Ujian air kencing dan air liur untuk batuk kering

Pelbagai ujian yang berbeza untuk tuberkulosis dijelaskan bukan dengan mudah diagnosis penyakit ini, tetapi dengan liciknya. Sejak zaman purba, orang telah berusaha mencari cara untuk mengenal pasti phthisis pada peringkat awal dan oleh itu dijalankan pelbagai kajian pesakit, sesetengahnya benar-benar terbiasa sebagai kaedah untuk mendiagnosis penyakit atau sebagai cara untuk memerhatikan proses penyakit.

Apakah ujian air kencing dan air liur?

Ujian tangki untuk tuberkulosis air liur dan air kencing dilakukan untuk mengesan kehadiran patogen di dalam badan. Pada masa yang sama, tujuan kajian ini lebih cenderung untuk mengesahkan penyakit dengan gejala yang ada, dan tidak mencarinya, kerana terdapat banyak kaedah lain yang lebih dipercayai untuk diagnosis pencegahan awal.

Di samping itu, doktor boleh menjalankan ujian air kencing atau sputum, dan juga analisis air liur untuk TBC untuk mengenal pasti proses peralihan bentuk tertutup penyakit tersebut kepada pembukaan, yang dicirikan oleh pembebasan sejumlah besar bakteria dengan cecair semulajadi dan tinja pesakit, dan oleh itu menjadi sangat epidemiologi berbahaya kepada orang lain.

Uji air kencing

Jawapan kepada persoalan bagaimana untuk menguji ujian air kencing untuk tuberkulosis adalah agak mudah. Urin untuk tuberkulosis dikumpulkan seperti apa-apa analisis umum cecair ini, biasa kepada semua orang dari zaman kanak-kanak:

  1. Ia perlu di pagi hari untuk mengumpul bahagian pertama air kencing, sambil mengumpul bahagian tengah sahaja, dan bukannya yang pertama atau terakhir.
  2. Sebelum mengumpul, perlu membersihkan kedua-dua bekas dan organ kencing itu dengan teliti supaya tiada apa-apa yang boleh masuk ke dalam balang: protein, darah, kuman, dan sebagainya.
  3. Jumlah cecair yang diperlukan untuk kajian hanya 50-100 ml, jadi anda tidak boleh membawa satu setengah liter air kencing.

OAM boleh diambil di mana-mana klinik, bagaimanapun, bacilli tuberkulosis hanya boleh didapati di makmal khas yang tidak terdapat di setiap tempat di Rusia. Keputusan biasa kajian ini adalah seperti berikut:

  1. Warna: kuning, cerah kuning atau jerami.
  2. Ketelusan: tinggi.
  3. Bau: unsharp.
  4. Tindak balas PH: 4-7.
  5. Ketumpatan: 1012-1022 g / l.
  6. Protein: tidak, tetapi kadang kala sehingga 0.033 g / l boleh diterima.
  7. Glukosa: sehingga 0.8 mmol / l.
  8. Ketone bodies: no.
  9. Bilirubin: no.
  10. Urobilinogen: 5-10 mg / l.
  11. Hemoglobin: tidak.
  12. Erythrocytes: pada wanita, nilai maksimum yang dibenarkan adalah sehingga tiga, dan pada lelaki, sehingga 1 terlihat.
  13. Leukosit: bilangan badan yang dibenarkan dalam bidang pandangan adalah sehingga 6 orang wanita dan sehingga tiga lelaki.
  14. Sel epitel: sehingga 10 pcs. dalam penglihatan.
  15. Silinder: tiada atau tunggal hyaline hadir.
  16. Garam: tidak.
  17. Bakteria: tidak.
  18. Cendawan: tidak.
  19. Parasit: tidak, tetapi jika ada, maka ia tidak menakutkan: hanya dalam kes ini, terapi dengan ubat anthelmintik dijalankan.

Kadar OAM untuk tuberkulosis biasanya tetap sama. Satu-satunya pengecualian adalah bentuk akut penyakit, apabila perubahan urin disebabkan gangguan organ dalaman, serta lesi kronik paru-paru atau tulang, apabila terdapat tanda-tanda amyloidosis dalam analisis - pelanggaran metabolisme protein, di mana hasil pemeriksaan akan mengandungi protein.

Pengecualian adalah tuberkulosis buah pinggang atau saluran kencing - bentuk ekstrapulmonary yang paling biasa penyakit ini, yang disebabkan oleh pemindahan jangkitan dari aliran darah, di mana urinalisis kepada tuberkulosis sangat berbeza. Dalam kes ini, fenomena berikut diperhatikan:

  • tindak balas asid yang berterusan;
  • leukocyturia - leukosit dalam air kencing;
  • proteinuria - protein dalam air kencing;
  • erythrocyturia - darah dalam air kencing;
  • pyuria - nanah dalam air kencing.

Juga, dalam bentuk akut penyakit ini atau semasa tuberkulosis buah pinggang dan saluran kencing dalam air kencing, terdapat bentuk aktif patogen patogen, yang ditentukan oleh kaedah pewarnaan mengikut Zil-Nelson.

Ujian air liur

Malah, BAC tidak menghasilkan analisis air liur untuk tuberkulosis. Analisis air liur selalunya tidak diketahui orang memanggil kajian sputum untuk tuberkulosis. Daripada uji kaji, analisis air liur untuk tuberkulosis boleh dilakukan hanya dalam kes kanak-kanak baru yang sangat kecil yang tidak dapat meludah ekspektoran kerana ia secara automatik menelan segera sebaik sahaja selepas ekspektasi. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, doktor hanya mengambil biopsi tisu atau menarik balik rembesan paru-paru dengan siasatan, dan jangan mengamuk dengan air liur.

Analisis sputum patogen juga dilakukan menggunakan kaedah Ziehl-Nelson. Sebagai tambahan kepada bacilli, beberapa tanda patologi paru-paru dapat dipertimbangkan dengan mata kasar: serpihan berserat, nanah, darah, kepingan tisu dan apa yang dipanggil lentil - kemasukan besar dengan pin kepala atau bentuk bulat yang lebih kecil, di mana biasanya ada banyak bacilli.

Kaedah pewarnaan Ziehl-Nelson

Kaedah pewarnaan Ziel-Nelson didasarkan pada rintangan asid Mycobacterium tuberculosis, yang boleh diwarnai hanya dengan rawatan haba. Semasa kajian ini, tisu badan, sputum, air kencing, darah, atau apa-apa bahan lain yang menganalisis kehadiran MBT perlu dilakukan dibiarkan dalam persekitaran yang baik untuk menanam bakteria untuk pembiakan, jika mereka berada di sana, sudah tentu, dan kemudian dipanaskan dan bernoda. Selepas itu, semuanya disimpan dalam asid sehingga perubahan warna dan lagi dicat tanpa pemanasan kepada warna lain. Akibatnya, pejabat agak mudah untuk mengesan, kerana mereka tetap warna warna pertama dan menonjol dengan baik terhadap latar belakang umum.

Bagaimana untuk menjalankan analisis air kencing untuk tuberkulosis: ciri-ciri kaedah

Sekiranya berlaku kerosakan pada sistem urogenital, termasuk buah pinggang, ia sering diperlukan untuk menganalisis air kencing untuk Mycobacterium tuberculosis, agen penyebab penyakit ini. Kajian ini akan mengenalpasti bentuk patologi patologi.

Maklumat am

Adalah penting untuk memahami bahawa rawatan yang betul hanya mungkin dengan diagnosis yang betul. Lagipun, tuberkulosis adalah salah satu penyakit yang sering sukar dikesan. Pesakit boleh untuk masa yang lama untuk tidak merawat pyelonephritis atau prostatitis. Tetapi punca semua penyakit ini sering kali menjadi tuberkulosis extrapulmonary.

Ejen penyebab tuberkulosis juga dikenali sebagai singkatan BK - Koch bacillus. Bentuk tuberkulosis terbuka ditetapkan sebagai BK +, dan bentuk tertutup - BK-. Tuberkulosis buah pinggang sering tidak dapat dilihat, ia bertembung seperti penyakit lain. Pesakit tidak boleh diganggu oleh buah pinggang sehingga penyakit itu berlalu ke sistem kencing. Kemudian pyelitis berkembang, air kencing keluar dengan nanah. Jika tuberkulosis tidak dirawat, manifestasi ini berlaku pada setiap pesakit.

Maklumat berguna: Penyerahan air kencing untuk tuberkulosis memainkan peranan kurang daripada ujian darah. Sekiranya mycobacterium memasuki paru-paru, ia boleh merebak ke buah pinggang. Oleh itu, adalah penting untuk mengenal pasti patogen dalam masa.

Definisi bacillus tubercle

Mycobacterium tuberculosis adalah rod, panjangnya tidak melebihi 10 mikrometer, iaitu, seratus milimeter. Mereka tetap, tidak membentuk kapsul dan endospora. Terdapat banyak jenis mereka. Ciri-ciri setiap spesies bergantung kepada medium nutrien dan, dari masa ke masa, kemunculan rintangan terhadap ubat-ubatan tertentu. Agen penyebabnya adalah kulat yang lebih rendah dan berisiko.

Tidak semestinya ujian darah memberikan gambaran lengkap tentang penyakit ini. Bakteria tuberculosis pada kanak-kanak atau orang dewasa boleh dikesan dengan memeriksa air kencing. Kehadiran penyakit ini boleh ditentukan dalam tiga cara yang berbeza:

  1. Bakteroskop;
  2. Bakteria;
  3. Sampel biologi.

Ia amat penting untuk memantau kesihatan kanak-kanak, yang bagi tuberkulosis adalah bahaya yang serius. Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa kanak-kanak mempunyai batuk kering ginjal, dia tertakluk kepada ujian yang sama dengan orang dewasa.

Petunjuk kandungan sel darah dalam air kencing pada kanak-kanak berbeza dari biasa. Semasa kehamilan, hasil penyelidikan boleh diputarbelitkan, kerana badan wanita mempunyai beban ganda. Walau bagaimanapun, mycobacterium yang terdapat dalam air kencing adalah satu punca yang perlu diambil perhatian, satu kaji selidik diperlukan.

Bacterioscopic - Analisis air kencing mengikut Ziehl-Nielsen

Dalam kajian ini, jangan mengambil air kencing dan sedimen. Kemudian dicat dengan kaedah Ziehl-Nielsen. Tetapi keputusan negatif tidak memberikan jaminan mutlak bahawa tidak ada batuk kering. Seringkali kehadiran penyakit ini boleh diadili oleh fokus pada paru-paru dan kehadiran penyakit tuberkulosis yang bersamaan.

Perintah analisis pada kanak-kanak dan orang dewasa:

  • Fuchsin karbol memasuki sel melalui membran.
  • Selepas pelunturan struktur tidak tahan asid berlaku disebabkan kemasukan H2SO4 dan pewarnaan dengan biru metilena.
  • Akibatnya, semua sel kecuali mycobacteria menukar warna mereka. Mereka menjadikan biru dan mycobacterium merah.

Pemeriksaan bakteriologi

Jika kaedah bactericopic tidak mendedahkan tuberkulosis buah pinggang dan organ-organ lain sistem urogenital, maka jenis penyelidikan ini dilakukan.

  • Untuk melakukan ini, lakukan budaya cecair urin tiga kali, diambil pada waktu pagi. Untuk membuat analisis air kencing pesakit untuk tuberkulosis, precipitate diambil dari bahagian bawah cawan. Pada medium nutrien di hadapan mikobakteria, hasilnya akan muncul dalam dua hingga enam minggu.
  • Apabila menyemai persekitaran darah, anda boleh mendapat jawapan dalam tujuh hari.
  • Dalam kes menggunakan medium kentang, hasilnya adalah dalam 30-45 hari.
  • Mengikut keputusan analisis, doktor mungkin menetapkan antibiotik kepada pesakit yang boleh meneutralkan mikobakteri.

Maklumat berguna: Sampel bakteria dan biologi dalam delapan puluh peratus kes dikesan pada pesakit dengan mycobacterium tuberculosis.

Analisis Nechiporenko

Sebagai tambahan kepada mycobacterium, lebihan sel darah putih dan sel darah merah boleh menjadi tanda tuberkulosis. Sekarang anda boleh menyemak kandungan sel darah tanpa melepasi ujian darah di hospital. Kajian Nechiporenko membolehkan kita menentukan bilangan sel darah yang mengandungi bendalir kencing. Ia memberikan hasil yang lebih tepat daripada analisis umum pada kanak-kanak atau orang dewasa.

Adalah penting untuk diingat bahawa leukocytouria diperhatikan tidak hanya dalam tuberkulosis. Tahap sel darah putih meningkat dengan urolithiasis atau urethritis. Manifestasi eritrosituria tanpa leukocyturia biasanya dijumpai pada peringkat awal tuberkulosis. Ia perlu membezakan antara Mycobacterium tuberculosis dan urethritis yang tidak spesifik. Sekiranya gomaturia berlaku, maka pelakunya adalah tuberkulosis yang paling mungkin.

Sampel biologi

Cara yang lebih berkesan untuk mendiagnosis tuberkulosis bukan manta adalah ujian biologi. Untuk penyelidikan yang digunakan babi guinea. Bahan biologi yang dihantar pesakit disuntik secara intraperitoneally atau di bawah kulit babi. Selepas beberapa bulan, gumpalan boleh digunakan untuk diagnosis yang tepat. Anda hanya perlu mengetahui sama ada dia dijangkiti. Anda boleh membuat diagnosis lebih awal, mengambil sampel darah dari haiwan dengan tuberculin. Babi Guinea juga dicucuk dalam sel dimosal. Sudah lima hari selepas jangkitan, limfodenitis dikesan.

Maklumat berguna. Gunakan untuk diagnosis babi guinea kerana fakta bahawa mereka sensitif terhadap bacillus tubercle, tidak seperti banyak spesies lain.

Penyediaan untuk analisis

Beberapa hari sebelum melawat hospital, tidak termasuk dari menu:

  • sayur-sayuran dan buah-buahan yang warna air kencing, seperti bit dan blueberries.
  • vitamin b;
  • ubat diuretik dan antipiretik.

Beberapa hari sebelum ujian, jangan merokok dan jangan minum alkohol. Semasa tempoh haid, diagnosis mungkin palsu, jadi anda perlu menunggu sehingga tempoh anda berakhir.

Mengambil biomaterial

  1. Beli di farmasi balang ujian steril dengan cap skru plastik. Jumlah 100 ml diperlukan untuk orang dewasa; apabila mengambil anak-anak, 50 ml adalah mencukupi.
  2. Basuh kemaluan sebelum prosedur.
  3. Bahan biologi hendaklah disimpan di dalam peti sejuk sehingga anda menghantarnya ke hospital.
  4. Untuk penyelidikan memerlukan kira-kira 50 mililiter cecair.

Sebenarnya, pemahaman bagaimana untuk mengambil analisis tidaklah sukar. Dan anda hanya perlu lulus biomaterial.

Ia penting! Semakin lama air kencing yang terkumpul disimpan di dalam peti sejuk, semakin banyak penyimpangan hasilnya. Oleh itu, cara yang paling berkesan ialah penghantaran bahan biologi secara langsung di hospital.

Jika anda mengesyaki bahawa anda mempunyai tuberkulosis, anda tidak boleh cuba untuk merawat diri sendiri. Adalah penting untuk menghubungi doktor TB yang akan memberitahu anda apa ujian diperlukan, mendiagnosis dan menetapkan rejimen rawatan yang betul. Tiada kaedah penyelidikan menyediakan jaminan mutlak untuk mengesan bacillus tubercle. Dalam sebarang kes, pemeriksaan darah dan air kencing pesakit akan diperlukan. Selepas menerima jawapan negatif, anda boleh cuba lulus analisis jenis lain.

Urinalisis untuk batuk kering

Salah satu cara yang paling berkesan untuk mengesan bacillus tubercle dan sejauh mana jangkitan dengannya adalah urinalisis untuk tuberkulosis. Ia membolehkan anda mengesahkan atau menolak disyaki jangkitan, serta menentukan peringkat penyebaran mikobakteri di dalam badan dan keberkesanan rawatan yang digunakan terhadapnya.

Analisis air kencing digunakan bersama-sama dengan kaedah diagnostik lain, termasuk ujian dada dan darah, diagnostik PCR, x-ray paru-paru, fluorografi, dan juga Mantoux, yang biasa bagi kita semua sejak zaman kanak-kanak. Tiada kaedah ini dapat mengesan tuberkulosis dengan kebarangkalian seratus peratus, oleh itu, selalunya mereka digunakan dalam satu atau kombinasi lain, bergantung kepada preskripsi doktor.

Bagaimanakah ujian air kencing untuk batuk kering?

Kekalahan tubuh dengan tuberkulosis disertai oleh penyebaran mikobakteria di semua organ, dan di tempat pertama, pelanggaran imunitas manusia. Pada masa yang sama nodus limfa, dari mana bakteria dihantar melalui limfa dan saluran darah ke semua sistem organ, boleh menderita. Dalam kes ini, mycobacterium tuberculosis dikumuhkan dengan semua cecair biologi badan.

Dengan air kencing, bakteria ini dikeluarkan pada peringkat awal jangkitan, jika sistem buah pinggang dan sistem kencing terjejas. Pengumpulan air kencing akan menunjukkan ketepatan maksimum dalam menentukan mikroorganisma berjangkit. Di bawah keadaan makmal, ia adalah sedimen yang dianalisis, dan kaedah analisis adalah berdasarkan fakta bahawa mikroorganisme berjangkit tahan terhadap keadaan berasid.

Ujian kencing yang paling biasa dilakukan dengan menggunakan reagen yang mengotorkan struktur sensitif terhadap kesan asid. Oleh itu, dalam kajian Mycobacterium tuberculosis medium menjadi ketara di kalangan unsur-unsur air kencing.

Juga, air kencing diperiksa di bawah mikroskop, dan di hadapan bakteria berbahaya, ia mungkin mengandungi sejumlah besar leukosit seperti kuku. Apabila dicetuskan, mereka membentuk nanah kekuningan. Satu cara adalah untuk menyemai sedimen air kencing pada media nutrien, dan memerhatikan tindak balas.

Bahagian air kencing pagi digunakan untuk analisis, dan kadang-kadang perlu melakukan beberapa ujian untuk menentukan diagnosis yang tepat. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, ia juga bernilai mengikuti peraturan untuk ujian lulus:

  • jangan makan buah-buahan dan sayur-sayuran sehari sebelum pengumpulan air kencing;
  • menolak ubat;
  • wanita tidak mengambil sampel semasa haid;
  • memantau kebersihan, kemaluan wanita sebelum mengumpul sampel;
  • mengumpul air kencing dalam bekas bersih dan simpan di tempat gelap yang sejuk.

Mungkin ada juga cadangan lain yang akan diberikan oleh doktor yang hadir, bergantung kepada ciri-ciri pesakit.

Dalam kes yang menentukan analisis?

Ujian air kencing untuk kehadiran bacilli tubercle di dalamnya boleh dilakukan dalam kes berikut:

  • jika terdapat kecurigaan tuberkulosis, simptom yang berkaitan;
  • jika diagnosis seperti itu dibuat kepada saudara-mara dan orang-orang rapat dengan pesakit yang menghabiskan banyak masa;
  • dengan rawatan jangka panjang yang tidak berjaya seseorang dari cystitis, keradangan pundi kencing, kelenjar prostat, ovari, patologi buah pinggang, urolithiasis dan penyakit lain;
  • untuk menentukan jenis mycobacteria, pemilihan dan penyesuaian kaedah rawatan;
  • jika perlu, menilai keadaan badan dan sistem kencing khususnya;
  • jika ujian untuk tuberkulosis memberi hasil yang positif atau meragukan;
  • dalam pakej langkah untuk pencegahan tuberkulosis.

Jangkitan dengan tuberkulosis berlaku melalui titisan udara, sentuhan, dan hematogen. Gejala termasuk tindak balas berikut:

  • batuk teruk, pendarahan dahak dengan darah;
  • suhu meningkat kepada 38 ° C, berpeluh berlebihan;
  • sakit dada dan sesak nafas dengan senaman;
  • kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan yang cepat;
  • menurunkan aktiviti, keletihan, selsema yang kerap.

Orang yang mengambil hormon steroid untuk masa yang lama, mengelakkan vaksinasi, mempunyai tabiat buruk dan tidak mematuhi norma kebersihan dan kebersihan, dan kekebalannya diturunkan kerana keletihan dan stres yang berterusan, jatuh ke zon risiko. Sekiranya terdapat tanda-tanda awal penyakit dan kecurigaan tuberkulosis, anda harus berunding dengan pakar dan lulus ujian yang sesuai.

Definisi bacillus tubercle

Bacillus tuberkular mempunyai nama ini untuk alasan yang baik, kerana ia mempunyai rupa batang, tidak lebih dari seperseribu milimeter (10 mikrometer). Ia tergolong dalam kelas bakteria tahan asid, dan juga dikenali sebagai bacillus Koch (BK). Penetapan ini digunakan untuk menentukan bentuk tuberkulosis terbuka (CD +) dan bentuk (CD-) tertutup.

Untuk pengesanan mikobakteria patogen, kedua-dua urinalisis dan urinalisis tertentu digunakan untuk menentukan kehadiran kayu Koch. Ujian makmal urin seperti ini juga boleh menunjukkan:

  • tindak balas asid berterusan, yang dikesan dalam 60% kes;
  • Campuran darah dalam air kencing (erythrocyturia);
  • kehadiran protein dalam air kencing (proteinuria);
  • bilangan leukocytes seperti kuku (leukocyturia);
  • pembentukan nanah dalam medium ujian (pyuria).

Bacillus tuberkulosis dalam sampel yang tidak dijangkiti normal tidak boleh hadir, jadi hanya terdapat dua hasil: positif dan negatif. Dalam kes ini, hasil negatif tidak selalu menunjukkan ketiadaan penyakit, tetapi mungkin disebabkan oleh pengumpulan sampel yang tidak sepatutnya. Terutama ia sepatutnya memulihkan semula mereka yang mempunyai hubungan dengan pembawa penyakit itu.

Sekarang terdapat banyak cara untuk menentukan tongkat Koch di dalam badan, di antara ujian air kencing yang paling biasa mengeluarkan:

  • Analisis bakterioskopik mengikut Ziehl-Nielsen;
  • bakteria;
  • Analisis Nechiporenko;
  • sampel biologi.

Doktor yang hadir akan menentukan kaedah yang paling berkesan dan sesuai untuk pesakit tertentu. Dalam beberapa kes, anda mungkin memerlukan pendekatan bersepadu dengan penyampaian beberapa jenis analisis.

Bacterioscopic - Analisis air kencing mengikut Ziehl-Nielsen

Seperti yang dinyatakan, mycobacterium tuberculosis adalah tahan asid, yang digunakan dalam analisis bakterioskopik air kencing.

Sampel dipengaruhi oleh reagen khusus:

  • penyelesaian asid sulfurik atau alkohol hidroklorik menghancurkan mycobacterium tidak stabil kepadanya, meningkatkan kemungkinan pewarnaan sel tahan asid;
  • satu penyelesaian metilen biru klorida meremehkan sel-sel yang berubah warna biru, dan Koch melekat dalam warna merah raspberry jenuh.

Keputusan yang tidak betul dapat diperoleh dengan adanya kekotoran yang dapat menetralkan mycobacterium tuberculosis dan memutarkan paparan mereka dalam air kencing. Oleh itu, sampel hendaklah diserahkan dengan betul, mengikut prosedur kebersihan dan semua cadangan.

Kaedah ini paling biasa dan mudah dilakukan dalam keadaan makmal, dan juga memberikan hasil yang cepat. Ia sesuai untuk mengesan pelbagai bakteria tahan asid dalam air kencing, bukan hanya batuk kering. Pada masa yang sama, apabila terdedah kepada reagen, tuberculosis mycoclets memperoleh warna ciri, dan mempunyai bentuk tertentu - walaupun, atau kadang-kadang batang melengkung.

Pemeriksaan bakteriologi

Lebih lama, tetapi tidak kurang tepat, adalah kaedah bacteriological untuk mempelajari air kencing. Untuk pelaksanaannya adalah sedimen, yang ditempatkan dalam persekitaran khusus. Dalam persekitaran ini, pertumbuhan patogen utama penyakit, mikroorganisme patogenik diperhatikan. Proses ini boleh mengambil masa 2 hingga 6 minggu.

Oleh kerana medium nutrien yang paling baik boleh digunakan:

  • darah (bakteria tumbuh dari 7 hari di dalamnya);
  • sampel kentang (ia akan mengambil sekurang-kurangnya sebulan untuk mendapatkan hasilnya).

Seperti dalam kes ujian lain, dengan ujian seperti itu, air kencing perlu diambil pada waktu pagi, untuk mengesahkan keputusan - tiga kali. Ketepatannya adalah 80%, tetapi berdasarkan data yang diperoleh, doktor boleh menetapkan rawatan yang diperlukan atau mencadangkan kaedah diagnostik lain.

Analisis Nechiporenko

Kehadiran darah dalam air kencing mungkin menunjukkan kandungan sel darah merah yang tinggi di dalamnya, dan sedimen putrefaktif dibentuk dari jumlah sel darah putih yang berlebihan. Ini tidak selalu merupakan isyarat kehadiran tuberkulosis, tetapi mungkin menunjukkan proses keradangan dalam sistem kencing. Ujian Nechiporenko dapat memberikan data yang lebih tepat mengenai perkara ini.

Pada masa yang sama, bilangan sel seperti 1 ml air kencing akan menjadi penunjuk biasa:

  • tidak lebih daripada 1000 sel darah merah (sel merah);
  • sehingga 2,000 leukosit;
  • sehingga 20 silinder hyaline (sel protein).

Pada masa yang sama, pada peringkat awal tuberkulosis dalam air kencing, peningkatan bilangan eritrosit diperhatikan, yang ditunjukkan dalam penyembunyian darah ke dalam air kencing dan pewarnaannya berwarna merah. Lebihan leukosit juga boleh menunjukkan proses keradangan dalam saluran kencing, urolithiasis dan urethritis.

Sampel biologi

Sampel biologi adalah yang paling boleh dipercayai dalam menentukan tuberkulosis, kerana ia menghasilkan seratus peratus hasil. Kaedah ini agak panjang, ia terdiri daripada pengenalan sampel air kencing dengan suntikan kepada haiwan yang mudah terserang penyakit makmal. Eksperimen diperhatikan selama sebulan, dan kemudian ia digunakan untuk diagnosis. Untuk menentukan keputusan yang lebih awal, mereka mengambil sampel darah tuberculin dari dia. Ia juga boleh diambil dari kelenjar getah bening haiwan dalam tempoh 5 hari selepas permulaan. Jika ia menunjukkan proses keradangan di dalamnya, ujian untuk tuberkulosis boleh dianggap positif.

Oleh itu, ia adalah doktor yang mesti menentukan kaedah yang digunakan untuk menentukan bacillus tubercle. Kaedah ini boleh digabungkan mengikut budi bicaranya, yang hanya bergantung pada ciri individu pesakit. Hasil urinalisis dapat disahkan dengan memeriksa darah untuk kehadiran antibodi terhadap mikroorganisme tuberkulosis, mengumpul sputum dan cairan tubuh lain.

Urinalisis untuk batuk kering

Urinalisis untuk batuk kering adalah mandatori jika pesakit mengesyaki berlakunya penyakit berbahaya ini. Zon risiko termasuk orang yang menderita patologi seperti urolithiasis, keradangan kronik pundi kencing, kelenjar prostat, pelengkap ovari, dan parenchyma buah pinggang. Sekiranya proses merawat penyakit ini untuk jangka masa yang panjang tidak memberi kesan positif, maka ujian air kencing akan membantu mengenal pasti punca sebenar penyakit tersebut dan menentukan sama ada pesakit dijangkiti atau tidak.

Bagaimanakah jangkitan berlaku?

Tuberculosis adalah penyakit berjangkit purba. Berabad-abad yang lalu, ia dianggap tidak dapat diubati. Tetapi hari ini, doktor berjaya bergelut dengannya, dengan syarat punca-punca kejadiannya dikenal pasti pada masa yang tepat dan rawatan yang mencukupi bermula. Ejen penyebab tuberkulosis adalah bakteria yang dipanggil Mycobacterium Tuberculosis. Ia boleh kekal di dalam tanah untuk masa yang lama atau merebak melalui manusia dan haiwan.

Jangkitan yang paling biasa berlaku melalui titisan udara. Tetapi kaedah lain mungkin (hubungan, hematogen, dan lain-lain). Sebaik sahaja bakterium memasuki tubuh manusia, sistem pertahanan segera bertindak balas kepadanya. Jika imuniti kini dikurangkan, tanda-tanda dan gejala-gejala pertama penyakit mula muncul. Selalunya, paru-paru terutamanya terjejas, dan dari sana jangkitan memasuki nodus limfa. Kemudian aliran darah tersebar ke seluruh tubuh.

Faktor-faktor yang boleh mencetuskan perkembangan tuberkulosis:

  • terlalu kerap menggunakan ubat glucocorticosteroid;
  • kekurangan vaksinasi yang sesuai;
  • tabiat buruk, ubat-ubatan, kekurangan standard kebersihan dan kebersihan;
  • penyakit kronik yang mempengaruhi keadaan sistem imun (HIV dan lain-lain);
  • keletihan yang berlebihan dan berterusan, tekanan.

Pada kanak-kanak dan orang dewasa, pencegahan tuberkulosis direka untuk menghapuskan kemungkinan jangkitan minimum. Pada masa yang sama, dikehendaki untuk mengekalkan imuniti pada tahap yang sepatutnya supaya organisma dapat mengatasi jangkitan pada saat penembusan secara bebas.

Intipati kaedah urin

Sekiranya sistem urogenital terjejas, bakteria mampu mengeluarkan air kencing. Oleh itu, analisis cecair biologi telah menjadi salah satu kaedah penyelidikan bacterioscopic utama. Walau bagaimanapun, masih kajian ini tidak boleh dianggap benar. Hasil negatif analisis tidak menunjukkan bahawa orang itu tidak dijangkiti.

Dengan syarat bahawa pesakit sebenarnya mempunyai hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti, terdapat tanda-tanda mabuk badan (dengan jenis penyakit lain yang dikecualikan) dan fokus utama tuberkulosis di paru-paru telah dikesan, dan peperiksaan yang komprehensif ditetapkan. Mengendalikan ujian bacteriological tambahan mengenai air kencing dan sputum, ujian darah biokimia, ujian menggunakan sinar-X, fluorografi, tomografi yang dikira.

Inti analisis air kencing untuk mycobacterium tuberculosis sebagai kaedah adalah bahawa mikroorganisma ini stabil dalam persekitaran berasid. Untuk mengesannya, gunakan reagen khas yang boleh melukis dengan tepat struktur-struktur yang tidak dapat hidup dalam persekitaran sedemikian.

Oleh itu, sel pertama adalah bernoda dengan fuchsin karbol. Kemudian asid sulfurik menghalusi bahagian-bahagian yang tidak tahan asid unsur air kencing, yang kemudiannya dirawat dengan larutan biru metilena. Akibatnya, semua sel bukan patologi dan struktur mereka akan berwarna biru, dan mycobacterium tuberculosis - dalam selimut.

Penyediaan analisis air kencing

Sebelum anda mula mengumpul air kencing, anda perlu bersedia. Jika tidak, hasil analisis boleh dianggap tidak sah disebabkan pengaruh faktor-faktor yang menyimpang. Beberapa hari sebelum penuaian, adalah perlu untuk mengelakkan daripada makan buah-buahan dan sayur-sayuran yang boleh menghidu air kencing dalam warna yang berbeza (bit, lobak merah, blueberries, beri hitam, dan sebagainya). Jika boleh, hentikan mengambil vitamin B, diuretik, Aspirin, Furagin.

Sebelum anda berhenti menggunakan ubat, anda perlu berunding dengan doktor anda. Urin tidak dapat dikumpulkan semasa haid pada wanita.

Tidak kira sama ada air kencing dikumpulkan dari kanak-kanak atau orang dewasa, tandas kebersihan organ-organ alat kelamin luar dilakukan sebaik sebelum prosedur. Mereka dibasuh dengan air hangat. Dalam kes ini, gunakan gel minyak wangi khas tidak digalakkan. Tidak perlu douch.

Urin dikumpulkan pada waktu pagi, sebaik sahaja bangun. Dalam cecair biologi ini hendaklah rata-rata. Makan atau minum dibenarkan hanya selepas air kencing dikumpulkan. Bagi bekas, kemudian gunakan botol plastik khas, yang boleh dibeli di mana-mana farmasi. Ibu bapa membantu kanak-kanak, dengan jelas menerangkan peraturan penyediaan prosedur.

Tafsiran hasilnya

Hasil yang diperoleh tidak dapat dianggap benar, tidak kira sama ada positif atau negatif. Untuk diagnosis akhir memerlukan pemeriksaan komprehensif terhadap pesakit. Di samping itu, tidak boleh maklumat yang diperoleh hasil ujian air kencing digunakan untuk tujuan diagnosis diri dan rawatan. Keputusan itu hanya boleh dibuat oleh seorang doktor berdasarkan kajian hasil kajian komprehensif.

Sekiranya ujian air kencing memberikan hasil yang positif, maka ini pasti menunjukkan kehadiran mycobacterium dalam sistem urogenital. Selalunya ini adalah tanda permulaan penyakit di buah pinggang.

Sekiranya keputusan negatif diperoleh, ini menunjukkan bahawa bakteria tidak hadir di buah pinggang, tetapi pada masa yang sama belum dikesan dalam sistem badan lain. Dalam kes ini, melantik kajian makmal yang lebih mendalam.

Batuk kering buah pinggang

Pada peringkat awal perkembangan tuberkulosis, ia adalah buah pinggang manusia yang boleh terjejas. Jangkitan mikroskopik dijangkiti dalam korteks. Sekiranya imuniti badan berfungsi dengan normal, maka ia mampu menyerang jangkitan pada peringkat awal. Selepas itu, luka-luka hilang dan penyembuhan tisu berlaku.

Sekiranya badan lemah dan fungsi pelindungnya tidak berfungsi sepenuhnya, maka penyakit ini mula berkembang atau masuk ke tahap yang perlahan. Selalunya, lesi berbahaya berlaku pada orang yang berumur 20 hingga 40 tahun, dan pada kanak-kanak jenis penyakit ini boleh dikecualikan.

Sering kali, tuberkulosis buah pinggang boleh disembunyikan sebagai penyakit lain dalam saluran kencing dan asimptomatik. Ini berlaku sehingga keseluruhan pundi kencing terjejas. Mengikuti penyakit proses seperti pyelitis dan pyuria.

Dalam keadaan ini, air kencing pesakit terlalu tepu dengan leukosit. Daripada ini, ia menjadi berlumpur. Jika ia dipertahankan, maka nanah kekuning-kuningan berkurang. Ini adalah hampir 100% tanda bahawa tubuh dijangkiti Mycobacterium tuberculosis.

Satu lagi tanda pasti perkembangan pyelonephritis tabung ialah kehadiran leukosit seperti kuku tertentu dalam air kencing. Sel-sel ini mempunyai struktur khas, berbentuk seperti kuku. Mereka boleh dikesan dengan pemeriksaan mikroskopik air kencing yang dijangkiti.

Kaedah lain untuk menguji air kencing untuk batuk kering

Anda boleh memeriksa air kencing menggunakan kaedah bacteriological dan bacterioscopic, menggunakan sampel biologi. Yang kedua adalah yang paling biasa dan melibatkan pengubahan struktur sel. Terima kasih kepada beliau, Mycobacterium tuberculosis segera dapat dilihat dengan latar belakang entiti bukan patologi yang lain.

Kaedah bakteriologi dilakukan dengan menanam sedimen dalam medium nutrien khas. Sekiranya mycobacterium tuberculosis hadir, maka ia bermula dengan pertumbuhan pesatnya. Persekitaran kentang dan darah yang paling biasa digunakan. Walau bagaimanapun, kaedah ini mengambil masa yang sangat besar. Untuk penyelidikan yang boleh dipercayai, perlu dilakukan dalam masa sebulan.

Contoh biologi adalah cara yang paling sensitif untuk mengesan tuberkulosis. Intipati terletak pada hakikat bahawa sedimen urin manusia disuntik di bawah kulit atau ke dalam rongga perut binatang (guinea pig, tikus, dan sebagainya) yang terdedah kepada penyakit. Jika haiwan itu tidak mati dalam tempoh sebulan, maka jangkitan tidak berlaku. Tetapi dalam mana-mana, ia disembelih dan menjalankan penyelidikan menyeluruh. Sekiranya haiwan itu masih mempunyai fokus pada organ dalaman, ini adalah pengesahan diagnosis yang boleh dipercayai. Dengan cara ini, kebanyakan kes batuk kering dikesan.

Walau apa pun kaedah analisis air kencing, ia masih tidak mencukupi untuk membuat diagnosis yang tepat. Tetapi lebih baik menggunakan kaedah pencegahan sebelum jangkitan berlaku.

Oleh itu, cara terbaik untuk mencegah tuberkulosis untuk kanak-kanak dan orang dewasa adalah suntikan tepat pada masanya. Adalah penting untuk mengelakkan hubungan dengan pesakit, mengekalkan sistem kekebalan tubuh dalam keadaan normal, ikut peraturan kebersihan diri dan mematuhi gaya hidup yang sihat. Semua langkah berjaga-jaga ini bukan sahaja akan menghalang penyakit berbahaya, tetapi juga menyelamatkan nyawa selama bertahun-tahun.

Adakah berkesan - urinalisis untuk batuk kering?

Urinalisis adalah salah satu cara untuk mengesan mycobacterium tuberculosis dalam tubuh manusia. Ia digunakan bersama dengan ujian tuberculin, kaedah diagnostik perkakasan, ujian darah dan sputum.

Kajian ini digunakan untuk mengenalpasti bentuk-bentuk extrapulmonary penyakit: tuberkulosis buah pinggang, saluran kencing, sistem pembiakan.

Bagaimanakah ujian air kencing dilakukan untuk mengenal pasti patogen, apakah peraturan yang harus diikuti untuk mendapatkan hasil yang tepat?

Urinalisis untuk mikrobakteria tuberkulosis: tanda-tanda untuk

Tuberkulosis sistem buah pinggang dan urogenital adalah kurang biasa berbanding bentuk paru-paru penyakit ini, tetapi kerana ketiadaan gejala yang jelas dan diagnosis rumit sering menyebabkan akibat yang serius.

Foto 1. Imej buah pinggang yang diubahsuai oleh jangkitan tuberkulosis.

Petunjuk utama urinalisis disyaki batuk kering ekstrapulmonari. Kajian ini diberikan kepada orang-orang yang telah lama tidak dirawat untuk patologi seperti cystitis, keradangan kelenjar prostat dan pelengkap, buah pinggang, urolithiasis. Kekurangan hasil dalam rawatan penyakit urogenital mungkin menunjukkan bahawa mereka disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis.

Dengan diagnosis yang disahkan, kajian ini dijalankan untuk menentukan jenis mikobakteria dan memilih rejimen rawatan yang betul, dan dalam kes-kes yang lebih maju - untuk menilai keadaan sistem kencing.

Bantuan Dalam bentuk penyakit paru-paru, analisis umum air kencing tidak praktikal, kerana proses patologi tidak menyebabkan perubahan yang terang dalam komposisinya.

Bagaimana untuk melakukannya?

Dengan kekalahan badan oleh tuberkulosis, mikobakteria disembur dengan semua cecair badan, termasuk air kencing. Kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis penyakit adalah bacterioscopy atau pembenihan sampel bahan biologi pada media nutrien. Untuk pengesanan mikroorganisma, air kencing pagi digunakan, dan kajian ini disyorkan untuk diulang 2-3 kali, kerana tidak selalu mungkin untuk menentukan jangkitan dengan bahagian air kencing yang pertama.

Ia penting! Bentuk tuberkulosis extrapulmonary sering asymptomatic (kadang-kadang pesakit berasa sedikit tidak selesa di kawasan lumbar), jadi urinisis memainkan peranan penting dalam diagnosis dan rawatan penyakit tepat pada masanya.

Penyediaan untuk analisis

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, pesakit disyorkan untuk mengikuti beberapa peraturan:

  • untuk hari ini tidak menggunakan produk yang boleh mengubah warna cecair (bit, blueberries, wortel, dan sebagainya);
  • enggan mengambil ubat tertentu: diuretik, vitamin B kumpulan, aspirin;
  • Wanita lebih baik mengumpul bahan sebelum atau selepas pendarahan haid.

Sebelum mengambil air kencing, disarankan untuk membersihkan alat kelamin secara menyeluruh, kemudian kumpulkan air kencing "rata-rata" dalam bekas steril. Untuk mengelakkan pencemaran dan kemasukan bakteria ke dalam biomaterial, bekas mestilah ditutup dengan segera. Sebelum memindahkan sampel ke makmal, ia perlu disimpan di tempat yang sejuk.

Perhatian! Pencemaran biomaterial boleh menyebabkan perencatan pertumbuhan mikobakteria dan hasil negatif palsu.

Intipati dan metodologi

Mycobacterium tuberculosis tergolong dalam kulat yang lebih rendah dan melekat tidak lebih daripada satu ratus milimeter. Dalam analisis air kencing, mereka boleh dikenalpasti dalam tiga cara: bacterioscopic, bacteriological, menggunakan sampel biologi.

Bacterioscopic (mengikut Zill-Nielsen). Inti kaedah ini adalah bahawa mikobakteria tidak dapat hidup dalam persekitaran berasid, jadi reagen khas digunakan untuk mengesannya, yang mengotorkan semua struktur yang tidak stabil. Pertama, mereka diwarnakan dengan asid sulfurik, selepas itu penyelesaian metilena biru diperkenalkan. Disebabkan ini, semua struktur dan sel memperoleh warna biru terang, kecuali mycobacterium, yang menjadi merah-merah.

Kelemahan kaedah ini adalah agak sukar untuk membersihkan air kencing dari kekotoran, yang menjadikan ketepatan kajian dikurangkan (untuk meningkatkan nilai diagnostik pemeriksaan, air kencing diambil menggunakan kateter).

Bakteria. Satu lagi cara untuk mengenal pasti agen penyebab tuberkulosis dalam urinalysis adalah bakteriologi. Untuk melaksanakan sedimen diambil air kencing, selepas itu ia ditanam dalam medium nutrien.

The minus kaedah agak lama menunggu hasilnya. Tarikh tepat berbeza mengikut jenis medium yang digunakan untuk penanaman biomaterial. Apabila menggunakan persekitaran darah, hasilnya perlu menunggu kira-kira 7 hari, kentang - 30-45 hari.

Gambar 2. Hasil ujian bakteriologi: bakteria yang berada dalam pesakit air kencing pesakit ditanam dalam hidangan Petri.

Sampel biologi. Kaedah yang paling sensitif untuk pengesanan mikobakteria, yang sering digunakan bukannya reaksi Mantoux.

Sampel kencing diberikan kepada babi guinea, dan haiwan itu boleh digunakan untuk diagnosis tepat dalam beberapa bulan. Untuk membuat diagnosis lebih awal, anda boleh mengambil ujian tuberkulin dari cendawan.

Ketepatan analisis bacterioscopic dan bacteriological adalah kira-kira 80%, ketepatan sampel biologi adalah 100%.

Untuk mengesan tuberkulosis sistem urogenital digunakan bukan sahaja bacteriological, tetapi juga urinalisis umum. Petunjuk penyakit bukan hanya mikobakteria, tetapi juga ciri-ciri leukosit seperti kuku, protein (proteinuria), bakteria bukan spesifik, peningkatan kepekatan sel darah merah. Reaksi asid sampel biomaterial diperhatikan pada kira-kira 60% kes, jadi ia tidak boleh dianggap sebagai kriteria diagnostik yang tepat.

Bantuan Penunjuk tuberkulosis yang paling bermaklumat, menurut kebanyakan pakar, adalah triad klasik: pyuria (kehadiran nanah dalam sampel), albuminuria (atau jejak protein), dan tindak balas asid.

Kemungkinan urinalisis untuk tuberkulosis oleh PCR

Jika Mantu memberikan hasil yang buruk, kaedah diagnostik tambahan digunakan. Perkara utama adalah untuk mengenal pasti penyakit ini, dan persoalan mengenai berapa banyak kos pemeriksaan diagnostik yang dilaporkan ke latar belakang. Salah satu yang paling tepat dan diselesaikan pada mana-mana umur adalah PCR. Urinalisis untuk tuberkulosis dengan cara ini mendedahkan ICD sebaik sahaja mereka masuk ke dalam badan. Apakah kaedah dan apakah kelebihannya?

Apakah analisis air kencing oleh PCR?

Reaksi rantai polimer dipandu oleh prinsip biologi molekul. Untuk meneroka air kencing (atau bahan biologi lain) gunakan enzim khas. Mereka boleh meniru DNA mikroorganisma. Pakar membandingkan bahan dengan asas sedia ada dan menentukan sama ada terdapat jangkitan. Jika jawapannya adalah positif, tahap jangkitan dan jenis patogen ditentukan.

Ketepatan adalah penting di sini, jadi pekerja makmal mesti mempunyai pengetahuan dan kemahiran yang sesuai.

Sebagai tambahan kepada tuberkulosis, PCR mengidap penyakit berjangkit lain (hepatitis, STI, HIV, candidiasis, borreliosis, dll.).

Sesetengah ibu bapa percaya bahawa kaedah ini boleh digunakan bukan Mantoux, tetapi tidak. Malah prestasi tinggi tidak dapat menggantikan sampel, yang diluluskan dan wajib di semua institusi prasekolah dan sekolah. Memberi hasil PCR ke tadika atau sekolah mungkin tidak mencukupi untuk membolehkan anak memasuki pasukan kanak-kanak.

Adakah kaedah ini berkesan dalam mendiagnosis tuberkulosis?

Urin PCR untuk tuberkulosis adalah cara yang berkesan untuk mengesan patologi, tetapi kadang-kadang terdapat hasil palsu berhubung dengan anak-anak muda. Dalam kes ini, ketidaktepatan diperhatikan, kerana terdapat banyak kekotoran dalam air kencing. Kadang-kadang, pemeriksaan tambahan dilakukan untuk mengesahkan dan mengesahkan diagnosis.

Betulkah kaedah ini dalam kes tertentu, doktor TB akan memberitahu. Adalah pakar ini yang pertama perlu menjalani perundingan.

Kontraindikasi kepada kaedah ini

Tiada kontraindikasi. Lakukan analisis yang dibenarkan:

  • pada kanak-kanak;
  • dengan ORZ, ARVI, GRIPpe, campak, dan sebagainya;
  • semasa alergi, dsb.

Adalah tidak sesuai untuk menjalankan kategori umur dari 0 hingga 3 tahun kerana penerimaan hasil palsu.

Kaedah pemeriksaan ini dipilih lebih kerap kerana ketiadaan kontraindikasi di dalamnya dan peratusan yang tinggi untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai.

Faedah

Amalan menunjukkan bahawa kaedah itu membenarkan kosnya. Kelebihan PCR air kencing:

  • untuk membuat "keputusan", tidak ada ubat yang perlu dimasukkan ke dalam badan, kerana analisis itu dilakukan dalam tiub ujian di makmal;
  • tidak menyakitkan;
  • untuk mendapatkan keputusan, tidak perlu menunggu beberapa hari, dalam masa beberapa jam, maksimum satu hari (yang tidak dapat dijangkakan jika urin dibiakkan);
  • mengenal pasti patogen walaupun kaedah lain tidak membawa hasil;
  • mengesan penyakit pada peringkat awal;
  • analisisnya sangat sensitif, oleh itu sukar untuk terlepas tuberkulosis;
  • Keputusan palsu jarang diperhatikan (biasanya kesalahan ketidakcekapan pekerja kesihatan atau pengumpulan air kencing yang tidak tepat oleh pesakit itu sendiri);
  • ejen berjangkit dikesan, walaupun biomaterial mengandungi jumlah minimum.
kepada kandungan ↑

Kelemahan

  • harga tinggi (tetapi berbeza bergantung kepada dolar dan faktor lain);
  • terdapat hasil palsu (kira-kira 10%).

Jawapan salah dilihat dengan pelbagai sebab.

  1. Sekiranya pengumpulan air kencing dilakukan dengan tidak betul, cadangan itu dilanggar.
  2. Apabila pekerja makmal tidak mempunyai pengetahuan yang diperlukan untuk menjalankan analisis atau telah melanggar teknik penyelidikan bahan.
  3. Sekiranya air kencing yang dikumpul tidak mengandungi mikobakteria.
  4. Dalam air kencing banyak kekotoran pihak ketiga yang memesongkan hasil (biasanya pada kanak-kanak).

Semua perkara di atas adalah sebab untuk menggunakan langkah diagnostik tambahan.

Penyediaan untuk analisis

Bagaimana untuk menghantar air kencing? Agar urin tidak menjadi punca jawapan yang salah, perlu dilakukan pengumpulan yang betul Penyediaan adalah penting.

  1. Jika analisis dirancang untuk orang dewasa, maka 1-2 hari sebelum itu anda perlu melupakan seks.
  2. Adalah penting untuk memberitahu doktor tentang terapi antibiotik (jika ada dalam beberapa minggu kebelakangan). Anda perlu menunggu sekurang-kurangnya sebulan dan kemudian hanya meneruskan tinjauan. Mana-mana ubat akan menjejaskan hasil analisis.
  3. Masa terbaik untuk berkumpul adalah pagi. Penggunaan awal makanan dan minuman tidak dibenarkan.
  4. Alat kelamin tidak dicuci terlebih dahulu.
  5. Adalah penting untuk membeli kit vakum khas di mana air kencing akan dikumpulkan. Masukkannya dalam balang biasa, dan kemudian tuangkannya. Akibatnya, bakteria atau virus dari persekitaran luaran akan masuk ke dalam air kencing, yang akan menghalangi mendapatkan hasil yang boleh dipercayai. Hubungi dengan persekitaran luaran hendaklah dielakkan. Satu set khas terdiri daripada balang steril dengan tudung, tiub dan tiub ujian.
  6. Dalam balang, seseorang mengosongkan pundi kencing. Adalah penting untuk mengumpul bahagian pertama air kencing.
  7. Selepas bekas ditutup dan tiub dimasukkan. Ia akan diisi dengan kandungan sendiri. Mempengaruhi tekanan negatif ini.
  8. Selepas mengisi tiub, bekas dan tiub dilupuskan.
  9. Biomaterial yang dihasilkan diangkut ke makmal, di mana mereka akan menjalankan analisis itu sendiri. Hanya tiub dengan air kencing di dalamnya dihantar.

Sekiranya pesakit tidak dapat mengumpul air kencing dengan sebab tertentu, seorang pakar dari klinik akan datang untuk membantu. Orang yang terlatih akan datang dengan segala yang mereka perlukan dan membuat semuanya tanpa kesilapan.

Bagaimana analisis ini dilakukan?

PCR untuk tuberkulosis dijalankan dalam beberapa peringkat. Pertimbangkan setiap secara terperinci.

  1. Pertama, molekul DNA dibahagikan kepada helai pelengkap dengan pemanasan kepada suhu tinggi.
  2. Kemudian primer diperkenalkan ke dalam bahan yang dihasilkan. Satu jenisnya adalah pelengkap kepada DNA dari helai 1 (permulaan), DNA kedua helai ke-2 (penamatnya). Komposisi empat jenis DDNTP segera ditambah. Seterusnya datang sambungan semua komponen.
  3. Komposisi itu dipanaskan dan termostable DNA polimerase diperkenalkan ke dalamnya. Selepas sampel ujian disejukkan. Semua ini berlaku dalam termostat (cycler haba).
  4. Pada akhirnya, pakar menilai hasil yang diperolehi. Ini dilakukan menggunakan gel khas dengan sinar ultraviolet bercahaya. Elektrophoregram, yang diperolehi, dianalisis dan hasilnya ditetapkan.

Peralatan yang mana analisa dijalankan adalah mahal dan tidak hadir di mana-mana.

Keputusan penyahkodan

Hanya seorang pakar yang berkelayakan yang boleh mentafsirkan hasilnya. Ini mengambil masa umur pesakit. Jawapannya adalah berdasarkan jumlah patogen yang ada di dalam sampel.

Terdapat dua jawapan:

Positif bermakna terdapat IBC dalam air kencing. Ini adalah sebab sama ada untuk menjalani diagnostik tambahan (jika perlu), atau untuk memulakan rawatan untuk batuk kering. Kanak-kanak biasanya mempunyai hasil palsu, jadi mereka menetapkan kaedah pemeriksaan lain yang mengesahkan diagnosis.

Apabila anda menerima jawapan negatif, anda boleh menjadi tenang, tidak ada jangkitan. Jika ada gejala yang menunjukkan sebaliknya, peperiksaan tidak berakhir.

Selepas pekerja makmal menguraikan hasilnya, kertas di mana jawapan yang ditunjukkan dihantar kepada pakar yang sempit, yang memberi arah untuk analisis. Doktor TB mengkaji dokumen ini, berdasarkan yang dia memutuskan apa yang harus dilakukan seterusnya.

Kos analisis di pusat-pusat yang berbeza

Di bawah ini anda boleh mendapatkan maklumat mengenai anggaran harga air kencing PCR di makmal perubatan. Sebagai perbandingan, kami mempersembahkan tiga institusi popular.

Tuberkulosis buah pinggang - Keadaan dan Urinalisis

Semasa tempoh generalisasi utama proses tabung, kedua-dua buah pinggang boleh terjejas. Pada masa yang sama dalam bahan kortikal mereka membentuk fokus tuberculous terkecil. Dalam kebanyakan kes, dengan rintangan badan tinggi, mereka sembuh. Dengan rintangan badan yang berkurang atau jangkitan virulen yang tinggi, penyembuhan tuberculosis lengkap dalam bahan kortikal buah pinggang tidak berlaku, prosesnya mengalami kemajuan atau menjadi lembap.

Biasanya, proses ini hanya berkembang dalam satu buah ginjal, dan di sisi lain ia memudar dan tidak memberikan manifestasi klinikal.

Oleh itu, tuberkulosis buah pinggang, sebagai proses patogenetik dan pathomorphologically dua sisi, secara klinikal pada mulanya meneruskan sebagai satu sisi. Kerosakan buah pinggang dua hala berlaku kira-kira 1/3 kes batuk kering buah pinggang.

Laluan utama jangkitan buah pinggang dengan Mycobacterium tuberculosis adalah hematogen. Kemungkinan jangkitan limfogen dan urogenik oleh kebanyakan penulis dikecualikan.

Pada peringkat awal penyakit ini, tubercle tuberculosis terletak di dalam korteks, di mana mereka sering menjalani parut. Hillocks diselaraskan di medulla buah pinggang, di daerah papilla buah pinggang, sinus atau gerbang buah pinggang, menggabungkan dan memecahkan kes. Dalam kebanyakan kes, kandungan rongga melalui laluan tipis yang tipis memecah masuk ke saluran kencing. Pada masa yang sama mycobacterium tuberculosis dan nanah jatuh ke dalam panggul buah pinggang, ureter dan pundi kencing. Kemusnahan tuberkulosis yang progresif boleh membawa kepada pemusnahan lengkap buah pinggang dan pyonephrosis yang berbahaya.

Perkembangan perubahan patologi ditentukan oleh beberapa faktor, yang paling penting adalah rintangan badan dan rawatan yang dijalankan. Pada pengecilan proses, pengkalsian foci necrosis cheesy boleh berlaku. Selalunya, di bawah pengaruh rawatan, rongga dikosongkan oleh orang ramai yang licik, pembersihan lengkap dan penghapusan perubahan tertentu di dinding rongga.

Tuberkulosis buah pinggang sering berlaku di bawah nama penyakit urologi lain atau asimtomatik, sehingga prosesnya merebak ke pundi kencing. Ini membangkitkan pyelitis dengan pyuria.

Dari campuran leukosit, air kencing menjadi keruh, dan apabila ia diselesaikan, sedimen berair kekuningan terbentuk, sering volumetrik, terutamanya dalam pyonephrosis tuberculous. Dengan batuk kering yang tidak dirawat, gejala ini berlaku di hampir 100% kes.

Ciri khas tuberkulosis adalah pyuria yang berterusan, yang tidak terdedah kepada terapi antibiotik konvensional (tidak khusus) untuk disyaki pyelonephritis atau cystitis. Gejala batuk kering ginjal yang kurang tetap adalah mikrohematuria, yang berlaku dalam kira-kira 1/3 kes. Kandungan protein dalam air kencing, sebagai peraturan, tidak melebihi 1 g / l. Ketumpatan relatif air kencing adalah 1.005-1.012, dan tindak balasnya biasanya berasid, tetapi apabila penambahan jangkitan sekunder, air kencing menjadi alkali (penapaian bakteria-ammonia).

Pemeriksaan mikroskopik sedimen air kencing mendedahkan sebilangan besar leukosit, terutamanya granulosit neutropilik. Selalunya terdapat sel darah putih seperti kuku - bentuk yang memanjang dengan beberapa penebalan pada satu hujung. Mereka sangat spesifik untuk pyelonephritis tabung, walaupun tidak semua kes penyakit ini diperhatikan.

Selalunya dalam air kencing muncul sedikit campuran granulosit eosinofilik. Eritrosit, yang paling kerap dilepaskan, dikesan dalam jumlah yang berbeza (hematuria mikro). Anda juga boleh mengenalpasti sel-sel epitel peralihan pelvis renal, sebahagian dengan distrofi lemak. Nilai diagnostik adalah pengesanan dalam air kencing unsur-unsur penyebaran tubercle tubercle (epithelioid, sel multinucleated gergasi dan perpecahan cheesy). Mereka boleh ditemui dalam sedimen air kencing dan dalam sekerap kecil semasa perpecahan tubercle tubercle.

Yang paling penting untuk diagnosis tuberkulosis buah pinggang adalah pengesanan mycobacterium tuberculosis dalam air kencing, yang dapat dikesan dengan adanya leukosit. Satu-satunya pengecualian adalah tertutup pyonephrosis, di mana pengesanan Mycobacterium tuberculosis memberikan kesukaran tertentu. Persoalan pyuria aseptik, ciri tuberkulosis, di mana mycobacterium tuberculosis menindas semua mikroorganisma lain dalam air kencing, kini sedang disemak semula. Hampir separuh daripada pesakit dengan tuberkulosis buah pinggang dari air kencing disemai flora bakteria bukan spesifik.

Mycobacterium tuberculosis dapat dikesan dalam air kencing oleh bakterioskopik, kaedah bakteriologi dan dengan bantuan sampel biologi.

Kaedah bacterioscopic melibatkan pemeriksaan di bawah mikroskop daripada precipitate urin yang diwarnai oleh Ziel-Nelsen.

Untuk ujian bakteriologi air kencing, adalah perlu untuk menyemai sedimen pada media nutrien khas, terutamanya yang menggalakkan untuk pertumbuhan mycobacterium tuberculosis. Selalunya, penanaman pada medium kentang mengikut Levenshtein atau pembenihan yang mendalam pada media darah mengikut Preuss-Shkolnikova dilakukan. Apabila menyemai cara pertama, keputusan diperoleh dalam 1-1.5 bulan, dan yang kedua - dalam 1-2 minggu dengan kehadiran mycobacterium tuberculosis dan selepas 1 bulan dalam ketiadaan mereka.

Cara yang paling sensitif untuk mengesan mycobacterium tuberculosis adalah sampel biologi: menumpukan sedimen urin (di bawah kulit atau ke rongga perut) dari babi guinea, yang mempunyai kecenderungan tertentu untuk penyakit tuberkulosis. Sekiranya babi guinea tidak mati dalam tempoh dua bulan, ia dibunuh. Dalam kedua-dua kes, haiwan itu dibuka dan diperiksa dengan teliti. Pengesanan lesi tubercula dalam babi guinea adalah pengesahan diagnosis yang boleh dipercayai. Dengan bantuan bakteria dan biologi sampel mycobacterium tuberculosis dikesan dalam batuk kering di 70-80% kes.

Dalam persediaan yang diwarnai mengikut Zyl-Nelsen, mycobacterium tuberculosis dikesan di kalangan leukosit, mereka sering phagocytosed oleh leukosit. Perlu diingatkan bahawa batang asid dan tahan alkohol, saprophyte yang tidak mempunyai persamaan dengan mikobakteria tuberkulosis dapat dikesan dalam air kencing. Mereka lebih tebal dan lebih kasar daripada Mycobacterium tuberculosis.