Mycoplasma - agen penyebab penyakit pernafasan dan penyakit lain dalam kanak-kanak

Bakteria Mycoplasma adalah parasit intrasel. Mycoplasma pada kanak-kanak dinyatakan sebagai penyakit berjangkit saluran pernafasan atas, saluran urogenital, adalah agen penyebab SARS. Mikroba, tegas ditubuhkan di dalam sel-sel epitel organ, kekal tidak boleh diakses oleh unsur-unsur pertahanan imun badan. Dalam kes-kes yang sukar, terapi antibiotik jangka panjang diperlukan.

Mycoplasma - jangkitan mikroba

Para penyelidik menunjukkan bahawa tiga jenis bakteria terkecil bertanggungjawab untuk beberapa patologi organ pernafasan, saluran urogenital, dan sistem pencernaan. Ini adalah mikroorganisma uniselular Mycoplasma pneumoniae, M. genitalium, M. hominis, yang tidak mempunyai dinding sel kuat. Mycoplasmas sering menjejaskan sel epitelium saluran pernafasan atas. Di tempat kedua adalah penyakit berjangkit sistem urogenital. Pembiakan aktif bakteria melanggar fungsi banyak organ.

Mycoplasma pneumoniae menyebabkan tonsillopharyngitis, sinusitis, tracheobronchitis, pneumonia atypical ringan. Kanak-kanak itu berasa sakit tekak, dia mempunyai batuk obsesif, demam rendah. Gejala dan rawatan mycoplasma pada kanak-kanak adalah serupa dengan SARS; Terdapat kes jangkitan campuran. Pembiakan semula patogen dalam saluran pernafasan sering membawa kepada perkembangan radang paru-paru.

Wabak penyakit pernafasan akut pada kanak-kanak dari 5 hingga 15 tahun dicatatkan sepanjang musim sejuk. Dalam struktur jangkitan pernafasan akut, bahagian mycoplasmosis menyumbang hanya kira-kira 5%, tetapi angka ini meningkat kira-kira 10 kali setiap 2-4 tahun semasa wabak. Mycoplasma menyebabkan sehingga 20% daripada radang paru-paru akut.

Gejala dan diagnosis mycoplasmosis saluran pernafasan atas

Tempoh inkubasi patogen antara 3-10 hari hingga 4 minggu. Kesukaran mengenali bentuk pernafasan mycoplasma ialah gambaran klinikal biasanya menyerupai ARVI. Kanak-kanak, tidak seperti orang dewasa, bertindak balas dengan lebih jelas kepada aktiviti agen penyebabnya. Terdapat manifestasi keracunan, hidung berair, batuk paroxysmal, yang mungkin menyebabkan muntah.

Gejala awal mycoplasma pada kanak-kanak:

  1. Suhu yang tinggi bertahan selama 5-10 hari hingga 37.5 ° C;
  2. gatal, gatal-gatal, dan sakit tekak;
  3. hidung berair, hidung tersumbat;
  4. konjunktivitis;
  5. sakit kepala;
  6. batuk kering;
  7. kelemahan

Pada pemeriksaan tekak, seseorang dapat melihat kemerahan membran mukus oropharynx. Ia adalah kesamaan perjalanan mycoplasmosis pernafasan pada kanak-kanak dengan ARVI menjadikannya sukar untuk mendiagnosis penyakit ini. Ibu bapa memberikan kanak-kanak antitussives, syrup untuk meningkatkan ekspektasi. Walau bagaimanapun, rawatan ini sering tidak membawa hasil, dan batuk berlangsung selama beberapa bulan. Terhadap latar belakang aktiviti mycoplasma, sinusitis, bronkitis, radang paru-paru berkembang di saluran pernafasan atas bayi baru lahir, bayi pramatang dan kanak-kanak di bawah umur 8 tahun.

Mycoplasmosis paru-paru

Manifestasi klinik pneumonia mycoplasma menyerupai klamidia paru-paru. Terapi penyakit juga mempunyai banyak persamaan. Kesamaan dua jangkitan mikrob yang berbeza disebabkan oleh saiz kecil, berbanding bakteria lain, ketiadaan dinding sel padat. Mycoplasmas tidak dapat dilihat di bawah mikroskop cahaya konvensional.

Tanda-tanda mycoplasmosis paru-paru pada kanak-kanak:

  • penyakit ini bermula secara tiba-tiba atau sebagai penerusan ARVI;
  • menggigil, demam sehingga 39 ° C;
  • batuk kering terasa basah;
  • selaput kecil, purulen;
  • sakit kepala dan sakit otot.

Seorang pakar pediatrik, mendengar paru-paru seorang kanak-kanak, menyentuh pernafasan yang keras dan kering. X-ray menunjukkan bahawa terdapat keradangan bertaburan dalam tisu paru-paru. Doktor bercadang untuk mengambil ujian untuk mycoplasma pada kanak-kanak - ujian darah dari vena, yang akan mengesahkan atau menolak diagnosis awal. Untuk pengiktirafan jangkitan mycoplasma, tindak balas imunosorben enzim berkaitan dan reaksi rantai polimerase (ELISA dan PCR, masing-masing) digunakan. Pengumpulan antibodi kepunyaan jenis IgG dan IgM, berlaku semasa tindak balas imun tubuh ke aktiviti mycoplasma.

Mycoplasmosis buah pinggang dan organ-organ lain

Kanak-kanak boleh dijangkiti dari orang dewasa melalui hubungan langsung - ini adalah mimpi di tempat tidur umum, penggunaan satu tandas duduk dan tuala. Ia berlaku bahawa sumber mycoplasma adalah kakitangan tadika. Dalam kes mycoplasmosis pernafasan dan urogenital, sel-sel epitel biasanya terjejas. Mulakan perubahan dystrophic tisu, nekrosisnya.

Jangkitan sistem genitouriner pada remaja menyebabkan cystitis, pyelonephritis, vaginitis. Mycoplasmas memulakan proses patologi di hati, dalam usus kecil, di bahagian otak dan saraf tunjang. Mycoplasmosis pada remaja perempuan ditunjukkan dalam bentuk vulvovaginitis dan luka ringan pada saluran urogenital. Kursus penyakit paling sering tanpa gejala, dalam kes bentuk yang teruk, sakit di bahagian abdomen yang lebih rendah berlaku, pembuangan mukus muncul.

Mycoplasma dalam darah kanak-kanak boleh menyebabkan perkembangan bentuk umum, yang dicirikan oleh kerosakan sistem pernafasan dan beberapa organ dalaman. Hati meningkat dalam saiz, jaundis bermula. Mungkin perkembangan meningitis, abses otak, meningoencephalitis. Terdapat ruam merah pada badan, mata menyiram dan memerah (konjungtivitis).

Rawatan jangkitan bakteria

Sekiranya hanya sejuk, suhu adalah rendah, maka ubat antibakteria tidak diperlukan. Rawatan antibiotik - terapi mycoplasmosis khusus. Macrolides, fluoroquinolones, tetracyclines dianggap ubat pilihan. Ubat lain diberikan bergantung kepada gejala.

  1. Erythromycin - 20-50 mg setiap 1 kg berat badan sehari selama 5-7 hari. Dos harian dibahagikan kepada tiga dos.
  2. Clarithromycin - 15 mg setiap 1 kg berat badan. Berikan pagi dan petang, dengan selang waktu antara jamuan 12 jam.
  3. Azithromycin - 10 mg setiap 1 kg berat badan pada hari pertama. Dalam 3-4 hari akan datang - 5-10 mg per kg berat badan setiap hari.
  4. Clindamycin - 20 mg setiap 1 kg berat badan sehari, 2 kali sehari.

Clindamycin adalah antibiotik untuk lincosamides. Eritromisin, eritromisin dan azithromisin tergolong dalam kumpulan macrolid. Antibiotik Tetracycline digunakan kurang kerap kerana penyebaran strain bakteria yang tahan. Terdapat amalan menggabungkan ubat antimikrob yang berbeza dalam mekanisme tindakan mereka. Sebagai contoh, doktor boleh menetapkan gabungan eritromisin dengan tetracycline. Pilihan lain ialah menukar antibiotik semasa rawatan panjang. Pilihan cara dipengaruhi oleh alergi pada kanak-kanak pada zat kepunyaan kumpulan tertentu ubat antibakteria.

Bentuk antibiotik tablet lebih sukar untuk diberikan kepada bayi, terutama jika anda perlu mengira dos dan membahagi satu kapsul menjadi beberapa dos. Doktor mengesyorkan merawat kanak-kanak yang berusia di bawah umur 8-12 tahun dengan penggantungan yang disediakan dari bahan antibakteria dalam bentuk serbuk dan air. Mereka menghasilkan ejen-ejen seperti dalam botol kaca, membekalkannya dengan pipet dos, cawan atau sudu ukur yang mudah. Dadah dalam dosis bayi biasanya manis untuk rasa.

Rawatan bersamaan (untuk simptom)

Seorang kanak-kanak yang dijangkiti mycoplasma diberi ubat anti-radang nonsteroid pada suhu tinggi untuk mengurangkan keadaan pesakit. Kanak-kanak ditetapkan ibuprofen atau paracetamol dalam bentuk penggantungan untuk pentadbiran lisan, suppositori rektum. Anda boleh menggunakan semburan hidung vasoconstrictor, mengambil titisan antihistamin atau sirap di dalam (ubat "Zyrtec" atau "Zodak", "Loratadin", "Fenistil" yang sama untuk pesakit yang paling muda).

Bermakna untuk batuk, sebagai contoh, Sinekod, disyorkan untuk diberikan hanya pada hari-hari pertama. Kemudian kanak-kanak itu akan dapat berehat dari serangan batuk yang menyakitkan. Di masa depan, doktor menetapkan ubat expectorant untuk mencairkan dan memudahkan pembuangan sputum. Penggunaan yang wajar untuk rawatan ubat-ubatan mycoplasma dan ubat-ubatan rakyat yang menguatkan sistem imun.

Mycoplasmas pada kanak-kanak selepas tempoh akut penyakit kekal di dalam badan, walaupun dalam kuantiti yang sedikit. Pemulihan penuh tidak berlaku, imuniti terhadap patogen tidak dikembangkan. Terhadap latar belakang ini, laringitis, pharyngitis, bronkitis berkala secara berkala. Selalunya, mycoplasmosis pernafasan dan urogenital menjadi kronik.

Pencegahan Mycoplasma

Adalah disyorkan untuk mengasingkan kanak-kanak dengan mycoplasmosis dari kanak-kanak lain selama 5-7 hari dalam bentuk pernafasan jangkitan bakteria, selama 14-21 hari dalam pelbagai paru-paru. Langkah-langkah pencegahan yang sama dijalankan seperti penyakit-penyakit akut yang lain di saluran pernafasan atas - ARVI, selesema, sakit tekak. Tiada ubat yang boleh diambil oleh kanak-kanak atau orang dewasa untuk mencegah jangkitan mycoplasma.

Pneumonia Mycoplasma pada kanak-kanak dan orang dewasa - sebab, gejala, diagnosis dan rawatan

Keradangan paru-paru yang disebabkan oleh patogen yang tidak tipikal untuk kumpulan penyakit ini ditunjukkan oleh gejala-gejala yang tidak spesifik, yang merumitkan perumusan kesimpulan medik yang tepat. Kursus pneumonia mycoplasma tidak begitu teruk seperti bentuk penyakit biasa, tetapi disebabkan oleh keraguan diagnosis primer, ia boleh menyebabkan komplikasi yang berbahaya.

Apakah pneumonia mycoplasma

Keradangan tisu paru-paru (radang paru-paru) berlaku akibat jangkitan bakteria, kulat atau virus ejen berjangkit. Selalunya penyakit ini dipicu oleh bakteria pneumokokus, staphylococci atau streptococci. Tanda-tanda klinikal penyakit ini diucapkan dan berkembang pesat. Apabila mikroorganisma tidak biasa untuk perkembangan radang paru-paru, radang paru-paru berlaku dalam bentuk yang kurang parah dan istilah perubatan "radang paru-paru atipikal" digunakan berbanding dengannya.

Salah satu daripada penggerak bentuk atipikal paru-paru patologi bakteria adalah mycoplasma pneumoniae, yang tergolong dalam genus Mycoplasma dan mempunyai ciri-ciri ciri-ciri wakilnya - kekurangan dinding sel, kehadiran membran sitoplasma, polymorphism, aerobik. Sebagai tambahan kepada keradangan tisu paru-paru, jenis mikroorganisma ini boleh mencetuskan proses keradangan pada membran mukosa bronkus (tracheobronchitis) dan mempengaruhi organ sistem urogenital.

Pneumonia atipikal yang disebabkan oleh mycoplasma pneumoniae lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak dan orang muda di bawah umur 35 tahun. Oleh sebab bakterium ini sangat berotot (sangat berjangkit), jangkitan paru-paru dengan cepat merebak dengan kumpulan yang rapat (keluarga, prasekolah dan institusi pendidikan, tempat kediaman sementara pelajar atau anggota tentera), tempat awam, dan sebagainya. Punca jangkitan jisim jatuh pada musim luruh tempoh.

Sebabnya

penyakit paru-paru menyebabkan strain mikroorganisma prokariot kecil itu, tanpa mempunyai dinding sel, mudah terjerap pada permukaan tisu epitelium yang melapisi organ-organ dalaman dengan menerapkan ke dalam sel-sel epitelium daripada trakea dan bronkus, alveolocytes eritrosit. Setelah masuk ke dalam sel tuan rumah, mycoplasmas memimpin imej parasit aktiviti kehidupan, mengubah sel sasaran menjadi alien untuk imuniti manusia.

Penyebaran bakteria patogenik berlaku oleh lendir udara dari nasofaring. Di bawah keadaan luaran, mikroorganisma tidak stabil, sangat sensitif terhadap kesan suhu, ultrasound, kekurangan kelembapan, dan keasidan yang tinggi. Oleh sebab mekanisme tindakan antibiotik beta-laktam (penisilin, cephalosporin) bertujuan untuk memusnahkan dinding sel mikroba, ketiadaannya di mycoplasma menjadikannya tahan kepada kesan kumpulan ejen antibakteria ini.

Biasanya, tubuh manusia didiami oleh sehingga 14 spesis mycoplasma kepunyaan bakteria oportunis. Orang yang sihat boleh menjadi pembawa mikroorganisma, tanpa merasakan kehadirannya, tetapi apabila faktor-faktor yang menguntungkan untuk mengaktifkannya muncul, ia mula menyebar, menyebabkan penyakit seperti:

Mycoplasma pneumonia, pharyngitis, tracheitis, abses paru, efusi pleura, bronkitis obstruktif kronik

Penyakit saluran gastrousus (GIT) - hepatitis, pankreatitis, gastroenteritis

patologi hematologi - anemia hemolitik, penyakit Verlgof

penyakit kardiovaskular - miokarditis, perikarditis

gangguan muskuloskeletal - myalgia, arthritis, polyarthritis

keabnormalan neurologi - neuritis, meningitis, meningoencephalitis

patologi lain - sepsis, pyelonephritis, urethritis

Sesetengah penyakit yang disebabkan oleh penembusan bakteria ke dalam badan, mempunyai etiologi yang tidak berjangkit - punca perkembangan mereka adalah tindak balas autoimun ke sel sendiri, yang mycoplasma bertukar menjadi immunologically asing. Sifat kebanyakan gejala mycoplasma radang paru-paru adalah disebabkan oleh tindak balas spesifik badan kepada kehadiran parasit dalam sel epitelium.

Bakteria Mycoplasma pneumoniae mempunyai kemampuan untuk bertahan lama dalam sel epitelium atau cincin pharyngeal lymphadenoid, menunggu keadaan yang menggalakkan untuk pembiakan aktif. Faktor-faktor yang menyumbang kepada pengaktifan mikroorganisma dan meningkatkan risiko membangun jangkitan mycoplasma adalah:

  • imuniti tertekan, keadaan imunodefisiensi;
  • penyakit jantung kongenital;
  • penyakit paru-paru yang mengalir;
  • kelemahan fungsi perlindungan tubuh terhadap latar belakang penyakit berjangkit atau virus (influenza, ARVI, dan lain-lain);
  • patologi paru;
  • kanak-kanak atau tua (sehingga 5 dan selepas 65 tahun);
  • hemoglobinopathy (anemia sel sabit);
  • hipo dan avitaminosis;
  • penyakit kronik yang berulang;
  • penggunaan bahan-bahan yang kerap berbahaya kepada badan (merokok, ketagihan alkohol, ketagihan dadah).

Gejala

Penyakit yang disebabkan oleh patogen atipikal ditunjukkan oleh ciri-ciri yang tidak disukai oleh kumpulan mereka. Apabila dijangkiti bakteria patogen, pengenalannya ke sel sasaran berlaku dalam beberapa hari, di mana tidak ada tanda-tanda kerosakan pada tubuh. Tempoh ini dipanggil pengeraman atau laten, dan untuk pneumonia mycoplasma ia purata 12-14 hari (boleh berubah dari 1 hingga 4 minggu).

Gambar klinikal penyakit pada peringkat awal dicirikan oleh kursus yang perlahan dengan gejala umum. Dalam sesetengah kes, permulaan radang paru-paru mungkin berkembang subacutely atau akut (dengan imuniti yang lemah atau serangan bakteria yang banyak), gejala luka paru-paru interstitial boleh ditambah kepada spektrum penyakit ini. Tahap pertama penyakit ini mempunyai gejala berikut:

  • kesesakan hidung;
  • pengeringan membran mukus nasofaring;
  • sakit tekak, serak;
  • kemerosotan kesejahteraan umum;
  • kelemahan, mengantuk;
  • berpeluh berlebihan;
  • sakit kepala;
  • batuk tidak produktif kering (dicirikan oleh serangan periodik batuk melemahkan sengit), berterusan untuk masa yang lama (lebih daripada 10-15 hari);
  • demam sederhana;
  • menggigil

Symptomatology yang mengiringi bentuk awal penyakit adalah ciri luka seperti saluran pernafasan atas sebagai nasopharyngitis catarrhal dan laringitis, yang boleh memutarbelitkan diagnosis awal. Sebagai tambahan kepada tanda-tanda pernafasan, bakteria mycoplasma boleh menyebabkan manifestasi yang keras, lampiran yang memperburuk perjalanan pneumonia. Simptom bukan pernafasan termasuk:

  • luka kulit berupa ruam;
  • ruam diletakkan di atas gendang;
  • sakit otot;
  • ketidakselesaan di saluran penghadaman;
  • kemerosotan tidur;
  • gangguan kulit.

Di hadapan penyakit paru-paru, mycoplasmosis menyumbang kepada masalah mereka. Selepas 5-7 hari dari saat jangkitan, manifestasi penyakit menjadi tanda fenomena pneumonia atipikal yang lebih jelas dan objektif, termasuk:

  • bunyi pecahan ciri ketika bernafas (crepitus);
  • rales menggelegak halus;
  • pelepasan batuk (likat, lendir mukus);
  • suhu meningkat di atas nombor subfebril (sehingga 40 darjah);
  • sakit di dada, diperburuk oleh penyedutan atau pernafasan.

Jika perjalanan pneumonia adalah memuaskan, tidak rumit dengan menyertai jangkitan, gejala penyakit secara beransur-ansur, dalam masa 7-10 hari, hilang, kecuali batuk yang berterusan selama 10-15 hari. Apabila bentuk mycoplasma penyakit ini menjadi campuran (sering penyakit mycoplasma-bakteria dengan penambahan bakteria pneumokokus streptokokus) boleh berkembang.

Mycoplasma pneumonia pada kanak-kanak

Dalam amalan pediatrik, mycoplasma menyebabkan kira-kira 20% daripada proses keradangan dalam tisu paru-paru. Kanak-kanak dari 5 hingga 15 tahun adalah yang paling berisiko jangkitan, tetapi patogen jenis ini menimbulkan bahaya paling besar bagi kanak-kanak di bawah 5 tahun, yang badannya belum tahan terhadap mikrob. Gambar klinikal perjalanan pneumonia pada kanak-kanak sering ditambah dengan peralihan radang paru-paru ke bentuk kronik, jadi untuk kelompok ini pesakit adalah penting untuk mengesan tanda-tanda penyakit tepat pada masanya dan memulakan rawatan yang mencukupi pada waktunya.

diagnosis Mycoplasma di peringkat awal menjadikan ia sukar untuk gejala nonspecific dan penyakit pada kanak-kanak di bawah umur mempunyai ciri-ciri semasa oligosymptomatic, yang membawa kepada diagnosis lewat pneumonia, dan risiko kemunculan manifestasi akut itu 5 tahun. Permulaan penyakit ini mempunyai simptom yang serupa dengan selesema, dan untuk membezakan antara kedua-dua keadaan ini dan mengecualikan kesilapan diagnostik ketika mendiagnosis diagnosis, doktor mencadangkan pengujian untuk mycoplasma pada anak-anak pada kecurigaan sedikit pun kehadirannya.

Gejala awal pneumonia mycoplasma pada kanak-kanak boleh dikenalpasti dengan syarat-syarat berikut:

  • kesukaran dalam pernafasan hidung;
  • kesakitan dan kemerahan tekak;
  • kehilangan selera makan;
  • peningkatan secara beransur-ansur dalam suhu badan;
  • serangan batuk yang melemahkan dengan sedikit cecair;
  • demam;
  • sakit kepala yang berulang;
  • sakit dada semasa pernafasan mendalam.

Jika seorang pneumonia mycoplasma menyertai jangkitan virus atau bakteria sekunder, tahap keadaan pesakit menjadi lebih buruk dengan kursus yang paling teruk penyakit ini adalah ciri-ciri bagi bentuk longkang keradangan tisu paru-paru (seperti jangkitan fokus terdapat merge fosi kecil dan kekalahan keseluruhan lobus paru-paru). Ciri khas mycoplasmosis adalah kehadiran, bersama dengan gejala pernafasan, tanda-tanda ekstrapulmonary penyakit:

  • makulopapular atau urticarial (seperti urtikaria) ruam kulit;
  • ketidakselesaan perut;
  • sakit otot dan sendi;
  • sensasi spontan yang mati rasa, kesemutan pada kulit;
  • bengkak kelenjar getah bening.

Diagnostik

Semasa pemeriksaan awal pesakit yang disyaki radang paru-paru atipikal, anamnesis dikumpulkan dan diperiksa menggunakan kaedah fizikal. Pada peringkat pertama penyakit ini, penubuhan diagnosis yang tepat adalah sukar kerana ketiadaan manifestasi jelas dari mycoplasmosis dan kesamaan gejala dengan patologi lain. Untuk menjelaskan kesimpulan awal dan tidak termasuk kehadiran penyakit paru-paru lain (ARVI, psittacosis, legionellosis, tuberkulosis, dll), diagnosis ini ditambah dengan kaedah seperti:

  • Ujian darah serologi - semasa analisis terperinci umum tanda-tanda tertentu tidak dikesan, oleh itu, adalah penting untuk mengkaji interaksi serum darah dengan antigen menggunakan tindak balas hemagglutination tidak langsung atau immunoassay enzim. Dalam kajian ini mendedahkan perubahan dinamik dalam bilangan immunoglobulin khusus G (IgG) dalam serum, jika kandungannya untuk 2 minggu meningkat - ia adalah pengesahan jangkitan mycoplasmas (untuk fasa akut dan pemulihan dicirikan oleh peningkatan titers IgG dalam 4 kali).
  • Rengenografiya atau berkomputer tomografi - untuk penyakit yang disebabkan oleh Mycoplasma, dicirikan oleh kehadiran meresap tak homogen menyusup setengah-setengah dalam bidang paru-paru yang lebih rendah (sekurang-kurangnya - di bahagian atas), penebalan corak cahaya (pada separuh daripada kes-kes menunjukkan perubahan celahan), perivascular dan penyusupan peribronchial (jarang - Lobar).
  • Reaksi rantai polimerase (PCR) adalah kaedah yang sangat berkesan di mana kehadiran jangkitan di dalam badan dapat dikesan serta-merta selepas jangkitan. PCR digunakan untuk menentukan jenis patogen dan keadaannya (aktif atau berterusan).
  • Penyelidikan mikrobiologi - budaya bakteria mikroorganisma yang terpencil dari dahak jarang digunakan kerana panjang tempoh inkubasi dan keperluan bakteria alam sekitar yang tinggi.
  • Elektrokardiografi - digunakan untuk mengenal pasti komplikasi penyakit berjangkit (myocarditis, pericarditis) pada pesakit dengan patologi sistem kardiovaskular.

Rawatan Mycoplasma Pneumonia

Protokol langkah-langkah terapeutik untuk radang paru-paru yang disebabkan oleh mycoplasma melibatkan beberapa peringkat terapi, bergantung kepada keparahan penyakit. Dalam bentuk akut, yang dicirikan oleh gejala pernafasan yang teruk, rawatan dijalankan dalam mod hospital, diikuti dengan pemulihan dan pemeriksaan klinikal. Asas terapi terdiri daripada langkah-langkah dadah yang melibatkan pentadbiran ubat-ubatan dalam kumpulan berikut:

  • antibiotik (langkah keutamaan semasa fasa akut penyakit);
  • probiotik (Linex, Bifiform, Hilak) - digunakan untuk menormalkan komposisi dan meningkatkan aktiviti biologi mikroflora usus yang dihalang oleh antibiotik;
  • bronkodilator (Salbutamol, Clenbuterol, Theophylline) - ubat-ubatan yang menyekat bronchospasms digunakan untuk mengurangkan simptom penyakit dalam bentuk batuk yang melemahkan;
  • mucolytics (Ambroxol, Bromhexin, Trypsin) - ubat-ubatan yang merangsang pelepasan dahak dan memudahkan pemindahannya dari lumen pokok tracheobronchial;
  • analgesik (Pentalgin, Daleron, Solpadine) - ditunjukkan untuk sindrom kesakitan bertanda, melegakan kesakitan;
  • antipiretik (Paracetomol, asid acetylsalicylic, Phenazone) - analgesik yang tidak mempunyai kesan perencatan pada proses keradangan, digunakan untuk mengurangkan suhu badan yang tinggi;
  • ubat anti-radang nonsteroidal (Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac) - agen yang menghalang proses keradangan dan mempunyai kesan anelgizing, antipiretik, dilantik pada tahap pemulihan;
  • imunomodulator (Timogen, Methyluracil, Pentoxyl) - teknik ini ditunjukkan semasa tempoh pemulihan untuk memulihkan parameter imunologi, meningkatkan reaktifiti biologi umum organisma;
  • Penyelesaian antiseptik untuk kegunaan tempatan (Miramistin, Furacilin, Stomatidin) - mempunyai kesan antimikrobial, merangsang tindak balas imun yang tidak spesifik, mengurangkan rintangan mikroorganisma patogen kepada agen antibakteria.

Selepas mengalami radang paru-paru, pesakit ditetapkan prosedur pemulihan. Sekiranya perjalanan penyakit itu teruk atau luka meluas paru-paru dengan hipoksemia dikesan, langkah-langkah pemulihan dilakukan dalam unit pemulihan. Dengan mycoplasmosis yang tidak rumit, pemulihan berlaku dalam mod pesakit luar. Untuk menyambung semula fungsi-fungsi organ pernafasan, penghapusan gangguan morfologi, langkah-langkah bukan dadah yang berikut ditetapkan:

  • fisioterapi;
  • urut;
  • rawatan air;
  • budaya fizikal terapeutik;
  • latihan pernafasan;
  • aeroterapi;
  • sanatorium dan pemulihan resort (di kawasan yang bersih ekologi dengan iklim kering atau gunung yang hangat).

Pesakit yang mengalami bentuk radang paru-paru mycoplasma yang teruk perlu mengikuti susulan secara teratur untuk memantau kualiti rawatan dan mencegah penyakit itu berulang. Pemeriksaan klinikal melibatkan pemeriksaan kerap (peperiksaan, ujian darah umum dan serologi). Lawatan ke doktor selepas pemulihan berlaku 1, 3, 6 dan 12 (dengan perubahan baki dalam paru-paru) bulan dari saat pelepasan dari hospital.

Rawatan antibiotik

Bakteria kelas Mycoplasma tidak mempunyai dinding sel, yang merupakan sasaran utama penisilin dan agen antibakteria kumpulan cephalosporin, oleh itu adalah tidak sesuai untuk menggunakan ubat-ubatan kumpulan ini untuk rawatan radang paru-paru atipikal. Asas rejim terapeutik yang bertujuan memusnahkan mikroorganisma patogen (pembasmian) adalah:

  • makrolida - Azithromycin, Clarithromycin, Roxithromycin, Spiramycin;
  • fluoroquinolones - Moxifloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin;
  • tetracyclines - Doxycycline, Xedocin.

Pneumonia Mycoplasma pada orang dewasa mungkin mempunyai kursus ulang, untuk mencegah jangkitan semula, kursus terapi antibiotik harus sekurang-kurangnya 14 hari. Untuk mencapai kesan terapi yang pesat, rawatan langkah demi langkah adalah lebih baik - 2-3 hari pertama antibiotik diberikan secara intravena, selepas mana pesakit dipindahkan ke pentadbiran lisan bentuk pil agen antibakteria yang sama atau penyediaan makrolida yang lain.

Salah satu ubat yang paling kerap digunakan yang digunakan dalam terapi pemberantasan pertama ialah Clarithromycin. Kesan farmakologinya adalah kerana kemampuan untuk mengikat ribosom bakteria dan menyumbang kepada gangguan proses intraselular. Ciri khas bahan aktif adalah keupayaannya untuk menembusi sel-sel bakteria:

  • Nama: Clarithromycin.
  • Spesifikasi: Bahan aktif utama ialah macrolide terbitan antibiotik pertama semisynthetic kumpulan (erythromycin) mempunyai asid-stabil yang tinggi, ciri-ciri antibakteria yang tinggi, mampu mempengaruhi kedua-dua bakteria extracellular dan intrasel, prinsip operasi melanggar sintesis protein patogen tanda-tanda penerimaan adalah jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah, mycobacteriosis, contraindications - kehamilan, disfungsi uu hati atau buah pinggang.
  • Kaedah pentadbiran: rejimen rawatan ditubuhkan oleh doktor, jika tiada komorbiditi, ubat harus diambil secara lisan (tanpa mengira masa makan) 2 tablet dua kali sehari, tempoh terapi adalah 5 hingga 14 hari, jika perlu, ubat-ubatan lain harus dipastikan reaksi negatif semasa penggunaan ubat gabungan.
  • Kesan-kesan sampingan: kesan buruk kerap termasuk rasa loya, muntah-muntah, gastralgia, cirit-birit, sakit kepala, insomnia, pening, reaksi alahan (ruam, pruritus, erythema), kesan yang jarang berlaku buruk dadah adalah halusinasi, psikosis, kehilangan pendengaran, enterocolitis, pendarahan yang tidak diketahui asalnya.
  • Kelebihan: kecekapan tinggi, harga yang berpatutan.
  • Kelemahan: kehadiran kesan sampingan yang signifikan.

Beberapa ubat kepunyaan fluoroquinolones generasi terbaru dimasukkan dalam senarai ubat-ubatan penting kerana sifat-sifat penting mereka untuk digunakan dalam perubatan. Salah satu ubat yang dimasukkan dalam senarai ini digunakan dalam amalan terapeutik untuk merawat keradangan yang disebabkan oleh mikoplasma. Moxifloxacin mempunyai struktur molekul yang berbeza daripada bahan lain kumpulan ubat ini, yang menyumbang kepada tindakannya yang sangat berkesan:

  • Nama: Moxifloxacin.
  • Ciri-ciri: generasi ke-4 ubat antimikrob tidak mempunyai rakan-rakan semula jadi, merujuk kepada sekumpulan fluoroquinolones - bahan dengan aktiviti yang tinggi terhadap spektrum yang luas mikroorganisma (termasuk atipikal), pemusnahan bakteria berlaku akibat perencatan enzim penting dalam sel-sel mikrob, penerimaan ditunjukkan untuk jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah, bentuk radang paru-paru yang diperolehi oleh masyarakat, luka-luka berjangkit pada kulit, kontraindikasi untuk pelantikan adalah usia 18 tahun, kehamilan, epilepsi psia
  • Kaedah pentadbiran: borang tablet diambil secara lisan pada 1 tablet (400 mg) sekali sehari, penyelesaian infusi (400 mg) disuntik secara intravena (perlahan, lebih dari 1 jam), tempoh rawatan adalah 10 hari.
  • Kesan-kesan sampingan timbul semasa penerimaan Moxifloxacin kesan negatif tahap ringan atau sederhana dan tidak memerlukan pemberhentian rawatan, kesan yang tidak diingini yang paling kerap dadah termasuk rasa loya, pencernaan yg terganggu, pening, jarang berlaku kandidiasis, aritmia, asthenia, gemuruh.
  • Kelebihan: Keberkesanan terhadap Mycoplasma yang disahkan oleh kajian klinikal adalah 96%.
  • Kelemahan: terdapat batasan untuk digunakan.

Rawatan pada kanak-kanak

Badan manusia dewasa dengan sistem imun yang berfungsi sepenuhnya dapat mengatasi pneumonia yang disebabkan oleh mycoplasma, tetapi fungsi perlindungan pada kanak-kanak, terutama yang lebih muda, masih lemah dan tidak dapat menahan jangkitan, oleh itu kategori pesakit ini memerlukan rawatan terapi yang mencukupi. Rawatan mycoplasma pneumonia pada kanak-kanak dijalankan di hospital dengan rehat tidur. Dasar rawatan pneumonia atipikal dalam amalan pediatrik adalah terapi antibiotik.

Untuk rawatan pesakit dalam kumpulan usia yang lebih muda, penggunaan antibiotik kumpulan tetracycline (Doxycycline, Ksedocin) adalah kontraindikasi akibat risiko tinggi kesan sampingan. Macrolides adalah ubat pilihan untuk rawatan bentuk radang paru-paru pada amalan pediatrik kerana keselamatan mereka dan toleransi yang baik kepada badan kanak-kanak. Salah satu ubat dalam kumpulan ini, bersama dengan tindakan anti-bakteria dan anti-radang, adalah Roxithromycin:

  • Nama: Roxithromycin.
  • Spesifikasi: tablet, termasuk roxithromycin dibenarkan untuk menerima kanak-kanak kurang 2 bulan, dadah telah bertambah baik parameter mikrobiologi, kekal stabil dalam media berasid daripada akibat tindakan yang pesat, pediatrik diberikan dengan sakit tekak, bronkitis, radang paru-paru dan lain-lain jangkitan bakteria saluran pernafasan atas dan bawah, kontraindikasi termasuk hipersensitiviti kepada komponen alat.
  • Cara pentadbiran: dadah diambil dalam penggantungan, yang sebelum mengambil 1 tablet, ia harus dihancurkan ke serbuk dan dicairkan dengan air rebus, dos harian dikira berdasarkan berat badan (5-8 mg setiap 1 kg Berat) dan dibahagikan kepada dua dos, tempoh rawatan tidak boleh melebihi 10 hari.
  • Kesan sampingan: apabila reaksi dos diperhatikan, kesan negatif yang timbul jarang dan ringan, kesan sampingan yang paling biasa termasuk loya, muntah, hilang selera makan, kembung, tindak balas alahan, candidiasis, dan perubahan pigmentasi kuku kurang biasa.
  • Kelebihan: mudah dibawa, tindakan cepat.
  • Kelemahan: boleh menjejaskan fungsi hati.

Agen antibakteria macrolide adalah antara antibiotik yang paling tidak toksik, yang merangkumi penggunaannya secara meluas dalam pediatrik. Dalam kumpulan ubat ini, subkelas yang berasingan dibezakan - azalida. Penyediaan kepunyaan subclass ini mempunyai struktur struktur yang berbeza dari makrolida dan sifat farmakologi yang lebih baik, oleh itu ia sering digunakan untuk merawat kanak-kanak:

  • Nama: Azithromycin.
  • Ciri-ciri: antibiotik semisynthetic mempunyai rintangan yang sangat tinggi asid (300 kali lebih tinggi daripada erythromycin macrolide pertama), aktiviti spektrum luas bacteriostatic, dapat mempengaruhi bentuk intrasel patogen, tanda-tanda untuk sambut tetamu adalah jangkitan saluran atas pernafasan, penyakit radang saluran pernafasan yang lebih rendah, menimbulkan mikrob atipikal, ubat ini dikontraindikasikan pada bayi baru lahir sehingga 6 bulan dan pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang atau hati.
  • Kaedah pentadbiran: dadah untuk kanak-kanak dihasilkan dalam bentuk penggantungan lisan, dos harian untuk kanak-kanak sehingga 12 tahun bergantung kepada berat anak (10 mg setiap 1 kg.), Selepas 12 tahun ia adalah dari 0.5 hingga 1 g, tempoh kursus adalah dari 1 hingga 10 hari.
  • Kesan sampingan: kesan negatif yang direkodkan yang sering dikaitkan dengan mengambil Azithromycin adalah cirit-birit, kembung perut, latar belakang emosi yang terganggu, mual.
  • Faedah: kesan sampingan beberapa dan jarang berlaku.
  • Kelemahan: kawalan perubatan yang teliti perlu apabila mengambil Azithromycin dengan ubat-ubatan lain bersama-sama kerana risiko akibat yang tidak diingini.

Komplikasi dan akibatnya

Prognosis pneumonia yang disebabkan oleh mycoplasma, dengan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi adalah baik, tetapi risiko kematian tidak dikecualikan (kematian berdaftar adalah sehingga 1.4% daripada semua jangkitan). Dengan imuniti yang normal, kemungkinan untuk merumitkan komplikasi terhadap latar belakang pneumonia diminimumkan dan sering menyedari dirinya dalam bentuk batuk yang tahan lama dan kelemahan umum.

Pada pesakit dengan perlindungan imun berkurangan (keadaan imunodefisiensi, tua atau bayi, kehadiran komorbiditi), risiko kesan buruk meningkat dengan ketara. Keparahan penyakit yang berkaitan dengan pneumoniae mycoplasma berbeza-beza mengikut jangkamasa luas; pneumonia atipikal boleh menjadi rumit dengan keadaan pernafasan berikut:

  • abses paru-paru;
  • pneumatocele (sista di dalam paru-paru, dipenuhi udara);
  • pleurisy;
  • kegagalan pernafasan.

Jenis pneumonia Mycoplasma berbahaya bukan hanya komplikasi pernafasan, tetapi juga merosakkan sistem badan yang lain. Dari kesan extranulmonary pneumonia, yang paling berbahaya adalah:

  • Patologi sistem saraf - meningitis serous (keradangan tidak membasmi membran otak dan saraf tunjang), keradangan akut radang polyradiculoneuropathy, keradangan saraf tunjang (myelitis) atau otak (ensefalitis), lumpuh Landry naik, myelitis melintang akut. Proses pemulihan dengan kekalahan sistem saraf oleh mycoplasma pulih perlahan-lahan, kesan sisa diperhatikan untuk jangka masa yang panjang, kebarangkalian hasil maut tidak dikecualikan.
  • Penyakit sistem hematopoietik - bentuk hemolisis anemia, sindrom penyebaran intravaskular dan Raynaud, thrombocytopenia, hemoglobinuria sejuk.
  • Komplikasi jantung (perikarditis, hemopericardium, miokarditis) - jarang berkait dengan mycoplasmosis kerana kekurangan data yang tepat mengenai punca kejadian mereka selepas mengalami radang paru-paru.
  • Lesi kulit dan membran mukus - ulser membran mukus dengan sifat cetek (aphthae), ruam, eritema exudative ganas (pembentukan exudate catarrhal pada membran mukus). Jenis komplikasi ini didiagnosis pada 25% pesakit.
  • Penyakit sendi - sebilangan kecil kes arthritis dan serangan reumatik digambarkan.

Pencegahan

Pneumonia yang ditangguhkan yang disebabkan oleh mycoplasma tidak menyumbang kepada pembentukan kekebalan tertentu yang berterusan, oleh itu, pesakit yang telah menjalani penyakit ini berisiko mengalami jangkitan berulang. Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah kemasukan ke dalam tubuh patogen itu bertujuan untuk memperkuat pertahanannya sendiri dan mengurangkan risiko jangkitan. Kompleks langkah pencegahan adalah mematuhi saranan berikut:

  • elakkan melawat tempat-tempat kepekatan besar orang semasa pecahnya aktiviti agen berjangkit;
  • gunakan produk kebersihan pelindung (topeng, perban);
  • untuk mengambil langkah pencegahan penguatkuasaan imuniti pada musim bunga dan musim gugur (dengan bantuan ubat-ubatan kaum berdasarkan tumbuhan ubatan atau menggunakan adaptogens ubat);
  • memerhatikan rejimen harian;
  • ikut peraturan diet seimbang;
  • memastikan tahap aktiviti fizikal yang mencukupi;
  • segera berjumpa dengan doktor jika anda mendapati simptom yang membimbangkan;
  • menjalani rawatan penyakit kronik yang ditetapkan;
  • setiap tahun melawat tempat-tempat dengan keadaan cuaca yang menggalakkan (laut, gunung);
  • menyediakan bekalan udara segar di premis penginapan yang lama.

Kursus klinikal mycoplasma pneumonia, kaedah rawatan

Mycoplasma pneumonia adalah bentuk jarang jangkitan paru-paru dengan tanda-tanda keradangan jenis penyakit pernafasan. Ia didiagnosis terutamanya pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah rendah. Pada orang dewasa lebih tua dari 35 tahun, penyakit ini tidak tetap. Pneumonia jenis ini diedarkan dalam kumpulan, di mana orang berada dalam hubungan rapat antara satu sama lain.

Punca penyakit

Sebab utama perkembangannya ialah pengenalan agen berjangkit ke dalam membran mukus saluran pernafasan. Agen kausatif adalah Mycoplasma pneumoniae. Ini adalah bakteria aerobik. Untuk aktiviti vital oksigen molekulnya yang bebas. Hanya dengan cara ini adalah tenaga yang diperlukan untuk proses penting yang disintesis di dalam mikroorganisma.

Paru-paru Mycoplasma sangat kecil, dari 0.3 hingga 0.8 mikron. Ciri khas bakteria adalah ketiadaan dinding sel tegar. Ia dilindungi daripada keadaan luaran oleh membran, sitoplasmik mudah alih selaput (struktur elastik yang terdiri daripada protein dan lemak). Harta ini membolehkan mikroorganisma wujud di negeri-negeri yang berbeza. Ia boleh mengubah bentuk luaran, memperoleh struktur dalaman yang berbeza, yang bergantung kepada bahan genetik.

Patogen parasit pada epitel bronkus dan paru-paru, menyebabkan tracheobronchitis dan radang paru-paru. Penyakit ini ditularkan oleh titisan udara. Sumber jangkitan adalah orang yang sakit atau pembawa dengan ketiadaan sebarang manifestasi patologi.

Mycoplasmas boleh berada dalam tisu lendir dan limfoid cincin pharyngeal untuk masa yang lama (sempadan rongga mulut di pintu masuk saluran pernafasan). Pada permukaan sel sasaran epitel, bakteria mengganggu integriti membran dan dapat menembusi ke dalam alveolosit. Dengan kekalahan sel yang sihat menjadi imunologi asing, dengan itu mencetuskan perkembangan tindak balas autoimun di dalam badan. Patologi menyebabkan aktiviti pembentukan antibodi. Dalam kes ini, semua jenis imunoglobulin terbentuk (Igm, Igg, Iga).

Ketiadaan cangkang keras menyumbang kepada pembangunan rintangan mycoplasma terhadap ubat-ubatan antibakteria kumpulan penisilin dan cephalosporins. Dalam persekitaran luaran, patogen tidak stabil. Ia mati apabila persekitaran pH berubah kepada bahagian asid atau alkali, di bawah pengaruh sinaran ultraviolet langsung, dan ultrasound. Mikroorganisma tumbuh buruk pada media nutrien di makmal.

Ciri-ciri gambaran klinikal penyakit ini

Semua gejala pneumonia mycoplasma dibahagikan kepada dua kumpulan. Ada yang serupa dengan tanda-tanda jangkitan sejuk, yang lain ditunjukkan oleh kerosakan organ dan sistem dalaman. Tempoh dari pengenalan patogen ke dalam tubuh kepada permulaan penyakit ini berlangsung selama 21 hari. Penunjuk ini mungkin berbeza-beza bergantung kepada jumlah mikroflora patogen dan keadaan umum pesakit.

Gejala pernafasan yang bersifat mycoplasmosis:

  • mulut kering, nasofaring, larynx;
  • gatal, sakit tekak;
  • rhinitis dengan pembentukan exudate patologi;
  • meningkatkan keracunan - kelemahan umum, sakit otot, tulang.

Terhadap latar belakang kemerosotan, batuk muncul. Pertama ia kering, maka likat, sukar untuk memisahkan sputum muncul. Secara berkala terdapat serangan kekuatan yang berlainan.

Dinding belakang nasofaring, palate dan uvula hiperemik. Apabila pesakit mempunyai penyakit ringan, ada keradangan pharynx dan membran mukus saluran pernafasan atas (hidung, sinus paranasal).

Sekiranya jangkitan adalah keparahan yang sederhana, trakea, bronkus, digabungkan dengan rinitis, faringitis, menjadi radang. Dalam keadaan ini, suhu badan meningkat kepada nilai subfebril tidak melebihi 37.5 ° C. Dengan cara tersembunyi penyakit ini, gejala tidak hadir, suhu mungkin tetap berada dalam jarak normal atau meningkat secara sporadis.

Dalam proses jangkitan, puncak manifestasi gejala jatuh pada 5-7 hari. Keadaan ini merosot secara mendadak, suhu mencapai 39-40 ° C. Keadaan kesihatan yang teruk kekal selama 5-6 hari. Kemudian datang relief dan penstabilan, t ° ─ 37 ° C berlangsung 8-12 hari.

Tanda penyakit radang paru-paru yang disebabkan oleh mycoplasma adalah batuk yang tidak lama bertahun-tahun, sekurang-kurangnya 15 hari. Dalam kes ini, dahak likat dihasilkan dalam kuantiti yang kecil.

Penyakit ini dicirikan oleh kehadiran kesakitan di dalam paru-paru, yang akan menjadi lebih teruk jika anda menyedut dan menghembus udara dengan dada penuh.

Patologi bukan pernafasan:

  • keradangan saluran pencernaan - usus kecil, pankreas, hati;
  • keradangan membran luar jantung (perikarditis) dan miokardium (lapisan otot);
  • anemia hemolitik - peningkatan kemusnahan sel darah merah;
  • kerosakan pada sendi, otot rangka;
  • keradangan meninges, saraf, gangguan koordinasi pergerakan;
  • ruam kulit, luka vaskular dermis;
  • jarang septikopiemia (pembentukan abses dalam organ dan tisu), keradangan umum kelenjar getah bening.

Kaedah diagnosis penyakit

Diagnosis awal dibuat berdasarkan pengumpulan data, pemeriksaan pesakit, hasil pemeriksaan fizikal.

Semasa auscultation (mendengar organ pernafasan) crepitus ditentukan - bunyi segar. Bunyi pernafasan utama lemah (pernafasan vesikular, yang disediakan oleh ayunan dinding alveoli). Mengiut halus didengar.

Semasa perkusi (mengetuk kawasan badan dan menganalisis bunyi) memendekkan bunyi perkusi.

Data fizikal untuk pneumonia mycoplasma tidak selalu boleh dipercayai. Oleh itu, semua pesakit perlu diberi pemeriksaan x-ray dada. Ciri ciri:

  • tisu paru-paru dipadatkan, penyusupan adalah fokal atau segmen;
  • fabrik diubahsuai adalah struktur yang heterogen, tidak mempunyai garis penandaan yang jelas, anjing laut sering mempunyai dua sisi;
  • Lukisan pulmonari diperkukuh dan menebal;
  • kekalahan seluruh bahagian badan adalah jarang berlaku.

Kaedah penyelidikan makmal

Kaedah diagnostik yang paling berharga ialah penentuan kelas immunoglobulin G. Analisis definisi antibodi ini sentiasa ditunjukkan dalam jangkitan. Untuk kajian makmal mengambil serum darah. Dengan pneumonia mycoplasma, hasilnya adalah positif. Ia ditentukan dengan menggunakan kaedah serologi - ELISA, PCR, immunofluorescence.

Perubahan dalam analisis darah klinikal:

  • peningkatan atau penurunan bilangan leukosit dalam bidang pandangan;
  • peningkatan dalam limfosit;
  • ESR di atas normal.

Dalam mycoplasma sering menyertai flora bakteria, sering pneumococci. Oleh itu, pesakit diberi pemeriksaan bacteriological bagi sputum untuk pengesanan dalam analisis agen berjangkit lain.

Rawatan yang berkesan untuk mikroblasmosis paru-paru

Mycoplasma pneumonia dirawat dengan antibiotik. Cara yang paling berkesan adalah macrolides. Mereka tidak toksik berbanding dengan antimikroba lain dan diterima dengan baik oleh pesakit semua peringkat umur. Manfaat - tiada kesan toksik pada buah pinggang, darah, sistem saraf pusat. Pada kanak-kanak, jarang menyebabkan reaksi alergi.

Dadah yang boleh diberikan (separa sintetik):

Makrolida semulajadi (Erythromycin, Oleandomycin) untuk rawatan radang paru-paru mycoplasma adalah kurang kerap, kerana dana ini kurang efektif. Tetracycline kadangkala ditunjukkan. Antibiotik cephalosporin tidak sesuai untuk merawat mycoplasma pulmonari (Cefatoxime, Ceftriaxone, Cefepime).

Ia adalah perlu untuk merawat pesakit dengan mengambil kira keterukan keadaan dan usia mereka. Kondisi yang kondusif untuk pemulihan pesat: diet yang berhemat, pengudaraan bilik, rehat tidur, jumlah minum yang mencukupi, mengambil vitamin.

Pesakit yang mengalami radang paru-paru memerlukan pemulihan berkualiti tinggi, terutama dengan luka dua hala organ dan mabuk yang teruk. Matlamatnya adalah pemulihan fungsi sistem pernafasan, penghapusan perubahan struktur dalam tisu, penyambungan peredaran darah normal. Terutamanya penting ialah terapi latihan dan latihan pernafasan, hidroterapi, urutan, fisioterapi. Untuk rawatan radang paru-paru mycoplasma dan pencegahan perkembangan komplikasi yang teruk, rehat sanatorium-resort disyorkan.

Diagnosis dan rawatan mycoplasmosis pulmonari

Mycoplasmas adalah sekumpulan parasit mikroba kecil yang hidup di dalam sel saluran pernafasan dan merupakan agen penyebab penyakit berjangkit seperti sistem pernafasan sebagai mycoplasmosis. Walau bagaimanapun, mycoplasma menembusi bukan sahaja ke dalam saluran pernafasan - ia juga boleh menjejaskan sendi dan sistem urogenital. Mycoplasmosis sering disertai dengan sinusitis, bronkitis, faringitis dan radang paru-paru. Tanda-tanda ciri mycoplasmosis adalah sedikit peningkatan dalam suhu badan, batuk kering yang obsesif, sesak nafas, dan sakit tekak. Kadang-kadang penyakit ini berkembang menjadi radang paru-paru, gejala yang hampir bersamaan dengan gejala selesema. Oleh itu, diagnosis dan rawatan diagnosis mycoplasmosis pulmonari adalah titik yang sangat penting.

Ciri-ciri mycoplasma dan pembiakannya

Mycoplasmas tergolong dalam kumpulan mikroorganisma yang parasit dalam sel-sel epitel (sel epitel) saluran pernafasan. Patogen seperti chlamydia, mycoplasma chlamydia tiada tenaga radas Mensintesis intrinsik, mereka tidak mempunyai dinding yang kuat dan, akibatnya, untuk kewujudan dan penyebaran data mikrob menggunakan semua sel sumber mungkin.

Akibatnya, mycoplasmosis terbentuk?

Pertama, kerana saiznya yang kecil, mycoplasma boleh diletakkan secara eksklusif di dalam sel-sel, yang membolehkan mereka untuk melindungi diri mereka dari kesan antibodi dan sel-sel sistem imun. Ringkasnya, mycoplasma hanya "menyembunyikan" dalam sel-sel tubuh manusia.

Kedua, mycoplasma adalah mikroorganisma motil, oleh itu, dalam kes kematian sel yang dijangkiti, mereka dengan cepat dan mudah bergerak ke sel-sel lain di ruang antara dan menjangkiti mereka.

Ketiga, mycoplasma mempunyai keupayaan untuk membetulkan diri mereka dengan membran sel, akibat dari itu mycoplasmosis berlaku, tanpa mengira jumlah mikrob di dalam badan.

Keempat, menembusi ke dalam saluran udara di dalam sel-sel epitelium (iaitu, sel-sel untuk membentuk permukaan bronkus dan trakea), mycoplasma mula membiak dengan cepat dan serta-merta melumpuhkan fungsi sel-sel yang dijangkiti.

Ciri yang paling menakjubkan dan paling penting dari mycoplasma, yang merupakan penyebab kronik mycoplasmosis, adalah bahawa mikroorganisma sangat serupa dalam struktur kepada komponen tertentu dari tisu sihat badan manusia. Oleh sebab itu, sistem imun orang yang menderita mikoplasmosis, hampir tidak mengiktiraf mikroorganisma ini dan tidak menghalang perkembangan dan kelangsungan hidup mereka dalam sel dan tisu yang dijangkiti.

Di samping itu, mycoplasma, bersama-sama dengan klamidia, tahan kepada kebanyakan antibiotik, yang merumitkan rawatan jangkitan mycoplasma.

Tanda dan gejala mycoplasmosis pulmonari

Kejadian mycoplasmosis pulmonari berlaku akibat menjangkiti tubuh dengan patogen seperti mycoplasma pneumonia (Latin Mycoplasma pneumoniae). Menurut statistik, mycoplasmosis paling kerap memberi kesan kepada kanak-kanak usia prasekolah, dan oleh itu terdapat bahaya yang besar dalam penampilan sejumlah besar kes di kalangan kanak-kanak. Jangkitan Mycoplasmal disebarkan melalui titisan udara, melalui titisan air liur dan sputum yang dirembes oleh seseorang semasa batuk. Di samping itu, mycoplasmosis boleh dijangkiti melalui kontak dengan pelbagai perkara yang mempunyai dahak atau air liur. Oleh itu, dalam kumpulan kanak-kanak, jangkitan boleh ditularkan melalui mainan, makanan, atau, misalnya, permen karet biasa.

Pulmonari atau mycoplasmosis pernafasan biasanya berlaku dalam bentuk pneumonia mycoplasma atau bronkitis.

Mycoplasmosis pulmonari bermula dengan gatal dan sakit tekak, kesesakan hidung dan batuk kering yang menyakitkan. Yang terakhir, bersama dengan sedikit peningkatan suhu badan, sering menjadi gejala utama penyakit pada kanak-kanak. Dalam kebanyakan kes, ibu bapa tidak dapat membezakan mycoplasmosis dari selsema ringan dan cuba untuk menyembuhkan sendiri dengan cara tradisional (ubat ekspektoran, ubat batuk, antibiotik), yang, bagaimanapun, tidak membawa apa-apa keputusan.

Perlu diingat bahawa mycoplasma pneumonia biasanya berkembang pada orang muda dan kanak-kanak akibat komplikasi selepas mengalami bronkitis mycoplasmal. Simptomatologi mycoplasmal gejala pneumonia serupa dengan influenza, khususnya dalam suhu pesakit badan secara beransur-ansur meningkat kepada 39 ° C, ada batuk kering dan kelemahan, keletihan, ia menjadi sukar bernafas (dyspnea membangun). Dalam sesetengah kes, apabila batuk, selesema dirembes dengan sedikit darah atau nanah. X-ray paru-paru semasa mycoplasma pneumonia menunjukkan bayang-bayang yang tidak jelas - ini adalah pusat proses keradangan.

Sebagai peraturan, pneumonia mycoplasma berlaku dengan baik, tetapi kadang-kadang orang yang mempunyai imuniti yang lemah akan mengalami komplikasi seperti meningitis, nefritis atau arthritis.

Gejala mycoplasmosis pulmonari kebanyakannya mirip dengan tanda-tanda klamidia pulmonari, penyakit berjangkit yang menjejaskan saluran pernafasan. Di samping itu, mereka merawat kedua-dua penyakit hampir sama. Pada tanda pertama atau kecurigaan dari mycoplasma atau jangkitan klamid pada saluran pernafasan dan dengan patogen yang tidak dapat dikesan, anda boleh menjalani rawatan rawatan.

Pada kanak-kanak dengan mikoplasmosis, komplikasi mungkin bukan sahaja dalam bentuk radang paru-paru dan bronkitis: penyakit ini boleh menjadi sinusitis (contohnya sinusitis) dan faringitis. Selain itu, mycoplasmosis mampu mempengaruhi bukan sahaja saluran pernafasan, tetapi juga sendi, sistem urogenital.

Diagnosis mikoplasmosis

  • Kaedah PCR (tindak balas rantai polimer) adalah kaedah yang paling sensitif yang menentukan struktur DNA mikrob. Diagnosis mycoplasmosis pulmonari dengan bantuan BPK memberikan hasil yang paling tepat. Perlu diingatkan bahawa kaedah RPC memerlukan peralatan yang agak mahal, yang tidak tersedia di semua pusat diagnostik.
  • Kaedah untuk mengesan antibodi tertentu menentukan jejak yang terhasil daripada tindak balas imuniti badan kehadiran mycoplasma. Pada orang dengan mikoplasma, mereka mendapati antibodi IgM dan IgG. Pada orang yang mengalami penyakit ini, hanya antibodi IgG yang dikesan.

Rawatan Mycoplasmosis

Untuk memulakan, perlu mengesahkan kehadiran penyakit itu dengan mendiagnosis, kerana rawatan mycoplasmosis tidak bertepatan dengan rawatan bronkitis virus atau bakteria.

Jadi, apabila mycoplasmosis ditetapkan:

  • Satu kursus antibiotik dari kumpulan tetracycline, macrolides, fluoroquinolones. Sebagai contoh, erythromycin - dewasa 500 mg sehari, kanak-kanak 50 mg per kg berat badan setiap hari. Ambil 5-6 hari.
  • Pada permulaan penyakit (1-2 hari) ubat batuk.
  • Dengan mycoplasma pneumonia dan dengan bronkitis (untuk melegakan batuk) - ubat expectorant.