Kaedah diagnostik untuk menentukan batuk kering

Tuberkulosis dicirikan oleh pelbagai manifestasi dan bentuk, dengan itu merumitkan diagnosisnya. Walau bagaimanapun, pengesanan penyakit tepat pada masanya adalah penting. Dari ini bergantung kepada kerumitan rawatan, serta hasilnya. Jika penyakit itu didiagnosis pada peringkat awal perkembangan, terdapat kemungkinan besar untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Diagnosis terdiri daripada beberapa peringkat utama: pengesanan simptom, pemeriksaan pesakit, menjalankan kajian khas.

Definisi gejala

Pada peringkat pertama, apabila pesakit hanya meminta bantuan perubatan, doktor harus mengesan tanda-tanda penyakit tersebut. Manifestasi tuberkulosis klinikal termasuk batuk yang lama, hemoptisis, demam, berpeluh, keletihan dan penurunan prestasi. Adalah penting untuk memberi perhatian kepada gejala-gejala ini, kerana ia menunjukkan perkembangan penyakit yang mungkin. Di samping itu, pada peringkat ini adalah perlu untuk mengetahui ciri-ciri evolusi penyakit tersebut. Doktor meminta pesakit sama ada dia mempunyai hubungan dengan orang yang telah didiagnosis dengan tuberkulosis.

Pemeriksaan pesakit

Semasa pemeriksaan klinikal pesakit, doktor memberi perhatian khusus untuk kehilangan berat badan, memeriksa nodus limfa, pelanggaran amplitud pergerakan dada ketika bernafas. Sudah tentu, kaedah pertama mengesan tuberkulosis tidak boleh dipercayai sepenuhnya. Untuk memastikan perkembangan penyakit, perlu melakukan ujian lain. Tetapi ia adalah dua tahap yang menentukan keperluan untuk merujuk pesakit untuk pemeriksaan khas. Bagi mereka, sudah mungkin untuk membentuk gambaran klinikal dan mengemukakan andaian mengenai kehadiran penyakit itu.

Kajian khas

Jika semasa pemeriksaan pesakit pada dua tahap pertama terdapat kecurigaan tuberkulosis, beberapa kajian akan diperlukan untuk menentukan diagnosis yang tepat. Pada orang dewasa, pemeriksaan untuk batuk kering memerlukan ujian diagnostik sinar-X. Dalam gambarnya, anda boleh menentukan kehadiran luka-luka di dalam paru-paru. Sekiranya mereka hadir, pesakit dihantar untuk pemeriksaan tambahan, yang akan mendedahkan bentuk penyakit, penentangan terhadap jangkitan kepada ubat antibakteria. Kemudian dia dirawat rawatan.

Diagnosis tuberkulosis pada kanak-kanak melibatkan ujian Mantoux. Dengan tindak balasnya, anda boleh menentukan kehadiran penyakit ini. Walaupun, kaedah ini tidak boleh dipercayai sepenuhnya. Reaksi boleh menjadi positif palsu atau negatif palsu. Jika, selepas ujian Mantoux, doktor masih mencurigakan mengenai perkembangan jangkitan di dalam badan kanak-kanak, mereka melakukannya sekali lagi. Jika dia mengesahkan kehadiran proses patologi, kanak-kanak itu dihantar untuk penyelidikan tambahan dalam ubat TB.

Kaedah-kaedah untuk mendiagnosis tuberkulosis adalah perantaraan. Pada mereka sudah ada kemungkinan untuk membuat beberapa kesimpulan, tetapi mustahil untuk menentukan diagnosis yang tepat. Untuk akhirnya mengesahkan kehadiran penyakit itu, anda perlu melakukan kajian lain. Ini termasuk diagnosis makmal tuberkulosis: ujian sputum, darah dan air kencing.

Pemeriksaan sinar-X

Kaedah diagnostik yang paling tepat pada orang dewasa adalah pengesanan tuberkulosis semasa pemeriksaan sinar-X. Dalam kes perkembangan proses patologi dalam gambar-gambar akan menjadi meterai yang ketara dan gelap. Bagi bayang-bayang, perhatian khusus harus dibayar kepada bilangan, saiz, bentuk, kontur, intensiti, struktur, penyetempatan mereka. Di samping itu, pentingnya perubahan pola paru-paru. Bayang-bayang boleh menggabungkan atau mempunyai kontur yang jelas.

Pada imej radiografi, tahap kerosakan berikut dapat ditentukan:

  • Minimal (lesi kecil, tanda-tanda kerosakan tidak hadir);
  • cukup ketara (perubahan kecil berlaku yang tidak melebihi satu paru dalam jumlah);
  • dinyatakan (jumlah lesi adalah besar).

Ujian Mantoux

Pengesanan tuberkulosis, biasanya pada kanak-kanak, berlaku dengan bantuan ujian Mantoux. Intinya terletak pada fakta bahawa antigen patogen disuntik di bawah kulit. Oleh itu, ujian Mantoux menyebabkan reaksi jika jangkitan tuberculosis hadir di dalam badan. Dalam kes ini, tapak suntikan bengkak, merah dan meradang.

Tuberculin, yang disuntik di bawah kulit semasa ujian Mantoux, diperolehi daripada batang Koch yang dimusnahkan.

Mereka adalah agen penyebab tuberkulosis. Ujian Mantoux biasanya dilakukan di lengan bawah. Tubuh mengiktiraf tuberculin sebagai jangkitan. Dalam kes apabila kekebalan itu biasa, pusat keradangan muncul di tapak suntikan.

Pilihan lain ialah percubaan Pirke. Intipatinya terletak pada penggunaan dermal tuberculin. Bahan itu sendiri adalah selamat, oleh itu tidak mampu menimbulkan kemudaratan kepada seseorang. Tetapi tuberculin sangat alergenik, kerana ia mampu menyebabkan reaksi yang sesuai.

Sehingga keputusan ujian Mantoux dinilai, adalah dilarang untuk mempengaruhi tapak suntikan dalam setiap cara yang mungkin. Oleh itu, ia tidak dapat dibasahi, tercalar, dan juga dilincirkan dengan persediaan antiseptik hijau, yodium dan lain-lain yang cemerlang. Ia tidak disyorkan untuk memohon bantuan band dan pembalut yang dilakukan oleh sesetengah ibu bapa supaya anak tidak menyentuh tapak suntikan. Semua ini boleh memberi kesan buruk kepada keputusan dan membawa kepada pemasangan diagnosis yang tidak tepat.

Kontraindikasi untuk Mantoux

Walaupun tidak terdapatnya ujian Mantoux, dalam beberapa kes tidak disyorkan untuk melakukannya. Kontraindikasi berkaitan dengan orang yang menderita penyakit kulit. Dalam kes ini, suntikan itu boleh memburukkan lagi penyakit dermatologi, menyebabkan ketakselanjarannya. Anda tidak harus menggunakan kaedah diagnosis ini dengan adanya penyakit berjangkit dalam bentuk akut dan kronik. Pada masa yang sama ia dibenarkan untuk menguji sebulan selepas pemulihan. Kontraindikasi adalah demam dan pelbagai tindak balas alahan, serta epilepsi.

Untuk mengelakkan ketidaktepatan apabila menjalankan Mantoux, disarankan untuk tidak meletakkannya pada hari yang sama dengan vaksinasi. Selain itu, ini terpakai untuk mana-mana vaksinasi. Sekiranya vaksinasi masih dibuat sebelum pengenalan tuberkulin, jangan mengharapkan hasil dengan cepat. Kemungkinan besar, mereka akan diterima hanya selepas enam minggu. Ia perlu untuk mengatakan beberapa perkataan mengenai perkara utama. Sesetengah ibu bapa secara keliru mengandaikan bahawa sampel dengan suntikan tuberkulin subkutaneus memberikan perlindungan untuk tubuh terhadap tuberkulosis, menghasilkan imuniti. Kenyataan sedemikian secara asasnya salah. Sampel adalah satu-satunya kaedah penyelidikan untuk kehadiran penyakit ini. Ia tidak semestinya menggantikan vaksin BCG.

Koleksi sputum

Diagnosis makmal tuberkulosis melibatkan analisis sputum, yang dipisahkan apabila batuk. Kualiti hasilnya bergantung pada pematuhan aturan ketika mengoleksi. Terdapat beberapa daripada mereka:

  • dada hendaklah dikumpulkan dalam bekas steril, yang dikeluarkan oleh doktor khusus untuk tujuan ini;
  • sebelum mengumpulnya adalah disyorkan untuk membilas mulut dengan air suam, berus gigi anda (zarah makanan tidak boleh masuk ke dalam dahak);
  • pengumpulan dilakukan pada perut kosong, selalu pada waktu pagi, kerana pada masa ini pengumpulannya adalah maksimal;
  • Uap harus masuk ke dalam wadah, bukan air liur (kandungan dapat ditentukan oleh konsistensi dan warna);

Apabila persediaan asas selesai, anda boleh meneruskan proses itu sendiri. Pertama dua nafas dalam dilakukan dengan nafas. Selepas itu, tarik nafas panjang dan angkat udara dengan kuat. Seterusnya, perlu mengeluh dan batuk. Kemudian bekas dibentangkan ke mulut dan sputum meludah ke dalamnya. Kapasiti mesti ditutup dengan penutup. Jika kandungan batuk tidak dipisahkan, anda harus mengetuk kepalanya di dada. Pilihan lain adalah penyedutan air panas, yang menambah sudu baking soda.

Peperiksaan Sputum

Pertama, budaya dahak dipertimbangkan dengan teliti. Jika seseorang mempunyai tuberkulosis, ia mungkin mempunyai garis darah dalam mukus yang batuk. Kemudian pemeriksaan bacterioscopic dilakukan - penaburan berwarna diteliti di bawah mikroskop. Dengan smear boleh menentukan kehadiran jangkitan dalam badan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Penanaman mungkin mengandungi serat elastik atau karang, zarah berkapur. Untuk mengesan mycobacterium tuberculosis, sputum tertakluk kepada penyelidikan berulang. Kadang-kadang pemeriksaan x-ray tidak menunjukkan proses patologi yang berlaku di paru-paru, dan pembenihan menunjukkan kehadiran mereka.

Inti dari kaedah bakteriologi ialah bahan yang diselidik disebarkan pada media nutrien. Sebelum ini, sputum diproses untuk mencegah pertumbuhan mikroflora yang tidak spesifik. Penanaman dilakukan pada medium nutrien pepejal, cecair atau semi-cecair. Kadang-kadang mikobakteria, yang ditentukan oleh analisis ini, tidak tumbuh di bawah syarat-syarat ini. Alasannya adalah kehilangan keupayaan untuk membiak, yang berlaku di bawah pengaruh ubat-ubatan.

Di samping itu, kaedah biologi untuk meneliti sputum untuk tuberkulosis digunakan - intipatinya terdiri daripada menjangkiti haiwan dengan kandungan mukus paru-paru pesakit. Untuk ini, babi guinea biasanya digunakan, yang menunjukkan kepekaan yang tinggi terhadap mikobakteria penyakit ini.

Baru-baru ini, kaedah bacteriological dianggap paling dipercayai, tetapi saintis telah mendapati bahawa mycobacterium tuberculosis, yang terkandung dalam budaya dahak, boleh tumbuh pada media nutrien, tetapi ia tidak menjejaskan haiwan. Ini semua tentang kehilangan keupayaan untuk dijangkiti. Oleh itu, untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, disarankan untuk menyiasat pembenihan dengan beberapa kaedah.

Bronkoskopi

Sekiranya pengumpulan dada tidak dapat dilakukan dengan sendirinya, bronkoskopi digunakan. Intipati kaedah ini adalah menggunakan alat khas yang disebut bronkoskop, yang melalui mulut atau rongga hidung memasuki bronkus. Kajian semacam itu dijalankan pada perut kosong. Ini mengelakkan kemasukan zarah makanan dalam saluran pernafasan, jika terdapat batuk atau dorongan emetik.

Sebelum menjalankan kajian, pesakit diperiksa oleh doktor. Sekiranya perlu, sedatif akan ditetapkan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan pada orang dewasa dan anestesia umum pada kanak-kanak.

Ujian darah

Bagaimana untuk mengenali tuberkulosis dalam darah pesakit? Dengan kekalahan penyakit ini di dalamnya terdapat perubahan kecil. Pada pesakit yang mempunyai proses patologi biasa, serta mabuk yang teruk, anemia ditentukan. Dengan pemisahan penyakit, penunjuk ESR (kadar pemendapan erythrocyte) meningkat. Ini mengubah jumlah leukosit, yang juga menyumbang kepada pecahan tisu paru-paru.

Analisis biokimia darah menunjukkan kandungan protein yang tinggi, asid urik, kolesterol, tembaga. Perlu diingat bahawa semua petunjuk ini tidak semestinya menunjukkan tuberkulosis. Ada kemungkinan penyakit berjangkit lain berkembang di dalam badan. Oleh itu, adalah disyorkan untuk menjalankan diagnosis yang komprehensif.

Uji air kencing

Biasanya, ujian air kencing tidak dapat mengesan tuberkulosis pada orang dewasa dan kanak-kanak. Kaedah diagnostik yang lebih tepat ialah budaya sputum atau ujian Mantoux. Tetapi untuk menyusun gambar lengkap diperlukan untuk memegangnya. Kadang-kadang kencing manis mendedahkan komplikasi yang agak serius. Jika buah pinggang dipengaruhi, sejumlah besar protein, eritrosit, leukosit ditentukan.

Diaskintest

Kaedah diagnostik ini adalah baru. Ia membolehkan anda menentukan tuberkulosis dengan tepat, serta mengesahkan keberkesanan terapi. Intipati kaedah ini adalah untuk menilai tindak balas badan terhadap dua jenis protein, yang terdapat hanya pada batang Koch. Suntikan dilakukan, dan hasilnya diperiksa. Sekiranya kemerahan pada tapak suntikan telah tersebar 5 mm atau lebih, ujian itu dianggap positif. Ini bermakna pesakit dijangkiti.

Baru-baru ini, peningkatan dalam kejadian tuberkulosis telah meningkat secara mendadak.

Dalam hal ini, ia patut memikirkan cara perlindungan daripada penyakit berbahaya tersebut. Setiap orang, bermula pada usia 18 tahun, mesti menjalani pemeriksaan kesihatan tahunan dengan peperiksaan X-ray. Hanya dengan cara ini ia menjadi mungkin untuk mengesan tuberkulosis pada peringkat awal perkembangan, serta rawatan yang tepat pada masanya. Jika anda mengesyaki kehadiran penyakit itu, perlu segera merujuk kepada doktor, lulus semua ujian yang diperlukan (dada, darah, air kencing). Apabila menetapkan rawatan tidak harus terganggu, kerana ia mengancam untuk mempunyai akibat negatif. Tuberkulosis adalah penyakit berbahaya, ia boleh menyebabkan kematian.

Analisis darah dan tuberkulosis pada kanak-kanak dan orang dewasa - petunjuk untuk rawatan, persediaan, tafsiran hasil

Penyakit berjangkit berbahaya memerlukan bukan sahaja diagnosis tepat pada masanya, tetapi juga pemantauan berkala hasil rawatan. Untuk batuk kering, ujian darah dianggap kaedah bermaklumat. Apakah kaedah penyelidikan yang digunakan, bagaimana mereka berbeza? Dalam mengkaji semula kaedah untuk memeriksa parameter darah, anda boleh mengetahui ciri-ciri analisis, maklumat, kelajuan mendapatkan hasil.

Apakah tuberkulosis?

Penyakit berjangkit teruk berlaku dalam bentuk kronik. Tuberkulosis disebabkan oleh bakteria - tongkat Koch (Mycobacterium tuberculosis complex), yang tahan terhadap pengaruh luaran. Ciri ciri penyakit ini ialah:

  • organ pernafasan terjejas - bentuk pulmonari;
  • sendi terjejas, tulang, nodus limfa, sistem kencing - penampilan extrapulmonary;
  • Infeksi selalunya berlaku melalui titisan udara, kurang biasa, melalui makanan, dari ibu hingga janin melalui plasenta.

Dalam tuberkulosis, bentuk-bentuk pembangunan terbuka dan tertutup dibezakan. Dalam kes pertama, pesakit itu berjangkit, berbahaya kepada orang lain, adalah pembawa dan bakteria ekskreta. Dia dirawat di klinik khas. Dalam bentuk yang tertutup, penyakit ini serupa dengan mikrob yang sejuk dan berbahaya tidak dilepaskan ke alam sekitar. Untuk jangkitan dicirikan oleh penampilan gejala sedemikian:

  • mood yang tertekan;
  • sejuk pada waktu petang;
  • demam rendah;
  • berpeluh berlebihan pada waktu malam;
  • bengkak kelenjar getah bening;
  • gangguan selera makan;
  • tidur yang tidak sihat;
  • kelemahan;
  • batuk;
  • berat badan;
  • takikardia.

Adalah dipercayai bahawa orang yang mengalami keadaan sosial dan kehidupan yang miskin, dengan taraf hidup yang rendah, menderita batuk kering. Doktor percaya bahawa faktor utama dalam penampilan jangkitan ialah penurunan imuniti. Bacillus tubercle, menembusi badan, boleh tinggal di sana untuk masa yang lama, mengaktifkan selepas penurunan tajam dalam pertahanan tubuh. Penyebab yang membangkitkan perkembangan patologi sering:

  • keadaan tertekan;
  • kehamilan;
  • malnutrisi;
  • penyakit kronik;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • Jangkitan HIV;
  • ketagihan dadah;
  • merokok

Ujian darah untuk batuk kering

Kaedah utama untuk mendiagnosis jangkitan termasuk ujian Mantoux, yang dilakukan pada zaman kanak-kanak, dan fluorografi untuk orang dewasa. Ujian darah untuk tuberkulosis dianggap lebih tepat dan bermaklumat. Teknik ini mempunyai kelebihan:

  • tiada kontra;
  • diagnosis ditubuhkan dalam masa yang singkat;
  • tidak perlu menjalankan kajian berulang;
  • positif palsu dikecualikan;
  • menggantikan ujian Mantoux pada kanak-kanak di hadapan larangan untuk pelaksanaannya.

Ujian apa yang perlu untuk lulus pesakit dengan jangkitan jangkitan tuberkulosis, doktor memutuskan, diberikan gambar klinikal. Terdapat beberapa jenis kajian yang digunakan pada pelbagai tahap penyakit. Antara kaedah yang pertama dan wajib:

  • kiraan darah lengkap - menentukan kehadiran dalam badan proses keradangan;
  • penyelidikan biokimia - dengan mengubah protein dalam struktur darah mendedahkan bentuk dan peringkat penyakit.

Untuk menjelaskan diagnosis tuberkulosis, lakukan pemeriksaan darah jenis tambahan. Doktor menetapkan kepada pesakit:

  • PCR - tindak balas rantai polimerase - adalah bermaklumat, untuk masa yang singkat memberikan gambaran lengkap mengenai perkembangan penyakit ini, digunakan dalam kes jangkitan ekstrapulmonary, untuk diagnosis awal, pemantauan rawatan.
  • ELISA - ELISA - menentukan kandungan dalam darah antibodi spesifik kepada ejen berjangkit - rak Koch.
  • T-SPOT adalah kaedah penyelidikan moden, yang digunakan untuk jangkitan HIV, dicirikan dengan ketepatan.

Apabila perlu melakukan analisis

Kanak-kanak berisiko untuk membangunkan tuberkulosis. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa sistem imun mereka tidak sepenuhnya terbentuk, penyakit ini boleh menjejaskan semua fungsi tubuh. Ujian darah untuk batuk kering dilakukan:

  • kanak-kanak bersentuhan dengan orang sakit;
  • bayi dengan hasil bercampur selepas ujian Mantoux;
  • warganegara yang memasuki institusi pendidikan, kanak-kanak (tadika, sekolah).

Petunjuk untuk kajian ini adalah berkaitan dengan pembawa penyakit ini. Untuk menderma darah untuk batuk kering diperlukan daripada mereka yang ingin bekerja dalam katering. Analisis ditetapkan untuk proses patologi yang disyaki atau mengesahkan jangkitan tuberkulosis, apabila pesakit telah menyatakan:

  • pemadaman dalam gambar dengan fluorografi, radiografi;
  • peningkatan suhu pada petang;
  • pengurangan berat badan;
  • batuk kronik;
  • berpeluh malam;
  • kelemahan yang teruk;
  • kekurangan selera makan;
  • tidur yang tidak selesa dengan mimpi buruk.

Kira jumlah darah lengkap untuk batuk kering

Tiada penanda khas yang membantu mengenal pasti penyakit berjangkit ini. Ujian darah untuk tuberkulosis mendedahkan kehadiran keradangan dan proses patologi pada peringkat tertentu. Apabila menafsirkan perhatikan bahawa dalam hal pembangunan:

  • penyusupan (peringkat awal penyakit) - ESR meningkat (kadar pemendapan erythrocyte), leukosit berubah sedikit;
  • borang yang disebarkan (pengedaran luas) - melihat kemerosotan prestasi yang ketara;
  • proses senyap - hasilnya normal.

Jumlah darah lengkap dilakukan di makmal. Pesakit membuat biomaterial pagar untuk kajian jari. Keputusan sudah siap dalam beberapa jam. Kelemahan teknik ini ialah anda tidak boleh membuat diagnosis yang tepat. Petunjuk penting apabila menyahkod keputusan:

  • ESR dalam kes batuk kering - 80 mm / jam, yang menunjukkan proses keradangan aktif. Nilai normal untuk wanita adalah 20 mm / jam, untuk lelaki - 15;
  • bilangan leukosit - tanda lebihan (norma ialah 4-9 x10 pada 9 darjah / l);
  • kiraan limfosit menurun;
  • Kiraan Eosinophil meningkat kepada 8% (norma untuk orang dewasa 0-5).

Apabila menafsirkan analisis umum tuberkulosis dalam darah, menarik perhatian kepada penyimpangan dari standard sel darah merah. Penunjuk ini bergantung pada sifat penyakit ini:

  • dengan bentuk lembap, penyetempatan titik lesi, bilangannya adalah normal, tetapi warna mereka berubah, tahap hemoglobin dalam eritrosit menurun;
  • dengan penyusupan yang ketara, saiz sel darah merah dan penurunan jumlah mereka.

Biokimia

Apabila melakukan kajian ini, darah diambil dari urat, hasilnya diperoleh pada hari berikutnya. Dengan penyahkodan penunjuk yang tepat, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit serius pada peringkat awal. Malangnya, ujian darah biokimia untuk tuberkulosis tidak memberikan diagnosis yang tepat. Kajian ini bertujuan untuk:

  • pemantauan berkala terhadap proses rawatan;
  • pembetulan gangguan rumahostasis (memastikan kestabilan persekitaran dalaman badan);
  • mengenal pasti kesan ubat-ubatan, kesan sampingan.

Dalam batuk kering, parameter darah biokimia bergantung pada peringkat penyakit, komplikasi, dan patologi bersamaan. Apabila menafsirkan analisis menyatakan:

  • dengan jangkitan tidak aktif, jumlah protein, pecahan protein serum adalah normal;
  • dalam keadaan akut penyakit, dalam kes apabila jangkitan tuberkulosis kronik mula berkembang, nisbah albumin-globulin menurun (norma ialah 15, -2.3).

Penyelidikan biokimia semasa perkembangan jangkitan bakteria membantu dalam mengesan keadaan hati dan buah pinggang. Untuk menilai keadaan kesihatan pesakit, terutamanya dalam kes bentuk penyakit yang teruk, beri perhatian kepada jumlah darah yang berikut untuk tuberkulosis:

  • bilirubin langsung dan menyeluruh (di bawah normal);
  • AST - aspartate aminotransferase (meningkat);
  • ALT - alanine aminotransferase (meningkat).

Dengan kaedah ini, kajian dengan cepat menentukan kehadiran dalam darah antibodi spesifik kepada agen penyebab tuberkulosis - tongkat Koch. ELISA - immunoassay enzim - digunakan sebagai alternatif kepada ujian Mantoux. Keputusan sudah siap dalam masa dua jam. Apabila menjalankan penyelidikan di makmal:

  • pesakit mengambil darah dari vena;
  • biomaterial dirawat dengan penyelesaian khusus;
  • menunggu pembentukan ikatan antara antigen dan antibodi;
  • dengan keputusan positif, tindak balas enzim direkodkan.

Kurangnya analisis ELISA - tanpa ketepatan 100%, ketidakmampuan untuk menentukan tahap penyakit. Adalah mungkin untuk mendapatkan hasil positif palsu dan palsu. Antibodi yang dikesan kepada tuberkulosis tidak selalu menunjukkan penyakit ini. Keputusan negatif tidak semestinya tidak ada jangkitan. Amog immunoglobulin tidak dikesan dalam kajian ini dalam kes:

  • peringkat awal jangkitan, apabila ia belum dikembangkan dalam kuantiti yang mencukupi;
  • kehadiran keadaan immunodeficiency pesakit.

Hasil positif ialah kehadiran tuberkulosis dalam imunoglobulin assays Amg. Ini mungkin menunjukkan proses sedemikian dalam badan:

  • bentuk aktif penyakit yang tidak meluas didapati;
  • imunoglobulin muncul sebagai hasil daripada vaksinasi baru-baru ini kanak-kanak terhadap tuberkulosis, atau penyakit (positif palsu);
  • Terdapat peralihan yang ketara dalam rawatan;
  • pesakit mempunyai tuberkulosis.

Diagnostik PCR

Doktor menentukan kaedah tindak balas rantai polimerase (PCR) jika terdapat andaian tentang diagnosis dan perlu mengesahkannya. Dalam analisis ini, biomaterial bukan sahaja darah, sputum, air kencing, cecair cerebrospinal, smear dari alat kelamin dan pharynx diperiksa. Kelebihan teknik ini:

  • ketepatan yang tinggi;
  • diagnosis penyakit pada siang hari;
  • pengesanan tepat sumber jangkitan dalam bentuk ekstrapulmonari;
  • pengenalpastian patogen, bahkan satu molekul pada peringkat awal penyakit;
  • pilihan kaedah rawatan yang betul;
  • memantau keputusan terapi.

Tiada kontraindikasi untuk kajian ini. Ia digunakan untuk mendiagnosis jangkitan pada kanak-kanak, wanita hamil. Kekurangan diagnostik PCR dalam kerumitannya. Memerlukan pakar yang berkelayakan di makmal. Kajian ini dijalankan dengan cara ini:

  • membuat sampel darah dari vena;
  • diletakkan dalam kuah dengan bahan khas, menghentikan proses pembekuan;
  • sel-sel diasingkan daripada plasma;
  • menggunakan tindak balas polimerase, DNA terpencil patogen;
  • walaupun kehadiran beberapa batang Koch adalah bukti proses menular.

Analisis T-spot

Ini adalah salah satu kaedah yang paling moden dan tepat untuk mendiagnosis tuberkulosis. Untuk menjalankan kajian, darah diambil dari urat, tindak balas sistem imun dengan kehadiran mikroorganisma dikesan. Bakteria tuberculosis mengandungi antigen tertentu. Imuniti bertindak balas kepada mereka - terdapat pengaktifan sel-sel limfosit, kehadirannya yang tetap dalam kajian. TSPOT.TV adalah nama antarabangsa kaedah ini, yang bermaksud:

  • T - sel imun;
  • SPOT - noda;
  • TV - penunjukan tuberkulosis.

Semasa kajian, bintik-bintik yang terbentuk di tapak sel-sel imun spesifik antigen dikira. Analisis mendedahkan semua bentuk penyakit. Kelemahan kajian semacam itu ialah fasa aktif jangkitan tidak boleh dibezakan dari laten (laten). Aspek positif melaksanakan teknik T-SPOT:

  • ketepatan yang tinggi;
  • kekurangan kontra;
  • kemungkinan penyelidikan pada orang dengan alergi, patologi yang mempengaruhi sistem imun (diabetes, jangkitan HIV);
  • tiada keputusan positif palsu;
  • mendapatkan jumlah dalam setengah jam.

Ujian darah untuk batuk kering kepada anak

Pada zaman kanak-kanak, ujian tuberkulin (Mantoux) dilakukan untuk mengesan tuberkulosis untuk tujuan pencegahan. Sekiranya hasil positif, melantik penyelidikan tambahan. Di dalam diagnosis kompleks penyakit berjangkit menggunakan kiraan darah lengkap. Decryption dibuat berdasarkan prinsip yang sama dengan orang dewasa. Petunjuk bergantung kepada usia, nilai seperti itu menunjukkan keradangan:

  • ESR - peningkatan (norma ialah 4-10 mm / jam);
  • leukosit - peningkatan (lebih daripada 4-8.8 x10 hingga 9 darjah / l);
  • hemoglobin diturunkan;
  • bilangan neutrofil (leukosit tidak matang) melebihi 6%.

Sekiranya tindak balas alergi terhadap Mantus, ujian darah alternatif yang moden dan sensitif untuk tuberkulosis pada kanak-kanak dilakukan - QuantiFERON-TB Gold7. Dengan bantuannya menentukan aktiviti proses menular, mengenalpasti bentuk penderaan penyakit. Antara kaedah ujian diagnostik berkesan untuk batuk kering dalam darah kanak-kanak:

  • Enzim imunosorben berkaitan enzim - mengesan antibodi kepada bakteria yang menyebabkan jangkitan;
  • tindak balas rantai polimerase - dengan ketepatan yang tinggi menentukan bakteria tuberkelut Koch dengan kehadiran DNA mereka dalam darah.

Apakah ujian darah untuk tuberkulosis pulmonari

Tuberkulosis adalah penyakit berbahaya dan sukar untuk dirawat. Keberkesanan rawatan bergantung kepada bagaimana ia dapat dikesan tepat pada masanya. Tiada siapa yang diinsuranskan terhadap jangkitan, sememangnya semua orang boleh menjadi sakit - orang dewasa, kanak-kanak, orang tua.

Dengan tidak adanya rawatan yang tepat pada masanya, bentuk yang tertutup akan menjadi satu yang berbahaya, oleh itu, diagnosis pada peringkat awal penyakit adalah sangat penting, dan ini dapat dicapai dengan peperiksaan biasa dan komprehensif.

Dalam artikel ini, kita akan melihat pelbagai kaedah untuk mendiagnosis penyakit paru-paru ini, dan juga cuba menentukan ujian darah untuk batuk kering pulmonari yang paling dipercayai dan bermaklumat.

Apabila perlu untuk memeriksa batuk kering

Oleh itu, pemeriksaan adalah perlu untuk:

  • hubungan dengan pembawa penyakit;
  • kelemahan umum;
  • berat badan;
  • peningkatan suhu pada petang;
  • batuk kronik.

Sangat penting untuk menentukan masa kehadiran tuberkulosis pada zaman kanak-kanak, kerana kemungkinan besar terdapat pada anak-anak bahawa jangkitan akan menyebabkan proses patologi lebih lanjut dalam tubuh.

Ia penting! Salah satu langkah pencegahan ialah vaksin BCG pada hari ke-4 kehidupan kanak-kanak dan pada usia 7 tahun. Tubuh kanak-kanak itu lebih lemah daripada orang dewasa, jadi penting untuk melindunginya dari jangkitan dan meletakkan vaksinasi.

Penyelidikan untuk disyaki batuk kering

Tuberkulosis dapat dikesan dalam beberapa cara.


Foto 1. Fragment X-ray dada pesakit dengan tuberkulosis. Fluorografi adalah salah satu cara yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis penyakit ini, tetapi paling berkesan dalam kombinasi dengan orang lain. Sebagai contoh, ujian darah terperinci akan menunjukkan tuberkulosis walaupun pada peringkat awal.

  1. Pemeriksaan sinar-X. Fluorografi akan membantu menilai tahap kerosakan paru-paru. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa imej X-ray tidak akan menunjukkan peringkat awal penyakit. Penyiasatan ini harus komprehensif. Untuk peperiksaan yang lebih lengkap, paru-paru pesakit harus diambil gambar dari depan dan dari belakang.
  2. Ujian Tuberculin. Semasa memeriksa kanak-kanak, ujian tuberkulin paling kerap digunakan (ujian Mantoux). Tuberculin adalah campuran protein yang diasingkan daripada patogen yang mati. Pengenalan dadah di bawah kulit menyebabkan reaksi imuniti, yang menunjukkan dirinya dengan cara yang berbeza. Jika tiada patogen dalam badan, maka selepas beberapa hari suntikan akan meninggalkan tanda yang tidak dapat dilihat. Dengan keradangan tapak suntikan atau pembentukan abses, kebarangkalian jangkitan pesakit adalah tinggi.

Ia penting! Ujian Mantoux tidak membenarkan untuk menentukan kehadiran tuberkulosis dengan kebarangkalian 100%, bagaimanapun, ia akan membantu menentukan kumpulan risiko penyakit ini. Dengan ujian penjagaan perlu dilakukan kepada mereka yang mengalami alahan. Tubuh dapat bertindak balas terhadap pengenalan komposisi dengan cara yang tidak dapat diprediksi.

  1. Ujian darah Hasilnya membantu mengesan jejak patogen. Dilantik untuk mengenal pasti diagnosis akhir dan tahap penyakit.
  2. Komposisi mulut. Kehadiran mycobacterium tuberculosis memungkinkan untuk mengenal pasti dan mengkaji sputum. Bahan ini dijumpai melebihi norma penunjuk protein, yang membedakannya dari dada bronkial, serta agen berjangkit.

Adakah mungkin menentukan batuk kering melalui ujian darah umum?

Komposisi sel darah merah (sel-sel merah) di hadapan bakteria bervariasi sedikit. Peredaran usus akut atau paru-paru membangkitkan anemia, penurunan yang ketara dalam hemoglobin.

Ada orang yang ragu-ragu sama ada ia mungkin menentukan tuberkulosis dengan ujian darah. Malah, analisis umum dapat mengenalpasti proses radang dan patologi yang berkembang di dalam tubuh mengikut peningkatan penunjuk ESR. Kadar peningkatan menunjukkan bukan sahaja aktiviti dan tempoh keradangan semasa, tetapi juga membesar-besarkan kronik, terutamanya dalam peringkat akhir penyakit.


Foto 2. Doktor melakukan prosedur untuk mengumpul darah dari urat pesakit dengan jarum suntikan. Selepas itu, ujian darah akan dijalankan, dengan batuk kering, penunjuk yang akan menunjukkan proses keradangan.

Ia penting! Tahap ESR boleh dikelirukan dengan petunjuk untuk keradangan atau kanser paru-paru. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menyiasat bilangan eosinofil (salah satu jenis sel darah putih). Jika eosinophils diperbesar, dan formula leukosit menunjukkan perubahan dramatik dalam ujian darah, ini berlaku dengan tuberkulosis, dan dikecualikan dengan radang paru-paru.

Adakah ujian darah klinikal dan biokimia tepat?

Ujian darah untuk batuk kering paru sering tidak mencukupi untuk mendiagnosis bacillus tubercle. Kemudian peperiksaan lanjut diperlukan. Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai analisis biokimia darah. Sekiranya peringkat awal tuberkulosis atau bentuk laten, kemungkinan besar tidak akan menunjukkan sebarang kelainan. Dan hanya dalam bentuk penyakit akut, pekali albumin-globulin di dalamnya akan diturunkan.

Jenis ujian darah untuk antibodi ke tuberkulosis

Terdapat lebih tepat, mendalam daripada OAK, kaedah ujian darah, yang membolehkan mengesan tuberkulosis. Bagaimana untuk menentukan dari ujian darah sedemikian, jika anda mempunyai penyakit, pertimbangkan seterusnya.

Mewujudkan diagnosis objektif adalah mungkin dengan menggunakan pendekatan reaksi rantai polimerase (PCR) dan assay imunosorben berkaitan enzim (ELISA).

Adakah kaedah ELISA menunjukkan kehadiran tuberkulosis

Dengan bantuan ELISA, kehadiran antibodi patogen dalam pesakit dikesan. Kaedah ini mudah kerana ia membolehkan anda untuk meneliti sejumlah besar sampel secara serentak. Walau bagaimanapun, ia mempunyai kepekaan yang rendah dan disyorkan untuk digunakan di kawasan dengan kadar insiden yang rendah.

Apakah perubahan kaedah PCR?

Kaedah PCR adalah antara yang paling berkesan. Ia digunakan untuk mengenal pasti penyakit ini, menentukan keparahan dan remisi semasa rawatan dengan mencari DNA mikrobakteria.

PCR digunakan untuk:

  • pengesanan tongkat progresif Koch;
  • ujian untuk mengesan tuberkulosis ekstrapulmonari;
  • penubuhan pesat untuk penyetempatan jangkitan;
  • diagnosis penyakit berulang;
  • memantau perjalanan rawatan.

Kedua-dua dia dan ujian darah lain untuk antibodi kepada tuberkulosis dianggap agak boleh dipercayai. Tetapi ada yang lain.

Kaedah ujian darah alternatif

Pelepasan Gamma Interferon Assays kurang biasa daripada PCR dan ELISA untuk mengesan mikroba bakteria patogenik. Ia boleh dijalankan berbanding ujian taberculin. Reaksi menunjukkan pembentukan gamma interferon sebagai tindak balas kepada pengenalan mikrobakteria. Hasilnya secara tepat dapat menentukan kehadiran jangkitan.

Kaedah penyelidikan alternatif lain ialah QuantiFERON-TB Gold. Kaedah ini paling sering digunakan untuk menguji kanak-kanak yang mempunyai reaksi alergi yang kuat terhadap ujian tuberculin.

Ia penting! Kedua-dua kaedah tidak membenarkan menentukan tahap jangkitan - aktif atau laten.

Doktor yang menghadiri menentukan jenis ujian darah yang akan digunakan. Selalunya, kajian ini dijalankan dalam kompleks. Ujian darah untuk tuberkulosis laten mungkin tidak memberi hasil sama sekali.

Bagaimana penunjuk ujian darah

Apabila mentafsirkan ujian darah am, perhatian harus dibayar kepada tahap ESR, hemoglobin, leukosit.

Tahap ESR dalam orang yang sihat akan kurang daripada 50 unit, lebihan penunjuk ini menunjukkan proses keradangan di dalam badan.

Bilangan leukosit dalam darah pesakit dengan tuberkulosis mencapai 6 hingga 10 9 / l, dalam kes-kes yang teruk dan teruk dalam perkembangan penyakit - 12-15 hingga 10 9 / l.

Komposisi sel darah merah pada kebanyakan pesakit tetap normal. Hemoglobin rendah direkodkan dalam tuberkulosis miliary, pneumonia caseous.

Bentuk akut, progresif dan rumit penyakit ini mengubah leukogram. Dalam beberapa kes, leukositosis sederhana dikesan (sehingga 10,000-15,000 leukosit), kurang leukopenia.

Apa sahaja yang anda lakukan ujian darah untuk tuberkulosis pulmonari, menguraikannya adalah kerja profesional berpengalaman. Hanya mereka boleh menentukan dengan tepat bagaimana tuberkulosis berjalan, jika ia masih dikesan. Analisis ELISA dan PCR dinyahkodkan sama. Dalam bentuk khas, hasil negatif atau positif ditunjukkan bertentangan dengan jangkitan yang ditetapkan.

Jenis ujian untuk rawatan

Kesukaran rawatan terletak pada hakikat bahawa jangkitan itu boleh menjadi tahan terhadap apa-apa jenis antibiotik, terutamanya dalam peringkat lanjut, serta tempoh inkubasi yang panjang di mana ia tidak mungkin untuk menentukan jangkitan.

Selepas mengenal pasti dan menetapkan terapi yang sesuai, proses penyembuhan dipantau pada selang 1-2 kali sebulan. Pesakit memberikan darah dan kahak.


Foto 3. Jadual perubatan di pejabat doktor selepas pesakit pesakit dikumpulkan. Contoh-contoh sputum disertakan dalam tiub plastik dan menunggu ujian makmal.

Anda boleh mengambil kiraan darah lengkap, ujian Mantoux, dan anda boleh menjalani fluorografi di hampir mana-mana pusat perubatan, ini dilakukan dengan segera jika timbul kecurigaan. Berdasarkan data yang diperoleh, ahli terapi akan membuat kesimpulan mengenai ketiadaan perubahan patologi dalam badan atau akan mengeluarkan rujukan untuk pemeriksaan lanjut dalam pembedahan tubi.

Kajian yang khusus dan lebih tepat dilakukan di TB dispensaries, yang dilengkapi dengan makmal dan reagen yang diperlukan untuk penyelidikan.

Jadi, merumuskan di atas:

  • Tuberkulosis adalah penyakit berbahaya yang sangat penting untuk mengesannya dalam masa yang singkat;
  • peningkatan ESR, kegelapan dalam paru-paru, perubahan dalam leukogram memberikan asas untuk menghantar pesakit untuk pemeriksaan lanjut untuk mengesan jangkitan;
  • rawatan dijalankan dengan bantuan ubat anti-TB; Fasa rawatan intensif berterusan sehingga penunjuk klinikal dan radiologi positif diperolehi.

Video berguna

Kami menawarkan untuk menonton video, yang juga menjawab soalan sama ada ia mungkin untuk mengesan tuberkulosis dengan ujian darah. Ia menerangkan dengan lebih terperinci mengenai ujian kuantiferone TB QuantiFERON TB, yang menunjukkan dalam analisis tuberkulosis darah oleh tindak balas imun.

Ujian apa yang perlu diuji untuk batuk kering

Untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal, penting untuk mendiagnosis dan memulakan rawatan tepat pada masanya. Dalam artikel ini kita akan menganalisis apa ujian yang anda perlu lulus untuk menentukan tuberkulosis, dan bercakap tentang bagaimana ia dijalankan.

Kaedah bakterioskopi

Diagnosis tuberkulosis pada kanak-kanak dan pengesanan jangkitan di paru-paru pada orang dewasa dijalankan menggunakan kaedah bacterioscopic. Kaedah diagnostik ini melibatkan kajian sputum untuk kehadiran patogen.

Diagnosis tuberkulosis seperti pada orang dewasa dan kanak-kanak tidak memerlukan banyak masa, peralatan khusus atau kos yang tinggi. Ia sangat mudah: ujian dahak untuk tuberkulosis diambil dan tertakluk kepada penyelidikan di bawah mikroskop.

Proses diagnosis bacterioscopic (boleh dipanggil mikroskopik):

  1. Kumpulkan analisis sputum untuk tuberkulosis, paun dan letakkan sekeping kaca.
  2. Tekan di atas kaca lain.
  3. Analisis tuberkulosis disapu dengan kertas khas dengan bahan yang dipanggil Fuchsin Zilia. Ia membolehkan anda menunjukkan kehadiran jangkitan.
  4. Kajian patologi paru tidak berakhir di sana, pemanasan berlaku, menurunkannya ke dalam kapal dengan asid sulfurik, dan langkah-langkah lain.

Walaupun menderma sputum agak mudah dan kaedah sedemikian untuk mendiagnosis tuberkulosis mudah dilihat oleh kanak-kanak, hasil mikroskopi boleh menjadi samar-samar. Ia adalah perlu untuk lulus ujian lain untuk tuberkulosis dan menjalankan beberapa kajian lain. WHO mengesyorkan agar ia diuji untuk pencegahan. Harga purata ialah 570 rubel.

Kaedah Ziehl-Nielsen

Ini adalah kaedah pewarnaan spora dan mikroorganisma tahan asid, seperti bakteria yang menyebabkan batuk kering aktif. Mycobacterium tuberculosis tidak terjejas oleh penyelesaian alkohol biasa dari pewarna aniline kerana kandungan cerolipid. Untuk kaedah Ziel-Nielsen, pewarna pemanasan alternatif digunakan.

Pewarna adalah seperti berikut:

  1. Kertas penapis putih dikenakan ke atas kuman, yang dicurahkan dengan magenta karbolian Tsilya.
  2. Bahan itu dipanaskan beberapa kali ke atas api sehingga wap muncul.
  3. Kemudian ia disiram dengan air, kertas dikeluarkan.
  4. Seterusnya, ubat menghancurkan asid sulfurik 5%.
  5. Sekali lagi disiram dengan air.
  6. Cat biru Leffler beberapa minit.
  7. Basuh dengan air, kering, periksa perubahan di bawah rendaman.


Kriteria untuk jangkitan tuberkulosis: bacilli akan dicat dengan warna merah ruby, selebihnya mikrob akan menjadi warna biru.

Pengapungan

Analisis air liur untuk tuberkulosis menunjukkan bahawa mikobakteria tidak terletak di dalamnya. Jika kandungannya kurang daripada 100 ribu dalam 1 mm, tidak mungkin untuk menentukan batuk kering pada kanak-kanak dan orang dewasa. Untuk meningkatkan kepekatan mereka, mereka menggunakan kaedah pengapungan.

Untuk diagnostik, saya menggunakan petrol, toluena atau xylene untuk menyerap mikroorganisma yang terapung di permukaan cecair yang lebih padat.

  • Penyediaan persediaan berlaku pada gelas degreased, yang pada mulanya dipanaskan hingga 60 ° C dalam mandi udara.
  • Pada pipet kaca yang dipanaskan tetesan titisan dari cincin pengapungan, kering dan lagi letakkan titisan di sana.
  • Setiap titisan berikut diletakkan pada yang sebelumnya.
  • Semua cincin dipindahkan ke kaca.
  • Buat beberapa ubat dan menghasilkan pewarna pada Zil-Nielsen.

Mikroskopi pendarfluor

Kaedah optik untuk mengkaji patogen tuberkulosis yang ternoda dengan fluorochromes dan kerana ini mereka mula bersinar di bawah cahaya ultraviolet. Untuk tinjauan ini, peranti khas digunakan, yang terdiri daripada elemen yang mencipta sinar UV dan sistem penapis.

Ramai mikrob tidak mempunyai pendaratan sendiri, oleh itu, terdapat pelbagai kaedah pewarnaan mereka untuk belajar pada peranti khas. Salah satu cara ialah fluorochromate, iaitu mewarna fluorochromes yang cair. Teknik ini digunakan untuk kajian bacterioscopic patogen tuberkulosis.

Sebagai tindak balas terhadap antibodi yang dilabelkan dengan fluorochromes, antigen mikroorganisma dikesan.


Mikroskop kontras Fasa

Ini adalah satu-satunya cara untuk belajar di bawah mikroskop, yang memungkinkan untuk memerhatikan mikrob patogen dalam keadaan aktif. Untuk pemeriksaan, peralatan kontras fasa khas digunakan.

Dalam kajian sputum yang dijangkiti dengan bacillus tubercle, sedikit neutrofil muncul di peringkat kemerosotan.

Sekiranya tidak ada kuman atau dikeluarkan dalam saiz kecil, pesakit dirujukkan sebagai ubat untuk eksploitasi atau penyedutan khas yang merengsakan laring. Di samping itu, jika tidak ada dahak, periksa pembersihan bronkus.

Ujian air kencing

Diagnosis makmal tuberkulosis adalah perlu untuk mengesahkan diagnosis. Walaupun bakteria kausatif dikesan dalam air kencing, diagnostik tambahan tuberkulosis terbuka atau tertutup diperlukan.

Sebelum mengumpul air kencing, adalah penting untuk memegang tandas organ kemaluan luar, mengumpul air kencing di dalam bekas khas dengan jumlah 100 ml (jumlah urin yang diperlukan adalah lebih kurang 50 ml). Sebelum memindahkan air kencing ke makmal, ia mesti disimpan di tempat yang sejuk.

Kami mengesyorkan membaca artikel utama mengenai urinalysis untuk tuberkulosis di laman web kami.

Ujian darah

Ujian darah mempunyai beberapa cara untuk belajar.

Keseluruhannya

Analisis tuberkulosis ini boleh dilakukan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Perlu untuk diagnosis pelbagai penyakit. Kiraan darah lengkap untuk tuberkulosis pulmonari menunjukkan tahap leukosit dan ESR (pengekodan adalah seperti berikut: kadar pemendapan erythrocyte).

Dalam kes ini, ujian immunoassay enzim diambil untuk mengesan antibodi ke tuberkulosis.

Sekiranya anda menjalankan ujian darah ini untuk tuberkulosis pulmonari dan organ-organ lain, ia boleh dikatakan mengenai kehadiran jangkitan. Walau bagaimanapun, yang paling kerap pemeriksaan ini adalah sifat yang menjelaskan, dan juga membantu untuk mengesan bentuk laten dan ekstrapulmonari.

Tindak balas rantai polimerase

Diagnosis tuberkulosis PCR adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk menentukan penyakit ini. Reaksi rantai polimerase digunakan untuk mengesan DNA bakteria dalam serum darah, air kencing, sputum, dan kord rahim. Analisis PCR dengan ketepatan 100% menunjukkan kehadiran bakteria patogen dalam organ tertentu.

Kepekaan PCR untuk tuberkulosis sangat tinggi. Walaupun kaedah diagnostik moden yang lain menunjukkan hasil negatif, kaedah ini membantu mengenal pasti penyakit dengan tepat.

Ujian kuantiferon

Uji kuantiferon adalah ujian darah makmal untuk kehadiran jangkitan tuberkulosis. WHO mengesyorkan penggunaan teknik ini di banyak negara di dunia. Selalunya digunakan sebagai alternatif kepada ujian taberculin.

Pastikan anda membaca artikel tentang ujian darah untuk bacillus tubercle di portal kami.

Ujian Tuberculin

Ujian Mantoux hari ini adalah cara yang sangat diperlukan untuk mendiagnosis. Ia diambil setiap tahun. Kanak-kanak tanpa Mantu tidak dibawa ke tadika, sanatoria, kem. WHO mengesyorkan supaya tidak ketinggalan.

Ujian Mantoux adalah suntikan khas yang disuntik secara intradermal. Vaksin mengandungi antigen tuberkulosis - tuberculin. Selepas pengenalannya, tindak balas dipantau untuk menentukan sama ada terdapat jangkitan di dalam badan. Juga mengenal pasti petunjuk kerentanan kepada penyakit pada masa akan datang.

Satu keradangan muncul di tapak suntikan, yang menunjukkan bahawa sistem imunisasi sedang memerangi jangkitan. Baru-baru ini, bagaimanapun, semakin dilakukan tes darah untuk tuberkulosis dan bukannya Mantoux, khususnya ujian kuantiferon, yang telah diluluskan oleh WHO.

Diagnostik yang berbeza

Diagnosis pembezaan tuberkulosis pulmonari membantu dengan tepat meletakkan dan menghilangkan penyakit lain saluran pernafasan:

  • FLU dan ARVI;
  • Keradangan paru-paru;
  • Penyakit bronkhus;
  • Sepsis;
  • Asma;
  • Kanser

Satu peranan yang besar dalam menentukan penyakit memainkan pelbagai sputum dan lendir dari laring. Di samping itu, mukosa gastrik diperiksa untuk kehadiran toksin dan pencucian bronkial. Jangkitan juga boleh berlaku di organ-organ ini.

Kaedah diagnostik perkakasan

Kaedah diagnostik perkakasan termasuk:

  1. Radiografi;
  2. Fluorografi;
  3. Tomografi yang dikira.

Harga saringan perkakasan untuk tuberkulosis adalah seperti berikut:

  • X-ray - kira-kira 1200 Rubel;
  • harga fluorografi - dari 200 rubel hingga 500 rubel;
  • dikira tomografi - dari 2200 rubel.

WHO mengesyorkan mengambil ujian dan mendiagnosis penyakit itu setiap tahun untuk mengelakkan tuberkulosis. Untuk merawat penyakit ini lebih mudah dan lebih berkesan pada peringkat awal pembangunan.

Adalah penting untuk diingat bahawa ujian diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat dan tepat. Hanya selepas itu pakar akan dapat menetapkan rawatan yang mencukupi yang akan membantu memulihkan kesihatan dan menyelamatkan nyawa.

Diagnosis makmal tuberkulosis

Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit yang menjejaskan pelbagai organ dan tisu. Punca penyakit ini adalah Mycobacterium tuberculosis (tongkat Koch), yang sering memasuki tubuh melalui saluran pernafasan.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, seseorang mungkin dijangkiti dengan saluran pencernaan dan hubungan; seorang kanak-kanak mungkin dijangkiti semasa tempoh pranatal. Ramai orang tertanya-tanya apa ujian yang mereka berikan jika mereka mengesyaki bahawa mereka mempunyai tuberkulosis? Kami akan faham dengan lebih terperinci.

Ujian darah

Jika anda mengesyaki tuberkulosis diberikan ujian darah. Walau bagaimanapun, hasilnya tidak boleh, dengan jaminan mutlak, menunjukkan penyakit ini. Sekiranya seseorang sakit dengan satu atau kurang daripada bentuk tuberkulosis yang rendah, perubahan jumlah hemoglobin dalam sel darah merah sering dikesan dalam darahnya. Kandungan sel darah merah berada dalam lingkungan normal.

Sekiranya terdapat infiltrat yang besar, pneumonia caseous atau lesi usus, penurunan jumlah sel darah merah diperhatikan dalam darah.

Di samping itu, banyak sel darah merah yang ditemui tidak normal. Pada masa yang sama, mereka dicat dengan pewarna berasid dan asas. Dalam kes yang jarang berlaku, terutama pada kanak-kanak, makrocytosis diperhatikan - rupa erythrocytes berukuran besar dalam darah periferal. Dengan tuberkulosis yang dikompensasi, kandungan prekursor sel darah merah adalah 0.1-0.6%, subcompensated - 0.6-1%, decompensated - 1%.

Apabila dijangkiti dengan bacillus tubercle dalam darah pesakit, bilangan sel darah putih - leukosit boleh meningkat. Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat penurunan dalam tahap mereka. Ini boleh berlaku lebih kerap dengan bentuk penyakit yang merosakkan, sekurang-kurangnya - dengan bentuk tuberkulosis yang terhad atau ringan.

Dalam kebanyakan kes, formula leukosit berubah-ubah. Selalunya ada pergeseran ke kiri. Banyak neutrofil dan myelosit yang muncul dalam darah. Dengan tuberkulosis pulmonari yang tidak rumit, leukosit tidak matang jarang berlaku. Kemunculan grit di sel-sel ini hampir selalu menunjukkan penyakit yang diabaikan. Pada pesakit yang teruk, kebanyakan neutrophils mempunyai grit. Sebaik sahaja proses masuk ke dalam pengampunan, formula leukosit akan dinormalisasi.

Bilangan eosinofil juga bergantung kepada peringkat penyakit. Apabila diperparah, mereka boleh hilang sama sekali dari darah. Apabila proses itu mati, bilangannya mungkin meningkat secara dramatik. Di samping itu, kandungan sel-sel ini meningkat pada peringkat awal tuberkulosis, selepas jangkitan.

Banyak bentuk penyakit dicirikan oleh pengurangan bilangan limfosit. Selain itu, perubahan seperti itu dapat diperhatikan untuk waktu yang lama selepas mati. Dengan pembesaran bentuk tuberkulosis menengah, terutamanya pada kanak-kanak, bilangan limfosit tetap tidak berubah atau sedikit berkurangan.

Satu lagi penunjuk penting yang menentukan analisis ini untuk tuberkulosis ialah kadar pemendapan erythrocyte (ESR). Pecutan ESR menunjukkan proses keradangan aktif dalam tubuh, yang diperhatikan dengan bentuk tuberkulosis aktif. Tetapi walaupun penunjuk ini adalah normal, ia tidak menjamin ketiadaan tongkat Koch di dalam badan. Dalam kes yang jarang berlaku, ESR menurun.

Semasa terapi, kiraan darah berubah. Ubat yang lebih baik dipilih untuk rawatan, semakin cepat mereka akan dinormalisasi. Walau bagaimanapun, kita tidak sepatutnya melupakan kesan antibiotik pada fungsi hematopoietik. Dengan kemasukan mereka kadang-kadang meningkatkan kadar eosinofil. Leukopenia sering diperhatikan - penurunan bilangan sel darah putih. Kadang-kadang walaupun agranulositosis. Sangat jarang ada peningkatan jumlah leukosit.

Di samping itu, ujian untuk batuk kering termasuk ujian darah biokimia. Pelanggaran dalam kajian ini ditentukan oleh fasa proses, kehadiran komplikasi dan penyakit lain.

Dalam peringkat yang tenang, jumlah protein dan pecahan protein dalam serum sering tidak berubah dan berada dalam julat normal. Pada pesakit yang mempunyai bentuk akut, khususnya pada kanak-kanak, penurunan nisbah albumin-globulin diperhatikan.

Untuk menentukan keadaan fungsi hati dalam tuberkulosis, satu kajian dijalankan terhadap jumlah bahan tertentu, seperti bilirubin langsung, tidak langsung, aminotransferase, alanine aminotransferase. Pada pesakit dengan bentuk penyakit yang teruk, tahap mereka ditentukan setiap bulan.

Untuk menilai keadaan buah pinggang, penentuan serum seperti kreatinin dijalankan. Di samping itu, kadar penapisan glomerular dikira menggunakan formula Cockroft-Gault. Tujuan utama analisis biokimia adalah mengawal perjalanan penyakit.

Juga bagi penentuan batuk kering, titer antibodi dinilai. Kajian ini dipanggil ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA). Ia membantu mengesan penyakit dalam beberapa jam. Kelemahan ujian adalah kekurangan kepekaannya. ELISA disyorkan di kawasan yang mempunyai jangkitan rendah penduduk dengan tuberkulosis.

Ujian yang paling berkesan adalah tindak balas rantai polimerase (PCR). Ia digunakan untuk mendiagnosis penyakit dan mengawal terapi. Analisis ini bukan sahaja dapat mengesan DNA dari bakteria Koch, tetapi juga untuk menghitung jumlahnya.

Ujian air kencing dan air liur

Untuk menentukan bacillus tubercle pada kanak-kanak dan orang dewasa, budaya air kencing bakteriologi atau PCR dilakukan. Walau bagaimanapun, ketiadaannya dalam air kencing tidak bermakna bahawa orang itu sihat. Dengan tuberkulosis subcompensated dan decompensated, mycobacteria sering tidak dikesan.

Juga, jika anda mengesyaki batuk kering, urinisis umum diperlukan. Anda hanya boleh mengambil bahagian pagi. Pada waktu malam, pundi kencing dipenuhi dengan air kencing dan data yang diperolehi daripada peperiksaannya adalah yang paling tepat. Untuk lulus ujian air kencing, anda harus terlebih dahulu menjalankan kebersihan menyeluruh tempat-tempat intim. Urin dikumpulkan dalam bekas khas, yang perlu disimpan di tempat yang sejuk sehinggalah ke makmal. Hari sebelum pengumpulan, untuk mengelakkan penyelewengan hasil, tidak digalakkan menggunakan makanan dengan warna-warna terang dan hidangan pedas.

Di OAM dengan tuberkulosis pulmonari, pelbagai perubahan dapat dikesan. Salah satu gangguan ini ialah leukocyturia - kandungan dalam air kencing sejumlah besar leukosit. Di samping itu, ia mungkin diperhatikan erythrocyturia - perkumuhan sel darah merah dalam air kencing, dan proteinuria - kehadiran protein dalam air kencing.

Reaksi bahan yang dikaji selalunya berasid. Analisis air kencing untuk batuk kering tidak aktif mungkin normal.

Satu kajian mengenai air liur juga sedang dijalankan untuk menentukan batuk kering. Ia dilakukan pada kanak-kanak dan orang dewasa yang mengesyaki sebarang penyakit paru-paru. Pengumpulan air liur dilakukan di dalam sebuah kapal khas. Ini boleh dilakukan di rumah atau di institusi perubatan di mana kajian itu akan dijalankan.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, tidak disyorkan untuk memberus gigi anda, makan, gunakan bilasan dan minum air 4 jam sebelum mengambil. 24 jam sebelum analisis air liur untuk tuberkulosis, anda harus membatasi merokok dan minum. Ini tabiat buruk juga boleh memesongkan hasilnya.

Analisis air liur terdiri daripada menenggelamkan reagen khas ke dalam smearnya, di bawah tindakan yang boleh mengubah warna air liurnya. Jika warna telah berubah, ia menunjukkan kehadiran mycobacterium dalam badan, jika tidak - orang itu tidak dijangkiti tongkat Koch.

Tuberkulosis adalah penyakit yang sangat serius yang boleh membawa maut tanpa rawatan segera dan tepat. Ujian makmal bagi tuberkulosis membantu menentukan kehadiran mikobakteria di dalam badan. Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, mereka dijalankan secara bersamaan dengan kaedah pemeriksaan yang lain.