Kanser paru-paru sel kecil

Penyakit yang paling berbahaya di dunia masih menjadi kanser paru-paru kecil. Ia juga dipanggil - sarcoma.

Sebelum ini, jenis penyakit ini dianggap sebagai penyakit lelaki, tetapi dengan pencemaran alam sekitar, peningkatan tekanan saraf, dan merokok di kalangan wanita, ia merebak ke bahagian wanita. Kumpulan risiko utama jatuh pada orang yang berumur 44-67 tahun.

Sel kanser paru-paru kecil: jangka hayat

Dalam diagnosis kanser paru-paru sel kecil, adalah mustahil untuk mengatakan berapa banyak pesakit yang hidup. Sejak itu ini ditentukan oleh beberapa faktor: umur orang sakit, imuniti yang baik, kerentanan organisme kepada dadah, ketepatan masa terapi yang dimulakan.

Terdapat empat darjah penyakit:

  1. Malignancy adalah 3cm. Metastasis ke kawasan lain tidak dipatuhi.
  2. Blastoma dari 3 hingga 6 cm. Zarah-zarah yang terkena memasuki pleura, memerangkap bronkus, terdapat kemungkinan atelektasis.
  3. Neoplasma tumbuh hingga 7cm. Sel-sel malignan tumbuh menjadi nodus limfa yang rapat. Pengagihan kepada organ lain bermula.
  4. Sel-sel yang rosak dicipta pendidikan, meliputi jantung, buah pinggang dan hati. Penyembuhan rendah.

Pada tahap pertama, yang dicirikan oleh tumor kecil di paru-paru, pemulihan berlaku dengan probabiliti 75-85%.

Tetapi ini perlu didahului oleh operasi pembedahan yang tepat pada masanya, yang akan membuang pembentukan malignan dalam masa, dan rawatan perubatan yang dipilih dengan tepat.

Sekiranya tubuh anda dapat menangani tugas sukar ini tanpa komplikasi, kemungkinan kambuh selepas lima tahun akan menjadi 6-9%.

Di peringkat kedua, di mana selain tumor terdapat lesi kecil dalam sistem limfa, kemungkinan regresi lengkap adalah 50-60%.

Disebabkan kemungkinan berulang dan melemahkan badan, peratusan survival melebihi 4-6 tahun tidak melebihi 25%.

Walau bagaimanapun, terutamanya jenis keganasan ini dikesan pada ke-3 (kira-kira 65%) atau peringkat ke-4 berdasarkan semua gejala yang muncul pada masa ini. Pada masa ini, tumor ganas paru-paru sedang berkembang dan memberi komplikasi kepada organ-organ lain, jadi tempoh hidup, walaupun dengan rawatan, dikurangkan menjadi 5-7 tahun.

Perlu diingatkan bahawa jika, akibat tindakan terapeutik, tumor mula mengecut, para doktor menganggap ini sebagai tanda yang meningkatkan kejayaan pemulihan. Dengan remisi sebahagian, peluangnya adalah sekitar 52%, dan dengan 75-90% penuh.

Prognosis untuk sel kanser paru-paru kecil tahap 3

Tahap 3 kanser dicirikan oleh manifestasi batuk yang berterusan dengan pembebasan kuman merah-coklat kerana metastasis dalam saluran darah. Mereka menjadi sakit dada yang kekal dan tidak dapat ditanggung, yang sebelum ini dikaitkan dengan neuralgia. Gangguan jantung terganggu, esofagus terhalang, sesak nafas berterusan menjadi lebih teruk, gejala muncul yang mencirikan kerosakan awal pada organ lain.

Dengan diagnosis tumor paru-paru yang ganas pada fasa ke-3, prognosis itu mengecewakan. Tanpa penjagaan dadah, jangka hayat adalah dari beberapa minggu hingga 4-6 bulan.

Walau bagaimanapun, jenis tumor ini mempunyai sensitiviti yang meningkat kepada radiasi dan kemoterapi, oleh itu, rawatan kumulatif sel kanser sel kecil dengan dos ubat sitotoksik yang betul boleh meningkatkan jangka hayat kepada 5-7 tahun.

Ramalan untuk sel kanser paru-paru kecil peringkat 4

Pada peringkat akhir, sel-sel malignan menjangkiti tisu hati dan buah pinggang, tulang, menembusi otak. Ini menyebabkan kesakitan yang teruk yang tidak boleh diatasi oleh analgesik. Pemulihan mutlak (tanpa berulang) semasa peringkat yang dijelaskan sangat jarang berlaku. Kehidupan pesakit kanser dengan tumor malignan yang merebak ke jantung atau hati tidak lebih dari 2 bulan. Dengan diagnosis tahap 4 sarcoma, prognosis tidak melebihi 8-10% daripada jangka hayat orang selama 4-6 tahun.

Mengikut jumlah set faktor, prognosis re-manifestation pada tahap 4 adalah positif. Berbanding spesies lain dengan kekalahan bentuk tumor ini, jangka hayat selepas pembedahan sangat kecil.

Kanser paru-paru sel kecil

Dalam struktur kanser, kanser paru-paru adalah salah satu daripada patologi yang paling biasa. Asas adalah kemerosotan ganas epitelium tisu paru-paru, pelanggaran pertukaran udara. Penyakit ini dicirikan oleh kematian yang tinggi. Kumpulan risiko utama adalah lelaki merokok berusia 50-80 tahun. Ciri patogenesis moden adalah penurunan usia diagnosis primer, peningkatan kemungkinan kanser paru-paru pada wanita.

Karsinoma sel kecil adalah tumor malignan yang mempunyai sifat paling agresif kursus dan metastasis yang meluas. Bahagian borang ini, kira-kira 20-25% daripada semua jenis kanser paru-paru. Banyak pakar saintifik menganggap jenis tumor ini sebagai penyakit sistemik, pada tahap awal yang hampir selalu terdapat metastasis dalam nodus limfa serantau. Lelaki yang menghidap jenis tumor ini lebih kerap, tetapi peratusan wanita yang menjadi sakit meningkat dengan ketara. Hampir semua pesakit memakai bentuk kanser yang agak teruk, ini disebabkan oleh pertumbuhan pesat tumor dan metastasis luas.

Kanser paru-paru sel kecil

Penyebab Kanser Paru Kecil

Secara semula jadi, terdapat banyak sebab untuk perkembangan neoplasma malignan di dalam paru-paru, tetapi ada yang utama yang kita hadapi hampir setiap hari:

  • merokok tembakau;
  • pendedahan kepada radon;
  • asbestosis paru-paru;
  • kerosakan virus;
  • pendedahan debu.

Manifestasi klinikal sel kanser paru-paru kecil

Gejala kanser paru-paru sel kecil:

  • batuk yang bersifat jangka panjang, atau batuk baru muncul dengan perubahan yang normal untuk pesakit;
  • kekurangan selera makan;
  • berat badan;
  • kelegaan umum, keletihan;
  • sesak nafas, sakit di dada dan paru-paru;
  • perubahan suara, suara serak (dysphonia);
  • sakit di tulang belakang dengan tulang (berlaku dengan metastasis tulang);
  • sawan epilepsi;
  • kanser paru-paru, peringkat 4 - gangguan ucapan berlaku dan sakit kepala yang teruk muncul.

Darjah sel kanser paru-paru kecil

  • Peringkat 1 - saiz tumor dalam diameter sehingga 3 cm, tumor melanda satu paru-paru. Tiada metastasis.
  • Tahap 2 - saiz tumor di paru-paru berkisar 3 hingga 6 cm, menghalang bronkus dan tumbuh menjadi pleura, menyebabkan atelektasis;
  • Tahap 3 - tumor bergerak dengan pantas ke organ-organ jiran, saiznya meningkat dari 6 hingga 7 cm. Atelektasis keseluruhan paru-paru berlaku. Metastasis di nodus limfa bersebelahan.
  • Tahap 4 kanser paru-paru sel kecil dicirikan oleh penyebaran sel malignan ke organ-organ yang jauh dari tubuh manusia dan menyebabkan gejala-gejala seperti:
  1. sakit kepala;
  2. suara serak atau kehilangan suara sama sekali;
  3. amalan umum;
  4. kehilangan selera makan dan penurunan berat badan;
  5. sakit belakang, dsb.

Diagnosis kanser paru-paru sel kecil

Walaupun semua ujian klinikal, sejarah mengambil dan mendengar paru-paru, diagnosis kualitatif penyakit juga perlu, yang dilakukan menggunakan kaedah-kaedah seperti:

  • kerangka skeletal;
  • radiografi dada;
  • terperinci, ujian darah klinikal;
  • dikira tomografi (CT);
  • ujian fungsi hati;
  • pengimejan resonans magnetik (MRI)
  • tomografi pelepasan positron (PET);
  • analisis dahak (sitologi untuk mengesan sel-sel kanser);
  • pleurosentesis (pengambilan cecair dari rongga dada di sekitar paru-paru);
  • biopsi adalah kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis neoplasma ganas. Ia dilakukan dalam bentuk penyingkiran zarah pecahan tisu yang terjejas untuk penyelidikan lanjut di bawah mikroskop.

Ia adalah mungkin untuk melakukan biopsi dalam beberapa cara:

  • bronkoskopi yang digabungkan dengan biopsi;
  • biopsi jarum dilakukan menggunakan CT;
  • ultrasound endoskopik dengan biopsi;
  • mediastinoscopy dalam kombinasi dengan biopsi;
  • biopsi paru-paru terbuka;
  • biopsi pleura;
  • thoracoscopy video.

Rawatan kanser paru-paru sel kecil

Tempat yang paling penting dalam rawatan kanser paru-paru sel kecil adalah kemoterapi. Sekiranya tiada rawatan yang sesuai untuk kanser paru-paru, pesakit meninggal 5-18 minggu selepas diagnosis. Meningkatkan kadar kematian hingga 45 - 70 minggu, membantu polikimoterapi. Ia digunakan sebagai kaedah terapi bebas, dan digabungkan dengan pembedahan atau terapi radiasi.

Matlamat rawatan ini adalah remisi lengkap, yang mesti disahkan oleh kaedah bronkoskopik, biopsi dan bronchoalveolar lavage. Sebagai peraturan, keberkesanan rawatan dinilai selepas 6-12 minggu, selepas permulaan terapi, juga, dengan keputusan ini, adalah mungkin untuk menilai kebarangkalian penawar dan jangka hayat pesakit. Prognosis yang paling baik untuk pesakit yang telah mencapai remisi lengkap. Kumpulan ini termasuk semua pesakit yang jangka hayat melebihi 3 tahun. Sekiranya tumor menurun sebanyak 50%, sementara tidak ada metastasis, adalah mungkin untuk membincangkan remisi separa. Jangka hayat kurang sama dengan kumpulan pertama. Dengan tumor yang tidak sesuai untuk rawatan dan perkembangan aktif, prognosis tidak menguntungkan.

Selepas menentukan tahap penyakit kanser paru-paru, adalah perlu untuk menilai keadaan kesihatan pesakit dari segi sama ada dia dapat menjalani kemoterapi induksi sebagai sebahagian daripada rawatan kombinasi. Di samping itu, jika tiada kemoterapi dan terapi radiasi yang terdahulu, juga dengan mengekalkan kecekapan pesakit, tidak ada penyakit yang bersamaan, jantung, kegagalan hati, fungsi sum-sum tulang PaO2 semasa bernafas dengan udara atmosfera melebihi 50 mm Hg. st. dan tidak ada hipercapnia. Tetapi, juga perlu diperhatikan bahawa kematian dari kemoterapi induksi hadir dan mencapai 5%, yang boleh dibandingkan dengan kematian semasa rawatan pembedahan radikal.

Jika keadaan kesihatan pesakit tidak memenuhi standard dan kriteria yang ditetapkan, untuk mengelakkan komplikasi dan kesan sampingan yang teruk, dos agen antitumor dikurangkan. Untuk melakukan kemoterapi induksi mestilah seorang onkologi. Penjagaan khas diperlukan pesakit dalam 4 bulan pertama. Juga dalam perjalanan rawatan, komplikasi serius berjangkit, hemorrhagic dan lain-lain mungkin.

Bentuk kanser paru-paru sel kecil dan rawatannya

Statistik rawatan kanser paru-paru sel kecil mempunyai petunjuk yang baik:

  • keberkesanan rawatan 65-90%;
  • Regresi tumor diperhatikan dalam 45-75% kes;
  • survival median mencapai 18-24 bulan;
  • Hidup bertahan 2 tahun adalah 40-50%;
  • Kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah 10% dan mencapai 25% untuk pesakit yang memulakan rawatan dalam kesihatan umum yang baik.

Asas dalam rawatan bentuk setempat sel kanser paru-paru kecil adalah kemoterapi (2-4 kursus) yang digabungkan dengan terapi radiasi pada dos fokus keseluruhan 30-45 Gy. Ia dianggap betul untuk memulakan terapi radiasi di latar belakang kemoterapi semasa atau selepas 1-2 kursus. Apabila memerhatikan remisi, disarankan untuk melakukan penyinaran otak dalam jumlah dos 30Gy, kerana sel kanser paru-paru kecil dicirikan oleh metastasis pesat dan agresif ke otak.

Rawatan kanser paru-paru sel kecil biasa

Dalam kes bentuk umum kanser paru-paru sel kecil, rawatan itu ditunjukkan sebagai gabungan, manakala dianjurkan untuk menjalankan penyinaran di hadapan penunjuk khas:

  • kehadiran tulang metastasis;
  • metastasis ke otak;
  • metastasis dalam kelenjar adrenal;
  • metastasis dalam nodus limfa, mediastinum dengan mampatan vena cava unggul.

Perhatikan! Metastasis ke otak boleh dirawat dengan pisau gamma.

Selepas menjalankan kajian statistik, keberkesanan kemoterapi telah diturunkan dan membentuk kira-kira 70%, manakala dalam 20% kes penghapusan lengkap dicapai, yang memberikan kadar survival dekat kepada pesakit dengan bentuk setempat.

Tahap terhad

Pada peringkat ini, tumor terletak dalam satu paru-paru, dan penglibatan nodus limfa yang berdekatan juga mungkin.

Kaedah rawatan yang terpakai:

  • digabungkan: kemoterapi + terapi radiasi dengan penyinaran kranial tengkorak (PEC) yang berikutnya semasa pengampunan;
  • kemoterapi dengan atau tanpa PKO, untuk pesakit yang mengalami gangguan fungsi pernafasan;
  • reseksi pembedahan dengan terapi pembantu untuk pesakit dengan peringkat 1;
  • Penggunaan gabungan kemoterapi dan radioterapi thoracic adalah pendekatan standard untuk pesakit dengan tahap terhad, sel RL kecil.

Menurut statistik kajian klinikal, rawatan gabungan dibandingkan dengan kemoterapi tanpa terapi radiasi meningkatkan prognosis 3 tahun hidup dengan 5%. Ubat-ubatan yang digunakan: platinum dan etoposida. Petunjuk ramalan untuk jangka hayat - 20-26 bulan dan ramalan survival 2 tahun sebanyak 50%.

Cara tidak berkesan untuk meningkatkan prognosis:

  • meningkatkan dos ubat;
  • kesan tambahan ubat kemoterapeutikal tambahan.

Tempoh kemoterapi tidak ditentukan, namun, tempoh kursus tidak melebihi 6 bulan.

Persoalan terapi radiasi: banyak kajian menunjukkan kelebihan dalam kitaran kemoterapi 1-2. Tempoh perjalanan terapi sinaran tidak boleh melebihi 30-40 hari.

Ia boleh menggunakan kursus penyinaran standard:

  • Sekali sehari selama 5 minggu;
  • 2 atau lebih kali sehari selama 3 minggu.

Radioterapi thoracic hyperfraction dianggap lebih disukai dan menyumbang kepada prognosis yang lebih baik.

Pesakit yang berumur lebih tua (65-70 tahun) mengalami rawatan yang lebih teruk, prognosis rawatan lebih teruk, kerana mereka bertindak dengan teruk untuk radiokhemoterapi, yang seterusnya ditunjukkan dalam kecekapan rendah dan komplikasi besar. Pada masa ini, pendekatan terapeutik yang optimum untuk pesakit-pesakit tua dengan karsinoma sel kecil belum dikembangkan.

Pesakit yang telah mencapai remisi proses tumor adalah calon untuk penyinaran tengkorak prophylactic. Hasil penyelidikan menunjukkan pengurangan ketara dalam risiko metastasis di otak, yang, tanpa penggunaan CRP, adalah 60%. FFP boleh memperbaiki prognosis 3 tahun bertahan dari 15% hingga 21%. Seringkali, pada pesakit yang mengalami kanser paru-paru bukan kecil, ada gangguan fungsi neurofisiologi, tetapi masalah ini tidak dikaitkan dengan CPD.

Tahap luas

Penyebaran tumor berlaku di luar paru-paru, di mana ia mula muncul.

Kaedah terapi standard:

  • kemoterapi kombinasi dengan atau tanpa radiasi tengkorak prophylactic;
  • Etoposide + Cisplatin atau Etoposide + Carboplatin adalah pendekatan yang paling biasa dengan keberkesanan yang terbukti. Pendekatan yang masih belum menunjukkan kelebihan yang ketara;
  • Cyclophosphamide + Doxorubicin + Etoposide;
  • Ifosfamide + Cisplatin + Etoposide;
  • Cisplatin + Irinotecan;
  • Cyclophosphamide + Doxorubicin + Etoposide + Vincristine;
  • Cyclophosphamide + Etoposide + Vincristine.

Penyinaran dijalankan dengan tindak balas negatif terhadap kemoterapi, terutama dengan metastasis di otak dan tulang belakang atau tulang.

Sambutan yang cukup positif untuk remedi 10-20% memberikan Cystplatin dan Etoposide. Kajian klinikal mencadangkan manfaat kombinasi kemoterapi, termasuk platinum. Tetapi walaupun ini, Cisplatin sering disertai oleh kesan sampingan yang teruk yang boleh menyebabkan akibat yang serius pada pesakit yang mengidap penyakit kardiovaskular. Carboplatin kurang toksik daripada cisplatin.

Perhatikan! Penggunaan dos ubat kemoterapi yang lebih tinggi masih menjadi persoalan terbuka.

Untuk tahap yang terhad, dalam hal tindak balas yang positif terhadap kemoterapi, tahap kanser paru-paru sel kecil dapat dilihat penyinaran kranial pencegahan. Risiko metastasis dalam sistem saraf pusat dalam tempoh 1 tahun dikurangkan daripada 40% kepada 15%. Kemerosotan kesihatan yang ketara selepas PKO tidak dikesan.

Radiokimoterapi gabungan tidak meningkatkan prognosis berbanding dengan kemoterapi, bagaimanapun, penyinaran thoracic adalah sesuai untuk terapi paliatif metastase jauh.

Pesakit yang didiagnosis dengan tahap yang luas mempunyai keadaan kesihatan yang merosot, yang merumitkan terapi agresif. Kajian klinikal yang dilakukan tidak mendedahkan peningkatan dalam prognosis survival pada dosis rendah ubat atau ketika beralih ke monoterapi, namun, keamatan dalam kes ini harus dikira dari penilaian individu keadaan kesihatan pesakit.

Prognosis penyakit ini

Seperti yang disebutkan sebelumnya, kanser paru-paru sel kecil adalah antara bentuk kanser yang paling agresif. Apakah ramalan penyakit dan berapa lama pesakit hidup bergantung kepada rawatan kanser di dalam paru-paru. Sangat bergantung pada peringkat penyakit, dan jenis apa yang dimiliki. Terdapat dua jenis utama kanser paru - sel kecil dan sel bukan kecil.

Sel kanser paru-paru kecil yang mudah terdedah kepada perokok, adalah kurang biasa, tetapi ia menyebar dengan cepat, membentuk metastasis dan menangkap organ-organ lain. Ia lebih sensitif terhadap terapi kimia dan radiasi.

Jangka hayat jika tiada rawatan yang sesuai antara 6 hingga 18 minggu, dengan baik, dan kadar kelangsungan hidup mencapai 50%. Dengan menggunakan terapi yang sesuai, jangka hayat meningkat dari 5 hingga 6 bulan. Prognosis yang paling teruk pada pesakit dengan penyakit 5 tahun. Kira-kira 5-10% pesakit masih hidup.

Kanser paru-paru sel kecil peringkat 3 prognosis

Karsinoma sel kecil adalah tumor yang sangat ganas dengan kursus klinikal yang agresif dan metastasis yang meluas. Bentuk ini adalah 20-25% daripada semua jenis kanser paru-paru. Sesetengah penyelidik menganggapnya sebagai penyakit sistemik, di mana hampir selalu ada metastasis dalam nodus limfa serantau dan ekstrataorak yang sudah di peringkat awal. Lelaki mendominasi di kalangan pesakit, tetapi peratusan wanita yang terjejas meningkat. Sambungan etiologi kanser ini dengan merokok ditekankan. Oleh sebab pertumbuhan tumor dan metastasis yang meluas, kebanyakan pesakit mengalami bentuk penyakit yang teruk.

Gejala

Batuk yang baru muncul atau perubahan batuk yang biasa berlaku untuk pesakit - perokok.

Keletihan, kurang selera makan.

Sesak nafas, sakit di dada.

Dysphonia - perubahan suara.

Sakit di tulang, tulang belakang (dengan metastasis tulang).

Serangan epilepsi, sakit kepala, kelemahan anggota badan, gangguan ucapan - gejala metastasis yang mungkin ke otak dalam 4 peringkat kanser paru-paru. / Blockquote>

Rawatan kanser paru-paru dengan aconite dengan rujukan.

Ramalan

Kanser paru-paru sel kecil adalah bentuk yang paling agresif. Berapa lama pesakit itu hidup bergantung kepada rawatan. Dalam ketiadaan terapi, kematian berlaku dalam 2-4 bulan, dan survival hanya mencapai 50 peratus. Dengan penggunaan rawatan, jangka hayat pesakit kanser boleh meningkat beberapa kali - sehingga 4-5. Prognosis selepas tempoh 5 tahun penyakit ini lebih buruk - hanya 5-10 peratus daripada pesakit yang masih hidup.

Peringkat 4

Tahap 4 kanser paru-paru sel kecil dicirikan oleh penyebaran sel-sel malignan di organ-organ dan sistem yang jauh, yang menyebabkan gejala seperti:

sakit kepala;
suara serak atau kehilangan suara;
sakit belakang;
sakit kepala, dsb.

Rawatan

Dalam rawatan kanser paru-paru sel kecil, kemoterapi memainkan peranan penting. Dalam ketiadaan rawatan, separuh daripada pesakit mati 6-17 minggu selepas diagnosis. Polychemotherapy membolehkan anda meningkatkan angka ini untuk 40-70 minggu. Ia digunakan sebagai kaedah bebas, dan digabungkan dengan pembedahan atau terapi radiasi.

Matlamat rawatan adalah untuk mencapai pengampunan lengkap, yang mesti disahkan oleh kaedah bronkoskopik, termasuk biopsi dan bronchoalveolar lavage. Keberkesanan rawatan dinilai selepas 6-12 minggu selepas permulaannya. Mengikut keputusan ini, sudah mungkin untuk meramalkan kebarangkalian penawar dan jangka hayat pesakit. Prognosis yang paling baik untuk pesakit yang selama ini berjaya mencapai pengampunan lengkap. Semua pesakit yang jangka hayatnya melebihi 3 tahun tergolong dalam kumpulan ini. Jika jisim tumor telah menurun lebih daripada 50% dan tidak ada metastasis, mereka bercakap mengenai pengampunan separa. Jangka hayat pesakit sedemikian kurang daripada kumpulan pertama. Jika tumor tidak bertindak balas terhadap rawatan atau kemajuan, prognosis adalah kurang baik.

Selepas peringkat penyakit ditentukan (awal atau lewat, lihat "Kanser paru-paru: peringkat penyakit"), keadaan umum pesakit dinilai untuk mengetahui sama ada dia boleh menjalani kemoterapi induksi (termasuk sebagai rawatan gabungan). Ia dilakukan hanya jika radioterapi atau kemoterapi tidak dilakukan sebelum ini, jika pesakit telah dipelihara, tidak ada penyakit yang bersamaan, jantung, hati atau kegagalan buah pinggang yang serius, fungsi sumsum tulang dikekalkan, PaO2 ketika bernafas dengan udara atmosfera melebihi 50 mm Hg. st. dan tidak ada hipercapnia. Walau bagaimanapun, walaupun dalam pesakit tersebut, kematian semasa kemoterapi induksi mencapai 5%, yang boleh dibandingkan dengan kematian dalam rawatan pembedahan radikal.

Jika keadaan pesakit tidak memenuhi kriteria yang ditetapkan, untuk mengelakkan kesan sampingan yang teruk, dos agen antikanker dikurangkan.

Kemoterapi induksi hendaklah dijalankan oleh pakar onkologi; perhatian khusus diperlukan dalam 6. 6. minggu pertama. Dalam rawatan, komplikasi serius berjangkit, hemoragik dan lain-lain mungkin.

Rawatan bentuk kanser paru-paru sel kecil (SCLC)

Statistik rawatan untuk bentuk SCLC ini agak baik:

keberkesanan rawatan adalah 65-90%;

Regresi tumor diperhatikan dalam 45-75% kes;

survival median mencapai 18-24 bulan;

Hidup bertahan 2 tahun adalah 40-50%;

Kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah kira-kira 10%, sementara bagi pesakit yang memulakan rawatan dalam keadaan umum yang baik, angka ini adalah kira-kira 25%.

Asas dalam rawatan bentuk SCLC setempat adalah untuk melakukan kemoterapi (2-4 kursus) mengikut salah satu skema yang ditunjukkan dalam jadual dengan kombinasi terapi radiasi fokus utama, mediastinum dan akar paru-paru dalam jumlah dos fokus 30-45 Gy. Terapi radiasi dinasihatkan untuk memulakan latar belakang kemoterapi (semasa atau selepas 1-2 kursus). Sekiranya pesakit berada dalam pengampunan yang lengkap, ia juga dinasihatkan untuk menyerap otak dengan jumlah dos sebanyak 30 Gy, kerana SCR dicirikan oleh kebarangkalian yang tinggi (kira-kira 70%) daripada metastasis otak.

Rawatan kanser paru-paru sel kecil (SCLC)

Pesakit dengan MLR biasa ditunjukkan dengan kemoterapi gabungan (lihat jadual), dan disarankan untuk melakukan penyinaran hanya jika terdapat petunjuk khusus: untuk lesi metastatik tulang, otak, kelenjar adrenal, nodus limfa mediastinum dengan sindrom mampatan urat seksual atas, dan lain-lain.

Dengan lesi otak metastatik dalam beberapa kes, adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan rawatan dengan pisau gamma.

Menurut statistik, keberkesanan kemoterapi dalam rawatan MRL biasa adalah kira-kira 70%, manakala dalam 20% kes regresi lengkap dicapai, yang memberikan kadar survival dekat dengan pesakit dengan bentuk setempat.

Kemoterapi

Pada peringkat ini, tumor terletak dalam satu paru-paru, dan penglibatan nodus limfa yang berdekatan juga mungkin. Rawatan berikut adalah mungkin:

Terapi kemoterapi / radiasi gabungan dengan penyinaran kranial tengkorak (PEC) seterusnya dalam pengampunan.

Kemoterapi dengan / tanpa PKO untuk pesakit yang mengalami fungsi pernafasan.

Reseksi pembedahan dengan terapi pembantu untuk pesakit dengan peringkat I.

Penggunaan gabungan kemoterapi dan radioterapi thoracic adalah pendekatan standard untuk pesakit yang mempunyai tahap RL sel kecil. Menurut statistik dari pelbagai kajian klinikal, terapi kombinasi berbanding dengan kemoterapi tanpa radiasi meningkatkan prognosis 3 tahun untuk bertahan hidup dengan 5%. Platinum dan etoposide lebih biasa digunakan sebagai ubat.

Petunjuk prognostik purata - jangka hayat 18-24 bulan dan ramalan survival 2 tahun dalam lingkungan 40-50%. Kaedah berikut untuk memperbaiki prognosis adalah tidak berkesan: meningkatkan dos ubat, kesan tambahan jenis ubat kemoterapi. Tempoh optimum kursus tidak ditakrifkan, tetapi tidak melebihi 6 bulan.

Juga terbuka ialah persoalan penggunaan radiasi yang optimum. Beberapa kajian klinikal menunjukkan manfaat terapi radiasi awal (semasa kitaran kemoterapi 1-2). Tempoh perjalanan pendedahan tidak boleh melebihi 30-40 hari. Boleh menggunakan rejim penyinaran standard (sekali sehari selama 5 minggu) dan hiperfractional (2 atau lebih kali sehari selama 3 minggu). Radioterapi thoracic hyperfraction dianggap lebih disukai dan menyumbang kepada prognosis yang lebih baik.

Umur lebih tua daripada 70 memburukkan lagi ramalan rawatan. Pesakit-pesakit yang lebih tua bereaksi lebih teruk kepada radiokimoterapi, yang ditunjukkan dengan kecekapan rendah dan manifestasi komplikasi. Pada masa ini, pendekatan terapeutik yang optimum kepada pesakit tua dengan RL sel kecil tidak dibangunkan.

Dalam kes yang jarang berlaku, dengan fungsi pernafasan yang baik dan proses tumor terhad dalam paru-paru, reseksi pembedahan dengan / tanpa kemoterapi adjuvant seterusnya mungkin.

Pesakit yang mereka dapat mencapai proses remedi proses tumor adalah calon untuk penyinaran kramial prophylactic (CRP). Hasil kajian menunjukkan pengurangan yang signifikan dalam risiko metastasis di otak, iaitu 60% tanpa penggunaan CRP. FFP boleh memperbaiki prognosis 3 tahun bertahan dari 15% hingga 21%. Selalunya pada pesakit yang mengalami kanser paru-paru bukan kecil, ada gangguan fungsi neurofisiologi, tetapi masalah ini tidak dikaitkan dengan CPR.

Tumor meluas di luar paru-paru, di mana ia mula muncul. Pendekatan rawatan standard termasuk yang berikut:

Gabungan kemoterapi dengan / tanpa sinaran tengkorak prophylactic.

etoposide + cisplatin atau etoposide + carboplatin adalah pendekatan yang paling biasa, keberkesanannya disahkan oleh kajian klinikal. Pendekatan yang selebihnya belum menunjukkan kelebihan yang ketara.

cyclophosphamide + doxorubicin + etoposide

ifosfamide + cisplatin + etoposide

cyclophosphamide + doxorubicin + etoposide + vincristine

cyclophosphamide + etoposide + vincristine

Terapi sinaran - digunakan dalam hal tindak balas negatif terhadap kemoterapi, terutama untuk metastasis di otak dan saraf tulang belakang atau tulang.

Pendekatan standard (cistplatin dan etoposide) memberikan tindak balas yang positif dalam 60-70% pesakit dan membawa kepada pengampunan dalam 10-20%. Kajian klinikal menunjukkan kelebihan kombinasi kemoterapi, termasuk platinum. Walau bagaimanapun, cisplatin sering disertai dengan kesan sampingan yang teruk yang boleh menyebabkan akibat yang serius pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular. Carboplatin kurang toksik daripada cisplatin. Kemungkinan menggunakan dos ubat kemoterapi yang lebih tinggi tetap menjadi persoalan terbuka.

Seperti tahap yang terhad, dalam hal tindak balas yang positif terhadap kemoterapi untuk tahap kanser paru-paru sel yang luas, penyinaran tengkorak prophylactic ditunjukkan. Risiko metastasis dalam sistem saraf pusat dalam tempoh 1 tahun dikurangkan daripada 40% kepada 15%. Kemerosotan kesihatan yang ketara selepas PKO tidak dikesan.

Radiokimoterapi gabungan tidak meningkatkan prognosis berbanding dengan kemoterapi, bagaimanapun, penyinaran thoracic adalah sesuai untuk terapi paliatif metastase jauh.

Selalunya, pesakit yang didiagnosis dengan tahap SCR yang luas mempunyai keadaan kesihatan yang semakin buruk, yang merumitkan terapi agresif. Walau bagaimanapun, kajian klinikal yang dijalankan tidak menunjukkan peningkatan dalam prognosis kelangsungan hidup pada dosis rendah ubat atau ketika beralih ke monoterapi. Walau bagaimanapun, keamatan dalam kes ini perlu dikira dari penilaian individu keadaan kesihatan pesakit.

Jangka hayat

Berapa banyak orang yang hidup dengan kanser paru-paru dan bagaimana seseorang boleh menentukan berapa lama kanser paru-paru berlangsung. Ia tidak sedih, tetapi dengan diagnosis yang mengejutkan, pesakit tanpa pembedahan akan sentiasa membawa maut. Sekitar 90% orang mati dalam 2 tahun pertama kehidupan, selepas mengenal pasti penyakit ini. Tetapi anda tidak boleh berputus asa. Ia semua bergantung kepada tahap penyakit yang dikesan dalam diri anda dan jenisnya. Pertama sekali, terdapat dua jenis utama kanser paru - sel kecil dan sel bukan kecil.

Sel kecil, yang kebanyakannya terdedah kepada perokok, adalah kurang biasa, tetapi ia menyebar dengan cepat, membentuk metastasis dan menangkap organ-organ lain. Ia lebih sensitif terhadap terapi kimia dan radiasi.

Berapa banyak yang hidup

Prognosis untuk kanser paru-paru bergantung kepada banyak faktor, tetapi terutama pada jenis penyakit. Paling mengecewakan mempunyai kanser paru-paru sel kecil. Dalam masa 2-4 bulan selepas diagnosis, setiap pesakit kedua meninggal dunia. Penggunaan rawatan kemoterapi meningkatkan jangka hayat sebanyak 4-5 kali. Prognosis untuk karsinoma sel tidak lebih baik, tetapi juga banyak yang diinginkan. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, kadar survival selama 5 tahun adalah 25%. Berapa banyak orang yang hidup dengan kanser paru - tidak ada jawapan pasti, saiz dan lokasi tumor, struktur histologi, kehadiran penyakit bersamaan, dan lain-lain, menjejaskan jangka hayat.

Sel kanser sel kecil berapa banyak hidup

Kanser paru-paru: prognosis

Kanker paru-paru adalah penyakit ganas yang memberi kesan kepada peningkatan bilangan orang setiap tahun. Dalam tiga puluh lima negara di dunia, kanser paru-paru dianggap sebagai pembunuh nombor satu. Di negara kita, penyakit ini berlaku terutamanya di kalangan penduduk lelaki. Fakta yang mengganggu bahawa dua puluh lima peratus pesakit jatuh sakit pada usia empat puluh dan berusia lima puluh tahun, dan lebih daripada lima puluh peratus lebih tua daripada lima puluh enam puluh tahun.

Kanser paru-paru: prognosis adalah jauh dari menghiburkan, kerana ia adalah hampir satu penyakit maut. Tetapi banyak bergantung pada peringkat di mana penyakit itu didiagnosis.

Tahap kanser paru 3 disifatkan oleh kehadiran tumor, saiz yang telah mencapai enam sentimeter dengan peralihan ke lobus paru-paru seterusnya. Mungkin bercambah bronkus jiran atau bronkus utama. Metastasis didapati dalam bifurasi, tracheobronchial, nodus limfa paratracheal.

Pada pesakit yang dimasukkan ke dalam rawatan pembedahan dengan kanser asymptomatic, prognosis lebih baik. Sekiranya berlaku gejala klinikal, hampir tujuh puluh lima peratus pesakit hampir tidak dapat dirawat. Prognosis lebih baik jika gejala klinikal tidak melebihi tiga bulan. Jika simptom hadir selama lebih dari sembilan bulan, prognosis untuk pemulihan ketara semakin teruk.

Jangka hayat untuk kanser paru-paru

Jika kanser paru-paru adalah penyakit yang serius dan berbahaya, maka berapa lama kanser paru-paru hidup? Jangkaan jangka hayat untuk kanser paru-paru selepas diagnosis adalah dua puluh peratus daripada jumlah pesakit selama satu tahun, dan hanya lapan peratus selepas lima tahun.

Hidup kanser paru-paru

Kadar survival untuk kanser paru-paru dalam bentuk sel bukan kecil adalah empat puluh hingga lima puluh peratus di peringkat pertama dan lima belas hingga tiga puluh peratus di peringkat kedua. Dengan tahap lanjut atau tidak lagi tertakluk kepada kaedah pengendalian selepas operasi penggunaan terapi radiasi memberikan kadar kelangsungan hidup lima tahun dalam lingkungan empat hingga lapan peratus. Dengan karsinoma sel kecil yang terhad pada pesakit selepas menerima gabungan kemoterapi dan radiasi, kadar survival jangka panjang adalah antara sepuluh hingga lima puluh peratus. Dalam kes-kes kanser maju, prognosis adalah kurang baik.

Kanser paru-paru sel kecil: prognosis

Sel kanser sel kecil dijumpai dalam sepuluh hingga lima belas peratus daripada kes-kes yang paling sering di perokok dan jarang di kalangan pesakit yang tidak merokok. Kanser paru-paru sel kecil adalah tumor yang paling agresif dan ganas. Ia dicirikan oleh sejarah singkat, kursus pantas, mempunyai kecenderungan untuk metastasis awal. Kanser paru-paru sel kecil adalah tumor yang sangat mudah terdedah kepada kemoterapi. Kanser paru-paru sel kecil: prognosis adalah seperti berikut:

      1. Pada pesakit dengan proses yang tidak melampaui dada, prognosis yang agak optimistik.
      2. Apabila regresi lengkap terhadap tumor dan metastasis utama dicapai, peningkatan yang ketara dalam jangka masa jalan hidup dicatat dan terdapat kemungkinan pemulihan lengkap.
      3. Pesakit yang memulakan rawatan dalam keadaan yang baik, mempunyai keberkesanan rawatan yang lebih tinggi dan, akibatnya, jangkaan jangka hayat yang lebih lama daripada pesakit dalam keadaan serius, letih, dengan gejala klinikal yang dinyatakan di atas, perubahan hematologi dan biokimia.

Adakah kanser menular?

Orang sering bertanya kepada pakar onkologi jika kanser menular. Menurut semua ahli onkologi paling berprestij, kanser benar-benar tidak berjangkit.

Bolehkah kanser paru-paru sembuh?

Kanser paru-paru mengambil banyak nyawa. Begitu juga masuk akal untuk bertarung atau adakah ia lebih mudah untuk membiarkan segala-galanya mengambil jalannya dengan harapan kematian? Bolehkah kanser paru-paru sembuh? Dalam bidang perubatan, terdapat kes-kes pemulihan lengkap dari tumor walaupun pesakit yang paling tidak berputus asa. Oleh itu, menjawab soalan sama ada kanser paru-paru boleh dirawat, adalah selamat untuk mengatakan bahawa kanser paru-paru dapat sembuh. Ia semua bergantung pada tahap perkembangan penyakit, keadaan badan pesakit dan keinginannya untuk pulih.

Prognosis untuk kanser paru-paru sel kecil

Tumor ganas organ-organ pernafasan berlangsung dengan sangat cepat dan membentuk metastasis. Bergantung kepada asal usul histologi, terdapat: sel kecil dan sel kecil bukan kecil. Ia mempunyai empat peringkat pembangunan. Prognosis untuk sel kanser paru-paru kecil tidak menghiburkan, walaupun pada peringkat awal penyakit itu sukar untuk dirawat. Ia boleh diklasifikasikan: sel oat, sel spindel, pleomorphic, pusat, biasa, terhad.

Gejala sel kanser paru-paru kecil

Tanda-tanda umum tumor saluran pernafasan adalah:

  • kelemahan;
  • kekurangan selera makan;
  • pengurangan dalam kapasiti kerja;
  • berpeluh berlebihan;
  • melompat tajam dalam suhu.

Kanser paru-paru sel kecil menunjukkan gejala-gejala seperti berikut:

  • batuk (expectorant dahak, kuning-hijau);
  • tercekik (kesukaran bernafas);
  • sakit dada;
  • sesak nafas;
  • darah di expectorated (sama dengan tuberkulosis).

Kehilangan suara, mengi, sindrom Cushing (tahap glucocorticoid yang tinggi), Eaton-Lambert (penyakit neuromuskular) boleh berlaku. Sekiranya metastase terbentuk di seluruh badan (hati, sistem saraf pusat), maka rasa sakit juga muncul di sana.

Pada tahap I, II perkembangan tumor paru-paru kecil, penyakit itu berkembang di dalam pleura, dan nodus limfa terjejas.

Tahap III dan IV dicirikan oleh kerosakan pada tulang belakang, esofagus, dan kantung jantung, pembentukan metastasis pada organ lain.

Dalam tahap kanser paru-paru ada peluang untuk rawatan yang berjaya, walaupun kambuhan juga mungkin. Pada masa yang akan datang, terdapat peratusan yang rendah hasil yang berjaya, terapi paliatif digunakan (menurunkan ambang kesakitan).

Rawatan kanser paru-paru sel kecil

Apabila tanda-tanda awal kanser paru-paru muncul, pemeriksaan dilakukan dan menggunakan pelbagai kaedah diagnostik (biopsi, bronkoskopi, tusukan toraks, imbasan CT, MRI, X-ray, scan tulang, tomografi pelepasan positron), diagnosis yang tepat dibuat.

Rawatan kanser paru-paru sel kecil bergantung pada jenis dan tahap perkembangannya. Gunakan kaedah berikut:

  • pembedahan (keluarkan sebahagian daripada paru-paru atau sepenuhnya);
  • Terapi sinaran (menggunakan sinaran frekuensi tinggi), radiasi berlaku sekali atau dua kali dalam tempoh lima hari, dalam beberapa kes, dilakukan selepas operasi;
  • Kemoterapi paling kerap digunakan untuk diagnosis ini, menggunakan kaedah gabungan rawatan, contohnya: etoposide-ifosfamide-cisplatin, cyclophosphamide-doxorubicin-vincristine.

Dalam banyak kes, sinaran ganti dan kemoterapi.

Jangka hayat untuk kanser paru-paru sel kecil

Sekiranya anda tidak merawat tumor organ-organ pernafasan, maka 100% adalah maut. Berapa banyak yang hidup dengan kanser paru-paru sel kecil? Ia semua bergantung kepada kaedah rawatan dan peringkat perkembangan tumor. Jika pesakit dengan diagnosis ini enggan campur tangan perubatan, tempoh hidupnya tidak melebihi 4 bulan.

Dalam rawatan penyakit ini pada peringkat awal kadar survival lima tahun 21-38%, di kemudian hari - 1-9%. Masa hidup dalam kanser paru-paru sel kecil meningkat beberapa kali (4-5) jika anda melawannya.

Jika tumor dikurangkan semasa rawatan, ini memberikan peluang yang baik untuk hidup (50% - remisi sebahagian, 65-90% - hasil yang berkesan). Sekiranya remisi berlaku dalam masa yang singkat, prognosis kanser paru-paru sel kecil adalah baik. Dengan tempoh penyakit ini (5 tahun), 50% peratus hidup.

Adalah penting untuk mencegah penyakit ini: berhenti merokok, lakukan sinar x sekali setahun, memantau tahap radon di dalam bilik, udara, sentiasa membersihkan basah, dan menghapuskan interaksi dengan asbestos.

(Belum lagi penilaian)

Kanser paru-paru sel kecil adalah penyakit serius yang dicirikan oleh klinik yang agresif. Tumor ganas menghasilkan metastasis luas di dalam tubuh manusia.

Penyelidik dalam bidang perubatan menganggap penyakit ini sistemik. Secara harfiah di peringkat awal, metastasis mempengaruhi kelenjar getah bening serantau dan extrathoracic. Penyakit ini amat sukar. Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada lelaki. Merokok memainkan peranan penting dalam pembangunan kanser.

Gejala utama dalam kanser paru-paru sel kecil

Pesakit mempunyai batuk ciri.

Terdapat keletihan yang cepat. terdapat kehilangan selera makan.

Terdapat sesak nafas yang mengiringi gejala kesakitan.

Suaranya berubah, ada yang disebut dysphonia.

Metastase terbentuk dalam tisu tulang, jadi pesakit bimbang tentang sakit pada tulang belakang dan tulang.

Sakit kepala kadang-kadang disertai oleh epilepsi. Pesakit mengalami kelemahan pada anggota badan. Terdapat gangguan ucapan. Pada peringkat keempat kanser paru-paru sel kecil, metastasis ke kawasan otak adalah mungkin. Prognosis tidak menguntungkan.

Kanser paru-paru sel kecil dianggap sebagai penyakit yang sangat agresif. Bergantung kepada bagaimana rawatan berlaku, ia mungkin dapat membincangkan tentang jangka hayat pesakit. Secara literal dalam 2-4 bulan, kematian berlaku jika pesakit tidak mendapat rawatan. 50% ialah kadar pesakit pesakit.

Jika rawatan pesakit kanser bermula dengan cara yang tepat pada masanya dan berkesan, jangka hayat pesakit meningkat. Jika pesakit menderita penyakit ini selama 4-5 tahun, maka kira-kira 5-10% daripada pesakit kanser tersebut dapat hidup.

Kaedah untuk merawat kanser paru-paru sel kecil

3. campur tangan pembedahan.

4. Terapi radiasi.

Matlamat utama dalam merawat kanser paru-paru sel kecil adalah untuk mencapai pengampunan. Menggunakan biopsi, ia disahkan sama ada pengampunan lama ditunggu-tunggu telah datang. Kira-kira 6 minggu selepas permulaan rawatan, keberkesanannya dinilai. Pada masa-masa ini doktor mungkin boleh mengatakan tentang kemungkinan pemulihan, dan berapa banyak masa pesakit masih boleh hidup. Jika remisi dicapai semasa rawatan, maka kita boleh bercakap tentang ramalan yang baik.

Pesakit sedemikian boleh hidup lebih dari tiga tahun. Doktor bercakap mengenai remisi separa, jika tidak ada metastasis, dan saiz tumor telah menurun lebih dari 50%.

Prognosisnya lemah, apabila tumor berlangsung, dan rawatan tidak memberikan kesan yang diinginkan.

Pertama sekali, doktor menentukan peringkat pesakit penyakit - awal atau lewat. Pesakit dengan kanser paru-paru sedang menilai keadaan keseluruhan badan. Persoalan sama ada pesakit dapat menjalani kemoterapi, rawatan gabungan diselesaikan. Pertimbangkan penyakit bersamaan. Ia mungkin kegagalan jantung, kegagalan buah pinggang, dan sebagainya.

Dos ubat antikanser dikurangkan, jika pesakit mempunyai penyakit tambahan, sebaliknya mungkin terdapat kesan sampingan.

Hanya ahli onkologi yang melakukan kemoterapi induksi.

Berapa banyak pesakit yang hidup dengan sel kanser sel kecil?

40-50% pesakit mempunyai kelangsungan hidup dwitahunan. Doktor menghadapi masalah yang dengan peningkatan dos ubat, harapan hidup pesakit tidak meningkat. Kursus rawatan tidak boleh melebihi enam bulan.

Pesakit tidak perlu terdedah kepada radiasi selama lebih dari 30-40 hari.

Orang yang lebih tua mempunyai prognosis yang lebih teruk untuk merawat kanser paru-paru.

Kira-kira 90% pesakit mati selepas penyakit itu didiagnosis, secara literal dalam dua tahun pertama.

Rawatan kemoterapi 4-5 kali meningkatkan kehidupan pesakit.

Pasti tidak dapat menjawab persoalan berapa banyak pesakit yang tinggal, mempunyai diagnosis kanser paru-paru sel kecil? Ia bergantung pada saiz tumor dan lokasi lokasinya. Mereka melihat makmal apa struktur histologi tumor, jenis penyakit sampingan yang ada pada seseorang, dan lain-lain.

Berapa banyak kanser paru-paru sel kecil dalam diagnosis: gejala dan tahap perkembangan

Kanser paru-paru sel kecil adalah bentuk kanser yang teruk. Terutama disebabkan oleh dinamik perkembangan pesat. Statistik menunjukkan bahawa bahagian keempat kanser paru-paru adalah kanser paru-paru sel kecil. Mengikut kategori populasi berisiko lelaki (95% diagnosis yang disahkan), dan mengikut klasifikasi umur, orang yang lebih tua daripada 40 tahun.

Pengkelasan

Mengikut klasifikasi perubatan merujuk kepada peringkat 4.

Menurut gambaran histologi tisu yang dikaji (klasifikasi morfologi), berikut dibezakan:

  • sel kecil (SCLC);
  • sel bukan kecil atau sel besar (NSCLC);
  • adenocarcinoma (tumor menjejaskan tisu kelenjar paru-paru);
  • jenis bercampur (luka besar pada paru-paru dengan tumor lembut);
  • squamous.

Sebaliknya, MRL dibahagikan mengikut bentuk sel tumor: pleomorphic, sel-sel oat, sel spindle.

Sebabnya

Antara sebab utama yang menyumbang kepada kemunculan penyakit ini, yang dipanggil merokok.

Antara lain, terdapat:

  • bekerja dalam pengeluaran, jika ada bahan toksik dan berbahaya;
  • keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan;
  • faktor keturunan, kecenderungan untuk kanser;
  • Kanser paru-paru boleh dicetuskan oleh penyakit paru-paru lain;
  • komplikasi selepas penyakit berjangkit teruk.

Penyebab genesis (perkembangan) dikaji oleh ahli onkologi. Para saintis mengesan sel-sel tisu paru-paru yang berubah menjadi sel kanser.

Terdapat beberapa teori asas dan kajian penyelidikan. Memandangkan kerumitan proses biokimia dan pelbagai bentuk SCLC, masing-masing mempunyai pengesahan praktikal.

Gejala dan manifestasi MRL

Kanser paru-paru sel kecil adalah berbahaya kerana peringkat awal adalah ringan, tetapi penyakit ini berkembang dengan cepat. Sering kali, gejala pertama muncul apabila kawasan yang cukup besar dipengaruhi dan metastasis mula muncul. Oleh itu, pemeriksaan prophylactic dan x-ray dapat mencegah perkembangan penyakit.

Sebab-sebab yang menunjukkan bahawa peperiksaan dan perundingan doktor diperlukan:

  1. Jika merokok diiringi oleh batuk (bronkitis perokok) dan kejang menjadi lebih kerap, inilah alasan untuk diuji.
  2. Jangkitan pernafasan yang kerap, bertukar menjadi bronkitis.
  3. Terdapat sesak nafas, yang tidak diperhatikan sebelum ini. Mungkin ada wisel dan bunyi bising ketika bernafas (stridor).
  4. Gejala di atas disertai oleh penurunan berat badan dan peningkatan keletihan dan kelemahan.
  5. Pada asal usul dan perkembangan penyakit ini boleh menunjukkan dahak dengan darah.

Dalam kes penampilan mungkin metastasis dan penembusan mereka ke organ-organ lain, gejala berikut adalah mungkin:

  • sakit tulang dan belakang (penembusan ke tisu tulang);
  • sakit kepala yang teruk. Ciri-ciri gangguan strok (koordinasi terjejas, penglihatan kabur, sawan, kebas-kebas kaki) mungkin menunjukkan bahawa metastase menembusi kepala.

Peringkat pembangunan dan pentas

Lebih mudah menyembuhkan kanser paru-paru sel kecil pada peringkat awal. Rawatan ditetapkan segera selepas keputusan peperiksaan. Sifat rawatan perubatan bergantung pada hasil pemeriksaan dan tahap penyakit.

Tahap kanser diklasifikasikan mengikut saiz kawasan yang terjejas oleh tumor dan penyebaran metastasis.

  1. Neoplasma onkologi sehingga 3 sentimeter. Kelenjar pleura dan kelenjar getah tidak terjejas.
  2. Neoplasma onkologi sehingga 3 sentimeter. Metastasis kelenjar getah bening dan bronkus terjejas.
  3. Tumor onkologi pelbagai saiz. Melibatkan organ-organ rongga thoracic dan nodus limfa yang berdekatan.
  4. Kekalahan seluruh tubuh dalam bentuk penembusan metastasis di kawasan terpencil badan.

Selalunya, pesakit dirawat di peringkat pertama dan kedua, yang mana dapat meningkatkan peluang penyembuhan.

Diagnostik

Memandangkan keseriusan penyakit dan dinamik pesatnya, melakukan tinjauan menyeluruh.

Termasuk:

Pemeriksaan tisu, (diagnosis morfologi):

  • menggunakan endoskopi, memeriksa tisu paru-paru dan bronchi (bronkoskopi);
  • bengkak paru-paru;
  • pemeriksaan tisu untuk kehadiran sel kanser (biopsi).

Peperiksaan dengan bantuan peralatan perubatan untuk penyetempatan, saiz tumor, penyebaran metastasis:

  • tomografi yang dikira;
  • pencitraan resonans magnetik;
  • tomografi pelepasan positron.

Doktor menganalisis data, menjalankan pemeriksaan pesakit. Dianggap umur dan keadaan umum. Berdasarkan maklumat yang dikumpul, kursus rawatan ditetapkan.

Kaedah rawatan

Dengan tanda-tanda ciri umum penyakit, keadaan badan setiap orang secara individu. Pakar memilih kursus berdasarkan gabungan faktor. Terdapat beberapa teknik yang digunakan untuk memerangi SCLC.

Rawatan kanser paru-paru sel kecil:

  • Penyingkiran pembedahan tumor. Operasi ini boleh memberi kesan positif pada peringkat 1 dan 2. Di samping itu, kursus rawatan lain ditetapkan untuk mencegah kambuhan dan metastasis. Terdapat pelbagai jenis reseksi (penghapusan) tisu paru-paru. Mungkin mengeluarkan keseluruhan paru-paru, atau bahagian individu.
  • Rawatan ubat dengan ubat khas sitostatik. Kemoterapi. Selalunya, rawatan berlaku di hospital, untuk memantau dinamik. Bentuk ubat (pil atau suntikan intravena) diluluskan oleh doktor yang hadir. Matlamat utama adalah remisi penyakit, iaitu penggantungan pembangunan. Kemoterapi dijalankan secara berselang-seli. Digabungkan, ubat-ubatan diambil untuk meneutralkan kesan-kesan sampingan sitostatik dan memulihkan imuniti.
  • Selepas menjalani kemoterapi atau semasa itu, terapi radiasi (radioterapi) ditetapkan. Dalam terapi sinaran, sinaran pengionan sinaran digunakan, secara tempatan bertindak pada sel-sel tumor neoplasma. Sel-sel kanser lebih mudah terdedah kepada sinaran daripada yang sihat. Akibatnya, struktur sel tumor dimusnahkan, dan ia mati. Perkembangan tumor dan metastasis digantung, kerana proses pembangunan dan perpecahan berhenti. Kekurangan utama kaedah ini ialah yang menjejaskan kawasan yang terjejas mempengaruhi tisu yang sihat. Tetapi generasi baru pemecut linear dengan visualisasi 3D telah muncul. Pada mulanya, tubuh diimbas, maka kawasan yang terjejas ditandai, dan hanya kemudiannya penyinaran dilakukan.

Gabungan kaedah asas ini menggantung perjalanan penyakit dan memberikan peluang untuk pembangunan dinamik positif. Peralatan moden dan ubat baru memberi seseorang harapan bahawa kanser pulmonari dapat sembuh.

Statistik rawatan

IRL tergolong dalam kumpulan penyakit onkologi yang teruk.

Rata-rata, tidak lebih daripada sepuluh peratus pesakit mengalami ambang lima tahun. Dengan diagnosis awal dan rawatan yang berkesan, kadar kelangsungan hidup selepas lima tahun adalah 15-17 peratus. Berbanding dengan kanser organ-organ lain, ini adalah statistik survival terendah.

Tetapi ubat sedang berkembang pesat, yang memberikan harapan. Perkara utama yang perlu diingati adalah bahawa penyakit ini berundur terutamanya kepada mereka yang mempercayainya.