Rubrik majalah


Sesetengah bentuk kanser paru-paru boleh dirawat dengan jayanya. Selain pembedahan, terdapat juga rawatan kemoterapi, sasaran, radiasi untuk tumor paru-paru ganas. Kaedah apa yang perlu dipakai dalam setiap kes, doktor menentukan, bergantung pada peringkat penyakit, struktur histologi tumor yang berkembang, keadaan fungsi pernafasan dan jantung pesakit. Terdapat beberapa langkah pencegahan untuk onkologi paru-paru.

Jenis rawatan pembedahan untuk kanser paru-paru

Sebelum menetapkan rawatan kanser paru-paru, doktor menolak dari:

  • Tahap proses tumor.
  • Kesihatan umum pesakit.
  • Mengumpul sejarah dan keputusan diagnosis kanser paru-paru.
  • Contraindications.

Jika campur tangan pembedahan dipilih sebagai kaedah rawatan, maka intipati operasi yang akan datang ditentukan.

Rawatan pembedahan boleh:

Kaedah radikal menunjukkan penyingkiran lengkap, melalui campur tangan pembedahan, semua organ pesakit yang terjejas oleh tumor dan metastase.

Dalam kes pembedahan jumlah, pakar bedah membuang mereka yang terjejas oleh onkologi:

  • Saham paru-paru.
  • Foci metastasis.
  • Kelenjar getah bening.
  • Organ-organ lain yang terjejas oleh kanser yang bercambah.
  • Semua metastase tersebar.

Dengan pembedahan paliatif, yang berikut dibuang:

  • Lesi tumor utama.
  • Kelenjar getah bening dalam jangkauan.
  • Organ-organ di mana tumor telah tumbuh dan di mana bedah boleh dicapai dengan pembedahan paliatif.

Baki, jarak yang lebih jauh dari metastasis dan kawasan yang terjejas kemudiannya dirawat oleh kaedah lain yang sesuai yang melengkapkan operasi!

Ia mungkin:

Untuk kejayaan pembedahan radikal, beberapa perkara penting perlu dipatuhi:

  • Kanser perlu berada di tahap pertama pembangunan.
  • Dari tepi tumor, yang kelihatan kepada pakar bedah, anda perlu berundur dua sentimeter.
  • Tumor perlu dipotong bersama dengan bahagian paru-paru, dengan ikatan serat dan limfa.
  • Pada masa yang sama, sel kanser belum lagi menjejaskan kapal, organ, tisu, bronkus, yang dikeluarkan oleh pakar bedah semasa operasi.

Dalam kanser paru-paru, jenis utama operasi yang dilakukan adalah:

  • Lobektomi.
  • Pulmonektomi.
  • Lymphadenectomy.
  • Reseksi baji.

Lobectomy ditetapkan dalam kes di mana:

  • Perkembangan kanser paru-paru dilokalisasi dalam salah satu lobusnya.
  • Kelebihan atas tumor adalah pada tahap bronchi lobus atas dan bawah.
  • Tumor tidak melampaui bronki segmental.

Dengan lobektomi, lobus paru-paru yang terjejas akan dikeluarkan.

Pneumektomi ditunjukkan jika:

  • Tumor telah berkembang menjadi organ-organ yang bersebelahan dengan paru-paru, dan juga ke dada.
  • Bronkus utama dipengaruhi oleh tumor kanser.
  • Tumor telah menjejaskan lobus paru-paru.
  • Metastasis telah merebak ke nodus limfa di luar lobus paru-paru.

Hasil daripada pneumoektomi, pakar bedah menghilangkan seluruh paru-paru. Dalam kedua-dua kes, pengasingan kelenjar getah bening pada akar paru-paru dan mediastinum sudah tentu dilakukan, dan serat sekitarnya juga dikeluarkan.

Dalam proses limfadenektomi, hanya nodus limfa dikeluarkan selektif kepada pesakit.

Semasa reseksi baji, hanya sebahagian kecil daripada paru-paru yang dipotong kepada pesakit.

Petunjuk untuk radioterapi

Terapi sinaran diresepkan kepada pesakit dengan onkologi paru-paru dalam hal:

  • Kontraindikasi untuk pembedahan radikal.
  • Penolakan pesakit dari operasi.
  • Apabila melakukan pembedahan paliatif sebagai sebahagian daripada rawatan komprehensif untuk pemusnahan sel-sel kanser yang tersisa dalam organ-organ.
  • Sebelum pembedahan untuk mengurangkan saiz tumor untuk mewujudkan keadaan yang baik untuk penghapusannya.
  • Sebagai kaedah rawatan bebas.

Yang paling berkesan adalah melakukan terapi sinaran untuk kanser paru-paru sel skuamosa.

Rawatan kanser kanser paru-paru mungkin:

Dalam proses rawatan paliatif di bawah pengaruh sinaran hanya sebahagian daripada pembentukan tumor dimusnahkan. Bagi pesakit, ini membawa kelegaan untuk beberapa gejala penyakit yang teruk.

Terapi sedemikian ditetapkan dalam kes:

  • Penyebaran metastasis ke nodus limfa rantau supraclavicular.
  • Percambahan tumor dalam semua nodus limfa pada mediastinum.
  • Kehadiran sel-sel kanser di diafragma, dada, dalam perikardium.
  • Tekanan kuat tumor pada kapal utama badan.
  • Kejadian kanser paru-paru berulang.

Pendedahan radikal sepenuhnya memusnahkan semua neoplasma malignan.

Dalam kes ini, disinari:

  • Tumor itu sendiri.
  • Tisu paru-paru di sekelilingnya.
  • Kawasan akar paru-paru dari sisi di mana terdapat tumor.
  • Kawasan medial yang bersebelahan dengan kawasan yang terjejas.

Terapi sinaran radikal ditetapkan apabila pesakit mempunyai 1 atau 2 peringkat kanser paru-paru!

Perlu difahami bahawa semasa radiasi radiasi terapi sinaran mempengaruhi organ-organ dalaman yang tidak mempunyai perlindungan imun yang stabil.

Badan-badan ini termasuk:

Peratusan radiasi pengionan yang dibenarkan untuk organ-organ ini tidak mencukupi, kadang-kadang, untuk memusnahkan tumor yang sedia ada.

Di samping itu, terapi sinaran gabungan digunakan.

Pada masa yang sama, siasatan khas diletakkan di dalam rongga bronkus yang terjejas oleh kanser melalui bronkoskop. Ia adalah melalui dia bahawa rawatan radiasi dilakukan.

Salah satu cara rawatan radiasi sel-sel kanser paling moden adalah intervensi stereotactic. Dengan bantuan alat khas, sinaran dos yang kuat diarahkan ke arah tisu yang terjejas. Pada masa yang sama, tisu sihat di sekeliling tidak terdedah kepada radiasi. Kaedah ini boleh dibandingkan dengan operasi pembedahan yang nipis.

Intipati kemoterapi untuk kanser paru - peringkat rawatan

Kemoterapi digunakan sebagai:

  • Bahagian penting rawatan kompleks kanser paru-paru.
  • Sebagai kaedah bebas.

Kemoterapi diresepkan sebelum pembedahan untuk mengurangkan saiz tumor, dan selepas itu untuk mencegah kambuh semula!

Sebagai kaedah rawatan bebas, kemoterapi berjaya digunakan sebagai rawatan untuk kanser paru-paru sel kecil.

Bentuk sel bukan kanser lebih teruk lagi dengan ubat kemoterapi.

Kemoterapi dijalankan dalam beberapa peringkat. Pada peringkat pertama rawatan, sebagai peraturan, dua ubat anti-kanser ditetapkan sekali gus. Gabungan ketiga-tiga ubat ini tidak memberikan kesan yang lebih baik dan tidak membenarkan dirinya sendiri kerana ketoksikan yang tinggi.

Sekiranya hasil rawatan tahap pertama hasil yang diinginkan tidak dapat dicapai, ubat-ubatan peringkat seterusnya ditetapkan. Walau bagaimanapun, ia telah diperhatikan bahawa tahap kedua dan ketiga kemoterapi mempunyai kesan yang lebih lemah pada sel-sel kanser.

Kemoterapi mempunyai kesan sampingan yang tidak diingini dan komplikasi yang mungkin:

  • Pesakit mual, walaupun muntah.
  • Rambut berlimpah.
  • Kulit menjadi kering.
  • Anemia boleh berlaku.
  • Keadaan normal fungsi hematopoietik sumsum tulang dihalang.
  • Immunodeficiency terjadi.
  • Perdarahan adalah mungkin.

Terapi yang disasarkan

Terapi tumor parut yang disasarkan adalah rawatan sasaran kanser dengan ubat khusus. Selain itu, tujuan terapi dipilih zon molekul.

Dalam kebanyakan kes, sasaran sedemikian adalah:

  • Faktor pertumbuhan endothelial.
  • Faktor pertumbuhan epidermis.

Oleh kerana kesan mata ubat pada faktor pertumbuhan, keseluruhan kumpulan reaksi menghalang:

  • Hentikan metastasis.
  • Pengambilan tumor ke tisu sekitarnya disekat.
  • Menghentikan pertumbuhan sel-sel kanser.

Terapi kanser paru-paru yang disasarkan juga membantu mengarahkan tindak balas imun badan terhadap sel-sel kanser!

Aspek negatif aspek rawatan ini ialah:

Pada asasnya, mereka bukan kelas berat.

Prognosis untuk kehidupan

Malangnya, kita tidak boleh bercakap tentang prognosis yang menggalakkan untuk kehidupan orang dengan kanser paru-paru. Rata-rata, sekitar sepuluh peratus pesakit boleh hidup sekitar lima tahun.

Yang paling merosakkan dan agresif untuk tubuh manusia adalah tumor paru-paru sel kecil.

Bagi mereka yang mempunyai sejarah onkologi paru-sel berselubuh besar, prognosis lebih menghiburkan. Pencegahan, pencegahan sedar penyakit ini adalah masalah mendesak di seluruh dunia.

Sebagai pencegahan neoplasma ganas paru-paru, perhatian harus dibayar kepada:

  • Anti-merokok.
  • Mewujudkan persekitaran kerja yang selamat di perusahaan-perusahaan karsinogenik berbahaya.
  • Pemeriksaan rutin secara tetap oleh kaedah moden orang yang berisiko.
  • Memperkenalkan lebih banyak buah-buahan (terutama epal) dan sayuran ke dalam diet, kerana mereka mengurangkan risiko penyakit.
  • Menolak minum alkohol, yang sebaliknya, meningkatkan risiko penyakit yang mungkin berlaku.

Dari semua langkah pencegahan neoplasma malignan di dalam paru-paru, yang paling penting adalah penghentian merokok yang lengkap!

Sebagai peperiksaan yang berkesan semasa peperiksaan pencegahan, perhatian khusus perlu dibayar kepada:

  • Kajian komposisi sputum untuk kehadiran sel-sel atipikal.
  • Komponen komputasi paru-paru.

Dalam mana-mana bidang perubatan, dan terutamanya dalam onkologi, sangat penting untuk menentukan diagnosis dan rawatan permulaan yang tepat untuk penyakit ini, yang tidak mempunyai masa untuk memperoleh komplikasi dan masalah lain. Ujian kanser adalah faktor kejayaan yang membantu untuk mengesan dan... Teruskan membaca → →

Dianggap sebagai oncopathology berada di kedudukan ketiga pada skala kelaziman kanser di dunia. Di samping itu, kadar kematian dari penyakit ini, terutama di negara-negara Barat, agak tinggi. Untuk membetulkan keadaan, pakar mengesyorkan menyaring kanser kolorektal untuk orang yang sederhana dan tinggi... Terus membaca → →

Bagaimana untuk menyembuhkan kanser paru-paru: ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat

Walaupun tahap perkembangan perubatan dunia yang tinggi, berjuta-juta orang di planet ini mati setiap tahun dari tumor ganas. Pada masa yang sama, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penyakit itu telah menjadi "lebih muda".

Antara kanser, kanser paru-paru didiagnosis lebih kerap daripada patologi lain, mengenakan hukuman pada pesakit yang cukup muda dan mampu bertubuh.

Mengenai penyakit ini

Kanser paru-paru adalah organ yang ganas yang terbentuk daripada sel-sel yang menyerang paru-paru atau bronkus. Penyakit ini dicirikan oleh peralihan pesat dari satu peringkat ke tahap lain, dan lebih awal, hampir 100% metastasis. Ia terutamanya separuh lelaki yang sakit. Dari segi mortalitas, ia mengetuai kalangan onkodiagnosis.

Campur tangan pembedahan

Kaedah operasi menangani patologi adalah satu-satunya cara untuk menghalang proses-proses yang tidak dapat dipulihkan bahawa kanser paru-paru bermula di dalam tubuh pesakit.

Pilihan pembedahan yang mana untuk digunakan, doktor memutuskan, berdasarkan gambaran klinikal, peringkat perkembangan penyakit dan keadaan umum badan selepas menjalankan pemeriksaan terperinci.

Reseksi baji

Reseksi Sphenoid adalah jenis pembedahan titik organ. Seringkali, tahap perkembangan penyakit menjejaskan kebanyakan paru-paru. Pada masa yang sama, hanya beberapa segmennya dipotong, yang mana tumor telah tersebar.

Pemotongan dilakukan sepanjang garis arteri dan salur vena. Petunjuk untuk mengendalikan - kanser paru-paru di peringkat diagnosis awal, apabila saiz pembentukan masih kecil dan mengekalkan kependaman.

Operasi mengambil masa kira-kira 4 jam dan termasuk langkah-langkah berikut:

  • aktiviti anestesia;
  • hirisan dengan pisau bedak di tapak tumor, pembedahan tisu lembut sternum dan pleura pulmonari;
  • penyingkiran adhesi dan penyediaan organ untuk pengekstrakan;
  • memotong serpihan yang terjejas, jahitan menyerap diri digunakan;
  • organ yang sesuai, tisu dada dijahit.

Proses pemulihan dan pemulihan seterusnya adalah lebih cepat daripada dengan jenis campur tangan yang lain, kerana badan sebahagiannya dipelihara dan dapat berfungsi.

Prognosis untuk operasi yang berjaya optimis - kadar kelangsungan hidup lima tahun diatasi oleh 85% pesakit, dengan kebanyakan dari mereka kembali ke kehidupan yang normal dan penuh.

Segmentectomy

Segmentectomy adalah prosedur pembedahan yang bertujuan untuk mengeluarkan sebahagian daripada paru-paru atau kelenjar. Nodus limfa serantau juga boleh dikeluarkan jika perlu. Ditunjukkan dalam tumor sel kecil bukan pada tahap pertama dan kedua penyakit ini. Pada peringkat ini, sehingga sel kanser mempunyai masa untuk memukul tisu bersebelahan, kawasan patologi dapat dengan mudah diamputasi.

Artikel ini menerangkan gejala karsinoma rektum.

Ia dilakukan di bawah anestesia penyedutan. Ia mempunyai urutan berikut:

  • anestesia;
  • selepas membedah tisu-tisu dada dengan bantuan dilator dan gunting, bronkus dan saluran darah dikeluarkan dan pemprosesan berikutnya dijalankan dengan bantuan instrumen AS;
  • maka, dengan tangan kiri, pakar bedah menangguhkan serpihan yang berulang dan memisahkannya dari bahagian organ yang utama dan sihat;
  • Lapisan dalaman disempitkan, bahagian organ yang diawetkan diletakkan di tempatnya dan permukaan rongga incised disuntik.

Aktiviti fizikal pesakit adalah terhad untuk 4-5 hari. Dengan kesakitan teruk, analgesik spektrum tindakan yang diarahkan boleh ditetapkan kepadanya, yang dapat melegakan kesakitan.

Prognosis kelangsungan hidup adalah positif - empat dari lima beroperasi hidup lebih daripada lima tahun, dan dua benar-benar sembuh patologi. Malangnya, pada tahap kanser ini, sudah ada risiko kambuhan dan metastasis.

Lobektomi

Paru terdiri daripada tiga segmen, dan lobektomi adalah pemotongan salah satu daripada mereka. Ia dijalankan pada peringkat awal penyakit, apabila saiz pembentukan tidak melebihi 3 cm, serta dengan nod paru yang meningkat.

  • anestesia am;
  • dalam versi tradisional - pembedahan dilakukan. Bahagian rusuk dilanjutkan, organ dikeluarkan dan segmen masalahnya diamputasi;

operasi video - beberapa sayatan kecil dibuat dalam ruang intercostal. Mereka memperkenalkan alat microcamera dan perubatan.

Melihat melalui gambar yang diperbesarkan pada monitor komputer, doktor mendapati pembentukan patologi, memotong kawasan yang terjejas dan membawanya ke permukaan.

Seterusnya, kapal diproses dengan cara tersembunyi yang sama dan tisu dalaman dan luaran disedut.

Tempoh manipulasi dari satu jam ke empat. Masa purata yang dihabiskan di hospital adalah seminggu. Sepanjang tempoh ini, pesakit terpaksa berpindah dan batuk kerap, supaya fungsi pernafasan badan dipulihkan secepat mungkin, dan paru-paru berfungsi sepenuhnya.

Prognosis kelangsungan hidup bergantung bukan sahaja pada kualiti prosedur, tetapi juga pada daya ketahanan badan. Sebagai peraturan, wanita bertolak ansur dengan prosedur lebih mudah dan hidup lebih lama. Dalam ketiadaan metastasis dalam pembedahan. Tempoh minimum 5 tahun disediakan untuk 80% pesakit yang dikendalikan, dengan prosedur video - 95%.

Pulmonektomi

Jenis pembedahan paru-paru yang paling kompleks. Pulmonektomi - amputasi lengkap organ. Ia ditunjukkan apabila tumor terlalu besar, sebahagiannya bergerak, dan tidak mungkin lagi untuk menyelamatkan sekurang-kurangnya beberapa bahagian paru-paru. Ada kekhususan tertentu penyingkiran organ kanan dan kiri, yang mempunyai beberapa perbezaan.

Jadi, organ yang terletak di sebelah kanan dikeluarkan seperti berikut:

  • mempunyai akses kepada sternum, doktor secara autonomi menarik lebih banyak urat dan arteri, dan, akhirnya, bronkus, sementara tunggulnya tidak boleh menjadi sangat panjang, jika tidak, ia boleh menyebabkan perkembangan keradangan dan pengumpulan massa purulen;
  • bronkus disuntik dengan bantuan alat khas - bronkofisis. Paru kanan dipotong;
  • selepas memeriksa sesak dan integriti lapisan (dengan cara suntikan udara), pengumpulan vaskular merangkumi pleura dan, meninggalkan saliran di dalam rongga, menjahit tisu cetek sternum.

Organ kiri - sejak bronkus, yang terletak di sebelah ini, agak lebih besar, pakar bedah rapat mengawal saiz tunggulnya. Oleh itu, anda boleh mengurangkan risiko pengulangan.

Adenoma polimorfik kelenjar saliva parotid: berikut adalah gambaran dan gambar klinikal.

Semasa tempoh pemulihan, pesakit memerlukan bekalan oksigen yang berterusan. Hari-hari pertama doktor menghabiskan aspirasi saliran, untuk menghapuskan kemungkinan pergeseran mediastinum dan pencurahan jisim darah dalam pleura.

Prognosis dengan ketiadaan metastasis - 40-50% pesakit bertahan lebih dari 5 tahun.

Kemoterapi

Keputusan yang diperoleh dari kursus kemoterapi agak tinggi. Sebagai peraturan, ia digunakan sebagai rawatan komprehensif selepas pembedahan sebagai faktor retarding retarding. Ia juga boleh ditetapkan sebelum pembedahan dalam langkah pencegahan.

Gabungan ubat yang paling biasa:

  • carboplatin + etoposide - barisan pertama kemoterapi. Mengesyorkan 4 kursus dengan selang 3 minggu. Harga - kira-kira 4,000 rubel. untuk 10 ampul;
  • cisplatin + etoposide - merujuk kepada agen alkylating. Aktif pada semua peringkat kerosakan sel. Menindas proses tidak dapat dipulihkan dengan memusnahkan sel-sel yang berpenyakit. Kursus 3 - 4 minggu dengan rehat seminggu. Ditugaskan 3-4 kursus. Harga - dari 5 200 rubel. setiap pakej (10 suntikan 60 ml);
  • Carboplatin + gemcitabine adalah ubat antitumor yang secara aktif menindas kesan negatif kanser pada sintesis DNA. Harga - kira-kira 6,000 rubel. Kursus terapi adalah 4 hingga 5 minggu, dengan pengulangan dalam seminggu.

Dari video ini, anda boleh mempelajari banyak maklumat berguna tentang kemoterapi:

Radioterapi

Melibatkan penggunaan sinar-X untuk meneutralkan secara aktif membahagikan sel-sel yang terjejas. Ia ditunjukkan sebagai pilihan rawatan utama, serta ukuran yang kompleks untuk jenis rawatan yang lain, terutama di hadapan metastasis.

Kursus terapi - 6 minggu untuk 3 - 5 sesi. Cara yang paling berkesan dalam perkembangan patologi.

Di rumah

Perubatan tradisional tidak terlalu biasa dalam rawatan tumor, terutama pada peringkat kemudian kerana keberkesanannya yang rendah. Sedikit sokongan badan akan membantu:

  • ekstrak lada pahit merah - diambil dalam bentuk berwarna selepas dua minggu penuaan. Melambatkan proses patologi dalam badan;
  • mistletoe adalah tumbuhan yang digabungkan dengan serat jagung. Melambatkan proses lesi;
  • Lemak badak diambil sebagai campuran 1 sudu sebelum tidur.

Ulasan

Walaupun kerumitan diagnosis - kanser paru-paru boleh dan harus dirawat. Lebih cepat patologi itu dikesan, rawatan lebih cepat akan bermula dan semakin besar peluang untuk seseorang mengatasi kanser.

Jika anda berminat dengan masalah yang dipertimbangkan dalam artikel ini, atau anda tahu dari pengalaman anda sendiri bagaimana diagnosis awal yang teruk dan terapi yang tepat pada masanya untuk diagnosis onkologi malignan adalah, anda boleh berkongsi pendapat anda di bahagian komen di bawah.

Rawatan Kanser Paru Moden

Paru-paru adalah dua organ dalaman berakar yang menyerap oksigen semasa penyedutan dan melepaskan karbon dioksida semasa penghembusan. Kanser paru diiktiraf sebagai bentuk kanser yang paling biasa. Penyakit ini memberi kesan kepada lelaki dan wanita sama. Setiap tahun, lebih banyak orang mati akibat kanser paru-paru daripada daripada penyakit onkologi rektum, prostat, ovari dan kelenjar susu (gabungan).

Perokok berat berada dalam kumpulan risiko utama. Bahaya penyakit bertambah dengan masa dan jumlah rokok yang dihisap. Apabila anda berhenti merokok, walaupun kepatuhan terhadap ketagihan berterusan selama bertahun-tahun, risiko kanser dapat dikurangkan dengan ketara.

Doktor mengenal pasti dua jenis utama kanser paru-paru. Kriteria untuk klasifikasi adalah jenis sel kanser di bawah mikroskop. Pertama sekali, penyakit ini dibahagikan kepada:

  • Kanser paru-paru sel kecil - didiagnosis terutamanya dalam perokok yang bersemangat dan agak jarang berlaku.
  • Kanser paru-paru bukan kecil - istilah generik untuk beberapa jenis patologi, sama antara satu sama lain. Ini adalah kanser paru-paru sel skuamosa, rawatan yang mempunyai nuansa sendiri, serta adenokarsinoma dan karsinoma sel yang besar.

Sebelum melawat doktor

Jika anda bimbang tentang tanda-tanda dan gejala-gejala tertentu, mulailah dengan melawat ahli terapi. Sekiranya dia mengesyaki kanser paru-paru sel kecil atau sel kecil, rawatan itu akan dijalankan oleh pakar lain, namun dalam hal apa pun, anda memerlukan arah yang sesuai. Dengan pendekatan terintegrasi terhadap rawatan penyakit onkologi, para doktor pelbagai pengkhususan mengambil bahagian dalam proses:

  • onkologi - pakar dalam rawatan kanser;
  • ahli pulmonologi - terlibat dalam diagnosis dan rawatan penyakit paru-paru;
  • ahli onkologi, ahli radiologi, atau ahli terapi sinaran - memantau pematuhan kepada kursus radioterapi yang ditetapkan;
  • pakar bedah toraks - beroperasi pada paru-paru;
  • pakar penjagaan paliatif - merawat gejala.

Persediaan untuk perundingan

Sejak tempoh perundingan perubatan sering dihadkan (dan pesakit mungkin perlu mengetahui maklumat baru untuknya dalam jumlah besar), lebih baik untuk mempersiapkan lawatan ke pakar terlebih dahulu. Doktor membuat cadangan berikut:

  • Tentukan sama ada untuk mengambil langkah sebelum rundingan. Dalam sesetengah keadaan, diperlukan, sebagai contoh, untuk mengehadkan penggunaan makanan tertentu.
  • Selalunya tuliskan apa-apa gejala yang anda alami, walaupun seolah-olah mereka sama sekali tidak berkaitan dengan suspek kanser paru-paru. Juga menunjukkan apabila setiap tanda-tanda penyakit yang mungkin ditunjukkan.
  • Merekod secara bertulis semua butiran biografi yang penting. Rawatan semasa untuk kanser paru-paru adalah rumit, dan doktor mungkin memerlukan maklumat tentang tekanan baru-baru ini dan perubahan gaya hidup yang signifikan.
  • Buat senarai lengkap ubat-ubatan dan vitamin yang anda kerap mengambil. Ia berguna untuk memasukkan dalam senarai bahan makanan biologikal yang aktif, termasuk diperkaya.
  • Kumpulkan semua rekod perubatan. Sekiranya anda mengambil x-ray atau imej dada yang diimbas ke arah doktor lain, cuba dapatkan salinan imej dan bawa ia ke konsultasi.
  • Pertimbangkan untuk mengambil saudara atau kawan dengan anda. Kadang-kadang sukar untuk memahami sepenuhnya jumlah maklumat yang diperoleh ketika melawat doktor. Seorang ahli keluarga atau rakan dapat mengingat atau menangkap sesuatu yang melarikan diri dari perhatian anda.
  • Buat senarai soalan untuk doktor supaya jangan lupa apa-apa.

Soalan kepada pakar

Perundingan perubatan tidak bertahan lama, jadi lebih baik menyiapkan senarai pertanyaan terlebih dahulu agar tidak terlepas satu terperinci kepentingan kepada anda. Sekiranya, ia adalah dinasihatkan untuk menarafkan soalan-soalan dalam rangka kepentingan: dari yang paling membakar kepada yang bukan yang utama. Jika anda berminat untuk merawat kanser paru-paru, senarai mungkin seperti ini:

  • Apakah jenis kanser paru-paru yang didiagnosis?
  • Bolehkah saya melihat hasil radiografi atau dikira tomogram, yang mencerminkan tanda-tanda kanser?
  • Apakah punca gejala?
  • Tahap apakah penyakit ini?
  • Adakah saya perlu menjalani ujian tambahan?
  • Adakah kanser merebak ke organ dalaman lain?
  • Apakah rawatan kanser paru-paru yang sesuai untuk saya?
  • Kesan sampingan apa yang menyebabkan setiap kaedah ini menyebabkan?
  • Apakah rawatan yang anda cadangkan?
  • Adakah masuk akal untuk berhenti merokok?
  • Bagaimana jika saya tidak mahu dirawat?
  • Adakah terdapat cara untuk melegakan simptom penyakit ini?
  • Bolehkah saya mendaftar untuk percubaan klinikal?
  • Adakah anda mempunyai brosur atau bahan bercetak yang boleh anda ambil untuk rujukan anda? Apa laman web di Internet yang anda cadangkan?

Jangan ragu untuk bertanya apa-apa soalan lain yang berlaku semasa perundingan dengan pakar.

Apa yang akan dikatakan oleh doktor

Doktor akan menanyakan soalan anda sendiri, dan disarankan untuk menyediakan jawapan terlebih dahulu: ia akan menjimatkan banyak masa apabila anda melawat. Oleh itu, pakar mungkin berminat dengan maklumat berikut:

  • Bilakah anda mula-mula melihat permulaan simptom?
  • Adakah tanda-tanda penyakit itu berlarutan atau hanya berlaku dari semasa ke semasa?
  • Bagaimana sengit adalah gejala yang anda alami?
  • Adakah pernafasan anda disertai dengan bersin?
  • Adakah batuk yang terasa seperti pembersihan tekak?
  • Adakah anda pernah didiagnosis dengan emfisema atau penyakit paru-paru obstruktif kronik?
  • Adakah anda mengambil ubat untuk melegakan kekurangan udara?
  • Apa yang anda fikir menyebabkan peningkatan dalam keadaan anda?
  • Apa yang anda fikir menyebabkan keadaan anda semakin merosot?

Pemeriksaan

Sesetengah organisasi mengesyorkan bahawa orang yang mempunyai risiko peningkatan kanser paru-paru berfikir tentang menjalani pemeriksaan tomografi tahunan (CT) untuk memastikan diagnosis tepat pada masanya. Sekiranya anda berusia lebih dari 55 tahun dan anda merokok atau merokok sebelum ini, adalah berguna untuk berbincang dengan doktor tentang manfaat dan risiko pemeriksaan kerap untuk kanser paru-paru.

Hasil beberapa kajian menunjukkan bahawa diagnosis awal penyakit adalah kunci untuk menyelesaikan pemulihan. Sebaliknya, tomografi yang dikira sering kali mendedahkan kehadiran tumor jinak dan lain-lain, penyakit yang kurang berbahaya, tetapi doktor, sudah tentu, mengesyaki kanser paru-paru dan merujuk pesakit ke kajian invasif, meletakkannya pada risiko yang tidak perlu dan kebimbangan yang tidak perlu.

Diagnostik

Rawatan kanser paru-paru 4 dengan metastase adalah satu tugas yang sukar, tertumpu terutamanya untuk mengurangkan gejala yang dialami oleh pesakit. Adakah mungkin untuk menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini? Ya, tetapi hanya dengan syarat diagnosis awal. Jika doktor mengesyaki kanser paru-paru, dia menetapkan ujian diagnostik untuk mengesan sel-sel yang tidak normal dan mengetepikan penyakit dan keadaan lain. Kaedah diagnostik berikut adalah yang paling biasa digunakan:

  • Menggambarkan kajian. Gambar x-ray paru-paru boleh mendedahkan kehadiran rumpun sel yang tidak normal dalam bentuk jisim atau nodul (pertumbuhan). Mengimbas dengan tomografi yang dikira menjadikannya mungkin untuk mengesan kehadiran fungus tumor kecil yang mungkin tidak disedari semasa X-ray.
  • Pemeriksaan cytological daripada dahak. Sekiranya anda menderita batuk basah yang tidak berterusan, pemeriksaan dahak di bawah mikroskop akan membantu mengenal pasti sel-sel patologi (kanser) yang telah diubahsuai secara klinikal.
  • Biopsi. Kajian ini adalah pengekstrakan sampel tisu yang tidak normal untuk ujian makmal.

Tahap

Selepas mengesahkan diagnosis, doktor akan menentukan tahap perkembangan kanser. Atas dasarnya, rawatan selanjutnya terhadap kanser paru-paru dirancang.

Kajian yang bertujuan untuk menentukan tahap kanser biasanya termasuk prosedur pengimejan - mereka mendedahkan kehadiran atau ketiadaan metastasis. Ini adalah tomografi (CT), pengimejan resonans magnetik (MRI), tomografi pelepasan positron (PET) dan imbasan tulang. Sesetengah prosedur ini mempunyai kontraindikasi, jadi PCP anda harus menetapkan ujian pencitraan.

Terdapat peringkat berikut penyakit ini:

  • I. Sel-sel kanser hanya terdapat di paru-paru, mereka tidak merebak ke nodus limfa. Tumor biasanya tidak melebihi diameter 5 cm.
  • Ii. Tumor lebih besar daripada diameter 5 cm. Dalam sesetengah kes, ia menyimpan saiz yang kecil, tetapi proses patologi meluas ke struktur berdekatan: dinding dada, diafragma, lapisan (pleura). Kanser mungkin merebak ke nodus limfa yang terdekat.
  • III. Rawatan kanser paru-paru pada tahap ini adalah lebih rumit. Tumor boleh menjadi lebih besar dan merampas organ dalaman lain yang terletak berhampiran paru-paru. Dalam sesetengah kes, neoplasma kekal kecil, tetapi sel-sel kanser ditemui di nodus limfa yang jauh.
  • Iv. Proses patologis melampaui batas satu lobus dan menangkap organ-organ dalaman dan bahagian tubuh yang kedua atau jauh. Rawatan tahap 4 kanser paru-paru dengan metastasis ditujukan terutamanya untuk mengurangkan gejala dan memastikan jangkaan jangka hayat yang paling lama pesakit.

Rawatan

Rawatan kanser paru diresepkan oleh doktor, tetapi pesakit mempunyai hak penuh untuk mengambil bahagian dalam pemilihan kaedah dan ubat-ubatan tertentu. Terapi bergantung kepada keadaan umum kesihatan, jenis dan peringkat penyakit, dan keutamaan pesakit. Sebagai peraturan, adalah perlu untuk mengaplikasikan dua atau lebih kaedah untuk menangani penyakit ini sekaligus untuk memastikan kecekapan terapi yang tinggi. Rawatan utama untuk kanser paru-paru termasuk pembedahan, kemoterapi, radioterapi, dan terapi sasaran dadah.

Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit menolak rawatan. Kegagalan biasanya ditentukan oleh pertimbangan berikut: kadang-kadang kesan sampingan beberapa kaedah yang agak agresif melebihi manfaat berpotensi terapi. Pesakit ini ditawarkan pilihan untuk mengurangkan gejala penyakit, seperti sindrom nyeri atau sesak nafas.

Pembedahan

Semasa pembedahan, doktor membuang kanser dan sebahagian daripada tisu sihat di sekelilingnya. Rawatan kanser paru-paru 4 menghilangkan kemungkinan pembedahan. Pada peringkat awal penyakit ini, pakar bedah boleh menggunakan prosedur berikut:

  • Reseksi baji. Dalam operasi ini, doktor menghilangkan serpihan kecil paru-paru, di mana tumor kanser dijumpai, bersama dengan sebahagian tisu sihat.
  • Reseksi segmen. Pakar bedah menghilangkan serpihan yang lebih besar dari paru-paru, tetapi bukan keseluruhan lobus.
  • Lobektomi - penyingkiran seluruh lobus satu paru-paru.
  • Pneumoectomy (pulmonectomy) adalah operasi pembedahan untuk menghilangkan seluruh paru-paru.

Jika rawatan kanser paru-paru ditunjukkan dengan prosedur pembedahan, doktor kemungkinan besar akan mengeluarkan kelenjar limfa dari dada, kerana mereka mungkin menunjukkan tanda-tanda penyebaran kanser.

Operasi sentiasa membawa beberapa risiko - sebagai contoh, pendarahan atau jangkitan mungkin. Walau bagaimanapun, boleh dijangkakan bahawa selepas pembedahan, masalah pernafasan akan berlaku. Sekiranya hanya serpihan paru-paru dikeluarkan, tisu selebihnya akhirnya akan tumbuh dan membolehkan anda bernafas dengan lebih bebas. Anda mungkin perlu belajar senaman pernafasan khas.

Kemoterapi

Rawatan kanser paru-paru dengan kemoterapi melibatkan penggunaan ubat-ubatan khusus untuk memusnahkan sel-sel yang berpenyakit. Seringkali, doktor menetapkan beberapa ubat pada masa yang sama untuk pentadbiran intravena atau mulut (dalam bentuk pil). Ubat diambil dalam kursus selama beberapa minggu atau bulan pada selang pendek - badan memerlukan masa untuk pulih.

Kemoterapi melengkapkan rawatan yang bermula dengan pembedahan: dadah membunuh sel-sel kanser yang selebihnya. Kadangkala ubat diambil sebelum pembedahan untuk mengurangkan saiz tumor dan memudahkan kerja pakar bedah. Dalam beberapa kes, kemoterapi dimasukkan dalam rawatan kompleks tahap kanser paru-paru 4 dan digunakan untuk mengurangkan kesakitan.

Terapi radiasi

Radioterapi adalah penyinaran aliran tenaga berkuasa tinggi, contohnya, X-ray. Prosedur ini boleh dijalankan menggunakan sumber radiasi luar atau dalaman. Dalam kes kedua, bahan radioaktif diletakkan dalam jarum atau kateter dan diperkenalkan ke dalam badan di kawasan berhampiran lesi tumor.

Rawatan kanser kanser paru-paru boleh dianggap sebagai alternatif kepada kemoterapi selepas pembedahan. Di samping itu, radioterapi diresepkan sebagai kaedah rawatan utama apabila tidak boleh membuang tumor secara pembedahan. Di peringkat akhir penyakit, radiasi digunakan untuk mengurangkan kesakitan dan mengurangkan gejala kanser paru-paru lain.

Terapi yang disasarkan

Terapi yang disasarkan adalah kaedah rawatan yang agak baru terhadap penyakit onkologi, yang terdiri daripada pengambilan ubat-ubatan yang mempengaruhi anomali tertentu dalam sel-sel kanser. Antaranya ialah:

  • Bevacizumab. Ubat ini menghalang penciptaan aliran darah tambahan yang diperlukan untuk memberi makan tumor. Adalah diketahui bahawa pembuluh darah melalui pengumpulan sel-sel kanser membekalkan fokus tumor dengan oksigen dan nutrien dan dengan demikian mempromosikan pertumbuhan neoplasma patologis. "Bevacizumab" ditetapkan secara serentak dengan kemoterapi, apabila rawatan kanser paru-paru dengan metastasis dengan ubat-ubatan rakyat tidak memberikan kesan yang diinginkan. Ubat ini adalah alat yang ideal untuk rawatan kanser paru-paru bukan sel kecil, tetapi penggunaannya membawa risiko risiko kesan sampingan (pendarahan, pembentukan trombus, peningkatan tekanan darah).
  • "Erlotinib". Blok dadah ini menyekat sebatian kimia yang menggalakkan pertumbuhan dan pembahagian sel-sel kanser. "Erlotinib" ditetapkan untuk kanser paru-paru sel kecil dengan mutasi genetik tertentu. Untuk menentukan keberkesanan alat ini memerlukan pemeriksaan sitologi awal sel-sel patologi yang diubah. Kesan-kesan sampingan seperti ruam kulit atau cirit-birit adalah mungkin. Kesan yang paling sengit dari ubat itu diperhatikan pada pesakit yang tidak merokok.
  • Chrysotinib. Alat ini menghalang sebatian kimia yang membolehkan sel-sel kanser melebihi saiz normal dan jangka hayat. Ubat ini juga disyorkan untuk mereka yang didiagnosis dengan kanser paru-paru sel kecil. Rawatan, ulasan yang diterima secara teratur, adalah untuk mengelakkan perkembangan mutasi genetik selanjutnya dalam sel-sel yang tidak normal. Mual atau gangguan visual boleh dilakukan dengan penggunaan Chrysotinib.

Perubatan alternatif

Pesakit kanser sering mempunyai harapan tinggi untuk rawatan kanser paru-paru dengan ubat-ubatan rakyat. Tahap 4 kanser (seperti mana-mana yang lain) tidak meminjamkan kepada mana-mana kaedah perubatan alternatif, tetapi ubat-ubatan rakyat dapat membantu meringankan kesakitan dan gejala lain penyakit yang dialami oleh pesakit. Oleh itu, kemungkinan ubat alternatif boleh digabungkan dengan penggunaan kaedah rawatan yang lebih konservatif. Doktor akan membantu anda memilih pilihan terbaik. Selalunya, pesakit mempertimbangkan kaedah alternatif berikut untuk menangani kanser paru-paru:

  • Akupunktur. Semasa sesi, pakar membuat jarum kecil pada titik tertentu pada bahagian tubuh yang berlainan. Jika anda telah didiagnosis dengan kanser paru-paru kiri, rawatan akupunktur akan membantu meringankan kesakitan dan mengurangkan keamatan kesan sampingan daripada terapi tradisional. Walaupun akupunktur pastinya boleh digunakan untuk merawat gejala kanser, tidak ada bukti yang mengesahkan kesannya secara langsung kepada tumor dan penyebaran kanser.
  • Hipnosis. Hipnosis profesional adalah sejenis terapi yang mana pakar memperkenalkan pesakit kepada keadaan yang serupa dengan trans. Keadaan sedemikian menyumbang kepada kelonggaran keseluruhan organisma, sementara pesakit menerima sikap psikologi terhadap pemikiran yang menyenangkan dan positif. Hypnosis digunakan untuk menghapuskan kebimbangan meningkat, mual neurogenik, dan kesakitan.
  • Urut Ini adalah teknik di mana seorang pakar secara manual menggunakan tekanan pada kulit dan otot pesakit. Urut menghilangkan kecemasan dan ciri-ciri sakit pesakit dengan kanser paru-paru.

Pencegahan

Terdapat kes apabila kedua-dua terapi tradisional dan rawatan kanser paru-paru tidak berkesan. Tahap 4 penyakit ini paling sering dikesan semasa diagnosis awal, dan bagi kebanyakan pesakit penyembuhan lengkap oleh titik ini tidak mungkin lagi. Ia adalah lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada melawannya selepas itu. Langkah-langkah pencegahan kanser paru-paru berikut diketahui:

  • jangan merokok;
  • elakkan merokok pasif;
  • semak tahap radon di kediaman;
  • elakkan pendedahan kepada karsinogen di tempat kerja;
  • makan lebih banyak buah-buahan segar dan sayur-sayuran;
  • bersenam lebih kerap.

Rawatan kanser paru-paru

Rawatan kanser paru-paru pada pesakit termasuk semua kaedah yang digunakan dalam onkologi klinikal moden: pembedahan, radiasi, kemoterapi, dan pelbagai gabungan mereka, yang dikenali sebagai kaedah gabungan rawatan. Pilihan kaedah rawatan tertentu bergantung kepada banyak faktor, yang mana utama adalah peringkat kanser paru-paru dan keadaan pesakit.

Rawatan pembedahan kanser paru-paru digunakan dalam bentuk kanser bukan sel kecil. Ia tidak selalunya nilai tumor. Penting adalah usia pesakit dan beberapa faktor lain. Semasa operasi, tumor biasanya dikeluarkan dengan sebahagian daripada paru-paru atau paru-paru dikeluarkan sepenuhnya. Jika perlu, keluarkan kelenjar getah bening serantau. Hasil operasi bergantung pada tempat tumor terletak, pada ukuran dan kehadiran metastasis di dalamnya, pada usia pesakit.

Terapi sinaran (radiasi) paru-paru adalah kaedah kedua yang paling berkesan untuk merawat kanser paru-paru. Terapi sinaran adalah satu kaedah merawat penyakit tumor dengan sinaran pengion. Radioterapi INOVASI sangat berkesan kerana penggunaan keupayaan peralatan moden (akselerasi linear VARIAN dengan sistem perancangan 3D) dan penggunaan piawaian antarabangsa.

Kemoterapi untuk kanser paru-paru adalah kaedah berdasarkan pengenalan kepada pesakit ubat-ubatan yang secara selektif boleh menghalang pertumbuhan sel-sel kanser tanpa kerosakan yang signifikan terhadap tisu-tisu yang sihat dan organ-organ pesakit.

Kaedah dalam rawatan kanser paru-paru berbeza bergantung kepada lokasi tumor, jenis histologi, peringkat perkembangan dan keadaan umum pesakit. Pada peringkat awal sel kanser bukan kecil dalam kes tumor setempat, kaedah pembuangan tumor adalah paling berkesan. Walau bagaimanapun, campur tangan pembedahan dijalankan hanya jika keadaan umum pesakit membenarkan operasi yang kompleks seperti itu. Pada peringkat akhir penyakit ini (dengan saiz tumor yang besar dan dengan kehadiran metastasis dalam nodus limfa serantau dan organ jauh), rawatan pembedahan biasanya tidak berkesan, dan juga dalam hal kanser sel kecil. Dalam kes seperti ini, kemoterapi dan radioterapi digunakan. Sekiranya keadaan pesakit itu membenarkan, lakukan rawatan komprehensif, termasuk gabungan semua kaedah di atas.

Kemoterapi

Terdapat lebih daripada 60 jenis ubat untuk kemoterapi. Yang paling biasa ialah cisplatin, carboplatin, gemcitabine, vinorelbine, paclitaxel dan docetaxel. Biasanya ubat digabungkan, sebagai contoh:

carboplatin dan paclitaxel

winoreobin dan cisplastin (atau carboplatin)

gemcitabine dan ciplastin (atau carboplatin)

mitomycin, ifosfamide dan cisplatin

etopozit dan carboplatin

Ubat diambil dalam bentuk pil atau diberikan secara intravena. Setiap kitaran kemoterapi boleh berlangsung beberapa hari. Selepas kemoterapi, anda akan diberi beberapa minggu berehat supaya tubuh dapat pulih selepas rawatan dan berurusan dengan kemungkinan kesan sampingan. Jumlah sesi akan bergantung pada jenis kanser dan bagaimana tubuh anda bertindak balas terhadap ubat tersebut.

Sekiranya anda dirawat sebagai kemoterapi dalam pil, anda boleh menjalani rawatan pesakit luar, tetapi dalam beberapa kes, anda perlu tinggal di hospital selama beberapa hari.

Doktor dan ahli sains sentiasa mencari pilihan baru untuk rawatan kanser paru-paru, jadi anda mungkin diminta mendapatkan kebenaran untuk menyertai ujian klinikal.

Kenapa kemoterapi sangat tidak boleh diterima?

Hakikatnya adalah bahawa sel-sel tumor tidak asing kepada tubuh orang yang sakit. Mereka timbul dari sel normal organ dan tisu. Oleh itu, sangat sukar untuk membuat ubat yang akan merosakkan sel-sel tumor, tetapi tidak akan membahayakan sel tubuh yang sihat.

Perbezaan utama antara sel-sel kanser dan sel-sel yang sihat adalah sel-sel kanser membiak lebih cepat daripada sel-sel normal, kerana ia mengganggu peraturan pembahagian biasa (yang, sebenarnya, menjadikannya malignan). Kebanyakan ubat antikanser merosakkan sel pada masa pembahagian - sel yang lebih sering membahagikan sel, semakin besar kesan dadah itu. Tetapi masalahnya adalah bahawa di antara sel-sel normal badan, ramai juga membawa "gaya hidup aktif" dan membahagi sangat. Ini termasuk sel-sel sumsum tulang, kulit dan folikel rambut, dan saluran gastrousus. Itulah sebabnya komplikasi kerap kemoterapi antikanser termasuk gangguan hematopoietik, kehilangan rambut, mual dan cirit-birit.

Untuk mengurangkan kesan sampingan, lebih banyak dadah yang disasarkan dicipta yang membezakan sel kanser dengan struktur khas di permukaannya atau menghalang enzim yang unik untuk sel-sel kanser - namun, ia berkesan untuk merawat hanya beberapa jenis tumor.

Terdapat banyak ubat untuk kemoterapi tumor - saintis di seluruh dunia sedang mengusahakan masalah meningkatkan kecekapan dan mengurangkan kesan sampingan ubat antitumor.

Kenapa kemoterapi diberikan dengan pembedahan?

Resep ubat antikanser sebelum pembedahan - kemoterapi bukan adjuvant - membolehkan anda mengurangkan saiz tumor, melambatkan pertumbuhannya, mencegah metastasis (penyebaran sel-sel kanser dalam badan dengan darah atau limfa).

Selepas pembedahan - kemoterapi adjuvant - membolehkan anda memusnahkan sisa-sisa tumor, yang tidak dapat dielakkan ahli bedah, dan metastase yang tidak kelihatan.

Penyebab kanser darah dengan rujukan.

Operasi

Penyingkiran pembedahan tumor biasanya dilakukan pada tahap pertama NSCLC (tahap I dan kadang-kadang tahap II) dan merupakan pilihan rawatan untuk tumor yang tidak menyebar di luar paru-paru. Kira-kira 10-35% daripada kanser paru-paru boleh disembuhkan melalui pembedahan, tetapi penyingkiran tumor tidak selalunya membawa kepada penyembuhan lengkap, kerana tumor itu sudah dapat menyebar, dan dari masa ke masa ia dapat berulang. Kelangsungan hidup selama lima tahun di kalangan pesakit dengan tumor paru-paru yang semakin meningkat secara perlahan selepas pembedahan adalah 25-40%. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa walaupun lokasi tumor anatomi membolehkannya dikeluarkan, pembedahan mungkin tidak mungkin, kerana pesakit mungkin mengalami penyakit serius lain (contohnya patologi jantung atau paru-paru) yang mengurangkan peluang hidup selepas pembedahan. Dalam SCLC, pembedahan dilakukan kurang kerap berbanding NSCLC, kerana tumor sel kecil jarang terdapat di kawasan yang sama.

Pilihan prosedur pembedahan bergantung kepada saiz dan lokasi tumor. Pakar bedah harus membuka dada dan melakukan resection berbentuk baji paru-paru (penyingkiran sebahagian daripada satu lobus paru-paru), lobektomi (penyingkiran seluruh lobus) atau pulmonektomi (penyingkiran seluruh paru-paru). Dalam sesetengah kes, nodus limfa juga dikeluarkan (limfadenektomi). Pembedahan paru-paru adalah prosedur pembedahan yang serius yang memerlukan anestesi umum, kemasukan ke hospital, dan susulan selama beberapa minggu atau bulan. Selepas rawatan pembedahan, pesakit mungkin mengalami kesukaran bernafas, sesak nafas, sakit di tapak operasi, dan kelemahan. Risiko semasa pembedahan termasuk komplikasi seperti pendarahan, jangkitan, dan komplikasi daripada anestesia umum.

Kira-kira 10-35% kanser paru-paru boleh disembuhkan dengan segera, namun penyingkiran tumor tidak selalu membawa kepada penyembuhan lengkap, kerana tumor itu sudah dapat menyebar, dan dari masa ke masa ia dapat berulang.

Kelangsungan hidup selama lima tahun di kalangan pesakit dengan tumor paru-paru yang semakin meningkat secara perlahan selepas pembedahan adalah 25-40%.

Perlu diingat bahawa walaupun lokasi tumor anatomi membolehkannya dikeluarkan, pembedahan mungkin tidak mungkin, kerana pesakit mungkin mengalami penyakit serius lain (contohnya patologi jantung atau paru-paru) yang dapat mengurangkan peluang hidup setelah pembedahan.

Dalam kanser paru-paru sel kecil, pembedahan dilakukan kurang kerap daripada kanser paru-paru sel kecil, kerana tumor sel kecil jarang terletak di kawasan yang sama.

Pesakit tidak dikendalikan kerana pengabaian proses (30-40%), rizab fungsian rendah dan (atau) umur tua (30-40%) dan disebabkan penolakan operasi pesakit.

Pilihan prosedur pembedahan bergantung kepada saiz dan lokasi tumor.

Pakar bedah harus membuka dada dan melakukan resection berbentuk baji paru-paru (penyingkiran sebahagian daripada satu lobus paru-paru), lobektomi (penyingkiran seluruh lobus) atau pulmonektomi (penyingkiran seluruh paru-paru).

Dalam sesetengah kes, nodus limfa juga dikeluarkan (limfadenektomi).

Pembedahan paru-paru adalah prosedur pembedahan yang serius yang memerlukan anestesi umum, kemasukan ke hospital, dan susulan selama beberapa minggu atau bulan.

Selepas rawatan pembedahan, pesakit mungkin mengalami kesukaran bernafas, sesak nafas, sakit di tapak operasi, dan kelemahan.

Risiko semasa pembedahan termasuk komplikasi seperti pendarahan, jangkitan, dan komplikasi daripada anestesia umum.

4 peringkat

Rawatan kanser paru-paru 4 adalah hampir mustahil. Sekiranya kanser paru-paru sel kecil tidak mencapai tahap 4 (telah merebak ke organ lain atau menyentuh lebih daripada satu lobus paru-paru), terapi radiasi dijalankan bukan untuk tujuan rawatan, tetapi untuk mengurangkan saiz tumor dan mengurangkan gejala. Kadangkala, sebelum atau selepas radioterapi, kursus kemoterapi dilakukan, yang dapat mengurangkan keadaan pesakit dan membolehkan mereka mengekalkan keadaan kesihatan yang boleh diterima selagi mungkin. Juga, terapi radiasi sering digunakan untuk melegakan kesakitan.

Rawatan kanser paru-paru di peringkat 4 bergantung kepada jenis tumor, perkembangan penyakit dan keadaan umum pesakit.

Peringkat terakhir kanser dengan metastasis ke organ-organ yang jauh adalah rawatan paliatif dan simptomatik, tujuannya adalah untuk mencegah penyebaran tumor, mengekalkan fungsi organ-organ, dan juga mencegah komplikasi yang mungkin. Hari ini, kaedah yang paling berkesan diiktiraf:

pembedahan paliatif
terapi radiasi
kemoterapi
terapi hormon
imunoterapi

Terapi radiasi digunakan untuk mengurangkan saiz pembentukan dan mengurangkan gejala. Radioterapi boleh ditambah dengan kemoterapi, yang sangat memudahkan keadaan pesakit. Untuk mengurangkan jumlah bendalir dalam paru-paru dengan metastasis dalam pleura, thoracocentesis digunakan.

Peningkatan kaedah rawatan di peringkat akhir telah membawa kepada kemunculan prosedur yang dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit dan memanjangkan hayat kepada setahun atau lebih. Rawatan baru yang berkesan termasuk:

ablation radiofrequency
embolisasi radio
chemoembolization
penggunaan antibodi monoklonal
vaksin kanser individu

Prognosis untuk peringkat 4 kanser paru-paru bergantung kepada tahap metastasis ke organ dan tisu lain, serta lesi perikardia dan pleura. Kadar kelangsungan hidup selama lima tahun untuk karsinoma sel kecil adalah 1-2%, untuk sel bukan kecil mencapai 2-13%. Sekiranya reseksi paru-paru atau lobusnya dilakukan sebelum ini, kadar survival adalah lebih tinggi.

Peringkat 1

Saiz tumor malignan pada peringkat pertama kanser adalah sehingga tiga hingga lima sentimeter. Sel kanser tertumpu di mana-mana segmen paru-paru (kanser periferal) atau di dalam kawasan bronkus (kanser pusat). Tiada tanda metastasis. Di samping itu, tumor malignan belum menyerang nodus limfa.

Fasa 1 kanser paru mempunyai dua bentuk:

Tahap 1A (saiz tumor maksimum adalah tiga sentimeter; kadar kelangsungan hidup selama lima tahun pada tahap ini dengan kanser sel kecil bukan dari 60 hingga 75%, dengan kanser sel kecil kira-kira 40%);

1B ijazah (saiz tumor dalam diameter terbesar adalah tiga hingga lima sentimeter, nodus limfa dan bahagian-bahagian badan yang lain tidak rosak; bertahan lima tahun pada tahap ini dalam kanser sel kecil bukan dari 45 hingga 60% dalam kanser sel kecil kira-kira 25%).

Tujuan rawatan adalah berdasarkan kepada faktor-faktor seperti tahap kanser, jenis dan kesejahteraan pesakit tertentu. Rawatan apa-apa jenis tumor malignan melibatkan:

Pembedahan;
Radioterapi;
Kemoterapi

Sebelum rawatan, doktor menilai kemungkinan campur tangan pembedahan, dengan mengambil kira keadaan fizikal dan mental pesakit: terdapat kes-kes apabila faktor terakhir menghalang operasi, walaupun peratusan kejayaannya agak besar. Dalam kes ini, doktor lebih suka memberi sokongan daripada rawatan intensif.

Peringkat 2

Keputusan dan kaedah rawatan bergantung kepada beberapa komponen:

tahap dan kelajuan perkembangan tumor;
reaksi badan terhadap terapi;
kehadiran / ketiadaan contraindications;
rizab fungsian pesakit.

Kanser paru-paru bukan sel kecil menentukan pendekatan ini. Selalunya, pengasingan kawasan yang terjejas dilakukan secara pembedahan. Walau bagaimanapun, rawatan kanser paru-paru di Israel dapat menyelamatkan paru-paru, menggunakan terapi sinaran dengan peralihan seterusnya ke kemoterapi. Ini diamalkan oleh Israel. Pada masa yang sama, prognosis kelangsungan hidup agak tinggi.

Sel kanser sel kecil dirawat terutamanya kemoterapi. Teknik ini membolehkan kawalan simptom dan memanjangkan hayat pesakit. Seringkali digabungkan dengan terapi radiasi, yang dijalankan secara selari. Pembedahan dalam kes ini tidak praktikal kerana perkembangan pesat tumor dengan penyebaran metastasis.

Metastasis

Disebabkan fakta bahawa dalam kes kanser paru-paru di kebanyakan pesakit, metastasis merebak ke otak, seluruh otak terdedah kepada radiasi dalam kebanyakan kes semasa rawatan untuk mencapai hasil yang paling positif. Jika luka itu multifokal, maka radiosurgi stereotaktik digunakan. Selepas itu, kemoterapi sistemik dilakukan, dan bagi penyingkiran metastasis serebrum, campur tangan neurosurgikal bukan standard yang diterima secara umum dalam onkologi. Pada masa yang sama, kebanyakan pesakit dengan keengganan rawatan yang diperlukan boleh hidup hanya beberapa bulan, tetapi secara purata, jangka hayat pesakit ini tidak melebihi, sayangnya, satu hingga dua bulan.

Perlu diingat bahawa metastasis kanser paru-paru di dalam badan dikesan serentak atau dalam masa satu tahun dari saat penyakit itu mula berkembang. Menurut statistik, lelaki menghidap kanser paru-paru dua kali lebih kerap berbanding wanita. Dalam kebanyakan kes, metastasis menjejaskan lobus parietal, dan di bahagian otak lain diedarkan secara merata.

Biasanya, gejala serebral atau focal berlaku dalam simptomologi neurologi, walaupun gejala paroxysmal diperhatikan sangat jarang di Rusia dan juga di luar negara, dan oleh itu tidak dianggap sebagai standard untuk pentadbiran propylylacts anticonvulsants.

Metastasis dalam kanser paru-paru di hati didapati tidak kurang daripada lima puluh peratus daripada kes. Keadaan pesakit pada masa yang sama sangat menyerupai keadaan kanser hati. Dalam kebanyakan kes, selepas pengesanan metastasis hati, pesakit kanser paru-paru dapat hidup selama kira-kira satu tahun, tetapi sekali lagi, banyak faktor memainkan peranan di sini. Ia bergantung kepada badan pesakit, pada rawatan tepat pada masanya untuk metastasis kanser organ, dan lain-lain.

Perlu diingatkan bahawa dalam rawatan kanser organ ini, untuk menghilangkan metastasis mengikut petunjuk klinikal, operasi dan rawatan kompleks dilakukan dengan menggunakan pelbagai kaedah yang tersedia, termasuk kemoterapi. Campur tangan operasi terutama digunakan sebagai persiapan untuk serangan berikutnya terhadap penyakit "jembatan".

Symptomatic

Apakah rawatan kanser gejala?

Rawatan simtomatik, ia adalah paliatif, dijalankan kepada pesakit yang diberikan kepada kumpulan klinikal IV. Tumor orang ini sama ada tidak tertakluk kepada apa-apa jenis rawatan antikanser, atau tidak menerima rawatan. Pesakit membangunkan beberapa gejala yang menjadikan kehidupan sukar.

Sakit Kesakitan kanser mempunyai beberapa ciri. Dia tetap, tidak lulus secara bebas. Di samping itu, ia sentiasa berkembang, kerana penyebab sakit - kanser, tidak dapat dihapuskan. Penyebab kesakitan mungkin nekrosis tisu, peredaran darah terjejas, penglibatan saraf dalam proses tumor. Sakit diiringi oleh kira-kira 80% sarcomas tulang dan tumor rongga mulut. Dari angka ini, kita dapat membuat kesimpulan tentang pentingnya melegakan kesakitan.

Mual dan muntah. Gejala yang sangat biasa dalam kanser. Boleh berlaku pada peringkat awal selepas terapi kemoterapi dan radiasi. Pada peringkat kemudian, mereka boleh disebabkan oleh metastasis di otak, gangguan komposisi ion darah, dan kerosakan pada saluran gastrointestinal.

Demam. Gejala ini sering mengiringi limfogranulomatosis, leukemia, sarcoma tulang, metastasis kanser di hati. Pada mulanya, adalah perlu untuk mengecualikan penyakit lain yang mungkin disertai oleh demam dan kemudian merawatnya seperti kanser. Bahaya demam ialah ia merosot tubuh dengan perubahan suhu malar.

Gangguan kerusi. Ini termasuk cirit-birit, sembelit, najis. Mereka disebabkan oleh tumor gastrousus yang tidak boleh digunakan.

Kanser cachexia sendiri bukan gejala, tetapi akibat dari penyakit ini, tetapi banyak kaedah rawatan juga bertujuan mencegahnya. Untuk mengelakkan keletihan badan, pesakit diberi terapi dengan ubat merangsang nafsu makan.

Sering kali, terdapat situasi di mana seseorang yang mempunyai kanser tidak dapat menggunakan rawatan pembedahan atau kemoterapi atas alasan kesihatan. Atau penyakit ini berada pada peringkat ketika operasi tidak membantu dan gejala yang menyakitkan semakin meningkat dari hari ke hari. Sudah tentu, dalam keadaan sedemikian, pesakit terutama memerlukan sokongan, bukan sahaja dari orang yang rapat, tetapi juga dari orang lain. Untuk mengatakan bahawa rawatan gejala kanser hormon dapat membantu atau mengurangkan penderitaan pesakit tidak mungkin. Hakikatnya, pada masa ini sindrom kesakitan pada orang sakit onkologi mencapai tahap maksimum. Bergantung kepada tahap kesakitan, mereka dibahagikan kepada tiga:

1. Kesakitan lemah. Di sini, analgesik bukan opioid biasa digunakan, seperti diclofenak, ibuprofen, lornoxicam, paracetamol, natrium metamizol, dan lain-lain;

2. Kesakitan sederhana. "Soft" analgesik opioid ditetapkan, seperti tramadol, nalbuphine, butorphan, trimeperidine, codeine, propionylphenylethoxyethyl piperidine dan lain-lain.

3. Kesakitan yang teruk. Ia tidak boleh dilakukan tanpa analgesik opioid yang kuat. Ini adalah morfin, fentanyl, buprenorphine.

Hari ini, ramai doktor membezakan tahap keempat sindrom kesakitan, di mana mustahil untuk bertolak ansur dengan dadah peringkat ketiga. Dalam kes ini, kita bercakap tentang kaedah analgesia invasif. Sudah tentu, setiap orang mempunyai ambang sakit sendiri. Tetapi penggunaan ubat tertentu mengurangkan gejala kesakitan dengan hampir 90%.

Memandangkan tahap kesakitan pada pesakit kanser, perlu diberi penekanan sekali lagi bahawa rawatan gejala kanser dengan hormon tidak dikecualikan. Di sini kita bercakap, sayangnya, tentang pesakit yang hanya boleh mengurangkan kesakitan secara signifikan, membantu secara psikologi. Untuk tujuan ini, terdapat hospis, kedua-dua pesakit dalam dan di rumah, pelbagai pusat rawatan dan kaunseling untuk pesakit kanser, jabatan penjagaan paliatif dan organisasi lain yang bersedia pada bila-bila masa untuk menyediakan rawatan yang diperlukan kepada pesakit, rawatan simptom kanser dengan hormon, sakit dan derajat.

Dadah

Kemoterapi dan ubat kanser paru-paru

Kaedah kemoterapi - rawatan dengan dosis kejutan ubat-ubatan - dalam kanser paru-paru ditetapkan hanya dalam kes tumor sel kecil. Bentuk kanser ini sangat agresif dan memerlukan agen toksik yang kuat. Ini termasuk sebatian kompleks platinum, vepezid atau alkaloid vinca, fluorouracil, adriamycin.

Selalunya, kemoterapi digunakan dalam kombinasi dengan penyinaran radioaktif tumor untuk mencapai keberkesanan rawatan yang lebih besar. Dalam sepasang kedua kaedah ini, anda dapat menggantung pertumbuhan dan pembiakan sel-sel kanser. Menggunakan ubat yang kuat untuk kanser paru-paru: bevacizumab (Avastin), docetaxel (Taxotere), doxorubicin - anda boleh mencapai hasil terapeutik yang sangat baik.

Sakit dalam metastasis

Kanker paru-paru disertai oleh sakit otot kulat. Metastasis tumor memaksa pesakit untuk terus mengambil ubat penghilang rasa sakit untuk kanser paru-paru. Ia boleh menjadi acetaminophen, ubat narkotik opioid tramadol, promedol, omnopon, morfin, anti-radang nonsteroid - ibuprofen, indomethacin dan lain-lain.

Pengoksidasi Cyclo-oxygenase-2 (COX-2) digunakan secara aktif hari ini, sebagai contoh, Celebrex (celecoxib). Dadah dalam kumpulan ini tidak mempunyai kesan sampingan dalam bentuk pendarahan, kesan pada mukosa perut, dan sebagainya. Tetapi penggunaannya yang berpanjangan membawa kepada kecanduan cepat dan kehilangan sifat menyekat. Untuk mengelakkan ini, penggantian periodik ubat penahan sakit untuk kanser paru-paru atau perubahan kaedah penyembuhan rasa sakit akan membantu.

Pembedahan

Penyingkiran pembedahan tumor, sebagai peraturan, dilakukan pada peringkat awal NSCLC (saya dan tahap kanser yang kurang sering II). Ia dipilih untuk tumor yang tidak tersebar di luar paru-paru. 10-35% daripada kanser paru-paru boleh dirawat dengan pembedahan. Tetapi menghilangkan tumor tidak selalu menyebabkan penyembuhan lengkap, kerana tumor mungkin sudah tersebar. Pada masa yang sama, kambuh semula mungkin dilakukan dengan masa.

Kehidupan selama lima tahun selepas pembedahan adalah 25-40% di kalangan pesakit dengan tumor paru-paru yang terisolasi dan perlahan. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa patologi jantung atau paru paru mengurangkan peluang hidup selepas pembedahan. Oleh itu, walaupun lokasi tumor anatomi membolehkannya dikeluarkan, operasi pembedahan mungkin tidak mungkin. Dalam SCLC, pembedahan dilakukan kurang kerap berbanding NSCLC, kerana tumor sel kecil jarang terdapat di kawasan yang sama.

Pilihan prosedur pembedahan bergantung kepada saiz dan lokasi tumor. Semasa operasi, dada dibuka dan reseksi baji paru-paru dilakukan (penyingkiran sebahagian daripada satu lobus paru-paru), lobektomi (penyingkiran keseluruhan lobus) atau pulmonektomi (penyingkiran seluruh paru-paru). Dalam sesetengah kes, limfadenektomi juga dilakukan (penyingkiran nodus limfa). Apabila pembedahan pada paru-paru memerlukan penggunaan anestesia umum, kemasukan ke hospital dan pemerhatian dinamik selama beberapa minggu atau bulan. Selepas rawatan pembedahan, pesakit mungkin mengalami kesukaran bernafas, sesak nafas, sakit di tapak operasi, dan kelemahan. Risiko semasa pembedahan termasuk komplikasi seperti pendarahan, jangkitan, dan komplikasi daripada anestesia umum.

Rawatan standard untuk kanser paru-paru pada pesakit dengan tumor yang berpotensi boleh terbentuk tanpa metastasis jauh adalah pembedahan. Jangka hayat selepas rawatan pembedahan kanser paru-paru bergantung kepada peringkat penyakit, kelaziman proses. Jangan mengesyorkan pembedahan untuk TC-4 N2-3.

Dengan operasi radikal, kita bermakna penyingkiran paru-paru, lobus, atau kedua-dua cuping, serta segmen paru-paru dengan nodus limfa serantau akar dan sebahagian daripada mediastinum. Operasi seperti dahi dan bilobectomy dan pneumonectomy sesuai dengan keperluan ini. Reseksi segmen paru-paru adalah mungkin dengan kanser T1NoMo periferal.

Oleh kerana trauma yang signifikan terhadap pulmonektomi dan bilobektomi, campur tangan yang kurang trauma dengan menggunakan autoplasty pokok bronkial telah dibangunkan. Lobektomi bronkoplastik di klinik terkemuka menyumbang sehingga 23% daripada semua lobectomies dan 11% daripada operasi radikal. Campurtangan radikalisme memberikan lekukan yang memadai dari garis untuk pemisahan bronkus dari tumor (berbentuk baji, membesar dalam proses endobronchial dan bulat dalam penyusupan pintu masuk bronchus lobar). Keberkesanan lobektomi bronkoplastik tidak lebih rendah daripada pulmonektomi - 53% 5 tahun bertahan selepas rawatan pembedahan tahap kanser paru-paru I-II.

Intervensi pembedahan dan gabungan pembedahan dalam kanser digunakan untuk memperluaskan proses ke nod limfa mediastinal dan organ bersebelahan, dan kesesuaian mereka diiktiraf oleh kebanyakan pakar bedah. Persoalan aplikasi yang sesuai untuk operasi plastik kompleks pada bronkus dalam kanser paru-paru masih belum dapat diselesaikan, kerana kematian postoperative yang tinggi - 7-16%. Kematian pasca operasi baru-baru ini agak tinggi (lebih dari 10%), tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini terdapat kecenderungan mantap untuk menurun (3-5%).

Selepas operasi radikal, jangka hayat pesakit meningkat dengan ketara. Tiga tahun selepas operasi, lebih daripada 50% daripada semua pesakit yang dikendalikan hidup, 5 tahun - kira-kira 30%. Prognosis bergantung pada peringkat penyakit dan struktur histologis tumor. Hasil terbaik diperolehi selepas pembuangan tumor skuamosa yang sangat dibezakan dengan ketiadaan metastasis dalam nodus limfa bronchopulmonary, lebih teruk - dengan bentuk tumor maju, serta dengan bentuk pertumbuhan peribronchial pusat. Dengan kanser paru-paru yang kurang dibezakan, prognosis sangat tidak menyenangkan. Oleh itu, rawatan kanser sel kecil adalah pelantikan chemoradiotherapy.

Paliatif

Peringkat paling sukar dalam memerangi kanser adalah kesedaran bahawa sudah tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit kanser atau mempengaruhi prognosisnya.

Dalam kes sedemikian, untuk mengurangkan simptom kanser dan meningkatkan kualiti hidup pesakit, rawatan yang betul dan disasarkan perlu dilakukan.

Rawatan paliatif bermula apabila rawatan kanser yang standard tidak lagi berkesan, dan ini membantu pesakit menghadapi kesakitan, tekanan psikologi, gangguan organ-organ penting, kecemasan. Penjagaan paliatif ini adalah mustahil tanpa kawalan profesional kehadiran ahli onkologi untuk keadaan pesakit dan penggunaan terapi bersamaan khusus untuk mengurangkan gejala penyakit.

Kemungkinan meningkatkan kualiti hidup pesakit kanser hari ini agak besar. Perubatan paliatif moden adalah kerjasama rapat pakar dalam onkologi klinikal, kemoterapi dan radioterapi. Pakar psikologi, kakitangan kejururawatan yang berkelayakan dan pakar penjagaan profesional juga diperlukan untuk menyediakan penjagaan yang mencukupi dan komprehensif kepada pesakit onkologi.

Rawatan ini dijalankan untuk memanjangkan dan meningkatkan kualiti hidup. Rawatan paliatif termasuk:

Dalam beberapa kes, kemoterapi mengurangkan saiz tumor dan mengubah perkembangan semula jadi penyakit ini, yang memanjangkan hayat. Dalam sesetengah kes, kemoterapi mengurangkan bilangan gejala. Kemoterapi diresepkan selepas menimbang berat antara kerosakan (kesan sampingan) dan faedah.

Rawatan sedemikian berkesan dalam kes:

1. Pelanjutan kehidupan yang penting ketika datang ke kanser pankreas.

Dalam kanser payudara (sehingga beberapa tahun), bergantung kepada lokasi metastasis dan jenis kanser.

2. Melegakan ketara penderitaan dan peningkatan kehidupan pesakit sepanjang tempoh reaksi terhadap rawatan.

Kaedah baru

Cryosurgery, atau cryotherapy, menggunakan suhu yang sangat rendah untuk membekukan dan memusnahkan tumor. Dengan bantuan bronkoskop, doktor memasuki apa yang dipanggil cryoprobe ke dalam tisu yang terletak di sebelah tumor, di mana pil yang masuk ke tumor. Cryosurgery adalah jenis terapi yang agak baru, jadi ia tidak digunakan di semua hospital.

Diathermy, juga dikenali sebagai electrocautery, menggunakan arus elektrik untuk memusnahkan tumor.

Terapi fotodinamik menggunakan laser atau sumber cahaya lain bersama dengan ubat fotosensitif (kadangkala dipanggil agen fotosensitif) untuk menghancurkan tumor. Ubat fotosensitif dalam bentuk cecair disuntik ke dalam vena, dan apabila ia memasuki sel-sel kanser, rasuk laser dihantar ke tumor dengan bronkoskop.

Terapi fotodinamik akan membuat anda sangat sensitif terhadap cahaya, jadi anda harus mengelakkan cahaya terang dari dua hari hingga beberapa bulan selepas terapi, bergantung kepada intensiti dadah fotosensitif. Dari kesan sampingan yang lain, anda mungkin mengalami batuk, sesak nafas, kembung atau keradangan.

Para saintis dan doktor masih meneroka kelebihan dan kekurangan terapi photodynamic. Ia boleh digunakan untuk merawat tumor pada peringkat awal atau tumor yang tumbuh ke dalam saluran pernafasan (kanser endobronchial), tetapi ia tidak dapat digunakan dalam rawatan kanser maju.

Persiapan menghalang perkembangan pembuluh darah

Untuk berkembang, tumor memerlukan aliran darah. Untuk mencegah aliran darah, anda boleh menggunakan ubat khas yang menghalang perkembangan pembuluh darah. Terapi jenis ini untuk merawat pesakit kanser paru-paru juga sedang dalam pembangunan.