Pneumonia

Pneumonia pada orang dewasa (radang paru-paru) adalah keradangan pada saluran pernafasan yang lebih rendah dari pelbagai etiologi yang berlaku dengan eksudasi intraalveolar dan disertai dengan ciri-ciri klinikal dan radiologi. Penyebab utama penyakit ini adalah jangkitan paru-paru yang menjejaskan semua struktur paru-paru. Terdapat banyak jenis radang paru-paru, berbeza dengan keparahan dari ringan hingga parah, atau bahkan yang boleh membawa maut.

Apakah pneumonia?

Pneumonia (radang paru-paru) adalah keadaan patologi yang paling ketara yang disebabkan oleh luka inflamasi paru-paru parenchyma pulmonari. Dalam penyakit ini, saluran pernafasan yang lebih rendah (bronkus, bronkiol, alveoli) terlibat dalam proses ini.

Ini adalah penyakit yang biasa, didiagnosis kira-kira 12-14 orang dewasa daripada 1000, dan pada orang tua yang umurnya telah berlalu selama 50-55 tahun, nisbahnya ialah 17: 1000. Dari segi kadar kematian, radang paru-paru berada di peringkat pertama di kalangan semua penyakit berjangkit.

  • Kod ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Tempoh penyakit bergantung kepada keberkesanan rawatan yang ditetapkan dan kereaktifan organisma. Sebelum kedatangan antibiotik, suhu menurun hingga 7-9 hari.

Sebabnya

Selalunya, radang paru-paru menyebabkan bakteria (pneumococci, hemofilus bacillus, kurang kerap - mycoplasma, chlamydia), tetapi kemungkinan meningkatkan radang paru-paru semasa tempoh wabak dan wabak jangkitan virus pernafasan akut.

Pada usia tua, pneumococci, streptococci, mycoplasma, dan kombinasi mereka paling sering menjadi punca radang paru-paru. Untuk mengecualikan kesilapan dalam diagnosis, x-ray paru-paru dibuat dalam beberapa unjuran.

Antara punca pneumonia pada orang dewasa, di tempat pertama adalah jangkitan bakteria. Patogen yang paling biasa adalah:

  • Mikroorganisma Gram positif: pneumococci (dari 40 hingga 60%), staphylococci (dari 2 hingga 5%), streptococci (2.5%);
  • Mikroorganisma Gram-negatif: Bacillus Friedlender (3 hingga 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakteria (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella, dan lain-lain (dari 1.5 hingga 4.5%);
  • mycoplasma (6%);
  • jangkitan virus (herpes, influenza dan parainfluenza virus, adenovirus, dll.);
  • jangkitan kulat.

Faktor risiko pembangunan radang paru-paru pada orang dewasa:

  • Stres yang berterusan yang merosakkan badan.
  • Nutrisi yang tidak mencukupi. Kurangnya penggunaan buah-buahan, sayur-sayuran, ikan segar, daging tanpa lemak.
  • Imuniti lemah. Ia membawa kepada penurunan dalam fungsi penghalang badan.
  • Sering selesema, menyebabkan pembentukan jangkitan jangkitan kronik.
  • Merokok Apabila merokok, dinding bronkus dan alveoli ditutup dengan pelbagai bahan berbahaya, menghalang surfaktan dan struktur paru-paru yang lain daripada berfungsi dengan normal.
  • Penyalahgunaan minuman beralkohol.
  • Penyakit kronik. Terutama pyelonephritis, kegagalan jantung, penyakit jantung koronari.

Pengkelasan

  1. Pneumonia yang diperoleh komuniti adalah jenis penyakit yang paling biasa.
  2. Pneumonia nosokomial atau nosokomial. Bentuk ini termasuk penyakit yang dikembangkan apabila pesakit berada di hospital selama lebih dari 72 jam.
  3. Pneumonia atipikal. Jenis penyakit yang disebabkan oleh mikroflora atipikal (chlamydia, mycoplasmas, legionella, dan sebagainya).
  4. Pneumonia aspirasi adalah kerosakan toksik yang menular kepada parenchyma paru-paru, yang berkembang sebagai hasil dari rongga mulut, nasofaring, dan perut di saluran pernafasan yang lebih rendah.

Bergantung pada etiologi radang paru-paru adalah:

  • virus;
  • kulat;
  • bakteria;
  • mycoplasma;
  • bercampur

Bergantung pada sifat penyakit ini:

Jenis pneumonia mengikut penyetempatan

  • sebelah kiri;
  • betul;
  • unilateral: satu paru-paru terjejas;
  • dua hala: kedua-dua paru-paru terjejas;

Keterukan proses keradangan:

  • mudah;
  • keterukan sederhana;
  • berat

Tanda pertama

Apakah tanda-tanda radang paru-paru di rumah? Tanda-tanda awal penyakit ini tidak mudah dikenali. Mereka mungkin tidak sama sekali, jarang atau lemah ditunjukkan. Ia semua bergantung kepada jenis patogen. Oleh itu, sangat penting untuk memberi perhatian kepada perubahan yang berlaku di dalam badan.

Tanda-tanda utama pneumonia pada orang dewasa adalah batuk (ada pengecualian) dan sakit dada, yang, bergantung pada etiologi penyakit dan jenisnya, mungkin disertai dengan gejala tertentu.

Tanda-tanda radang paru-paru pertama yang harus memberi isyarat kepada orang itu:

  • kelemahan anggota badan (perasaan apabila "kaki kakinya");
  • gangguan suhu kecil;
  • batuk kering;
  • sesak nafas;
  • pasang surut, yang digantikan oleh keadaan peluh sejuk.

Gejala tertentu pneumonia pada orang dewasa adalah rasa sakit akut di bahagian dada semasa pernafasan pernafasan dan proses batuk.

Suhu badan boleh sangat tinggi sehingga 39-40С, dan boleh kekal subfebril 37.1-37.5є (pada bentuk atipikal). Oleh itu, walaupun dengan suhu badan yang rendah, batuk, kelemahan dan tanda-tanda lain yang tidak sesuai, adalah penting untuk berunding dengan doktor.

Gejala pneumonia pada orang dewasa

Seperti yang ditunjukkan pada orang dewasa, radang paru-paru bergantung kepada jenis patogen, keparahan penyakit, dan sebagainya. Tanda-tanda penyakit pneumonia, perkembangan akut proses, kelebihannya dan kemungkinan komplikasi dengan terapi tidak wajar adalah sebab utama rawatan segera pesakit.

Hampir setiap jenis radang paru-paru mempunyai ciri-ciri ciri kursus, kerana sifat-sifat agen mikroba, keparahan penyakit dan kehadiran komplikasi.

Gejala utama radang paru-paru pada orang dewasa:

  • suhu badan meningkat;
  • batuk, kering pada mulanya, kerana ia berkembang, dengan dahak berlebihan;
  • sesak nafas;
  • keletihan, kelemahan;
  • takut disebabkan oleh kekurangan udara;
  • kesakitan dada.

Di samping itu, tanda-tanda kecil pneumonia berikut dapat dilihat:

  • sakit kepala;
  • bibir dan paku cyanotik (biru);
  • sakit otot;
  • keletihan, sesak nafas;
  • panas

Jika radang paru-paru dua hala berlangsung, gejala-gejala tersebut tidak sekata, seperti yang terperinci di bawah:

  • bibir biru, hujung jari;
  • berat, pernafasan keliru;
  • batuk kering berterusan dengan sputum;
  • sesak nafas, kelemahan di seluruh badan;
  • kekurangan selera makan.

Kadang-kadang pneumonia mempunyai kursus memadam - tanpa meningkatkan suhu. Perhatian diturunkan hanya kelemahan, kehilangan selera makan, pernafasan pesat, batuk berkala. Dalam kes ini, diagnosis hanya disahkan secara radiografi.

  • suhu tinggi;
  • kelemahan;
  • batuk (Pertama, batuk kering, kemudian diasingkan kompartmen purulen dengan garis-garis darah);
  • sakit di dada, di bawah bilah bahu, kepala.
  • Bermula sesak nafas dan batuk;
  • sakit di sendi dan otot;
  • tiada halangan bronkial;
  • hipertensi pulmonari;
  • kehilangan berat dramatik;
  • kekurangan suhu dan sputum dengan darah.
  • peningkatan suhu badan kepada 40 ° C;
  • sesak nafas;
  • batuk;
  • kekeliruan;
  • kelemahan;
  • "Rusty" dahak;
  • kesakitan dada.

Komplikasi

Jika pesakit pergi ke pakar segera setelah mereka sakit, dan kemudian mematuhi rejimen rawatan yang ditetapkan, komplikasi, sebagai peraturan, tidak berkembang. Manifestasi komplikasi mungkin berkaitan langsung dengan penyakit, serta ubat.

Komplikasi radang paru-paru yang mungkin:

  • Perkembangan kegagalan pernafasan akut.
  • Pleurisy adalah keradangan lapisan paru-paru.
  • Abses paru-paru - pembentukan rongga dipenuhi dengan kandungan purulen.
  • Edema pulmonari.
  • Sepsis - penyebaran jangkitan di seluruh badan melalui saluran darah.

Diagnostik

Tanda-tanda radang paru-paru, ditentukan oleh doktor semasa pemeriksaan awal pesakit, adalah penampilan pemendakan bunyi perkusi tempatan, bronkofon meningkat, perubahan dalam corak pernafasan jenis yang lemah, dan kemunculan kerengsaan halus tempatan, spekulasi terhad.

Sudah dalam jam pertama penyakit ini, seorang pesakit yang disyaki mengalami radang paru-paru harus tertakluk kepada pemeriksaan laboratori dan instrumental yang komprehensif. Apabila mendiagnosis radang paru-paru, beberapa masalah diselesaikan sekaligus:

  • diagnosis pembezaan keradangan dengan proses paru-paru lain,
  • penjelasan etiologi dan keterukan (komplikasi).

Diagnosis bebas daripada radang paru-paru bukan sahaja mustahil, tetapi juga amat berbahaya, kerana mula merawat penyakit dengan tidak tepat, anda boleh mempercepatkan perkembangannya atau menimbulkan kemunculan komplikasi.

  • pemeriksaan stetoskop;
  • pengukuran suhu badan;
  • radiografi dada;
  • bronkoskopi, analisis dahak;
  • ujian darah umum dan biokimia.

Tidak diperlukan untuk membuat diagnosis tepat pneumonia adalah radiografi dada. Ia dijalankan dalam garis lurus, dan, jika perlu, dalam unjuran sisi dan membolehkan bukan sahaja untuk menentukan diagnosis pneumonia akut dan mengenal pasti komplikasi yang mungkin, tetapi juga untuk menilai keberkesanan rawatan.

Dalam beberapa kes, perlu dilakukan kaedah penyelidikan tambahan: tomografi dikira dada, bronkoskopi, pemeriksaan cecair pleura (untuk mengecualikan kanser paru-paru, batuk kering paru-paru).

Rawatan radang paru-paru

Rawatan radang paru-paru yang tidak rumit boleh diamalkan oleh pengamal umum: pengamal am, ahli pediatrik, doktor keluarga dan pengamal am.

Apabila tidak mengalami radang paru-paru dalam rawatan pesakit dalam pesakit. Ia terdiri daripada langkah-langkah berikut:

  1. mengambil dadah yang meluaskan bronchi untuk menunaikan dahak;
  2. antibiotik, ubat antiviral untuk memerangi agen penyebab pneumonia;
  3. lulus kursus fisioterapi;
  4. prestasi terapi fizikal;
  5. diet, minum banyak air.

Kursus sederhana dan teruk memerlukan kemasukan ke hospital dalam jabatan terapeutik atau paru-paru. Radang paru-paru ringan yang tidak rumit boleh dirawat di atas pesakit luar di bawah pengawasan pengamal umum daerah atau ahli pulmonologi yang melawat pesakit di rumah.

Adalah lebih baik untuk menjalankan rawatan di hospital dalam keadaan berikut:

  • pesakit lebih dari 60;
  • kehadiran penyakit paru-paru kronik, kencing manis, tumor ganas, kegagalan jantung atau buah pinggang yang teruk, berat badan yang rendah, ketagihan alkohol atau ketagihan dadah;
  • ketidakberkesanan terapi antibiotik awal;
  • kehamilan;
  • keinginan pesakit atau sanak saudara.

Antibiotik

Dalam radang paru-paru paru-paru, antibiotik pada orang dewasa harus digunakan selepas penyakit itu telah disahkan oleh sekurang-kurangnya satu kaedah diagnostik.

  • Dalam kes ringan, keutamaan diberikan kepada penisilin, macrolid, cephalosporins yang dilindungi.
  • Bentuk yang teruk memerlukan gabungan beberapa antibiotik: macrolides, fluoroquinolones, cephalosporins.
  • Kecekapan dinilai selepas 2-3 hari. Sekiranya keadaan tidak bertambah baik - ini adalah petunjuk langsung untuk mengubah kumpulan ubat.

Ubat lain

Selain terapi antibiotik, terapi antipiretik juga ditetapkan. Ubat antipiretik ditetapkan apabila suhu meningkat dari 38.5 darjah:

Mucolytics digunakan untuk mencairkan dahak:

Rawatan fisioterapi pneumonia pada orang dewasa

Terdapat beberapa prosedur yang digunakan dalam rawatan patologi, yang paling berkesan ialah:

  • penyedutan aerosol ultrasonik menggunakan mucolytics dan antibiotik;
  • elektroforesis menggunakan ubat antibiotik dan expectorant;
  • Rawatan gelombang UHF;
  • UHF-terapi;
  • magnetophoresis;
  • Radiasi UV;
  • urut dada.

Langkah-langkah terapeutik dijalankan sehingga pesakit pulih, yang disahkan oleh kaedah objektif - auskultasi, normalisasi makmal dan petunjuk radiologi.

Prognosis untuk radang paru-paru pada orang dewasa bergantung kepada tahap virulensi dan patogenik patogen, kehadiran penyakit latar belakang, dan fungsi normal alat imun manusia. Dalam kebanyakan keadaan, radang paru-paru diteruskan dengan baik dan berakhir dengan pemulihan klinikal dan makmal lengkap pesakit.

Mematuhi rejim

  1. Sepanjang tempoh penyakit itu pesakit mesti mematuhi rehat tidur.
  2. Anda memerlukan diet berkhasiat yang kaya dengan vitamin. Jika tidak ada tanda-tanda kegagalan jantung, minum banyak cecair sehingga 3 liter sehari adalah berguna.
  3. Bilik hendaklah udara segar, cahaya, suhu + 18C. Apabila membersihkan bilik harus mengecualikan produk yang mengandungi klorin, jangan gunakan pemanas dengan lingkaran terbuka, kerana udara sangat kering.

Dalam tempoh resorpsi fokus radang, fisioterapi ditetapkan:

  • inductothermy;
  • terapi gelombang mikro;
  • elektroforesis lidaza, heparin, kalsium klorida;
  • prosedur terma (paraffin compresses).

Selepas pemulihan, pesakit disarankan rawatan spa di pusat kesihatan hutan tempatan atau tempat dengan iklim yang hangat dan lembap, di laut. Ia berguna untuk menjalani sesi refleksologi, urut, sesi pengionan.

Diet dan pemakanan

Diet untuk radang paru-paru semasa keterpurukan:

  • daging tanpa lemak, daging ayam dan daging ayam;
  • ikan bersandar;
  • susu dan produk tenusu;
  • sayuran (kubis, wortel, kentang, sayuran, bawang, bawang putih);
  • buah-buahan segar (epal, pear, sitrus, anggur, tembikai), buah-buahan kering (kismis, aprikot kering);
  • buah-buahan, buah-buahan dan jus sayur-sayuran, minuman buah-buahan;
  • bijirin dan pasta;
  • teh, dogrose decoction;
  • madu, jem.

Untuk mengecualikan produk seperti: alkohol, produk asap, goreng, hidangan pedas dan lemak, sosej, acar, barangan tin, gula-gula menyimpan, produk dengan karsinogen.

Pemulihan dan Pemulihan

Selepas radang paru-paru, satu perkara yang sangat penting adalah pemulihan, yang bertujuan untuk membawa semua fungsi dan sistem badan ke keadaan normal. Pemulihan selepas radang paru-paru juga mempunyai kesan yang baik terhadap kesihatan keseluruhan dan masa depan, yang meminimumkan risiko berkembang dan berulang bukan hanya radang paru-paru, tetapi juga penyakit lain.

Pemulihan melibatkan mengambil ubat, fisioterapi, diet, prosedur pembajaan. Tahap ini boleh bertahan hingga 3-6 bulan, bergantung pada keparahan penyakit.

Pencegahan

Pencegahan yang terbaik adalah untuk mengekalkan gaya hidup rasional:

  1. Pemakanan yang betul (buah-buahan, sayur-sayuran, jus), berjalan di udara segar, elakkan tekanan.
  2. Pada musim sejuk dan musim bunga, untuk mengelakkan imuniti, anda boleh mengambil multivitamin yang kompleks, sebagai contoh, Vitrum.
  3. Penghentian merokok.
  4. Rawatan penyakit kronik, penggunaan alkohol sederhana.

Pneumonia adalah penyakit yang berbahaya dan tidak menyenangkan di saluran pernafasan, yang disertai oleh manifestasi gejala tertentu. Gejala-gejala ini harus diberi perhatian untuk menjaga kesejahteraan dan menjaga kesihatan badan.

Punca radang paru-paru

Ramai orang yang berminat dengan punca dan faktor yang menyebabkan perkembangan pelbagai jenis radang paru-paru. Sudah tentu, perubatan moden sedang berkembang setiap hari. Cara baru diagnostik, terapi dan pencegahan pelbagai penyakit sedang dibangunkan, borang dos baru dikumpulkan. Tetapi walaupun ini, banyak penyakit, lama diketahui dan dipelajari, mengekalkan atau meningkatkan kelaziman mereka. Selain itu, mereka masih menjadi ancaman serius terhadap kehidupan dan kesihatan pesakit. Untuk penyakit seperti itu perlu memasukkan radang paru-paru.

Untuk mengurangkan kejadian radang paru-paru, walaupun usaha pakar perubatan, ia tidak mungkin untuk masa yang lama. Menurut statistik, di Rusia setiap tahun mengalami pneumonia 400,000 orang, tetapi diberi borang di subklinikal dilincirkan dan gejala tidak jelas, ia adalah mungkin bahawa jumlah yang sama pesakit kekal semasa sakit "pada kaki anda" dan di hospital tidak terpakai.

Walau bagaimanapun, walaupun "ringan" bentuk penyakit ini boleh berakhir dengan air mata tanpa rawatan yang mencukupi. Untuk melindungi diri anda dan orang tersayang daripada penyakit ini, anda perlu mengetahui sebab-sebab yang membawa kepada perkembangan pneumonia, dan faktor-faktor yang menyumbang kepada jangkitan.

Faktor utama

Jadi, untuk permulaan, ia patut dikatakan bahawa radang paru-paru adalah penyakit inflamasi-inflamasi yang memberi kesan kepada saluran pernafasan yang lebih rendah. Tisu paru-paru, iaitu, bronkus, bronkiol dan alveoli, serta parenchyma paru-paru dalam beberapa bentuk, sentiasa ditarik ke dalam proses patologi.

Kemunculan semua jenis pneumonia dipengaruhi oleh faktor-faktor predisposisi yang biasa, seperti:

  1. Umur pesakit. Seperti yang anda ketahui, selama bertahun-tahun, kesihatan tidak menjadi lebih kuat, sebaliknya, sebagai akibat daripada proses penuaan, pertahanan imun tubuh perlahan-lahan dan semakin lemah, memberikan mikroorganisma lebih banyak peluang untuk menembusi tubuh manusia. Itulah sebabnya orang tua, seperti kanak-kanak, yang kekebalannya belum dikembangkan sepenuhnya, lebih sering orang dewasa mengalami penyakit berjangkit.
  2. Merokok Kebiasaan buruk ini sebagai faktor dalam perkembangan radang paru-paru adalah sangat penting. Asap tembakau melanggar fungsi penghalang epitel bronkus dan alveoli, yang membawa kepada jangkitan lebih mudah dan cepat pada manusia.
  3. Alkohol Sebagai tambahan kepada kekurangan imuniti umum, kita tidak boleh lupa bahawa sebahagian alkohol dikeluarkan dari tubuh melalui paru-paru, memberi mereka beban tambahan dan merosakkan membran mukus saluran pernafasan.

Apakah sebab-sebab lain untuk radang paru-paru pada kanak-kanak dan orang dewasa?

Faktor yang kurang termasuk:

  1. Kegagalan jantung menyebabkan stagnasi dalam peredaran pulmonari.
  2. Bahan-bahan toksik yang dihidupkan oleh seseorang untuk masa yang lama. Hakikatnya ialah evolusi telah lama mengajar orang untuk membuang toksin bukan sahaja dengan peluh, air kencing dan najis, tetapi juga melalui saluran pernafasan. Walau bagaimanapun, kesan toksin pada epitelium yang cukup panjang dapat melemahkan fungsi penghalang, yang boleh menyebabkan perkembangan pneumonia pada kanak-kanak dan orang dewasa.
  3. Penyakit radang kronik saluran pernafasan bermakna seseorang yang sakit di rongga hidung, pharynx, trakea atau pokok bronkial sentiasa mempunyai proses keradangan, yang selama masa-masa yang bermasalah dapat pergi ke tisu paru-paru. A pneumonia yang sebab-sebab boleh berbeza (sejuk, ditangguhkan rawatan dan m. P.), Sudah memerlukan rawatan hospital.
  4. Hypodynamia. Kurangnya orang bergerak, oksigen yang kurang diperlukan untuk fungsi normal organ dan fungsi tisu. Akibatnya, pernafasan menjadi cetek, cetek, di beberapa bahagian udara paru-paru stagnates.
  5. Campur tangan pembedahan, setelah itu tubuh terutama sangat melemah kedua-duanya secara fisik (kemustahilan perjalanan penuh dada) dan dari segi respon kekebalan jangkitan mungkin. Hal ini terutama berlaku bagi operasi berat, jangka panjang yang berlaku dengan kehilangan tempat tinggal yang besar, serta operasi pada paru-paru dan pleura.
  6. Penyakit onkologi organ-organ lain, yang membawa kepada pengurangan keseluruhan badan dan imuniti, khususnya.
  7. Pengudaraan buatan paru-paru yang dijalankan agak lama.

Kesemua faktor ini tidak mencukupi untuk terjadinya radang paru-paru pada kanak-kanak dan orang dewasa, tetapi mereka mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk aktiviti penting organisma patogen yang menyebabkan pelbagai jenis penyakit ini.

Dengan kata lain, risiko sakit pada orang yang terdedah kepada ketidakaktifan fizikal adalah lebih tinggi daripada mereka yang tidak terjejas oleh faktor-faktor ini.

Jenis utama penyakit ini

Sememangnya, hanya kerana pesakit tidak bergerak, dia tidak akan mendapat radang paru-paru. Kita juga memerlukan patogen khusus, penyebab penyakit segera.

Pneumonia adalah penyakit polyetiological, iaitu, ia boleh disebabkan oleh pelbagai patogen. Bergantung kepada punca klinik penyakit ini berbeza-beza. Secara keseluruhannya, jenis utama berikut dibezakan:

  1. Nosocomial. Berlaku di hospital, hospital, hospital dan kemudahan rawatan perubatan dan pencegahan yang lain apabila seseorang berurusan dengan mikroorganisma yang beredar dalam rangka kemudahan kesihatan tertentu. Selalunya ini adalah streptococci, staphylococci, atau virus yang bertindak pada tisu paru-paru. Penyakit ini berkembang secara purata dalam masa 72 jam selepas pesakit memasuki hospital.
  2. Pneumonia aspirasi. Ia berkembang apabila makanan atau air, badan asing yang disemai oleh mikroorganisma memasuki saluran pernafasan.
  3. Radang paru-paru yang diperolehi oleh komuniti berkembang di habitat biasa untuk manusia akibat kontak dengan makanan, air, haiwan atau orang lain yang sakit atau pembawa jangkitan.
  4. Pneumonia imunodefisiensi yang berlaku di bawah pengaruh mikroorganisma yang lama wujud di paru-paru manusia. Dengan pengurangan imuniti, mereka secara mendadak diaktifkan dan menjejaskan tisu paru-paru.
  5. Pneumonia atipikal, etiologi yang berbeza dari semua perkara di atas.

Secara semulajadi, dengan etiologi yang berbeza dari radang paru-paru pada kanak-kanak dan orang dewasa, mereka juga berbeza dalam patogen, iaitu mana-mana radang paru-paru mempunyai mikroorganisma tertentu yang merangsang proses patologi.

Selalunya pneumonia pada kanak-kanak dan orang dewasa mempunyai asal bakteria, iaitu, patogen adalah pelbagai bakteria: pneumococci (selalunya kerana mereka mempunyai tropism yang tinggi untuk paru-paru), Haemophilus influenzae, Streptococcus dan Staphylococcus, Moraxella, lain-lain Malah, mereka adalah lebih.. lebih banyak, dan pada dasarnya hampir mana-mana bakteria, sekali dalam paru-paru, boleh mencetuskan proses patologi.

Ciri-ciri penyakit ini

Jika punca pneumonia pada kanak-kanak dan orang dewasa terletak pada kekalahan sel-sel pelbagai tisu paru-paru oleh patogen intrasel (Chlamydia, Legionella dan mikroorganisma lain menjangkiti sel menembusi ke dalamnya dan mengganggu fungsi normal), penyakit yang sering berlaku dengan mudah. Kebanyakan patogen intraselular ditemui pada separuh pesakit dengan radang paru-paru. Mycoplasmas adalah yang paling kerap, klamidia berada di tempat kedua.

Pneumonia virus pada kanak-kanak dan orang dewasa disebabkan oleh virus influenza daripada ketiga-tiga kumpulan, campak, sitomegalovirus dan virus varicella-zoster.

Selalunya radang paru-paru berkembang pada kanak-kanak kecil (90% daripada semua kes), kurang kerap pada orang dewasa (10% daripada kes).

Insiden ini mempunyai bermusim yang jelas, lonjakan diperhatikan pada musim sejuk. Kulat menjangkiti paru-paru lebih kerap daripada semua mikroorganisma di atas. Pada asasnya, perkembangan radang paru-paru tersebut mungkin hanya jika imuniti pesakit jatuh secara kritikal. Ini terutamanya disebabkan oleh fakta bahawa biasanya dalam tubuh manusia terdapat beberapa spesies saprophytes dalam bentuk spora. Niches biologi mereka: rongga mulut, saluran gastrointestinal dan kulit secara langsung berkaitan dengan paru-paru.

Mendapatkan ke dalamnya dengan keadaan imuniti yang rendah, mereka berkembang, menjejaskan organ. Pelbagai kulat yang berkembang di substrat organik boleh menyebabkan radang paru-paru. Di samping itu, kehadiran pneumonia pada kanak-kanak dan orang dewasa boleh disebabkan oleh jangkitan bersama bakteria dan virus.

Dalam kes ini, analisis etiologi penyakit itu lebih rumit, dan pneumonia berlaku dalam bentuk yang teruk atau sangat parah.

Bergantung kepada punca dan faktor pneumonia, kursusnya berubah secara dramatik. Sebagai contoh, dengan pneumonia influenza, perjalanan penyakit itu teruk, dengan jangkitan adenovirus dalam kebanyakan kes ia berlaku dalam bentuk yang lebih ringan. Ini kerana virus influenza, sebagai tambahan kepada kerosakan langsung kepada tisu paru-paru, juga menyebabkan keracunan umum badan.

Keradangan paru-paru: gejala dan rawatan

Keradangan paru - gejala utama:

  • Sakit kepala
  • Kelemahan
  • Nodus limfa bengkak
  • Kesakitan abdomen
  • Pening
  • Demam
  • Kesakitan dada
  • Sesak nafas
  • Kehilangan selera makan
  • Menggigil
  • Sakit tenggorokan
  • Berkeringat
  • Kekeliruan
  • Hidung berair
  • Batuk kering
  • Ketoksikan
  • Keradangan nasofaring itu
  • Demam
  • Herpes
  • Keradangan mukosa lisan

Keradangan paru-paru (secara rasminya - radang paru-paru) adalah proses radang dalam satu atau kedua-dua organ pernafasan, yang biasanya berjangkit dan disebabkan oleh pelbagai virus, bakteria dan kulat. Pada zaman dahulu, penyakit ini dianggap sebagai salah satu yang paling berbahaya, dan, walaupun cara moden rawatan dapat dengan cepat dan tanpa akibat menghilangkan jangkitan, penyakit itu tidak hilang relevansinya. Menurut data rasmi, di negara kita setiap tahun kira-kira sejuta orang menderita radang paru-paru dalam satu bentuk atau yang lain.

Keterangan penyakit ini

Tanda-tanda radang paru-paru yang diterangkan dalam risalahnya ialah Hippocrates yang legenda, tetapi penemuan sebenar dalam rawatan jangkitan ini hanya berlaku pada awal abad ke-20, selepas penemuan penisilin oleh Alexander Fleming. Penyakit paru-paru sangat berbahaya: ia berkembang dengan pesat, sementara berjaya disamarkan sebagai selesema atau selesema klasik, itulah sebabnya ia tidak selalu mudah mengenalinya.

Para saintis membezakan 2 jenis utama radang paru-paru - yang utama, yang bermula sebagai penyakit bebas, dan yang kedua - berkembang dengan latar belakang jangkitan virus pernafasan akut atau penyakit lain, selalunya dengan imuniti yang berkurangan. Penyakit ini boleh disebarkan dalam tiga cara, yang paling biasa - udara klasik, apabila jangkitan masuk ke dalam paru-paru anak atau orang dewasa yang sihat dari pesakit.

Cara lain adalah hematogen, patogen menembusi bersama-sama dengan darah (apabila dijangkiti dengan darah dan lain-lain jangkitan serius). Kaedah ketiga adalah endogen, apabila bakteria yang hidup di hidung dan tekak diaktifkan dan menjadi sumber jangkitan. Oleh itu, persoalan sama ada radang paru-paru adalah berjangkit adalah tidak jelas: ya, ia berjangkit.

Spesies

Ciri-ciri pneumonia pada kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak sering bergantung kepada jenis jangkitan:

  1. Focal (sebahagian kecil dari paru-paru menderita - satu atau lebih alveoli).
  2. Segmental (satu atau lebih banyak bahagian paru-paru).
  3. Lobar (keradangan di seluruh lobus paru-paru).
  4. Jumlah (jangkitan menangkap organ pernafasan sepenuhnya).

Satu jenis lobe di paru-paru adalah lobar radang paru-paru yang berbahaya, yang, tanpa rawatan yang tepat, sering menjadi radang paru-paru dua hala.

Sebabnya

Penyebab pneumonia pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah sama - secara langsung agen penyebab jangkitan dan kekurangan imuniti.

Ejen penyebab utama jangkitan pulmonari adalah:

  • Streptococci;
  • Enterobacteria;
  • Staphylococcus;
  • Mycoplasma;
  • Legionella;
  • Chlamydia;
  • Tongkat hemofilik.

Tiga patogen pertama menyebabkan radang paru-paru yang tipikal, 4 kumpulan terakhir mikroorganisma menyebabkan keradangan pulmonari atipikal.

Patogen yang paling biasa ialah streptokokus. Ia biasanya terdapat pada kulit dan di saluran pernafasan, dan, dengan imuniti lemah, terhadap latar belakang penyakit lain, ia boleh menembusi paru-paru dan mencetuskan keradangan mereka. Enterobacteria biasanya menyebabkan pneumonia pada orang dengan penyakit buah pinggang kronik, jangkitan staphylococcal terutamanya didiagnosis pada pesakit tua.

Radang paru-paru Chlamydial sering dapat dikesan pada kanak-kanak selepas 5 tahun. Kaedah rawatan yang paling berkesan ialah antibiotik, tempoh minimum 3 minggu. Mycoplasma biasanya menyebabkan radang paru-paru pada orang muda, dan bacillus hemofilus secara tradisinya memberi kesan kepada perokok. Jangkitan Legionella adalah kurang biasa, tetapi patologi ini boleh menyebabkan akibat yang serius.

Terdapat faktor risiko tambahan yang boleh mencetuskan gejala pneumonia:

  • Penyakit pulmonari kronik;
  • Jangkitan kronik nasofaring (contohnya sinusitis);
  • Bronkitis kekal dan tonsilitis;
  • Kekurangan imuniti;
  • Trauma kelahiran;
  • Kecacatan jantung.

Gejala

Gejala radang paru-paru pertama dan paling utama adalah batuk, sesak nafas, sakit dada, demam, yang disertai dengan berpeluh, dan kemudian tanda-tanda mabuk. Batuk kering muncul apabila tubuh cuba menyingkirkan bakteria berbahaya, maka sesak nafas terjadi. Terutama yang ditandakan dengan sesak nafas pada pesakit tua terhadap latar belakang penyakit kardiovaskular kronik.

Perubahan suhu adalah salah satu tanda utama jangkitan di dalam paru-paru. Sebelum kenaikan suhu pertama, kedinginan tahan lama mungkin muncul, maka angka pada termometer melambung ke 38-39 darjah. Perubahan suhu sebanyak 1.15 darjah pada siang hari biasanya berlangsung kira-kira 10 hari, dengan rawatan pesakit sepenuhnya, tempoh ini dapat dikurangkan hingga 3-4 hari.

Inoksidan dengan radang paru-paru adalah keracunan badan dengan produk pembusukan patogen dan toksin berjangkit selepas pecahan tisu. Untuk mengenalpasti mabuk dalam kanak-kanak dan orang dewasa boleh berdasarkan simptom berikut: sakit kepala, rasa tidak sihat, kekeliruan, dan kemudian - gangguan dalam kerja organ lain (najis buruk, sakit perut, kembung dan selera makan yang kurang).

Gejala radang paru-paru

Pneumonia croupous adalah salah satu jenis penyakit yang paling berbahaya bagi penyakit ini, di mana lobus seluruh paru-paru terjejas, termasuk keradangan unilateral dan bilateral.

Gejala-gejala yang berkaitan dengan radang paru-paru jenis ini termasuk:

  • Peningkatan ketara dalam suhu badan;
  • Sakit di satu pihak, batuk dan inspirasi, lebih teruk;
  • Sesak nafas dan batuk kering berkembang, pertama jarang, kemudian bertambah;
  • Leher ditutupi dengan bintik-bintik merah di bahagian paru-paru atau merah pesakit sepenuhnya;
  • Bibir bertukar biru kecil, segitiga nasolabial membengkak;
  • Selepas beberapa hari, dahak berwarna coklat dengan garis-garis darah boleh muncul dalam batuk;
  • Dengan mabuk yang teruk, pesakit secara berkala kehilangan kesedaran dan sukar dikawal.

Gejala radang paru-paru yang tidak biasa

Jika pneumonia disebabkan oleh patogen atipikal, tanda-tanda radang paru-paru pada orang dewasa dan kanak-kanak mungkin berbeza dari gambaran klasik.

Apabila jangkitan mycoplasma, gejala pertama radang paru-paru adalah rhinitis, sakit tekak, demam, batuk kering. Kemudian, sakit otot dan sendi, pendarahan dari hidung, keradangan kelenjar getah bening akan ditambah. Lebih kerap, penyakit ini didiagnosis pada kanak-kanak, contohnya, semasa wabak di tadika.

Tanda-tanda pertama radang paru-paru klamid pada seorang kanak-kanak dan pada orang dewasa adalah rhinitis, melompat suhu sehingga 38-39 darjah, peningkatan kelenjar getah bening, tindak balas alahan kemudian, dermatitis, dan bronkitis mungkin muncul di latar belakang penyakit ini.

Gejala yang jelas dalam keradangan paru-paru jenis legionella boleh dipanggil demam teruk sehingga 40 darjah dengan menggigil dan sakit kepala yang teruk dan batuk kering. Bentuk radang paru-paru yang paling sering menyebabkan kematian (50-60%), biasanya orang tua menderita.

Gejala radang paru-paru kronik

Radang paru-paru, atau berulang, keradangan paru-paru bermula dengan latar belakang penyakit akut sembuh, jika fokus keradangan kecil tetap di paru-paru, atau merupakan komplikasi paru-paru yang teruk.

Bagaimanakah peradangan paru-paru kronik nyata? Ciri-ciri utama adalah:

  • Bernafas berat;
  • Batuk basah secara berkala, kadang-kadang dengan pelepasan purul;
  • Palpitasi jantung dan sesak nafas;
  • Keradangan nasofaring dan mulut;
  • Imuniti lemah dan polyhypovitaminosis;
  • Kelemahan umum dan tanda-tanda mabuk;
  • Berpeluh pada waktu malam;
  • Selera makan miskin dan penurunan berat badan;
  • Dalam tempoh eksaserbasi - meletihkan batuk dan suhu.

Dalam bentuk kronik jangkitan paru-paru, organ-organ pernafasan tidak dapat mengatasi kerja mereka dan tidak dapat memberikan tisu sepenuhnya dengan oksigen, oleh itu hati perlu bekerja dalam mod dua kali ganda. Akibatnya, komplikasi radang paru-paru kronik yang paling kerap adalah kegagalan kardiovaskular.

Gejala pada orang dewasa

Untuk menentukan radang paru-paru pada orang dewasa boleh terutamanya pada batuk kering klasik. Tanda-tanda radang paru-paru lain dalam pesakit ini termasuk:

  • Chills, maka kenaikan suhu yang pesat;
  • Sesak nafas walaupun dengan tenaga yang minima;
  • Tachycardia (lebih daripada 100 denyutan jantung seminit);
  • Kesakitan dada (dengan lesi pleura - pleurisy);
  • Sakit kepala yang teruk, pening kepala;
  • Rash herpes disebabkan oleh imuniti yang lemah;
  • Masalah bangkai (cirit-birit atau pergerakan usus meningkat).

Gejala lain dari radang paru-paru bergantung kepada jenis patogen, imuniti dan darjah kerosakan paru. Dalam bentuk penyakit paru-paru yang teruk, komplikasi boleh berlaku:

  • Edema pulmonari;
  • Abses (pembentukan rongga dengan nanah);
  • Psychoses, khayalan dan halusinasi;
  • Pneumothorax (pengumpulan udara dalam rektum pleura).

Gejala pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, keradangan paru-paru jarang menjadi penyakit utama, kebanyakannya radang paru-paru berkembang dengan latar belakang selesema yang teruk, selesema sakit, bronkitis, dan sebagainya. Sepanjang tempoh ini, sangat penting bagi ibu bapa untuk membezakan gejala radang paru-paru dan memulakan rawatan yang aktif.

Pneumonia biasa pada kanak-kanak bermula dengan indisposition biasa, kemudian kelemahan, demam, berpeluh, dan kemudian - pening dan gangguan selera makan. Selain suhu, pernafasan pesat diperhatikan (lebih daripada 50 nafas per minit pada kadar 20-40).

Adalah mungkin untuk menentukan radang paru-paru pada kanak-kanak kecil oleh keseluruhan gejala:

  • Selepas selesema atau sejuk, tiada peningkatan, atau selepas sekilas, melompat suhu dan kelemahan teruk muncul semula;
  • Kanak-kanak menderita sesak nafas, tidak kira sama ada terdapat demam atau batuk;
  • Selain tanda-tanda klasik SARS - batuk, demam, hidung berair, terdapat pucat kulit yang kuat;
  • Apabila suhu meningkat pada kanak-kanak, ubat antipiretik tidak berfungsi;
  • Pada bayi, tingkah laku berubah: mereka nakal, kurang atau, sebaliknya, tidur terlalu banyak, enggan makan atau menjadi lesu dan tidak peduli.

Diagnostik

Diagnosis yang paling biasa untuk keradangan pulmonari yang disyaki dilakukan oleh doktor yang menghadiri. Tetapi pesakit sentiasa boleh meminta untuk menetapkan penyelidikan perubatan tambahan jika dia mendapati satu atau lebih gejala klasik pneumonia.

Kaedah yang paling berkesan dan popular untuk diagnosis radang paru-paru adalah:

  1. Pemeriksaan sinar-X. Membolehkan anda mengesan keradangan dan saiznya: satu atau lebih lesi, segmen, seluruh lobus paru-paru atau luka total.
  2. Analisis kandungan sputum (jika batuk basah). Ia membantu untuk mengesan jangkitan, menentukan jenis patogen dan menetapkan rawatan yang sesuai untuk keradangan paru-paru.
  3. Ujian darah Perubahan dalam komposisi darah dan jumlah leukosit akan membantu menentukan jenis penyakit dan jenis patogen radang paru-paru.
  4. Bronkoskopi. Ia dijalankan hanya sebagai pilihan terakhir dan tidak hanya membenarkan diagnosis pneumonia, tetapi juga untuk menyiasat sepenuhnya bronkus yang terjejas.

Rawatan

Bagaimana untuk merawat radang paru-paru di hospital atau di rumah? Soalan ini amat membimbangkan pesakit dan saudara-mara mereka, tetapi tidak ada jawapan yang pasti di sini. Dengan bentuk penyakit yang lebih maju dan kompleks, rawatan pesakit perlu, tetapi untuk pneumonia ringan, doktor mungkin membenarkan rawatan yang rumit di rumah dengan keadaan pematuhan ketat terhadap semua saranannya dan ujian biasa.

Rawatan utama untuk radang paru-paru adalah:

  • Ubat antibakteria. Antibiotik untuk radang paru-paru adalah kaedah terapeutik utama. Dalam bentuk cahaya penyakit, antibiotik disarankan dalam tablet dan kapsul, dengan keradangan kompleks dan atipikal - suntikan intravena atau intramuskular.
  • Kaedah rawatan bukan dadah di hospital. Fisioterapi ini, radiasi ultraviolet, dan lain-lain
  • Rawatan buatan sendiri. Di rumah, sebagai tambahan kepada antibiotik, anda boleh menggunakan kaedah yang berkesan seperti pembungkusan sawi, latihan bernafas, rawatan herba.
  • Pemakanan seimbang. Semasa tempoh rawatan untuk radang paru-paru, kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa memerlukan diet yang kompleks dengan kandungan vitamin yang tinggi, sejumlah besar cecair, dan makanan untuk merangsang usus.

Pencegahan

Pencegahan terhadap radang paru-paru adalah terutamanya pengukuhan imuniti di rumah: pemakanan yang baik, mengambil kompleks multivitamin di offseason, berjalan-jalan biasa, senaman sederhana.

Agar tidak mencetuskan perkembangan pneumonia sekunder berbanding dengan penyakit lain, langkah-langkah pencegahan seperti ini akan membantu:

  1. Bagi orang yang berusia lebih 65 tahun - vaksinasi biasa terhadap jenis patogen streptokokus.
  2. Vaksin selesema tahunan untuk seluruh keluarga.
  3. Pada musim sejuk untuk menghadkan usaha fizikal dan mencegah hipotermia.
  4. Dalam tempoh wabak influenza dan ARVI sering mencuci tangan dengan sabun untuk menghilangkan mikroorganisma.
  5. Jangan merokok - rokok mengurangkan rintangan paru-paru dan bronkus kepada jangkitan selsema.
  6. Dalam masa untuk merawat penyakit kronik seperti sinusitis, tonsillitis dan karies biasa.
  7. Elakkan bersentuhan dengan pesakit dengan radang paru-paru.

Radang paru-paru dalam pelbagai bentuk adalah penyakit yang sangat biasa di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Setiap orang perlu mengetahui tanda-tanda utama penyakit ini untuk membezakan lesi paru-paru dari selesema atau selesema dan memulakan rawatan penuh di hospital atau di rumah.

Jika anda menganggap bahawa anda mempunyai radang paru-paru dan gejala penyakit ini, maka ahli pulmonologi anda boleh membantu anda.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Penyakit berjangkit Zoonotik, kawasan kerosakan yang terutama sistem kardiovaskular, muskuloskeletal, pembiakan dan saraf seseorang, dipanggil brucellosis. Mikroorganisma penyakit ini telah dikenal pasti pada tahun 1886 yang jauh, dan penemuan penyakit itu adalah saintis Inggeris, Bruce Brucellosis.

Radang paru-paru kronik adalah keradangan paru-paru, akibat kemajuan yang mana tisu-tisu lembut organ tersebut terjejas. Ia mengandungi nama sedemikian, kerana proses itu terus berulang dan dicirikan oleh tempoh pemburukan dan murtad gejala.

Pneumonia fokus adalah penyakit berjangkit-infeksi yang tidak menjejaskan semua tisu paru-paru, tetapi hanya bahagian tertentu. Apabila ini terjadi, pembentukan keradangan focal kecil atau besar-besar di lobula paru-paru. Patologi boleh bersifat bebas dan menengah. Dalam kes pertama, sumber bakteria patogen, dan di kedua - aliran penyakit lain yang menjejaskan tisu organ ini.

Apa itu ARVI? Jangkitan virus pernafasan akut adalah penyakit berjangkit etiologi virus yang menjejaskan tubuh melalui saluran pernafasan oleh titisan udara. Selalunya, penyakit ini didiagnosis pada anak-anak umur 3-14 tahun. Seperti yang ditunjukkan statistik, ARVI pada bayi tidak berkembang, hanya kes terpencil yang diperhatikan apabila anak sakit dengan penyakit pada usia itu.

ARI (penyakit pernafasan akut) adalah sekumpulan penyakit yang berasal dari virus atau bakteria, yang dicirikan oleh kerosakan pada saluran pernafasan atas, gejala mabuk umum badan. Infeksi pernafasan mempengaruhi orang dari semua peringkat umur, dari anak-anak muda hingga tua. Kumpulan penyakit ini menunjukkan dirinya bermusim - lebih sering patologi berlaku apabila musim berubah (pada musim gugur-musim sejuk). Adalah penting untuk melibatkan diri dalam pencegahan jangkitan pernafasan akut pada masanya agar tidak dijangkiti di tengah-tengah wabak.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.