Penanda tumor dalam diagnosis kanser paru-paru

Pengedar adalah bahan yang dihasilkan oleh tumor kanser dan dilepaskan ke dalam lingkungan biologi tubuh manusia, di mana mereka dapat dikesan menggunakan kaedah diagnostik makmal. Pengenalpastian penanda kanser dalam bahan biologi pesakit kini merupakan salah satu kriteria untuk membuat diagnosis oncopathology.

Jenis penanda tumor

Sel-sel kanser timbul dalam proses pelanggaran pembahagian atau pembezaan (pengkhususan) sel sihat tubuh manusia. Proses ini dipanggil atipisme, dan sel-sel kanser adalah tidak sekata. Dari sel tubuh yang sihat, mereka berbeza dalam struktur dan metabolisme.

Hasil daripada perubahan metabolik pada permukaan sel kanser dan di dalamnya, banyak sebatian terbentuk, yang tidak tipikal untuk sel yang sihat, serta bahan yang disintesis pada manusia secara normal, tetapi dalam kuantiti yang lebih kecil.

Tetapi tidak semua bahan yang dihasilkan oleh sel-sel atipikal boleh memainkan peranan penanda tumor.

Penglibatan "ideal" dianggap hanya sebatian yang:

  • mempunyai kekhususan 100%, iaitu, dikesan hanya dalam oncopathology;
  • mempunyai kepekaan klinikal 100%, iaitu, mereka sudah ditentukan pada tahap awal kanser;
  • adalah tanda heterogenitas tumor, iaitu tanda kehadiran serentak dalam tumor sel yang berbeza darjah kematangan dan morfologi;
  • cepat reput, supaya mereka dapat menentukan keberkesanan terapi konservatif.

Di samping itu, bilangan penanda tumor dalam cecair biologi mestilah sesuai dengan saiz tumor dan tahap penyakit, supaya dengan kepekatannya dalam biomaterial, mungkin untuk menilai kemungkinan prognosis. Selalunya, penanda onkologi adalah makmal yang ditentukan dalam darah pesakit, kurang kerap dalam exudate, biopsi, air kencing.

Penanda onkologi karsinoma boleh:

  • antigen sel kanser dan antibodi kepada mereka;
  • hormon;
  • enzim;
  • produk metabolik - kreatinin, hydroxyproline, poliamina;
  • protein plasma - ceruloplasmin, beta-2-mikroglobulin, ferritin, sitokin;
  • produk penguraian sel dan sebatian lain.

Sehingga kini, tidak ada penanda "ideal" tunggal, tetapi dalam amalan klinikal, kira-kira dua dozen sebatian telah menemui nilai mereka, yang mempunyai kepentingan diagnostik atau prognostik yang mencukupi.

Penentuan penanda tumor dalam kanser paru-paru

Tanda-tanda untuk menetapkan penanda kanser untuk karsinoma paru-paru yang disyaki atau hadir dalam pesakit adalah:

  1. Diagnosis pembezaan tumor, sebagai contoh, benign dari malignan.
  2. Pengesanan lokalisasi tumor utama dengan kehadiran metastasis jauh.
  3. Mewujudkan peringkat proses.
  4. Penentuan tahap pembezaan karsinoma.
  5. Penilaian keberkesanan rawatan (konservatif atau pembedahan): penurunan kepekatan penanda selepas terapi atau pembedahan menunjukkan kejayaan rawatan; penurunan konsentrasi penunjuk selepas peningkatan sebelumnya menunjukkan keberkesanan rawatan talian kedua kepekatan rendah jangka panjang penanda menunjukkan tempoh pengampunan; peningkatan tahap penanda tumor selepas kemerosotan menunjukkan pengulangan patologi; ketiadaan peningkatan tahap penunjuk selepas rawatan menunjukkan kejayaan sebahagian daripada rawatan; Penemuan mantap kepekatan penanda tumor pada paras yang konsisten tinggi terhadap latar belakang rawatan menunjukkan rintangan tumor dan prognosis yang buruk.
  6. Takrif ramalan.

Bergantung kepada struktur morfologi, kursus klinikal dan sensitiviti terhadap radiasi dan kemoterapi, kanser paru-paru dibahagikan kepada jenis histologi:

  1. Sel kecil (karsinoma sel kecil).
  2. Sel bukan kecil: adenokarsinoma, karsinoma sel skuamosa, karsinoma sel besar.
  3. Jenis histologi bercampur.

Indikator bebas utama untuk menentukan jenis histologi kanser paru-paru adalah:

  • untuk karsinoma sel kecil - NSE, ProGRP;
  • dengan adenokarsinoma dan karsinoma sel besar - CYFRA 21.1, CEA;
  • dalam karsinoma squamous - SCCA, CYFRA 21.1, CEA;
  • dengan jenis histologi yang tidak dikenali - CEA, CYFRA 21.1, NSE, ProGRP.

Tahap penunjuk onkologi ini ditentukan menggunakan immunoassay enzim untuk kanser paru-paru. Pertimbangkan penanda tumor tersebut:

  1. NCOM Oncomarker. Kepekatan penunjuk tumor NSE dalam serum lebih daripada 100 μg / l kemungkinan menunjukkan adanya karsinoma sel kecil paru-paru, jadi penanda ini digunakan untuk pengesanan, diagnosis pembedaan dengan jenis kanser lain (kanser paru-paru sel kecil, tumor neuroendokrin, kanser hati, limfoma, seminoma ) dan mengawal keberkesanan rawatan.

Rekod ProGRP. ProGRP adalah penanda khusus karsinoma sel kecil. Oleh kerana sensitiviti yang tinggi, ia sering digunakan untuk membuat diagnosis kanser paru-paru pada peringkat awal. Kebarangkalian kanser paru-paru tinggi ditentukan pada tahap ProGRP di atas 200 ng / l, dan peningkatannya ke 300 ng / l ke atas menunjukkan kebarangkalian tinggi karsinoma sel kecil.

Kriteria diagnostik yang tidak jelas bagi karsinoma sel kecil adalah kepekatan penanda ini lebih daripada 500 ng / l.

Penanda CYFRA 21.1 dan SCCA. Untuk diagnosis pembezaan tumor di paru-paru menggunakan penanda tumor CYFRA 21.1.

Penanda ini untuk kanser paru-paru sangat sensitif dalam jenis sel kecil kanser patologi. SCCA adalah kurang sensitif daripada CYFRA 21.1, tetapi untuk karsinoma sel skuamosa, nilai diagnostiknya lebih tinggi: apabila lebih daripada 2 μg / l, dengan 95% kebarangkalian bahawa jenis kanser ini hadir.

  • Penanda kanser CEA. Tahap CEA dalam darah meningkat dengan adenokarsinoma dan karsinoma sel besar. Definisi CEA sering digunakan untuk diagnosis pembezaan sel kecil dan karsinoma sel kecil, terutama dalam kombinasi dengan penanda tumor yang lain. Oleh itu, apabila kepekatan CEA melebihi 10 μg / l dan CA125 melebihi 100 U / ml, kebarangkalian adenokarsinoma atau karsinoma sel yang besar adalah sangat tinggi.
  • Penanda tumor paru-paru tambahan untuk kanser yang disyaki termasuk:

    Petunjuk ini bukan penanda bebas kanser paru-paru, tetapi dalam kombinasi dengan yang utama, mereka meningkatkan sensitiviti oncodiagnostics.

    Untuk diagnosis neoplasma malignan di paru-paru, kaedah X-ray dan endoskopik digunakan, serta biopsi dengan histologi dan sitologi. Penanda tumor kanser paru dalam onkologi moden juga merupakan prosedur diagnostik yang penting.

    Di samping itu, mengamalkan ahli onkologi sering menggunakan analisis penanda tumor paru-paru untuk menilai keberkesanan terapi konservatif atau rawatan pembedahan yang dijalankan, serta mengawal remisi.

    Oncomarker untuk kanser paru - tes penyahkod pada Onkoforum

    Dengan kepekatan mereka dalam darah boleh dinilai berdasarkan kehadiran tumor malignan di dalam tubuh pesakit. Kepekatan mereka ditentukan menggunakan immunoassay enzim. Ini adalah kajian murah yang tidak membawa ketidakselesaan kepada pesakit. Ia tidak boleh dilupakan bahawa banyak penanda tumor boleh muncul dalam darah bukan hanya dengan kehadiran tumor ganas, tetapi juga dalam keadaan lain. Oleh itu, kepekatan mereka bertambah dengan tumor jinak, proses keradangan, proses metabolik terjejas di dalam badan.

    Petunjuk untuk kajian penanda tumor paru-paru

    Kajian penanda tumor kanser paru-paru perlu dilakukan terutamanya dalam kes apabila pesakit menderita penyakit paru-paru kronik, yang merupakan latar belakang utama untuk kanser organ ini. Kajian penanda tumor kanser paru-paru adalah wajar dilakukan selepas pembedahan tumor pembedahan, untuk memantau keberkesanan rawatan tertentu, untuk menentukan kemungkinan penyakit berulang atau metastasis sel-sel kanser.

    Penanda tumor kanser paru: petunjuk

    Untuk mengesan kanser paru-paru, beberapa penanda tumor ditentukan, untuk tujuan ini, darah pesakit diperiksa. Adalah disyorkan untuk menyiasat tahap penanda tumor tersebut:

    • antigen embrio carcinoid (CEA) atau antigen embrio kanser (CEA);

    • enolase khusus neuron (NSE);

    • serpihan cytokeratin 19 (Cyfra-21-1).

    Peningkatan tahap hanya satu penanda tidak boleh dipercayai dalam diagnosis patologi, oleh itu, apabila kanser paru-paru disyaki, beberapa penanda dinilai. Bergantung kepada struktur tumor histologi, penanda tumor ini diperiksa:

    • untuk karsinoma sel kecil NSE dan Cyfra 21-1;

    • untuk karsinoma sel kecil bukan Cyfra 21-1 dan CEA;

    • dalam kes adenocarcinoma Cyfra 21-1

    • untuk diagnosis karsinoma squamous Cyfra 21-1 dan CEA;

    • dalam kes karsinoma sel yang besar Cyfra 21-1, NSE dan CEA.

    Oleh itu, tahap NSE dalam serum lebih daripada seratus mikrogram per liter sangat mungkin mengesahkan kehadiran sel kanser paru-paru kecil.

    Penanda tumor Pro-GRP (progastrin releasing peptide) adalah penanda khusus kanser paru-paru sel kecil. Beliau mempunyai kepekaan yang sangat baik terhadap sel kanser. Peningkatan penumpuan penanda tumor ini telah dinyatakan di peringkat awal penyakit ini, dan di peringkat keempat kanser paru-paru tahapnya meningkat beberapa kali.

    Sekiranya fungsi buah pinggang pesakit tidak dikurangkan, kepekatan Pro-GRP lebih daripada 200 nanogram per liter menunjukkan kehadiran kanser paru-paru, dan apabila tahap penanda tumor ini meningkat melebihi 300 nanogram per liter, maka anda boleh memikirkan kanser sel kecil. Meningkatkan tahap Pro-GRP di atas 500 ng / l adalah kriteria diagnostik yang boleh dipercayai untuk kanser paru-paru sel kecil.

    Penanda tumor ProGRP dan NSE adalah penanda bebas. Nilai diagnostik mereka meningkat apabila penanda ini ditentukan bersama.

    Untuk diagnosis kanser paru-paru, penanda CYFRA 21.1 juga digunakan. Dalam kanser paru-paru sel skuamosa, definisi penanda tumor SCCA akan lebih bermaklumat. Ia boleh digunakan untuk menentukan jenis tumor histologi. Tahap SCCA lebih daripada 2 mikrogram seliter dalam 95% kes menunjukkan kanser paru-paru sel skuamosa. Dalam kes karsinoma sel dan adenokarsinoma, penanda kanser CEA meningkat. Penentuan regenerasi penanda onkologi SE, REA, CYFRA 21.1 dan SCCA adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk memantau dan menilai keberkesanan rawatan dengan kemoterapi dan radioterapi.

    Kaedah penentuan penanda tumor paru-paru

    Untuk menganalisis tahap penanda tumor Cyfra-21-1 menggunakan darah pesakit. Normal dianggap nilainya, tidak melebihi 3.3 mg / ml. Penumpuan penanda NSE ditentukan dengan menggunakan kaedah yang berbeza, dan penunjuk rujukan bergantung padanya. Penunjuk biasa NSE dianggap sebagai tumpuannya tidak lebih tinggi daripada 17 mikrogram seliter. Untuk diagnosis kanser paru-paru menggunakan definisi CEA. Ia adalah enzim karbohidrat yang tinggi. Di peringkat CEA yang melebihi dua puluh miligram seliter, kita boleh bercakap mengenai kanser paru-paru.

    Penyediaan kajian penanda tumor paru-paru

    Untuk mendapatkan hasil kajian tahap penanda tumor untuk bersesuaian dengan realiti, adalah perlu untuk memberi darah pada perut kosong. Jeda antara pengambilan makanan dan derma darah mestilah sekurang-kurangnya lapan jam. Pada malam derma darah, pesakit tidak boleh minum alkohol untuk menentukan kepekatan penanda tumor. Darah diambil dari vena cubital. Analisis boleh dilakukan di makmal yang memiliki kaedah menentukan penanda tumor. Tafsiran hasil kajian juga perlu dijalankan di makmal di mana kajian dijalankan.

    Kanser paru-paru: gejala utama

    Kanser paru-paru baru-baru ini mengambil kedudukan utama dalam struktur kejadian kanser. Ia memberi kesan kepada orang muda umur bekerja. Insiden kanser paru-paru meningkat setiap tahun. Jenis kanser ini didiagnosis dengan sepertiga daripada lelaki mati dan seperlima wanita. Walaupun pemeriksaan fluorografi profilensik, diagnosis dalam kebanyakan kes dibuat dalam peringkat akhir penyakit ini. Penanda tumor pada kanser paru-paru membolehkan anda mengesan tumor malignan pada peringkat awal.

    Punca, tanda dan diagnosis kanser paru-paru

    Jenis kanser ini menjejaskan orang di antara umur tiga puluh lima dan tujuh puluh lima. Ketahanan pesakit selama lima tahun dengan kanser paru-paru kini tidak melebihi sepuluh peratus.

    Penyebab utama kanser paru-paru ialah merokok tembakau. Juga, jenis penyakit ini lebih kerap berlaku pada orang yang berkaitan dengan pengeluaran asbestos dan arang batu dan dengan pendedahan sistematik ke paru-paru nikel, kromium dan arsenik.

    Kanser paru-paru berkembang dari sel-sel epitelium bronchi utama, lobar dan segmental. Terdapat empat jenis kanser paru-paru:

    Bergantung pada lokasi tumor, kanser paru-paru, periferal dan atipikal dibezakan. Adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit menggunakan penanda tumor. Kanser paru-paru pusat adalah endobronchial, peribronchial dan bercabang. Kanser paru-paru periferal berlaku sebagai tumor bulat, kanser apeks paru-paru dan paru-paru. Antara bentuk atipikal, kanser mediastinal, carcinomatosis miliary, tulang dan bentuk hati penyakit ini dibezakan. Penanda onkologi boleh menentukan jika terdapat neoplasma yang ganas.

    Pada peringkat awal perkembangan proses tumor, sangat sukar untuk mengesan kanser paru-paru. Dari masa kemunculan tumor ke peringkat manifestasi klinikal, sekurang-kurangnya tiga tahun mesti lulus. Penanda tumor paru-paru dalam tempoh masa ini sangat bermaklumat.

    Dalam kes kanser pusat, pesakit mengalami sesak nafas teruk, batuk peretasan yang kering, dan kemudiannya sama ada sputum mukosa atau mukosa yang bercorak darah dilepaskan. Selepas itu, hemoptysis mula mengganggu, kadang-kadang sputum tersebar dengan darah. Ia mungkin menyerupai jeli raspberi.

    Kanser paru-paru periferal untuk masa yang lama tidak nyata. Bayangan atau pendidikan bulat dalam paru-paru semasa fluorografi atau kajian saringan lain, yang dijalankan untuk sebab yang lain, dapat dikenal pasti secara kebetulan. Dalam kanser periferal, neoplasma malignan boleh dikenal pasti dengan penanda onkologi.

    Selanjutnya, gambar klinikal bergantung kepada di mana tumor menyebar. Perifocal pneumonitis sering berkembang. Dalam kes ini, pesakit bimbang tentang batuk, suhu badan meningkat. Jika tumor merebak ke akar paru-paru, maka gejala-gejala tersebut akan serupa dengan kanser paru-paru pusat. Penumpuan penanda tumor akan meningkat.

    Pada lelaki, mungkin terdapat kerosakan tisu dalam tumor besar. Dalam kes ini, demam panas juga berkembang. Pesakit bimbang tentang batuk dengan pembuangan sputum bernanah yang berlimpah. Kadang-kadang seperti penyakit ini dianggap sebagai abses paru-paru. Adalah mungkin untuk membuat diagnosis yang betul dengan bantuan penanda tumor.

    Kanser puncak paru-paru mempunyai gambaran klinikal yang pelik. Tumor menyerang pleura dan plexus saraf. Ini ditunjukkan oleh rasa sakit dan paresthesia anggota atas atau sindrom Horner. Dalam kes ini, ptosis (keturunan kelopak mata atas), miosis (penyempitan murid) dan enophthalmos (penarikan balik bola mata) dicatatkan.

    Untuk menentukan penanda tumor kanser paru-paru, anda perlu berunding dengan doktor. Hanya seorang pakar yang baik akan dapat memilih gabungan penanda yang diperlukan. Dia mesti mentafsirkan hasil penyelidikan.

    Penanda tumor paru-paru

    Kanser paru-paru adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya dan sukar dikawal. Tiada orang yang diinsuranskan terhadapnya. Malangnya, keadaan persekitaran semasa di sesetengah kawasan industri adalah suasana yang sangat baik untuk permulaan onkologi, tetapi ini bukan satu-satunya sebab.

    Penyebab utama kanser paru-paru boleh dengan mudah disenaraikan:

    • kecenderungan genetik.
    • melemahkan sistem imun.
    • bahan karsinogenik.
    • merokok tembakau.

    Orang yang terdedah kepada satu atau lebih kesan yang disenaraikan berisiko, dan walaupun tidak ada tanda-tanda penyakit yang mengerikan ini, tidak akan berlebihan untuk lulus ujian untuk penanda tumor kanser paru-paru.

    Petunjuk untuk ujian

    Pesakit perlu berunding dengan doktor jika dia mempunyai:

    • batuk menjadi kronik dan dahak diwarnai dengan darah.
    • demam tanpa sebab berjangkit yang boleh dilihat.
    • permulaan keletihan, kelemahan, kehilangan prestasi, mengurangkan imuniti.
    • kehilangan selera makan dan penurunan berat badan yang ketara.

    Dalam kes ini, doktor diwajibkan untuk menetapkan semua prosedur untuk mendiagnosis onkologi. Ini adalah keseluruhan kompleks, termasuk biopsi, bronkoskopi, x-ray organ dada dan pensampelan darah untuk penanda tumor paru-paru.

    Pelapor untuk membantu mendiagnosis kanser paru-paru

    Pengkomplot adalah sebatian molekul yang dihasilkan dalam tubuh seseorang yang sakit oleh sel-sel neoplasma yang ganas. Mereka mungkin hadir di dalam badan tanpa tumor, tetapi peningkatan dalam kandungan mereka jelas menunjukkan penyakit onkologi. Para saintis telah berjaya mengenal pasti kira-kira dua dozen sebatian ini, tetapi, malangnya, penanda tumor yang ideal belum dikenal pasti. Atas sebab ini tidak ada satu atau bahkan dua penanda tumor yang harus dikenalpasti, tetapi beberapa sekaligus. Ini bukan sahaja menentukan badan mana yang telah diserang, tetapi juga mengira tahap masalah dan juga saiz tumor. Semua ini membolehkan mengenal pasti onkologi di peringkat terawal, yang merupakan salah satu komponen utama rawatan yang berjaya.

    • CEA adalah antigen karcinoembrionik. Salah satu penanda tumor yang pertama ditemui oleh saintis. Menunjukkan sensitiviti kepada kanser paru-paru. Walau bagaimanapun, ia boleh bertindak balas terhadap jenis onkologi lain.
    • NSE adalah neuron enolase. Menunjukkan kehadiran penyakit, kerana ia dihasilkan dalam sel tumor atipikal dan di neuron periferal dan pusat. Dikesan untuk mengesahkan diagnosis.
    • CA 125 - oncoantigen. Kebanyakan menunjukkan kerosakan kepada ovari, tetapi dalam kombinasi dengan yang lain mengesahkan pembentukan tumor pada tisu paru-paru.
    • PRA - antigen kanser squamous. Protein, yang kehadirannya dalam darah menunjukkan adanya tumor rahim, esofagus, serta paru-paru.

    Kehadiran data penanda tumor dalam darah pesakit adalah pengesahan diagnosis, tetapi secara individu tidak ada satu pun yang dapat menunjukkan dengan ketepatan 100% organ mana yang harus dirawat dan rawatan apa yang akan ditetapkan. Tetapi bersama-sama mereka akan membolehkan ahli onkologi yang berpengalaman membuat diagnosis yang lebih tepat.

    Norma

    Seperti yang telah diperhatikan, kehadiran sebatian molekul ini dalam darah pesakit bukanlah tanda kanser. Tubuhnya sangat rumit dan pelbagai yang selalu mengandungi sebatian kimia, molekul dan sebagainya yang lain yang dapat menjejaki orang yang tidak berpendidikan ini. Dan hanya pakar yang dapat menguraikan rebus ini, yang akan memberitahunya tentang kesihatan, kesejahteraan dan prospek orang yang diambil analisisnya.

    Oleh sebab itu, ahli onkologi terlebih dahulu memberi perhatian kepada kehadiran penanda tumor, tetapi kepada kandungan kuantitatif mereka. Sekiranya ia berada dalam jarak normal - jangan bimbang. Parameter ini adalah:

    • CEA - 3 ng / ml.
    • CYFRA 21-1 - 3.3 ng / ml.
    • NSE - 12.5 ng / ml.

    Tafsiran petunjuk

    Dan sekali lagi adalah penting untuk memberi tumpuan kepada hakikat bahawa, secara individu, tiada penanda tumor akan menunjukkan persis apa jenis onkologi pesakit yang sakit. Analisis ini ditetapkan terutamanya untuk menghapuskan kecurigaan bronkitis, asma, radang paru-paru dan penyakit lain sistem pernafasan. Penanda tumor sangat diperlukan untuk mengesan dinamika dan ketepatan rawatan, mencegah berulang. Untuk diagnosis dan penentuan lesi yang tepat, doktor mesti menetapkan pemeriksaan komprehensif pesakit, termasuk radiografi, biopsi, tomografi yang dikira, bronkoskopi dan prosedur lain.

    Bahan aktif secara biologi yang dicetuskan oleh sel-sel kanser mempunyai kekhususan yang agak luas, dan boleh dibentuk dengan adanya tumor dalam organ-organ yang berbeza. Kategori penanda tumor untuk kanser paru-paru diwakili oleh senarai berikut:

    Ketiadaan penanda tumor dalam darah pesakit yang telah menjalani rawatan atau dikendalikan tidak seharusnya menjadi alasan untuk berehat. Hakikatnya adalah bahawa bilangan mereka secara langsung bergantung kepada saiz tumor malignan. Tumpuannya sendiri telah menurun, yang bermaksud bahawa petunjuk penanda juga menurun, tetapi ini bukan jaminan ketiadaan metastasis.

    Kurangkan kelebihannya

    Tanda-tanda yang diberikan pada permulaan artikel untuk penghantaran ujian untuk mengesan penanda tumor mungkin disebabkan oleh sebab-sebab lain, yang sepatutnya diturunkan atau dibuang. Percayalah kepada saya, mana-mana ahli onkologi untuk harapan terakhir bahawa pesakit mengalami sebarang penyakit lain dalam sistem pernafasan. Sudah tentu, mereka juga perlu didiagnosis dan dirawat tepat pada waktunya.

    • Tuberkulosis. Penyakit yang sukar ini biasanya kelihatan jelas pada sinar-X. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila penting untuk lulus ujian untuk penanda tumor.
    • Pleurisy. Selalunya, penyakit ini mengiringi onkologi dan sebaliknya, jadi analisis juga perlu dalam kes ini.
    • Pneumonia. Bentuk akut penyakit dengan kursusnya memberi keyakinan bahawa paru-paru tidak lagi terjejas. Tetapi jika ia berubah menjadi bentuk kronik, ada tanda-tanda yang menjadi ciri onkologi. Kelemahan, keletihan, batuk, demam tinggi.

    Dikenali dengan tepat dan tepat adalah kunci kejayaan rawatan lanjut. Dan jangan takut dan panik apabila doktor menetapkan anda untuk menderma darah untuk penanda tumor. Walaupun hasilnya positif, ubat-ubatan moden cukup mampu menangani walaupun dengan kes-kes onkologi yang sangat maju. Walau apa pun, jangan putus asa. Ikuti arahan dan preskripsi doktor anda, ikut diet dan rejimen dan penyakit akan berkurang.

    Ciri-ciri diagnosis menggunakan penanda tumor untuk kanser paru-paru

    Penanda tumor untuk kanser paru-paru adalah jenis diagnosis dan pengawalan penyakit yang agak spesifik.

    Penyokong penumpang dipanggil bahan protein yang dihasilkan oleh sel-sel kanser. Mereka dikesan melalui ujian darah dan air kencing. Kuantiti dan kualiti mereka menunjukkan peringkat perkembangan tumor tertentu. Walau bagaimanapun, penanda tumor tidak boleh dipercayai sepenuhnya: kehadiran mereka di dalam badan tidak boleh secara tepat menunjukkan jenis tumor. Penanda yang paling biasa untuk kanser paru-paru ialah:

    • cytokeratin serpihan 19 (Cyfra-21-1);
    • enolase khusus neuron (NSE);
    • antigen embrio kanser (CEA) atau antigen embrioik carcinoid (CEA).

    Terdapat pelbagai kaedah untuk mendiagnosis kanser paru-paru. Penanda tumor kanser ini bersama-sama dengan pelbagai kaedah diagnostik membantu mengenali penyakit pada awal perkembangannya. Sekiranya bilangan penanda dalam darah meningkat dengan ketara dalam tempoh masa yang singkat, ini menunjukkan pertumbuhan malignan. Dan semasa kemoterapi, peningkatan mendadak mereka menunjukkan rawatan yang dipilih dengan betul: dalam kes ini terdapat kematian besar sel-sel kanser yang memasuki darah.

    Cytokeratin 19 Fragment (Cyfra-21-1)

    Cytokeratins adalah sel epitelium protein. Dalam sel yang dijangkiti, keterukan enzim ini bertambah, dan beberapa bahagian memasuki darah. Untuk mendiagnosis tumor epitelium, adalah mungkin untuk mengenal pasti jumlah keratin menggunakan penanda Cyfra-21-1. Peningkatan bilangan penanda tumor mungkin menunjukkan kanser paru-paru sel kecil (NSCLC). Diagnosis lebih baik dilakukan bersamaan dengan kaedah klinikal dan histologi. Selalunya penanda tumor kanser berkait rapat dengan peringkat perkembangan penyakit, yang membolehkan anda membuat ramalan lebih lanjut. Tetapi anda tidak boleh yakin dengan penanda tumor pada 100%. Sebagai contoh, kadar kenaikan paras penanda tumor mungkin tidak sesuai dengan kadar perkembangan penyakit. Selepas pembedahan, penurunan yang perlahan dalam tahap penanda menandakan pemeliharaan tumor. Selepas rawatan, peningkatan bilangan penanda menunjukkan kambuh. Cyfra-21-1 Skop:

    • ramalan dan kawalan kanser paru-paru;
    • pengesahan keberkesanan operasi dan kawalan di NMSCL;
    • ramalan penyakit.

    Untuk analisis Cyfra-21-1 menggunakan darah pesakit. Orang yang mengalami kekurangan buah pinggang mungkin mempunyai tahap yang agak tinggi. Hasil positif palsu boleh diperolehi dalam seseorang yang menderita hepatitis kronik atau fibrosis pulmonari. Normal dianggap sebagai nilai tidak melebihi 3.3 mg / ml. Penyakit dengan peningkatan nilai penanda tumor Cyfra-21-1:

    • kanser paru-paru;
    • pembentukan tisu parut dalam paru-paru;
    • penyakit radang kronik (hepatitis);
    • kerosakan buah pinggang;
    • kanser kerongkong;
    • kanser serviks;
    • bengkak pundi kencing;
    • kanser ovari.

    Enolase khusus neuron (NSE)

    NSE adalah enzim yang terdapat dalam sel-sel otak dan tisu saraf. Peningkatan jumlah penanda tumor dalam darah mungkin menunjukkan kanser paru-paru sel kecil (MCDLC), neuroblastoma, atau leukemia. Untuk mengawal dan meramal penyakit, aktiviti enzim diselidiki, sejak ia berkait rapat dengan peringkat penyakit. Skop NSE:

    • diagnosis tumor neuroendocrine;
    • diagnostik dan kawalan MKRL.

    Untuk MKRL, NSE adalah penanda tumor utama. Peningkatan tahap enzim hampir selalu dikaitkan dengan perkembangan penyakit ini. Pesakit kanser selepas kemoterapi meningkatkan jumlah enzim, yang merupakan tanda yang baik. Titisan seterusnya. Dengan rawatan, tahap NSE membolehkan anda membuat ramalan yakin tentang perkembangan penyakit ini. Ujian untuk NSE Untuk menentukan tahap NSE, adalah perlu untuk menjalankan ujian darah. Untuk penyelidikan menggunakan pelbagai kaedah. Bergantung kepada kaedah yang dipilih, keputusan tertentu diperolehi yang tidak dapat dibandingkan dengan hasil yang diperolehi oleh kaedah lain. Ini boleh membawa kepada diagnosis yang salah. Tahap NSE biasa dianggap sebagai nilai tidak lebih tinggi daripada 17 mg / ml. Penyakit yang mungkin menunjukkan paras penanda yang meningkat:

    • kanser paru-paru sel kecil;
    • kanser adenogenik;
    • patologi benig;
    • seminoma;
    • tumor neuroendocrine;
    • neuroblastoma.

    Antigen janin kanser (CEA) atau antigen embrioik carcinoid (CEA)

    CEA adalah enzim karbohidrat yang tinggi. Ia dihasilkan dalam tisu saluran gastrointestinal janin, dan juga melakukan fungsi yang berkaitan dengan pendaraban sel. Pada orang dewasa, penanda tumor ini tidak praktikal, jumlah kecil boleh didapati di hati, usus dan pankreas. Apabila tumor terbentuk, jumlah penanda dalam darah meningkat. Anda juga boleh menentukan tahap bahan ini dengan memeriksa air kencing dan cairan pleura. Tahap antigen boleh dipandang tinggi dalam pelbagai patologi somatik. Kawasan penggunaan REA:

    • pengesanan berulang;
    • memantau perjalanan penyakit;
    • pengesahan keberkesanan operasi;
    • rawatan pelbagai jenis kanser;
    • diagnosis tumor pada peringkat awal pembangunan.

    Analisis pada REA Untuk menjalankan analisis darah pesakit disiasat. Tahap normal dianggap tidak melebihi 5 mg / ml. Tahap antigen sehingga 10 mg / ml mungkin menunjukkan penyakit somatik: kegagalan buah pinggang, pneumonia, tuberkulosis, pancreatitis, ulser peptik, sirosis hati, atau merokok.

    Jika paras antigen lebih tinggi daripada 20 mg / ml, maka ini mungkin menunjukkan pengesanan pelbagai penyakit onkologi: tumor paru-paru, prostat, ovari, kanser payudara dan tumor malignan yang lain.

    Apa-apa analisis untuk penanda tumor bukan bukti ketepatan kehadiran atau ketiadaan penyakit. Mengikut keputusan, adalah perlu untuk berunding dengan ahli onkologi.

    Pelapor kepada kanser paru-paru: biasa, transkrip

    Di hampir semua negara perindustrian, kanser paru-paru dianggap sebagai punca utama kematian. Untuk mendiagnosis penyakit ini, para pakar melakukan banyak penyelidikan. Salah satu kaji selidik ini adalah penanda tumor paru-paru.

    Bilakah ujian sedemikian ditetapkan?

    Sekiranya seseorang mempunyai gejala berikut, doktor mungkin menetapkan diagnosis penanda untuk tumor:

    1. Batuk yang kerap, disertai dengan dahak dengan zarah darah.
    2. Peningkatan sedikit dalam suhu badan tanpa kehadiran simptom mana-mana penyakit berjangkit dan bakteria.
    3. Peningkatan prestasi manusia, kemerosotan tindak balas imun tubuh badan, kehilangan kekuatan pesat dan kelemahan umum.
    4. Kehilangan berat badan dramatik dan kehilangan selera makan.

    Di samping itu, ujian kanser boleh diberikan kepada seseorang yang telah didiagnosis dengan tumor. Ini adalah perlu untuk memantau keputusan rawatan. Keberkesanan terapi dapat dilihat apabila membandingkan penunjuk awal dan semasa penyelidikan.

    Apakah ujian untuk penanda tumor?

    Menentukan bilangan antigen dalam darah membolehkan pakar membezakan tumor daripada penyakit seperti:

    1. Keradangan paru-paru. Pneumonia akut biasanya dicirikan oleh kenaikan pesat dalam suhu badan, batuk kering, dan kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan. Bentuk penyakit ini tidak memerlukan ujian makmal. Adalah lebih sukar untuk mendiagnosis radang paru-paru kronik, yang hampir tidak dapat dilihat: seseorang mempunyai suhu rendah, batuk, dan kelemahan umum badan.
    2. Pleurisy. Keradangan pada leaflets visceral dan parietal lapisan paru-paru, paling kerap, mempunyai kursus asymptomatic. Setelah beberapa lama, pesakit mungkin menyedari kesakitan di kawasan paru-paru, dan kehadiran cecair di dalamnya. Fenomena ini sering merupakan faktor yang menyertainya dalam proses kanser. Apabila digabungkan dengan onkologi dan pleurisy, kita boleh bercakap tentang kehadiran tahap terminal keganasan tumor.
    3. Tuberkulosis. Walaupun gambar boleh dibaca secara bebas pada sinar-X, para doktor dapat memainkannya dengan selamat dan menetapkan kajian khusus penanda tumor paru-paru. Perbezaan antara tuberkulosis dan onkologi perlu diimbas di tapak masalah dengan gelombang radio.

    Apakah penanda tumor paru-paru

    Terdapat banyak penanda tumor dalam rawatan barah moden. Sebagai contoh:

    1. Enolase neurons (NSE).
    2. Antigen Carcinoembryonic (CEA).
    3. Cytokeratins. Antigen kanser kulat (PRA).
    4. Oncoantigens CA 125.

    Adalah layak untuk mempertimbangkan setiap satu daripada mereka secara terperinci.

    1. NSE berasal dari neuron pusat dan periferal dan dalam sel-sel neoplasma atipikal.
    2. CEA dapat disintesis oleh tisu janin janin. Penanda ini menunjukkan sensitiviti yang besar terhadap adenokarsinoma dalam usus besar dan kanser di dalam paru-paru.
    3. CA 125 adalah penanda tumor yang diperlukan untuk mendiagnosis proses kanser pada ovari. Tetapi ia juga berlaku bahawa kajian ini dijalankan dalam kes yang disyaki kanser paru-paru.
    4. CYFRA 21-1 adalah inovasi dalam diagnosis onkologi. Dalam proses ganas, histologi tumor menunjukkan kemunculan cytokeratin 19 dalam tumpuan masalah.

    Apakah piawai penonton?

    Terdapat sempadan penunjuk yang jelas, lebihan yang dianggap sebagai gejala berbahaya:

    1. NSE - 12, 5 ng / ml.
    2. CEA - 3 ng / ml.
    3. CYFRA 21-1 - 3, 3 ng / ml.

    Sebagai statistik dan pelbagai kajian menunjukkan, walaupun keputusan ujian negatif tidak memberikan jaminan yang tepat bahawa pesakit tidak mempunyai tumor malignan.

    Contohnya, jika seseorang mempunyai bentuk skuam barah paru-paru, maka ia mungkin tidak muncul dalam pengukuran standard bilangan antigen dalam darah. Untuk diagnosis yang tepat, pakar harus melakukan x-ray, bronchoscopy dan biopsi.

    Bagaimana penanda tumor diterjemahkan?

    Dalam terapi moden pendidikan onkologi, kajian penanda tumor digunakan sebagai pemantauan keberkesanan rawatan. Sekiranya kadar marker meningkat, maka ini menunjukkan bahawa pesakit mesti menjalani pemeriksaan penuh badan.

    Semua bahan aktif secara biologi mempunyai kepekaan yang besar. Penyelesaian terbaik ialah menganalisis semua antigen yang tersedia. Tindakan sedemikian membolehkan doktor yang hadir untuk memerhatikan gambaran keseluruhan yang berlaku di dalam tubuh manusia. Di samping itu, analisis menunjukkan risiko memburukkan lagi penyakit selepas remisi atau selepas pembedahan.

    Cukup sebilangan besar pesakit yang sakit yakin bahawa ujian negatif penanda tumor menunjukkan bahawa tiada metastase. Tetapi ini jauh dari kes itu. Diagnosis perkembangan neoplasma malignan hanya boleh dilakukan melalui x-ray, tomografi atau ultrasound.

    Memantau keputusan rawatan

    Selepas rawatan penyakit itu telah dilaksanakan, penanda penunjuk tumor mungkin jatuh sedikit. Ia adalah perbezaan dalam prestasi sebelum dan selepas rawatan yang menunjukkan sifat radikalnya. Semua ahli sains mempunyai masa "nyawa" individu: NSE sah untuk satu hari, REA adalah 2-3 hari. Sekiranya indeks menurun sedikit, maka ini mungkin menunjukkan pembentukan kanser sisa atau tidak dikenalpasti metastasis sebelumnya. Dalam kes apabila penanda mula merayap, kami dengan selamat dapat mengatakan tentang pengulangan penyakit ini. Kajian ini memberi peluang untuk mengesan kambuh setahun sebelum ia bermula.

    Walaupun agak sukar untuk membaca keputusan ujian untuk penanda tumor dengan betul, kepentingan mereka dalam mendiagnosa dan mengubati penyakit adalah hebat. Itulah sebabnya ahli onkologi bertaraf dunia sentiasa berusaha untuk membangunkan versi analisis yang mudah, yang sepatutnya menjadi kaedah utama untuk mengesan penyakit yang sangat berbahaya kepada kehidupan manusia.

    Penanda kanser untuk kanser paru-paru

    Kanser paru-paru adalah salah satu tempat pertama dalam kematian. Bahaya penyakit ini, seperti mana-mana onkologi lain, adalah perkembangan tanpa gejala. Pada masa apabila tumor ganas dirasakan, rawatan sering mustahil. Oleh itu, tugas utama adalah diagnosis awal. Salah satu cara yang berkesan ialah penggunaan penanda tumor. Mereka membantu untuk memeriksa kehadiran tumor, mengenal pasti organ yang terjejas, menjelaskan diagnosis.

    Apakah penanda tumor?

    Pesakit yang dipanggil dipanggil bahan khusus tertentu yang dikesan dalam kajian makmal pesakit kanser darah dan air kencing. Oleh struktur, mereka adalah makromolekul yang terdiri daripada protein, lipid, karbohidrat. Mereka dihasilkan oleh neoplasma itu sendiri atau dihasilkan oleh badan sebagai tindak balas kepada perkembangan sel-sel malignan. Peningkatan kepekatan penanda tumor berlaku sebelum manifestasi pertama penyakit, yang membolehkan pada peringkat awal untuk mengenal pasti patologi.

    Ada beberapa jenis penanda tumor: beberapa muncul hanya apabila neoplasma berkembang dalam organ tertentu, yang lain hanya menandakan perkembangan penyakit onkologi dan muncul dalam apa-apa jenis kanser, yang lain secara langsung menunjukkan patologi dalam organ tertentu.

    Kajian data yang diperoleh menggunakan penanda tumor, memberikan maklumat yang berharga tentang proses-proses ganas dalam kanser paru-paru, dan atas dasar mereka mengembangkan strategi untuk pemeriksaan lanjut terhadap pesakit.

    Apakah penanda tumor yang digunakan?

    Permintaan untuk ujian berdasarkan penanda tumor dijelaskan oleh keperluan diagnosis awal dan keupayaan untuk mengawal proses penyakit. Dengan bantuan mereka, ia menjadi mustahil:

    • Pengesanan awal tumor, analisis mereka
    • Pengesahan data dengan kajian lain
    • Penjelasan diagnosis
    • Menentukan sifat tumor (kanser atau tidak)
    • Pengesahan data ujian sebelum dan selepas rawatan untuk pemahaman yang lebih baik mengenai keberkesanannya
    • Pelarasan rawatan jika perlu
    • Semak metastasis.

    Ciri-ciri dan jenis penanda tumor

    Ketepatan diagnosis sebahagian besarnya ditentukan oleh sifat penanda tumor. Apabila membuat diagnosis, doktor dipandu oleh kekhususan dan sensitiviti bahan-bahan ini.

    • Specificity adalah hubungan penanda tumor dengan jenis kanser tertentu. Sekiranya tidak ada, maka dengan bantuan bahan itu hanya mungkin untuk mendedahkan kehadiran proses ganas di dalam badan. Tetapi dalam apa organ tumor berkembang, penanda tidak akan menunjukkan.
    • Kepekaan penanda ditentukan oleh keupayaannya bukan sahaja untuk mengesan penyakit, tetapi juga untuk berubah bergantung pada tahap proses.

    Beberapa jenis penanda tumor biasanya digunakan untuk mendiagnosis kanser paru-paru:

    • CEA (antigen kanser-embrio) dianggap ubat sejagat, ia menunjukkan kehadiran onkologi dalam 50-90% kes. Kepekatannya bertambah bukan hanya pada patologi paru-paru, tetapi juga pada sirosis hati. Digunakan untuk mengesan kanser paru-paru bukan kecil.
    • TPA (antigen polipeptida tisu). Ia dihasilkan oleh karsinoma organ apa pun, tetapi amat khusus untuk kanser paru-paru. Nilai biasa adalah sehingga 75 U / l. Peningkatan nilai menunjukkan perkembangan onkologi, kerana pertumbuhan TPA hanya berlaku dalam kanser.
    • NSE (enolase khusus neuron) digunakan untuk mengesan kanser paru-paru sel kecil.

    Di samping itu, terdapat beberapa jenis penanda tumor yang digunakan sebagai tambahan- SCC, CA 72-4, PC-M2. Untuk menjelaskan gambaran penyakit, pelbagai kombinasi penanda tumor juga digunakan.

    Kebolehpercayaan data

    Malangnya, penanda tumor ini bukan penunjuk kanser yang benar-benar tepat. Kepekatan bahan boleh melampaui norma dalam perkembangan patologi bukan onkologi yang lain. Oleh itu, untuk menjelaskan diagnosis memerlukan ujian berulang - biasanya selepas 3-4 minggu. Jika kali ini angka-angka terlalu tinggi, maka pesakit akan mendapat pemeriksaan yang lebih terperinci. Pertama sekali, ia mengkaji keadaan organ yang mana penanda menunjukkan kekhususan.

    Jika ujian tidak mengesahkan kehadiran tumor, maka ujian darah dilakukan selepas 3-6 bulan.

    Bagaimana untuk mempersiapkan derma darah

    Kebolehpercayaan data analisis bergantung pada penyediaan dan prosedur yang sesuai. Untuk melakukan ini, anda mesti memenuhi beberapa syarat:

    • Ujian darah sentiasa dilakukan pada waktu pagi di perut kosong. Hidangan terakhir harus 8-12 jam sebelum pengumpulan darah.
    • Pada waktu pagi anda tidak boleh minum dan makan apa-apa kecuali air.
    • Untuk mengelakkan penyelewengan data analisis, anda harus menyerah alkohol dan alkohol yang mengandungi cecair (termasuk tinja ubat) dalam seminggu.
    • Satu jam sebelum prosedur berhenti merokok.
    • Jika anda mengambil ubat sehari sebelum ini, anda mesti memaklumkan kepada juruteknik mengenai perkara ini.

    Faktor-faktor yang mengganggu prestasi juga termasuk tekanan, keletihan fizikal, insomnia, fisioterapi, sauna, dan x-ray.

    Keperluan penanda tumor dalam kanser paru-paru

    Dari pesakit kanser paru-paru mati lebih daripada daripada jenis kanser lain. Menurut WHO, terdapat lebih daripada 23 jenis onkologi paru-paru. Salah satu punca kematian yang tinggi - kesukaran diagnosis pada peringkat awal penyakit. Ketiadaan tanda-tanda menyumbang kepada fakta bahawa manifestasi pertama onkologi tidak diperhatikan atau salah diterjemahkan.

    Doktor memanggil merokok proses patologi perkembangan, dan ini disahkan oleh statistik - berdasarkan riwayat kes, lebih daripada 90% orang yang menghidap kanser paru-paru mempunyai kebiasaan buruk ini. Tetapi sejak batuknya terdapat dalam banyak penyakit lain, andaian onkologi datang terakhir. Oleh itu, pesakit biasanya datang ke majlis resepsi dengan tahap kanser yang teruk atau tidak boleh dilakukan.

    Walaupun penerapan analisis berdasarkan tanda-tanda tumor masih jauh dari sempurna, ia adalah cara yang baik untuk mendiagnosis awal penyakit serius. Dan dalam memerangi kanser, banyak bergantung kepada pengesanan penyakit dan rawatannya pada waktu yang tepat.

    Semua penanda tumor dalam kanser paru-paru dan bronchi - transkrip, kadar, penyediaan untuk analisis

    Kanser paru-paru adalah sekumpulan penyakit kanser yang bersifat ganas. Tumor ini berkembang dari sel epitelium bronkus dan paru-paru, dan dicirikan oleh atypia mereka. Menurut statistik, terdapat trend yang jelas terhadap peningkatan pesat dalam penyebaran kanser paru-paru di kalangan pelbagai kumpulan penduduk. Perangkaan menunjukkan bahawa lelaki, penghuni galaksi besar, serta orang yang terdedah kepada faktor-faktor yang merugikan (bekerja di lombong, di bilik berdebu, dan sebagainya) yang mempunyai tabiat buruk (pengalaman merokok tembakau tinggi) dan sejarah yang memburukkan (keturunan).

    Kanser paru-paru boleh berlaku dengan gambaran klinikal ciri, serta tersembunyi, tanpa gejala.

    Diagnosis kanser paru-paru tidak sukar. Terdapat beberapa kaedah penyelidikan makmal dan instrumental yang mampu mengesan kanser paru-paru dan menentukan peringkat lokalisasi dan perkembangannya dengan kebarangkalian yang tinggi.

    Salah satu kaedah diagnostik makmal yang paling bermaklumat adalah kajian darah untuk penanda tumor dalam kanser paru-paru.

    Nama penanda tumor dalam kanser paru-paru

    Oncomarkers adalah sekumpulan sebatian organik tertentu. Mereka adalah produk metabolik sel tumor atipikal atau bahan yang dihasilkan oleh sel yang sihat sebagai tindak balas terhadap kesan neoplasma ganas.

    Pengenalpastian penanda tumor dalam analisis darah memungkinkan untuk mengesyaki perkembangan proses tumor ganas dalam tisu paru-paru walaupun pada peringkat awal penyakit. Ini menimbulkan pakar untuk menjalankan kaedah pemeriksaan yang lebih bermaklumat untuk mendapatkan data yang diperlukan (tempat lokalisasi proses malignan, saiz, tahap, tahap keganasan, kehadiran metastasis, dan lain-lain).

    Ia diterima untuk membezakan dua jenis penanda tumor utama:

    • Tumor khusus. Bahan-bahan ini biasanya tidak hadir dalam tisu yang sihat. Muncul hanya dalam kes kemerosotan tumor.
    • Tumor yang berkaitan. Sebatian-sebatian ini lazimnya terdapat dalam sel-sel tisu yang sihat. Dalam kes-kes perkembangan proses malignan, jumlah mereka meningkat dengan ketara.

    Dalam kesihatan awam yang praktikal, doktor menggunakan kajian darah periferal untuk sejumlah besar penanda tumor untuk kanser paru-paru. Ini termasuk:

    1. Enolase khusus neuron (NSE)

    Ia adalah isoform neurospesifik enolase. Enolase terlibat dalam tindak balas pengoksidaan glukosa dan pembentukan ikatan fosfat tenaga tinggi. Enolase khusus neuron biasanya dijumpai di neuron dan sel-sel neuroendocrine asal. Tahap kompaun ini meningkat secara mendadak, bukan sahaja semasa proses onkologi, tetapi juga dengan pelbagai neurologi. Tahap peningkatan enolase khusus neuron turut mengiringi proses pemusnahan besar-besaran neuron (contohnya, semasa pukulan).

    Dalam diagnostik onkologi ia digunakan sebagai penanda pelbagai penyakit tumor, khususnya, untuk mengesan kanser paru-paru sel kecil.

    2. antigen karsinoma Squamous (SCAA)

    Adalah ahli kumpulan perencat protease serina, dalam strukturnya - glikoprotein. Biasanya, dalam jumlah yang kecil, ia disintesis oleh sel epitel dalam kulit, serviks, dan saluran dubur. Ia terletak di dalam rongga sel dan tidak memasuki matriks ekstraselular.

    Terdapat 2 bentuk:

    • SCC-1. Bentuk ini dapat dinyatakan pada kedua-dua sel-sel kanser yang sihat dan biasa.
    • SCC-2. Antigen karsinoma squamous ini hanya boleh dinyatakan pada sel-sel ganas tumor atau metastase.

    3. Antigen karsinoma-embrio (CEA)

    Adalah glikoprotein, kita memasuki kumpulan protein oncofetal. Biasanya, ia disintesis pada janin janin oleh sel-sel organ saluran pencernaan (pankreas, hati, usus kecil dan besar). Dalam tempoh postembryonic, sintesis bahan ini berkurangan secara mendadak dan jumlahnya dalam plasma darah periferal biasanya minimum.

    Peningkatan CEA diperhatikan dengan:

    1. Pertumbuhan tumor (terutamanya dalam kanser paru-paru);
    2. Metastasis tumor aktif;
    3. Merokok tembakau jangka panjang;
    4. Kehadiran proses keradangan akut dan kronik di saluran pernafasan;
    5. Kehadiran tumor jinak penyetempatan yang berbeza.

    Penentuan jumlah antigen ini diberikan dalam diagnosis makmal kompleks mengenai onkologi paru-paru.

    4. Cytokeratin (khususnya, serpihan cytokeratin 19 - Cyfra 21-1)

    Cytokeratins adalah sebatian kimia sifat protein, di mana struktur sitoskeleton sel epitelium terbentuk. Serpihan cytokeratin 19 - Cyfra 21-1 ditentukan dalam jumlah besar dalam neoplasma ganas seperti karsinoma paru-paru. Tidak digunakan untuk diagnosis kanser paru-paru dalam asimtomatik atau perokok dengan pengalaman hebat kerana sensitiviti dan kekhususan yang rendah. Juga, peningkatan kadar Cyfra 21-1 diperhatikan dengan tumor rahim dan pundi kencing.

    5. Oncomarker CA 125

    Kompaun ini adalah protein. Kepekatannya dalam darah meningkat dengan pertumbuhan kanser testis dan metastasisnya. Walau bagaimanapun, terdapat peningkatan kanser paru-paru sel kecil. Diselidiki dalam diagnosis pembezaan neoplasma pulmonari apabila tidak mungkin untuk mendapatkan bahan biopsi. Membolehkan anda menentukan prognosis kanser paru-paru, serta memantau rawatan yang digunakan.

    Nilai dan tafsiran hasil ujian darah untuk penanda tumor untuk kanser paru-paru

    Hanya seorang ahli onkologi yang betul dapat menguraikan dan menilai keputusan ujian darah untuk penanda tumor dalam kanser paru-paru!

    Dengan syarat bahawa kandungan penanda tumor dalam ujian darah periferal meningkat, maka pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan.

    Banyak penanda tumor biasanya terkandung di dalam badan dalam jumlah tertentu.

    Di bawah adalah petunjuk digital kandungan penanda tumor adalah normal.

    • Enolase khusus neuron - dalam serum sehingga 13.3 ng / ml;
    • Rujukan nilai SCC (antigen karsinoma sel skuamosa) dalam darah periferal sehingga 1.5 ng / ml;
    • Antigen karsinoma-embrio (CEA) - sehingga 37 U / ml;
    • Cyfra 21-1 - sehingga 3.5 ng / ml;
    • CA 125 - sehingga 46 U / ml.

    Peningkatan penanda tumor tidak selalu menunjukkan perkembangan kanser paru-paru. Jumlah mereka juga boleh ditingkatkan dalam penyakit onkologi lain atau penyakit radang yang bersifat akut dan kronik.

    Petunjuk dan persediaan untuk kajian penanda tumor untuk onkologi paru-paru

    Satu kajian untuk menentukan prestasi penanda tumor di atas ditetapkan untuk kanser paru-paru yang disyaki. Data yang diperoleh membolehkan anda mengesahkan atau sebaliknya, untuk menyangkal diagnosis. Kajian penanda tumor digunakan apabila mengesan sebarang struktur seperti neoplasma yang tidak jelas, malignan di paru-paru atau saluran pernafasan pada radiografi atau semasa bronkoskopi.

    Satu lagi petunjuk untuk kajian ini adalah klarifikasi jenis, asal dan tahap keganasan tumor. Neoplasma boleh berkembang sama ada secara langsung dari tisu saluran pernafasan atau menjadi metastasis tumor malignan yang lain.

    Juga, diagnosis ini dilakukan sebelum dan semasa langkah-langkah terapeutik untuk memantau keberkesanannya.

    Kajian darah periferal untuk penanda tumor dalam kanser paru-paru perlu sebelum dan selepas pembedahan untuk menilai keberkesanannya.

    Satu kajian mengenai penanda tumor kanser paru-paru boleh dilakukan sebagai langkah pencegahan yang dapat mengesan atypias sel yang minimum lama sebelum perkembangan dan kemunculan gejala penyakit pertama.

    Aktiviti persediaan khusus untuk kajian ini tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, adalah dinasihatkan untuk menjalankan pensampelan darah untuk penanda tumor kanser paru-paru puasa (sekurang-kurangnya 8-9 jam selepas makan terakhir), pada waktu pagi. Sekurang-kurangnya 3-4 hari sebelum peperiksaan dalam perintah yang ketat hendaklah dikecualikan alkohol.

    Ia tidak digalakkan mengambil darah untuk analisis semasa atau selepas penyakit berjangkit. Ini akan mengurangkan kandungan maklumat data. Ia juga disyorkan untuk mengurangkan penuaan fizikal, merokok dan penggunaan ubat-ubatan (hanya dengan tanda-tanda vital) sehari sebelum pensampelan darah.

    Bagaimana analisis penanda tumor

    Selepas pelantikan doktor yang menghadiri dan langkah-langkah persediaan, pesakit dihantar ke makmal untuk pengumpulan darah periferal untuk analisis penglibatan paru-paru dan bronkus. Pada waktu pagi di perut kosong di dalam bilik yang khusus di dalam persekitaran steril, seorang jururawat mengambil darah dengan sistem suntikan atau vakum - suntikan kosong. Darah diambil paling kerap dari urat cubital (di siku). Selepas itu, biomaterial yang dihasilkan dihantar terus ke makmal, di mana analisis untuk penanda tumor akan dijalankan menggunakan reagen.

    Selepas menerima data, pakar membuat kesimpulan dan, jika perlu, boleh menetapkan kaedah pemeriksaan makmal dan / atau instrumen tambahan.