Bahaya dan komplikasi reseksi paru-paru

Pendarahan adalah salah satu komplikasi yang pertama dan dapat dikesan dengan segera atau dalam jam pertama selepas pembedahan. Atelektasis, radang paru-paru dan kegagalan cardiorespiratori akut biasanya berlaku dalam 2 hingga 5 hari pertama. Gejala ketidaksolvenan tunggul bronkus dan perkembangan fistula bronkus didapati paling kerap pada minggu pertama. Empirik biasanya berlaku pada minggu kedua, apa yang dipanggil. Kejadian lewat fistula bronkial boleh dikesan walaupun selepas beberapa tahun. Sebaiknya komplikasi dianggap sebagai perkembangan jantung kronik dan kegagalan pernafasan, jantung paru-paru, yang mungkin akibat penurunan paras pernafasan paru-paru. Beberapa komplikasi yang timbul (contohnya, penyebaran tuberkulosis atau sel-sel tumor) biasanya dikaitkan rapat dengan penyakit yang mendasari. Komplikasi yang tidak spesifik (tromboembolisme, komplikasi buah pinggang dan gastrousus) yang berkaitan dengan pemisahan paru-paru tidak dipertimbangkan di sini.

Pendarahan selepas pembedahan
Pendarahan yang berlaku selepas pemisahan paru-paru biasanya ditentukan oleh pelepasan darah melalui tiub saliran, yang mengalir dalam aliran atau titisan tipis. Bergantung kepada punca pendarahan, terdapat pendarahan dan pendarahan yang meresap dari saluran darah tertentu.
Sekiranya darah tiba-tiba dilepaskan melalui tiub saluran pernafasan dan tekanan darah dengan cepat mula jatuh, suatu ligamen kelihatannya tergelincir dari sebuah kapal yang besar dari akar paru-paru. Dalam kes sedemikian, walaupun langkah-langkah yang diperlukan segera diambil, jarang sekali dapat menyelamatkan nyawa pesakit. Walau bagaimanapun, komplikasi ini dapat dielakkan jika seseorang memerhatikan peraturan untuk merawat saluran darah utama. Jika pendarahan selepas operasi timbul dari satu kapal intercostal, arteri perikardio-diafragma, atau dari arteri dalaman kelenjar susu, maka komplikasi ini lebih mudah diatasi, tetapi pendarahan hanya boleh dihentikan oleh rothorotoma.
Sumber pendarahan yang ditentukan melalui saliran, yang timbul secara berkala dan kadang-kadang berhenti, harus paling sering dicari di dinding dada. Pendarahan jenis ini terutamanya berlaku selepas pelepasan ekstrapural paru-paru, selepas pemisahan pelekatan dan selepas reseksi, yang dilakukan dengan penguraian atau bersama dengan thoracoplasty. Kemungkinan untuk menghentikan pendarahan dari dinding dada sangat terhad, di tempat yang sukar, ligation of vessels tidak dilakukan, oleh itu elektrokauteri tapak pendarahan harus digunakan. Electrocoagulation juga digunakan dalam kes-kes di mana terdapat pendarahan kapilari yang teruk. Selepas dada ditutup, hubungan hemodinamik tempatan dan umum berubah, akibatnya pendarahan berhenti sementara dapat diteruskan.
Pendarahan merebak boleh berhenti sendiri jika paru-paru dengan cepat membersihkan dan tampon tapak pendarahan. Menghentikan pendarahan merebak boleh berlaku apabila pembekuan darah terbentuk. Dalam kedua-dua kes ini, kawalan tiub saliran dan pencitraan sinar-X berkala diperlukan. Sekiranya pendarahan tidak berhenti, maka kita boleh menganggap kemunculan utama koagoplasti dan, khususnya, yang paling biasa dalam afibrinogenemia pembedahan paru-paru. Komplikasi ini timbul daripada pembekuan intravaskular yang tersebar. Dalam sepuluh tahun yang lalu, semakin banyak mesej memberi perhatian kepada apa yang dipanggil. kekurangan koagulopati, yang diperhatikan terutamanya selepas pembedahan pada rahim, kelenjar prostat, jantung, paru-paru.
Komplikasi ini berkemungkinan besar selepas campur tangan pembedahan traumatik jangka panjang, yang, walaupun tanpa koagulopati, disertai oleh kehilangan darah yang ketara. Satu jenis lingkaran setan dibentuk, yang mana pakar bedah yang berpengalaman menarik perhatian semasa campur tangan. Darah mula muncul di permukaan tisu dan, di atas semua, pada tisu yang dibedah dinding dada, seperti peluh melalui pori-pori kulit. Lebih banyak masa pakar bedah membelanjakan pendarahan, pendarahan berdebar lebih keras dan kuat menjadi. Jika disyaki afibri-nogenemia muncul, maka diagnosis harus segera dijelaskan oleh ujian makmal. Pentadbiran ubat-ubatan juvantibus bekas dan pemindahan darah sejumlah besar darah kalengan yang mengandungi banyak bahan anti-pembekuan dapat mengubah mekanisme pembekuan badan sehingga sukar untuk mengatasi segala yang terjadi dan mencari cara yang betul dari situasi yang kadang kala kritis.
Ujian makmal adalah disyorkan untuk dilakukan walaupun dalam kes-kes di mana pendarahan boleh dihentikan dan tanda-tanda luarnya mungkin dihapuskan, kerana selepas itu pendarahan mungkin berulang. Trasilol ditunjukkan untuk tanda-tanda hyperfibrinolysis sekunder. Hyperfibrinolysis utama memerlukan pengenalan asid epsilon-aminokaproik. Dalam kes-kes di mana tidak ada peluang atau tiada masa untuk membuat ujian makmal bagi parameter pembekuan dan antiscaling, retrapotomi perlu dilakukan dengan serta-merta.
Penyedutan sinaran yang sengit dalam rongga pleura, dilihat pada radiografi, menunjukkan pengumpulan sejumlah besar darah yang telah tamat tempoh di sana. Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi lanjut, perlu membersihkan rongga pleura. Cecair berdarah, pembekuan darah dikeluarkan, hemostasis kepingan dinding dada dan rongga dada dikawal dengan teliti. Jika punca pendarahan tidak dikesan atau selepas pengesanannya dihapuskan, maka pemotongan rongga dada ditutup lagi. Dalam kes-kes di mana pendarahan diffuse tanpa tanda-tanda pembekuan dikesan semasa rothorotomy (yang mungkin menunjukkan afibrinogenemia), pendedahan terhadap pengambilan ubat dilakukan, walaupun tiada ujian makmal mengesahkan kejadian itu.
Penghakiman yang tepat mengenai sebab-sebab pendarahan pasca operasi dan penentuan tanda-tanda untuk retorakotomi adalah disebabkan oleh pengalaman klinikal yang luas dan berkaitan dengan tanggungjawab yang besar dan kesukaran dalam membuat keputusan yang diperlukan (A.N. Bakulev).

Atelectasis
Penyebab utama atelektasis paru-paru dalam tempoh postoperative adalah penyumbatan pokok bronkial dengan dahak. Tidak syak lagi, yang lain masih belum difahami sepenuhnya, faktor neurogenik bagi perintah refleks (yang dipanggil ateliasi refleks) memainkan peranan tertentu dalam berlakunya atelektasis. Kejadian jenis atelektasis ini sering diperhatikan dalam kes-kes di mana selepas reseksi paru-paru terdapat ketidakpatutan yang signifikan dari rongga sisa, ia menjadi perlu untuk melakukan thoracoplasty serentak dengan reseksi.
Takrifan atelektasis tidak memberikan kesukaran tertentu. Di bahagian dada yang dikendalikan, bunyi perkusi dipendekkan, dan semasa auscultation, pernafasan bronkus didengar. Pesakit adalah sianotik. Hypoxia berlaku akibat daripada fungsi shunts arteri-vena, apabila pengudaraan terganggu di bahagian terpilih di paru-paru, tetapi peredaran darah kekal untuk beberapa waktu. Jika atelektasis berterusan, maka peredaran darah berulang kali berhenti di laman web ini, hipoksia dihilangkan. Gambar radiologi pada bahagian yang dielectasiszed paru-paru dari masa ke masa ditentukan lebih jelas dan lebih jelas, bentuk berbentuk baji ciri-ciri yang dicatatkan. Mediastinum dan jantung sering beralih ke arah bahagian yang terpilih dari paru-paru (tekanan intrapleural menurun!). Bahagian atelectasized paru-paru itu dijangkiti dengan cepat, bersemangat dan necrotizing. Komplikasi serius ini, seperti reaksi rantai, boleh dihalang hanya oleh tindakan terapeutik yang bertenaga. Sputum perlu dikeluarkan melalui bronkoskop, jika perlu, mengulangi prosedur ini berkali-kali. Secara intravena dan melalui penyedutan aerosol, ubat-ubatan yang memperluaskan bronkus diberikan, gimnastik pernafasan aktif ditetapkan, pesakit didorong untuk memaksa batuk dipaksa. Penggunaan dan langkah tepat pada semua langkah ini biasanya membawa kepada penghapusan atelektasis. Dalam kes-kes yang luar biasa, apabila atelectasis diiringi oleh peningkatan kandungan dahak di saluran pernafasan dan peningkatan kegagalan pernafasan, trakeostomi perlu dilakukan.
Kegagalan pernafasan akut
Dalam permulaan kegagalan pernafasan akut, peranan utama dimainkan oleh tiga faktor berikut: keadaan fungsi pernafasan sebelum operasi, tahap penurunan permukaan pernafasan akibat pernafasan paru-paru, dan komplikasi yang berlaku selepas operasi.
Ia tidak mengatakan bahawa di kalangan pesakit yang mana fungsi pernafasan telah terjejas walaupun sebelum operasi, bahaya lebih tinggi.
Kerosakan pernafasan dalam tempoh selepas operasi. Antara yang dipanggil. gangguan yang dihadkan terutamanya menandakan moorings pleural kontralateral sebelum pembedahan toraks, kecacatan dada dan fibrosis pulmonari. Gangguan obstruktif adalah lebih biasa dan lebih penting kerana fakta bahawa gambaran klinikal yang mendasari (bronkitis kronik dan emphysema paru-paru) sering berlaku, dalam pesakit semasa fasa ekspirasi terdapat peningkatan rintangan pada saluran pernafasan (peningkatan stenosis). Thoracotomy sendiri dikaitkan dengan fenomena yang menghalang pernafasan, yang, seperti tindak balas rantai, menjadikannya sukar untuk menghembus nafas dan mengeluarkan dahak dari saluran pernafasan, yang membawa kepada kegagalan pernafasan. Kajian fungsional membenarkan orientasi yang agak tepat dalam keadaan pra-operasi fungsi pernafasan.
Kesan yang paling serius adalah pneumonectomy. Permukaan pernafasan sepenuhnya paru-paru, seperti kes pada zaman kanak-kanak, mempunyai rizab pampasan yang sangat maju. Dalam kes sedemikian, selepas penyingkiran 50% daripada pampasan permukaan pernafasan berlaku tanpa meningkatkan tekanan dalam arteri pulmonari. Lebih tua pesakit dan yang lebih terjejas permukaan pernafasannya, semakin rendah kapasiti pampasan paru-paru. Oleh itu, dalam pesakit sedemikian, reseksi paru-paru berlaku dengan peningkatan tekanan tertentu dalam sistem arteri pulmonari, yang menyebabkan tekanan pada separuh kanan jantung. Antara kajian awal fungsi pernafasan, broncho-spirometry dan angiopneumography (scintigraphy) adalah yang paling berharga untuk menentukan beban campur tangan pembedahan yang dirancang (reseksi paru-paru) pada pesakit.
Dari data kaedah penyelidikan ini, bergantung kepada berapa pesakit dapat mengalami penurunan lebih lanjut dalam permukaan pernafasan paru-paru akibat terjadinya komplikasi lanjut. Seperti yang telah disebutkan, penyumbatan saluran nafas dan emphysema paru-paru menyumbang kepada pembangunan atelectasis dan radang paru-paru. Perkembangan komplikasi ini disertai oleh gangguan pernafasan yang teruk, kerana permukaan pernafasan telah kehilangan pampasan rizab.
Hypoxia berlaku awal pada pesakit-pesakit ini, bagaimanapun, kerana ia disertai oleh hiperaktif, rSOD arteri berada dalam had biasa atau mungkin sedikit dikurangkan. Dalam tempoh ini, terapi oksigen perlu dijalankan dengan berhati-hati. Orang tidak boleh berusaha untuk menghilangkan pesat hipoksia, kerana hiperventilasi yang disertakan adalah momen kompensasi yang penting, kehilangan tiba-tiba yang dapat menyembunyikan secara beransur-ansur

Kelewatan Semua perkara ini didapati semasa analisis komposisi gas darah.
Untuk rawatan kegagalan pernafasan, terapi pernafasan intensif dengan respirator. Walau bagaimanapun, perlu diandaikan bahawa rawatan harus tepat pada masanya, untuk memulakannya, apabila hipercapnia sudah muncul dan berkembang, sudah terlambat. Untuk rawatan hipoksia yang teruk, adalah disyorkan untuk melakukan penyedutan campuran campuran gas di bawah tekanan tinggi (50% Od dan 50% udara). Ia mengambil masa purata satu hingga dua minggu untuk menghapuskan gangguan postoperative fungsi pernafasan. Pada masa ini, pengudaraan secara berkala diperlukan. Hasil terapi pernafasan sedemikian efektif jika ia disediakan oleh sistem pernafasan gelung tertutup: kanula trakea dengan alat peremasan yang melambung. Ini adalah lebih penting jika rawatan panjang dan tracheotomy ditunjukkan. Kegagalan pernafasan dalam kebanyakan kes disertai dengan peningkatan akumulasi sputum, penyingkiran yang paling efektif melalui trakeostomi.
Pada masa lalu, kegagalan pernafasan yang timbul dalam tempoh selepas operasi mengakibatkan kematian pesakit dalam hampir 100% kes. Sehubungan dengan perkembangan terapi pernafasan moden, adalah mungkin untuk mencapai penurunan yang ketara dalam mortaliti (kini 15-20%).
Fistula bronkial dan empyema
bronkus dan pemprosesan asas dan praktikal mengeluarkan tunggul persimpangan dibincangkan pada p. 146. jahitan menutup tunggul bronkial, lembut dan lemah dalam tempoh satu hingga dua minggu selepas pembedahan, dan jika tisu sekeliling tunggul bronkial, menyambung cukup tegas, maka terdapat kegagalan sendi tunggak bronkial. Lebih besar dan lebih luas tungku bronkus yang dijahit, semakin secara semulajadi permukaan jahitan yang bertindih. Oleh itu, tunggul bronchi utama dalam keadaan yang lebih buruk. Di samping itu, faktor tidak menguntungkan adalah hakikat bahawa selepas pneumonia-ectomy dalam ruang pleural postoperative dicipta, tidak mengandungi tisu paru-paru, yang mengembang dan selamat boleh melindungi tunggul dan meliputi paru-paru. Selepas separa resection paru-paru tunggul bronkial boleh menjadi tidak dapat dipertahankan dalam kes-kes di mana baki tidak mudah retak turun tepat pada masanya sekitar tunggul bronkial dan terdapat rongga pneumothorax mengandungi cecair vena. Axa-date, yang berada dalam rongga pleural ini melemahkan tunggul benang bronkial dan tisu sekitarnya, berbuka dalam tunggul bronkial di lokasi yang paling lemah berlaku fistula bronchopleural.
Pembukaan tungkai bronkus yang tidak dijangka dan biasanya pesat disertai dengan keadaan pesakit yang sangat serius. Pesakit penuh
sejumlah besar sputum darah-serus mengalir keluar dari mulut. Kulit pucat cyanotik ditutup dengan peluh sejuk, penurunan tekanan darah, kejutan berkembang. Sebagai peraturan, aspirasi cairan pleural yang terhasil melalui fistula bronkial membawa kepada perkembangan pneumonia, dan dalam kes-kes tuberkulosis pulmonari - kepada penyebarannya. Ini adalah salah satu daripada komplikasi paru-paru yang paling teruk. Kejadian kekurangan steuon bronkus selepas pneumonectomy dikaitkan dengan kematian 50%. Dalam kebanyakan kes, kekurangan tunggul bronkus berkembang secara beransur-ansur. Pertama, lubang kecil (dengan pin pin) muncul di rantau salah satu jahitan. Pesakit dalam demam. Mengosongkan bronkus dari sputum cecair ciri berlaku pada kedudukan tertentu badan pesakit (F. M. Kutushev). Untuk memperjelas diagnosis pesakit diletakkan pada separuh payudara yang sihat. Jika pada masa yang sama terdapat batuk yang kuat dengan dahak serous berdarah, selamat untuk mendiagnosis kegagalan tungku bronkus. Sekiranya terdapat tiub saliran dalam rongga pleura, maka melalui itu ia akan melepaskan udara yang berterusan. Di samping itu, dengan meningkatkan tahap sedutan dari rongga pleura, di atas trakea, anda dapat mendengar bunyi sifat udara yang melaluinya. Sekiranya bronkus tuak insolvensi selepas pneumonectomy, mengukur tekanan intrapleural, anda boleh mendapatkan hasil yang positif. Apabila bronkoskopi ditentukan bukan sahaja adanya fistula bronkial, tetapi juga lokasi dan saiznya. Kajian ini membantu mengambil tindakan yang tepat pada masanya dan disasarkan.
Sekiranya kegagalan awal tunggul bronkus, tiub saliran segera dimasukkan ke dalam rongga pleura dan disambungkan ke sistem botol Bulau. Exudate rongga pleura pada kedudukan tertentu pesakit mengalir melalui tiub saliran atau dikeluarkan oleh tusuk. Sedutan aktif berterusan tidak boleh cukup berkesan, kerana udara akan disedut dari tungku bronkus terbuka. Pesakit tidak bertolak ansur dengan sedutan ini, di mana udara pernafasan pesakit dirompak, menyebabkan kesukaran bernafas. Pesakit diletakkan pada separuh dada yang dikendalikan dalam kedudukan yang berbaring. Di masa depan, perkembangan gejala bergantung kepada bahagian permukaan pleura yang menangkap empiema yang berkembang. Keadaan yang paling serius diperhatikan dalam komplikasi ini selepas pneumonectomy. Walau bagaimanapun, walaupun selepas pemisahan sebahagian daripada paru-paru berkaitan dengan komplikasi ini, keadaan pesakit juga mungkin agak sukar. Dalam kes di mana pada masa tunjang bronkus muncul, bahagian baki paru-paru tidak cukup diratakan dan tidak diperbetulkan oleh perekat, atau perekatan ini tidak dapat mencegahnya jatuh,

keterukan gambar klinikal bergantung kepada saiz fistula bronkial.
Sekiranya keadaan pesakit itu dibenarkan, sebaiknya, sebaik sahaja komplikasi ini ditubuhkan, lakukan rektasotomi. Pembedahan semula perlu dilakukan dalam kes apabila bronkoskopi dipasang sepenuhnya pembukaan bronkus.
Apabila taktik menunggu, rawatan topikal dan umum yang aktif perlu dilakukan. Empiema rongga, di mana fistula bronkial dibuka, mesti dibebaskan dari cecair dan cecair mesti terus dikumuhkan. Sekiranya luka pembedahan mulai mengalir, yang tidak biasa, maka selepas ia dibuka, rawatan tempatan dilakukan menggunakan antibiotik dan antiseptik. Sebagai tambahan kepada penggunaan antibiotik spektrum luas, pemindahan darah sering digunakan; persiapan protein mengawal komposisi elektrolit. Pemulihan badan dan normalisasi kesihatan pesakit dengan komplikasi yang teruk ini kadang-kadang bertahan selama beberapa minggu.
Sekiranya fistula bronkial bersaiz kecil, nyatakan saiz pin kepala, maka anda boleh cuba menggunakan rawatan dengan bronkoskop (pembekuan elektrik atau kimia; FM Kutushev, 1952). Untuk fistulas besar, rawatan konservatif tidak berjaya, dan seseorang tidak perlu menunggu, perlu segera melakukan pembedahan. Pelbagai operasi di fistula bronkial ditawarkan K). Y. Dzhanelidze dan M. S. Grigoriev. Thoracoplasty intrapleural mungkin oleh Heller menggunakan flap otot (Nissen), (lihat muka surat 107). Panjang thoracoplasty bergantung kepada saiz rongga sisa. Untuk menutup rongga sisa yang berlaku selepas pneumonectomy, adalah perlu untuk mengurus sekurang-kurangnya lapan tulang rusuk. Operasi yang dilakukan untuk menutup fistula bronkial yang berkaitan dengan pemisahan separa paru-paru, biasanya
berjaya, sedangkan setelah kejayaan pneumonektomi jarang terjadi. Batuk membangkitkan kelonggaran kepak otot, dan kepak ditolak. Ini menunjukkan bahawa operasi tidak berjaya. Oleh itu, pada masa ini, penyusunan semula bronkus utama yang mula-mula mula muncul. Operasi ini dilakukan dengan akses mediastinal pada bahagian utuh tunggul bronkus (LK Bogush et al., 1972).

Pembedahan paru-paru dan akibatnya

Kanser paru-paru

Penyebab kanser paru-paru adalah mudah: semakin banyak terjadinya bronkus, semakin tinggi risiko kanser. Sebab kekalahan tisu bronkus tidak begitu banyak, dan yang paling penting adalah merokok. Adalah diketahui bahawa 90% kasus kanser paru-paru terdeteksi dalam perokok, dan mereka yang memberikan kematian tertinggi dan terawal: hampir 90% dari kes, kematian terjadi di dalamnya maksimum 2 tahun setelah pengesanan penyakit. Alasan kedua adalah pendedahan kepada bahan radioaktif dan faktor risiko pekerjaan, seperti bekerja dalam pengeluaran asbestos atau di dalam lombong arang batu.

Kanser yang tidak dirawat sentiasa menjadi penyakit maut. Hanya dalam kes-kes jarang pengesanan awal, diagnosis sebelum bermulanya proses tumor aktif, bolehkah seseorang mempunyai masa untuk menyembuhkan kanser dengan cara radiologi dalam kombinasi dengan kemoterapi. Dalam kebanyakan kes, pneumonectomy atau pulmonectomy dilakukan - penyingkiran paru-paru. Kadangkala tuberkulosis atau bronchiectasis teruk menjadi petunjuk untuk operasi ini.

Penyingkiran paru

Oleh itu, penyingkiran paru-paru adalah kaedah rawatan utama untuk karsinoma bronkogenik. Dalam kes ini, memandangkan keupayaan kanser paru-paru untuk cepat metastasize, terutama dengan cara limfa, tidak boleh dilakukan tanpa membuang segmen atau lobus paru-paru - reseksi total organ dilakukan dengan penyingkiran nodus limfa dan tisu berlemak di akar paru-paru dan di kawasan mediastinum.

Pulmonektomi adalah operasi dengan risiko intraoperatif yang tinggi (contohnya, kerosakan pada arteri pulmonari) dan komplikasi selepas operasi, memerlukan sejumlah besar kerja pembedahan, termasuk thoracoplasty, akses kepada lesi patologi, pembentukan tunggul bronkus.

Semasa operasi, thorax dibuka - ini dipanggil thoracotomy, kemudian kapal tetap dan dilindungi, akar paru dirembes, kapal dibakar dan dijahit, paru-paru dikeluarkan, tungku bronkus terbentuk, jaringan lemak dan nodus limfa dikeluarkan dan mediastinum disusun semula.

Kemudian rongga yang tersisa selepas paru-paru dipulihkan dan, jika boleh, saliran ditubuhkan, integriti dada dan tisu lembut dipulihkan, jahitan digunakan. Sehingga semua fungsi dipulihkan dan pesakit dikeluarkan sepenuhnya dari anestesia, pesakit ditempatkan di unit rawatan intensif, di mana terapi intensif dijalankan, penyelenggaraan fungsi penting, termasuk pengudaraan paru-paru tiruan.

Akibat dan komplikasi yang mungkin

Komplikasi yang paling kerap berlaku dalam tempoh postoperative ialah kegagalan pernafasan, komplikasi purulen dan septik, kegagalan tungkai bronkus terbentuk dan pembentukan fistula bronkial.

Hampir sejurus selepas bangun dari anestesia, orang itu terasa kesukaran bernafas, sesak nafas, kekurangan oksigen, pening, berdebar-debar. Ini adalah tanda-tanda kekurangan oksigen, yang akan menemani seorang pesakit dengan paru-paru yang tidak ada selama 6-12 bulan selepas pneumonectomy.

Tidak lama selepas operasi, kira-kira pada bulan kedua, sehingga tisu berserabut terbentuk, mengisi kekosongan di tapak bekas paru-paru, dada akan dapat dilihat di bahagian yang dikendalikan. Pada masa akan datang, kecacatan ini akan berkurangan, tetapi dalam kebanyakan kes, ia tidak akan hilang sepenuhnya.

Pada amnya, tempoh pemulihan selepas operasi ini berlangsung sehingga dua tahun, di mana senaman sederhana, kerja mudah, dan preskripsi perubatan yang cermat ditunjukkan.

Adakah kehidupan selepas pembedahan?

Operasi untuk memindahkan paru-paru memberi kesan kepada gaya hidup pesakit. Sambungan bersama anatomi dan topografi organ, seperti perut dan esofagus, diafragma, dan baki paru-paru, terjejas. Selepas keluar untuk pemulihan awal, pencegahan kesesakan di dalam paru-paru dan tunggul, untuk menguatkan dinding dada, rangsangan kebolehan pampasan, pemulihan dan peningkatan aktiviti fizikal secara keseluruhan adalah:

  • kompleks latihan fizikal khas (terapi latihan);
  • latihan pernafasan;
  • diet

Tidak dapat dielakkan pengurangan aktiviti motor - dan oleh itu masalah dengan jisim badan. Ini harus dielakkan: peningkatan berat badan tidak dapat dielakkan akan meningkatkan beban pada sistem pernafasan, yang tidak diperlukan oleh pesakit selepas reseksi paru-paru.

Anda perlu menyemak semula diet anda - berkuatkuasa kerana masalah sebelumnya. Pada masa yang sama, diet yang sihat, tanpa lemak, goreng, asid, produk pembentuk gas akan membolehkan anda mengelakkan tekanan yang tidak perlu pada organ saluran pencernaan, dan melalui tekanan pada rongga perut. Berlebihan, meningkatkan tekanan dan menekan diafragma dan paru-paru, dengan ketara memburukkan keadaan pesakit, serta pedih ulu hati, gangguan hati, pankreas, pundi hempedu.

Ia adalah perlu untuk memantau keadaan dan operasi normal sistem bronchopulmonary. Ini bermakna bahawa risiko seperti hipotermia, jangkitan virus pernafasan akut, merokok, tinggal di bilik-bilik yang berasap, berasap, dalam keadaan kelembapan yang tinggi harus dikurangkan.

Tidak dapat dielakkan dalam beberapa kes atau keadaan bronkospasmeas menyebabkan sesak nafas. Dalam kes ini, disyorkan untuk mengurangkan senaman fizikal, dan doktor memilih ubat yang sesuai, paling kerap dalam bentuk penyedutan. Ini bermakna bahawa alat sedut dengan ubat harus selalu tersedia.

Merokok, penggunaan alkohol, gaya hidup tidak sihat - faktor risiko bukan sahaja komplikasi yang berkaitan dengan ketiadaan paru-paru, tetapi juga meneruskan kesan merosakkannya, mencetuskan - mungkin sekali - pusingan baru oncopathology manifestation.

Bendalir dalam paru-paru selepas pembedahan

Kadang-kadang cecair berkumpul di rongga di tapak bekas paru-paru. Air di dalam paru-paru adalah exudate, effusion. Sebagai peraturan, efusi terbentuk hasil daripada perkembangan pleurisy - menular atau tidak spesifik. Kadang-kadang pengumpulan cecair menunjukkan proses tumor yang berterusan, yang memerlukan diagnosis menyeluruh berulang.

Untuk menghisap cecair, tusukan dilakukan, cecair dikeluarkan dan pemeriksaan histologi dijalankan, yang akan menunjukkan kehadiran keradangan, jangkitan, atau memerlukan diagnosis lanjut untuk mengecualikan proses kanser.

Video

Untuk kejelasan, kami mencadangkan untuk menonton video operasi ini, yang boleh menjadi sangat bermaklumat dan bermotivasi.

Pembuangan paru-paru yang betul.

Filem pendidikan dalam bahasa Inggeris.

Anda tidak tahu bagaimana hendak berhenti merokok?

Dapatkan pelan berhenti merokok anda. Klik pada butang di bawah.

Bagaimana untuk menjalankan operasi di paru-paru dan di bawah penyakit apa?

Paru-paru adalah salah satu organ penting yang penting. Tetapi kadang-kadang mereka sakit, dan kemudian pembedahan pada paru-paru datang untuk menyelamatkan.

Pembedahan onkologi

Selalunya, pembedahan pada paru-paru dilakukan sekiranya berlaku onkologi paru-paru. Penyakit ini, menurut doktor, boleh menjadi bencana abad ke-21. Pada masa ini, dia telah mengambil pendahuluan di kalangan semua penyakit yang didaftarkan di Rusia.

Kanser paru-paru adalah tumor malignan. Ia kelihatan pada tisu epitelium bronkus. Penyakit kanser paru-paru dibahagikan kepada jenis berikut bergantung kepada keadaan:

  1. Tengah. Serangan membran mukosa bronkus dan melanggar patensinya. Muncul batuk, sakit, demam, sesak nafas.
  2. Periferal. Jabatan tumor meningkat, tiub bronkus berkembang. Batuk mungkin dengan menunaikan darah, serak. Tidak ada kesakitan, tetapi ini bukanlah satu - dengan perkembangan penyakit, pendarahan dalaman dapat terjadi, yang akan menjadi kejutan yang lengkap dan dapat membawa maut.
  3. Besar. Menggabungkan dua jenis pertama.

Perlindungan daripada kanser paru-paru tidak mudah, kerana hampir mustahil untuk menyingkirkan penyebab penyakit. Karsinogen berbahaya pertama. Mereka terkandung dalam rokok. Onkologi boleh menjadi akibat daripada pneumonia atau tuberkulosis. Sinaran radioaktif, pencemaran udara, dan logam berat mempunyai kesan yang ketara.

Diagnosis kanser paru-paru menggabungkan pemeriksaan klinikal, fluorografi, bronkoskopi, ultrasound. Rawatan ditentukan oleh doktor bergantung pada tahap penyakit. Ini termasuk terapi radiasi, kemoterapi, penjagaan paliatif, dan pembedahan.

Terapi operasi dibahagikan kepada tiga jenis - radikal, paliatif dan radikal kondisional. Dalam spesies pertama dan terakhir, nod tumor dikeluarkan, iaitu keseluruhan paru-paru. Pembedahan radikal bersyarat juga termasuk rawatan radiasi dan dadah. Terapi paliatif membantu pesakit yang sakit. Hanya titik sakit dikeluarkan, hidup berpanjangan. Pembedahan paru-paru terbahagi kepada lobectomy dan pulmonectomy. Ini bermakna bahawa lobus paru-paru atau seluruh paru-paru dikeluarkan. Penyelesaian ini digunakan bergantung kepada saiz dan lokasi tumor. Sebelum operasi, analisis mesti dijalankan mengesahkan bahawa pesakit boleh menjalani campur tangan dan tidak akan membawa masalah pernafasan.

Prosedur untuk mengeluarkan paru-paru dalam kanser adalah mudah, tetapi sangat tidak menyenangkan. Orang itu terus hidup, tetapi tahap aktiviti penting berkurangan dengan ketara.

Penyakit lain

Di samping itu, operasi ini ditetapkan untuk batuk kering. Tetapi bagi keputusan sedemikian sepatutnya menjadi alasan:

  • saiz keradangan sekurang-kurangnya 3 sentimeter;
  • penampilan rongga pereputan;
  • kerosakan khusus kepada paru-paru;
  • komplikasi (keracunan, suhu subfebril, ekskresi bacillus, dan sebagainya).

Operasi boleh dilakukan atas permintaan pesakit jika dia ingin bekerja dengan orang lain.

Dalam tuberkulosis yang besar, pembedahan dilakukan jika rawatan konservatif tidak membantu atau jika komplikasi muncul.

Tuberkulosis fibrous-cavernous adalah dalam hampir semua kes dirawat dengan pembedahan. Sebab tidak membenarkan operasi itu hanya boleh menjadi kontraindikasi khas.

Tempoh praoperasi

Sangat penting untuk menyediakan pembedahan paru-paru. Asas penyediaan adalah latihan. Mereka direka untuk mengurangkan mabuk purulen, memperbaiki fungsi sistem kardiovaskular dan pernafasan. Pada masa yang sama, kekuatan fizikal dan keadaan neuro-psikologi pesakit diperkuat. Dalam tempoh ini, belajar untuk melakukan senam senaman, yang akan cepat menjadi lebih baik selepas operasi.

Pendidikan fizikal bermula dengan senaman yang menyumbang kepada saliran rongga bronkus. Lenturan, lenturan, dan peregangan cahaya dilakukan. Adalah sangat penting untuk memerhatikan pernafasan yang betul. Dalam beberapa latihan, anda memerlukan bantuan - orang akan menekan di tempat tertentu sementara pesakit berada dalam kedudukan tertentu.

Ini membantu untuk menghapuskan dahak. Semua latihan dilakukan semasa duduk atau berbaring. Adalah sangat penting untuk mengikuti semua cadangan dan melaksanakan setiap item terapi senaman dengan betul.

Operasi teknologi

Daripada semua jenis operasi di paru-paru yang paling sering dilakukan penyingkiran. Kanser boleh cepat metastasize melalui cara limfa, jadi mengeluarkan lobus tertentu organ tidak mungkin membantu. Lebih pasti, walaupun lebih sukar dilakukan, penghapusan seluruh paru-paru. Operasi ini mempunyai risiko yang tinggi terhadap segala macam komplikasi. Mereka boleh menjadi intraoperative dan postoperative.

Seluruh operasi termasuk sejumlah besar kerja - thoracoplasty, akses ke tapak patologi, pembentukan tunggul bronkus. Dengan toraksotomi, atau membuka dada, campur tangan pembedahan bermula. Kemudian ahli bedah memperbaiki dan melindungi saluran darah, menyoroti akar paru-paru, membakar salur darah, jahitan. Doktor membuang paru-paru, tisu lemak dan nodus limfa, membentuk tunggul bronkus. Rongga di mana paru-paru terletak sebelum ini dikurangkan dan dikurangkan. Pasang saliran, jahitan. Kemudian pesakit ditempatkan di unit rawatan intensif - sehingga pemulihan lengkap dari anestesia. Mengendalikan terapi intensif, yang bertujuan untuk menyokong aktiviti penting pesakit. Pengudaraan buatan digunakan.

Teknologi baru

Tahun lepas, operasi teknologi baru telah dijalankan di Rusia untuk kali pertama. Ini adalah pembedahan yang paling invasif.

Sebelum ini ia diandaikan bahawa anda perlu membuat tiga potongan, tetapi secara beransur-ansur mengurangkan jumlahnya menjadi dua, dan sekarang anda hanya perlu satu potongan untuk operasi yang paling sukar untuk mengeluarkan sebahagian daripada paru-paru.

Kamera video dimasukkan ke dalam hirisan di mana pakar bedah memantau setiap tindakan. Kemudian gunakan alat tersebut. Pada masa yang sama, operasi dilakukan pada paru kerja - seseorang yang bernafas sepenuhnya secara bebas, tidak diperlukan anestesia atau pengudaraan buatan. Ini membuka peluang untuk pemulihan penuh pesakit yang kontraindikasi untuk anestesia klasik. Kaedah baru telah mengurangkan tempoh tempoh selepas operasi. Selepas tiga hari, pesakit boleh pulang ke rumah, dan selepas operasi itu sendiri tidak diletakkan dalam rawatan intensif - ini tidak perlu.

Tempoh selepas operasi

Dalam pendekatan klasik, tempoh pasca operasi agak rumit dan sangat penting untuk pemulihan lengkap. Pada mulanya, latihan pernafasan datang untuk menyelamatkan. Mengendalikan ujian dan peperiksaan yang menunjukkan keadaan kesihatan semasa dan organ berpenyakit (jika bahagian dikeluarkan), mungkin komplikasi. Beberapa hari tidak dapat makan dengan sendirinya, oleh itu, hubungkan titisan itu. Tiub saliran dibawa ke hirisan - mereka tinggal bersama pesakit selama seminggu. Kesakitan cuba menenangkan pesakit penghilang rasa sakit.

Pemulihan di klinik mengambil masa 5-10 hari. Tetapi di rumah anda perlu meneruskan latihan dan, jika perlu, ambil ubat penahan sakit. Doktor juga mengesyorkan berjalan dan berenang. Nasihat tambahan boleh diberikan oleh doktor: contohnya, prosedur termal atau fisioterapeutik. Anda tidak boleh bekerja terlalu banyak, tetapi anda boleh melakukan kerja yang mudah. Dilarang makan terlalu banyak, makan hidangan pedas, perasa dan rempah, supercool. Jangan hubungi pesakit berjangkit. Ia dilarang keras untuk merokok. Pemulihan akan mengambil masa 1-2 bulan.

Kadang-kadang di dalam rongga di mana terdapat bekas cecair paru-paru terkumpul. Dalam kes yang jarang berlaku, ia adalah penunjuk proses tumor yang berterusan. Untuk sedutan menghabiskan tusuk.

Pemulihan pembedahan paru-paru

Pembedahan paru-paru memerlukan persiapan daripada pesakit dan pematuhan dengan langkah pemulihan selepas penamatannya. Dilancarkan kepada penghapusan paru-paru dalam kes-kes kanser yang teruk. Onkologi berkembang dengan tidak teramat dan mungkin nyata dalam keadaan ganas. Selalunya orang tidak pergi ke doktor untuk penyakit kecil, menunjukkan kemajuan penyakit.

Jenis pembedahan

Pembedahan paru-paru dilakukan hanya selepas diagnosis lengkap badan pesakit. Doktor diwajibkan untuk memastikan keselamatan prosedur bagi seseorang yang mempunyai tumor. Rawatan pembedahan harus dilakukan dengan serta-merta, sehingga onkologi telah tersebar lebih jauh melalui tubuh.

Pembedahan paru-paru adalah jenis berikut:

Lobektomi - pengekstrakan bahagian tumor organ. Pulmonektomi melibatkan pengasingan lengkap pada salah satu paru-paru. Resection berbentuk V adalah operasi titik tisu dada.

Bagi pesakit yang menjalani pembedahan paru-paru seolah-olah seperti satu ayat. Lagipun, seseorang tidak dapat membayangkan bahawa dadanya akan kosong. Walau bagaimanapun, pakar bedah sedang berusaha untuk meyakinkan pesakit, tidak ada yang mengerikan. Kebimbangan mengenai kesukaran bernafas adalah sia-sia.

Penyediaan awal untuk prosedur ini

Pembedahan pembuangan paru memerlukan persediaan, intipati yang mana adalah untuk mendiagnosis keadaan bahagian yang sihat organ tersebut. Lagipun, anda perlu memastikan bahawa selepas prosedur seseorang dapat bernafas seperti sebelumnya. Keputusan yang salah boleh menyebabkan kecacatan atau kematian. Mereka juga menilai kesejahteraan umum, tidak semua pesakit mengalami anestesia.

Doktor perlu mengumpulkan ujian:

air kencing, keputusan parameter darah, sinar-x dada, ultrasound organ pernafasan.

Penyelidikan tambahan mungkin diperlukan jika pesakit mempunyai penyakit sistem jantung, pencernaan, atau endokrin. Larangan itu meliputi dadah yang menyumbang kepada penipisan darah. Mesti lulus sekurang-kurangnya 7 hari sebelum pembedahan. Pesakit duduk dalam diet perubatan, tabiat buruk perlu dihapuskan sebelum melawat klinik dan selepas tempoh pemulihan badan yang panjang.

Inti intervensi pembedahan di dada

Pembuangan pembedahan mengambil masa yang lama di bawah anestesia sekurang-kurangnya 5 jam. Menurut gambar-gambar, pakar bedah itu mendapati tempat untuk memotong dengan pisau bedah. Tisu dada dan pleura paru-paru dibedah. Adhesions dipotong, organ dilepaskan untuk pengekstrakan.

Pakar bedah menggunakan klip untuk menghentikan pendarahan. Ubat-ubatan yang digunakan dalam anestesia diperiksa terlebih dahulu supaya tidak menyebabkan kejutan anaphylactic. Pesakit mungkin mempunyai tindak balas alergi akut kepada bahan aktif.

Selepas seluruh paru-paru dikeluarkan, arteri akan dipasang dengan pengapit, maka nod akan disempitkan. Jahitan dibuat dengan jahitan yang boleh diserap yang tidak memerlukan penyingkiran. Keradangan dihalang oleh saline yang disuntik ke dada: ke dalam rongga yang ada di antara pleura dan paru-paru. Prosedur ini berakhir dengan tekanan tekanan yang meningkat dalam cara sistem pernafasan.

Tempoh pemulihan

Selepas pembedahan pada paru-paru diperlukan untuk mematuhi langkah berjaga-jaga. Seluruh tempoh berlaku di bawah pengawasan pakar bedah yang melakukan prosedur. Selepas beberapa hari, latihan pemulihan pergerakan bermula.

Pergerakan pernafasan dilakukan semasa berbaring, duduk dan berjalan. Tugasnya mudah - untuk mengurangkan tempoh rawatan melalui pemulihan otot-otot dada, yang dilemahkan oleh anestesia. Terapi rumah tidak terlepas dari tisu yang sempit.

Dengan sakit tajam, ia dibenarkan menggunakan ubat penghilang rasa sakit. Edema yang muncul, komplikasi yang meremajakan atau kekurangan air yang disedut harus dihapuskan bersama dengan doktor anda. Ketidakselesaan semasa pergerakan dada berterusan sehingga dua bulan, yang merupakan tempoh normal tempoh pemulihan.

Bantuan tambahan dengan pemulihan

Pesakit menghabiskan beberapa hari di tempat tidur selepas pembedahan. Pembuangan paru-paru mempunyai akibat yang tidak menyenangkan, tetapi remedi mudah membantu mengelakkan perkembangan keradangan:

Penumpukan membekalkan badan dengan bahan anti-radang, vitamin, jumlah cecair yang diperlukan untuk fungsi normal organ-organ dalaman dan mengekalkan proses metabolik pada tahap yang betul. Anda perlu memasang tiub di kawasan incision, yang dibetulkan oleh perban di antara tulang rusuk. Pakar bedah boleh meninggalkan mereka sepanjang minggu pertama. Kami perlu menerima kesulitan demi kesihatan masa depan.

Sekiranya kanser paru-paru telah dihapuskan, kira-kira seminggu rawatan rawat jalan berlaku selepas operasi. Setelah menulis, terus melakukan senaman fizikal, mengambil ubat anti-radang sehingga jahitan hilang sepenuhnya.

Latar belakang rawatan oleh pakar bedah

Tumor dalam paru-paru muncul kerana faktor-faktor berikut:

Jangkitan adalah setanding dengan provokator lain: tabiat buruk (merokok, alkohol), penyakit kronik (trombosis, kencing manis), obesiti, terapi ubat jangka panjang, tindak balas alergi yang teruk. Paru-paru diperiksa secara berkala untuk menentukan masa patologi tepat pada masanya.

Oleh itu, adalah disyorkan untuk memeriksa paru-paru sekali setahun. Perhatian khusus diberikan kepada pesakit yang mengidap penyakit vaskular. Sekiranya anda memulakan penyakit ini, tisu yang mati dalam tumor akan menimbulkan pertumbuhan sel-sel yang tidak normal. Keradangan akan merebak ke organ jiran atau melalui aliran darah akan masuk ke dalam badan.

Kista dalam paru-paru tidak kekal dalam bentuk aslinya. Ia secara beransur-ansur tumbuh, meremas sternum. Terdapat ketidakselesaan dan kesakitan. Tisu mampat mula mati, menyebabkan penampilan folus purulen. Kesan serupa diperhatikan selepas kecederaan, patah tulang rusuk.

Bolehkah diagnosis salah?

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ralat diagnostik berlaku dengan kesimpulan "tumor paru-paru". Operasi dalam situasi seperti ini mungkin bukan satu-satunya jalan keluar. Walau bagaimanapun, doktor masih mengambil tindakan untuk mengeluarkan paru-paru untuk alasan mengekalkan kesihatan manusia.

Sekiranya berlaku komplikasi teruk, disyorkan untuk membuang tisu yang terjejas. Keputusan mengenai operasi dilakukan oleh gejala klinikal dan imej. Bahagian patologi diekstrak untuk menghentikan pertumbuhan sel-sel tumor. Terdapat kes-kes penyembuhan yang ajaib, tetapi harapan untuk hasil sebegini tidak bijak. Pakar bedah digunakan untuk menjadi realistik, kerana kita bercakap mengenai menyelamatkan nyawa pesakit.

Keperluan pembedahan paru-paru selalu menyebabkan ketakutan yang baik di kalangan pesakit dan sanak saudaranya. Dalam satu tangan, intervensi itu sendiri agak traumatik dan berisiko, di sisi lain, operasi pada organ pernafasan ditunjukkan kepada orang-orang dengan patologi yang serius, yang tanpa rawatan dapat menyebabkan kematian pesakit.

Rawatan pembedahan penyakit paru-paru menyebabkan permintaan yang tinggi terhadap keadaan umum pesakit, kerana ia sering disertai dengan trauma operasi besar dan tempoh pemulihan yang lama. Campur tangan semacam ini harus diperlakukan dengan penuh kesungguhan, dengan perhatian sewajarnya untuk persiapan praoperasi dan pemulihan berikutnya.

Paru-paru adalah organ berpasangan yang terletak di rongga toraks (pleura). Kehidupan tanpa mereka adalah mustahil, kerana fungsi utama sistem pernafasan adalah untuk menyampaikan oksigen kepada semua tisu tubuh manusia dan mengeluarkan karbon dioksida. Pada masa yang sama, kehilangan sebahagian atau bahkan keseluruhan paru-paru, tubuh dapat berjaya menyesuaikan diri dengan keadaan baru, dan parenchyma paru-paru lain dapat mengambil alih fungsi tisu yang hilang.

Jenis pembedahan paru-paru bergantung kepada jenis penyakit dan kelazimannya. Jika mungkin, pakar bedah mengekalkan jumlah maksimum parenchyma pernafasan, jika ini tidak bercanggah dengan prinsip rawatan radikal. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, teknik moden invasif moden telah berjaya digunakan untuk memindahkan serpihan paru-paru melalui incisions kecil, yang menyumbang kepada pemulihan yang lebih cepat dan tempoh pemulihan yang lebih singkat.

Apabila pembedahan paru-paru diperlukan

Pembedahan paru-paru dilakukan dengan alasan yang serius untuk ini. Bilangan petunjuk termasuk:

Tumor adalah jinak dan malignan; Proses keradangan (abses, pneumonia, pleurisy akut dan kronik, empyema pleura); Penyakit berjangkit dan parasit (tuberkulosis, echinococcosis); Malformasi sistem pernafasan, sista paru-paru; Bronchiectasis; Keruntuhan focal parenchyma pulmonari - atelectasis; Kekalahan adhesi pleura, tumor, jangkitan.

Tumor dan beberapa bentuk tuberkulosis dianggap sebagai punca utama operasi paru-paru. Dalam kanser paru-paru, operasi termasuk bukan sahaja penyingkiran sebahagian atau seluruh organ, tetapi juga pengasingan saluran saliran limfa - nodus limfa hilar. Untuk tumor yang luas, pemisahan rusuk, segmen perikard mungkin diperlukan.

jenis pembedahan untuk rawatan kanser paru-paru

Jenis campur tangan pada paru-paru bergantung kepada jumlah tisu yang dikeluarkan. Oleh itu, pulmonektomi adalah mungkin - penyingkiran seluruh organ, atau reseksi - pengasingan serpihan paru-paru (lobus, segmen). Dengan jenis lesi yang meluas, kanser besar, bentuk tuberkulosis yang disebarkan, adalah mustahil untuk menyelamatkan pesakit dari patologi dengan mengeluarkan hanya serpihan organ, oleh itu rawatan radikal ditunjukkan - pulmonektomi. Sekiranya penyakit itu terhad kepada lobus atau segmen paru-paru, ia cukup untuk mengeluarkannya sahaja.

Pembedahan terbuka tradisional dijalankan dalam kes-kes di mana pakar bedah terpaksa mengeluarkan sejumlah besar organ. Baru-baru ini, mereka telah memberi jalan kepada intervensi yang sedikit invasif yang membolehkan pengasingan tisu yang terjejas melalui incisions kecil - thoracoscopy. Di antara kaedah rawatan pembedahan minima yang moden, penggunaan laser, electrocautery, dan pembekuan semakin popular.

Ciri-ciri operasi

Apabila campur tangan dalam penggunaan paru-paru mengakses yang memberikan laluan terpendek kepada fokus patologi:

Bahagian depan; Sebelah; Bahagian belakang.

Pendekatan antero-lateral bermaksud hirisan arcuate di antara tulang rusuk ke-3 dan keempat, memulakan sedikit lateral dari garis lintang, memanjang ke axillary posterior. Posterior-lateral adalah dari pertengahan yang ketiga hingga vertebra thoracic keempat, sepanjang garis paravertebral ke sudut skapula, kemudian di sepanjang rusuk keenam ke garis axillary anterior. Cubaan lateral dibuat apabila pesakit terletak pada bahagian yang sihat, dari garis tengah klavikular ke paravertebral, pada peringkat rusuk kelima hingga keenam.

Kadang-kadang, untuk mencapai fokus patologi, seseorang perlu mengeluarkan kawasan tulang rusuk. Hari ini, adalah mungkin untuk mengeluarkan bukan sahaja segmen, tetapi juga lobus keseluruhan, dalam cara thoracoscopic, apabila pakar bedah membuat tiga sayatan kecil kira-kira 2 cm dan satu hingga 10 cm, di mana alat dimasukkan ke dalam rongga pleura.

Pulmonektomi

Pulmonektomi adalah operasi untuk mengeluarkan paru-paru, yang digunakan dalam kes pemusnahan semua lobusnya dalam bentuk umum tuberkulosis, kanser, proses purulen. Ini adalah operasi yang paling ketara dari segi jumlah, kerana pesakit kehilangan seluruh organ sekaligus.

Paru kanan dikeluarkan dari pendekatan anterior-lateral atau posterior. Sekali di dalam rongga dada, pakar bedah pertama dari semua ligates unsur akar paru-paru secara berasingan: pertama arteri, maka urat, dan bronkus pertama diikat. Adalah penting bahawa tunggul bronkus tidak terlalu panjang, kerana ia mewujudkan risiko genangan dalam kandungannya, jangkitan dan suppuration, yang boleh menyebabkan insolvensi jahitan dan keradangan dalam rongga pleura. Bronchus disuntik dengan sutera atau jahitan yang digunakan dengan bantuan alat khas - bronkodilator. Selepas ligation dari unsur-unsur akar paru-paru, organ terjejas dikeluarkan dari rongga dada.

Apabila tunggul bronkus disedut, adalah perlu untuk memeriksa sesak jahitan, yang dicapai dengan memaksa udara ke dalam paru-paru. Jika segala-galanya teratur, maka rantau ikatan vaskular dilindungi oleh pleura, dan rongga pleura disedut, meninggalkan longkang di dalamnya.

Paru-paru kiri biasanya dikeluarkan dari akses anterior-lateral. Bronkus utama kiri lebih panjang daripada yang betul, jadi doktor perlu berhati-hati agar tunggulnya tidak panjang. Kapal dan bronkus diperlakukan dengan cara yang sama seperti di sebelah kanan.

Pulmonektomi (pneumonectomy) dilakukan bukan sahaja untuk orang dewasa tetapi juga untuk kanak-kanak, tetapi usia tidak memainkan peranan penting dalam pilihan teknik pembedahan, dan jenis pembedahan ditentukan oleh penyakit ini (bronchiectasis, paru polikistik, atelektasis). Dalam kes patologi teruk sistem pernafasan, yang memerlukan pembetulan pembedahan, taktik yang mengharapkan tidak selalu wajar, kerana banyak proses boleh mengganggu pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak dengan rawatan yang tidak sesuai.

Pembuangan paru-paru dilakukan di bawah anestesia umum, pengenalan relaks otot dan intubasi trakea untuk pengudaraan parenchyma organ adalah wajib. Sekiranya tiada proses keradangan yang jelas, parit tidak boleh ditinggalkan, dan keperluan untuknya muncul apabila pleurisy atau eksudat lain di rongga dada muncul.

Lobektomi

Lobectomy adalah penyingkiran satu lobus paru-paru, dan jika dua dikeluarkan sekaligus, operasi itu akan dipanggil bilobektomi. Ini adalah jenis pembedahan paru-paru yang paling biasa. Petunjuk untuk lobektomi adalah tumor, cuping terhad, sista, beberapa bentuk tuberkulosis, dan bronchiectasis individu. Lobectomy juga dilakukan di oncopathology, apabila tumor adalah tempatan dan tidak meluas ke tisu sekitarnya.

Paru kanan termasuk tiga cuping, kiri - dua. Lobak atas dan tengah lobus kanan dan atas kiri dikeluarkan dari pendekatan anterior-lateral, lobus bawah paru-paru dikeluarkan dari posterior-lateral.

Selepas membuka rongga dada, pakar bedah itu menemui kapal dan bronkus, mengikat mereka secara berasingan dengan cara yang paling sedikit trauma. Pertama, kapal diproses, maka bronkus, yang dijahit dengan benang atau tukang besi broncho. Selepas manipulasi ini, bronkus merangkumi pleura, dan pakar bedah menghilangkan lobus paru-paru.

Selepas lobektomi, adalah penting untuk meluruskan baki lobak semasa operasi. Untuk tujuan ini, oksigen dipam ke dalam paru-paru di bawah tekanan. Selepas operasi, pesakit perlu secara bebas meregangkan parenchyma paru-paru dengan melakukan senaman khas.

Selepas lobektomi, saliran ditinggalkan di rongga pleura. Dalam lobektomi atas, ia dipasang melalui ruang intercostal ketiga dan kelapan, dan ketika mengeluarkan lobus yang lebih rendah, satu saliran cukup untuk memasuki ruang intercostal kedelapan.

Segmentectomy

Segmentektomi adalah operasi untuk membuang sebahagian daripada paru-paru yang dipanggil segmen. Setiap bahagian organ terdiri daripada beberapa segmen yang mempunyai arteri mereka sendiri, urat dan bronkus segmen. Ini adalah unit pulmonari yang bebas yang boleh dikeluarkan dengan selamat untuk seluruh organ. Untuk mengeluarkan serpihan itu, gunakan mana-mana pendekatan yang memberikan laluan terpendek kepada tisu paru-paru yang terjejas.

Tanda-tanda untuk segmentektomi dianggap sebagai tumor paru-paru kecil yang tidak melampaui segmen, sista paru-paru, abses segmental kecil dan rongga tuberkulosis.

Selepas pembedahan dinding dada, pakar bedah mengasingkan dan membalut arteri segmental, urat, dan terakhir dari semua bronkus segmental. Pemilihan segmen dari tisu sekeliling harus dibuat dari pusat ke pinggir. Pada akhir operasi, saliran dipasang di rongga pleura kawasan yang terjejas, dan paru-paru dinaikkan dengan udara. Sekiranya sebilangan besar gelembung gas dikeluarkan, tisu paru-paru adalah sutured. Kawalan sinar-X diperlukan sebelum luka ditutup.

Pneumolisis dan pneumotomi

Sebahagian daripada operasi di paru-paru adalah bertujuan untuk menghilangkan perubahan patologi, tetapi tidak disertai dengan penyingkiran bahagiannya. Mereka menganggap pneumolisis dan pneumotomi.

Pneumolysis adalah operasi untuk membedah pelekat yang menghalang paru-paru daripada retak, dipenuhi dengan udara. Proses pelekat yang kuat menggabungkan tumor, tuberkulosis, proses supurgatif dalam rongga pleura, pleurisy fibrin dalam patologi buah pinggang, tumor ekstrapulmonari. Selalunya jenis pembedahan ini dilakukan dalam kes batuk kering, apabila pelekatan padat yang banyak terbentuk, tetapi saiz rongga tidak boleh melebihi 3 cm, iaitu, penyakit itu harus dihadkan. Jika tidak, ia mungkin memerlukan intervensi yang lebih radikal - lobectomy, segmentectomy.

Pembedahan pelekat dijalankan secara extrapleurally, intrapleurally atau extraperiosteally. Dalam pneumolisis ekstrapleural, pakar bedah mengeluarkan lembaran pleura parietal (luar) dan menyuntikkan parafin udara atau cecair ke dalam rongga dada untuk mengelakkan paru-paru daripada menaikkan dan membentuk perekatan baru. Perekatan pembedahan intrapleural yang dihasilkan oleh penembusan di bawah pleura parietal. Extraperiosteal cara traumatik dan tidak menemui aplikasi yang luas. Ia terdiri daripada pengelupasan kepak otot dari tulang rusuk dan pengenalan bola polimer ke ruang yang dihasilkan.

Adhesions dibedah dengan gelung panas. Instrumen diperkenalkan ke dalam rongga dada di mana tiada pelekatan (di bawah kawalan X-ray). Untuk akses ke membran serus, pakar bedah mengesahkan kawasan tulang rusuk (keempat dalam hal lobus atas, yang kedelapan dalam kes yang lebih rendah), mengeksplorasi pleura dan jahitan tisu lembut. Seluruh proses rawatan mengambil masa satu hingga setengah hingga dua bulan.

Pneumotomia adalah satu lagi jenis pembedahan paliatif, yang ditunjukkan untuk pesakit yang mempunyai proses purulen fokal - abses. Abses adalah rongga yang penuh dengan nanah yang boleh dipindahkan melalui pembukaan dinding dada.

Pneumotomia juga ditunjukkan untuk pesakit dengan batuk kering, tumor dan lain-lain proses yang memerlukan rawatan radikal, tetapi yang mustahil disebabkan oleh keadaan yang serius. Pneumotomia dalam kes ini direka untuk melegakan kesejahteraan pesakit, tetapi tidak membantu melegakan patologi sepenuhnya.

Sebelum melakukan pneumotomi, pakar bedah mesti melakukan thoracoscopy untuk mencari laluan terpendek untuk fokus patologi. Kemudian serpihan tulang rusuk disekat. Apabila akses ke rongga pleura diperoleh dan disediakan tiada perekatan padat di dalamnya, yang terakhir dipasang (peringkat pertama operasi). Sekitar seminggu kemudian, paru-paru itu dibedah, dan pinggang abses disambungkan ke pleura parietal, yang memberikan aliran keluar terbaik dari kandungan patologi. Abses dirawat dengan antiseptik, meninggalkan tampon dibasahkan dengan disinfektan di dalamnya. Sekiranya terdapat perekatan yang ketat dalam rongga pleura, maka pneumotomy dilakukan dalam satu peringkat.

Sebelum dan selepas pembedahan

Pembedahan paru-paru adalah traumatik, dan keadaan pesakit dengan patologi paru sering teruk, penyediaan yang betul untuk rawatan yang akan datang adalah sangat penting. Di samping prosedur standard, termasuk analisis umum darah dan air kencing, pemeriksaan biokimia darah, pembekuan, dan radiografi paru-paru, imbasan CT, MRI, fluoroscopy, dan ultrasound organ dada mungkin diperlukan.

Untuk proses purulen, tuberkulosis atau tumor, pada masa operasi, pesakit sudah mengambil antibiotik, ubat anti-tuberkulosis, sitostatik, dan sebagainya. Satu perkara penting dalam mempersiapkan operasi paru-paru adalah gimnastik pernafasan. Dalam hal ini tidak boleh diabaikan, kerana ia bukan hanya menyumbang kepada pengungsian kandungan dari paru-paru sebelum campur tangan, tetapi juga bertujuan untuk melegakan paru-paru dan memulihkan fungsi pernafasan setelah perawatan.

Dalam tempoh pra operasi, latihan senaman membantu kaedah senaman. Pasien dengan abses, rongga, bronkureektasis perlu diselaraskan dan mengikat badan dengan mengangkat tangan secara serentak. Apabila dahak mencapai bronkus dan menyebabkan refleks batuk, pesakit bersandar ke hadapan dan ke bawah, memudahkan penghapusannya dengan batuk. Pesakit yang lemah dan terlantar boleh melakukan senaman berbaring di tempat tidur, sementara hujung kepala katil jatuh sedikit.

Pemulihan pasca operasi mengambil purata kira-kira dua minggu, tetapi mungkin mengambil masa yang lebih lama, bergantung pada patologi. Ia merangkumi rawatan luka pasca operasi, menukar pembalut, tampon dengan pneumotomi, dan lain-lain, pematuhan rejim dan terapi latihan.

Akibat rawatan ini boleh menjadi kegagalan pernafasan, proses purulent sekunder, pendarahan, kegagalan jahitan dan empyema. Untuk pencegahan mereka, antibiotik, ubat penahan sakit ditetapkan, dan pelepasan dari luka dipantau. Latihan pernafasan adalah mandatori, yang pesakit akan terus tampil di rumah. Latihan dilakukan dengan bantuan pengajar, dan mereka harus bermula dalam masa beberapa jam dari saat pemulihan dari anestesia.

Jangka hayat selepas rawatan pembedahan penyakit paru-paru bergantung kepada jenis campur tangan dan sifat patologi. Oleh itu, apabila mengeluarkan sista tunggal, usus kecil tuberculous, tumor jinak, pesakit hidup seperti orang lain. Dalam kes kanser, proses purulen yang parah, gangren paru-paru, kematian mungkin berlaku akibat komplikasi septik, pendarahan, pernafasan dan kegagalan jantung pada bila-bila masa selepas campur tangan, jika ia tidak menyumbang kepada mencapai keadaan yang stabil.

Dengan operasi yang berjaya, ketiadaan komplikasi dan perkembangan penyakit, prognosis pada umumnya baik. Sudah tentu, pesakit perlu memantau sistem pernafasannya, tidak ada perbualan tentang merokok, latihan pernafasan diperlukan, tetapi dengan pendekatan yang betul, lobus yang sihat paru-paru akan menyediakan tubuh dengan oksigen yang diperlukan.

Kemandulan selepas pembedahan paru-paru mencapai 50% atau lebih dan ditunjukkan kepada pesakit selepas pneumonectomy, dalam beberapa kes selepas lobektomi, apabila kecacatan terjejas. Kumpulan ditugaskan mengikut keadaan pesakit dan dikaji semula secara berkala. Selepas tempoh pemulihan yang panjang, kebanyakan yang dikendalikan memulihkan kesihatan dan kecacatan. Sekiranya pesakit pulih dan sudah bersedia untuk kembali ke tempat kerja, kecacatan itu boleh dikeluarkan.

Pembedahan paru-paru biasanya dilakukan secara percuma, kerana ia memerlukan keparahan patologi, dan bukan keinginan pesakit. Rawatan boleh didapati di jabatan pembedahan toraks, dan banyak operasi dilakukan pada sistem OMS. Walau bagaimanapun, pesakit boleh menjalani rawatan berbayar di kedua-dua klinik awam dan swasta, membayar operasi itu sendiri dan keadaan yang selesa di hospital. Kosnya berbeza-beza, tetapi ia tidak boleh menjadi rendah, kerana pembedahan paru-paru rumit dan memerlukan penyertaan pakar-pakar yang berkelayakan. Pneumonectomy secara purata kos kira-kira 45-50 ribu, dengan pengasingan nodus limfa mediastinal - sehingga 200-300 ribu Rubles. Pembuangan saham atau segmen akan dikenakan kos sebanyak 20 ribu Rubles di hospital awam dan sehingga 100 ribu di klinik swasta.

Penyakit paru-paru sangat pelbagai, dan doktor menggunakan kaedah yang berbeza untuk rawatan mereka. Dalam sesetengah kes, langkah terapeutik tidak berkesan, dan untuk mengatasi penyakit berbahaya, perlu menggunakan pembedahan.

Pembedahan paru-paru adalah langkah yang diperlukan, yang digunakan dalam keadaan sukar apabila tidak ada cara lain untuk mengatasi patologi. Tetapi ramai pesakit cemas apabila mereka mengetahui bahawa mereka memerlukan operasi sedemikian. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui apa yang menjadi campurtangan sedemikian, sama ada berbahaya dan bagaimana ia akan menjejaskan kehidupan masa depan seseorang.

Harus dikatakan bahawa pembedahan dada menggunakan teknologi terkini tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan. Tetapi ini hanya benar jika doktor yang terlibat dalam pelaksanaannya, mempunyai tahap kelayakan yang mencukupi, dan juga jika semua tindakan pencegahan diperhatikan. Dalam kes ini, walaupun selepas campur tangan pembedahan yang serius, pesakit akan dapat pulih dan menjalani kehidupan yang penuh.

Petunjuk dan jenis operasi

Operasi paru tidak dilakukan tanpa keperluan khas. Doktor cuba untuk menangani masalah ini tanpa menggunakan langkah-langkah radikal. Walau bagaimanapun, terdapat keadaan semasa operasi diperlukan. Ini adalah:

keabnormalan kongenital; kecederaan paru-paru; kehadiran neoplasma (malignan dan tidak malignan); tuberkulosis pulmonari dalam bentuk teruk; sista; infark paru; abses; atelectasis; pleurisy, dsb.

Dalam mana-mana kes ini, sukar untuk mengatasi penyakit ini, hanya menggunakan ubat-ubatan dan prosedur terapeutik. Walau bagaimanapun, pada peringkat awal penyakit, kaedah ini boleh menjadi berkesan, jadi adalah penting untuk mendapatkan bantuan pakar tepat pada masanya. Ini akan mengelakkan penggunaan langkah radikal rawatan. Jadi walaupun di hadapan operasi kesulitan yang ditentukan tidak boleh dilantik. Doktor harus dipandu oleh ciri-ciri pesakit, keparahan penyakit dan banyak faktor lain sebelum membuat keputusan sedemikian.

Kebanyakan pembaca kami aktif digunakan untuk merawat batuk dan memperbaiki keadaan mereka untuk bronkitis, radang paru-paru, asma bronkial, dan batuk kering.

Koleksi biara Bapa George

. Ia terdiri daripada 16 tumbuhan ubatan yang sangat berkesan dalam rawatan Batuk kronik, bronkitis dan batuk yang ditimbulkan oleh merokok.

Operasi yang dilakukan dengan penyakit paru-paru dibahagikan kepada 2 kumpulan. Ini adalah:

Pneumoectomy. Jika tidak, operasi sedemikian dipanggil pulmonektomi. Ia melibatkan penyingkiran lengkap paru-paru. Ia ditetapkan dengan kehadiran tumor yang ganas dalam satu paru-paru atau dengan pengedaran yang luas dari penyakit patologi dalam tisu paru-paru. Dalam kes ini, lebih mudah untuk mengeluarkan keseluruhan paru-paru daripada memisahkan kawasan yang rosak. Pembuangan paru-paru adalah operasi yang paling penting, sejak separuh daripada organ itu dihapuskan.

Campurtangan jenis ini diamalkan bukan sahaja untuk orang dewasa, tetapi juga untuk kanak-kanak. Dalam sesetengah kes, apabila pesakit adalah kanak-kanak, keputusan untuk menjalankan operasi sedemikian dibuat lebih cepat, kerana proses patologi dalam organ yang rosak mengganggu perkembangan normal badan. Operasi dilakukan untuk menghilangkan paru-paru di bawah anestesia umum.

Reseksi paru-paru Jenis campur tangan ini melibatkan penyingkiran sebahagian daripada paru-paru, iaitu di mana fokus patologi terletak. Reseksi paru-paru adalah beberapa jenis. Ini adalah:

reseksi atipikal paru-paru. Satu lagi nama untuk operasi ini adalah reseksi serantau paru-paru. Semasa itu, keluarkan satu bahagian badan, terletak di tepi; segmentektomi. Reseksi paru-paru ini diamalkan sekiranya berlaku kerosakan kepada satu segmen bersama dengan bronkus. Campur tangan melibatkan penghapusan laman web ini. Selalunya, apabila ia dilakukan, tidak perlu memotong dada, dan tindakan yang perlu dilakukan menggunakan endoskop; lobectomy. Jenis pembedahan ini diamalkan dengan kekalahan lobus paru-paru, yang perlu dibuang melalui pembedahan; bilobectomy. Semasa operasi ini, dua lobus paru-paru dikeluarkan; penyingkiran lobus paru-paru (atau dua) adalah jenis campur tangan yang paling biasa. Keperluan untuk itu timbul di hadapan tuberkulosis, sista, tumor yang dilokalisasi dalam satu lobus, dan sebagainya. Reseksi paru-paru seperti ini boleh dilakukan dengan cara yang sedikit invasif, tetapi keputusan itu harus tetap dengan doktor; pengurangan Dalam kes ini, penyingkiran tisu paru-paru yang tidak berfungsi dijangka, dengan itu mengurangkan saiz organ.

Menurut teknologi intervensi, operasi tersebut boleh dibahagikan kepada dua jenis. Ini adalah:

Pembedahan toraksotomi. Dengan pelaksanaannya, pembukaan dada yang luas dilakukan untuk melakukan manipulasi. Pembedahan Thoracoscopic. Ini adalah sejenis intervensi yang sedikit invasif, di mana tidak perlu memotong dada, sebagai endoskop digunakan.

Secara berasingan, pembedahan pemindahan paru-paru, yang muncul agak baru-baru ini, dipertimbangkan. Bawa ia dalam keadaan yang paling sukar apabila paru-paru pesakit terhenti berfungsi, dan tanpa campur tangan sedemikian akan berlaku kematiannya.

Mengkaji pembaca kami - Natalia Anisimova

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang Alat toksik untuk penarikan parasit dari tubuh manusia. Dengan ubat ini, anda boleh SELESAI menghilangkan selesema, masalah dengan sistem pernafasan, keletihan kronik, migrain, tekanan, kerentanan berterusan, patologi saluran gastrointestinal dan banyak masalah lain.

Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk menyemak dan mengarahkan pembungkusan. Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: cacing sebenarnya mula terbang dari saya. Saya berasa lonjakan kekuatan, saya berhenti batuk, sakit kepala yang berterusan biarkan saya pergi, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Saya rasa badan saya pulih daripada keletihan parasit yang melemahkan. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah.

Baca artikel -> untuk kandungan ↑

Kehidupan selepas pembedahan

Sukar untuk mengatakan berapa lama badan akan sembuh selepas pembedahan. Ini dipengaruhi oleh banyak keadaan. Adalah sangat penting bahawa pesakit mematuhi saranan doktor dan mengelakkan kesan berbahaya, ini akan membantu meminimumkan akibatnya.

Jika satu paru ditinggalkan

Selalunya, pesakit bimbang tentang sama ada ia mungkin untuk hidup dengan satu paru-paru. Adalah perlu untuk memahami bahawa doktor tidak mengambil keputusan untuk menghapuskan separuh organ tidak perlu. Biasanya, hidup pesakit bergantung kepadanya, jadi langkah ini dibenarkan.

Teknologi moden untuk melaksanakan pelbagai intervensi boleh mendapat keputusan yang baik. Seseorang yang telah menjalani operasi untuk mengeluarkan satu paru-paru boleh berjaya menyesuaikan diri dengan keadaan baru. Ia bergantung pada seberapa baik pneumoektomi dilakukan, begitu juga dengan agresif penyakit.

Dalam sesetengah kes, penyakit yang menyebabkan keperluan untuk langkah-langkah sedemikian pulih, yang menjadi sangat berbahaya. Walau bagaimanapun, ia adalah lebih selamat daripada cuba menyelamatkan kawasan yang rosak dari mana patologi itu boleh tersebar lebih jauh.

Satu lagi aspek penting ialah selepas pemindahan paru-paru, seseorang mesti melawat pakar untuk peperiksaan yang dijadualkan.

Ini membolehkan pengesanan yang berwaspada pada masa yang lama dan permulaan rawatan untuk mengelakkan masalah yang sama.

Separuh daripada kes-kes selepas pneumoektomi, orang mengalami kecacatan. Ini dilakukan agar seseorang tidak dapat mengatasi masalah semasa menjalankan tugas tugas mereka. Tetapi mendapat kumpulan kecacatan tidak bermakna ia akan kekal.

Selepas beberapa lama, kecacatan itu boleh dibatalkan jika badan pesakit telah pulih. Ini bermakna bahawa ia mungkin hidup dengan satu paru-paru. Sudah tentu, langkah berjaga-jaga itu diperlukan, tetapi walaupun dalam kes ini, orang itu mempunyai peluang untuk hidup untuk waktu yang lama.

Mengenai jangka hayat pesakit yang menjalani pembedahan di paru-paru, sukar untuk berhujah. Ia bergantung kepada banyak keadaan, seperti bentuk penyakit, ketepatan masa rawatan, daya tahan individu badan, pematuhan dengan langkah pencegahan, dan sebagainya. Kadang-kadang bekas pesakit dapat menjalani kehidupan yang normal, dengan hampir tidak ada batasan untuk dirinya sendiri.

Pemulihan pasca operasi

Selepas operasi pada paru-paru jenis apa pun telah dilakukan, pada mulanya fungsi pernafasan pesakit akan terjejas, jadi pemulihan bermakna memulangkan fungsi ini kepada keadaan normal. Ini berlaku di bawah pengawasan doktor, sehingga pemulihan primer setelah pembedahan paru-paru menunjukkan tinggal pasien di rumah sakit. D

Untuk bernafas untuk menormalkan lebih cepat, prosedur khas, senaman pernafasan, ubat-ubatan dan langkah-langkah lain boleh ditetapkan. Doktor memilih semua aktiviti ini secara individu, dengan mengambil kira keunikan setiap kes tertentu.

Bahagian yang sangat penting dalam langkah pemulihan adalah pemakanan pesakit. Ia perlu untuk menjelaskan dengan doktor apa yang boleh dimakan selepas operasi. Makanan tidak boleh menjadi berat. Tetapi untuk pemulihan diperlukan untuk makan makanan yang sihat dan berkhasiat, di mana terdapat banyak protein dan vitamin. Ini akan menguatkan badan manusia dan mempercepatkan proses penyembuhan.

Di samping itu, semasa peringkat pemulihan, pemakanan yang betul adalah penting, peraturan lain mesti dipatuhi. Ini adalah:

Rehat penuh. Kekurangan situasi tertekan. Elakkan usaha fizikal yang serius. Melaksanakan prosedur kebersihan. Penerimaan ubat yang ditetapkan. Memberi tabiat buruk, terutamanya merokok. Sering berjalan di udara segar.

Adalah sangat penting untuk tidak terlepas peperiksaan pencegahan dan memaklumkan kepada doktor tentang apa-apa perubahan buruk dalam badan.

Adakah anda pasti bahawa anda tidak dijangkiti parasit?

Menurut WHO terkini, lebih daripada 1 bilion orang dijangkiti parasit. Perkara yang paling teruk ialah parasit sangat sukar untuk dikesan. Ia selamat untuk mengatakan bahawa semua orang mempunyai parasit. Gejala seperti berikut:

kegelisahan, tidur terganggu dan selera makan... selsema kerap, masalah dengan bronkus dan paru-paru.... sakit kepala... bau dari mulut, plak pada gigi dan lidah... perubahan dalam berat badan... cirit-birit, sembelit dan kesakitan di perut... pemburukan penyakit kronik...

Semua ini adalah tanda-tanda kehadiran parasit dalam tubuh anda. PARASIS sangat berbahaya, mereka boleh menembusi otak, paru-paru, bronkus manusia dan membiak di sana, yang boleh membawa kepada penyakit berbahaya. Penyakit yang disebabkan oleh parasit, mengambil bentuk kronik.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat akibat jangkitan, tetapi REASON itu? Kami mengesyorkan agar anda membiasakan diri dengan kaedah baru Elena Malysheva, yang telah membantu ramai orang membersihkan tubuh parasit dan cacing anda... Baca artikel >>>