Doktor sering mendengar soalan: "Di manakah pneumonia berasal?"
Pneumonia adalah proses keradangan di kawasan paru-paru. Ia boleh berlaku pada usia apa-apa, terhadap latar belakang mana-mana penyakit atau di kalangan kesihatan yang lengkap.
Penyebab pneumonia adalah:
Ada faktor-faktor tertentu yang dapat meningkatkan kemungkinan radang paru-paru dalam pesakit tertentu.
Jangkitan adalah penyebab utama radang paru-paru. Keradangan pada paru-paru biasanya berlaku terhadap latar belakang selesema atau bronkitis.
Bentuk jangkitan virus yang teruk boleh menghalang imuniti dan membawa kepada jangkitan bakteria sekunder.
Pneumococci adalah patogen pneumonia yang biasa. Tetapi mikroba lain juga boleh membawa kepada penyakit ini - sebagai contoh, staphylococcus, bacillus hemophilus, moraxella, legionella, chlamydia. Di samping itu, pneumonia kadang-kadang etiologi virus.
Anda harus tahu bahawa radang paru-paru tidak selalu menjadi komplikasi proses utama, kadang-kadang ia adalah utama dan berkembang dari hari-hari pertama permulaan gejala.
Radang paru-paru boleh dipadam, dengan gejala kecil atau tidak, dengan gejala kecil atau tidak, di mana diagnosis dibuat secara rawak, oleh X-ray.
Kadangkala terdapat jangkitan apabila pesakit dirawat di hospital untuk penyakit lain. Dalam kes ini, radang paru-paru disebabkan oleh mikrobora nosokomial. Ia biasanya tahan kepada kebanyakan antibiotik, yang menimbulkan kesulitan tertentu dalam pemilihan terapi yang mencukupi.
Walaupun radang paru-paru juga boleh berlaku pada orang yang sihat, ada faktor risiko tertentu untuk mengembangkan penyakit ini.
Dalam pesakit ini, kebarangkalian membina radang paru-paru di latar belakang selesema, ARVI atau selesema adalah lebih tinggi.
Apabila lebam dada, kecederaan di kawasan ini sering berlaku radang paru-paru. Jangkitan boleh memasuki paru-paru jika terdapat kecederaan terbuka jika luka tersebut tercemar. Ia juga merebak melalui aliran darah.
Seringkali, apabila kecederaan sternum, patah tulang rusuk, pesakit memerlukan rehat tidur. Dalam keadaan ini, pneumonia kongestif berlaku. Ia dikaitkan dengan imobilisasi yang berpanjangan, lawatan dada yang dikurangkan, imunosupresi.
Pneumonia selepas trauma adalah komplikasi, sering disebabkan oleh mikroflora bercampur dan sukar untuk dirawat.
Penyakit ini paling parah jika jangkitan anaerobik telah melanda luka dan merebak ke paru-paru. Prognosis dalam kes ini biasanya tidak menguntungkan.
Pneumonia aspirasi berkembang apabila cecair memasuki saluran pernafasan. Selalunya ini berlaku apabila tercekik - air laut atau sungai ketika lemas, susu pada bayi, muntah.
Ciri khas dari penyakit ini adalah gabungan pelbagai patogen yang menyebabkan keradangan. Ini memerlukan pelantikan kombinasi agen antibakteria.
Rawatan keradangan aspirasi sering teruk, disertai dengan komplikasi. Adalah mungkin untuk mengesyaki diagnosis pada gejala ciri dan episod aspirasi dalam anamnesis.
Di manakah pneumonia berasal? Penyebab penyakit dalam setiap pesakit adalah berbeza. Anda harus tahu bahawa patologi ini terdapat pada individu yang mengalami lesi kronik sistem pernafasan, dan orang yang sihat.
Pneumonia pada orang dewasa (radang paru-paru) adalah keradangan pada saluran pernafasan yang lebih rendah dari pelbagai etiologi yang berlaku dengan eksudasi intraalveolar dan disertai dengan ciri-ciri klinikal dan radiologi. Penyebab utama penyakit ini adalah jangkitan paru-paru yang menjejaskan semua struktur paru-paru. Terdapat banyak jenis radang paru-paru, berbeza dengan keparahan dari ringan hingga parah, atau bahkan yang boleh membawa maut.
Pneumonia (radang paru-paru) adalah keadaan patologi yang paling ketara yang disebabkan oleh luka inflamasi paru-paru parenchyma pulmonari. Dalam penyakit ini, saluran pernafasan yang lebih rendah (bronkus, bronkiol, alveoli) terlibat dalam proses ini.
Ini adalah penyakit yang biasa, didiagnosis kira-kira 12-14 orang dewasa daripada 1000, dan pada orang tua yang umurnya telah berlalu selama 50-55 tahun, nisbahnya ialah 17: 1000. Dari segi kadar kematian, radang paru-paru berada di peringkat pertama di kalangan semua penyakit berjangkit.
Tempoh penyakit bergantung kepada keberkesanan rawatan yang ditetapkan dan kereaktifan organisma. Sebelum kedatangan antibiotik, suhu menurun hingga 7-9 hari.
Selalunya, radang paru-paru menyebabkan bakteria (pneumococci, hemofilus bacillus, kurang kerap - mycoplasma, chlamydia), tetapi kemungkinan meningkatkan radang paru-paru semasa tempoh wabak dan wabak jangkitan virus pernafasan akut.
Pada usia tua, pneumococci, streptococci, mycoplasma, dan kombinasi mereka paling sering menjadi punca radang paru-paru. Untuk mengecualikan kesilapan dalam diagnosis, x-ray paru-paru dibuat dalam beberapa unjuran.
Antara punca pneumonia pada orang dewasa, di tempat pertama adalah jangkitan bakteria. Patogen yang paling biasa adalah:
Faktor risiko pembangunan radang paru-paru pada orang dewasa:
Bergantung pada etiologi radang paru-paru adalah:
Bergantung pada sifat penyakit ini:
Jenis pneumonia mengikut penyetempatan
Keterukan proses keradangan:
Apakah tanda-tanda radang paru-paru di rumah? Tanda-tanda awal penyakit ini tidak mudah dikenali. Mereka mungkin tidak sama sekali, jarang atau lemah ditunjukkan. Ia semua bergantung kepada jenis patogen. Oleh itu, sangat penting untuk memberi perhatian kepada perubahan yang berlaku di dalam badan.
Tanda-tanda utama pneumonia pada orang dewasa adalah batuk (ada pengecualian) dan sakit dada, yang, bergantung pada etiologi penyakit dan jenisnya, mungkin disertai dengan gejala tertentu.
Tanda-tanda radang paru-paru pertama yang harus memberi isyarat kepada orang itu:
Gejala tertentu pneumonia pada orang dewasa adalah rasa sakit akut di bahagian dada semasa pernafasan pernafasan dan proses batuk.
Suhu badan boleh sangat tinggi sehingga 39-40С, dan boleh kekal subfebril 37.1-37.5є (pada bentuk atipikal). Oleh itu, walaupun dengan suhu badan yang rendah, batuk, kelemahan dan tanda-tanda lain yang tidak sesuai, adalah penting untuk berunding dengan doktor.
Seperti yang ditunjukkan pada orang dewasa, radang paru-paru bergantung kepada jenis patogen, keparahan penyakit, dan sebagainya. Tanda-tanda penyakit pneumonia, perkembangan akut proses, kelebihannya dan kemungkinan komplikasi dengan terapi tidak wajar adalah sebab utama rawatan segera pesakit.
Hampir setiap jenis radang paru-paru mempunyai ciri-ciri ciri kursus, kerana sifat-sifat agen mikroba, keparahan penyakit dan kehadiran komplikasi.
Gejala utama radang paru-paru pada orang dewasa:
Di samping itu, tanda-tanda kecil pneumonia berikut dapat dilihat:
Jika radang paru-paru dua hala berlangsung, gejala-gejala tersebut tidak sekata, seperti yang terperinci di bawah:
Kadang-kadang pneumonia mempunyai kursus memadam - tanpa meningkatkan suhu. Perhatian diturunkan hanya kelemahan, kehilangan selera makan, pernafasan pesat, batuk berkala. Dalam kes ini, diagnosis hanya disahkan secara radiografi.
Jika pesakit pergi ke pakar segera setelah mereka sakit, dan kemudian mematuhi rejimen rawatan yang ditetapkan, komplikasi, sebagai peraturan, tidak berkembang. Manifestasi komplikasi mungkin berkaitan langsung dengan penyakit, serta ubat.
Komplikasi radang paru-paru yang mungkin:
Tanda-tanda radang paru-paru, ditentukan oleh doktor semasa pemeriksaan awal pesakit, adalah penampilan pemendakan bunyi perkusi tempatan, bronkofon meningkat, perubahan dalam corak pernafasan jenis yang lemah, dan kemunculan kerengsaan halus tempatan, spekulasi terhad.
Sudah dalam jam pertama penyakit ini, seorang pesakit yang disyaki mengalami radang paru-paru harus tertakluk kepada pemeriksaan laboratori dan instrumental yang komprehensif. Apabila mendiagnosis radang paru-paru, beberapa masalah diselesaikan sekaligus:
Diagnosis bebas daripada radang paru-paru bukan sahaja mustahil, tetapi juga amat berbahaya, kerana mula merawat penyakit dengan tidak tepat, anda boleh mempercepatkan perkembangannya atau menimbulkan kemunculan komplikasi.
Tidak diperlukan untuk membuat diagnosis tepat pneumonia adalah radiografi dada. Ia dijalankan dalam garis lurus, dan, jika perlu, dalam unjuran sisi dan membolehkan bukan sahaja untuk menentukan diagnosis pneumonia akut dan mengenal pasti komplikasi yang mungkin, tetapi juga untuk menilai keberkesanan rawatan.
Dalam beberapa kes, perlu dilakukan kaedah penyelidikan tambahan: tomografi dikira dada, bronkoskopi, pemeriksaan cecair pleura (untuk mengecualikan kanser paru-paru, batuk kering paru-paru).
Rawatan radang paru-paru yang tidak rumit boleh diamalkan oleh pengamal umum: pengamal am, ahli pediatrik, doktor keluarga dan pengamal am.
Apabila tidak mengalami radang paru-paru dalam rawatan pesakit dalam pesakit. Ia terdiri daripada langkah-langkah berikut:
Kursus sederhana dan teruk memerlukan kemasukan ke hospital dalam jabatan terapeutik atau paru-paru. Radang paru-paru ringan yang tidak rumit boleh dirawat di atas pesakit luar di bawah pengawasan pengamal umum daerah atau ahli pulmonologi yang melawat pesakit di rumah.
Adalah lebih baik untuk menjalankan rawatan di hospital dalam keadaan berikut:
Dalam radang paru-paru paru-paru, antibiotik pada orang dewasa harus digunakan selepas penyakit itu telah disahkan oleh sekurang-kurangnya satu kaedah diagnostik.
Selain terapi antibiotik, terapi antipiretik juga ditetapkan. Ubat antipiretik ditetapkan apabila suhu meningkat dari 38.5 darjah:
Mucolytics digunakan untuk mencairkan dahak:
Terdapat beberapa prosedur yang digunakan dalam rawatan patologi, yang paling berkesan ialah:
Langkah-langkah terapeutik dijalankan sehingga pesakit pulih, yang disahkan oleh kaedah objektif - auskultasi, normalisasi makmal dan petunjuk radiologi.
Prognosis untuk radang paru-paru pada orang dewasa bergantung kepada tahap virulensi dan patogenik patogen, kehadiran penyakit latar belakang, dan fungsi normal alat imun manusia. Dalam kebanyakan keadaan, radang paru-paru diteruskan dengan baik dan berakhir dengan pemulihan klinikal dan makmal lengkap pesakit.
Dalam tempoh resorpsi fokus radang, fisioterapi ditetapkan:
Selepas pemulihan, pesakit disarankan rawatan spa di pusat kesihatan hutan tempatan atau tempat dengan iklim yang hangat dan lembap, di laut. Ia berguna untuk menjalani sesi refleksologi, urut, sesi pengionan.
Diet untuk radang paru-paru semasa keterpurukan:
Untuk mengecualikan produk seperti: alkohol, produk asap, goreng, hidangan pedas dan lemak, sosej, acar, barangan tin, gula-gula menyimpan, produk dengan karsinogen.
Selepas radang paru-paru, satu perkara yang sangat penting adalah pemulihan, yang bertujuan untuk membawa semua fungsi dan sistem badan ke keadaan normal. Pemulihan selepas radang paru-paru juga mempunyai kesan yang baik terhadap kesihatan keseluruhan dan masa depan, yang meminimumkan risiko berkembang dan berulang bukan hanya radang paru-paru, tetapi juga penyakit lain.
Pemulihan melibatkan mengambil ubat, fisioterapi, diet, prosedur pembajaan. Tahap ini boleh bertahan hingga 3-6 bulan, bergantung pada keparahan penyakit.
Pencegahan yang terbaik adalah untuk mengekalkan gaya hidup rasional:
Pneumonia adalah penyakit yang berbahaya dan tidak menyenangkan di saluran pernafasan, yang disertai oleh manifestasi gejala tertentu. Gejala-gejala ini harus diberi perhatian untuk menjaga kesejahteraan dan menjaga kesihatan badan.
Apakah pneumonia?
Pneumonia disebabkan oleh jangkitan pada paru-paru. Infeksi itu terutama memberi kesan kepada alveoli, dan bukan saluran udara yang melalui udara masuk dan meninggalkan paru-paru. Bahagian terinfeksi paru-paru yang direndam dalam cecair yang mengandungi sel darah putih yang melawan jangkitan.
Apa yang menyebabkan radang paru-paru? Dari mana asalnya?
Penyebab pneumonia adalah mikrob (mikroorganisma yang boleh menyebabkan penyakit). Virus, bakteria dan kulat adalah jenis mikroorganisma yang boleh menyebabkan radang paru-paru. Dalam tisu paru-paru orang yang sihat, mikroorganisma ini biasanya tidak.
Mikroorganisma kadang-kadang memasuki paru-paru melalui sistem peredaran darah kita, tetapi selalunya mereka memasuki tisu paru-paru dengan titisan air terkecil di udara yang kita nafas. Ke udara, kuman ini mendapat daripada orang yang dijangkiti yang, batuk dan bersin, menyebarkannya ke sekeliling mereka.
Terdapat kes apabila sumber mikroorganisma lebih luar biasa. Penyakit legionnaires adalah jenis radang paru-paru yang disebabkan oleh mikroorganisma yang secara aktif membiak dalam air yang sangat panas. Mikroorganisma yang menyebabkan psittacosis (penyakit parrot) biasanya dihantar melalui burung, terutamanya melalui burung kakak tua. Staphylococcus aureus (MRSA) yang tahan methicillin sering dijumpai di hospital dan boleh menyebabkan radang paru-paru pada orang yang dimasukkan ke hospital untuk sebab yang lain.
Siapa yang boleh mendapat radang paru-paru?
Sesiapa sahaja boleh menjadi sakit dengan radang paru-paru, bahkan sihat dan dalam bentuk fizikal yang baik. Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai sistem imun yang lemah, dengan tahap perlindungan semula jadi yang rendah, lebih cenderung untuk dijangkiti. Pada kanak-kanak kecil dan orang-orang yang sangat tua, mekanisme perlindungan paru-paru lemah, jadi jangkitan dengan radang paru-paru lebih biasa pada usia awal dan pada usia tua.
Faktor lain yang boleh melemahkan perlindungan ini termasuk asap tembakau, jangkitan virus pernafasan (seperti selesema biasa), dan jangkitan virus lain (seperti HIV). Ubat individu, seperti yang digunakan untuk merawat kanser, juga melemahkan sistem imun, jadi penyakit atau pembedahan yang serius boleh membuat orang lebih mudah terdedah. Itulah sebabnya radang paru-paru kadang-kadang berkembang pada pesakit yang sudah pun di hospital kerana alasan lain.
Bolehkah saya menentukan sama ada saya mengalami pneumonia?
Jika anda mempunyai radang paru-paru, maka, anda akan merasakan bahawa anda sakit, tetapi anda mungkin tidak tahu bahawa ia adalah radang paru-paru, kerana tanda-tandanya boleh diambil untuk tanda-tanda penyakit lain.
Gejala radang paru-paru umum:
Bagaimanakah doktor menentukan bahawa saya mempunyai radang paru-paru?
Di samping ditanya oleh doktor tentang aduan anda, dia mungkin mendengar bunyi sambil mendengar bahagian paru-paru yang terjejas dengan stetoskop. Walau bagaimanapun, diagnosis tidak begitu mudah, dan ia sering disahkan hanya selepas sinar-X menunjukkan bahawa sebahagian daripada paru-paru tepu dengan cecair.
Bagaimanakah rawatan radang paru-paru?
Berapa lama penambahbaikan akan datang?
Tanda-tanda radang paru-paru perlu dikesan lebih awal, kerana penyakit ini mengancam nyawa. Keradangan paru-paru sangat berbahaya kepada kanak-kanak, kerana gejala-gejalanya berkembang pesat dengan latar belakang sistem imun yang lemah, yang tidak terbiasa dengan penetrasi mikroorganisma ke dalam tisu.
Agen penyebab penyakit yang paling umum adalah pneumococcus (Streptococcus pneumoniae), yang biasanya terdapat di saluran pernafasan. Perubahan keradangan bakteria memprovokasi dengan melemahkan pertahanan tubuh. Jangkitan selalunya mengiringi selsema dan pendaraban dalam saluran pernafasan selepas hipotermia.
Apabila mencari jawapan kepada persoalan mengenai bagaimana pneumonia muncul, doktor pertama sekali mengasaskan gambar klinikalnya dengan patogen. Malah penggredan profesional jenis patologi ke dalam bentuk khas dan atipikal dicipta.
Penyebab utama radang paru-paru adalah penurunan imuniti dan pembiakan patogen dalam tisu saluran pernafasan.
Tanda-tanda radang paru-paru yang biasa diprovokasi oleh:
Pneumonia streptococcal adalah punca kematian yang sama di kalangan orang ramai. Menjangkakan soalan pembaca, kami akan menjawab di mana patogen ini berasal - ia hadir pada kulit dan di saluran udara. Dengan sistem imun yang kuat, faktor pelindung menghalang penembusannya ke tisu dan pembiakan, tetapi anda hanya perlu disergap kerana keradangan paru-paru bermula. Ini adalah mekanisme klasik penyakit ini.
Enterobacteria adalah faktor etiologi yang jarang berlaku dalam perubahan keradangan dalam paru-paru. Mereka menimbulkan radang paru-paru pada orang dengan penyakit buah pinggang kronik.
Staphylococcus menyebabkan perubahan radang pada paru-paru pada orang tua.
Wakil flora atipikal:
Penyebab lesi klamidia saluran paru-paru dikaitkan dengan tropisme (kepekaan tinggi) beberapa subspesies mikroorganisma kepada reseptor (molekul protein tertentu) bronkus dan alveoli. Satu ciri jangkitan klamid adalah pembiakan intraselular patogen, yang merumitkan rawatan antibakteria.
Apabila memasuki darah, antibiotik klamidia "bersembunyi" di dalam sel, jadi tidak ada gejala penyakit yang jelas. Seseorang hanya perlu meninggalkan penggunaan antibiotik, kerana keradangan diaktifkan lagi. Sebagai peraturan, proses itu kronik.
Mycoplasma adalah punca radang paru-paru pada orang muda. Sering digabungkan dengan jangkitan kencing, tetapi tidak mempunyai kursus akut.
Legionella - bakteria dengan nama yang "menarik" ini mencetuskan perubahan keradangan dalam paru-paru agak jarang, tetapi sering mengakibatkan kematian.
Bacillus hemofilik - etiologi radang paru-paru dalam perokok. Mikroorganisma diaktifkan terhadap latar belakang perubahan kronik di saluran udara.
Penyebab pneumonia bakteria di atas hanya terdiri daripada 50% daripada semua bentuk penyakit.
Pada abad ke-21, manusia dihadapkan dengan perubahan radang pada tisu paru-paru. Tiada ubat-ubatan khusus terhadap patogen ini, dan peranan utama dalam menghapuskan mereka dari badan dipindahkan kepada imuniti. Apabila dia tidak dapat mengatasi, terdapat kekalahan alveoli dan kematian seseorang dari kekurangan udara yang akut. Bukti gejala lesi virus pokok pernafasan adalah wabak selesema ayam dan babi baru-baru ini di seluruh dunia.
Terdapat faktor etiologi lain penyakit ini:
Tanda pertama radang paru-paru muncul apabila terdapat beberapa patogen dalam pokok pernafasan. Dengan pembiakan aktif mereka berlaku pemusnahan sel-sel. Sebagai tindak balas kepada ini, tubuh cuba untuk menghilangkan bahan mati dari lumen bronkus dan alveoli - menggelitik dan batuk kering muncul.
Tidak lama kemudian, apabila sistem imun bertukar menjadi perjuangan menentang mikroorganisma, radang paru-paru berlaku, dan batuk menjadi basah terhadap latar belakang sputum dalam bronkus. Oleh itu, adalah mungkin untuk menerangkan patogenesis radang paru-paru dalam bahasa yang difahami oleh pembaca.
Malah, patologi melepasi tiga peringkat:
Klinik untuk radang paru-paru juga bergantung pada tahap kerusakan pada tisu paru-paru. Bergantung kepada ini, bentuk penyakit berikut dibezakan:
Dalam kes klasik, perjalanan pneumonia berjalan melalui ketiga-tiga peringkat yang diterangkan di atas (air pasang, hepatisasi, resolusi) bergantian. Ia biasanya mengambil masa kira-kira 3-4 minggu dari masa patogen menembusi untuk menyembuhkan, bergantung kepada tahap lesi, jenis mikroorganisma dan keadaan sistem imun manusia.
Gejala radang paru-paru di peringkat pasang surut:
Manifestasi patologi klinikal di atas terbentuk kerana peningkatan secara beransur-ansur perubahan radang dalam alveoli (bahagian terminal bronkus). Mereka mengumpul cecair, yang menghalang pertukaran oksigen biasa antara campuran udara dan darah.
Tempoh purata aras pasang surut ialah 2 hari. Dalam bahasa perubatan, ia dipanggil "opechenenia merah", kerana, terhadap latar belakang lesi vaskular, terdapat pengumpulan sel darah merah dalam cecair peradangan (menyusup).
Tahap hepatisasi kelabu (hepatisasi) dicirikan oleh peningkatan eksudasi dan penembusan ke dalam fokus keradangan corpuscles darah (leukosit), yang merusak agen penyebab pneumonia. Dalam kes ini, alveoli dipenuhi dengan exudate radang, jadi mereka benar-benar kehilangan fungsi mereka. Mereka tidak dapat menjalankan peredaran udara biasa, yang menentukan keterukan penyakit.
Tisu lebih berfungsi terjejas, kegagalan pernafasan yang lebih ketara.
Tahap proses patologis ini dipanggil hepatisasi kerana kesamaan tisu paru-paru di dalam hati. Pada penyediaan makroskopik di alveoli dengan hati kelabu, terdapat kandungan abu-abu atau abu-abu padat, dibentuk oleh pengumpulan leukosit, eritrosit dan fibrin (protein pembekukan darah).
Beberapa tahun yang lalu, pelajar universiti perubatan diajar dengan jelas membezakan antara hepatisasi "merah" dan "kelabu". Hari ini, kajian saintifik menunjukkan bahawa tiada sempadan yang jelas di antara tahap-tahap pneumonia ini, dan beberapa pneumonia bakteria berlaku serentak dengan pemusnahan saluran darah dan penembusan leukosit ke dalam alveoli.
Adakah kahak berlaku dengan teruk?
Untuk pemulihan segera, adalah penting bahawa dahak dikeluarkan dan dikeluarkan dari badan. Pulmonolog EV Tolbuzina memberitahu bagaimana untuk melakukan ini.
Terbukti, cara yang berkesan - tulis resipi. Baca lebih lanjut >>
Sekiranya berlarunya lesi dan segmen semasa hepatisasi, proses radang mungkin berlaku dalam pleura (lapisan pelindung atas paru-paru). Tempoh hepatisasi kelabu adalah kira-kira 5-10 hari.
Gambar klinikal radang paru-paru di peringkat resolusi disertai dengan kehilangan secara beransur-ansur gejala patologi, kerana exudate (cecair radang) diselesaikan. Alveoli dibebaskan, sehingga sesak nafas hilang. Edema dinding saluran pernafasan bertahan lama, jadi seseorang mungkin merasakan kesakitan dada akibat penurunan keanjalan tisu.
Pada peringkat penyelesaian pneumonia berlaku:
Pneumonia croupous adalah gambaran klinikal klasik penyakit ini. Atas dasarnya, kami menerangkan gejala utama pneumonia dua hala.
Ejen penyebab penyakit ini adalah tongkat Frendler dengan penambahan mikroorganisma, virus dan kulat lain.
Gejala utama radang paru-paru adalah:
Sesak nafas adalah tanda pneumonia yang berterusan. Keterukannya secara ketara bergantung pada peringkat dan keterukan proses keradangan. Kehadiran patologi bersambung sistem kardiovaskular dan bronchopulmonary merumitkan kegagalan pernafasan. Ia disebabkan oleh pautan patogenetik berikut:
Kegagalan pernafasan yang paling ketara di peringkat hati kelabu. Pada masa ini, kegagalan jantung berkembang kerana kekurangan udara. Pada orang tua, dyspnea boleh diperburuk oleh kehadiran penyakit jantung. Akibatnya, sianosis kulit dibentuk bukan sahaja di segitiga nasolabial, tetapi juga di bahagian lain badan (perut, anggota atas).
Ketoksikan dalam perubahan keradangan dalam paru-paru disebabkan oleh pengumpulan darah produk sisa bakteria, dan toksin terbentuk semasa pecahan tisu.
Oleh kerana peningkatan kelikatan darah pada pesakit muncul:
Menghadapi latar belakang pengumpulan bahan-bahan toksik dalam darah, patologi organ-organ lain dibentuk. Pesakit sering diperhatikan pelanggaran ke atas fungsi saluran gastrousus:
Dengan pneumonia lobar, peningkatan kesan toksik berlaku dengan cepat. 1-2 hari seseorang boleh "boot" sebelum munculnya khayalan dan halusinasi. Orang tidak boleh bertanya di mana adynamia (mobiliti rendah) berasal, kerana pesakit dengan pneumonia dua hala akibat mabuk tidak dapat menaikkan tangannya dan juga duduk di atas katil.
Peringkat terminal sindrom mabuk adalah kegagalan kardiovaskular dan pernafasan yang teruk. Pada peringkat ini, klinik pneumonia lebih seperti gangguan mental dengan kemurungan aktiviti sistem saraf pusat.
Gambar klinikal radang paru-paru diiringi dengan berpeluh, jika suhu meningkat. Benar, perkumuhan cecair yang berlebihan melalui kulit diperhatikan dengan kenaikan mendadak atau suhu jatuh.
Sekiranya berpeluh berlaku beberapa lama selepas menyembuhkan penyakit, ia menunjukkan resolusi yang tidak lengkap dalam proses patologi.
Tanda-tanda tambahan radang paru-paru yang berpeluh:
Demam - kenaikan suhu yang tajam dengan tempoh pengurangannya. Apabila ia berlaku, perjalanan pneumonia menjadi jelas. Oleh itu, sebelum serangan pertama terdapat sejuk yang berlangsung sekitar 3 jam. Kemudian ada suhu 38-39 darjah, berterusan untuk masa yang lama.
Demam bahasa Latin dengan radang paru-paru dipanggil "puing berterusan", yang menggambarkan tempoh dan turun naiknya yang kecil. Oleh itu, pada siang hari, nombor pada termometer dalam pesakit dengan radang paru-paru boleh meningkat dan menurun sebanyak 1-1.5 darjah. Biasanya tindak balas seperti berlangsung selama 10 hari, yang menunjukkan perjuangan aktif organisme dengan patogen.
Terhadap latar belakang terapi yang mencukupi, masa dapat dikurangkan menjadi 3-4 hari, tetapi ini memerlukan kemasukan ke rumah seseorang di jabatan pulmonari.
Jenis reaksi febrile dalam perubahan keradangan dalam tisu paru-paru:
Bentuk klasik diterangkan agak di atas. Jenis hektar demam disertai dengan kelonggaran 1.5 darjah dengan penyejukan setiap kenaikan suhu baru. Jika ada, anda perlu memikirkan mengenai kemungkinan terjadinya komplikasi purulen dalam tisu paru-paru. Gangguan psikologi juga tidak dikecualikan, oleh itu adalah lebih baik untuk merawat pesakit dengan demam yang teruk di hospital paru-paru.
Sekiranya perubahan purulen merosakkan di roentgenogram: abses, empyema, sepsis, doktor akan menentukan rawatan pembedahan.
Perlu difahami bahawa angka suhu yang berlebihan boleh menyebabkan keruntuhan kardiovaskular, oleh itu, adalah mustahil untuk merawat gejala secara langsung.
Sesetengah patogen pneumonia berlipat ganda dengan cepat, dan pada latar belakang mereka, patogenesis penyakit ini disertai oleh sakit dada kerana pematuhan kepada proses keradangan lembaran pleura (menyelubungi paru-paru). Di dalamnya, tidak seperti tisu paru-paru, terdapat reseptor saraf.
Ciri-ciri kesakitan di dada dengan pneumonia:
Jika penyebab sindrom kesakitan adalah perubahan keradangan di diafragma, ia menjadi jelas di mana sakit di perut adalah dari penyakit. Kerengsaan saraf frenik menyerupai gambaran klinikal penyakit seperti apendisitis (radang lampiran), pankreatitis, kolitis spastik. Terhadap latar belakang gejala seperti itu, terdapat ketidaknyamanan psikologi, kerana seseorang sering pergi ke tandas kerana perbuatan buang air kecil yang dipercepat.
Ciri khas kesakitan di dada dalam radang paru-paru adalah hubungan rapat mereka dengan serangan batuk. Kehadiran rahim keradangan dalam pleura dengan kerengsaan endings saraf mengaktifkan pusat batuk di otak. Akibatnya, batuk kering berlaku selama 1-2 hari.
Walau bagaimanapun, di peringkat kelabu hati, ia menjadi basah sebagai penggumpalan cecair dan fibrin berkumpul di saluran udara.
Klinik dan patogenesis radang paru-paru pada kanak-kanak mempunyai beberapa ciri khusus yang perlu diberi perhatian apabila memilih strategi rawatan.
Ciri-ciri patogenetik utama pneumonia pada kanak-kanak:
Perubahan radang pada tisu paru-paru pada kanak-kanak pada peringkat awal menunjukkan rasa sakit. Gejala ini juga disertai dengan kelemahan dan berpeluh berlebihan. Tanda-tanda keracunan tambahan - pening dan kekurangan selera makan akan berlaku sedikit kemudian.
Perlu difahami bahawa suhu sehingga 38 darjah Celsius membantu mempercepat perjuangan melawan patogen, jadi ia tidak boleh dikurangkan.
Pernafasan yang cepat (tachypnea) - peningkatan bilangan nafas per unit masa lebih dari 50 (dalam keadaan 20-40). Jika di tachypnea hati-hati memeriksa dada kanak-kanak, ruang intercostal daya tarikan yang jelas dapat dilihat. Apabila lobar atau pneumonia lobar, proses keradangan pada kanak-kanak sering memberi kesan kepada kepingan pleura, yang membawa kepada pernafasan sporadis (dengan perubahan kekerapan dan kedalaman penyedutan).
Pneumonia atipikal (mycoplasmosis, legionelleznye dan chlamydia) bermula dengan sakit tekak, hidung berair dan batuk kering. Menghadapi latar belakang suhu tinggi, mereka mengalami sindrom meminum, muntah dan kurang selera makan. Pada demam payudara semakin kerap.
Pada orang dewasa, radang paru-paru bermula dengan batuk kering. Ia menyerupai analog dengan bronkitis perokok: secara beransur-ansur lemah, tetapi ia tidak membawa kepada pembebasan sputum.
Tanda-tanda lain timbulnya radang paru-paru pada orang dewasa:
Penyampaian klinikal lanjut penyakit bergantung kepada patogen, keadaan daya perlindungan dan taktik rawatan penyakit.
Orang dewasa lebih cenderung mempunyai komplikasi:
Gambar di atas adalah klasik. Gejala-gejala penyakit ini diterangkan dalam buku teks untuk pelajar universiti perubatan. Dalam praktiknya, pulmonologists semakin berhadapan dengan manifestasi tanpa gejala perubahan keradangan dalam tisu paru-paru. Ini adalah kerana penggunaan awal antibiotik. Ubat-ubatan ini begitu banyak memasuki kehidupan kita sehingga orang membawa mereka "kanan dan kiri."
Penyakit pneumokokus pada tisu paru-paru bermula dengan tiba-tiba dengan suhu tinggi (sehingga 41 darjah). Reaksi suhu berlangsung selama 3 hari. Gejala ini adalah khusus untuk keradangan bakteria. Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menganggapnya sebagai penanda utama untuk membangunkan cadangan mengenai taktik penggunaan agen antibakteria.
Iaitu, jika suhu berterusan selama 3 hari, penggunaan antibiotik adalah perlu, kerana kebarangkalian jangkitan bakteria tinggi. Jika tindak balas dicirikan oleh tempoh kenaikan dan penurunan selepas beberapa hari - demam virus.
Permulaan lesi pneumokokus paru-paru juga disertai dengan "berkarat" dahak akibat kemusnahan saluran darah dengan pembebasan sel darah merah ke dalam lumen saluran pernafasan. Gejala tambahan: otot dan sakit kepala, takikardia (peningkatan kadar jantung).
Pneumococcus dapat menyebabkan kerosakan semula pada tisu paru-paru, walaupun kanak-kanak baru-baru ini mengalami pneumonia. Patogen ini adalah penyebab penyakit pernafasan dalam kanak-kanak jangka panjang dan kerap.
Dengan jangkitan streptokokus dan staphylococcal, permulaan penyakit disertai oleh batuk kering. Dia tidak gigih dan mengganggu. Penggunaan expectorant dalam keadaan ini membawa kepada pemisahan sputum. Pada masa yang sama, suhu meningkat kepada 38-39 darjah. Pada inspirasi, pesakit berasa kesakitan di dada. Gejala klinikal penyakit ini boleh diterima di kaki, kerana keletihan tidak begitu ketara.
Walau bagaimanapun, tanpa rawatan yang mencukupi, radang paru-paru streptokokus boleh menjadi rumit dengan kemusnahan tisu paru-paru dengan pembentukan abses dan rongga. Dalam keadaan sedemikian, sindrom keracunan yang ketara muncul.
Pneumonia virus dicirikan oleh penembusan pesat patogen melalui tisu alveolar ke parenchyma pulmonari dengan pembentukan edema pulmonari. Dalam keadaan sedemikian, bekalan darah di kawasan kerosakan terganggu, dan doktor tidak diberi peluang untuk menggunakan ubat-ubatan, kerana ubat-ubatan tidak dihantar ke pusat kerosakan akibat kekurangan bekalan darah.
Kira-kira 10 tahun yang lalu, WHO melaporkan sindrom pernafasan yang teruk SARS, yang disebabkan oleh virus Paramyxoviridae (ini termasuk penyakit campak dan maag). Sesetengah ahli keluarga dihantar ke manusia dari haiwan: ayam, kuda, babi. Oleh kerana kekurangan imuniti terhadap mikroorganisma semasa reproduksi mereka di tisu paru-paru, penyusupan ketara tidak hanya alveoli, tetapi juga parenchyma pulmonari terbentuk dengan cepat. Akibatnya, seseorang boleh mati dalam masa beberapa hari selepas bertemu dengan virus.
Menurut penyelidikan saintifik, virus Coronavirus memainkan peranan penting dalam sindrom SARS. Mereka banyak membiak dalam sitoplasma sel-sel saluran pernafasan atas, yang menyebabkan bukan sahaja perubahan radang pada tisu tetapi juga meningkatkan edema paru, yang tidak dirawat dengan antibiotik (ubat ini tidak berkesan terhadap virus).
Gejala radang paru-paru virus bermula dengan malaise dan demam yang tidak stabil ke nombor subfebril (38 darjah). Selepas 3 hari, gejala-gejala penyakit sama ada secara aktif meningkat (jika sistem imun tidak menghadapi virus), atau mereka mula merosot.
Pertumbuhan aktif proses patologi membawa kepada kemunculan semua ciri-ciri gejala pneumonia bakteria dan beberapa manifestasi tertentu:
Klinik pneumonia yang disebabkan oleh patogen atipikal agak berbeza daripada gambaran klasik penyakit ini.
Luka mycoplasma pada tisu paru-paru berlaku pada 10-20% daripada semua kes radang paru-paru. Pada orang dewasa, frekuensinya jauh lebih rendah - kira-kira 3%. Ia berlaku supaya di tadika tadbir penyakit tempatan menyebabkan penyakit semua kanak-kanak, tetapi pendidik tidak merasakan perubahan dalam keadaan kesihatan mereka.
Bermulanya penyakit - manifestasi rhinitis, faringitis, batuk kering, sakit tekak dan demam. Jika patologi memperoleh kursus yang teruk, sakit di sendi, otot, pendarahan hidung, peningkatan nodus limfa menyertai gejala di atas.
Jangkitan klamid pada paru-paru bermula dengan rhinitis dan pharyngitis dengan suhu 38-39 darjah. Dalam kebanyakan pesakit dengan itu, peningkatan nodus limfa serviks diperhatikan. Penyakit ini sangat sukar untuk disembuhkan, jadi ia menjadi kursus kronik. Terhadap latar belakang ini, penyakit alahan sekunder sangat kerap terbentuk: asma bronkial, dermatitis.
Legionella pneumonia berlaku terutamanya di kalangan orang tua. Mengalir akut dengan suhu sehingga 40 darjah, menggigil dan sakit kepala. Batuk kering tidak menyebabkan kuman walaupun mengambil ubat expectorant. Legionella dalam 60% kes menyebabkan kematian.
Sebagai kesimpulan, saya ingin ambil perhatian bahawa perubahan patologi dalam radang paru-paru diperhatikan bukan sahaja di paru-paru, tetapi juga di tisu lain. Melawan latar belakang penyakit ini, kegagalan jantung berlaku, gangguan otak muncul, fungsi buah pinggang berubah. Sangat penting untuk mengenal pasti gejala pertama radang paru-paru untuk mengelakkan komplikasi serius atau hasil yang tragis. Tonton kesihatan anda!
Pneumonia, atau, sebagai orang menyebutnya, radang paru-paru adalah jangkitan teruk sistem pernafasan. Sebagai peraturan, ia berlaku selepas hipotermia teruk atau terhadap latar belakang penyakit virus pernafasan akut atau kronik yang sedia ada.
Keradangan paru-paru boleh menyebabkan komplikasi yang serius, jadi penting untuk mendiagnosis dan menyembuhkan penyakit pada waktunya, dan lebih baik untuk mengelakkannya.
Pneumonia boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, tetapi selalunya ia adalah jangkitan bakteria. Bakteria yang menyebabkan penyakit ini termasuk:
Keradangan paru-paru juga disebabkan oleh virus, kulat, yang paling mudah. Kemungkinan perkembangan pneumonia disebabkan pengaruh faktor fizikal atau kimia. Contohnya adalah penyedutan wap gasolin.
Penyakit ini mungkin disebabkan oleh alahan atau komplikasi penyakit yang mendasari. Ia diketahui bahawa radang paru-paru lebih sering terjadi pada orang yang sering mengalami ARVI atau mempunyai penyakit pernafasan kronik.
Terdapat kes-kes pneumonia kongestif di kalangan orang sakit yang terpaksa berbaring di tempat tidur untuk jangka masa yang panjang.
Dengan sendirinya, radang paru-paru bukan penyakit tertentu yang mempunyai patogen tertentu, dan jika ia memasuki tubuh, ia pasti akan menyebabkan perkembangan radang paru-paru.
Walau bagaimanapun, anda boleh mendapat radang paru-paru. Ini memerlukan hubungan dengan orang yang sakit dan imuniti yang lemah. Seperti kebanyakan penyakit berjangkit, radang paru-paru berkembang pada orang yang mengalami rintangan badan yang berkurangan.
Kekurangan imuniti menjadikan kita lebih terdedah kepada jangkitan. Orang yang sihat dan kuat boleh menahan radang paru-paru walaupun agen penyebabnya berada di dalam tubuhnya.
Untuk keradangan paru-paru adalah ciri:
• peningkatan ketara dalam suhu, disertai dengan menggigil dan berpeluh,
• hidung berair,
• batuk,
• peningkatan kadar jantung,
• sakit kepala yang teruk dan tanda-tanda mabuk lain,
• gejala kegagalan pernafasan, seperti sesak nafas, sesak nafas, pucat,
• kelemahan umum dan kekurangan selera makan.
Pada pandangan pertama, pneumonia mungkin menyerupai pil atau bronkitis. Tetapi perlu diingatkan bahawa hanya gejala yang dinyatakan dan kursus yang berpanjangan adalah ciri pneumonia.
Untuk menjelaskan diagnosisnya adalah pemeriksaan yang mudah oleh seorang doktor. Radang paru-paru sentiasa diiringi oleh kemunculan crepitus - bunyi tertentu semasa mendengar.
Radiografi akan membantu mengesahkan diagnosis dan tepat menentukan lokasi proses patologi.
Sebelum memulakan rawatan, disyorkan untuk melepaskan dahak. Selepas analisisnya, agen penyebabnya akan ditentukan, jadi rawatan akan lebih disasarkan dan berkesan.
Keradangan paru-paru dirawat dengan antibiotik. Kaedah bakteria pemeriksaan dahak membenarkan, antara lain, menentukan kepekaan patogen kepada antibiotik yang berlainan.
Selepas kajian itu, ubat antibakteria ditetapkan yang akan membunuh mikroorganisma terbaik.
Jika radang paru-paru berada dalam pesakit etiologi yang berbeza, antiviral atau rawatan lain yang sesuai dipilih.
Pemilihan antibiotik dilakukan oleh doktor dengan mengambil kira data antibiogram, ciri-ciri individu badan dan kehadiran alergi terhadap ubat-ubatan.
Juga penting adalah rawatan gejala radang paru-paru:
Imuniti yang baik adalah penting untuk pemulihan segera dan untuk pencegahan radang paru-paru. Untuk meningkatkan sistem imun dan, akibatnya, daya tahan badan terhadap jangkitan, perlu mengambil ubat imunostimulasi.
Interferon adalah bahan yang bertanggungjawab terhadap tindak balas imun. Ia dihasilkan di dalam badan, dan kekurangan imuniti dilanggar. Untuk mengimbangi kekurangan interferon perlu mengambil ubat yang mengandunginya.
Dadah sedemikian adalah Vitaferon. Ia mengandungi interferon alpha-2b, yang paling sesuai untuk tubuh. Ia juga mengandungi asid askorbik, yang menilai tindakan interferon.
Vitaferon tidak mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan, ia dibenarkan untuk pentadbiran kepada orang yang berumur, bayi dan wanita hamil.
Ubat ini mempunyai antivirus, imunomodulator, kesan antiproliferatif, berkesan dalam rawatan radang paru-paru dan bakteria.
Juga, ia perlu diambil dengan jangkitan virus pernafasan akut yang kerap dan jangkitan kronik saluran pernafasan, kerana ia meningkatkan imuniti dan menghalang perkembangan radang paru-paru.