5 penyebab jangkitan dengan batuk kering fokal. Awas

Tuberkulosis fokal adalah bentuk sekunder lesi, di mana keradangan tertentu keradangan terbentuk, tidak melebihi diameter 1 cm. Gambar klinikal tidak dibezakan dengan tanda-tanda yang jelas. Hanya dalam sesetengah pesakit terdapat sedikit kelegaan, batuk kering dan kesakitan pada bahagian luka. Sebagai langkah diagnostik, masuk akal untuk menjalankan sinar-x, dan juga kajian mengenai dahak. Rawatan dipilih secara individu, bergantung kepada peringkat penyakit.

Ciri-ciri umum penyakit ini

Tuberkulosis pulmonari fokus dicirikan oleh kerosakan terhad kepada tisu bersaiz kecil. Selalunya, keradangan yang produktif adalah tempatan, iaitu, direkodkan dalam hanya satu - dua segmen.

Kejadian bentuk tumpuan tuberkulosis dianggap sebagai kebarangkalian yang berlaku beberapa tahun selepas rawatan bentuk utama penyakit atau terhadap latar belakang terapi yang salah dipilih.

Oleh itu, dalam kumpulan risiko, pertama sekali, pesakit yang telah mengalami tuberkulosis jatuh. Ini menjelaskan kategori umur pesakit. Selalunya, batuk kering dalam fasa penyusupan didiagnosis pada pesakit dewasa. Dan dalam jumlah keseluruhan bentuk klinikal dan morfologi penyakit itu, bentuk fokus mengambil satu perlima.

  • kawasan terjejas yang terhad;
  • keradangan tidak bersifat merosakkan;
  • pembangunan tersembunyi.

Ia adalah ketiadaan tanda-tanda yang jelas yang sering menyebabkan panggilan lewat bantuan.

Klasifikasi penyakit

Seperti semua tuberkulosis lain, tumpuan berkembang secara berperingkat-peringkat.

  1. Pada peringkat awal, dalam proses menengah, pesakit yang dijangkiti dengan mycobacterium terdahulu dan sudah mempunyai bentuk utama jangkitan didiagnosis dengan tuberkulosis baru atau sedikit fokus. Dalam gambaran klinikal pesakit tersebut, endobronchitis atau peribronchitis, yang menjejaskan bronkus segmental, boleh direkodkan. Dengan perkembangan proses ini boleh direkodkan bronchopneumonia lobular.
  2. Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, penyakit itu menjadi tumpuan kronik atau berserabut. Hasil seperti ini boleh dikaitkan dengan penyerapan penyakit baru atau menjadi perkembangan logik dari jenis tuberkulosis pulmonari yang lain, termasuk infiltratif, gergasi, disebarkan. Dalam kes sedemikian, umbi keradangan dipadatkan atau bintik berkapur.

Dengan berulangnya tuberkulosis kronik paru-paru, sempadan lesi boleh meningkat, yang membawa kepada perubahan tuberkulosis fokus ke bentuk yang lebih berbahaya.

Jika kita menganggap perkembangan fasa penyakit itu, ia akan melalui tiga peringkat utama: penyusupan, pembusukan dan pemadatan. Lesi dalam bentuk tuberkulosis ini boleh agak kecil sehingga 3 mm, sederhana - dari 3 hingga 6 mm dan besar sehingga 10 mm.

Punca batuk kering fokal

Tuberkulosis fokus tidak berlaku dalam amalan sebagai penyakit utama. Selalunya, penyakit ini berkembang sebagai proses menengah terhadap latar belakang ketidakhadiran imuniti anti-tuberkulosis pada manusia.

  • pengaktifan lesi lama;
  • menembusi semula jangkitan ke dalam badan.

Dalam mana-mana kes, kebangkitan berlaku dengan imuniti yang lemah.

  • penyalahgunaan alkohol, merokok, dadah;
  • gaya hidup antisosial;
  • penyakit kronik yang teruk seperti kencing manis, patologi kanser, radang paru-paru kronik, ulser gastrik.

Jangkitan mungkin berlaku akibat hubungan berpanjangan dengan pembawa mycobacterium.

Bagaimanakah tuberkulosis fokus?

Dalam kes batuk kering fokal, tempoh pemisahan dan pelemahan peralihan dalam gelombang. Selain itu, penggantian ini boleh bertahan lama. Dalam kes ini, orang itu mengadu kelemahan umum, kelemahan yang tidak munasabah. Dia mungkin mempunyai batuk yang kering atau tidak produktif, serta berpeluh berat terutama pada waktu malam. Walau bagaimanapun, gejala seperti ini tidak mencadangkan kambuhan tuberkulosis. Oleh itu, penyakit ini paling sering dikesan semasa peperiksaan fotografi rutin.

  1. Pada peringkat penyusupan, apabila pengaktifan pejabat berlaku, dengan peningkatan pembebasan toksin ke sistem limfa dan peredaran darah, tanda-tanda mabuk berlaku. Keadaan umum pesakit bertambah teruk, selera makan hilang dan berat badan berkurangan. Terdapat sedikit peningkatan dalam suhu dan batuk berterusan. Sesetengah pesakit mengadu sakit di sebelah luka. Apabila suhu meningkat, terdapat demam di pipi dan telapak tangan.
  2. Pada peringkat keretakan dan pemadatan, kehadiran lebih banyak gejala ciri tuberkulosis direkodkan. Pernafasan pesakit menjadi sukar. Apabila mendengar nampak berdenyut halus, bunyi perkusi terbantut. Masalah komplikasi paru-paru boleh menjadi palpitasi jantung, serta berpeluh berlebihan.

Dengan batuk kering fokal kronik, hemoptisis boleh diperhatikan. Jejak darah di dalam sputum muncul semasa pemisahan. Ia adalah kehadiran gejala seperti yang memberikan jawapan yang jelas kepada soalan tuberkulosis pulmonari fokal adalah menular atau tidak. Oleh kerana penyakit ini berlaku dalam fasa terbuka yang aktif, adalah berbahaya untuk berada dekat dengan yang dijangkiti pada masa-masa sedemikian.

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku?

Dalam bentuk tumpuan penyakit, pesakit sering melupakan gejala tidak khusus untuk tanda-tanda penyakit pernafasan pernafasan. Dan beberapa orang mengambil kira bahawa pada peringkat tuberkulosis ini dapat disembuhkan sepenuhnya. Dalam kes penangguhan yang tidak wajar dalam terapi atau rawatan yang tidak betul, penyakit ini berkembang dan memperoleh bentuk fokus berserat, di mana komplikasi berbahaya dapat berkembang.

  1. Tuberkulosis infiltratif, di mana tindak balas keradangan menjadi bersifat eksudatif dengan terbentuknya usus halus kerosakan.
  2. Tuberkulosis dengan luka lebih besar daripada diameter 1 cm dalam bentuk kapsul caveny. Selalunya, pembedahan diperlukan untuk mengeluarkan tuberculoma.
  3. Tisu rumit, di mana rongga tahan terbentuk dalam bentuk rongga dengan perpecahan lengkap tisu paru-paru. Dengan bentuk ini, sejumlah besar mikobakteria disembur dengan sputum, yang menjadikan orang yang dijangkiti berbahaya.

Kegagalan untuk merawat satu bentuk fokus tuberkulosis membawa kepada kemerosotan penyakit menjadi bentuk yang tidak dapat diubati. Dalam kes sedemikian, walaupun penjagaan intensif tidak dapat menampung sepenuhnya jangkitan, dan penyakit itu sendiri hanya sembuh.

Video

Video - pembunuh mikroskopik

Bagaimana rawatan dijalankan?

Dengan batuk kering paru-paru, rawatan pada peringkat awal selama dua hingga tiga bulan dijalankan di hospital dengan pengasingan lengkap yang dijangkiti. Di masa depan, pesakit dipindahkan ke rawatan pesakit luar. Secara keseluruhan, satu cara mengambil ubat-ubatan anti-TB boleh bertahan sehingga setahun.

  1. Antibiotik. Di hospital pada peringkat awal kombinasi beberapa ubat digunakan. Tablet atau suntikan etambutol, pyrazinamide, rifampicin, isoniazid boleh diberikan. Kursus berlabuh menunjukkan penggunaan Isoniazid dan Rifampicin atau Ethambutol selama 4-5 bulan.
  2. Immunomodulators. Persiapan kumpulan ini sangat penting dalam rawatan apa-apa bentuk tuberkulosis, kerana tubuh perlu melawan jangkitan, dan pertahanannya sendiri tidak mencukupi untuk ini.
  3. Hepatoprotectors. Dilantik dengan tujuan memulihkan sel-sel hati selepas pemberian ubat anti-TB jangka panjang yang dianggap toksik. Kemoterapi tidak dapat dielakkan memusnahkan hati, jadi anda perlu mengekalkannya dengan ubat-ubatan khas.
  4. Vitamin. Boleh diberikan dalam pil atau suntikan untuk mengekalkan sistem imun dan menghapuskan akibat mengambil ubat kemoterapi berbahaya.

Tempat yang istimewa dalam rawatan batuk kering adalah pemakanan makanan. Pesakit ditunjukkan diet sederhana dengan kandungan protein yang tinggi. Tuberkulosis disyorkan untuk meningkatkan bahagian produk tenusu, telur, daging lembu, arnab dan ayam. Keutamaan diberikan makanan rebus dan rebus.

Pada masa yang sama dalam jumlah yang mencukupi mestilah lemak mudah dicerna, terutamanya minyak ikan dan minyak sayuran. Tiada sekatan khusus mengenai penggunaan karbohidrat, serta sayur-sayuran dan buah-buahan. Walau bagaimanapun, gula-gula perlu dikecualikan, di mana terdapat sejumlah besar krim minyak. Anda mesti makan buah-buahan segar dan sayur-sayuran dengan kandungan asid askorbik yang tinggi. Oleh itu, lada dan bawang, currants dan strawberi, lemon dan mawar liar harus sentiasa hadir di atas meja.

Pencegahan sekunder

Untuk batuk kering fokal, seperti mana-mana bentuk penyakit lain, pencegahan sekunder adalah penting.

  • elakkan hubungan yang berpanjangan dengan yang dijangkiti;
  • menjalani peperiksaan perubatan biasa;
  • menjaga imuniti anda, termasuk pemakanan, rejimen harian, ketersediaan tenaga fizikal yang mencukupi dan berjalan di udara segar;
  • berhenti merokok, mengambil dadah, perangsang - keperluan kategori.

Sekiranya tanda-tanda kambuh muncul, lebih baik selamat dan lulus peperiksaan yang luar biasa, yang akan membantu mengesan dan menghentikan penyakit pada peringkat awal.

Bentuk tuberkulosis pulmonari

Tuberkulosis pulmonari focal adalah penyakit menengah yang disebabkan oleh mycobacteria yang memasuki tubuh lebih awal akibat jangkitan utama. Biasanya, proses menengah berlaku terhadap latar belakang bentuk tuberkulosis utama yang telah sembuh sebelumnya. Selalunya, penyakit itu dikesan oleh pemeriksaan sinar-X sebagai tuberkulosis fokus lobus atas paru-paru kanan.

Tuberkulosis pulmonari fokal mungkin tidak berfaedah. Pada masa kanak-kanak, hampir tidak pernah berlaku, biasanya didiagnosis selepas 27-30 tahun.

Perkembangan dan bentuk penyakit

Jadi, apakah tuberkulosis pulmonari fokal? Ini adalah proses keradangan yang terhad dalam paru-paru, yang dicirikan oleh pembentukan pusat dan mempunyai beberapa laluan pembangunan:

  1. Kemunculan foci pada puncak paru-paru sebagai hasil daripada jangkitan eksogen, sebagai peraturan, menunjukkan dirinya sebagai tuberkulosis fokus pada lobus atas paru-paru kanan.
  2. Pengaktifan saringan saringan, yang terbentuk di dalam paru-paru semasa tempoh proses jangkitan utama.
  3. Dengan proses suntikan yang tidak didiagnosis, jangkitan dalam keadaan aktif dimasukkan ke dalam paru-paru melalui laluan limfa dan hematogenous.
  4. Transformasi bentuk tuberkulosis pulmonari lain ke dalam tuberkulosis pulmonari fokal.
  5. Mekanisme endogen yang mana jangkitan dengan aliran darah dibawa ke paru-paru dari luka yang terletak di organ lain.

Terdapat dua bentuk aliran tuberkulosis fokal:

  • focal lembut - atau batuk kering fasa dalam fasa penyusupan;
  • batuk kering fokal - berlaku dalam fasa penyatuan.

Dalam kes pertama, luka mudah pecah, membentuk rongga. Dengan rawatan yang mencukupi, mereka mudah diserap, meninggalkan segel kecil tisu paru-paru. Dalam kes kedua, proses keradangan tidak praktikal, fokusnya dilahirkan semula menjadi tisu parut.

Secara klinikal, batuk kering pulmonari boleh berlaku dengan cara yang berbeza:

  • dengan bentuk pesakit yang fokatif ringan, hanya tanda-tanda keracunan yang terganggu: demam gred rendah, berpeluh, berdebar-debar, keletihan; kadang-kadang dengan bentuk ini, batuk atau batuk kering yang sedikit tanpa sputum boleh mengganggu. Dengan perpecahan lesi, penampilan batuk dengan dahak, yang mungkin terdapat garis-garis darah, adalah mungkin;
  • dengan bentuk tumpuan yang berserat, perjalanan penyakit itu berulang, dengan tempoh pemisahan dan pengampunan proses. Masa kemelesetan berlaku mengikut jenis bronkitis akut.

Dalam mana-mana bentuk ini, tuberkulosis paru-paru yang betul paling kerap berlaku, jarang perkembangan serentak penyakit itu mungkin.

Penyebab utama tuberkulosis menengah adalah penurunan status imun tubuh akibat:

  • penyalahgunaan alkohol dan ketagihan nikotin;
  • pemakanan yang lemah (diet yang ketat, vegetarianisme);
  • Jangkitan HIV;
  • keadaan lain yang dicirikan oleh pengurangan imuniti.

Juga penting ialah keadaan psiko-emosi, yang mempunyai kesan kuat terhadap kerentanan organisme kepada pelbagai jangkitan, termasuk Mycobacterium tuberculosis. Adalah diketahui bahawa orang yang kronik di bawah tekanan lebih mudah terdedah kepada keadaan persekitaran yang buruk, termasuk jangkitan.

Satu lagi soalan penting yang mengujakan ramai adalah tuberkulosis yang fizikal yang menular atau tidak, dan bagaimana ia ditularkan? Malangnya, bentuk terbuka jenis penyakit ini sangat berbahaya bagi orang lain. Oleh kerana ini adalah bentuk menengah, ia tidak mempunyai simpptomologi di awal pembangunan, tetapi ia nyata apabila proses sudah berjalan. Walau bagaimanapun, semua kali ini seseorang boleh menjangkiti orang lain, kerana mikobakteria boleh disebarkan oleh aerogenik dan kenalan.

Diagnosis dan terapi penyakit tuberkulosis pulmonari

Diagnosis tuberkulosis fokal agak rumit dan dalam beberapa kes memerlukan pembezaan dengan penyakit paru-paru yang lain. Kaedah diagnostik utama adalah:

  1. Pemeriksaan sinar-X, di mana bayang-bayang fokal dengan kontur kabur dilihat, semasa kerosakan - bidang pencerahan. Selalunya, bentuk ini mendedahkan tuberkulosis fokus lobus atas paru-paru kanan. Pusat tuberkulosis mesti dibezakan dari kanser radang paru-paru atau kanser paru-paru pada peringkat awal, oleh itu, diagnosis pembezaan batuk kering fokal digunakan pada tahap ini.
  2. Ujian sputum tiga kali ganda untuk kandungan mikobakteria.
  3. Kajian fungsional organ-organ pernafasan dan peredaran darah. Fungsi paru-paru pada pesakit dengan batuk kering focal hampir tidak terjejas. Tachycardia mungkin dan penurunan tekanan darah.
  4. Menetapkan ujian tuberkulin Mantoux.
  5. Penggunaan Diaskintest untuk mengesahkan diagnosis.
  6. Dalam kes-kes yang luar biasa, bronkoskopi digunakan.

Tuberkulosis pulmonari fokal jarang didiagnosis oleh gambar klinikal, kerana penyakit dalam sesetengah keadaan adalah asimtomatik. Selalunya, tuberkulosis pulmonari dikesan semasa peperiksaan rutin atau ketika mencari bantuan perubatan untuk alasan yang lain. Telah diperhatikan bahawa di kalangan penduduk yang tidak menjalani pemeriksaan perubatan berkala, terdapat lebih banyak kes dengan bentuk tuberkulosis yang lebih maju daripada kalangan orang yang selalu diperiksa.

Rawatan tuberkulosis pulmonari fokal terdiri daripada menetapkan ubat anti-tuberkulosis atau kombinasi mereka dalam dos individu tertentu. Juga menggunakan terapi vitamin. Titik yang sangat penting ialah pemakanan pesakit.

Pematuhan prinsip-prinsip pemakanan yang baik tidak memainkan peranan penting daripada terapi antimikrobial. Hanya aplikasi kompleks langkah-langkah ini membolehkan untuk merawat pesakit tanpa perkembangan komplikasi ciri dan bukan hanya mencegah kambuh, tetapi sembuh pesakit selama-lamanya.

Tuberkulosis pulmonari focal melibatkan rawatan pada peringkat pertama hanya di hospital selama 2-3 bulan, maka pesakit dipindahkan ke rawatan pesakit luar. Rata-rata, dengan kemoterapi dan pemakanan yang dipilih, pemulihan penuh berlaku selepas 12 bulan.

Rawatan standard rawatan:

  1. Terapi antibakteria. Ethambutol + Pyrazinamide + Rifampicin + Isoniazid ditetapkan - kombinasi ini digunakan dalam rawatan dua bulan pertama rawatan rawat inap, maka Isoniazid + Rifampicin, atau Isoniazid + Ethambutol dalam rawatan empat bulan akan datang.
  2. Immunomodulatory. Digunakan untuk mengaktifkan proses imun.
  3. Hepatoprotectors. Dadah yang melindungi sel hati. Oleh sebab ubat anti-TB adalah sangat toksik, hepatoprotectors digunakan secara selari dengan kemoterapi.
  4. Glucocorticoids. Mereka dilantik sangat jarang, kerana mereka dapat menindas proses kekebalan. Memohon ubat kumpulan ini hanya dengan proses keradangan yang ketara dan kursus yang sangat singkat.
  5. Terapi vitamin. Apabila kemoterapi menunjukkan pelantikan vitamin A, B1, B2, asid askorbik.
  6. Terapi diet. Pemakanan memainkan peranan besar dalam rawatan batuk kering. Diperlukan untuk makan makanan kaya protein (susu, keju cottage, daging, ayam dan lain-lain).
  7. Rawatan spa. Ia diadakan di sanatoriums khusus dan rumah tumpangan (selepas menghentikan proses akut).

Ciri pemakanan pesakit

Perhatian khusus harus dibayar kepada pemakanan pesakit dengan batuk kering focal. Prinsip asas diet terapeutik:

  1. Perlu makan banyak sayur-sayuran dan buah-buahan. Tidak boleh ada sekatan di sini. Ia boleh mengambil banyak buah sitrus, strawberi, currants, kiwi dan buah-buahan lain yang kaya dengan asid askorbik. Daripada sayur-sayuran yang sangat kaya dengan kubis putih vitamin C dalam bentuk segar dan difermentasi, tomato, lada, bawang dan bawang putih.

Diet harus terdiri daripada makanan yang kaya dengan protein. Satu hari mesti dimakan sekurang-kurangnya 120 g protein. Produk protein utama adalah daging - daging babi, arnab, daging lembu, ayam dan ayam belanda. Daging tidak boleh menjadi terlalu gemuk.

Sup juga perlu dimasak dalam sup daging. Ia perlu memasukkan hidangan telur, susu dan produk tenusu (keju kotej, kefir, bifidok, ryazhenka, krim masam) dalam menu. Juga ikan laut yang sangat berguna, makanan laut. Cecair, udang juga merupakan sumber protein yang sangat baik.

  • Lemak secara sederhana juga diperlukan untuk badan - purata 70-100 g sehari. Sumber utama lemak sayuran ialah zaitun, minyak bunga matahari, minyak walnut.

    Sebagai lemak haiwan, sangat berguna bagi orang yang mempunyai batuk kering untuk mengambil minyak ikan.

  • Sebagai karbohidrat, disarankan untuk makan bijirin setiap hari - beras, soba, gandum, semolina. Sangat berguna oat, dimasak dalam susu dengan penambahan madu dan kacang.
  • Menu contoh untuk satu hari dengan batuk kering fokal:

    • sarapan pagi: soba, dimasak dalam susu dengan mentega, keseronokan keju cottage dengan aprikot kering dan kismis, teh dengan susu;
    • Sarapan pagi kedua: oren, segelas kefir, telur rebus;
    • sup dengan mi dan sayuran dalam sup ayam, babi cincang dan daging lembu dengan sayur-sayuran yang dipanggang (wortel, terung, zucchini, tomato, sayur-sayuran, bawang putih) dalam krim masam, jus cranberry, bun dengan jem;
    • Teh petang: pancake dengan madu, teh dengan sirap rosehip, yoghurt tanpa gula;
    • makan malam: cod, dibakar dalam krim, kentang rebus, salad sayur-sayuran segar (tomato, timun, lada manis, buah zaitun, sayur-sayuran) dengan minyak sayuran dan bijan,
    • Makan malam lewat: bifidok, epal atau segelas strawberi;
    • juga sepanjang hari - air mineral, jus buah segar, biji bunga matahari dan labu, keropok rai, keju rendah lemak.

    Hasil daripada penyakit ini umumnya baik. Dengan rawatan yang mencukupi dan pemakanan yang betul, perubahan fokal dalam tisu paru-paru membubarkan. Selalunya, bentuk tisu berserabut di tapak lesi. Dengan status imun yang stabil, pesakit akhirnya pulih tanpa akibat dan komplikasi. Walau bagaimanapun, selama 1.5-2 tahun selepas pemulihan pada musim bunga dan musim luruh, pakar fisioterapi mengesyorkan profilaksis dengan ubat anti-tuberkulosis mengikut skim individu.

    Tuberkulosis paru-paru yang menular atau tiada fokal dan simptomnya

    Tuberkulosis pulmonari fasa berkembang sebagai bentuk menengah penyakit. Seringkali kejadiannya adalah berdasarkan tuberculosis primer yang dirawat sebelumnya. Hampir separuh daripada pesakit dengan tuberkulosis mempunyai simptom bentuk fokal penyakit.

    Patologi kadang-kadang diteruskan tanpa gejala yang kelihatan dan dikesan dengan diagnosis pencegahan seterusnya. Mengesan batuk kering fokal adalah mungkin semasa laluan pemeriksaan x-ray.

    Keterangan penyakit ini

    Tuberkulosis fokal dalam fasa penyusupan membentuk lesi kecil, mereka adalah kira-kira 1 cm diameter. Terdapat pembentukan dalam 1-2 segmen dalam satu atau kedua-dua paru-paru (kedua-dua di sebelah kanan dan di sebelah kiri). Tuberkulosis fokus pada lobus atas paru-paru kanan lebih kerap didiagnosis.

    Pertimbangkan kedua-dua bentuk penyakit ini:

    1. Pandangan lembut fokus. Ia muncul selepas jangkitan dengan tuberkulosis. Endobronchitis pertama berkembang di bahagian akhir bronkus. Selepas itu, proses keradangan bergerak ke lobus atas paru-paru. Akibatnya, mereka membentuk 1 atau lebih lesi.
    2. Tuberkulosis fokus berserat kronik. Keadaan ini muncul selepas penyebaran mikrob bakteria lymphohematogenous. MBT (Mycobacterium tuberculosis) kekal di nodus limfa di daerah torak dalam bentuk L. Dengan imuniti dikurangkan, mereka berubah menjadi MBT biasa. Apabila bentuk infiltratif penyakit muncul pemadatan atau ketidaksempurnaan penyembuhan fokus keradangan berlaku. Keadaan yang sama juga didiagnosis dalam jenis tuberkulosis seperti spesies yang lembut atau tuberkulosis pulmonari yang disebarkan akut.

    Luka paru-paru mungkin mempunyai tumpuan kecil (sehingga 3 mm), sederhana (4-6 mm) dan besar (6-10 mm).

    Apabila tapak tumpuan menyembuhkan, pembentukan zon dengan kehadiran tisu berserabut berlaku.

    Kursus penyakit dan gejala-gejalanya

    Tuberkulosis pulmonari fokal mungkin mempunyai penyakit yang berbeza. Gejala sekunder berkembang dengan latar belakang patologi yang berkaitan. Selalunya ini ditunjukkan oleh komplikasi seperti superinfeksi, eksogen, endogen, dan MBT yang lain.

    Foci muncul bukan sahaja pada paru-paru, tetapi juga pada organ-organ dalaman yang lain. Atas sebab ini, diagnosis penyakit kadang-kadang sukar.

    Apabila terdapat tanda-tanda yang lebih hebat, tuberculosis tunggal yang tersebar melalui nodus limfa dan bronkus kecil, akibatnya mereka menjangkiti bahagian atas paru-paru.

    Gejala penyakit tuberkulosis pulmonari

    Gejala-gejala tuberkulosis sekunder berlaku semasa tempoh eksaserbasi dan pelemahan, apabila tiada tanda-tanda penyakit sama sekali. Pada masa yang sama, pembaziran bahkan dicirikan oleh manifestasi yang membosankan.

    Tuberkulosis pulmonari sifat fokal mempunyai gejala berikut:

    1. Selama 10-12 hari suhu rendah.
    2. Batuk kering muncul, kadang-kadang dengan sedikit dahak.
    3. Tachycardia berlaku dan berkeringat meningkat, terutamanya pada waktu malam.
    4. Kelemahan di seluruh badan.
    5. Kadang-kadang ada kemungkinan hemoptisis di peringkat akhir penyakit, apabila tisu paru-paru yang hancur mula memisahkan.

    Apabila tempoh akut berkurangan, gejala-gejala penyakit menjadi tidak ketara, dalam beberapa kes suhu subfebril berlangsung lama. Seseorang mengadu keletihan, menurun prestasi.

    Sekiranya anda mengalami gejala ini, anda perlu berjumpa doktor dan membuat x-ray. Semasa peperiksaan, doktor akan memeriksa untuk berdehit selepas batuk. Jika hemoptisis dengan kekotoran darah yang ketara dalam sputum telah muncul, maka ini adalah tanda jelas batuk kering fokal dalam peringkat perkembangan.

    Penyebab utama penyakit ini

    Tuberkulosis fokus dalam fasa perpecahan atau penyusupan tersebar melalui kaedah aerogenik dan membentuk 10-15% daripada semua penyakit dalam bentuk ini.

    Ia adalah mungkin untuk dijangkiti tuberkulosis, dengan pesakit di ruang terkurung, tetapi pada masa yang sama seseorang mesti menjadi pembawa bentuk terbuka penyakit ini.

    Bentuk fokal tuberkulosis kronik boleh berkembang dengan beberapa faktor yang menguntungkan bagi kejadiannya. Di samping itu, anda perlu memahami bahawa jika MBT sekali memasuki badan, maka walaupun dengan rawatan yang betul, tidak akan mungkin sepenuhnya menghilangkannya.

    Oleh itu, pasukan perlindungan badan memainkan peranan penting dalam jangkitan kedua-dua tuberkulosis primer dan sekunder.

    Ejen penyebab penyakit ini adalah tongkat Koch, yang paling kerap memberi kesan kepada paru-paru. Ia dihantar dari orang sakit dengan cara berikut:

    1. Melalui udara yang disedut.
    2. Melalui kahak.
    3. Melalui hidangan dan pakaian pesakit.
    4. Apabila menggunakan satu tuala dengan orang yang sakit dan barangan peribadi lain.

    Oleh itu, jawapan kepada masalah tuberkulosis pulmonari fokal adalah berjangkit atau tidak akan positif. Penyakit ini boleh disebarkan dari orang yang sakit dengan bentuk tuberkulosis yang terbuka.

    Tuberkulosis bukan sahaja titisan, tetapi juga penyakit debu yang berjangkit.

    • keadaan hidup yang buruk;
    • keadaan wabak yang tidak baik;
    • kekurangan imunisasi;
    • mengambil imunosupresan;
    • kehadiran penyakit sistemik kronik seperti diabetes mellitus, ulser, pneumokoniosis, dan sebagainya;
    • tabiat buruk.

    Langkah diagnostik

    Kaedah diagnostik utama untuk penyakit ini adalah x-ray. Apabila mengkaji semula gambar-gambar, anda boleh menemui pemadaman yang menunjukkan peringkat penyakit dan keparahannya.

    Apabila gelombang diagnosis tuberkulosis adalah sukar. Dalam kes ini, ia mungkin dapat mengesan jangkitan hanya di peringkat akut.

    Sebagai penyelidikan tambahan, analisis bakteriologi dari sputum dijalankan dan ujian Mantoux dilakukan.

    Langkah-langkah pencegahan penyakit

    Untuk memiliki sesetengah pesakit yang mungkin dengan jangkitan ini, langkah pencegahan diperlukan di seluruh negara.

    Tindakan kolektif berikut diperlukan untuk mencegah penyebaran tuberkulosis:

    1. Dengan penyebaran tuberkulosis di kawasan tertentu, langkah anti-epidemiologi pencegahan sedang diambil.
    2. Orang harus divaksinasi dalam masa untuk penyakit ini. Di samping itu, disyorkan menjalani pemeriksaan tahunan oleh doktor dengan tujuan mengesan jangkitan awal.
    3. Negeri harus berhati-hati untuk mempunyai semua ubat yang diperlukan untuk merawat pesakit tuberkulosis.
    4. Di dalam tuberkulosis pulmonari, rawatan pesakit perlu dijalankan di kawasan tertutup supaya mereka tidak dapat menjangkiti orang lain. Dalam kes ini, semua kakitangan perubatan mestilah menjalani latihan khas. Apabila bekerja dalam jangkitan tuberculosis, vaksin tambahan terhadap penyakit ini diperlukan.
    5. Pemeriksaan perubatan orang-orang semua kepakaran harus dijalankan setiap tahun, khususnya, pekerja peternakan, katering dan institusi penjagaan anak-anak diperiksa dengan teliti.
    6. Vaksinasi utama bayi baru lahir adalah wajib, yang dilakukan sebelum hari ke-30 kehidupan kanak-kanak.

    Asas rawatan

    Asas rawatan penyakit tuberkulosis pulmonari adalah mengambil antibiotik.

    Dalam bentuk awal penyakit, penyerapan lengkap berlaku selepas setahun. X-ray dalam tempoh rawatan dibuat seperti yang ditetapkan oleh doktor, mereka dapat mengesan penurunan secara beransur-ansur dalam penyakit jangkitan.

    Dalam sesetengah kes, tumpuan kecil seperti ini tidak sepenuhnya diserap, tetapi membentuk kapsul yang aneh, di mana fibrosis kasar berkembang.

    Terapi untuk batuk kering fokal perlu bermula dengan segera selepas diagnosis penyakit. Hanya dalam kes ini, ramalan itu boleh menggalakkan.

    Selain mengambil ubat antibakteria anti-bakteria, doktor mungkin menetapkan yang berikut:

    • imunomodulator;
    • hepatoprotectors;
    • glucocorticoids;
    • vitamin kompleks.

    Di samping ubat-ubatan, tempat yang penting diberikan kepada pemakanan yang betul. Oleh itu, elemen-elemen berikut harus ada dalam diet pesakit:

    1. Makanan protein tercemar. Ini adalah jenis rendah lemak daging dan ikan, sup daging, telur, produk tenusu, dll. Dalam kes ini, keutamaan diberikan kepada makanan rebus atau kukus.
    2. Lemak Mereka mesti hadir dalam diet semestinya, tetapi tidak berlebihan dan juga dalam bentuk mudah dicerna. Ini termasuk pelbagai minyak dan minyak ikan.
    3. Karbohidrat, yang terkandung dalam bijirin bijirin, roti, pastri, dan sebagainya. Madu dan gula juga dibenarkan, tetapi tidak dalam kuantiti yang besar.
    4. Anda perlu makan lebih banyak sayur-sayuran, buah-buahan dan makanan tumbuhan lain.

    Walaupun calcinates atau fibrosis kekal pada paru-paru selepas rawatan, penyakit ini akan surut dengan terapi tepat pada masanya pada peringkat awal penyakit. Lebih sukar jika terapi dimulakan pada peringkat akhir penyakit ini. Dalam kes ini, rawatan batuk kering fokal akan ditangguhkan dan memerlukan kos yang tinggi.

    Tuberkulosis pulmonari fokal

    Tuberkulosis pulmonari focal adalah satu bentuk tuberkulosis menengah yang berlaku dengan perkembangan usus kecil keradangan tertentu. Saiz mereka tidak melebihi diameter 10 mm.

    Ia hampir tidak asymptomatic atau impotenceless.

    Kebanyakan mereka mempunyai sedikit pendedahan, keadaan subfebril, ketidakselesaan, batuk kering.
    Untuk membuat diagnosis, radiografi paru-paru dilakukan, MBT dikesan dalam pembedahan dahak atau bronkial.

    Tuberkulosis pulmonari fokal di kalangan penduduk

    Dalam kebanyakan kes, penyakit itu adalah sekunder dan berlaku terhadap latar belakang keadaan utama atau laten yang dipindahkan.

    Secara klinikal dinyatakan dalam bentuk penyakit ringan atau sederhana. Selalunya berterusan asymptomatically, tanpa tanda-tanda objektif dan subjektif.

    Bentuk patologi yang dijelaskan hanya boleh dikesan oleh pemeriksaan x-ray atau tomografi dada. Pada kira-kira separuh daripada populasi dewasa, lekukan yang terkandung di dalam paru-paru atau nodus limfa bronkus diperhatikan, sedangkan pada satu pertiga daripada pesakit lesi-lesi tersebut sangat kalsifikasi dan sepenuhnya sembuh.

    Tonton video mengenai topik ini.

    Boleh menular atau tidak untuk orang lain

    Sekiranya penyakit itu telah berkembang di dalam paru-paru dan ia aktif atau tidak dirawat, seseorang harus selalu menganggap bahawa mikobakteria mampu dihantar ke orang lain. Patologi boleh merebak antara lain melalui tetesan di udara yang terbentuk semasa bersin, batuk, dan bersentuhan dengan dahak. Oleh itu, anda boleh dijangkiti melalui hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti.

    Tuberkulosis pulmonari yang berjangkit atau tidak untuk orang lain? Tempoh inkubasi, bergantung kepada lokasi, aktiviti dan saiz lesi di dalam paru-paru, boleh berubah dari dua hingga 12 minggu. Seseorang mungkin kekal berjangkit untuk masa yang lama dan sehingga ia telah menjalani kursus terapi selama beberapa minggu.

    Perlu diingatkan bahawa sesetengah orang adalah pembawa jangkitan untuk masa yang lama, tetapi ini tidak ditentukan secara visual. Ini biasanya bersesuaian dengan bentuk penyakit yang tidak aktif dan mikroorganisma dalam hibernasi semasa tempoh ini. Dalam kes ini, orang itu tidak menular kepada orang lain dan boleh menjalani kehidupan yang normal. Apabila mengenal pasti orang tersebut, mereka diberi rawatan khas.

    Penyakit paru-paru kiri - ciri, gejala

    Sastera, opera dan seni mempopularkan gejala tradisional dan tanda-tanda tuberkulosis pulmonari: batuk, dahak, hemoptisis, sesak nafas, kehilangan berat badan, anoreksia, demam, malaise, kelemahan dan terminal cachexia dalam pelbagai kombinasi, dan bukan hanya dalam deskripsi wira, heroin dan penjahat. juga antara artis, penyair dan pemuzik. Walau bagaimanapun, tiada gejala-gejala ini adalah ciri batuk kering fokal.

    Pada masa ini, pesakit yang mempunyai pelbagai gejala jarang ditemui di negara maju, tetapi doktor dan kakitangan perubatan sering melihat pesakit sedemikian di negara-negara membangun.

    Biasanya, dalam bentuk ini, tanda-tanda nonspecific yang keracunan dan keradangan nodus limfa mediastinal muncul. Dengan peningkatan yang ketara dalam pembentukan ini, ada gejala-gejala mampatan, yang menunjukkan diri mereka dalam bentuk sesak nafas dan kesakitan, baik pada puncak inspirasi dan palpasi setempat. Yang terakhir lebih sering dilihat dengan tekanan dalam jurang antara tulang selangka dan bilah bahu, di kawasan puncak paru-paru kiri.

    Menguatkan peluh malam, yang memberikan ketidakselesaan subjektif kepada pesakit, tidak selalu diperhatikan, dan bergantung kepada tindak balas individu terhadap tubuh.

    Rawatan patologi yang berkesan

    Terapi piawai yang disyorkan oleh Kesatuan Antarabangsa terhadap Tuberkulosis dan Penyakit Paru-paru, Pertubuhan Kesihatan Sedunia dan Institut Kesihatan dan Kecemerlangan Klinikal Kebangsaan (NICE) terdiri daripada enam bulan rifampicin dan isoniazid (biasanya diberikan sebagai pil gabungan), yang pada asalnya ditambah dengan 8 minggu pyrazinamide dan etambutol.

    Adalah penting untuk tidak mengganggu rejimen rawatan, ini hanya menjamin hasil positif. Satu produk yang boleh dipercayai boleh didapati yang mengandungi rifampicin, isoniazid, dan pyrazinamide dalam ubat yang sama. Ia juga menghasilkan tablet yang terdiri daripada empat ubat. Mereka mempunyai kelebihan yang besar dalam mengurangkan kemungkinan kemunculan rintangan dadah.

    Pyridoxine hanya ditunjukkan pada pesakit yang kurang berkhasiat atau pada pesakit yang berisiko mengalami neuropati periferal. Hasil ujian kerentanan biasanya tersedia hingga akhir tempoh dua bulan rawatan intensif: dengan syarat organisme sensitif terhadap rifampisin dan isoniazid. Sekiranya mungkin, terapi perlu disahkan oleh budaya smear dan dahak pada peringkat akhir.

    1. Di negara-negara membangun, jika pesakit bertahan batuk selama lebih dari tiga minggu, walaupun antibiotik spektrum luas, sputum perlu diperiksa untuk kehadiran bacilli tahan asid.
    2. Penampilan pada radiografi dada selalunya kurang spesifik dalam pesakit imunokompromis. Gambar mungkin tidak mendedahkan lesi.
    3. Sekiranya tiada keterangan mengenai jangkitan sebelumnya atau vaksin BCG, keputusan positif positif dari ujian Mantoux meningkatkan kemungkinan seseorang mengalami tuberkulosis walaupun sputum negatif.
    4. Sekiranya rintangan dadah dikesan, rejimen rawatan mesti diubah dan dilanjutkan.
    5. Jangkitan salur adalah lebih berkemungkinan jika pesakit mempunyai dengung positif untuk bakteri tahan asid.
    6. Terapi rumah tidak akan membawa kepada jangkitan silang dengan kemungkinan lebih besar daripada rawatan hospital.
    7. Vaksin BCG harus ditawarkan kepada semua orang berisiko tinggi memperoleh tuberkulosis.

    Apa rancangan x-ray

    Sumber jangkitan boleh diletakkan di mana-mana di paru-paru dan mempunyai manifestasi tidak spesifik, dari terlalu kecil untuk dapat dikesan dengan kawasan penggabungan nod. Dalam kebanyakan kes, penyakit itu menjadi setempat dan membentuk granuloma (tuberculoma), yang akhirnya menjadi kalsifikasi dan menjadi kelihatan pada radiografi dalam bentuk nodul.

    Gejala umum adalah limfadenopati mediastinal (paratracheal) yang bersamaan. Gambar ini diperhatikan dalam lebih daripada 90% kes batuk kering di kalangan kanak-kanak, tetapi hanya 10-30% pada orang dewasa. Nod ini biasanya mempunyai pusat yang mempunyai ketumpatan yang rendah dan kontras yang bertambah. Kadang-kadang ia boleh cukup besar untuk memampatkan saluran pernafasan jiran, yang membawa kepada atelektasis distal.

    Apabila pesakit membina tindak balas imun, keradangan paru-paru dan nodular dihentikan. Pengkelasan nod diperhatikan dalam 35% kes.

    Tuberkulosis pulmonari pasca-primer atau sekunder, batuk kering berlaku selepas bertahun-tahun, selalunya dalam keadaan status imun yang berkurangan. Dalam kebanyakan kes, ia berkembang di segmen posterior lobus atas dan bahagian atas lobus yang lebih rendah. Manifestasi khas adalah heterogenitas struktur tisu dan kelegapan linier dan nod yang kurang jelas.

    Fokus utama tuberkulosis adalah hanya 5% daripada kes penyakit utama dan dikesan sebagai jisim bulat yang jelas, biasanya terletak di lobus atas. Nod boleh biasanya tunggal (80%) sehingga 4 cm dan berbilang, tetapi kecil. Dalam kebanyakan kes, lesi kecil sistem limfatik diperhatikan.

    Bagaimanakah penyakit lobus atas paru-paru kanan dan kiri nyata

    Apabila sumber jangkitan terletak di tapak tisu tertentu, biasanya gejala tertentu tidak berkembang. Keterukan dan keterukan manifestasi umum bergantung pada saiz fokus organ kanan atau kiri, yang boleh mencapai diameter 4 cm (biasanya sehingga 10 mm), serta keupayaan tubuh untuk menyekat mikroorganisme asing.

    Tanda-tanda yang tidak spesifik termasuk: kelemahan, kelesuan, kurang selera makan, sakit kepala, demam kecil dan seketika.

    Dengan syarat-syarat lain, tanda-tanda muncul yang membolehkan untuk menunjukkan dengan tepat kerosakan pada paru-paru dan puncak mereka:

    1. Kesakitan di kawasan supraclavicular, serta di kawasan lengan bawah, yang meningkat pada puncak inspirasi atau semasa latihan fizikal. Dia mungkin terkejut.
    2. Limfadenopati. Peningkatan nodus limfa serviks dan axillary biasanya diperhatikan, kerana mereka paling dekat dengan tapak jangkitan dan bertindak balas terhadap kehadirannya sebelum orang lain.
    3. Demam.
    4. Pernafasan yang tidak teratur dengan jangkitan tuberkulosis.
    5. Berkeringat malam.
    6. Pneumonitis (mungkin satu-satunya gejala pada orang tua).

    Komplikasi dan perkembangan jangkitan utama jangkitan tuberkulosis

    Sering gejala pleurisy adalah perkara pertama yang menarik perhatian pesakit atau doktor untuk penyakit paru-paru. Bentuk yang paling biasa adalah bentuk pelekat kering penyakit ini. Kemunculan tiang utama.

    Bengkak-bengkak yang menimbulkan pleura dan exudate yang menghubungkan mereka bersama-sama membentuk konglomerat dan, dengan itu, bentuk adhesi stabil. Ia boleh berkembang di mana-mana bahagian dada, tetapi paling sering di bahagian atas paru-paru. Ketidakselesaan sering menyakitkan, tetapi kadang-kadang boleh menjadi sangat sukar. Orang sering mengadu bahu dan ketidakselesaan di kawasan mereka.

    Jenis akut pleurisy adalah gambaran yang sama sekali berbeza. Selalunya demam yang tinggi, kadang-kadang di atas 40 ° C. Gejala lain yang memabukkan adalah asthenia dan keletihan yang sangat cepat. Tidak lama kemudian ada tanda-tanda pengaliran darah, sementara pesakit merasakan kelegaan dari kesakitan yang teruk.

    Ini disebabkan oleh pengurangan geseran antara helai pleura yang meradang. Exudate boleh mengisi hanya sebahagian daripada rongga atau keseluruhannya.

    Selalunya, pleurisy, seperti yang dijelaskan di atas, merupakan tanda pertama pada pesakit yang mempunyai batuk kering pulmonari, dan jika tiada punca lain dijumpai, dan bakteria tuberkulosis tidak dikesan dalam kerosakan bendalir dan parenkim tidak dipatuhi, lebih baik merawat pesakit seperti kerusakan tuberkulosis.

    Keberkesanan purulen paling sering diperhatikan dengan pneumothorax. Ini mungkin berlaku selepas kejadian spontan apabila ruang pleural tercemar oleh rembesan udara dan bronkus.

    Proses kedua dan yang paling sukar adalah generalisasi jangkitan. Dalam kes ini, bacilli dari tumpuan menumpukan ke bahagian lain paru-paru, dan dengan perlindungan imun yang lemah tersebar ke seluruh tubuh. Ini boleh menyebabkan berlakunya tuberkulosis pada mana-mana organ, tetapi kebanyakannya mikroorganisma berlarutan dalam sistem tulang dan saraf, menyebabkan gejala komplikasi.

    Tuberkulosis pulmonary focal kecil - sebab, gejala, rawatan

    Patologi meneruskan identiti pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ia mungkin bermula pada usia 2 hingga 10 tahun, tetapi lebih daripada separuh daripada semua kes yang nyata pada 10-18 tahun.

    Jangkitan boleh berlaku:

    • terutamanya selepas penyedutan titisan aerosol yang disembur di udara selepas batuk atau bersin dengan orang yang sakit.
    • kedua-duanya, akibat pengaktifan mycobacteria tidur.

    Gejala bergantung kepada ciri-ciri individu organisma dan keluasan proses:

    • pucat kulit;
    • sakit perut;
    • batuk dan sesak nafas;
    • demam;
    • ketidakselesaan umum, kecemasan, atau kelesuan;
    • menggigil;
    • berat badan;
    • berpeluh;
    • tonsil yang diperbesarkan dan nodus limfa serantau;
    • keletihan

    Matlamat terapi adalah penghapusan jangkitan dengan ubat yang melawan bakteria tuberkulosis. Rawatan termasuk kombinasi beberapa ubat (biasanya empat). Penerimaan dana berterusan sehingga ujian makmal menunjukkan ketiadaan mikobakteria di dalam badan. Anda mungkin perlu mengambil pil yang berbeza selama 6 bulan atau lebih lama untuk mengubati batuk kering fokal kecil.

    Subspesies segar - bentuk menengah

    Ini adalah proses patologi sekunder. Berlaku selepas mengalami penyakit yang diaktifkan selepas rawatan tidak mencukupi atau akibat ketidakaktifan mikobakteria. Perbezaan dalam gambar klinikal antara proses fokal yang segar dan berserabut tidak dipatuhi.

    Apakah perbezaan batuk kering fokal dan tuberkulosis pulmonari fokal? Perbezaan utama terletak pada gambar X-ray, di mana tuberkulosis baru dibezakan oleh keburukan sumber jangkitan: pinggir kabur dan ketiadaan pusat nekrotik. Untuk mengenal pasti bentuk penyakit ini akan membantu x-ray.

    Bentuk menengah mempunyai gejala berikut:

    • kelemahan sedikit, keletihan;
    • demam
    • peningkatan berkeringat malam;
    • anoreksia;
    • berat badan;
    • gangguan pencernaan;
    • amenore.

    Adakah mungkin untuk mendapat batuk kering fokal?

    Tuberkulosis adalah penyakit paru-paru yang ditularkan terutamanya oleh titisan udara. Jangkitan di kalangan penduduk di dunia adalah 1/3, tetapi dalam kebanyakan kes, Mycobacterium tuberculosis (tongkat Koch) berjaya ditindas oleh imuniti. Penyakit ini mempunyai banyak bentuk, berbeza dengan jenis gejala dan keterukan kursus. Tuberkulosis fokal adalah salah satu daripada jenis penyakit yang paling berbahaya, kerana selalunya tempoh yang panjang tidak nyata.

    Definisi penyakit ini

    Tuberkulosis pulmonari focal adalah lesi berbahaya yang bersifat spesifik, iaitu gejala utama yang menunjukkan lesi yang sedikit saiz sehingga 1 cm diameter dalam 1-2 segmen dalam satu atau kedua-dua paru-paru.

    Tuberkulosis fokal biasanya berlaku dalam dua bentuk:

    • Fokus lembut. Ia berkembang akibat jangkitan baru dengan mikobakteria. Ia bermula dengan endobronchitis di bahagian terminal bronkus, maka keradangan menyebar ke segmen lobus atas paru-paru, membentuk satu atau lebih keradangan pada jaringan paru-paru;
    • Fibrous-focal (kronik). Ia berlaku akibat penyebaran Mycobacterium tuberculosis (MBT) di dalam tubuh. MBT kekal dalam bentuk L-nod limfa intrathoracic dan, terhadap latar belakang pengurangan imuniti, boleh diubah menjadi MBT biasa melalui sistem peredaran darah, limfa dan bahkan melalui bronchi dengan kerosakan tertentu pada dinding mereka.

    Bentuk fibrous penyakit ini - hasil daripada penyerapan dan pemadatan yang tidak lengkap, tuberkulosis pulmonari yang disebarkan secara fleksibel, infiltratif, akut. Mengikut saiz lesi, foci kecil dibezakan - sehingga 3 mm, sederhana - 4-6 mm, besar - 7-10 mm.

    Punca

    Tuberkulosis fokus membentuk 10-15% daripada kes jangkitan tuberkulosis dan menyebar, seperti bentuk lain, dengan cara aerogenik. Terdapat beberapa cara jangkitan dengan tuberkulosis: jangkitan adalah mungkin apabila di dalam ruang tertutup dengan pesakit dengan bentuk terbuka - orang yang telah melepasi tempoh inkubasi dan di mana sistem ketahanan badan tidak dapat menampung tungkai Koch.

    Bentuk kronik boleh berlaku apabila terdapat beberapa faktor yang menguntungkan, kerana jika MBT telah menembusi tubuh, bahkan penyembuhan lengkap penyakit ini tidak menjamin kemusnahan mereka selama-lamanya. Itulah sebabnya tahap pertahanan badan memainkan peranan penting dalam penyebab kedua-dua jangkitan primer dan sekunder.

    Faktor-faktor yang memprovokasi untuk terjadinya penyakit adalah:

    • Keadaan sosial yang tidak diingini;
    • Keadaan wabak yang buruk;
    • Kurangnya imunisasi penduduk tertentu;
    • Rawatan dengan imunosupresan;
    • Penyakit somatik kronik (kencing manis, ulser, pneumokoniosis);
    • Kehadiran tabiat buruk.

    Di kawasan luar bandar, jangkitan boleh berlaku melalui laluan pencernaan - melalui produk yang tercemar, kerana terdapat MBT jenis kenaikan harga. Antara jenis jangkitan yang jarang dijumpai, kaedah jangkitan berikut diketahui: hubungan (melalui konjunktiva mata), intrauterine (dari ibu kepada janin). Tuberkulosis fokal, seperti jenis lain, menular dalam bentuk terbuka, apabila pembebasan MBT dari keradangan keradangan ke alam sekitar berlaku.

    Gejala

    Untuk batuk kering fokal adalah seperti ciri gelombang, dengan tempoh pemisahan dan pengurangan, kursus yang panjang. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini dikesan oleh fluorografi. Sebelum ini, pesakit mungkin terganggu oleh tanda-tanda kecil kelemahan umum, kelemahan, berpeluh berlebihan, batuk kering atau tidak produktif.

    Dalam perkembangannya, penyakit itu melalui beberapa peringkat:

    • Penyusupan. Apabila diaktifkan, pejabat dalam sistem darah dan limfa bermula mabuk aktif, yang mengakibatkan kemerosotan keadaan umum, hilang selera dan berat badan. Mungkin ada kenaikan t kepada penunjuk subfebril, dengan beberapa palma dan pipi mula terbakar. Prihatin tentang batuk berterusan dan kesakitan di sisi;
    • Kerosakan dan pemadatan. Kekurangan rawatan pada peringkat pertama menjadi dorongan untuk perkembangan gejala yang lebih kuat: penampilan balang halus yang halus, pernafasan menjadi lebih parah, bunyi perkusi terbelah. Terhadap latar belakang pengudaraan paru-paru yang terganggu, takikardia dan berpeluh muncul, terutamanya pada waktu malam.

    Tanda ciri tuberkulosis fokus ialah hemoptisis atau kehadiran jejak darah dalam dada, yang mungkin muncul dalam fasa akut. Kerana puncak paru-paru paru-paru, lubang supraclavicular dan subclavian jelas kelihatan. Penyakit ini sangat mudah dikelirukan dengan penyakit pernafasan pernafasan yang lain, dan selalunya hanya sinaran X boleh menentukan sifat lesi tersebut.

    Komplikasi yang mungkin

    Satu bentuk penyakit ringan yang dianggap sebagai jenis tuberkulosis yang tidak rumit dan dengan rawatan yang tepat pada masanya boleh sembuh sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kelewatan dalam diagnosis dan terapi boleh membawa kepada penampilan bentuk fokus berserabut, dengan pembentukan seterusnya bentuk-bentuk rumit yang teruk:

    • Tuberkulosis infiltratif. Dengan perkembangan bentuk fokus, luka paru-paru ditunjukkan oleh jenis tindak balas keradangan exudative dan pembentukan fokus keropos kasus;
    • Tuberculoma. Nidus caseous yang terkumpul lebih daripada 1 cm muncul di paru-paru, yang paling sering dikesan oleh X-ray. Kedua-dua rawatan konservatif dan pembedahan boleh digunakan;
    • Tuberkulosis Cavernous. Muncul dengan perkembangan bentuk utama dan dicirikan oleh pembentukan rongga - rongga tahan keruntuhan tisu paru-paru. Tuberkulosis Cavernous menjadikan pengangkutnya sangat berbahaya bagi orang lain, kerana terdapat pembebasan besar MBT ke dalam alam sekitar.

    Dengan kelewatan diagnosis dan, dengan itu, rawatan, tuberkulosis fokal boleh bertukar menjadi bentuk yang tidak dapat diubati, walaupun dengan terapi intensif hanya boleh sembuh, tetapi tidak sepenuhnya sembuh.

    Rawatan

    Kaedah utama untuk diagnosis batuk kering adalah radiografi. Ia adalah saiz, bentuk dan darjah kegelapan luka yang boleh mencirikan keparahan dan tahap penyakit.

    Kursus seperti gelombang menjadikannya sukar untuk didiagnosis. Oleh itu, kebarangkalian yang paling tinggi untuk mengesan jangkitan adalah pada peringkat akut. Ujian bacteriological dahak boleh digunakan dan ujian Mantoux dijalankan.

    Terapi ubat

    Selepas diagnosis, rawatan awal di hospital dijalankan (2-3 bulan), dan selepas pesakit dipindahkan ke ubat pesakit luar. Secara umumnya, rawatan rawatan dengan pengesanan tepat pada masanya mengambil masa sehingga 12 bulan.

    Kumpulan ubat berikut digunakan untuk rawatan:

    • Antibiotik. Rawatan inapial awal biasanya dijalankan menggunakan gabungan beberapa ubat: Ethambutol, Pyrazinamide, Rifampicin, Isoniazid. Dalam 4 bulan akan datang. gabungan isoniazid dengan etambutol atau rifampicin;
    • Immunomodulatory. Mereka adalah elemen penting dalam terapi kompleks dan digunakan untuk merangsang fungsi sistem imun;
    • Hepatoprotectors. Perlu melindungi sel-sel hati semasa kemoterapi yang berpanjangan, kerana ubat anti-TB agak toksik;
    • Glucocorticoids. Boleh digunakan dalam masa yang singkat untuk menyekat proses keradangan, kerana ia mempunyai kesan negatif terhadap sistem kekebalan tubuh;
    • Terapi vitamin. Dilantik untuk meningkatkan kerja sel-sel sistem imun, serta menghapuskan kesan kemoterapi. Penggunaan vitamin A, C, kumpulan B ditunjukkan;

    Khususnya dalam rawatan penyakit tuberkulosis adalah pemakanan yang betul. Ini harus mengambil kira beberapa perkara penting:

    • Tupai. Perlu dalam bentuk yang diperbesar dan mudah dicerna: produk tenusu, telur, daging sapi muda, makanan laut, daging arnab, kaldu daging tanpa lemak. Makanan yang dimasak dan direbus adalah pilihan.
    • Lemak Kehadiran mereka adalah wajar, tetapi tidak berlebihan, dan juga dalam bentuk mudah dicerna: minyak sayuran, minyak ikan, mentega;
    • Karbohidrat. Adalah disyorkan bahawa kehadiran karbohidrat dalam lingkungan umur seseorang yang sihat dalam apa jua bentuk: bijirin, produk roti, madu, gula, biskut, kue. Pengecualian boleh menjadi kuih dengan banyak krim mentega;
    • Sayur-sayuran, buah-buahan, beri. Tiada sekatan terhadap penggunaan makanan buah-buahan dan sayuran, ia boleh digunakan dalam proses dan dalam bentuk mentah (yang lebih baik). Adalah disyorkan untuk memasukkan dalam diet sayur-sayuran dan buah-buahan dengan kandungan vitamin C yang tinggi: lada, currant, gooseberry, lemon, strawberi, bawang.

    Remedi rakyat

    Rawatan dengan kaedah perubatan tradisional juga boleh dilakukan di rumah, sebagai tambahan kepada ubat-ubatan atau semasa tempoh pemulihan:

    • Medvedka serbuk. Serangga ini disimpan selama beberapa hari dalam bekas kosong untuk melepaskan usus, kemudian dibasuh, kering dan tanah menjadi serbuk. Ambil beberapa kursus (pertama - 3 hari) dengan selang 5-7 hari untuk 1 sudu teh. serbuk setengah dengan madu tiga kali sehari. Sepanjang tahun, menghabiskan 4-6 kursus, dan dengan bentuk yang berjalan mengambil masa dalam sebulan;
    • Berwarna lilin rama-rama. Tekan 5 g larva rama dalam 50 g alkohol selama 7 hari. Mengambil 20 titis dua kali sehari, kanak-kanak di bawah umur 14 tahun diberi bilangan titisan mengikut bilangan tahun;
    • Jeli oatmeal. Buatlah minuman oat atau dedak yang berlainan ketebalan, rebus selama sejam dan minum bukannya air;
    • Madu dengan lemak teruk. Dalam campuran menambah walnut tanah, semua komponen dalam bahagian yang sama. Ambil 1 sudu teh. beberapa (4-5) kali sehari. Jangan menelan, tetapi larut;
    • Campurkan sandwic. 400 gram babi babi yang tidak larut dan 6 buah epal hijau yang besar tanpa kulit dipotong menjadi kepingan kecil dan direbus dengan api yang rendah di dalam ketuhar, kemudian disejukkan dan ditapis. 12 kuning telur dicampur dengan segelas gula dan 400 g coklat parut, tambah lemak dan gunakan sebagai penyebaran sandwic selama 2 bulan., Makan setiap hari untuk 3-4 sandwic.

    Rawatan rakyat kadang-kadang memberikan hasil yang menakjubkan, tetapi kita tidak sepatutnya melupakan perundingan wajib doktor. Lagipun, walaupun makanan biasa dengan keadaan kesihatan tertentu boleh menyebabkan kemerosotannya.

    Pencegahan

    Acara utama untuk mengelakkan morbiditi kanak-kanak adalah suntikan yang tepat pada masanya. Vaksin pertama dijalankan selama 5-6 hari untuk bayi yang sihat, berulang pada 7, 14 dan 17 tahun.

    Bagi orang dewasa, langkah pencegahan dikurangkan kepada pematuhan dengan beberapa cadangan:

    • Elakkan sentuhan berpanjangan dengan orang yang dijangkiti;
    • Mematuhi peraturan dan peraturan kebersihan diri;
    • Peperiksaan fluorografi tetap;
    • Penjagaan berterusan mengenai tahap imuniti: diet yang sihat, penolakan tabiat buruk, pendidikan jasmani, berjalan di udara segar.

    Bagaimana pneumonia ditularkan kepada kanak-kanak dan orang dewasa digambarkan dalam artikel ini.

    Video

    Kesimpulan

    Tuberkulosis fokal adalah penyakit yang sama seperti bentuk tuberkulosis lain, dan dalam bentuk terbuka yang teruk ia sama seperti menular. Walau bagaimanapun, seperti penyakit lain, ia boleh disembuhkan sepenuhnya dengan langkah yang diambil tepat pada masanya.

    Dan laluan pengesanan yang paling pasti adalah laluan fluorografi, kerana yang paling kerap bentuk ini adalah asimtomatik. Dan kemudaratan daripada penyakit yang berpanjangan boleh menjadi lebih besar daripada daripada sedikitnya radiasi semasa peperiksaan.