Bagaimana cara menyembuhkan bronkitis dengan antibiotik: senarai ubat terbaik

Bronkitis adalah proses keradangan yang berkembang di bronkus. Mungkin terdapat beberapa jenis, yang masing-masing mempunyai gejala yang tersendiri dan rawatan tertentu yang perlu ditetapkan oleh doktor. Ingatlah bahawa penyembuhan diri seperti penyakit yang serius seperti bronkitis di rumah hanya berbahaya!

Jenis dan gejala

Proses keradangan yang dipertimbangkan boleh diteruskan dalam bentuk berikut:

  • purulen - dahak disekresi apabila batuk, mengandungi campuran nanah; Dalam lebih terperinci bagaimana untuk merawat bronkitis purulen pada orang dewasa, anda boleh mengetahui dengan membaca artikel tersebut.
  • purulent-serous - dicirikan oleh pembebasan sputum spesifik, dicirikan oleh warna abu-abu dan kehadiran "serat" / inlays nanah;
  • fibrin - pesakit pesakit sangat likat dan tebal, kurang dipisahkan, yang menimbulkan penyempitan lumen bronkus dan, sebagai akibatnya, serangan bronkospasma;
  • hemorrhagic - proses keradangan mempengaruhi saluran darah, menipis dinding dan darah masuk ke dalam dahak;
  • Catarrhal adalah bentuk bronkitis yang paling biasa, dicirikan oleh pengumpulan sejumlah besar mukus di bronchi atas.

Bagaimana rawatan bronkitis kronik dengan antibiotik, adalah wajar untuk membaca maklumat dalam artikel ini.

Penyakit ini mungkin mempunyai kursus yang berbeza:

  • bronkitis akut - sentiasa bermula tiba-tiba, disertai dengan sakit dada (walaupun dengan pernafasan dalam), batuk paroki dan demam;
  • bronkitis kronik - adalah akibat daripada bentuk akut yang tidak dirawat, mempunyai semua gejala utama bronkitis di atas, tetapi dalam bentuk yang kurang jelas, dan hyperthermia (demam) mungkin tidak hadir sepenuhnya.

Pada pemeriksaan pesakit dan diagnosis, doktor semestinya membezakan bronkitis dan mengikut asas fungsinya:

  • tidak menghalang - penyempitan bronkus, bronkoskopi secara tiba-tiba dan sesak nafas tidak dipatuhi;
  • obstruktif - disebabkan oleh sejumlah besar lepuh likat atau disebabkan oleh ciri-ciri anatomi badan pesakit, penyempitan yang signifikan dari lumen bronkus berlaku. Dalam kes ini, pesakit mengeluhkan sesak nafas, asma, disertai oleh batuk kering yang tegang. Tetapi bagaimana untuk merawat bronkitis obstruktif pada kanak-kanak, anda boleh mengetahui dengan membaca artikel ini.

Antibiotik untuk bronkitis

Hanya antibiotik yang menyumbang kepada penyembuhan bronkitis, cara lain hanya memudahkan keadaan pesakit

Ramai yang telah melihat simptom pertama penyakit yang sedang dipertimbangkan memulakan rawatan bronkitis dengan propolis, soda, bawang putih dan ubat-ubatan rakyat lain dan ubat batuk biasa - ini pada asasnya salah! Hanya ubat antibakteria (antibiotik) yang boleh melegakan secara langsung daripada radang dan mikroorganisma patogen (bronkitis mempunyai etiologi berjangkit), dan semua kaedah rawatan dan rawatan lain hanya akan mengurangkan keadaan pesakit. Ini tidak bermakna bahawa anda perlu segera dan tanpa syarat menjalani terapi antibiotik - anda masih perlu berjumpa doktor, tetapi apa jenis antibiotik digunakan paling kerap pada kanak-kanak dengan bronkitis, kata artikel itu.

Penting: dalam bronkitis akut, antibiotik tidak ditetapkan sama sekali - bentuk proses keradangan ini mempunyai etiologi virus, dan ubat-ubatan yang dimaksudkan sama sekali tidak berguna dalam memerangi kesihatan dengan virus.

Antibiotik boleh diresepkan dalam pil dan suntikan, tetapi ia adalah bentuk ubat tablet yang paling kerap digunakan - ia membolehkan anda menjalani keseluruhan rawatan pada pesakit luar, tanpa perlu berada di hospital. Doktor boleh menetapkan suntikan dengan ubat antibakteria dalam kes berikut:

  • Suhu badan mencapai had tertinggi dan kekal di tahap ini lebih daripada satu hari;
  • ada nanah dalam dahak;
  • bronkospasma dan sesak nafas yang teruk dipatuhi.

Di samping itu, antibiotik juga boleh digunakan semasa pernafasan dengan nebulizer - ini biasanya dianggap sebagai kaedah rawatan yang paling berkesan: dadah itu mendapat terus ke dinding bronkus yang terjejas oleh proses keradangan dan bertindak setempat.

Antibiotik generasi lama

Augmentin adalah salah satu alat popular generasi lama.

Selalunya, dalam rawatan bronkitis pelbagai bentuk dan jenis, doktor diberi penisilin, ubat-ubatan generasi lama, tetapi ini tidak menjadikan mereka kurang berkesan. Ubat yang disyorkan:

Dos yang disyorkan: 625 mg setiap dos. Harus ada 3 majlis seperti itu setiap hari (setiap 8 jam). Penting: penisilin memberi kesan yang sangat baik, tetapi lebih sering penentangan bakteria patogen yang menimbulkan bronkitis kepada ubat ini dikesan. Oleh itu, ubat diberikan kepada pesakit, maka perkembangan penyakit itu dimonitor (selama 3 hari) dan, jika tidak ada perubahan positif, antibiotik diganti dengan yang lain, lebih efektif.

Macrolides

Jika pesakit mempunyai intoleransi individu dan / atau hipersensitiviti terhadap antibiotik penisilin, maka makrolida diberikan kepadanya. Ini termasuk:

  • Clarithromycin;
  • Erythromycin.

Mereka dihasilkan paling kerap dalam bentuk tablet, sehingga dos dikira seperti berikut: 1 tablet setiap penerimaan, penggunaan harus dilakukan setiap 6-8 jam.

Antibiotik moden

Dalam bronkitis obstruktif, antibiotik generasi baru ditetapkan - cephalosporins, yang disuntik ke dalam badan hanya intramuskular atau intravena (dalam kes yang teruk). Ini termasuk:

  • Levofloxacin;
  • Ceftriaxone;
  • Ciprofloxacin;
  • Cefuroxime.

Sila ambil perhatian: dos yang tepat mesti ditetapkan oleh doktor yang hadir - ia bergantung kepada keparahan penyakit, keadaan umum pesakit, "pengabaian" proses keradangan.

Fluoroquinolones

Sekiranya pesakit sebelum ini didiagnosis dengan bronkitis kronik, maka pada tanda-tanda awal masalah, fluoroquinolones perlu diambil - antibiotik spektrum luas, sama dengan cephalosporins, tetapi lebih lembut / lebih jinak. Yang paling biasa ditetapkan:

  • Moxifloxacin;
  • Lefofloxacin;
  • Ciprofloxacin.

Adalah disyorkan untuk menjalani rawatan dengan kursus tujuh hari yang singkat, mentadbir mana-mana ubat di atas dengan intramuskular dua kali sehari. Jumlah ubat yang diperlukan setiap suntikan hanya dapat ditentukan oleh doktor - dalam hal ini, tidak bijak membuat keputusan itu sendiri.

Bentuk bronkitis kronik sentiasa dan tanpa rawatan dengan antibiotik - mereka akan membantu "memandu" proses keradangan ke tahap remisi jangka panjang.

Antibiotik dan Nebulizer

Penyedutan nebulizer amat berkesan untuk bronkitis.

Antibiotik juga boleh digunakan untuk melakukan penyedutan dengan nebulizer - kesannya akan diberikan dengan serta-merta, kerana dalam kes ini dadah akan bertindak arah / setempat dan serta-merta selepas ingestion. Selalunya untuk jenis rawatan Fluimucil ini ditetapkan - ubat yang mengandungi kedua-dua agen antibakteria dan yang khas untuk pembuangan cecair. Antibiotik dihasilkan dalam bentuk serbuk - anda perlu mengambil satu pakej dan larut dalam sedikit natrium klorida (maksimum 5 ml), dan cecair yang terhasil dibahagikan kepada dua inhalasi setiap hari.

Penyedutan Fluimucilom adalah yang paling berkesan untuk bronkitis purulen, tetapi juga boleh ditetapkan untuk jenis-jenis penyakit keradangan yang sedang dipertimbangkan.

Petunjuk / Kontra

Antibiotik adalah ubat yang agak berkuasa yang mempunyai petunjuk dan kontraindikasi kategori. Tidak mustahil untuk mengambil ejen antibakteria - dalam kebanyakan kes mereka menjadi sama sekali tidak berguna, tetapi mereka mungkin mempunyai kesan negatif terhadap kerja usus, hati dan buah pinggang (kesan sampingan yang disebut). Bagi mereka yang ingin tahu dengan lebih terperinci berapa hari untuk minum antibiotik untuk bronkitis, anda boleh belajar dari artikel itu. Oleh itu, anda harus mengetahui tanda-tanda jelas untuk pelantikan / penggunaan antibiotik untuk rawatan pelbagai jenis / jenis bronkitis:

  • sempadan suhu badan tinggi, yang tidak dapat dikurangkan oleh antipiretik konvensional;
  • kandungan sputum purulen;
  • membangunkan bronkospasma;
  • bronkitis kronik yang terdahulu.

Ia dilarang untuk menetapkan doktor atau mengambil antibiotik sendiri apabila:

  • penyakit sistem kencing yang serius - kegagalan buah pinggang / nefropati;
  • Pelanggaran terhadap fungsi hati - secara selektif, misalnya, dalam beberapa bentuk hepatitis;
  • penyakit ulser peptik saluran gastrousus (perut / duodenum).

Penting: adalah perlu untuk menghapuskan reaksi alergi terhadap antibiotik - ia boleh berkembang pesat, yang membawa kepada kejutan anaphylactic dan angioedema.

Dan ambil perhatian: jika tidak lama sebelum perkembangan bronkitis, pesakit telah dirawat dengan ubat-ubatan antibakteria dari mana-mana kumpulan, maka dana ini akan menjadi tidak berguna dalam rawatan apa-apa jenis bronkitis.

Komplikasi yang mungkin

Apabila mengabaikan gejala bronkitis, rawatan diri, penolakan ubat antibakteria boleh membasmi komplikasi bronkitis yang agak serius:

  • radang paru-paru dan pneumotoraks;
  • asma bronkial - bronkitis obstruktif amat berbahaya dalam hal ini;
  • hipertensi pulmonari;
  • emfisema;
  • bronchiectasis.

Sila ambil perhatian: bronkitis akut dengan rawatan yang baik dapat disembuhkan dengan cepat, jika tidak, bentuk penyakit itu pastinya akan digantikan dengan kronik.

Video

Dari video ini anda akan belajar tentang rawatan bronkitis kronik yang betul:

Penyakit bronkitis kronik yang kerap, jenis penyakit obstruktif, purulen dan / atau catarritis yang berpanjangan dapat menyebabkan perkembangan keradangan pada organ dan sistem badan lain - otitis (akut / kronik), tonsilitis (kompensasi / dekompensasi) dianggap komplikasi.

Antibiotik terbaik untuk bronkitis

Keperluan untuk antibiotik untuk bronkitis sering menyebabkan kontroversi di kalangan doktor dan pesakit. Di hospital-hospital Rusia, mereka mula digunakan sebaik sahaja selepas masuk, tanpa menunggu hasil bakposev. Dalam sesetengah kes, pendekatan ini menghalang komplikasi penyakit, di lain-lain ia merosakkan kesihatan tambahan. Betapa dibenarkannya penggunaan antibiotik untuk bronkitis dan ketika tidak mungkin dilakukan tanpa mereka?

Bagaimana antibiotik berfungsi

Untuk memahami sama ada anda perlu menggunakan ubat itu, anda perlu mengetahui kesannya. Antibiotik adalah nama disingkat kumpulan ubat antibakteria. Bahan-bahan ini memusnahkan kuman yang menyebabkan penyakit ini, dan oleh itu sangat berkesan dalam merawat banyak keadaan.

Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa antibiotik mempunyai kesan buruk terhadap semua mikroba, tetapi hanya pada bakteria, baik patogenik dan bermanfaat. Ubat antibakteria tidak berkesan terhadap virus, yang menjadikan penggunaannya dalam penyakit virus tidak bermakna.

Petunjuk untuk terapi antibiotik

Antibiotik hanya ditetapkan untuk jangkitan bakteria, yang mungkin muncul sebagai penyakit bebas atau menjadi komplikasi keadaan lain. Satu rejimen rawatan dan tanda am untuk semua antibiotik tidak wujud. Bagi setiap ubat, arahan mengandungi penyakit dan spektrum mikroorganisma yang aktif.

Dalam kes bronkitis, rawatan antibiotik berlaku di hadapan flora bakteria atau kebarangkalian tinggi kejadiannya. Petunjuk bagi pelantikan kumpulan ubat ini adalah syarat apabila:

  1. Pesakit adalah orang tua yang imuniti lemah. Dalam keadaan ini, antibiotik akan membantu mengelakkan komplikasi dan penambahan jangkitan bakteria, kebarangkalian yang sangat tinggi.
  2. Terdapat tanda-tanda bronkitis kronik.
  3. Bentuk keradangan pokok bronkus yang akut adalah tertunda dan pemulihan tidak berlaku lebih dari 3 minggu.
  4. Bronkitis disebabkan oleh kerosakan pada membran mukus, seperti membakar ke saluran pernafasan.
  5. Ejen penyebabnya adalah klamidia atau mycoplasma, kerana mereka sukar untuk merawat dengan berbeza.

Cara memilih ubat

Peraturan utama dalam pilihan antibiotik adalah bahawa ia mesti aktif berkaitan dengan patogen yang diingini. Dengan setiap penyakit terdapat senarai yang dibenarkan untuk rawatan ubat-ubatan. Anda tidak boleh membeli antibiotik pertama yang tersedia dan memulakan rawatan.

Satu perkara penting dalam pilihan adalah sifat pengedaran dadah dalam tisu badan. Sekiranya patogen diselaraskan di dalam paru-paru, dan kepekatan ubat yang paling banyak terdapat dalam saluran kencing, adalah lebih baik memilih cara lain.

Cadangan umum untuk rawatan bronkitis adalah seperti berikut:

  1. Beberapa hari pertama bronkitis dirawat tanpa menggunakan antibiotik. Pengecualian adalah pesakit dengan kebarangkalian komplikasi bakteria yang tinggi. Keutamaan diberikan kepada sekumpulan ubat yang berkaitan dengan penisilin.
  2. Proses keradangan kronik dengan kebarangkalian tinggi disertai dengan kehadiran flora bakteria, jadi doktor boleh menetapkan ubat dari kumpulan macrolid atau cephalosporin.
  3. Berhubung dengan jangkitan klamid, makrolida, fluoroquinolon, tetracyclines akan berkesan. Apabila mycoplasmal - macrolides.
  4. Bentuk obstruktif, terutamanya kehadiran denggi purulen, mungkin merupakan petunjuk untuk pelantikan macrolides, fluoroquinolones, atau ubat-ubatan yang mana budaya sputum telah menunjukkan kepekaan patogen.

Pengiraan dos

Dosages antibiotik dikira dengan mengambil kira umur pesakit dan keparahan penyakit. Rangkaian norma yang dibenarkan untuk setiap ubat diketahui oleh doktor, dan ia juga ditulis dalam arahan. Bagi setiap bahan aktif mempunyai pengambilan hariannya sendiri dan ia tidak sama dengan dos antibiotik lain.

Sebagai peraturan, mula-mula menentukan dos harian dadah, dan kemudian bahagikannya ke dalam dos yang diperlukan. Kekerapan dan tempoh kursus juga ditentukan oleh doktor. Dalam terapi antibiotik, sangat penting untuk memerhatikan selang yang sama antara dos ubat untuk memastikan kepekatan bahan aktif dalam darah yang stabil.

Kumpulan antibiotik untuk bronkitis

Semua antibiotik dibahagikan kepada beberapa kumpulan, bergantung kepada aktiviti bahan, pengedaran mereka dalam tisu dan mekanisme tindakan.

Macrolides. Mereka menyekat sintesis protein dalam sel bakteria, yang menyebabkan kematiannya. Sangat banyak digunakan untuk bronkitis, terutamanya berlarutan. Kepekatan tinggi didapati di saluran udara, yang menerangkan keberkesanannya. Wakil klasik adalah azithromycin.

Penisilin. Mereka memusnahkan membran sel bakteria, dan selalunya ubat pilihan dalam terapi antibiotik untuk penyakit pernafasan. Mereka mempunyai profil keselamatan yang tinggi, tetapi kelemahannya adalah tindak balas alahan yang kerap berlaku kepada ubat-ubatan ini. Daripada wakil-wakil siri penisilin boleh dibezakan amoxicillin - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetracyclines. Walau bagaimanapun, yang dikenali sebagai antibiotik spektrum luas, rintangan bakteria kepada mereka terus meningkat. Penggunaan dadah dalam kumpulan ini untuk jangkitan pernafasan menjadi kurang dan kurang juga disebabkan oleh banyak kesan sampingan.

Fluoroquinolones. Hancurkan DNA bakteria. Keuntungan ubat adalah bahawa mereka menunjukkan pelbagai aktiviti yang sangat luas dan ditetapkan untuk pelbagai penyakit. Daripada keburukan dapat diperhatikan perkembangan dysbiosis yang kerap. Wakil - ofloxacin, levofloxacin.

Cephalosporins. Antibiotik yang cukup kuat, tetapi sering menyebabkan alahan. Mempunyai spektrum tindakan yang luas. Wakil adalah Ceftriaxone, Cefazolin, Cefalexin.

Carbapenems. Antibiotik yang kuat, tahan kepada tindakan enzim bakteria yang merosakkan. Digunakan hanya sebagai ubat sandaran.

Borang Dosur Antibiotik

Kaedah pentadbiran dadah ditentukan oleh keterukan penyakit dan umur pesakit. Doktor boleh menetapkan antibiotik:

  1. Dalam tablet. Bentuk yang paling mudah, yang digunakan untuk kesakitan ringan dan sederhana penyakit ini. Tablet disyorkan untuk pesakit dari 6 tahun. Bagi yang lebih muda, pengilang menghasilkan bentuk dos cair, yang juga diambil secara lisan (secara lisan).
  2. Suntikan. Suntikan dibuat di hospital. Mereka ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami penyakit yang teruk, dan juga untuk mereka yang tidak dapat mengambil ubat dengan mulut.
  3. Penyedutan. Cara yang berkesan untuk memerangi jangkitan dalam penyakit pernafasan, khususnya, bronkitis. Penyedutan diberikan apabila proses patologi disetempat dalam saluran pernafasan dan jangkitan tidak merebak ke organ lain. Penyedutan memberikan hasil rawatan yang cepat dan baik dan tidak mempunyai sebarang kesan sampingan.

Ubat yang paling berkesan

Berikut adalah yang dijelaskan antibiotik, yang paling sering diresepkan oleh doktor untuk bronkitis:

Biseptol. Agen antibakteria yang murah dan berkesan, yang tergolong dalam kumpulan ubat sulfa. Ia tidak digunakan untuk ubat-ubatan moden, ia telah digunakan untuk masa yang lama, tetapi masih sering menjadi pilihan doktor. Digunakan untuk jangkitan saluran pernafasan atas, saluran pernafasan, saluran kencing. Mungkin mempunyai kesan negatif terhadap keadaan hati, buah pinggang dan sistem darah.

Flemoxin-Solutab. Sebuah tablet yang boleh ditelan atau dibubarkan di dalam air. Ia mempunyai rasa yang menyenangkan. Ubat ini tahan terhadap tindakan jus gastrik. Juga membantu dengan jangkitan saluran pernafasan, saluran gastrousus dan sistem kencing. Salah satu ubat paling selamat.

Augmentin. Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas, ia ditetapkan untuk bronkitis, radang paru-paru, proses radang di buah pinggang, tisu lembut. Ia merujuk kepada penisilin yang dilindungi, yang sering diresepkan oleh doktor. Amoxiclav mempunyai kesan yang sama.

Ofloxacin. Berkesan dengan jangkitan rongga perut, organ ENT, saluran kencing. Tidak diberikan kepada wanita hamil dan kanak-kanak sehingga 15 tahun.

Azithromycin. Baik dan cepat membantu dengan bronkitis dan radang paru-paru. Memerlukan rawatan jangka pendek di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Salah satu ubat yang paling popular dan murah yang merawat penyakit pernafasan. Kontraindikasi adalah hipersensitiviti kepada ubat.

Cefazolin. Terdapat dalam ampul. Dadah mesti dirawat di hospital. Ia tergolong dalam generasi pertama cephalosporins. Berkesan dengan radang paru-paru, jangkitan pada kulit, tulang, peritonitis, endokarditis.

Sumamed. Azithromycin asal. Harga dadah lebih tinggi daripada analognya. Dengan keradangan bakteria di saluran pernafasan tidak kurang berkesan daripada ubat-ubat yang lebih baru dari generasi terakhir. Ia digunakan dalam semua penyakit yang disebabkan oleh mikrob yang sensitif terhadap azithromycin.

Fusafungin. Ia juga aktif menentang kulat. Ia digunakan dalam bentuk aerosol untuk jangkitan saluran pernafasan atas dan saluran hidung. Ia dilepaskan tanpa preskripsi.

Sebagai tambahan kepada antibiotik dalam rawatan bronkitis, mucolytics digunakan secara meluas (Fluimucil, ACC untuk bronkitis), serta ekspektoran dan ubat bronkodilator (Ascoril). Mereka membantu melegakan gejala dan pemulihan kelajuan.

Kaedah tradisional rawatan bronkitis

Pada peringkat awal penyakit ini, ubat tradisional tidak rendah berbanding kesannya kepada agen ubat. Prosedur pemanasan, penyedutan dengan minyak pati, decoctions of herbal perubatan telah membuktikan diri mereka dengan baik. Antibiotik semula jadi adalah bawang dan bawang putih. Ia juga bernilai menonjolkan produk lebah, yang sangat berkesan memerangi virus dan bakteria, serta mengurangkan proses keradangan.

Antibiotik untuk wanita hamil dan kanak-kanak

Antibiotik semasa kehamilan ditetapkan hanya dalam kes-kes yang teruk. Pada trimester pertama, adalah mungkin untuk menggunakan ubat moden dari kumpulan penisilin. Dari trimester kedua, ia dibenarkan menggunakan beberapa cephalosporins. Fluoroquinolones dan tetracyclines adalah dilarang sama sekali. Pilihan terbaik untuk rawatan bronkitis adalah penggunaan fusafungin atau bentuk yang terhirup yang lain.

Bagi kanak-kanak, aminopenicillin dilindungi dianggap paling selamat. Mereka diluluskan untuk digunakan sejak usia muda. Walau bagaimanapun, sangat penting untuk mengira dos antibiotik dengan betul, berdasarkan berat badan kanak-kanak. Sekiranya anda alah kepada kumpulan ini, makrolida atau cephalosporins boleh diresepkan.

Bilangan faktor yang perlu dipertimbangkan apabila menetapkan ubat untuk bronkitis agak besar. Hanya doktor yang boleh memilih antibiotik yang terbaik untuk orang dewasa atau kanak-kanak. Berapa banyak minum ubat untuk radang paru-paru atau batuk ringan juga harus ditentukan oleh pakar. Jangan mengubat sendiri - ia bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga menyebabkan kemudaratan tambahan kepada kesihatan.

Bronkitis dan antibiotik: di mana kes-kes mereka ditetapkan, dan di mana kes mereka tidak?

Apakah bronkitis? Penyakit radang bronkus ini, yang mengalirkan aliran udara ke dalam sistem pernafasan, menghangatkan, melembapkan dan membersihkannya. Ia muncul apabila saluran pernafasan membengkak dan mula menghasilkan mukus. Dalam bronkitis, doktor kadang-kadang menetapkan kursus antibiotik, tetapi bagaimana wajarnya?

Punca bronkitis

Ternyata ada banyak penyebab bronkitis. Yang utama ialah jangkitan virus, jangkitan bakteria, jangkitan campuran, patogen atipikal, pendedahan kimia, alergi. Sering kali, pesakit batuk dahak, yang mungkin berwarna berbeza (telus, putih, kuning, hijau, coklat, merah jambu atau merah).

Terdapat beberapa jenis penyakit ini: bronkitis akut, bronkitis akut yang tidak rumit, bronkitis rumit kronik, bronkitis kronik dengan beberapa penyakit ciri, bronchitis klamidia dan mycoplasmal.

Bronkitis akut yang biasa, sering disebabkan oleh jangkitan pada saluran pernafasan atas. Bronkitis kronik berkembang apabila saluran pernafasan menjadi jengkel untuk masa yang lama (selalunya penyakit ini muncul disebabkan oleh merokok).

Bronkitis akut biasanya hilang dalam masa 7-10 hari, walaupun batuk mungkin bertahan selama beberapa minggu lagi. Tetapi jika serangan bronkitis diulang, maka ia boleh bercakap tentang penyakit kronik. Khususnya, bronkitis dianggap kronik jika pesakit batuk berdarah selama sekurang-kurangnya 90 hari berturut-turut selama lebih dari 24 bulan berturut-turut. Penyakit ini dikaitkan dengan penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD).

Dalam bronkitis akut dan kronik, gejala berikut boleh berlaku: batuk, dahak, keletihan, masalah pernafasan, ketidakselesaan dada. Apabila seseorang mempunyai bronkitis akut, dia mungkin mempunyai beberapa gejala sejuk (contohnya, sakit kepala yang ringan). Gejala ini biasanya hilang dalam 7-10 hari, tetapi batuk mungkin bertahan lebih lama.

Anda perlu menghubungi doktor jika batuk berlangsung selama lebih dari tiga minggu, jika suhu badan naik melebihi + 38 ° C, jika ada kuman yang tidak berwarna, jika ada darah dalam kuman, jika ada mengiu semasa bernafas atau sesak nafas.

Rawatan antibiotik

Di negara yang berlainan, doktor yang mempunyai bronkitis akut terus menulis antibiotik dengan ketegaran yang mengejutkan, walaupun sudah lama diketahui bahawa penyakit ini disebabkan oleh jangkitan virus. Dan dengan mereka, antibiotik tidak berkesan. Ubat-ubatan ini tidak boleh digunakan untuk merawat bronkitis akut. Penggunaan antibiotik dalam kes-kes di mana mereka tidak diperlukan boleh membahayakan lebih daripada yang baik.

Menurut satu kajian oleh para saintis dari Harvard University, yang telah dijalankan pada tahun 2013, dan diterbitkan dalam jurnal JAMA Internal Medicine, di negara ini, para doktor dalam 73% kes menetapkan antibiotik ketika mereka mendiagnosis bronkitis akut, walaupun dalam kenyataannya angka ini seharusnya hampir sifar. Khususnya, pada tahun 1996 di Amerika Syarikat kira-kira 1.1 juta orang melawat doktor untuk bronkitis akut, dan pada tahun 2010 angka ini meningkat kepada 3.4 juta. Tambahan pula, jika pada tahun 1994 68% pesakit dengan bronkitis akut dirawat dengan antibiotik, dan pada tahun 2010 - sudah 73%.

Tetapi ini bukan kesalahan doktor sahaja. Pesakit sendiri diminta untuk diberikan antibiotik untuk mereka atau anak-anak mereka, percaya bahawa ini adalah satu-satunya cara untuk disembuhkan.

Walau bagaimanapun, keadaan yang sama diperhatikan di kebanyakan negara lain, termasuk Ukraine, dan bukan hanya Amerika Syarikat. Contohnya, di Ontario Ontario pada tahun 2012, 50% orang tua berusia 65 tahun ke atas yang memohon kepada doktor keluarga yang mengadu bronkitis akut menerima antibiotik untuk rawatan.

Seringkali, doktor menetapkan antibiotik untuk bronkitis dengan sputum tanpa warna. Darah seperti ini dianggap sebagai tanda jangkitan bakteria. Walau bagaimanapun, pada tahun 2014, saintis Sepanyol akibat kajian menyimpulkan bahawa jika anda mengambil antibiotik untuk ubat tanpa warna, batuk tidak akan hilang. Khususnya, pesakit yang mengambil ibuprofen, batuk selama 9 hari, dan menggunakan antibiotik atau plasebo - 11 hari. Pada masa yang sama, beberapa kesan sampingan timbul daripada ubat "peluang terakhir", termasuk pendarahan di saluran gastrousus.

Jangan mengesyorkan menetapkan antibiotik kepada orang dewasa dengan bronkitis yang tidak rumit (jika radang paru-paru tidak disyaki) oleh pakar-pakar dari American College of Physicians. Cadangan mereka diterbitkan pada bulan Januari 2016 dalam jurnal Annals of Internal Medicine.

Tetapi jika doktor mengesyaki bahawa pesakit mempunyai jangkitan bakteria, dia boleh menetapkan antibiotik. Ubat-ubatan ini juga menghalang jangkitan sekunder. Bagi kanak-kanak, jika mereka mempunyai suhu tinggi dengan bronkitis, doktor boleh membuat keputusan mengenai penggunaan antibiotik.

Doktor memberikan ubat lain.

  • Ubat batuk. Jika batuk menghalang anda daripada tidur, maka anda boleh "menindas "nya dengan bantuan ubat-ubatan khas.
  • Ubat lain. Sekiranya pesakit mempunyai alahan, asma, penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD), doktor boleh mencadangkan inhaler atau ubat-ubatan lain yang, sebagai contoh, mengurangkan keradangan.

Dalam bronkitis kronik, mereka sering menggunakan pemulihan paru-paru. Ini adalah program senaman pernafasan supaya pesakit dapat bernafas lebih mudah. Juga meningkatkan keupayaan untuk pembangunan fizikal.

Orang yang mempunyai bronkitis harus melihat rehat tidur, minum banyak cecair, menggunakan ubat expectorant, melakukan penyedutan, dan lain-lain. Anda boleh menggunakan humidifier udara khas, serta mencuba pelbagai latihan fizikal, termasuk senaman pernafasan.

Antibiotik untuk bronkitis tidak selalunya ubat penawar! Bilakah dan mana ubat antibakteria ditunjukkan semasa rawatan?

Ramai daripada kita tidak suka dirawat, dan lebih-lebih lagi untuk berjumpa doktor. Hidung berair, sakit tekak, batuk - berapa kerap kita tidak memberi perhatian kepada gejala ini! Sementara itu, batuk cetek yang disebabkan oleh kerengsaan membran mukus, di bawah keadaan yang menggalakkan, berubah menjadi keradangan bronkus. Dan ia pastinya perlu dirawat. Dan ubat-ubatan yang paling disukai doktor dalam negeri - antibiotik - dengan bronkitis tidak selalu ditunjukkan. Tetapi malangnya, banyak pesakit dan juga sedih, beberapa doktor sama ada mengabaikan maklumat ini atau tidak memilikinya sama sekali.

Sebelum meneruskan bacaan: Jika anda sedang mencari kaedah yang berkesan untuk menghilangkan radang, radang paru-paru, tonsilitis, bronkitis atau selesema, pastikan anda menyemak seksyen ini selepas membaca artikel ini. Maklumat ini telah membantu ramai orang, kami berharap dapat membantu anda juga! Jadi, sekarang kembali ke artikel itu.

Mari cuba secara beransur-ansur memikirkan apa yang bronkitis, dan mengapa agen antibakteria bukanlah ubat penawar untuk penyakit ini. Dan pada masa yang sama, cari tahu kapan dan apakah antibiotik yang ditunjukkan untuk bronkitis.

Apakah bronkitis?

Oleh itu, bronkitis dipanggil keradangan bronkial - saluran udara yang meluas dari trakea. Pada tahap vertebra keempat dan kelima, trakea dibahagikan kepada dua bronchi utama, yang juga cawangan ke dalam rangkaian bronkus dan bronkiol yang lebih kecil. Secara visual, gambar ini sangat mirip dengan pokok, yang digambarkan dalam nama keseluruhan sistem bronkus kompleks.

Bronkitis akut ditunjukkan oleh batuk yang berlangsung kurang dari tiga minggu. Ia adalah tempoh dan keparahan batuk yang mengiringi proses keradangan, yang menjadi sebab utama mengapa para doktor tidak dapat menahan preskripsi antibiotik untuk bronkitis akut.

Bronkitis akut adalah alasan kelima orang dewasa mendapatkan bantuan perubatan. Penyakit ini menimbulkan 44 orang dari 1000, dan dalam 82% kes berlaku pada musim gugur-musim sejuk. Mengikut anggaran kasar, dalam 4% pesakit bronkitis akut menjadi kronik. Pakar mengatakan bahawa ini, dan angka yang sangat fasih tidak mencerminkan realiti sepenuhnya. Ramai pesakit dengan bronkitis lebih suka batuk di rumah, mengutuk saluran pernafasan mereka untuk keradangan yang berpanjangan, yang boleh mengakibatkan radang paru-paru.

Bronkitis kronik adalah batuk yang disertai dengan dahak dan berlangsung selama tiga bulan atau lebih lama. Dalam proses bronkitis kronik, perubahan besar berlaku dalam struktur mukosa bronkial. Secara beransur-ansur memulakan penyakit ini masuk ke tahap yang paling berbahaya, terhalang, yang menyebabkan lebih banyak masalah. Walau bagaimanapun, bronkitis kronik selalunya disebabkan oleh keadaan alam sekitar yang buruk dan merokok, dan antibiotik tidak ditunjukkan sama sekali dalam patologi ini. Oleh itu, hari ini kita akan membincangkan tentang bronkitis akut pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Dan mari kita mulakan dengan fakta bahawa bronkitis akut perlu dirawat. betul. Dan di sini ramai doktor dan pesakit menghadapi kesilapan dan kesukaran. Untuk menangani mereka akan membantu maklumat mengenai patogen penyakit tersebut.

Penyebab bronkitis akut

Penyebab bronkitis akut yang paling biasa adalah virus pernafasan yang pedas. Antara mikroorganisma "popular" adalah virus influenza A dan B, parainfluenza, virus pernafasan pernafasan, coronavirus.

Lebih jarang, bronkitis akut berkembang akibat daripada jangkitan bakteria. Antara mikroba yang paling menjejaskan pokok bronkial ialah mycoplasma, Chlamydia pneumoniae chlamydia, moraxella, pneumococcus (Streptococcus pneumoniae). Hanya dalam kes jangkitan bakteria akan rawatan antibiotik berkesan untuk bronkitis.

Belum lagi mood yang semakin meningkat di persekitaran induk menentang vaksinasi. Oleh kerana bilangan besar kanak-kanak yang tidak diberi vaksin terhadap pertusis pada masa yang tepat, jangkitan Bordetella pertussis, agen penyebab pertusis, semakin menjadi punca bronkitis akut.

Gejala

Bersama dengan manifestasi penyakit yang paling biasa - batuk - dalam bronkitis akut dapat:

  • demam.
    Peningkatan suhu dalam kes bronkitis adalah sebab untuk segera berjumpa doktor. Gejala mungkin menunjukkan komplikasi bronkitis - pneumonia, yang memerlukan rawatan segera dengan antibiotik, atau selesema;
  • loya dan muntah;
  • kesakitan umum, kesakitan dada (dalam kes-kes yang teruk);
  • dyspnea dan sianosis (pewarnaan sianotik pada kulit).
    Manifestasi ini lebih bersifat bronkitis obstruktif kronik, disertai dengan kemerosotan fungsi paru-paru;
  • sakit tekak;
  • hidung berair dan kesesakan hidung;
  • sakit kepala dan / atau sakit otot;
  • keletihan

Kami menambah bahawa batuk yang berlangsung selama lima hari atau lebih bercakap tentang bronkitis akut. Sputum tebal pelbagai warna adalah salah satu daripada tanda-tanda penyakit yang paling penting. Bronkitis akut biasanya berlangsung selama tiga minggu, dan dalam kes-kes yang teruk tahan sehingga dua bulan.

Rawatan bronkitis akut: peruntukan umum

Rawatan bronkitis akut terutamanya bertujuan untuk melegakan gejala. Ubat-ubatan barisan pertama adalah mucolytics dan expectorants, yang membantu untuk menghapuskan sputum secara berkesan. Jumlah oksigen yang mencukupi, yang diperlukan untuk pesakit, disediakan oleh penyiaran bilik secara tetap. Sama pentingnya untuk mengawal kelembapan udara. Udara kering di musim sejuk menyumbang kepada penembusan jangkitan ke saluran pernafasan yang lebih rendah dan perkembangan komplikasi yang dahsyat - radang paru-paru.

Apabila batuk, disertai oleh sesak nafas dan kesukaran bernafas, bronkodilator ditetapkan, sebagai contoh, Salbutamol.

Oleh itu, rawatan standard bronkitis akut tidak membayangkan penggunaan antibiotik. Bilakah lazimnya menyimpang dari rejimen rawatan simtomatik?

Antibiotik untuk bronkitis pada orang dewasa: Bilakah mereka dibenarkan?

Terdapat sedikit sekali data tentang keaslian untuk menetapkan ubat antibakteria untuk bronkitis akut pada orang dewasa dengan tindak balas imun yang normal. Sebagai amalan mengesahkan, penggunaan antibiotik tidak menjejaskan gejala keradangan bronkus. Sementara itu, kesan sampingan tidak ubat paling selamat berkembang tidak kira berapa berkesannya.

Ahli statistik memberikan nombor menakutkan: kira-kira 65-80% pesakit dengan bronkitis akut masih mendapat antibiotik, dengan hasil positif rawatan yang diperhatikan dalam kes terpencil. Mengapa ubat antibakteria hampir tidak berfungsi dalam bronkitis akut?

Mari kita ingat maklumat mengenai patogen: dalam kebanyakan kes, virus menyebabkan penyakit ini. Tetapi antibiotik benar-benar tidak berkesan dengan jangkitan virus. Kes terpencil dari jangkitan bakteria, yang merupakan punca bronkitis akut, dan memberi dalam data purata sampel mengenai kesan positif agen-agen antibakteria.

Cadangan terkini pakar terkemuka di dunia dalam pulmonologi, doktor dari National Institutes of Health, UK, titik i. Mereka mengatakan bahawa rawatan bronkitis akut dengan antibiotik tidak disyorkan, kecuali dalam kes-kes risiko komplikasi yang serius. Biasanya kemungkinan ini wujud pada pesakit dewasa dengan komorbiditi.

Oleh itu, kita akan cuba menghitung keadaan apabila preskripsi antibiotik untuk bronkitis akut tidak hanya dibenarkan, tetapi juga satu-satunya yang benar:

  • pada pesakit berusia 65 tahun dengan batuk akut, jika mereka dimasukkan ke hospital pada tahun sebelumnya atau mengalami diabetes, kegagalan jantung, dan juga mengambil ubat steroid (hormon);
  • pada pesakit yang mengalami masalah bronkitis kronik. Data klinikal telah mengesahkan bahawa dalam kes seperti itu, antibiotik memberikan hasil yang sangat baik, termasuk mengurangkan kematian.

Bronkitis akut: adalah antibiotik yang diperlukan untuk keradangan bronkus pada kanak-kanak?

Kanak-kanak menderita bronkitis akut lebih kerap daripada orang dewasa. Terdapat dua puncak umur di kalangan pesakit bronkus dengan keradangan: dua tahun pertama kehidupan dan 9-15 tahun. Ia adalah pada usia ini bahawa kebarangkalian menjadi sakit dengan bronkitis akut adalah yang tertinggi. Menurut statistik, kira-kira 20-28% kanak-kanak semasa batuk tahun berlangsung, yang mengakibatkan keradangan bronkus.

Bronkitis pada kanak-kanak dirawat mengikut skim yang sama seperti pada orang dewasa. Memastikan pengoksigenan yang mencukupi, iaitu kawalan ke atas bekalan jumlah oksigen yang diperlukan, kekal sebagai terapi arah yang paling penting.

Di samping itu, beberapa kajian klinikal berskala besar dijalankan ke atas kanak-kanak. Dalam eksperimen, keperluan memperkenalkan antibiotik dalam amalan pediatrik dalam bronkitis akut telah dikaji. Kajian terkawal placebo menggunakan antibiotik spektrum luas - doxycycline, eritromisin - dan biseptol sulfanilamide tidak menunjukkan peningkatan yang ketara selepas pengenalan agen antibakteria ke dalam rejimen.

Pada tahun 2001-2010, pusat penyelidikan Amerika yang terbesar melakukan percubaan berskala besar yang menunjukkan keberkesanan antibiotik yang lebih rendah untuk bronkitis pada kanak-kanak daripada orang dewasa. Kajian ini menunjukkan garis dalam serangkaian bukti peranan agen antibakteria yang sangat terhad dalam pediatrik dalam bronkitis akut.

Walau bagaimanapun, terapi antibiotik masih ditunjukkan dalam beberapa kes, iaitu:

  • pada kanak-kanak yang batuk basah kronik yang berterusan selama 2-4 minggu;
  • dengan kemerosotan gejala yang mendalam - rupa batuk yang teruk dengan kuman dahsyat, demam, kelemahan, berpeluh.

Oleh itu, dalam kebanyakan kes, jawapan kepada soalan sama ada antibiotik diperlukan untuk kanak-kanak dengan bronkitis adalah negatif.

Apa antibiotik yang paling sering diambil untuk bronkitis?

Jadi, kami mendapati bahawa agen antibakteria untuk bronkitis ditetapkan dalam kes-kes yang hampir terpencil. Oleh itu, pemilihan dadah tertentu harus didekati dengan berhati-hati, berdasarkan spektrum tindakan. Apa antibiotik yang paling sering diambil untuk bronkitis akut?

Menurut cadangan pakar untuk rawatan bronkitis pada pesakit di kumpulan risiko, termasuk kanak-kanak, menetapkan:

  • penisilin spektrum luas;
  • penisilin dilindungi;
  • macrolides;
  • cephalosporins;
  • fluoroquinolones.

Mari kita perhatikan secara terperinci setiap kumpulan ubat.

Siri penisilin

Antara ubat-ubatan antibakteria yang paling terkenal dan popular dengan spektrum tindakan yang luas - penisilin - kompleks Amoxicillin dan Amoxicillin dengan asid clavulanic digunakan untuk merawat bronkitis akut.

Amoxicillin, saudara terdekat ampicillin, mempunyai spektrum tindakan yang luas, termasuk banyak mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif. Narkoba dapat memblokir enzim membran sel, yang membawa kepada pemusnahan membran dan kematian bakteria.

Patogen yang sensitif terhadap Amoxicillin termasuk:

  • Aerobes gram positif: banyak jenis staphylococci dan streptococci, enterokocci, listeria, beberapa jenis corynebacteria dan lain-lain;
  • Aerobes gram-negatif: bacilli usus dan hemofilus, Helicobacter, leptospira, Proteus, Salmonella, Shigella, Campylobacter dan lain-lain.

Kami memilih mikroorganisma yang tidak dapat menerima tindakan antibakteria Amoxicillin: streptococci dan staphylococci, menghasilkan beta-lactamase, mycoplasmas, rickettsia, bacterioids, moracsells, Klebsiella, pseudomonads.

Tidak seperti Ampicillin, Amoxicillin mempunyai bioavailabiliti yang sangat baik, mencapai 92%.

Dalam bronkitis, Amoxicillin diresepkan kepada orang dewasa dengan dos 500-1000 mg dua kali sehari selama 7-10 hari. Dos yang tepat berbeza bergantung kepada keparahan jangkitan. Kanak-kanak dosis 125-250 mg dua atau tiga kali sehari, bergantung kepada umur.

Amoxicillin adalah tanpa keraguan salah satu daripada antibiotik paling selamat yang boleh diresepkan kepada hampir semua kategori pesakit. Walau bagaimanapun, titik lemah ubat adalah ketidakcekapan lengkap apabila dijangkiti dengan strain bakteria yang menghasilkan beta-laktamase, yang memusnahkan antibiotik. Dalam kes sedemikian, keutamaan diberikan kepada penisilin yang dilindungi.

Di antara analogi amoksisilin di pasaran Rusia, kami akan menyerlahkan:

  • Flemoxin Soljutab, Tablet Pembersih Belanda;
  • Amoxicillin Sandoz, syarikat ubat Jerman Sandoz;
  • Ospamox yang dihasilkan oleh syarikat Austria Biochemi;
  • Hikontsil, Slovak amoxicillin, KRKA.

Amoxicillin dan asid clavulanic

Asid clavulanic menghalang beta-lactamase dan dengan demikian secara efektif menentang pemusnahan antibiotik. Oleh itu, bersama-sama dengan mikroorganisma yang sensitif terhadap Amoxicillin, kompleks terlindung juga berkesan dalam jangkitan patogen yang tahan terhadap penisilin, khususnya, Staphylococcus aureus, streptokokus epidermis, dan banyak lagi.

Bersama spektrum tindakan yang luas, kompleks Amoxicillin dengan asid clavulanic mempunyai profil keselamatan yang tinggi. Antibiotik diluluskan untuk digunakan dalam bronkitis pada kanak-kanak dari 0 bulan, serta wanita hamil dan menyusui (kategori B).

Penisilin yang dilindungi adalah alternatif yang sangat baik untuk pesakit-pesakit yang mengalami alergi atau ketidakseratan macrolid. Walau bagaimanapun, dalam kes sedemikian, harus diingatkan bahawa Amoxicillin tidak berfungsi berkaitan dengan mycoplasma dan legionella.

Dos dewasa antibiotik penisilin dilindungi untuk bronkitis akut bervariasi bergantung kepada keparahan penyakit dan sejarah pesakit. Dos biasa boleh berkisar antara 500 hingga 1000 mg dua hingga tiga kali sehari selama tujuh atau sepuluh hari.

Antara ubat antibakteria yang paling popular dan berkualiti yang mengandungi amoksisilin dan asid clavulanik yang digunakan dalam bronkitis termasuk:

  • Augmentin yang dihasilkan oleh kebimbangan British Glaxo;
  • Amoxiclav, syarikat ubat Slovak Lek;
  • Flemoklav Soljutab, tablet dispersible, yang dihasilkan oleh syarikat Astellas Belanda.

Antibiotik macrolide

Antara ubat pilihan untuk bronkitis akut adalah agen antibakteria dari kumpulan macrolid.

Azithromycin menghalang sintesis protein yang diperlukan untuk pembinaan RNA bakteria. Antibiotik berkesan terhadap banyak mikroorganisma, termasuk staphylococci, streptococci, bacterioids, clostridia, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, dan lain-lain.

Pada masa yang sama, Azithromycin tidak berkesan terhadap patogen Pertussis dan Paracoclosis Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis. Keadaan ini harus dipertimbangkan apabila menetapkan antibiotik untuk bronkitis jangka panjang pada kanak-kanak yang tidak terbatal terhadap pertussis.

Dos untuk orang dewasa adalah 0.25-1 gram sehari, dan untuk kanak-kanak - 5-10 mg setiap pon berat.

Antara azitromisin yang paling terkenal ubat antibakteria yang digunakan untuk bronkitis adalah:

  • Sumamed, dadah asal syarikat Kroasia Pliva;
  • Azithromycin Zentiva dihasilkan di Republik Czech;
  • Hemomitsin, Serbia, Hemofarm;
  • Zetamax retard, bentuk berpanjangan yang dihasilkan oleh gergasi Amerika Pfizer.

Makrolida yang diketahui, yang digunakan secara meluas dalam jangkitan bakteria, termasuk bronkitis bakteria akut - Clarithromycin. Spektrum tindakan adalah serupa dengan azithromycin.

Kekurangan makrolida - azithromycin dan clarithromycin - adalah kekurangan bukti yang mengesahkan keselamatan antibiotik semasa pemburukan bronkitis kronik pada wanita hamil dan menyusu. Kategori pesakit ini adalah lebih baik untuk menetapkan dana penisilin.

Dos dari Clarithromycin untuk orang dewasa adalah 250-500 mg dua kali sehari, dan untuk kanak-kanak, 7.5 mg ubat per kilogram berat badan kanak-kanak. Kursus purata rawatan berlangsung 7-10 hari.

Di Rusia, banyak persediaan clarithromycin telah didaftarkan, termasuk:

  • Klacid, ubat asal yang dihasilkan oleh syarikat Itali Abbott;
  • Clarithromycin Teva, syarikat Israel Teva;
  • Fromilid, ubat Slovak, KRKA.

Cephalosporins untuk rawatan bronkitis

Walaupun bioavailabiliti relatif rendah dari cephalosporins oral, mereka terus digunakan dalam terapi antibiotik, termasuk pada pesakit dengan bronkitis.

Persediaan Cefuroxime berkesan terhadap staphylococci dan streptococci, termasuk strain tahan, serta bacilli hemofilia, Klebsiell, moraxell, dan mikroorganisma lain. Patogen intrasel - mycoplasma, klamidia - tahan kepada semua cephalosporins, termasuk cefuroxime.

Dos adalah 125-500 mg dua kali sehari, kursus rawatan adalah sehingga 10 hari.

Tablet cefuroxime yang paling terkenal yang dipanggil Zinnat dihasilkan oleh syarikat British Glaxo. Di samping itu, di farmasi anda boleh mencari analogi Cypriot Aksetin dan beberapa generik lain.

Bioavailabiliti cefpoxime lisan adalah rendah dan tidak melebihi 50%. Spektrum aktiviti adalah standard untuk cephalosporins dan termasuk mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif. Strain bakteria yang menghasilkan penisilin dapat tahan terhadap cefpodoxime. Sehubungan dengan kebarangkalian ini, bentuk yang dilindungi oleh asid clavulanic dihasilkan.

Dos dari antibiotik untuk akut atau eksaserbasi bronkitis kronik adalah 200, jarang 400 mg setiap 12 jam. Ubat tidak diberikan kepada bayi yang baru lahir. Pada masa ini, di Rusia, hanya satu ubat, cefpodoxime, didaftarkan dalam gabungan dengan asid clavulanic, yang disuntik.

Kumpulan Fluoroquinolone

Fluoroquinolones, yang mempunyai spektrum luas tindakan antibakteria, digunakan untuk merawat akut atau keterpekaan bronkitis kronik pada orang dewasa. Kekurangan antibiotik yang serius dalam kumpulan ini adalah kesan pembentukan tisu tulang rawan pada kanak-kanak dan remaja, yang berkaitan dengan fluoroquinolones yang dilarang untuk digunakan pada pesakit di bawah umur 18 tahun.

Persediaan Levofloxacin aktif terhadap staphylococci, termasuk strain sensitif methicillin yang agresif, streptococci, termasuk multivariate, serta banyak mikroorganisma gram positif dan gram negatif.

Dos biasa Levofloxacin boleh berbeza-beza dari 250 hingga 750 mg sekali sehari.

Levofloxacin ubat termasuk:

  • Tavanic - ubat asal kebimbangan Perancis Sanofi;
  • Levofloxacin Teva firma Israel Teva;
  • Generik India Glevo, Levolet R, Sinnicef ​​dan lain-lain.

Fluoroquinolone yang sangat berkesan, yang digunakan sebagai ubat antibakteria dalam bronkitis parah pada pesakit dengan tindak balas imun yang berkurangan.

Perlu diingat bahawa moxifloxacin tidak berkesan apabila dijangkiti dengan strain Staphylococcus aureus, staphylococci coagulase-negatif dan pseudomonads.

Dalam keadaan akut dan eksaserbasi bronkitis kronik, moxifloxacin antibiotik ditetapkan 400 mg sekali sehari selama 5 hari. Moxifloxacin yang paling terkenal menghasilkan kebimbangan Bayer yang disebut Aveloks.

Keterlaluan akut bronkitis kronik: bilakah antibiotik diperlukan?

Satu lagi petunjuk untuk penggunaan antibiotik adalah peningkatan yang serius terhadap peradangan kronik bronkus, yang sedikit kurang daripada separuh daripada kes mempunyai sifat bakteria. Dalam kes sedemikian, rawatan ditetapkan bergantung kepada keparahan gejala klinikal, yang dievaluasi oleh tiga parameter - sesak nafas, jumlah sputum dan rupa rembesan purulen. Antibiotik hanya ditunjukkan untuk kursus sederhana penyakit, yang dicirikan oleh kehadiran dua gejala daripada tiga, serta dalam tahap yang teruk, apabila pesakit mempunyai ketiga-tiga manifestasi.

Dengan cara ini, perubahan warna dahaga dan kemunculan pelepasan purul dianggap sebagai tanda jelas jangkitan bakteria. Mikroorganisma bakteria disegani secara reliably lebih kerap dalam dedah warna hijau dan kuning daripada dalam rembesan tracheobronchial telus atau putih.

Keletihan ringan bronkitis kronik

Dengan penyakit sederhana dan / atau kehadiran satu atau beberapa faktor tambahan, termasuk yang berusia kurang dari 65 tahun, ketiadaan penyakit jantung dan kurang daripada tiga peningkatan bronkitis setahun, mereka ditetapkan:

  • Azithromycin 500 mg pada hari pertama, dan kemudian 250 mg sehari untuk 4 hari akan datang atau
  • Clarithromycin 250-500 mg tablet selama satu atau dua minggu atau
  • Cefuroxime 250-500 mg setiap 12 jam selama sepuluh hari atau
  • Cefpodoxime 200 mg tablet setiap 12 jam, tempoh rawatan sehingga 10 hari.

Sekiranya selama tiga bulan terakhir pesakit telah mengambil antibiotik, ubat ini dipilih dari kumpulan alternatif. Sebagai contoh, selepas rawatan dengan Azithromycin, cephalosporin ditetapkan, bukan macrolides (Clarithromycin).

Pengeluaran bronkitis kronik yang teruk

Dengan pemutihan yang teruk peradangan kronik bronkus dan / atau kehadiran satu atau lebih faktor yang bersamaan: usia lebih daripada 65 tahun, penyakit kardiovaskular dalam sejarah, lebih daripada tiga komplikasi sepanjang tahun, gunakan salah satu cara berikut:

  • Amoxicillin dengan asid clavulanic (875mg / 125mg) 1 tablet sehari selama 7-10 hari;
  • Levofloxacin 500 mg sehari sekurang-kurangnya selama seminggu;
  • Moxifloxacin pada dos 400 mg sehari selama lima hari.

Di samping itu, dalam kebanyakan kes, doktor akan menawarkan pesakit untuk dimasukkan ke hospital - pergi ke hospital. Anda tidak harus menolak peluang tersebut, kerana risiko komplikasi dalam bronkitis semacam itu agak tinggi, dan kawalan pakar untuk mengambil antibiotik dan jumlah darah akan membantu anda dengan cepat pulih, mengelakkan komplikasi.

Jika doktor mengesyaki jangkitan dengan pseudomonad, budaya dahak dilakukan. Jika ketakutan disahkan, Ciprofloxacin diresepkan pada dos 500-750 mg selama satu hingga dua minggu.

Dan yang terakhir. Sama seperti bronkitis yang sederhana, perlu menetapkan jenis antibiotik alternatif, jika ubat antibakteria ditetapkan lebih kerap daripada sekali setiap tiga bulan.

Apa antibiotik memberi kanak-kanak dengan bronkitis?

Seperti yang telah kita katakan, dalam amalan kanak-kanak dengan bronkitis, ubat antibakteria ditetapkan hampir kepada yang terakhir. Mereka, sebagai peraturan, tidak membawa kepada penawar, tetapi, sebaliknya, boleh melambatkan permulaan terapi yang betul. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, antibiotik dikenakan. Oleh itu, mari kita lihat apa jenis antibiotik yang terbaik untuk bronkitis akut pada seorang kanak-kanak.

Amoxicillin dengan asid clavulanic

Penisilin yang dilindungi ditetapkan, termasuk kanak-kanak yang baru lahir. Dos ubat dikira berdasarkan umur:

  • kanak-kanak sehingga tiga bulan - 30 mg per kilogram berat badan, dibahagikan kepada dua dos;
  • untuk kanak-kanak dari tiga bulan - dalam kes ringan, 25 mg (20 mg) setiap kilogram dalam dua dos, dan dalam kes yang teruk, dos meningkat kepada 40-45 mg setiap satu kilogram berat badan dalam dua atau tiga dos.
  • kanak-kanak yang beratnya lebih daripada 40 kg (biasanya lebih dari 12 tahun) adalah tablet yang ditetapkan dengan dos 500 mg dua kali sehari atau 250 mg - tiga kali, iaitu, hampir dalam dos dewasa.

Tempoh rawatan adalah tujuh atau sepuluh hari.

Persiapan Azithromycin boleh didapati dalam bentuk dos kanak-kanak yang sangat sesuai untuk berat yang berbeza. Dos biasa untuk kanak-kanak adalah 5-10 mg sekilogram berat badan. Azithromycin kanak-kanak boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penggantungan. Beberapa kebijaksanaan yang wujud dalam penyediaan bentuk dos azithromycin kanak-kanak, kami membincangkan secara terperinci dalam artikel mengenai ubat ini.

Adakah saya memerlukan antibiotik untuk suntikan bagi bronkitis?

Ramai ahli terapi domestik dan ahli pediatrik untuk membentuk dos suntikan menjadikannya perlu untuk dipertimbangkan dengan lebih terperinci tentang topik lain. Bilakah anda memerlukan suntikan antibiotik parenteral untuk keradangan bronchi dan mereka diperlukan sama sekali?

Sebelum menjawab soalan ini, mari kita ingat semula dua aspek. Pertama, keperluan untuk antibiotik untuk bronkitis akut tidak dapat diabaikan. Dan yang kedua, beberapa lisan moden, iaitu, agen antibakteria dalaman mempunyai bioavailabiliti yang tidak kalah dengan ubat suntikan. Dan di seluruh dunia yang bertamadun, antibiotik dalam suntikan hanya digunakan untuk jangkitan yang sangat serius dan, sebagai peraturan, di hospital.

Oleh itu, apabila doktor memberi anda antibiotik cephalosporin untuk suntikan dalam bronkitis akut (Ceftriaxone yang sama), fikirkannya. Prosiding daripada tujuan kejam itu, anda mesti tinggal di katil hospital dalam keadaan separuh tidak sedarkan diri. Sekiranya anda tidak kehilangan keseimbangan kuasa dan tinggal di hospital rumah, pasti ada ubat lisan yang tidak kurang berkesan dalam kes seperti ini daripada ceftriaxone.

Apabila antibiotik intramuskular ditetapkan pada dasar pesakit luar (iaitu, semasa rawatan di rumah) untuk bronkitis kanak-kanak, ini adalah alasan yang tidak diragukan untuk merujuk kepada sekurang-kurangnya seorang pakar kanak-kanak lagi. Ingat bahawa rawatan kanak-kanak mestilah berkesan, dan selamat, dan tidak traumatik apabila mungkin. Dan ada beberapa alternatif untuk antibiotik suntikan hari ini.

Keselamatan antibiotik di tangan kami

Akhirnya, sekali lagi saya ingin menarik perhatian kepada ketidakmampuan yang tidak dapat diterima sendiri dari rawatan diri dengan antibiotik. Selepas membaca artikel itu, saya fikir anda telah melihat berapa banyak perangkap yang penuh dengan setiap ubat. Oleh itu, untuk memilih antibiotik "betul", anda perlu mempunyai pengetahuan. Selain itu, pengetahuan bukan sahaja tentang penyakit itu sendiri, tetapi juga mengenai ciri-ciri ubat dan kesannya pada tubuh.

Antibiotik yang tidak betul boleh menyebabkan kerosakan sebenar kepada badan kita. Daripada pelepasan yang lama ditunggu-tunggu, proses jangkitan akan berterusan dan, lebih-lebih lagi, kemajuan. Untuk mengelakkan perkembangan peristiwa seperti itu, tidak pernah mengambil risiko. Bahkan bersenjata dengan maklumat yang diperoleh dari sumber yang paling dihormati, seorang yang rata-rata tanpa pendidikan medis tidak dapat menilai semua nuansa terapi antibiotik dan memilih obat secara tepat untuk penyakit berjangkit (dan juga bronkitis).

Kesihatan tidak ternilai. Percayalah para profesional, dan untuk masa anda menghabiskan mencari doktor, memanggil ahli terapi daerah, atau menunggu giliran anda di klinik, tubuh anda pasti akan mengatakan "terima kasih".

Artikel di atas dan komen yang ditulis oleh pembaca adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak meminta rawatan diri. Bercakap dengan pakar tentang gejala dan penyakit anda sendiri. Apabila merawat dengan ubat-ubatan, anda harus sentiasa menggunakan arahan dalam pakej bersama-sama dengannya, serta nasihat doktor anda, sebagai panduan utama.

Agar tidak terlepas penerbitan baru di laman web ini, adalah mungkin untuk menerima mereka melalui e-mel. Langgan.

Ingin menghilangkan hidung, tekak, paru-paru, dan selsema? Kemudian pastikan anda lihat di sini.

Anda mungkin berminat dengan lebih banyak artikel mengenai topik: