vasomotor kronik adalah seperti berikut:

  • sekatan intranasal dengan penggunaan anestetik;
  • preskripsi ubat yang bertujuan meningkatkan proses peredaran darah: Stugeron, Escusan;
  • titisan vasoconstrictor (Naphthyzinum, Galazolin, Xylene), ubat-ubatan dengan Atropine;
  • mencuci rongga hidung dengan produk berdasarkan air laut: AquaMaris, Aqualor;
  • semburan tempatan yang mengandungi glucocorticosteroids: Nasobek, Nasonex;
  • dengan alahan vasomotor rhinitis semburan ke rongga hidung Kromoheksal atau Allergodil, ubat-ubatan antiallergik Suprastin, Zodak.

Fisioterapi bersama dengan terapi ubat membantu untuk mengubati patologi yang lebih baik:

  • kesan diadinamik di kawasan leher, di tempat-tempat di mana cawangan pemuliharaan terletak;
  • elektroforesis kawasan leher menggunakan Novocaine, zink sulfat, kalsium klorida;
  • pendedahan laser ke kawasan turbinates;
  • phonophoresis dengan glucocorticosteroids;
  • refleksologi;
  • terapi magnet;
  • electroacupuncture;
  • latihan pernafasan;
  • urut hidung;
  • douche untuk mukosa hidung.

Untuk rawatan rhinitis vasomotor, penting untuk menghapuskan masalah nasofaring, iaitu, untuk menghilangkan penyakit jangkitan kronik, untuk membetulkan kecacatan septum hidung, untuk meminimumkan kesan negatif faktor-faktor yang merugikan - alergen, nikotin, hipotermia, dan banyak lagi.

Rawatan pembedahan untuk vasomotor rhinitis diperlukan sekiranya tidak berkesan rawatan ubat, dengan pengulangan penyakit yang berterusan dan perkembangan komplikasinya.

Ciri-ciri rawatan di kalangan kanak-kanak

Ramai ibu bapa bertanya sama ada rhinitis vasomotor kronik adalah tumpuan jangkitan atau tidak. Soalan ini boleh dijawab secara positif, sejak di zaman kanak-kanak dan remaja, rhinitis vasomotor dan tonsilitis kronik, adenoiditis, atau sinusitis rapat rapat. Jarang pada kanak-kanak, penyebab penyakit itu adalah kelengkungan septum hidung.

Sebagai peraturan, dengan penghapusan penyakit dan gangguan di atas, gambaran klinikal vasomotor rhinitis hilang: jumlah pelepasan hidung berkurangan, terdapat serangan gatal-gatal dan bersin, pernafasan hidung dipulihkan. Kurang kerap pada kanak-kanak, penyakit itu mempunyai asas neuro-vegetatif dan alah.

Rawatan vasomotor rhinitis kronik pada kanak-kanak perlu dilakukan dengan berhati-hati, sebagai ubat-ubatan jangka panjang ubat-ubatan yang serius boleh menyebabkan perkembangan atrophic rhinitis, yang merupakan akibat daripada penipisan patologi mukosa hidung. Dalam kes ini, kanak-kanak mula merasakan peningkatan kekeringan di hidung.

Oleh itu, pakar-pakar menegaskan bahawa rawatan rhinitis vasomotor pada zaman kanak-kanak perlu dijalankan di bawah pengawasan doktor ENT dan dengan pematuhan wajib langkah-langkah keselamatan seperti berhenti merokok dengan kehadiran kanak-kanak, pengecualian haiwan kesayangan, debunga dan habuk dari persekitarannya, penggunaan ubat-ubatan dalam mengikut dos.

Bilakah pembedahan diperlukan dan bagaimana ia berlaku?

Pembedahan untuk vasomotor rhinitis kronik adalah satu-satunya pilihan rawatan untuk bentuk neurovegetative penyakit. Rawatan pembedahan diperlukan apabila melanggar struktur struktur hidung (contohnya, kelengkungan septum hidung) atau keadaan patologi mukosa hidung (misalnya, hipertropi) didiagnosis.

Rawatan pembedahan vasomotor rhinitis kronik pada orang dewasa tidak melebihi 20 minit. Semasa pembedahan, bergantung kepada kesakitan prosedur, pesakit boleh ditawarkan anestesia umum atau tempatan.

Selepas operasi selesai, pesakit mesti diawasi oleh kakitangan perubatan selama beberapa jam. Dalam situasi yang teruk, kemasukan ke hospital selama beberapa hari mungkin diperlukan. Bergantung pada keadaan kesihatan, pesakit boleh kembali ke kehidupan seharian 4 hari selepas pembedahan.

Pencegahan

Sekiranya anda mengikuti cadangan mudah yang bertujuan mencegah penyakit ini, maka anda boleh mencegah perkembangan vasomotor rhinitis.

Ini memerlukan:

  • sentiasa menguatkan sistem kekebalan tubuh melalui pengerasan fizikal yang keras dan sederhana;
  • meminimumkan bilangan faktor tekanan;
  • elakkan hipotermia dan selsema, biasanya muncul terhadap latar belakang ini;
  • untuk memantau keadaan latar belakang hormon, apabila terdapat tanda-tanda terjadinya kemerosotan (perubahan haid, kelenjar tiroid yang diperbesar, dll.), anda mesti memberitahu doktor anda;
  • ikut kapal.

Ia juga penting untuk memberi keutamaan kepada makanan yang sihat, mengambil kompleks multivitamin seperti yang diperlukan. Mereka yang menderita rhinitis vasomotor kronik, doktor dinasihatkan untuk lebih sering melawat keadaan iklim marin dan konifer, secepat mungkin adalah dinasihatkan untuk keluar dari bandar atau pergi ke laut. Ia juga penting untuk mengabaikan ketagihan sepenuhnya.

Setiap tahun, orang yang mengalami vasomotor rhinitis perlu diperiksa oleh doktor. Ini perlu dilakukan secara kerap untuk mencegah komplikasi penyakit, yang sering menyebabkan sinusitis, sinusitis dan rinitis kronik.

Diagnosis vasomotor rhinitis

Vasomotor rhinitis adalah keadaan yang dicirikan oleh pernafasan hidung yang merosakkan penuh terhadap latar belakang perubahan dalam nada vaskular di dalam mukosa hidung, yang menyebabkan pembengkakan dan penyempitan saluran hidungnya.

Jenis dan punca perkembangan

Bergantung pada punca perkembangan penyakit, vasomotor rhinitis dibezakan sebagai neurovegetative dan alergi. Juga secara berasingan harus menyebutkan rinitis ini pada wanita hamil.

Selalunya, vasomotor rhinitis disebabkan oleh pelanggaran kegembiraan sistem saraf vegetatif, akibatnya membran rongga hidung tidak boleh bertindak balas secara normal kepada pelbagai rangsangan. Akibatnya, hiperaktif sistem neurovegetatif dan saluran rongga hidung berkembang, yang secara klinikal ditunjukkan oleh peningkatan fungsi penyembuhan dan pembengkakan tisu sebagai tindak balas kepada rangsangan.

Faktor-faktor predisposing untuk perkembangan rhinitis vasomotor termasuk keadaan berikut:

  • penyakit kronik organ ENT;
  • kelainan struktur rongga hidung;
  • kelengkungan septum hidung pada latar belakang mengalami kecederaan hidung, patah tulang, pukulan;
  • penggunaan ubat intranasal yang berpanjangan dan tidak terkawal - titisan seperti Farmazolin, Naphthyzinum, Oxymetazoline apabila digunakan lebih daripada 5 hari adalah ketagihan dan menyumbang kepada pengeringan membran mukus rongga hidung;
  • merokok, termasuk pasif;
  • penyedutan berterusan habuk atau zarah kecil - sering dijumpai di pekerja perindustrian;
  • Pelanggaran terhadap latar belakang psiko-emosional - orang yang berada dalam keadaan stres kronis, sering menderita vasomotor rhinitis;
  • tinggal di dalam bilik dengan udara kering, terutamanya semasa tempoh pemanasan.

Sebab utama perkembangan rhinitis vasomotor pada wanita hamil adalah perubahan hormon tubuh. Ia tidak perlu merawat rhinitis dalam kes ini, kerana kira-kira 2-3 trimester gejala tidak selesa akan menyebarkan sendiri. Sesetengah wanita mempunyai vasomotor rhinitis hanya selepas bersalin.

Rhinitis vasomotor pada kanak-kanak

Penyebab vasomotor rhinitis pada kanak-kanak, sebagai peraturan, adalah reaksi alergi dan pertumbuhan adenoid. Penghapusan keadaan ini membawa kepada normalisasi pernafasan yang betul dengan hidung.

Ibu bapa tidak sepatutnya mengabaikan kesesakan hidung dalam anak untuk masa yang lama dan segera mendapatkan nasihat daripada pakar ENT. Ubat-ubatan sendiri selalunya membawa kepada kemerosotan keadaan dan perkembangan perubahan atropik dalam mukosa hidung.

Gejala vasomotor rhinitis

Vasomotor rhinitis dicirikan oleh gejala tanpa tanda-tanda jangkitan virus, pesakit mempunyai:

  • kesesakan hidung berterusan;
  • pelanggaran pernafasan hidung;
  • berdengkur pada waktu malam;
  • sering bersin dan hidung gatal;
  • pelepasan berair dari hidung.

Sebaik sahaja pesakit berada dalam kedudukan mendatar badan, semua gejala yang disenaraikan di atas akan diperparah.

Kerana pelanggaran pernafasan yang berterusan dan bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada organ dan tisu, pesakit secara beransur-ansur mengembangkan hipoksia, yang boleh menimbulkan gejala berikut:

  • sakit kepala dan pening;
  • keletihan, keletihan yang berterusan;
  • kehilangan selera makan;
  • kerosakan memori;
  • gangguan tidur;
  • kelemahan umum.

Dengan rhinitis vasomotor jangka panjang, kanak-kanak mengalami prestasi yang lemah di sekolah, tidak belajar maklumat baru, beberapa perkembangan perkembangan berbanding rakan sebaya mereka - ini disebabkan oleh bekalan oksigen yang tidak mencukupi untuk darah terhadap latar belakang gangguan pernafasan.

Kaedah diagnosis penyakit

Untuk kesesakan hidung yang berkekalan, rhinorrhea, dan pernafasan pernafasan hidung yang betul, disyorkan untuk berunding dengan pakar otolaryngologi untuk mendapatkan nasihat.

Doktor mengumpul riwayat hidup dan penyakit pesakit, mengkaji membran mukus rongga hidung dengan bantuan rhinoskop, dan juga boleh mengambil smear dari hidung untuk pemeriksaan berikutnya di bawah mikroskop dan pembenihan pada flora.

Di samping itu, ujian alergi mesti ditetapkan untuk menubuhkan punca perkembangan rhinitis. Sekiranya definisi etiologi penyakit sukar, maka kaedah diagnostik tambahan boleh ditetapkan:

  • x-ray rongga hidung;
  • dikira tomografi.

Kajian-kajian ini membantu mengenal pasti kehadiran sinusitis atau neoplasma dalam sinus.

Bagaimana untuk merawat vasomotor rhinitis?

Apabila rhinitis vasomotor dikesan pada wanita hamil, sebagai peraturan, tiada rawatan dadah ditetapkan. Ibu masa depan disarankan untuk tidur dengan hujung kepala yang dibangkitkan, untuk melawat lebih banyak udara terbuka, untuk membeli humidifier untuk bilik. Jika pernafasan hidung adalah mustahil, maka anda tidak seharusnya bertolak ansur, semestinya, seperti yang ditetapkan oleh doktor, anda boleh menggunakan titisan vasoconstrictor untuk mengembalikan kebolehgaan hidung dan mengeluarkan bengkak tisu. Ada kemungkinan untuk menenggelamkan hidung seorang wanita hamil tidak lebih dari sekali sehari, sebaiknya pada waktu malam, seperti penggunaan vasoconstrictor intranasal yang kerap dan tidak terkawal, risiko penyempitan saluran darah dalam peningkatan plasenta, menyebabkan oksigen yang tidak mencukupi pada janin.

Apabila mendiagnosis vasomotor rhinitis dari alahan asal, titik rawatan utama adalah penggunaan antihistamin:

Sebagai terapi pembantu, titisan hidung vasoconstrictor ditunjukkan:

  • Farmazolin;
  • Xylometazoline;
  • Otrivin;
  • Oxymetazoline;
  • Nazivin.

Untuk melembapkan dan mengekalkan imuniti tempatan, rongga hidung perlu diiringi dengan penyelesaian khas natrium klorida hipotonik atau isotonik, serta persediaan berdasarkan air laut steril:

Sekiranya kesan terapi konservatif tidak hadir dan rinitis vasomotor terus berkembang, pesakit, mengikut tanda-tanda, diberi sekatan Novocain atau pengenalan agen sklerosis khas di bawah mukosa hidung. Dalam sesetengah kes, terapi hormon yang ditetapkan menggunakan semburan intranasal:

Kaedah rawatan fisioterapeutik mempunyai kesan terapeutik yang positif:

  • penggunaan tempatan pancaran laser;
  • terapi magnet;
  • elektroforesis;
  • ultrasound di kawasan leher.

Rawatan pembedahan untuk vasomotor rhinitis

Sekiranya tiada keberkesanan semua kaedah di atas dalam keadaan yang melampau, pesakit dirawat rawatan rhinitis vasomotor:

  • vasotomy;
  • perpecahan ultrasonik;
  • photodestruction by laser;
  • radioelectrocoagulation.

Komplikasi yang mungkin

Kiri tanpa pengawasan, vasomotor rhinitis sering membawa kepada kegagalan pernafasan kronik, dengan hasil tubuh menerima oksigen yang tidak mencukupi dan mengalami hipoksia. Keletihan kronik, masalah ingatan, pening dan pingsan berkembang di latar belakang hipoksia. Dalam kes-kes yang teruk, mungkin komplikasi sistem kardiovaskular, sistem saraf.

Menghadapi latar belakang pembengkakan hidung dan pemisahan lendir yang lebih baik, mungkin untuk mengaktifkan mikroflora patogenik dalam rongga hidung, mengakibatkan peningkatan risiko mengalami sinusitis, sinusitis, laryngopharynx dan rongga telinga tengah (khususnya pada kanak-kanak).

Kaedah pencegahan

Untuk pencegahan rhinitis vasomotor, anda harus mengelakkan tekanan, jangan menggunakan apa-apa ubat, terutamanya titisan hidung tanpa preskripsi doktor, dan segera merawat penyakit nasofaring. Orang yang merokok harus meninggalkan kebiasaan yang merosakkan ini, kerana ia sering membawa kepada perubahan dalam mukosa hidung dan perkembangan rhinitis vasomotor.

Rhinitis Vasomotor

. atau: bentuk Neurovegetative vhinomotor rhinitis, rinitis idiopatik, tidak menular rhinitis kronik bukan alergi

Gejala vasomotor rhinitis

  • Kesesakan hidung berkala, yang diperburuk dalam keadaan tertentu (dengan perubahan iklim, dalam kedudukan mendatar badan, dengan atau selepas penuaan fizikal, selepas pengambilan alkohol) atau tanpa sebab yang jelas. Kesesakan hidung biasanya ditandakan di satu pihak, kemudian di sebelah yang lain.
  • Pelepasan hidung dari watak lendir atau berair, berterusan atau berkala muncul dalam keadaan tertentu atau tanpa sebab yang jelas.
  • Pelepasan lendir di bahagian belakang tekak.
  • Bersin
  • Perkara-perkara jahat.
  • Kurang rasa bau.

Borang

  • Refleks rhinitis: reaksi kapal sebagai refleks kepada pelbagai rangsangan:
    • vasomotor rhinitis makanan: gejala-gejala diprovokasi oleh pengambilan makanan (biasanya panas atau pedas), alkohol. Alahan terhadap makanan yang menyebabkan rhinitis, tidak dikesan;
    • rinitis sejuk: gejala muncul apabila kaki, tangan, muka, atau draf sejuk dengan cepat. Kesesakan hidung kecil di dalam sejuk adalah tindak balas fisiologi biasa (ia menghalang udara daripada menjadi terlalu sejuk). Pada orang yang rhinitis sejuk, hidung berlumur dinyatakan;
    • rhinitis di bawah pengaruh faktor lain (contohnya, cahaya matahari yang keras, menghirup bau yang keras).
  • Rhinitis perubatan - berkembang akibat mengambil ubat-ubatan:
    • penggunaan jangka panjang (lebih dari 2 minggu) penggunaan vasoconstrictor drops dan semburan hidung;
    • ubat untuk rawatan hipertensi arteri (tekanan darah tinggi).
  • Rinitis hormon - berkembang dengan perubahan dalam tahap hormon:
    • rhinitis dengan fungsi tiroid yang berkurangan (penurunan pengeluaran hormon tiroid akibat daripada, misalnya kekurangan iodin);
    • rhinitis dalam tumor pituitari.
  • Idiopatik - faktor penyebab tidak boleh dikenalpasti.

Sebabnya

  • Dasar untuk pembangunan rhinitis vasomotor adalah tidak berfungsi sistem saraf autonomi (autonomi), yang membawa kepada penyusutan nada kapal hidung, peningkatan bekalan darah mereka.
  • Seringkali, vasomotor rhinitis adalah salah satu daripada manifestasi dystonia vaskular (penyakit biasa yang berkaitan dengan disfungsi sistem saraf autonomi, disertai dengan pelbagai gejala, termasuk kesakitan jantung berkala, pening, gangguan tidur, sakit kepala, gegaran tangan, kaki sejuk, pingsan).
  • Faktor-faktor yang menyumbang kepada gejala rhinitis vasomotor:
    • memindahkan ARVI;
    • penyedutan asap tembakau, bau yang kuat, udara tercemar;
    • pengambilan alkohol;
    • perubahan mendadak dalam suhu udara yang dihirup (contohnya, keluar dari bilik ke fros, atau sebaliknya);
    • penyedutan udara sejuk;
    • tekanan;
    • penyakit perut - gastritis kronik (radang mukosa gastrik), refluks gastroesophageal (membuang kandungan gastrik asid ke dalam esofagus);
    • kecederaan hidung;
    • kehadiran gangguan anatomi struktur hidung (contohnya, septum melengkung hidung);
    • perubahan hormon semasa akil baligh;
    • mengambil ubat tertentu, seperti menurunkan tekanan darah;
    • penggunaan berterusan vasoconstrictor jatuh atau semburan di hidung untuk waktu yang lama.
  • Dalam banyak kes, untuk menubuhkan penyebab vasomotor rhinitis tidak mungkin, maka ia dipanggil idiopatik.
  • Vasomotor rhinitis boleh disebabkan oleh beberapa faktor sekaligus, digabungkan dengan rinitis alergik (rhinitis kronik yang disebabkan oleh alergen pada mukosa hidung dengan perkembangan gejala alahan - gatal-gatal, bengkak di hidung, bersin atau berlakunya hidung hidung berlimpah) atau penyakit hidung lain.

Doktor ENT (ahli otolaryngologist) akan membantu dalam merawat penyakit ini

Diagnostik

  • Analisis aduan dan anamnesis penyakit: adakah pesakit menyedari kesesakan hidung secara berkala, pelepasan hidung, apakah sifat rembesan ini, melakukan gejala yang berbeza-beza bergantung kepada cuaca, musim, aktiviti fizikal, kedudukan badan, yang mana pesakit mengaitkan penampilan gejala, ada alergi dan dsb.
  • Pemeriksaan am. Tanda-tanda dystonia vaskular:
    • Jari biru dan sejuk, hujung hidung;
    • meningkat berpeluh;
    • pengurangan suhu badan;
    • penurunan kadar denyutan jantung;
    • tekanan darah rendah;
    • peningkatan rasa mengantuk;
    • peningkatan ketegangan saraf, kebimbangan yang berlebihan terhadap kesihatan mereka.
  • Pemeriksaan rongga hidung (rhinoscopy): conchas hidung membesar, membengkak, mukosa berwarna kehitaman. Kelengkungan septum hidung boleh dikesan.
  • Ujian negatif dengan alergen (pengecualian diagnosis "rhinitis alergi").

Rawatan vasomotor rhinitis

  • Pengenalpastian dan penghapusan faktor penyebab (contohnya makanan tertentu, alkohol, bau yang kuat, asap tembakau, dan sebagainya).
  • Rawatan penyakit perut (contohnya, gastritis kronik - keradangan mukosa gastrik, refluks gastroesophageal (GERD) - membuang kandungan asid perut ke dalam esofagus), jika ada.
  • Pembetulan pembedahan anomali anatomi hidung (sebagai contoh, septum hidung melengkung), menyumbang kepada kemajuan vasomotor rhinitis. Tanpa ini, rawatan konservatif tidak akan berkesan, kerana Puncanya belum ditetapkan.
  • Meningkatkan senaman fizikal secara berkala (contohnya, jogging) membantu memperbaiki peraturan sistem saraf autonomi.
  • Berbeza dengan douche (secara bergantian membasahkan seluruh badan dengan air panas dan sejuk, dengan penurunan suhu air dan masa mandi secara perlahan seperti badan digunakan).
  • Terapi ubat:
    • membasuh hidung dengan larutan garam;
    • semburan hidung dengan hormon kortikosteroid untuk jangka panjang (sekurang-kurangnya satu bulan). Keberkesanan dan keselamatan mereka telah terbukti berulang kali dalam kajian antarabangsa yang besar. Ubat-ubatan ini tidak dapat diserap ke dalam darah dan tidak menjejaskan hormon, ada yang diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak dari 2 tahun. Semburan ini tidak ketagihan dengan penggunaan yang berpanjangan. Kesannya berkembang secara beransur-ansur, oleh itu penggunaan sistematik adalah penting;
    • semburan anti-alahan di hidung;
    • dalam rhinitis, gejala utama yang melepaskan lendir dari hidung (misalnya, sejuk) - semburan khas yang mengurangkan pelepasan dari hidung (mengandungi bahan ipratropium bromida);
    • penggunaan jangka panjang vasoconstrictor drops dan semburan yang berkesan menghapuskan gejala vasomotor rhinitis sepenuhnya kontraindikasi, kerana boleh menyebabkan kebergantungan dadah dan perkembangan bentuk rhinitis vasomotor yang lebih teruk - rhinitis perubatan, yang mana lebih sukar untuk dirawat.
  • Terapi fizikal (digunakan untuk rawatan faktor fizikal - medan magnet, ultrasound, elektroforesis, dll).
  • Akupunktur.
  • Kaedah tradisional rawatan di negara kita adalah penyumbatan hidung dengan hidrokortison atau hormon steroid lain (ubat disuntik ke dalam tisu hidung hidung, depot ubat hormon, yang mempunyai kesan anti-radang, melegakan edema). Kaedah ini digunakan secara meluas dan boleh menjadi berkesan, tetapi ia boleh membawa kepada komplikasi yang agak berbahaya.
  • Untuk rhinitis sejuk, program pengerasan digunakan: mandi kaki atau mandi tangan dengan penurunan secara beransur-ansur dalam suhu air.
  • Dengan ubat rhinitis yang berkaitan dengan penggunaan vasoconstrictor - semburan hormon hidung dengan pengeluaran secara beransur-ansur dari vasoconstrictor.
  • Dengan ubat lain rhinitis - pembetulan terapi ubat bersempena dengan doktor anda.
  • Rawatan pembedahan: dengan ketidakcekapan terapi konservatif, campur tangan invasif minima dilakukan pada plexus vaskular koncha.

Komplikasi dan akibatnya

  • Pembengkakan mukosa hidung menyumbang kepada perkembangan sinusitis akut (radang sinus sinus paranasal).
  • Halangan pernafasan hidung menyebabkan gangguan tidur, kepekatan menurun, keletihan siang hari, dan sakit kepala.
  • Halangan pernafasan hidung semasa tidur adalah faktor risiko bagi perkembangan apnea tidur obstruktif yang disertai oleh apnea tidur dan kebuluran oksigen seluruh organisma).
  • Penggunaan ubat vasoconstrictor yang berpanjangan dan penyerapan ke dalam hidung membawa kepada pergantungan dadah pada ubat ini dan perkembangan terapi vasomotor yang teruk - rinitis perubatan, yang sukar dirawat.
  • Rawatan vasomotor yang berpanjangan boleh berubah menjadi rhinitis hipertrofi kronik - peningkatan yang tidak dapat dipulihkan dalam tisu koncha.

Pencegahan rhinitis vasomotor

  • Penghapusan atau sekatan hubungan dengan faktor yang memprovokasi (makanan tertentu, alkohol, bau yang kuat, asap tembakau, dan lain-lain).
  • Pembetulan anomali struktur hidung (kelengkungan septum hidung, dan sebagainya).
  • Rawatan penyakit perut (contohnya, gastritis kronik - keradangan mukosa gastrik, refluks gastroesophageal (GERD) - membuang kandungan asid perut ke dalam esofagus).
  • Aktiviti fizikal yang sederhana: sukan, berjalan kaki setiap hari di udara segar.
  • Elakkan penggunaan jangka panjang vasoconstrictor tetes dan semburan di hidung.
  • Rawatan tepat pada masanya kepada doktor pada tanda-tanda awal penyakit.
  • Sumber

Lopatin A.S. Rhinitis. M.: Rumah penerbitan "Litera", 2010
Otolaryngology. Kepimpinan negara ed. V.T. Palchun, 2008
Angotoeva I.B. Rhinitis mengandung. Rhinologi Rusia, 2010 (1): 36-39.

Vasomotor rhinitis pada orang dewasa - gejala dan rawatan

Vasomotor rhinitis - pelanggaran pernafasan melalui hidung kerana penyempitan rongga hidung, kerana pelanggaran nada vaskular dalam membran mukus. Bentuk alergi dan neurovetatif vhinomotor rhinitis dibezakan.

Dalam penyakit ini, fungsi salurin nasofaring mengalami gangguan, dan bukannya menyerap lendir, mereka mengeluarkan lebihan. Dalam erti kata lain, pesakit mempunyai hidung berliku yang berterusan.

Pada masa yang sama, kanal hidung tidak melakukan fungsi penting - membersihkan udara yang masuk dari bahan berbahaya (habuk, kuman dan alergen). Kesukaran juga adalah pada kenyataan bahawa terusan hidung sempit dan udara kecil memasuki paru-paru, yang seterusnya merumitkan keadaan.

Kebanyakan orang membuat keputusan untuk menghapuskan vasomotor rhinitis sendiri, tanpa bantuan doktor. Untuk melakukan ini, mereka membeli tetes di hidung dan berfikir bahawa masalah itu diselesaikan. Pendapat bahawa rhinitis adalah penyakit tidak senonoh adalah salah, kerana tindakan tidak semata-mata tidak hanya memperbanyak penyakit, tetapi juga menyebabkan komplikasi yang serius. Malah manifestasi vasomotor rhinitis dalam bentuk ringan boleh menjejaskan kehidupan biasa.

Bentuk Neurovegetative

Sebagai peraturan, bermusim tidak tipikal untuk bentuk ini vasomotor rhinitis. Vasomotor rhinitis sama-sama biasa pada setiap masa sepanjang tahun dan bergantung terutamanya kepada faktor luaran yang mencetuskan luaran (dustiness bilik, asap yang agresif dalam udara yang disedut, kehadiran kelengkungan sentuhan septum hidung), atau disfungsi neurovegetative umum yang disebut terdahulu.

Biasanya dalam kes yang kedua, pesakit adalah pesakit bukan sahaja ahli rhinologi, tetapi juga ahli neurologi.

Vasomotor rhinitis alergi

Rhinitis vasomotor alahan berlaku apabila mukosa hidung bersentuhan dengan pelbagai alergen eksogen. Untuk bentuk musiman vasomotor rhinitis bermulanya ciri-ciri kehadiran putus asa semasa tempoh berbunga spesies tumbuhan tertentu.

Tempoh pemecahan dalam bentuk sepanjang tahun diperhatikan tanpa mengira musim dan tempoh berbunga, ia disebabkan oleh alergen, yang mungkin berlaku sepanjang tahun.

Manifestasi ciri rhinitis vasomotor alergik adalah: kemunculan mukus lendir yang melimpah, gatal dan terbakar, perasaan kesesakan dan sakit kepala. Juga, mungkin terdapat kemerahan mata konjunktiva, bengkak kelopak mata. Selalunya, tiub Eustachian mungkin terlibat dalam proses keradangan, yang menghubungkan rongga hidung dengan telinga, mengakibatkan rasa kesesakan telinga, penampilan tinnitus dan penurunan pendengaran.

Punca

Kenapa vasomotor rhinitis timbul, dan apa itu? Asas penyakit adalah pembezaan dari kegembiraan bahagian pusat sistem saraf autonomik dan bahagian-bahagian periferi, yang mana reaksi terhadap rangsangan fisiologi biasa mukosa hidung.

Tindak balas ini ditunjukkan oleh hiperaktif pada mukosa hidung vaskular dan neurovegetative, yang ditunjukkan oleh keupayaan membran mukus untuk bertindak balas terhadap kesan pelbagai rangsangan spesifik dan spesifik dalam bentuk reaksi sekresi-edema, yang tidak terdapat dalam individu yang sihat.

Antara sebab-sebab yang paling biasa rhinitis vasomotor, memancarkan:

  1. Reaksi alahan, yang diwujudkan berkaitan dengan pelanggaran tahap hormon, misalnya, semasa kehamilan, mengambil pil kontraseptif, rawatan hormon dan lain-lain;
  2. Penyalahgunaan vasoconstrictor jatuh;
  3. Kepekaan badan kepada perubahan suhu yang ketara (meteosensitivity);
  4. Situasi tegas;
  5. Rhinitis alergi;
  6. Dystonia vaskular tumbuhan.

Faktor risiko termasuk:

  1. Tabiat buruk. Lihatlah foto organ dalaman perokok untuk memahami semua kemudaratan daripada merokok dan alkohol;
  2. Udara kering;
  3. Buang berasingan (sebagai contoh, minyak wangi atau tembakau);
  4. Asma;
  5. Penyakit refluks gastroesophageal;
  6. Udara tercemar;
  7. Kerosakan hidung;
  8. Makanan pedas;
  9. Situasi menegaskan, pengalaman emosi yang kuat.

Sebab-sebab lain mungkin menimbulkan penyakit pada orang dewasa, adalah sangat penting untuk mendiagnosis bentuk vasomotor rhinitis pada waktunya dan untuk memulakan rawatan komprehensif penyakit itu tepat pada masanya.

Gejala vasomotor rhinitis

Dalam kes vasomotor rhinitis pada orang dewasa, gejala utama adalah pelanggaran pernafasan hidung. Ini membawa kepada kemerosotan pengudaraan dalam paru-paru, diikuti oleh peredaran yang tidak betul di otak dan sistem kardiovaskular. Dalam hal ini, terdapat pelbagai gangguan sistem saraf:

  • gangguan tidur;
  • sakit kepala;
  • peningkatan keletihan;
  • kelemahan;
  • kekurangan selera makan;
  • kerosakan memori.

Juga untuk vasomotor rhinitis pada orang dewasa, ada gejala lain:

  • kesesakan berselang satu lubang hidung - gejala ini sangat penting;
  • kemunculan perasaan kesesakan di kedudukan terlentang di sebelah mana orang jatuh;
  • tidak berwarna, lendir dan pada masa yang sama cukup meletihkan daripada hidung;
  • selalunya terdapat sensasi ketulan lendir dalam tekak.

Gejala rhinitis vasomotor selalunya mirip dengan rinitis alergi. Tetapi punca akar dan akibat dari penyakit-penyakit ini sangat berbeza. Oleh itu, apabila mendiagnosis adalah perlu untuk menjalankan beberapa ujian:

  • ujian alahan untuk mengenal pasti alergen, jika ada;
  • kiraan darah yang lengkap, termasuk untuk eosinofil dan immunoglobulin E, yang akan menunjukkan sama ada proses alergi berlaku;
  • x-ray daripada sinus hidung.

Juga, penyakit ini dicirikan oleh perkembangan serangan kemerosotan dengan tempoh peningkatan, di mana gejala-gejala sering berlarutan, tetapi tidak setakat yang sama seperti dalam tempoh akut.

Diagnostik

Pada asasnya, untuk menentukan diagnosis dan menentukan jenisnya, analisis digunakan, seperti jumlah darah yang lengkap dan pelepasan hidung.

Dalam analisis ini, faktor penentu untuk diagnosis adalah kehadiran eosinofil (sel leukosit, yang meningkatkan jumlah mereka terutama akibat pelbagai tindak balas alergi - mereka menunjukkan jenis alergi rhinitis). Kehadiran bentuk rhinitis kronik akan menjelaskan kelakuan hidung x-ray.

Rawatan vasomotor rhinitis

Memandangkan persamaan rhinitis vasomotor dengan beberapa bentuk atipikal rhinitis alergi, pertama sekali diperlukan untuk menjalankan diagnosis pembezaan untuk menolak sifat alergi penyakit dan mencegah preskripsi ubat tidak munasabah. Untuk tujuan ini, ujian darah dan rembasan hidung, ujian kulit (scarification) dengan alergen dijalankan.

Pelbagai bentuk rhinitis vasomotor memerlukan pendekatan individu untuk kaedah rawatan setiap pesakit. Kesan paling besar dicapai jika ada kemungkinan untuk mengenal pasti dan menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan penyakit ini, tetapi tidak selalu mungkin untuk menubuhkan punca utama atau mengubati penyakit yang mendasari.

Untuk mengurangkan serangan rinitis membantu aktiviti berikut:

  1. Aktiviti fizikal yang sederhana mengurangkan kekerapan serangan, jogging, berenang, berjalan, bermain sukan menguatkan sistem saraf dan mempunyai kesan positif ke keadaan kapal.
  2. Rawatan penyakit perut. Vasomotor rhinitis sering berlaku dengan refluks, yang disertai dengan membuang kandungan perut ke dalam esofagus dan saluran pernafasan atas.
  3. Pada mendedahkan anomali pembangunan saluran hidung campur tangan pembedahan akan diperlukan.
  4. Menghapuskan pengaruh faktor-faktor tertentu, seperti asap tembakau, bau dari bahan kimia, makanan tertentu.
  5. Sebaliknya mandi air. Selalunya dousing badan dengan air sejuk dan panas mengajar tubuh untuk mengatur nada vaskular dan mempunyai kesan positif pada keadaan sistem kekebalan tubuh.

Terapi ubat dipilih berdasarkan gejala penyakit, kehadiran komorbiditi dan umur pesakit.

Operasi

Rawatan pembedahan untuk vasomotor rhinitis terdiri daripada pemusnahan membran mukus pada bahagian bawah hidung hidung atau suntikan ubat - novocaine atau agen hormon. Pembuangan salur darah yang menyebabkan edema juga dilakukan.

Terdapat kaedah pembedahan yang berikut:

  1. Ablation kekerapan radiasi turbinates yang lebih rendah;
  2. Cryodestruction daripada turbinates yang lebih rendah;
  3. Pemusnahan ultrasonik turbinates yang lebih rendah.

Semua jenis prosedur pembedahan ini bertujuan untuk pemusnahan separa pembuluh darah, pengurangan edema kronik membran mukus, peningkatan jumlah pernafasan hidung. The minus rawatan pembedahan vasomotor rhinitis adalah bekas luka di tempat kesan instrumen doktor. Di bawah beberapa keadaan tidak baik, mereka juga membawa kepada kesesakan hidung.

Kaedah homeopati

Homeopati melibatkan rejimen rawatan individu untuk setiap pesakit. Untuk menyembuhkan vasomotor rhinitis, pakar pertama menormalkan kerja perut, usus, hati, sistem saraf.

Akibatnya, keletihan, kerengsaan hilang, tidur normal, imuniti dikuatkan. Pendek kata, homeopati merawat penyakit dengan menghapuskan punca-punca yang menimbulkan kegagalan seluruh tubuh. Berikut ini boleh digunakan dari ubat homeopati: ammonium, apis, hydrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, flail, pulsatilla.

Sekatan hidung

Seringkali pesakit itu ditawarkan sekatan hidung dengan pengenalan hidrokortison ke dalam lapisan mukus. Teknik ini untuk masa yang lama melegakan kesesakan dan menghilangkan bengkak, tetapi disebabkan kemungkinan ketagihan ia digunakan dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku.

Bagaimana untuk merawat ubat-ubatan rakyat

Rawatan vasomotor rhinitis bertujuan untuk menormalkan aktiviti refleks mukosa hidung, mengurangkan episod rhinorrhea. Bersama dengan ubat tradisional untuk rawatan rhinitis di rumah, anda boleh menggunakan kaedah ubat tradisional.

  1. Anda perlu membuat penyelesaian garam kualitatif. Untuk ini, kami mengambil 1 sudu teh. garam biasa dan segelas air suam. Kacau garam di dalam air. Kemudian kita membasuh hidung dengan penyelesaian ini.
  2. Beet segar digosok dan dikumpulkan jus, yang mesti disimpan di dalam peti sejuk. Ia perlu menggali dalam tiga kali sehari, dua titis di lubang hidung. Selepas pemanasan dalam tampon tampon hidung, juga direndam dalam jus bit.
  3. Penyelesaian lain terdiri daripada akar calamus, elecampane, coltsfoot, rosemary liar rumput, ungu dan bibit cytvary. Sebelum membuat penyerapan, disyorkan untuk mengisar herba ini, selepas itu sudu koleksi ini dituangkan dengan segelas air mendidih dan dibiarkan semalaman. Pada waktu pagi, penyerapan yang terhasil ditapis dengan teliti, dan kemudian memohon 2-3 sudu sehari sehari sebelum makan.
  4. Madu akan membantu menguatkan pertahanan badan. Ia digunakan sebagai cara membasuh hidung. Anda perlu mencari madu berkualiti tinggi, kemudian larutkan 1 sudu teh dalam satu gelas air hangat. Kacau sehingga bersih sehingga larut dalam air. Penyelesaian ini diperlukan untuk membilas hidung.
  5. Campurkan 2 sudu besar. ekor kuda, 3 sudu besar. akar dandelion, 4 sudu besar. Hypericum, 1 sudu besar. stigma jagung dan 5 sudu besar. centaury. Terdapat juga pinggul hancur. Selepas itu, satu sudu campuran diambil dan dibancuh dalam satu liter air ketiga. Broth mempertahankan 12 jam. Kemudian rebus, disejukkan dan ditapis. Minum bahagian ketiga gelas tiga kali sehari. Simpan sup itu di dalam peti sejuk.
  6. Minyak cemar melincirkan kawasan sinus maxillary selari dengan urut hidung, sinus. Sekurang-kurangnya 3-4 urutan sedemikian disyorkan setiap hari. Urut dilakukan dengan bantuan pili khas dengan ujung jari. Ia menyumbang kepada pelepasan lendir hidung yang lebih baik.

Menurut ulasan, dengan rhinitis vasomotor, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat menunjukkan keputusan yang baik, bagaimanapun, pemantauan berterusan oleh doktor diperlukan.

Ulasan

  • Setahun setengah disiksa, udara sentiasa tidak mencukupi. Para doktor menulis segala-galanya di IRR, dinasihatkan agar kurang saraf dan makan lebih baik :) Ini tidak membantu... Akibatnya, saya memutuskan untuk mengambil perkara ini, membaca maklumat tersebut. Akibatnya, pendekatan bersepadu membantu: Nazorex - 1 p. setiap hari, asid aminokaproik - 1 p. dalam pembersihan hari dan kontras. Semua ini dilakukan minggu 3. Ia membantu. Secara berkala terdapat kemerosotan yang tidak dapat dibandingkan dengan kekuatan yang ada sebelumnya, iaitu, lebih lemah. Dalam kes ini, titisan nyawah.
  • Doktor membawa saya ke bilik operasi, memberiku kot putih untuk memakai pakaian saya. Mereka meletakkan saya di kerusi biasa dan melakukan anestesia tempatan. Sudah tentu, saya tidak merasai hidung saya, tetapi perkara yang paling tidak menyenangkan adalah bahawa segala-galanya telah mati rasa dalam tekak saya. Setelah mengesahkan bahawa anestesia telah bekerja, doktor meneruskan operasi tersebut. Elektrod dimasukkan ke dalam hidung selama beberapa saat apabila menjadi panas bagi saya untuk mengeluarkannya. Dan beberapa kali. Tidak ada rasa sakit sama sekali, semuanya sangat selesa dan tidak menakutkan. Tidak ada darah pun. Secara keseluruhannya, ini mengambil masa maksimum 20-30 minit. Mereka membiarkan saya pulang dengan segera selepas prosedur. Keadaan ini amat dahsyat: kelemahan, hidung dan tekak lendir, sukar untuk bernafas walaupun dengan mulut. Tidak semestinya tidak ada rasa atau bau yang anda rasakan, dan tidak ada selera makan. Keesokan harinya ke doktor di tandas hidung. Pada waktu pagi ia menjadi sedikit lebih mudah. Saya tiba di prosedur untuk pembukaan hospital pukul 8 pagi saya tidak tahan lagi menunggu. Jururawat membersihkan hidung saya dan saya mati. A LITTLE, A LITTLE TETAP Pada hari ini, saya sudah dapat makan dan tidur.
  • Saya ingin bercakap tentang penyembuhan saya dari vasomotor rhinitis Saya tidak lagi dapat bernafas bergantung kepada titisan, ENT memberi arahan kepada operasi, apabila pakar bedah itu menasihatkan saya untuk mendapatkan senarai menunggu - cuba untuk tidak meneteskan, ia boleh sembuh, saya sangat kagum dengan nasihat ini, tetapi tidak lama lagi, beberapa hari kemudian saya memutuskan untuk mencubanya, ia hanya penyeksaan, untuk meletakkannya sedikit, ia pada permulaan Mei 15g, operasi itu dijadualkan untuk 7,07,15, perubahan bermula secara beransur-ansur, saya memutuskan untuk tidak pergi untuk operasi itu, di suatu tempat akhir musim panas benar-benar bernafas dipulihkan s, boleh seseorang itu akan membantu, tetapi bersabar!

Komplikasi

Oleh kerana rhinitis vasomotor membawa kepada pernafasan pernafasan hidung, oleh itu, pengudaraan rongga hidung dan sinus paranasal terganggu, yang sering menyebabkan berlakunya penyakit-penyakit lain:

  1. Polip adalah lesi jinak pada mukosa yang meradang. Biasanya mereka tumbuh di bahagian atas rongga hidung. Akibatnya, pesakit perlu bernafas melalui mulut;
  2. Sinusitis kronik adalah keradangan sinus sinus paranasal. Dengan penyakit ini, kesakitan berterusan di muka, dahi, dan pembengkakan tisu lembut muncul pada pelepasan dari hidung;
  3. Otitis adalah keradangan telinga tengah. Sejak hidung dan telinga dihubungkan dengan tiub Eustachian, ada risiko zarah cecair memasuki rongga telinga tengah, yang menimbulkan perkembangan proses peradangan;
  4. Sinusitis - kekalahan sinus sinus maxillary. Ini adalah bentuk sinusitis yang paling biasa. Ia dicirikan oleh pengambilan lendir dalam rongga aksesori, yang menggalakkan pertumbuhan mikroorganisma patogenik;
  5. Berdengkur, sehingga berhenti bernafas.

Rhinitis lama yang lama merosakkan pendengaran kerana sambungan nasofaring dengan telinga tengah. Dengan keadaan yang diabaikan dengan ketara, terutamanya apabila melampirkan flora bakteria, kehilangan pendengaran yang lengkap mungkin jika nanah memasuki rongga telinga dalam atau melekap gendang telinga, yang terletak di sempadan dengan telinga luar.

Seperti yang anda dapat lihat, vasomotor rhinitis pada orang dewasa adalah penyakit yang agak rumit yang memerlukan pendekatan yang kompeten dan bersepadu untuk rawatan. Oleh itu, untuk apa-apa syak wasangka rhinitis tersebut harus menghubungi pakar. Dalam kes ini, dengan diagnosis yang betul, rawatan berkesan boleh ditetapkan. Perlu diingat bahawa rawatan penyakit ini boleh panjang dan rumit.