Gejala dan rawatan pneumonia mycoplasma pada kanak-kanak

Pneumonia Mycoplasma pada kanak-kanak - pneumonia, yang sering memberi kesan kepada kanak-kanak yang tinggal di persekitaran bandar. Gambar klinikal penyakit ini sering diperburuk oleh influenza: adenovirus pada kanak-kanak dan parainfluenza pada orang dewasa.

Maklumat am

Mycoplasma pneumonia disebabkan oleh Mycoplasma pneumoniae virus, yang merebak melalui udara dan menyebabkan keradangan sistem pernafasan atas dan bawah. Patogen ini paling berbahaya kepada kesihatan kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.

Gambar klinikal dicirikan oleh peralihan proses radang kepada keadaan kronik, terutama jika rawatan itu ditunda, dan manifestasi jangkitan mycoplasma itu sendiri. Sistem imun kanak-kanak tidak mengenali patogen dengan serta-merta, kerana struktur sel mikroslasma dalam banyak cara sama dengan sel-sel badan sendiri.

Ini membawa kepada kelewatan dalam pembangunan antibodi ciri, dan mereka mula menyerang bukan sahaja patogen, tetapi juga tisu yang sihat, mencetuskan proses autoimun. Sekiranya anda enggan terapi atau menghentikan rawatan pada masa yang salah, pneumonia jenis mycoplasmosis akan menjadi rumit dan akan membawa kepada akibat yang serius.

Gejala luka mycoplasma

Pada kanak-kanak, gejala awal radang paru-paru, yang menimbulkan keradangan di sistem pernafasan atas, tidak khusus:

  • migrain parotoksik;
  • demam dan menggigil;
  • kesesakan hidung;
  • sakit di oropharynx;
  • sedikit peningkatan suhu badan;
  • penampilan batuk kering histeris.

Jika ibu bapa menolak rawatan dengan antibiotik, maka mycoplasma pneumonia menyebabkan komplikasi yang teruk.

Misalnya, seperti: pharyngitis, bronkitis, sinusitis, rinitis, laringitis. Menghentikan penyakit-penyakit ini jauh lebih sukar, dan reinfeksi tetap menunda pemulihan sepenuhnya kanak-kanak selama beberapa minggu lagi.

Gejala-gejala pelincir adalah prasyarat untuk kesilapan diagnostik yang kerap, jadi mycoplasma pneumonia memerlukan pembezaan dengan selesema. Rawatan mycoplasma, yang membawa kepada radang paru-paru, dalam banyak cara sama dengan rawatan radang paru-paru klamid, yang juga sering dijumpai pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.

Komplikasi

  • Hemolytic. Agglutinin sejuk boleh dikenalpasti dalam ujian darah pada minggu pertama penyakit ini. Ini adalah ciri utama apabila mengesahkan diagnosis. Dalam sesetengah kes, gejala DIC, kegagalan buah pinggang dan thrombocytopenia hadir.
  • Kanak-kanak sering menderita luka hemoragik pada intim, mukosa dan kulit, ruam dan keradangan konjunktiva. Sesetengah simptom ini boleh hilang pada akhir minggu kedua penyakit ini.
  • Apabila komplikasi jantung membangunkan miokarditis atau perikarditis. Dalam amalan, sangat jarang berlaku. Pada masa yang sama, kanak-kanak tidak menunjukkan aduan khas, dan perubahan pada ECG, dalam bentuk blok AV, tidak mempunyai gejala.
  • Dyspeptik: muntah, cirit-birit, mual. Kanak-kanak terdedah kepada manifestasi ini dalam 25% kes pneumonia mycoplasma.
  • Komplikasi sendi diungkapkan oleh arthritis. Mereka nyata sebagai serangan reumatik dan dikaitkan dengan peningkatan titer antibodi.

Teknik Pengesanan Diagnostik

Semasa pengumpulan gejala gejala dan pemeriksaan awal doktor, anda mungkin dikelirukan oleh serangan batuk yang berpanjangan, yang paling banyak ciri-ciri bentuk keradangan atipikal. Tetapi kiraan darah penuh biasanya tidak mengesan perubahan spesifik ciri pneumonia mycoplasma. Imej-imej radiografi menunjukkan konkritisasi pola pulmonari, serta mikrofis gelap di bahagian bawah kedua-dua atau satu paru-paru.

Bentuk mycoplasma dibezakan dari jangkitan klamid, ARVI, dan virus influenza. Dasar untuk menjelaskan diagnosis adalah ujian darah serologi yang menunjukkan peningkatan jumlah imunoglobulin tertentu kepada agen mycoplasma (G, A, M). Perlindungan kekebalan tahan lama disediakan oleh antibodi kelas G, yang terlibat dalam proses selepas serangan utama oleh antibodi kelas M. Tingkat G antibodi terus meningkat beberapa minggu pertama, selepas ujian menunjukkan sejumlah besar secara statistik mereka untuk masa yang lama. Kanak-kanak di bawah enam bulan jarang mengalami radang paru-paru mycoplasma, kerana antibodi G memberikan perlindungan untuk kanak-kanak selama 4 hingga 6 bulan, dengan syarat ibu itu pembawa mikroglasma patogen.

Oleh itu, ujian darah untuk kehadiran antibodi, yang dijalankan pada selang dua minggu, biasanya mengesahkan diagnosis mikoplasmosis. Sebaik sahaja mendapat penunjuk perubahan dalam titer tidak boleh dianggap sebagai hasil diagnostik yang boleh dipercayai. Hanya peningkatan dinamik dalam titer menunjukkan mycoplasmosis pneumonia pada kanak-kanak.

Rawatan keradangan

Pada kanak-kanak, gejala pneumonia mycoplasma sangat serupa dengan gejala-gejala virus selesema. Oleh itu, ibu bapa memulakan ubat-ubatan sendiri, yang hanya memperburuk proses penyembuhan. Melakukan terapi tidak membawa kelegaan, tetapi ia menghilangkan gejala luaran, meninggalkan agen penyebab kemungkinan kesan selanjutnya penyakit. Penyakit ini sedang berkembang, kerana penyakit ini hanya bertindak balas terhadap rawatan antibiotik.

Kemunculan komplikasi ekstrapulmonari berlaku dalam beberapa minggu pertama. Gejala ciri dan keterukan kursus tidak bergantung pada usia kanak-kanak. Komplikasi extrapulmonary termasuk: tanda-tanda meningitis, ensefalitis, myelitis melintang, lumpuh menaik, dan meningoencephalitis. Terapi, walaupun yang betul, tidak menjamin pemulihan cepat. Dalam sesetengah kes, keradangan membawa kepada ketidakupayaan dan juga kematian. Oleh itu, pada peringkat penentuan penyakit, perlu bukan sahaja untuk mengenal pasti titer antibodi kelas G, tetapi juga untuk mengambil cecair cerebrospinal untuk menentukan jenis patogen patogen dengan kaedah reaksi rantai polimerase.

Rawatan antibiotik situasi dimulakan tanpa berlengah-lengah, sebaik sahaja doktor mengesyaki jangkitan mycoplasmal.

Untuk kanak-kanak menunjukkan rehat tidur, mereka disyorkan untuk minum banyak. Dengan terapi yang betul dan ketiadaan faktor yang merumitkan - pemulihan berlaku dalam masa dua minggu dari permulaan rawatan dengan ubat tertentu.

Terapi Pilihan

Memandangkan ciri-ciri spektrum kesan antimikrob, serta memberi perhatian kepada farmakokinetik, makrolida boleh dipanggil ubat pertama. Bagi kanak-kanak, terutamanya bayi yang baru lahir, makrolida lebih selamat daripada fluoroquinolones dan tetracyclines. Rawatan dengan macrolides adalah berdasarkan kemampuan mereka untuk mengganggu proses sintesis protein dalam sel mikroorganisma yang sensitif. Kebanyakan ubat-ubatan ini memperlihatkan keberkesanan selepas antibiotik dengan mengubah struktur ribosom sel patogen.

Ini membantu untuk menguatkan dan memanjangkan kesan antibakteria, dikekalkan sepanjang tempoh rawatan dan menghalang resynthesis yang mungkin untuk sel-sel mikroba baru. Sebagai tambahan kepada fungsi utama dan penindasannya, makrolida mempunyai kesan anti-radang dan imunomodulator. Mereka bertanggungjawab untuk phagocytosis dan chemotaxis.

Mycoplasma - agen penyebab penyakit pernafasan dan penyakit lain dalam kanak-kanak

Bakteria Mycoplasma adalah parasit intrasel. Mycoplasma pada kanak-kanak dinyatakan sebagai penyakit berjangkit saluran pernafasan atas, saluran urogenital, adalah agen penyebab SARS. Mikroba, tegas ditubuhkan di dalam sel-sel epitel organ, kekal tidak boleh diakses oleh unsur-unsur pertahanan imun badan. Dalam kes-kes yang sukar, terapi antibiotik jangka panjang diperlukan.

Mycoplasma - jangkitan mikroba

Para penyelidik menunjukkan bahawa tiga jenis bakteria terkecil bertanggungjawab untuk beberapa patologi organ pernafasan, saluran urogenital, dan sistem pencernaan. Ini adalah mikroorganisma uniselular Mycoplasma pneumoniae, M. genitalium, M. hominis, yang tidak mempunyai dinding sel kuat. Mycoplasmas sering menjejaskan sel epitelium saluran pernafasan atas. Di tempat kedua adalah penyakit berjangkit sistem urogenital. Pembiakan aktif bakteria melanggar fungsi banyak organ.

Mycoplasma pneumoniae menyebabkan tonsillopharyngitis, sinusitis, tracheobronchitis, pneumonia atypical ringan. Kanak-kanak itu berasa sakit tekak, dia mempunyai batuk obsesif, demam rendah. Gejala dan rawatan mycoplasma pada kanak-kanak adalah serupa dengan SARS; Terdapat kes jangkitan campuran. Pembiakan semula patogen dalam saluran pernafasan sering membawa kepada perkembangan radang paru-paru.

Wabak penyakit pernafasan akut pada kanak-kanak dari 5 hingga 15 tahun dicatatkan sepanjang musim sejuk. Dalam struktur jangkitan pernafasan akut, bahagian mycoplasmosis menyumbang hanya kira-kira 5%, tetapi angka ini meningkat kira-kira 10 kali setiap 2-4 tahun semasa wabak. Mycoplasma menyebabkan sehingga 20% daripada radang paru-paru akut.

Gejala dan diagnosis mycoplasmosis saluran pernafasan atas

Tempoh inkubasi patogen antara 3-10 hari hingga 4 minggu. Kesukaran mengenali bentuk pernafasan mycoplasma ialah gambaran klinikal biasanya menyerupai ARVI. Kanak-kanak, tidak seperti orang dewasa, bertindak balas dengan lebih jelas kepada aktiviti agen penyebabnya. Terdapat manifestasi keracunan, hidung berair, batuk paroxysmal, yang mungkin menyebabkan muntah.

Gejala awal mycoplasma pada kanak-kanak:

  1. Suhu yang tinggi bertahan selama 5-10 hari hingga 37.5 ° C;
  2. gatal, gatal-gatal, dan sakit tekak;
  3. hidung berair, hidung tersumbat;
  4. konjunktivitis;
  5. sakit kepala;
  6. batuk kering;
  7. kelemahan

Pada pemeriksaan tekak, seseorang dapat melihat kemerahan membran mukus oropharynx. Ia adalah kesamaan perjalanan mycoplasmosis pernafasan pada kanak-kanak dengan ARVI menjadikannya sukar untuk mendiagnosis penyakit ini. Ibu bapa memberikan kanak-kanak antitussives, syrup untuk meningkatkan ekspektasi. Walau bagaimanapun, rawatan ini sering tidak membawa hasil, dan batuk berlangsung selama beberapa bulan. Terhadap latar belakang aktiviti mycoplasma, sinusitis, bronkitis, radang paru-paru berkembang di saluran pernafasan atas bayi baru lahir, bayi pramatang dan kanak-kanak di bawah umur 8 tahun.

Mycoplasmosis paru-paru

Manifestasi klinik pneumonia mycoplasma menyerupai klamidia paru-paru. Terapi penyakit juga mempunyai banyak persamaan. Kesamaan dua jangkitan mikrob yang berbeza disebabkan oleh saiz kecil, berbanding bakteria lain, ketiadaan dinding sel padat. Mycoplasmas tidak dapat dilihat di bawah mikroskop cahaya konvensional.

Tanda-tanda mycoplasmosis paru-paru pada kanak-kanak:

  • penyakit ini bermula secara tiba-tiba atau sebagai penerusan ARVI;
  • menggigil, demam sehingga 39 ° C;
  • batuk kering terasa basah;
  • selaput kecil, purulen;
  • sakit kepala dan sakit otot.

Seorang pakar pediatrik, mendengar paru-paru seorang kanak-kanak, menyentuh pernafasan yang keras dan kering. X-ray menunjukkan bahawa terdapat keradangan bertaburan dalam tisu paru-paru. Doktor bercadang untuk mengambil ujian untuk mycoplasma pada kanak-kanak - ujian darah dari vena, yang akan mengesahkan atau menolak diagnosis awal. Untuk pengiktirafan jangkitan mycoplasma, tindak balas imunosorben enzim berkaitan dan reaksi rantai polimerase (ELISA dan PCR, masing-masing) digunakan. Pengumpulan antibodi kepunyaan jenis IgG dan IgM, berlaku semasa tindak balas imun tubuh ke aktiviti mycoplasma.

Mycoplasmosis buah pinggang dan organ-organ lain

Kanak-kanak boleh dijangkiti dari orang dewasa melalui hubungan langsung - ini adalah mimpi di tempat tidur umum, penggunaan satu tandas duduk dan tuala. Ia berlaku bahawa sumber mycoplasma adalah kakitangan tadika. Dalam kes mycoplasmosis pernafasan dan urogenital, sel-sel epitel biasanya terjejas. Mulakan perubahan dystrophic tisu, nekrosisnya.

Jangkitan sistem genitouriner pada remaja menyebabkan cystitis, pyelonephritis, vaginitis. Mycoplasmas memulakan proses patologi di hati, dalam usus kecil, di bahagian otak dan saraf tunjang. Mycoplasmosis pada remaja perempuan ditunjukkan dalam bentuk vulvovaginitis dan luka ringan pada saluran urogenital. Kursus penyakit paling sering tanpa gejala, dalam kes bentuk yang teruk, sakit di bahagian abdomen yang lebih rendah berlaku, pembuangan mukus muncul.

Mycoplasma dalam darah kanak-kanak boleh menyebabkan perkembangan bentuk umum, yang dicirikan oleh kerosakan sistem pernafasan dan beberapa organ dalaman. Hati meningkat dalam saiz, jaundis bermula. Mungkin perkembangan meningitis, abses otak, meningoencephalitis. Terdapat ruam merah pada badan, mata menyiram dan memerah (konjungtivitis).

Rawatan jangkitan bakteria

Sekiranya hanya sejuk, suhu adalah rendah, maka ubat antibakteria tidak diperlukan. Rawatan antibiotik - terapi mycoplasmosis khusus. Macrolides, fluoroquinolones, tetracyclines dianggap ubat pilihan. Ubat lain diberikan bergantung kepada gejala.

  1. Erythromycin - 20-50 mg setiap 1 kg berat badan sehari selama 5-7 hari. Dos harian dibahagikan kepada tiga dos.
  2. Clarithromycin - 15 mg setiap 1 kg berat badan. Berikan pagi dan petang, dengan selang waktu antara jamuan 12 jam.
  3. Azithromycin - 10 mg setiap 1 kg berat badan pada hari pertama. Dalam 3-4 hari akan datang - 5-10 mg per kg berat badan setiap hari.
  4. Clindamycin - 20 mg setiap 1 kg berat badan sehari, 2 kali sehari.

Clindamycin adalah antibiotik untuk lincosamides. Eritromisin, eritromisin dan azithromisin tergolong dalam kumpulan macrolid. Antibiotik Tetracycline digunakan kurang kerap kerana penyebaran strain bakteria yang tahan. Terdapat amalan menggabungkan ubat antimikrob yang berbeza dalam mekanisme tindakan mereka. Sebagai contoh, doktor boleh menetapkan gabungan eritromisin dengan tetracycline. Pilihan lain ialah menukar antibiotik semasa rawatan panjang. Pilihan cara dipengaruhi oleh alergi pada kanak-kanak pada zat kepunyaan kumpulan tertentu ubat antibakteria.

Bentuk antibiotik tablet lebih sukar untuk diberikan kepada bayi, terutama jika anda perlu mengira dos dan membahagi satu kapsul menjadi beberapa dos. Doktor mengesyorkan merawat kanak-kanak yang berusia di bawah umur 8-12 tahun dengan penggantungan yang disediakan dari bahan antibakteria dalam bentuk serbuk dan air. Mereka menghasilkan ejen-ejen seperti dalam botol kaca, membekalkannya dengan pipet dos, cawan atau sudu ukur yang mudah. Dadah dalam dosis bayi biasanya manis untuk rasa.

Rawatan bersamaan (untuk simptom)

Seorang kanak-kanak yang dijangkiti mycoplasma diberi ubat anti-radang nonsteroid pada suhu tinggi untuk mengurangkan keadaan pesakit. Kanak-kanak ditetapkan ibuprofen atau paracetamol dalam bentuk penggantungan untuk pentadbiran lisan, suppositori rektum. Anda boleh menggunakan semburan hidung vasoconstrictor, mengambil titisan antihistamin atau sirap di dalam (ubat "Zyrtec" atau "Zodak", "Loratadin", "Fenistil" yang sama untuk pesakit yang paling muda).

Bermakna untuk batuk, sebagai contoh, Sinekod, disyorkan untuk diberikan hanya pada hari-hari pertama. Kemudian kanak-kanak itu akan dapat berehat dari serangan batuk yang menyakitkan. Di masa depan, doktor menetapkan ubat expectorant untuk mencairkan dan memudahkan pembuangan sputum. Penggunaan yang wajar untuk rawatan ubat-ubatan mycoplasma dan ubat-ubatan rakyat yang menguatkan sistem imun.

Mycoplasmas pada kanak-kanak selepas tempoh akut penyakit kekal di dalam badan, walaupun dalam kuantiti yang sedikit. Pemulihan penuh tidak berlaku, imuniti terhadap patogen tidak dikembangkan. Terhadap latar belakang ini, laringitis, pharyngitis, bronkitis berkala secara berkala. Selalunya, mycoplasmosis pernafasan dan urogenital menjadi kronik.

Pencegahan Mycoplasma

Adalah disyorkan untuk mengasingkan kanak-kanak dengan mycoplasmosis dari kanak-kanak lain selama 5-7 hari dalam bentuk pernafasan jangkitan bakteria, selama 14-21 hari dalam pelbagai paru-paru. Langkah-langkah pencegahan yang sama dijalankan seperti penyakit-penyakit akut yang lain di saluran pernafasan atas - ARVI, selesema, sakit tekak. Tiada ubat yang boleh diambil oleh kanak-kanak atau orang dewasa untuk mencegah jangkitan mycoplasma.

Mycoplasma pneumonia pada kanak-kanak: gejala, diagnosis, rawatan

Mycoplasmosis adalah jangkitan saluran pernafasan yang disebabkan oleh mikroorganisma berbahaya dari kumpulan mycoplasma. Yang terakhir adalah mikrob yang boleh parasit dalam sistem pernafasan, sendi dan urogenital. Jangkitan Mycoplasma boleh berlaku seperti sinusitis, pharyngitis, bronkitis dan pneumonia. Gejala utama jangkitan: sakit tekak, sesak nafas, batuk obsesif kering, sedikit peningkatan suhu badan.

Selalunya, jangkitan itu berlaku kepada radang paru-paru, yang dalam perjalanannya sama dengan selesema. Asas terapi adalah antibiotik dari kumpulan tetracycline, fluoroquinolones, macrolides.

Mycoplasma pneumonia, urealisticum dan hominis pada kanak-kanak

Sebanyak 12 spesis mycoplasma diasingkan, tetapi hanya tiga patogenik bagi manusia: pneumonia, hominis, dan ureliticum. Jenis pertama, seperti namanya, menjejaskan saluran pernafasan, dan kedua dan ketiga - sistem kencing, menyebabkan uretritis, vaginitis, serviks.

Mikrobah hanya diselaraskan dalam sel-sel yang dijangkiti, yang melindungi mereka daripada kesan sistem imun dan antibodi. Mereka mempunyai motilitas yang tinggi, bergerak dengan cepat ke ruang antara sel untuk menjangkiti sel-sel yang sihat.

Jangkitan ini berkembang walaupun dengan pengambilan sedikit mikroba. Dengan menjejaskan sel epitelium saluran pernafasan, mikrob membiak secara aktif, yang mempengaruhi fungsi normal organ-organ. Di samping itu, mycoplasma, seperti klamidia, sangat tahan terhadap antibiotik, jadi rawatan kadang-kadang sangat sukar.

Gejala dan tanda-tanda mycoplasma pada kanak-kanak

Jangkitan adalah perkara biasa di kalangan kanak-kanak umur prasekolah. Dalam kumpulan, ia boleh mencetuskan fokus penyakit. Pulmonari (pernafasan) mycoplasmosis disebabkan oleh mycoplasma pneumonia.

Jangkitan berlaku melalui titisan udara, iaitu melalui air liur, dada, yang dilepaskan oleh orang sakit ketika batuk. Di samping itu, jangkitan boleh berlaku melalui perkara yang mempunyai bahan yang disenaraikan (mainan, hidangan, makanan). Mycoplasmosis pernafasan boleh berlaku seperti bronkitis atau pneumonia.

Gejala utama: sakit tekak, sakit tekak, batuk (kering, kerap), kesesakan hidung, demam ringan. Ibu bapa boleh mengambil jangkitan jenis ini sebagai penyakit pernafasan biasa dan memulakan rawatan diri menggunakan ekspektoran, ubat antitussive, tetapi rawatan tidak berkesan.

Dengan perkembangan jangkitan, pneumonia atipikal berlaku, gejala yang serupa dengan bentuk biasa. Suhu meningkat kepada 38-39 °, terdapat sakit hati, sakit kepala, batuk. Sekiranya tidak dirawat, suhu meningkat lebih tinggi, pernafasan menjadi cepat dan menjadi sukar. Chlamydia dan mycoplasma mempunyai gejala yang sama. Dalam kes ini, rawatan di hadapan mikroba ini juga tidak begitu berbeza. Kadang kala tidak mustahil untuk menubuhkan mikroba yang menyebabkan jangkitan, rawatan percubaan dilakukan.

Selalunya, radang paru-paru atipikal berlaku sebagai komplikasi bronkitis mycoplasmal. Dalam kes ini, batuk, walaupun kering, tetapi kadang-kadang menghasilkan sejumlah kecil cairan purulen, pukulan darah dapat diperhatikan. Keadaan ini pada x-ray kelihatan seperti bayang-bayang kabur. Mereka menunjukkan pertumpahan pneumonia yang tersebar.

Dalam hampir semua kes radang paru-paru mikloplasma pada kanak-kanak yang berjaya dikeluarkan dari badan, kursus dan hasil penyakit itu menggalakkan, tetapi bayi yang mempunyai sistem imun yang lemah dapat mengalami komplikasi, seperti nefritis, meningitis. Dalam bayi, mycoplasma boleh menimbulkan sinusitis, faringitis, dan bentuk lain dari mikroorganisma - sistem kencing.

Chlamydia dan mycoplasma: diagnosis pada kanak-kanak

Dalam proses menentukan agen penyebab penyakit, dua jenis ujian digunakan:

  • Penentuan antibodi spesifik. Kaedah ini membolehkan untuk mengesan jejak tindak balas imun badan kepada pencerobohan jangkitan. Pesakit dengan mycoplasmosis mempunyai antibodi IgG dan IgM. Bagi mereka yang sudah mengalami penyakit, hanya antibodi IgG yang tinggal, yang bermaksud bahawa orang itu telah mengalami jangkitan, tetapi kini sihat;
  • Penentuan DNA bakteria oleh PCR (reaksi rantai polimerase). Harus diingat bahawa analisis ini setakat ini adalah kaedah diagnostik yang paling tepat dan sensitif, dan ini tidak hanya digunakan untuk mikoplasmosis, tetapi juga kepada banyak jangkitan lain. Walau bagaimanapun, analisis PCR tidak dijalankan di semua institusi perubatan kerana kekurangan peralatan yang sesuai.

Keistimewaan keradangan paru-paru yang disebabkan oleh mikoplasma adalah ketidakkonsistenan parameter fizikal dengan tanda-tanda radiologi, serta kekurangan hasil rawatan dengan cephalosporins dan penisilin.

Ujian berikut untuk mycoplasma dan patogen lain pada kanak-kanak juga boleh ditetapkan: budaya bakteria bacteriological, ELISA, RSK, RIF, mencuci nasopharynx kepada medium nutrien, kajian radioimun. Perlu diperhatikan bahawa perubahan radiologi akan hadir selama 4-6 minggu lagi.

Kehadiran klamidia dalam tubuh ditentukan menggunakan ELISA, mikroskopik, kajian budaya, analisis persekitaran biologi. Nilai diagnostik terbesar ialah penentuan titer antibodi.

Cara merawat pneumonia mycoplasma dan bentuk klamidia pada kanak-kanak

Sebagai peraturan, semua aktiviti yang bertujuan menghilangkan penyakit itu dijalankan di hospital. Pastikan masuk ke hospital pesakit dengan radang paru-paru kronik, yang rumit oleh bentuk akut, kursus teruk dengan keracunan badan yang teruk, komorbiditi yang teruk, apabila tidak mungkin mendapatkan rawatan pesakit luar yang betul. Di rumah, hanya penyakit ringan boleh dirawat, tetapi kanak-kanak paling kerap dirawat di hospital.

Adalah perlu untuk menjaga kanak-kanak yang sakit: letakkan di dalam bilik yang luas yang baik; menyediakan ventilasi berkualiti tinggi; sering mengalihkan bilik, kerana udara segar mempunyai kesan positif pada tidur, dan juga meningkatkan fungsi sistem pernafasan; Berhati-hati menjaga rongga mulut.

Rawatan tidak lengkap tanpa minum banyak. Ia boleh menjadi air mineral atau direbus, sedikit berasid dengan jus lemon, jus buah semulajadi, infus vitamin (contohnya, dogrose decoction), jus cranberry, dan lain-lain. Ia perlu memberi makan kepada anak yang lebih tua dalam pelbagai cara, menggunakan makanan yang mudah dicerna. Di masa depan, pemakanan harus seimbang: termasuk jumlah protein, karbohidrat, lemak, serta nutrien (vitamin, mineral) yang diperlukan untuk tubuh yang semakin meningkat.

Rawatan mycoplasma pneumonia dan lain-lain jenis mikrob pada kanak-kanak semestinya termasuk ubat antibakteria. Ini mungkin macrolides (contohnya Erythromycin), tetracyclines, atau fluoroquinolones. Juga pada hari-hari pertama penyakit memerlukan antitussives. Dadah dalam kumpulan ini memudahkan batuk kering dan menyakitkan. Pada masa akan datang, mereka digantikan dengan ubat expectorant.

Pastikan untuk dimasukkan ke dalam rawatan fisioterapi. Dalam demam yang teruk dan mabuk, ia tidak digunakan, hanya menggunakan bank, kompres minyak alkohol dan plaster sawi.

Doktor mesti menetapkan penyedutan. Prosedur sedemikian meningkatkan fungsi saliran dan pengudaraan bronkus, dan juga boleh digunakan untuk tujuan anti-radang. Di rumah, sebagai peraturan, decoctions herb (wort St. John, chamomile) digunakan untuk tujuan ini. Penyedutan sangat berguna dalam rawatan sebarang selesema, disertai dengan luka saluran pernafasan.

Untuk tujuan anti-inflamasi, elektroforesis lidah, kalsium klorida, heparin, kalium iodida digunakan. Apabila sindrom bronkospastik mungkin disyorkan elektroforesis platifilin, aminofilline, magnesium sulfat, dan apabila batuk dan kesakitan - prosedur dengan dikainoy atau novocaine.

Ozokerite, mandi lumpur dan parafin dibenarkan sepanjang tempoh penyelesaian penyakit ini. Dengan kanak-kanak yang sakit, anda pasti perlu berurusan dengan terapi senaman. Latihan khas akan meningkatkan mobiliti dada, bekalan darah, peredaran oksigen, pengudaraan dan fungsi saliran bronkial. Terapi senaman, sebagai peraturan, ditetapkan 2-3 selepas suhu berkurangan. Dalam tempoh yang teruk penyakit itu disyorkan untuk melakukan senaman pernafasan khas yang akan membantu mengeluarkan dahak.

Di semua peringkat penyakit, ibu bapa harus mengurut dada. Prosedur ini meningkatkan peredaran mikro darah dalam paru-paru, menggalakkan penyerapan penyakit keradangan. Walau bagaimanapun, sifat urut bergantung kepada tahap mabuk, keparahan gejala dan suhu badan.

Pneumonia Mycoplasma pada kanak-kanak dan orang dewasa - sebab, gejala, diagnosis dan rawatan

Keradangan paru-paru yang disebabkan oleh patogen yang tidak tipikal untuk kumpulan penyakit ini ditunjukkan oleh gejala-gejala yang tidak spesifik, yang merumitkan perumusan kesimpulan medik yang tepat. Kursus pneumonia mycoplasma tidak begitu teruk seperti bentuk penyakit biasa, tetapi disebabkan oleh keraguan diagnosis primer, ia boleh menyebabkan komplikasi yang berbahaya.

Apakah pneumonia mycoplasma

Keradangan tisu paru-paru (radang paru-paru) berlaku akibat jangkitan bakteria, kulat atau virus ejen berjangkit. Selalunya penyakit ini dipicu oleh bakteria pneumokokus, staphylococci atau streptococci. Tanda-tanda klinikal penyakit ini diucapkan dan berkembang pesat. Apabila mikroorganisma tidak biasa untuk perkembangan radang paru-paru, radang paru-paru berlaku dalam bentuk yang kurang parah dan istilah perubatan "radang paru-paru atipikal" digunakan berbanding dengannya.

Salah satu daripada penggerak bentuk atipikal paru-paru patologi bakteria adalah mycoplasma pneumoniae, yang tergolong dalam genus Mycoplasma dan mempunyai ciri-ciri ciri-ciri wakilnya - kekurangan dinding sel, kehadiran membran sitoplasma, polymorphism, aerobik. Sebagai tambahan kepada keradangan tisu paru-paru, jenis mikroorganisma ini boleh mencetuskan proses keradangan pada membran mukosa bronkus (tracheobronchitis) dan mempengaruhi organ sistem urogenital.

Pneumonia atipikal yang disebabkan oleh mycoplasma pneumoniae lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak dan orang muda di bawah umur 35 tahun. Oleh sebab bakterium ini sangat berotot (sangat berjangkit), jangkitan paru-paru dengan cepat merebak dengan kumpulan yang rapat (keluarga, prasekolah dan institusi pendidikan, tempat kediaman sementara pelajar atau anggota tentera), tempat awam, dan sebagainya. Punca jangkitan jisim jatuh pada musim luruh tempoh.

Sebabnya

penyakit paru-paru menyebabkan strain mikroorganisma prokariot kecil itu, tanpa mempunyai dinding sel, mudah terjerap pada permukaan tisu epitelium yang melapisi organ-organ dalaman dengan menerapkan ke dalam sel-sel epitelium daripada trakea dan bronkus, alveolocytes eritrosit. Setelah masuk ke dalam sel tuan rumah, mycoplasmas memimpin imej parasit aktiviti kehidupan, mengubah sel sasaran menjadi alien untuk imuniti manusia.

Penyebaran bakteria patogenik berlaku oleh lendir udara dari nasofaring. Di bawah keadaan luaran, mikroorganisma tidak stabil, sangat sensitif terhadap kesan suhu, ultrasound, kekurangan kelembapan, dan keasidan yang tinggi. Oleh sebab mekanisme tindakan antibiotik beta-laktam (penisilin, cephalosporin) bertujuan untuk memusnahkan dinding sel mikroba, ketiadaannya di mycoplasma menjadikannya tahan kepada kesan kumpulan ejen antibakteria ini.

Biasanya, tubuh manusia didiami oleh sehingga 14 spesis mycoplasma kepunyaan bakteria oportunis. Orang yang sihat boleh menjadi pembawa mikroorganisma, tanpa merasakan kehadirannya, tetapi apabila faktor-faktor yang menguntungkan untuk mengaktifkannya muncul, ia mula menyebar, menyebabkan penyakit seperti:

Mycoplasma pneumonia, pharyngitis, tracheitis, abses paru, efusi pleura, bronkitis obstruktif kronik

Penyakit saluran gastrousus (GIT) - hepatitis, pankreatitis, gastroenteritis

patologi hematologi - anemia hemolitik, penyakit Verlgof

penyakit kardiovaskular - miokarditis, perikarditis

gangguan muskuloskeletal - myalgia, arthritis, polyarthritis

keabnormalan neurologi - neuritis, meningitis, meningoencephalitis

patologi lain - sepsis, pyelonephritis, urethritis

Sesetengah penyakit yang disebabkan oleh penembusan bakteria ke dalam badan, mempunyai etiologi yang tidak berjangkit - punca perkembangan mereka adalah tindak balas autoimun ke sel sendiri, yang mycoplasma bertukar menjadi immunologically asing. Sifat kebanyakan gejala mycoplasma radang paru-paru adalah disebabkan oleh tindak balas spesifik badan kepada kehadiran parasit dalam sel epitelium.

Bakteria Mycoplasma pneumoniae mempunyai kemampuan untuk bertahan lama dalam sel epitelium atau cincin pharyngeal lymphadenoid, menunggu keadaan yang menggalakkan untuk pembiakan aktif. Faktor-faktor yang menyumbang kepada pengaktifan mikroorganisma dan meningkatkan risiko membangun jangkitan mycoplasma adalah:

  • imuniti tertekan, keadaan imunodefisiensi;
  • penyakit jantung kongenital;
  • penyakit paru-paru yang mengalir;
  • kelemahan fungsi perlindungan tubuh terhadap latar belakang penyakit berjangkit atau virus (influenza, ARVI, dan lain-lain);
  • patologi paru;
  • kanak-kanak atau tua (sehingga 5 dan selepas 65 tahun);
  • hemoglobinopathy (anemia sel sabit);
  • hipo dan avitaminosis;
  • penyakit kronik yang berulang;
  • penggunaan bahan-bahan yang kerap berbahaya kepada badan (merokok, ketagihan alkohol, ketagihan dadah).

Gejala

Penyakit yang disebabkan oleh patogen atipikal ditunjukkan oleh ciri-ciri yang tidak disukai oleh kumpulan mereka. Apabila dijangkiti bakteria patogen, pengenalannya ke sel sasaran berlaku dalam beberapa hari, di mana tidak ada tanda-tanda kerosakan pada tubuh. Tempoh ini dipanggil pengeraman atau laten, dan untuk pneumonia mycoplasma ia purata 12-14 hari (boleh berubah dari 1 hingga 4 minggu).

Gambar klinikal penyakit pada peringkat awal dicirikan oleh kursus yang perlahan dengan gejala umum. Dalam sesetengah kes, permulaan radang paru-paru mungkin berkembang subacutely atau akut (dengan imuniti yang lemah atau serangan bakteria yang banyak), gejala luka paru-paru interstitial boleh ditambah kepada spektrum penyakit ini. Tahap pertama penyakit ini mempunyai gejala berikut:

  • kesesakan hidung;
  • pengeringan membran mukus nasofaring;
  • sakit tekak, serak;
  • kemerosotan kesejahteraan umum;
  • kelemahan, mengantuk;
  • berpeluh berlebihan;
  • sakit kepala;
  • batuk tidak produktif kering (dicirikan oleh serangan periodik batuk melemahkan sengit), berterusan untuk masa yang lama (lebih daripada 10-15 hari);
  • demam sederhana;
  • menggigil

Symptomatology yang mengiringi bentuk awal penyakit adalah ciri luka seperti saluran pernafasan atas sebagai nasopharyngitis catarrhal dan laringitis, yang boleh memutarbelitkan diagnosis awal. Sebagai tambahan kepada tanda-tanda pernafasan, bakteria mycoplasma boleh menyebabkan manifestasi yang keras, lampiran yang memperburuk perjalanan pneumonia. Simptom bukan pernafasan termasuk:

  • luka kulit berupa ruam;
  • ruam diletakkan di atas gendang;
  • sakit otot;
  • ketidakselesaan di saluran penghadaman;
  • kemerosotan tidur;
  • gangguan kulit.

Di hadapan penyakit paru-paru, mycoplasmosis menyumbang kepada masalah mereka. Selepas 5-7 hari dari saat jangkitan, manifestasi penyakit menjadi tanda fenomena pneumonia atipikal yang lebih jelas dan objektif, termasuk:

  • bunyi pecahan ciri ketika bernafas (crepitus);
  • rales menggelegak halus;
  • pelepasan batuk (likat, lendir mukus);
  • suhu meningkat di atas nombor subfebril (sehingga 40 darjah);
  • sakit di dada, diperburuk oleh penyedutan atau pernafasan.

Jika perjalanan pneumonia adalah memuaskan, tidak rumit dengan menyertai jangkitan, gejala penyakit secara beransur-ansur, dalam masa 7-10 hari, hilang, kecuali batuk yang berterusan selama 10-15 hari. Apabila bentuk mycoplasma penyakit ini menjadi campuran (sering penyakit mycoplasma-bakteria dengan penambahan bakteria pneumokokus streptokokus) boleh berkembang.

Mycoplasma pneumonia pada kanak-kanak

Dalam amalan pediatrik, mycoplasma menyebabkan kira-kira 20% daripada proses keradangan dalam tisu paru-paru. Kanak-kanak dari 5 hingga 15 tahun adalah yang paling berisiko jangkitan, tetapi patogen jenis ini menimbulkan bahaya paling besar bagi kanak-kanak di bawah 5 tahun, yang badannya belum tahan terhadap mikrob. Gambar klinikal perjalanan pneumonia pada kanak-kanak sering ditambah dengan peralihan radang paru-paru ke bentuk kronik, jadi untuk kelompok ini pesakit adalah penting untuk mengesan tanda-tanda penyakit tepat pada masanya dan memulakan rawatan yang mencukupi pada waktunya.

diagnosis Mycoplasma di peringkat awal menjadikan ia sukar untuk gejala nonspecific dan penyakit pada kanak-kanak di bawah umur mempunyai ciri-ciri semasa oligosymptomatic, yang membawa kepada diagnosis lewat pneumonia, dan risiko kemunculan manifestasi akut itu 5 tahun. Permulaan penyakit ini mempunyai simptom yang serupa dengan selesema, dan untuk membezakan antara kedua-dua keadaan ini dan mengecualikan kesilapan diagnostik ketika mendiagnosis diagnosis, doktor mencadangkan pengujian untuk mycoplasma pada anak-anak pada kecurigaan sedikit pun kehadirannya.

Gejala awal pneumonia mycoplasma pada kanak-kanak boleh dikenalpasti dengan syarat-syarat berikut:

  • kesukaran dalam pernafasan hidung;
  • kesakitan dan kemerahan tekak;
  • kehilangan selera makan;
  • peningkatan secara beransur-ansur dalam suhu badan;
  • serangan batuk yang melemahkan dengan sedikit cecair;
  • demam;
  • sakit kepala yang berulang;
  • sakit dada semasa pernafasan mendalam.

Jika seorang pneumonia mycoplasma menyertai jangkitan virus atau bakteria sekunder, tahap keadaan pesakit menjadi lebih buruk dengan kursus yang paling teruk penyakit ini adalah ciri-ciri bagi bentuk longkang keradangan tisu paru-paru (seperti jangkitan fokus terdapat merge fosi kecil dan kekalahan keseluruhan lobus paru-paru). Ciri khas mycoplasmosis adalah kehadiran, bersama dengan gejala pernafasan, tanda-tanda ekstrapulmonary penyakit:

  • makulopapular atau urticarial (seperti urtikaria) ruam kulit;
  • ketidakselesaan perut;
  • sakit otot dan sendi;
  • sensasi spontan yang mati rasa, kesemutan pada kulit;
  • bengkak kelenjar getah bening.

Diagnostik

Semasa pemeriksaan awal pesakit yang disyaki radang paru-paru atipikal, anamnesis dikumpulkan dan diperiksa menggunakan kaedah fizikal. Pada peringkat pertama penyakit ini, penubuhan diagnosis yang tepat adalah sukar kerana ketiadaan manifestasi jelas dari mycoplasmosis dan kesamaan gejala dengan patologi lain. Untuk menjelaskan kesimpulan awal dan tidak termasuk kehadiran penyakit paru-paru lain (ARVI, psittacosis, legionellosis, tuberkulosis, dll), diagnosis ini ditambah dengan kaedah seperti:

  • Ujian darah serologi - semasa analisis terperinci umum tanda-tanda tertentu tidak dikesan, oleh itu, adalah penting untuk mengkaji interaksi serum darah dengan antigen menggunakan tindak balas hemagglutination tidak langsung atau immunoassay enzim. Dalam kajian ini mendedahkan perubahan dinamik dalam bilangan immunoglobulin khusus G (IgG) dalam serum, jika kandungannya untuk 2 minggu meningkat - ia adalah pengesahan jangkitan mycoplasmas (untuk fasa akut dan pemulihan dicirikan oleh peningkatan titers IgG dalam 4 kali).
  • Rengenografiya atau berkomputer tomografi - untuk penyakit yang disebabkan oleh Mycoplasma, dicirikan oleh kehadiran meresap tak homogen menyusup setengah-setengah dalam bidang paru-paru yang lebih rendah (sekurang-kurangnya - di bahagian atas), penebalan corak cahaya (pada separuh daripada kes-kes menunjukkan perubahan celahan), perivascular dan penyusupan peribronchial (jarang - Lobar).
  • Reaksi rantai polimerase (PCR) adalah kaedah yang sangat berkesan di mana kehadiran jangkitan di dalam badan dapat dikesan serta-merta selepas jangkitan. PCR digunakan untuk menentukan jenis patogen dan keadaannya (aktif atau berterusan).
  • Penyelidikan mikrobiologi - budaya bakteria mikroorganisma yang terpencil dari dahak jarang digunakan kerana panjang tempoh inkubasi dan keperluan bakteria alam sekitar yang tinggi.
  • Elektrokardiografi - digunakan untuk mengenal pasti komplikasi penyakit berjangkit (myocarditis, pericarditis) pada pesakit dengan patologi sistem kardiovaskular.

Rawatan Mycoplasma Pneumonia

Protokol langkah-langkah terapeutik untuk radang paru-paru yang disebabkan oleh mycoplasma melibatkan beberapa peringkat terapi, bergantung kepada keparahan penyakit. Dalam bentuk akut, yang dicirikan oleh gejala pernafasan yang teruk, rawatan dijalankan dalam mod hospital, diikuti dengan pemulihan dan pemeriksaan klinikal. Asas terapi terdiri daripada langkah-langkah dadah yang melibatkan pentadbiran ubat-ubatan dalam kumpulan berikut:

  • antibiotik (langkah keutamaan semasa fasa akut penyakit);
  • probiotik (Linex, Bifiform, Hilak) - digunakan untuk menormalkan komposisi dan meningkatkan aktiviti biologi mikroflora usus yang dihalang oleh antibiotik;
  • bronkodilator (Salbutamol, Clenbuterol, Theophylline) - ubat-ubatan yang menyekat bronchospasms digunakan untuk mengurangkan simptom penyakit dalam bentuk batuk yang melemahkan;
  • mucolytics (Ambroxol, Bromhexin, Trypsin) - ubat-ubatan yang merangsang pelepasan dahak dan memudahkan pemindahannya dari lumen pokok tracheobronchial;
  • analgesik (Pentalgin, Daleron, Solpadine) - ditunjukkan untuk sindrom kesakitan bertanda, melegakan kesakitan;
  • antipiretik (Paracetomol, asid acetylsalicylic, Phenazone) - analgesik yang tidak mempunyai kesan perencatan pada proses keradangan, digunakan untuk mengurangkan suhu badan yang tinggi;
  • ubat anti-radang nonsteroidal (Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac) - agen yang menghalang proses keradangan dan mempunyai kesan anelgizing, antipiretik, dilantik pada tahap pemulihan;
  • imunomodulator (Timogen, Methyluracil, Pentoxyl) - teknik ini ditunjukkan semasa tempoh pemulihan untuk memulihkan parameter imunologi, meningkatkan reaktifiti biologi umum organisma;
  • Penyelesaian antiseptik untuk kegunaan tempatan (Miramistin, Furacilin, Stomatidin) - mempunyai kesan antimikrobial, merangsang tindak balas imun yang tidak spesifik, mengurangkan rintangan mikroorganisma patogen kepada agen antibakteria.

Selepas mengalami radang paru-paru, pesakit ditetapkan prosedur pemulihan. Sekiranya perjalanan penyakit itu teruk atau luka meluas paru-paru dengan hipoksemia dikesan, langkah-langkah pemulihan dilakukan dalam unit pemulihan. Dengan mycoplasmosis yang tidak rumit, pemulihan berlaku dalam mod pesakit luar. Untuk menyambung semula fungsi-fungsi organ pernafasan, penghapusan gangguan morfologi, langkah-langkah bukan dadah yang berikut ditetapkan:

  • fisioterapi;
  • urut;
  • rawatan air;
  • budaya fizikal terapeutik;
  • latihan pernafasan;
  • aeroterapi;
  • sanatorium dan pemulihan resort (di kawasan yang bersih ekologi dengan iklim kering atau gunung yang hangat).

Pesakit yang mengalami bentuk radang paru-paru mycoplasma yang teruk perlu mengikuti susulan secara teratur untuk memantau kualiti rawatan dan mencegah penyakit itu berulang. Pemeriksaan klinikal melibatkan pemeriksaan kerap (peperiksaan, ujian darah umum dan serologi). Lawatan ke doktor selepas pemulihan berlaku 1, 3, 6 dan 12 (dengan perubahan baki dalam paru-paru) bulan dari saat pelepasan dari hospital.

Rawatan antibiotik

Bakteria kelas Mycoplasma tidak mempunyai dinding sel, yang merupakan sasaran utama penisilin dan agen antibakteria kumpulan cephalosporin, oleh itu adalah tidak sesuai untuk menggunakan ubat-ubatan kumpulan ini untuk rawatan radang paru-paru atipikal. Asas rejim terapeutik yang bertujuan memusnahkan mikroorganisma patogen (pembasmian) adalah:

  • makrolida - Azithromycin, Clarithromycin, Roxithromycin, Spiramycin;
  • fluoroquinolones - Moxifloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin;
  • tetracyclines - Doxycycline, Xedocin.

Pneumonia Mycoplasma pada orang dewasa mungkin mempunyai kursus ulang, untuk mencegah jangkitan semula, kursus terapi antibiotik harus sekurang-kurangnya 14 hari. Untuk mencapai kesan terapi yang pesat, rawatan langkah demi langkah adalah lebih baik - 2-3 hari pertama antibiotik diberikan secara intravena, selepas mana pesakit dipindahkan ke pentadbiran lisan bentuk pil agen antibakteria yang sama atau penyediaan makrolida yang lain.

Salah satu ubat yang paling kerap digunakan yang digunakan dalam terapi pemberantasan pertama ialah Clarithromycin. Kesan farmakologinya adalah kerana kemampuan untuk mengikat ribosom bakteria dan menyumbang kepada gangguan proses intraselular. Ciri khas bahan aktif adalah keupayaannya untuk menembusi sel-sel bakteria:

  • Nama: Clarithromycin.
  • Spesifikasi: Bahan aktif utama ialah macrolide terbitan antibiotik pertama semisynthetic kumpulan (erythromycin) mempunyai asid-stabil yang tinggi, ciri-ciri antibakteria yang tinggi, mampu mempengaruhi kedua-dua bakteria extracellular dan intrasel, prinsip operasi melanggar sintesis protein patogen tanda-tanda penerimaan adalah jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah, mycobacteriosis, contraindications - kehamilan, disfungsi uu hati atau buah pinggang.
  • Kaedah pentadbiran: rejimen rawatan ditubuhkan oleh doktor, jika tiada komorbiditi, ubat harus diambil secara lisan (tanpa mengira masa makan) 2 tablet dua kali sehari, tempoh terapi adalah 5 hingga 14 hari, jika perlu, ubat-ubatan lain harus dipastikan reaksi negatif semasa penggunaan ubat gabungan.
  • Kesan-kesan sampingan: kesan buruk kerap termasuk rasa loya, muntah-muntah, gastralgia, cirit-birit, sakit kepala, insomnia, pening, reaksi alahan (ruam, pruritus, erythema), kesan yang jarang berlaku buruk dadah adalah halusinasi, psikosis, kehilangan pendengaran, enterocolitis, pendarahan yang tidak diketahui asalnya.
  • Kelebihan: kecekapan tinggi, harga yang berpatutan.
  • Kelemahan: kehadiran kesan sampingan yang signifikan.

Beberapa ubat kepunyaan fluoroquinolones generasi terbaru dimasukkan dalam senarai ubat-ubatan penting kerana sifat-sifat penting mereka untuk digunakan dalam perubatan. Salah satu ubat yang dimasukkan dalam senarai ini digunakan dalam amalan terapeutik untuk merawat keradangan yang disebabkan oleh mikoplasma. Moxifloxacin mempunyai struktur molekul yang berbeza daripada bahan lain kumpulan ubat ini, yang menyumbang kepada tindakannya yang sangat berkesan:

  • Nama: Moxifloxacin.
  • Ciri-ciri: generasi ke-4 ubat antimikrob tidak mempunyai rakan-rakan semula jadi, merujuk kepada sekumpulan fluoroquinolones - bahan dengan aktiviti yang tinggi terhadap spektrum yang luas mikroorganisma (termasuk atipikal), pemusnahan bakteria berlaku akibat perencatan enzim penting dalam sel-sel mikrob, penerimaan ditunjukkan untuk jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah, bentuk radang paru-paru yang diperolehi oleh masyarakat, luka-luka berjangkit pada kulit, kontraindikasi untuk pelantikan adalah usia 18 tahun, kehamilan, epilepsi psia
  • Kaedah pentadbiran: borang tablet diambil secara lisan pada 1 tablet (400 mg) sekali sehari, penyelesaian infusi (400 mg) disuntik secara intravena (perlahan, lebih dari 1 jam), tempoh rawatan adalah 10 hari.
  • Kesan-kesan sampingan timbul semasa penerimaan Moxifloxacin kesan negatif tahap ringan atau sederhana dan tidak memerlukan pemberhentian rawatan, kesan yang tidak diingini yang paling kerap dadah termasuk rasa loya, pencernaan yg terganggu, pening, jarang berlaku kandidiasis, aritmia, asthenia, gemuruh.
  • Kelebihan: Keberkesanan terhadap Mycoplasma yang disahkan oleh kajian klinikal adalah 96%.
  • Kelemahan: terdapat batasan untuk digunakan.

Rawatan pada kanak-kanak

Badan manusia dewasa dengan sistem imun yang berfungsi sepenuhnya dapat mengatasi pneumonia yang disebabkan oleh mycoplasma, tetapi fungsi perlindungan pada kanak-kanak, terutama yang lebih muda, masih lemah dan tidak dapat menahan jangkitan, oleh itu kategori pesakit ini memerlukan rawatan terapi yang mencukupi. Rawatan mycoplasma pneumonia pada kanak-kanak dijalankan di hospital dengan rehat tidur. Dasar rawatan pneumonia atipikal dalam amalan pediatrik adalah terapi antibiotik.

Untuk rawatan pesakit dalam kumpulan usia yang lebih muda, penggunaan antibiotik kumpulan tetracycline (Doxycycline, Ksedocin) adalah kontraindikasi akibat risiko tinggi kesan sampingan. Macrolides adalah ubat pilihan untuk rawatan bentuk radang paru-paru pada amalan pediatrik kerana keselamatan mereka dan toleransi yang baik kepada badan kanak-kanak. Salah satu ubat dalam kumpulan ini, bersama dengan tindakan anti-bakteria dan anti-radang, adalah Roxithromycin:

  • Nama: Roxithromycin.
  • Spesifikasi: tablet, termasuk roxithromycin dibenarkan untuk menerima kanak-kanak kurang 2 bulan, dadah telah bertambah baik parameter mikrobiologi, kekal stabil dalam media berasid daripada akibat tindakan yang pesat, pediatrik diberikan dengan sakit tekak, bronkitis, radang paru-paru dan lain-lain jangkitan bakteria saluran pernafasan atas dan bawah, kontraindikasi termasuk hipersensitiviti kepada komponen alat.
  • Cara pentadbiran: dadah diambil dalam penggantungan, yang sebelum mengambil 1 tablet, ia harus dihancurkan ke serbuk dan dicairkan dengan air rebus, dos harian dikira berdasarkan berat badan (5-8 mg setiap 1 kg Berat) dan dibahagikan kepada dua dos, tempoh rawatan tidak boleh melebihi 10 hari.
  • Kesan sampingan: apabila reaksi dos diperhatikan, kesan negatif yang timbul jarang dan ringan, kesan sampingan yang paling biasa termasuk loya, muntah, hilang selera makan, kembung, tindak balas alahan, candidiasis, dan perubahan pigmentasi kuku kurang biasa.
  • Kelebihan: mudah dibawa, tindakan cepat.
  • Kelemahan: boleh menjejaskan fungsi hati.

Agen antibakteria macrolide adalah antara antibiotik yang paling tidak toksik, yang merangkumi penggunaannya secara meluas dalam pediatrik. Dalam kumpulan ubat ini, subkelas yang berasingan dibezakan - azalida. Penyediaan kepunyaan subclass ini mempunyai struktur struktur yang berbeza dari makrolida dan sifat farmakologi yang lebih baik, oleh itu ia sering digunakan untuk merawat kanak-kanak:

  • Nama: Azithromycin.
  • Ciri-ciri: antibiotik semisynthetic mempunyai rintangan yang sangat tinggi asid (300 kali lebih tinggi daripada erythromycin macrolide pertama), aktiviti spektrum luas bacteriostatic, dapat mempengaruhi bentuk intrasel patogen, tanda-tanda untuk sambut tetamu adalah jangkitan saluran atas pernafasan, penyakit radang saluran pernafasan yang lebih rendah, menimbulkan mikrob atipikal, ubat ini dikontraindikasikan pada bayi baru lahir sehingga 6 bulan dan pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang atau hati.
  • Kaedah pentadbiran: dadah untuk kanak-kanak dihasilkan dalam bentuk penggantungan lisan, dos harian untuk kanak-kanak sehingga 12 tahun bergantung kepada berat anak (10 mg setiap 1 kg.), Selepas 12 tahun ia adalah dari 0.5 hingga 1 g, tempoh kursus adalah dari 1 hingga 10 hari.
  • Kesan sampingan: kesan negatif yang direkodkan yang sering dikaitkan dengan mengambil Azithromycin adalah cirit-birit, kembung perut, latar belakang emosi yang terganggu, mual.
  • Faedah: kesan sampingan beberapa dan jarang berlaku.
  • Kelemahan: kawalan perubatan yang teliti perlu apabila mengambil Azithromycin dengan ubat-ubatan lain bersama-sama kerana risiko akibat yang tidak diingini.

Komplikasi dan akibatnya

Prognosis pneumonia yang disebabkan oleh mycoplasma, dengan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi adalah baik, tetapi risiko kematian tidak dikecualikan (kematian berdaftar adalah sehingga 1.4% daripada semua jangkitan). Dengan imuniti yang normal, kemungkinan untuk merumitkan komplikasi terhadap latar belakang pneumonia diminimumkan dan sering menyedari dirinya dalam bentuk batuk yang tahan lama dan kelemahan umum.

Pada pesakit dengan perlindungan imun berkurangan (keadaan imunodefisiensi, tua atau bayi, kehadiran komorbiditi), risiko kesan buruk meningkat dengan ketara. Keparahan penyakit yang berkaitan dengan pneumoniae mycoplasma berbeza-beza mengikut jangkamasa luas; pneumonia atipikal boleh menjadi rumit dengan keadaan pernafasan berikut:

  • abses paru-paru;
  • pneumatocele (sista di dalam paru-paru, dipenuhi udara);
  • pleurisy;
  • kegagalan pernafasan.

Jenis pneumonia Mycoplasma berbahaya bukan hanya komplikasi pernafasan, tetapi juga merosakkan sistem badan yang lain. Dari kesan extranulmonary pneumonia, yang paling berbahaya adalah:

  • Patologi sistem saraf - meningitis serous (keradangan tidak membasmi membran otak dan saraf tunjang), keradangan akut radang polyradiculoneuropathy, keradangan saraf tunjang (myelitis) atau otak (ensefalitis), lumpuh Landry naik, myelitis melintang akut. Proses pemulihan dengan kekalahan sistem saraf oleh mycoplasma pulih perlahan-lahan, kesan sisa diperhatikan untuk jangka masa yang panjang, kebarangkalian hasil maut tidak dikecualikan.
  • Penyakit sistem hematopoietik - bentuk hemolisis anemia, sindrom penyebaran intravaskular dan Raynaud, thrombocytopenia, hemoglobinuria sejuk.
  • Komplikasi jantung (perikarditis, hemopericardium, miokarditis) - jarang berkait dengan mycoplasmosis kerana kekurangan data yang tepat mengenai punca kejadian mereka selepas mengalami radang paru-paru.
  • Lesi kulit dan membran mukus - ulser membran mukus dengan sifat cetek (aphthae), ruam, eritema exudative ganas (pembentukan exudate catarrhal pada membran mukus). Jenis komplikasi ini didiagnosis pada 25% pesakit.
  • Penyakit sendi - sebilangan kecil kes arthritis dan serangan reumatik digambarkan.

Pencegahan

Pneumonia yang ditangguhkan yang disebabkan oleh mycoplasma tidak menyumbang kepada pembentukan kekebalan tertentu yang berterusan, oleh itu, pesakit yang telah menjalani penyakit ini berisiko mengalami jangkitan berulang. Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah kemasukan ke dalam tubuh patogen itu bertujuan untuk memperkuat pertahanannya sendiri dan mengurangkan risiko jangkitan. Kompleks langkah pencegahan adalah mematuhi saranan berikut:

  • elakkan melawat tempat-tempat kepekatan besar orang semasa pecahnya aktiviti agen berjangkit;
  • gunakan produk kebersihan pelindung (topeng, perban);
  • untuk mengambil langkah pencegahan penguatkuasaan imuniti pada musim bunga dan musim gugur (dengan bantuan ubat-ubatan kaum berdasarkan tumbuhan ubatan atau menggunakan adaptogens ubat);
  • memerhatikan rejimen harian;
  • ikut peraturan diet seimbang;
  • memastikan tahap aktiviti fizikal yang mencukupi;
  • segera berjumpa dengan doktor jika anda mendapati simptom yang membimbangkan;
  • menjalani rawatan penyakit kronik yang ditetapkan;
  • setiap tahun melawat tempat-tempat dengan keadaan cuaca yang menggalakkan (laut, gunung);
  • menyediakan bekalan udara segar di premis penginapan yang lama.