Emfisema paru-paru - apakah ia: gejala dan rawatan

Statistik WHO menunjukkan bahawa 4% penduduk menderita emfisema (emphysema) paru-paru. Sebagai peraturan, penyakit ini memberi kesan kepada lelaki berusia pertengahan dan lebih tua. Terdapat bentuk kronik, akut, tempatan (pendeta) atau meresap. Penyakit ini merosakkan pengudaraan paru-paru, peredaran darah, yang mengakibatkan kecacatan dan mengurangkan keselesaan hidup.

Apakah emfisema?

Penyakit ini meningkatkan jumlah udara dalam tisu alveolar paru-paru lebih daripada biasa. Gas berlebihan yang terkumpul di dalam badan boleh mengakibatkan sejumlah komplikasi, contohnya, merosakkan tisu bronkus. Penyakit emphysema menimbulkan kelebihan gas bukan disebabkan oleh penambahan oksigen, tetapi kelewatan, pengumpulan karbon dioksida dan kekotoran lain. Ini membawa kepada gangguan bekalan darah normal ke tisu paru-paru dan kemusnahannya. Di dalam badan, tekanan bertambah, meretas organ yang terdekat, arteri berlaku.

Patologi ini dibahagikan kepada beberapa jenis dan bentuk. Setiap daripada mereka mempunyai gejala tertentu yang dapat dikesan semasa diagnosis dan anamnesis. Emfisema paru-paru mungkin dalam keadaan akut dan kronik (yang paling jarang berlaku pada kanak-kanak). Di samping itu, setiap bentuk mempunyai prognosis yang tidak baik tanpa terapi yang sesuai. Jenis-jenis inisema paru-paru:

  • parasetal;
  • meresap;
  • pekat;
  • bullous

Apa itu emphysema berbahaya

Penyakit ini membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipertahankan dalam struktur tisu badan, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk kekurangan paru. Ini adalah salah satu perkara yang emfisema berbahaya adalah. Hipertensi pulmonari membawa peningkatan yang ketara dalam beban di bahagian kanan miokardium. Oleh kerana itu, beberapa pesakit mengalami kegagalan jantung ventrikel kanan, edema ekstrem yang lebih rendah, distrofi miokardium, ascites, hepatomegali.

Masa pengesanan penyakit secara langsung mempengaruhi ramalan masa depan. Mengabaikan masalah ini, langkah-langkah terapeutik membawa kepada kemajuan patologi, ketidakupayaan pesakit dan kecacatan lebih lanjut. Sebagai tambahan kepada penyakit itu sendiri, ancaman serius terhadap kesihatan manusia adalah komplikasi emfisema.

Ramalan hidup

Paru Emfisemat tidak dapat sembuh sepenuhnya. Walaupun dengan rawatan, terdapat perkembangan patologi yang berterusan. Masuk tepat pada masanya ke hospital, pematuhan dengan semua cadangan perubatan, langkah-langkah perubatan membantu melambatkan penyakit, meningkatkan taraf hidup, melambatkan upaya hilang upaya, mengurangkan kematian. Prognosis hidup dengan emphysema pada latar belakang kecacatan kongenital biasanya tidak menguntungkan.

Emfisema - gejala

Manifestasi penyakit bergantung pada jenis dan bentuk patologi, tetapi terdapat juga tanda-tanda utama emfisema, yang selalu sama. Gejala biasa termasuk:

  • sianosis;
  • tachysystole;
  • dyspnea expiratory (eksaserbasi keradangan organ, bronkitis, sering terjadi dengan peningkatan aktiviti fizikal);
  • batuk (mengubati batuk kering dengan jenis patologi sekunder, dahak yang lemah);
  • saiz leher yang dipendekkan;
  • menonjolkan kawasan supraclavicular;
  • peningkatan kegagalan pernafasan;
  • berat badan;
  • perubahan dada yang bersifat patologi, pengembangan ruang intercostal;
  • aperture berdiri;
  • keletihan yang berlebihan;
  • kerana pengembangan dada terdapat kekurangan mobilitasnya (dada berbentuk tong);
  • urat leher membengkak apabila batuk;
  • kulit ungu, angka kapilari muncul.

Emfisema Bullous

Kebanyakan pakar bersetuju bahawa penyakit bullous adalah manifestasi keturunan keturunan / genetik. Patogenesis, etiologi bentuk penyakit ini tidak difahami sepenuhnya. Patologi dicirikan oleh fakta bahawa bullae muncul dalam paru-paru (gelembung dengan saiz yang berbeza), mereka disetempatkan ke cawan di bahagian pinggang organ. Bubbles boleh berbilang atau tunggal, tempatan atau umum. Diameter lembu berbeza dari 1 hingga 10 sentimeter. Dalam bentuk penyakit ini, kegagalan pernafasan berkembang pada peringkat pertama.

Paraseptal

Dengan patologi ini, alveoli pulmonari membesar sehingga pemusnahan septal interalveolar berlaku. Emfisema paraseptal membawa kepada disfungsi tisu paru-paru, tetapi risiko kematian adalah sangat kecil. Tubuh menerima kurang oksigen daripada keadaan yang sihat, tetapi kekurangannya tidak terlalu kritikal untuk mengakibatkan kematian.

Vicarna

Bentuk penyakit ini dicirikan oleh hipertrofi, pengembangan bahagian paru-paru yang tersisa selepas operasi, dan peningkatan bekalan darah. Emfisema Vicar adalah sebahagian daripada emfisema sejati. Badan tidak kehilangan keanjalan, tindak balas adaptif menyebabkan perubahan fungsi. Jumlah udara dari baki paru-paru meningkat, bronchioles berkembang, ini tidak nyata sebagai tipikal penghematan emphysematous.

Merebak

Patologi boleh menengah atau utama. Emfisema tersebar terakhir paru-paru diadopsi sebagai unit nosologi bebas, yang membayangkan variasi patologi yang berbeza. Penyakit adalah kepunyaan jenis idiopatik, kerana alasannya tidak difahami sepenuhnya. Hanya ada kaitan antara penyakit obstruktif bronkus, yang membawa kepada perkembangan emfisema. Jenis kedua dari patologi sering menjadi komplikasi selepas halangan bronkus kronik, bronkitis, pneumosklerosis.

Diagnostik

Gejala utama patologi termasuk sesak nafas, yang berlaku selepas bersenam. Menunjukkan perkembangan penyakit adalah penurunan keupayaan penyebaran paru-paru, yang disebabkan oleh pengurangan permukaan pernafasan organ. Ini berlaku terhadap latar belakang peningkatan yang ketara dalam pengudaraan. Untuk diagnosis menggunakan kaedah pemeriksaan berikut:

  1. Emfisema pada radiografi adalah ketara (X-ray). Gambar ini dapat mengenal pasti kemungkinan patologi, untuk melihat gambaran penuh organ. Penyempitan bayang-bayang jantung akan menjadi nyata, ia akan ditarik keluar, peningkatan dalam udara dari saluran paru-paru akan ketara.
  2. Komputasi tomografi (CT). Kajian ini membantu untuk melihat hyper-air, bullae, peningkatan ketumpatan dinding bronkial. CT memberi peluang untuk mengesan penyakit pada peringkat awal.
  3. Gejala dan gejala. Penampilan sesak nafas pada usia muda boleh menunjukkan bentuk penyakit keturunan. Ini adalah alasan yang serius untuk berkonsultasi dengan pakar dan melakukan tinjauan.

Emfisema - rawatan

Perubatan moden menawarkan beberapa bidang terapi berkesan yang membantu melambatkan proses perkembangan. Rawatan emphysema dijalankan dalam bidang berikut:

  1. Lakukan senaman pernafasan. Mereka bertujuan meningkatkan pertukaran gas paru-paru. Kursus rawatan minimum ialah 3 minggu.
  2. Ia adalah perlu untuk berhenti sepenuhnya merokok, itu adalah faktor yang paling penting jika anda ingin merawat patologi dengan berkesan. Selepas itu, ramai pesakit dengan dyspnea hilang dengan masa, batuk, bernafas lebih mudah, kesihatan keseluruhan bertambah baik.
  3. Ubat antibakteria, sebagai peraturan, antikolinergik. Dos ubat ini ditetapkan oleh doktor secara individu. Penunjuk ini dipengaruhi oleh gejala tambahan yang mengiringi penyakit ini. Kesan terapeutik keseluruhan meningkatkan ubat dengan tindakan ekspektoran.
  4. Penyedutan. Ini adalah cara yang berkesan untuk merawat penyakit ini, memberikan hasil yang baik bersama dengan terapi dadah. Tempoh rawatan minimum ialah 20 hari.
  5. Campur tangan pembedahan. Ia dijalankan hanya dalam kes yang paling teruk, pembukaan dada dilakukan atau dengan bantuan endoskopi. Campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya membantu mengelakkan komplikasi, misalnya, pneumothorax.

Remedi rakyat

Terapi berkesan hanya dengan pendekatan menyeluruh untuk rawatan. Menyembuhkan hanya tinctures di rumah penyakit tidak akan berfungsi. Rawatan ubat-ubatan paru-paru infisema boleh dilakukan menggunakan resipi berikut:

  1. Pengambilan ubat 2. Akar dandelion, daun birch, buah juniper diperlukan. Campurkan bahan-bahan yang anda perlukan dalam nisbah 1: 2: 1. Dalam seperempat liter air mendidih anda perlu menegaskan satu sudu koleksi ini. Kemudian penapis cecair melalui kain kasa dan ambil 15 ml selepas makan, 30 minit kemudian.
  2. Untuk menjalankan penyedutan atau dalam bentuk tincture, rosemary liar digunakan. Dalam versi terakhir, ia mengambil masa kira-kira satu jam untuk menegaskan 1 sudu teh. dihancurkan, tumbuhan kering dalam balang setengah liter dengan air mendidih. Anda perlu minum 15 ml dua kali sehari.
  3. Nombor koleksi 3. Ia akan memerlukan akar licorice, althea, bijak, anise, tunas pain. Campurkan semua bahan yang dihancurkan dalam perkadaran yang sama. Brew satu sudu pengumpulan dalam segelas air mendidih. Selepas 1-2 jam, tincture akan siap, yang mesti dituangkan ke termos. Pada siang hari anda perlu minum produk 3 kali 6 ml sebelum makan.

Latihan pernafasan

Ini adalah salah satu jenis pencegahan dan rawatan penyakit. Gimnastik pernafasan dengan emphysema meningkatkan pertukaran gas, terutama yang berjaya digunakan dalam peringkat awal patologi. Terapi dijalankan di institusi perubatan, intipati kaedahnya adalah bahawa pesakit pertama bernafas di udara dengan jumlah oksigen yang rendah selama 5 minit, kemudian sebanyak kandungan normal. Sesi terdiri daripada 6 pusingan tersebut, kursus, sebagai peraturan, adalah 20 hari, 1 sesi sehari.

Video

Maklumat yang dikemukakan dalam artikel itu hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan artikel tidak memanggil rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang boleh mendiagnosis dan menasihati rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

Emfysema paru-paru: gejala dan rawatan

Emfisema paru - gejala utama:

  • Sesak nafas
  • Batuk
  • Kesakitan dada
  • Berat badan
  • Sianosis bibir
  • Pengembangan dada
  • Sianosis kuku
  • Sianosis lidah

Doktor memanggil emfisema paru-paru penyakit saluran pernafasan, yang dicirikan oleh perkembangan proses patologi dalam paru-paru, yang menyebabkan perkembangan yang kuat dari bronchioles distal, disertai dengan pelanggaran proses pertukaran gas dan perkembangan kegagalan pernafasan.

Hari ini, kejadian penyakit ini meningkat dengan ketara, dan jika lebih awal ia berlaku terutamanya di kalangan orang-orang umur persaraan, pada masa ini orang yang berusia 30 tahun dan lebih tua menderita daripadanya (lelaki mempunyai emphysema dalam paru-paru sakit dua kali lebih kerap). Selain itu, penyakit ini (bersama dengan asma dan bronkitis obstruktif) tergolong dalam kumpulan penyakit paru-paru kronik yang mempunyai kursus yang progresif, selalunya menjadi punca kecacatan pesakit sementara atau menyebabkan kecacatan awal mereka. Pada masa yang sama, penyakit seperti emfisema paru-paru dicirikan oleh hakikat bahawa ia boleh membawa maut, jadi semua orang harus mengetahui gejala dan prinsip rawatannya.

Etiologi, patogenesis dan jenis penyakit

Salah satu ciri emfisema adalah, sebagai bentuk nosologi yang berasingan, ia hanya didapati dalam peratusan kecil pesakit. Dalam kebanyakan kes, emphysema pulmonari adalah proses patologi terakhir yang berlaku terhadap latar belakang lesi morfologi yang teruk sistem bronchopulmonary, yang berlaku selepas penyakit seperti:

Di samping itu, emphysema pulmonari boleh menjadi sakit akibat merokok yang lama atau penyedutan beberapa sebatian toksik kadmium, nitrogen atau zarah habuk yang melayang di udara (oleh sebab ini, penyakit ini sering dijumpai di pembina).

Mekanisme pembangunan penyakit

Di bawah keadaan normal, pertukaran gas dalam tubuh manusia berlaku di alveoli - ini adalah "kantung" saiz kecil yang ditembusi oleh sejumlah besar saluran darah, yang terletak pada akhir bronkus. Semasa penyedutan, alveoli dipenuhi dengan oksigen dan membengkak, dan apabila menghembuskan nafas, mereka berkontrak. Walau bagaimanapun, apabila emphysema paru-paru dalam proses ini, gangguan tertentu berlaku - paru-paru peregangan terlalu banyak, tisu mereka bertambah dan kehilangan keanjalannya, yang menyebabkan peningkatan kepekatan udara dalam paru-paru dan menyebabkan gangguan fungsi mereka. Lama kelamaan, emphysema pulmonari berlangsung, yang ditunjukkan oleh perkembangan kegagalan pernafasan, jadi ia harus dimulakan secepat mungkin.

Klasifikasi penyakit

Bergantung kepada sebab-sebab yang membawa kepada perkembangan proses patologi dalam tisu paru-paru, emphysema pulmonari dikelaskan kepada:

  • primer (penyebaran), yang menyebabkan asap tembakau, debu atau penyedutan oksida nitrat - dicirikan oleh kehilangan keanjalan tisu paru-paru, perubahan morfologi di bahagian pernafasan paru-paru dan peningkatan tekanan dalam alveoli;
  • sekunder (obstruktif) - berlaku terhadap latar belakang peregangan alveoli dan bronchioles pernafasan yang disebabkan oleh halangan saluran pernafasan;
  • vikarnuyu - ia adalah sejenis tindak balas pampasan dari satu paru-paru kepada beberapa perubahan (dan kadang-kadang ketiadaan) yang lain, mengakibatkan paru-paru yang meningkat dalam jumlah yang sihat, tetapi hanya untuk memastikan pertukaran gas normal dalam tubuh manusia (vikarny paru-paru emfisema berlaku hanya dalam dalam satu paru-paru dan tidak dianggap sebagai proses patologi, prognosis adalah baik).

Terdapat juga emphysema paru-paru, yang berbeza dengan yang tidak diketahui, sering dikesan pada tahap pneumothorax (akumulasi udara dalam rongga pleura) dan memerlukan campur tangan pembedahan segera, prognosis tidak menguntungkan (sering menyebabkan kematian pesakit).

Gambar klinikal penyakit ini

Bercakap mengenai gejala utama emfisema, para doktor terlebih dahulu menyebut:

  • sesak nafas;
  • peningkatan visual (dada) dada terhadap latar belakang pengurangan dalam perjalanan semasa bernafas (emphysema boleh dikenal pasti dengan foto, yang menunjukkan bahawa dada berada dalam fasa nafas dalam);
  • Sianosis (warna biru) lidah, kuku dan bibir, berlaku terhadap latar belakang kebuluran oksigen tisu;
  • pengembangan ruang intercostal;
  • melicinkan kawasan supraclavicular.

Pada awalnya, emphysema pulmonari ditunjukkan oleh sesak nafas, yang pada mulanya berlaku semasa sukan (terutamanya di musim sejuk) dan dicirikan oleh ketidakseragaman, dan kemudiannya membimbangkan seseorang dengan usaha fizikal yang sedikit. Tanda-tanda ciri-ciri penyakit termasuk fakta bahawa pesakit bernafas pendek dengan bibir tertutup dan pipi bengkak, dan anda juga harus memberi perhatian kepada fakta bahawa otot leher digunakan semasa penyedutan (ini tidak sepatutnya normal). Juga, emphysema pulmonari disertai oleh batuk, sakit di belakang sternum dan penurunan berat badan (yang terakhir adalah disebabkan oleh fakta bahawa pesakit menghabiskan terlalu banyak tenaga untuk mengekalkan fungsi normal otot pernafasan).

Pesakit sering menduduki kedudukan sukarela badan pada perut (kepala bawah), kerana kedudukan ini memberi mereka kelegaan, tetapi ini adalah pada peringkat awal penyakit. Apabila emfisema paru-paru berkembang, perubahan dalam dinding dada menghalang pesakit daripada berada di kedudukan mendatar, dengan hasil yang mereka tidur di tempat duduk (ini memudahkan kerja diafragma).

Kaedah utama diagnosis emfisema

Diagnosis emfisema paru-paru perlu dilakukan secara eksklusif oleh seorang ahli pulmonologi, yang membuat diagnosis primer berdasarkan data pemeriksaan pesakit dan auskultasi pernafasan paru-paru menggunakan phonendoscope. Ini adalah kaedah diagnostik utama, tetapi mereka tidak membenarkan gambaran klinikal lengkap penyakit, oleh itu, sebagai kaedah penyelidikan tambahan, ia dijalankan:

  • x-ray paru-paru (menunjukkan kepadatan tisu paru-paru);
  • dikira tomografi (dianggap salah satu kaedah yang paling tepat untuk diagnosis emfemaema pulmonari);
  • spirometri (pemeriksaan fungsi pernafasan, untuk mengenal pasti tahap fungsi paru-paru yang merosot).

Bagaimana untuk merawat?

Kaedah utama rawatan emphysema termasuk:

  • berhenti merokok (ini adalah isu yang sangat penting yang doktor membayar perhatian yang lebih tinggi, kerana jika pesakit tidak berhenti merokok, maka mustahil untuk menyembuhkan emfisema paru-paru walaupun dengan ubat-ubatan yang paling berkesan);
  • terapi oksigen (direka untuk menembusi pesakit dengan oksigen, kerana paru-paru tidak dapat menangani fungsi ini);
  • gimnastik (senaman pernafasan "menguatkan" kerja diafragma dan membantu menyingkirkan sesak nafas, yang merupakan gejala utama emfisema);
  • rawatan konservatif penyakit bersamaan (asma bronkial, bronkitis, dll) yang menyebabkan emfisema, gejala yang ditentukan oleh doktor; Apabila jangkitan ditambah kepada rawatan utama untuk emphysema, terapi antibiotik ditambah.

Rawatan pembedahan emphysema pulmonari ditunjukkan hanya jika penyakit itu berlaku dalam bentuk bullous, dan ia turun untuk menghilangkan lepuh-lepuh berdinding tipis yang diisi dengan udara, yang dapat dilokalisasi di mana-mana bahagian paru-paru (hampir mustahil untuk melihatnya dalam foto). Operasi ini dilakukan dengan kaedah klasik dan endoskopik. Kaedah pertama melibatkan pembukaan pembedahan dada, dan pada masa kedua pakar bedah melakukan semua manipulasi yang diperlukan dengan bantuan peralatan endoskopik khas melalui percikan kecil pada kulit. Kaedah endoskopik untuk mengeluarkan lembu untuk emphysema adalah lebih mahal, namun operasi semacam itu mempunyai tempoh pemulihan yang lebih pendek.

Kaedah konservatif utama rawatan penyakit ini adalah kecekapan rendah kerana, tidak seperti bronkitis, emphysema menyebabkan perubahan struktur tidak dapat dipulihkan dalam tisu paru-paru. Prognosis bergantung kepada ketepatan masa rawatan yang dimulakan, pematuhan dengan saranan doktor dan kaedah terapi ubat yang dipilih dengan baik untuk kedua-dua penyakit utama dan yang berkaitan.

Dalam sebarang kes, rawatan emphysema perlu ditangani secara eksklusif oleh doktor. Penyakit ini dianggap kronik dan pesakit perlu mengambil dadah sepanjang hidup mereka yang menyokong fungsi asas sistem pernafasan. Masa hidup orang dengan emphysema pulmonari bergantung kepada tahap kerosakan tisu paru-paru, umur pesakit dan ciri-ciri individu tubuhnya.

Jika anda fikir anda mempunyai Emfisema Paru dan tanda-tanda gejala penyakit ini, maka ahli pulmonologi anda boleh membantu anda.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Mitral atau stenosis mitral adalah penyakit berbahaya bagi sistem kardiovaskular. Proses patologi membawa kepada gangguan aliran keluar darah dari atrium kiri ke ventrikel kiri. Dengan kata lain, lubang di antara mereka sempit. Dalam kumpulan risiko utama, wanita berumur 40-60 tahun. Tetapi separuh lelaki juga tertakluk kepada jenis penyakit kardiovaskular ini. Menurut statistik, penyakit ini didiagnosis dalam 0.5-0.8% daripada jumlah penduduk planet ini.

Tromboembolisme atau sindrom thromboembolic bukanlah satu-satunya penyakit, tetapi kompleks gejala yang timbul apabila pembekuan darah terbentuk di dalam kapal atau apabila darah, kelenjar getah bening atau udara melayang ke dalamnya. Sebagai akibat daripada keadaan patologi ini, serangan jantung, strok atau gangren berkembang. Tromboembolisme boleh menjejaskan saluran otak, jantung, usus, paru-paru atau bahagian bawah kaki.

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak adalah proses keradangan dalam pokok bronkial, yang membawa kepada gejala-gejala halangan. Ia membawa kepada penyempitan lumen daripada bronkus, yang menyebabkan pelanggaran patensi udara. Ia berlaku pada kanak-kanak berumur satu hingga enam tahun, dan merupakan penyakit zaman kanak-kanak yang paling biasa (semua yang mempengaruhi sistem pernafasan). Dalam beberapa kes, keradangan boleh diulang beberapa kali. Kanak-kanak yang paling teruk ialah mereka yang menghadiri tadika.

Kegagalan jantung kronik adalah patologi hati yang kuat, yang berkaitan dengan berlakunya masalah dengan pemakanan organ disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi semasa latihan atau berehat. Sindrom ini mempunyai pelbagai gejala biasa, jadi diagnosisnya biasanya tidak sukar. Dalam kes ini, mekanisme utama pelanggaran ini adalah ketidakupayaan tubuh untuk mengepam darah akibat kerosakan pada otot jantung. Akibat peredaran darah yang tidak mencukupi, bukan sahaja jantung yang menderita, tetapi juga organ-organ dan sistem tubuh yang lain, yang kekurangan oksigen dan nutrien.

Tumor mediastinal adalah neoplasma di ruang tengah dada, yang mungkin berbeza dalam struktur morfologi. Neoplasma benign sering didiagnosis, tetapi kira-kira setiap pesakit ketiga mempunyai onkologi.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Emphysema - apakah itu, gejala, rejimen rawatan, prognosis

Menurut WHO, emphysema (emphysao - "mengembung") - peningkatan patologi dalam jumlah paru-paru, menjejaskan sehingga 4% penduduk, kebanyakannya lelaki tua. Terdapat patologi akut dan kronik, serta vikaris (focal, setempat) dan difisema. Penyakit ini berlaku dengan pengudaraan paru-paru dan peredaran darah dalam organ-organ pernafasan. Mari kita lihat dengan lebih dekat mengapa emphysema muncul, apa itu dan bagaimana untuk merawatnya.

Apakah emfisema pulmonari?

Emfisema paru-paru (dari bahasa Yunani Emphysema - bengkak) - perubahan patologi dalam tisu paru-paru, yang dicirikan oleh peningkatan rasa panas, akibat perkembangan alveoli dan pemusnahan dinding alveolar.

Emfisema paru-paru adalah keadaan patologi yang sering berkembang dalam pelbagai proses bronkopulmonari dan sangat penting dalam pulmonologi. Risiko membina penyakit dalam beberapa kategori adalah lebih tinggi daripada orang lain:

  • Bentuk emfisema kongenital yang berkaitan dengan kekurangan protein whey lebih sering dikesan di Eropah Utara.
  • Lelaki semakin sakit. Emphysema dikesan pada autopsi dalam 60% lelaki dan 30% wanita.
  • Dalam perokok, risiko menguatkan emfisema adalah 15 kali lebih tinggi. Rokok pasif juga berbahaya.

Tanpa rawatan, perubahan dalam paru-paru dengan emphysema boleh menyebabkan kecacatan dan kecacatan.

Punca yang membawa kepada perkembangan emfisema

Kemungkinan timbul emfisema meningkat jika faktor-faktor berikut hadir:

  • kekurangan α-1 antitrypsin kongenital yang membawa kepada kemusnahan oleh enzim proteolitik daripada tisu paru-paru alveolar;
  • penyedutan asap tembakau, bahan toksik dan bahan cemar;
  • gangguan peredaran mikro dalam tisu paru-paru;
  • asma bronkial dan penyakit pulmonari obstruktif kronik;
  • proses keradangan dalam bronkus pernafasan dan alveoli;
  • ciri aktiviti profesional yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan udara yang berterusan dalam bronkus dan tisu alveolar.

Di bawah pengaruh faktor-faktor ini, terdapat kerosakan pada tisu elastik paru-paru, penurunan dan kehilangan keupayaannya untuk mengisi udara dan runtuh.

Emfisema boleh dianggap sebagai patologi yang ditentukan secara profesional. Selalunya ia didiagnosis pada orang yang bernafas dalam pelbagai aerosol. Peranan faktor etiologi boleh menjadi pulmonektomi (penyingkiran satu paru-paru) atau trauma. Pada kanak-kanak, penyebabnya mungkin terletak pada penyakit keradangan paru-paru pada paru-paru (radang paru-paru).

Mekanisme kerosakan paru-paru dalam emfisema:

  1. Meregangkan bronkiol dan alveoli - saiznya dua kali ganda.
  2. Otot licin menghulurkan, dan dinding saluran darah nipis. Kapilari menjadi kosong dan makanan di acini terganggu.
  3. Gentian elastik merosot. Pada masa yang sama, dinding antara alveoli hancur dan rongga terbentuk.
  4. Kawasan di mana pertukaran gas antara udara dan darah berlaku berkurang. Tubuh kekurangan oksigen.
  5. Kawasan yang diperluas memerah tisu paru-paru yang sihat, yang seterusnya merosakkan fungsi pengudaraan paru-paru. Dyspnea dan gejala emfisema lain muncul.
  6. Untuk mengimbangi dan memperbaiki fungsi pernafasan paru-paru, otot pernafasan disambungkan secara aktif.
  7. Meningkatkan beban pada peredaran pulmonari - saluran darah paru-paru melimpah dengan darah. Ini menyebabkan penyelewengan dalam kerja jantung yang betul.

Jenis penyakit

Jenis-jenis emfisema berikut dibezakan:

  1. Alveolar - disebabkan oleh peningkatan jumlah alveoli;
  2. Interstitial - berkembang akibat penembusan zarah udara ke dalam tisu penghubung interstitial - interstitium;
  3. Emfisema idiopatik atau utama berlaku tanpa penyakit pernafasan yang terdahulu;
  4. Emfisema obstruktif atau sekunder adalah komplikasi bronkitis obstruktif kronik.

Dengan sifat aliran:

  • Pedas Ia boleh menyebabkan penuaan fizikal yang ketara, serangan asma bronkial, objek asing memasuki rangkaian bronkial. Terdapat bengkak paru-paru dan overstretching alveoli. Keadaan emphysema akut boleh diterbalikkan, tetapi memerlukan rawatan segera.
  • Emmisema kronik. Perubahan dalam paru-paru berlaku secara beransur-ansur, pada tahap awal penyembuhan lengkap dapat dicapai. Tidak dirawat menyebabkan ketidakupayaan.

Dengan ciri-ciri anatomi, mengeluarkan:

  • Bentuk Panacinar (vesicular, hypertrophic). Diagnosis pada pesakit dengan emphysema yang teruk. Tiada keradangan, terdapat kegagalan pernafasan.
  • Bentuk centrilobular. Oleh kerana pengembangan lumen bronkus dan alveoli, proses radang berkembang, dalam jumlah besar lendir dirembeskan.
  • Bentuk Periacinar (parasepital, distal, perilobular). Dibangunkan dengan batuk kering. Boleh menyebabkan komplikasi - pecah kawasan yang terjejas paru-paru (pneumothorax).
  • Bentuk berdekatan. Ia dicirikan oleh gejala-gejala kecil, menunjukkan dirinya berhampiran fiber berserabut dan parut di paru-paru.
  • Borang Intersionalnaya (subcutaneous). Kerana pecahnya alveoli, gelembung udara terbentuk di bawah kulit.
  • Borang Bullous (lepuh). Bullae (lepuh) dengan diameter 0.5-20 cm terbentuk berhampiran pleura atau di seluruh parenchyma. Mereka berlaku di tapak alveoli yang rosak. Mereka boleh koyak, dijangkiti, meremas tisu sekitarnya. Emfisema Bullous, sebagai peraturan, berkembang akibat kehilangan keanjalan tisu. Rawatan emphysema bermula dengan penghapusan sebab-sebab yang menimbulkan penyakit.

Gejala emfisema

Gejala emphysema banyak. Kebanyakannya tidak spesifik dan boleh diperhatikan dalam satu lagi patologi sistem pernafasan. Tanda-tanda emfisema subjektif termasuk:

  • batuk tidak produktif;
  • dyspnea expiratory;
  • rupa rale kering;
  • berasa nafas pendek;
  • berat badan
  • seseorang mempunyai sindrom kesakitan yang kuat dan mendadak di salah satu bahagian dada atau di belakang tulang belakang;
  • terdapat takikardia yang melanggar irama otot jantung apabila terdapat kekurangan udara..

Pesakit dengan emphysema terutamanya mengadu sesak nafas dan batuk. Sesak nafas, meningkat secara beransur-ansur, mencerminkan tahap kegagalan pernafasan. Pada mulanya, ia berlaku hanya dengan senaman fizikal, maka ia muncul semasa berjalan, terutamanya dalam cuaca sejuk, lembap, dan meningkat secara dramatik selepas serangan batuk - pesakit tidak boleh "menahan nafasnya". Dyspnea dengan emphysema paru-paru tidak tetap, berubah ("hari demi hari tidak perlu") - hari ini lebih kuat, esok lemah.

Tanda khas emfisema adalah penurunan berat badan. Ini disebabkan oleh keletihan otot pernafasan, yang berfungsi dengan kuat untuk melepaskan nafas. Pengurangan berat badan adalah salah satu tanda perkembangan perkembangan penyakit ini.

Perlu diberi perhatian adalah warna kebiruan kulit dan membran mukus, serta perubahan ciri-ciri jari-jari jenis batang gendang.

Orang yang mempunyai emfisema tahan lama kronik akan membina tanda-tanda luar penyakit ini:

  • leher pendek;
  • meluaskan saiz dada anteroposterior (berbentuk tong);
  • bulu fossa supraclavicular;
  • semasa penyedutan, ruang intercostal ditarik balik kerana ketegangan otot pernafasan;
  • perut sedikit kendur akibat daripada peninggalan diafragma

Komplikasi

Kekurangan oksigen dalam darah dan peningkatan yang tidak produktif dalam jumlah paru-paru mempengaruhi seluruh tubuh, tetapi di atas semua - sistem jantung dan saraf.

  1. Beban yang meningkat di hati juga merupakan reaksi pampasan - keinginan badan untuk mengepam lebih banyak darah akibat hipoksia tisu.
  2. Aritmia, mengatasi kecacatan jantung, penyakit koronari - kompleks gejala, yang biasanya dikenali sebagai kegagalan kardiopulmonari, mungkin berlaku.
  3. Pada tahap yang melampau penyakit, kekurangan oksigen menyebabkan kerosakan pada sel-sel saraf di otak, yang ditunjukkan oleh penurunan kecerdasan, gangguan tidur, dan penyakit mental.

Diagnosis penyakit ini

Pada gejala pertama atau kecurigaan of emphysema paru-paru pesakit, seorang ahli pulmonologi atau ahli terapi meneliti. Menentukan kehadiran emphysema pada peringkat awal adalah sukar. Sering kali, pesakit pergi ke doktor apabila proses berjalan.

Diagnosis termasuk:

  • ujian darah untuk diagnosis emfisema
  • kaji selidik terperinci pesakit;
  • pemeriksaan kulit dan dada;
  • perkusi dan auscultation paru-paru;
  • menentukan sempadan hati;
  • spirometri;
  • sinar-X umum;
  • Imbasan CT atau MRI;
  • penilaian komposisi gas darah.

Pemeriksaan sinar-X organ-organ dada sangat penting untuk diagnosis emfemaema pulmonari. Pada masa yang sama di pelbagai bahagian paru-paru diluaskan rongga dikesan. Di samping itu, peningkatan dalam jumlah paru-paru ditentukan, bukti tidak langsung yang kedudukan rendah kubah diafragma dan perataannya. Komputasi tomografi juga membolehkan anda untuk mendiagnosis rongga di dalam paru-paru, serta peningkatan hawa nafsu mereka.

Cara merawat emfisema

Program rawatan tertentu untuk emphysema tidak dijalankan, dan prosedur tidak jauh berbeza daripada yang disarankan dalam kumpulan pesakit dengan penyakit pernafasan obstruktif kronik.

Dalam program rawatan untuk pesakit dengan emphysema paru-paru, aktiviti umum yang meningkatkan kualiti hidup pesakit harus keluar di atas.

Rawatan emphysema mempunyai objektif berikut:

  • penghapusan simptom utama penyakit;
  • pembaikan hati;
  • patensi bronkial yang lebih baik;
  • memastikan tepu darah normal dengan oksigen.

Untuk melegakan keadaan akut, terapi ubat digunakan:

  1. Euphyllinum untuk melegakan serangan sesak nafas. Ubat ini diberikan secara intravena dan melegakan sesak nafas dalam beberapa minit.
  2. Prednisone sebagai agen anti-radang yang kuat.
  3. Dengan kegagalan pernafasan yang ringan atau sederhana, penyedutan oksigen digunakan. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memilih kepekatan oksigen dengan jelas, kerana ia boleh memberi manfaat dan juga berbahaya.

Semua pesakit dengan emphysema ditunjukkan program fizikal, terutamanya urut dada, senaman pernafasan dan latihan kinesitherapy pesakit.

Adakah hospitalisasi diperlukan untuk emphysema? Dalam kebanyakan kes, pesakit dengan emphysema dirawat di rumah. Ia cukup untuk mengambil ubat-ubatan mengikut skema, berpegang kepada diet dan ikut cadangan doktor.

Petunjuk untuk kemasukan ke hospital:

  • peningkatan mendadak dalam gejala (sesak nafas berehat, kelemahan yang besar)
  • kemunculan tanda-tanda penyakit baru (sianosis, hemoptysis)
  • keberkesanan rawatan yang ditetapkan (gejala tidak berkurang, petunjuk metering aliran masuk yang semakin teruk)
  • penyakit bersamaan yang teruk
  • kesakitan aritmia yang pertama kali mula membangunkan diagnosis.

Emfisema paru-paru mempunyai prognosis yang menggalakkan jika syarat-syarat berikut dipenuhi:

  • Pencegahan jangkitan paru-paru;
  • Penolakan tabiat buruk (merokok);
  • Menyediakan diet seimbang;
  • Hidup dalam persekitaran udara bersih;
  • Kepekaan kepada ubat dari kumpulan ubat bronkodilator.

Latihan pernafasan

Apabila merawat emphysema, disyorkan untuk menjalankan pelbagai latihan pernafasan secara teratur untuk meningkatkan pertukaran oksigen dalam rongga paru-paru. Pesakit harus selama 10 - 15 minit menghirup udara yang mendalam, kemudian cuba, selama mungkin untuk menangguhkan untuk menahannya dengan menghembus nafas secara berangsur-angsur. Prosedur ini disyorkan setiap hari, sekurang-kurangnya 3 - 4 p. setiap hari, dalam sesi kecil.

Urut dengan emfisema

Urut mempromosikan pelepasan dahak dan pengembangan bronchi. Digunakan klasik, segmental dan akutekanan. Adalah dipercayai bahawa akupresur mempunyai kesan bronkodilator yang paling ketara. Tugas urut:

  • mengelakkan perkembangan proses selanjutnya;
  • menormalkan fungsi pernafasan;
  • mengurangkan (menghapuskan) hipoksia tisu, batuk;
  • meningkatkan pengudaraan paru-paru tempatan, metabolisme dan tidur pesakit.

Dengan emphysema, otot pernafasan berada dalam nada yang berterusan, sehingga mereka menjadi cepat letih. Untuk mengelakkan otot berlebihan, terapi fizikal mempunyai kesan yang baik.

Penyedutan oksigen

Prosedur yang panjang (sehingga 18 jam berturut-turut) bernafas melalui topeng oksigen. Dalam kes yang teruk, campuran oksigen-helium digunakan.

Rawatan bedah emfisema

Rawatan bedah emfisema tidak selalunya diperlukan. Ia perlu dalam kes apabila luka-luka itu penting dan ubat tidak mengurangkan simptom penyakit. Petunjuk untuk pembedahan:

  • Pelbagai lembu (lebih daripada satu pertiga daripada kawasan dada);
  • Sesak nafas teruk;
  • Komplikasi penyakit: pneumothorax, proses onkologi, dahak berdarah, penyusuan jangkitan.
  • Rawatan hospital yang kerap;
  • Peralihan penyakit menjadi bentuk yang teruk.

Kontraindikasi untuk pembedahan boleh menjadi keletihan yang teruk, usia tua, kecacatan dada, asma, radang paru-paru, dan bronkitis yang teruk.

Kuasa

Pematuhan penggunaan makanan rasional dalam rawatan emphysema memainkan peranan yang sangat penting. Adalah disyorkan untuk memakan buah-buahan dan sayuran segar sebanyak mungkin, yang mengandungi sejumlah besar vitamin dan mikro-mikro yang bermanfaat untuk tubuh. Pesakit harus mematuhi penggunaan makanan berkalori rendah, supaya tidak mencetuskan beban yang signifikan terhadap fungsi sistem pernafasan.

Kalori harian harian tidak boleh lebih daripada 800 - 1000 kcal.

Dari diet harian harus dikecualikan makanan goreng dan lemak yang menjejaskan fungsi organ dan sistem dalaman. Adalah disyorkan untuk meningkatkan jumlah cecair yang digunakan kepada 1-1,5 l. setiap hari.

Walau bagaimanapun, anda tidak boleh merawat penyakit itu sendiri. Jika anda mengesyaki bahawa anda mempunyai emphysema dalam saudara atau saudara anda, anda perlu segera menghubungi seorang pakar untuk mendapatkan diagnosis tepat pada masanya dan memulakan rawatan.

Ramalan hidup untuk emfisema

Penyembuhan penuh untuk emphysema adalah mustahil. Ciri penyakit ini adalah perkembangan yang berterusan, walaupun terhadap latar belakang rawatan. Dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk bantuan perubatan dan pematuhan dengan tindakan pemulihan, penyakit ini boleh diperlahankan sedikit, meningkatkan kualiti hidup, dan melambatkan kecacatan. Dengan perkembangan emfisema pada latar belakang kecacatan kongenital sistem enzim, prognosis biasanya tidak menguntungkan.

Walaupun pesakit dijadikan prognosis yang paling tidak baik kerana keterukan penyakit itu, dia masih dapat hidup sekurang-kurangnya 12 bulan dari masa diagnosis.

Tempoh kewujudan pesakit selepas diagnosis penyakit ini sebahagian besarnya dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

  1. Keadaan umum pesakit.
  2. Kemunculan dan perkembangan penyakit sistemik seperti asma bronkial, bronkitis kronik, dan batuk kering.
  3. Satu peranan besar dimainkan oleh bagaimana pesakit hidup. Dia memimpin cara hidup yang aktif atau dia mempunyai mobiliti rendah. Dia mengamati sistem pemakanan yang rasional atau menggunakan makanan secara sembarangan.
  4. Satu peranan penting diberikan kepada usia pesakit: orang muda hidup selepas diagnosis lebih lama daripada orang tua dengan keparahan penyakit yang sama.
  5. Sekiranya penyakit ini mempunyai akar genetik, maka ramalan jangka hayat dengan emfisema ditentukan oleh keturunan.

Walaupun fakta bahawa proses tidak dapat dipulihkan berlaku semasa emphysema, kualiti hidup pesakit boleh diperbaiki dengan sentiasa menggunakan inhaler.

Rawatan emfisema yang berkesan

Emfisema paru-paru adalah penyakit kronik yang berkembang terhadap latar belakang lesi obstruktif pokok bronkial dan dicirikan oleh pengembangan yang tidak dapat dipulihkan dari kantung alveolar dengan pemusnahan dinding mereka. Pesakit melaporkan sesak nafas dan batuk, yang tidak sesuai untuk rawatan. Patologi diperhatikan dalam 4% populasi dunia. Kontinjen utama orang yang menderita emphysema adalah perokok jangka panjang lelaki pertengahan umur (30-60 tahun). Penyakit paru-paru ini menjadi punca komplikasi dan kecacatan berbahaya, jadi sangat penting untuk berunding dengan doktor pada gejala pertama untuk diagnosis dan terapi yang tepat pada masanya.

Faktor ramalan

Kejadian patologi berlaku kerana kesan 2 alasan utama yang dibentangkan:

1. Mengganggu keanjalan dan ketahanan tisu paru-paru:

  • Kekurangan kongenital alpha-1-antitrypsin (bahan yang menghalang pemusnahan dinding alveoli oleh enzim proteolitik).
  • Malformasi kongenital paru-paru.
  • Penyedutan udara tercemar (bahan toksik merosakkan rangkaian dan epitelium vaskular, menyebabkan keradangan dan mengaktifkan enzim proteolitik).
  • Keadaan tidak menentu (keseimbangan estrogen-androgenik menyebabkan penurunan keanjalan bronkus kecil, yang menyebabkan kelebihan dinding mereka dan menyebabkan pembentukan bronchiectasis).
  • Penyakit berjangkit (sputum terkumpul membekalkan alveoli, dan enzim yang dilepaskan menyumbang kepada kemusnahan dinding).
  • Perubahan degeneratif (disebabkan oleh kemerosotan bekalan darah).

2. Peningkatan tekanan paru:

  • Penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) berkembang disebabkan pengudaraan alveoli yang tidak lengkap.
  • Bahaya pekerjaan dikaitkan dengan penurunan keanjalan alveoli dan bronkus dan kemerosotan peredaran darah di dalamnya.
  • Halangan pokok paru-paru (badan asing, lendir). Udara terkumpul di alveoli tidak mungkin keluar. Fenomena ini membawa kepada emphysema akut.

Menurut doktor, adalah mustahil untuk menentukan punca sebenar emfisema. Pengembangan anomali ini menggabungkan beberapa faktor yang memprovokasi yang bertindak serentak.

Gejala patologi

Penyakit ini dicirikan oleh polimorfisme manifestasi, yang boleh digambarkan seperti berikut:

  1. Warna coklat telinga sianotik atau sianotik, falang kuku, ujung hidung. Lama kelamaan, akibat hipoksia, penularan kulit berlaku.
  2. Sesak nafas (berakhir) sesak nafas. Dicirikan oleh nafas pendek dan menghembuskan nafas panjang. Dalam kedudukan terdedah, gejala tidak meningkat, tidak seperti disfungsi pada latar belakang gangguan kardiovaskular.
  3. Meningkatkan keamatan kerja otot pernafasan tambahan (intercostal, diafragma).
  4. Overfilling of the veins leher (batuk atau exhaling meningkatkan tekanan intrathoracic).
  5. Pada masa batuk, muka menjadi merah, dahak sedikit dipisahkan. Pesakit sedemikian dipanggil puffers merah jambu.
  6. Berat badan.
  7. Hepatomegali (hati yang diperbesarkan) dengan prolaps. Alasannya adalah bahawa darah bertakung dalam vasculature hepatik dan diafragma diturunkan untuk pengudaraan yang lebih baik pada paru-paru.
  8. Menukar kemunculan pesakit (dengan kursus kronik). Leher pendek, dada berbentuk tong, membengkokkan kawasan supraclavicular, jari dan kuku dalam bentuk tongkat gendang dan gelas menonton.

Klasifikasi penyakit

Bergantung pada masa kejadian, emphysema dibahagikan kepada primer (ia adalah penyakit bebas) dan menengah (berlaku apabila terdapat patologi dalam paru-paru, seperti COPD).

Penyebaran proses ini adalah emphysema paru-paru dan penyebaran.

Memandangkan tahap pelanggaran acini (paru-paru), yang dikenali sebagai bentuk penyakit berikut:

  1. Panlobular (panacinarna). Semua acinus terjejas.
  2. Centrilobular (centroacinar). Pusat-pusat yang terkena acini dan alveoli pernafasan.
  3. Perilobular (periasinar). The pinggiran acini dimusnahkan.
  4. Near-circumferences (tidak teratur / tidak seragam).
  5. Bullous (formasi bullous yang dikenalpasti).

Emfisema Vicar paru-paru (diperhatikan dalam organ yang dipelihara selepas penyingkiran, adalah tindak balas normal badan) kepunyaan kumpulan yang berasingan.

Diagnostik

Algoritma untuk memeriksa pesakit untuk kehadiran emphysema diwakili oleh langkah-langkah berikut:

  • Sejarah perubatan penyakit (aduan, permulaan mereka, di bawah keadaan apa yang timbul, kehadiran tabiat buruk).
  • Kaedah fizikal: perkusi: mengetuk organ, menentukan perubahan bunyi paru-paru dan pergeseran bawah sempadan bawah; auscultatory: mendengar paru-paru, perhatikan pernafasan cepat yang lemah, kehadiran rale kering dan takikardia.
  • Diagnostik sinar-X. Kaedah ini membolehkan untuk mengenal pasti penyetempatan, kelaziman dan peringkat penyakit.
  • MRI dada. Dengan kajian ini, luka cecair, patologi dan keadaan pokok bronkial dikesan.
  • CT paru-paru. Jenis diagnosis ini memungkinkan untuk menentukan saiz, sempadan patologi patologi, kawasan yang diperbesarkan daripada bronkus dan kapal, udara.
  • Kaedah skintigrafi dilakukan sebagai persiapan praoperasi, untuk mengecualikan tumor dan menentukan perubahan vaskular dalam parenchyma paru-paru.
  • Spirogram Kajian ini membantu mengenal pasti pelanggaran pernafasan pernafasan (kandungan udara yang terhirup dan terhirup).
  • Pengukuran aliran puncak digunakan untuk menentukan lesi obstruktif pokok bronkial.
  • Komposisi gas darah ditugaskan untuk mengenal pasti hipoksia (kekurangan oksigen) dan hypercapnia (kandungan karbon dioksida yang tinggi).
  • OAK (jumlah darah lengkap). Dalam emfisema, terdapat peningkatan sel darah merah, hemoglobin, kelikatan darah, tetapi penunjuk ESR dikurangkan.

Kaedah rawatan

Ubat-ubatan

Untuk mengawal emfemaema pulmonari yang berkesan, rawatan dengan ubat berikut adalah wajib:

  1. Bronchodilators ("Atrovent", "Salbutamol", "Theophylline", "Theopek"). Mereka ditetapkan dalam bentuk tablet dan dalam bentuk inhaler (tahap penyakit yang teruk).
  2. Glukokortikosteroid (Triamcinolone, Prednisolone). Mereka mempunyai kesan anti-radang, mengurangkan kelikatan lendir, melegakan bengkak mukosa bronkial.
  3. Mucolytics ("Bromhexin", "ACC"). Menyediakan pencairan sputum dan memudahkan pelepasan.
  4. Antitussive ("Tusupreks", "Libeksin").
  5. Antibiotik (azithromycin, amoksisilin). Penggunaan ubat-ubatan ini adalah perlu dalam hal perkembangan emfisema pada latar belakang penyakit radang paru-paru (radang paru-paru, bronkitis).
  6. Kompleks multivitamin ("Duovit", "Supradin").

Terapi dadah mesti dilakukan sekurang-kurangnya 3-4 minggu tanpa rehat.

Sulfur digunakan sebagai homeopati dalam pelbagai pencairan.

Untuk meningkatkan kesan terapi, penggunaan kaedah tradisional adalah mungkin.

Resipi Perubatan Alternatif

Untuk mengubati emphysema pulmonari di rumah, terdapat banyak ubat-ubatan, yang paling berkesan adalah:

  1. Penyerapan madu bawang putih. Bawang putih (10 kepala kupas dan dicincang) dengan madu (1 kilogram) dan lemon (jus memerah daripada 10 keping) dicampur dengan konsistensi seragam. Barang pecah belah dan tempat gelap diperlukan untuk menyimpan campuran. Selepas 7 hari, ambil ubat di dalam 4 sudu sehari.
  2. Penyedutan infus bawang putih madu. Larutkan soda dalam air dan tambah campuran penyembuhan. Sepasang bawang putih dengan madu meningkatkan pelepasan dahak, anda boleh menggunakan propolis.
  3. Jus daun kentang. Ia adalah perlu untuk minum ubat pada hari pertama pada 0.5 tsp, dengan kenaikan harian dos sebanyak setengah sudu teh. Selepas 7 hari, jumlah bahan yang diambil pada satu masa hendaklah 0.5 cawan.
  4. Infusi yang mengandungi musim bunga Adonis, jintan dan adas - 1 sudu besar. l dan padang kuda - 2 sudu besar. l Herba menegaskan segelas air masak. Ia perlu menerima cara 3 kali sehari pada 75 ml.
    Buckwheat (3 sudu besar). Minum 0.5 liter air rebus. Infusi hangat mengambil setengah cawan 4 kali sehari.
  5. Buah Juniper, akar dandelion - 1 sudu besar. l dan birch daun -2 sudu besar. l 200 ml air mendidih. Terapi dijalankan 3 kali sehari selama setengah cawan selama 3 bulan.
  6. Sivets padang rumput (20 g) dan limau balsem kering (50 g) setiap 1000 ml wain putih kering. Campuran menegaskan pada siang hari, kadang-kadang gemetar. Ia perlu menerima cara 2 kali sehari pada 100 ml. Berkesan pada kemelesetan.
  7. Pengumpulan rizom licorice, daun sage, tunas pain, buah aniseed dan akar Althea menegaskan pada segelas air mendidih dan diambil 50 ml 4 kali sehari sebelum makan.
  8. Kentang bunga (1 sudu besar.) Setiap 200 g air rebus. Penyerapan ini diperlukan untuk minum tiga kali sehari, 100 ml sebulan dan semasa serangan sesak nafas.
  9. Mint, kayu putih, bijak, elecampane, thyme (1 sudu L. semua komponen) tuang segelas air rebus dan minum 3 kali sehari.

Rawatan emfisema dengan ubat-ubatan rakyat adalah mungkin hanya selepas berunding dengan doktor.

Campur tangan operasi

Sekiranya tiada kesan daripada terapi konservatif, penyakit yang teruk dan kerosakan besar kepada tisu paru-paru, kaedah pembedahan digunakan. Menjalankan operasi berikut:

  1. Pemindahan paru-paru (lobar atau termasuk jantung). Prosedur ini ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami gangguan besar dan banyak lembu.
  2. Pengecualian kawasan terjejas paru-paru dengan pengenaan jahitan pengedap.
  3. Penyingkiran thoracoscopic (minima invasif: tulang rusuk tidak dipotong) bahagian paru-paru.
  4. Bronkoskopi. Kaedah ini paling kurang invasif, mungkin di lokasi kawasan yang terjejas berhampiran bronchi besar.

Selepas rawatan pembedahan, pengudaraan paru pulih disebabkan oleh ketiadaan mampatan oleh kawasan patologi yang diperbesarkan. Tempoh pemulihan pasca operasi berlangsung sekitar 3 bulan.

Latihan pernafasan juga berkesan dalam memerangi emfisema. Ia membantu untuk melawan hipoksia pada peringkat awal penyakit.

Petua Pemakanan

Seorang pesakit dengan emphysema paru-paru harus mematuhi diet pemakanan khusus dan detoks yang terdiri daripada prinsip berikut:

  • adalah perlu untuk makan makanan sehingga 6 kali sehari dalam bahagian kecil;
  • sehingga 90 g lemak sayuran atau haiwan (susu lemak tinggi) disarankan setiap hari;
  • protein dalam diet harian sekurang-kurangnya 120 gram, separuh daripadanya berasal dari haiwan;
  • Kandungan karbohidrat hendaklah 350-400 gram;
  • buah-buahan, sayuran dan dedak juga merupakan komponen penting dalam diet;
  • Minum sekurang-kurangnya 2 liter cecair sehari;
  • amati rejim garam (hadkan garam hingga 6 gram sehari);
  • Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada penggunaan alkohol, daging goreng, lemak masakan, kuih-muih.

Prognosis penyakit dan kemungkinan akibatnya

Dalam kes jangkitan emphysema yang tidak rumit, hasilnya adalah baik.

Dengan luka yang teruk dan perkembangan komplikasi, prognosis penyakit kurang optimis.

Untuk menentukan jangka hayat adalah perlu untuk mengambil kira usia pesakit, kehadiran komorbiditi dan tahap pampasan untuk lesi emphysematous.

Sekiranya penyakit itu bergerak ke peringkat penguraian, maka komplikasi yang mengancam nyawa berikut mungkin berlaku:

  1. Pneumothorax (pengumpulan udara dalam rongga pleura).
  2. Jangkitan bakteria (disebabkan kekurangan imuniti).
  3. Kekurangan ventrikel kanan (dengan peningkatan tekanan paru-paru dan perkembangan fibrosis pulmonari).

Emfisema

Emphysema paru-paru adalah penyakit paru-paru yang tidak spesifik kronik, yang berdasarkan pengembangan ruang udara yang berterusan dan tidak dapat dipulihkan dan peningkatan tekanan jaringan paru-paru ke bronchioles terminal. Emfisema paru-paru ditunjukkan oleh expiatory dyspnea, batuk dengan sedikit sputum mukus, tanda-tanda kegagalan pernafasan, pneumothorax spontan berulang. Diagnosis patologi dijalankan dengan mengambil kira data auscultation, X-ray dan CT scan paru-paru, spirography, analisis komposisi gas darah. Rawatan konservatif terhadap emphysema melibatkan mengambil bronkodilator, glukokortikoid, terapi oksigen; dalam beberapa kes, pembedahan reseksi ditunjukkan.

Emfisema

Emfisema paru-paru (dari bahasa Yunani Emphysema - bengkak) - perubahan patologi dalam tisu paru-paru, yang dicirikan oleh peningkatan rasa panas, akibat perkembangan alveoli dan pemusnahan dinding alveolar. Emfysema pulmonari dikesan dalam 4% pesakit, dan pada lelaki ia berlaku 2 kali lebih kerap daripada pada wanita. Risiko untuk meningkatkan emfisema adalah lebih tinggi pada pesakit dengan penyakit pulmonari obstruktif kronik, terutamanya selepas 60 tahun. Kepentingan klinikal dan sosial emphysema dalam pulmonologi ditentukan oleh peratusan tinggi komplikasi kardiopulmoner, ketidakupayaan, ketidakupayaan pesakit, dan peningkatan kematian.

Punca dan mekanisme pembangunan emfisema

Apa-apa punca yang membawa kepada keradangan kronik alveoli merangsang perkembangan perubahan-perubahan penting. Kemungkinan timbul emfisema meningkat jika faktor-faktor berikut hadir:

  • kekurangan α-1 antitrypsin kongenital yang membawa kepada kemusnahan oleh enzim proteolitik daripada tisu paru-paru alveolar;
  • penyedutan asap tembakau, bahan toksik dan bahan cemar;
  • gangguan peredaran mikro dalam tisu paru-paru;
  • asma bronkial dan penyakit pulmonari obstruktif kronik;
  • proses keradangan dalam bronkus pernafasan dan alveoli;
  • ciri aktiviti profesional yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan udara yang berterusan dalam bronkus dan tisu alveolar.

Di bawah pengaruh faktor-faktor ini, terdapat kerosakan pada tisu elastik paru-paru, penurunan dan kehilangan keupayaannya untuk mengisi udara dan runtuh. Paru-paru yang diisi udara menyebabkan lekatan bronkus kecil semasa tamat dan pengudaraan paru-paru yang terhalang. Pembentukan mekanisme injap dalam emphysema paru-paru menyebabkan bengkak dan overstretching tisu paru-paru dan pembentukan cysts - banteng. Pecah Bull boleh menyebabkan episod pneumothorax spontan berulang.

Emfisema paru-paru diiringi oleh peningkatan yang ketara dalam paru-paru dalam ukuran, yang makroskopinya menjadi sama dengan span liang besar. Dalam kajian tisu paru-paru emphysematous di bawah mikroskop, pemusnahan septa alveolar diperhatikan.

Klasifikasi emfisema

Emfisema paru-paru dibahagikan kepada primer atau kongenital, berkembang sebagai patologi bebas, dan sekunder, berlaku terhadap latar belakang penyakit paru-paru lain (biasanya bronkitis dengan sindrom menghalang).

Menurut kelaziman dalam tisu paru-paru, bentuk dan emosi yang disengajakan dan tersebar di dalam emulsi pulmonari dibezakan.

Mengikut tahap penglibatan dalam proses patologi acinus (unit struktur dan fungsi paru-paru, menyediakan pertukaran gas, dan terdiri daripada cawangan bronkus terminal dengan alveolar passages, alveolar sacs dan alveoli), jenis-jenis emfema paru berikut dibezakan:

  • panlobular (panacinar) - dengan kekalahan seluruh acini;
  • centrilobular (centriacinar) - dengan luka-luka alveoli pernafasan di bahagian tengah acini;
  • perilobular (periasinar) - dengan kerosakan pada bahagian tepi acinus;
  • peri-pekeliling (tidak teratur atau tidak merata);
  • bullous (di hadapan lembu jantan).

Emulsi kongenital lobar (lobar) emphysema kongenital dan sindrom MacLeod - emfisema dengan etiologi yang tidak jelas, yang mempengaruhi satu paru-paru.

Gejala emfisema

Gejala utama emfisema ialah dyspnea ekspirasi dengan kesukaran bernafas. Dyspnea adalah bersifat progresif, timbul pertama semasa bersenam, dan kemudian dalam keadaan tenang, dan bergantung kepada tahap kegagalan pernafasan. Pesakit dengan emfisema membuat pernafasan melalui bibir tertutup, pada masa yang sama menyemburkan pipi mereka (seolah-olah "mengembus"). Dyspnea disertai dengan batuk dengan pembebasan sputum mukus kecil. Sianosis, bengkak pada muka, bengkak pada leher leher menunjukkan tahap kegagalan pernafasan.

Pesakit dengan emphysema dengan ketara mengurangkan berat badan, mempunyai penampilan yang cekatan. Kehilangan berat badan dalam kes emfisema adalah disebabkan oleh penggunaan tenaga yang besar yang dibelanjakan untuk kerja intensif otot pernafasan. Dalam kes emphysema bullous, episod berulang berlaku pneumothorax spontan.

Komplikasi emfisema

Kursus progresif emphysema membawa kepada perkembangan perubahan patofisiologi yang tidak dapat dipulihkan dalam sistem kardiopulmonari. Keruntuhan bronkiol kecil pada masa tamat membawa kepada pengudaraan paru-paru yang berpanjangan pada jenis obstruktif. Pemusnahan alveoli menyebabkan penurunan permukaan pulmonari fungsional dan fenomena kegagalan pernafasan yang teruk.

Pengurangan rangkaian kapilari dalam paru-paru membawa kepada perkembangan hipertensi pulmonari dan peningkatan beban pada jantung yang betul. Dengan peningkatan kekurangan ventrikel kanan, edema anggota badan bawah, ascites, dan hepatomegali berlaku. Satu keadaan yang mendesak untuk emphysema ialah perkembangan pneumothorax spontan, yang memerlukan perparitan rongga pleura dan aspirasi udara.

Diagnosis emfemaema pulmonari

Dalam sejarah pesakit dengan emphysema, terdapat sejarah panjang merokok, bahaya pekerjaan, penyakit paru-paru atau penyakit keturunan. Apabila memeriksa pesakit dengan emphysema, perhatian diambil ke dada yang diperbesarkan (silinder) dada, ruang intercostal diluaskan dan sudut epigastric (bodoh), bantahan fossae supraclavicular, pernafasan cetek dengan penyertaan otot pernafasan tambahan.

Perkutorno ditentukan oleh pergeseran sempadan bawah paru-paru dengan 1-2 tulang rusuk ke bawah, bunyi terkunci di seluruh permukaan dada. Auscultation of emphysema pulmonari diikuti oleh pernafasan vesikular ("wadded") yang lemah, bunyi jantung pekak. Dalam darah, dengan kegagalan pernafasan yang teruk, eritrositosis dan peningkatan hemoglobin dikesan.

Radiografi paru-paru ditentukan oleh peningkatan ketelusan medan paru-paru, corak vaskular yang habis, pembatasan mobiliti kubah diafragma dan lokasi yang rendah (anterior di bawah paras tulang rusuk VI), kedudukan mendatar tulang rusuk, penguncupan bayang jantung, pengembangan ruang retrosternal. Dengan bantuan imbasan CT paru-paru, kehadiran dan lokasi lembu jantan dalam keadaan emphysema paru-paru ditentukan.

Sangat bermaklumat dalam kes emphysema, kajian fungsi respirasi luar: spirometri, pengukuran aliran puncak, dan lain-lain. Pada peringkat awal perkembangan emfisema, halangan segmen saluran udara distal dikesan. Menjalankan ujian dengan inhaler-bronchodilators menunjukkan ketidak-ubahnya halangan, ciri-ciri emfemaema pulmonari. Juga, dengan fungsi pernafasan ditentukan oleh pengurangan sampel VC dan Tiffno.

Analisis gas darah mendedahkan hipoksemia dan hypercapnia, analisis klinikal - polycythemia (peningkatan Hb, sel darah merah, kelikatan darah). Satu analisis perencat α -1 -1 trypsin harus dimasukkan dalam reka bentuk tinjauan.

Rawatan emfisema

Tiada rawatan khusus untuk emfisema. Yang paling penting ialah penghapusan faktor predisposisi terhadap emfisema (merokok, penyedutan gas, bahan toksik, rawatan penyakit kronik sistem pernafasan).

Terapi dadah untuk emphysema adalah gejala. Penggunaan seumur hidup menggunakan bronkodilator yang disedut dan pil (salbutamol, fenoterol, theofylline, dan lain-lain) dan glucocorticoid (budesonide, prednisolone) ditunjukkan. Sekiranya jantung dan kegagalan pernafasan, terapi oksigen dijalankan, diuretik ditetapkan. Dalam rawatan kompleks emphysema termasuk gimnastik pernafasan.

Rawatan pembedahan untuk emphysema pulmonari adalah untuk melakukan operasi untuk mengurangkan jumlah paru-paru (bulelekomi thoracoscopic). Intipati kaedah ini dikurangkan kepada pemisahan kawasan pinggiran tisu paru-paru, yang menyebabkan "penyahmampatan" dari seluruh paru-paru. Pemerhatian pesakit selepas bultectomy ditangguhkan menunjukkan peningkatan dalam fungsi paru-paru. Transplantasi paru ditunjukkan untuk pesakit yang mempunyai emfisema.

Prognosis dan pencegahan emfemaema pulmonari

Kekurangan rawatan emphysema yang mencukupi menyebabkan perkembangan penyakit, kecacatan dan ketidakupayaan awal disebabkan oleh perkembangan pernafasan dan kegagalan jantung. Walaupun fakta bahawa proses tidak dapat dipulihkan berlaku semasa emphysema, kualiti hidup pesakit boleh diperbaiki dengan sentiasa menggunakan inhaler. Rawatan pembedahan emphysema bullous paru-paru agak menstabilkan proses dan melegakan pesakit daripada pneumothorax spontan berulang.

Titik penting pencegahan emphysema adalah propaganda anti tembakau yang bertujuan untuk mencegah dan memerangi merokok. Pengesanan awal dan rawatan pesakit dengan bronkitis obstruktif kronik juga perlu. Pesakit dengan COPD tertakluk kepada susulan oleh seorang ahli pulmonologi.