Menurut statistik, tuberkulosis adalah antara sepuluh sebab utama kematian di seluruh dunia. Terima kasih kepada Strategi WHO untuk Penghapusan Tuberkulosis, kadar morbiditi secara beransur-ansur menurun secara global (kira-kira dua peratus setahun). Namun, tuberkulosis terus menjadi masalah sosio-perubatan yang paling kompleks dan signifikan.
Kematian dari tuberkulosis adalah kira-kira 1.7 juta orang setahun.
Sebelum penemuan antibiotik, tuberkulosis dianggap sebagai penyakit yang tidak boleh diubati. Banyak rejimen rawatan yang sangat berkesan untuk penyakit ini telah dibangunkan setakat ini, bagaimanapun, banyak bentuk tuberkulosis yang tahan multidrug memberikan kesukaran yang besar untuk rawatan.
Disebabkan peningkatan pesat dalam rintangan tuberkulosis mycobacteria kepada ubat-ubatan antibakteria, semua rawatan perlu ditetapkan secara eksklusif oleh pakar tuberkulosis, selepas pemeriksaan penuh dan penerimaan tanaman untuk kerentanan patogen kepada dadah. Secara bebas menyesuaikan rawatan, dos, rejimen dan kekerapan pentadbiran, serta menghentikan rawatan terlebih dahulu adalah dilarang sama sekali.
Rawatan tuberkulosis di rumah remedi rumah tidak boleh diterima. Herba, infus, kaedah popular di Internet - Medvedka kering untuk tuberkulosis pulmonari tidak berkesan dan tidak dapat menggantikan terapi anti-tuberkulosis komprehensif sepenuhnya.
Adalah perlu untuk memahami bahawa ubat-ubatan rakyat untuk batuk kering paru pada orang dewasa dan kanak-kanak hanya boleh digunakan sebagai tambahan kepada rawatan menguatkan umum yang ditetapkan oleh pakar TB. Semua resipi dan herba yang popular untuk tuberkulosis boleh digunakan selepas berunding dengan pakar tuberkulosis.
Tuberkulosis adalah penyakit yang boleh dirawat, tetapi beberapa faktor mesti dipertimbangkan. Mycobacterium tuberculosis adalah bakteria yang meluas dan mempunyai tahap kecergasan yang tinggi dan keupayaan untuk menyesuaikan diri dengan pelbagai faktor alam sekitar. Dalam sesetengah kes, tongkat Koch boleh bergerak dari keadaan aktif ke "dorman", ketika menjadi kebal terhadap kesan antibiotik.
Juga, bakteria mampu menghasilkan penghasilan dengan cepat terhadap ubat-ubatan yang digunakan.
Secara khususnya, risiko yang tinggi untuk membangunkan tuberkulosis yang tahan multidrug (tidak sensitif terhadap kebanyakan atau semua ubat anti-tuberculosis yang diketahui) diperhatikan pada pesakit HIV dan pada orang-orang yang terlepas penggunaan ubat-ubatan yang ditetapkan tepat pada masanya, menghentikan rawatan awal, dsb.
Perlu diingat bahawa untuk penawar lengkap untuk tuberkulosis, ubat jangka panjang dan biasa diperlukan. Pembatalan terapi awal (dengan penstabilan kesejahteraan pesakit) boleh menyebabkan pengaktifan semula jangkitan dan perkembangan rintangan terhadap ubat-ubatan yang digunakan.
Pada masa yang sama, jika pesakit mempunyai tuberkulosis yang terbuka, dia dapat menjangkiti orang lain dengan penyakit tahan multi (pesakit saudara terutama berisiko).
Ubat tuberkulosis dikumpulkan oleh pakar TB di hospital. Sebagai peraturan, rawatan kompleks ditetapkan, termasuk empat hingga lima ubat. Tempoh rawatan dan skim yang dipilih adalah individu yang tegas.
Dengan rawatan yang tepat pada masanya di hospital, kepekaan mikobakteria yang baik dan ketiadaan komorbiditi, memburukkan keterukan keadaan pesakit, penyakit itu boleh dirawat.
Bentuk tuberkulosis terbuka sangat menular. Dalam hal ini, semua rawatan berlaku dalam ubat TB. Tempoh perpindahan borang terbuka kepada tertutup adalah individu dan boleh dari dua hingga empat bulan atau lebih.
Tempoh rawatan lanjut juga adalah individu.
Pesakit dengan tuberkulosis yang tertutup boleh dirawat di rumah. Pada masa akan datang, pesakit dirawat dengan sokongan serta rawatan spa.
Dalam kebanyakan kes, isu pendaftaran kecacatan dalam tuberkulosis dianggap jika rawatan mengambil masa lebih daripada sepuluh bulan. Keputusan mengenai penugasan kumpulan dibuat berdasarkan hasil kepakaran medis dan sosial. Kumpulan kecacatan yang diberikan kepada pesakit bergantung kepada keparahan penyakit dan tahap disfungsi tubuh.
Petunjuk utama untuk rujukan kepada ITU (kepakaran perubatan dan sosial) adalah:
Mengikut keputusan komisen perubatan, pesakit ditugaskan status ketidakupayaan sementara atau kumpulan kecacatan yang sesuai dengan keterukan keadaannya. Penyerahan pencen sosial dan tenaga kerja kepada pesakit dengan tuberkulosis dilakukan sesuai dengan kelompok cacat yang diterima.
Sebagai manfaat kepada pesakit bergantung kepada:
Kemasukan bekerja selepas mengalami batuk kering dikeluarkan oleh VCC (Suruhanjaya Penasihat Perubatan). Kemasukan untuk meneruskan pengajian mereka atau kembali ke tempat kerja dikeluarkan dengan syarat:
Pesakit selepas tuberkulosis dilarang keras untuk bekerja di kawasan:
Juga bagi pesakit selepas batuk kering, kerja keras fizikal, kerja yang melibatkan sentuhan dengan habuk, bahan kimia, habuk arang batu, udara panas (kerja di bengkel), tugas malam, dan sebagainya adalah kontraindikasi.
Pesakit selepas tuberkulosis dibenarkan bekerja sebagai akauntan, ahli statistik, pengaturcara, ahli ekonomi, bekerja dari rumah atau dalam bengkel di dispenser tuberkulosis, kedai-kedai pembaikan, dll.
Untuk mencapai keberkesanan maksimum, terapi harus tepat pada masanya, digabungkan, dikawal dengan ketat dan tetap (ubat pelepasan tidak boleh diterima), panjang dan agak intensif, langkah demi langkah, dan juga ditetapkan dengan mengambil kira sensitiviti mikobakteria terhadap ubat-ubatan antibakteria yang digunakan.
PTP (dadah anti-TB) boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:
Ubat utama yang digunakan dalam rejimen klasik termasuk isoniazid (H), rifampisin (R), etambutol (E), streptomycin (S), pyrazinamide (Z).
Rizab kedua sr-m termasuk persediaan thioacetozone (T), protionamide (Pt), ethionamide (Et), kanamycin (K), amikacin (A), capreomycin (Cap), cycloserine (Cs), rifabutin (Rb) (PAS), fluoroquinolones (Fq), amikacin (Am), dll.
Skim klasik untuk tuberkulosis ialah pelantikan isoniazid, rifampicin, pyrazinamide, etambutamol dan streptomycin (H, R, Z, E, S). Dalam kes ini, streptomycin digunakan untuk kursus tidak lebih daripada dua bulan. Anda juga boleh menetapkan kombinasi RHZE atau RHZ. Untuk kursus sokongan, kombinasi rifampicin dan isoniazid ditetapkan.
Untuk kemudahan, kerap digunakan gabungan bermaksud:
Rawatan tuberkulosis pada kanak-kanak dijalankan dengan cara yang sama (sebagai peraturan - HRZE). Dos yang dikira bergantung kepada berat pesakit.
Selain batuk kering kemoterapi untuk rawatan kanak-kanak dan orang dewasa boleh collapsotherapy digunakan (mewujudkan pneumothorax tiruan dan pneumoperitoneum) thoracoplasty, fibrobronchoscopy terapeutik, latihan fisioterapi, senaman pernafasan (latihan Bolotovu dll bernafas boleh digunakan untuk batuk kering).
Pembedahan digunakan sebagai tambahan kepada kemoterapi. Untuk rawatan batuk kering mungkin dikenakan:
Rawatan tuberkulosis selepas pembedahan berterusan mengikut rejimen kemoterapi yang telah ditetapkan sebelumnya.
Pesakit sering bertanya kepada doktor TB sama ada ia mungkin meletakkan plaster sabun dengan tuberkulosis, menggunakan herba dan bolehkah mereka menggantikan rawatan ubat? Tidak Semua rawatan perlu menyeluruh, panjang dan individu. Tanpa antibiotik, tuberkulosis tidak dirawat.
Walaupun terapi antibiotik jangka panjang penuh dengan pelbagai komplikasi, dalam kes ini, ia adalah risiko yang munasabah. Pengeluaran awal ubat-ubatan boleh membawa kepada perkembangan bentuk penyakit yang sepenuhnya tahan dadah.
Tiada ubat-ubatan rakyat boleh mengubati tuberkulosis. Penggunaan madu dengan lidah buaya, ikan, badak, beruang lemak, tincture herba, dll. tidak terapi patogenetik tuberkulosis. Semua alat ini hanya boleh dipertimbangkan sebagai tambahan penguat umum kepada rejimen rawatan antibiotik yang ditetapkan oleh doktor.
Juga, untuk mempercepat pemulihan, diet kalori tinggi kalori, rehat, keengganan untuk mengambil alkohol dan merokok, dan mengambil makanan tambahan multivitamin disyorkan.
Akibat penyakit ini dibahagikan kepada komplikasi batuk kering semasa fasa aktif penyakit dan kesan rawatan yang berpanjangan dengan ubat anti-TB, dan pembedahan (batuk kering thoracoplasty digunakan untuk penyakit yang teruk, sebagai tambahan kepada kemoterapi).
Komplikasi tuberkulosis pulmonari boleh:
Ia juga harus diperhatikan bahawa kerana terapi patogenetik untuk tuberkulosis boleh
mengambil lebih dari setahun (tempoh rawatan bergantung kepada keparahan penyakit dan kepekaan mycobacterium tuberculosis kepada antibiotik) pesakit sering mempunyai pelbagai kesan sampingan daripada terapi antimikrobial yang berpanjangan dan intensif:
Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan, semua antibiotik untuk tuberkulosis perlu diambil di bawah kawalan parameter makmal hati, buah pinggang, pembekuan darah, dan sebagainya.
Infeksi HIV dan tuberkulosis saling memburukkan. Perlu diingatkan bahawa ia adalah wabak HIV pada akhir abad yang lalu yang menjadi penyebab utama peningkatan pesat dalam kejadian tuberkulosis di seluruh dunia.
Pada masa ini, HIV tetap menjadi faktor risiko utama untuk membangunkan orang dewasa dan kanak-kanak dengan tuberkulosis. Menurut statistik, jangkitan yang paling biasa yang membawa kepada kematian pesakit HIV ialah batuk kering.
Pada masa yang sama, terdapat dua pilihan untuk menggabungkan jangkitan ini:
Insiden tuberkulosis yang tinggi dalam pesakit HIV menunjukkan bahawa jika virus immunodeficiency manusia rosak dalam sistem imun, jangkitan selepas tuberkulosis laten yang sebelum ini hadir dalam pesakit, tetapi ditahan oleh imuniti sendiri, diaktifkan semula.
Oleh kerana kerosakan pada sistem imun HIV, serta pembezaan yang merosakkan sel makrofag dan pembentukan tisu granulasi tertentu, pesakit dengan tuberkulosis di peringkat akhir HIV mungkin tidak membentuk granuloma tuberkulosis tertentu.
Keterukan tuberkulosis bergantung kepada tahap HIV. Semakin kecil sel-sel CD4 dalam darah pesakit, semakin cepat dan lebih sukar kerosakan pada paru-paru.
The keanehan pembangunan batuk kering pada pesakit dengan AIDS, boleh dianggap malignan dan perkembangan kilat-cepat, perkembangan pesat kejatuhan tuberkulosis paru-paru, mudah mendapat reaksi necrotic yang teruk, dan juga bahagian lampiran batuk kering extrapulmonary (TB meningitis, kerosakan ke nodus limfa mesenterik, dll) dan tidak berkesan atau tidak berkesan rawatan anti-tuberkulosis yang ditetapkan.
Apabila menyertai tuberkulosis yang sensitif terhadap terapi antibiotik pada peringkat awal HIV, disediakan rawatan antiretroviral dan anti-tuberculosis yang mencukupi digunakan, pesakit boleh hidup selama 10, 20 atau lebih tahun (tempoh adalah individu).
Untuk MDR-TB atau TB kesertaan sudah di peringkat akhir AIDS (batuk kering di peringkat pereputan dalam pesakit-pesakit ini berbeza tentu fulminant malignan), serta tidak mematuhi litar penerimaan ubat-ubatan yang ditetapkan - prognosis miskin (kurang daripada setahun).
Perkara disediakan
penyakit berjangkit doktor Chernenko A.L.
Menegakkan profesional kesihatan anda! Buat temujanji untuk melihat doktor terbaik di bandar anda sekarang!
Doktor yang baik adalah pakar perubatan am yang, berdasarkan gejala anda, akan membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang berkesan. Di laman web kami, anda boleh memilih doktor dari klinik terbaik di Moscow, St. Petersburg, Kazan dan bandar-bandar lain di Rusia dan mendapat diskaun sehingga 65% pada penerimaan.
* Menekan butang akan membawa anda ke laman khas laman web ini dengan borang carian dan rekod ke profil spesialis yang anda berminat.
* Bandar-bandar yang ada: Moscow dan rantau ini, St Petersburg, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk
Tuberkulosis adalah penyakit berbahaya dan berjangkit yang sangat sukar untuk dirawat dalam bentuk yang lebih maju. Lebih cepat penyakit itu diturunkan, lebih baik prognosis itu. Dengan pilihan ubat anti-tuberkulosis yang tepat, interaksi aktif pesakit dan doktor, anda boleh mencapai pemulihan lengkap dalam beberapa bulan. Dalam kes yang bertentangan, proses itu boleh ditangguhkan selama bertahun-tahun tanpa hasil yang positif.
Pemilihan regimen ubat untuk rawatan batuk kering bermula selepas diagnosis yang tepat dan berdasarkan banyak faktor.
Orang yang sihat dalam hubungan dengan pesakit dengan bentuk terbuka akan ditawarkan terapi pencegahan, yang boleh ditinggalkan.
Sekiranya penyakit itu didiagnosis buat kali pertama, ia mula dirawat dengan bahan-bahan barisan pertama, termasuk ubat antibakteria sintetik dan ubat asal semula jadi. Mereka adalah:
Menurut doktor dan pesakit, yang paling berkesan dalam rawatan adalah:
Mereka biasanya ditetapkan sebagai ubat penting, dan 2-3 digunakan pada masa yang sama untuk meningkatkan keberkesanan. Ini mengurangkan kemungkinan kecanduan.
Kemunculan pelbagai kesan sampingan ubat anti-TB adalah perkara biasa.
Jika ubat dari kumpulan pertama tidak mungkin, gunakan tambahan. Mereka tergolong dalam barisan kedua. Bahan-bahan mempunyai ketoksikan yang lebih tinggi dan kurang memberi kesan kepada patogen. Penggunaan yang berpanjangan, yang semata-mata perlu dalam rawatan tuberkulosis (purata 10 bulan), boleh menjejaskan kesihatan hati dan seluruh organisma. Ubat-ubatan sedemikian ditetapkan dalam kes-kes di mana ia benar-benar perlu.
Dengan penggunaan ubat anti-TB pada baris pertama, mikobakteria memperoleh daya tahan terhadap bahan-bahan, mereka tidak lagi berkuat kuasa sepenuhnya, oleh itu, agen-agen ini digantikan oleh orang lain.
Dadah talian kedua termasuk:
Kadang-kadang ubat anti-TB barisan kedua perlu diambil jika pesakit telah dijangkiti dengan mycobacteria, yang sudah tahan terhadap rawatan utama, atau reaksi alahan terhadapnya telah diperhatikan.
Bergantung kepada bukti, ubat-ubatan ini boleh digunakan bersama atau secara berasingan daripada aset tetap.
Apabila penggunaan kedua-dua kumpulan adalah tidak mustahak mengikut tanda-tanda, pesakit adalah bahan yang telah disebutkan ketoksikan dan mempunyai kesan yang kurang terhadap mikobakteri daripada isoniazid dan rifampicin yang popular.
Kumpulan ini termasuk:
Kemajuan tidak berdiam diri. Saintis kerap melakukan penyelidikan, mencipta ubat anti-TB baru.
Pencapaian terkini termasuk:
Terdapat beberapa ulasan dadah baru, kebanyakan pesakit tidak mengambil risiko mendapatkannya, kerana mereka sedang dalam pembangunan dan sangat mahal. Mereka yang masih mengambil risiko mendakwa bahawa penyakit itu dikalahkan dalam 2-3 bulan, manakala ubat standard barisan pertama dalam kebanyakan kes mula bertindak tidak lebih awal daripada selepas 6 bulan.
Ubat anti-TB gabungan, termasuk 2-4 bahan dari barisan pertama, telah membuktikan diri mereka dengan baik. Ini adalah:
Walau bagaimanapun, klasifikasi yang paling popular, dalam Kesatuan Antarabangsa terhadap Tuberculosis, kumpulan pertama hanya termasuk produk berasaskan isoniazid dan rifampicin.
Mereka berkaitan dengan kumpulan kedua:
Mereka dianggap sederhana-sederhana.
Dan dalam kumpulan ketiga bahan mempunyai kecekapan yang rendah, ia adalah:
Berdasarkan klasifikasi yang berbeza, dapat disimpulkan bahawa prinsip-prinsip rawatan tuberkulosis sangat bervariasi. Di Rusia, pilihan pertama diambil sebagai asas.
Ubat ini mempunyai kesan ketara pada banyak mikroorganisma gram positif. Aktif terhadap kebanyakan mikobakteria, termasuk yang tidak biasa.
Apabila digunakan sebagai penyediaan monoprefer, ia cepat ketagihan, dan kesan terapeutiknya dikurangkan, oleh itu, untuk rawatan tuberkulosis ia digabungkan dengan bahan-bahan lain baris pertama atau kedua, kadangkala digunakan dalam kombinasi dengan dana rizab.
Petunjuk untuk digunakan "Rifampicin" - semua bentuk tuberkulosis, termasuk kerosakan mycobacterium ke otak.
Tidak ditetapkan untuk:
Sambutan yang berhati-hati boleh dilakukan:
Ubat ini boleh mempunyai banyak kesan sampingan, di antaranya terdapat pelanggaran pada bahagian:
Dalam sesetengah pesakit, intoleransi individu diperhatikan, yang mungkin dinyatakan dengan kehadiran:
Dalam kes ini, "Rifampicin" perlu diganti.
Semasa terapi, pesakit mungkin dapat melihat pewarnaan semua cecair biologi dalam warna kemerahan. Doktor mendakwa bahawa tidak ada yang salah dengan itu. Ini bukan darah, tetapi hanya kesan sampingan dari agen yang secara aktif menembusi air liur, air kencing, dan kahak.
Sambutan serentak dengan:
Ulasan ubat agak berbeza. Sesetengah pesakit mempunyai kesan ketara dan pemulihan cepat, yang lain melaporkan banyak kesan sampingan, terutamanya dari hati. Ramai yang menyedari bahawa semasa resepsi sistem kekebalan telah rosak teruk, masalah muncul dengan pertumbuhan flora kulat.
Doktor menganggap antibiotik spektrum luas agak berkesan dan menyatakan bahawa kemerosotan kesejahteraan dapat dilihat pada kedua-dua pesakit yang menerima rifampisin dan bahan tambahan. Selalunya, kesan sampingan diperhatikan pada orang yang melompat teknik kapsul.
Petunjuk untuk penggunaan rifampicin termasuk kemungkinan penggunaannya sebagai ejen profilaksis.
Termasuk dalam kumpulan hydrazides. Ia mempunyai kesan bacteriostatic pada semua bentuk tuberkulosis di peringkat aktif dan bakterisida pada batang pada rehat.
Ia boleh ditetapkan sebagai ejen propilaksis untuk kanak-kanak dengan ujian Mantoux lebih daripada 5 mm diameter, atau untuk orang-orang yang bersentuhan dengan pesakit dengan bentuk terbuka penyakit ini.
Terapi eksklusif dengan "Isoniazid" sangat ketagihan, jadi penggunaannya sebagai monodrug tidak disyorkan.
Arahan rasmi mengenai penggunaan "Isoniazid" menyatakan bahawa ia adalah dilarang untuk menggunakannya apabila:
Untuk rawatan pesakit pada awal kanak-kanak, wanita hamil dan penyusuan, alat ini digunakan dengan berhati-hati. Bahan ini dapat menembusi semua cecair biologi dan menyebabkan kelewatan perkembangan, gangguan neurologi dan lain-lain.
Apabila digabungkan dengan ketoksikan "rifampicin" kedua-dua bahan bertambah.
Apabila diambil secara serentak dengan Streptomycin, perkumuhan buah pinggang melalui buah pinggang adalah perlahan, oleh itu, jika perlu menggunakan kombinasi tersebut, diperlukan untuk mengambilnya dengan selang yang paling mungkin.
Dos dipilih secara individu dalam setiap kes dan bergantung kepada:
Dengan penggunaan yang berpanjangan, beberapa kesan sampingan boleh berlaku:
Arahan rasmi mengenai penggunaan "Isoniazid" mengatakan bahawa jika anda mempunyai aduan tentang terapi bermula, anda harus berjumpa doktor.
Menurut banyak doktor, pesakit yang mengambil Isoniazid dalam kombinasi dengan ubat pertama yang lain pulih 6-18 bulan selepas permulaan rawatan, tetapi ini tertakluk kepada diagnosis awal. Dalam kes ini, kesan sampingan diperhatikan hanya dalam 15% pesakit.
Para pesakit sendiri mengatakan bahawa rawatan agak sukar untuk bertoleransi, tetapi sukar untuk menilai kesan ubat tertentu, kerana ia jarang diresepkan sebagai agen mono.
Kebanyakan mereka yang menggunakan Isoniazid untuk tujuan prophylactic tidak menyedari kemerosotan yang ketara dalam kesejahteraan mereka.
Ia dilarang keras untuk minum alkohol semasa rawatan - ini meningkatkan beban pada hati dan membawa kepada kekalahan yang cepat.
Berkenaan dengan aminoglycosides generasi pertama. Ia adalah antibiotik spektrum yang agak lama. Ia telah digunakan selama bertahun-tahun untuk merawat tuberkulosis.
Tidak seperti cara lain, mempunyai asal semula jadi. Telah didapati dari produk sisa jenis kulat mikroskopik tertentu.
Bahan ini digunakan dalam bentuk suntikan kerana penyerapan yang kurang dari saluran gastrointestinal. Daripada badan dikeluarkan tidak berubah. Melanggar sintesis molekul protein mikobakteria, menghalang pembiakan dan menghancurkan jangkitan.
Dos dipilih secara individu. Secara purata, ia adalah 15 mg setiap 1 kg berat badan. Suntikan boleh diletakkan 1-2 kali sehari. Sebagai ubat utama tidak sesuai, untuk penghapusan jangkitan yang berjaya, ia digabungkan dengan ubat-ubatan lain, seperti "Rifampicin" atau "Isoniazid".
Walaupun proses semulajadi mendapatkan ubat, apabila diambil, reaksi yang tidak diingini dari pelbagai sistem badan boleh berlaku. Ini mungkin gangguan:
Kadang-kadang ada intoleransi individu "Streptomycin".
Ubat ini mula digunakan secara aktif untuk rawatan batuk kering sejak tahun 1946. Pada masa itu, sebilangan besar orang telah sembuh, tetapi bakteria mula memperoleh daya tahan, oleh itu, pada masa ini, penggunaan Streptomycin sahaja tidak memberi kesan yang diinginkan.
Atas sebab ini, ulasan mengenai ubat sedikit, seseorang mendapati ia berkesan, seseorang tidak berguna. Doktor sering termasuk suntikan sedemikian dalam terapi rumit tuberkulosis dan sering melihat trend positif.
Kadang-kadang penggunaan "Streptomycin" harus ditinggalkan jika pesakit mengalami kehilangan pendengaran, yang boleh membawa kepada pekak.
Agen antibakteria sintetik digunakan untuk merawat tuberkulosis pelbagai bentuk. Menghasilkan kesan bacteriostatic dan bactericidal.
Dadah "Pyrazinamide" dihasilkan secara eksklusif dalam bentuk tablet, kerana kesan terbaik diperhatikan apabila berinteraksi dengan medium berasid. Sekali dalam badan, mereka menembusi terus ke dalam lesi, di mana mereka bertindak pada patogen.
Selalunya ahli fisioterapi menetapkannya dalam kes-kes apabila pesakit telah menimbulkan daya tahan terhadap "Rifampicin" dan "Isoniazid."
Ia tidak digunakan untuk:
Seperti mana-mana ubat anti-TB lain, "Pyrazinamide" kurang diterima oleh pesakit. Menurut mereka, semasa rawatan mereka mendapati gangguan berikut:
Selain itu, mengambil pil boleh menyebabkan gangguan dalam sistem saraf dan hematopoietik dan mencetuskan pelbagai tindak balas alahan - dari kulit ke sistemik.
Kesan anti-TB yang paling ketara diperhatikan semasa mengambil dengan:
Menurut para doktor, kombinasi tersebut dapat dengan cepat memberi kecenderungan positif, dengan syarat semua ubat yang ditetapkan selalu diambil. Jurang yang kerap dalam mengambil pil boleh menyebabkan kesan sampingan yang lebih ketara dan kekurangan hasil.
Agen antibakteria sintetik bertindak secara eksklusif pada bentuk aktif penyakit ini. Ia mempunyai kesan bacteriostatic, iaitu ia menyekat pembiakan patogen.
Ia tidak berkesan sebagai profilaksis bagi orang yang bersentuhan dengan pesakit, atau untuk pesakit yang disyaki sebagai tuberkulosis dalam bentuk tidak aktif.
Termasuk dalam kebanyakan rejimen terapeutik untuk menghapuskan tongkat Koch, terutamanya jika ketagihan telah dibangunkan kepada aset tetap.
Ubat "Ethambutol" tidak digunakan apabila:
Dalam amalan pediatrik boleh digunakan dari 2 tahun.
Dari kesan sampingan yang paling biasa, pesakit memancarkan:
Mereka tergolong dalam barisan ubat anti-tuberkulosis ke-2 dan mempunyai aktiviti yang kurang jelas terhadap mikobakteria.
Untuk kegunaan mereka terperangkap dalam kes kecanduan kepada ubat anti-TB barisan pertama atau sebagai sebahagian daripada terapi yang kompleks. Berbanding dengan ubat utama, harga mereka jauh lebih tinggi dan tidak sesuai untuk rawatan jangka panjang untuk semua orang.
Kapsul "cycloserine", PAS dan lain-lain cara yang sama yang ditetapkan dalam kes di mana penggunaan ubat-ubatan lain tidak mungkin.
Mereka tidak ditetapkan untuk rawatan wanita hamil dan anak-anak muda, kerana pengaruh negatif mereka terhadap pembentukan janin dan pembangunan bayi yang lebih lanjut telah terbukti.
Kegagalan buah pinggang dan hepatik yang teruk juga termasuk dalam senarai kontraindikasi.
Pesakit yang telah menggunakan PAS untuk sekian lama telah melihat rupa:
Apabila mengambil kapsul "Cycloserine" gangguan tiroid tidak diperhatikan, tetapi kesan sampingan lain mungkin hadir. Juga, ubat anti-TB mempunyai kesan ketara pada sistem saraf, yang menyebabkan:
Pengambilan serentak dengan alkohol meningkatkan kesan sampingan sistem saraf pusat.
"Isoniazid" dan "Cycloserine" membawa kepada mengantuk, keletihan. Apabila digabungkan dengan PAS, aktivitinya meningkat.
Ramai tahun yang lalu, diagnosis "tuberkulosis" terdengar seperti ayat. Hari ini semuanya telah berubah. Para saintis telah membuat banyak ubat yang berkesan untuk rawatan jangkitan. Interaksi ubat anti-TB membolehkan anda mendapat trend positif dalam beberapa bulan selepas permulaan terapi. Walaupun ketoksikan mereka, mereka akan membantu untuk menyingkirkan sepenuhnya penyakit ini dan memberi peluang kepada orang lain.
Statistik menunjukkan bahawa rawatan seratus peratus untuk tuberkulosis hampir mustahil, walaupun pada hakikatnya penyakit itu melalui peringkat awal pembangunan.
Terapi tuberkulosis ditetapkan secara eksklusif oleh seorang doktor, baik untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Penerimaan ubat-ubatan farmaseutikal tanpa pengawasan pakar boleh mengakibatkan fakta bahawa Mycobacterium tuberculosis akan menjadi tahan terhadap kesan tablet.
Ubat antibakteria termasuk dalam senarai mereka sejumlah kemoterapi sintetik dan antibiotik untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Mungkin terdapat tablet atau cara lain untuk pentadbiran intravena.
Dadah dibahagikan kepada yang utama, yang dirawat pada gejala pertama dan rizab, yang diambil apabila ubat pertama gagal untuk dirawat.
Siri utama antibiotik untuk kanak-kanak dan orang dewasa termasuk Rifamycin dan aminoglycosides.
Beberapa antibiotik rizab untuk kanak-kanak dan orang dewasa termasuk:
Bahaya tongkat sihir itu boleh tahan terhadap satu, beberapa, dan pelbagai jenis ubat.
Alasan yang menyumbang kepada rintangan sekunder bacillus kepada ubat anti-tuberkulosis adalah mutasi gen. Mereka berlaku apabila pil untuk tuberkulosis ditetapkan dengan salah.
Pesakit tersebut diberi rawatan selepas kajian awal dijalankan terhadap kepekaan bakteria terhadap persediaan farmaseutikal terhadap tuberkulosis untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Tempoh rawatan ialah 6 bulan.
Dengan penghapusan penyakit mengambil salah satu alat baru - perchlozone, mekanisme tindakan yang tidak ditubuhkan dengan tepat.
Penggunaan dan penggunaan agen antibakteria yang aktif dan jangka panjang boleh membawa kepada fakta bahawa mikroflora semulajadi akan ditindas. Oleh itu, mikroflora patogen bersifat berlipat ganda di mukosa pesakit, termasuk kulat Candida. Untuk menghalang penghidupan mereka, melantik Fluconazole.
Mengambil ubat terhadap tuberkulosis dan terhadap keradangan, alahan boleh menyebabkan penurunan imuniti. Dalam hal ini, rawatan kompleks termasuk beberapa imunomodulator. Ambil Timalin dan Taktivin.
Oleh ubat generasi baru termasuk:
Rawatan tuberkulosis di rumah bukan sahaja mustahil, tetapi juga tidak boleh diterima. Rintangan kepada agen farmaseutikal boleh dikembangkan oleh pengambilan ubat anti-tuberkulosis yang tidak terkawal di batang Koch. Selepas diagnosis tuberkulosis, pesakit diletakkan di jabatan hospital. Dia perlu berada di hospital selama dua bulan.
Kali ini cukup untuk menghentikan rembesan aktif bakteria. Selepas doktor mengetahui bahawa tidak ada ancaman dari pesakit kepada orang lain, rawatan diteruskan pada pesakit luar.
Cuba untuk menghapuskan tuberkulosis, adalah perlu untuk mendekati algoritma rawatan dengan pengambilan ubat. Dalam suasana hospital, doktor yang dirawat ditetapkan untuk penerimaan oleh pesakit - ini boleh menjadi kanak-kanak, dan juga orang dewasa, ubat-ubatan dengan nama-nama berikut:
Senarai keseluruhan ubat ini mesti digunakan di kompleks. Bagi dos dan nisbah, ia menetapkan doktor secara individu untuk setiap pesakit - mereka boleh menjadi kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Penerimaan mereka adalah tiga bulan.
Untuk mengelakkan kanak-kanak disuntik BCG.
Baris pertama termasuk ubat-ubatan yang menjadi asas untuk rawatan penyakit ini. Penggunaannya adalah perlu untuk menekan bakteria dan mencapai peralihan penyakit itu ke dalam bentuk tertutup, yang dicirikan oleh fakta bahawa ia tidak membahayakan sesiapa sahaja di sekitar, iaitu, ia tidak dihantar. Ini termasuk:
Ubat dari urutan kedua adalah lebih banyak rizab dan simpanan. Mereka diterima jika rawatan dengan penggunaan ubat-ubatan asas tidak membawa kesan atas sebab tertentu.
Baris kedua termasuk:
Penghapusan tuberkulosis pulmonari berlaku dalam 4 mod standard. Ini adalah perintah dari Kementerian Kesihatan. Ia juga menetapkan bahawa rawatan perlu melalui 2 fasa.
Dengan penghapusan penyakit memerlukan disiplin dalam mengambil dadah. Sekiranya terdapat gangguan dalam rawatan, terutamanya yang tidak munasabah, maka anda tidak boleh bergantung kepada rawatan penuh.
Ia adalah perlu untuk mengambil ubat-ubatan terhadap tuberkulosis betul-betul dalam apa-apa jumlah dan sepanjang masa seperti yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri. Oleh itu, anda perlu mengambilnya dengan serius untuk mencegah penyakit ini secepat mungkin.
Terhadap tuberkulosis, banyak ubat digunakan yang berbeza dalam asalnya, komposisi kimia, dan mekanisme pendedahan kepada jangkitan. Sebagai tablet untuk tuberkulosis, agen antibakteria biasanya digunakan.
Klasifikasi moden berdasarkan keberkesanan klinikal serta toleransi terhadap ubat-ubatan.
Rafampicin dan Isoniazid mempunyai aktiviti tertinggi menentang jangkitan tuberkulosis.
Oleh itu, ubat-ubatan moden terutamanya menggunakan ubat-ubatan ini. Mereka digabungkan dengan ubat-ubatan lain, supaya mungkin untuk mencapai kecekapan tinggi rawatan. Penyembuhan untuk tuberkulosis dipilih berdasarkan bentuk penyakit, kursus klinikal, dan bergantung kepada terapi sebelumnya.
Persediaan untuk jangkitan tuberkulosis, yang jatuh ke dalam kategori kedua, adalah berlebihan. Mereka digunakan untuk merawat pelbagai tahan tahan (ubat tahan).
Ubat-ubatan ini untuk batuk kering pulmonari telah digunakan sejak tahun 1952. Mereka dihasilkan oleh Ftivazid, Isoniazid dan lain-lain. Anda boleh mempertimbangkan prinsip tindakan dan ciri-ciri kedua-dua ubat ini, yang merupakan kumpulan utama dari kumpulan ini.
Kerja ubat itu terdiri daripada menghalang sintesis asid mycolic dalam dinding sel. Narkoba terhadap tuberkulosis mempunyai kesan bakteria pada jangkitan, menghalang pembiakan mereka. Ia digunakan untuk merawat bentuk aktif penyakit ini. Jika hanya ubat ini digunakan untuk rawatan, rintangan berkembang.
"Ioniazid" adalah ubat yang paling berkesan yang dapat mengatasi penyakit ini pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ubat ini diserap dengan baik dalam saluran gastrousus, memasuki sel dan cecair badan.
Dengan penggunaannya, reaksi dari hati, sehingga perkembangan hepatitis, mungkin. Ini terutamanya berlaku apabila pesakit menggunakan alkohol semasa fasa rawatan. Manifestasi alahan, gangguan saraf mungkin. Dalam kes yang jarang berlaku, jika terdapat intoleransi terhadap dadah oleh badan, muntah boleh berlaku. Dalam keadaan sedemikian, perlu mencuci perut pesakit. Kaedah penerimaan tidak digalakkan semasa kehamilan dan memberi makan anak. Kadang-kadang, jika kemungkinan bahaya kepada kehidupan ibu lebih tinggi, doktor mungkin menetapkan ubat ini.
Ubat itu aktif dalam memerangi mikobakteria dalam lesi, tetapi, memandangkan rintangan pesat, penggunaannya terhad. Ia mempunyai kesan bakteria, menumpukan pada tumpuan jangkitan. Ubat ini diserap dengan cepat selepas pentadbiran lisan. Kepekatan tertinggi diperhatikan dalam dada, paru-paru, air liur, buah pinggang dan hati. Oleh kerana keupayaan untuk memasuki susu ibu, tablet tidak ditetapkan semasa menyusu. Ubat ini dikumuhkan dalam air kencing dan hempedu.
Sekiranya kita menganggap kesan-kesan yang tidak diingini, perlu diingat penurunan selera makan. Gangguan sistem pencernaan, boleh menyebabkan muntah-muntah. Faktor risiko adalah pengambilan alkohol, penyakit hati. Sesetengah pesakit mempunyai sakit kepala, gagal renal gagal.
Narkoba terhadap tuberkulosis pulmonari mempunyai kesan bakteria yang lemah, tetapi ia mempunyai kesan "sterilisasi". Ia memperlihatkan dirinya pada sisi positif dalam fokus jangkitan. Ia mempunyai kesan ke atas mycobacteria yang membiak dengan perlahan. Dalam tubuh manusia diserap dengan baik, dikeluarkan di dalam air kencing.
Manifestasi manifestasi yang tidak diingini adalah mual dan muntah. Dengan rawatan jangka panjang menderita hati, terdapat demam dadah. Ia disyorkan untuk menggunakan dengan berhati-hati semasa hamil, menyusu, kerana dadah dapat menembusi susu dalam jumlah yang kecil. Penggunaan dadah adalah dilarang untuk orang yang mengidap penyakit hati dan buah pinggang.
Ubat ini mempunyai kesan bacteriostatic, menunjukkan aktiviti dalam nidus untuk membangunkan jangkitan. Bahan-bahan aktif tablet ini diserap dengan baik dalam saluran gastrousus, dikeluarkan oleh buah pinggang.
Di bahagian sistem saraf, terdapat gangguan yang menunjukkan diri mereka dalam bentuk kemurungan, neuritis dan lain-lain. Mual dan muntah boleh berlaku. Kes-kes telah direkodkan apabila intensiti batuk meningkat pada pesakit, dan jumlah sputum meningkat. Jika boleh, disyorkan supaya tidak menggunakan tablet semasa kehamilan dan penyusuan. Pesakit dalam usia tua, dos perlu dikurangkan, kerana terdapat perubahan dalam buah pinggang. Semasa rawatan, disarankan untuk mengamati visi anda, kerana akibat pendedahan kepada ubat, ia dapat menurun.
2 baris ubat tuberkulosis pulmonari termasuk Cycloserine, Ethionamide dan sejenisnya.
Ia telah digunakan selama lebih dari setengah abad. Sehingga kini, produk dihasilkan secara sintetik. Ubat ini mempunyai kesan bakterisida dan bacteriostatic.
Rintangan padanya berkembang agak jarang, dan kemudian hanya selepas tempoh penerimaan enam bulan.
Ubat ini hampir sepenuhnya diserap dalam saluran gastrousus. Terdapat kepekatan yang cukup tinggi dalam darah. Ubat ini dapat menembusi cecair dan tisu badan. Kepekatan yang tinggi juga dilihat dalam sputum, tisu paru-paru, nodus limfa. Memandangkan keupayaan untuk menembusi susu ibu, wanita tidak boleh menggunakan ubat ini apabila memberi makan bayi. Dari tubuh, ubat itu dikeluarkan dalam air kencing.
Reaksi yang tidak diingini diperhatikan dari sistem saraf pusat. Pesakit mengadu sakit kepala, kerengsaan, mengantuk, kemurungan. Dalam sesetengah kes, sawan epilepsi mungkin berlaku. Bantuan sekiranya manifestasi yang tidak diingini: pelantikan anticonvulsant dan sedatif. Kadang-kadang ada mual, kehilangan selera makan, sembelit.
"Cycloserine" digunakan untuk mengubati tuberkulosis pulmonari semua bentuk dan pada semua peringkat pembangunan. Tidak disyorkan untuk wanita hamil, serta semasa menyusu. Ia perlu menggunakannya dengan berhati-hati semasa melakukan terapi pada kanak-kanak.
Ubat-ubatan ini untuk rawatan tuberkulosis pulmonari mempunyai struktur yang sama. Prothionamide lebih mudah ditoleransi oleh badan. Dadah mempunyai kesan bacteriostatic dalam lesi. Hentikan atau kurangkan pendaraban mycobacteria, di mana terdapat rintangan yang baik terhadap ubat-ubatan ini. Dari badan dikeluarkan oleh buah pinggang.
Sekiranya kita menganggap kesan sampingan, ia perlu diperhatikan loya, rasa yang tidak menyenangkan di dalam mulut, mengantuk, kemurungan, halusinasi. Kadang-kadang hepatitis berkembang. Ubat-ubat ini tidak ditetapkan untuk kanak-kanak, mereka boleh digunakan dari usia 14 tahun.
Sehingga kini, tiada data mengenai penembusan dadah ke dalam susu ibu. Bagaimanapun, adalah disyorkan untuk mengecualikan penggunaannya semasa penyusuan agar tidak mendapat kesan yang tidak diingini. Semasa kehamilan, ubat-ubatan adalah kontraindikasi, kerana mereka cenderung menembusi plasenta. Semasa rawatan adalah dilarang penggunaan minuman beralkohol.
Ubat-ubatan yang mengatasi tuberkulosis pulmonari termasuk asid para-aminosalicylic, Thioacetazone, dan lain-lain. Mereka mempunyai kesan kecekapan rendah dalam lesi.
Digunakan dalam bentuk kalsium dan asid natrium. Penggunaan alatan yang diketahui sejak 40-an. PASK mempunyai kesan ke atas mikroorganisma dalam lesi, yang berada di peringkat pembangunan. Bagi mycobacteria dalam tempoh tidak aktif, bahan aktif ubat tidak memberi kesan kepada mereka. Terdapat kesan lemah pada patogen, yang terletak di dalam sel.
Apabila diambil, ubat itu cukup diserap dalam tubuh manusia. Benar, terdapat tindak balas yang menjengkelkan dari membran mukus saluran gastrousus. Dari badan dikeluarkan di dalam air kencing.
Reaksi buruk menampakkan diri mereka dalam bentuk mual, muntah, cirit-birit, dan sensasi yang menyakitkan di bahagian abdomen. Kadangkala tindak balas alahan berlaku.
Biasanya PASK ditetapkan sekiranya tidak bertoleransi oleh badan manusia ubat-ubatan lain. Apabila kehamilan bermakna untuk digunakan adalah tidak diingini. Peringatan yang sama berlaku kepada wanita yang sedang menyusu.
Perlu diperhatikan bahawa ubat ini adalah ubat-ubatan yang sangat toksik, jadi penggunaannya kini terhad. Ubat ini mempunyai kesan bacteriostatic. Ia terdiri daripada keupayaan untuk membentuk sebatian garam dengan tembaga. Secara aktif bertindak terhadap mikobakteria dalam lesi.
Reaksi buruk dinyatakan sebagai sakit perut, senak, mual, dan muntah. Kadang-kadang hepatitis boleh berkembang. Sesetengah pesakit mempunyai ruam alahan, sebagai tindak balas kepada ubat. Dermatitis tidak dikecualikan.
Kontraindikasi berlaku untuk wanita semasa kehamilan dan penyusuan. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan alat untuk penyakit buah pinggang dan hati, yang berlaku dalam bentuk yang teruk. Dilarang mengambil dadah kepada pesakit diabetes.
Semua pil, tanpa pengecualian, yang ditetapkan terhadap batuk kering pulmonari, dianggap kuat. Malah dadah dalam kategori ketiga. Walaupun mereka tergolong dalam ubat yang mempunyai keberkesanan yang rendah, tetapi ini hanya berkaitan dengan kesan pada mikobakteria dalam lesi. Pada tubuh manusia sendiri, pada organ dan sistemnya adalah beban besar.
Kebanyakan ubat-ubatan terhadap tuberkulosis pulmonari adalah toksik kepada hati, mengganggu fungsi normalnya. Kesan negatif juga diperhatikan di buah pinggang. Selalunya manifestasi tindak balas alahan pada pesakit. Peristiwa sekiranya berlaku pelanggaran tersebut - pemberhentian pil.
Sekiranya terdapat bentuk ringan tindak balas yang buruk, sebagai peraturan, ubat-ubatan tidak dibatalkan. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk mengurangkan dos mereka. Langkah pertolongan cemas bergantung kepada keadaan pesakit. Dan walaupun matlamat utama adalah memusnahkan patogen dalam fokus lesi, kesihatan umum juga mesti dikekalkan.
Di negara-negara di mana terdapat insiden penyakit yang tinggi, langkah-langkah anti-wabak diambil untuk memerangi penyakit berbahaya. Seseorang yang menderita penyakit terbuka ini semestinya terpencil dari masyarakat.
Negeri harus berhati-hati bukan sahaja untuk menyediakannya dengan semua pil yang diperlukan, tetapi juga untuk memperuntukkan tempat tinggal yang berasingan.
Langkah-langkah anti-wabak juga dikaitkan dengan pengesanan tuberkulosis yang tepat pada masanya, menjalankan kajian diagnostik. Adalah perlu untuk memaksa orang menjalani pemeriksaan kesihatan pencegahan tahunan, terutamanya kerana ia mempunyai kepentingan sendiri. Langkah-langkah anti-wabak termasuk penciptaan pendaftaran kawalan semua kes morbiditi. Adalah perlu untuk memberitahu penduduk tentang bahaya mengganggu perjalanan rawatan, yang membawa kepada ketidakcekapannya.
Jika anda mengikuti semua preskripsi doktor dan mengenalpasti penyakit pada peringkat awal perkembangan, ia berjaya disembuhkan. Langkah-langkah penting untuk memerangi dan mencegah tuberkulosis - pemakanan yang betul dan gaya hidup yang sihat.