Asma bronkial - gejala dan rawatan, tanda-tanda pada orang dewasa

Asma bronkial adalah salah satu penyakit kronik yang paling biasa di kalangan penduduk seluruh planet. Asma dirawat atau tidak terbuka. Walaupun kita menganggap bahawa pada masa ini ia didiagnosis pada peringkat awal dan kaedah rawatan semasa digunakan.

Apa asma? Ini adalah penyakit keradangan yang sentiasa ada di dalam saluran pernafasan, yang sentiasa disertai dengan hiperreaktiviti bronkial.

Gejala utama asma adalah tercekik atau ketidakselesaan pernafasan dalam bentuk batuk parah dan / atau berdeham dan sesak nafas. Kerana pengeluaran lendir yang berlebihan, edema radang dan kekejangan, dinding bronkus bertambah lebat, lumennya sempit. Melalui bronkus yang menyempitkan, tidak ada pertukaran minyak yang mencukupi dengan alam sekitar, yang membawa kepada gejala ciri asma.

Lebih daripada 250 juta orang dewasa dan kanak-kanak di planet kita mengalami asma bronkial, dan setiap tahun jumlahnya meningkat. Penyakit ini boleh diperbetulkan dan membawa maut. Di negara-negara perindustrian, kejadian ini jauh lebih tinggi daripada negara-negara yang kurang maju.

Penyakit ini biasanya bermula pada usia muda. Kira-kira 50% kanak-kanak, dengan rawatan yang betul, menghilangkan asma oleh dewasa. Memahami bagaimana untuk merawat asma, akan membolehkan anda dengan bantuan doktor anda untuk yakin dengan gejala-gejalanya setiap hari.

Punca asma

Apa itu? Sebab-sebab yang dewasa atau kanak-kanak mempunyai penyakit asma bronkial, tidak difahami sepenuhnya. Asas perkembangan asma alahan adalah mekanisme patogenetik hipersensitiviti jenis segera (tindak balas imun yang bergantung kepada IgE). Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berkembang disebabkan oleh hipersensitiviti badan kepada rangsangan luar. Penyebab asma pada kanak-kanak berumur 3 tahun adalah, dalam kebanyakan kes, alergen yang tersedut.

Pada masa ini, sifat keradangan kronik penyakit ini telah terbukti, akibatnya rembesan lendir dalam saluran pernafasan meningkat, pengeluaran sejumlah bahan biologi aktif terganggu. Satu lagi sebab penting - jangkitan yang kerap dan keradangan organ-organ pernafasan, berkembang di bawah pengaruh virus, bakteria, dan sebagainya.

Kira-kira 1/3 kanak-kanak yang sakit mempunyai asma asal keturunan. Kemunculan bentuk alahan membangkitkan pelbagai alergen - habuk rumah, debunga, bakteria, virus, kulat. Sering kali, pesakit didiagnosis dengan alahan kepada beberapa alergen yang berbeza.

Borang dan ijazah

Asma dibahagikan kepada bentuk bergantung kepada punca kejadian, serta darjah, bergantung kepada gejala klinikal.

  1. Alahan - kejadiannya dikaitkan dengan alahan yang ditubuhkan;
  2. Bukan alergi - yang berkaitan dengan faktor-faktor bukan alergi, seperti perubahan hormon;
  3. Campuran (menggabungkan ciri-ciri dua bentuk di atas).

Bergantung kepada keterukan kursus, asma bronkial dibahagikan kepada tiga darjah:

  1. Ringan - tanda-tanda penyakit yang berlaku pada masa ini berlaku sekali atau dua kali sebulan dan hilang dengan cepat, selalunya tanpa rawatan;
  2. Sederhana (diperparah terutamanya pada waktu malam, serangan tidak lebih daripada lima kali setahun, disertai gejala ringan);
  3. Penyakit yang teruk melibatkan langkah kecemasan segera. Keterlaluan penyakit, kerapuhan simptom, prestasi sangat teruk, gangguan tidur, fungsi pernafasan terjejas yang signifikan mengikut spirometri.

Bergantung kepada tahap penyakit, gejala penyakit dan kaedah rawatan akan berbeza-beza.

Gejala asma bronkial

Untuk gambaran klinikal asma bronkial, gejala seperti kegagalan pernafasan dalam bentuk sesak nafas dan batuk adalah ciri. Gejala-gejala ini pada orang dewasa dan kanak-kanak berlaku selepas hubungan dengan alergen.

Dalam majoriti kes, seseorang mengambil kedudukan tertentu semasa serangan, seolah-olah memudahkan penyedutan menyakitkan dan terutama pembuangan.

Serangan asma bermula dengan rasa sesak nafas dan batuk yang kering, menyakitkan, bernafas menjadi berdengung, nafas terasa tertunda. Siulan boleh meningkat dengan pernafasan mendalam. Simptom yang kerap adalah batuk paru-paru, biasanya kering atau dengan bekuan kecil selesema pada akhir serangan.

Di bawah tindakan serangan ubat boleh diterbalikkan. Borang cahaya boleh diadakan secara bebas. Sekiranya tidak dirawat, sawan menjadi kerap dan berpanjangan. Lama tidak patologi patologi menjadi punca asma yang tidak dapat dipulihkan.

Tanda-tanda utama asma pada orang dewasa dan kanak-kanak:

  • sesak nafas teruk;
  • ketegangan dada;
  • serangan asma - perasaan bahawa anda tidak mempunyai udara yang mencukupi;
  • batuk sangat kerap, yang sangat kuat pada waktu malam;
  • ramai pesakit asma telah berdenyut;

Kebanyakan pesakit mengalami gejala asma pertama pada usia awal: kira-kira separuh daripada pesakit di bawah umur 10 tahun dan kira-kira satu pertiga hingga 40 tahun. Perlu diperhatikan bahawa tidak semua orang sama-sama menyatakan asma bronkial - gejala dan rawatan patologi secara langsung bergantung kepada sebab-sebab yang menimbulkan kemunculan penyakit.

Rawatan asma bronkial

Pada masa ini, rawatan pesakit dengan asma bronkial termasuk rawatan terancang dalam fasa akut, rawatan kecemasan yang bertujuan untuk menghentikan serangan, serta rawatan dalam fasa remisi.

Rawatan dadah asma bronkus termasuk penggunaan ubat-ubatan seperti kumpulan:

  • glukokortikosteroid dalam bentuk sedutan;
  • Cromons (Intal, Tayled);
  • antagonis reseptor jenis leukotriena (Accolate, Singular);
  • xanthines (aminophylline);
  • antibodi monoklonal ("Xolar");
  • adrenomimetics.
  • juga expectorants digunakan untuk meningkatkan pelepasan dahak dan bantuan lain.

Sebagai rawatan, ubat-ubatan terapi asas digunakan, mempengaruhi mekanisme penyakit, di mana orang dewasa mengawal penyakit, serta ubat simtomatik yang hanya mempengaruhi otot licin pokok bronkial dan menghentikan serangan asfyxiation.

Diet untuk asma melibatkan pengecualian dari diet makanan yang boleh mencetuskan reaksi alergi, menekankan penggunaan sayur-sayuran segar, daging, ikan dan produk tenusu (jika tidak ada alergi).

Semasa serangan asma, ikuti rancangan tindakan yang telah ditetapkan. Untuk melegakan serangan, adalah perlu mengambil ubat bronkospasmolytic dengan bantuan alat sedut dan menyediakan udara segar ke paru-paru. Jika penyedutan tidak berfungsi dan serangan itu tidak diluluskan - perlu segera menghubungi pasukan ambulans.

Pada masa ini, ubat telah mengambil langkah ke hadapan dalam prinsip dan kaedah rawatan asma bronkial, yang pada masanya boleh membantu mengubati asma selama-lamanya.

Bagaimana untuk merawat ubat-ubat asma bronkial rakyat

Tidak mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya penyakit seperti asma bronkial, tetapi untuk melemahkan serangan, menjadikannya lebih pendek, cukup dalam kuasa setiap penderita. Perlu diingat bahawa ubat-ubatan rakyat boleh menjadi bahaya kepada kesihatan, jadi sebelum anda menerapkannya dalam praktik, disarankan untuk mendapatkan nasihat medis.

  1. Hancurkan akar halia untuk mendapatkan kira-kira 400 gram serbuk siap, ia perlu menegaskan 2 minggu pada 1 liter alkohol, berjabat sesekali. Terikan serbuk yang dihasilkan, dan ambil 2 kali sehari untuk satu sudu teh.
  2. Tuangkan propolis dan tuangkannya dengan alkohol dalam nisbah 1: 4. Biarkan selama 7 hari, jangan lupa untuk mencampur 1 kali sehari. Penapis campuran, dan selepas sehari mereka mula mengambil 10 titik 3 kali sehari, 30 minit sebelum makan. Kursus: 2 bulan kemasukan, 1 rehat, kemudian ulangi.
  3. Anda perlu menyiram hyssop rumput, ia perlu dituangkan ke dalam termos dan tuangkan air mendidih. Setiap liter air mengambil 4 sudu besar. sudu hyssop. Selepas sejam anda boleh minum, pra-ketegangan. Ambil ruang makan sebelum tidur, dan pada waktu pagi 30 minit sebelum makan pertama. Kursus ini adalah 10 hari, maka ia akan dijalankan semula.
  4. Ambil balang, yang bernilai 250 gram aloe, kemudian tambah 500 gram wain dan 350 gram madu. Kacau dan brew selama 9-10 hari di dalam peti sejuk. Selepas penampilan yang dihasilkan hendaklah ditapis, dan memerah daun. 3 hari pertama untuk mengambil satu sudu 3 kali sehari, kemudian mengurangkan dos untuk satu sudu teh. Titik penting - daun lidah buaya tidak boleh disiram selama 14 hari, sebelum pemangkasan, kemudian hanya sapuan debu, tidak mencuci di bawah paip.

Kaedah sedemikian boleh berkesan berhubung dengan manifestasi utama penyakit ini, tetapi ubat alternatif juga tidak memberikan jawapan kepada persoalan bagaimana untuk mengubati asma sepenuhnya.

Pencegahan asma

Pencegahan penyakit harus bermula pada masa kanak-kanak awal. Sekiranya ahli keluarga mempunyai kecenderungan untuk berlakunya alahan, pencegahan asma hanya diperlukan. Dengan masalah yang ada, adalah perlu untuk merawat dan menghapuskan alergen secukupnya, yang membantu menstabilkan perjalanan penyakit dan mengurangkan risiko pemburasan.

Apa yang menyebabkan asma bronkial

Asma bronkial adalah penyakit kronik saluran pernafasan, di mana terdapat penyempitan saluran pernafasan akibat perengsa, disertai dengan serangan mati lemas. Oleh kerana pengeluaran lendir yang berlebihan dalam asma, peredaran udara biasa terganggu, yang merumitkan proses pernafasan.

Siapa yang terjejas?

Asma bronkial adalah penyakit umum yang berlaku di kalangan orang dewasa dan kumpulan sosial. Kanak-kanak yang paling mudah terdedah kepada penyakit ini, yang kemudiannya "mengatasi" masalah (kira-kira separuh daripada yang sakit). Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, peningkatan yang mantap dalam kejadian telah diperhatikan di seluruh dunia, kerana terdapat sejumlah besar program, baik global dan nasional, untuk memerangi asma.

Kanak-kanak yang masih muda, kanak-kanak lelaki mengalami lebih banyak asma.

Kanak-kanak remaja - peratusan sakit adalah sama.

Penduduk bandar - pemimpin (lebih daripada tujuh peratus). Penduduk kampung menderita kurang dari lima peratus.

Dalam pesakit yang menghidap asma, kapasiti kerja dikurangkan dan kecacatan sering berlaku, kerana proses keradangan kronik membentuk kepekaan terhadap alergen, rangsangan kimia, asap, debu, dll. kerana apa yang membengkak dan bronkospasme terbentuk, kerana pada masa ini kerengsaan terdapat peningkatan pengeluaran lendir bronkial.

Gejala asma bronkial

Gejala utama penyakit ini termasuk:

  • mengubati batuk yang berterusan, lebih buruk pada waktu malam, selepas latihan, dalam udara sejuk;
  • sesak nafas teruk, sering diiringi oleh ketakutan bahawa ia tidak mungkin untuk menghembus nafas;
  • berdehit keras;
  • serangan asma.

Sekiranya asma adalah teruk, pesakit terpaksa bernafas melalui mulut semasa serangan, menahan bahunya, leher dan batang badan. Apabila penyempitan jalan nafas terhirup, lebih mudah menghirup daripada menghembus nafas, kerana menghirup lebih mudah untuk badan, jam menghembus dan otot dada lebih baik disesuaikan dengan pergerakan ini. Exhalation adalah pergerakan pasif, untuk pernafasan, seseorang tidak perlu melakukan usaha, kerana otot tidak disesuaikan untuk menghilangkan udara, terutamanya jika saluran udara sempit. Apabila bronkoskopi di udara paru-paru kekal, dan mereka membengkak. Oleh itu, gejala kronik muncul dalam pesakit kronik - "dada merpati". Dalam bentuk asma bronkus akut yang teruk, bersiul tidak diperhatikan semasa bernafas, kerana seseorang tidak dapat menyedut dengan menyusu sepenuhnya atau menghembus nafas.

Jenis penyakit dan punca

Terdapat banyak faktor yang mendorong kepada perkembangan asma.

Mekanisme pemicu utama adalah peningkatan dalam kereaktifan bronkus, yang timbul akibat tindak balas alergi.

Adalah lazim untuk memisahkan kedua-dua bentuk utama penyakit ini:

Peringkat awal penyakit dalam dua bentuk ini berbeda. Tahap lanjut adalah serupa.

Bentuk atopic

Dibentuk terhadap latar belakang tindak balas alergi, apabila imuniti mengesan alergen dan tubuh mula memancarkan sebagai tindak balas terhadap bahan yang berinteraksi dengan komponen alergi. Kehadiran di dalam tubuh manusia bahan-bahan ini, yang merupakan antibodi, menunjukkan kepekaan. Kita semua berinteraksi di mana-mana dan di mana-mana dengan sejumlah besar alergen, tetapi tidak setiap organisma memicu mekanisme pertahanan asma.

Faktor utama pembentukan asma bentuk atopik

Terdapat dua faktor seperti berikut:

  • kecenderungan genetik;
  • ciri fisiologi.

Ciri-ciri kursus asma bentuk atopik

Bentuk asma ini dicirikan oleh reaksi yang hampir seketika kepada alergen. Sekiranya tiada faktor menjengkelkan, tiada aduan.

  • debu rata;
  • debunga;
  • rambut haiwan kesayangan;
  • bahan kimia;
  • beberapa makanan.

Perhatian! Bentuk asma atopik sering memberi kesan kepada kanak-kanak kecil, di mana ia boleh digabungkan dengan ekzema, urtikaria dan alahan pemakanan. Ibu bapa perlu memahami bahawa sebab ini adalah kegagalan sistem ketahanan kanak-kanak. Ibu bapa dikehendaki memberi perhatian kepada gejala ciri dan melawat doktor.

Dengan proses yang panjang dan tiada rawatan, perubahan berlaku dalam bronkus, yang menyebabkan gangguan dalam kerja mereka dan menyumbang kepada peningkatan manifold dalam risiko jangkitan. Bentuk asma berjangkit-alahan berkembang.

Cadangan doktor. Diagnosis "asma bronkial" memerlukan pemantauan secara teratur oleh ahli terapi dan alahan.

Kecenderungan tindak balas alergi dan kehadiran penyakit pernafasan, misalnya, sinusitis kronik, keradangan telinga tengah dan polip hidung mempunyai hubungan erat dengan asma bronkial. Orang yang mengalami pelbagai alahan dan mempunyai riwayat asma bronkus sering bangun pada waktu malam kerana serangan asma, kehilangan keupayaan mereka untuk bekerja dan memerlukan terapi yang lebih serius dengan ubat yang kuat untuk mengurangkan gejala.

Borang berjangkit-alahan

Mekanisme untuk mencetuskan penyakit ini adalah jangkitan kronik sistem pernafasan, kerana bentuk penyakit ini didiagnosis pada orang dewasa, dan lebih kurang pada anak-anak. Mikroorganisma patogen dan proses keradangan membawa kepada patologi bronkus, struktur anatomi dan perubahan fungsi mereka, iaitu:

  • terdapat peningkatan jumlah tisu otot;
  • tisu penghubung;
  • terdapat penurunan secara beransur-ansur dalam diameter dalaman bronchi;
  • tindak balas patologi kepada faktor-faktor yang menjengkelkan meningkat.

Semua perubahan ini membawa kepada gangguan proses pernafasan. Selepas beberapa ketika, manifestasi alahan bergabung, yang terbentuk di bawah pengaruh perubahan dalam kerja imuniti tempatan. Asma disifatkan oleh fakta bahawa mekanisme pertahanan berfungsi secara berasingan dari seluruh organisma dan tidak dikawal olehnya. Penyakit ini bertahan selama bertahun-tahun, berulang-ulang, tempoh remisi digantikan oleh keterukan, di mana banyak patologi organ pernafasan bergabung. Bentuk alahan berjangkit sering "dipasangkan" dengan halangan paru-paru kronik dan bronkitis kronik.

Asma ubat

Ia mempunyai asuhan alergi eksklusif dan diperuntukkan oleh doktor dalam kumpulan khas - asma perubatan. Alasan pembangunannya adalah penyalahgunaan kumpulan ubat tertentu. Penggunaan ubat yang berpanjangan, contohnya, aspirin biasa, boleh mengubah sebarang fungsi badan dan membawa kepada perkembangan penyakit. Bagaimana keadaannya? Tisu badan mengumpul bahan tertentu, yang dari masa ke masa menimbulkan penurunan dalam lumen bronkial. Untuk menjelaskan diagnosis dan penentuan bahan ini, adalah perlu untuk berunding dengan alergen yang berpengalaman. Ia seolah-olah segala-galanya adalah mudah: bahan akan berhenti terkumpul dan gejala hilang. Tetapi ia perlu untuk menentukan sama ada terdapat bentuk penyakit keturunan? Penyelidik kini telah menubuhkan faktor genetik sebagai asas bagi seseorang untuk membangunkan bentuk penyakit atopik. Jika ahli keluarga mempunyai asma, penyakit anak dapat dicegah dengan mengambil langkah tepat pada masanya.

Asma jantung

Kumpulan ini termasuk kejang yang berlaku secara berkala dalam orang yang mengalami kegagalan jantung dengan penyakit kronik yang sesuai. Asma jantung tidak tergolong dalam jenis penyakit lain, ia tidak mengurangkan lumen bronkus. Pernafasan mengalami penyakit jantung.

Ia penting! Terdapat faktor-faktor yang memprovokasi untuk permulaan serangan dalam sebarang bentuk penyakit, yang mana banyak yang tidak menyedari.

Keadaan yang semakin teruk boleh:

  • perubahan keadaan cuaca (terutamanya perubahan ekstrim dalam suhu ambien);
  • pelbagai perasa yang digunakan dalam penyediaan produk (enhancer rasa - monosodium glutamat);
  • pengalaman psiko-emosi (ketawa, air mata, tekanan, kegembiraan, kebimbangan, nyanyi, menangis);
  • pelbagai kosmetik (minyak wangi, deodoran, sabun, gel, semburan rambut, krim, dll.);
  • refluks asid (untuk penyakit saluran gastrousus).

Mendiagnosis Asma pada Dewasa

Penyakit ini diklasifikasikan oleh doktor berdasarkan pemeriksaan luar pesakit, anamnesis dan penyelidikan. Pada penyataan diagnosis perlu dipertimbangkan:

  • kekerapan sawan;
  • gejala;
  • keputusan penyelidikan (volum expiratory dipaksa dalam 1 saat, kadar aliran expiratory maksimum).

Perhatian! Rawatan diri seperti penyakit yang serius tidak boleh diterima! Seseorang yang mengidap asma bronkial perlu sentiasa dipantau oleh doktor dan menjalani peperiksaan biasa. Penyelarasan rawatan dijalankan oleh doktor yang menghadiri keadaan kesihatan pada tahap kehidupan tertentu.

Kajian apa yang dilakukan dalam asma bronkial dan bagaimana ia dijalankan?

Untuk ujian diagnosis yang tepat dilakukan:

Spirometry. Diperlukan untuk analisis nafas. Orang uji menghembuskan udara dengan berkuat kuasa dalam peranti khas - spirometer yang mengukur kadar expiratory maksimum.

X-ray dada. Penyelidikan yang diperlukan yang ditetapkan oleh doktor untuk mengenal pasti penyakit yang berkaitan. Banyak penyakit pernafasan mempunyai gejala yang serupa dengan asma.

Rawatan asma bronkial

Peralatan perubatan digunakan untuk merawat asma. Pada masa ini, inhaler khas telah dibangunkan yang melegakan serangan asma dan pil yang tiba-tiba berlaku. Selain peranti perubatan, pembetulan gaya hidup diperlukan, yang dapat mengurangkan risiko serangan beberapa kali.

Inhaler asma anti-radang. Dana ini bertujuan untuk rawatan proses keradangan yang disebabkan oleh asma. Komposisi inhaler termasuk steroid, yang mempunyai sekurang-kurangnya kesan sampingan, dengan syarat penggunaan dana yang tepat. Inhaler adalah "ambulans" yang sangat diperlukan untuk pesakit, kerana ia mampu, apabila dilepaskan ke dalam paru-paru, hampir serta-merta memberi kesan kepada saluran pernafasan dan menghentikan serangan itu. Anda perlu bertanya kepada doktor yang terperinci bagaimana menggunakan inhaler dengan betul dan sentiasa menjaga agen dengan anda. Walaupun pencapaian ubat-ubatan moden, cara untuk menyembuhkan asma lengkap belum dicipta, tetapi ahli farmakologi terkemuka di dunia telah membangunkan ubat-ubatan asma yang bermutu tinggi yang menjadikan hidup lebih mudah bagi pesakit dan membolehkannya menjalani kehidupan normal dan tetap dapat bekerja. Di seluruh dunia, pelbagai masyarakat, kelab dan kumpulan sokongan orang yang menghidap asma dianjurkan, di mana pesakit boleh menerima nasihat, bantuan dan sokongan.

Asma bronkial dan tiket penerbangan

Semasa penerbangan di atas kapal terbang kemungkinan serangan meningkat. Ini disebabkan oleh keseronokan, perubahan keadaan, kebodohan dalam kabin.

Untuk asma bronkus yang teruk, anda perlu berunding dengan doktor anda tentang mengambil hormon kortikosteroid beberapa hari sebelum perjalanan yang dirancang. Pastikan anda mempunyai alat sedut untuk "pertolongan cemas".

Jika ada penyakit bersamaan, seperti emphysema atau bronkitis kronik, atau pneumonia atau jangkitan saluran pernafasan atas baru-baru ini telah dipindahkan, rundingan dengan doktor diperlukan sebelum penerbangan. Jika tidak, lebih baik menjauhkan diri daripada penerbangan. Anda boleh menggunakan oksigen, jika disyorkan oleh doktor anda (biasanya digunakan dalam penyakit paru-paru kronik), isu ini perlu diselesaikan terlebih dahulu dengan syarikat penerbangan itu.

Perhatian! Anda tidak boleh terbang di atas kapal terbang dengan disyaki pneumothorax (udara dalam rongga pleura) dan segera selepas pembedahan pada paru-paru.

Kebersihan dan asma bronkial

Pertumbuhan yang berterusan pesakit dengan asma bronkial di seluruh dunia menimbulkan teori tentang penyebab masalah serius ini. Orang moden sudah dilahirkan dari sejumlah patogen yang berlainan, dan berada dalam persekitaran buatan yang tidak membenarkan sistem kekebalan tubuh "menghidupkan" dengan betul.

Hasil yang menarik telah dipelajari oleh saintis semasa penyelidikan: beberapa penyakit saluran pernafasan yang lebih rendah melemahkan manifestasi asma bronkial dan jangkitan saluran pernafasan atas, sebaliknya, mereka boleh mengaktifkan mekanisme pertahanan terhadap penyakit ini.

Ia penting! Anda tidak boleh mengambil antibiotik untuk orang-orang dari sebarang umur tanpa pelantikan doktor yang berkelayakan dengan pengalaman yang luas dalam mana-mana penyakit dan peningkatan suhu badan yang sedikit! Antibiotik untuk orang yang terdedah kepada tindak balas imun alergi dan berisiko untuk mengembangkan asma tidak baik, tetapi jahat. Mengubah mikroflora usus, ubat ini mengurangkan sifat perlindungan badan.

Pencegahan

Langkah pencegahan yang berkesan tidak wujud.

Ramalan

Secara umum, pada masa ini, walaupun tiada ubat yang benar-benar menghilangkan masalah ini, tidak ada ramalan yang menguntungkan, terima kasih kepada ubat-ubatan moden yang mengurangkan gejala.

Asma Bronkial

Asma bronkial adalah penyakit non-berjangkit kronik saluran pernafasan yang bersifat radang. Proses keradangan kronik di organ pernafasan membawa kepada hiperaktif, akibat daripada hubungan dengan alergen atau perengsa, obstruksi bronkus serta-merta berkembang, yang mengehadkan kadar aliran udara dan menyebabkan sesak nafas. Serangan asma bronkus sering berkembang selepas pendahuluan dan dicirikan oleh nafas yang tajam, tajam dan nafas panjang yang bising. Biasanya ia disertai dengan batuk dengan dahak likat dan rays bersiul ketara. Asma bronkial boleh menyebabkan perkembangan emfisema dan penyakit jantung paru-paru, berlakunya status asma.

Asma Bronkial

Sejak dua dekad yang lalu, kejadian asma bronkial telah meningkat, dan kini terdapat kira-kira 300 juta orang di dunia yang menderita. Ini adalah salah satu penyakit kronik yang paling biasa di mana semua orang terjejas, tanpa mengira jantina dan umur. Kematian di kalangan pesakit dengan asma bronkial agak tinggi. Fakta bahawa dalam tempoh dua puluh tahun yang lalu, kejadian asma bronkial pada kanak-kanak terus berkembang, menjadikan asma bronkial bukan sekadar penyakit, tetapi masalah sosial, yang mana maksimum daya diarahkan.

Asma bronkial adalah penyakit non-berjangkit kronik saluran pernafasan yang bersifat radang. Proses keradangan kronik di organ pernafasan membawa kepada hiperaktif, akibat daripada hubungan dengan alergen atau perengsa, obstruksi bronkus serta-merta berkembang, yang mengehadkan kadar aliran udara dan menyebabkan sesak nafas.

Serangan asma diperhatikan dengan kekerapan yang berlainan, tetapi walaupun dalam peringkat remisi, proses keradangan di saluran pernafasan kekal. Di tengah-tengah pelanggaran aliran udara, dengan asma bronkial, komponen berikut:

  • halangan saluran pernafasan akibat kekejangan otot licin bronkus atau disebabkan pembengkakan membran mukus mereka.
  • oklusi bronkial dengan rembesan kelenjar submucous saluran pernafasan akibat hiperfaks mereka.
  • penggantian tisu otot bronkus oleh penyambung pada masa yang panjang penyakit ini, kerana yang mana terdapat perubahan sclerosis di dinding bronkus.

Walaupun kerumitan, asma bronkus bertindak balas dengan baik untuk rawatan, berkat pengampunan berterusan dan berpanjangan dapat dicapai. Kawalan yang berterusan terhadap keadaannya membolehkan pesakit untuk sepenuhnya menghalang permulaan serangan sesak nafas, mengurangkan atau menghapuskan penggunaan ubat-ubatan untuk melegakan serangan, dan juga menjalani gaya hidup yang aktif. Ini membantu mengekalkan fungsi paru-paru dan menghapuskan sepenuhnya komplikasi.

Faktor pencetus yang paling berbahaya untuk perkembangan asma adalah alergen eksogen, ujian makmal yang mengesahkan kepekaan yang tinggi pada pesakit dengan asma dan pada individu yang berisiko.

Alergen yang paling biasa adalah alergen rumah tangga - habuk rumah dan buku, makanan untuk ikan akuarium dan anjing haiwan, alergen asal tumbuhan dan alergen makanan, yang juga dipanggil berkhasiat. Dalam 20-40% pesakit dengan asma bronkial, tindak balas yang sama terhadap ubat-ubatan dikesan, dan dalam 2% penyakit itu disebabkan oleh kerja dalam pengeluaran berbahaya atau, misalnya, di kedai-kedai minyak wangi.

Faktor berjangkit juga merupakan pautan penting dalam patogenesis asma bronkial, kerana mikroorganisma, produk metabolik mereka, boleh bertindak sebagai alergen, menyebabkan kepekaan badan. Di samping itu, hubungan berterusan dengan jangkitan menyokong proses keradangan pokok bronkial dalam fasa aktif, yang mengurangkan sensitiviti badan kepada alergen eksogen.

Apa yang disebut alergen haptenic, iaitu, alergen struktur bukan protein, masuk ke dalam tubuh manusia dan mengikatnya dengan protein juga menimbulkan serangan alahan dan meningkatkan kemungkinan asma. Faktor seperti hipotermia, keturunan yang dibebankan dan keadaan tertekan juga menduduki salah satu tempat yang paling penting dalam etiologi asma.

Asas perubahan dalam bronkus adalah pemekaan badan apabila antibodi dihasilkan semasa tindak balas alergi jenis segera yang berlaku dalam bentuk anafilaksis, dan apabila bertemu lagi dengan alergen, pelepasan segera histamin berlaku, yang menyebabkan pembengkakan mukosa bronkial dan hiperekresi kelenjar. Reaksi reaksi alahan dan tindak balas alahan terhadap kekebalan imun berlaku dengan cara yang sama, tetapi dengan gejala yang kurang jelas. Satu peningkatan jumlah ion kalsium dalam darah manusia baru-baru ini juga dianggap sebagai faktor predisposisi, kerana kalsium yang berlebihan dapat menimbulkan kekejangan, termasuk kekejangan otot bronkus.

Dalam kajian autopsi si mati semasa serangan sesak nafas, ada halangan lengkap atau separa bronkus dengan lendir tebal likat dan pengembangan emphysematous paru-paru kerana kesukaran untuk menghembuskan nafas. Mikroskopi tisu sering mempunyai gambar yang sama - ia adalah lapisan otot yang tebal, kelenjar bronkial hipertropi, dinding infiltratif bronkus dengan desquamation epitel.

Klasifikasi asma bronkial

  • asma bronkial alahan
  • asma bukan alergi
  • asma bercampur
  • asma bronkial, tidak ditentukan

Oleh keterukan:

  • sekejap
  • keterukan ringan berterusan
  • keterukan sederhana yang berterusan
  • berterusan teruk
  • kejutan
  • remisi
  • remisi yang tidak stabil
  • remisi stabil

Dengan tahap kawalan:

  • dikawal
  • dikawal sebahagiannya
  • tidak terkawal

Iaitu, diagnosis pesakit dengan asma termasuk semua ciri-ciri di atas. Contohnya, "Asma bronkial daripada asal tidak alergi, terkadang, terkawal, dalam tahap remisi yang stabil."

Gejala asma bronkial

Serangan asma dalam asma bronkial dibahagikan kepada tiga tempoh: tempoh prekursor, tempoh ketinggian dan tempoh pembangunan terbalik. Tempoh prekursor paling ketara pada pesakit dengan sifat asma berjangkit-alahan, ia ditunjukkan oleh reaksi vasomotor dari organ-organ nasofaring (pelepasan berair yang banyak, bersin tanpa henti). Tempoh kedua (ia boleh bermula secara tiba-tiba) dicirikan oleh perasaan sesak di dada, yang tidak membenarkan pernafasan bebas. Mengunyah menjadi tajam dan pendek, dan menghembus nafas, sebaliknya, panjang dan berisik. Pernafasan diiringi dengan angi-angsa bersuara kuat, batuk dengan lendir expectorant yang likat dan likat muncul, yang menjadikan pernafasan bernafas.

Semasa serangan, kedudukan pesakit dipaksa, biasanya dia cuba untuk mengambil kedudukan duduk dengan badan membongkok ke hadapan, dan mencari titik sokongan atau berehat dengan siku pada lututnya. Wajah menjadi bengkak, dan semasa pernafasan, urat leher membengkak. Bergantung kepada keparahan serangan, seseorang dapat memerhatikan penglibatan otot-otot, yang membantu mengatasi rintangan terhadap pernafasan.

Semasa perkusi, bunyi itu jelas dikemas kerana udara yang berlebihan paru-paru, pergerakan paru-paru sangat terhad, dan sempadannya beralih ke bawah. Auscultation of the paru-paru mendengarkan pernafasan vesikular, lemah dengan pernafasan yang berpanjangan dan dengan sejumlah besar mengeringkan kering. Oleh kerana peningkatan dalam jumlah paru-paru, titik kebodohan jantung yang mutlak berkurangan, bunyi jantung yang terengah-engah dengan aksen nada kedua ke atas arteri pulmonari.

Dalam tempoh pembangunan terbalik, pembuangan dahak secara beransur-ansur bermula, bilangan wheezes berkurang, dan serangan tercekik secara beransur-ansur hilang.

Manifestasi di mana anda boleh mengesyaki kehadiran asma bronkial.

  • nyaring bersiul nyaring yang tinggi ketika menghembuskan nafas, khususnya pada kanak-kanak.
  • berulang-ulang bernafas, kesukaran bernafas, sesak dada dan batuk, lebih teruk pada waktu malam.
  • musiman kemerosotan kesihatan oleh organ-organ pernafasan
  • kehadiran ekzema, penyakit alahan dalam sejarah.
  • semakin teruk atau berlakunya gejala semasa hubungan dengan alergen, mengambil ubat, hubungi asap, dengan perubahan secara tiba-tiba dalam suhu ambien, jangkitan pernafasan akut, tenaga fizikal dan tekanan emosi.
  • selsema kerap "turun" dalam saluran pernafasan yang lebih rendah.
  • penambahbaikan selepas mengambil antihistamin dan ubat anti-asma.

Komplikasi asma bronkial

Bergantung kepada keparahan dan intensiti serangan asma, asma bronkus boleh menjadi rumit oleh emphysema dan penambahan kekurangan kardiopulmonari sekunder. Berlebihan beta-adrenostimulyatorov atau penurunan pesat dalam dos glukokortikosteroid, serta hubungan dengan dos alergen besar boleh membawa kepada status asma, apabila serangan asma berlaku satu demi satu dan hampir mustahil untuk berhenti. Status asma boleh membawa maut.

Diagnosis asma bronkial

Diagnosis ini biasanya dibuat oleh ahli pulmonologi berdasarkan aduan dan kehadiran gejala ciri. Semua kaedah penyelidikan lain bertujuan untuk menentukan keparahan dan etiologi penyakit.

Spirometry Ia membantu menilai tahap halangan bronkial, menjelaskan kebolehubahan dan kebolehulangan halangan, serta mengesahkan diagnosis. Dengan BA, pernafasan paksa selepas terhidu dengan bronkodilator dalam 1 saat meningkat sebanyak 12% (200 ml) atau lebih. Tetapi bagi maklumat yang lebih tepat, spirometri perlu dilakukan beberapa kali.

Pengukuran aliran warna atau pengukuran aktiviti ekspirasi puncak (PSV) membolehkan anda memantau keadaan pesakit, membandingkan prestasi dengan yang diperoleh sebelumnya. Peningkatan PSV selepas penyedutan bronkodilator sebanyak 20% atau lebih dari PSV sebelum penyedutan jelas menunjukkan kehadiran asma bronkial.

Diagnostik tambahan termasuk ujian dengan alergen, penilaian komposisi gas darah, ECG, bronkoskopi, dan radiografi paru-paru.

Ujian darah makmal adalah penting dalam mengesahkan sifat asma bronkial asma, serta untuk memantau keberkesanan rawatan.

  • kiraan darah yang lengkap. Eosinophilia dan sedikit peningkatan dalam ESR dalam tempoh pemisahan.
  • analisis dedah umum. Apabila mikroskop kahak boleh mengesan sejumlah besar eosinofil, kristal Charcot-Leyden (kristal telus berkilat dibentuk selepas kemusnahan eosinofil dan mempunyai bentuk rhombi atau octahedra) Kurshmana helix (terbentuk disebabkan pengecutan kecil bronkial spastik dan kelihatan seperti acuan lendir telus dalam bentuk spiral). Leukosit neutral boleh didapati pada pesakit dengan asma bronkus yang bergantung kepada infeksi pada peringkat keradangan yang aktif. Pembebasan mayat Creole semasa serangan juga diperhatikan - ini adalah pembentukan bulat yang terdiri daripada sel epitelium.
  • Analisis biokimia darah bukanlah kaedah diagnostik utama, kerana perubahan adalah bersifat umum dan kajian yang serupa dilantik untuk memantau keadaan pesakit semasa keterpurukan.
  • mengkaji status imun. Dalam asma bronkial, bilangan dan aktiviti penindas T menurun dengan ketara, dan bilangan imunoglobulin dalam darah bertambah. Penggunaan ujian untuk menentukan bilangan imunoglobulin E adalah penting jika tidak dapat menjalankan ujian alahan.

Rawatan asma bronkial

Oleh kerana asma bronkial adalah penyakit kronik, tanpa mengira kekerapan serangan, titik asas rawatan adalah penghapusan hubungan dengan alergen yang mungkin, pematuhan diet penghapusan dan pekerjaan rasional. Sekiranya mungkin untuk mengenal pasti alergen, maka terapi hiposensitisasi tertentu membantu mengurangkan tindak balas badan terhadapnya.

Untuk melegakan serangan asma, beta-adrenomimetics digunakan dalam bentuk aerosol untuk dengan cepat meningkatkan lumen bronkus dan meningkatkan aliran sputum. Ini adalah fenoterol hydrobromide, salbutamol, orciprenaline. Dos dalam setiap kes dipilih secara individu. Ia juga baik untuk menghentikan serangan dadah kumpulan m-cholinolytic - aerosol ipratropium bromida dan gabungannya dengan fenoterol.

Derivatif Xanthine sangat popular di kalangan pesakit dengan asma. Mereka ditetapkan untuk mencegah serangan sesak nafas dalam bentuk tablet tindakan yang berpanjangan. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, ubat-ubatan yang menghalang degranulasi sel mast, mempunyai kesan positif dalam rawatan asma bronkial. Ini adalah ketotifen, natrium cromoglisat dan antagonis ion kalsium.

Apabila mengubati asma yang teruk, terapi hormon digunakan, hampir seperempat pesakit memerlukan glucocorticosteroid, 15-20 mg Prednisolone diambil pada waktu pagi dengan ubat antacid yang melindungi mukosa perut. Di hospital, ubat-ubatan hormon boleh diresepkan dalam bentuk suntikan.

Keanehan rawatan asma bronkial adalah bahawa ia perlu menggunakan ubat dalam dos minimum yang berkesan dan untuk mencapai penurunan dos yang lebih besar. Untuk pembuangan dahak yang lebih baik, ubat expectorant dan mucolytic ditunjukkan. Ia juga perlu untuk menjalankan rawatan yang tepat pada masanya berkaitan penyakit - bronkitis kronik, bronkopneumonia, maka antimikrobial ditunjukkan.

Pencegahan dan prognosis untuk asma bronkial

Kursus asma bronkial terdiri daripada satu siri penguraian dan remisi, dengan pengesanan yang tepat pada masanya anda dapat mencapai pengampunan yang stabil dan jangka panjang, prognosis juga bergantung pada bagaimana dengan hati-hati pesakit merawat kesihatannya dan mematuhi preskripsi doktor.

Paling penting ialah pencegahan asma bronkial, yang merangkumi pemulihan rahim jangkitan kronik, perjuangan menentang merokok, serta meminimumkan hubungan dengan alergen. Ini amat penting bagi mereka yang berisiko atau membebankan keturunan.

Asma bronkial - gejala, tanda-tanda pada orang dewasa, diagnosis, rawatan dan pencegahan

Asma adalah penyakit yang sangat serius dari asid imuniti alahan, yang berkembang akibat keradangan yang tidak berjangkit dalam sistem pernafasan (yang disebut "pohon bronkial"). Untuk asma bronkial dicirikan oleh kursus progresif kronik dengan serangan berkala, yang membina obstruksi bronkial dan lemas.

Selanjutnya, kita akan menerangkan secara terperinci tentang asma, tanda-tanda pertama serangan, apakah punca utama perkembangan dan gejala apa ciri orang dewasa, serta kaedah yang berkesan untuk mengubati penyakit hari ini.

Apakah asma bronkial?

Asma bronkial adalah penyakit umum yang berlaku di kalangan orang dewasa dan kumpulan sosial. Kanak-kanak yang paling mudah terdedah kepada penyakit ini, yang kemudiannya "mengatasi" masalah (kira-kira separuh daripada yang sakit). Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, peningkatan yang mantap dalam kejadian telah diperhatikan di seluruh dunia, kerana terdapat sejumlah besar program, baik global dan nasional, untuk memerangi asma.

Serangan asma diperhatikan dengan kekerapan yang berlainan, tetapi walaupun dalam peringkat remisi, proses keradangan di saluran pernafasan kekal. Di tengah-tengah pelanggaran aliran udara, dengan asma bronkial, komponen berikut:

  • halangan saluran pernafasan akibat kekejangan otot licin bronkus atau disebabkan pembengkakan membran mukus mereka.
  • oklusi bronkial dengan rembesan kelenjar submucous saluran pernafasan akibat hiperfaks mereka.
  • penggantian tisu otot bronkus oleh penyambung pada masa yang panjang penyakit ini, kerana yang mana terdapat perubahan sclerosis di dinding bronkus.

Dalam pesakit yang menghidap asma, kapasiti kerja dikurangkan dan kecacatan sering berlaku, kerana proses keradangan kronik membentuk kepekaan terhadap alergen, rangsangan kimia, asap, debu, dll. kerana apa yang membengkak dan bronkospasme terbentuk, kerana pada masa ini kerengsaan terdapat peningkatan pengeluaran lendir bronkial.

Sebabnya

Perkembangan penyakit boleh dicetuskan oleh pelbagai faktor luaran:

  • kecenderungan genetik. Kes kelemahan keturunan untuk asma adalah perkara biasa. Kadang-kadang penyakit itu didiagnosis dalam anggota setiap generasi. Jika ibu bapa sakit, peluang untuk mengelakkan patologi dalam kanak-kanak tidak lebih daripada 25%;
  • pendedahan kepada persekitaran profesional. Kekalahan saluran pernafasan oleh wasap berbahaya, gas dan habuk adalah salah satu penyebab asma yang paling biasa;
  • pelbagai detergen, termasuk aerosol membersihkan mengandungi bahan yang mencetuskan asma pada orang dewasa; kira-kira 18% kes baru dikaitkan dengan penggunaan ubat ini.

Perengsa berikut paling sering disebabkan oleh serangan:

  • alergen, seperti haiwan kesayangan, makanan, debu, tumbuhan;
  • jangkitan virus atau jenis bakteria - selesema, bronkitis;
  • ubat-ubatan - aspirin biasa biasanya boleh menyebabkan serangan asma yang teruk, serta ubat-ubatan anti-radang yang mengandungi nonsteroid;
  • kesan negatif luaran - asap ekzos, minyak wangi, asap rokok;
  • tekanan;
  • melakukan senaman fizikal, dengan kecenderungannya yang paling mungkin sekiranya pesakit masuk untuk bersukan di dalam bilik sejuk.

Faktor yang menyebabkan serangan asma:

  • peningkatan kereaktifan unsur-unsur otot yang halus dinding dinding bronkial, yang membawa kepada kekejangan dengan sebarang kerengsaan;
  • faktor-faktor eksogen menyebabkan pembebasan mediator alergi dan keradangan, tetapi tidak menyebabkan tindak balas alergi umum;
  • bengkak membran mukus bronkus, memburukkan saluran udara;
  • pembentukan cecair bronkus yang tidak mencukupi (batuk asma biasanya tidak produktif);
  • kerosakan utama kepada bronchi diameter kecil;
  • perubahan dalam tisu paru-paru akibat hipoventilasi.

Akibat daripada tindakan faktor dalam bronkus, beberapa perubahan berlaku:

  • Kekejangan lapisan otot bronchi (otot licin)
  • Edema, kemerahan - tanda-tanda keradangan.
  • Penyusupan unsur selular dan mengisi lumen bronkus dengan rahsia yang akhirnya menyumbat bronkus sepenuhnya.

Pengkelasan

Dengan sebab alasan yang timbul asma bronkial, bentuk-bentuk alahan berjangkit dan tidak berjangkit.

  1. Yang pertama menunjukkan bahawa penyakit ini telah berkembang sebagai komplikasi penyakit lain saluran pernafasan yang bersifat menular. Selalunya, akibat negatif yang serupa boleh menyebabkan tonsillitis, radang paru-paru, dan faringitis akut. Dua daripada tiga kes penyakit jatuh ke dalam kategori ini.
  2. Bentuk kedua mempunyai sifat alahan semata-mata, apabila asma bronkus menjadi reaksi badan kepada rangsangan alahan standard: debunga, debu, kelemumur, persediaan perubatan, bahan kimia, dan lain-lain.
  • asma bronkial alahan
  • bukan alergi
  • asma bercampur
  • tidak ditentukan
  • sekejap
  • keterukan ringan berterusan
  • keterukan sederhana
  • berat
  • kejutan
  • remisi
  • remisi yang tidak stabil
  • remisi stabil
  • dikawal
  • dikawal sebahagiannya
  • tidak terkawal

Diagnosis pesakit dengan asma termasuk semua ciri-ciri di atas. Contohnya, "Asma bronkial daripada asal tidak alergi, terkadang, terkawal, dalam tahap remisi yang stabil."

Tanda-tanda asma pertama

Tanda amaran awal adalah seperti berikut:

  • Patologi alahan di kalangan saudara terdekat
  • Kemerosotan kesihatan pada musim panas dan musim panas yang hangat
  • Batuk, kesesakan hidung dan denyut di dada, yang berlaku pada musim panas, diperburuk dalam cuaca kering dan menimpa hujan ("penenggelaman" kebanyakan alergen di luar)
  • Ruam kulit, gatal-gatal, bengkak periodik kelopak mata dan bibir
  • Kelemahan, keletihan, segera berikutan tekanan fizikal atau emosi
  • Kehilangan gejala di atas dengan perubahan kediaman sementara dan penyambungan semula selepas pulangan

Jika seorang dewasa menyedari gejala yang disenaraikan di atas, dia harus mendapatkan bantuan perubatan daripada alergis atau ahli pulmonologi, yang akan membantu menangani masalah penyakit.

Darjah keterukan

Bergantung pada keparahan gejala, asma bronkial dapat nyata dalam varian berikut:

  1. Bentuk ringan asma bronkial yang sekejap. Manifestasi penyakit itu diperhatikan kurang daripada sekali seminggu, serangan malam mungkin terjadi maksimum dua kali sebulan, dan bahkan kurang. Keberanian dalam manifestasi adalah tempoh yang singkat. Nilai PSV (kadar aliran ekspirasi puncak) melebihi tanda 80% pada norma umur, turun naik kriteria ini setiap hari adalah kurang daripada 20%.
  2. Asma ringan berterusan. Symptomatology penyakit ini ditunjukkan dari sekali seminggu atau lebih, tetapi, pada masa yang sama, kurang daripada sekali sehari (apabila mempertimbangkan, sekali lagi, penunjuk mingguan manifestasi). Penyakit ini disertai oleh serangan malam, dan dalam bentuk ini mereka lebih sering muncul daripada dua kali sebulan.
  3. Asma berterusan keterukan sederhana. Pesakit dikejar oleh hampir setiap hari penyakit ini. Kejang malam juga diperhatikan lebih daripada 1 seminggu. Pesakit telah mengganggu tidur, aktiviti fizikal. FEV1 atau PSV - 60-80% daripada respirasi normal, variasi PSV - 30% atau lebih.
  4. Asma berterusan yang teruk. Pesakit diikuti oleh serangan asma harian, serangan malam beberapa kali seminggu. Aktiviti fizikal adalah terhad, disertai oleh insomnia. FEV1 atau PSV - kira-kira 60% daripada respirasi normal, penyebaran PSV - 30% atau lebih.

Bergantung kepada tahap kerumitan penyakit, gejala penyakit mungkin berbeza:

  • sesak dada, serta ketegangan dada,
  • berdeham
  • sesak nafas, dipanggil dyspnea,
  • batuk (sering berlaku pada waktu malam atau pagi),
  • berdehit semasa batuk
  • serangan pencekalan.

Gejala asma bronkial

Seperti yang telah kita ketahui, asma bronkus adalah penyakit yang bersifat alahan, yang boleh berjangkit dan tidak berjangkit. Dalam mana-mana kes, gejala asma bronkial ditunjukkan oleh serangan secara tiba-tiba, seperti alahan lain.

Sebelum berlakunya serangan, tempoh prekursor dibezakan, yang menunjukkan dirinya sebagai kerengsaan, kebimbangan, kadang-kadang kelemahan, kurang kerap dengan mengantuk dan tidak peduli. Jangka masa kira-kira dua atau tiga hari.

  • muka merah
  • takikardia
  • dilancarkan murid
  • mual, muntah mungkin

Dengan peningkatan reaktiviti bronkial ciri-ciri asma yang diperhatikan:

  • sesak nafas, pernafasan berat, tercekik. Berlaku akibat daripada hubungan dengan faktor menjengkelkan;
  • serangan batuk kering, lebih kerap, pada waktu malam atau pada waktu pagi. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, disertai dengan sedikit pembebasan sputum mukus yang jelas;
  • rales kering - bunyi watak yang berdehit atau berliku-liku yang mengiringi pernafasan;
  • kesukaran menghembuskan nafas melawan latar belakang nafas penuh. Untuk menghembus nafas, pesakit perlu mengambil kedudukan ortopnea - duduk di atas katil, tegas berpaut ke pinggirnya dengan tangan mereka, dengan kaki mereka di atas lantai. Kedudukan tetap pesakit memudahkan proses pernafasan.

Gejala penyakit yang teruk

  • Acrocyanosis dan sianosis meresap kulit;
  • Jantung yang diperbesarkan;
  • Tanda-tanda emfisema paru-paru - peningkatan dalam dada, melemahkan pernafasan;
  • Perubahan patologi dalam struktur plat kuku - retakan kuku;
  • Mengantuk
  • Perkembangan penyakit kecil - dermatitis, eksim, psoriasis, rinitis (rhinitis).

Perlu diingat bahawa gejala asma sangat berbeza antara satu sama lain. Ini terpakai kepada orang yang sama (dalam sesetengah kes, simptom adalah jangka pendek, pada orang lain, tanda-tanda yang sama lebih panjang dan lebih serius). Gejala adalah berbeza dalam pesakit yang berbeza. Sesetengah orang tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit untuk masa yang lama, dan ketakutan berlaku jarang sekali. Dalam yang lain, kejang berlaku setiap hari.

Terdapat pesakit di mana pembesaran berlaku hanya semasa latihan fizikal atau penyakit berjangkit.

Bagi jenis perjalanan asma bronkial, ia berbeza-beza bergantung pada usia pesakit:

  • penyakit yang bermula pada zaman kanak-kanak sering bermula fasa remisi spontan oleh tempoh pra-pubertal;
  • setiap pesakit ketiga yang sakit pada usia 20-40 tahun juga mempunyai remisi spontan;
  • dalam 30% akan datang, penyakit ini akan berlaku dengan tempoh yang bertukar-tukar masa dan remisi;
  • 30% terakhir kes penyakit orang muda dan pertengahan umur dicirikan oleh penyakit yang teruk yang progresif.

Diagnostik

Diagnosis ini biasanya dibuat oleh ahli pulmonologi berdasarkan aduan dan kehadiran gejala ciri. Semua kaedah penyelidikan lain bertujuan untuk menentukan keparahan dan etiologi penyakit.

Untuk ujian diagnosis yang tepat dilakukan:

  1. Spirometry Diperlukan untuk analisis nafas. Orang uji menghembuskan udara dengan berkuat kuasa dalam peranti khas - spirometer yang mengukur kadar expiratory maksimum.
  2. X-ray dada. Penyelidikan yang diperlukan yang ditetapkan oleh doktor untuk mengenal pasti penyakit yang berkaitan. Banyak penyakit pernafasan mempunyai gejala yang serupa dengan asma.
  3. kiraan darah lengkap (peningkatan bilangan eosinofil - lebih dari 5%);
  4. analisis biokimia darah (peningkatan kandungan IgE di dalamnya);
  5. analisis dahak (unsur-unsur khusus untuk asma ditemui - spiral Kurschman, kristal Charcot - Leiden, serta peningkatan tahap eosinofil);
  6. ECG (dalam tempoh tanda-tanda penyakit pada kardiogram ditentukan tanda-tanda bahawa bahagian kanan jantung sedang mengalami beban);
  7. Sebagai arahan yang sangat penting dalam pemeriksaan pesakit untuk asma adalah kajian yang memberi tumpuan kepada peruntukan alergen tertentu yang menimbulkan keradangan alergi akibat hubungan dengan pesakit. Ujian dijalankan untuk menentukan sensitiviti berhubung dengan kumpulan utama alergen (jamur, isi rumah, dan lain-lain).

Rawatan asma pada orang dewasa

Rawatan asma bronkus adalah kerja keras dan jangka panjang, yang merangkumi terapi kaedah berikut:

  1. Rawatan ubat, termasuk terapi asas yang bertujuan untuk menyokong dan rawatan anti-radang, serta terapi gejala yang bertujuan untuk melegakan gejala yang mengiringi asma;
  2. Pengecualian daripada faktor kehidupan pesakit perkembangan penyakit (alergen, dll.);
  3. Diet;
  4. Pengukuhan umum badan.

Ubat-ubatan

Rawatan asma bronkus sepatutnya menjadi kompleks dan panjang. Sebagai terapi, ubat terapi asas digunakan, menjejaskan mekanisme penyakit, di mana pesakit mengawal asma, serta ubat simtomatik yang hanya menjejaskan otot licin pokok bronkial dan melegakan serangan asma.

Narkoba rawatan simptomatik termasuk bronkodilator:

  • β2 adrenomimetics
  • xanthines

Ubat terapi asas termasuk:

  • kortikosteroid yang menyedut
  • Cromons
  • antagonis reseptor leukotriena
  • antibodi monoklonal.

Terapi asas diperlukan kerana Tanpa ini, terdapat peningkatan kebutuhan untuk penyedutan bronkodilator (agen simtomatik). Dalam kes ini dan dalam kes kekurangan dos ubat asas, peningkatan dalam keperluan bronkodilator adalah tanda penyakit tak terkawal penyakit ini.

  • Beclazon, salbutamol (inhaler);
  • Budesonide, Pulmicort;
  • Tayled, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakort, Bekotid.
  • Singular, Sevent;
  • Oxis, Formoterol;
  • Salmeter, Foradil.

Cromones digunakan dalam terapi asas, tetapi mereka tidak disyorkan untuk merawat serangan asma semasa ketakutan, dan juga untuk menetapkan mereka untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun.

Gabungan beta-2 adrenomimetics termasuk:

  • Seretide, Salbutamol;
  • Formoterol, Ventolin;
  • Salmeterol, Foradil;
  • Symbicort, dsb.

Theophyllines (xanthine derivatives), yang mempunyai kesan bronkodilatory, mencegah kegagalan pernafasan, menghilangkan keletihan otot pernafasan.

Bronchodilators, mengembangkan bronchi (fenoterol, salmeterol, saltos). Mereka membantu membersihkan lendir bronkus, menyediakan aliran bebas udara. Rawatan asma bronkial dilakukan oleh bronkodilator jangka pendek atau jangka panjang:

  • Pertama sekali meredakan gejala-gejala penyakit ini, dan kesannya berlaku selepas pengenalan dadah dalam beberapa minit dan berlangsung sekitar 4 jam.
  • Bronkodilator jangka panjang digunakan untuk mengawal penyakit ini, dan kesannya berlangsung lebih dari 12 jam.

Untuk mengeluarkan dahak dari bronkus dan trakea, dua jenis ubat digunakan:

  • expectorants (thyme, thermopsis, akar licorice, Althea, deviacela). Menguatkan penguncupan otot saluran pernafasan, dahak ditolak. Dadah expectorant mengaktifkan rembesan kelenjar bronkial, kerana ketumpatan sputum dikurangkan;
  • mucolytic ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Mengurangkan pengeluaran dan kahak cecair, memudahkan pelepasannya.

Bronchodilators melegakan kekejangan, menjadikan pernafasan lebih mudah. Memohon:

  • penyedutan (aerosol) dengan bahan pendek ("Barotech", "Hexoprenaline", "Berodual", "Salbutamol") dan tindakan jangka panjang ("Formoterol", "Salmeterol", "Fenoterol", "Ipratropium bromide"). Dalam sesetengah keadaan, ubat-ubatan digabungkan. Dalam kes rawatan sistemik, "Serevent", "Oxis" digunakan untuk kesan jangka panjang;
  • tablet atau kapsul ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

Selalunya asma bronkial berlaku dengan gejala alergi, jadi disyorkan untuk mengambil ubat anti-ubat:

Pelepasan untuk serangan asma akut

Bren adrenomimetics. Kumpulan ini termasuk ubat berikut: Salbutamol, Terbutaline, Fenoterol (dadah bertindak pendek) dan Salmeterol, Formeterol (ubat-ubatan lama). Kumpulan ubat ini mempunyai beberapa kesan:

  • melegakan otot licin bronkus
  • mengurangkan kebolehtelapan saluran darah, oleh itu, mengurangkan pembengkakan pada mukosa
  • memperbaiki pembersihan bronkial
  • menghalang berlakunya bronkospasme
  • meningkatkan kontraksi diafragma.

Selepas melegakan serangan akut, rawatan asas ditetapkan, yang mempunyai matlamat untuk menstabilkan keadaan dan memanjangkan tempoh remisi. Untuk melakukan ini, gunakan alat berikut:

  1. pendidikan maklumat pesakit mengenai pencegahan dan pelepasan serangan akut;
  2. penilaian dan kawalan keadaan pesakit menggunakan spirometry dan pengukuran aliran puncak;
  3. menyekat atau menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi;
  4. penggunaan terapi ubat, pembangunan rancangan jelas aktiviti yang dijalankan baik dalam tempoh remisi dan serangan akut;
  5. imunoterapi;
  6. terapi pemulihan, yang terdiri daripada penggunaan dadah, rawatan asma dalam sanatorium;
  7. pendaftaran dan kekal di bawah penyeliaan alergis.

Diet

Ramai pesakit yang berminat dengan diet yang terbaik untuk asma bronkial dan apakah matlamat utamanya. Matlamat utama diet dengan kehadiran asma ialah:

  • pengurangan keradangan dalam paru-paru;
  • penstabilan proses metabolik dalam paru-paru;
  • pengurangan kekejangan bronkial;
  • meningkatkan imuniti.

Di samping itu, diet yang dipilih dengan baik membantu mengurangkan reaksi alahan dan menghapuskan alergen yang mencetuskan serangan.

Bagi semua pesakit yang mengalami asma bronkial, diet hypoallergenic adalah disyorkan:

  • Ia adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan sup ikan dan daging yang kuat, produk ekstraktif;
  • tidak termasuk dari telur menu, makanan pedas dan asin, buah jeruk, mustard, ikan, lada dan rempah-rempah lain, ketam, kacang, udang karang.
  1. Semua makanan yang menyebabkan alahan harus dikecualikan daripada diet.
  2. Kukus, rebus selepas mendidih, panggang dan rebus.
  3. Untuk beberapa produk, pretreatment khas diperlukan. Sebagai contoh, kentang pertama direndam selama 12-14 jam, sayur-sayuran dan buah-buahan - selama 1-2 jam, daging itu direbus dua kali.

Produk yang dibenarkan untuk asma bronkial

Dalam penyakit ini, anda harus makan makanan berikut:

  • Epal Mereka mengandungi sejumlah besar pektin. Anda boleh membuat kentang lada yang lazat dari epal, panggangnya di dalam ketuhar bersama dengan produk lain.
  • Sayuran. Terima kasih kepada wortel, lada manis, tomato, kehijauan, peningkatan imuniti seseorang.
  • Bijirin. Mereka adalah sumber vitamin E.
  • Yogurt yang tidak mengandungi aditif menyediakan pesakit dengan kalsium dan zink.
  • Daging rendah lemak. Mereka kaya dengan bahan seperti fosforus. Daging ini mengandungi serat pemakanan sihat.
  • Hati Ayam. Produk ini kaya dengan vitamin B12. Ia meningkatkan sistem hematopoietik, kelenjar tiroid.
  • Roti Gandum Ia mengandungi sejumlah besar zink. Roti gandum meningkatkan daya tahan tubuh terhadap alergen.

Makanan yang dilarang

Diet untuk asma bronkial membayangkan pengecualian produk tertentu dari diet. Adalah tidak diingini sekiranya asma bronkial digunakan produk:

  • bahan tambahan makanan;
  • garam;
  • perasa pedas;
  • sup kaya lemak;
  • semolina;
  • telur;
  • kacang;
  • buah sitrus;
  • alkohol

Ia juga perlu untuk mengehadkan penggunaan makanan dengan kadar histamin yang tinggi, seperti tomato, daging asap, keju, kaviar, bayam. Penggunaan garam dan gula perlu dalam kuantiti yang ketat, kerana produk ini menyumbang kepada berlakunya proses edematous dalam paru-paru dan bronkus, yang boleh menyebabkan serangan asma.

Remedi rakyat untuk asma

Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat, anda perlu berunding dengan ahli pulmonologi. Ubat-ubatan sendiri boleh memburukkan lagi perjalanan asma bronkial.

  1. Cip nipis dan mengurangkan batuk akan membantu merebus viburnum, yang ditambah madu. Daun hijau herba ini terdapat di dalam mortir untuk membuat infusi, kesan yang sama boleh diperoleh dengan makan 2 kepala bawang putih dengan 5 lemon setiap hari.
  2. Baik menghapuskan gejala asma "koleksi pulmonari" herba. Ia termasuk bunga coltsfoot, akar Devyasila, thyme, pudina, plantain dan marshmallow. 1 sudu komposisi tuangkan 250 ml air, biarkan di atas dapur selama 5 minit dan biarkan selama 50-60 minit. Minum tiga kali sehari, 100 ml sebelum makan. Kursus ini adalah 2-3 minggu.
  3. Penyerapan elecampane mempunyai penguatkan imun yang baik untuk asma bronkial. Untuk menjadikannya anda memerlukan 2 liter whey, 1 cawan madu dan 100 gram akar dihancurkan elecampane. Penyerapan ini mabuk setengah cawan tiga kali sehari.
  4. Sayuran akar sayap, yang mempunyai komposisi asid askorbat, karotena, multivitamin dan mineral telah lama digunakan untuk merawat batuk, kehilangan suara semasa sejuk dan asma. Untuk melakukan ini, 2 sudu sayur-sayuran akar parut tuang segelas air rebus dan rebus selama 15 minit. Perlu minum 100 ml tiga kali sehari. Kursus ini adalah dari 2 hingga 4 minggu.
  5. Permohonan pengumpulan dada: 1 sudu teh. koleksi payudara farmasi + akar licorice + buah anise + elecampane. Tambah 1 sudu teh kepada herba. madu dan ambil sudu 3 p. setiap hari.

Secara umum, pada masa ini, walaupun tiada ubat yang benar-benar menghilangkan masalah ini, tidak ada ramalan yang menguntungkan, terima kasih kepada ubat-ubatan moden yang mengurangkan gejala.

Rawatan yang dipilih dengan betul membolehkan pesakit dengan asma bronkial untuk menangani masalah penyakit yang lebih serius. Tetapi pesakit harus memberi perhatian khusus kepada faktor-faktor yang menimbulkan serangan mati-matian dan mengambil semua langkah-langkah mereka sendiri untuk mencegah satu lagi masalah penyakit.

Pencegahan

Cara pencegahan utama bagi pesakit dengan bentuk alergi penyakit ini adalah untuk menghilangkan alergen dari habitatnya. Ia juga perlu mengikuti garis panduan ini:

  1. pembersihan basah yang kerap;
  2. dengan kehadiran reaksi alergi kepada rambut haiwan - enggan menyimpan haiwan peliharaan;
  3. jangan gunakan produk kebersihan dan minyak wangi dengan wangian yang tajam dan kuat;
  4. di hadapan alergi pekerjaan - perubahan pekerjaan adalah wajar.

Asma bronkial perlu dirawat di bawah pengawasan seorang ahli pulmonologi. Apabila gejala pertama muncul, konsultasi wajib dengan pakar dan diagnosis menyeluruh diperlukan. Menjaga diri anda dan kesihatan anda!