Analisis darah dan tuberkulosis pada kanak-kanak dan orang dewasa - petunjuk untuk rawatan, persediaan, tafsiran hasil

Penyakit berjangkit berbahaya memerlukan bukan sahaja diagnosis tepat pada masanya, tetapi juga pemantauan berkala hasil rawatan. Untuk batuk kering, ujian darah dianggap kaedah bermaklumat. Apakah kaedah penyelidikan yang digunakan, bagaimana mereka berbeza? Dalam mengkaji semula kaedah untuk memeriksa parameter darah, anda boleh mengetahui ciri-ciri analisis, maklumat, kelajuan mendapatkan hasil.

Apakah tuberkulosis?

Penyakit berjangkit teruk berlaku dalam bentuk kronik. Tuberkulosis disebabkan oleh bakteria - tongkat Koch (Mycobacterium tuberculosis complex), yang tahan terhadap pengaruh luaran. Ciri ciri penyakit ini ialah:

  • organ pernafasan terjejas - bentuk pulmonari;
  • sendi terjejas, tulang, nodus limfa, sistem kencing - penampilan extrapulmonary;
  • Infeksi selalunya berlaku melalui titisan udara, kurang biasa, melalui makanan, dari ibu hingga janin melalui plasenta.

Dalam tuberkulosis, bentuk-bentuk pembangunan terbuka dan tertutup dibezakan. Dalam kes pertama, pesakit itu berjangkit, berbahaya kepada orang lain, adalah pembawa dan bakteria ekskreta. Dia dirawat di klinik khas. Dalam bentuk yang tertutup, penyakit ini serupa dengan mikrob yang sejuk dan berbahaya tidak dilepaskan ke alam sekitar. Untuk jangkitan dicirikan oleh penampilan gejala sedemikian:

  • mood yang tertekan;
  • sejuk pada waktu petang;
  • demam rendah;
  • berpeluh berlebihan pada waktu malam;
  • bengkak kelenjar getah bening;
  • gangguan selera makan;
  • tidur yang tidak sihat;
  • kelemahan;
  • batuk;
  • berat badan;
  • takikardia.

Adalah dipercayai bahawa orang yang mengalami keadaan sosial dan kehidupan yang miskin, dengan taraf hidup yang rendah, menderita batuk kering. Doktor percaya bahawa faktor utama dalam penampilan jangkitan ialah penurunan imuniti. Bacillus tubercle, menembusi badan, boleh tinggal di sana untuk masa yang lama, mengaktifkan selepas penurunan tajam dalam pertahanan tubuh. Penyebab yang membangkitkan perkembangan patologi sering:

  • keadaan tertekan;
  • kehamilan;
  • malnutrisi;
  • penyakit kronik;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • Jangkitan HIV;
  • ketagihan dadah;
  • merokok

Ujian darah untuk batuk kering

Kaedah utama untuk mendiagnosis jangkitan termasuk ujian Mantoux, yang dilakukan pada zaman kanak-kanak, dan fluorografi untuk orang dewasa. Ujian darah untuk tuberkulosis dianggap lebih tepat dan bermaklumat. Teknik ini mempunyai kelebihan:

  • tiada kontra;
  • diagnosis ditubuhkan dalam masa yang singkat;
  • tidak perlu menjalankan kajian berulang;
  • positif palsu dikecualikan;
  • menggantikan ujian Mantoux pada kanak-kanak di hadapan larangan untuk pelaksanaannya.

Ujian apa yang perlu untuk lulus pesakit dengan jangkitan jangkitan tuberkulosis, doktor memutuskan, diberikan gambar klinikal. Terdapat beberapa jenis kajian yang digunakan pada pelbagai tahap penyakit. Antara kaedah yang pertama dan wajib:

  • kiraan darah lengkap - menentukan kehadiran dalam badan proses keradangan;
  • penyelidikan biokimia - dengan mengubah protein dalam struktur darah mendedahkan bentuk dan peringkat penyakit.

Untuk menjelaskan diagnosis tuberkulosis, lakukan pemeriksaan darah jenis tambahan. Doktor menetapkan kepada pesakit:

  • PCR - tindak balas rantai polimerase - adalah bermaklumat, untuk masa yang singkat memberikan gambaran lengkap mengenai perkembangan penyakit ini, digunakan dalam kes jangkitan ekstrapulmonary, untuk diagnosis awal, pemantauan rawatan.
  • ELISA - ELISA - menentukan kandungan dalam darah antibodi spesifik kepada ejen berjangkit - rak Koch.
  • T-SPOT adalah kaedah penyelidikan moden, yang digunakan untuk jangkitan HIV, dicirikan dengan ketepatan.

Apabila perlu melakukan analisis

Kanak-kanak berisiko untuk membangunkan tuberkulosis. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa sistem imun mereka tidak sepenuhnya terbentuk, penyakit ini boleh menjejaskan semua fungsi tubuh. Ujian darah untuk batuk kering dilakukan:

  • kanak-kanak bersentuhan dengan orang sakit;
  • bayi dengan hasil bercampur selepas ujian Mantoux;
  • warganegara yang memasuki institusi pendidikan, kanak-kanak (tadika, sekolah).

Petunjuk untuk kajian ini adalah berkaitan dengan pembawa penyakit ini. Untuk menderma darah untuk batuk kering diperlukan daripada mereka yang ingin bekerja dalam katering. Analisis ditetapkan untuk proses patologi yang disyaki atau mengesahkan jangkitan tuberkulosis, apabila pesakit telah menyatakan:

  • pemadaman dalam gambar dengan fluorografi, radiografi;
  • peningkatan suhu pada petang;
  • pengurangan berat badan;
  • batuk kronik;
  • berpeluh malam;
  • kelemahan yang teruk;
  • kekurangan selera makan;
  • tidur yang tidak selesa dengan mimpi buruk.

Kira jumlah darah lengkap untuk batuk kering

Tiada penanda khas yang membantu mengenal pasti penyakit berjangkit ini. Ujian darah untuk tuberkulosis mendedahkan kehadiran keradangan dan proses patologi pada peringkat tertentu. Apabila menafsirkan perhatikan bahawa dalam hal pembangunan:

  • penyusupan (peringkat awal penyakit) - ESR meningkat (kadar pemendapan erythrocyte), leukosit berubah sedikit;
  • borang yang disebarkan (pengedaran luas) - melihat kemerosotan prestasi yang ketara;
  • proses senyap - hasilnya normal.

Jumlah darah lengkap dilakukan di makmal. Pesakit membuat biomaterial pagar untuk kajian jari. Keputusan sudah siap dalam beberapa jam. Kelemahan teknik ini ialah anda tidak boleh membuat diagnosis yang tepat. Petunjuk penting apabila menyahkod keputusan:

  • ESR dalam kes batuk kering - 80 mm / jam, yang menunjukkan proses keradangan aktif. Nilai normal untuk wanita adalah 20 mm / jam, untuk lelaki - 15;
  • bilangan leukosit - tanda lebihan (norma ialah 4-9 x10 pada 9 darjah / l);
  • kiraan limfosit menurun;
  • Kiraan Eosinophil meningkat kepada 8% (norma untuk orang dewasa 0-5).

Apabila menafsirkan analisis umum tuberkulosis dalam darah, menarik perhatian kepada penyimpangan dari standard sel darah merah. Penunjuk ini bergantung pada sifat penyakit ini:

  • dengan bentuk lembap, penyetempatan titik lesi, bilangannya adalah normal, tetapi warna mereka berubah, tahap hemoglobin dalam eritrosit menurun;
  • dengan penyusupan yang ketara, saiz sel darah merah dan penurunan jumlah mereka.

Biokimia

Apabila melakukan kajian ini, darah diambil dari urat, hasilnya diperoleh pada hari berikutnya. Dengan penyahkodan penunjuk yang tepat, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit serius pada peringkat awal. Malangnya, ujian darah biokimia untuk tuberkulosis tidak memberikan diagnosis yang tepat. Kajian ini bertujuan untuk:

  • pemantauan berkala terhadap proses rawatan;
  • pembetulan gangguan rumahostasis (memastikan kestabilan persekitaran dalaman badan);
  • mengenal pasti kesan ubat-ubatan, kesan sampingan.

Dalam batuk kering, parameter darah biokimia bergantung pada peringkat penyakit, komplikasi, dan patologi bersamaan. Apabila menafsirkan analisis menyatakan:

  • dengan jangkitan tidak aktif, jumlah protein, pecahan protein serum adalah normal;
  • dalam keadaan akut penyakit, dalam kes apabila jangkitan tuberkulosis kronik mula berkembang, nisbah albumin-globulin menurun (norma ialah 15, -2.3).

Penyelidikan biokimia semasa perkembangan jangkitan bakteria membantu dalam mengesan keadaan hati dan buah pinggang. Untuk menilai keadaan kesihatan pesakit, terutamanya dalam kes bentuk penyakit yang teruk, beri perhatian kepada jumlah darah yang berikut untuk tuberkulosis:

  • bilirubin langsung dan menyeluruh (di bawah normal);
  • AST - aspartate aminotransferase (meningkat);
  • ALT - alanine aminotransferase (meningkat).

Dengan kaedah ini, kajian dengan cepat menentukan kehadiran dalam darah antibodi spesifik kepada agen penyebab tuberkulosis - tongkat Koch. ELISA - immunoassay enzim - digunakan sebagai alternatif kepada ujian Mantoux. Keputusan sudah siap dalam masa dua jam. Apabila menjalankan penyelidikan di makmal:

  • pesakit mengambil darah dari vena;
  • biomaterial dirawat dengan penyelesaian khusus;
  • menunggu pembentukan ikatan antara antigen dan antibodi;
  • dengan keputusan positif, tindak balas enzim direkodkan.

Kurangnya analisis ELISA - tanpa ketepatan 100%, ketidakmampuan untuk menentukan tahap penyakit. Adalah mungkin untuk mendapatkan hasil positif palsu dan palsu. Antibodi yang dikesan kepada tuberkulosis tidak selalu menunjukkan penyakit ini. Keputusan negatif tidak semestinya tidak ada jangkitan. Amog immunoglobulin tidak dikesan dalam kajian ini dalam kes:

  • peringkat awal jangkitan, apabila ia belum dikembangkan dalam kuantiti yang mencukupi;
  • kehadiran keadaan immunodeficiency pesakit.

Hasil positif ialah kehadiran tuberkulosis dalam imunoglobulin assays Amg. Ini mungkin menunjukkan proses sedemikian dalam badan:

  • bentuk aktif penyakit yang tidak meluas didapati;
  • imunoglobulin muncul sebagai hasil daripada vaksinasi baru-baru ini kanak-kanak terhadap tuberkulosis, atau penyakit (positif palsu);
  • Terdapat peralihan yang ketara dalam rawatan;
  • pesakit mempunyai tuberkulosis.

Diagnostik PCR

Doktor menentukan kaedah tindak balas rantai polimerase (PCR) jika terdapat andaian tentang diagnosis dan perlu mengesahkannya. Dalam analisis ini, biomaterial bukan sahaja darah, sputum, air kencing, cecair cerebrospinal, smear dari alat kelamin dan pharynx diperiksa. Kelebihan teknik ini:

  • ketepatan yang tinggi;
  • diagnosis penyakit pada siang hari;
  • pengesanan tepat sumber jangkitan dalam bentuk ekstrapulmonari;
  • pengenalpastian patogen, bahkan satu molekul pada peringkat awal penyakit;
  • pilihan kaedah rawatan yang betul;
  • memantau keputusan terapi.

Tiada kontraindikasi untuk kajian ini. Ia digunakan untuk mendiagnosis jangkitan pada kanak-kanak, wanita hamil. Kekurangan diagnostik PCR dalam kerumitannya. Memerlukan pakar yang berkelayakan di makmal. Kajian ini dijalankan dengan cara ini:

  • membuat sampel darah dari vena;
  • diletakkan dalam kuah dengan bahan khas, menghentikan proses pembekuan;
  • sel-sel diasingkan daripada plasma;
  • menggunakan tindak balas polimerase, DNA terpencil patogen;
  • walaupun kehadiran beberapa batang Koch adalah bukti proses menular.

Analisis T-spot

Ini adalah salah satu kaedah yang paling moden dan tepat untuk mendiagnosis tuberkulosis. Untuk menjalankan kajian, darah diambil dari urat, tindak balas sistem imun dengan kehadiran mikroorganisma dikesan. Bakteria tuberculosis mengandungi antigen tertentu. Imuniti bertindak balas kepada mereka - terdapat pengaktifan sel-sel limfosit, kehadirannya yang tetap dalam kajian. TSPOT.TV adalah nama antarabangsa kaedah ini, yang bermaksud:

  • T - sel imun;
  • SPOT - noda;
  • TV - penunjukan tuberkulosis.

Semasa kajian, bintik-bintik yang terbentuk di tapak sel-sel imun spesifik antigen dikira. Analisis mendedahkan semua bentuk penyakit. Kelemahan kajian semacam itu ialah fasa aktif jangkitan tidak boleh dibezakan dari laten (laten). Aspek positif melaksanakan teknik T-SPOT:

  • ketepatan yang tinggi;
  • kekurangan kontra;
  • kemungkinan penyelidikan pada orang dengan alergi, patologi yang mempengaruhi sistem imun (diabetes, jangkitan HIV);
  • tiada keputusan positif palsu;
  • mendapatkan jumlah dalam setengah jam.

Ujian darah untuk batuk kering kepada anak

Pada zaman kanak-kanak, ujian tuberkulin (Mantoux) dilakukan untuk mengesan tuberkulosis untuk tujuan pencegahan. Sekiranya hasil positif, melantik penyelidikan tambahan. Di dalam diagnosis kompleks penyakit berjangkit menggunakan kiraan darah lengkap. Decryption dibuat berdasarkan prinsip yang sama dengan orang dewasa. Petunjuk bergantung kepada usia, nilai seperti itu menunjukkan keradangan:

  • ESR - peningkatan (norma ialah 4-10 mm / jam);
  • leukosit - peningkatan (lebih daripada 4-8.8 x10 hingga 9 darjah / l);
  • hemoglobin diturunkan;
  • bilangan neutrofil (leukosit tidak matang) melebihi 6%.

Sekiranya tindak balas alergi terhadap Mantus, ujian darah alternatif yang moden dan sensitif untuk tuberkulosis pada kanak-kanak dilakukan - QuantiFERON-TB Gold7. Dengan bantuannya menentukan aktiviti proses menular, mengenalpasti bentuk penderaan penyakit. Antara kaedah ujian diagnostik berkesan untuk batuk kering dalam darah kanak-kanak:

  • Enzim imunosorben berkaitan enzim - mengesan antibodi kepada bakteria yang menyebabkan jangkitan;
  • tindak balas rantai polimerase - dengan ketepatan yang tinggi menentukan bakteria tuberkelut Koch dengan kehadiran DNA mereka dalam darah.

Kaedah diagnostik untuk menentukan batuk kering

Tuberkulosis dicirikan oleh pelbagai manifestasi dan bentuk, dengan itu merumitkan diagnosisnya. Walau bagaimanapun, pengesanan penyakit tepat pada masanya adalah penting. Dari ini bergantung kepada kerumitan rawatan, serta hasilnya. Jika penyakit itu didiagnosis pada peringkat awal perkembangan, terdapat kemungkinan besar untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Diagnosis terdiri daripada beberapa peringkat utama: pengesanan simptom, pemeriksaan pesakit, menjalankan kajian khas.

Definisi gejala

Pada peringkat pertama, apabila pesakit hanya meminta bantuan perubatan, doktor harus mengesan tanda-tanda penyakit tersebut. Manifestasi tuberkulosis klinikal termasuk batuk yang lama, hemoptisis, demam, berpeluh, keletihan dan penurunan prestasi. Adalah penting untuk memberi perhatian kepada gejala-gejala ini, kerana ia menunjukkan perkembangan penyakit yang mungkin. Di samping itu, pada peringkat ini adalah perlu untuk mengetahui ciri-ciri evolusi penyakit tersebut. Doktor meminta pesakit sama ada dia mempunyai hubungan dengan orang yang telah didiagnosis dengan tuberkulosis.

Pemeriksaan pesakit

Semasa pemeriksaan klinikal pesakit, doktor memberi perhatian khusus untuk kehilangan berat badan, memeriksa nodus limfa, pelanggaran amplitud pergerakan dada ketika bernafas. Sudah tentu, kaedah pertama mengesan tuberkulosis tidak boleh dipercayai sepenuhnya. Untuk memastikan perkembangan penyakit, perlu melakukan ujian lain. Tetapi ia adalah dua tahap yang menentukan keperluan untuk merujuk pesakit untuk pemeriksaan khas. Bagi mereka, sudah mungkin untuk membentuk gambaran klinikal dan mengemukakan andaian mengenai kehadiran penyakit itu.

Kajian khas

Jika semasa pemeriksaan pesakit pada dua tahap pertama terdapat kecurigaan tuberkulosis, beberapa kajian akan diperlukan untuk menentukan diagnosis yang tepat. Pada orang dewasa, pemeriksaan untuk batuk kering memerlukan ujian diagnostik sinar-X. Dalam gambarnya, anda boleh menentukan kehadiran luka-luka di dalam paru-paru. Sekiranya mereka hadir, pesakit dihantar untuk pemeriksaan tambahan, yang akan mendedahkan bentuk penyakit, penentangan terhadap jangkitan kepada ubat antibakteria. Kemudian dia dirawat rawatan.

Diagnosis tuberkulosis pada kanak-kanak melibatkan ujian Mantoux. Dengan tindak balasnya, anda boleh menentukan kehadiran penyakit ini. Walaupun, kaedah ini tidak boleh dipercayai sepenuhnya. Reaksi boleh menjadi positif palsu atau negatif palsu. Jika, selepas ujian Mantoux, doktor masih mencurigakan mengenai perkembangan jangkitan di dalam badan kanak-kanak, mereka melakukannya sekali lagi. Jika dia mengesahkan kehadiran proses patologi, kanak-kanak itu dihantar untuk penyelidikan tambahan dalam ubat TB.

Kaedah-kaedah untuk mendiagnosis tuberkulosis adalah perantaraan. Pada mereka sudah ada kemungkinan untuk membuat beberapa kesimpulan, tetapi mustahil untuk menentukan diagnosis yang tepat. Untuk akhirnya mengesahkan kehadiran penyakit itu, anda perlu melakukan kajian lain. Ini termasuk diagnosis makmal tuberkulosis: ujian sputum, darah dan air kencing.

Pemeriksaan sinar-X

Kaedah diagnostik yang paling tepat pada orang dewasa adalah pengesanan tuberkulosis semasa pemeriksaan sinar-X. Dalam kes perkembangan proses patologi dalam gambar-gambar akan menjadi meterai yang ketara dan gelap. Bagi bayang-bayang, perhatian khusus harus dibayar kepada bilangan, saiz, bentuk, kontur, intensiti, struktur, penyetempatan mereka. Di samping itu, pentingnya perubahan pola paru-paru. Bayang-bayang boleh menggabungkan atau mempunyai kontur yang jelas.

Pada imej radiografi, tahap kerosakan berikut dapat ditentukan:

  • Minimal (lesi kecil, tanda-tanda kerosakan tidak hadir);
  • cukup ketara (perubahan kecil berlaku yang tidak melebihi satu paru dalam jumlah);
  • dinyatakan (jumlah lesi adalah besar).

Ujian Mantoux

Pengesanan tuberkulosis, biasanya pada kanak-kanak, berlaku dengan bantuan ujian Mantoux. Intinya terletak pada fakta bahawa antigen patogen disuntik di bawah kulit. Oleh itu, ujian Mantoux menyebabkan reaksi jika jangkitan tuberculosis hadir di dalam badan. Dalam kes ini, tapak suntikan bengkak, merah dan meradang.

Tuberculin, yang disuntik di bawah kulit semasa ujian Mantoux, diperolehi daripada batang Koch yang dimusnahkan.

Mereka adalah agen penyebab tuberkulosis. Ujian Mantoux biasanya dilakukan di lengan bawah. Tubuh mengiktiraf tuberculin sebagai jangkitan. Dalam kes apabila kekebalan itu biasa, pusat keradangan muncul di tapak suntikan.

Pilihan lain ialah percubaan Pirke. Intipatinya terletak pada penggunaan dermal tuberculin. Bahan itu sendiri adalah selamat, oleh itu tidak mampu menimbulkan kemudaratan kepada seseorang. Tetapi tuberculin sangat alergenik, kerana ia mampu menyebabkan reaksi yang sesuai.

Sehingga keputusan ujian Mantoux dinilai, adalah dilarang untuk mempengaruhi tapak suntikan dalam setiap cara yang mungkin. Oleh itu, ia tidak dapat dibasahi, tercalar, dan juga dilincirkan dengan persediaan antiseptik hijau, yodium dan lain-lain yang cemerlang. Ia tidak disyorkan untuk memohon bantuan band dan pembalut yang dilakukan oleh sesetengah ibu bapa supaya anak tidak menyentuh tapak suntikan. Semua ini boleh memberi kesan buruk kepada keputusan dan membawa kepada pemasangan diagnosis yang tidak tepat.

Kontraindikasi untuk Mantoux

Walaupun tidak terdapatnya ujian Mantoux, dalam beberapa kes tidak disyorkan untuk melakukannya. Kontraindikasi berkaitan dengan orang yang menderita penyakit kulit. Dalam kes ini, suntikan itu boleh memburukkan lagi penyakit dermatologi, menyebabkan ketakselanjarannya. Anda tidak harus menggunakan kaedah diagnosis ini dengan adanya penyakit berjangkit dalam bentuk akut dan kronik. Pada masa yang sama ia dibenarkan untuk menguji sebulan selepas pemulihan. Kontraindikasi adalah demam dan pelbagai tindak balas alahan, serta epilepsi.

Untuk mengelakkan ketidaktepatan apabila menjalankan Mantoux, disarankan untuk tidak meletakkannya pada hari yang sama dengan vaksinasi. Selain itu, ini terpakai untuk mana-mana vaksinasi. Sekiranya vaksinasi masih dibuat sebelum pengenalan tuberkulin, jangan mengharapkan hasil dengan cepat. Kemungkinan besar, mereka akan diterima hanya selepas enam minggu. Ia perlu untuk mengatakan beberapa perkataan mengenai perkara utama. Sesetengah ibu bapa secara keliru mengandaikan bahawa sampel dengan suntikan tuberkulin subkutaneus memberikan perlindungan untuk tubuh terhadap tuberkulosis, menghasilkan imuniti. Kenyataan sedemikian secara asasnya salah. Sampel adalah satu-satunya kaedah penyelidikan untuk kehadiran penyakit ini. Ia tidak semestinya menggantikan vaksin BCG.

Koleksi sputum

Diagnosis makmal tuberkulosis melibatkan analisis sputum, yang dipisahkan apabila batuk. Kualiti hasilnya bergantung pada pematuhan aturan ketika mengoleksi. Terdapat beberapa daripada mereka:

  • dada hendaklah dikumpulkan dalam bekas steril, yang dikeluarkan oleh doktor khusus untuk tujuan ini;
  • sebelum mengumpulnya adalah disyorkan untuk membilas mulut dengan air suam, berus gigi anda (zarah makanan tidak boleh masuk ke dalam dahak);
  • pengumpulan dilakukan pada perut kosong, selalu pada waktu pagi, kerana pada masa ini pengumpulannya adalah maksimal;
  • Uap harus masuk ke dalam wadah, bukan air liur (kandungan dapat ditentukan oleh konsistensi dan warna);

Apabila persediaan asas selesai, anda boleh meneruskan proses itu sendiri. Pertama dua nafas dalam dilakukan dengan nafas. Selepas itu, tarik nafas panjang dan angkat udara dengan kuat. Seterusnya, perlu mengeluh dan batuk. Kemudian bekas dibentangkan ke mulut dan sputum meludah ke dalamnya. Kapasiti mesti ditutup dengan penutup. Jika kandungan batuk tidak dipisahkan, anda harus mengetuk kepalanya di dada. Pilihan lain adalah penyedutan air panas, yang menambah sudu baking soda.

Peperiksaan Sputum

Pertama, budaya dahak dipertimbangkan dengan teliti. Jika seseorang mempunyai tuberkulosis, ia mungkin mempunyai garis darah dalam mukus yang batuk. Kemudian pemeriksaan bacterioscopic dilakukan - penaburan berwarna diteliti di bawah mikroskop. Dengan smear boleh menentukan kehadiran jangkitan dalam badan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Penanaman mungkin mengandungi serat elastik atau karang, zarah berkapur. Untuk mengesan mycobacterium tuberculosis, sputum tertakluk kepada penyelidikan berulang. Kadang-kadang pemeriksaan x-ray tidak menunjukkan proses patologi yang berlaku di paru-paru, dan pembenihan menunjukkan kehadiran mereka.

Inti dari kaedah bakteriologi ialah bahan yang diselidik disebarkan pada media nutrien. Sebelum ini, sputum diproses untuk mencegah pertumbuhan mikroflora yang tidak spesifik. Penanaman dilakukan pada medium nutrien pepejal, cecair atau semi-cecair. Kadang-kadang mikobakteria, yang ditentukan oleh analisis ini, tidak tumbuh di bawah syarat-syarat ini. Alasannya adalah kehilangan keupayaan untuk membiak, yang berlaku di bawah pengaruh ubat-ubatan.

Di samping itu, kaedah biologi untuk meneliti sputum untuk tuberkulosis digunakan - intipatinya terdiri daripada menjangkiti haiwan dengan kandungan mukus paru-paru pesakit. Untuk ini, babi guinea biasanya digunakan, yang menunjukkan kepekaan yang tinggi terhadap mikobakteria penyakit ini.

Baru-baru ini, kaedah bacteriological dianggap paling dipercayai, tetapi saintis telah mendapati bahawa mycobacterium tuberculosis, yang terkandung dalam budaya dahak, boleh tumbuh pada media nutrien, tetapi ia tidak menjejaskan haiwan. Ini semua tentang kehilangan keupayaan untuk dijangkiti. Oleh itu, untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, disarankan untuk menyiasat pembenihan dengan beberapa kaedah.

Bronkoskopi

Sekiranya pengumpulan dada tidak dapat dilakukan dengan sendirinya, bronkoskopi digunakan. Intipati kaedah ini adalah menggunakan alat khas yang disebut bronkoskop, yang melalui mulut atau rongga hidung memasuki bronkus. Kajian semacam itu dijalankan pada perut kosong. Ini mengelakkan kemasukan zarah makanan dalam saluran pernafasan, jika terdapat batuk atau dorongan emetik.

Sebelum menjalankan kajian, pesakit diperiksa oleh doktor. Sekiranya perlu, sedatif akan ditetapkan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan pada orang dewasa dan anestesia umum pada kanak-kanak.

Ujian darah

Bagaimana untuk mengenali tuberkulosis dalam darah pesakit? Dengan kekalahan penyakit ini di dalamnya terdapat perubahan kecil. Pada pesakit yang mempunyai proses patologi biasa, serta mabuk yang teruk, anemia ditentukan. Dengan pemisahan penyakit, penunjuk ESR (kadar pemendapan erythrocyte) meningkat. Ini mengubah jumlah leukosit, yang juga menyumbang kepada pecahan tisu paru-paru.

Analisis biokimia darah menunjukkan kandungan protein yang tinggi, asid urik, kolesterol, tembaga. Perlu diingat bahawa semua petunjuk ini tidak semestinya menunjukkan tuberkulosis. Ada kemungkinan penyakit berjangkit lain berkembang di dalam badan. Oleh itu, adalah disyorkan untuk menjalankan diagnosis yang komprehensif.

Uji air kencing

Biasanya, ujian air kencing tidak dapat mengesan tuberkulosis pada orang dewasa dan kanak-kanak. Kaedah diagnostik yang lebih tepat ialah budaya sputum atau ujian Mantoux. Tetapi untuk menyusun gambar lengkap diperlukan untuk memegangnya. Kadang-kadang kencing manis mendedahkan komplikasi yang agak serius. Jika buah pinggang dipengaruhi, sejumlah besar protein, eritrosit, leukosit ditentukan.

Diaskintest

Kaedah diagnostik ini adalah baru. Ia membolehkan anda menentukan tuberkulosis dengan tepat, serta mengesahkan keberkesanan terapi. Intipati kaedah ini adalah untuk menilai tindak balas badan terhadap dua jenis protein, yang terdapat hanya pada batang Koch. Suntikan dilakukan, dan hasilnya diperiksa. Sekiranya kemerahan pada tapak suntikan telah tersebar 5 mm atau lebih, ujian itu dianggap positif. Ini bermakna pesakit dijangkiti.

Baru-baru ini, peningkatan dalam kejadian tuberkulosis telah meningkat secara mendadak.

Dalam hal ini, ia patut memikirkan cara perlindungan daripada penyakit berbahaya tersebut. Setiap orang, bermula pada usia 18 tahun, mesti menjalani pemeriksaan kesihatan tahunan dengan peperiksaan X-ray. Hanya dengan cara ini ia menjadi mungkin untuk mengesan tuberkulosis pada peringkat awal perkembangan, serta rawatan yang tepat pada masanya. Jika anda mengesyaki kehadiran penyakit itu, perlu segera merujuk kepada doktor, lulus semua ujian yang diperlukan (dada, darah, air kencing). Apabila menetapkan rawatan tidak harus terganggu, kerana ia mengancam untuk mempunyai akibat negatif. Tuberkulosis adalah penyakit berbahaya, ia boleh menyebabkan kematian.

Apa yang perlu diuji untuk batuk kering

Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit berbahaya. Keberkesanan rawatan bergantung kepada diagnosis yang betul dan tepat pada masanya. Kesukaran mengenal pasti adalah bahawa gejala-gejala di peringkat awal pembangunan adalah dalam banyak cara yang serupa dengan penyakit lain.

Untuk mengesan kehadiran tongkat Koch di dalam badan, adalah perlu untuk lulus ujian untuk batuk kering.

Tanda utama tuberkulosis pada orang dewasa dan kanak-kanak

Tongkat Koch ditularkan oleh titisan udara.

Apabila ditelan, ia menjejaskan semua organ dalaman orang itu, tetapi pertama, paru-paru dan nodus limfa terdedah. Sering dijangkiti dan usus.

Bahaya penyakit ini adalah tanda-tanda gejala yang tidak berpanjangan. Mikroorganisma patogen boleh di laring selama setahun, dan tidak menunjukkan sebarang tanda. Kanak-kanak yang paling mudah terdedah kepada jangkitan, oleh sebab itu, pemeriksaan kesihatan dan reaksi terhadap manta kerap diadakan di sekolah-sekolah dan tadika.

Gejala penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah serupa. Ini adalah peningkatan suhu badan di waktu petang.

Keadaan pesakit secara beransur-ansur merosot, selera makan hilang, berat badan menurun dengan ketara. Kulit mendapat naungan pucat, rasa kelemahan yang berterusan, prestasi berkurang, tekak boleh sakit. Kadar jantung meningkat, berpeluh berlebihan berlaku. Gejala seperti itu adalah ciri radang paru-paru.

Adalah penting bahawa pada pesakit dewasa tanda-tanda tidak seperti yang disebut pada bayi. Dalam kebanyakan kes, mereka boleh dikelirukan dengan penyakit lain.

Gejala utama jangkitan tuberkulosis:

  • batuk apa-apa bentuk, dengan atau tanpa dahak, kering;
  • sesak nafas - kerja sistem pulmonal terjejas, dan tuberkulosis sentiasa merasakan kekurangan oksigen;
  • bengkak kelenjar getah bening;
  • serak - semasa pemeriksaan, sambil mendengar paru-paru, doktor mendengar mengi. Sistem pernafasan berubah sepenuhnya;
  • Kehilangan berat badan aktif - untuk alasan yang tidak dapat dijelaskan, pesakit kehilangan kira-kira 10 kg berat dalam tempoh masa yang singkat;
  • suhu - pada peringkat awal perkembangan penyakit, gejala ini mungkin tidak hadir, atau hanya meningkat pada waktu petang hingga 37 darjah. Pada peringkat terakhir, suhu meningkat kepada 40C.

Apabila perlu melakukan analisis

Ramai orang yakin bahawa tuberkulosis menjejaskan lapisan bawah penduduk. Tetapi, ini tidak benar. Tiada status atau kesejahteraan kewangan menjejaskan jangkitan. Sesiapa yang mempunyai sistem imun yang lemah dapat menjangkiti tongkat Koch.

Dalam perubatan fizikal, terdapat banyak kes apabila ahli perniagaan, pekerja perubatan, dan polis merawat penyakit.

Rawatan tuberkulosis adalah proses yang panjang, dan dalam bentuk lanjutannya membawa kepada pendarahan paru-paru. Sejak mikroorganisma dengan cepat kehilangan sensitiviti mereka terhadap antibiotik. Para saintis perlu sentiasa memperbaiki dadah. Atas sebab ini, lebih mudah untuk mencegah perkembangan penyakit berjangkit.

Kanak-kanak dan remaja berumur 18 tahun harus diuji beberapa kali setahun. Sejak zaman kanak-kanak, semua butang biasa membantu doktor dalam masa untuk mendiagnosis penyakit itu. Selepas mencapai usia majoriti, orang perlu melakukan fluorografi dua kali setahun.

Diagnosis ini mengurangkan risiko membina penyakit di kalangan penduduk.

Pada tanda pertama kehadiran bakteria berjangkit di dalam badan, anda perlu berunding dengan doktor. Dia akan menetapkan peperiksaan lengkap dan komprehensif yang akan membantu mengenal pasti kehadiran penyakit itu.

Apakah jenis ujian untuk batuk kering?

Tongkat Koch didiagnosis dalam beberapa cara.

Dalam jangkitan masa kanak-kanak diperiksa menggunakan ujian tuberkulin. Proses pembangunan mikroorganisma dalam kanak-kanak adalah lebih tinggi, oleh sebab itu, ujian membolehkan anda mengesan kehadiran virus.

Reaksi ditentukan oleh saiz papule, ia juga boleh dipanggil butang. Decryption dijalankan oleh seorang profesional perubatan. Apabila diameter melebihi 5 mm, kemungkinan besar anak itu sakit. Reaksi positif terhadap manta tidak selalu menunjukkan jangkitan. Tetapi masa adalah mustahil, dan untuk mengesahkan ia perlu melalui pelbagai pilihan diagnostik.

Dewasa perlu mempunyai X-ray dada, serta ujian darah, yang dapat mengesan tanda-tanda jangkitan di paru-paru. Apabila doktor mempunyai keraguan tentang kebenaran diagnosis atau perlu untuk menentukan tahap penyakit, pemeriksaan sistem pulmonari yang meluas dilakukan - X-ray.

Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat dan mengesan sensitiviti bakteria kepada ubat-ubatan, ujian makmal darah untuk tuberkulosis ditetapkan, ia juga perlu untuk menghantar air kencing untuk ujian.

Ujian darah

Penyerahan analisis adalah diagnosis yang paling informatif. Ia adalah mungkin untuk menentukan kandungan di ESR perlindungan. Apabila dijangkiti, penunjuk ini tinggi, tetapi kerana ia dirawat, ia berkurangan, dan gambar klinikal berubah.

Apabila mendiagnosis darah, beberapa kaedah penyelidikan makmal digunakan, termasuk gemotest. Pada wanita hamil, ujian darah tidak menunjukkan kehadiran kayu Koch.

Diagnostik PCR

PCR semasa pemeriksaan untuk tuberkulosis adalah tindak balas rantai polimerase badan kepada patogen. Jenis diagnosis darah ini membolehkan anda lebih tepat menentukan jangkitan pesakit. Kaedah ini digunakan dalam kajian urine, sputum, smear.

Kelebihan kaedah:

  • keputusan polimer cepat, dilakukan dalam masa 4 jam dan bentuk analisis siap dikeluarkan;
  • mendapati bakteria DNA di dalam badan;
  • adalah mungkin untuk mengasingkan molekul bacillus;
  • penentuan kepekaan Koch melekat kepada antibiotik.

Kajian PCR dengan tahap kecekapan yang tinggi membolehkan untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit berjangkit. PCR digunakan untuk memantau rawatan terapeutik, dan juga untuk mendiagnosis kes-kes reinfeksi.

Ujian darah am

Kajian ini membantu mengenalpasti kesihatan umum. Dilantik dengan reaksi positif. Tuberkulosis yang dikesan oleh penunjuk berikut:

Eosinophils. Dengan batuk kering, tahap badan mereka meningkat. Pada kanak-kanak, analisis mungkin peningkatan norma sebanyak 8%, dan pada pesakit dewasa sebanyak 5%;

ESR. Jadi dipanggil kadar pemendapan erythrocyte. Ujian darah untuk ESR dalam tuberkulosis meningkat sebanyak 50 mm / h. Dan norma adalah 20 mm / h. Adalah penting bahawa sel darah merah meningkat pada wanita semasa mengandung dan dalam penyakit lain. Oleh itu, untuk mengesahkan perlu melakukan jenis analisis lain.

Ujian darah biokimia

Untuk mendiagnosis penyakit dengan bantuan penyelidikan makmal biokimia adalah sukar. Ia membantu dalam kombinasi dengan kaedah diagnostik lain untuk membuat diagnosis yang tepat, untuk mengenal pasti perubahan dalam komposisi protein.

Selalunya, biokimia digunakan untuk memantau terapi, atau untuk mengesan kesan sampingan daripada antibiotik diambil.

Enzyme immunoassay

ELISA adalah ujian antibodi. Kaedah ini membantu untuk mewujudkan kehadiran imunoglobulin berhubung dengan rak Koch. Selalunya digunakan sebagai kajian alternatif terhadap tindak balas Mantoux.

ELISA tidak dapat mengesan tahap perkembangan penyakit. Di samping itu, antibodi kepada tuberkulosis dalam badan tidak dalam semua kes menunjukkan bahawa pesakit dijangkiti. Kaedah ini membolehkan anda mendiagnosis batuk kering bersama.

Analisis T-spot

Nama SPOT menandakan noda, dan huruf T merujuk kepada sel imun. Apabila diperiksa menggunakan analisis t-spot, doktor boleh mengira bilangan bintik-bintik yang terbentuk dalam sel imun. Kaedah ini membolehkan dengan kepastian 97% untuk mengenal pasti penyakit ini, dan boleh dilakukan bukannya Mantoux.

Kelebihan Spot adalah bahawa ia tidak mempunyai kontraindikasi. serta ia dibuat kepada pesakit dengan penyakit kronik. Ini mungkin patologi berikut - diabetes, HIV. Ujian ini tidak memberikan hasil positif palsu, kerana alasan ini ia boleh dipanggil kaedah diagnostik yang paling berkesan.

Mikroskopi sampel sputum untuk mikobakteria

Untuk analisis, pesakit mesti mengumpul sputum secara bebas. Jika tidak ada ekspektasi, ambil ubat itu. Bahan ujian di dalam makmal diletakkan di atas kaca khas, dan kemudiannya diwarnai dengan reagen dan diperiksa di bawah mikroskop.

Ia dianggap sebagai penyelidikan yang paling murah dan murah.

Analisis seperti lendir membolehkan doktor dalam masa dua jam untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan kesihatan pesakit, dan boleh menggantikan KLA. Terdapat kelemahan untuk tinjauan sedemikian - adalah mustahil untuk menentukan penyakit ini pada orang yang menderita HIV. Kesalahan dalam mengesan tuberkulosis infiltratif adalah kira-kira 40%.

Kaedah bakterioskopi

Kaedah budaya diberikan selepas bakteria telah dikenalpasti dalam analisis mikroskopi. Tuangan diletakkan di dalam persekitaran khas di mana suhu yang dikehendaki ditubuhkan, di mana bakteria mula tumbuh secara aktif.

Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti mikroorganisma berbahaya dan mewujudkan penampilan mereka.

Kaedah Ziehl-Nielsen

Digunakan untuk pewarnaan air liur makmal. Kaedah ini membantu mengenalpasti patogen rak. Sampel awal diproses oleh fuchsin dan dipanaskan oleh obor. Prosedur ini diulang beberapa kali, selepas itu penyelesaian berlebihan dibasuh dengan air.

Pewarna seterusnya dengan asid sulfurik berubah warna. Pada peringkat terakhir, pewarnaan dengan biru metilena berlaku. Semua mikroorganisma kecuali batuk kering adalah sensitif terhadap penyelesaian ini.

Ujian air kencing

Analisis air kencing dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong. Pemeriksaan makmal untuk tanda-tanda amyloidosis. Tuberkulosis mengganggu buah pinggang. Oleh itu, kehadiran mikrobiologi dapat dikesan dalam saluran kencing.

Mikroskop kontras Fasa

Teknik ini membolehkan anda untuk melihat bakteria, serta perubahan dalam keadaan hidup. Untuk peperiksaan ini, alat kontras fasa khas digunakan. Dalam kes ini, orang itu tidak menerima radiasi.

Apabila pesakit tidak mempunyai sputum, doktor akan menetapkan ramuan dan ubat-ubatan yang merengsakan membran mukus. Juga untuk kajian ini diambil pembersihan dari bronkus.

Mikroskopi pendarfluor

Apabila mengotorkan kawasan yang terjejas, di bawah sinar ultraviolet bakteria mula bersinar. Dalam masa yang singkat, doktor meneliti kawasan yang besar. Itu meningkatkan keupayaan untuk menentukan tahap penyakit yang tepat di tulang belakang.

Menurut kebanyakan doktor, rawatan tuberkulosis mengambil masa yang lama dan juga mahal. Untuk ini, jangan lupa menjalani pemeriksaan komprehensif berjadual untuk mengenal pasti penyakit pada awal tempoh. Dan kanak-kanak disyorkan untuk melakukan suntikan anti-tuberculosis.

Tuberkulosis yang disyaki: Gejala dan Rawatan

Suspek tuberkulosis boleh menyebabkan batuk yang kuat yang tidak hilang selama 3 minggu atau lebih. Dalam kes ini, perlu berkonsultasi dengan doktor secepat mungkin dan lulus semua ujian yang diperlukan. Penyakit ini dianggap agak serius, kerana jika rawatan tidak diikuti, kematian mungkin. Tuberkulosis dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeza dan mengambil banyak bentuk, oleh itu, ia sangat sukar untuk didiagnosis.

Gejala penyakit tuberkulosis pulmonari

Diagnosis terdiri daripada peringkat berikut:

  • pengesanan gejala;
  • pemeriksaan pesakit;
  • menjalankan penyelidikan.

Tuberkulosis mempunyai banyak tanda, gejala utamanya adalah batuk, yang tidak berhenti selama sebulan. Inilah isyarat pertama dari badan anda bahawa anda perlu pergi ke doktor.

Pesakit dengan batuk kering membesar gejala berikut:

  • kelemahan berterusan dalam badan;
  • keletihan selepas penuaan kecil;
  • pengurangan dalam kapasiti kerja;
  • kehilangan berat badan yang cepat (kerana kekurangan selera makan);
  • meningkat berpeluh pada waktu malam;
  • demam;
  • takikardia;
  • kemurungan;
  • warna muka pucat;
  • suhu tinggi yang berterusan;
  • hemoptisis, dan apabila borang itu diabaikan, mungkin pendarahan di dalam paru-paru;
  • batuk kering yang muncul pada waktu pagi;
  • batuk yang tidak hilang selama lebih dari 4 minggu;
  • batuk berdarah;
  • sesak nafas (berlaku selepas latihan fizikal);
  • sakit tajam di dada.

Adalah disyorkan untuk memberikan perhatian khusus kepada gejala-gejala ini, kerana mereka menunjukkan jangkitan dengan bacillus tubercle. Pertama sekali, adalah penting untuk segera berjumpa doktor untuk rawatan perubatan yang betul. Dan jangan sekali-kali jangan mengabaikan rawatan dan cadangan yang ditetapkan olehnya, kerana hanya dengan cara ini anda boleh mengubati penyakit ini.

Ujian apa yang perlu diuji untuk disyaki batuk kering?

Senarai ujian yang paling penting yang dapat menentukan sama ada anda telah menjangkiti tongkat Koch atau tidak:

  • Analisis klinikal darah. Dia mesti dilantik untuk dihantar ke hospital. Di tempat pertama, semasa kajian darah, bacillus neutrofil nukleus dan jumlah leukosit akan meningkat. Dalam kes yang jarang berlaku, peningkatan eosinofil. Sekiranya penyakit ini berkembang pesat, maka analisis menunjukkan bahawa bilangan limfosit dalam darah telah menurun.
  • Urinalisis.
  • Ujian darah untuk BC atau analisis dahaga dengan pewarnaan Ziehl-Nielsen. Dia disewa tiga kali pada waktu pagi.
  • X-ray Ia mesti dilakukan dengan unjuran lurus dan sampingan. Biasanya, proses keradangan didapati dalam segmen I-II dan VI paru-paru.
  • Ujian Mantoux. Ia dianggap sebagai papula dari 6 hingga 19 mm positif, dan dari 20mm - hyperergik.
  • Sekiranya anda mengesyaki tuberkulosis, adalah penting untuk lulus ujian darah biokimia. Dia dapat menentukan CRP, bilirubin langsung, kreatinin, jumlah bilirubin.
  • Analisis sputum untuk PCR. Analisis ini diperlukan untuk menentukan tahap kepekaan terhadap ubat anti-TB. Hanya pusat diagnostik yang besar dan maju yang mampu melakukan kajian semacam itu.
  • Contoh Pirke. Semasa analisis ini, ubat khas digunakan oleh kulit. Untuk melakukan ini, letakkan setitik taberculin pada kulit dan goreskannya dengan scarifier. Mengikut perubahan pada kulit mereka menentukan manifestasi penyakit dalam tubuh. Analisis ini dilakukan dengan sangat jarang, kerana hasilnya mungkin salah, dan ia juga mempunyai senarai kesan sampingan.

Tuberkulosis pulmonari boleh didiagnosis melalui diagnosis radiasi. Kaedah ini adalah di tempat pertama bagi diagnosis dan kawalan penyakit yang betul.

Sesetengah doktor menetapkan tomografi yang dikira untuk mendapatkan hasil diagnostik yang lebih terbuka.

Juga, dengan batuk kering, anda boleh menjalani bronkoskopi atau biopsi paru-paru.

Ujian yang anda perlukan untuk lulus doktor akan berkata.

Rawatan Tuberkulosis

Penyakit ini, malangnya, dirawat untuk masa yang lama. Tempoh ini boleh berlangsung dari 6 hingga 17 bulan. Adalah sangat penting sepanjang masa untuk mendengar semua cadangan doktor anda dan terus menjalani terapi. Jika dirawat entah bagaimana, peluang pemulihan menurun dengan cepat.

Untuk rawatan tuberkulosis, doktor sering menetapkan kombinasi ubat-ubatan yang mempunyai kesan negatif terhadap mycobacterium.

Ubat yang ditetapkan mesti diambil pada masa tertentu dan dalam jumlah yang diperlukan, doktor akan memberitahu anda tentang hal ini dengan lebih terperinci.

Untuk rawatan menggunakan ubat ini:

  • Isoniazid;
  • Ribafutit;
  • Pyrazinamide;
  • Streptomycin;
  • Ciprofloxacin.

Malangnya, semua ubat di atas mempunyai senarai besar kesan sampingan.

Sebagai tambahan kepada ubat asas, terapi termasuk ubat-ubatan yang dapat memperbaiki keadaan pesakit dan mempercepat proses penyembuhan. Doktor lain menetapkan agen imunomodulator dan detoksifikasi.

Hampir selalunya, doktor menetapkan terapi vitamin untuk mengekalkan dan memulihkan badan. Kompleks yang ditetapkan mesti mabuk.

Malangnya, dalam kes-kes kritikal apabila pesakit berada di peringkat terakhir, campur tangan pembedahan diperlukan.

Jenis pembedahan:

  1. Pnemoektomi. Operasi jenis ini terdiri daripada penyingkiran lengkap paru-paru.
  2. Reseksi paru-paru Semasa pembedahan, hanya bahagian paru-paru yang terjejas dikeluarkan.
  3. Bilobectomy. Ia terdiri daripada penyingkiran dua lobus paru-paru.
  4. Lobektomi. Ini adalah penghapusan hanya satu lobus paru-paru yang terjejas oleh tuberkulosis.
  5. Cavernectomy. Semasa operasi ini, pakar bedah membuka paru-paru dan mereka dirawat dalam bentuk terbuka.
  6. Runtuhkan terapi. Untuk menyebabkan keruntuhan paru-paru, pakar bedah semasa operasi disuntik ke kawasan perut gas khas.

Menyimpulkan, dapat difahami bahawa tuberkulosis pulmonari adalah penyakit yang sangat berbahaya dan dahsyat. Sejak pengesanan lewat penyakit mungkin membawa maut.

Oleh itu, perlu mendengar badan anda dan pergi ke doktor pada isyarat pertama penyakit ini. Beliau seterusnya akan memerintahkan anda untuk menjalani beberapa ujian dan diagnostik, untuk menentukan sama ada tuberkulosis atau tidak. Agar tidak sakit dengan penyakit ini, menjaga kesihatan anda dan sentiasa menjaga imuniti anda. Lagipun, ini mungkin menjadi sebab pertama untuk pembangunan bakteria tubercle.

Ujian darah apa yang anda miliki untuk tuberkulosis?

Tuberculosis adalah penyakit berbahaya yang ditularkan oleh titisan udara. Ejen penyebab tuberkulosis, Mycobacterium tuberculosis (nama kedua ialah tongkat Koch) adalah milik keluarga Mycobacteriaceae, secara positif Gram-bernoda, tidak membentuk spora atau kapsul. Terdapat 4 jenis bakteria patogen, yang paling berbahaya bagi manusia ialah Mycobacterium tuberculosis. Diagnosis tepat pada penyakit ini hanya dilakukan oleh kaedah makmal.

Tuberkulosis meluas: di rantau yang berbeza, bilangan kes per tahun berbeza dari 8-10 hingga 400-500 setiap 100 ribu orang. Angka-angka dari kajian statistik menunjukkan bahawa tuberkulosis pulmonari lebih kerap dipengaruhi oleh lelaki berusia lebih dari 40 tahun. Wanita dijangkiti terutamanya pada usia 20-30 tahun.

Sifat patogen patogen dikaitkan dengan ciri-ciri struktur dinding sel. Kandungan tinggi lipid, lilin, asid lemak dalam komposisi membran sel memastikan rintangan tinggi mycobacteria terhadap keadaan alam sekitar yang buruk. Koch melekat pemanasan pemanasan kepada 100 ° C, pendedahan kepada asid, alkali dan kuman. Di dalam tanah, mereka bertahan sehingga 6 bulan, di dalam air - lebih daripada setahun, dalam kuman - kira-kira 2 bulan.

Tuberkulosis boleh menjejaskan sebarang tisu dan organ: paru-paru, hati, buah pinggang, sendi, tisu tulang, alat kelamin. Produk sisa mycobacteria menyebabkan keracunan umum badan dan perubahan patologi dalam tisu.

Gejala kanser tuberkulosis

Selalunya, penyakit itu dikesan semasa pemeriksaan rutin orang sakit. Dengan batuk kering paru-paru, pesakit mungkin mengalami demam rendah, batuk, kelemahan umum dan penurunan berat badan. Pada peringkat akhir penyakit ini, sakit dada muncul, batuk kering memberi laluan kepada yang basah, dan pendarahan paru-paru mungkin.

Kumpulan berikut adalah berisiko untuk batuk kering:

  • pesakit dengan penyakit imunodefisiensi dan kronik;
  • orang yang sentiasa mengambil dadah berdasarkan glucocorticosteroids;
  • perokok dan penderaan alkohol;
  • pesakit yang mengalami imunosupresi sebelum transplantasi organ;
  • orang yang hidup dalam keadaan hidup yang buruk.

Juga, kemungkinan jangkitan meningkat dengan kontak berpanjangan dengan orang yang sakit. Pengesanan penyakit tepat pada masanya membantu kajian sejarah pesakit.

Jika anda mengesyaki penyakit tuberkulosis, doktor selepas peperiksaan awal perlu melantik pemeriksaan tambahan kepada pesakit.

Pencegahan tuberkulosis

Untuk pencegahan penyakit ini pada anak-anak hari pertama kehidupan, mereka diberikan vaksin BCG. Sudah 2 minggu selepas vaksin diperkenalkan, kanak-kanak mula membina imuniti tuberkulosis, yang berterusan selama 5-7 tahun. Pada umur 7 dan 13 tahun dilakukan peninjauan semula. Vaksinasi dengan ketara mengurangkan kemungkinan penyakit: di kalangan orang yang vaksin, kejadian jangkitan dengan tuberkulosis dan mortaliti adalah lebih rendah daripada kalangan orang yang tidak dapat dijangkiti.

Bagi diagnosis tuberkulosis, kanak-kanak berusia sehingga 15 tahun melakukan ujian Mantoux, yang juga dikenali sebagai ujian tuberculin. Pesakit disuntik subcutaneously dengan tuberculin, antigen mycobacterial. Kajian menunjukkan kehadiran sensitisasi organisma kepada Mycobacterium tuberculosis atau vaksin. Ujian tuberculin tidak memberikan imuniti kepada penyakit ini. Ujian Mantoux adalah wajib bagi kanak-kanak sebelum penyembuhan BCG: tindak balas positif adalah kontraindikasi mutlak untuk vaksinasi.

Ujian Mantoux tidak dibezakan dengan kekhususan yang tinggi. Hasilnya boleh positif pada orang-orang yang baru-baru ini mengalami tuberkulosis atau alergi terhadap tuberculin. Diaskintest digunakan untuk mengesan tuberkulosis, diagnosis pembezaan alahan berjangkit dan hipersensitiviti kepada vaksin BCG.

Ubat ini mengandungi antigen dinding sel mikroskopik yang disintesis buatan. Reaksi terhadap Diaskintest berlaku dengan proses patologi yang aktif, dengan pengecualian kes tersebut apabila pesakit menderita gangguan imunopatologi yang bersamaan. Juga, sampel negatif dicatatkan pada pesakit pada peringkat awal jangkitan.

Untuk mengelakkan tuberkulosis paru-paru dan penyakit lain organ-organ dada, orang dewasa dan remaja yang berusia lebih 15 tahun mesti menjalani fluorografi setiap 2 tahun. Orang yang bekerja di institusi perubatan, sekolah, tadika, katering awam diperiksa sekurang-kurangnya setahun sekali. Dengan bantuan fluorografi, penunjuk seperti kehadiran anjing laut dan kegelapan dalam paru-paru, rasa tisu, kejelasan gambar, pergeseran organ mediastinal dinilai.

Ujian apa yang perlu disahkan untuk ujian untuk batuk kering

Ujian makmal bagi tuberkulosis pada orang dewasa semasa peperiksaan awal menetapkan berikut:

  • jumlah darah yang lengkap;
  • mikroskopi dahak;
  • bakteria bakteriologi dan pembersihan bronkial;
  • satu kajian kehadiran dalam darah antibodi tertentu kepada patogen.

OAK bukanlah satu kaedah penyelidikan tertentu, tetapi ia boleh digunakan untuk menilai keadaan umum badan dan tindak balas sistem imun kepada jangkitan. Pada pesakit dengan tuberkulosis, terdapat peningkatan ESR, neutrophilia, limfositosis kecil.

Pemeriksaan Sputum dilakukan dalam tuberkulosis pulmonari. Agar keputusan analisis dapat dipercayai, pesakit harus mengikuti peraturan untuk mengumpul bahan biologi. Bahagian pertama dari sputum diperlukan untuk kajian ini, sejak mukus yang terkumpul di saluran udara pada malam hari lebih mungkin mengandung Mycobacterium tuberculosis. Sputum dikumpulkan pada perut kosong dalam bekas steril. Sekiranya pelepasan dahak sukar, maka bronkoskopi digunakan untuk mengumpul bahan biologi.

Kemudian sputum pesakit diperiksa di bawah mikroskop. Kayu Koch adalah bernoda mengikut Ziehl-Nielsen atau pewarna fluorochrome. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, disarankan untuk menjalankan penyelidikan tiga bahagian sputum. Ia adalah mustahil untuk menentukan penyakit itu dengan air liur. Analisis ini dianggap positif sekiranya terdapat sekurang-kurangnya 10 ribu mikroorganisma dalam 1 ml sputum. Hasilnya mungkin dipengaruhi oleh kegagalan pesakit untuk mematuhi peraturan untuk pengumpulan dan penyimpanan sputum.

Analisis bakteria untuk tuberkulosis adalah budaya sputum, cecair serebrospinal, terkena dari nodus limfa pesakit pada media nutrien. Dengan hasil positif bacposev pada mycobacterium tuberculosis, diagnosis disahkan. Tetapi kelemahan kaedah adalah kepekaan yang rendah - kepekatan positif memerlukan penumpuan patogen tertentu dalam biomaterial. Kajian ini mengambil masa 4 hingga 8 minggu. Selepas mengasingkan budaya mikobakteri, adalah mungkin untuk menentukan kepekaan strain ini kepada ubat-ubatan kemoterapi anti-tuberkulosis.

Adakah mungkin menentukan tuberkulosis melalui analisis darah

Ujian darah untuk tuberkulosis bukan Mantoux oleh PCR atau ELISA ditunjukkan untuk kanak-kanak, wanita hamil dan pesakit dengan bentuk ekstrapulmonary penyakit. Kajian ini benar-benar selamat untuk pesakit dan tidak ada contraindications. Juga memihak kepada ujian darah mengatakan ketepatan tinggi kaedah yang digunakan. Dengan PCR masa nyata, keputusan ujian akan siap pada hari pendermaan darah.

Kaedah PCR adalah berdasarkan pengasingan bahan genetik patogen dalam darah pesakit. Dengan bantuan analisis, adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit sebelum penampilan gejala klinikal pertama.

Ujian untuk tuberkulosis oleh PCR diberikan kepada pesakit HIV dan AIDS. Dalam keadaan immunodeficient, keputusan pembibitan bakteriologi dan ujian tuberculin sering kali negatif, yang membuat diagnosis lebih sukar.

Kelemahan kaedah ini adalah harga yang tinggi. Kajian ini memerlukan peralatan dan bahan mahal yang tidak terdapat dalam setiap makmal. Oleh itu, ujian darah menggunakan PCR tidak digunakan untuk pemeriksaan massa penduduk.

Hasil ujian palsu-positif dapat dilakukan dengan segera setelah menjalani kemoterapi anti-tuberculosis, ketika patogen tersebut masih disimpan di dalam tubuh. Kaedah ini tidak berkesan jika seseorang dijangkiti strain mycobacterial mutan. Ia adalah sangat penting semasa PCR untuk memilih bahan biologi yang betul: ujian darah adalah paling bermaklumat dalam proses umum dan pada peringkat awal penyakit.

Sudah sebulan selepas jangkitan di tubuh pesakit, sintesis imunoglobulin tertentu kelas IgM dan IgG bermula. Antibodi dikesan dalam darah oleh enzim immunoassay. Kajian ini dilantik apabila terdapat gejala batuk kering di latar belakang keputusan peperiksaan negatif dengan cara lain.

Analisis kehadiran antibodi terhadap patogen dalam darah tidak membenarkan membezakan bakteria laten dan proses patologi aktif. Untuk mengesahkan diagnosis, analisis perlu ditambah dengan kaedah pemeriksaan yang lain. Apabila menetapkan ujian kepada orang-orang yang menderita kekurangan immunodeficiency, perlu diingat bahawa tahap antibodi mereka boleh sangat rendah.

Kajian darah melalui kaedah PCR, dan penggunaan ELISA tidak memerlukan latihan khas. Sebelum menderma darah, anda harus menahan diri dari makanan sekurang-kurangnya 4 jam dan dari merokok sekurang-kurangnya 1 jam. Adalah disyorkan untuk menjalani penyelidikan pada waktu pagi.