Apakah operasi di paru-paru?

Paru-paru adalah organ berpasangan yang unik yang menyediakan seluruh tubuh kita dengan oksigen yang penting dan menghilangkan karbon dioksida daripadanya. Dan walaupun mereka sering terdedah kepada pelbagai penyakit, kebolehan kompensasi mereka hebat, dan kain itu sangat plastik. Ini membolehkan anda melakukan pelbagai campur tangan pembedahan, sehingga penyingkiran lengkap satu paru-paru.

Fakta menarik tentang paru-paru

Paru-paru mempunyai struktur yang unik. Oleh kerana terdapat setengah bilion alveoli (buih pernafasan), satu organ yang beratnya hanya 1 kilogram mempunyai permukaan pernafasan total 100-150 meter persegi, yang dapat dibandingkan dengan kawasan gelanggang tenis. Pada siang hari, permukaan ini berlalu dan "keadaan" lebih daripada 10,000 liter udara. Panjang saluran pernafasan, iaitu, pokok bronkus bercabang adalah kira-kira 3,000 kilometer. Tambahan pula, jumlah darah yang melepasi paru-paru setiap hari ialah 6-7 tan!

Paru-paru, seperti jantung, bekerja "pada mesin", proses ini ditadbir oleh mekanisme neuro-humoral yang rumit. Dan walaupun kita tidak dapat sementara menghentikan aktiviti jantung dengan usaha kehendak, seperti pernafasan, tetapi berhenti adalah jangka pendek, karena mekanisme otomatis penyedutan diaktifkan, secara independen dari kehendak kita.

Dalam alveoli paru-paru ada bekalan udara yang disebut kira-kira 200 ml. Dalam keadaan kecemasan, ia termasuk dalam proses pernafasan, dan biasanya ia dikemas kini secara berkala dalam bentuk mengeluh dan menguap dalam.

Penyakit paru-paru yang memerlukan pembedahan

Ia adalah mengenai sifat-sifat hebat paru-paru yang sihat. Tetapi, malangnya, dalam organ sakit semuanya jauh dari yang demikian, dan bukan setiap orang moden adalah pemilik paru-paru yang sihat. Hanya di Rusia hari ini ada kira-kira 5 juta orang dengan patologi broncho-pulmonari. Kontinjen utama mereka adalah penduduk pusat perindustrian yang besar dan perokok berat. Kumpulan yang paling banyak termasuk bronkitis kronik, COPD (penyakit pulmonari obstruktif kronik), asma, pneumonia, pleurisy. Hari ini, penyakit paru-paru parasit dan batuk kering jarang berlaku, tetapi kejadian kanser meningkat. Dia mengetuai semua tumor malignan yang diketahui, dan sekali lagi dalam kontinjen yang sama - perokok (95% daripada kes kanser).

Malangnya, tidak semua penyakit paru-paru boleh disembuhkan dengan bantuan ubat dan prosedur. Kebanyakan mereka hanya dirawat dengan pembedahan:


  • anomali kongenital;
  • kecederaan;
  • tumor malignan (kanser, sarcoma, limfoma);
  • tumor benigna (fibroma, adenoma, hemangioma);
  • sista;
  • rongga tubercular (rongga);
  • penyakit parasit (echinococcus, alveococcus);

Semua operasi ini dijalankan di jabatan khusus pembedahan toraks (toraks) oleh pakar yang berkelayakan.

Nasihat: selalunya penyakit paru-paru yang paling berbahaya, termasuk kanser, boleh bermula dengan batuk yang tidak berbahaya. Ia tidak boleh diabaikan, perlu berkonsultasi dengan doktor dan diperiksa.

Jenis pembedahan paru-paru

Semua campur tangan pada paru-paru boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan mengikut jumlah: pulmonektomi atau pneumonektomi (penyingkiran lengkap paru-paru) dan reseksi (penyingkiran sebahagian daripada paru-paru). Penyingkiran lengkap dilakukan dalam kes-kes tumor malignan, dan juga dalam kes pelbagai penyakit patologi di semua bahagian organ.

Reseksi paru-paru boleh terdiri daripada pelbagai saiz:

  • atipikal atau marginal - penyingkiran kawasan terhad di pinggir;
  • segmentektomi - penyingkiran segmen dengan bronkus segmental sepadan;
  • lobektomi - penyingkiran satu lobus;
  • bilobectomy - penyingkiran 2 cuping;
  • pengurangan - penurunan dalam jumlah paru-paru dengan kekalahan emfisema (rongga udara yang tidak berfungsi di tisu organ).

Menurut teknologi, semua intervensi adalah 2 jenis: thoracotomic atau tradisional - dengan pembukaan dada yang luas, dan thoracoscopic - invasif minimal, dilakukan menggunakan teknologi endovideo.

Prosedur pembedahan juga termasuk thoracocentesis - menusuk rongga pleura. Ia boleh dilakukan dengan jarum, seperti tusukan dalam keadaan sinus, atau dengan percikan kecil dengan pengenalan tiub saliran untuk aliran keluar cecair (nanah, darah), untuk pengenalan dadah.

Akhirnya, operasi paling sukar ialah pemindahan pemindahan paru-paru, yang hari ini sering dilakukan di luar negara dan di klinik domestik yang besar dalam kes di mana kedua-dua paru-paru gagal.

Teknologi moden pembedahan paru-paru

Oleh kerana kemunculan teknologi pembedahan inovatif yang unik, banyak operasi pada paru-paru dilakukan hari ini melalui kaedah invasif yang minimum melalui beberapa insisi kecil pada kulit tidak lebih daripada 3 cm Teknologi ini sama dengan operasi untuk mengeluarkan appendicitis dengan kaedah laparoskopi melalui incisions kecil dengan kamera video. Pada dasarnya, teknologi operasi thoracoscopic adalah sama seperti dengan campur tangan laparoskopi pada organ perut (pemecatan perut, usus, penyingkiran limpa, dan lain-lain).

Operasi sedemikian adalah kurang traumatik, pendek dalam masa, tidak memerlukan kemasukan ke hospital lama, dan tempoh pemulihan adalah lebih pendek.

Antara kaedah inovatif, pembedahan laser juga digunakan - untuk membuang tumor, termasuk kanser, serta radiosurgeri, cryodestruction (beku). Kesemua teknologi ini dilakukan secara minimal invasif - melalui tusukan perkutan, bronkoskopi atau thoracoscopy.

Petua: jika anda menjalani pembedahan pada paru-paru, anda mesti berhenti merokok dan melakukan senaman pernafasan untuk membersihkan paru-paru. Perokok lebih kerap mempunyai komplikasi selepas bersalin.

Pemulihan pasca operasi

Selepas operasi, adalah perlu untuk meninggalkan sepenuhnya kebiasaan merokok yang berbahaya, dan pengalaman pahit akan menjadi motif yang menarik

Pembuangan paru-paru atau sebahagiannya tidak dapat dielakkan membawa kepada gangguan fungsi pernafasan dan metabolisme oksigen seluruh organisma. Tugas utama tempoh pemulihan adalah untuk "menghirup" jumlah baki paru-paru, dengan mengambil kira keupayaan pampasan mereka, dan untuk memastikan pertukaran gas biasa.

Pada awal postoperative di hospital, kaedah khusus digunakan - perkakasan, ubat, terapi senaman, penyedutan - mengikut skema individu untuk setiap pesakit. Setelah keluar, tugas-tugas ini diberikan kepada pesakit. Acara utama adalah:

  • gimnastik kebersihan am;
  • latihan pernafasan khas;
  • lawatan ke fisioterapi, penyedutan;
  • diet dengan protein dan vitamin yang mencukupi;
  • berjalan kaki biasa di udara segar.

Operasi paru-paru hari ini dilakukan pada teknologi baru, bertenaga, dan dalam kombinasi dengan pemulihan pascaoperasi profesional, mereka memberikan hasil yang baik dalam pemulihan fungsi pernafasan.

Pemulihan selepas pembedahan paru-paru

Malangnya, kebanyakan operasi paru-paru dikaitkan dengan penyakit yang sangat serius, oleh itu mereka memerlukan akses yang luas dan banyak campur tangan. Oleh itu, mereka agak traumatik dan sering menyebabkan penghapusan kawasan tisu paru-paru yang terjejas. Dalam hal ini, salah satu fungsi yang paling penting terganggu - fungsi pernafasan. Oleh itu, pemulihan selepas pembedahan paru-paru bukanlah tugas yang mudah.

Walau bagaimanapun, anda tidak sepatutnya berputus asa. Sudah tentu, pemulihan akan panjang dan pesakit perlu membuat banyak usaha, tetapi yang paling teruk dan berbahaya sudah berakhir. Dan kerja sistematik pada diri sendiri dapat meningkatkan kesejahteraan dan kualiti kehidupan orang-orang seperti itu. Sudah tentu, selepas operasi paru-paru dilakukan, pemulihan tidak akan berlaku dengan serta-merta, bagaimanapun, proses ini pasti akan memberi hasil dengan latihan biasa.

Apa yang berlaku kepada tubuh selepas campur tangan

Kerana hakikat bahawa semasa campur tangan, paru-paru dan seluruh tubuh mengalami tekanan yang teruk, selepas itu fungsi mereka akan berkurang, yang akan menyebabkan kekurangan oksigen kronik, yang disebut sebagai hipoksia.

Oleh itu, fungsi organ dan sistem lain dikurangkan. Sistem pernafasan itu sendiri juga terkena - disebabkan keletihan dan tekanan, proses keradangan, ejen traumatik dan pelbagai bahan kimia, fungsi penghalangnya berkurangan. Oleh itu, radang paru-paru postoperative yang kerap berkembang. Oleh kerana genangan darah di dalam saluran paru-paru, ada risiko komplikasi thromboembolic yang tinggi.

Tempoh pasca operasi awal

Oleh itu, selepas operasi paru-paru, proses pemulihan harus dimulakan secepat mungkin, matlamatnya adalah untuk memerangi kegagalan pernafasan, memulihkan fungsi pernafasan dan melicinkan normal tisu paru-paru yang tersisa. Dalam sehari selepas campur tangan, pesakit duduk di atas katil, dan tiub saliran dikeluarkan selepas dua atau tiga hari. Selepas itu, pesakit sudah boleh mula berjalan.

Perkara-perkara yang mudah seperti mengambil postur duduk dan berjalan dengan perlahan adalah latihan yang baik untuk memulakan anda. Mereka membenarkan paru-paru bernafas dengan mendalam, seperti dalam kedudukan ini diafragma jatuh di bawah. Mereka juga meningkatkan pelepasan dahak.

Rawatan pesakit luar pesakit

Kira-kira dua minggu selepas operasi itu, pesakit dibuang dari hospital untuk rawatan pesakit luar. Di sana, dia perlu sentiasa mengambil x-ray dada dan tunjukkan kepadanya doktor tempatan. Terima kasih kepada ini, keadaannya akan berada di bawah kawalan yang berterusan. Diagnosis radiologi akan menentukan fungsi dan keadaan semua bahagian tisu paru-paru, dan dalam masa untuk mengesan pelbagai komplikasi dan penyakit.

Doktor yang hadir, memberi tumpuan kepada aduan, data objektif dan hasil kajian instrumental dan makmal, akan menentukan pelantikan prosedur fisioterapi, tempoh dan keamatan mereka. Walau bagaimanapun, semua pesakit tanpa pengecualian disyorkan latihan pernafasan khas.

Menukar gaya hidup seseorang selepas pembedahan paru-paru

Oleh sebab pesakit selepas operasi tersebut berada dalam keadaan hipoksia yang berbeza-beza darjah, dan bergerak dari campur tangan, pesakit digalakkan mengubah tabiat hidup mereka untuk membantu tubuh mereka sembuh. Cadangan sedemikian termasuk:

  • Penghentian merokok.
  • Penolakan untuk minum alkohol.
  • Makan sederhana, selalunya - makanan diet.
  • Normalisasi tidur.

Anda tidak perlu membebankan sistem pencernaan dengan makanan yang berat, kerana ia diserap untuk masa yang lama, dan memerlukan banyak tenaga untuk diproses. Oleh itu, pesakit diminta untuk meninggalkan lemak, tepung, asap, terlalu lada dan masin. Mereka digalakkan untuk mengambil jumlah daging, ikan, sayur-sayuran, buah-buahan dan bijirin yang sederhana. Makanan selepas pembedahan pada paru-paru tidak boleh terlalu banyak.

Sekiranya perlu, anda perlu bertukar kepada makanan pecahan - 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil. Ini disebabkan oleh fakta bahawa selepas anestesia, usus dipulihkan untuk masa yang lama, jadi pesakit ini terdedah kepada pelbagai gangguan pencernaan, kembung perut dan sembelit. Oleh itu, pemakanan selepas operasi paru-paru adalah elemen pemulihan yang penting.

Ia juga perlu diingat bahawa pesakit ini sangat mudah terdedah kepada penyakit berjangkit sistem pernafasan. Lebih-lebih lagi, bagi mereka mereka membawa ancaman yang lebih serius, kerana kekebalan mereka, sebagai peraturan, lemah. Oleh itu, pemulihan dari pembedahan paru-paru perlu mengambil kira faktor ini. Pesakit harus mengelakkan draf, pendedahan yang berpanjangan kepada udara sejuk, lembap, atau basi.

Pesakit dinasihatkan untuk mengelakkan tekanan yang berlebihan dan kejutan yang teruk. Ia juga perlu untuk menormalkan tidur, kerana jangka panjang insomnia mengangkut badan dan mempunyai kesan buruk pada kesejahteraan.

Adalah sangat penting bahawa pesakit juga memantau kesihatan mereka dengan baik dan mengawal kesejahteraan mereka. Terutama berhati-hati harus memantau tahap tekanan darah dan kesihatan jantung. Lagipun, selepas operasi paru-paru, walaupun kegagalan jantung kecil boleh membawa kepada perkembangan edema pulmonari dan kemerosotan dalam kesejahteraan pesakit. Oleh itu, pesakit dengan hipertensi arteri atau penyakit jantung kronik lain harus melawat ahli kardiovaskular dan sentiasa mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan dan memantau tekanan darah mereka sendiri.

Gimnastik Latihan untuk Pesakit

Pemulihan selepas pembedahan pada paru-paru harus termasuk satu set latihan khas yang membantu menormalkan saluran pernafasan bronkus dan meningkatkan pengudaraan tisu paru-paru, sehingga meningkatkan oksigenasi darah.

Latihan pernafasan khas selepas pembedahan paru-paru dilakukan setiap hari untuk 3-6 pengulangan selama beberapa bulan. Tempoh yang tepat bergantung kepada keadaan pesakit, bagaimanapun, tidak disyorkan untuk memberikannya dengan baik. Adalah lebih baik sekadar mengurangkan keamatan - pada masa akan datang, pesakit dinasihatkan untuk melakukan 1-2 pengulangan setiap hari untuk tujuan prophylactic.

Latihan pernafasan selepas pembedahan paru-paru boleh dimulakan dalam tempoh awal selepas operasi - walaupun dengan rehat tidur, pesakit dinasihatkan supaya mengambil "diafragma" mendalam dan menghembus nafas, dengan itu meningkatkan pelicinan tisu paru-paru. Sesetengah doktor mengesyorkan bahawa pesakit berbaring melompat belon, bagaimanapun, ini perlu dilakukan dengan berhati-hati.

Ia juga berguna untuk membuat gerakan aktif dengan lengan dan kaki di dalam katil. Ini mengaktifkan aliran darah dan melegakan peredaran pulmonari, mengurangkan risiko trombosis dan edema. Pesakit menunjukkan urut dada dan belakang. Selepas pesakit mula bangkit, anda boleh mula melakukan latihan selama 10 minit, dengan masa berlanjutan hingga 20 minit. Pesakit dinasihatkan untuk melancarkan di sebelah mereka dan meniru berjalan dengan kaki mereka.

Latihan pertama - tangan harus disebarkan ke tepi supaya bilah bahu ditutup sesedikit mungkin. Dalam kedudukan sedemikian, satu siri nafas yang mendalam dan tenang harus dilakukan. Ia perlu untuk bernafas dengan payudara, tetapi bukan perut. Pemulihan selepas penyingkiran paru-paru harus di bawah bimbingan seorang doktor. Di rumah, pesakit boleh bekerja sendiri, menggunakan dumbbells ringan dan dinding gimnastik.

Anda boleh menggunakan gimnastik. Lengan lurus perlu diangkat, memegang pada hujungnya semasa bernafas. Semasa menghembuskan nafas, kayu perlu diturunkan. Pengubahsuaian latihan - apabila mengangkat tongkat, buat giliran dengan badan ke sisi pada masa yang sama seperti menghirup. Penggunaan bola adalah mungkin. Pesakit menurunkan, meletakkan bola di atas lantai, meluruskan dan mengambil nafas. Kemudian berulang dalam urutan terbalik.

Latihan lain - apabila menaikkan kaki dan lentur di lutut harus menyedut, sambil meluruskan dan menurunkan ke tanah - menghembus nafas. Selalunya menukar kaki. Oleh itu, kerja beberapa kumpulan otot dapat dicapai sekaligus, peredaran darah dan respirasi diperbaiki.

Pesakit yang berminat untuk pulih dari pembedahan paru-paru juga boleh dinasihatkan untuk melakukan senaman harian yang kerap. Latihan ini sangat baik untuk "pernafasan" paru-paru, sementara kehilangan tenaga yang berlebihan dan selamat untuk jantung.

Ciri-ciri lobektomi paru-paru

Lobectomy paru adalah operasi untuk mengeksport lobus anatomis organ pernafasan. Pembedahan semacam itu dilakukan secara eksklusif di dalam sempadan anatomi. Lobectomy dianggap sebagai operasi yang agak rumit dan berisiko, tetapi dalam beberapa kes, ia adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa seseorang. Sebelum operasi, pesakit diperiksa dengan teliti, memandangkan permintaan yang agak tinggi dibuat pada keadaan kesihatan pesakit. Ini disebabkan oleh trauma yang tinggi dan tempoh pemulihan yang agak panjang.

Petunjuk untuk pembedahan

Keluarkan bahagian paru-paru hanya apabila terdapat bukti yang serius. Petunjuk utama untuk pengendalian sedemikian adalah:

  • tumor yang berbeza;
  • proses keradangan yang meluas, termasuk abses, radang paru-paru, pleurisy dan empyema;
  • parasologi berjangkit dan parasit;
  • malformasi kongenital sistem pernafasan;
  • kista paru-paru;
  • atelectasis;
  • patologi pleura, pelekat atau sifat berjangkit.

Selalunya, lobectomy paru dilakukan dengan bentuk tuberkulosis maju dan dengan tumor. Dalam kes penyakit onkologi semasa operasi, bukan sahaja lobus organ pernafasan dikeluarkan, tetapi juga nodus limfa toraks dikeluarkan.

Baru-baru ini, pembedahan rendah traumatik telah semakin dijalankan, yang memungkinkan untuk mengeluarkan sebahagian daripada paru-paru melalui hirisan yang agak kecil. Operasi terutamanya biasa dengan penggunaan electrocautery dan laser, walaupun pakar bedah yang berpengalaman sering menggunakan beku.

Sekiranya kawasan lesi terlalu besar, maka pemisahan tulang rusuk dan zon perikard mungkin diperlukan.

Penyediaan untuk lobektomi

Persediaan untuk pembedahan diperlukan hanya untuk pesakit yang mempunyai banyak cecair purulen atau jika mabuk terlalu jelas. Sebarang cara yang anda perlukan untuk memastikan jumlah kilat keluar adalah sekitar 60 ml sehari. Suhu badan dan kiraan darah juga harus berada dalam had biasa.

Di samping itu, doktor mesti menjalankan pemulihan pokok bronkial menggunakan endoskopi. Pada masa yang sama, nanah dikeluarkan dan rongga dibasuh dengan persiapan antibakteria dan antiseptik. Adalah sangat penting bahawa pesakit makan dengan baik dan senaman pernafasan.

Kebarangkalian komplikasi dalam tempoh selepas operasi berkurangan dengan ketara jika doktor berjaya mencapai pokok bronkus kering. Sekiranya operasi dilakukan pada pesakit dengan tuberkulosis, maka terapi anti-tuberkulosis perlu dijalankan selari.

Pesakit sebelum lobektomi diperiksa sepenuhnya. Tidak dapat diterima untuk melakukan campur tangan pembedahan semasa diperparahkan penyakit kronik atau patologi berjangkit secara umum.

Ciri-ciri melaksanakan lobectomy

Pembuangan lobus paru-paru dilakukan melalui insisi yang dibuat paling dekat dengan tapak keradangan. Terdapat jenis akses:

  • Anterolateral. Dalam kes ini, pakar bedah membuat potongan antara rusuk ketiga dan keempat, dari sternum ke bahagian belakang ketiak.
  • Sampingan. Pesakit diletakkan pada bahagian yang sihat dan hirisan yang kemas dibuat dari kawasan tulang belakang ke kawasan tulang belakang. Akses dilakukan pada tahap 5-6 rusuk.
  • Zadnebokovoy. Tenggorokan ini dilakukan dari pertengahan vertebra thoracic ke tiga atau keempat ke sudut kuku, selepas itu hirisan dibuat sepanjang garis rusuk keenam ke bahagian depan ketiak.

Dalam kes-kes tertentu, untuk mencapai sumber keradangan, adalah perlu untuk mengeluarkan sebahagian kecil tulang rusuk. Dengan perkembangan ubat, ia menjadi mustahil untuk melakukan pembedahan thoracoscopic. Dalam kes ini, doktor membuat tiga incisions kecil kira-kira 2 cm panjang dan satu saiz 10 cm. Instrumen pembedahan dengan teliti dimasukkan ke dalam bahagian pleural melalui incisions ini. Kekerapan akibat negatif selepas operasi sedemikian lebih rendah daripada pembedahan klasik.

Setelah membuka sternum, doktor mendapati sebuah kapal besar dan bronkus, yang kemudiannya diikat dengan berhati-hati. Pada mulanya, pakar bedah melayan kapal, dan selepas bronkus. Untuk melakukan ini, gunakan thread perubatan atau bronhospacer. Selepas manipulasi persediaan, bronkus dilindungi dengan pleura, dan lobus paru-paru dikeluarkan.

Selepas lobektomi, sangat penting untuk meluruskan bahagian-bahagian paru-paru seawal seawal operasi. Untuk tujuan ini, organ-organ pernafasan diisi dengan oksigen di bawah tekanan tinggi. Semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan, pesakit perlu melakukan senaman pernafasan khas untuk meluruskan semua bahagian paru-paru.

Selepas lobektomi, saluran dimasukkan ke dalam rongga pleura untuk mengalirkan exudate. Apabila mengeluarkan lobus atas bahagian atas, beberapa tiub saliran dimasukkan: apabila mengeluarkan bahagian bawah paru-paru, hanya satu saliran yang mencukupi.

Tempoh selepas operasi

Selepas operasi, selama beberapa hari adalah perlu untuk memastikan aliran eksudat, darah dan udara secara bebas melalui tiub saliran. Sekiranya operasi dijalankan tanpa komplikasi, udara berhenti keluar pada jam pertama, dan isipadu cecair buangan tidak melebihi 500 ml. Pesakit dibenarkan duduk pada hari kedua dan keluar dari katil pada hari ketiga. Dua minggu kemudian, pesakit dilepaskan dari hospital untuk rawatan pesakit luar.

Pesakit selepas lobektomi menderita dianjurkan untuk menjalani rawatan sanatorium biasa dalam iklim kering. Pesakit usia muda boleh mula bekerja selepas 2-3 bulan, pesakit yang berusia lanjut boleh mengambil masa sehingga enam bulan untuk pemulihan.

Kematian semasa dan selepas pembedahan adalah kira-kira 3%. Unjuran kehidupan selepas penghapusan tumor jinak, baik serta-merta dan jauh, sangat baik. Sekiranya operasi dijalankan untuk tuberkulosis, abses atau bronchiectasis, maka keputusan positif diperhatikan di hampir 90% pesakit. Prognosis untuk pesakit kanser paru-paru adalah lebih kurang 40%.

Selepas lobektomi, komplikasi serius seperti atelektasis paru-paru mungkin berlaku.

Bila hendak berjumpa doktor

Selepas lobektomi, keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor jika ada gejala seperti berikut:

  • Suhu meningkat, kerengsaan muncul dan gejala mabuk umum diperhatikan.
  • Jahitan pasca operasi amat reda, edema, atau mula menyakitkan.
  • Sekiranya rasa mual dan muntah diperhatikan beberapa hari selepas keluar dari hospital.
  • Jika kesakitan dari bahagian yang dikendalikan tidak hilang walaupun selepas mengambil ubat penghilang rasa sakit.
  • Sekiranya darah muncul di dalam air kencing atau ada kesakitan yang berterusan apabila buang air kecil.
  • Terdapat kesakitan di dada, menjadi sukar untuk bernafas atau sesak nafas.
  • Jika lendir berdarah atau purulen dirembeskan apabila batuk.
  • Sekiranya keadaan kesihatan umum semakin merosot.
  • Dengan bengkak anggota badan.

Ambulans diperlukan segera jika ada sakit dada yang teruk dan jika pernafasan menjadi sangat sukar.

Untuk mengelakkan komplikasi dalam tempoh selepas operasi, pesakit perlu banyak berjalan di rumah, mengelakkan mengangkat berat dan berhati-hati memantau kebersihan jahitan. Doktor akan memberitahu anda bagaimana untuk menjaga jahitan dengan betul, cara berenang dan cara mengikutinya. Dalam tempoh pemulihan, makanan pesakit harus rasional. Menu ini sepatutnya mempunyai banyak sayuran dan buah-buahan segar, serta produk tenusu. Jangan lupa mengambil ubat-ubatan yang telah ditetapkan oleh doktor anda.

Gimnastik

Malangnya, untuk kecederaan paru-paru, penyakit atau komplikasi, kadang-kadang pembedahan diperlukan. Selepas rawatan pembedahan, tempoh pemulihan yang panjang diperlukan, di mana senaman pernafasan, terapi senaman, dan senaman khas membantu. Selepas kecederaan berbahaya yang berlaku akibat kerosakan pada korset tulang dada, paru-paru mungkin cedera oleh tulang rusuk, serta kerosakan pada sistem peredaran darah, udara memasuki rongga di belakang pleura. Juga, operasi diperlukan untuk suprapasi paru-paru, tumor, dengan kemungkinan penyingkiran sebahagian atau semua paru-paru. Pada masa yang sama, operasi itu sendiri sangat trauma - untuk sampai ke organ pernafasan, anda perlu melalui otot, tulang rawan dan rusuk sendiri. Pakar bedah memulihkan ketegangan dan fungsi pernafasan, tetapi anda perlu memulihkan fungsi dan kegunaan bernafas.

Sebelum pembedahan

Orang biasanya sangat sukar untuk menjalani pembedahan di paru-paru, jadi disarankan untuk menyediakan mereka untuk campur tangan trauma dengan bantuan senam dan latihan fizikal. Terutama membantu senaman khas dengan suppurations di dalam paru-paru, yang menyebabkan keracunan. Oleh kerana pengumpulan nanah di dalam paru-paru, yang disertai oleh hemoptysis, pernafasan menjadi lebih sukar, jantung dan otak orang bekerja lebih buruk. Latihan khas membantu meningkatkan fungsi pernafasan. Latihan yang perlu dilakukan selepas pembedahan juga sedang dikaji.

Sudah tentu, jika terdapat perdarahan di dalam paru-paru, suhu badan naik melebihi 38 darjah, tetapi tanpa pengumpulan dada, atau ketidakseimbangan kardiovaskular derajat ketiga didiagnosis, tidak ada persoalan gim gimnasium terapeutik, kerana ia boleh berbahaya, pesakit mesti dikendalikan dengan segera.

  • senaman yang membantu saliran paru-paru sehingga sepuluh kali sehari, setengah jam sebelum makan dan sekurang-kurangnya sejam selepas makan;
  • Latihan yang mengaktifkan keupayaan rizab sistem jantung dan pernafasan;
  • senaman yang mudah, tetapi memukul semua otot badan;
  • senaman pernafasan yang menggunakan pernafasan aktif dan kelewatannya untuk seketika;
  • berjalan di medan rata;
  • pendakian tangga sederhana.

Selepas pembedahan

Semasa pembedahan, organ-organ dalaman cedera parah. Bukan sahaja otot dan tulang rusuk rosak, tetapi juga berakhirnya saraf, yang membawa kepada kesakitan selepas pembedahan, yang, bersama dengan penindasan pusat pernafasan, membawa kepada pertukaran gas dangkal, terjejas saliran paru-paru. Selepas operasi, komplikasi lain juga timbul - kontraksi sakit sendi bahu, embolisme, trombosis, radang paru-paru, atrium usus, masalah usus dan lain-lain.

Dalam tempoh selepas operasi, perlu meningkatkan prestasi satu bahagian paru-paru, yang dipelihara, untuk mengelakkan komplikasi, perekatan antara pleurae, untuk mengembangkan sendi bahu. Gimnastik perubatan ditetapkan untuk beberapa jam selepas pembedahan, termasuk pernafasan, kerana pesakit mesti membersihkan kerongkongnya.

Latihan di tempat tidur

  1. Pada hari-hari awal, latihan ditetapkan yang berkaitan dengan pernafasan diafragma atau hanya bernafas dengan diafragma dalam kedudukan terdedah. Pesakit mesti berbaring selama satu hingga tiga hari, bergantung kepada tahap operasi.
  2. Untuk perkembangan sistem kardiovaskular, anda perlu mengendalikan kaki yang jauh - lengan, tangan, kaki. Anda tidak boleh bangun lagi, tetapi dengan cara ini anda boleh mengelakkan genangan dalam otot.
  3. Dari hari kedua mengembangkan sendi bahu.
  4. Berbaring di sisi yang sihat, anda perlu mengembang bola beberapa kali sehari.
  5. Berikan urut dengan mengetuk penumbuk, bergetar dan mengusap palma.
  6. Pada hari kedua atau ketiga, anda boleh berbaring di bahagian sakit, dan tarik kaki anda ke perut anda, berbaring di sebelah anda, meniru berjalan supaya paru-paru anda bernafas lebih aktif.

Senaman yang boleh diperbaharui

  1. Pada hari keempat atau kelima, pesakit boleh terlibat dalam kedudukan duduk, kelas harus berlangsung sehingga sepuluh minit.
  2. Seminggu selepas operasi, anda dibenarkan berjalan dan berlatih sehingga 20 minit. Dalam tempoh ini, perlu untuk merangsang proses trophic (pemakanan) dalam tisu, untuk memulihkan postur. Bahu harus bergerak dalam jumlah yang sama sebagai yang sihat. Pernafasan tidak boleh diafragma, tetapi dada.
  3. Dari sepuluh hari selepas pembedahan. Dibuang pada 10 - 12 hari. Anda boleh lakukan di dinding gimnastik, dengan dumbbells cahaya, band getah. Anda juga boleh keluar, termasuk berjalan kaki percuma di tangga.
  4. Selepas beberapa bulan, anda perlu bermain permainan yang mempromosikan mobiliti - badminton, bola tampar, ping pong. Pemulihan sepenuhnya berlangsung sehingga enam bulan, kurang kerap - lebih lama.

Selepas operasi, adalah perlu untuk memeriksa paru-paru, sama ada ia cukup diluruskan, jika tidak - keradangan pada sesetengah kawasan adalah mungkin, didahului oleh sesak nafas. Oleh itu, secara teratur diperiksa oleh doktor. Sehingga tiga bulan anda perlu melakukan senaman yang mengalihkan paru-paru. Anda boleh melakukan kerja rumah, anda perlu makan secara sederhana tanpa makan berlebihan. Dan, kerana ini adalah proses pemulihan, pemakanan haruslah bermanfaat. Perlu berhenti merokok dan minum, tentu saja.

Pembedahan paru-paru: reseksi, penyingkiran lengkap - petunjuk, rawatan, pemulihan

Keperluan pembedahan paru-paru selalu menyebabkan ketakutan yang baik di kalangan pesakit dan sanak saudaranya. Dalam satu tangan, intervensi itu sendiri agak traumatik dan berisiko, di sisi lain, operasi pada organ pernafasan ditunjukkan kepada orang-orang dengan patologi yang serius, yang tanpa rawatan dapat menyebabkan kematian pesakit.

Rawatan pembedahan penyakit paru-paru menyebabkan permintaan yang tinggi terhadap keadaan umum pesakit, kerana ia sering disertai dengan trauma operasi besar dan tempoh pemulihan yang lama. Campur tangan semacam ini harus diperlakukan dengan penuh kesungguhan, dengan perhatian sewajarnya untuk persiapan praoperasi dan pemulihan berikutnya.

Paru-paru adalah organ berpasangan yang terletak di rongga toraks (pleura). Kehidupan tanpa mereka adalah mustahil, kerana fungsi utama sistem pernafasan adalah untuk menyampaikan oksigen kepada semua tisu tubuh manusia dan mengeluarkan karbon dioksida. Pada masa yang sama, kehilangan sebahagian atau bahkan keseluruhan paru-paru, tubuh dapat berjaya menyesuaikan diri dengan keadaan baru, dan parenchyma paru-paru lain dapat mengambil alih fungsi tisu yang hilang.

Jenis pembedahan paru-paru bergantung kepada jenis penyakit dan kelazimannya. Jika mungkin, pakar bedah mengekalkan jumlah maksimum parenchyma pernafasan, jika ini tidak bercanggah dengan prinsip rawatan radikal. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, teknik moden invasif moden telah berjaya digunakan untuk memindahkan serpihan paru-paru melalui incisions kecil, yang menyumbang kepada pemulihan yang lebih cepat dan tempoh pemulihan yang lebih singkat.

Apabila pembedahan paru-paru diperlukan

Pembedahan paru-paru dilakukan dengan alasan yang serius untuk ini. Bilangan petunjuk termasuk:

  • Tumor adalah jinak dan malignan;
  • Proses keradangan (abses, pneumonia, pleurisy akut dan kronik, empyema pleura);
  • Penyakit berjangkit dan parasit (tuberkulosis, echinococcosis);
  • Malformasi sistem pernafasan, sista paru-paru;
  • Bronchiectasis;
  • Keruntuhan focal parenchyma pulmonari - atelectasis;
  • Kekalahan adhesi pleura, tumor, jangkitan.

Tumor dan beberapa bentuk tuberkulosis dianggap sebagai punca utama operasi paru-paru. Dalam kanser paru-paru, operasi termasuk bukan sahaja penyingkiran sebahagian atau seluruh organ, tetapi juga pengasingan saluran saliran limfa - nodus limfa hilar. Untuk tumor yang luas, pemisahan rusuk, segmen perikard mungkin diperlukan.

jenis pembedahan untuk rawatan kanser paru-paru

Jenis campur tangan pada paru-paru bergantung kepada jumlah tisu yang dikeluarkan. Oleh itu, pulmonektomi adalah mungkin - penyingkiran seluruh organ, atau reseksi - pengasingan serpihan paru-paru (lobus, segmen). Dengan jenis lesi yang meluas, kanser besar, bentuk tuberkulosis yang disebarkan, adalah mustahil untuk menyelamatkan pesakit dari patologi dengan mengeluarkan hanya serpihan organ, oleh itu rawatan radikal ditunjukkan - pulmonektomi. Sekiranya penyakit itu terhad kepada lobus atau segmen paru-paru, ia cukup untuk mengeluarkannya sahaja.

Pembedahan terbuka tradisional dijalankan dalam kes-kes di mana pakar bedah terpaksa mengeluarkan sejumlah besar organ. Baru-baru ini, mereka telah memberi jalan kepada intervensi yang sedikit invasif yang membolehkan pengasingan tisu yang terjejas melalui incisions kecil - thoracoscopy. Di antara kaedah rawatan pembedahan minima yang moden, penggunaan laser, electrocautery, dan pembekuan semakin popular.

Ciri-ciri operasi

Apabila campur tangan dalam penggunaan paru-paru mengakses yang memberikan laluan terpendek kepada fokus patologi:

Pendekatan antero-lateral bermaksud hirisan arcuate di antara tulang rusuk ke-3 dan keempat, memulakan sedikit lateral dari garis lintang, memanjang ke axillary posterior. Posterior-lateral adalah dari pertengahan yang ketiga hingga vertebra thoracic keempat, sepanjang garis paravertebral ke sudut skapula, kemudian di sepanjang rusuk keenam ke garis axillary anterior. Cubaan lateral dibuat apabila pesakit terletak pada bahagian yang sihat, dari garis tengah klavikular ke paravertebral, pada peringkat rusuk kelima hingga keenam.

Kadang-kadang, untuk mencapai fokus patologi, seseorang perlu mengeluarkan kawasan tulang rusuk. Hari ini, adalah mungkin untuk mengeluarkan bukan sahaja segmen, tetapi juga lobus keseluruhan, dalam cara thoracoscopic, apabila pakar bedah membuat tiga sayatan kecil kira-kira 2 cm dan satu hingga 10 cm, di mana alat dimasukkan ke dalam rongga pleura.

Pulmonektomi

Pulmonektomi adalah operasi untuk mengeluarkan paru-paru, yang digunakan dalam kes pemusnahan semua lobusnya dalam bentuk umum tuberkulosis, kanser, proses purulen. Ini adalah operasi yang paling ketara dari segi jumlah, kerana pesakit kehilangan seluruh organ sekaligus.

Paru kanan dikeluarkan dari pendekatan anterior-lateral atau posterior. Sekali di dalam rongga dada, pakar bedah pertama dari semua ligates unsur akar paru-paru secara berasingan: pertama arteri, maka urat, dan bronkus pertama diikat. Adalah penting bahawa tunggul bronkus tidak terlalu panjang, kerana ia mewujudkan risiko genangan dalam kandungannya, jangkitan dan suppuration, yang boleh menyebabkan insolvensi jahitan dan keradangan dalam rongga pleura. Bronchus disuntik dengan sutera atau jahitan yang digunakan dengan bantuan alat khas - bronkodilator. Selepas ligation dari unsur-unsur akar paru-paru, organ terjejas dikeluarkan dari rongga dada.

Apabila tunggul bronkus disedut, adalah perlu untuk memeriksa sesak jahitan, yang dicapai dengan memaksa udara ke dalam paru-paru. Jika segala-galanya teratur, maka rantau ikatan vaskular dilindungi oleh pleura, dan rongga pleura disedut, meninggalkan longkang di dalamnya.

Paru-paru kiri biasanya dikeluarkan dari akses anterior-lateral. Bronkus utama kiri lebih panjang daripada yang betul, jadi doktor perlu berhati-hati agar tunggulnya tidak panjang. Kapal dan bronkus diperlakukan dengan cara yang sama seperti di sebelah kanan.

Pulmonektomi (pneumonectomy) dilakukan bukan sahaja untuk orang dewasa tetapi juga untuk kanak-kanak, tetapi usia tidak memainkan peranan penting dalam pilihan teknik pembedahan, dan jenis pembedahan ditentukan oleh penyakit ini (bronchiectasis, paru polikistik, atelektasis). Dalam kes patologi teruk sistem pernafasan, yang memerlukan pembetulan pembedahan, taktik yang mengharapkan tidak selalu wajar, kerana banyak proses boleh mengganggu pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak dengan rawatan yang tidak sesuai.

Pembuangan paru-paru dilakukan di bawah anestesia umum, pengenalan relaks otot dan intubasi trakea untuk pengudaraan parenchyma organ adalah wajib. Sekiranya tiada proses keradangan yang jelas, parit tidak boleh ditinggalkan, dan keperluan untuknya muncul apabila pleurisy atau eksudat lain di rongga dada muncul.

Lobektomi

Lobectomy adalah penyingkiran satu lobus paru-paru, dan jika dua dikeluarkan sekaligus, operasi itu akan dipanggil bilobektomi. Ini adalah jenis pembedahan paru-paru yang paling biasa. Petunjuk untuk lobektomi adalah tumor, cuping terhad, sista, beberapa bentuk tuberkulosis, dan bronchiectasis individu. Lobectomy juga dilakukan di oncopathology, apabila tumor adalah tempatan dan tidak meluas ke tisu sekitarnya.

Paru kanan termasuk tiga cuping, kiri - dua. Lobak atas dan tengah lobus kanan dan atas kiri dikeluarkan dari pendekatan anterior-lateral, lobus bawah paru-paru dikeluarkan dari posterior-lateral.

Selepas membuka rongga dada, pakar bedah itu menemui kapal dan bronkus, mengikat mereka secara berasingan dengan cara yang paling sedikit trauma. Pertama, kapal diproses, maka bronkus, yang dijahit dengan benang atau tukang besi broncho. Selepas manipulasi ini, bronkus merangkumi pleura, dan pakar bedah menghilangkan lobus paru-paru.

Selepas lobektomi, adalah penting untuk meluruskan baki lobak semasa operasi. Untuk tujuan ini, oksigen dipam ke dalam paru-paru di bawah tekanan. Selepas operasi, pesakit perlu secara bebas meregangkan parenchyma paru-paru dengan melakukan senaman khas.

Selepas lobektomi, saliran ditinggalkan di rongga pleura. Dalam lobektomi atas, ia dipasang melalui ruang intercostal ketiga dan kelapan, dan ketika mengeluarkan lobus yang lebih rendah, satu saliran cukup untuk memasuki ruang intercostal kedelapan.

Segmentectomy

Segmentektomi adalah operasi untuk membuang sebahagian daripada paru-paru yang dipanggil segmen. Setiap bahagian organ terdiri daripada beberapa segmen yang mempunyai arteri mereka sendiri, urat dan bronkus segmen. Ini adalah unit pulmonari yang bebas yang boleh dikeluarkan dengan selamat untuk seluruh organ. Untuk mengeluarkan serpihan itu, gunakan mana-mana pendekatan yang memberikan laluan terpendek kepada tisu paru-paru yang terjejas.

Tanda-tanda untuk segmentektomi dianggap sebagai tumor paru-paru kecil yang tidak melampaui segmen, sista paru-paru, abses segmental kecil dan rongga tuberkulosis.

Selepas pembedahan dinding dada, pakar bedah mengasingkan dan membalut arteri segmental, urat, dan terakhir dari semua bronkus segmental. Pemilihan segmen dari tisu sekeliling harus dibuat dari pusat ke pinggir. Pada akhir operasi, saliran dipasang di rongga pleura kawasan yang terjejas, dan paru-paru dinaikkan dengan udara. Sekiranya sebilangan besar gelembung gas dikeluarkan, tisu paru-paru adalah sutured. Kawalan sinar-X diperlukan sebelum luka ditutup.

Pneumolisis dan pneumotomi

Sebahagian daripada operasi di paru-paru adalah bertujuan untuk menghilangkan perubahan patologi, tetapi tidak disertai dengan penyingkiran bahagiannya. Mereka menganggap pneumolisis dan pneumotomi.

Pneumolysis adalah operasi untuk membedah pelekat yang menghalang paru-paru daripada retak, dipenuhi dengan udara. Proses pelekat yang kuat menggabungkan tumor, tuberkulosis, proses supurgatif dalam rongga pleura, pleurisy fibrin dalam patologi buah pinggang, tumor ekstrapulmonari. Selalunya jenis pembedahan ini dilakukan dalam kes batuk kering, apabila pelekatan padat yang banyak terbentuk, tetapi saiz rongga tidak boleh melebihi 3 cm, iaitu, penyakit itu harus dihadkan. Jika tidak, ia mungkin memerlukan intervensi yang lebih radikal - lobectomy, segmentectomy.

Pembedahan pelekat dijalankan secara extrapleurally, intrapleurally atau extraperiosteally. Dalam pneumolisis ekstrapleural, pakar bedah mengeluarkan lembaran pleura parietal (luar) dan menyuntikkan parafin udara atau cecair ke dalam rongga dada untuk mengelakkan paru-paru daripada menaikkan dan membentuk perekatan baru. Perekatan pembedahan intrapleural yang dihasilkan oleh penembusan di bawah pleura parietal. Extraperiosteal cara traumatik dan tidak menemui aplikasi yang luas. Ia terdiri daripada pengelupasan kepak otot dari tulang rusuk dan pengenalan bola polimer ke ruang yang dihasilkan.

Adhesions dibedah dengan gelung panas. Instrumen diperkenalkan ke dalam rongga dada di mana tiada pelekatan (di bawah kawalan X-ray). Untuk akses ke membran serus, pakar bedah mengesahkan kawasan tulang rusuk (keempat dalam hal lobus atas, yang kedelapan dalam kes yang lebih rendah), mengeksplorasi pleura dan jahitan tisu lembut. Seluruh proses rawatan mengambil masa satu hingga setengah hingga dua bulan.

Pneumotomia adalah satu lagi jenis pembedahan paliatif, yang ditunjukkan untuk pesakit yang mempunyai proses purulen fokal - abses. Abses adalah rongga yang penuh dengan nanah yang boleh dipindahkan melalui pembukaan dinding dada.

Pneumotomia juga ditunjukkan untuk pesakit dengan batuk kering, tumor dan lain-lain proses yang memerlukan rawatan radikal, tetapi yang mustahil disebabkan oleh keadaan yang serius. Pneumotomia dalam kes ini direka untuk melegakan kesejahteraan pesakit, tetapi tidak membantu melegakan patologi sepenuhnya.

Sebelum melakukan pneumotomi, pakar bedah mesti melakukan thoracoscopy untuk mencari laluan terpendek untuk fokus patologi. Kemudian serpihan tulang rusuk disekat. Apabila akses ke rongga pleura diperoleh dan disediakan tiada perekatan padat di dalamnya, yang terakhir dipasang (peringkat pertama operasi). Sekitar seminggu kemudian, paru-paru itu dibedah, dan pinggang abses disambungkan ke pleura parietal, yang memberikan aliran keluar terbaik dari kandungan patologi. Abses dirawat dengan antiseptik, meninggalkan tampon dibasahkan dengan disinfektan di dalamnya. Sekiranya terdapat perekatan yang ketat dalam rongga pleura, maka pneumotomy dilakukan dalam satu peringkat.

Sebelum dan selepas pembedahan

Pembedahan paru-paru adalah traumatik, dan keadaan pesakit dengan patologi paru sering teruk, penyediaan yang betul untuk rawatan yang akan datang adalah sangat penting. Di samping prosedur standard, termasuk analisis umum darah dan air kencing, pemeriksaan biokimia darah, pembekuan, dan radiografi paru-paru, imbasan CT, MRI, fluoroscopy, dan ultrasound organ dada mungkin diperlukan.

Untuk proses purulen, tuberkulosis atau tumor, pada masa operasi, pesakit sudah mengambil antibiotik, ubat anti-tuberkulosis, sitostatik, dan sebagainya. Satu perkara penting dalam mempersiapkan operasi paru-paru adalah gimnastik pernafasan. Dalam hal ini tidak boleh diabaikan, kerana ia bukan hanya menyumbang kepada pengungsian kandungan dari paru-paru sebelum campur tangan, tetapi juga bertujuan untuk melegakan paru-paru dan memulihkan fungsi pernafasan setelah perawatan.

Dalam tempoh pra operasi, latihan senaman membantu kaedah senaman. Pasien dengan abses, rongga, bronkureektasis perlu diselaraskan dan mengikat badan dengan mengangkat tangan secara serentak. Apabila dahak mencapai bronkus dan menyebabkan refleks batuk, pesakit bersandar ke hadapan dan ke bawah, memudahkan penghapusannya dengan batuk. Pesakit yang lemah dan terlantar boleh melakukan senaman berbaring di tempat tidur, sementara hujung kepala katil jatuh sedikit.

Pemulihan pasca operasi mengambil purata kira-kira dua minggu, tetapi mungkin mengambil masa yang lebih lama, bergantung pada patologi. Ia merangkumi rawatan luka pasca operasi, menukar pembalut, tampon dengan pneumotomi, dan lain-lain, pematuhan rejim dan terapi latihan.

Akibat rawatan ini boleh menjadi kegagalan pernafasan, proses purulent sekunder, pendarahan, kegagalan jahitan dan empyema. Untuk pencegahan mereka, antibiotik, ubat penahan sakit ditetapkan, dan pelepasan dari luka dipantau. Latihan pernafasan adalah mandatori, yang pesakit akan terus tampil di rumah. Latihan dilakukan dengan bantuan pengajar, dan mereka harus bermula dalam masa beberapa jam dari saat pemulihan dari anestesia.

Jangka hayat selepas rawatan pembedahan penyakit paru-paru bergantung kepada jenis campur tangan dan sifat patologi. Oleh itu, apabila mengeluarkan sista tunggal, usus kecil tuberculous, tumor jinak, pesakit hidup seperti orang lain. Dalam kes kanser, proses purulen yang parah, gangren paru-paru, kematian mungkin berlaku akibat komplikasi septik, pendarahan, pernafasan dan kegagalan jantung pada bila-bila masa selepas campur tangan, jika ia tidak menyumbang kepada mencapai keadaan yang stabil.

Dengan operasi yang berjaya, ketiadaan komplikasi dan perkembangan penyakit, prognosis pada umumnya baik. Sudah tentu, pesakit perlu memantau sistem pernafasannya, tidak ada perbualan tentang merokok, latihan pernafasan diperlukan, tetapi dengan pendekatan yang betul, lobus yang sihat paru-paru akan menyediakan tubuh dengan oksigen yang diperlukan.

Kemandulan selepas pembedahan paru-paru mencapai 50% atau lebih dan ditunjukkan kepada pesakit selepas pneumonectomy, dalam beberapa kes selepas lobektomi, apabila kecacatan terjejas. Kumpulan ditugaskan mengikut keadaan pesakit dan dikaji semula secara berkala. Selepas tempoh pemulihan yang panjang, kebanyakan yang dikendalikan memulihkan kesihatan dan kecacatan. Sekiranya pesakit pulih dan sudah bersedia untuk kembali ke tempat kerja, kecacatan itu boleh dikeluarkan.

Pembedahan paru-paru biasanya dilakukan secara percuma, kerana ia memerlukan keparahan patologi, dan bukan keinginan pesakit. Rawatan boleh didapati di jabatan pembedahan toraks, dan banyak operasi dilakukan pada sistem OMS. Walau bagaimanapun, pesakit boleh menjalani rawatan berbayar di kedua-dua klinik awam dan swasta, membayar operasi itu sendiri dan keadaan yang selesa di hospital. Kosnya berbeza-beza, tetapi ia tidak boleh menjadi rendah, kerana pembedahan paru-paru rumit dan memerlukan penyertaan pakar-pakar yang berkelayakan. Pneumonectomy secara purata kos kira-kira 45-50 ribu, dengan pengasingan nodus limfa mediastinal - sehingga 200-300 ribu Rubles. Pembuangan saham atau segmen akan dikenakan kos sebanyak 20 ribu Rubles di hospital awam dan sehingga 100 ribu di klinik swasta.

Pemulihan selepas pembedahan paru-paru

Penyingkiran paru-paru, lobus atau segmennya biasanya dikaitkan dengan perubahan serius yang menyakitkan dalam struktur tisu paru-paru. Tidak mustahil untuk meninggalkan tisu paru-paru yang terjejas, ia merosakkan badan dengan produk penguraian tisu, flora patologis yang "hidup" di kawasan ini sentiasa menghasilkan toksin dan berusaha untuk menyebar di luar kawasan yang terjejas.

Perkembangan perubahan patologi dalam paru-paru boleh mempunyai kaitan yang berbeza: komplikasi selepas radang paru-paru, jangkitan, kekhususan perkembangan individu organisma, keturunan, tabiat buruk - hanya tidak dapat disenaraikan. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur dan sehingga ke tahap tertentu badan mengatasi dengan mabuk yang kuat bahawa kawasan yang terjejas paru-paru menyediakan, dan jumlah pernafasan yang diperlukan untuk kehidupan disediakan oleh bahagian yang sihat, berfungsi paru-paru. Walau bagaimanapun, penyakit ini berkembang dan ada masa ketika pembedahan menjadi satu-satunya cara menyelamatkan nyawa pesakit.

Operasi dijalankan, kehidupan pesakit itu tidak terancam. Walau bagaimanapun, pembedahan untuk mengeluarkan sebahagian daripada paru-paru adalah intervensi yang sangat sukar. Thorax, pleura dibedah, kawasan paru-paru dikeluarkan - intervensi sangat besar dan penting untuk tubuh. Di samping itu, pesakit menerima terapi dadah besar-besaran terhadap latar belakang kelemahan umum badan yang berkaitan dengan perjalanan penyakit yang mendasari.


Anda tidak perlu menjadi profesional dalam bidang perubatan untuk memahami bahawa dalam hal ini seseorang memerlukan pemulihan fizikal yang serius dan jangka panjang, tujuannya untuk memulihkan kualiti hidup.

Apa yang berlaku selepas pembedahan?

Yang pertama ialah kemerosotan bekalan oksigen badan. Sesak nafas, lemah, sakit kepala, sakit dada, masalah jantung, berdebar-debar. Adalah perlu untuk memahami bahawa semua masalah ini dikaitkan dengan penurunan saiz paru-paru selepas operasi - kebosanan telah terbentuk di dalam dada.

Pembentukan ruang kosong di dalam dada sangat mempengaruhi keadaan badan. Ia membawa kepada perubahan dalam hubungan tekanan intrakaviti yang telah dibangunkan dalam proses pertumbuhan dan perkembangan organisme dalam makhluk-makhluk badan: rongga pelvis, rongga abdomen, sangkar tulang rusuk sebagai rongga, dan juga perubahan susunan ruang organ yang sedia ada. Sintesis dan kerangka organ berubah, iaitu susunan organ yang relatif kepada organ-organ lain dan relatif kepada kerangka. Organ-organ rongga abdomen: perut, usus dan organ di dada: paru-paru, jantung, aorta, esofagus mula beralih dan gangguan ini dari struktur spatial seterusnya memburukkan keadaan pesakit, yang menyebabkan kerosakan sistem lain badan akibat perubahan dalam bekalan darah dan tempahan organ ketegangan atau mampatan daripada batang saraf dan bulatan vaskular.

Satu lagi masalah selepas pembedahan adalah pelekatan pleura dan lain-lain. Adhesions menghadkan perubahan dalam dimensi linear bahagian-bahagian yang tinggal paru-paru, dengan itu mengurangkan volum pasang surut. Selepas operasi, mabuk sisa juga menjadi masalah - bahagian paru-paru yang terjejas dikeluarkan dan tidak lagi racun badan, tetapi paru-paru adalah span dalam strukturnya dan di dalam liang-liangnya sejumlah besar produk sisa yang tidak diingini kekal yang perlu disalirkan. keluarkan dari badan.

Bolehkah anda membantu badan dengan lebih cepat dan lebih sempurna menyesuaikan diri dengan campur tangan pembedahan yang serius?

Apakah tugas pemulihan yang perlu diselesaikan semasa pelaksanaan program pemulihan?

Tugas pertama adalah untuk "menghembuskan" bahagian-bahagian paru-paru dan longkang yang lain, membersihkannya dengan bantuan teknik saliran aktif khas.

Tugas kedua adalah membantu badan dalam proses penstrukturan ruang. Ia perlu secara aktif membentuk statik dan dinamik badan, serta keseimbangan tekanan dalam rongga makro badan.

Tugas ketiga adalah untuk memulihkan kehelan paru-paru, kerana ini adalah perlu untuk menghapuskan pelekatan, tetapi tidak dengan cara operasi, dan sekali lagi menggunakan teknik pemulihan fizikal, iaitu menggunakan latihan khas!

Semua tugas ini berjaya diselesaikan di klinik kami.

Ia mesti dikatakan bahawa kita tidak menerima semua untuk pemulihan!

Kemasukan untuk rawatan dijalankan selepas berunding dengan pakar kami.

Senarai contraindications untuk pekerjaan oleh kaedah pengarang NE Blyum dari sisi sistem broncho-pulmonari.

1. Pulmonary tuberculosis.

3. Penyakit yang disertai dengan banyak dahak.

4. Penyakit purulen: abses paru-paru, empyema pleura.

5. radang paru-paru akut.

7. Demam asal tidak diketahui.

Untuk menjalankan kursus gimnastik untuk pesakit yang mempunyai penyakit sistem pernafasan, adalah perlu untuk lulus ujian darah lengkap, ujian dahak (jika ia memisahkan), menjalani fluorografi (atau gambar keseluruhan gambaran dada).


Asma bronkial adalah radang kronik dan penyakit alergi saluran pernafasan yang berkaitan dengan peningkatan kereaktifan bronkus dan kecenderungan untuk kekejangan, menyempitkan lumen mereka. Serta pengumpulan kulat likat tebal di dalamnya. Penyakit ini disebabkan oleh spesifik - alergi, pemekaan kepada debunga tumbuh-tumbuhan, rambut haiwan, habuk rumah dan alergen lain, dan bukan spesifik - faktor persekitaran berbahaya (asap, pelbagai gas, aerosol dan debu mineral). Perkembangan penyakit menyumbang kepada kecenderungan genetik, keadaan persekitaran tertentu. Penyakit ini ditunjukkan oleh kesukaran bernafas, mengidap kegilaan yang kering dan sesak nafas, yang berlaku semasa hubungan dengan alergen, senaman, pendedahan kepada udara sejuk, terhadap latar belakang jangkitan virus pernafasan. Kursus asma bronkial adalah jenis yang berbeza: ringan sekejap, berterusan, sederhana dan teruk dengan perkembangan kegagalan pernafasan. Rawatan asma bronkial termasuk pendekatan menyeluruh - mengelakkan hubungan dengan alergen, terapi penyedutan dadah (bronkodilator dan anti-radang). Penting dalam pengurusan pesakit dengan asma ialah langkah-langkah pemulihan (terapi fizikal, latihan pernafasan, kaedah homeopati) yang bertujuan meningkatkan kualiti dan jangka hayat seseorang yang menghidap asma.


Penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD).

Penyakit saluran pernafasan atas dan bawah adalah keradangan dan progresif yang berterusan, berdasarkan kesukaran dan sekatan udara memasuki saluran pernafasan, disebabkan kerengsaan berterusan tisu paru-paru dengan pelbagai mikrofon berbahaya, habuk mineral, asap rokok, udara panas, dan kelembapan yang meningkat. Penyakit ini diwujudkan oleh batuk yang berterusan, dengan pembesaran sputum mukus - purulen atau purulen, berdeham di dalam paru-paru, sesak nafas semasa berjalan dan tenaga fizikal yang lain. Lebih lanjut membawa kepada perkembangan emfisema, pneumosklerosis kegagalan pernafasan dan kecacatan secara beransur-ansur pesakit. Kaedah rawatan utama adalah terapi anti-radang dan penolakan pendedahan kepada faktor-faktor berbahaya. Peranan penting dimainkan oleh kaedah pendedahan bukan farmakologi (homeopati, ubat herba) dan langkah pemulihan: terapi fizikal dan latihan pernafasan; yang meningkatkan kapasiti vital paru-paru, meningkatkan saliran sputum bertakung dan mengurangkan perkembangan lanjut proses keradangan dalam tisu paru-paru.


Radar akut atau radang paru-paru fokal adalah salah satu penyakit yang paling biasa dalam bakteria, yang dicirikan oleh keracunan yang teruk, demam, batuk dan sesak nafas. Terlibat di latar belakang jangkitan pernafasan sebelumnya, bronkitis kronik, penyakit paru-paru yang obstruktif, dengan pertahanan badan yang dikurangkan, kehadiran penyakit kronik yang berkaitan, peningkatan tenaga fizikal, dan merokok. Dipanggil oleh pelbagai agen bakteria yang biasanya terdapat dalam lumen bronkus pada membran mukus, tetapi dalam keadaan imuniti yang berkurangan menjadi patogen (iaitu, mereka boleh menyebabkan keradangan tisu paru-paru). Pada peringkat akut penyakit, exudate radang terakumulasi dalam lumen alveoli dan pada tahap ini terapi antibakteria dilakukan, pada tahap penyerapan eksudat (pada akhir minggu kedua penyakit) adalah perlu untuk melakukan langkah-langkah pemulihan untuk memperbaiki fungsi saliran paru-paru. meningkatkan jumlah pergerakan dada dan meningkatkan keupayaan vital paru-paru. Kompleks latihan direka khas pada simulator perubatan meningkatkan fungsi saliran paru-paru, meningkatkan pengudaraan dan bekalan darah ke tisu paru-paru, dengan itu mempercepatkan penyegaran fokus radang dan mengurangkan risiko mengalami komplikasi pneumonia akut (pneumosklerosis focal, pelekatan pleurodiaphragmatic, abses paru-paru, kegagalan pernafasan).


Di klinik kami, terdapat kemungkinan menggunakan kaedah pendedahan yang kompleks untuk semua penyakit tersenarai: kelas terapi fizikal mengikut kaedah pengarang asal pada simulator khas di bawah pengawasan dan bimbingan langsung pengarang teknik dan pengajar terapi latihan berpengalaman, urut, rawatan dengan kaedah homeopati. Akibat senaman biasa, nada otot dada meningkat, dan kapasiti vital paru-paru meningkat. pembuangan sputum bertakung bertambah baik, sebagai akibatnya lumen bronkus mengembang, kekerapan dan intensitas serangan asma menurun, yang memungkinkan untuk kemudian mengurangkan dos ubat yang dihirup diambil dan mula bernafas secara bebas.

Pemulihan dan pemulihan selepas pembedahan paru-paru

  • radang paru-paru
  • bronkitis kronik
  • aspergillosis bronchopulmonary alahan
  • alveolar microlithiasis
  • alveolitis fibrosing asma bronkial bronkial
  • hipertensi pulmonari
  • proteinosis alveolar pulmonari
  • fibrosis pulmonari
  • tidur apnea
  • pneumonia tracheobronchopath osteochondroplastic
  • bronkitis kronik (bronkitis perokok, dll.)
  • alveolitis alahan eksogen
  • tracheobronchitis, penyakit pulmonari obstruktif kronik:
  • pneumosclerosis
  • emfisema pulmonari

Ketahui lebih lanjut mengenai pemulihan selepas pembedahan paru-paru dengan memanggil 8 (499) 395-00-21

  • Alamat klinik: Moscow, stesen metro Oktyabrskoe tiang, ul. Raspletina d 4 bangunan 1
  • Daftar untuk perundingan: 8 800 500 77 02 (bebas tol)