Pneumonia pada bayi baru lahir

Pneumonia mungkin berlaku pada bayi yang baru lahir di utero atau mungkin disebabkan oleh jangkitan paru-paru pada hari pertama selepas kelahiran. Lebih sering mengalami bayi pneumonia kongenital yang pramatang.

Keradangan paru-paru yang baru lahir

Jenis kejadian radang paru-paru pada bayi yang baru lahir membezakan bentuk:

Pneumonia kongenital berkembang dalam utero, yang dipicu oleh jangkitan yang ditularkan melalui plasenta, cecair amniotik yang dijangkiti.

Aspirasi berlaku semasa aspirasi (penyerapan cecair ke dalam saluran pernafasan yang lebih rendah) cecair amniotik, terutama pada peringkat terakhir kehamilan.

Pneumonia yang diperolehi berkembang pada bayi yang baru lahir, seperti nosokomial atau hospital, semasa 2 hari pertama tinggal di hospital. Jangkitan berlaku melalui titisan udara dari orang dewasa di sekitarnya.

Kekerapan pneumonia di kalangan bayi yang baru lahir adalah 1%, dan pada bayi kelahiran pramatang - 10%. Kadar kejadian lebih tinggi pada bayi baru lahir (40%) yang berada di pernafasan tiruan.

Penyakit ini mempunyai kadar kematian yang sangat tinggi - dari 5 hingga 10% daripada kes, dan terdapat juga faktor risiko dalam bentuk pengiktirafan lewat, negara-negara kekurangan imun (AIDS).

Faktor Pencemaran

Pneumonia pada bayi baru lahir disebabkan oleh jangkitan bakteria. Jangkitan boleh berlaku di utero, semasa perletakan janin melalui saluran kelahiran, pada hari-hari pertama kehidupan.

Meningkatkan kemungkinan mengalami radang paru-paru pada bayi baru lahir:

  • penyakit ibu yang bersifat menular;
  • prematur bayi;
  • resusitasi semasa kelahiran, hipoksia yang berkepanjangan pada bayi baru lahir.

Penyebab jangkitan pada saat melahirkan anak adalah pelepasan cecair amniotik yang pramatang dan kewujudan tempoh anhydrous sebelum kelahiran, yang berlangsung lebih dari 12 jam.

Antara agen penyebab keradangan pada bayi baru lahir, Staphylococcus aureus, usus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Chlamydia, Proteus, Pneumocystis, Mycoplasma.

Mengenai patogen pneumonia yang lain, baca artikel Bagaimana pneumonia disebarkan.

Cara jangkitan

Keradangan paru-paru boleh menjadi penyakit utama, dan boleh berlaku sebagai tumpuan utama jangkitan dengan sepsis, jangkitan virus.

Dalam radang paru-paru utama pada bayi baru lahir, mod utama jangkitan adalah:

  • jangkitan melalui plasenta daripada ibu yang dijangkiti semasa pembangunan janin;
  • penembusan cecair amniotik ke dalam paru-paru semasa proses aspirasi;
  • di udara pada hari-hari pertama kehidupan.

Sistem kekebalan tubuh kanak-kanak yang tidak sempurna dan ketiadaan tisu paru-paru, terutamanya pada bayi pramatang, menyumbang kepada perkembangan penyakit ini. Penyebab biasa pneumonia kongenital pada bayi baru lahir adalah aspirasi cecair amniotik yang dijangkiti, yang boleh mengakibatkan radang paru-paru dan sepsis.

Aspirasi cecair amniotik dalam utero berlaku akibat daripada nafas pramatang kanak-kanak pada kehamilan lewat.

Pada tahap kehamilan dalam cairan amniotik, meconium dapat dikesan - kotoran janin, yang, jatuh ke dalam paru-paru, sebahagiannya menghalang saluran pernafasan, menyebabkan terlalu banyak pengembangan alveoli.

Risiko aspirasi cecair amniotik dengan meconium sangat tinggi pada bayi selepas peringkat. Kebarangkalian hipoksia dalam pembentangan pelvis janin juga berfungsi sebagai faktor risiko bagi pneumonia aspirasi, dan suatu petunjuk untuk seksyen cesarean obstetrik.

Jika bayi baru dilahirkan menggunakan pembedahan caesar, maka radang paru-paru mungkin masih berkembang akibat hipoksia selepas 2 hari selepas pembedahan.

Sindrom aspirasi meconium berlaku pada 1.3% daripada bayi baru lahir, dan dalam sesetengahnya, dalam 2 hari pertama, radang paru-paru berkembang.

Pneumonia kongenital dalam bayi yang baru lahir boleh menyebabkan rubella, herpes, sitomegalovirus, yang menyeberangi plasenta dari ibu. Penyakit paru-paru mungkin disebabkan oleh tuberkulosis, malaria, listeriosis, dan sifilis, yang mana seorang wanita menderita semasa kehamilan.

Sifat penyakit ini

Pneumonia pada bayi yang baru lahir boleh diteruskan sebagai proses dua belah, satu sisi, dari segi kelaziman menjadi tumpuan, segmen, lobar.

Pneumonia fokus pada bayi yang baru lahir adalah benigna, boleh dirawat dengan antibiotik, dibenarkan selama 4 minggu.

Berapa banyak penyakit radang paru-paru yang dirawat pada bayi yang baru lahir bergantung kepada kereaktifan sistem ketahanan kanak-kanak. Penyakit ini sangat jarang berlaku, disebabkan oleh jangkitan bakteria.

Pneumonia segmen disebabkan oleh virus, berlaku selepas ARVI, pemulihan dicatat dalam 2-3 minggu. Diagnosis pneumonia kongenital pada bayi yang baru lahir ditubuhkan hanya apabila disahkan oleh data sinar-X.

Hal ini disebabkan oleh beberapa jenis keradangan, contohnya, dalam bentuk segmental, gejala-gejala mungkin ringan, dan penyakit itu hanya didiagnosis oleh perubahan pada radiografi.

Ia parah, pneumonia dua hala pada bayi yang baru lahir dicirikan oleh kematian yang tinggi.

Kerosakan dua hala ke paru-paru boleh disebabkan oleh bayi oleh pneumocystis, klamidia. Sebagai tambahan kepada tisu paru-paru, jangkitan itu memberi kesan kepada sistem kardiovaskular, mengurangkan tahap hemoglobin dalam darah.

Gejala

Pneumonia kongenital dicirikan oleh rupa gejala pernafasan, kegagalan jantung, yang disertai oleh:

  • gangguan sistem pencernaan;
  • regurgitasi dengan campuran empedu;
  • pucat kulit marmer;
  • menurunkan suhu badan;
  • takikardia, bunyi pekak ketika mendengar;
  • gangguan saluran pencernaan;
  • limpa yang diperbesar, hati;
  • pernafasan yang lemah dengan mengeringkan berkaliber kecil.

Batuk dan demam pada bayi baru lahir dengan jangkitan intrauterin dengan radang paru-paru tidak tipikal, tetapi penyakit kuning mungkin berkembang.

Pneumonia neonatal, yang berlaku pada hari-hari pertama kehidupan, dicirikan oleh:

  • penolakan makanan, regurgitasi;
  • kulit pucat;
  • demam tinggi;
  • penampilan sesak nafas;
  • pernafasan yang kerap;
  • batuk;
  • tekanan darah rendah.

Rawatan

Dalam mengenal pasti mekonium dalam cecair amniotik dan peningkatan risiko radang paru-paru, bayi yang baru lahir dibantu oleh terapi bukan ubat ketika melahirkan anak.

  1. Malah sebelum penyangkut itu muncul, kandungan hidung dan rongga mulut, yang merupakan cecair amniotik dengan meconium, kateter tipis, dicetuskan untuk mencegah aspirasi kandungan ke dalam paru-paru.
  2. Dengan nada otot yang rendah, trakea diintubasi dengan tiub endotrakeal nipis.
  3. Mengendalikan terapi oksigen, menyebarkan darah bayi dengan oksigen.
  4. Menurut petunjuk yang dipindahkan ke pengudaraan buatan paru-paru selama 1-2 hari.

Prognosis pada bayi yang baru lahir dengan sindrom aspirasi meconium adalah rumit bukan sahaja oleh risiko penyakit intrauterin pneumonia kongenital, tetapi juga oleh gangguan neurologi akibat hipoksia otak. Kira-kira 1/5 kanak-kanak ini ketinggalan di belakang rakan-rakan mereka dalam pembangunan fizikal dan psiko-emosi.

Rawatan pneumonia pada bayi yang baru lahir hanya dilakukan di hospital dengan menggunakan antibiotik dan terapi immunocorrective.

Mengikut tanda-tanda, terapi oksigen digunakan untuk meningkatkan kepekatan oksigen dalam darah - mereka menghidupkan campuran humidified udara-oksigen yang dipanaskan.

Bergantung pada jenis jangkitan, antibiotik diberikan:

  • dengan streptokokus, staphylococcal, jangkitan enterokoccal, jangkitan dengan Klebsiella, Listeria, ampicillin, amoxicillin + clavulatate ditadbir;
  • apabila dijangkiti dengan spirochaete pucat - penisilin;
  • terhadap Pseudomonas aeruginosa, cendawan Candida, bacillus ceftazidime Serratia anaerobic, cefeperazone;
  • apabila dijangkiti dengan mycoplasma, klamidia melakukan erythromycin secara intravena.

Pada masa yang sama dengan penggunaan antibiotik, terapi antikulat (Diflucan), terapi vitamin dijalankan, salin garam air dikawal.

Pencegahan

Pencegahan utama radang paru-paru pada bayi baru lahir adalah rawatan penyakit berjangkit ibu semasa kehamilan, mematuhi peraturan penjagaan anak pada hari pertama setelah lahir.

Sama pentingnya terdapat pada kawalan jangkitan nosokomial, penggunaan bahan pakai buang dalam penjagaan seorang anak.

Komplikasi

Terdapat risiko kesan buruk daripada radang paru-paru intrauterin kongenital pada bayi prematur dengan defisit berat badan yang teruk. Dalam kes ini, kanak-kanak itu terancam dengan displasia bronkopulmonari.

Radang paru-paru yang teruk dalam bayi berjangka penuh bayi boleh disertai oleh atelectasis - keruntuhan paru-paru. Dengan kereaktifan rendah sistem imun, kegagalan organ banyak, sepsis bayi yang baru lahir boleh menjadi akibat keradangan.

Ramalan

Prognosis istilah bayi yang telah mengalami radang paru-paru, berkembang secara intrauterin atau diperoleh pada hari-hari pertama kehidupan adalah baik. Kanak-kanak tidak ketinggalan di belakang rakan-rakan mereka, berkembang secara normal.

Pada bayi yang pramatang dengan defisit berat yang signifikan, prognosis rumit oleh mycoplasmal dan pneumonia bakteria dan kemungkinan mengembangkan displasia bronchopulmonary.

Dalam kesinambungan topik ini, kami mencadangkan untuk membaca artikel Gejala Pneumonia pada Kanak-kanak.

Pneumonia pada bayi yang baru dirawat

Rawatan pneumonia pada bayi baru lahir

Keradangan paru-paru pada umumnya adalah penyakit yang serius, apatah pneumonia pada bayi baru lahir - patologi yang dalam beberapa kes menyebabkan kematian neonatal. Ia adalah perkara biasa - menurut statistik rasmi, pada bayi baru lahir, peratusan jangkitan dengan radang paru-paru adalah kira-kira 10% daripada jumlah keseluruhan, dalam jangka masa panjang - 2%. Jadi pneumonia pada bayi yang baru lahir jauh dari diagnosis yang jarang berlaku, bertentangan dengan kepercayaan popular.

Tidak perlu menjelaskan bahawa bayi yang baru lahir, disebabkan oleh kebolehmampuan sistem kekebalan tubuh, sangat terdedah kepada penyakit berjangkit. Kesemua proses sifat inflamasi-inflamasi di dalamnya adalah lebih sukar, kerana fungsi penghalang membran mukus sangat lemah melindungi tubuh anak yang baru dilahirkan. Selain itu, hakikat bahawa bayi yang baru lahir secara praktikal tidak mempunyai imuniti tertentu terhadap banyak patogen berbahaya adalah penting (dengan susu ibu, tentu saja, beberapa jumlah antibodi dihantar, tetapi ini tidak mencukupi untuk memastikan perlindungan tubuh yang mencukupi. umur hanya merupakan vaksinasi BCG (untuk tuberkulosis), dan bahkan sekarang terdapat masalah besar dengan kehadirannya.

Apa agen penyakit boleh menyebabkan radang paru-paru pada bayi baru lahir?

Setiap mikroorganisma (walaupun mikroflora patogen yang kondusif, yang biasanya tidak menimbulkan bahaya dari dirinya sendiri) boleh membawa kepada perkembangan pneumonia pada anak yang baru lahir. Bayi yang diberi makan botol dan tidak menyusui sangat berisiko - mereka tidak menerima perlindungan minimum yang datang dengan antibodi ibu yang dimakan dengan susu ibu. Secara umum, majoriti radang paru-paru mutlak pada anak yang baru lahir dan secara umum pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun disebabkan oleh pneumococci (pelbagai jenis patogeniknya).

Semua mikroorganisma lain yang mempunyai bakteria - streptococci, staphylococci, hemofilus bacillus dan lain-lain, sangat jarang menyebabkan radang paru-paru dalam kes ini. Ini menjelaskan hakikat bahawa ia adalah rasional untuk memberi vaksinasi kanak-kanak dari pneumococcus sehingga setahun. Pada kanak-kanak yang mempunyai imuniti yang bermasalah (biasanya dilahirkan dengan ibu HIV-positif yang tidak mengambil terapi antiretroviral), terdapat jenis-jenis radang paru-paru yang jarang berlaku seperti jangkitan kulat (kulat genus Candida) yang disebabkan oleh protozoa (pneumocystis, toxoplasma). Malangnya, kanak-kanak seperti ini dalam kebanyakan kes tidak bertahan. Sangat jarang, tetapi terdapat pneumonia, yang menyebabkan flora atipikal (mycoplasma, chlamydia, trichomonas), beberapa virus (virus herpes zoster yang sama, CMV).

Adalah penting apabila kanak-kanak dijangkiti dengan virus yang kemudiannya menyebabkan radang paru-paru, rawatan boleh dijalankan secara eksklusif dengan bantuan terapi imunostimulasi. Ubat etiotropik untuk banyak virus (campak, rubella, parotitis) belum dicipta, yang juga membuat diagnosis prognostik ini tidak menguntungkan.

Ia sangat tidak menguntungkan untuk kursus dan prognosis lanjut mengenai radang paru-paru dalam bayi yang baru lahir adalah patologi ibu mengandung (kedua-dua tidak berjangkit dan berjangkit). Pendarahan, gangguan plasenta atau jangkitan dengan mikroorganisma yang mampu menembusi halangan plasenta adalah sangat berbahaya.

Mekanisme radang paru-paru bayi baru lahir

Pneumonia bayi yang baru lahir boleh dijangkiti:

  1. Dalam rahim. Seperti yang disebutkan di atas, terdapat mikroorganisma yang mampu menembusi halangan fetoplasi dan menyebabkan penyakit berjangkit bukan sahaja pada ibu, tetapi juga pada kanak-kanak.
  2. Apabila melewati kanal lahir. Adalah mungkin sama ada aspirasi dengan meconium, atau jangkitan dengan mikroorganisma yang menyebabkan jangkitan seksual pada ibu.
  3. Pada hari-hari pertama kehidupan, seorang kanak-kanak boleh dijangkiti dengan mikroorganisma di alam sekitar.
  4. Pneumonia boleh berlaku sebagai proses menular-inflamasi menengah (umum), fokus yang akan terletak di kawasan anatomi lain, contohnya omphalitis suppurative akut.

Manifestasi radang paru-paru pada kanak-kanak

Dari segi diagnosis dan diagnosis, adalah penting dalam kes ini bahawa adalah mustahil untuk mengumpul aduan dan mengetahui dinamika kesejahteraan pesakit. Walaupun terdapat peningkatan dalam ini - banyak pesakit, yang berusia sedar, terutama meremehkan atau membesar-besarkan perasaan subjektif simptom penyakit itu. Tanda-tanda radang paru-paru yang paling khas dalam bayi yang baru lahir adalah perubahan dalam warna kulit (kepada warna pucat atau bahkan warna hijau), peningkatan frekuensi gerakan pernafasan di atas norma usia, dan ruang interkostal semasa bernafas.

Selalunya terdapat manifestasi sindrom dyspeptik (mual, muntah, kekejangan usus, gangguan najis) - sebagai peraturan, gejala serupa diperhatikan dengan terapi antibiotik yang tidak dipilih secara tepat. Gambar pneumonia auskultori pada bayi baru lahir termasuk banyak mengeringkan halus yang menggelegak di kawasan yang terjejas, kebisingan bunyi perkusi - semua yang sama yang diamati semasa pneumonia pada orang dewasa, hanya lebih mudah dibuangkan dari pernafasan. Di samping itu terdapat simptom klinikal yang disebutkan: sindrom catarrhal, yang termasuk batuk produktif yang berlimpah (iaitu, dengan sejumlah besar dahak), sejumlah besar lendir yang dikeluarkan dari saluran hidung, yang mesti dikeluarkan menggunakan unit sedutan elektrik untuk mengelakkan perkembangan aspirasi.

Jika radang paru-paru intrauterin ditubuhkan di hospital bersalin, maka anak ini masih sebulan dalam unit penjagaan rapi neonatal. Selepas penstabilan keadaan pesakit dengan diagnosis pneumonia bayi yang baru lahir boleh dipindahkan ke jabatan somatik kanak-kanak. Apabila kanak-kanak dilepaskan dan dihantar ke rumah, ia mesti dipantau oleh doktor tempatan dan jururawat. Di samping itu, kanak-kanak perlu menerima terapi penyelenggaraan seperti yang dirancang. Ia perlu sentiasa mengukur suhu, mengira jumlah makanan yang dimakan dan dikumuhkan, menilai konsistensi kotoran, mengira kekerapan pernafasan pernafasan. Akibat kekurangan kawalan untuk sekurang-kurangnya salah satu penunjuk ini dapat membawa kepada akibat yang tidak dapat diperbaiki.

Sekiranya terdapat tanda-tanda walaupun proses keradangan yang ringan di bahagian sistem pernafasan (atau mana-mana), adalah penting untuk memanggil rawatan perubatan kecemasan di rumah dan segera menjalankan kemasukan ke hospital di unit rawatan intensif dan unit rawatan rapi hospital kanak-kanak. Pengangkutan pesakit dengan radang paru-paru hanya perlu dalam pengangkutan ambulans dengan doktor dan pembantu perubatan, kerana keadaan kanak-kanak itu kritikal dan dalam hal apa pun akan memerlukan penggunaan peralatan tertentu. Adalah penting bahawa dalam proses pengangkutan kanak-kanak, adalah perlu untuk memastikan akses vena dan memulakan terapi antibakteria. Titik penting juga adalah kawalan tepu (penunjuk yang mencirikan tahap tepu oksigen darah). Jika nilainya kurang daripada 95%, oksigen mesti dibekalkan melalui topeng. Adalah mungkin bahawa ia perlu untuk menetas hormon - dexamethasone.

Algoritma Diagnostik

Diagnosis keseimbangan dengan kecacatan kongenital paru-paru dan bronkus (atelectasis, paru-paru bodoh), banyak sindrom patologi lain yang disebabkan oleh mutasi genetik dan menyebabkan banyak kegagalan organ diperlukan. Walau bagaimanapun, kanak-kanak dengan radang paru-paru (walaupun dengan pneumonia yang disyaki) harus dimasukkan ke hospital dalam prosedur kecemasan. Makan melalui Vienna - campuran khas asid amino (aminogenes), emulsi lemak dan larutan glukosa 5%. Ini adalah keseluruhan diet pesakit dengan radang paru-paru yang baru lahir, bagaimanapun, ia tidak termasuk kemungkinan aspirasi jisim makanan. Tiub nasogastrik bukan satu pilihan dalam kes ini, ia tidak memberikan jaminan seperti itu, kerana dengan batuk yang kuat, kandungan perut boleh dilempar ke dalam saluran pernafasan. Prophylaxis kesesakan di dalam paru-paru mesti diperhatikan untuk mengelakkan pengumpulan efusi dalam beg pleura atau berlakunya abses encased.

Rawatan

Walau bagaimanapun, rawatan utama untuk pneumonia pada bayi baru lahir adalah terapi antibiotik. Walaupun pada orang dewasa, walaupun pada kanak-kanak muda dan pertengahan umur, walaupun pada bayi baru lahir. Sudah tentu, dalam kes yang kedua, terdapat kesukaran memilih ubat untuk rawatan. Tiada ubat antibakteria sedia ada mempunyai petunjuk mutlak dan akibat keselamatan. Menurut prinsip utama, dalam keadaan seperti ini antibiotik ditetapkan, penggunaannya adalah optimal dari segi nisbah kemungkinan bahaya akibat akibat dan manfaat yang diharapkan.

Sebagai peraturan, ia adalah cephalosporin generasi ketiga (ceftriaxone atau cefoperazone). Jika jangkitan nosokomial disyaki, maka lebih baik menggunakan cefepime atau karbopenem mana pun. Sekiranya flora atipikal disyaki - macrolida. Terapi probiotik (lactovit, linex, yogurt), digabungkan dengan prebiotik (enterohermine), adalah perlu memandangkan gangguan paru-paru mikroflora usus.

Kesimpulan

Rawatan pneumonia pada bayi yang baru lahir adalah satu prosedur yang sangat rumit, yang memerlukan doktor memberikan perhatian maksimum dan melaksanakan semua kemahiran mereka. Apabila kehidupan seorang bayi yang baru dilahirkan dipertaruhkan, perlu bertindak dengan cara yang terbukti, dan tidak melakukan eksperimen yang dapat menyebabkan akibat yang tak terduga. Pneumonia pada bayi baru lahir adalah penyakit yang serius, ia harus dirawat hanya di hospital. Asas pencegahan radang paru-paru pada bayi baru lahir adalah untuk memastikan kehamilan yang normal.

Kami menasihati anda untuk membaca: Bahaya pneumonia pada bayi pramatang

Video: Penyakit pernafasan (bronkitis, pneumonia) pada bayi dan kanak-kanak di bawah 1 tahun

Punca, simptom dan rawatan radang paru-paru pada bayi baru lahir

Pneumonia, atau radang paru-paru, adalah luka dari tisu paru-paru yang berasal dari kebanyakannya berjangkit. Bagaimanakah radang paru-paru pada bayi baru lahir dan apakah akibatnya penyakit ini?

Punca dan faktor risiko

Keradangan paru-paru pada bayi baru lahir berlaku semasa jangkitan dengan patogen dalam utero, semasa saluran terusan lahir atau pada hari-hari pertama kehidupan. Bergantung pada jenis penembusan jangkitan, terdapat beberapa cara untuk membangunkan penyakit ini:

  • Transplacental (melalui plasenta dari darah ibu): virus herpes simplex, rubella, sitomegalovirus, listeria, treponema pucat, mycobacterium tuberculosis.
  • Perinatal (dalam buruh atau selepas seksyen cesarean): chlamydia, mycoplasma, E. coli, streptococci, tongkat hemofilik, anaerobes.
  • Postnatal (selepas kelahiran): virus pernafasan, staphylococcus keemasan dan epidermis, bakteria kumpulan usus, kulat.

Menemukan punca sebenar pneumonia pada bayi baru lahir agak sukar. Kajian mikrobiologi dijalankan hanya di hospital bersalin atau jabatan kanak-kanak khusus. Jika kanak-kanak dirawat di rumah, tidaklah mungkin untuk mengenal pasti pelakunya. Dalam kes ini, doktor memberi tumpuan kepada gejala penyakit dan memilih terapi, dengan mengambil kira semua kemungkinan patogen.

  • Radang paru-paru virus pada kanak-kanak pada bulan-bulan pertama hidup sangat jarang berlaku.
  • Bentuk penyakit yang teruk pada kanak-kanak paling sering dikaitkan dengan jangkitan oleh flora bakteria campuran.
  • Pada bayi, agen penyebab pneumonia yang teruk, yang berlaku tanpa demam, biasanya klamidia.
  • Sehingga 10% daripada semua radang paru-paru yang berlaku pada hari-hari pertama kehidupan disebabkan oleh batang hemophilic.
  • Ramai kanak-kanak membina jangkitan bercampur, yang menyebabkan simptom-simptom yang telah dihapuskan dan kerumitan diagnosis.
  • 70% daripada semua pneumonia domestik dalam bayi baru lahir disebabkan oleh streptococci.
  • Jangkitan kulat berlaku terutamanya pada kanak-kanak yang telah bernafas untuk masa yang lama.
  • Keradangan paru-paru yang berpanjangan (lebih daripada 1.5 bulan) berlaku di kalangan kanak-kanak yang mengalami kekurangan dan beberapa kecacatan. Kesan radang paru-paru seperti itu boleh menjejaskan sepanjang hayat.

Faktor risiko untuk membangunkan penyakit ini:

  • jangkitan intrauterin;
  • penyakit ibu semasa kehamilan;
  • pekerja berat yang berpanjangan;
  • asfiksia kelahiran;
  • Pengudaraan mekanikal selepas kelahiran;
  • prematur;
  • malformasi paru-paru dan jantung;
  • riket;
  • keadaan imunodeficiency;
  • hipotermia

Wakil flora atipikal: klamidia dan mycoplasma memainkan peranan penting dalam pembangunan radang paru-paru pada bayi. Penyakit seperti ini dicirikan oleh kursus berlarutan tanpa kenaikan suhu. Di tempat kedua dari segi kekerapan adalah radang paru-paru bakteria yang disebabkan oleh anaerobes dan flora usus. Luka staphylococcal paru-paru di luar hospital sangat jarang berlaku. Pada kanak-kanak yang lebih tua dari 3 bulan meningkatkan kemungkinan jangkitan dengan virus pernafasan.

Symptomatology

Gejala radang paru-paru akan bergantung kepada agen penyebab dan masa jangkitan. Dengan jangkitan intrauterin, tanda-tanda penyakit muncul dalam minit pertama kehidupan. Kebanyakan bayi mempunyai asfiksia semasa buruh. Walaupun bayi mengambil nafas pertama secara mandiri, maka pada waktu pertama jam gejala kegagalan pernafasan muncul.

Tanda pneumonia pada bayi baru lahir dengan jangkitan intrauterin:

  • sesak nafas;
  • sesak nafas yang bising;
  • kulit pucat;
  • sianosis segitiga nasolabial;
  • keengganan untuk makan;
  • regurgitasi kerap;
  • kemurungan refleks utama;
  • berat badan.
Ia penting! Pakar pemakanan dalam kejutan! Anda boleh menurunkan berat badan selepas bersalin! Satu ubat yang murah dan berkesan selepas mengambil berat tambahan yang berterusan selama-lamanya. Baca lebih lanjut »

Semua simptom dalam kanak-kanak berkembang dalam masa 24 jam selepas lahir. Untuk 1-2 hari suhu badan meningkat, keadaan bayi bertambah teruk. Mungkin tanda-tanda kerosakan pada organ lain (jantung, saluran pencernaan, otak). Rawatan bayi seperti itu dijalankan di unit rawatan rapi.

Gejala pneumonia pada bayi yang baru lahir dengan jangkitan selepas bersalin agak lama berlaku. Peningkatan suhu badan dicatat pada 2-3 hari hayat. Pada hari-hari awal, keadaan kanak-kanak mungkin memuaskan. Seiring dengan tanda-tanda kerosakan pada saluran pernafasan, gejala-gejala lain muncul:

  • cirit birit;
  • konjunktivitis;
  • luka kulit pustular.

Gejala-gejala ini tidak berlaku di semua kanak-kanak. Keterukan manifestasi penyakit ini bergantung pada tahap dan keterukan prosesnya.

Pada tanda-tanda awal pneumonia pada bayi, pastikan anda menghubungi doktor!

Pneumonia pada bayi berumur 1-6 bulan mempunyai ciri tersendiri:

  • kenaikan suhu badan;
  • hidung berair dengan lendir mukus atau purulen;
  • kesesakan hidung;
  • batuk;
  • sesak nafas;
  • keengganan untuk makan;
  • tidur miskin;
  • keseronokan, bergantian dengan kelesuan.

Gejala radang paru-paru yang berbahaya pada bayi dan bayi baru lahir:

  • kadar pernafasan meningkat lebih daripada 60 minit pada bayi baru lahir dan lebih daripada 50 pada kanak-kanak 1-6 bulan;
  • mengerang atau mengerang nafas;
  • jarak intercostal disebut;
  • sianosis segitiga nasolabial;
  • pucat teruk;
  • perencatan, kekeliruan.

Jika mana-mana tanda di atas muncul, anda perlu memanggil ambulans dan bersiap sedia untuk dimasukkan ke hospital di jabatan kanak-kanak.

Komplikasi

Keradangan paru-paru adalah keadaan berbahaya yang mengancam kehidupan kanak-kanak. Jika diagnosis lewat dan rawatan yang tidak mencukupi mungkin membangkitkan komplikasi berikut:

  • pleurisy purulen (kerosakan tisu di sekeliling paru-paru);
  • abses paru-paru;
  • kegagalan jantung;
  • Sindrom DIC;
  • sepsis.

Dengan perkembangan komplikasi, rawatan kanak-kanak dijalankan dalam keadaan terapi intensif di jabatan kanak-kanak khusus.

Kaedah rawatan

Pneumonia pada bayi yang baru lahir memerlukan pendekatan khusus untuk diagnosis dan rawatan. Keradangan paru-paru pada kanak-kanak pada hari-hari pertama dan bulan-bulan hidup sering teruk, dengan risiko yang tinggi untuk mengalami komplikasi. Dalam bayi yang pramatang dan lemah, gambaran klinikal penyakit ini mungkin kabur, yang tidak membenarkan diagnosis cepat dibuat dengan cepat. Campuran bakteria-kulat atau kerosakan bakteria-virus ke paru-paru juga membuat diagnosis lebih sukar.

Terapi bukan dadah

Memberi makan kanak-kanak dengan luka paru-paru yang teruk dengan tanda-tanda kegagalan pernafasan dilakukan secara parenteral atau melalui siasatan. Penyusuan susu ibu mungkin dilakukan dengan keadaan bayi yang memuaskan. Jika bayi yang baru lahir tidak mengambil payudara, sebatian buatan yang disesuaikan dipilih untuk memberi makan.

Sepanjang rawatan, penting untuk mengelakkan hipotermia kanak-kanak dan memantau kebersihan kulit. Bayi perlu diselaraskan dengan kerap, menjejaki kejadian ruam yang mungkin, serta menghalang ruam lampin.

Terapi ubat

Pneumonia pada bayi yang baru lahir adalah satu sebab untuk menetapkan terapi antibakteria. Pilihan ubat akan bergantung kepada agen penyebab, keterukan keadaan dan usia kanak-kanak. Untuk rawatan bayi yang baru lahir, agen dari kumpulan penisilin yang dilindungi digunakan dalam kombinasi dengan cephalosporins III-IV atau aminoglikosida. Sekiranya pneumonia berlaku selepas keluar dari hospital bersalin, kumpulan cephalosporins dan glikopeptida digunakan terutamanya untuk rawatan.

Pada bayi pada usia 1-6 bulan, persediaan macrolide digunakan untuk mengubati radang paru-paru. Penggunaan dana secara aktif adalah disebabkan oleh kerapkaan radang paru-paru (klamidia) yang kerap. Apabila radang paru-paru diprovokasi oleh flora bakteria biasa, cephalosporins digunakan. Kursus rawatan adalah 7-10 hari.

Gunakan antibiotik hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor dan dalam dos yang ketat!

Selepas menjalani terapi antibiotik, keberkesanan ubat dipantau. Untuk ini, budaya dahak diambil untuk menentukan mikroorganisma patogenik. Sekiranya kanak-kanak dirawat di rumah, penilaian keberkesanan terapi adalah berdasarkan data klinikal (keadaan bayi, keterukan gejala penyakit). Meningkatkan kesihatan bayi itu datang selepas 2-3 hari penggunaan antibiotik.

Rawatan lain untuk radang paru-paru:

  1. terapi infusi (infusi penyelesaian yang menormalkan badan).
  2. persiapan enzim;
  3. imunomodulator;
  4. vitamin (semasa pulih).

Pneumonia bayi baru lahir adalah patologi yang serius yang memerlukan perhatian ibu bapa dan doktor. Ubat-ubatan sendiri untuk pneumonia pada bayi pada hari-hari pertama dan bulan-bulan hidup tidak dapat diterima. Kesan rawatan lewat dan tidak mencukupi boleh menjadi sangat sedih. Apabila tanda awal masalah anak mesti semestinya berunding dengan doktor.

Berapa banyak pneumonia dirawat dalam bayi yang baru lahir?

Baru-baru ini, persoalan berapa banyak pneumonia dirawat dalam bayi baru lahir sering ditanya oleh ibu-ibu muda, yang bayi didiagnosis dengan radang paru-paru segera setelah lahir. Syarat rawatan dalam setiap kes adalah berbeza dan bergantung kepada bentuk pneumonia, keadaan umum bayi yang baru lahir, komorbiditi, kualiti rawatan dan juga masa tahun.

Risiko radang paru-paru pada masa kanak-kanak terletak pada komplikasi yang serius yang dapat disembuhkan oleh penyakit ini. Untuk mengelakkan keadaan seperti ini dan membantu bayi secepat mungkin, adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan dan merawat pneumonia hanya di institusi khusus.

Ciri-ciri dan gejala

Pneumonia, atau, seperti yang dikatakan oleh orang, radang paru-paru adalah suatu keadaan di mana dinding bronkus terjejas akibat proses radang pada tisu paru-paru. Pneumonia pada bayi yang baru lahir adalah sangat biasa: menurut statistik perubatan, 15% daripada jumlah anak sakit jatuh pada bayi pada hari-hari pertama kehidupan.

Manifestasi dan gejala radang paru-paru pada bayi baru lahir bergantung kepada jenis virus dalam tubuh, cara jangkitan dan kesihatan umum bayi.

Satu jenis radang paru-paru adalah jangkitan intrauterin. Dalam bentuk penyakit ini, bayi itu sudah pun dilahirkan dengan proses keradangan dalam sistem paru-paru. Situasi sedemikian adalah mungkin dengan penghantaran jangkitan ibu sakit. Sekiranya seorang wanita mengalami selesema atau selesema semasa kehamilan, terutama dalam beberapa bulan kebelakangan ini, jangkitan mudah melalui darah ke dalam cairan amniotik dan kemudian ke janin.

Tanda-tanda radang paru-paru pada bayi termasuk:

  • mengurangkan nada otot;
  • pucat dan kelabu kulit;
  • kegagalan pernafasan;
  • kejang usus;
  • muntah semasa makan.

Apabila memeriksa bayi yang baru lahir, pakar pediatrik mendengar denyut di dalam paru-paru, dan menggelegak didengar di leher. Dalam kes ini, bayi agak pasif dan bertukar, tidur banyak. Dalam kes yang teruk, radang paru-paru boleh menunjukkan dirinya sebagai tanda-tanda kegagalan jantung. Bentuk intrauterin biasanya didiagnosis pada jam pertama selepas bayi dilahirkan. Tanda-tanda utama penyakit ini termasuk regurgitasi kerap, keengganan makan, najis buas dan longgar, biasanya dengan warna kehijauan.

Jika radang paru-paru berkembang selepas pembuangan bayi baru lahir dari hospital bersalin, perlu segera mendapatkan bantuan perubatan. Anda boleh memanggil ahli pediatrik di rumah, tetapi jika suhu remah-remah meningkat dan bayi mula tercekik dengan batuk, anda perlu memanggil ambulans.

Selalunya, keradangan paru-paru pada bayi yang baru lahir berlaku dengan sedikit atau tiada haba, batuk tidak kuat, dan bangku biasa. Tetapi keadaan seperti itu tidak bertahan lama: selepas 1-2 hari, kesihatan serbuk merosot secara dramatik, yang boleh mengancam bukan sahaja kesihatannya, tetapi juga hidupnya. Oleh itu, apabila tanda-tanda radang paru-paru tidak dapat dikesan, kanak-kanak harus ditunjukkan kepada doktor. Seorang pakar pediatrik yang berpengalaman akan segera mendiagnosis dan menulis rujukan untuk dimasukkan ke hospital.

Kaedah rawatan

Keradangan paru-paru pada bayi bulan pertama hanya dirawat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa serbuk badan masih sangat lemah, banyak ubat yang dilarang atau boleh menyebabkan alahan pada kanak-kanak. Untuk mengelakkan komplikasi, doktor menjaga bayi di bawah pengawasan sepanjang masa.

Untuk rawatan radang paru-paru pada bayi yang baru lahir, antibiotik biasanya digunakan - satu-satunya ubat farmakologi yang boleh menangkap proses keradangan ini. Bayi tidak dapat menelan pil sehingga enam bulan, oleh itu, suntikan intramuskular ubat digunakan. Dos dan ubat tertentu yang ditetapkan oleh doktor selepas lulus semua ujian dan prosedur diagnostik yang diperlukan.

Terapi rawatan untuk radang paru-paru termasuk penyedutan dengan oksigen dan ubat konvensional. Dalam proses menjalankan prosedur sedemikian, saluran pernafasan dibersihkan daripada residu lendir dan dahak dalam bronkus cecair.

Jika keadaan bayi baru lahir teruk dan rawatan yang ditetapkan tidak memberikan kesan yang diingini, cecair intravena mungkin diperlukan. Komplikasi yang memerlukan rawatan titisan termasuk:

  1. sawan;
  2. mabuk badan;
  3. peningkatan aseton;
  4. haba yang tidak boleh terbakar;
  5. penolakan makanan (payudara, campuran yang disesuaikan).

Sebagai tambahan kepada ubat, glukosa titisan yang baru lahir, yang direka untuk menyokong proses-proses penting, dan penyelesaian garam untuk menguatkan sistem imun dan penarikan bahan toksik.

Di samping itu, beberapa ubat ditetapkan untuk menghapuskan gejala yang berkaitan. Ini mungkin sirap febrifuge, ekspektoran, titisan hidung, menghilangkan edema mukosa, vitamin dan ubat imunomodulator. Sebagai pengganti ubat, kaedah tradisional sering digunakan: decoctions, infusions, compresses.

Dalam keadaan kritikal, sesetengah bayi yang baru lahir diberi suntikan atau penyusutan imunoglobulin, protein khusus yang berfungsi sebagai pengganti leukosit yang memusnahkan virus yang berbahaya.

Tempoh terapi

Secara purata, rawatan radang paru-paru pada bayi pada bulan pertama kehidupan adalah 4-5 minggu.

Bahaya penyakit ini bukan sahaja terletak pada keparahan penyakit, tetapi juga dalam komplikasi, yang paling mengerikan adalah kematian. Fenomena terakhir ini sering dilihat.

Jika bayi itu telah dilahirkan dengan radang paru-paru, rawatan itu hanya berakhir selepas kehilangan semua gejala klinikal penyakit dan permulaan remisi yang berterusan. Tahap akut penyakit ini berlangsung sekitar 14 hari. Sekiranya terapi dilakukan dengan betul, bayi mula pulih, seperti yang dibuktikan oleh pemulihan sistem saraf pusat. Peringkat ini juga berlangsung selama 2 minggu.

Dengan pneumonia pada bayi baru lahir, doktor takut membuat apa-apa ramalan untuk pemulihan bayi. Kejayaan rawatan sebahagian besarnya bergantung bukan hanya pada kelayakan anggota perubatan, tetapi juga pada imuniti kanak-kanak, penyakit kongenital yang sedia ada dan ciri-ciri perkembangan.

Pneumonia yang rumit boleh menjadi patologi kecil dalam paru-paru. Ini adalah abses, pleurisy, kegagalan pernafasan, penyakit jantung dan saluran darah, berat badan rendah, komposisi darah yang salah, dan sebagainya. Keradangan paru-paru pada bayi pada separuh pertama kehidupan adalah keadaan yang agak berbahaya. Ia memerlukan kawalan yang berwaspada terhadap pakar dan pelarasan berterusan rawatan yang sedang dijalankan.

Apabila penyakit itu dikesan tepat pada waktunya dan rawatan radang paru-paru bermula pada jam pertama selepas permulaan tanda-tanda klinikal, kemungkinan pemulihan yang berjaya dan ketiadaan komplikasi dari penyakit ini sangat tinggi. Radang paru-paru semacam itu mudah diubati, dan bayi cepat pulih tanpa akibat. Sekiranya penyakit itu dimulakan dan terapi dadah ditangguhkan, selepas tahap radang paru-paru yang akut, kanak-kanak itu masih mempunyai gejala asthenia untuk masa yang agak lama. Kanak-kanak itu terus menjadi lesu, mengantuk dan menular, makan dengan buruk, cepat letih. Tahap pemulihan tertunda untuk tempoh yang tidak pasti dan kadang-kadang mencapai 1.5-2 bulan.

Kelewatan dalam rawatan mengancam peralihan radang paru-paru ke peringkat kronik. Dalam kes ini, penyakit itu akan sering kembali, menyebabkan ketakutan dan akibat baru.

Sekiranya rawatan dipilih secara salah atau terlambat, proses keradangan boleh menjejaskan tisu berdekatan dan kawasan paru-paru dan bronkus yang sihat. Pada masa yang sama, usus keradangan menjadi semakin besar, menggabungkan dan merangkumi hampir seluruh kawasan organ pernafasan. Luka-luka luas seperti ini dengan cepat mencetuskan edema paru-paru dan manifestasi ketidakmampuan paru-paru.

Akibat parah radang paru-paru termasuk pleurisy - kemunculan filem yang membuat pernafasan sukar dan menyebabkan kelekapan. Satu lagi manifestasi komplikasi ialah pemusnahan tisu paru-paru.

Tetapi walaupun berjaya menyembuhkan radang paru-paru mempunyai kesan kuat pada sistem imun bayi, dan oleh itu di masa depan walaupun selesema ringan dapat bertukar menjadi radang paru-paru.

Gejala utama dan rawatan radang paru-paru pada bayi baru lahir

Pneumonia pada bayi baru lahir adalah penyakit yang serius di mana proses keradangan dalam tisu paru-paru berkembang. Dalam penyakit ini, dinding bronkus sangat terjejas. Menurut statistik, radang paru-paru menjejaskan sehingga 15% bayi yang baru lahir awal dan kira-kira 2% bayi yang dilahirkan tepat pada waktunya. Bayi segera selepas lahir sangat terdedah kepada penyakit ini. Gejala utama penyakit bergantung kepada jenis jangkitan yang memberi kesan kepada tubuh bayi yang baru lahir, serta bagaimana jangkitannya berlaku (di dalam rahim, semasa bersalin atau minggu pertama selepas lahir) sama ada kanak-kanak itu penuh atau tidak, apakah ciri-ciri anatomi yang diperhatikan pada bayi baru lahir.

Pneumonia pada bayi pramatang adalah penyakit paling berbahaya yang boleh menyebabkan komplikasi dalam setiap penyakit lain. Pneumonia pada bayi yang baru lahir mempunyai akibat yang mengerikan. Kematian pada bayi pramatang, yang dikaitkan pada minggu pertama kehidupan dengan kecederaan kelahiran atau pendarahan serebrum, secara langsung bergantung kepada perkembangan radang paru-paru.

Selalunya terdapat jangkitan kanak-kanak dengan pneumonia sebelum mereka dilahirkan. Jangkitan ini dipanggil intrauterin. Penyebab utama perkembangan penyakit dalam kes ini adalah penyakit ibu semasa galas kanak-kanak itu. Apabila seorang wanita dijangkiti dengan jangkitan pernafasan, virus-virus yang ada di dalam tubuhnya mendapat bayi.

Pelbagai jenis jangkitan ibu boleh menyebabkan perkembangan radang paru-paru pada bayi yang baru lahir: kehadiran dalam staphylococci, streptococci, virus, dan sebagainya. Pada saat lahir, bayi mempunyai sistem pernapasan yang sangat buruk, sehingga sangat rentan terhadap terjadinya radang paru-paru. Punca-punca perkembangan penyakit ini mungkin terjadi ketika pendarahan semasa kehamilan, penarikan prematur cairan amniotik, bahagian cesarean. Dalam sesetengah kes, radang paru-paru dalam bayi yang baru lahir berlaku kerana beberapa faktor yang merugikan. Pneumonia adalah sangat berbahaya untuk kehidupan kanak-kanak. Dalam perubatan moden, dua cara untuk menjangkiti bayi dikenalpasti:

  • apabila patogen memasuki paru-paru bayi (selalunya ia berlaku semasa bersalin;
  • apabila bayi menjadi dijangkiti melalui sistem peredaran darah ibu.

Pneumonia aspirasi pada bayi baru lahir berlaku pada hari-hari pertama kehidupan. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh penggunaan teknik pemakanan yang tidak betul. Bentuk penyakit ini jarang berlaku. Pada hari-hari pertama penyakit ini boleh ditentukan oleh perubahan semasa fluoroscopy.

Gejala radang paru-paru

Gejala radang paru-paru pada bayi baru lahir:

  1. Meningkatkan suhu badan.
  2. Susah bernafas.
  3. Kemunculan muntah ketika menyusukan anak.
  4. Warna kulit pucat.
  5. Kejang usus.
  6. Mengiagnosa kecil (ditentukan semasa mendengar).
  7. Lethargy, mengantuk.
  8. Kemunculan sesak nafas, batuk.

Diagnosis pneumonia pada bayi baru lahir

Radang paru-paru intrauterin pada bayi yang baru lahir mudah ditentukan dalam anak selepas melahirkan. Walaupun penyakit itu tidak dapat dikesan dengan segera, ia ditentukan pada minggu pertama selepas kelahiran, dan punca utama penyakit ini ditubuhkan. Dalam 30 hari pertama, kanak-kanak akan dipantau dengan teliti. Dalam tempoh ini, ibu mesti melaporkan masa setiap kali jika bayi mempunyai gejala yang mencurigakan. Sebagai contoh, jika kanak-kanak mula menolak payudara atau dia mempunyai najis yang longgar.

Gejala penyakit pada bayi yang baru lahir semasa jangkitan semasa kelahiran dijumpai kira-kira beberapa hari selepas kelahiran dan sedikit berbeza daripada yang dijumpai semasa jangkitan di rahim.

Sekiranya bayi mempunyai demam, maka segera hubungi ambulans. Perhatian harus diberikan kepada gejala-gejala seperti batuk dan penampilan pelepasan hidung cair (tanda-tanda radang paru-paru yang agak biasa). Rawatan lebih awal bermula, semakin cepat ia akan berlalu dan semakin rendah risiko kesan buruk. Pneumonia pada bayi didiagnosis mengikut sejarah. Juga diambil kira adalah gejala klinikal dan hasil ujian x-ray. Diagnosis bawaan radang paru-paru pada bayi dilakukan dalam penyakit jantung kongenital.

Berapa banyak yang dirawat dengan penyakit ini

Bayi sangat terdedah kepada sebarang jangkitan, kerana mereka hanya membentuk sistem imun. Berapa banyak penyakit yang akan dirawat bergantung kepada bentuk dan tahap pembangunannya. Secara purata, rawatan radang paru-paru pada bayi baru lahir mengambil masa kira-kira sebulan. Pada masa yang sama terdapat jumlah kematian yang sangat besar. Dengan pneumonia kongenital, tempoh akut berlangsung selama 2 minggu. Selepas itu, dalam masa 1-2 minggu, pemulihan SSP berlaku.

Tempoh rawatan untuk bayi pramatang bergantung kepada bagaimana membangunkan sistem imun anda, dan pada taktik rawatan. Abses dan pleurisy menyebabkan komplikasi penyakit. Faktor-faktor lain yang menghalang rawatan ialah: kurang berat badan bayi, penyakit kardiovaskular, kegagalan pernafasan. Masa dan keterukan jalan pneumonia kongenital dipengaruhi oleh tempoh masa yang telah berlalu selepas jangkitan kanak-kanak dan sehingga melahirkan.

Rawatan pneumonia pada bayi baru lahir

Sebaik sahaja kanak-kanak menunjukkan tanda-tanda radang paru-paru, dia harus segera dimasukkan ke hospital. Pneumonia pada bayi pramatang hampir selalu diiringi oleh kelemahan yang teruk, jadi anda perlu memberi makanan seperti kanak-kanak lebih kerap daripada biasa. Kanak-kanak yang sakit harus secara berkala beralih dari satu pihak ke pihak yang lain untuk mencegah terjadinya kesesakan pulmonari. Dari semasa ke semasa, keluarkan lendir dari saluran pernafasan.

Apa yang ibu bapa tidak patut lakukan: cuba untuk mendiagnosis dan merawat pneumonia secara berasingan pada bayi yang baru lahir. Penyakit ini dirawat dengan penggunaan antibiotik, vitamin dan perangsang. Rawatan ini akan menjadi lebih berjaya jika, sebagai tambahan kepada kursus utama, tambah penggunaan plaster sawi, mandi perubatan, penyedutan, radiasi ultraviolet, urutan.

Di hospital, bayi sering dirawat penyedutan oksigen. Penyedutan boleh dilakukan dengan penggunaan herba atau ubat-ubatan yang akan membantu membersihkan saluran udara. Sering kali, bayi diberi cecair intravena, jika penyakit itu berlaku dengan gejala yang teruk seperti kejang, tanda-tanda mabuk yang teruk. Prosedur ini juga ditetapkan, apabila suhu badan tinggi untuk jangka masa yang panjang, kanak-kanak itu enggan makan. Bayi ini ditetapkan pengenalan penyelesaian glukosa dan saline. Pada suhu badan yang tinggi, ubat antipiretik dan ekspektoran ditetapkan. Dalam beberapa kes, decoctions herbs ditetapkan, yang cenderung untuk menipiskan dahak. Dalam kes yang sangat teruk, kanak-kanak disuntik dengan protein khas tindakan pelindung - immunoglobulin. Ia adalah antibodi siap sedia yang secara aktif berperang melawan agen penyebab penyakit ini. Doktor paling kerap menetapkan terapi oksigen kanak-kanak dan aeroterapi.

Penyakit ini dirawat berdasarkan bentuknya, keterukan kursus, keadaan umum kanak-kanak dan ciri-ciri anatomi organisma. Walau bagaimanapun, antibiotik digunakan dalam semua bentuk radang paru-paru. Jika radang paru-paru pada bayi yang baru lahir sedang berkembang, maka mungkin beberapa ubat yang digunakan harus diganti. Setelah suhu badan bayi kembali normal, selera makannya juga akan pulih. Sekiranya bayi telah mengalami radang paru-paru, ini tidak bermakna bahawa radang paru-paru akan mengikutinya sepanjang hayatnya. Bagaimanapun, kemungkinan penyakit pernafasan pada kanak-kanak seperti itu lebih tinggi. Oleh itu, sangat penting untuk melakukan prosedur pemulihan dalam tahun-tahun pertama kehidupan.

Pediatrician Catherine Chirkun mengenai radang paru-paru pada bayi baru lahir

Baru-baru ini, terima kasih kepada kejayaan ubat-ubatan moden, jumlah radang paru-paru di dunia telah menurun secara beransur-ansur, tetapi masalah ini masih relevan dan sangat penting pada bayi yang baru dilahirkan - kira-kira 0.5% dari bayi berjangkit dan 10-15% daripada prematur mendiagnosis penyakit ini.

Semua kanak-kanak ini menjalani rawatan intensif di hospital, yang sememangnya membimbangkan ibu bapa dan menimbulkan persoalan yang sah tentang tindakan lanjut dan akibat penyakit.

Jadi apa pneumonia dan apa yang ia suka?

Pneumonia adalah penyakit inflamasi-inflammatory paru-paru, yang timbul sebagai penyakit bebas atau sebagai komplikasi penyakit.

Bergantung pada masa dan keadaan penembusan jangkitan ke dalam paru-paru yang baru lahir, varian radang paru-paru berbeza dibezakan:

  1. Transplacental kongenital - patogen menembusi dari ibu ke janin melalui plasenta;
  2. Antenatal intrauterine - patogen menembus ke dalam paru-paru janin dari cecair amniotik;
  3. Intranatal - disebabkan oleh mikroorganisma ibu yang jatuh ke dalam bayi semasa proses penyerahan ketika melewati kanal lahir;
  4. Pneumonia selepas bersalin - apabila agen penyebab jangkitan mendapat bayi selepas kelahiran. Ini boleh berlaku di hospital - radang paru-paru nosokomial, atau sudah di rumah - radang paru-paru yang diperoleh komuniti.
  5. Radang paru-paru sekunder, yang berlaku sebagai akibat dari sindrom aspirasi (ini adalah ketika seorang anak menelan cairan amniotik semasa inspirasi). Oleh kerana cecair amniotik mengandungi banyak produk sisa bayi, pneumonia seperti itu mempunyai "status khas" di kalangan doktor dan biasanya dirawat untuk masa yang lama dan keras.

Gejala dan manifestasi radang paru-paru

Dengan intrauterine pneumonia, kanak-kanak sering dilahirkan dalam asfiksia (dengan kata lain, dengan tanda-tanda kekurangan oksigen). Kulit mereka berwarna kehijauan dengan kelabu yang berwarna kelabu atau kelabu-kelabu. Kedengarannya lemah.

Dalam sesetengah bayi yang sakit, refleks yang menghisap dan menelan terganggu (iaitu apabila memberi makan bayi, ia melayang, menolak payudara (atau botol), makan sedikit makan secara perlahan dan untuk masa yang lama).

Kegagalan pernafasan (sesak nafas semasa makan dan berehat) dan fenomena mabuk (mungkin kenaikan suhu pada bayi jangka penuh selama 1-2 hari, tetapi lebih kerap suhu adalah normal atau rendah).

Apabila bernafas, kanak-kanak boleh "mengerang", kadang-kadang buih dilepaskan dari mulut (tidak semua bayi boleh batuk, dan doktor menganggap pembebasan busa sebagai batuk).

Hampir selalu terdapat kembung, yang dijelaskan oleh kerja perlahan usus.

Tempoh dan rawatan penyakit

Dalam kes-kes yang teruk dan di hadapan komplikasi, bayi menghabiskan masa pertama dalam unit penjagaan intensif tanpa seorang ibu, dan kemudian, apabila keadaan itu stabil dan tidak akan menjadi kebimbangan, di lingkungan untuk tinggal bersama ibunya.

Dasar rawatan adalah terapi antibakteria, yang dilakukan, jika perlu, hingga 3 minggu. Terapi rest adalah gejala.

Tidak semua kanak-kanak boleh mengekalkan suhu tubuh mereka secara bebas, jadi mungkin perlu berada di dalam inkubator pada mulanya.

Juga, bergantung kepada keterukan keadaan kanak-kanak, bantuan dalam memberi makan kepadanya (makanan tiub atau memberi makan pada susu yang dinyatakan) mungkin diperlukan.

Akibat radang paru-paru

Kursus pneumonia intrauterin sentiasa teruk, kadar kematian adalah agak tinggi, kerana ia adalah sangat penting untuk mendapatkan keseluruhan rawatan, walaupun keadaan kanak-kanak telah bertambah baik.

Prognosis penyakit ini bergantung kepada keterukan keadaan dan kehadiran penyakit bersamaan.

Oleh itu, kami mendapati bahawa radang paru-paru dalam anak yang baru lahir adalah penyakit yang sangat serius dan rumit, yang memerlukan perhatian dan kesabaran daripada kakitangan perubatan dan ibu bapa.

Berapa lamakah pneumonia dirawat pada bayi baru lahir? Rawatan bayi pramatang: tempoh dan prinsip

Pneumonia adalah salah satu daripada penyakit yang paling berbahaya pada bayi baru lahir. Oleh kerana keunikan badan kanak-kanak, penyakit ini mempunyai mekanisme perkembangan lain dan, dengan itu, memerlukan pendekatan lain untuk rawatan.

Walaupun pengenalan kaedah diagnosis dan terapi moden, radang paru-paru tetap menjadi penyebab utama kematian bayi. Oleh itu, rawatan dijalankan mengikut protokol perubatan khas yang mengambil kira ciri berkaitan usia.

Cara merawat radang paru-paru pada bayi baru lahir

Rawatan keradangan pada pesakit terkecil mempunyai ciri-ciri sendiri. Semua bayi baru lahir dengan pneumonia yang disyaki, tanpa mengira keterukan keadaan itu, dimasukkan ke hospital kerana di rumah, sama ada dengan rawatan pesakit luar, lebih sukar untuk menyediakan mikroklimat yang dikehendaki dan melindungi terhadap alergen yang berbahaya bagi organisma yang lemah.

Kakitangan perubatan di hospital menjalankan pemantauan yang baru lahir sepanjang masa untuk mengelakkan komplikasi. Kanak-kanak sering diserahkan dari sisi ke sisi untuk mengelakkan genangan cecair dalam paru-paru dan gangguan patologi.

Ubat-ubatan diberikan kepada bayi secara intravena atau intramuskular, kerana sukar bagi seorang anak untuk menelan pil atau minum rasa tidak menyenangkan dari larutan obat.

Rawatan bayi yang baru lahir termasuk jenis terapi berikut:

  1. Terapi Etiologi. Antibiotik digunakan untuk melawan radang paru-paru, selalunya dari kumpulan fluoroquinolone. Kursus ini, kepelbagaian penerimaan dan dos individu yang ditetapkan oleh doktor. Sekiranya penyakit itu berlangsung, gunakan gabungan dua atau lebih antibiotik kumpulan yang berlainan.
  2. Terapi patogenetik. Ia adalah pelantikan penyelesaian garam untuk memulihkan keseimbangan air dan elektrolit.
  3. Terapi gejala. Ia, sebagai unsur tambahan, meningkatkan kesejahteraan bayi yang baru lahir (contohnya, antipiretik atau expectorant).

Selepas radang paru-paru, badan bayi sangat kurus, dan sebarang jangkitan virus pernafasan akut dapat menimbulkan episod baru (kambuh) radang paru-paru. Oleh itu, doktor hospital memberi cadangan ibu bapa mengenai pencegahan penyakit ini dan rancangan untuk tindakan selanjutnya di rumah.

Ia sememangnya lebih selesa untuk dirawat di persekitaran yang biasa, jadi, sebagai peraturan, bayi dengan cepat menjadi lebih baik selepas mereka dilepaskan.

Kanak-kanak juga diperhatikan di pediatrik daerah semasa tempoh yang disyorkan oleh doktor pesakit. Istilah ini bergantung kepada berapa banyak masa yang dibelanjakan kanak-kanak di hospital dan apakah risiko pengulangan radang paru-paru.

Mengenai sebab-sebab dan akibat dari penyakit pneumonia kongenital pada bayi yang baru lahir: baca di sini.

Berapa lama masa yang diambil?

Tahap akut pneumonia ringan tanpa komplikasi dan dengan terapi yang betul berlangsung lebih kurang 2 minggu. 14 hari akan datang akan menunjukkan sama ada terapi itu mencukupi dan bagaimana rawatannya berkesan. Dalam bayi yang baru lahir, sistem imun tidak terbentuk sepenuhnya, oleh itu kerap kali proses rawatan ditangguhkan.

Tempoh pemulihan selepas penyakit terjejas oleh beberapa faktor:

  • bentuk radang paru-paru;
  • patogen;
  • kesihatan umum;
  • tepat pada masanya mencari rawatan perubatan;
  • kehadiran patologi bersamaan;
  • kualiti rawatan;
  • lama tinggal di hospital.

Tidak semua bakteria mati dengan cepat di bawah pengaruh antibiotik. Pseudomonas aeruginosa, legionella atau pneumocystista mempunyai rintangan dadah yang lebih besar, jadi pneumonia ini sukar dan tahan lama. Lawatan kemudian kepada doktor mengancam dengan komplikasi yang teruk, yang juga menangguhkan proses penyembuhan.

Berapa banyaknya radang paru-paru yang dirawat pada bayi baru lahir terjejas oleh keterukan penyakit dan jenis radang paru-paru yang didiagnosis.

Oleh itu, pneumonia biasa yang diperoleh komuniti dirawat selama 5-7 hari (ringan), 5-15 hari (sederhana), 10-21 hari (teruk). Punca radang paru-paru Nosokomial dan atipikal - 7-15 hari, tahap sederhana - 10-21 hari, parah - 14-56 hari. Pneumonia pada kanak-kanak dengan imuniti yang lemah tahap ringan hingga sederhana berlangsung, sebagai peraturan, 2 hingga 3 minggu, teruk - 21 hari.

Semakin lama penyakit itu bertahan, semakin lemah badan. Mikrofora bakteria hospital hadir di hospital. Mereka sangat tahan terhadap ubat-ubatan yang disebabkan oleh pengaruh berterusan pembasmian kuman. Sekiranya patogen yang berterusan jatuh ke dalam badan yang baru dilahirkan, rawatan mungkin akan ditangguhkan untuk masa yang lama.

Rawatan radang paru-paru pada bayi pramatang

Pertama sekali, kanak-kanak ini menyediakan mod yang betul. Mereka diletakkan di dalam inkubator jabatan patologi neonatal. Suhu optimum dalam petak antara 34 hingga 36 ° C, dan kelembapan dalam lingkungan 60-70%. Bayakan bayi secara bebas, supaya tidak mengganggu aktiviti fizikal.

Faktor yang sangat penting di jalan untuk pemulihan adalah terapi oksigen yang mencukupi. Oksigen digunakan dalam kegagalan pernafasan dan gangguan gas rumahostasis.

Antibiotik ditetapkan untuk spektrum tindakan yang luas bersama-sama dengan penyelesaian crystalloid. Di samping itu, imunoglobulin diberikan kepada bayi pramatang untuk meningkatkan imuniti dan plasma.

Terhadap latar belakang rawatan radang paru-paru, langkah-langkah yang diperlukan diambil untuk menjaga bayi baru lahir (proses saudara perempuan).

Video berguna

Profesor N.A. Ilyina - Pneumonia pada kanak-kanak dan bayi baru lahir:

Kesimpulannya

Mayat-mayat bayi yang baru lahir dan kanak-kanak yang lebih tua berbeza antara satu sama lain, oleh itu, perkembangan dan perjalanan pneumonia adalah berbeza. Tempoh rawatan biasanya bergantung pada keadaan umum dan keparahan patologi. Walau bagaimanapun, rejimen yang betul, rawatan yang betul, serta prosedur pemulihan pemulihan akan memberikan bayi dengan pemulihan segera.