Mendiagnosis dan mengesan radang paru-paru pada kanak-kanak?

Pneumonia dianggap agak serius bagi semua peringkat umur. Selalunya, diagnosisnya terhalang oleh gejala-gejala yang tidak dinyatakan - pada permulaan perkembangannya, lesi itu lebih seperti ARVI yang cetek.

Atas sebab ini, banyak pesakit pergi ke doktor dengan tahap yang berjalan, yang meningkatkan kemungkinan tidak hanya komplikasi berbahaya, tetapi juga kematian. Oleh itu, walaupun dengan selesema yang mudah, disarankan untuk menghubungi pakar pulmonologi, pakar dalam paru-paru paru-paru, untuk memastikan pengesanan penyakit yang tepat.

Perlu difahami bahawa diagnosis pneumonia pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri tersendiri, jadi anda harus mempertimbangkan dengan seksama kegiatan yang akan menyelamatkan nyawa bayi.

Jenis penyakit dan faktor perkembangan

Keradangan paru-paru adalah berjangkit. Ia mungkin berlaku disebabkan aktiviti berlebihan virus, bakteria, dalam kes yang jarang berlaku, pengaruh kulat. Oleh itu, kanak-kanak itu mungkin mengalami radang paru-paru dari pelbagai alam, bergantung kepada yang ditentukan bukan sahaja rawatan berikutnya, tetapi juga diagnosis berikutnya dengan ramalan.

Oleh itu, dengan pemisahan pneumonia yang sama pada kanak-kanak mempunyai asal usul berikut:

  1. Viral. Yang paling biasa adalah 60% daripada jumlah kes keradangan. Dalam kes ini, cara yang paling mudah dipindahkan dan tidak memerlukan apa-apa rawatan khusus - cukup untuk menggunakan ubat-ubatan standard.
  2. Bakteria. Borang ini menyumbang kira-kira 37%. Boleh muncul secara mandiri atau apabila disertai oleh lesi lain. Terapi antibiotik diperlukan.
  3. Kulat. Pelbagai yang paling jarang adalah tidak lebih dari 3%. Bagaimanapun, ia amat berbahaya. Pada kanak-kanak, ia biasanya berlaku kerana kekurangan langkah-langkah terapeutik dengan penggunaan antibiotik.

Juga, radang paru-paru boleh menjadi satu pihak - hanya satu bahagian paru-paru yang terjejas, dan dua hala - proses keradangan boleh diperhatikan di kedua-dua bahagian organ.

Faktor utama dalam pembentukan proses radang di paru-paru adalah komplikasi penyakit pernafasan lain: misalnya, angina, laringitis, bronkitis, dan sinusitis. Dalam kebanyakan kes, radang paru-paru berlaku akibat pengumpulan lendir dalam bronkus dan paru-paru - ini menghalang pengudaraan biasa.

Kanak-kanak lebih terdedah kepada penyakit. Dengan selesema di bronkus, sejumlah besar lendir terbentuk dan kekal. Oleh kerana otot-otot pernafasan tidak mencukupi, sukar bagi seorang kanak-kanak untuk menyingkirkannya. Akibatnya: disebabkan gangguan dalam pengudaraan bakteria dan virus paru-paru yang aktif berkembang biak, yang akhirnya membawa kepada proses keradangan.

Walaupun dipercayai bahawa radang paru-paru bermula disebabkan oleh penyakit pernafasan yang teruk, ia patut dipertimbangkan hakikat bahawa keradangan di dalam paru-paru boleh mengakibatkan dari sebarang jenis penyakit:

  • keracunan makanan;
  • pembakaran bahan kimia;
  • masalah sistem kardiovaskular;
  • kecederaan mekanikal dan banyak lagi.

Berlawanan dengan kepercayaan popular, paru-paru tidak hanya melakukan fungsi pernafasan, memberikan oksigen ke seluruh tubuh. Di samping itu, badan ini melakukan pilihan penapis, membantu membersihkan darah.

Aktiviti sedemikian diaktifkan pada gejala pertama kehadiran mikroorganisma patogenik. Ia menjadi jelas bahawa unsur-unsur berbahaya dalam proses penapisan didepositkan ke paru-paru dan dengan itu menyumbat organ, menyebabkan gangguan dalam pengudaraan optimum bahagian-bahagian tertentu struktur. Kemudian semuanya menjadi standard: mikroba berkembang pesat, menyumbang kepada pembentukan proses keradangan.

Diagnosis: ciri dan kerumitan prosedur

Pneumonia dicirikan oleh kehadiran batuk, serta manifestasi gejala penyakit pernafasan akut yang lain: suhu yang cukup tinggi - 38-40 darjah, yang boleh bertahan selama beberapa hari, sementara itu amat sukar untuk menurunkannya. Sedangkan ketika mempertimbangkan, sebagai contoh, bronkitis, suhu tidak melebihi 38 derajat dan berkurang lebih dari 3 hari.

Apabila simptom pertama berlaku pada seorang kanak-kanak, ibu bapa disarankan untuk melawat pakar pediatrik. Pada masa akan datang, dia akan menjalankan diagnosis cetek dan pada masa yang sama menentukan arah yang sesuai kepada pulmonolog untuk diperiksa.

Matlamat awal dalam diagnosis adalah untuk mengenal pasti seseorang yang mempunyai manifestasi penyakit pernafasan akut yang melanggar saluran pernapasan yang lebih rendah. Pada masa yang sama, mereka dicirikan oleh tanda-tanda tertentu yang boleh dengan mudah ditubuhkan semasa pemeriksaan kanak-kanak:

  1. Proses pernafasan boleh agak perlahan atau, sebaliknya, mempercepatkan. Terdapat juga penarikan balik permukaan lenturan dada yang lentur.
  2. Bunyi perkusi dipendekkan.
  3. Terdapat mengija pelbagai jenis: kering, basah.

Tujuan seterusnya prosedur diagnostik adalah untuk menentukan perbezaan antara radang paru-paru dan bronkitis - biasanya lesi virus saluran pernafasan yang lebih rendah. Salah satu manifestasi utama pneumonia meningkat pernafasan. Ia boleh diperhatikan kerana fakta bahawa proses radang telah menjejaskan sebahagian besar tisu organ.

Gejala ini hanya boleh diambil kira apabila mendiagnosis diagnosis jika gejala halangan, yang tipikal untuk croup dan bronkitis, dikecualikan. Khususnya, Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah menentukan penunjuk utama kadar pernafasan selama 1 minit bergantung kepada umur kanak-kanak, ciri radang paru-paru:

  1. Dari 0 hingga 2 bulan: lebih daripada 60.
  2. Dari 2 bulan hingga 1 tahun: lebih daripada 50 tahun.
  3. Dari 1 hingga 4 tahun: kadar pernafasan melebihi 40.

Halangan bronkus membolehkan untuk mewujudkan ketiadaan bentuk komuniti yang diperoleh dengan ketepatan tinggi - pneumonia pneumokokus, streptokokus dengan penyertaan rod hemofilik.

Halangan semacam ini adalah manifestasi spesies atipikal dan hanya terdapat dalam jangkitan nosokomial.

Bagi pemendekan bunyi perkusi, ketiadaannya tidak mengecualikan kehadiran radang paru-paru, kerana gejala seperti itu berlaku hanya dalam 50% kes. Ketidakpastian yang sama berlaku kepada dan:

  1. Untuk serbuk halus dan crepitus yang terletak di atas tapak kecederaan.
  2. Kepada pernafasan yang lemah dengan jenis bronkial.

Iaitu, walaupun mereka dikenal pasti dalam proses diagnosis, ini bukan alasan yang mencukupi untuk menentukan secara tepat kehadiran radang paru-paru. Sebagai contoh, lebih daripada 50% pesakit yang mempunyai bentuk penyakit yang biasa dalam tempoh akut tidak mempunyai sebarang kesesakan.

Juga, dengan pertimbangan yang berbeza, jika menghidu boleh didapati di kedua-dua bahagian paru-paru, maka ini lebih tepat untuk bronkitis, tetapi bukan untuk radang paru-paru. Kerana peradangan paru-paru dapat diperhatikan rale kering hanya dalam 10% kes, dan basah - hanya pada setiap pesakit keempat, dan mereka sering mempunyai ciri asimetris.

Seperti yang boleh diperhatikan, adalah mustahil untuk menentukan diagnosis tepat dengan parameter tersebut. Oleh itu, kehadiran gejala dan tahap manifestasi mereka diambil kira, yang merupakan asas yang mencukupi untuk menghantar kanak-kanak sakit menjalani ujian makmal.

Diagnosis pembezaan radang paru-paru

Pneumonia dalam kebanyakan kes dibezakan daripada jangkitan virus pernafasan akut, bronkitis akut dan bronchiolitis - ia adalah bertentangan dengan latar belakang penyakit-penyakit seperti yang ditimbulkan pneumonia.

SARS disertai dengan mabuk badan, penurunan dalam kesihatan, sensasi yang tidak menyenangkan dalam nasofaring, demam pada peringkat pertama penyakit. Suhu badan pulih kepada normal pada kebanyakan pesakit semasa tiga hari pertama. Perubahan fizikal dan radiologi dalam paru-paru tidak dikecualikan.

Bronkitis akut dibentuk disertai oleh ARVI. Baginya, gejala yang menentukan adalah terletak pada saat-saat sedemikian:

  • suhu badan tinggi;
  • batuk kering, yang kemudian menjadi basah;
  • dyspnea tidak hadir;
  • bunyi perkusi ditetapkan bunyi;
  • Proses pernafasan boleh menjadi sukar, terdapat beberapa mengiakan tersebar di kedua-dua bahagian paru - mereka boleh berubah atau hilang sama sekali selepas batuk.

Apabila analisis sinar-X menentukan penguatan imej paru-paru, mengurangkan struktur akar organ. Perubahan klinikal dan radiologi setempat tidak dikecualikan.

Bronchiolitis biasanya berlaku pada kanak-kanak sehingga 12 bulan. Diagnosis pneumonia akut terhambat kerana penyakit ini.

Dari segi keparahan manifestasi dan keterukan tanda-tanda klinikal keracunan dan gangguan proses pernafasan, bronchiolitis hampir sama dengan hasil bentuk akut. Apabila mempertimbangkan ciri-ciri berikut ini boleh diambil perhatian:

  • gambaran awal terbentuk dengan tepat oleh kegagalan pernafasan, yang hanya menetapkan keparahan penyakit;
  • terdapat sesak nafas teruk, yang disertai dengan pergerakan otot-otot bantu;
  • emfisema mungkin berlaku;
  • Selalunya, bukan sahaja pulmonari tetapi juga kegagalan jantung ditambah kepada sianosis;
  • Apabila mendengar, anda boleh mengesan sebilangan besar senyuman berselerak jenis gelembung halus.

Bagi perbezaan dengan radang paru-paru, tiada perubahan tempatan dalam organ dalam kes bronchiolitis, dan tidak ada proses keradangan parenchyma pulmonari yang dapat dikesan selepas analisis sinar-X.

Dengan membandingkan penyakit-penyakit ini dan mengenal pasti kehadiran gejala-gejala tertentu, seorang pakar boleh menentukan lesi, peringkat dan jenisnya dengan ketepatan yang tinggi.

Analisis

Ciri-ciri diagnosis visual pneumonia pada kanak-kanak untuk mengenal pasti penyakit ini tidak selalu membantu.

Oleh itu, selain memeriksa anak, mendengar paru-paru dan mengetuk dada, doktor juga bergantung pada hasilnya:

  1. Ujian darah makmal.
  2. Pemeriksaan sinar-X.
  3. Ciri-ciri biokimia.

Ujian darah yang mudah dari jari pesakit membolehkan anda mewujudkan kehadiran proses keradangan di dalam paru-paru. Lesi ini dikesan melalui penentuan peningkatan jumlah leukosit dan limfosit. Di samping itu, ia adalah komponen penting dalam kadar pemendapan erythrocyte.

Sejumlah besar sel darah putih menunjukkan keradangan bakteria. Sekiranya terdapat keracunan umum organisma, maka adalah mungkin untuk memperhatikan pembesaran bentuk berbentuk batang.

Sistem imun manusia bertindak balas terhadap kemunculan mikroorganisma berbahaya, yang membawa kepada peningkatan pengeluaran limfosit - mereka hanya menghasilkan badan yang memusnahkan formasi virus. Menggunakan petunjuk ini, seseorang secara tidak langsung membezakan antara penyakit radang paru-paru bakteria dan virus. Untuk menentukan keupayaan darah kepada kelikatan menggunakan parameter pemendapan kadar erythrocyte. Ia membolehkan anda menetapkan ketinggian lajur sel darah merah di bahagian bawah kapilari, yang terbentuk dalam satu jam.

Apabila kepekatan unsur-unsur toksik yang berlebihan timbul daripada aktiviti mikroorganisma berbahaya pada sel-sel dan tindak balas terhadap tindakan sistem imun mereka, peningkatan cecair darah. Inilah sebabnya peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte. Biasanya, angka ini tidak melebihi 15 mm sejam. Walaupun dengan radang paru-paru, ia boleh melebihi 45 mm sejam.

ESR untuk doktor dianggap sebagai parameter utama untuk menentukan perjalanan penyakit. Ia juga digunakan untuk mengenal pasti kualiti terapi dengan antibiotik.

Menggunakan analisis biokimia, adalah mungkin untuk menubuhkan penilaian kesan aktiviti berbahaya penyakit pada struktur lain. Sebagai contoh, tahap asid urik yang tinggi membolehkan kita membincangkan tentang kerosakan buah pinggang. Dengan jumlah enzim hati yang tinggi, kita boleh bercakap tentang pemusnahan hepatosit.

Adalah penting untuk memahami bahawa akses tepat pada masanya kepada doktor membolehkan anda mengelakkan pelbagai komplikasi. Tetapi pada masa yang sama adalah jelas dan perlu untuk mendiagnosis penyakit secara kualitatif, kerana tidak setiap doktor dapat mewujudkan kehadiran radang paru-paru. Oleh itu, ujian khusus digunakan untuk diagnosis yang tepat - mereka membenarkan anda menentukan radang paru-paru dan memulakan rawatan wajib.

Bagaimana untuk mengenali radang paru-paru semasa kanak-kanak?

Pneumonia adalah penyakit berjangkit akut yang memberi kesan kepada bahagian bawah paru-paru dan dicirikan oleh pengumpulan exudate dalam alveoli, penyusupan tisu, dan gangguan fungsi pernafasan. Penyakit pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri sendiri, sering disertai dengan pelbagai komplikasi. Oleh itu, ibu bapa perlu mengetahui simptom utama dan kaedah diagnosis pneumonia pada kanak-kanak untuk mengesyaki penyakit itu dalam masa yang singkat.

Tanda-tanda radang paru-paru pada kanak-kanak

Secara konvensional, gejala pneumonia pada kanak-kanak boleh dibahagikan kepada awal dan lewat, bergantung kepada tempoh ketika mereka muncul. Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang sebagai akibat daripada patologi lain organ-organ pernafasan, misalnya, SARS, influenza, oleh itu, manifestasi klinikal dapat dilihat pada hari 5-7 kursus mereka. Kadang-kadang masa ini dikurangkan menjadi dua hari. Permulaan semacam itu adalah ciri pneumonia masyarakat yang diperolehi.

Bagi bentuk hospital penyakit ini, mereka berkembang tiga hari selepas kanak-kanak memasuki hospital. Gambar klinikal seperti radang paru-paru tidak berbeza dengan bukan hospital.

Sebagai peraturan, gejala pertama radang paru-paru pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

  • pelanggaran terhadap keadaan umum: air mata, kehilangan selera makan, kelemahan;
  • kesukaran pernafasan hidung, hidung berair;
  • batuk, dan boleh menjadi kering dan basah, kadang kala gejala ini tidak hadir sama sekali;
  • demam yang berlangsung sekurang-kurangnya 3 hari;
  • memerah pada salah satu pipi;
  • meningkat berpeluh.

Dengan pneumonia, kanak-kanak mempunyai kelemahan, demam, batuk

Gejala di atas mungkin tidak selalu menunjukkan perkembangan radang paru-paru, kerana ia adalah ciri-ciri penyakit lain dalam sistem pernafasan. Walau bagaimanapun, apabila ia berlaku, anda perlu segera mendapatkan bantuan daripada seorang doktor yang menentukan diagnosis dengan betul dan melakukan rawatan yang tepat pada masanya.

Sekiranya pneumonia berlangsung, atau ibu bapa tidak mendapatkan bantuan perubatan selama beberapa hari dari permulaan penyakit ini, kanak-kanak mengalami kegagalan pernafasan, fungsi organ-organ dalaman, terutamanya jantung dan saluran darah, terganggu.

Pada peringkat ini, radang paru-paru disertai dengan gejala berikut:

  • penolakan lengkap untuk dimakan;
  • sianosis (biru) segitiga nasolabial, yang sangat dipertingkatkan semasa menangis, menghisap payudara oleh bayi;

Sianosis segitiga nasolabial sering berlaku dengan pneumonia pada kanak-kanak

Pergerakan pernafasan yang meningkat sentiasa menjadi ciri pneumonia, tetapi bilangan mereka bergantung pada usia kanak-kanak, dan penting untuk ibu bapa mengetahui berapa banyak kadar nafas semasa sakit.

Koresponden bilangan nafas sekiranya berlaku penyakit pada usia kanak-kanak - jadual

Umur kanak-kanak

Bilangan nafas selama 1 minit dengan radang paru-paru

Keradangan paru-paru pada anak-anak berkembang sangat cepat, jadi ibu bapa harus melihat tanda-tanda patologis pada waktu yang tepat dan segera berjumpa doktor, kerana kanak-kanak itu sering mengalami penyakit serius dan disertai oleh komplikasi.

Semasa auscultation paru-paru, adalah mungkin untuk mendengar rales basah dan kering yang tersebar. Di samping itu, radang paru-paru boleh berlaku dalam beberapa bentuk, bergantung kepada kelebihan proses patologis, jenis patogen, dan oleh itu gejala-gejalanya akan agak berbeza.

Ciri-ciri aliran pelbagai bentuk radang paru-paru

Memandangkan lokalisasi tumpuan keradangan dan saiznya, radang paru-paru dibahagikan kepada beberapa bentuk.

Tanda-tanda klinikal pelbagai bentuk penyakit - jadual

Pada bayi mungkin berlaku regurgitasi yang kerap.

Pneumonia interstisial memerlukan rawatan segera, kerana ia sering menjadi punca fibrosis pulmonari dan boleh diubah menjadi proses kronik.

Di samping itu, klinik pneumonia pada kanak-kanak bergantung pada jenis patogen yang menimbulkan perkembangan radang radang pada tisu paru-paru. Selalunya mereka adalah mikroflora bakteria atau bakteria.

Gambar klinikal bentuk virus penyakit ini

Keradangan paru-paru yang disebabkan oleh sifat virus adalah yang paling biasa. Dalam kes ini, kanak-kanak mempunyai gejala berikut:

  • peningkatan ketara dalam suhu badan;
  • sakit badan, sakit otot;
  • sakit kepala;
  • batuk peretasan kering;
  • sesak nafas yang ketara;
  • kelemahan, keletihan.

Ciri-ciri keradangan bakteria paru-paru

Sekiranya penyebab penyakit itu adalah mikroflora bakteria, secara klinikal ia menunjukkan dirinya sebagai berikut:

  • hyperthermia mencapai 38 darjah;
  • menggigil;
  • sianosis kulit;
  • tachypnea (pernafasan cetek dan cepat);
  • sakit dada;
  • batuk, dengan dahak hijau tebal;
  • takikardia;
  • berpeluh berlebihan.

Untuk membezakan etiologi pneumonia hanya dengan gejala klinikal adalah mustahil.

Kita juga harus mempertimbangkan bentuk staphylococcal penyakit ini, kerana ia dicirikan oleh permulaan yang teruk dan sering menyebabkan berlakunya komplikasi dalam bentuk abses paru-paru.

Dalam kebanyakan kes, jenis penyakit ini didiagnosis sebagai jangkitan nosokomial. Staphylococcal pneumonia di luar hospital sangat jarang berlaku.

Ciri tersendiri dari bentuk penyakit ini ialah penentangan patogen kepada penisilin, yang memerlukan penggunaan kumpulan antibiotik lain untuk rawatan. Sebagai tambahan kepada gejala di atas, kanak-kanak mempunyai suhu yang sangat tinggi, mencapai 40 darjah. Ia berlangsung sekitar 10 hari dan kurang keliru dengan ubat antipiretik. Juga, sesetengah kanak-kanak mempunyai gangguan saluran pencernaan.

Varian yang paling berbahaya bagi penyakit ini adalah tidak adanya sebarang gejala. Dalam kes sedemikian, kehadiran patologi boleh ditentukan hanya dengan kaedah diagnostik tambahan.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa kadang-kadang doktor bercakap mengenai radang paru-paru "bodoh". Ia dicirikan dengan mengisi paru-paru dengan exudate radang, sebagai akibatnya terdapat simptomologi yang menunjukkan perkembangan penyakit ini, bagaimanapun, adalah sukar untuk mengenal pasti apa-apa perubahan semasa perkusi atau auscultation.

Bagaimanakah bentuk atipikal penyakit ini

Pneumonia atipikal dipanggil radang paru-paru yang disebabkan oleh mikroflora, yang tidak tipikal untuk penyakit ini. Ini termasuk:

Bentuk tidak tipikal penyakit ini sering didiagnosis di kalangan kanak-kanak. Ia disertai dengan gejala seperti:

  • kelemahan, kelemahan;
  • kehilangan selera makan;
  • batuk peretasan kering;
  • peningkatan suhu badan sehingga 40 darjah;
  • hiperemia kerongkong;

Dengan radang paru-paru yang tidak biasa, sering mungkin untuk mengesan kemerahan tekak.

Jika anda mengesyaki perkembangan pneumonia atipikal, anda mesti menjalankan kajian bacteriological, yang akan membolehkan anda menentukan jenis patogen dan kepekaannya terhadap ubat antibakteria.

Radang paru-paru radikal

Jika proses keradangan merangkumi akar paru-paru, bercakap tentang radang paru-paru radikal. Ia mempunyai ciri-ciri sendiri dalam manifestasi klinikal. Biasanya, terdapat gejala berikut:

  • batuk kering atau basah;
  • kenaikan suhu - gejala ini boleh diperhatikan untuk jangka masa yang lama, yang boleh menyebabkan diagnosis batuk kering;
  • mabuk badan terhadap latar belakang keadaan umum bayi normal.

Dalam analisis darah untuk radang paru-paru atipikal, adalah mungkin untuk mengesan peningkatan ESR (kadar sedimentasi erythrocyte), leukositosis. Pada imej X-ray terdapat kawasan gelap, yang sering tidak membenarkan jelas melihat sempadan hati.

Kursus penyakit yang baru lahir

Bayi sering mengalami radang paru-paru yang lahir dan berkembang secara prenatal, atau jangkitan berlaku semasa bersalin kerana adanya jangkitan pada saluran lahir ibu.

Pada bayi, penyakit ini amat sukar.

Gejala-gejala radang paru-paru adalah sama, tetapi disebabkan kekurangan imuniti yang berterusan, ia lebih jelas. Dalam kes ini, risiko komplikasi juga meningkat dengan ketara.

Kadang-kadang untuk menyelamatkan nyawa bayi anda perlu meletakkannya dalam rawatan intensif untuk langkah-langkah terapeutik.

Diagnostik

Untuk mengesahkan kehadiran radang paru-paru dalam kanak-kanak, perlu dilakukan satu siri kajian. Pertama sekali, pemeriksaan objektif bayi digunakan, yang termasuk:

  1. Auscultation of the paru-paru. Semasa uji bakat, adalah mungkin untuk mengesan denyutan halus. Mereka mungkin kering atau basah. Pernafasan keras dan lemah juga diperhatikan.

Dengan radang paru-paru, berdesir, bernafas keras

Di samping itu, doktor mesti mengetahui bagaimana penyakit bermula, pada hari mana pesakit beralih bantuan, dan gejala apa yang ada.

Diagnosis tepat hanya boleh dicapai melalui penggunaan kaedah instrumental, seperti:

  1. Kajian radiografi. Ia adalah kaedah utama untuk diagnosis pneumonia pada kanak-kanak. Membolehkan anda menentukan infiltrat inflamasi di dalam paru-paru, lokasinya, saiznya. Ia juga membantu mengesan pengumpulan exudate.

Dalam pneumonia, peperiksaan radiografi adalah yang paling bermaklumat.

Diagnostik yang berbeza

Menurut tanda-tanda klinikal, radang paru-paru adalah sama dengan pelbagai penyakit organ-organ pernafasan, oleh itu, apabila membuat diagnosis, diagnosis pembedahan harus dilakukan dengan syarat seperti:

  1. Tuberkulosis. Dalam penyakit ini, suhu badan yang terpendam, lembab dan lemah adalah subfebril. Untuk mengecualikan patologi ini, x-ray organ dada dan ujian tuberculin dilakukan. Juga dengan tuberkulosis dalam darah terdapat penurunan tahap leukosit.

Dengan bantuan ujian tuberkulin, radang paru-paru dapat dibezakan daripada batuk kering

Untuk mengecualikan penyakit di atas dan tepat mendiagnosis radang paru-paru dalam kanak-kanak, perlu melakukan semua kajian instrumental.

Doktor Komarovsky mengenai penyakit - video

Ibu bapa perlu sedar bahawa apabila tanda-tanda awal radang paru-paru berlaku, mereka harus segera mendapatkan rawatan perubatan. Jika tidak, terdapat risiko komplikasi teruk dari organ-organ dalaman, terutamanya jantung dan saluran darah. Dengan pengesanan yang tepat pada masanya dan terapi yang dipilih dengan tepat, prognosis adalah baik.

Pneumonia pada kanak-kanak: gejala pelbagai bentuk penyakit dan kaedah diagnostik

Pneumonia adalah proses berjangkit akut di paru-paru, di mana komponen terkecil mereka, yang dipanggil alveoli, dipenuhi dengan cecair peradangan. Patologi agak biasa di kalangan kanak-kanak dan sering menimbulkan komplikasi serius. Bagaimana mengenali penyakit ini dalam masa kanak-kanak dan kaedah diagnostik apa yang ada hari ini?

Gejala pneumonia pada kanak-kanak

Keradangan paru-paru secara klinikal dicirikan dengan cara yang sama seperti kebanyakan penyakit berjangkit, iaitu:

  • demam;
  • mual, muntah;
  • cirit birit / sembelit;
  • sakit kepala;
  • kelesuan;
  • lidah yang kuat;
  • kulit pucat;
  • segi tiga nasolabial biru;
  • batuk;
  • kehilangan selera makan.

Perhatikan! Tanda ciri perkembangan keradangan paru-paru adalah kegagalan pernafasan, yang ditunjukkan oleh sesak nafas dan penyertaan otot tambahan (pembengkakan sayap hidung, pengabaian fossa supraclavicular, ruang intercostal) dalam tindakan pernafasan. Dan dyspnea sering berlaku bukan sahaja selepas aktiviti fizikal, tetapi juga dalam keadaan rehat.

Dengan pneumonia, dahak terkumpul di alveoli

Tanda-tanda awal malaise menjadi tipikal untuk jangkitan pernafasan akut:

  • hidung berair;
  • kelemahan;
  • keengganan untuk makan;
  • suhu meningkat (dalam sesetengah kes mencapai 40 ° C);
  • kebimbangan dan kepincangan (pada bayi).

Selalunya, radang paru-paru akut berkembang pada bayi yang mempunyai jangkitan virus pernafasan akut atau flu (dalam minggu pertama penyakit).

Di samping itu, pada kanak-kanak kerja sistem pencernaan merosot, iaitu, sindrom abdomen hadir, yang memperlihatkan dirinya sendiri:

  • kecederaan abdomen;
  • perut kembung;
  • sakit, sering diletakkan di sebelah kanan.
1 - paratracheal, 2 - tracheobronchial, 3 - bifukartsionny, 4 - bronchopulmonary

Di samping itu, nodus limfa serantau (bronchopulmonary, bifurcation, paratracheal) meningkat pada kanak-kanak, dan penyakit kuning sering timbul akibat gangguan hati.

Terdapat juga bentuk radang paru-paru "diam", di mana pada hari-hari pertama radang paru-paru, kebanyakan gejala penyakit muncul, kecuali pengedaran tipikal. Ini menjadikan diagnosis jauh lebih sukar. Dalam kes-kes itu, jika pada hari berikutnya tidak bertambah baik, kanak-kanak itu adalah perlu untuk sekali lagi menunjukkan pakar kanak-kanak, kerana perubahan keadaan biasanya cahaya harfiah setiap hari.

Ciri-ciri gejala dalam pelbagai bentuk radang paru-paru

Bergantung pada keparahan gejala penyakit dibezakan:

  1. Pneumonia akut. Ia adalah bentuk yang sering terbentuk pada kanak-kanak. Ia dicirikan dengan permulaan pesat dengan kemunculan kebanyakan gejala dan kemerosotan progresif keadaan kanak-kanak. Lazimnya, keradangan berlalu dengan jayanya dalam tempoh 2-4 minggu, dalam kes-kes yang jarang berlaku yang memerlukan masa 2 bulan untuk pulih sepenuhnya.
  2. Radang paru-paru yang lembap. Penyakit ini bersifat fokal dan berkembang perlahan-lahan. Demam biasa, batuk, sakit dada mungkin tidak hadir untuk masa yang lama atau hanya sedikit.

Ketiadaan simptom ciri pneumonia sering membawa ibu bapa kepada blithely percaya bahawa kanak-kanak mempunyai ARD biasa. Oleh itu, mereka mendapatkan bantuan perubatan hanya seminggu selepas tanda-tanda awal radang paru-paru muncul, kerana penggunaan ubat anti batuk konvensional tidak berfungsi, dan keadaan pesakit bertambah buruk.

  • Pneumonia tersembunyi. Bentuk penyakit ini dianggap paling berbahaya kerana amat sukar untuk membuat diagnosis tepat pada masanya, kerana radang paru-paru adalah asimtomatik. Patologi didedahkan hanya dengan peningkatan keletihan, kesukaran bernafas, sesak nafas, pucat kulit (kadang-kadang dengan pewarna pada pipi) dan peningkatan kadar jantung. Dengan perkembangan radang paru-paru yang tersembunyi pada bayi yang mengalami keracunan, kehilangan selera makan dan penurunan aktiviti motor. Selalunya, bentuk ini memberi kesan kepada segmen paru-paru.
  • Oleh kerana pelbagai mikroorganisma mampu menyebabkan keradangan paru-paru, mereka mengeluarkan:

    1. Pneumonia bakteria. Dalam kebanyakan kes, patologi berkembang pada latar belakang SARS atau influenza. Dalam kes ini, keadaan kanak-kanak secara beransur-ansur boleh bertambah baik, tetapi selepas kira-kira seminggu, kemerosotan yang tajam berlaku, ditunjukkan dalam:
      • suhu meningkat sehingga 39-40 ° C;
      • kelemahan yang teruk;
      • peningkatan pernafasan;
      • kulit pucat;
      • sakit dada;
      • kekurangan selera makan.

    Sekiranya bayi itu dijangkiti virus herpes, aktiviti mikroorganisma meningkat dengan serta-merta, menyebabkan rupa ruam ciri pada bibir atau di bawah hidung.

  • Pneumonia virus. Sering kali, walaupun timbulnya proses peradangan di paru-paru telah dicetuskan oleh virus, dari masa ke masa penyakit itu rumit oleh penambahan jangkitan bakteria, kerana imuniti tempatan berkurang. Oleh itu, hanya radang paru-paru virus yang jarang berlaku. Pada mulanya, patologi ditunjukkan oleh sedikit peningkatan dalam suhu badan dalam nilai subfebril, tanda-tanda keracunan sederhana (mual, kelemahan, dll), dan kulit biasanya mengekalkan warna semula jadinya. Selanjutnya, jika penyertaan jangkitan bakteria berlaku, keamatan gejala meningkat, dan mereka sepenuhnya sesuai dengan klinik radang paru-paru bakteria.
  • Ejen penyebab utama pneumonia - galeri

    Gejala-gejala simptom di dalam penyebaran keradangan yang berlainan di dalam paru-paru

    Proses keradangan boleh menjejaskan pelbagai bahagian paru-paru, bergantung kepada pneumonia yang dibezakan:

    • tumpuan;
    • segmental;
    • croupous;
    • radikal
    Pneumonia fokus adalah jenis radang paru-paru yang paling biasa.

    Perbandingan simptom pneumonia dengan penyetempatan berlainan daripada proses keradangan - jadual

    • batuk basah;
    • sesak nafas yang berlaku semasa latihan fizikal, dan berehat;
    • sakit sampingan.
    • sakit dada;
    • sesak nafas;
    • batuk yang pendek dan menyakitkan.
    • batuk dengan dahak berkarat;
    • sesak nafas;
    • kesakitan dada.
    • kenaikan suhu pesat kepada 39-40 ° C;
    • sakit kepala;
    • kemerosotan mendadak keadaan umum sehingga kekeliruan dan kecelaruan;
    • kadar jantung meningkat.
    • kulit pucat;
    • sianosis
    • kulit pucat;
    • sianosis (kadang-kadang).
    • lemah dan bernafas yang keras tanpa berdehit;
    • ketinggalan satu setengah dada apabila bernafas.

    Tanda-tanda bentuk "khas" penyakit ini

    1. Atipikal. Ini adalah radang paru-paru yang disebabkan oleh mikroorganisma yang mana kerosakan paru-paru tidak jelas. Oleh itu, ia menunjukkan gejala yang serupa dengan gejala gondok, campak, selesema dan beberapa penyakit lain. Dengan keradangan sedemikian, kegagalan pernafasan tidak praktikal, sakit kepala dan sakit otot, kelemahan datang ke hadapan.
    2. Intrauterine. Terdapat kes kerap kali kelahiran kanak-kanak dengan tanda-tanda radang paru-paru. Penyakit ini berkembang kerana jangkitan janin oleh mikroorganisma patogen semasa pembangunan janin atau semasa melalui saluran kelahiran semulajadi. Dalam kes sedemikian, bayi baru lahir diperhatikan:
      • keluar dari mulut;
      • sesak nafas teruk;
      • penyertaan otot tambahan dalam tindakan pernafasan;
      • sianosis;
      • episod apnea, iaitu pemberhentian pernafasan dalam mimpi, yang sangat berbahaya bagi kehidupan bayi.
    3. Nosocomial, atau hospital, berkembang dalam masa 72 jam di hospital. Pneumonia seperti ini dipicu oleh bakteria yang tahan kepada kebanyakan antibiotik, yang sering terdapat di institusi perubatan. Oleh kerana badan bayi lemah, mikroorganisma mudah menembusi tubuh dan berakar pada tisu, yang menyebabkan keradangan paru-paru. Pneumonia seperti itu mempunyai kursus yang sukar dan berterusan. Di samping itu, komplikasi sering diperhatikan.

    Pneumonia hospital yang disebabkan oleh bakteria Staphylococcus aureus dan Gram-negatif amat teruk.

  • Gejala-gejala masyarakat yang diperolehi, atau di luar hospital, radang paru-paru pada umumnya tidak berbeza dengan manifestasi nosokomial.
  • Ciri-ciri penyakit pada kanak-kanak yang berbeza umur

    Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan dalam kebanyakan kes, proses keradangan mempengaruhi segmen II paru kanan atau IV - VI, X ke kanan dan VI, VIII, IX, X ke kiri.

    Di dalam setiap paru-paru ada 10 segmen, yang bersama-sama membentuk lobus bawah, tengah dan atas

    Seperti yang telah disebutkan, pneumonia fokus paling sering berlaku pada kanak-kanak yang berumur berbeza:

    1. Pada kanak-kanak prasekolah dan anak-anak sekolah, ia berlaku dengan gejala ketara mabuk, kegagalan pernafasan dan batuk, rupa perubahan tempatan dalam paru-paru, yang diperhatikan semasa mendengar.
    2. Pada kanak-kanak, tanda-tanda keracunan dan kegagalan pernafasan adalah menonjol. Tetapi perubahan ciri dalam paru-paru akan disatukan lebih lambat daripada pada kanak-kanak yang lebih tua. Simptom pertama pneumonia fokus adalah:
      • hidung berair;
      • bersin;
      • batuk kering;
      • demam;
      • capriciousness;
      • kulit pucat;
      • memburukkan lagi tidur dan selera makan.
    3. Bayi juga sering mengalami regurgitations, najis dan muntah-muntah. Ibu bapa sering mengambil gejala-gejala ini untuk manifestasi ARVI dan mula memberi ubat pengurangan demam dan antitussive. Tetapi walaupun ini, keadaan kanak-kanak semakin merosot.

    Dalam batuk bayi mungkin tidak hadir untuk masa yang lama. Walau bagaimanapun, lambat laun, dia pasti akan dirasakan.

  • Bayi yang baru lahir mempunyai gejala berikut:
    • peningkatan pernafasan jika tiada tanda-tanda penyumbatan bronkial;
    • batuk yang boleh basah, kering, dan:
      • berat;
      • paroxysmal;
      • mencekik;
      • dangkal;
      • lemah
  • Pneumonia segmental dan lobar mempunyai cara yang sama, kerana keradangan hanya mempengaruhi segmen tertentu. Penyakit yang paling biasa ditunjukkan dalam kanak-kanak prasekolah dan kanak-kanak sekolah. Selalunya tanda pertama penyakit itu ialah rasa sakit di dada, yang dapat memberikan kembali, hipokondrium, bahu. Pada masa yang sama, kanak-kanak lebih suka berbaring di sebelah mereka, menarik kaki mereka di dada. Yang lebih muda kanak-kanak itu, kemungkinan besar ia adalah kemunculan kecelakaan dan sawan terhadap latar belakang peningkatan suhu.

    Dr. Komarovsky mengenai gejala pneumonia pada kanak-kanak - video

    Kaedah untuk diagnosis radang paru-paru pada kanak-kanak

    Kaedah utama untuk diagnosis pneumonia pada kanak-kanak adalah UAC dan X-ray. Dalam darah pesakit mencari:

    • kiraan leukosit yang tinggi (leukositosis);
    • Peralihan leukosit ke kiri;
    • peningkatan dalam ESR.

    Peningkatan sedikit pada tahap leukosit atau penurunannya menunjukkan perkembangan radang paru-paru virus.

    Peralihan Leukocyte ke kiri bermakna peningkatan bilangan neutrofil

    Tetapi kaedah diagnostik yang paling tepat adalah x-ray. Dalam kes pneumonia fokus pada kanak-kanak yang berumur berbeza, gambar menunjukkan:

    • bayang-bayang yang tidak teratur dengan menggariskan garis-garis, seringkali bergabung dengan satu sama lain;
    • keretakan paru-paru;
    • pengembangan akar paru-paru;
    • peningkatan pola paru-paru.

    Bentuk segmen dan croupous dicirikan oleh kehadiran luka gelap, yang menduduki sebahagian atau seluruh lobus paru-paru.

    Adalah paling sukar untuk mendiagnosis radang paru-paru radikal pada kanak-kanak, kerana walaupun pada gambar X-ray, tidak selalu mungkin untuk membezakan secara tepat penyakit mental atau, kerana lokasi mereka, mereka menyerupai bayang-bayang yang biasa untuk kanser atau tuberkulosis.

    Selepas diagnosis dibuat, disarankan untuk menjalankan ujian kaitan untuk menentukan agen penyebabnya. Terutama jika kanak-kanak itu berlarutan, atipikal atau radang paru-paru di hospital. Adalah sangat penting untuk mengambil bahan yang betul, kerana kebolehpercayaan hasilnya bergantung pada hal ini.

    1. Analisis sputum dikumpulkan dalam bekas steril hanya pada waktu pagi pada perut kosong.
    2. Sebelum kanak-kanak, perlu membersihkan gigi bukan hanya sekadar gigi, tetapi juga permukaan dalaman pipi, dan juga untuk membersihkan mulut dengan baik dengan air.

    Analisis sputum terutamanya diresepkan kepada kanak-kanak berumur 4 tahun, kerana sangat sukar untuk mendapatkan bahan untuk penyelidikan dari bayi.

    Diagnostik yang berbeza

    Biasanya terdapat keperluan untuk membezakan radang paru-paru dari:

    1. Bronkitis pelbagai asal usul. Ciri-ciri yang istimewa dalam kes-kes seperti itu adalah keterukan gejala mabuk dan kehadiran pemadaman di paru-paru pada sinar-X. Bronkitis biasanya tidak menyebabkan kanak-kanak itu mahu berada di tempat tidur, jadi jika bayi itu aktif, kemungkinan besar dia tidak mempunyai radang paru-paru.
    2. Tuberkulosis. Diagnosis yang betul hanya boleh dilakukan dengan melakukan tinjauan menyeluruh, termasuk:
      1. Perkusi yang menyeluruh (mendengar). Untuk radang paru-paru, kehadiran denyutan mengerang di paru-paru adalah tipikal, dan sukar untuk mendengarnya dengan tuberkulosis.
      2. Mengendalikan ujian tuberkulin. Selalunya, ujian Mantoux intracutaneous dibuat dan tindak balas dinilai 72 jam selepas suntikan. Sekiranya saiz keratan rentas papules yang dihasilkan melebihi 5 mm, reaksi dianggap positif, yang mungkin menunjukkan perkembangan tuberkulosis.
      3. Oak. Dalam radang paru-paru, tahap leukosit yang tinggi didapati dalam darah, dan dalam tuberkulosis, hanya leukositosis sederhana biasanya diperhatikan.
      4. X-ray permukaan sebelah paru-paru. Bagi kebanyakan bentuk tuberkulosis, tahap lesi adalah ciri, yang jarang berlaku dalam radang paru-paru.
      5. Analisis sputum adalah salah satu kaedah diagnosis pembezaan yang paling penting. Jika paru-paru bayi terjejas oleh tongkat Koch, ia akan dikesan setelah dahak disemai.
      6. Penilaian gambar klinikal. Gejala-gejala penyakit ini sangat serupa, kecuali pada hakikat bahawa pada tuberkulosis pertama tidak praktikal, tidak seperti radang paru-paru. Tanda pertama lesi paru-paru dengan batang Koch adalah:
        • keletihan;
        • perasaan sedikit indisposition;
        • berpeluh berlebihan;
        • batuk yang lemah.
    3. Kanser paru-paru perifer. Mujurlah, pada kanak-kanak patologi ini sangat jarang berlaku, kerana ia adalah penyakit yang terutamanya mempengaruhi perokok, tetapi ada pengecualian. Adalah mungkin untuk mengesahkan kehadiran onkologi dengan menilai gambar klinikal, setelah melakukan sinar-X, KLA dan biopsi.
    4. Appendicitis. Ia agak mudah untuk membezakan appendicitis daripada radang paru-paru dengan kehadiran ciri-ciri berdehit dalam paru-paru dan perubahan radiografi. Di samping itu, dengan radang pada lampiran, ketegangan yang berterusan dari otot dinding abdomen biasanya diperhatikan.
    5. Meningitis Untuk menghapuskan risiko meningitis, pemeriksaan menyeluruh diperlukan, termasuk:
      1. Analisis bakteria pada kahak hidung.
      2. Penilaian gambar klinikal. Meningitis dicirikan oleh:
        • sakit kepala teruk;
        • kenaikan suhu secara tiba-tiba kepada 39-40 ° C;
        • muntah yang tidak dikaitkan dengan makan dan tidak membawa kelegaan;
        • sawan;
        • rangsangan psiko-emosi;
        • pemekaan kulit;
        • photophobia;
        • pada bayi ada penonjolan fontanel;
        • ketegangan otot tonik.

    Jika anda mengesyaki perkembangan meningitis atau apendisitis, adalah penting untuk mendiagnosis dengan betul dalam masa yang sesingkat mungkin, kerana penyakit ini berbahaya untuk kehidupan kanak-kanak.

    Cara untuk mencari masalah dengan paru-paru pada kanak-kanak

    Diagnosis pneumonia pada kanak-kanak adalah rumit oleh fakta bahawa tidak mungkin untuk mewawancarai pesakit muda. Untuk mengetahui tentang kehadiran keradangan, seseorang perlu memerhatikan kanak-kanak dan melihat tanda-tanda penyakit. Sekiranya mungkin untuk menentukan peringkat permulaan pembangunan indisposition, maka keadaan negatif lanjut boleh dikecualikan dengan rawatan pencegahan.

    Kesukaran yang dihadapi

    Kanak-kanak mengalami masalah radang paru-paru tanpa sebarang aduan. Dia mungkin mengalami penurunan selera makan, merasakan kelemahan dalam badan. Penyakit ini mungkin secara tidak gejala dengan patogen virus. Keradangan paru-paru berlaku dengan pembentukan fokus kecil, terutamanya mempengaruhi tisu dengan pergerakan rendah seseorang, apabila terdapat bengkak dan kesesakan wilayah toraks. Imobilitas kanak-kanak jarang berlaku, jadi risiko meningkat dengan penurunan kesihatan disebabkan oleh penyakit lain: ARVI, sakit tekak, masalah dengan bronkus.

    Selalunya, radang paru-paru diabaikan, semasa merawat penyakit yang berkaitan. Terhadap latar belakang jangkitan yang sejuk atau yang lain, pakar yang berpengalaman hanya dapat membezakan gejala pneumonia. Kanak-kanak boleh menyembunyikan gejala, dan ibu bapa yang tidak peduli tidak menyedari tahap patologi awal. Mereka datang ke klinik yang sudah pada masa keadaan akut, apabila tisu paru-paru dipengaruhi oleh persekitaran bakteria dan terdapat risiko memperoleh bentuk radang paru-paru kronik.

    Untuk pengesanan penyakit yang tepat pada masanya digunakan diagnosis pembedahan pneumonia. Walau bagaimanapun, diagnosis akhir dibuat hanya selepas ujian darah dan mengambil gambar sternum - x-ray. Di atasnya, doktor mendedahkan pemadaman di peringkat gejala akut, pada tahap awal keradangan hanya infiltrat kecil yang ketara. Negara yang terakhir tidak memberikan keyakinan terhadap penilaian kesihatan. Anda mungkin perlu melakukan ujian tambahan menggunakan MRI, ultrasound. Sering kali, analisis mengambil sputum dari laring untuk mengenal pasti agen penyebab sebenar proses keradangan.

    Tetapi diagnosis pneumonia boleh dibuat tanpa gambaran sternum kerana gejala penyakit yang jelas. Walau bagaimanapun, dengan hasil ini, terapi yang ditetapkan mungkin salah. Tetapi negeri-negeri yang serupa timbul hanya dalam kes-kes khas. Selalunya, pneumonia berlaku akibat bronkitis atau bronchiolitis. Paru-paru terkena terutamanya oleh jangkitan menurun.

    Dilancarkan bentuk pneumonia tidak lulus tanpa jejak, walaupun penyakit itu dirawat dengan baik. Pada kanak-kanak, komplikasi boleh berlaku dengan cepat, tetapi juga jejak negatif yang dikenakan ke atas kesihatan masa depan pada masa dewasa. Dengan keradangan yang dikembangkan diperlukan untuk mematuhi rehat tidur. Jika tidak, jantung, saluran pencernaan, dan organ-organ dalaman lain mengalami.

    Patogen sistem pernafasan

    Keradangan paru-paru mungkin berlaku kerana patogen berikut:

    • Persekitaran bakteria membawa kepada keadaan yang teruk pada kanak-kanak.
    • Jangkitan kulat mempunyai gejala dan cepat didiagnosis.
    • Virus sering menjadi asimtomatik.

    Penyebab utama radang paru-paru adalah infeksi staphylococcal dan pneumococcal. Penghantaran bakteria berlaku melalui persekitaran udara dan orang itu berbahaya kepada orang lain. Pada masa sakit disyorkan untuk mematuhi langkah berjaga-jaga. Lagipun, jangkitan ini amat berbahaya bagi orang yang mengalami kekurangan imuniti.

    Pada kanak-kanak, radang paru-paru sering berlaku pada masa jangkitan pertama dengan banyak jangkitan. Bentuk keradangan chlamydial membawa kepada keputusan yang menyedihkan, jika anda memulakan penyakit dan tidak dirawat. Fungsi pengurangan membran mukus perut, laring dan usus menggalakkan kemasukan bakteria dan jangkitan lain ke dalam badan:

    • Staphylococcus.
    • Pneumococci.
    • Enterobacteria.
    • E. coli dan streptococci.
    • Pseudomonass.

    Keradangan dalam paru-paru selalu berlalu dengan pendaraban persekitaran bakteria. Sumber-sumber lain penyakit ini hanya mencetuskan perkembangan keadaan yang teruk. Komplikasi bermusim influenza adalah punca kekurangan imuniti. Walaupun kanak-kanak sudah mempunyai jangkitan tertentu, reinfeksi boleh menyebabkan radang paru-paru.

    Adenovirus dan parainfluenza bertindak sebagai provokator untuk pembentukan komplikasi di dalam paru-paru. Dengan pengurangan imuniti tisu sistem pernafasan, Klebsiella dan mikroflora patogen bersifat konduktif, akibat pengudaraan mekanikal. Mengurangkan fungsi perlindungan tubuh membolehkan bakteria untuk membangun dan membentuk koloni di kawasan yang sihat paru-paru.

    Ini menimbulkan bintik kabur gelap pada imej sternum. X-ray juga boleh menunjukkan kehadiran infiltrat. Walau bagaimanapun, keadaan seperti ini mungkin timbul disebabkan oleh perkembangan tuberkulosis, dengan tumor dari mana-mana sifat: parasit, akibat kanser. Gejala adalah sama dengan tindakan aktif alergen yang kuat apabila batuk, hidung berlumur dan pelepasan dahak berlaku.

    Bagaimanakah keadaan pesakit dinilai?

    Diagnosis yang yakin memerlukan analisa perbandingan set gejala. Pneumonia boleh dikelirukan dengan senarai penyakit yang besar, jika anda tidak mengambil kira semua manifestasi negatif. Jadi batuk boleh muncul bukan sahaja dalam radang paru-paru, ia terbentuk oleh bahan kimia di udara atau dari habuk biasa. Adalah penting untuk menilai keadaan umum badan, provokator sebelum dan membuat kesimpulan dengan gejala yang jelas.

    Keletihan di dalam paru-paru menunjukkan kehadiran medium cecair dalam organ, tetapi ia adalah awal untuk membuat kesimpulan tentang radang paru-paru. Keadaan biasa pesakit itu berlalu dengan demam tinggi, batuk, keradangan membran mukus nasofaring. Ini disertai oleh penurunan kecekapan sistem pernafasan, kanak-kanak mula bernafas secara serentak dan sering. Mungkin ada penarikan balik bahagian sternum, yang ditentukan oleh palpation.

    Perkembangan radang paru-paru:

    • Tahap awal penyakit pada anak tidak jelas. Mengurangkan prestasi, aktiviti. Kanak-kanak cuba tidur lebih banyak, makan kurang dan minum lebih banyak. Pada ketika ini, anda perlu memberi perhatian kepada tanda awal radang paru-paru: batuk, kadar pernafasan, sakit tekak.
    • Pneumonia virus berkembang untuk masa yang lama tanpa sebarang gejala. Tempoh ini boleh bertahan lebih daripada 4 hari. Kanak-kanak tidak akan merasakan keadaan kesihatan yang merosot. Tetapi selepas 5 hari, keadaan akut mula muncul: batuk, berdeham, demam.
    • Doktor menilai keadaan pernafasan dengan mendengar suara di paru-paru semasa pergerakan dada. Keadaan kritikal adalah ketika mengiu, bersiul, bergegas terdengar.
    • Keadaan yang sama muncul pada tahun pertama kehidupan bayi. Ia tidak memerlukan rawatan khas, sakit malaise tanpa komplikasi. Suhu tidak terlalu tinggi di bawah 38 darjah.
    • Keadaan kesihatan kanak-kanak dinilai untuk tanda-tanda penyakit pernafasan akut yang biasa. Ujian dahak untuk menentukan jenis patogen adalah disyorkan.

    Jika simptom tersirat dan sukar untuk membuktikan radang paru-paru, maka analisis perbandingan penyakit dengan keadaan seperti pulmonari dilakukan: dengan bronkitis, bronchiolitis, alahan.

    Penilaian perbandingan keadaan pesakit

    Apabila radang paru-paru berlaku, beberapa gejala adalah unik untuk penyakit ini. Tetapi untuk diagnosis pembezaan perlu membiasakan diri dengan semua manifestasi penyakit serupa. Dalam satu kanak-kanak, proses pembentukan keradangan paru-paru adalah kebetulan dan sering diperlukan untuk menganalisis kemerosotan kesejahteraan anda sendiri untuk membuat keputusan yang tepat: sama ada untuk menunggu esok atau menghubungi ambulans dengan serta-merta?

    Dalam radang paru-paru, kanak-kanak mungkin mengalami rasa sakit, ketidakselesaan dari pergerakan dada, sehingga ia mula bernafas secara dangkal dan sering. Untuk menentukan masalahnya, anda perlu memintanya untuk bernafas secara mendalam jika bayi sudah cukup besar untuk komunikasi. Dia akan segera menghembus nafas dengan adanya keradangan tisu sistem pernafasan.

    Sekiranya kanak-kanak masih kecil, mereka terus menganalisis kelakuannya dan keadaan badan: mereka mengukur suhu, memerhatikan keinginan untuk makan dan penghadaman selanjutnya. Anggaran keadaan kulit, sama ada terdapat peluh yang meningkat. Bernafas dengan luka yang jelas paru-paru dikira, ia adalah sama dengan 60 kitaran berulang-ulang dalam penyedutan-penyedutan dalam 1 minit. Tetapi angka-angka ini diperhatikan pada usia bayi kira-kira 0-3 bulan.

    Pada usia lebih daripada 3 bulan, tetapi kurang dari setahun, kadar pernafasan sedikit lebih rendah - tidak melebihi 50. Bagi kanak-kanak yang lebih tua, radang paru-paru mempunyai kira-kira 40 kitaran. Jika doktor tidak dapat memendekkan bunyi perkusi, maka adalah awal untuk menyimpulkan bahawa pneumonia dikecualikan. Begitu juga, jika tidak mengidam dan menggelegak, teruskan diagnosis untuk menolak diagnosis pneumonia.

    Pneumonia awal sering berlalu tanpa mengi, tetapi apabila sudah ada, diandaikan ada penyakit bronkitis yang lain. Batuk hadir dalam alergi, bronkitis dan radang paru-paru. Dalam kes terakhir, ia sering kering, dahaga bermula kemudian. Walau bagaimanapun, bentuk-bentuk penyakit yang tidak normal itu hilang tanpa cecair buangan. Diagnostik pembezaan dibina mengikut algoritma yang ditubuhkan oleh organisasi WHO.

    Mengikut kaedah perbandingan, adalah mungkin dalam kebanyakan kes untuk membuat diagnosis pneumonia yang betul dengan kebarangkalian yang tinggi tanpa snapshot. Walau bagaimanapun, adalah disyorkan untuk mempunyai x-ray paru-paru. Jika atas sebab apa pun adalah sukar untuk mendiagnosis pada peranti, ia dibenarkan untuk menetapkan terapi antibiotik berdasarkan keputusan penilaian kesihatan yang berbeza.

    Algoritma Perbandingan Gejala

    Kaedah yang dibangunkan untuk membezakan tanda-tanda radang paru-paru membolehkan mengenal pasti pneumonia dalam fasa akut. Kemajuan lanjut penyakit masih memerlukan langkah tambahan. Apabila mendiagnosis kesihatan kanak-kanak, selalu ada kekurangan maklumat lengkap mengenai peristiwa sebelumnya. Doktor perlu menetapkan jenis penyakit, hanya berdasarkan keadaan bayi yang ada mengikut algoritma yang diterangkan di bawah.

    Berikutan kaedah yang telah ditetapkan, mengelakkan penggunaan sinar X yang berlebihan. Bagi bayi, mereka tidak bermanfaat, ada bahaya dari setiap prosedur. Rawatan ruam dengan antibiotik menyumbang kepada masalah penyakit lain. Untuk mengesahkan fakta proses keradangan, disyorkan untuk mendapatkan keputusan ujian darah am. Pada masa keadaan akut dalam darah, bilangan leukosit selalu dipandang remeh, tetapi walaupun dengan selesema biasa, keadaan yang sama diperhatikan.

    Nota khusus adalah radang paru-paru dari patogen: bacilli hemofilus, mycoplasma, pneumococcus. Dalam bentuk radang paru-paru, keadaan bertentangan dapat dilihat: tahap leukosit yang rendah dalam darah. Keadaan masa pemendapan erythrocyte dan akibat sputum dari laring juga diambil kira.

    Algoritma Diagnostik:

    • Pengenalpastian gejala dan tinjauan ibu bapa.
    • Mewujudkan jenis nosokomial pneumonia atau komuniti yang diperoleh. Dari bahagian ini, prinsip preskripsi terapeutik terapi akan berbeza secara radikal. Jika radang paru-paru dikesan pada kanak-kanak selepas hospital selama 3 hari, dia segera dimasukkan ke hospital untuk diasingkan dari orang lain. Risiko keadaan yang teruk terlalu besar. Bayi mestilah di bawah pemerhatian berterusan untuk masa yang lama. Jenis kedua merujuk kepada penyakit biasa di rumah.
    • Penghantaran analisis dan penilaian hasil.
    • Sekiranya perlu, peperiksaan tambahan di klinik.

    Melancarkan radang paru-paru lebih sukar untuk didiagnosis kerana keburukan gejala dan kemunculan penyakit keradangan baru. Ini menghapuskan keadaan yang paling kritikal terlebih dahulu, kemudian meneruskan rawatan terhadap jangkitan bakteria. Kurangkan mabuk badan dan suhu badan yang tinggi, kemudian pergi ke terapi antibiotik.

    Untuk komplikasi yang teruk, rawatan mengambil masa lebih lama daripada sebulan. Bentuk keradangan yang biasa dibersihkan dalam masa dua minggu. Untuk mengecualikan geganti, langkah-langkah profilaksis diperlukan untuk menyeret sehingga enam bulan.

    Penilaian hasil kajian

    Gambar klinikal selepas diagnosis sudah membolehkan anda untuk menetapkan rawatan, yang ditetapkan mengikut statistik penyakit yang memberi tumpuan kepada usia pesakit. Hasil ujian sputum mungkin mengandungi beberapa patogen yang bukan penyebab radang paru-paru. Lagipun, mycoplasma, klamidia, streptococci atau pneumococci mungkin selalu hadir pada anak yang sihat dan tidak menyebabkan perkembangan gejala akut.

    Jenis patogen aktif ditentukan mengikut penunjuk kuantitatif immunoglobulin IgM, IgG. Kaedah ini diperlukan untuk mengecualikan sifat radang paru-paru: mycoplasma, pneumococci, jangkitan klamid. Kapsiran yang digambarkan bercakap tentang keperluan untuk rawatan.

    Virus pernafasan adalah akut pada bayi baru lahir. Mereka boleh membawa kepada pembangunan persekitaran bakteria yang memusnahkan tisu di paru-paru. Bagi kanak-kanak, keadaan sedemikian berbahaya dan boleh menyebabkan kecacatan. Oleh itu, apabila terdapat kecurigaan terhadap radang paru-paru, namun hasilnya kelihatan meragukan, namun masih terapi terapi antibiotik. Kelewatan sering membawa kepada pembengkakan abses paru-paru, intoksikasi umum badan, penglibatan dalam proses keradangan organ-organ dalaman. Boleh disentuh otak dan hati.

    Kekerapan manifestasi pada bayi yang baru lahir membentuk radang paru-paru streptokokus pada bulan pertama kehidupan. Kanak-kanak mempunyai batuk, peningkatan suhu. Betulkan tachypnea, serta berdehit kecil semasa bernafas. Hasil darah menunjukkan nilai leukosit dan eosinophil yang tinggi. Sinar-X secara relatifnya serupa dengan imej tuberkulosis: kehadiran banyak infiltrat kecil atau pemadaman besar, diperhatikan dengan luka-luka yang kuat pada tisu paru-paru.

    Antara sebab jangkitan bayi adalah jangkitan dalam terusan kelahiran dan komplikasi konjungtivitis pada hari pertama kehidupan kanak-kanak. Staphylococcus kurang berkemungkinan menjangkiti bayi baru lahir di rumah, kebanyakan jangkitan berlaku di hospital.

    Perakaunan untuk beberapa ciri

    Dalam diagnosis radang paru-paru, tanda-tanda luar keradangan diambil kira, yang mempersempit mencari masalah untuk kesihatan bayi. Dengan batuk, dada dikeluarkan atau ia kering bergantung kepada agen penyebabnya.

    Berikut adalah kemungkinan komplikasi jenis sputum:

    • Darah ekskresi mungkin dengan nanah dan komposisi mukosa. Kelikatan yang lebih tinggi diperhatikan dengan sumber bakteria penyakit ini.
    • Batuk kering muncul dengan kerosakan paru-paru virus, dahak mungkin tidak hadir atau mempunyai jumlah kecil. Keadaan ini terbentuk semasa jangkitan mycoplasma.
    • Apabila abses terbentuk, satu bau ciri asal purul muncul.
    • Komplikasi bronchiectasis disertai dengan meletus semasa batuk. Kemasukan darah mungkin hadir. Persekitarannya purulen, warna menjadi kekuningan.
    • Sekiranya sputum yang dirembes rapat dengan warna berkarat, maka kesimpulan dibuat mengenai lesi fraksional paru-paru.
    • Dengan kemasukan buih dalam sputum dengan warna merah jambu, kehadiran edema pulmonari diandaikan.
    • Kanser bronchoalveolar yang teruk disertai dengan rembesan saliva.

    Radang paru-paru virus menyebabkan sakit parah di paru-paru bayi, dari mana ia menangis, menonton malam-malamnya yang tidak tidur. Kondisi pembakaran sternum mencegah bernafas, sakit kepala bermula. Selalunya ruam ditemui pada kulit kanak-kanak. Di samping itu, tahap urea dalam darah dinilai, peningkatannya adalah ciri jangkitan virus.

    Kaedah menangani penyakit paru-paru

    Asas untuk merawat radang paru-paru adalah kestabilan negara dan pembentukan imuniti. Untuk pemulihan terpantas, penting untuk menyesuaikan kuasa. Terdapat pendapat mengenai manfaat penyusuan yang kerap semasa sakit. Walau bagaimanapun, ibu dan anak perlu mengikut diet terapeutik. Bagi kanak-kanak kecil yang sudah selesai mengambil susu ibu, disyorkan untuk mengelakkan gula-gula dan produk tepung.

    Pesakit memerlukan rehat tidur selepas diagnosis pneumonia, ini diikuti walaupun dalam ketiadaan keadaan teruk. Jantung boleh terjejas, jangkitan bakteria menjejaskan otak dengan penyebaran yang kuat. Hanya dengan kesejahteraan yang lebih baik boleh bayi dibenarkan berdiri sesekali dan memuatkan badan.

    Dalam mana-mana kes radang paru-paru, terapi oksigen akan membantu. Terdapat kekurangan udara segar ketika bernafas menyimpang. Bantuan analog yang sederhana akan ditayangkan asas. Lawatan ke kemudahan penjagaan kanak-kanak telah diketepikan untuk masa yang lama untuk mengecualikan kambuh atau jangkitan semula daripada rakan sekelas.

    Alergi pada masa eksaserbasi akan memberi kesan kepada sistem imun. Oleh itu, mereka cuba memberi produk bayi dengan kebarangkalian rendah untuk membangunkan reaksi negatif badan kepada mereka. Pada masa herba berbunga di dalam bilik tidak meletakkan bunga segar dan tumbuhan lain yang dibawa. Untuk mengurangkan keracunan dan suhu badan, mereka cuba untuk menanam minuman panas yang banyak.

    Untuk mengelakkan penyebaran persekitaran bakteria dari sistem pernafasan harus segera mengeluarkan lendir, dahak. Jika bayi yang baru lahir dipantau untuk kedudukan kepala dan leher supaya tidak tercekik pada air liurnya sendiri. Dengan batuk kering, mereka cuba menyediakan ubat dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan semulajadi. Ini termasuk:

    • Bronholitin.
    • Mukaltin.
    • Roya Althea dalam komposisi campuran.
    • Syrups.
    • Acetylcysteine.

    Ia boleh dilakukan untuk mengurut urut sternum untuk memudahkan proses batuk. Terapi oksigen yang banyak digunakan, termasuk melembapkan udara dan mengisi dengan oksigen. Dalam kes-kes yang teruk, pengudaraan paru-paru tiruan diperlukan.

    Bantuan perubatan

    Penyedutan wap panas hanya dibenarkan dengan penurunan suhu badan yang mantap. Dalam kes lain, kaedah rawatan yang disyorkan untuk dispenser aerosol. Untuk tujuan ini, peranti perubatan dengan kaedah pelembapan ultrasonik boleh digunakan.

    Untuk menghapuskan komplikasi akibat radang paru-paru, pilih cara yang sepadan dengan patologi yang dikenal pasti:

    • Manifestasi toksikosis dikeluarkan gemodezom atau albumin.
    • Mencegah DIC dengan heparin.
    • Imunoterapi diberikan dengan imunoglobulin atau plasma hyperimmune.
    • Masalah dengan kapal dan jantung cuba memadamkan vitamin C plus glikosida jantung.
    • Pesakit perlu menipis darah dan menyesuaikan diri dengan pesat. Untuk ini, ia dibenarkan untuk menggunakan heparin, chimes atau reopolyglukine. Menggunakan minuman yang banyak.
    • Mereka mengurangkan haba badan dengan analginum, novocaine, aminazine, pipolfen seperti yang ditetapkan oleh doktor.

    Ia dibenarkan memberi ubat herba bayi jika tiada reaksi alahan kepada mereka. Ini termasuk decoctions ginseng, echinacea, eucalyptus. Metacyl atau pentoxil sering ditambah kepada penyelesaian yang dihasilkan. Antara antibiotik terdapat kumpulan: ampicillin, amoxiccycline, cephalosporin atau fluoroquinolone.

    Selalunya, doktor memilih ubat berikut: Cefazolin, Linezolid, Doxycycline, Oxacillin, Methicillin, Carbenicin, Erythromycin. Bahan tetracycline dipilih untuk kanak-kanak yang sakit pada usia 10 tahun, ini disebabkan oleh kesan sampingan yang kuat dari dadah. Juga untuk rawatan ubat berikut boleh dipilih:

    Bahan tambahan dari pneumonia memilih arah untuk mengurangkan kepekatan patogen dalam paru-paru dan dalam tubuh secara keseluruhan. Jadi terhadap staphylococci adalah immunoglobulin, toxoid, antiphagin yang berkesan. Kaedah fisioterapeutik tidak kurang penting dalam rawatan pneumonia: elektroforesis, UHF, EHF atau pemanasan UHF, aplikasi ozokerite.