Arahan untuk penggunaan suntikan gentinin dan salap + ulasan doktor

Gentamicin adalah antibiotik spektrum luas yang dimiliki oleh kumpulan aminoglikosida. Ubat ini mempunyai aktiviti yang tinggi terhadap aerobes gram-negatif dan menangguhkan sintesis protein dalam sel-sel bakteria. Apabila terdedah kepada kepekatan bahan antimikrob yang tinggi, halangan membran plasma terganggu.

Acetobacteria, Campylobacter, E. coli, Klebsiella, Providence, Proteus, Salmonella, Serangan Marcescense, Pseudomonas bacillus, Staphylococcus, Citrobacter, Shigella sensitif terhadap Gentamicin. Bacteroids, treponema pucat, clostridia, meningokokus, penglihatan retter dan streptococci, sebaliknya, dicirikan oleh imuniti kepada ubat.

Gentamicin: arahan untuk digunakan dalam tablet, suntikan

Pentadbiran parenteral diamalkan kerana penyerapan yang lemah dalam saluran gastrousus. Apabila ditadbir intramuskular diserap dengan pantas dan sepenuhnya. Masa untuk mencapai kepekatan maksimum - 30-90 minit. Mengikat protein plasma hanya sepuluh peratus.

Kepekatan terapeutik Gentamicin didapati dalam paru-paru, hati, sinovia, cecair serous dalam rongga pericardial, dan air kencing. Hampir tidak menembusi halangan hemato-encephalic, dengan keradangan membran otak dan saraf tunjang kepekatan dadah dalam peningkatan cecair serebrospinal. Separuh hayat maksimum adalah empat jam.

Suntikan gentamicin tidak dimetabolisme dan dikeluarkan oleh buah pinggang. Antibiotik dalam bentuk span (bentuk lek-naya) dibezakan oleh tindakan yang berpanjangan. Dengan luka-luka berjangkit sistem muskuloskeletal, serta untuk pencegahan jangkitan pembedahan, plat lex seperti diletakkan di rongga dan lubang luka. Dalam kes ini, kepekatan terapeutik dikekalkan selama 1-2 minggu, dan ubat diserap sepenuhnya selepas kira-kira tiga minggu.

Apa yang digunakan salap Gentamicin-AKOS

Jangkitan primer pada kulit: keradangan folikel rambut, furunculosis, jerawat.

Inf. Sekunder kulit P.: dermatitis ekzemat, seborrhea, luka yang dijangkiti, superinfeksi.

Dalam amalan pembedahan: rawatan abses selepas pembukaan dan saliran, sista epidermis.

Dalam bidang ofmologi: keradangan kelopak mata, kantung lacrimal, konjunktiva, kornea, kelenjar meibomia, yang terletak di ketebalan abad ini.

Gentamicin-AKOS ditunjukkan untuk ulser trophik yang berlaku dengan urat varikos, terbakar (2-3 darjah), gigitan serangga penyembuhan yang tidak baik.

Borang dan komposisi pelepasan

Gentamicin boleh didapati di bawah pelbagai nama perdagangan di negara-negara berikut: di Austria, India, Jerman, Itali, Persekutuan Rusia, dll.

Suntikan Foto Foto Gentamicin

Komposisi antibiotik termasuk bahan aktif aktif - gentamicin sulfat (serbuk putih, yang mempunyai sifat hygroscopicity, larut dalam air). Hayat rak - 36 bulan, disimpan pada suhu bilik. Gentamicin dijual semata-mata oleh preskripsi (kadang-kadang ditulis dalam bahasa Latin) oleh doktor. Ubat ini datang dalam bentuk:

  • titisan mata;
  • salap;
  • serbuk yang disediakan penyelesaiannya, yang dimaksudkan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular.

Di pasaran farmaseutikal tiada analog dalam tablet. Di farmasi, Gentamicin terdapat di bawah nama-nama perdagangan berikut:

  • Garamycin (krim);
  • Gentamicin-Teva (serbuk dan penyelesaian);
  • Gentacicol (pinggan);
  • Gencin (penyelesaian).

Apakah Gentamicin mempunyai tanda-tanda dan kontraindikasi untuk digunakan

Antibiotik aminoglycoside digunakan untuk jangkitan sistemik yang teruk, di mana ubat antibiotik kurang toksik tidak berkesan:

  • jangkitan darah, termasuk sepsis pada bayi baru lahir;
  • komplikasi dan pengulangan jangkitan saluran kencing;
  • jangkitan pernafasan;
  • jangkitan tisu kulit dan tulang;
  • terbakar dan luka yang dijangkiti;
  • Jangkitan CNS semasa mengambil beta-lactams.

Gentamicin adalah ubat pilihan dalam rawatan jangkitan teruk bakteria etiologi yang dicetuskan oleh agen penyebab gram, dan jangkitan pada pesakit dengan penyakit yang mengurangkan rintangan dan ketahanan badan.

Antibiotik adalah kontraindikasi dalam hipersensitiviti, disfungsi buah pinggang (kursus kronik), neuritis koklea, serta semasa mengandung dan penyusuan. Gentamicin diresepkan kepada bayi, tetapi hanya sebulan selepas kelahiran.

Dadah digunakan dengan berhati-hati pada usia tua, dengan dehidrasi, botulisme dan penyakit Parkinson.

Dos

Ubat antimikrobial diberikan dalam / m (intramuskular) dan / dalam (intravena). Dosis, laluan pentadbiran dan selang antara mereka bergantung kepada peringkat dan pengabaian penyakit dan kesihatan pesakit. Berat badan memainkan peranan penting dalam mengira dos ubat (mg / kg).

Dos harian standard untuk orang dewasa ialah 3 mg, yang dibahagikan kepada dua hingga tiga suntikan. Dos harian maksimum ialah lima miligram dibahagikan kepada tiga suntikan. Untuk pesakit berat badan berlebihan, mengurangkan dos. Kursus rawatan adalah purata dari tujuh hingga sepuluh hari. Ketoksikan ubat muncul setelah menggunakannya selama lebih dari sepuluh hari.

Kanak-kanak yang berumur kurang dari tiga tahun, dadah hanya ditetapkan oleh tanda-tanda penting. Dos harian ditetapkan dalam jadual:

Ubat antimikrobial diberikan dua hingga tiga kali sehari. Dalam bayi baru lahir dan bayi semasa rawatan, kepekatan antibiotik dalam serum harus ditentukan. Dengan disfungsi buah pinggang, rejimen dos diselaraskan. Bagi mereka yang mempunyai patologi fungsi buah pinggang, dos awal adalah satu miligram.

Kesan sampingan yang mungkin berlaku apabila menggunakan Gentamicin

Reaksi alergi: ruam pada kulit, demam, angioedema, peningkatan tahap sel darah eosinofilik.

NLR apabila menggunakan titisan mata: rasa sakit, sensasi terbakar, kehilangan jangka pendek kejelasan penglihatan, hipokrit konjunktival, bengkak.

Kesan sampingan dari penggunaan luaran: hiperemia kulit, ruam kulit. Pengembangan kesan sistemik mungkin apabila diserap dari permukaan besar.

Di bahagian sistem kencing: Gentamicin mempunyai nefrotoxicity (kesan toksik, yang ditunjukkan oleh kerosakan buah pinggang), oleh itu sesetengah pesakit mengalami penurunan jumlah air kencing yang diekskresikan oleh buah pinggang, perkumuhan protein dalam air kencing. Dalam sesetengah kes, nekrosis tiub akut berlaku, dicirikan oleh lesi akut dan disfungsi sel tubular.

Dari sistem saraf: koordinasi motor terjejas, kekejangan otot, rasa mati rasa, kesemutan, kejang epilepsi, kerosakan pada penghantaran neuromuskular. Pada psikosis usia kanak-kanak didiagnosis.

Dari organ pendengaran dan radang vestibular: Gentamicin adalah ubat ototoksik, oleh itu terapi dengan antibiotik ini boleh menyebabkan perkembangan tinnitus (berdering di telinganya) dan kehilangan pendengaran (sehingga pekak terus-menerus). Di latar belakang rawatan, disfungsi labirin juga berlaku.

Dari organ-organ sistem pencernaan: sakit epigastrik, kembung, loya, limpahan, indeks dipertimbangkan sejumlah enzim hati, peningkatan jumlah bilirubin dalam serum darah.

Beratus-ratus jantung, darah dan saluran limfatik, serta organ pembentuk darah: penurunan kepekatan hemoglobin, penurunan dalam granulosit dan platelet dalam darah.

Lain-lain: pentadbiran intravena sering menyebabkan keradangan tisu mengelilingi urat, serta dinding urat. Kanak-kanak mempunyai pelanggaran terhadap proses elektrofisiologi, misalnya, hipokalemia, dsb.

Gentamicin untuk penyedutan

Satu larutan empat persen gentamicin, yang dimaksudkan untuk suntikan, boleh dihirup. Antibiotik membantu dengan membesar-besarkan bronkitis kronik pada orang dengan keadaan imunosupresif, perokok dan pesakit kencing manis. Untuk satu penyedutan, anda memerlukan dua ml Gentamicin dan tiga ml larutan natrium klorida berair.

Gentamicin: ulasan doktor

Pakar ultrasound

Kesan terapeutik yang baik adalah mungkin apabila menetapkan antibiotik jenis penisilin. Gentamicin adalah sangat penting dalam amalan ginekologi. Ia digunakan kurang dan kurang kerana risiko komplikasi yang tinggi dan kesan sampingan yang serius.

Urologists

Dadah yang lapuk yang masih agak popular. Ia mempunyai tindakan bakterisida yang kuat. Sinergi menampakkan diri apabila digabungkan dengan ubat antibiotik yang lain. Semasa terapi, adalah wajar untuk mengukur ketajaman pendengaran dan memantau tahap kreatinin dan urea, kerana antibiotik mempengaruhi buah pinggang dan deria. Gentamicin diserap dengan baik selepas / m. Ubat harus diambil hanya pada preskripsi.

Pakar Bedah

Dalam pesakit yang dikompromi dan dengan rawatan jangka panjang, kehilangan pendengaran sering berlaku. Antibiotik menyebabkan gangguan struktur dan fungsional hati, jadi kegagalan buah pinggang dikontraindikasikan.

Menegakkan profesional kesihatan anda! Buat temujanji untuk melihat doktor terbaik di bandar anda sekarang!

Doktor yang baik adalah pakar perubatan am yang, berdasarkan gejala anda, akan membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang berkesan. Di laman web kami, anda boleh memilih doktor dari klinik terbaik di Moscow, St. Petersburg, Kazan dan bandar-bandar lain di Rusia dan mendapat diskaun sehingga 65% pada penerimaan.

* Menekan butang akan membawa anda ke laman khas laman web ini dengan borang carian dan rekod ke profil spesialis yang anda berminat.

* Bandar-bandar yang ada: Moscow dan rantau ini, St Petersburg, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Suntikan untuk bronkitis, yang menjadikan orang dewasa

Dalam bronkitis akut dan kronik, suntikan dengan antibiotik dan bronkodilator sering ditetapkan. Pengenalan ubat meningkatkan pelepasan dahak dan membolehkan anda memusnahkan patogen dalam masa yang singkat. Suntikan dilakukan secara intravena dan intramuskular. Suntikan ditetapkan bergantung kepada keterukan keadaan pesakit, dalam setiap kes kursus terapi ditetapkan secara individu. Semua penyelesaian terapeutik mempunyai komposisi yang berbeza dan tindakan farmakologi.

Bronkitis berlaku sebagai komplikasi selepas mengalami selesema, jangkitan virus pernafasan akut atau bersentuhan dengan bahan kimia dan debu yang menjengkelkan bronkial. Tembakan batuk boleh diberikan dalam kes berikut:

  • kesukaran mengambil ubat dengan mulut (bayi);
  • penyakit saluran gastrousus;
  • bentuk kronik;
  • bronkitis obstruktif pada kanak-kanak;
  • penyakit hati dan buah pinggang;
  • keadaan serius pesakit;
  • umur tua

Suntikan orang dewasa jarang diresepkan, dalam hal bentuk atau halangan kronik yang diabaikan. Bergantung kepada keparahan penyakit, jenis ubat berikut boleh ditadbir:

  1. 1. Anti-radang.
  2. 2. Antibiotik.
  3. 3. Bronchodilators.
  4. 4. Glucocorticoids.
  5. 5. Imunomodulator.
  6. 6. Antihistamin.

Jika penyakit disertai dengan suhu badan tinggi, yang tidak diserang dengan pil, agen antipiretik disuntik ke dalam pesakit.

Batuk yang berlangsung lebih dari 2 minggu selepas penyakit itu dianggap berlarutan, terutamanya apabila ia disertai dengan pembuangan yang sukar. Sekiranya gejala tidak hilang selepas 2-4 minggu, ia mengalir ke dalam bentuk bronkitis kronik.

Terapi antibiotik adalah mandatori jika nanah hadir dalam pembuangan sputum. Kumpulan baki ubat yang ditetapkan untuk alasan perubatan.

Untuk rawatan bronkitis akut, pelbagai kumpulan antibiotik digunakan:

1. Penisilin. Menurut pakar, ini adalah kelas antibiotik paling selamat. Dengan bronkitis (terutama pada kanak-kanak) menetapkan penisilin "dilindungi" - ubat-ubatan dengan inhibitor beta-laktamase. Rancang kumpulan ini dalam kursus akut penyakit ini. Sebelum rawatan dengan penisilin, adalah perlu untuk menguji kepekaan, kerana terdapat kebarangkalian reaksi alahan yang tinggi. Senarai penyelesaian umum untuk pentadbiran intravena:

  • Amoxiclav;
  • Augmentin;
  • Clavocine;
  • Sulacillin;
  • Ampioks;
  • Flemoklav Solyutab.

2. Sulfonamides. Ini adalah kumpulan agen antimikrobial gabungan, yang mana rintangan (rintangan) bakteria jarang ditunjukkan. Kelebihan utama ubat ini - kesan jangka panjang penggunaan, risiko komplikasi minimum. Suntikan sedemikian ditetapkan untuk pemburukan bentuk bronkitis kronik. Ini termasuk:

3. Cephalosporins. Ini adalah antibiotik spektrum luas, mereka ditetapkan untuk bronkitis akut, kronik, rumit, dan bronkitis pada kanak-kanak dan orang dewasa, radang paru-paru. Ubat-ubatan disuntik secara intravena dan intramuskular, suntikannya menyakitkan, jadi mereka bercampur dengan ubat penghilang rasa sakit - Lidocaine, Novocain. Pentadbiran penyelesaian secara intravena menyediakan kesan cepat ubat dan penghapusannya dari suntikan intramuskular, membolehkan anda terlebih dahulu mengumpul bahan dalam tisu, dan secara beransur-ansur mengedarkannya ke seluruh badan, kesannya menjadi lebih lama. Di rak-rak farmasi boleh didapati:

  • Cefazolin;
  • Zinnat;
  • Cefix;
  • Medaxone;
  • Ceftriaxone;
  • Cefotaxime.

4. Aminoglycosides. Ini adalah kumpulan ubat spektrum luas yang ditetapkan tanpa adanya kesan terapeutik semasa penggunaan antibiotik lain. Suntikan dibuat dalam kes bronkitis, rumit oleh jangkitan bakteria (pneumokokus, bakteria hemofilik) atau terhadap latar belakang kekebalan yang dikurangkan. Kebanyakan nama ubat termasuk bahan aktif utama - antibiotik gentamicin. Senarai ubat dalam kumpulan ini:

  • Gentamicin;
  • Genthin;
  • Gentamicin Sulfate;
  • Tobramycin;
  • Amikacin.

5. Macrolides. Kelebihan kumpulan ejen antibakteria ini adalah mereka jarang menyebabkan reaksi alahan dan kesan sampingan. Mereka diresepkan kepada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa dengan apa-apa bentuk bronkitis. Ini termasuk:

6. Fluoroquinolones. Mereka ditetapkan dalam kes yang melampau, biasanya pada orang dewasa, kerana mereka mempunyai banyak kesan sampingan. Fluoroquinolones adalah kontraindikasi pada kanak-kanak. Pakar menetapkan alat berikut:

  • Tsiprolet;
  • Levofloxacin;
  • Ofloxacin;
  • Cyprinol;
  • Levomak.

Apabila merawat antibiotik, diperlukan penyelenggaraan mikroflora usus, oleh itu, apabila merawat dengan agen tersebut, persediaan kumpulan probiotik ditetapkan - Linex, Hilak-Forte, Maxilak.

Gentamicin: arahan untuk digunakan

Sebelum membeli antibiotik Gentamicin, anda mesti membaca dengan teliti arahan penggunaan, kaedah penggunaan dan dos, serta maklumat berguna lain mengenai ubat Gentamicin. Di laman web "Ensiklopedia Penyakit" anda akan mendapati semua maklumat yang diperlukan: arahan untuk penggunaan yang betul, dos yang disyorkan, kontraindikasi, serta ulasan pesakit yang telah menggunakan ubat ini.

Gentamicin adalah antibiotik spektrum luas bakterisid dari sekumpulan aminoglikosida.

Gentamicin sulfate adalah serbuk putih atau jisim berliang dengan naungan berkrim, bersifat hygroscopic, mudah larut dalam air dan hampir tidak boleh larut dalam alkohol.

Nama Rusia: Gentamicin

Nama bahan Latin Gentamycin: Gentamycinum (genus Gentamycini)

Nama kimia: Kompleks antibiotik yang dihasilkan oleh Micromonospora purpurea n. sp. - Gentamicin C1, Gentamicin C2 dan Gentamicin C1A (sebagai sulfat)

Gentamicin - bentuk, komposisi, pembungkusan

Serbuk gentamicin dilepaskan untuk mencairkan larutan untuk suntikan, penyelesaian Gentamicin secara langsung untuk suntikan, aerosol, salap Gentamicin untuk kegunaan luar, salap mata dan titisan.

Bentuk berikut pembebasan ubat ini dibezakan: salap gentamisin 0.1%, tetes mata 0.3% (Dex), penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular (suntikan dalam ampul untuk suntikan). Bentuk lain, sama ada pil atau krim tidak wujud.

Penyelesaian untuk in / in dan in / m pengenalan 1 ml 1 amp.

Gentamicin (dalam bentuk sulfat) 40 mg 80 mg

2 ml - ampul (10) - kadbod pek.

2 ml - ampul (5) - pakej sel kontur (2) - pek kadbod.

Gentamicin - Tindakan farmakologi

Ia mengikat ke subunit 30S ribosom dan mengganggu sintesis protein, mencegah pembentukan kompleks pengangkutan dan messenger RNA, dan pembacaan kod genetik dan pembentukan protein tidak berfungsi. Dalam kepekatan yang tinggi, melanggar fungsi penghalang membran sitoplasma dan menyebabkan kematian mikroorganisma.

Gentamicin berkesan terhadap bakteria gram-positif dan gram-negatif. Mikroorganisma Graus-negatif - Proteus spp Sangat sensitif kepada gentamicin (BMD kurang daripada 4 mg / l). (termasuk strain indole-positif dan indole-negatif), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.; Mikroorganisma Gram-positif - Staphylococcus spp. (termasuk penisilin-tahan); sensitif terhadap BMD 4-8 mg / l - Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (termasuk Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Providencia spp. Tahan (MIC lebih daripada 8 mg / l) - Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae dan kumpulan D strains), Bacteroides spp., Clostridium spp., Providencia rettgeri. Dalam kombinasi dengan penisilin (termasuk benzylpenicillin, ampicillin, carbenicillin, oxacillin), bertindak pada sintesis dinding sel mikroorganisma, ia aktif melawan Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus avium, hampir semua stratop. spesies (termasuk Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans. Rintangan mikroorganisma kepada gentamicin berkembang dengan perlahan, tetapi strain resistant terhadap neomycin dan kanamycin juga boleh tahan terhadap gentamicin (rintangan silang yang tidak lengkap). Tidak menjejaskan anaerob, kulat, virus, protozoa.

Gentamicin tidak diserap dalam saluran gastrousus, oleh itu ia digunakan parenterally untuk tindakan sistemik. Selepas suntikan / m diserap dengan cepat dan sepenuhnya. Tmax dengan pentadbiran i / m - 0.5-1.5 h; untuk pentadbiran intravena, masa untuk mencapai Cmax ialah: selepas 30 minit infusi intravena - 30 minit, selepas infus intravena selama 60 minit - 15 minit; nilai Cmax selepas pentadbiran i / m atau i / v pada dos 1.5 mg / kg ialah 6 μg / ml. Pengikat protein plasma adalah rendah (sehingga 10%). Jumlah pengedaran pada orang dewasa adalah 0.26 l / kg, pada kanak-kanak 0.2-0.4 l / kg. Ditemui dalam kepekatan terapeutik di hati, buah pinggang, paru-paru, dalam cairan pleura, pericardial, sinovial, peritoneal, ascitic dan limfa, air kencing, dalam luka pelepasan, nanah, granulasi. Kepekatan rendah didapati dalam tisu adiposa, otot, tulang, hempedu, susu ibu, humor berair, rembesan bronkial, sputum, dan cecair cerebrospinal. Biasanya, pada orang dewasa, ia secara praktikal tidak menembusi BBB, dengan meningitis, kepekatannya dalam peningkatan cecair serebrospinal. Dalam bayi baru lahir, kepekatan yang lebih tinggi dalam cecair serebrospinal dicapai daripada orang dewasa. Menembusi melalui plasenta. Tidak dimetabolisme. T1 / 2 pada orang dewasa - 2-4 jam. Ia terutamanya dikumuhkan oleh buah pinggang dalam bentuk tidak berubah, dalam kuantiti kecil - dengan hempedu. Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang normal, 70-95% dikumuhkan pada hari pertama, dan kepekatan lebih daripada 100 μg / ml dicipta dalam air kencing. Dalam pesakit dengan penapisan glomerular yang dikurangkan, perkumuhan dikurangkan dengan ketara. Ia dikeluarkan semasa hemodialisis (setiap 4-6 jam, kepekatan dikurangkan sebanyak 50%). Dialisis peritoneal kurang berkesan (selama 48-72 jam, 25% dos dihapuskan). Dengan suntikan berulang, merebak, terutamanya dalam ruang limfatik telinga dalam dan dalam tubulus renal proksimal.

Apabila digunakan secara topikal sebagai penurunan mata, penyerapan dapat diabaikan.

Apabila digunakan secara luaran, ia tidak boleh diserap, tetapi dari kawasan besar permukaan kulit rosak (luka, terbakar) atau ditutup dengan tisu granulasi, penyerapan berlaku dengan cepat.

Gentamicin dalam bentuk span (plat span kolagen, diresapi dengan larutan gentamicin sulfat) dicirikan oleh kesan antibakteria yang berpanjangan. Dalam jangkitan tulang dan tisu lembut (osteomyelitis, abses, phlegmon, dan lain-lain), serta untuk pencegahan komplikasi suppurative selepas pembedahan tulang, plat disuntik ke dalam rongga dan luka, manakala konsentrasi gentamicin berkesan dalam zon implantasi dikekalkan untuk 7- 15 hari. Kepekatan gentamicin dalam darah pada hari pertama selepas implantasi span sesuai dengan yang dibuat oleh pentadbiran parenteral, dan pada masa depan, antibiotik dalam darah dikesan dalam kepekatan subterapeutic. Resorpsi penuh dari zon implantasi diperhatikan dalam masa 14-20 hari.

Gentamicin - Petunjuk untuk digunakan

Untuk kegunaan luaran

• Penyakit bakteria pada kulit dan tisu lembut yang disebabkan oleh mikroflora yang sensitif: pyoderma (termasuk gangrenous), folikulitis dangkal, furunculosis, sycosis, paronychia.

• Terjadi: dermatitis (termasuk sentuhan, seborrheic dan eczematous), ulser (termasuk varikos), luka (termasuk pembedahan, penyembuhan lemah), terbakar (termasuk tumbuh-tumbuhan), gigitan serangga, abses kulit dan sista, jerawat "kesat"; jangkitan bakteria sekunder dengan jangkitan kulat dan virus pada kulit.

Untuk pentadbiran parenteral

Jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah: jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah (termasuk bronkitis, radang paru-paru, empyema pleura), jangkitan urogenital yang rumit (termasuk pyelonephritis, cystitis, uretritis, prostatitis, endometritis), jangkitan tulang dan sendi (termasuk osteomyelitis), jangkitan kulit dan tisu lembut, jangkitan abdomen (peritonitis, pelvioperitonitis), jangkitan sistem saraf pusat (termasuk meningitis), gonorea, sepsis, jangkitan luka, jangkitan luka, otitis.

Jangkitan bakteria pada mata yang disebabkan oleh mikroflora sensitif: blepharitis, blepharoconjunctivitis, dacryocystitis bakteria, konjunktivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, meybomit (barli), episkleritis, scleritis, ulser kornea, iridocyclitis.

Gentamicin - Dos

Gentamicin boleh digunakan intramuskular, intravena atau subconjunctivally.

Dos, laluan pentadbiran dan selang antara dos individu bergantung kepada keparahan penyakit, kepekaan bakteria dan keadaan pesakit. Dos yang betul dikira berdasarkan berat badan pesakit.

Dosis biasa gentamicin untuk pesakit dengan jangkitan sederhana dan serius adalah 3-5 mg / kg berat badan, intramuskular atau intravena, dibahagikan kepada 3 dos.

Tempoh biasa pengambilan ubat untuk semua pesakit adalah 7 hingga 10 hari.

Dalam jangkitan teruk dan rumit, kursus terapi dapat diteruskan melampaui keperluan. Dalam kes sedemikian, adalah disyorkan untuk memantau fungsi buah pinggang, alat pendengaran dan vestibular, kerana keracunan dadah berlaku selepas ia telah diambil selama lebih dari 10 hari.

Dosis harian gentamicin yang ditetapkan mestilah selamat dan berkesan.

Memohon dos 4-7 mg / kg. Dosis dikira berdasarkan berat badan sebenar (FMT) jika pesakit tidak lengkap (tambahan tidak mempunyai lebih daripada 20% untuk berat badan yang ideal) Jika pesakit penuh, dos berat badan awal (DMT) dikira menggunakan formula berikut: DMT = 4 (FMT - IMT).

Kakitangan perubatan perlu mengetahui tentang kemungkinan tindak balas seperti endotoksin, yang ditunjukkan oleh cirit-birit, menggigil, dan / atau hipotensi, yang disebabkan oleh peningkatan tahap endotoksin.

6 - 7.5 mg / kg / hari intramuskular atau intravena, dalam 3 dos (2 - 2.5 mg / kg ditadbir setiap 8 jam).

Kanak-kanak dan bayi baru lahir lebih tua dari 1 minggu. 7.5 mg / kg berat badan setiap hari, dibahagikan kepada 3 tahap dos (2.5 mg / kg ditadbir setiap 8 jam).

Bayi yang baru lahir dan jangka panjang dalam minggu pertama kehidupan.

Dilahirkan sebelum kehamilan 28 minggu: 2.5 mg / kg setiap 24 - 36 jam.

Dilahirkan pada 28 - 32 minggu kehamilan: 2.5 mg / kg setiap 18 jam.

Lahir selepas 32 minggu kehamilan: 2.5 mg / kg setiap 12 jam.

Bayi yang baru lahir dengan berat sehingga 1500 g perlu diberi gentamicin setiap 24 jam.

Bayi yang baru lahir antara 1,500 g dan 3,250 g harus diberi gentamicin setiap 18 jam.

Gentamicin yang baru lahir perlu ditetapkan hanya untuk tanda-tanda jelas. Rawatan sepatutnya secepat mungkin.

Gentamicin boleh diberikan sekali sehari kepada bayi baru lahir dalam keadaan yang stabil, kanak-kanak dengan jangkitan saluran kencing, serta kanak-kanak yang mempunyai demam tinggi dan neutropenia.

Orang dewasa dengan rawatan penyakit berjangkit yang paling disyorkan adalah satu pengenalan setiap hari. Walau bagaimanapun, terdapat petunjuk tertentu di mana suntikan tunggal sehari tidak disyorkan kerana pengalaman klinikal yang tidak mencukupi.

Apabila fungsi buah pinggang terjejas, perlu mengubah rejimen dos ubat supaya ia menjamin kecukupan rawatan terapeutik, tetapi tidak melebihi tahap gentamicin dalam darah. Pada setiap kesempatan, memantau kepekatan gentamicin dalam serum. 30 hingga 60 minit selepas pentadbiran intravena atau intramuskular, kepekatan serum harus 5 hingga 10 μg / ml.

Dos awal adalah sama dengan pesakit dengan fungsi buah pinggang yang normal. Dua kaedah digunakan untuk meneruskan terapi. Satu kaedah adalah untuk meningkatkan selang antara dos individu. Disebabkan fakta bahawa pelepasan aminoglikosida berkait rapat dengan pelepasan creatinine dan kepekatan serumnya, petunjuk maklumat dapat membantu menentukan selang yang diperlukan antara dosis gentamicin, yang dimasukkan.

Bagi pesakit yang mempunyai berat badan di bawah 60 kg, dos adalah 60 mg gentamicin.

Bagi pesakit dengan jangkitan sistem serous dan disfungsi buah pinggang, disarankan untuk menetapkan antibiotik dengan kekerapan yang lebih besar, tetapi mengurangkan dos.

Pesakit dengan jangkitan bakteria yang memerlukan dialisis ditetapkan 1-1.5 mg gentisinin setiap kg berat badan pada akhir setiap dialisis.

Dialisis peritoneal, 1 mg gentamicin ditambah kepada 2 liter penyelesaian dialisis.

Dos adalah sama seperti untuk pentadbiran intramuskular. Jumlah larutan biasa (salin steril atau glukosa 5%) adalah 100 hingga 200 ml untuk orang dewasa; untuk kanak-kanak, jumlah pelarut harus dikurangkan secara proporsional. Penyelesaian yang dicairkan mesti disuntik dalam masa 1 hingga 2 jam. Kepekatan gentamicin dalam penyelesaian tidak boleh melebihi 1 mg / ml (0.1%).

Dalam picagari, gentamicin tidak boleh dicampur dengan ubat lain.

10 - 20 mg gentamicin, tidak larut atau dicairkan dengan jumlah yang sama salin steril.

Maksimum dos harian gentamicin adalah 7.5 mg / kg, dibahagikan kepada 3 dos.

Gentamicin - Kontraindikasi dan sekatan

Larangan penggunaan lengkap

Hipersensitivity (termasuk aminoglycosides lain dalam anamnesis).

Untuk kegunaan sistemik: kegagalan buah pinggang yang teruk dengan azotemia dan uremia, azotemia (residual nitrogen dalam darah di atas 150 mg%), neuritis saraf pendengaran, penyakit alat pendengaran dan vestibular, myasthenia.

Sekatan ke atas penggunaan

• Untuk kegunaan sistemik: myasthenia gravis, parkinsonism, botulism (aminoglycosides boleh menyebabkan gangguan neuromuscular yang merosot, yang membawa kepada kelemahan otot rangka), dehidrasi, kegagalan buah pinggang, tempoh neonatal, tahap awal kanak-kanak, usia tua.

• Untuk kegunaan luaran: jika perlu, gunakan pada permukaan besar kulit - neuritis saraf pendengaran, myasthenia, parkinsonisme, botulisme, kegagalan buah pinggang (termasuk kegagalan buah pinggang kronik dengan azotemia dan uremia), bayi baru lahir dan bayi pramatang (fungsi buah pinggang yang kurang maju yang boleh menyebabkan peningkatan T1 / 2 dan manifestasi tindakan toksik), usia tua.

• Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan: semasa kehamilan, hanya mungkin untuk sebab-sebab kesihatan (kajian yang mencukupi dan ketat tidak dikendalikan pada manusia). Terdapat laporan bahawa aminoglycosides lain telah menyebabkan berlakunya pekak pada janin. Pada masa rawatan adalah perlu untuk menghentikan penyusuan susu ibu (menembus susu ibu).

Gentamicin - Kesan Sampingan

Dari sistem saraf dan organ deria: ataxia, kekejangan otot, paresthesia, kebas, kejang, sakit kepala, mengantuk, gangguan neuromuskular, ototoksisiti - tinnitus, kehilangan pendengaran, gangguan vestibular dan labirin, termasuk. pening, vertigo, pekak tidak dapat dipulihkan; kanak-kanak mempunyai psikosis.

Sejak sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): anemia, leukopenia, granulositopenia, thrombocytopenia.

Di bahagian saluran penghadaman: loya, muntah, peningkatan aktiviti transaminase hepatik, hiperbilirubinemia.

Di bahagian sistem urogenital: nefrotoxicity (oliguria, proteinuria, microhematuria); dalam kes yang jarang berlaku, nekrosis tubular buah pinggang.

Reaksi alahan: ruam kulit, gatal-gatal, demam, angioedema, eosinofilia.

Lain-lain: demam, perkembangan superinfeksi; pada kanak-kanak, hypocalcemia, hypokalemia, hypomagnesaemia; tindak balas di tapak suntikan - kesakitan, periphlebitis dan phlebitis (dengan / dalam pengenalan).

Untuk kegunaan luaran

Reaksi alergik: ruam kulit - gatal-gatal, kulit kering, membakar sensasi; jarang umum - demam, angioedema, eosinophilia.

Apabila diserap dari permukaan yang besar, kesan sistemik mungkin timbul.

Sensasi membakar selepas permohonan, membakar kesakitan di mata, kesemutan di mata, misting, reaksi alergi (gatal-gatal, hiperemia dan bengkak konjunktiva).

Gejala: pengaliran neuromuskular menurun (penangkapan pernafasan).

Rawatan: orang dewasa disuntik dengan ubat anticholinesterase (Prozerin), serta suplemen kalsium (5-10 ml larutan kalsium klorida 10%, 5-10 ml larutan kalsium glukonat 10%). Sebelum mentadbir Proserin, atropin disuntik secara intravena dalam dos 0.5-0.7 mg, nadi dijangka meningkat, dan dalam 1.5-2 minit dos 1.5 mg (3 ml penyelesaian 0.05%) Proserin diperkenalkan. Jika kesan dos ini tidak mencukupi, dos Prozerin yang sama dikembalikan semula (apabila bradikardia muncul, suntikan tambahan atropin diberikan). Kanak-kanak diberikan suplemen kalsium. Dalam kes-kes yang teruk dalam kemurungan pernafasan, pengudaraan mekanikal diperlukan. Ia boleh dielakkan oleh hemodialisis (lebih berkesan) dan dialisis peritoneal.

Gentamicin - Arahan khas

Semasa rawatan, kepekatan dadah dalam serum perlu ditentukan (untuk mengelakkan pelantikan dos yang rendah / tidak berkesan atau, sebaliknya, berlebihan dadah). Kepekatan gentamicin dalam darah tidak boleh melebihi 8 μg / ml.

Apabila penggunaan gentamicin parenteral harus waspada terhadap kelonggaran otot akibat pengaliran saraf neuromuskular.

Pesakit dengan penyakit berjangkit dan keradangan saluran kencing dinasihatkan supaya mengambil jumlah bendalir yang lebih tinggi. Kemungkinan nefrotoxicity lebih tinggi pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang terjejas, serta apabila diberikan dalam dos yang tinggi atau untuk masa yang lama, oleh itu kerap (1 atau 2 kali seminggu, dan pada pesakit yang menerima dosis tinggi atau menjalani rawatan selama lebih dari 10 hari - setiap hari ) harus memantau fungsi buah pinggang. Untuk mengelakkan perkembangan gangguan pendengaran, disarankan untuk menjalankan kajian fungsi vestibular secara teratur (1 atau 2 kali seminggu) untuk menentukan kehilangan pendengaran pada frekuensi tinggi (dengan ujian audiometrik yang kurang, mengurangkan dos ubat atau rawatan berhenti).

Semasa rawatan, rintangan mikrob boleh berkembang. Dalam kes sedemikian, adalah perlu untuk menghentikan ubat dan menetapkan rawatan berdasarkan data antibiogram.

Gentamicin - Interaksi Dadah

Dengan penggunaan secara serentak dengan aminoglycosides, vancomycin, cephalosporins, asid etacrynic dapat meningkatkan tindakan oto-dan nephrotoxic.

Dengan penggunaan secara serentak dengan indomethacin, terdapat penurunan dalam pemberian gentamicin, peningkatan kepekatannya dalam plasma darah, dan risiko kenaikan toksik meningkat.

Dengan penggunaan serentak dengan ejen untuk anestesia penyedutan, analgesik opioid meningkatkan risiko sekatan neuromuskular, sehingga perkembangan apnea.

Dengan penggunaan serentak gentamicin dan "gelung" diuretik (furosemide, asid etacrynic), kepekatan gentamicin dalam darah meningkat, dan oleh itu risiko tindak balas sampingan toksik meningkat.

Gentamicin - Analog

Analog Gentamicin untuk komponen aktif tidak dikeluarkan. Selepas berunding dengan doktor, jika perlu, ubat itu boleh digantikan dengan salah satu analogi dengan mekanisme tindakan - Sponge antiseptik dengan kanamycin, Bactroban, Fuziderm, Baneotsin, Altargo, Heliomycin, Levomycetin, Neomycin, Fuzimet, Sintomycin dan Bonderm. Di samping itu, adalah mungkin untuk menggunakan analogi ubat yang berikut:

Tanda-tanda suntikan Gentomicin

Suntikan gentamicin sering dirawat untuk bronkitis yang teruk, apabila terdapat risiko komplikasi teruk. Antibiotik ini mempunyai kesan kuat, jadi tanda-tanda untuk penggunaannya adalah luas.

Bagaimanakah kerja gentamicin?

Dadah Gentamicin dijual di farmasi dalam bentuk dos yang berbeza. Penyelesaian ubat yang paling popular, juga dijual boleh dijumpai salap Gentomicin dan tablet eponim. Penyelesaian ini dihasilkan oleh syarikat "Pharmagarant" di Belarus. Harga untuk pakej 10 ampul 4 mg - 40 rubel.

Ubat itu tergolong dalam kumpulan antibiotik-aminoglikosida, bertujuan untuk pengenalan ke dalam otot, ke dalam urat.

Bahan aktif adalah gentamicin (tidak berwarna atau sedikit kehijauan) dalam bentuk sulfat, terdapat beberapa komponen tambahan - air, natrium disulfit. Kesan utama ubat ini adalah bakterisida, gentamicin bertujuan untuk melegakan proses-proses berjangkit lokalisasi yang berlainan.

Ubat itu menembusi dinding tembaga mikrob, berinteraksi dengan protein bakteria dan mengganggu pengeluaran mereka. Akibatnya, sel mikroba mati. Sejumlah patogen sangat sensitif terhadap ubat ini:

  • E. coli;
  • salmonella;
  • shigella;
  • enterobakteria;
  • Klebsiella;

Ubat semasa penggunaannya memusnahkan walaupun tahan terhadap antibiotik dari strain golongan penisilin pada staphylococci, tetapi beberapa jenis streptococci telah menimbulkan ketahanan terhadapnya. Neisseria, treponema pucat, dan banyak anaerobes juga tidak terjejas oleh dadah. Kepekatan maksimum dalam badan dicapai dalam setengah jam selepas suntikan penyelesaian. Ubat ini dikumuhkan oleh buah pinggang, bahagian kecil - oleh hati.

Petunjuk - siapa yang boleh membantu Gentamicin?

Penyelesaian ini boleh digunakan bukan sahaja untuk dimasukkan ke dalam urat, otot, tetapi juga dengan cara luaran. Dalam bidang oftalmologi, tanda-tanda untuk penggunaan suntikan Gentomicin termasuk pelbagai jenis penyakit peradangan-inflamasi mengenai organ-organ penglihatan (sebagai lesi utama atau kedua). Ini termasuk:

  • keratitis;
  • konjunktivitis;
  • keratoconjunctivitis;
  • blepharitis;

Sekiranya terdapat jangkitan pada mata, adalah penting untuk menjalankan analisis awal sensitiviti mikroorganisma kepada antibiotik, supaya rawatan tidak terlalu lama dan tidak berkesan! Antara patologi organ dalaman, penyelesaiannya ditunjukkan:

  • cholecystitis berjangkit, cholangitis;
  • proses keradangan di parenchyma buah pinggang - pyelonephritis;
  • sistitis, uretritis, disebabkan oleh mikrob di atas;
  • peritonitis.

Ubat ini sering disyorkan untuk jangkitan rumit sistem pernafasan - radang paru-paru, bronkitis, trakeitis akut. Dalam sepsis, Gentamicin paling sering diberikan bersama dengan agen antibakteria lain (penisilin, cephalosporins).

Ubat ini membantu dengan luka bakar, jangkitan yang meluas pada kulit, tisu lembut subkutan.

Penyelesaian gentamicin digunakan untuk membasuh luka yang memusnahkan, proses ulser - bisul, kanbuncles, gangren, foci streodokokus pyoderma, ulser.

Penggunaan dana yang betul

Gentamicin dalam larutan hanya digunakan di dinding bilik perubatan, disuntik oleh pekerja perubatan, penggunaan bebas tidak dibenarkan. Dos, perintah pentadbiran terbentuk bergantung kepada keparahan penyakit. Terapi dewasa dipilih berdasarkan had tersebut - 1.1-1.8 mg / kg berat badan. Per hari setiap kilogram berat badan tidak boleh melebihi 3-5 mg ubat. Dos ini diberikan 2-4 kali, yang ditentukan secara individu.

Ciri terapi dalam beberapa kes diterangkan di bawah:

  • dengan keradangan saluran pernafasan atas, dengan jangkitan kulit, adalah mungkin untuk mentadbir ubat sekali sehari sehingga 150 mg;
  • menurut tanda-tanda, Gentamicin boleh diberikan sekali dalam dos yang besar - sehingga 280 mg (contohnya, dalam kes dermatitis seborrheic dengan komplikasi berjangkit);
  • dalam jangkitan teruk, ubat disuntikkan dengan titisan saline;
  • kanak-kanak meletakkan sehingga 5 mg ubat per kilogram berat badan sehingga 2-3 kali / hari;
  • pada bayi pramatang, dos mungkin sama atau lebih rendah;
  • Kursus terapi pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah sehingga 10 hari (biasanya 5-7 hari).

Sekiranya seseorang mengalami kekurangan buah pinggang, dos perubahan dadah (ia dikumuhkan oleh buah pinggang dan boleh memburukkan kemerosotan fungsi mereka). Dos dipilih berdasarkan ujian darah dan kesejahteraan pesakit, serta ketahanan dadah. Secara tempatan, larutan itu jatuh ke dalam mata dengan 2 titik setiap jam dalam fasa akut, kemudian - setiap 3-4 jam, kursus - sehingga 10 hari.

Analog dan maklumat lain

Di antara ubat-ubatan yang serupa yang diletakkan dalam bentuk penyelesaian untuk penyakit bakteria, berikut boleh disebutkan:

Antibiotik untuk bronkitis

Keradangan bronkus adalah penyakit yang agak biasa dalam sistem pernafasan pada masa kita. Ia berlaku akibat jangkitan bakteria atau virus. Rokok yang berlebihan adalah faktor provokatif penting dalam perkembangan penyakit ini.

Rawatan bronkitis tepat pada masanya dan tepat sangat penting. Semua orang tahu bahawa menjalankan bronkitis mengancam dengan akibat yang serius. Rawatan perlu dilakukan di bawah pengawasan pakar. Hanya doktor yang cekap akan mengesyorkan ubat-ubatan yang perlu, gabungan dan dos mereka (bergantung kepada keadaan dan gambaran klinikal pesakit). Selalunya ubat anti-infeksi dan antibakteria ditetapkan. Orang yang heroik cuba memindahkan penyakit ini di kaki mereka, boleh membawa bronkitis akut ke kronik, membuat komplikasi jantung.

Adakah saya memerlukan antibiotik?

Banyak soalan menyebabkan rawatan bronkitis dengan antibiotik. Adakah terapi ini sesuai? Penggunaan antibiotik yang tidak munasabah boleh menyebabkan kemunculan dysbacteriosis, alahan, menyebabkan rintangan mikroorganisma kepada ubat. Dengan bronkitis yang disebabkan oleh kulat, virus, dan bukan penyebab bakteria, antibiotik hanya membahayakan, memusnahkan mikroflora manusia semulajadi.

Pendekatan yang kompeten untuk pelantikan rawatan adalah berdasarkan penentuan awal kepekaan virus kepada kumpulan tertentu agen antibakteria. Dalam kes ini, doktor menetapkan antibiotik khusus, dan tidak bertindak secara rawak.

Kursus antibiotik tidak boleh digunakan dari hari-hari pertama penyakit ini. Antibiotik diresepkan selepas beberapa waktu, jika ada komplikasi atau alasan lain yang baik.

Pelantikan antibiotik adalah wajar jika:

  • terdapat manifestasi keracunan toksik;
  • suhu tinggi selama 3 hari;
  • penampilan sesak nafas pada kanak-kanak;
  • tahap ESR (kadar pemendapan erythrocyte) - melebihi 20 mm / h;
  • dinyatakan leukositosis.

Bagaimana memilih antibiotik terbaik untuk bronkitis?

Antibiotik dibahagikan kepada jenis berikut:

  • Penisilin. Yang paling selamat dari semua agen antibakteria yang ada. Berkesan terhadap kebanyakan kuman, tetapi sering mencetuskan reaksi alergi.
  • Fluoroquinolones. Kini popular untuk rawatan radang paru-paru. Persiapan jenis ini digunakan dalam memerangi bakteria yang tahan terhadap kumpulan penisilin.
  • Cephalosporins. Digunakan dalam rawatan pelbagai penyakit pernafasan akut (radang paru-paru, pleurisy, bronkitis, dan lain-lain).
  • Macrolides. Selalunya, disyorkan untuk pneumonia atipikal yang disebabkan oleh klamidia atau mycoplasma.

Agar tubuh berjaya dan aktif menahan penyakit, antibiotik disertai oleh ubat-ubatan pembantu. Kepada antibiotik yang ditetapkan tidak membahayakan tubuh, gunakan imunomodulator. Mereka meningkatkan kesan antibiotik, secara aktif bertindak terhadap bakteria patogen. Kesan imunomodulator adalah berdasarkan merangsang sistem imun melalui pengeluaran antibodi "berguna". Rawatan yang sedemikian kompleks dapat mengurangkan peratusan komplikasi, dan sebaliknya memudahkan keadaan pesakit. Ingatlah, dengan penggunaan ubat-ubatan serius yang tidak bijak, tubuh boleh dirugikan.

Anda perlu tahu bahawa, dalam kebanyakan kes, antibiotik untuk bronkitis tidak diperlukan. Bronkitis paling sering penyakit virus, dan jarang bakteria. Resipi ubat-ubatan antibakteria adalah dalam kes ini "reinsurance" terhadap perkembangan komplikasi, tetapi bukan sebahagian daripada rawatan mandatori. Dalam perjuangan menentang sifat virus penyakit ini, antibiotik terbaik untuk bronkitis tidak berkuasa.

Selanjutnya dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan nama-nama antibiotik untuk bronkitis, prinsip tindakan mereka, kita akan menganggarkan manfaat yang dimaksudkan dan kemungkinan bahaya dari penggunaan.

Antibiotik digunakan untuk pneumonia dan bronkitis: azithromycin, doxycycline, amoxicillin, amoxicillin-clavulanate, levofloxacin, ciprofloxacin, clarithromycin, mokifloxacin.

Antibiotik berikut ditetapkan untuk radang paru-paru: ampicillin plus macrolide; cefuroxime axetil; levofloxacin ditambah cefotoxin; amokitsillin-clavulant; benzylpenicillin; doxycillin; ampicillin-sulbactam ditambah makrolida.

Antibiotik sering dirawat untuk bronkitis kronik: penisilin (ampioks);

tetracyclines yang bertindak panjang (rondomycin, doxycycline, metacycline); aminoglycosides (gentamicin, amikacin); cephalosporins (cephalexin, cefotaxime); makrolida (erythromycin, oleandomycin).

Antibiotik yang ditetapkan untuk bronkitis akut: erythromycin, clarithiramycin, azithromycin, cotrimoxosol, doxycycline, azithromycin.

Adakah antibiotik yang ditetapkan untuk suntikan bronkitis?

Antibiotik untuk bronkitis dalam suntikan jarang digunakan dalam kes-kes yang teruk. Pada masa ini, hampir semua ubat antibakteria dihasilkan dalam bentuk tablet.

Suntikan untuk bronkitis ditetapkan dalam keadaan tertentu:

  • dalam kes-kes yang teruk (apabila keadaan pesakit bertambah buruk, dan kaedah rawatan konvensional tidak membantu selama 3-5 hari);
  • bayi (jika tidak mungkin memberi sirap atau pil);
  • semasa tempoh eksaserbasi dalam bronkitis kronik;
  • dengan halangan teruk.

Apakah suntikan yang paling biasa untuk bronkitis?

  1. Antibiotik.
  2. Glucocorticosteroids. Obat yang kuat dengan kesan anti-alahan, anti-radang dan imunosupresif. Selalunya diberikan untuk bronchitis obstruktif alahan, kronik dan akut.
  3. Bronchodilators. Bermakna yang melegakan bengkak dan bronkospasme. Digunakan dalam bentuk suntikan untuk halangan teruk.

Dokter sering menggunakan kaedah gabungan rawatan: menetapkan ubat-ubatan dalam tablet, bersama-sama dengan suntikan intramuskular.

Pada akhirnya, saya ingin menekankan bahawa dalam kes tidak, jangan menetapkan diri anda sebagai rawatan sendiri. Nama-nama antibiotik untuk bronkitis tidak mengatakan apa-apa kepada orang yang tidak dikenali dalam bidang perubatan. Percayakan kesihatan anda hanya kepada profesional yang berkelayakan!

Ciri-ciri penggunaan suntikan antibiotik

Dan antibiotik adalah bahan asal semula jadi, dicirikan oleh aktiviti yang disebut. Suntikan antibiotik yang ditetapkan dalam rawatan kompleks selesema rumit dan lain-lain patologi sistemik.

Pemilihan dadah dilakukan dengan mengambil kira usia pesakit, tanda-tanda penggunaan dadah, kehadiran komplikasi yang berkaitan. Kumpulan ubat ini tidak bertujuan untuk rawatan diri, yang mungkin tidak berkesan dan hanya memburukkan lagi gambaran klinikal penyakit ini.

Senarai utama antibiotik moden

Klasifikasi antibiotik moden dalam suntikan spektrum aktiviti yang luas dijalankan bergantung kepada kaedah dan tahap kesannya terhadap mikroorganisma patogenik.

Ubat ini dibahagikan dengan mekanisme kesan farmakologi: antibiotik boleh bakterisida atau bacteriostatic, serta spektrum tindakan yang luas dan sempit.

Ubat dengan spektrum tindakan yang luas diklasifikasikan seperti berikut:

  • Kumpulan penisilin: menggunakan ubat-ubatan, yang termasuk amoksisilin sebagai bahan aktif bebas atau bersama dengan bahan aktif tambahan - asid clavulanic.
  • Cephalosporins untuk pentadbiran parenteral dicirikan oleh ketoksikan yang rendah dan kecekapan tinggi, menduduki salah satu tempat pertama di kalangan ubat antibakteria yang ditetapkan. Mekanisme tindakan adalah disebabkan oleh tindakan bakteria, yang mana terdapat pelanggaran pembentukan dinding sel bakteria. Cephalosporins moden termasuk ubat generasi ke-2 berdasarkan cefuroxime. Ubat generasi ketiga berdasarkan cefotaxime, ceftriaxone, cefoperazone, ceftazidime, cefoperazone / sulbactam. Serta Celesporin 4 generasi adalah ubat berasaskan cefepime.
  • Quinolones berbeza dalam mekanisme tindakan mereka dari bahan-bahan antibakteria lain, mereka digunakan untuk menghilangkan patogen yang tahan terhadap ubat lain. Quinolones moden generasi 2-4 untuk pentadbiran parenteral adalah ubat berdasarkan ciprofloxacin (Tsiprobid, Quintor, Epitspro), ofloxacin, pefloxacin, levofloxacin.
  • Aminoglycosides digunakan dalam rawatan jangkitan yang ditimbulkan oleh patogen-gram negatif aerobik. Persediaan untuk pentadbiran parenteral generasi ke-2 sebagai bahan aktif mengandungi gentamicin, tombramycin, netilmicin. Generasi ke 3 - dadah berdasarkan amikacin.
  • Macrolides adalah salah satu daripada antibiotik yang paling toksik. Untuk pentadbiran parenteral menggunakan ubat berdasarkan klaritromisin, spiramycin.

Faedah Pelepasan Suntikan

Kelebihan bentuk suntikan ubat antibakteria adalah:

  1. 95-100% bioavailabiliti, kesan farmakologi yang pesat. Dadah semacam itu bertindak lebih cepat daripada ubat oral.
  2. Tindakan antibiotik parenteral berkembang lebih cepat, yang sangat penting dalam rawatan pesakit dalam keadaan serius, dalam keadaan kecemasan.
  3. Kemungkinan penggunaan dalam rawatan pesakit yang berada dalam keadaan serius (tidak boleh menelan pil) atau tidak sedarkan diri.
  4. Suntikan boleh terlibat dalam rawatan pesakit dalam sejarah yang mana terdapat penyakit hati dan saluran gastrousus.

Keberkesanan ubat yang dimaksudkan untuk pentadbiran parenteral tidak bergantung kepada pengambilan makanan.

Skop

Antibiotik dalam suntikan mempunyai pelbagai aplikasi. Mereka digunakan dalam rawatan penyakit berjangkit, dan juga untuk mencegah pencerobohan jangkitan bakteria sekunder.

Sebagai tambahan kepada rawatan penyakit pernafasan, kumpulan ubat ini juga boleh digunakan untuk mengesan lesi berjangkit:

  • Sistem genitourinary.
  • Saluran pernafasan, organ ENT.
  • Kulit, tisu lembut, membran mukus.
  • Organ-organ kemaluan.
  • Sistem muskuloskeletal.
  • Organ-organ saluran gastrousus dan sistem pencernaan (gigi, rahang).
  • Gallbladder dan saluran empedu.
  • Ubat ini digunakan untuk sepsis dan peritonitis, serta untuk pencegahan dan rawatan pesakit yang telah mengurangkan imuniti.

Sesetengah antibiotik menunjukkan kesan anti-radang yang jelas, yang membolehkan mereka menggunakan rawatan arthritis rheumatoid. Beberapa ubat antibakteria menyumbang kepada penyediaan kesan antitumor.

Rawatan bronkitis

Antibiotik dalam suntikan untuk bronkitis digunakan sebagai sebahagian daripada rawatan yang kompleks, bersama-sama dengan ejen desensitizing, bronkodilator, kortikosteroid (sekiranya berlaku proses patologi yang teruk).

Dalam rawatan bronkitis akut yang dirangsang oleh virus (adenovirus, parainfluenza, RSV), dalam kebanyakan kes, pesakit di bawah 5 tahun dan remaja tidak terapi terapi antibiotik.

Tujuan kumpulan ubat ini dalam rawatan bronkitis akut adalah diperlukan apabila mengenal pasti:

  • Komplikasi: radang paru-paru, akut dan otitis media, sinusitis.
  • Kurangnya kesan terapeutik dari kumpulan ubat alternatif selama 7 hari.
  • Aduan kesihatan yang lemah, batuk produktif yang kerap berlaku pada siang hari,
  • Apabila merawat pesakit lebih tua dari 54-56 tahun.

Untuk memburukkan bronkitis kronik pada pesakit dewasa (termasuk perokok), ubat-ubatan preskripsi diperlukan berdasarkan:

  1. Amoxicillin.
  2. Cefotaxime.
  3. Amoxicillin dalam kombinasi dengan asid clavulanic (Amoxiclav, Agumentin).
  4. Cefalexin.
  5. Gentamicin.
  6. Cefradine (Sefril).
  7. Cefuroxime.
  8. Clarithromycin.
  9. Ceftazidime.
  10. Cefamundola (Cefamabol).
  11. Cefazolin.

Pemilihan ubat antibakteria yang sesuai dijalankan oleh doktor, dengan mengambil kira kepekaan agen penyebab penyakit ini kepada komponen aktif ubat, umur pesakit, kehadiran komplikasi yang berkaitan.

Augmentin (serbuk untuk pentadbiran iv berdasarkan amoksisilin dan asid clavulanic)

Dos ubat dipilih dengan mengambil kira berat badan pesakit, menunjukkan tanda-tanda, ciri-ciri individu organisma.

Sekiranya perlu, penggunaan Augmentin secara serentak dengan ubat-ubatan dari sekumpulan ubat aminoglikosida tidak boleh bercampur dengan satu jarum suntikan.

Rawatan radang paru-paru

Pneumonia adalah penyakit inflamasi-inflamasi akut paru-paru, di mana proses patologi melibatkan sistem pernafasan. Suntikan antibiotik mula digunakan segera setelah menentukan agen penyebab penyakit, kursus, di bawah pengawasan doktor.

Semasa rawatan pneumonia pada orang dewasa, senarai ubat yang mengandungi bahan aktif untuk pentadbiran parenteral boleh digunakan:

  • Amoxicillin.
  • Ceftriaxone (Rocefin, Ceftriabol).
  • Gentamicin.
  • Cefpyramid (Tamycin).
  • Imipenem dalam kombinasi dengan cilastatin (Tienam).
  • Clindamycin.
  • Cefotaxime.
  • Amikacin.
  • Cefepim (Maxipim).
  • Zefpirim (Cefanorm).
  • Clarithromycin.
  • Asid clavulanic dalam kombinasi dengan amoxicillin.
  • Ciprofloxacin.
  • Ceftrizoxim (Epocelin).
  • Ceftazidime.
  • Cefradine (Sefril).
  • Cefamundol (Cefamabol).
  • Cephalexin.
  • Cefazolin.

Terapi harus bermula seawal mungkin dan rasional, kompleks dan individu.

Penggantungan amoxicillin untuk suntikan (15%)

Ubat ini mempunyai kesan terhadap jangkitan staphylococcal dan streptokokus, mempunyai pelbagai aplikasi.

Pada hari pertama menggunakan ubat ini, pesakit boleh mengadu kemerosotan dalam keseluruhan kesejahteraan mereka.

Ini kerana suntikan bahan aktif mempengaruhi dinding patogen dan menyumbang kepada kematian mereka. Pecahan mikroorganisma disertai dengan pembebasan toksin ke dalam peredaran sistemik.

Ceftriaxone

Ceftriaxone adalah antibiotik dari kumpulan cephalosporins generasi ketiga, yang dicirikan oleh spektrum tindakan yang luas dan ciri tersendiri dalam bentuk penghapusan perlahan dari badan.

Ini memungkinkan untuk menggunakan ubat 1 kali setiap 24 jam. Penguraian komponen aktif dijalankan oleh buah pinggang. Ubat tidak boleh digabungkan dengan agen antibakteria lain.

Untuk pentadbiran intramuskular, 1 gram dadah dicairkan dengan lidocaine 1% dan disuntik jauh ke dalam gluteus maximus. Ia tidak digalakkan untuk menyuntik lebih daripada 1 gram dadah ke dalam satu punggung.

Penggunaan lidocaine untuk cecair intravena adalah kontraindikasi.

Kemungkinan perkembangan reaksi sampingan sistemik dari saluran pencernaan, kulit, sakit kepala, pening, flekbitis, kesesakan dalam pundi hempedu. Ceftriaxone harus dielakkan jika anda tidak bertoleransi terhadap bahan aktif semasa trimester pertama kehamilan.

Tienam

Tienam adalah ubat gabungan yang sangat berkesan yang digunakan untuk merawat jangkitan keparahan sedang dan teruk. Ubat harus disuntik jauh ke dalam otot besar (gluteus, otot sisi paha). Sebagai permulaan, ujian aspirasi dijalankan untuk mencegah dadah masuk ke dalam lumen salur darah.

Sekiranya pesakit tidak menyedari peningkatan dalam kesihatan dengan penggunaan ubat-ubatan antibakteria, perlu merujuk kembali doktor, untuk menimbang semula diagnosis dan rejimen rawatan yang ditetapkan.