Asma bronkial atopik

Asma bronkial atopik adalah lesi tidak berjangkit-lesi alergi pada saluran pernafasan, yang berkembang di bawah pengaruh alergen luaran terhadap latar belakang kecenderungan genetik yang ditetapkan untuk atopy. Ia dimanipulasi oleh episod-episod yang terkejut apabila tercekik, batuk dengan selaput likat kecil. Dalam diagnosis asma bronkus atopik, sejarah ujian alahan, kajian klinikal dan imunologi darah dan bronchoalveolar lavage dinilai. Dalam asma bronkus atopik, diet ditetapkan, anti-radang, terapi desensitizing, bronkodilator dan ubat ekspektoran, desensitisasi khusus.

Asma bronkial atopik

Asma bronkial atopik adalah patologi obstruktif bronco alahan dengan kursus kronik dan kehadiran predisposisi keturunan untuk pemekaan. Ia berdasarkan sensitiviti bronkus yang meningkat kepada pelbagai exoallergens yang tidak berjangkit yang memasuki badan dengan udara dan makanan yang disedut. Asma bronkial atopik adalah manifestasi alahan yang sangat teruk, prevalensnya adalah 4-8% (5% di kalangan orang dewasa dan 10-15% di kalangan kanak-kanak). Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, peningkatan progresif dalam kejadian varian asma ini telah diperhatikan dalam pulmonologi. Asma bronkial atopik di lebih daripada separuh daripada pesakit yang sudah terbukti dalam masa kanak-kanak (sehingga 10 tahun), dalam satu pertiga daripada kes dalam tempoh sehingga 40 tahun. Asma pada kanak-kanak terutamanya di atopik, sering memberi kesan kepada kanak-kanak lelaki.

Punca asma bronkial atopik

Asma bronkial atopik adalah patologi etiologi yang berkembang apabila wujud pertemuan dalaman dan luaran tertentu. Pentingnya diberikan kepada kecenderungan keturunan untuk manifestasi alergi (peningkatan pengeluaran IgE) dan hiperreaktiviti bronkial. Lebih daripada 40% kes, penyakit ini direkodkan sebagai familial, dan kecenderungan pada atopy adalah 5 kali lebih sering ditularkan melalui garis maternal. Di asma atopik, kejadian alergi keluarga lain adalah 3-4 kali lebih tinggi. Kehadiran haplotype A10 B27 pesakit dan kumpulan darah 0 (I) adalah faktor risiko untuk perkembangan asma atopik.

Faktor luaran utama yang bertanggungjawab untuk pelaksanaan kecenderungan untuk asma bronkial atopik adalah exoallergens yang tidak berjangkit (bahan tumbuhan dan haiwan, rumah tangga, alergen makanan). Debu rumah dan perpustakaan mempunyai potensi pemekaan yang paling ketara; produk bulu dan sisa haiwan domestik; burung bulu; makanan ikan; debunga tumbuhan; produk makanan (sitrus, strawberi, coklat).

Bergantung kepada punca utama, pelbagai jenis asma bronkus alahan dibezakan: habuk (isi rumah), debunga (bermusim), epidermis, kulat, makanan (nutritif). Pada peringkat awal asma, satu varian pathogenetik berlaku, tetapi kemudian yang lain mungkin menyertai.

Asma diperberat oleh jangkitan virus pernafasan akut, merokok, asap, pelepasan industri, perbezaan suhu yang ketara, bau kimia yang kuat, dan ubat-ubatan. Perkembangan pemekaan awal pada kanak-kanak menimbulkan toksikosis kehamilan, pengenalan awal campuran buatan, vaksinasi (terutama terhadap batuk kokol). Yang pertama biasanya berlaku pemekaan makanan, kemudian kulit dan pernafasan.

Patogenesis asma bronkus atopik

Dalam pembentukan reaksi asma melibatkan mekanisme imun dan nonimmune, yang melibatkan pelbagai elemen selular: eosinofil, sel-sel mast, basophils, makrofaj, T limfosit, fibroblas, sel-sel epitelium dan endothelial dan asma atopik lain ciri-ciri tindak balas alahan saya menaip (anaphylactic. ).

Dalam fasa imunologi, perkembangan pemekaan organisme kepada alergen kali pertama berlaku disebabkan oleh sintesis IgE dan IgG4 dan penekanan mereka pada membran luar sel sasaran. The pathochemical fasa alergen berulang kali dengan sel-sel sasaran mencetuskan pengeluaran pelbagai pengantara keradangan tajam -. Histamine, cytokines, chemokines, leukotrienes, platelet mengaktifkan faktor, dan lain-lain membangunkan tindak balas asma awal (dalam tempoh dari 1-2 minit hingga 2 jam selepas pendedahan alergen. ) dalam bentuk sindrom broncho-obstruktif dengan edema mukosa bronkial, kekejangan otot licin, peningkatan rembesan lendir likat (fasa patofisiologi). Bronchospasm membawa kepada sekatan aliran udara ke bahagian bawah saluran pernafasan dan kemerosotan sementara pengudaraan paru-paru.

Reaksi asma lewat disertai dengan dinding bronchial oleh perubahan keradangan - penyusupan eosinophilic daripada mukosa dan submucosa, desquamation sel feniks mata epitelium, hiperplasia sel piala, penumbuhan yg terlalu cepat dan membran hyalinization bawah tanah. Walaupun dengan pengampunan asma berterusan, keradangan kronik dikekalkan di dinding bronkus. Dengan jangka panjang asma bronkial atopik, ketidakpatuhan perubahan dengan sklerosis dinding bronkus terbentuk. Di luar serangan dan perubahan kursus yang tidak rumit dalam paru-paru tidak diperhatikan.

Gejala asma bronkus atopik

Pada kanak-kanak, manifestasi pernafasan pertama alahan (pollinosis), yang berkaitan dengan predastme, dapat dilihat pada tahun kedua atau ketiga. Gejala asma biasa muncul kemudian, pada umur 3-5 tahun.

Gejala-gejala pathognomonic asma atopik adalah bengkak tiba-tiba obstruktif, cepat berkembang dengan latar belakang kesihatan yang baik. Serangan asma boleh didahului oleh kesesakan hidung dan gatal-gatal, bersin, pelepasan hidung cair, sakit tekak, batuk kering. Serangan dengan cepat berakhir secara spontan atau selepas pendedahan ubat, berpunca daripada pembuangan selaput lendir lentik yang bersifat lendir. Dalam tempoh interaktif, manifestasi klinikal penyakit biasanya minimum.

Bentuk asteroid atopik yang paling umum jelas menunjukkan dirinya dalam tempoh pemanasan akibat peningkatan kekosongan di premis dan dicirikan oleh kesan penghapusan - menghentikan kejang ketika meninggalkan rumah dan meneruskan kembali ketika pulang. Bentuk asma epiderma muncul pada hubungan dengan haiwan, bermula dengan sindrom rhinoconjunctival alergi. asma bermusim berlaku dengan exacerbations semasa berbunga herba, pokok renek dan pokok-pokok (musim bunga-musim panas), kulat - semasa sporulasi kulat (bermusim atau sepanjang tahun) dengan waktu kesembuhan selepas salji dan sikap tidak bertoleransi produk drozhzhesoderzhaschih.

Pembacaan asma alahan ditunjukkan oleh serangan yang bervariasi. Dengan sentuhan yang berpanjangan dengan kepekatan alergen yang besar, status asma boleh berkembang dengan menyerang serangan asma yang teruk selama sehari atau lebih, dengan sesak nafas yang menyakitkan, diperburuk oleh sebarang pergerakan. Pesakit teruja, terpaksa mengambil kedudukan duduk atau separuh duduk. Pernafasan berlaku kerana semua otot tambahan, sianosis membran mukus, acrocyanosis diperhatikan. Rintangan terhadap ubat-ubatan anti-asma boleh diperhatikan.

Membangun semasa serangan berat perubahan berfungsi (hypoxemia, hiperkapnia, hypovolemia, hypotension, asidosis pernafasan decompensated, dan lain-lain.) Adakah ancaman kepada kehidupan pesakit kerana risiko asphyxia, aritmia yang teruk, koma, penangkapan pernafasan dan peredaran darah.

Komplikasi pulmonari asma atopik boleh menjadi jangkitan bakteria saluran pernafasan, emphysema dan atelectasis paru-paru, pneumotoraks, kegagalan pernafasan; extrapulmonary - kegagalan jantung, jantung paru-paru.

Diagnosis asma bronkial atopik

Diagnosis bentuk asma atopik termasuk pemeriksaan, sejarah alahan penilaian (bermusim serangan watak penyakit), keputusan diagnostik allergoproby (cucuk kulit dan provokasi dihidu), kajian klinikal dan imunologi darah, kahak, bronkial basuhan analisis dan rawatan. Pesakit dengan asma bronkial atopik mempunyai beban keturunan atopy dan / atau manifestasi ekstrapulmonari alergi (diatesis exudative, eksim, rhinitis alahan, dan sebagainya).

Ujian kulit membolehkan anda mengenal pasti alergen yang berpotensi; Ujian penyedutan dengan histamin, methacholine, acetylcholine - hiperreaktiviti paroxysmal daripada bronchi. Sifat alergik asma bronkus disahkan oleh eosinofilia dan titer yang tinggi terhadap IgE jumlah dan spesifik dalam serum. Data lavage bronchoalveolar menentukan perubahan dalam komposisi sel sputum (eosinophilia, kehadiran elemen tertentu - spiral Kurshman, kristal Charcot - Leiden).

Diagnosis pemekaan makanan di asma atopik termasuk menyimpan buku harian makanan, melakukan diet penghapusan dan kebiasaan terapeutik diagnostik pembezaan; ujian provokatif dengan produk; ujian kulit dengan alergen makanan; penentuan Ig tertentu dalam serum. Kesukaran dalam menjelaskan sifat berdebu alahan dikaitkan dengan komposisi antigenik habuk yang kompleks. Asma bronkial atopik adalah penting untuk membezakan dari bronkitis obstruktif, pilihan lain untuk asma.

Rawatan asma bronkus atopik

Pengurusan pesakit dengan asma bronkus atopik dilakukan oleh ahli pulmonologi dan ahli imunologi alergi. Satu keadaan yang perlu untuk rawatan adalah penghapusan atau sekatan untuk exoallergens (pengabaian permaidani, perabot dan bulu-bulu katil, menjaga haiwan peliharaan, merokok), pembersihan basah yang kerap, pematuhan kepada diet hypoallergenic, dan sebagainya, serta kawalan diri oleh pesakit.

Terapi ubat untuk asma atopik termasuk ubat desensitizing dan anti-radang (cromolyn-natrium, kortikosteroid). Bronkodilator digunakan untuk melegakan serangan asma akut. Sekiranya asma bronkial, keutamaan diberikan kepada bentuk steroid yang dihirup yang digunakan dalam inhaler dosed aerosol meter atau terapi nebulizer. Untuk meningkatkan patensi bronkus, ubat expectorant ditunjukkan.

Dalam asma yang ringan, pentadbiran simptom bronkodilator bertindak pendek (secara lisan atau penyedutan) adalah mencukupi; dalam kes-kes yang teruk, penggunaan dadah anti-radang atau kortikosteroid yang dihirup ditunjukkan; bronkodilator berpanjangan. Dalam keadaan asma, terapi rehidrasi, pembetulan perubahan mikro dan asidosis, terapi oksigen, jika perlu, pengudaraan mekanikal, lavage bronchoalveolar, dan analgesia epidural jangka panjang ditetapkan.

Di asma bronkial atopik, plasmapheresis, hemosorpsi boleh digunakan; daripada kecemasan - desensitisasi khusus, immunocorrection, terapi senaman, akupunktur, fisioterapi, speloterapi, rawatan spa.

Prognosis asma atopik bergantung kepada keparahan halangan dan perkembangan komplikasi; kemungkinan kematian dari penangkapan pernafasan dan peredaran darah. Pencegahan varian asma ini terdiri daripada menghapuskan bahaya kesihatan, sumber alahan di rumah, pengeringan dan rawatan fungicidal bilik lembap, mematuhi diet hypoallergenic, mengubah zon iklim semasa tempoh berbunga tumbuhan.

Asma bronkial pada kanak-kanak: gejala dan rawatan

Asma bronkial adalah penyakit kronik yang berkembang berdasarkan proses keradangan alergi di saluran pernafasan kanak-kanak. Terdapat kekejangan bronkus dan peningkatan rembesan lendir. Pengumpulan lendir dalam bronchi terhadap latar belakang spasm mereka membawa kepada halangan bronkial (halangan bronkus).

Asma bronkial adalah penyakit yang agak berbahaya; ia boleh berkembang di mana-mana, walaupun usia, umur.

Terdapat asma bronkus atopik (alergi) dan bukan atopik (bukan alergi). Bentuk atopik berlaku, diandaikan 90% kanak-kanak dengan penyakit ini. Penyakit ini mempunyai kursus kronik dengan gangguan yang berlebihan dan tempoh interaktif.

Punca asma bronkial

Pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak, alergen lebih sering memasuki badan melalui saluran gastrousus (alahan makanan), dan pada kanak-kanak yang lebih tua, pollinosis berlaku. Selalunya penyebab penyakit ini adalah tindak balas patologi untuk rumah habuk, debunga, dadah dan produk makanan. Alergen dari rumput dan debunga pokok boleh mempunyai kesan allergenic bermusim (dari Mei hingga September).

Keupayaan yang paling ketara untuk menimbulkan kekejangan bronkus adalah hama mikroskopik yang tinggal di habuk rumah, karpet, mainan lembut dan peralatan tempat tidur. Turun dan bulu burung dalam selimut dan bantal, acuan di dinding bilik lembap juga memainkan peranan sensitif yang tinggi. Wool dan air liur haiwan domestik (anjing, kucing, babi guinea, hamsters), makanan kering untuk ikan akuarium, turun dan bulu burung domestik juga sering menyumbang kepada alergi kanak-kanak. Walaupun selepas haiwan dikeluarkan dari bilik, kepekatan alergen di apartmen berkurangan secara beransur-ansur selama beberapa tahun.

  • Faktor ekologi: penyedutan bahan berbahaya dengan udara (gas ekzos, jelaga, pelepasan industri, aerosol isi rumah) adalah penyebab biasa asma kerana gangguan imun di dalam badan.

Faktor risiko penting untuk asma adalah merokok (untuk kanak-kanak kecil, merokok pasif, atau dekat dengan perokok). Asap tembakau adalah alergen yang kuat, jadi jika sekurang-kurangnya salah satu daripada ibu-ibu merokok, risiko asma pada kanak-kanak ketara (puluhan kali!) Meningkat.

  • Virus dan bakteria yang menyebabkan kerosakan kepada organ-organ pernafasan (bronkitis, jangkitan pernafasan akut, SARS), menyumbang kepada penembusan alergen ke dalam dinding pokok bronkial dan perkembangan halangan bronkial. Bronkitis obstruktif yang sering diulang boleh menjadi pencetus untuk asma bronkial. Hipersensitiviti individu hanya kepada alergen berjangkit menyebabkan perkembangan asma bukan atopik.
  • Faktor-faktor kesan fizikal pada badan (terlalu panas, terlalu keriangan, penuaan fizikal, perubahan mendadak cuaca dengan perubahan tekanan atmosfera) boleh mencetuskan serangan asfyxiation.
  • Asma boleh menjadi akibat daripada tekanan psiko-emosi kanak-kanak (tekanan, ketakutan, skandal malar dalam keluarga, konflik di sekolah, dll.).
  • Bentuk penyakit yang berasingan ialah asma "aspirin": serangan tercekik berlaku selepas minum aspirin (asid asetilsalicylic). Ubat itu sendiri bukan alergen. Apabila ia digunakan, bahan biologi yang aktif dikeluarkan, dan ia menyebabkan bronkospasme.

Kejadian kejang boleh difasilitasi oleh pengambilan ubat anti-radang nonsteroid dan beberapa ubat lain, ubat-ubatan dalam kapsul berwarna. serta produk yang mengandungi pewarna makanan.

  • Penyakit saluran pencernaan boleh memburukkan lagi keparahan asma bronkial: gastritis, pankreatitis, disbolbiosis, penyakit hati, dyskinesia pundi hempedu. Kejadian serangan asma pada waktu malam mungkin disebabkan oleh suntikan kandungan gastrik ke dalam esofagus (duodenal-gastric reflux).
  • Penyebab asma pada bulan pertama kehidupan bayi mungkin merokok seorang wanita semasa membawa anak, penggunaan berlebihan produk alergi (madu, coklat, ikan, buah sitrus, telur, dll), penyakit berjangkit semasa hamil dan penggunaan ubat-ubatan.

Gejala asma bronkial

Penyakit ini boleh mula tidak kelihatan, dengan manifestasi dermatitis atopik, yang sukar dirawat. Asma bronkial lebih kerap berlaku pada kanak-kanak di bawah umur tiga tahun; lelaki lebih kerap sakit.

Gejala-gejala berikut perlu memberi amaran kepada ibu bapa dan menjadikan mereka asumsi perkembangan asma bronkus:

  • berdenyut sekejap;
  • batuk, kebanyakannya pada waktu malam;
  • batuk atau berdehit selepas bersentuhan dengan alergen;
  • batuk dengan berdesir selepas melakukan emosi atau fizikal;
  • kekurangan kesan ubat-ubatan antitussive dan keberkesanan ubat-ubatan anti-asma.

Manifestasi utama asma adalah serangan yang tercekik. Biasanya serangan sedemikian muncul di latar belakang ARVI. Pada mulanya, kesukaran bernafas boleh berlaku pada suhu tinggi, batuk (terutamanya pada waktu malam), dan hidung berair. Kemudian serangan kesakitan mengering menjadi lebih kerap, timbul daripada sentuhan dengan penyakit katarrhal - apabila bersentuhan dengan haiwan atau semasa latihan fisik, berhampiran tumbuhan dengan bau yang kuat atau ketika cuaca berubah.

Apabila serangan asma bronkial berlaku pada kanak-kanak, pernafasan adalah sukar. Biasanya, tempoh penyedutan dan pernafasan adalah sama dalam masa, dan dalam asma, pernafasan adalah dua kali selama penyedutan. Bernafas cepat, berdengung, bising, boleh didengar di jauh. Dada semasa serangan agak bengkak, wajah memperoleh warna ungu.

Kanak-kanak mengambil paksaan terpaksa: dia duduk, bersandar sedikit ke hadapan, bersandar di tangannya, kepalanya ditarik, bahunya dinaikkan (apa yang dipanggil "postur jurulatih"). Mengunyah adalah pendek, tidak memberikan oksigen yang mencukupi. Dengan serangan jangka panjang, rasa sakit boleh muncul di bahagian bawah dada, disebabkan oleh peningkatan beban pada diafragma. Serangan ini boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Batuk kering, menyakitkan pada mulanya, dan kemudian, tebal, dahak likat boleh dipancarkan.

Kadang-kadang jenis atmosfera asma bronkus berkembang - varian batuk: serangan sesak nafas klasik tidak berlaku, gejala penyakit adalah batuk yang menyakitkan dengan dahak tebal dan likat, yang berlaku pada waktu malam.

Kanak-kanak yang lebih tua mengadu tentang kekurangan udara, dan anak-anak menangis, menunjukkan kecemasan. Serangan ini sering berkembang dengan cepat, serta-merta selepas bersentuhan dengan alergen. Tetapi bagi sesetengah kanak-kanak, ia mungkin didahului oleh "prekursor": kesesakan hidung, aduan tekak gatal, batuk, ruam kulit dan gatal-gatal kulit, serta kerengsaan, mengantuk atau kecemasan.

Kelaparan oksigen tisu (termasuk otak) menyumbang kepada keterlambatan kanak-kanak yang menderita asma bronkial dalam perkembangan intelektual, fizikal dan seksual. Kanak-kanak seperti maklum balas emosi, mereka boleh membina neurosis.

Pengkelasan

Mengikut klasifikasi asma bronkial pada kanak-kanak, terdapat penyakit ringan, sederhana dan teruk penyakit ini, bergantung kepada kekerapan kejang, keparahan mereka dan keperluan untuk ubat anti-asma.

Ringan:

  • gejala berlaku sekali-sekala;
  • serangan asma adalah jangka pendek, berlaku secara spontan dan berhenti mengambil bronkodilator;
  • pada waktu malam tidak terdapat manifestasi penyakit atau jarang berlaku;
  • senaman disyaratkan secara normal atau dengan gangguan kecil;
  • semasa remisi, fungsi pernafasan luaran tidak terganggu, tidak ada manifestasi penyakit.

Ijazah sederhana:

  • Kejang berlaku sekali seminggu;
  • kejang sederhana, selalunya memerlukan penggunaan bronkodilator;
  • gejala malam adalah tetap;
  • toleransi senaman terhad dinyatakan;
  • tanpa terapi asas, remisi itu tidak lengkap.

Teruk:

  • sawan dicatatkan beberapa kali seminggu (mereka boleh berlaku setiap hari);
  • sawan adalah teruk, berpanjangan, penggunaan bronkodilator harian kortikosteroid diperlukan;
  • manifestasi malam diulang setiap malam, bahkan beberapa kali malam, tidur diganggu;
  • toleransi senaman secara drastik berkurang;
  • tiada tempoh remisi.

Jika penyitaan itu tidak dapat dihentikan dalam masa beberapa jam, ini sudah menjadi status asma yang memerlukan kemasukan segera ke hospital.

Rawatan

Untuk memulakannya, seseorang harus menubuhkan alergen (faktor yang memprovokasi) dan menghilangkan sebarang hubungan dengan kanak-kanak dengannya:

  • kerap menjalankan pembersihan basah bilik (jika perlu dengan agen anti-tikam); apabila pembersih menggunakan pembersih vakum dengan penapis air; gunakan pembersih udara untuk penapisan udara;
  • beli bantal dan selimut untuk kanak-kanak dengan pengisi sintetik hypoallergenic;
  • tidak termasuk permainan dengan mainan lembut;
  • tempatkan buku dalam kabinet kaca;
  • keluarkan perabot berlebihan, dan penutup yang diperlukan dengan kain tanpa kain;
  • dalam hal pencemaran udara yang signifikan, ubah tempat kediaman;
  • semasa tempoh berbunga tumbuhan yang mencetuskan serangan asma, untuk meminimumkan pendedahan kanak-kanak ke udara segar - hanya pada waktu petang, selepas embun, atau selepas hujan; menggantung grid khas pada tingkap;
  • dengan "asma usaha fizikal" dengan ketara mengurangkan beban, termasuk melompat dan berlari;
  • dalam kes asma "aspirin", tidak termasuk penggunaan dadah yang mencetuskan serangan.

Rawatan dadah

Rawatan ubat asma bronkial dibahagikan kepada dua kumpulan: rawatan simptomatik (menghentikan serangan sesak nafas) dan terapi asas.

Rawatan asma bronkial pada kanak-kanak adalah proses yang sangat rumit: hanya doktor yang boleh memilih rawatan ubat. Tidak mustahil untuk mengubati diri sendiri, kerana penggunaan dadah yang tidak betul dapat memperburuk perjalanan penyakit, mengakibatkan serangan yang lebih lama dan kerap membeku, perkembangan kegagalan pernafasan.

Rawatan simtomatik termasuk ubat-ubatan yang mempunyai kesan bronkodilator: ventolin, berotok, salbutamol. Dalam kes-kes yang teruk, persediaan kortikosteroid juga digunakan. Penting bukan sahaja pilihan ubat, tetapi juga kaedah pentadbirannya.

Kaedah yang paling biasa adalah penyedutan (ubat itu memasuki paru-paru sebagai aerosol). Tetapi sukar bagi kanak-kanak kecil untuk menggunakan semburan semburan: seorang kanak-kanak mungkin tidak memahami arahan dan menyedutnya secara salah. Selain itu, dengan kaedah pentadbiran ini, kebanyakan ubat kekal di belakang faring (tidak lebih daripada 20% ubat mencapai bronkus).

Pada masa ini, terdapat beberapa alat untuk meningkatkan penghantaran dadah ke paru-paru. Untuk rawatan kanak-kanak, peranti ini adalah optimum: mereka membenarkan anda menggunakan ubat ini dalam dos yang lebih rendah, yang mengurangkan risiko kesan sampingan.

Spacer - ruang khas, takungan perantaraan untuk aerosol. Ubat ini masuk ke dalam bilik dari kaleng, dan dari itu sudah terhirup oleh anak itu. Ini membolehkan anda mengambil beberapa nafas, 30% daripada dadah dalam bentuk aerosol masuk ke dalam paru-paru. Spacer tidak digunakan untuk mengendalikan ubat dalam bentuk serbuk.

Bersama-sama dengan spacer, sistem "pernafasan cahaya" digunakan: inhaler secara automatik menghidupkan (tidak perlu menekan kartrij inhaler pada injap semasa penghirupan). Pada masa yang sama, awan aerosol dikeluarkan pada kadar yang lebih perlahan dan ubat tidak menetap di tekak, dua kali lebih banyak ubat menembusi paru-paru.

Cyclohaler, piring, turbuhaler - ini sama dengan spacer, alat, hanya untuk pengenalan serbuk.

Nebulizer (inhaler) - peranti yang membolehkan untuk memindahkan ubat ke aerosol. Terdapat pemampat (jet dan pneumatik) dan nebulizer ultrasonik. Mereka membenarkan penyedutan penyelesaian ubat untuk masa yang lama.

Malangnya, ubat untuk rawatan simptomatik mempunyai kesan sementara. Penggunaan ubat-ubatan bronkodilator yang kerap, tidak dapat mengawal perkembangan status asma apabila bronkus tidak bertindak balas kepada ubat. Oleh itu, pada kanak-kanak yang lebih tua yang boleh menggunakan inhaler sendiri, dos ubat harus dikawal dengan teliti - kanak-kanak, kerana takut serangan, mungkin berlebihan ubat bronkodilator.

Beberapa kumpulan ubat digunakan sebagai terapi asas: antihistamin (tavegil, suprastin, claritin, loratadine, dan lain-lain); ubat-ubatan yang menstabilkan membran sel (ketotifen, tunjang, intal, dan lain-lain); antibiotik (untuk pemulihan penyakit kronik jangkitan). Persediaan hormon juga boleh dirawat untuk merawat keradangan dalam bronkus dan mencegah masalah asma. Terapi asas juga dipilih oleh doktor secara individu, dengan mengambil kira ciri-ciri badan kanak-kanak dan keterukan asma.

Inhibitor leukotriena (acolate, singular) dan cromone (ketoprofen, cromoglycate, dan sebagainya) juga digunakan. Mereka tidak menjejaskan lumen bronkus dan tidak menghentikan serangan itu. Ubat-ubatan ini mengurangkan sensitiviti individu badan kanak-kanak kepada alergen.

Terapi sokongan atau terapi baseline yang ditetapkan ibu bapa tidak boleh membatalkan sendiri. Anda juga tidak sewenang-wenangnya mengubah dos ubat, terutamanya jika ubat kortikosteroid ditetapkan. Pengurangan dos dilakukan apabila tidak ada serangan tunggal selama enam bulan. Sekiranya remedi diperhatikan dalam masa dua tahun, doktor membatalkan dadah sepenuhnya. Jika kejang berlaku selepas menghentikan ubat, rawatan akan bermula semula.

Penting ialah rawatan jangkitan kronik jangkitan (tonsillitis, karies, adenoid, sinusitis), penyakit saluran pencernaan.

Rawatan bukan dadah

Dari kaedah rawatan bukan farmakologi, rawatan fisioterapeutik, terapi fizikal, urut, akupunktur, pelbagai kaedah bernafas, pengerasan kanak-kanak, penggunaan gunung mikro dan gua garam yang khusus. Semasa tempoh remisi, rawatan sanatorium-resort digunakan (musim dan jenis resort dipersetujui dengan doktor) di resort-resort di Southern Coast of Crimea, di Kislovodsk, Elbrus dan lain-lain.

Terdapat satu lagi jenis perjuangan melawan asma bronkial: imunoterapi khusus alergen (ASIT). Kanak-kanak yang berumur lima tahun boleh menerimanya. Intipati kaedah: masuk ke dalam badan yang sangat kecil alergen, yang menyebabkan serangan asma pada anak. Secara beransur-ansur, dos alergen yang ditadbir meningkat, oleh kerana itu, organisma "diajar" kepada alergen. Kursus rawatan berlangsung selama 3 bulan atau lebih. Akibat rawatan, serangan asma berhenti.

Tambahan ubat-ubatan herba dan meningkatkan keberkesanan ubat-ubatan tradisional, menyumbang kepada tempoh pengampunan yang lebih lama. Teh herba dari daun nettle dan coltsfoot, rosemary liar, licorice liar dan akar elecampane digunakan. Sapu segar perlu disediakan setiap hari. Ambil sup untuk masa yang lama, penggunaan dan dos yang dipersetujui dengan doktor anda. Ibu bapa tidak boleh menguji kaedah rawatan alternatif dengan sendirinya!

Apabila pemburukan bronkitis obstruktif dan serangan asma boleh digunakan decoctions dan infusions tumbuhan dengan tindakan expectorant (plantain, horsetail, chamomile, dandelion, knotweed, calendula, jelatang, yarrow, wort St John, akar licin, dan ibu dan ibu tiri). Semasa tempoh pemulihan, anda boleh mengambil infusi akar licorice, glycyram, pertussin selama sebulan.

Untuk aromaterapi, anda boleh mencadangkan lampu aroma selama 10 minit sehari. Minyak pati (lavender, pokok teh, thyme) harus digunakan dengan sangat hati-hati, dalam dos mikro. Anda boleh, sebagai contoh, tambah 5 titis minyak pati untuk 10 ml minyak urut dan gosokkan dada bayi.

Rawatan homeopati juga digunakan dalam rawatan asma bronkial. Doktor homeopati yang cekap memilih rejimen rawatan individu untuk kanak-kanak. Tidak mustahil ibu bapa memberi ubat yang dibeli di farmasi homeopati dengan sendirinya!

Di Rusia, sekolah asma khas dibuka, di mana kedua-dua kanak-kanak dan ibu bapa yang sakit diajarkan: mereka diajar bantuan sewajarnya semasa serangan, menjelaskan intipati pemulihan, peraturan urut dan terapi fizikal, dan juga membincangkan kaedah rawatan yang tidak konvensional. Kanak-kanak diajar menggunakan inhaler dengan betul. Dalam psikologi sekolah seperti ini bekerja dengan kanak-kanak.

Seorang kanak-kanak yang menderita asma bronkus mesti disediakan dengan makanan tambahan:

- sup sayur-sayuran dan bijirin perlu dimasak pada sup daging sapi kedua;

- Kelinci, lemak rendah lemak dibenarkan dalam bentuk rebus (atau dikukus);

- lemak: bunga matahari, zaitun dan mentega;

- porridges: beras, soba, oat;

- kentang rebus;

- buah-buahan segar dan sayur-sayuran warna hijau;

- produk hari susu yang ditapai;

Ia harus menghadkan penggunaan karbohidrat (kuih-muih, gula, penaik, gula-gula). Dianjurkan untuk mengecualikan daripada makanan alergen makanan (madu, buah-buahan sitrus, strawberi, coklat, raspberi, telur, ikan, makanan dalam tin, makanan laut). Ia juga lebih baik untuk dilakukan tanpa mengunyah gusi.

Ibu bapa boleh menyimpan buku harian makanan, di mana semua makanan yang dimakan oleh seorang kanak-kanak pada waktu siang direkodkan. Membandingkan nutrisi yang dihasilkan dan kemunculan serangan, anda boleh mengenal pasti alergen makanan kanak-kanak.

Asma bronkial yang telah timbul pada masa kanak-kanak, walaupun bentuk yang teruk dengan serangan yang kerap, mungkin hilang sepenuhnya semasa remaja. Penyembuhan diri berlaku, malangnya, hanya dalam 30-50% kes.

Asma bronkus yang didiagnosis tepat pada masanya dalam kanak-kanak, pelaksanaan terapi dan pencegahan yang tepat adalah kunci kejayaan.

Doktor mana yang hendak dihubungi

Apabila kanak-kanak mengalami kesukaran bernafas, perlu menghubungi pakar pediatrik. Dia akan merujuk bayi kepada alergis atau ahli pulmonologi. Selain itu, ia berguna untuk berkonsultasi dengan pakar pemakanan, pakar fisioterapi, ahli fisioterapi, imunologi, pakar ENT, doktor gigi (untuk menghapuskan penyakit jangkitan kronik). Dengan penggunaan glucocorticosteroids jangka panjang, walaupun dalam bentuk penyedutan, perlu berkonsultasi dengan ahli endokrinologi secara berkala agar tidak terlepas kemurungan fungsi kelenjar adrenal kanak-kanak itu sendiri.

Asma bronkial pada kanak-kanak dan 9 cara untuk mengekalkannya

Keputusan itu, yang didengar dari doktor yang hadir bahawa anak itu mempunyai asma, menakutkan ibu bapa. Adakah diagnosis ini sangat dahsyat? Bagaimana untuk hidup dengan alahan pernafasan, tidak membayangi kanak-kanak kanak-kanak dalam larangan yang ketat? Adakah terdapat cara untuk menyembuhkan asma bronkial?

Apakah asma bronkial?

Asma bronkial pada kanak-kanak adalah patologi pernafasan (pernafasan) sistem atopik atau bukan alahan, yang menyebabkan penyempitan lumen bronkial akibat keradangan mukosa bronkial, pengumpulan sejumlah besar mukus, kekejangan otot bronkus kecil.

Punca asma

Peranan yang besar dalam penampilan asma bronkial mempunyai penentuan genetik, serta penyakit virus.

Penyakit virus yang dipindahkan oleh ibu semasa kehamilan membekalkan pengeluaran limfosit Th2 dan menimbulkan pembentukan sensitiviti yang meningkat terhadap imuniti terhadap virus. SARS dan komplikasi dalam bentuk bronkitis sering menjejaskan pembentukan prasyarat untuk kemunculan keadaan preastatik.

Terutamanya jangkitan berbahaya dari segi alahan pernafasan:

  • jangkitan siniris pernafasan;
  • jangkitan influenza dan parainfluenza;
  • jangkitan adenoviral dengan sindrom broncho-obstruktif.

Tanda-tanda asma bronkial pada kanak-kanak

Bagaimanakah ibu bapa boleh mendiagnosis serangan obstruksi bronkial pada bayi? Tanda-tanda berikut akan membantu:

  • berdehit;
  • batuk kering paroki;
  • kanak itu mengadu kesesakan di dada.

Semasa keterpaksaan keterukan sederhana, pelbagai rales didengar, sesak nafas yang ketara muncul, kanak-kanak itu mengambil posisi terpaksa. Kedudukan paksa semasa serangan asma disifatkan sebagai postur duduk dengan sokongan yang kuat di tangan. Seorang kanak-kanak sakit teruja, takut, sering menangis. Serangan ini boleh bermula selepas bersentuhan dengan alergen.

Apakah halangan bronkial pada kanak-kanak?

Diterjemahkan dari bahasa perubatan, halangan merujuk kepada penyempitan lumen bronkus akibat kekejangan otot halus di dinding mereka dan pengumpulan dahak.

Bagaimana serangan bronkosfas bermula?

Dalam asma alah, selalunya serangan bermula dengan gatal-gatal di tekak, bersin berulang, hidung berair. Kemudian ada batuk tersedak dengan kesukaran bernafas. Pertolongan cemas untuk serangan harus segera dan tepat pada masanya.

Serangan asma dalam asma bronkial:

  • boleh muncul di kalangan kesihatan penuh;
  • boleh dicetuskan oleh alahan atau jangkitan virus;
  • Ia memerlukan penjagaan kecemasan dalam bentuk penyedutan dadah pertolongan pertama - Salbutamol.

Diagnosis asma bronkial pada kanak-kanak

Prosedur diagnostik untuk alahan pernafasan termasuk langkah-langkah berikut:

  1. Penentuan petunjuk fungsi pernafasan (AF) dengan bronkodilator untuk membuat diagnosis utama.
  2. Penentuan gas darah.
  3. Pemeriksaan alergen khas, dicirikan oleh pengenalan alergen.
  4. Untuk pembedahan pneumonia bronkial dan lobar pada kanak-kanak dengan asma, sinar-x ditetapkan.

Rawatan asma bronkial pada kanak-kanak

Bantuan kecemasan jika berlaku serangan asma bronkial pada kanak-kanak

1. Pertolongan pertama untuk serangan asma bronkial termasuk penggunaan bronkodilator. Untuk melegakan serangan ubat penggunaan asma bronkial dari kumpulan farmakologi adrenergik dan holinoblokatorov.

Ubat berikut mempunyai kesan ke atas bronkospasme:

  • Berodual dalam aerosol dan dalam penyelesaian untuk penyedutan untuk penyebaran;
  • Salbutamol;
  • Ventolin;
  • Penyelesaian Salamol Steri-neb untuk penyedutan.

Pelepasan halangan bronkial pada kanak-kanak agak cepat berlaku selepas penggunaan ubat ini.

2. Dalam ketiadaan kesan penggunaan penyedutan dengan glucocorticosteroids. Persiapan untuk cupping - Budesonide, Pulmicort.

Pelepasan serangan asma tidak boleh disertai oleh ubat yang tidak terkawal yang mengandungi beta-adrenomimetics.

Terapi asas asma bronkial pada kanak-kanak

Untuk pesakit kecil dengan asma, doktor akan memilih terapi asas untuk mencegah serangan obstruksi bronkus. Terapi asas dicirikan oleh penggunaan inhaler hormon - Pulmicort, Alvesco, Asmanex.

Terdapat inhaler hormon yang digabungkan. Strukturnya termasuk glucocorticosteroid dan beta2-adrenomimetic yang berpanjangan. Sebagai contoh, Symbicort, Tevacomb, Seretide dan Seretide-multidisk. Penggunaan sistematik asas rawatan menyumbang kepada pencegahan halangan bronkial.

Mucolytics

Untuk meningkatkan pelepasan dahak, Ambroxol digunakan dalam tablet mudah dibentuk dengan mudah, dalam bentuk sirap manis, penyelesaian untuk penyedutan. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan yang baik terhadap komposisi dahak dan mencegah penebalannya.

Persediaan anti-leukotriena

Persediaan anti-leukotriena, Singulyar dan Accolate, telah terbukti sangat baik dalam merawat asma atopik. Ubat-ubatan ini boleh diterima dengan baik pada kanak-kanak.

Glyciram semasa alahan pernafasan pada kanak-kanak

Ubat ini mempunyai sifat anti-radang, pemicitan kahak. Ubat ini merangsang korteks adrenal, melegakan kekejangan, meningkatkan pengeluaran glukokortikosteroid sendiri. Terdapat dalam 25 mg bungkus. Kursus rawatan sehingga 1 bulan.

Cadangan untuk memilih jenis peranti penyedut untuk kanak-kanak dengan asma

  • kanak-kanak di bawah umur empat tahun disyorkan untuk menyedut menggunakan topeng muka untuk penyusup;
  • dari 4 hingga 6 tahun memohon aerosol dengan corong dan spacer;
  • dari usia 6 tahun mereka menggunakan inhaler serbuk, tidak aktif dengan penyedutan;
  • untuk kanak-kanak dari semua umur nebulizer sesuai dengan topeng muka.

Sanatorium dan rehabilitasi resort sekiranya berlaku alahan pernafasan pada kanak-kanak

Rawatan resort sanatorium mempunyai kesan yang sangat baik dalam pemulihan pesakit. Pediatrik dinasihatkan memilih sanatoria di zon iklim tempatan untuk mengelakkan masalah dengan penyesuaian dan penyesuaian ke lokasi baru.

Terdapat sanatorium yang mengkhususkan secara eksklusif dalam rawatan pesakit dengan pesakit asma bronkial:

  • Belokurikha;
  • Valuevo;
  • Sanatorium Bulgaria Sandanski;
  • Sanatorium Edel di Republik Czech.

Keadaan iklim yang sangat baik untuk pesakit asma mempunyai pusat peranginan di tepi Laut Mati.

Fisioterapi untuk asma

Gunakan kaedah berikut:

  • melawat ruang halo dan speleological;
  • terapi oksigen (udara gunung);
  • penyedutan;
  • urut;
  • terapi magnet;
  • terapi aerosol.

Aeroionotherapy adalah kaedah yang boleh digunakan walaupun dengan serangan asma yang kerap. Pengion udara membuat aliran udara ion arah. Ion mengaktifkan daya perlindungan sistem antioksidan, yang mempunyai kesan terapeutik.

Peranti Aerovion mampu menghasilkan aliran ion berukuran. Medan elektrik frekuensi ultralow yang dibuat oleh peranti selamat. Kursus 12 rawatan.

Selepas mengeluarkan kecaman, disyorkan untuk memohon arus sinusoidally termodulat. Peranti yang dipanggil "Amplipulse", mencipta arus riak. Pesakit yang menerima kursus terapi amplipulse, mencatatkan penurunan batuk, kehilangan rasa sakit dyspnea, dan peningkatan fungsi pernafasan. Prosedur ini meningkatkan peredaran darah tempatan, mengawal nada bronkus.

Medan elektromagnet mempunyai kesan anti-radang yang baik. Gelombang decimeter menembusi tisu, mengaktifkan proses redoks. Terapi UHF dijalankan pada peranti "Ranet", "Sun". Kursus 10 rawatan, setiap hari.

Dengan halangan bronkus ringan, adalah mungkin untuk menggunakan terapi ultrasound dengan pencapaian kesan anti-reergik dengan penyingkiran kekejangan.

Kaedah terapi moden yang sangat berkesan adalah fisioterapi tusuk. Titik akupunktur dengan kaedah ini dijengkelkan oleh laser, ultrasound, EHF. Kaedah ini tidak menyakitkan dan diterima dengan baik. Pendedahan kepada titik-titik tertentu juga dapat menghapuskan tanda-tanda alahan pernafasan yang teruk.

Diet untuk kanak-kanak dengan asma bronkial

Adalah disyorkan untuk mengecualikan alergen yang berpotensi dari diet kanak-kanak.

Pencegahan serangan asma juga merupakan diet penghapusan kecuali produk yang menyebabkan pembebasan histamin - coklat, kopi, strawberi, cendawan, keju yang difermentasi, daging asap.

Pemakanan diet harus seimbang dengan nilai tenaga.

Pencegahan asma pada kanak-kanak

Alahan pernafasan, yang sering dicirikan oleh ketakutan yang teruk, adalah penyakit yang serius, yang sering mengakibatkan kecacatan.

Oleh itu, pencegahan utama asma bronkial pada kanak-kanak dengan kecenderungan berbahaya kepada penyakit atopik sangat penting. Ia terdiri daripada permulaan awal rawatan rapi perubatan alergi, urtikaria, dan alergi makanan. Dalam mengenal pasti pemekaan isi rumah dan kehadiran rinitis alergi, perlu dilakukan ASIT (terapi imun yang khusus alahan).

ASIT membolehkan anda secara kekal menghilangkan kepekaan untuk isi rumah dan terutama untuk alergen serbuk sari.

Pencegahan yang teruk, sukar dikawal, serangan asma bronkial - penggunaan terapi asas.

Pencegahan sekunder asma - satu set langkah untuk pencegahan asma pada kanak-kanak yang menderita pelbagai penyakit alergi.

Hilang Upaya dalam asma bronkial

Kanak-kanak yang sakit boleh dijemput ke suruhanjaya untuk kepakaran perubatan dan sosial tidak lebih awal daripada enam bulan dari permulaan rawatan halangan bronkial.

Dalam alahan pernafasan terkawal, tiada kecacatan.

Kanak-kanak yang menghidap asma bronkus disebabkan oleh ubat-ubatan yang tidak terkawal, yang mengambil tablet hormon dan yang memerlukan rawatan pesakit yang kerap, biasanya menerima ketidakupayaan.

Keluarga kanak-kanak kurang upaya dalam asma bronkial menerima ubat dan keselamatan sosial dengan keputusan ITU.

Oleh itu, bercakap tentang asma kanak-kanak, anda sentiasa mahu menekankan bahawa asma, walaupun ia adalah penyakit yang serius, boleh sangat dikawal (dan harus) dikawal. Ibu bapa perlu mengetahui cara melegakan serangan asma pada kanak-kanak, bagaimana menggunakan alat pernafasan dan penyapu dengan betul, apabila anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Lawatan ke sekolah asma akan membantu sesiapa sahaja yang mengalami masalah alahan pernafasan.

Asma bronkial atopik - gejala dan rawatan

Asma bronkial atopik adalah manifestasi alahan yang biasa. Dalam kes ini, membran mukus saluran pernafasan menjadi hipersensitif kepada kesan alergen, akibat daripada gejala yang timbul, seperti batuk yang kuat, dan dalam kes-kes yang teruk, sesak nafas. Adalah dinasihatkan supaya terapi terapi yang tepat pada masanya. Adalah mustahil untuk menghilangkan alahan sepenuhnya, tetapi terima kasih kepada ubat-ubatan yang dipilih dengan betul, asma dapat menyebabkan pengampunan yang stabil.

Apa itu?

Nama kedua bagi bentuk penyakit ini adalah bentuk asma bronkial alergi. Dalam sesetengah kes, ia boleh digabungkan dengan manifestasi alahan lain, sebagai contoh, ruam kulit, urtikaria. Asma boleh berkembang secara beransur-ansur, bermula dengan bronkitis alergi atau selesema. Hubungan berterusan dengan alergen membawa kepada kemerosotan, jadi penting untuk mengetahui apa yang menimbulkan gejala asma. Sekiranya alergen dihapuskan sepenuhnya, penyakit menjadi stabil.

Kod ICD-10 untuk penyakit ini ialah J45. Bergantung kepada keterukan kursus, beberapa bentuk asma atopik dibezakan:

  1. Asma bronkus ringan sekejap. Dalam kes ini, serangan asma kurang biasa daripada sekali seminggu. Penyakit seperti ini boleh dipertahankan untuk masa yang lama di bawah diagnosis yang berbeza, selalunya ia meletakkan "bronkitis kronik."
  2. Asma bronkus berterusan ringan. Dalam kes ini, kejang berlaku lebih kerap daripada sekali seminggu, tetapi tidak lebih daripada sekali sehari. Pelbagai ini adalah salah satu yang paling biasa, diperhatikan dalam kebanyakan kes.
  3. Keparahan sedang. Dalam kes ini, serangan menjadi setiap hari, selalunya terdapat keletihan malam.
  4. Ijazah berat. Pada peringkat ini, kejang boleh diulang beberapa kali sehari, kejang malam muncul setiap malam. Asma bronkial pada tahap ini sangat sukar untuk bertahan, secara signifikan mengganggu kehidupan manusia yang normal.

Ini adalah klasifikasi utama pelbagai bentuk penyakit. Rawatan dipilih bergantung kepada keparahan asma.

Ia penting! Sebelum memulakan rawatan untuk penyakit, selalu diperlukan untuk membentuk alergen yang menimbulkan kejang, jika mungkin.

Menurut jenis alergen, asma biasanya tidak dikelaskan. Bagaimanapun, bergantung kepada rangsangan, bentuk berikut penyakit ini boleh dibezakan:

  1. Borang kulat. Dalam kes ini, batuk dan tersedak diprovokasi oleh kehadiran kulat. Perengsa yang paling biasa menjadi kulat acuan.
  2. Bentuk polen. Dalam kes ini, perengsa adalah debunga tumbuhan, kadang-kadang habuk rumah. Jika tindak balas alahan disebabkan oleh debunga, penyakit ini akan meningkat semasa tempoh berbunga kebanyakan tanaman - pada musim bunga dan musim panas.
  3. Bentuk epidermal. Di bawah alahan epidermis biasanya memahami penyakit ini, yang disebabkan oleh bulu, zarah kulit haiwan. Malah, ia adalah alahan kepada haiwan kesayangan.

Dalam kebanyakan kes, bentuk penyakit ini akan digabungkan dengan alergi kulit. Ini membezakan asma atopik daripada asma bronkial spesies lain. Anda juga boleh menjejaki corak bahawa serangan berlaku beberapa lama selepas bersentuhan dengan alergen.

Sebabnya

Bentuk alergi penyakit ini hanya mempunyai satu sebab - hubungan tetap dengan alergen. Tidak semua orang alah kepada apa-apa, hari ini sukar untuk menentukan dengan tepat mengapa ia berlaku. Walau bagaimanapun, jika reaksi alahan sudah ada, kemungkinan peningkatan asma.

Juga beri perhatian kepada keturunan. Seringkali, jika ibu bapa atau saudara-saudara dekat yang lain mempunyai penyakit alahan, mereka boleh hadir di dalam dirinya sendiri.

Penyakit ini boleh berkembang pada hampir semua peringkat umur, tetapi asma bronkial atopik adalah yang paling biasa di kalangan kanak-kanak. Patologi alergi biasanya menunjukkan diri mereka buat kali pertama di zaman kanak-kanak.

Ia penting! Asma bronkial jarang menyebabkan alahan makanan, terutamanya punca biasa - debu asal yang berlainan dan bahan-bahan lain yang tidak menentu.

Gejala

Gejala utama adalah penampilan batuk kuat, berat, kadang-kadang dengan sensasi badan asing. Batuk biasanya disertai oleh sesak nafas, bersiul, mengi, bernafas. Terdapat perasaan meremas di dada, pernafasan menjadi sangat kerap. Serangan biasanya berlaku selepas bersentuhan dengan alergen, kemudian hilang setelah beberapa ketika.

Serentak dengan gangguan pernafasan, gejala boleh muncul di kulit, pelbagai ruam, dan urtikaria yang paling sering muncul. Untuk membuat diagnosis yang betul, juga penting bahawa kejutan berulang kali cukup kerap, dari beberapa kali sebulan hingga episod harian.

Komplikasi

Serangan asma pada umumnya, menjejaskan prestasi dan kehidupan seseorang secara keseluruhan. Seringkali mereka boleh berlaku pada waktu malam, mengganggu tidur normal. Serangan batuk yang berterusan membawa kepada sakit kepala, kelemahan, mengantuk.

Komplikasi yang sangat berbahaya bagi penyakit ini adalah status asma, apabila serangan sangat parah sehingga seseorang tidak dapat menghirup atau menghembus nafas. Dalam kes ini, keadaan ini boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran dan juga kematian. Oleh itu, sekiranya asma bronkial, adalah mustahak untuk menentukan dengan cepat sebab dan pilih cara yang sesuai untuk melegakan kejang.

Rawatan asma bronkus atopik

Rawatan penyakit ini biasanya rumit, sementara ia selalunya kekal sepanjang hayat. Adalah mustahil untuk menghilangkan alahan, tetapi dengan mengelakkan hubungan dengan alergen dan memilih ubat yang berkesan untuk membantu menyingkirkan serangan, anda boleh mendapat pengampunan yang agak stabil.

Pertama sekali, dengan permulaan rawatan, mereka mengetahui apa yang menimbulkan serangan alahan. Ia biasanya perlu untuk mengasingkan perengsa, contohnya, jika asma bronkial timbul disebabkan oleh habuk, perlu bermula lebih awal untuk menjalankan pembersihan basah di apartmen, untuk menghilangkan perkara-perkara yang terkumpul debu: pelbagai karpet berat, langsir, banyak mainan yang mewah.

Sekiranya penyakit itu berlaku dalam bentuk yang sangat teruk, biasanya disyorkan diet khas. Sekiranya alergi yang teruk, adalah perlu untuk mengecualikan daripada diet semua makanan yang boleh meningkatkan dan menimbulkan kerengsaan. Ini biasanya termasuk buah-buahan merah, buah sitrus, daging lemak dan ikan. Anda juga harus, jika boleh, elakkan manis, banyak rasa dan warna buatan, bahan tambahan lain. Perlu minum lebih banyak air, jangan menasihati minum kopi, teh kuat, minuman berkarbonat, alkohol.

Untuk menghentikan serangan dan menyingkirkan akibatnya, menetapkan pelbagai kumpulan ubat. Dalam kebanyakan kes, ubat berikut digunakan:

  1. Ubat penyedutan. Sapukan secara langsung semasa serangan asma. Salbutol, Terbutaline, Fenoterol biasa digunakan. Ubat-ubatan yang diperlukan boleh didapati dalam bentuk inhaler bagi orang yang menghidap asma.
  2. Anticholinergics. Biasanya digunakan dengan ubat lain untuk penyedutan. Dalam kebanyakan kes, penggunaan Berodual, Atrovent dan lain-lain.
  3. Ubat anti-gergasi. Terdapat banyak dari mereka, dari persiapan generasi lama, sebagai contoh, Suprastin, kepada cara baru, misalnya, Claritin, Loratadine. Dadah generasi baru dianggap kurang berbahaya, tetapi persediaan generasi lama selalu dianggap lebih sengit.

Bergantung kepada keadaan pesakit, ubat tambahan boleh ditetapkan. Kes di mana anda perlu segera memasukkan adrenalin semasa serangan, agak jarang, tetapi ada. Sekiranya pesakit dengan asma mula lemah, ambulans perlu dipanggil dengan segera.

Bentuk asma bronkus atopik (alah)

Asma bronkus atopik (alahan) adalah penyakit alahan yang menyebabkan keradangan bronkus. Sehingga kini, ramai yang menderita asma atopik. Walaupun perubatan moden telah mencipta banyak cara untuk merawat penyakit, bilangan pesakit terus berkembang. Ia amat sukar untuk mengenali penyakit itu, kerana pada mulanya ia tidak mempunyai gejala yang jelas, serangannya tidak lama dan tidak kerap. Tetapi jika tidak dirawat, penyakit itu menjadi semakin teruk.

Bagaimana membezakan asma atopik?

Asma atopik, tidak seperti jenis asma lain, mempunyai perbezaan ciri:

  • Keturunan. Jika seseorang dari keluarga anda mengalami reaksi alahan, kerentanan terhadap asma atopik meningkat dengan ketara.
  • Alergen. Sering dan batuk yang tercekik berlaku dalam masa beberapa minit selepas bersentuhan dengan alergen. Dalam peranan alergen boleh rambut haiwan peliharaan, debu, makanan dan lain-lain lagi.
  • Gejala Sebelum batuk bermula dengan mengiosa, pesakit mula bersin berulang-ulang, tekak gatal muncul, kapal mengecut, dan akibatnya, hidung disekat. Dalam kes-kes yang teruk, ruam dan ruam kulit muncul.
  • Penyakit. Di samping gejala di atas, pesakit menderita penyakit lain yang disebabkan oleh alahan, seperti rinitis alergi atau tindak balas kepada bunga berbunga. Gejala penyakit
Pencetus asma bronkial

Apabila bentuk asma bronkus atopik, gejala berikut diperhatikan:

  • Sesak nafas. Ia biasanya berlaku selepas penuaan fizikal, walaupun mengangkat ke tingkat atas boleh menyebabkan sesak nafas. Anda boleh menghentikan sesak nafas dengan ubat-ubatan.
  • Batuk Diperhatikan pada waktu malam, disertai dengan mengi, sukar bernafas dan serangan sesak nafas. Selepas serangan itu, dahak likat akan hilang.
  • SARS. Rawatan selesema adalah tertunda sehingga dua minggu.
  • Bernafas. Sensasi menyakitkan diperhatikan apabila menghembuskan nafas, tiba-tiba, pernafasan yang cepat.

Berapa banyak gejala yang diungkapkan dan berapa kerapnya kejang-kejang itu nyata bergantung pada tahap penyakitnya. Apabila penyakit bertambah buruk, paru-paru membengkak dan saluran udara mengecut, orang tidak boleh bernafas. Jika pesakit telah mengalami serangan yang teruk, permulaan status asma adalah mungkin: kelaparan oksigen, akibatnya kulit menjadi biru.

Ijazah borang atopik

Ijazah ringan Serangan pendek dan tidak kerap, bertahan sehingga satu minit. Serangan itu berhenti sendiri, tanpa mengambil ubat. Pesakit tidak mengamati gejala lain.

Ijazah sederhana. Bentuk penyakit ini memerlukan penggunaan bronchospasmolytics yang berterusan. Serangan asma berlaku lebih kerap.

Ijazah berat. Kemunculan serangan sedemikian adalah bahaya kepada kehidupan pesakit. Seringkali serangan disertai oleh sesak nafas, dalam kes-kes yang teruk, kekerapan serangan dapat diperhatikan setiap hari.
Bentuk asma yang berasingan adalah polinosis - alahan kepada tumbuh-tumbuhan dan debunga berbunga, diperhatikan pada musim bunga.

Derajat bronkial asma

Diagnosis penyakit ini

Untuk mendiagnosis penyakit itu, pesakit akan menjalani ujian khas. Untuk mengenal pasti bentuk laten menggunakan bronchodilators. Dengan bantuan mereka, mengukur jumlah udara yang dikeluarkan sebelum mengambil dadah dan selepas itu. Jika perbezaannya bermakna, doktor boleh menilai kehadiran bronkospasme dalam tubuh. Apabila mendengar, terdapat bersiul, pelbagai bunyi dan sedikit mengi.

Penyebab penyakit ini

Asma atopik adalah penyakit berjangkit atau alahan, contohnya, pada kanak-kanak, penyakit ini disebabkan oleh keradangan yang kerap, pada orang dewasa, penyakit biasanya terjadi akibat alergen rumah tangga.

Penyebab penyakit ini mungkin menjadi faktor berikut:

  • Pengumpulan lendir yang berlebihan di saluran udara;
  • Penyalahgunaan ubat yang merawat selesema. Ubat-ubatan spontan boleh menyebabkan pecahnya sistem imun;
  • Ekologi yang tidak diingini;
  • Kulat cendawan di apartmen.

Terdapat kategori tertentu orang yang paling terjejas oleh penyakit ini:

  • Hidup di rantau ini dengan iklim sejuk dan kelembapan yang tinggi;
  • Perokok pasif dan aktif;
  • Bandar besar, dengan banyak loji perindustrian.

Faktor-faktor apa yang menimbulkan sawan:

  • Udara sejuk;
  • Makanan alergen (madu, buah sitrus, makanan laut);
  • Ubat-ubatan;
  • Alergen isi rumah (habuk, rambut haiwan kesayangan, asap rokok);

Tahap kawalan

Dengan rawatan asma atopik yang betul, mungkin untuk mengawalnya. Apabila pemantauan dapat dielakkan oleh gangguan dan kejang.

Ijazah terkawal. Analisis mengenai pengenalpastian penyakit itu supaya, serangan jangka pendek berlaku sangat jarang, tetapi masih rawatan dilakukan.

Tahap kawalan separa. Untuk mengendalikan terapi dilakukan, pesakit prihatin tentang gejala kecil.
Ijazah yang tidak terkawal. Dalam rawatan penyakit, gejala-gejala penyakit itu berlaku. Rawatan ijazah ini harus berubah secara berkala.

Kawalan diri

Asma bentuk atopik biasanya dirawat di rumah. Pesakit perlu belajar bagaimana untuk mengawal serangan dan eksaserbasi secara bebas. Untuk tujuan ini, terdapat peranti khas - aliran puncak. Peranti ini akan menunjukkan kepada anda kadar udara yang dilepaskan. Kajian dijalankan pada waktu pagi, sebelum mengambil ubat. Keputusan ujian mesti direkod supaya doktor dapat menilai dengan betul keadaan dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

  • Sekiranya nombor di atas peranti melebihi 70, ini bermakna bahawa gejala penyakit tidak hadir, rawatan dilakukan dengan betul, tidak memerlukan ubat tambahan.
  • Jika indeksnya bervariasi dari 50 hingga 70, ini adalah tanda perkembangan lanjut penyakit ini, perlu radikal mengubah terapi.
  • Nombor kurang dari 50 bermakna bahawa risiko serangan adalah besar. Ia adalah perlu untuk berunding dengan doktor untuk rawatan dan langkah yang lebih baik untuk mencegah serangan yang mungkin berlaku.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan berlakunya serangan mati-matian, menganalisis keadaan, di bawah keadaan apa serangan berlaku. Selepas anda mengetahui sebab, lebih mudah untuk mengelakkan serangan. Pastikan untuk berunding dengan ahli pulmonologi dan alahan untuk nasihat, hanya seorang pakar yang boleh menetapkan rawatan yang mencukupi, bergantung kepada tahap penyakit.

Untuk mengelakkan penyakit yang tidak menyenangkan, ikuti cadangan ini:

  • Membangunkan paru-paru anda, melibatkan diri dalam senaman pernafasan, seperti menaikkan belon;
  • Mengekalkan gaya hidup yang betul: bermain sukan, berenang, menghapuskan tabiat buruk;
  • Tetap tinggal di udara segar;
  • Rawatan sejuk pada waktu yang tepat;
  • Hadkan hubungan dengan alergen yang kuat.

Jika anda berada di zon risiko, misalnya, seseorang dari ahli keluarga mempunyai asma atopik atau mengalami alergi, anda harus melindungi diri anda sebanyak mungkin dengan langkah pencegahan.

Petua berikut adalah untuk mereka yang mempunyai asma atopik. Cadangan ini akan membantu mengurangkan keterukan penyakit, serta mengurangkan bilangan serangan:

  • Ia perlu memberi keutamaan kepada makanan hypoallergenic;
  • Penggunaan ubat-ubatan hanya boleh dilakukan dengan pelantikan pakar;
  • Buang pengumpul habuk isi rumah. (Permaidani, mainan)
  • Perpustakaan rumah harus disimpan di kawasan tertutup;
  • Mengekalkan kebersihan di apartmen dengan pembersihan basah biasa. Pembersihan diperlukan setiap hari;
  • Buang penyegar udara, lilin wangi, berhati-hati dengan minyak wangi dan kosmetik;
  • Tumbuh-tumbuhan berbunga tidak dibenarkan di dalam apartmen, di mana terdapat pesakit dengan asma;
  • Jangan memuatkan badan anda dengan senaman fizikal sehingga keletihan;
  • Perubahan iklim harus dielakkan;
  • Lenan katil hendaklah dicuci pada 70 darjah tiga kali sebulan.

Rawatan Asma Atopik

Pertama sekali, pesakit harus berada di bawah pengawasan seorang ahli pulmonologi. Pakar akan menetapkan ubat yang diperlukan, tempoh rawatan bergantung kepada tahap penyakit. Doktor wajib mengenal pasti perkara berikut:

  • Pengenalpastian jenis penyakit (jangkitan atau alahan);
  • Menghapuskan fokus keradangan dan gejala kronik;
  • Mencegah kejang dan pemburukkan.

Asma bronkial atopik memerlukan rawatan individu. Rawatan melibatkan penggunaan ubat hormon dan inhaler.

Untuk menghapuskan proses keradangan menggunakan ubat berikut:

Sekiranya tahap penyakitnya teruk, ubat tambahan diperlukan. Semasa keterpurukan penyakit itu, ikuti saranan doktor:

  1. Melindungi pesakit dari kemungkinan alergen;
  2. Dalam kes serangan asphyxiation yang kuat, segera panggil ambulans;
  3. Air bilik;
  4. Batalkan atau lepaskan pakaian di atas tali pinggang;
  5. Untuk menggunakan ubat bronkodilator (salbutomol, berodual). Dos yang digunakan harus dipersetujui dengan doktor terlebih dahulu. Asma atopik pada wanita hamil

Sekiranya seorang wanita hamil mengembangkan asma, tidak ada satu pun yang harus menolak rawatan, tindakan tidak boleh membahayakan ibu dan bayi dalam rahim. Sekiranya asma alergi, ubat-ubatan yang diluluskan semasa mengandung dan penyusuan susu ditetapkan, yang bermaksud bahawa dadah tidak akan membahayakan anak anda. Seorang wanita yang mengandung harus memahami bahawa perlu untuk melepaskan kebiasaan buruk, untuk menghilangkan kemungkinan alergen dari diet.

Asma atopik pada kanak-kanak

Asma bronkus atopik adalah laten pada mulanya, begitu ramai ibu bapa mengelirukan asma dengan bronkitis kronik. Malah bayi rentan terhadap penyakit berbahaya.

Kanak-kanak mempunyai gejala berikut:

  • Sesak nafas;
  • Batuk;
  • Apabila mendengar dada, anda boleh mendengar peluit dan bunyi;

Untuk mengelakkan serangan kanak-kanak:

  • Langkah pertama ialah memberikan ubat anak yang boleh melegakan bronkospasme.
  • Ventilasi bilik.
  • Sekiranya serangan itu tidak hilang dalam masa 5 minit, segera panggil ambulans.

Persediaan digunakan dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor. Anda tidak boleh dirawat oleh kaedah rakyat, terutama untuk ubat sendiri. Pastikan untuk mendapatkan bantuan daripada pakar yang akan merawat rawatan yang betul, di mana anda boleh pulih sepenuhnya dari penyakit ini.