Jawapan kepada semua soalan

Jawapan kepada soalan popular, esai sekolah

Apakah nama pendengar di doktor?

Bahasa Rusia sentiasa dikemas kini dengan perkataan dan istilah baru. Sesetengah daripada mereka cepat dilupakan, dan tidak meluas, terutamanya jika subjek, dipanggil perkataan baru, dengan cepat tidak digunakan. Bagi subjek, yang orang suka memanggil "pendengar", tidak mungkin berhenti digunakan, tetapi namanya tidak begitu mudah dan mudah diingati, yang mungkin mengapa orang lebih suka memanggil peranti perubatan ini perkataan pertama yang masuk ke dalam fikiran. Tetapi apa nama sebenar perkara yang tidak rumit ini? Apakah nama pendengar di doktor?

Jadi, "bilik mendengar" moden di doktor dipanggil stetofonendoskop. Terdapat versi awal pembantu perubatan yang tidak diperlukan, tetapi mereka mempunyai struktur yang berbeza dan bentuk lain. Sebelum stethophonendoscope adalah stetoskop dan phonendoscope.

Stetoskop telah dibuat pada tahun 1816 oleh doktor Perancis Rene Laennec, pengasas diagnostik saintifik (karya utama pencipta dan doktor: "De l'auscultation mediation", 1819).

Terdahulu, doktor mendengarkan hati, hanya meletakkan telinga ke dada pesakit. Laennec cuba menggunakan lembaran kertas yang terlipat untuk tujuan ini, jadi dia melihat kelebihan yang tidak dapat dinafikan untuk mendengar denyutan jantung "tidak secara langsung." Kemudian, stetoskop diubahsuai dan bertambah baik, tetapi prinsip dan fizik stetoskop kekal tidak berubah.

Phonendoscope, yang muncul kemudian, mempunyai membran membentang untuk meningkatkan bunyi. Nama phonendoscope diberikan oleh Nikolay Sergeevich Korotkov.

Hari ini, doktor menggunakan stetofonendoskopom yang dipanggil, salah satu sisinya dilengkapi dengan phonendoscope dengan membran, dan yang lain - dengan stetoskop tanpa membran.

Bersama artikel "Apa nama bilik pendengaran di doktor?" Baca:

Dapatkan jawapan kepada soalan yang doktor merawat bronkitis pada orang dewasa

Apabila batuk dengan dahak, disertai dengan sesak nafas, kesukaran bernafas, mengganggu kanak-kanak, anda perlu menghubungi pakar pediatrik. Dan doktor mana yang akan membantu jika gejala serupa muncul pada orang dewasa? Siapa yang merawat bronkitis - ahli terapi atau pakar sempit, dan yang mana? Doktor yang berbeza pakar dalam rawatan penyakit pernafasan: ENT, ahli pulmonologi, pakar tuberkulosis. Kepada siapakah mereka memohon, jika mengalami keradangan akut bronkus atau bronkitis kronik yang semakin membesar, lebih tipikal untuk orang dewasa?

Langkah pertama ialah lawatan ahli terapi.

Ahli terapi adalah seorang pengamal am yang mengkhusus dalam pencegahan, diagnosis dan rawatan penyakit dalaman pesakit dewasa. Pakar yang sama yang melayani kanak-kanak dipanggil ahli pediatrik.

Ahli terapi perlu dihubungi jika gejala berikut berlaku:

  • batuk, kering atau produktif, dengan dahak;
  • kelemahan umum, mengurangkan keupayaan bekerja, hilang selera makan;
  • suhu rendah atau febrile;
  • sakit dada;
  • sesak nafas pada nafas selepas bersenam.

Gejala ini sering menunjukkan bronkitis, tetapi sesetengahnya adalah tipikal untuk penyakit lain. Jadi, batuk kering dalam kombinasi dengan sensasi yang menyakitkan di dalam tekak, kesukaran bernafas, demam boleh menjadi gejala laringitis akut - keradangan laring dan tali vokal atau faringitis - keradangan faring. ENT terlibat dalam diagnosis dan rawatan penyakit-penyakit ini. Laryngitis dengan bronkitis sangat saling berkaitan, membran mukosa laring boleh menjadi radang akibat ciri batuk kering yang menyakitkan pada peringkat awal bronkitis. Laryngitis, pada gilirannya, sering menimbulkan bronkitis kronik.

Batuk basah yang berpanjangan, banyak kicauan, sakit dada, demam tinggi boleh menandakan bahawa bronkitis adalah rumit oleh radang paru-paru. Penyakit ini dirawat oleh doktor atau ahli pulmonologi - doktor yang pakar dalam penyakit paru-paru dan saluran pernafasan - trakea, bronkus. Untuk menjalankan pemeriksaan awal pesakit dewasa, untuk melantik makmal tambahan dan kajian instrumental harus menjadi ahli terapi. Kaedah diagnostik utama untuk bronkitis adalah:

  • kaji selidik pesakit, analisis aduan;
  • kajian sejarah (perhatian perlu dibayar kepada kehadiran faktor risiko - selsema kerap, merokok, bahaya pekerjaan, atopy);
  • pemeriksaan fizikal, dengan bronkitis, mendengar adalah sangat penting.

Kepentingan diagnosis pembezaan untuk bronkitis

Batuk mengiringi bukan sahaja keradangan pada mukosa bronkial, tetapi juga beberapa penyakit lain:

  • sinusitis akut, sindrom saliran postnasal;
  • parut atau kronik paru-paru - pneumonia, pleurisy, sarcoidosis, alveolitis, kanser paru-paru, COPD dan lain-lain;
  • asma bronkial;
  • kegagalan jantung (diwujudkan oleh batuk pada waktu malam);
  • refluks gastroesophageal.


Jika, selepas tinjauan dan pemeriksaan fizikal pesakit, terapi itu meragui bahawa dia menderita bronkitis, dia menetapkan peperiksaan instrumental dan ujian makmal. Untuk diagnosis yang tepat, anda mungkin perlu:

  • pemeriksaan X-ray dada atau CT untuk diagnosis pembedahan pneumonia, tuberkulosis pulmonari, sarcoidosis;
  • umum, ujian darah biokimia, ujian dahak - untuk mengenal pasti jenis dan bentuk bronkitis, tidak termasuk tuberkulosis, kanser paru-paru;
  • kajian fungsi pernafasan, ujian bronkodilasi - dengan asma bronkial yang disyaki;
  • ECG - untuk kegagalan jantung yang disyaki;

Bergantung pada keputusan yang diperoleh, terapis boleh merujuk pesakit untuk pemeriksaan tambahan, perundingan, dan, jika perlu, untuk memberikan rawatan khusus kepada pakar sempit lain. Pesakit dewasa boleh memeriksa:

  • ENT (otolaryngologist);
  • pulmonologist;
  • Phthisiologist - doktor yang melakukan diagnosis, pencegahan dan rawatan tuberkulosis;
  • pakar penyakit berjangkit;
  • alahan - seorang doktor yang merawat penyakit-penyakit alergi;
  • ahli onkologi - pakar dalam tumor malignan;
  • kardiologi - jika batuk disebabkan oleh kegagalan jantung atau bronkitis kronik menimbulkan pembentukan jantung paru-paru;
  • Pakar gastroenterologi - jika batuk dipicu dengan membuang kandungan perut ke dalam esofagus.

Untuk jangkitan pernafasan selesema dan akut, yang boleh menjadi rumit oleh bronkitis virus, ahli terapi biasanya menetapkan rawatan. Doktor penyakit berjangkit boleh mengesyorkan vaksinasi terhadap influenza untuk pencegahan bronkitis akut bermusim pada pesakit dewasa. Pertusis batuk kokol, disertai oleh batuk parokyus yang menyakitkan, kadang-kadang disalah anggap bronkitis, pada orang dewasa penyakit ini jarang berlaku, kebanyakannya kanak-kanak menderita. Sekiranya pertusis disyaki, doktor yang hadir harus mengesyorkan perundingan pakar penyakit berjangkit.

Pakar yang sempit boleh merawat bronkitis

Sekiranya pesakit dewasa mengalami gejala keradangan bronkus dan saluran pernafasan atas, disarankan agar mereka diperiksa bukan sahaja oleh ahli terapi tetapi juga oleh ENT. Doktor ini boleh menetapkan rawatan yang paling berkesan untuk nasofaring, laring, trakea. Sekiranya proses keradangan diselaraskan semata-mata dalam bronkus, perundingan pakar otolaryng tidak diperlukan. Penyakit pokok bronchopulmonary sering dirawat oleh ahli terapi, ahli pulmonologi tidak menerima semua institusi perubatan. Adalah dinasihatkan untuk berunding dengan pakar ini dalam kes berikut:

  • batuk tidak berhenti sebulan atau lebih;
  • dikembangkan kompleks asma, bronkitis dibebani dengan asma bronkial;
  • pesakit menderita bronkitis kronik;
  • paru-paru terlibat dalam proses, radang paru-paru, COPD, emphysema telah berkembang.

Kadang-kadang untuk bronkitis mengambil manifestasi tuberkulosis, penyakit berbahaya yang merawat doktor TB. Doktor ini perlu memeriksa pesakit dengan adanya gejala seperti berikut:

  • batuk berpanjangan (lebih daripada 3 minggu);
  • sakit dada;
  • dahak berlebihan, hemoptisis;
  • kelegaan umum, berpeluh meningkat, hilang selera makan, berat badan.

Pada kanak-kanak, ujian Mantoux dilakukan untuk diagnosis awal tuberkulosis, pada pesakit dewasa, satu x-ray organ-organ dada dilakukan, ujian makmal dilakukan. Jika gambaran klinikal dan hasil kajian instrumental dan makmal mencadangkan bahawa kanser paru-paru disyaki, risiko yang lebih tinggi di perokok dewasa, ahli terapi harus merujuk pesakit kepada ahli onkologi.

Fenomena yang agak biasa tidak berjangkit, tetapi bronkitis alah.

Untuk rawatannya adalah sangat penting untuk mengenal pasti alergen dan tidak termasuk hubungan pesakit dengannya. Alergi akan membantu untuk menjalankan pemeriksaan yang diperlukan dan menetapkan terapi yang berkesan. Dalam kes bronkitis kronik, perundingan imunologi mungkin ditunjukkan, kerana imuniti pesakit tersebut sangat lemah.

Doktor mana yang akan menyembuhkan paru-paru dan bronkus anda dan di mana untuk mencarinya

Doktor mana yang akan menyembuhkan paru-paru dan bronkus anda dan di mana untuk mencarinya

Di dalam badan kita, paru-paru melakukan fungsi pernafasan penting, memberikan oksigen kepada seluruh tubuh. Tetapi ekologi moden, tabiat buruk dan jangkitan menimbulkan penyakit kepada organ ini, yang menjelaskan mengapa seorang doktor untuk paru-paru dan bronkus begitu dikehendaki hari ini. Patologi paru termasuk penyakit yang sangat biasa: radang paru-paru, asma bronkial, penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD), dan onkologi, jadi penting bagi pesakit untuk mengenali doktor yang menangani masalah paru-paru tertentu.

Penyakit paru-paru sentiasa dikaitkan dengan kekalahan bronkus dan trakea. Semua organ ini digabungkan dengan nama "saluran udara yang lebih rendah" dan tergolong dalam sistem pernafasan. Di samping itu, dalam beberapa penyakit paru-paru, sistem lain (musculoskeletal dalam penyakit reumatologi) dan seluruh badan, seperti tuberkulosis dan onkologi, boleh terjejas.

Apakah nama pakar dalam paru-paru?

Mari kita faham apa yang dipanggil doktor berurusan dengan penyakit paru-paru? Namanya berasal dari kata Latin paru pulmonari (cahaya) + logo (pengajaran) - pulmonologist. Ia harus ditangani jika anda mempunyai gejala berikut:

  • batuk, terutama dengan dahak;
  • sesak nafas;
  • serangan asma;
  • sakit dada dikaitkan dengan pernafasan.

Di manakah pulmonolog mengambil?

Di klinik bandar besar, sebagai peraturan, terdapat ahli pulmonologi, yang boleh anda dapatkan untuk penerimaan sama ada ke arah terapis, atau secara mandiri, dengan mendaftar pada penerimaan.

Di samping itu, dalam kebanyakan bidang terdapat pusat diagnostik pelbagai disiplin, yang juga menerima pulmonologist. Doktor-doktor ini terlibat dalam konsultasi perundingan mengenai masalah patologi dan patologi bronkial. Selalunya doktor yang menghadiri klinik mempunyai kuota khas untuk pusat tersebut, tetapi pesakit juga boleh mendaftar untuk mendapatkan konsultasi melalui perkhidmatan berbayar.

Sekarang banyak klinik dan pejabat swasta telah dibuka, di mana doktor pelbagai kepakaran berfungsi. Klinik swasta menjamin kemasukan dengan ketat pada masa tertentu, ketiadaan beratur dan keupayaan diagnostik yang luas, tetapi pilihan ini lebih sesuai untuk orang sibuk dan mewah.

Apa yang perlu dibawa ke penerimaan tetamu

Jika pesakit pergi ke pulmonolog untuk kali pertama, maka tiada latihan khusus diperlukan. Pada hari rawatan, doktor mungkin menetapkan pemeriksaan yang diperlukan, yang menunjukkan sekurang-kurangnya satu lagi lawatan. Sudah tentu, jika pesakit mempunyai kad pesakit luar dan beberapa keputusan peperiksaan, lebih baik membawa mereka bersama anda.

Tiada aksesori tambahan (lampin, tuala) yang diambil dengan anda tidak perlu.

Bagaimana penerimaannya?

Penerimaan oleh pakar yang merawat paru-paru berlaku mengikut skim standard. Pertama, dia meminta nama semua aduan, kemudian meminta pesakit secara terperinci, terutamanya memberi perhatian kepada tabiat berbahaya (merokok) dan jenis kerja (boleh menyedut bahan berbahaya) dan kehadiran masalah lain. Seorang doktor mesti bertanya sama ada saudara terdekatnya mengalami penyakit paru-paru, kerana sesetengah penyakit paru-paru berkaitan dengan keturunan. Juga menjelaskan kehadiran reaksi alahan, yang penting untuk diagnosis asma bronkial.

Seterusnya, doktor meneruskan pemeriksaan. Kaedah utama adalah auskultasi, atau mendengar, dengan stetoskop nafas dalam paru-paru. Kaedah mudah, tetapi sangat bermaklumat ini dapat memberi gambaran tentang bagaimana paru-paru dan bronkus bekerja dan mendorong diagnosis yang betul.

Selepas pemeriksaan langsung, ahli pulmonologi perlu menyemak fungsi sistem pernafasan menggunakan kaedah makmal dan instrumen pemeriksaan. Untuk ini dia melantik:

  1. Ujian darah dan air kencing secara rutin.
  2. Pemeriksaan sinar-X dada dalam dua unjuran;
  3. Sekiranya asma bronkial disyaki, imunoglobulin kelas E dikesan dalam darah.
  4. Sekiranya ada aduan kesakitan dada dan sesak nafas - pemeriksaan ultrasound pada rongga pleura untuk menghilangkan kehadiran cecair atau udara di dalamnya.
  5. Jika diperlukan - tomografi yang dikira untuk visualisasi yang lebih jelas.
  6. Untuk menentukan aliran udara, satu kajian yang dipanggil spirography ditetapkan. Ia sangat penting untuk diagnosis halangan (halangan) bronkus.

Selepas menjalani semua pemeriksaan, pesakit kembali untuk temujanji, di mana diagnosis dibuat dan rawatan ditetapkan. Sudah tentu, ada keadaan apabila tidak dapat segera mendiagnosis sebarang penyakit. Bagi kes-kes ini, terdapat pusat diagnostik.

Pesakit perlu diingat bahawa jika penyakitnya mengalami kecacatan, dia berhak mendapat kecacatan, yang harus diberitahukan kepada doktor. Dalam kes ini, kerajaan menyediakan orang kurang upaya dengan ubat preskripsi percuma.

Penyakit paru-paru sangat luas yang terdapat perbezaan tertentu di kalangan kumpulan populasi yang berbeza. Oleh itu, lelaki yang mempunyai sejarah panjang merokok sering mengalami halangan bronkus kronik daripada wanita, dan keadaan bertentangan adalah ciri asma bronkial.

Kebanyakan penyakit paru-paru adalah kronik. Pengecualian adalah penyakit berjangkit akut (radang paru-paru dan bronkitis).

Pada zaman kanak-kanak, penyakit utama adalah asma atopik dan bronkitis, sementara orang tua lebih cenderung mengalami kerosakan paru-paru dan COPD onkologi.

Adakah anda memerlukan nasihat dari profesional lain?

Kadang-kala doktor tidak dapat dengan mudah menangani kes yang sukar sahaja, dan kemudian perlu menggunakan bantuan pakar lain:

  1. Dalam keadaan yang tidak jelas, penyakit yang paling berbahaya harus dikecualikan terlebih dahulu, oleh itu ahli pulmonologi akan merujuk kepada pesakit yang merawat tuberkulosis. Dia dipanggil doktor TB.
  2. Sekiranya diagnosis tidak disahkan, maka langkah seterusnya adalah untuk berunding dengan ahli onkologi untuk mengetepikan pelbagai tumor.
  3. Jika asma bronkial mempunyai sifat alergik, maka anda tidak boleh melakukan tanpa merujuk alergik, yang akan membantu menentukan sumber alahan dan menetapkan rawatan yang menyokong.
  4. Dengan beberapa penyakit sistemik (lupus erythematosus sistemik) terdapat penglibatan dalam proses patologi tisu paru-paru. Dalam kes ini, doktor yang merawat utama adalah seorang pakar reumatologi, memandangkan kerosakan pada paru-paru dalam penyakit tersebut adalah sekunder.
  5. Pada masa ini, diagnosis penyakit parasit jarang ditubuhkan, tetapi harus diingat bahawa penyakit seperti ascariasis mempengaruhi paru-paru. Doktor penyakit berjangkit melihat pesakit ini.
  6. Dengan hampir mana-mana penyakit sistem pernafasan mungkin memerlukan bantuan pakar bedah thoracic - orang yang merawat patologi pembedahan dada. Sudah tentu, bantuan itu disediakan di jabatan khusus.

Apa soalan yang perlu ditanya semasa menghubungi penerimaan tetamu

Semasa penerimaan, pesakit mungkin mempunyai beberapa soalan:

  • Adakah mungkin bermain sukan dengan sesak nafas?
  • Adakah merokok pasif berbahaya?
  • Apa ubat yang boleh diambil dalam kes serangan yang tercekik?
  • Adakah saya perlu mematuhi sebarang diet tertentu?

Bolehkah saya menghubungi doktor di paru-paru di rumah?

Sekiranya pesakit tidak dapat mencapai klinik itu sendiri, maka jika perlu, panggil ahli pulmonologi di rumah adalah mungkin. Selalunya, perlindungan seperti itu dijalankan mengikut jadual tertentu, dan paling biasa di kalangan pesakit kanser. Perundingan dengan ahli pulmonologi mungkin diperlukan untuk menulis pernyataan apabila hilang upaya difailkan. Sudah tentu, tidak mungkin untuk melaksanakan peperiksaan instrumental, tetapi peperiksaan dan auskultasi yang lengkap dapat dilaksanakan.

Siapa yang perlu menghubungi jika tiada pakar

Apakah doktor yang merawat penyakit paru-paru jika tidak ada ahli pulmonologi di klinik itu? Dalam kes ini, doktor daerah mengambil alih beban, yang boleh merawat radang paru-paru, bronkitis, asma bronkial, dan dalam kes-kes yang tidak jelas mereka dihantar untuk berunding dengan pusat serantau.

Di manakah doktor terbaik dalam paru-paru

Institut penyelidikan ilmiah utama pulmonologi terletak di Moskow, ia tidak hanya terlibat dalam merawat kes-kes yang rumit, tetapi juga dalam kegiatan saintifik aktif yang membantu mengembangkan pulmonologi di negara kita.

Pengarang: Borisova, Lyubov Petrovna,
pengamal am, 4 tahun pengalaman

Apakah nama instrumen yang mana doktor mendengar paru-paru?

Apakah nama instrumen yang mana doktor mendengar paru-paru?

Perkara pertama yang dicipta dan mempunyai nama panjang ialah stetoskop biasa. Kemudian ia memperbaikinya sedikit, dan ternyata nama lain, phonendoscope atau stetofonendoscope lain. Saya panggil dia stetoskop.

Doktor mendengar paru-paru dengan phonendoscope. Alat ini berulang kali meningkatkan semua bunyi, sehingga mereka dapat mendengar denyut kedengaran telinga dan menentukan sejauh mana penyakit, dan bahkan menyarankan diagnosis pasien.

Alat yang doktor mendengarkan paru-paru dipanggil quot; Phonendoscope quot; atau quot; Stetoskop, stetoskop pertama dicipta pada tahun 1816, doktor Perancis René Laennec mencipta stetoskop, tetapi apa yang disebut; Stetofonendoskop quot;

Ini quot; pendengar; dipanggil phonendoscope. Ini adalah tiub getah, di mana terdapat corong logam, yang mana doktor itu bersandar pada tubuh pesakit, dan di bahagian lain alat ini adalah garpu, supaya doktor memasukkannya ke dalam telinga.

Peranti ini dipanggil dengan cara yang berbeza: stetoskop, phonendoscope, serta stetoscopendoscope. Yang kedua adalah seperti dua dalam satu stetoskop dan phonendoscope.

Pada mulanya, stetoskop dicipta, dan kemudian phonendoscope.

Berikut adalah stetofendoscope.

Phonendoscope adalah peranti perubatan.

Ia digunakan untuk mendengar kehadiran bunyi toraks dalam paru-paru, untuk mendengar irama otot jantung.

Juga, phonendoscope diperlukan apabila mendengar proses perkembangan janin di rahim intrauterine organisme ibu wanita.

Ia adalah mustahil untuk dilakukan tanpa peranti apabila mengukur tekanan darah; ia mendengar denyutan jantung.

Alat perubatan yang mana didengar oleh doktor tidak hanya kepada paru-paru, tetapi juga kepada irama jantung, dipanggil quot; phonendoscope, quot; atau, lebih, quot; stetoskop, quot;. Tiada perbezaan yang ketara antara kedua-dua konsep ini, phonendoscope dan stetoskop sedikit berbeza dalam penampilan, tetapi intipati adalah sama.

Peranti yang mana doktor mendengar paru-paru dipanggil stetofonendoscope. Tetapi lebih kerap anda boleh mendengar nama-nama stetoskop atau phonendoscope. Dengan cara ini, mereka boleh mendengar tidak hanya bunyi dalam paru-paru, tetapi juga di dalam organ-organ dalaman lain: bronkus, jantung, usus, dan lain-lain

Peranti ini dipanggil berbeza. Anda boleh memanggil stetoskop, anda boleh phonendoskop, dan anda boleh stetofonendoskop. Peranti ini, yang terdiri daripada dua bahagian logam untuk dimasukkan ke dalam telinga doktor, adalah bahagian pusingan logam yang digunakan untuk badan pesakit dan bahagian getah penyambung.

Dan ada yang mengatakan - tiub itu.

Biasanya, doktor bekerja paru-paru dan jantung dengan phonendoscope - ini adalah tiub getah dengan ujung khas di kedua-dua hujung, yang membolehkan anda menguatkan bunyi yang berasal dari dada pesakit. Ada cara lain untuk mendengar pesakit. Ia dipanggil quot; perkusi. " Doktor mengetuk dada dengan jari-jari satu tangan melalui jari-jari yang lain. Tetapi, baru-baru ini, perkusi dalam amalan sangat jarang berlaku.

Apakah pendengar di doktor?

Cukup nama menarik untuk peranti ini yang diperoleh oleh orang ramai.

Adakah anda bersedia untuk mengetahui jawapan yang betul? Secara saintifik, "pendengar di doktor" dipanggil stetofonendoscope. Anda juga boleh mendengar stetoskop dan phonendoscope.

Prinsip operasi dan tujuan peranti ini sama - mendengar bunyi dari organ dalaman (paru-paru, usus, jantung, rongga pleura, saluran darah, dan lain-lain)

Stetoskop muncul pada tahun 1816. Terdiri dan tiub, dilanjutkan di tepi. Satu bahagian digunakan pada telinga, yang lain - ke kawasan badan.

Phonendoscope adalah tiub getah bersambung 2 dengan kapsul dengan membran yang berfungsi sebagai amplifikasi dan penghantaran bunyi.

Dan akhirnya, versi moden adalah stetofonendoscope, yang menggabungkan dua yang sebelumnya. Ia mempunyai tip dengan membran dan tanpa.

Sejarah ciptaan stetoskop, anda boleh belajar dari video:

Sekarang anda tidak akan mempunyai soalan, apa nama "ruang mendengar" di doktor

Apakah nama instrumen yang mana doktor mendengar paru-paru?

Instrumen yang mendengarkan doktor paru-paru dipanggil "Phonendoscope" atau "Stetoskop", stetoskop pertama dicipta pada tahun 1816, doktor Perancis Rene Laennec mencipta stetoskop, dan inilah yang kelihatan seperti Stetofonendoscope

Biasanya, doktor bekerja paru-paru dan jantung dengan phonendoscope - ini adalah tiub getah dengan ujung khas di kedua-dua hujung, yang membolehkan anda menguatkan bunyi yang berasal dari dada pesakit. Ada cara lain untuk mendengar pesakit. Ia dipanggil "perkusi". Doktor mengetuk dada dengan jari-jari satu tangan melalui jari-jari yang lain. Tetapi, baru-baru ini, perkusi dalam amalan sangat jarang berlaku.

Seorang doktor yang terlibat dalam paru-paru dan bronkus

Tidak tahu doktor yang hendak dihubungi?

Kami akan segera memilih pakar dan klinik yang tepat untuk anda!

Paru-paru adalah organ berpasangan badan kita, terletak di dalam rongga dada, menjalankan fasa luar proses pernafasan, iaitu pertukaran gas antara udara luar dan darah.

Penderitaan organ disebabkan oleh penyebab luaran dan dalaman. Selalunya, terdapat proses keradangan yang ditimbulkan oleh jangkitan (bakteria, virus, protozoa, parasit, kulat), merokok. Kurang biasa, kebiasaan imun dan onkologi.

Doktor untuk paru-paru dan bronkus

Seorang doktor yang merawat penyakit bukan spesifik sistem pernafasan disebut sebagai ahli pulmonologi (dari pulmunes - paru-paru, Latin, λόγος - pengajaran, dr. -Gr.). Kecekapan ahli pulmonologi - penyakit seperti:

  • radang paru-paru (keradangan);
  • bronkitis;
  • asma bronkial;
  • penyakit obstruktif kronik;
  • pleurisy (keradangan pleura).

Doktor jenis mana yang merawat radang paru-paru

PENTING! Untuk menyimpan artikel pada penanda buku anda, tekan: CTRL + D

Tanya DOKTER soalan, dan terima JAWAB PERCUMA, anda boleh mengisi borang khas di LAMAN KAMI, melalui pautan ini >>>

Keradangan paru-paru yang dirawat oleh doktor

Dapatkan jawapan kepada soalan yang doktor merawat bronkitis pada orang dewasa

Apabila batuk dengan dahak, disertai dengan sesak nafas, kesukaran bernafas, mengganggu kanak-kanak, anda perlu menghubungi pakar pediatrik. Dan doktor mana yang akan membantu jika gejala serupa muncul pada orang dewasa? Siapa yang merawat bronkitis, pakar terapi atau pakar sempit, dan yang mana? Doktor yang berbeza pakar dalam rawatan penyakit pernafasan: ENT, ahli pulmonologi, pakar tuberkulosis. Kepada siapakah mereka memohon, jika mengalami keradangan akut bronkus atau bronkitis kronik yang semakin membesar, lebih tipikal untuk orang dewasa?

Langkah pertama ialah lawatan ahli terapi.

Ahli terapi adalah seorang pengamal am yang mengkhusus dalam pencegahan, diagnosis dan rawatan penyakit dalaman pesakit dewasa. Pakar yang sama yang melayani kanak-kanak dipanggil ahli pediatrik.

Ahli terapi perlu dihubungi jika gejala berikut berlaku:

  • batuk, kering atau produktif, dengan dahak;
  • kelemahan umum, mengurangkan keupayaan bekerja, hilang selera makan;
  • suhu rendah atau febrile;
  • sakit dada;
  • sesak nafas pada nafas selepas bersenam.

Gejala ini sering menunjukkan bronkitis, tetapi sesetengahnya adalah tipikal untuk penyakit lain. Oleh itu, batuk kering dalam kombinasi dengan sensasi yang menyakitkan di dalam tekak, kesukaran bernafas, demam boleh menjadi gejala laringitis akut - keradangan laring dan tali vokal atau faringitis - keradangan faring. ENT terlibat dalam diagnosis dan rawatan penyakit-penyakit ini. Laryngitis dengan bronkitis sangat saling berkaitan, membran mukosa laring boleh menjadi radang akibat ciri batuk kering yang menyakitkan pada peringkat awal bronkitis. Laryngitis, pada gilirannya, sering menimbulkan bronkitis kronik.

Batuk basah yang berpanjangan, banyak kicauan, sakit dada, demam tinggi boleh menandakan bahawa bronkitis adalah rumit oleh radang paru-paru. Penyakit ini dirawat oleh doktor atau ahli pulmonologi - doktor yang pakar dalam penyakit paru-paru dan saluran pernafasan - trakea, bronkus. Untuk menjalankan pemeriksaan awal pesakit dewasa, untuk melantik makmal tambahan dan kajian instrumental harus menjadi ahli terapi. Kaedah diagnostik utama untuk bronkitis adalah:

  • kaji selidik pesakit, analisis aduan;
  • kajian sejarah (perhatian perlu dibayar kepada kehadiran faktor risiko - selsema kerap, merokok, bahaya pekerjaan, atopy);
  • pemeriksaan fizikal, dengan bronkitis, mendengar adalah sangat penting.

Kepentingan diagnosis pembezaan untuk bronkitis

Batuk mengiringi bukan sahaja keradangan pada mukosa bronkial, tetapi juga beberapa penyakit lain:

  • sinusitis akut, sindrom saliran postnasal;
  • patologi paru-paru akut atau kronik - pneumonia, pleurisy, sarcoidosis, alveolitis, kanser paru-paru, COPD dan lain-lain;
  • asma bronkial;
  • kegagalan jantung (diwujudkan oleh batuk pada waktu malam);
  • refluks gastroesophageal.

Jika, selepas tinjauan dan pemeriksaan fizikal pesakit, terapi itu meragui bahawa dia menderita bronkitis, dia menetapkan peperiksaan instrumental dan ujian makmal. Untuk diagnosis yang tepat, anda mungkin perlu:

  • pemeriksaan X-ray dada atau CT untuk diagnosis pembedahan pneumonia, tuberkulosis pulmonari, sarcoidosis;
  • umum, ujian darah biokimia, ujian dahak - untuk mengenal pasti jenis dan bentuk bronkitis, tidak termasuk tuberkulosis, kanser paru-paru;
  • kajian fungsi pernafasan, ujian bronkodilasi - dengan asma bronkial yang disyaki;
  • ECG - untuk kegagalan jantung yang disyaki;
  • fluoroskopi dan endoskopi esophagus - dalam kes refluks yang disyaki

    Bergantung pada keputusan yang diperoleh, terapis boleh merujuk pesakit untuk pemeriksaan tambahan, perundingan, dan, jika perlu, untuk memberikan rawatan khusus kepada pakar sempit lain. Pesakit dewasa boleh memeriksa:

    • ENT (otolaryngologist);
    • pulmonologist;
    • Phthisiologist - doktor yang melakukan diagnosis, pencegahan dan rawatan tuberkulosis;
    • pakar penyakit berjangkit;
    • alahan - seorang doktor yang merawat penyakit-penyakit alergi;
    • ahli onkologi - pakar dalam tumor malignan;
    • kardiologi - jika batuk disebabkan oleh kegagalan jantung atau bronkitis kronik menimbulkan pembentukan jantung paru-paru;
    • Pakar gastroenterologi - jika batuk dipicu dengan membuang kandungan perut ke dalam esofagus.

    Untuk jangkitan pernafasan selesema dan akut, yang boleh menjadi rumit oleh bronkitis virus, ahli terapi biasanya menetapkan rawatan. Doktor penyakit berjangkit boleh mengesyorkan vaksinasi terhadap influenza untuk pencegahan bronkitis akut bermusim pada pesakit dewasa. Pertusis batuk kokol, disertai oleh batuk parokyus yang menyakitkan, kadang-kadang disalah anggap bronkitis, pada orang dewasa penyakit ini jarang berlaku, kebanyakannya kanak-kanak menderita. Sekiranya pertusis disyaki, doktor yang hadir harus mengesyorkan perundingan pakar penyakit berjangkit.

    Pakar yang sempit boleh merawat bronkitis

    Sekiranya pesakit dewasa mengalami gejala keradangan bronkus dan saluran pernafasan atas, disarankan agar mereka diperiksa bukan sahaja oleh ahli terapi tetapi juga oleh ENT. Doktor ini boleh menetapkan rawatan yang paling berkesan untuk nasofaring, laring, trakea. Sekiranya proses keradangan diselaraskan semata-mata dalam bronkus, perundingan pakar otolaryng tidak diperlukan. Penyakit pokok bronchopulmonary sering dirawat oleh ahli terapi, ahli pulmonologi tidak menerima semua institusi perubatan. Adalah dinasihatkan untuk berunding dengan pakar ini dalam kes berikut:

    • batuk tidak berhenti sebulan atau lebih;
    • dikembangkan kompleks asma, bronkitis dibebani dengan asma bronkial;
    • pesakit menderita bronkitis kronik;
    • paru-paru terlibat dalam proses, radang paru-paru, COPD, emphysema telah berkembang.

    Kadang-kadang untuk bronkitis mengambil manifestasi tuberkulosis, penyakit berbahaya yang merawat doktor TB. Doktor ini perlu memeriksa pesakit dengan adanya gejala seperti berikut:

    • batuk berpanjangan (lebih daripada 3 minggu);
    • sakit dada;
    • dahak berlebihan, hemoptisis;
    • kelegaan umum, berpeluh meningkat, hilang selera makan, berat badan.

    Pada kanak-kanak, ujian Mantoux dilakukan untuk diagnosis awal tuberkulosis, pada pesakit dewasa, satu x-ray organ-organ dada dilakukan, ujian makmal dilakukan. Jika gambaran klinikal dan hasil kajian instrumental dan makmal mencadangkan bahawa kanser paru-paru disyaki, risiko yang lebih tinggi di perokok dewasa, ahli terapi harus merujuk pesakit kepada ahli onkologi.

    Fenomena yang agak biasa tidak berjangkit, tetapi bronkitis alah.

    Untuk rawatannya adalah sangat penting untuk mengenal pasti alergen dan tidak termasuk hubungan pesakit dengannya. Alergi akan membantu untuk menjalankan pemeriksaan yang diperlukan dan menetapkan terapi yang berkesan. Dalam kes bronkitis kronik, perundingan imunologi mungkin ditunjukkan, kerana imuniti pesakit tersebut sangat lemah.

    (radang paru-paru, paru-paru paru-paru Yunani) adalah keradangan infeksi tisu paru-paru yang mempengaruhi semua struktur paru-paru dengan penglibatan mandatori alveoli.

    Proses inflamasi tidak berjangkit dalam tisu paru-paru yang berlaku di bawah pengaruh faktor fizikal dan kimia yang berbahaya, dengan kecacatan dan memperoleh kecacatan sistem enzim, penyakit alahan dan penyakit tisu penyebaran yang tersebar, diklasifikasikan sebagai pneumonitis atau (dalam hal luka utama bahagian pernafasan paru-paru) sebagai alveolitis. Terhadap latar belakang proses keradangan aseptik, bakteria, bakteria virus atau pneumonia kulat sering berkembang. Menurut kursus klinikal dan ciri morfologi, pneumonia adalah akut dan kronik.

    Unilateral (satu paru-paru terjejas) dan bilateral (kedua-dua paru-paru terjejas) radang paru-paru juga berbeza.

    Jenis mengiu dengan radang paru-paru

    Gelincir adalah bunyi yang terjadi di dada dan didengar ketika bernafas. Fenomena ini berlaku apabila halangan ditemui di jalan aliran udara melalui saluran udara. Biasanya, tiada bunyi dikesan dalam orang yang sihat. Mereka biasanya muncul dalam penyakit organ-organ pernafasan. Apakah yang dimaksudkan dengan radang paru-paru dan apa alasannya berbeza?

    Jenis mengi

    Terdapat beberapa jenis mengi nafas yang boleh didengar semasa radang paru-paru:

    • crepitus;
    • basah
    • kering;
    • bunyi geseran pleural;
    • bronkofon.

    Crepitus

    Semasa keradangan paru-paru, alveoli dipenuhi dengan bendalir. Apabila proses pernafasan berlaku, mereka secara berkala menjadi buta dan longgar, membuat suara yang tenang. Fenomena ini sering dijumpai pada awal perkembangan radang paru-paru, serta semasa pemulihan. Suara ini menyerupai kemalangan cahaya dan hanya didengar apabila anda menyedut.

    Crepitus dapat dikesan dengan mendengarkan paru-paru menggunakan stetoskop. Doktor pada masa yang sama menekan dengan ketat pada kulit pesakit, dengan itu mengurangkan bunyi pendengaran bunyi rendah. Jika pesakit adalah lelaki dan dia mempunyai rambut di dada, ia perlu melincirkan tempat ini dengan lemak supaya tiruan crepitus tidak keluar apabila menggosok rambut kering.

    Crepitus adalah stagnan dan keradangan. Jenis pertama biasanya diperhatikan di jabatan pulmonari yang lebih rendah. Crepitus seperti itu kurang ceria daripada keradangan. Dalam kes yang kedua, tisu tebal ditemui di sekitar alveoli yang lebih baik untuk melakukan bunyi.

    Rales basah

    Rattles jenis ini boleh gelembung halus, gelembung besar dan gelembung sederhana. Ini semua bergantung kepada penglibatan dalam proses bronkus kecil, sederhana atau besar. Mereka mengumpul bendalir yang terbentuk semasa keradangan. Ia dipanggil exudate. Apabila bernafas, gurau cecair. Rales basah didengar di kedua-dua fasa pernafasan.

    Jika keradangan paru-paru berlalu tanpa komplikasi, bunyi bising yang halus sering diperhatikan. Dengan bunyi, mereka seperti pecahan gelembung kecil. Apabila radang paru-paru adalah rumit atau diabaikan, terdapat rales besar-besaran. Bunyi boleh didengar tidak dengan bantuan alat khas, tetapi walaupun berada dalam jarak dekat dari pesakit. Senyap-senyap yang sederhana berlaku apabila edema pulmonari, bendalir memasuki bronkus kecil atau sederhana. Dengan bunyi mereka menyerupai kemalangan.

    Rale kering

    Jenis bunyi ini ditunjukkan dalam kes apabila udara, melalui bronkus, tidak menemui halangan, yang cair. Rale kering muncul pada awal perkembangan radang paru-paru, menyebarkan latar belakang penyakit lain sistem pernafasan, seperti misalnya bronkitis. Mereka diperhatikan dalam kedua-dua fasa pernafasan dan bunyi seperti bunyi berderak.

    Dalam proses penyakit kadang-kadang halangan bronkus bergabung. Selalunya ini berlaku pada pesakit yang mempunyai asma. Pada masa yang sama bunyi whistling didengar. Aliran udara melewati bronkus, seolah-olah melalui paip. Bunyi sedemikian mudah untuk didengar tanpa peranti khas.

    Bunyi-bunyi bunyi yang kering bercakap mengenai penyempitan lumen di dalam bronkus.

    Ini disebabkan oleh tumor, pembengkakan selaput lendir, kehadiran ketulan lepuh lendir.

    Bunyi geseran pleural

    Jika penyakit lain menyertai pneumonia, bunyi pleurisy, bunyi geseran pleura muncul. Ia menyerupai bunyi mengikis dan menyerupai crepitus. Walau bagaimanapun, bunyi ini sentiasa didengar, dalam kedua-dua fasa pernafasan. Ia kelihatan apabila daun pleura yang meradang menggosok antara satu sama lain di bawah pengaruh aliran udara.

    Bunyi geseran geseran dicirikan oleh sifat-sifat berikut:

    • bunyi sekejap kering;
    • sifat superfisik bunyi terdengar dekat dengan telinga;
    • kebolehubahan bunyi (dapat muncul dan hilang) - pengecualian adalah bentuk kronik penyakit;
    • prevalensi bunyi yang rendah;
    • didengar dalam kedua-dua fasa pernafasan;
    • kehadiran rasa sakit.

    Biasanya geseran pleura dijumpai di bahagian bawah dada, dari sisi. Kadang-kadang sukar untuk membezakannya dari wheeze basah. Ia perlu mengetahui beberapa nuansa. Pertama, apabila menekan dengan stetoskop, bunyi pleura semakin kuat. Seperti batuk dan nafas dalam, bunyi tidak berubah dan tidak hilang.

    Bronkofon

    Bronchophonia - menguatkan kepala pesakit semasa mendengar paru-paru. Pada masa yang sama, dia mengucapkan perkataan dalam bisikan, dan doktor mendengarnya dengan sempurna. Sekiranya bronkofon itu diucapkan, masih terdapat bunyi yang berbentuk metalik. Jenis bunyi ini menunjukkan pemadatan di dalam paru-paru, yang merupakan hasil penyusupan keradangan atau atas sebab-sebab lain. Dengan bronkofon, gegaran suara sering dikesan.

    Bunyi dengan komplikasi radang paru-paru

    Pneumonia boleh menyebabkan komplikasi. Pada masa yang sama berdehit dapat bertahan lama. Komplikasi mengiringi pesakit yang mempunyai imuniti lemah, penyakit kronik hadir. Oleh itu, gejala mungkin berulang. Seseorang mula batuk, suhu badan meningkat. Apabila anda pergi ke hospital, doktor mendengar bunyi bising di dalam paru-paru.

    Mereka boleh menyebabkan kumpulan komplikasi seperti:

    1. Pulmonal - perekatan, pneumofibrosis, abses, gangren, empyema.
    2. Extrapulmonary.

    Bunyi dengan komplikasi pulmonari

    Apabila keradangan paru-paru di kawasan pleura boleh membentuk perekat. Apabila mereka menghulurkan dan menggosok antara satu sama lain, terdapat bunyi geseran pleura. Selepas proses keradangan, tisu paru-paru digantikan dengan berserat, dan juga menjadi lebih padat. Akibatnya, organ pernafasan mempunyai pergerakan yang kurang. Pada masa yang sama basah gelembung halus dan bunyi bising kering terdengar. Ada suara gempa.

    Dengan radang paru-paru, abses boleh berkembang sebagai komplikasi, yang keradangan dengan kandungan purulen. Ini meningkatkan suhu, ada kelemahan. Kadang-kadang gegaran terdengar dengan suara, ada rale lembab. Selepas pembukaan abses di dalam paru-paru masih ada rongga. Pada masa yang sama, tanda-tanda amforaic respiration ditambah.

    Kadang-kadang radang paru-paru adalah rumit oleh gangren. Ia adalah pembentukan putrid, yang diletakkan di bahagian besar badan. Dalam kes ini, keadaan pesakit merosot secara dramatik, ada bunyi basah semasa bernafas.

    Empyema adalah satu proses keradangan pada daun pleura yang bersifat purulen. Mereka kadang-kadang merebak ke tisu paru-paru. Pada masa yang sama bunyi gemerincing basah didengar.

    Bunyi dengan komplikasi ekstrapulmonari

    Komplikasi jenis ini boleh mengakibatkan kegagalan kardiopulmonari. Ini dinyatakan oleh stagnasi darah di dalam kapal. Pesakit merasakan kekurangan udara, degupan jantung yang cepat. Rattle ini didengar di bahagian bawah.

    Gejala yang disertakan

    Selain bernafas, pneumonia berlaku sesak nafas, batuk dengan selesema, menggigil, kelemahan umum, gegaran suara. Suhu naik ke 39, 5 darjah, tetapi mungkin kekal rendah. Di dalam selesema, kadang-kadang terdapat garis-garis darah. Tanda ciri pneumonia adalah sakit di dada. Biasanya rasa sakit dirasai semasa cuba menghirup. Lebih-lebih lagi, ia dilokalisasi tepat pada bahagian paru-paru di mana fokus keradangan berkembang. Kesakitan konsep berlaku apabila pneumonia pleura berlaku.

    Bagi batuk, ia tidak merujuk kepada gejala-gejala ciri. Jangkitan ini boleh diselaraskan tidak berhampiran saluran pernafasan utama, tetapi jauh dari mereka. Penyakit ini mungkin disertai dengan sakit kepala, demam. Kadang-kadang pesakit kehilangan kesedaran, warna kulit berubah.

    Auscultation of the paru-paru

    Auscultation adalah cara mendengar bunyi bising. Untuk mendedahkan wheeze, untuk menentukan karakternya, serta tanda-tanda yang tepat - semua ini adalah sebahagian daripada tugas prosedur ini. Auskultasi paru-paru dijalankan di pelbagai tempat pesakit. Selalunya mendengarkan semua segmen dada, sebagai sebelah kanan dan kiri.

    Apabila melakukan auscultation paru-paru, rejimen pernafasan yang berbeza digunakan. Ini memungkinkan untuk mengenal pasti bunyi sebelum dan selepas batuk, sambil menyatakan bunyi tertentu, mengambil ubat-ubatan.

    Untuk tujuan penyelidikan lanjut, kaliber, tonality, timbre, sonority, prevalence, keseragaman, jumlah bunyi diambil kira.

    Pneumonia adalah penyakit yang disertai dengan banyak gejala, termasuk batuk, demam, gegaran suara, dan lain-lain. Selalunya penyakit berbahaya ini disertai oleh sesak yang berlaku semasa bernafas. Bergantung pada perjalanan penyakit, penyetempatan sumber keradangan, komplikasi yang berkaitan dan nuansa lain, bising mungkin berbeza-beza. Untuk menubuhkan watak mereka adalah tugas profesional perubatan. Mengenai ini bergantung definisi diagnosis yang betul, dan, dengan itu, rawatan yang berkesan.

    Doktor mana yang merawat paru-paru?

    Orang sakit tidak selalu tahu siapa yang meminta pertolongan. Antara penyakit yang paling biasa adalah patologi sistem pernafasan. Bagaimana cara memanggil doktor untuk paru-paru dan bronkus?

    Doktor untuk paru-paru

    Siapa yang merawat paru-paru dan bronkus? Seorang doktor yang hanya berurusan dengan penyakit sistem pernafasan dipanggil ahli pulmonologi. Pesakit dengan patologi seperti itu mengalaminya:

    • Asma Bronkial.
    • COPD (penyakit pulmonari obstruktif kronik).
    • Penyakit Bronchoectatic.
    • Pneumonia, termasuk virus, kulat, pneumocystis, eosinofil.
    • Silicosis dan lain-lain penyakit pekerjaan.
    • Emfisema
    • Sindrom Kaya Hammen.
    • Fibrosis pulmonari pelbagai etiologi.
    • Pleurisy.

    Ahli pulmonologi menjalankan ujian komprehensif fungsi paru-paru - menentukan kapasiti vital mereka, jumlah penyedutan dan pernafasan. Kajian-kajian ini adalah perlu apabila membuat diagnosis "asma bronkial".

    Ia juga pakar ini yang dapat memeriksa bronchi dari dalam - dengan bantuan endoskopi. Kaedah ini sangat diperlukan untuk patologi teruk dari pokok bronkial.

    Ahli pulmonologi jarang dirawat dengan bronkitis biasa atau radang paru-paru ringan. Beliau hanya menasihatkan pesakit yang dirujuk oleh pengamal am atau doktor lain.

    Di klinik biasa, pulmonolog yang jarang berlaku. Mereka bekerja di pusat-pusat perubatan yang besar. Dalam bentuk lesi yang teruk pada bronkus dan paru-paru, doktor menjalankan rawatan di hospital. Tanpa rujukan kepada ahli pulmonologi, anda boleh ke institusi komersial.

    Doktor apa yang merawat bronkus dan paru-paru di klinik negeri? Biasanya ini dilakukan oleh ahli terapi.

    Ahli terapi

    Walaupun ahli pulmonologi adalah doktor yang benar untuk paru-paru dan bronkus, ahli terapi tidak kurang sering berhadapan dengan patologi sistem pernafasan. Ia menyumbang kepada penyakit yang pesakit dari semua peringkat usia paling kerap mempunyai:

    Pakar ini dirawat dengan gejala seperti batuk, menggaru di belakang tulang belakang, sesak nafas, dan sakit dada.

    Ahli terapi melakukan pemeriksaan utama pesakit. Ia termasuk:

    1. Ujian darah am.
    2. Analisis biokimia darah.
    3. Radiografi paru-paru dalam unjuran yang diperlukan.
    4. CT dan MRI jika perlu.

    Tracheitis, bronkitis dan pneumonia ringan boleh diubati oleh ahli terapi. Sekiranya penyakit itu memerlukan kemasukan ke hospital, doktor akan merujuk pesakit ke hospital paru-paru.

    Di samping itu, ahli terapi daerah adalah pakar yang merawat pesakit yang tidak boleh diangkut atau tidak boleh diangkut di rumah.

    Apa doktor merawat bronchi? Ini dilakukan oleh pakar perubatan dua kepakaran - ahli terapi dan ahli pulmonologi. Juga dalam beberapa tahun kebelakangan ini, ubat keluarga telah berkembang secara aktif. Anda boleh menghubungi doktor keluarga dengan patologi sistem pernafasan.