Roentgenogram keganasan dalam paru-paru

Dalam kes kehadiran tumor ganas pada x-ray akan menjadi pencerahan yang ketara atau gelap. Pada peringkat awal, apabila diameter tumor kurang daripada 5 mm, penyakit ini mungkin tidak dapat dilihat dengan kaedah diagnosis ini.

X-ray adalah salah satu kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis tumor malignan. Biasanya, apabila proses kanser disyaki, prosedur itu dilakukan dalam dua taksiran: garis lurus dan satu sisi.

Ciri-ciri definisi tumor di peringkat pertama: bolehkah anda melihat tumor dalam gambar?

Kesukaran untuk menentukan proses kanser di paru-paru pada peringkat pertama dengan x-ray adalah bahawa tumor kecil tidak semestinya tidak nyata.

Tetapi mendiagnosis onkologi pada peringkat awal sangat penting. Kejayaannya dalam kes ini sebahagian besarnya bergantung kepada penilaian gejala klinikal yang mana tumor terletak.

Sebagai contoh, jika nod mempunyai lokasi intrabronchial, maka ia mungkin tidak dapat dilihat pada X-ray. Dalam kes sedemikian, ahli radiologi perlu memberi perhatian kepada hipoventilasi segmen pulmonari yang berlaku di bronkus yang terjejas. Memandangkan ini, kita boleh mengandaikan kehadiran tumor dan, berdasarkan data ini, mulakan diagnosis yang lebih serius, dan kemudian rawatan.

Ia penting! Jika doktor mengesyaki kehadiran tumor ganas, maka diagnostik tambahan perlu dijalankan menggunakan MRI, scintigraphy radio dan tomografi yang dikira.

Jika lokalisasi tumor adalah mediastinal, maka imej dengan unjuran sisi akan menunjukkan kegelapan sifat tidak mementingkan dan intensiti sederhana.

Kadang-kadang ia diambil untuk pleurisy, tetapi terdapat beberapa parameter di mana kanser paracostal dapat ditentukan:

  1. Kehadiran bayangan sfera. Ia kelihatan hanya dengan unjuran sebelah.
  2. Terdapat sudut tajam di antara kawasan di mana terdapat kegelapan dan sternum.
untuk kandungan ↑

Mendiagnosis keganasan pusat

Sekarang mari kita lihat bagaimana kanser paru-paru kelihatan dalam imej x-ray, jika kita bercakap tentang lokasi pusatnya. Tumor akan muncul dengan cara ini:

  1. Kemunculan kawasan gelap (penyusupan).
  2. Pengudaraan yang terjejas.
  3. Jabatan-jabatan yang bersebelahan dicirikan oleh kebersihan pampasan. Ia berlaku kerana luka yang kuat di kawasan paru-paru memerlukan pampasan bagi badan untuk menormalkan proses penyediaan tisu di sekitarnya dengan oksigen.

Sekiranya pesakit mempunyai kanser pusat bronkus utama, maka tumor mempunyai gejala yang biasa, dan oleh itu ahli radiologi yang berpengalaman dapat mengenali permulaan perkembangan patologi. Kanser tengah x-ray muncul sebagai bayang-bayang yang mempunyai struktur tidak konkrit dengan kontur kental. Di satu pihak, bayangan semacam itu sering diliputi oleh ulser.

Sekiranya tumor memerah organ-organ lain, bendalir mungkin muncul di rongga pleura.

Sekiranya neoplasma telah berkembang di bahagian atas paru-paru, maka ia sering disalah anggap sebagai penyusupan tuberkulosis. Walau bagaimanapun, jika kita benar-benar bercakap tentang kanser, maka pada x-ray jelas kelihatan kemusnahan. Kegelapan yang disebabkan oleh tumor dicirikan oleh kontur yang tidak rata.

Tumor tidak baik jika ia mempunyai ciri-ciri seperti:

  1. Lingkaran borang yang betul.
  2. Jelas kontur.

Bagaimana kanser paru-paru pusat muncul di x-ray?

Tumor paru-paru sedemikian pada peringkat awal ditunjukkan dalam bentuk perubahan berikut:

  1. Pemadaman muncul.
  2. Di atelektasis, tidak terdapat pembezaan sempadan antara jantung dan diafragma.

Di samping itu, kedudukan mereka mungkin berbeza-beza antara satu sama lain. Tetapi gejala utama penyakit ialah kehadiran pemadaman, yang boleh terdiri daripada pelbagai bentuk dan saiz. Tempat itu mungkin bujur, dalam hal lokasi di pinggir.

Boleh dikatakan mengenai tumor ganas jika terdapat tanda-tanda berikut pada x-ray:

  1. Kapal ditolak, sebab itulah pendekatan distal mereka hadir.
  2. Keamatan kegelapan dikurangkan disebabkan oleh fakta bahawa bronkus yang disekat menderita kekurangan ventilasi.
  3. Terdapat atelectasis kawasan paru-paru (proses keruntuhan).

Jenis kanser exobronchial ditunjukkan pada sinar-X dengan ciri-ciri yang membezakan:

  • kehadiran hipoventilasi;
  • di zon akar terdapat pembentukan berbukit;
  • tempat itu mempunyai kontur yang berseri;
  • terdapat penyempitan lumen bronkus;
  • peningkatan dalam nodus limfa akar.

Kehadiran sekurang-kurangnya salah satu daripada ciri-ciri di atas menunjukkan bahawa pesakit mesti menjalani imbasan CT atau MRI scan untuk mengesahkan diagnosis. Prosedur perlu dilakukan secepat mungkin, kerana neoplasma boleh meningkat dengan cepat dan, selepas masa yang singkat, untuk metastasize ke organ bersebelahan. Malah dalam sebulan, kemungkinan besar tumor mungkin.

Bagaimana pembentukan peribronchial muncul pada x-ray?

Apabila tumor peribronchial pada x-ray kanser paru-paru adalah gejala berikut:

  • bronkus telah menebal dinding;
  • tiada hipoventilasi;
  • kehadiran tali kasar keluar dari tepi ke akar;
  • tumor tumbuh di sepanjang dinding pokok bronkial.

Dalam kes-kes di mana kanser paru-paru pada x-ray tidak mempunyai gejala di atas, perlu melakukan penyelidikan tambahan. Pemeriksaan MRI atau CT ditetapkan jika ahli radiologi tidak dapat membuat diagnosis yang tepat. Sebuah thoracotomy diagnostik juga boleh ditunjukkan. Ia diadakan sebagai hasil daripada mesyuarat onkologi dan ahli radiologi.

Proses kanser di bahagian atas paru-paru mungkin disebabkan oleh tumor Pancohm. Pembentukan ini mempunyai bentuk bulat dan terletak di rantau clavicular, yang mempengaruhi tulang rusuk dan vertebra atas. Untuk mendiagnosis lesi seperti dalam kanser paru-paru adalah mungkin hanya selepas bronchoscopy dilakukan, hasilnya menunjukkan patensi bronkus lobus atas.

Sekiranya keganasan dicirikan dengan bentuk bercampur, maka sinar-X paru-paru dapat mendedahkan pelbagai tanda patogen, antara yang berikut:

  • nod infiltratif;
  • bronkus tunggul;
  • kehadiran dalam efusi rongga pleura;
  • saiz besar kelenjar getah bening yang terletak di rantau ini sternum;
  • patensi bronkial terjejas;
  • pembangunan pernafasan perifocal.

Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa pesakit mempunyai bentuk barah campuran, dalam kebanyakan kes CT ditetapkan.

Hanya tomografi membolehkan secara keseluruhannya untuk mengkaji penyebaran proses itu, dan untuk menilai keadaan tisu-tisu yang mengelilingi tumor.

Kes di mana penyakit itu tidak dapat dikesan oleh X-ray

Seperti yang dinyatakan di atas, dalam peringkat pertama kanser paru-paru, ia tidak muncul di radiografi. Hakikatnya adalah bahawa tumor melepasi tiga tahap semasa perkembangannya:

  1. Pada tempoh biologi, terdapat perubahan dalam genom selular dengan pembiakan yang tidak signifikan. Tahap ini tidak mempunyai manifestasi luar.
  2. Tahap pra-tahap di mana semua gejala klinikal tidak hadir.
  3. Dan hanya pada peringkat klinikal semua gejala penyakit berkembang.

Rawatan yang paling berkesan boleh dilakukan dalam dua tahap pertama. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa perkembangan tumor adalah tidak penting, dan oleh itu rawatan yang kompeten bukan sahaja menjamin prognosis positif, tetapi juga ketiadaan gegaran pada masa depan. Masalahnya terletak pada kesukaran untuk mengesan penyakit pada peringkat awal.

Ia penting! Dengan kanser pusat, pertumbuhan tumor di dalam lumen diperhatikan. Dengan unjuran langsung, ini dapat disembunyikan oleh bayangan hati.

Oleh itu, untuk pengesanan patologi tepat pada masanya, pakar paling sering mengambil gambar sekaligus dalam dua unjuran. Untuk menentukan kehadiran atelectasis membolehkan unjuran sinar-X.

Bilakah x-ray membolehkan anda menentukan dengan tepat tumor dan metastasis yang ganas?

X-ray positif paru-paru berlaku dalam kes-kes di mana pertumbuhan tumor berlaku di dalam tisu paru-paru. Dalam kes ini, kesakitan mungkin tidak mengganggu pesakit, tetapi imej X-ray membolehkan anda mengenali kehadiran tumor malignan.

Kanser periferal terdiri daripada dua jenis:

  1. Kanker pancar atau apikal dicirikan oleh penglibatan dalam proses pengakhiran saraf dan kapal brachial. Secara klinikal, penyakit ini menunjukkan tanda-tanda osteochondrosis. Oleh itu, ramai pesakit yang dirawat oleh ahli saraf, tidak menyedari tentang gejala utama.
  2. Cavity, diameter tumor di mana boleh mencapai 10 cm, kerana tumor mungkin menyerupai sista atau tuberkulosis, dan kadang-kadang - abses.

Proses kanser pulmonari yang diterangkan di atas mudah dikenalpasti - ia boleh ditunjukkan dengan imej X-ray biasa.

Metastasis dalam paru-paru pada x-ray boleh ditentukan dalam kedua-dua unjuran langsung dan sisi. X-ray dapat menunjukkan jenis foci spesifik dan tidak spesifik dengan metastasis. Sesetengah tumor dicirikan oleh rupa foci tunggal yang dicirikan oleh keamatan sederhana. Metastasis mempunyai rupa jejak, dan kontur mereka terkikis.

Lesi metastatik terdapat di setiap pesakit ketiga yang didiagnosis dengan kanser.

Mengikut hasil penyelidikan, ahli radiologi membuat kesimpulan, yang harus mengandungi penerangan terperinci tentang kontur neoplasma, watak, bentuk dan ukurannya. Tisu lembut di sekeliling juga perlu dikaji dengan teliti. Rawatan yang tepat pada pesakit bergantung kepada tafsiran radiografi.

Ciri-ciri diagnosis pelbagai bentuk kanser paru-paru dan kaedah diagnosis yang popular

Kanker paru-paru hari ini bukan patologi jarang. Patologi paling kerap berkembang di latar belakang merokok tembakau jangka panjang atau ekologi agresif, kadang-kadang ia didahului oleh penyakit bronchopulmonary.

Pengetahuan ciri-ciri ciri patologi ini membolehkan anda mengesan tumor tepat pada masanya dan beralih kepada ahli onkologi. Kaedah diagnostik moden dapat mengesan kanser paru-paru pada peringkat awal perkembangannya. Ia adalah diagnosis awal yang memastikan kejayaan terapi lebih lanjut dan memberi peluang kepada pesakit kanser untuk menjalani kehidupan yang panjang.

Apakah tanda-tanda yang menunjukkan penyakit?

Dalam kanser pulmonari, gejala seperti:

  • Mengeringkan;
  • Batuk yang tahan lama dan tidak boleh sembuh;
  • Gejala sesak nafas;
  • Kesakitan yang berlaku dengan setiap keluhan batuk;
  • Pengeluar sputum dengan garis-garis, dan kadang-kadang dengan gumpalan darah;
  • Kurang prestasi;
  • Keruntuhan, perasaan kelemahan yang berterusan, keadaan lembap;
  • Melompat suhu yang tidak munasabah;
  • Penolakan makanan.

Kehadiran gejala seperti itu tidak selalu menunjukkan perkembangan kanser, tetapi ia patut diberi perhatian, kerana ia mungkin menunjukkan proses patologi yang lain.

Walaupun pernafasan normal menyebabkan sakit sengit, pesakit mula menurunkan berat badan dengan cepat. Suara pesakit menjadi serak, menelan adalah sukar, mungkin terdapat sianosis pada bahagian atas badan, dsb.

Berapa banyak masa yang boleh membina tisu paru-paru?

Pembangunan onkologi paru terbahagi kepada beberapa peringkat oleh pakar:

  1. Biologi - peringkat berlangsung dari saat pembentukan tumor dan sehingga rupa manifestasi pertama, disahkan oleh sinar-X;
  2. Preclinical - apabila hanya tanda-tanda watak x-ray hadir, biasanya pesakit tidak pergi ke doktor pada peringkat ini, kerana tidak ada yang mengganggu mereka;
  3. Tempoh klinikal adalah apabila gejala luar dan tanda-tanda oncoprocess muncul. Biasanya, berlakunya manifestasi patologi yang jelas menyebabkan pesakit beralih kepada pakar.

Tumor berkembang dengan cara yang berbeza. Kelajuan proses ini ditentukan oleh tahap agresif dan ciri-ciri histologi.

Kadangkala tempoh biologi dan pramatlin berlangsung selama bertahun-tahun tanpa menyebabkan pesakit apa-apa syak wasangka mengenai penyakit ini.

Bagaimana untuk mendiagnosis kanser paru-paru?

Diagnosis onkologi pulmonari secara terbahagi kepada empat kumpulan tertentu:

  • Kumpulan I - termasuk teknik yang menunjukkan perkembangan proses tumor yang mungkin. Ini termasuk peperiksaan fizikal, fluorografi dan pemeriksaan sinar-X, sitologi sputum dan fluoroskopi;
  • Kumpulan II membantu untuk menjelaskan diagnosis dan melibatkan pemeriksaan CT, radionuklida dan pemeriksaan bronkoskopik, analisis sitologi terhadap sputum;
  • Kumpulan III termasuk kaedah diagnostik sifat morfologi, yang mengesahkan dan membantu untuk menentukan diagnosis kanser paru-paru. Ini termasuk histologi dan sitologi biomaterial, yang boleh menjadi sekeping tumor, yang diperolehi oleh biopsi atau endoskopi, atau pelepasan bronkial;
  • Kumpulan terakhir, IV, termasuk kaedah diagnostik yang membolehkan penilaian terhadap kelaziman kanser. Untuk tujuan ini, pemeriksaan ultrasound, radionuklida dan CT dilakukan.

X-ray

Kajian sedemikian sangat informatif dalam 8 daripada 10 kes onkologi paru-paru. Hanya dalam beberapa peratus kes-kes seperti onkologi dalam kajian ini menunjukkan keadaan normal organ-organ.

Dalam bentuk kanser pusat, radiografi mendedahkan kawasan vasculature dan opacified yang diperluas di dalam paru-paru.

Foto menunjukkan dengan baik bagaimana kanser pusat paru kanan kelihatan pada sinar-X.

Jika onkologi pulmonari adalah sifat persisian, maka gambar sinar X akan menunjukkan kehadiran bayang yang tidak sekata yang jelas, dari mana proses pita pergi ke akar paru-paru.

Adakah kanser paru-paru kelihatan pada fluorografi?

Onkologi pulmonari dapat dengan mudah dikesan menggunakan fluorografi, yang hari ini dianggap sebagai kaedah diagnostik yang paling mudah diakses.

Dalam foto ini, anda boleh melihat apa kanser paru-paru seperti dalam imej X-ray.

Sesetengah tersilap percaya bahawa teknik ini tidak dapat menunjukkan kehadiran setiap proses tumor. Ini salah. Seorang ahli radiologi yang berpengalaman dapat mengesan kehadiran sebarang perubahan patologi dalam sistem pernafasan. Oleh itu, untuk mengabaikan diagnosis ini tidak berbaloi.

Bagaimana membezakan dari batuk kering?

Proses tuberkulosis sering juga disertai oleh hemoptysis, penurunan berat badan dan manifestasi lain yang serupa dengan kanser paru-paru. Tetapi ini adalah patologi yang berbeza yang pakar membezakan selepas pemeriksaan diagnostik yang teliti.

Bronkoskopi

Prosedur diagnostik sedemikian adalah dalam pemeriksaan visual sistem pernafasan pesakit onkologi melalui penginderaan gentian optik.

Siasatan diperkenalkan ke dalam saluran bronkial. Dalam kanser paru-paru, lumen bronkus menyempit, proses ulseratif bermula di dalamnya, dan dinding beralih dan cacat. Di samping itu, nodus limfa tracheobronchial dibesarkan.

Prosedur sebegini dalam pesakit sering dikaitkan dengan sensasi yang tidak menyenangkan, oleh itu, sebelum prosedur, pesakit boleh disuntik dengan obat penenang dan anestetik.

Pemeriksaan bronkoskopik biasanya melakukan biopsi tisu tumor. Selepas ujian, darah gelap boleh di expectorated selama kira-kira satu atau dua hari.

Kaedah untuk mendiagnosis pengimejan resonans magnetik adalah berdasarkan prinsip resonans magnetik nuklear digabungkan dengan perisian yang diperlukan yang memproses data yang diperolehi.

Tetapi prosedur sedemikian dikontraindikasikan dengan kehadiran implan elektronik seperti injap jantung buatan, alat pacu jantung, dan sebagainya.

Tomografi yang dikira

Kaedah ini biasanya terpakai jika ujian X-ray tidak memberi gambaran jelas tentang keadaan proses tumor.

Teknik ini lebih disukai daripada penyelidikan radiografi tradisional, kerana ia adalah yang paling sensitif terhadap kehadiran proses tumor paru-paru.

Inti dari teknik ini adalah bahawa dalam proses sesi CT, sejumlah besar gambaran tubuh dalam unjuran melintang dijalankan. Kadang-kadang pesakit untuk pemeriksaan yang lebih kualitatif dan bermaklumat disuntikkan agen-agen kontras yang meningkatkan kejelasan imej.

Sitologi sputum

Prosedur sitologi untuk mengkaji sputum boleh tanggal melibatkan penggunaan mikroskop khas dalam kajian ini.

Sekiranya terdapat kesukaran dengan pensampelan biomaterial, maka diperoleh dengan menggunakan pemeriksaan bronkoskopik.

Biasanya, dalam kanser paru-paru dalam sputum, pecahan atipikal skuad hadir, yang melaporkan proses onkologi.

Teknik ini adalah salah satu kajian yang paling mudah diperolehi dan selamat, tetapi dengan maklumat yang terhad, kerana terdapat banyak kes kanser di mana tidak ada struktur sel tumor dalam dada.

Tusukan pleural

Kaedah diagnostik ini juga dipanggil thoracocentesis. Pada masa-masa, onkologi paru diiringi oleh lesi pleura dan pembentukan effusi pleura.

Pensampelan pengaliran air dan penyiasatan selanjutnya dipanggil tusukan pleura. Akibatnya, kajian biomaterial yang diperolehi di dalamnya mendedahkan sel-sel, yang merupakan bukti kehadiran proses kanser pada tisu paru-paru.

Kaedah pembedahan

Terdapat juga kaedah diagnostik yang beroperasi seperti thoracotomy dan mediastinoscopy. Kaedah pertama adalah berdasarkan mengambil biopsi sekeping tumor kecil, dan yang kedua melibatkan kajian sampel nodus limfa atau tisu tumor di mana metastasis boleh dilokalkan.

Diagnostik sedemikian memerlukan operasi dalam ruang operasi. Kedua-dua kaedah ini boleh membawa kepada perkembangan banyak komplikasi seperti luka infeksi, pendarahan, reaksi buruk terhadap ubat-ubatan yang digunakan atau anestesia.

Biopsi jarum

Teknik diagnostik sedemikian dilakukan dengan memperkenalkan ke pusat proses onkologi suatu jarum nip yang mana biomaterial dikumpulkan, maka sampelnya dipelajari dengan teliti. Biopsi punca memerlukan anestesia atau anestesia sebelum.

Tomografi pelepasan Positron

Teknik diagnostik ini memberikan penilaian terhadap fungsi tisu dan aktiviti proses metabolik.

Gambar paru-paru yang terjejas diperolehi dengan pendedahan kepada agen radioaktif dengan tempoh tindakan yang singkat. Tomography emission Positron mencipta imej struktur intraorganik dalam format tiga dimensi.

Pesakit diberikan ubat radioaktif yang bertindak pendek, selepas itu ia diimbas. Dalam kajian ini, pesakit menerima penyinaran yang setanding dengan kedua-dua prosedur fluorografi.

Ujian darah

Untuk menentukan kehadiran kanser dalam ujian makmal adalah mustahil. Dalam kajian sedemikian, keabnormalan dalam komposisi darah dan gejala-gejala lain ciri-ciri kanser didapati. Kehadiran atau kekurangan enzim tertentu mungkin menunjukkan metastasis dalam organ-organ tertentu.

Pementasan

Setiap peringkat proses onkologi dicirikan oleh kelaziman kanser sendiri oleh struktur organik. Penyelenggaraan kanser paru-paru berdasarkan penilaian parameter tumor, kehadiran sel malignan di kelenjar getah bening, penyebaran kanser pada organ dalaman, dan lain-lain.

Pementasan adalah salah satu titik diagnostik yang paling penting yang membantu ahli onkologi memilih kaedah terapi yang paling sesuai dan berkesan. Juga pementasan membantu dalam menentukan data prognostik mengenai kejayaan proses rawatan dan kelangsungan hidup secara keseluruhan.

Diagnosis awal memaksimumkan kejayaan terapi. Oleh itu, pada gejala pertama anda perlu pergi ke pakar.

Video mengenai pemeriksaan bronkoskopik dan ultrasonografi endobronchial dalam diagnosis kanser paru-paru:

Diagnosis kanser paru-paru

Kanser paru merupakan pembentukan epitelium yang ganas, yang berasal dari membran mukosa pokok bronkial.

Setiap tahun, di seluruh dunia, diagnosis kanser paru-paru mencatat lebih daripada 930 ribu kematian. Di negara kita sejak 20 tahun yang lalu, kematian dari kanser paru-paru telah meningkat sebanyak 40%. Malangnya, tetapi setakat ini, ubat tidak mampu mencegah kanser. Kaedah rawatan kanser paru-paru moden juga tidak menjamin penawar lengkap. Seluruh masalah terletak pada diagnosis lewat tumor malignan.

Tanda-tanda pertama kanser paru-paru

Penting untuk mengetahui! Diagnosis kanser paru-paru pada peringkat awal adalah sangat penting bukan sahaja dalam menentukan diagnosis, tetapi yang paling penting dalam rawatan yang tepat dan tepat pada masanya.

Perkara yang paling berbahaya adalah bahawa pada permulaan penyakit itu, penyakit tidak praktikal dan tidak terlalu lama, oleh itu orang itu tidak memohon kepada institusi perubatan untuk bantuan perubatan untuk mengenali penyakit yang mengerikan.

Penyebab kanser paru-paru:

  • Penamatan pemeriksaan pencegahan tahunan adalah salah satu sebab utama diagnosis lewat kanser paru-paru, dan bilangan pesakit dengan bentuk kanser maju yang dimasukkan ke institusi onkologi telah meningkat beberapa kali. Salah satu perkara penting dalam perjalanan peperiksaan pencegahan ialah x-ray paru-paru, di mana kanser dapat menunjukkan dirinya sendiri;
  • agen penyebab utama kanser paru-paru adalah merokok;
  • faktor profesional;
  • suasana tercemar;
  • genetik.

Ia penting! Jika seseorang mempunyai tanda-tanda penyakit, perlu segera mendapatkan bantuan doktor yang berkelayakan, untuk melakukan diagnosis lengkap terhadap seluruh organisma. Untuk melakukan ini, doktor menggunakan pelbagai kaedah diagnostik dan ujian.

Kanker paru-paru: gejala dan tanda-tanda penyakit:

  • kesukaran bernafas;
  • halangan saluran pernafasan atau kehadiran jangkitan di paru-paru;
  • sianosis (perubahan warna kulit pada paru-paru kerana kekurangan oksigen dalam darah);
  • cecair di paru-paru semasa kanser;
  • penyakit paru-paru kronik.

Sebelum memulakan peperiksaan, doktor diwajibkan untuk mengkaji secara terperinci semua simptom pesakit, untuk membuat sejarah penyakit untuk menjalankan beberapa kaedah diagnostik dan hanya selepas itu dia boleh mendiagnosis penyakit itu.

Jadi, bagaimana untuk menentukan kanser paru-paru?

Kaedah untuk mendiagnosis kanser paru-paru:

  1. diagnosis pembezaan kanser paru-paru;
  2. radiografi dada;
  3. dikira tomografi (CT);
  4. diagnosis bronkoskopik;
  5. tomografi spiral dikira rendah (NSCT);
  6. pengimejan resonans magnetik (MRI);
  7. tomografi pelepasan positron (PET);
  8. sitologi sputum;
  9. biopsi;
  10. thoracocentesis (tusukan pleura);
  11. ujian darah untuk kanser paru-paru;
  12. penanda tumor.

Diagnosis kanser paru-paru

Teknik ini berdasarkan pada pemeriksaan x-ray. Walaupun fakta bahawa, untuk menentukan keganasan dalam paru-paru bukan tugas yang sukar, tetapi sebaliknya, sangat sukar untuk mengenali kanser paru-paru pada peringkat awal semasa lawatan awal ke doktor. Ini disebabkan oleh fakta bahawa banyak penyakit mungkin mempunyai gejala yang sama. Di dalam diagnostik yang berbeza, imej X-ray jelas dapat menunjukkan formasi dalam tisu paru-paru, iaitu sebenarnya isyarat untuk melanjutkan peperiksaan. Dengan kaedah diagnostik ini, perhatian khusus perlu dibayar kepada saiz tumor dan komposisinya.

Kanker paru-paru pada fluorografi

Kesukaran dalam diagnosis pembezaan adalah untuk menentukan jenis tumor. Kadar pertumbuhan tumor, dan pemeriksaan histologi bahan dalam hal ini sangat penting.

Kesukaran mengesan kanser adalah kehadiran abses paru-paru. Untuk membuat diagnosis yang betul adalah perlu untuk berdasarkan tanda-tanda klinikal penyakit ini.

Diagnosis pembezaan kanser paru-paru mungkin tidak selalu membantu mengesan kanser pada tahap awal jika ada sista. Di samping diagnosis pembezaan, ultrasound dan tomografi sering digunakan.

Radiografi dada

Adakah X-ray menunjukkan kanser paru-paru? Sebilangan besar orang yang berminat dalam soalan ini. Tidak diragukan lagi, kanser paru-paru boleh dilihat pada fluorografi, tetapi tidak cukup untuk melihatnya, ia mesti diiktiraf dan tidak dapat dikelirukan dengan penyakit paru-paru yang kurang berbahaya.

Selalunya dijalankan oleh dua kaedah:

  • lurus (gambar diambil dari belakang);
  • sebelah (gambar diambil dari sisi).

Selepas radiografi, pesakit menerima sebahagian kecil daripada radiasi.

Apabila melakukan radiografi dada, anda boleh mengesan kawasan yang mencurigakan di dalam paru-paru, tetapi, walaupun ini, ia tidak dapat menentukan sifat pendidikan. Khususnya, kanser paru-paru boleh meniru kalsifikasi tisu paru-paru yang dikesan dalam imej dan tumor jinak yang disebut hamartomas.

Komponen tomografi atau CT

CT scan (scan CAT) dilakukan di dada, otak, dan abdomen. Bagaimana untuk mengenali kanser paru-paru dengan CT? Prosedur ini dilakukan untuk mengenalpasti kedua-dua tumor dan metastasis. Mewakili hampir seperti x-ray. Dengan bantuan komputer, banyak gambar seluruh tubuh diambil. Imej diperolehi dengan bantuan alat kalsiovidnogo X-ray. Ambil gambar pada masa yang sama dari sudut berbeza. Kelebihan tomografi yang dikira adalah bahawa ia akan menunjukkan semua fokus massa paru-paru, tidak seperti radiografi standard.

Diagnosis bronkoskopik

Pemeriksaan visual saluran pernafasan menggunakan probe serat optik nipis yang dimasukkan melalui hidung atau mulut dan merupakan salah satu kaedah diagnostik utama. Keunikan kaedah ini terletak pada fakta bahawa ia menunjukkan bagaimana kanser paru-paru kelihatan di dalam, menjadikannya mungkin untuk memeriksa trakea, bronkus segmen dan lobar utama dan lobar. Juga, bronkoskopi memungkinkan untuk mengambil pengesahan morfologi diagnosis, untuk menjelaskan diagnosis dan struktur tumor.

Terdapat tanda-tanda kanser paru-paru langsung dan tidak langsung, anatomi dan fungsi.

Bronkoskopi untuk kanser paru-paru

Tanda-tanda langsung:

  • kental, papillomatous, pertumbuhan tumor pelbagai saiz dan warna;
  • pelbagai jenis penyusupan mukosa dalam bentuk ketinggian dengan permukaan licin dan berkilat, bergelombang, kasar;
  • menyempitkan lumen bronkus dari watak eksentrik atau sepusat dengan kekukuhan dinding;
  • Triad Ikeda pula dibahagikan:
  1. penyusupan dengan kapal diluaskan;
  2. perubahan patologi membran mukus;
  3. corak tulang rawan yang kabur.

Tanda tidak langsung:

  • pelana berbentuk pelana, meratakan trachea bifurcation;
  • pengedap dinding bronkus, disebabkan oleh palpation yang berperanan;
  • dislocation bermula bronchi segmental;
  • ubah bentuk dan pemusnahan rabung sepersekian dan percikan tompok;
  • corak kabur cincin rawan;
  • longgar, bengkak, dengan hiperemia tempatan pendarahan membran mukus.

Tom dos komposit yang dikira rendah atau CT lingkaran

Untuk kaedah diagnosis ini terdapat dalam jenis khas pengimbas CT. CT Spiral boleh mengesan kanser yang paling berkesan dalam paru-paru perokok atau bekas perokok. Kaedah penyelidikan ini telah meningkatkan sensitiviti dan merupakan salah satu halangan bagi kegunaannya. Telah didedahkan bahawa dalam 20% orang-orang lingkaran CT mengesan pembentukan dalam paru-paru yang memerlukan pemeriksaan lanjut, dan sering kali penemuan ini tidak malignan, hampir 90% kes. Satu kajian penuh dijalankan untuk menentukan manfaat kaedah pemeriksaan kanser paru-paru ini.

Pengimejan resonans magnetik (MRI)

MRI (pengimejan resonans magnetik) membolehkan menentukan lokasi sebenar tumor. Apabila menggunakan kaedah diagnostik sedemikian, mendapatkan imej organ digunakan fenomena magnet (gelombang radio) bersambung dengan perisian komputer. Kaedah kajian MRI adalah serupa dengan imbasan CT kerana pesakit diletakkan di atas sofa yang terletak di dalam pengimbas MRI. MRI tidak mempunyai kesan radiasi pada pesakit dan tidak mempunyai kesan sampingan. Apabila menggunakan kaedah diagnostik ini, adalah mungkin untuk mendapatkan imej yang lebih terperinci dengan pengembangan yang tinggi, yang memungkinkan untuk mengesan bahkan perubahan struktur terkecil dalam organ. MRI dikontraindikasikan untuk orang yang mempunyai implan logam, injap jantung buatan dan lain-lain struktur implan pembedahan.

Tomografi pelepasan Positron (PET)

Kaedah penyelidikan, yang berdasarkan kepada persediaan radioaktif jangka pendek yang menghasilkan imej organ-organ dalaman. Berbeza dengan CT dan MRI, yang menilai struktur anatomi organ, PET mengukur aktiviti metabolik dan fungsi tisu. Kaedah ini untuk diagnosis kanser paru-paru mendedahkan pertumbuhan tumor aktif dan membantu dalam mengenal pasti jenis sel dalam tumor tertentu. Apabila melakukan imbasan PET, seseorang menerima sinaran yang sama dengan dua sinar-X, jadi dia menerima ubat radioaktif dengan separuh hayat yang pendek. Apabila pesakit menerima ubat, ia terkumpul di dalam tisu, yang bergantung kepada jenis bahan radioaktif yang disuntik. Terlepas dari jenis tisu yang menyerap dadah, ia mula mengeluarkan zarah yang dipanggil positron. Apabila positron bertabrakan dengan elektron dalam tisu badan, tindak balas berlaku dengan pembentukan radiasi gamma. Pengimbas menangkap sinar gamma ini dan menandakan zon di mana ubat radioaktif telah terkumpul. Khususnya, apabila menggabungkan bahan radioaktif dengan glukosa (sumber utama tenaga dalam badan), seseorang dapat mencari tempat penggunaannya yang paling cepat, sebagai contoh, tumor yang semakin meningkat. PET juga boleh digabungkan dengan tomografi yang dikira dalam teknologi yang dipanggil PET-CT. Telah ditunjukkan bahawa PET-CT menentukan peringkat tumor lebih tepat berbanding PET sahaja.

Pemeriksaan cytological daripada dahak

Bagaimana untuk mengenal pasti kanser paru-paru pada peringkat awal? Pemeriksaan sputum paling mudah untuk kanser adalah penyelidikan di bawah mikroskop. Pemeriksaan cytological sputum untuk kanser paru-paru akan menunjukkan onkologi di paru-paru jika ia terletak di bahagian tengah dan mempengaruhi saluran pernafasan. Kaedah ini adalah salah satu yang paling murah. Bagaimanapun, walaupun semua ini, nilainya adalah terhad walaupun terdapat kehadiran onkologi saluran pernafasan, sel malignan tidak selalu hadir. Di samping itu, sel-sel jinak boleh diubah secara visual oleh proses keradangan atau kerosakan mereka.

Biopsi paru-paru

Ia adalah satu prosedur dalam bentuk mengeluarkan sejumlah kecil tisu paru-paru untuk peperiksaan mikroskopik. Prosedur ini dijalankan dalam kes perubahan patologi di dalam paru-paru atau di dada. Biopsi diperlukan untuk mengecualikan atau mengesahkan onkologi paru-paru. Berikan biopsi selepas x-ray dan CT. Biopsi dilakukan dalam 4 cara. Pilihan salah satu kaedah kajian bergantung kepada keadaan pesakit dan tapak biopsi.

Bagaimanakah saya perlu menyediakan diri untuk biopsi?

  • hadkan makanan dan pengambilan cecair selama 6-12 jam sebelum pegangannya;
  • menahan diri dari ubat anti-radang nonsteroid (ibuprofen, penis darah).

Pastikan anda memberitahu doktor anda:

  • jika anda hamil;
  • jika anda alah;
  • jika anda mempunyai masalah pendarahan;
  • laporkan semua ubat yang anda ambil.

Ia penting! Sebelum anda melakukan biopsi, anda mesti melakukan: x-ray atau CT scan dada, kiraan darah lengkap.

Biopsi dengan bronkoskop dilakukan semasa bronkoskopi atau mediastinoscopy. Kaedah ini dijalankan dalam kes disyaki penyakit berjangkit atau kanser. Bronokoskop dimasukkan ke dalam mulut atau hidung pesakit melalui saluran udara. Lakukan biopsi, sambil mencubit sekeping tisu di mana tisu tidak normal dikesan. Prosedur ini mengambil masa 30 hingga 60 minit. Selepas biopsi, pesakit mungkin merasakan: sakit tekak, serak sedikit, mulut kering.

Biopsi tusuk percutaneus paru-paru: tusukan kawasan patologi tisu paru-paru diambil untuk mendapatkan sampel sel dari tisu paru-paru. Kaedah biopsi ini dilakukan menggunakan jarum panjang yang dapat dilihat melalui dada. Kaedah biopsi ini mudah dilakukan oleh X-ray atau CT dada. Biopsi dilakukan dalam kedudukan terlentang jika disertai dengan imbasan CT atau semasa duduk dengan sinar-X. Apabila melakukan biopsi percutaneus, pesakit tidak boleh bergerak, batuk dan memerlukan nafas.
Semasa prosedur, doktor membuat hirisan kecil (4 mm) dan menusuk tumor dengan jarum, selepas itu ia memotong sekeping tisu ini dan menghantarnya ke makmal. Histologi kanser paru-paru dilakukan di makmal khusus dengan peralatan terkini dan mengambil analisis beberapa hari. Di tempat biopsi dilakukan, letakkan pembalut yang ketat.

Biopsi paru-paru terbuka dilakukan dengan mengeluarkan sekeping tisu melalui hirisan di kawasan paru-paru. Selepas itu sampel tisu diperiksa untuk kanser paru-paru. Selalunya, penggunaan kaedah ini dalam kes apabila anda memerlukan sebahagian besar tisu paru-paru. Biopsi terbuka dilakukan di bawah anestesia am di bilik operasi. Semasa prosedur, pesakit tidur dan tidak merasa apa-apa. Selepas biopsi, luka itu dijahit.

Biopsi videothoracoscopic dilakukan oleh 2 insisi di kawasan paru-paru. Prosedur ini tidak menyakitkan dan pemulihan jauh lebih cepat. Kaedah biopsi ini dilakukan oleh kebanyakan klinik moden, kerana ia dilakukan menggunakan kamera dan instrumen kecil untuk menjalankan biopsi paru-paru.

Menunjukkan Petunjuk Biopsi

Penunjuk tisu paru-paru biasa:

  • Tisu paru-paru dan paru-paru adalah normal;
  • tiada pertumbuhan bakteria, virus dan kulat;
  • tiada simptom jangkitan, keradangan atau kanser telah dikenalpasti.

Penunjuk normal tisu paru-paru adalah:

  • kehadiran jangkitan bakteria, virus, atau kulat di dalam paru-paru;
  • sel kanser (kanser paru-paru, mesothelioma);
  • poket pneumonia;
  • tumor jinak;
  • penyakit paru-paru (fibrosis).

Thoracocentesis (tusukan pleura)

Kaedah diagnosis ini dilakukan dalam kes apabila tumor ganas mempengaruhi tisu lapisan paru-paru (pleura), yang di dalam anggota badan membawa kepada pengumpulan cecair antara paru-paru dan dinding rongga dada. Sampel sedemikian diambil dengan bantuan jarum nipis. Semasa proses penyelidikan, sel-sel kanser dapat dikesan dan diagnosis yang betul dapat dibuat.

Ujian darah

Ujian darah untuk kanser paru - adalah kaedah diagnostik yang paling biasa. Walaupun demikian, dalam analisis umum darah pada peringkat awal penyakit, tidak ada perubahan tertentu, hanya kemudian ada eosinophilia dan leukositosis. Anemia mula muncul apabila metastasis telah bermula di sumsum tulang, yang mungkin menunjukkan tahap kanser kemudian. Setelah membuat ujian darah biokimia, anda dapat melihat serum albumin serum, alpha-2 dan gamma-globulin, kadar kalsium, cartizol mula meningkat.

Baru-baru ini, saintis telah membangun satu kaedah baru untuk mengkaji darah dalam kanser paru-paru untuk kehadiran protein tertentu. Protein dihasilkan sama ada oleh tubuh orang yang sakit, atau oleh sel-sel daripada pembentukan mereka sebagai tindak balas kepada kemunculan tumor malignan. Kehadiran mereka di dalam tubuh manusia telah diperbetulkan sejak awal penyakit ini. Kajian ini sangat sensitif bahawa ia dapat mengesan kehadiran penanda tumor lebih awal daripada kaedah diagnostik lain. Katakan bahawa imbasan CT dapat mengesan tumor saiz terkecil, tetapi pembentukan ini boleh menjadi malignan dan jinak.

Malah, ujian darah adalah satu prosedur yang sangat mudah yang tidak memerlukan persediaan sebelum dan tidak menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan.

Kesan onkomarekrov sangat luas, dan terima kasih kepada penyelidikan ini adalah mungkin:

  • pengesanan keganasan pada peringkat awal;
  • penentuan sifat tumor: malignan, jinak;
  • pengesanan metastasis tepat pada masanya;
  • memantau keberkesanan rawatan kanser paru-paru;
  • pencegahan kemungkinan pergantungan;
  • gunakan sebagai kaedah pencegahan pada orang yang sihat.

Sering kali, kanser paru-paru ditemui pada orang-orang di keluarga yang kerabatnya mempunyai penyakit seperti itu. Oleh itu, kaedah ini memungkinkan untuk mengesan penyakit ini pada orang yang berisiko.

Tidak mungkin untuk mendiagnosis penyakit itu hanya dengan menganalisis penanda tumor untuk kanser paru-paru. Sebilangan besar protein serupa juga dihasilkan oleh sel yang sihat. Di samping itu, penunjuk kandungan antigen sering kali boleh meningkat bukan sahaja di hadapan tumor ganas, tetapi juga di bahagian lain badan manusia. Terdapat kes seperti itu bahawa hasilnya mungkin negatif walaupun dalam pesakit.

Dalam kes ini, perlu dilakukan satu siri kajian penanda yang paling sering digunakan:

  1. CEA adalah penanda tumor universal, dapat mengesan patologi onkologi organ-organ pernafasan dalam 50-90% daripada kes penyakit;
  2. NEC - neuron tertentu enolase - digunakan untuk mendiagnosis kanser sel kecil;
  3. SCC, CYFRA 21-1 - digunakan untuk mendiagnosis karsinoma sel skuamosa dan adenokarsinoma;
  4. TPA;
  5. CA 125;

Ia penting! Selepas rawatan kanser paru-paru, tahap penanda tumor dalam darah berkurangan. Jika dalam mana-mana keadaan ini tidak berlaku, perlu mengubah kaedah rawatan kepada yang lebih berkesan. Terima kasih kepada ini, peningkatan atau kemerosotan keadaan pesakit dapat dilihat tanpa munculnya gejala.

Penanda tumor untuk kanser paru-paru

Penanda tumor adalah bahan yang merupakan hasil daripada aktiviti penting sel-sel kanser. Terdapat banyak penanda tumor yang berlainan, tetapi kebanyakannya adalah protein atau derivatifnya. Kenal pasti mereka dalam darah atau dalam air kencing pesakit kanser. Secara teorinya, para penonton hampir selalu dapat menjawab soalan itu, tetapi dalam praktiknya, sayangnya tidak selalu.

Ketepatan data yang diperolehi oleh aplikasi mereka bergantung pada:

Kekhususan penanda secara langsung berkaitan dengan satu penyakit onkologi, iaitu, ia boleh digunakan untuk menentukan onkologi, tetapi jenisnya: kanser paru-paru, hati, buah pinggang, atau sesetengah yang lain mustahil.

Kepekaan penanda tumor adalah keupayaan penanda untuk mengesan penyakit dan mencerminkan perkembangannya. Kepekaan rendah penanda dapat menunjukkan kehadiran tahap perkembangan proses tumor di dalam tubuh pesakit, tetapi meskipun ini kehadiran penanda tersebut menunjukkan bahawa orang itu sakit.

Kebanyakan tumor kanser paru-paru adalah heterogen dalam struktur histologi mereka, dan Kumpulan Eropah untuk Tumor Markers (EGTM) sering mencadangkan penanda tumor kanser paru-paru yang berikut untuk digunakan untuk diagnosis dan pemantauan:

  • antigen embrio kanser (CEA) atau antigen embrioik carcinoid (CEA);
  • enolase khusus neuron (NSE);
  • Cytokeratin 19 fragmen (Cyfra-21-1).

Pada masa yang sama, bergantung kepada struktur histologi tumor, kombinasi penanda berikut disyorkan untuk digunakan:

  • karsinoma sel kecil (MKRL): NSE dan Cyfra 21-1;
  • karsinoma sel bukan kecil (NSCLC): Cyfra 21-1 dan CEA;
  • adenocarcinoma: Cyfra 21-1;
  • karsinoma squamous: Cyfra 21-1 dan CEA;
  • karsinoma sel yang besar: Cyfra 21-1, NSE dan CEA.

Penanda di atas digunakan dalam diagnosis pesakit yang menerima rawatan khas atau menjalani pembedahan pada paru-paru.

Doktor, menggunakan maklumat ini dalam kombinasi dengan kaedah diagnostik lain yang dapat mengenali perkembangan penyakit sebelum munculnya tanda klinikal dan menyesuaikan regimen rawatan dengan sewajarnya. Walau bagaimanapun, jika ujian dilakukan selepas kemoterapi, pertumbuhan penanda tumor tidak selalu menunjukkan penyebaran dan pertumbuhan penyakit.

Ia penting! Rawatan yang berjaya adalah kematian sel-sel kanser yang besar dan cepat, dengan hasil sejumlah besar penanda tumor memasuki darah. Ini adalah penunjuk yang baik dan tanda yang menguntungkan dan mengatakan bahawa gabungan ubat untuk kemoterapi telah berjaya dipilih.

Kanser paru-paru sangat sukar untuk diiktiraf. Kadang-kadang kesukaran dengan diagnosisnya dikaitkan dengan ketiadaan gejala-gejala tertentu yang mengiringi penyakit ini. Gejala-gejala seperti batuk dan masalah pernafasan biasanya dikaitkan dengan pesakit dengan penyakit paru-paru kronik, tetapi walaupun ini, jangan mengabaikan kesihatan anda dan pada tanda-tanda pertama anda harus berjumpa dengan doktor untuk mencegah atau memulakan rawatan untuk penyakit yang dahsyat ini.

Bolehkah anda melihat kanser paru pada x-ray dan bagaimana ia kelihatan

X-ray paru-paru dalam kes-kes karsinoma yang disyaki tidak selalu boleh dipercayai, kerana ia hanya boleh menunjukkan gelap atau meringankan tisu organ. Kanser paru-paru pada x-ray boleh dikesan dalam bentuk kawasan meradang bulat.

Bagaimana untuk mengesan kanser paru-paru pada x-ray

Patologi onkologi organ-organ pernafasan pada X-ray ditunjukkan sebagai sedikit gelap. Di peringkat akut, sangat sukar untuk dikenalpasti, kerana patologi itu sendiri adalah kecil. Tanda-tanda onkologi hanya dapat dilihat jika kawasan yang terjejas lebih besar daripada diameter 2 mm. Imej sinar-X akan menunjukkan tanda-tanda sekunder pembentukan lesi onkologi.

Pada radiografi semasa peperiksaan awal, doktor mungkin melihat kawasan gelap gelap yang tidak mempunyai garis besar. Ahli radiologi boleh dengan keliru mengenal pasti mereka sebagai pengumpulan garam kalsium atau sebagai akibat daripada penggunaan tulang rusuk. Untuk keyakinan dan maklumat yang lebih tinggi, perlu membuat pemeriksaan sinar-X dinamik. Untuk ini, pesakit akan tertakluk kepada pemeriksaan secara langsung dan mendatar.

Sebagai peraturan, dalam gambar di sebelah, lokasi tepat kawasan jangkitan ditunjukkan. Dalam kes di mana lesi terletak di bahagian belakang paru-paru, maka pembentukan ganas itu akan kelihatan seperti tempat gelap dengan tepi koyak.

Radiodiagnosis sesuai untuk didiagnosis:

  • pengagregatan tumor;
  • metastasis di dalam paru-paru;
  • atelectasis;
  • pleurisy;
  • lesi pneumosklerotik.

Dalam video dari penulis "Anatomi Manusia" anda boleh belajar tentang radiologi kawasan paru-paru dan definisi kanser.

Peringkat awal penyakit dalam gambar

Tahap awal kanser melewati tanpa peningkatan di daerah yang terkena. Oleh itu, dalam imej radiografi, tahap utama tidak dipaparkan atau tidak dapat dilihat dengan jelas.

Kanser paru-paru pada x-ray pada peringkat awal hanya boleh ditentukan dengan kaedah tertentu menggunakan fluoroscopy. Kejayaan kaedah penyelidikan ini dicapai dengan lokalisasi tumpuan karsinoma tepat berdasarkan tanda-tanda simtomatik.

Diagnosis karsinoma di paru-paru di peringkat akut membantu mencegah penyebaran metastasis dan masa untuk memulakan terapi. Penyakit onkologi tidak akan ditunjukkan pada X-ray, jika bayang-bayang lesi itu adalah intrabronchial. Gejala yang boleh mendiagnosis neoplasma ganas adalah hipoventilasi segmen pulmonari, di mana bolong udara menjalankan bronkus dengan patologi.

Apabila kanser terletak dan tapak tumor terletak di belakang jantung, kegelapan yang terdiri daripada banyak bahagian boleh ditunjukkan di sebelah gambar. Sebagai peraturan, ia mempunyai keamatan yang sedikit meningkat, yang boleh bergabung dengan dinding dada. Ia sering boleh dikelirukan dengan pleurisy.

Kriteria diagnosis kanser paracostal x-ray:

  • lokasi bahagian lebar bayangan berhampiran dinding dada;
  • sudut akut di antara kawasan gelap dan dada;
  • dalam unjuran sisi, tumor kelihatan seperti bayang-bayang sfera.

Kanser paru-paru pusat

Dari hasil radiografi, perubahan patologi dapat dilihat jika proses karsinogenik sangat mempengaruhi tisu-tisu bronkus besar. Sekiranya pesakit mengalami gangguan ekspirasi, maka sinaran X dapat mendedahkan masalah di kawasan segmen yang terjejas. Penyumbatan dan fungsi yang tidak mencukupi bronkus akan ditandakan pada imej dengan penurunan serius dalam saiz beg paru-paru secara keseluruhan.

Bentuk utama kanser paru-paru pada peringkat awal dapat dikenal pasti pada foto x-ray dengan:

  1. Kerugian pengudaraan paru-paru. Ia berlaku dalam pelanggaran peredaran oksigen dan pemusnahan awal bronkus. Ia kelihatan seperti tempat yang gelap dengan tepi berbukit.
  2. Penyusupan atau penembusan dan pengumpulan deposit cecair atau purulen dalam paru-paru. Dalam kes kanser pusat, sinar-x jelas menunjukkan kawasan awal dalam bentuk bayangan struktur heterogen. Bayangan mungkin menjadi struktur kabur dengan ulser di satu pihak. Ketiadaan kawasan keradangan semasa penyusupan paru-paru tidak boleh menjadi alasan untuk membuat kesimpulan bahawa tidak ada onkologi.
  3. Kesabaran pampasan bahagian-bahagian paru-paru yang bersebelahan. Kesan ini berlaku kerana keperluan menguatkan keupayaan saluran udara segmen paru tunggal. Muncul dalam gambar sebagai tempat bulat atau bujur dengan kelebihan yang bergerigi.

Terdapat juga tanda-tanda tambahan yang menjelaskan diagnosis:

  • abses berkilat yang kelihatan berhampiran akar;
  • bentuk pendidikan berseri;
  • pernafasan cetek dan perlahan;
  • penurunan yang kuat dalam lumen bronkus;
  • nod kelenjar getah bening yang dapat dilihat.

Tumor peribronchial

Gambar radiografi dari diagnosis bentuk peristronial dari casenar membantu untuk menyelidiki daerah-daerah yang terkena dampak dan membuat penyesuaian terhadap terapi.

Radiografi membenarkan anda memantau patologi terdahulu yang terdahulu, seperti:

  1. Ketegangan berlaku dari akar paru-paru ke bahagian periferi. Mereka boleh menyebabkan fibrosis dan berfungsi merosot, yang menggalakkan perkembangan karsinoma.
  2. Penebalan dinding bronkial. Ini adalah akibat daripada perkembangan patologi. Metastasis dan faraj kanser mengisi dinding liang dan mengurangkan kebolehtelapan jisim oksigen.
  3. Peningkatan neoplasma di seluruh pokok bronkial. Ini mungkin menunjukkan ciri-ciri progresif kanser dan keperluan untuk menyesuaikan terapi.

Apabila lokasi peribronchial kawasan yang meradang dan terjejas, x-ray paru-paru boleh mendedahkan:

  • bronkus yang ditanam;
  • tapak penyusupan;
  • perifocal pneumonia;
  • patensi bronkial yang rendah;
  • pengumpulan bendalir dalam rongga pleura paru-paru;
  • peningkatan isipadu nodus limfa toraksik.

Kanser paru-paru perifer

Karsinoma periferal paru-paru adalah salah satu yang paling berbahaya. Ia tidak menimbulkan kesakitan kepada pesakit dan boleh berkembang dalam jangka masa yang panjang. Selalunya berlaku pada perokok. Apabila fluoroscopy kelihatan jelas dalam bentuk tumor dengan struktur sinar.

Jenis-jenis kanser paru-paru periferi:

  1. Karsinoma Pankosta adalah sejenis kanser saluran pernafasan atas yang pertama. Gejala penyakit dalam kategori pesakit ini mungkin disertai dengan tanda-tanda osteochondrosis. Pesakit ini boleh diperhatikan oleh ahli saraf.
  2. Perut - neoplasma boleh mencapai 5-11 cm diameter dan luaran yang sama seperti sista, abses atau tuberkulosis.

Pada imej radiografi, kanser periferal dapat digambarkan oleh neoplasma dengan diameter besar 5-10 cm. Ia boleh bulat dan dengan tepi licin atau bentuk bujur dan satu pinggir yang berkerut.

Kanser bronchoalveolar dengan metastasis

Kanser bronchoalveolar - berkembang dari epitelium (lapisan sel) dan kelenjar epitel yang melapisi bahagian dalam bronkus. Ciri utama kanser jenis ini adalah pertumbuhan invasif yang rendah. Jisim tumor diselaraskan terutamanya dalam lapisan epitelium bronkus dan tidak menembusi tisu mendalam. Dalam bentuk yang teruk, edema pulmonari.

Metastase karsinoma bronchoalveolar dalam imej radiografi kelihatan seperti banyak anjing laut dan bayang-bayang pada permukaan paru-paru. Bentuk metastasis ini disebabkan oleh ketidakmampuan penembusan sel kanser invasif ke lapisan bawah tisu. X-ray juga boleh diwakili sebagai kluster bayangan di bahagian bawah paru-paru.

Cara membaca sinar-x kanser paru-paru

Apabila radiografi mengambil beberapa gambar dalam dinamik dan membuat penerangan. Berdasarkan beberapa imej, doktor boleh mencirikan penyakit ini dan membuat diagnosis. Pengesanan kanser pusat atau periferal hanya boleh dilakukan pada peringkat seterusnya. Pada peringkat ini, saiz dan bentuk karsinoma adalah dari 2 mm dan lebih. Pada peringkat awal, bentuk ini sukar didiagnosis, kerana saiz kawasan yang terkena sangat kecil. X-ray tidak dapat menunjukkan kekalahan seperti itu, kerana hampir tidak dapat dibezakan dari bayang-bayang di latar belakang paru-paru.

Imej X-ray dengan tempat yang tidak normal haruslah dibaca seperti berikut:

  1. Pemadaman periferal dengan kontur heterogen dan kabur. Selalunya akan menunjukkan kehadiran adenokarsinoma atau kanser sel skuamosa.
  2. Kehadiran kait di pusat kawasan gelap. Kawasan yang lebih gelap bayang-bayang mungkin menunjukkan saliran nod yang terjejas terus ke dalam bronkus.
  3. Tuculah ke akar kanan paru-paru. Ini adalah tanda limfangitis.
  4. Tempat kubah kanan dibangkitkan. Menunjukkan kehadiran pelekat parut pada pleura.
  5. Pada latar belakang bayangan jelas terlihat pencerahan. Menunjukkan bahawa patologi berada dalam kemelesetan. Mungkin tanda pertama kejatuhan neoplasma ganas.
  6. Kontur diwakili dalam bentuk sinar divergen sekitar neoplasma. Jika ia adalah bentuk yang lembut dan biasa, ia adalah gejala karsinoma. Sekiranya sinar kontur bergerigi dan tidak rata, maka ini mungkin tanda kerosakan tisu yang berjangkit. Ciri-ciri tuberkulosis.
  7. Apa yang dipanggil "Rising Sun Syndrome". Keadaan neoplasma ini adalah ciri kanser paru-paru pusat. Terdapat duplikat, bayangan sekunder dalam unjuran akar. Dari segi tepu dan kelihatan gelap seperti kapilari dan saluran darah paru-paru.

Hanya ahli radiologi dan ahli onkologi sahaja yang boleh membaca keputusan dan menentukan kanser pada sinaran-X.

Kesukaran mengesan kanser paru-paru

Pada peringkat utama penyakit untuk mengesan kanser adalah bermasalah.

Kanser boleh berlaku dalam beberapa bentuk:

  1. Biologi. Dalam bentuk karsinoma ini, perubahan berlaku dalam genom sel, di peringkat sel. X-ray tidak dapat mendiagnosis borang ini. Ia hanya boleh didiagnosis oleh analisis tusuk organ dan penyelidikan yang mahal.
  2. Preclinical. Tahap perkembangan karsinoma dalam bentuk praklinikal berlaku dalam saiz kecil dan di beberapa kawasan sekaligus. Pada hasil fluoroscopy, jenis neoplasma ini akan dikesan hanya oleh kajian titik dalam beberapa unjuran. Saiz luka dalam bentuk ini sangat kecil dan kebarangkalian pengesanan adalah rendah.
  3. Klinikal. Pada peringkat ini, X-ray dapat mengesan lesi. Gambar perlu dilakukan dengan berkala dan dinamik beberapa pesawat. Dalam kajian sinar-X dan depan, anda boleh membandingkan gambar dan mendapatkan gambaran tentang bentuk dan lokasi.

Agar diagnosis tepat dan tepat, beberapa peraturan mesti diikuti:

  1. Mengendalikan penyelidikan dalam dinamik. Sisi, kajian hadapan.
  2. Lakukan ujian tambahan.
  3. Apabila mendiagnosis suatu bentuk kanser pusat yang kompleks atau tanda-tandanya, perlu dilakukan penumpukan penutup paru-paru. Kanser pusat cenderung berkembang tidak invasif dan di dalam lumen bronkial. Apabila mengambil x-ray frontal, bentuk karsinoma ini tidak dapat dilihat.
  4. Mutasi struktur akar dan altelectasis pulmonari boleh dikenalpasti hanya pada sebelah gambar.

Patologi kanser Pankost atau Pankost juga boleh didiagnosis hanya dalam dua unjuran. Ketiadaan sakit dan apa-apa sekatan dalam kerja sistem pulmonari tidak membenarkan untuk mendiagnosis patologi ini pada peringkat awal. Pada peringkat kemudian, karsinoma Pancohc tumbuh hingga diameter 10 cm dan melibatkan ganglia brachial. Patologi ini akan menunjukkan radiografi dan fluorografi.

Penentuan penyakit pada peringkat awal hanya dapat dilakukan dengan CT, MRI, pemeriksaan biologis bahan paru.

Galeri Foto

Video

Dalam video dari pengarang "Onco Dispensary" anda boleh belajar secara terperinci mengenai bentuk karsinoma paru-paru, diagnosis dan penyahkod radiografi mereka.