Pulmonary pleurisy - apa itu? Gejala dan rawatan

Pleurisy - keradangan pleura dengan pembentukan plak berserat pada permukaannya atau cairan di dalamnya. Muncul sebagai patologi yang disertakan atau hasil daripada pelbagai penyakit.

Pleurisy adalah penyakit bebas (pleurisy primer), tetapi selalunya ia adalah kesan proses radang akut dan kronik di paru-paru (pleurisy sekunder). Dibahagikan kepada kering, sebaliknya dikenali sebagai fibrinous, dan effusion (serous, serous-fibrinous, purulent, hemorrhagic) pleurisy.

Selalunya pleurisy adalah salah satu daripada gejala penyakit sistemik (onkologi, rematik, tuberkulosis). Walau bagaimanapun, manifestasi klinikal yang terang penyakit sering memaksa doktor untuk meletakkan pleurisy di latar depan, dan dengan kehadirannya untuk mengetahui diagnosis yang benar. Pleurisy boleh berlaku pada mana-mana umur, kebanyakan daripada mereka tetap tidak diiktiraf.

Sebabnya

Kenapa pleurisy pulmonari berlaku, apa itu dan bagaimana untuk merawatnya? Pleurisy adalah penyakit sistem pernafasan, dengan perkembangannya, lembaran pleural (paru-paru) dan parietal (parietal) dari pleura - selubung tisu penyambung yang meliputi paru-paru dan permukaan dalam dada - menjadi radang.

Juga, apabila pleurisy antara daun pleura (dalam rongga pleura) boleh disimpan cecair, seperti darah, nanah, serous atau putrid exudate. Penyebab pleurisy boleh dibahagikan kepada infeksi dan aseptik atau radang (tidak berjangkit).

Penyebab infeksius pleurisy pulmonari termasuk:

  • jangkitan bakteria (pneumokokus, staphylococcus),
  • luka kulat (blastomycosis, candidiasis)
  • sifilis
  • demam kepialu
  • tularemia
  • batuk kering,
  • kecederaan dada,
  • campur tangan pembedahan.

Punca pleurisy tidak berjangkit adalah seperti berikut:

  • tumor malignan pada helaian pleura,
  • metastasis ke pleura (dalam payudara, paru-paru, dan lain-lain),
  • luka pada tisu penghubung sifat menyebar (vasculitis sistemik, scleroderma, sistemik lupus erythematosus), infark pulmonari,
  • TELA.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan pleurisy:

  • tekanan dan kerja keras;
  • hipotermia;
  • nutrien yang tidak seimbang, nutrisi;
  • hypokinesia;
  • alahan dadah.

Kursus pleurisy boleh:

  • akut sehingga 2-4 minggu
  • subacute dari 4 minggu hingga 4-6 bulan,
  • kronik, lebih daripada 4-6 bulan.

Mikroorganisma memasuki rongga pleura dengan cara yang berbeza. Ejen berjangkit boleh menembusi melalui sentuhan, melalui darah atau limfa. Mengarahkan hit mereka berlaku pada kecederaan dan luka, semasa operasi.

Pleurisy kering

Dengan pleurisy kering, tiada cecair di dalam pleura, fibrin muncul di permukaannya. Pada asasnya, bentuk pleurisy ini menjangkakan perkembangan eksudatif.

Pleurisy kering sering merupakan penyakit menengah dalam banyak penyakit saluran pernafasan yang lebih rendah dan nodus limfa hilar, tumor malignan, penyakit sendi, penyakit kolagen dan beberapa jangkitan virus.

Pleurisy tuberculous

Baru-baru ini, kejadian pleurisy tuberculosis telah meningkat, yang berlaku dalam semua bentuk: berserabut, eksudatif dan purulen.

Dalam hampir separuh daripada kes, kehadiran pleurisy kering menunjukkan bahawa proses suntikan berlaku di dalam tubuh dalam bentuk laten. Dengan sendirinya, tuberkulosis pleura jarang berlaku, untuk sebahagian besar pleurisy berserabut adalah tindak balas kepada tuberkulosis nodus limfa atau paru-paru.

Pleurisy tuberculous, bergantung kepada perjalanan penyakit dan ciri-cirinya, dibahagikan kepada tiga jenis: perifocal, alergi, dan sebenarnya tuberkulosis pleura.

Pleurisy purulen

Pleurisy purulen disebabkan oleh mikroorganisma seperti staphylococci patogen, pneumococci, streptococci. Dalam kes yang jarang berlaku, ini adalah protein, Escherichia sticks. Sebagai peraturan, pleurisy purulen berkembang selepas terdedah kepada satu jenis mikroorganisma, tetapi ia berlaku bahawa seluruh persatuan mikrob menyebabkan penyakit ini.

Gejala pleurisy purulen. Kursus penyakit ini berbeza-beza mengikut umur. Dalam bayi tiga bulan pertama kehidupan, pleurisy purulen sangat sukar untuk diiktiraf, kerana ia masked di bawah gejala umum ciri-ciri sepsis umbilical, pneumonia yang disebabkan oleh staphylococci.

Di bahagian penyakit, dada menjadi cembung. Juga, terdapat penurunan bahu, mobiliti lengan yang tidak mencukupi. Kanak-kanak yang lebih tua mempunyai simptom standard dari total pleurisy. Anda juga boleh mencatatkan batuk kering dengan dahak, kadang-kadang walaupun dengan nanah - dengan pembedahan bernanah abses di bronkus.

Pleurisy berkalkulan

Pleurisy tersumbat adalah salah satu bentuk pleurisy paling teruk, di mana penggabungan helaian pleura membawa kepada pengumpulan extrudate pleura.

Bentuk ini berkembang sebagai hasil daripada proses keradangan jangka panjang di dalam paru-paru dan pleura, yang membawa kepada banyak perekatan dan membuang eksudat dari rongga pleura. Oleh itu, efusi berkumpul di satu tempat.

Pleurisy eksudatif

Pleurisy eksudatif dibezakan dengan kehadiran cecair dalam rongga pleura. Ia mungkin disebabkan oleh kecederaan dada dengan pendarahan atau pendarahan, atau pengaliran getah bening.

Dengan jenis cecair ini, pleurisy dibahagikan kepada sero-fibrinous, hemorrhagic, chylous dan campuran. Cecair ini, selalunya asal tidak diketahui, dipanggil effusion, yang juga dapat menghalang pergerakan paru-paru dan menghalang pernafasan.

Gejala pleurisy

Dalam kes pleurisy, gejala mungkin berbeza-beza bergantung kepada bagaimana proses patologi berlaku, dengan atau tanpa exudate.

Pleurisy kering dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

  • menikam kesakitan di dada, terutamanya apabila batuk, pernafasan mendalam dan pergerakan secara tiba-tiba,
  • kedudukan terpaksa di bahagian yang terjejas,
  • cetek dan pernafasan lembut, dengan bahagian yang terjejas dengan ketinggalan dalam pernafasan,
  • apabila mendengar - bunyi geseran pleural, melemahkan nafas di kawasan deposit fibrin,
  • demam, menggigil, dan berpeluh yang teruk.

Dalam pleurisy eksudatif, manifestasi klinikal agak berbeza:

  • kesakitan yang membosankan di kawasan yang terjejas,
  • batuk kering, merengsa,
  • satu lag yang kuat dada yang terkena dalam pernafasan,
  • perasaan berat, sesak nafas, jurang yang membelit antara tulang rusuk,
  • kelemahan, demam, kerengsaan yang teruk dan peluh yang berlimpah.

Kursus paling teruk dilihat dalam pleurisy purulen:

  • suhu badan tinggi;
  • sakit dada yang teruk;
  • menggigil, sakit seluruh;
  • takikardia;
  • nada kulit bersahaja;
  • berat badan

Sekiranya kursus pleurisy menjadi kronik, maka perubahan cicatricial dalam bentuk adhesi pleural terbentuk di dalam paru-paru, yang menghalang paru-paru daripada melicinkan sepenuhnya. Pneumofibrosis secara besar-besaran disertai oleh pengurangan jumlah perfusi tisu paru-paru, dengan itu memperburuk gejala kegagalan pernafasan.

Komplikasi

Hasil daripada pleurisy bergantung kepada etiologinya. Dalam kes pleurisy yang berterusan, perkembangan perekatan dalam rongga pleura, perpaduan retakan antara dan rongga pleura, pembentukan moorings besar, penebalan lembaran pleura, perkembangan pleurosclerosis dan kegagalan pernafasan, sekatan pergerakan kubah diafragma.

Diagnostik

Sebelum menentukan bagaimana untuk merawat pleurisy pulmonari, ia patut menjalani peperiksaan dan menentukan punca kejadiannya. Di klinik, untuk diagnosis pleurisy, peperiksaan berikut digunakan:

  • pemeriksaan dan persoalan pesakit;
  • pemeriksaan klinikal pesakit;
  • pemeriksaan x-ray;
  • ujian darah;
  • analisis efusi pleura;
  • pemeriksaan mikrobiologi.

Diagnosis pleurisy sebagai keadaan klinikal biasanya tidak memberikan kesukaran tertentu. Kerumitan diagnostik utama dalam patologi ini adalah untuk menentukan punca keradangan pleura dan pembentukan effusi pleura.

Bagaimana untuk merawat pleurisy?

Apabila gejala pleurisy muncul, rawatan harus komprehensif dan bertujuan terutamanya untuk menghapuskan proses utama yang membawa kepada perkembangannya. Rawatan simptomatik bertujuan untuk melegakan dan mempercepat penyerapan fibrin, untuk mengelakkan pembentukan mooring luas dan perekatan dalam rongga pleura.

Di rumah, hanya pesakit yang mempunyai pleurisy kering (fibrinous) yang didiagnosis keringat, semua pesakit lain harus dimasukkan ke hospital untuk pemeriksaan dan pemilihan rejimen rawatan individu untuk pleurisy pulmonari.

Jabatan khusus untuk kategori pesakit ini adalah jabatan terapeutik, dan pesakit dengan pleurisy dan empyema purulen memerlukan rawatan khusus di hospital pembedahan. Setiap bentuk pleurisy mempunyai ciri-ciri terapinya sendiri, tetapi bagi mana-mana jenis pleurisy, arah etiotropik dan pathogenetik dalam rawatan ditunjukkan.

Jadi, dengan pleurisy kering, pesakit ditetapkan:

  1. Untuk melegakan kesakitan, ubat penahan sakit ditetapkan: analgin, ketan, tramadol dengan tidak berkesan ubat-ubatan ini, di hospital adalah mungkin untuk menyuntik ubat penahan sakit narkotik.
  2. Memampatkan pemanis separuh alkohol atau campur tangan, plaster sawi, jaring iodida.
  3. Menetapkan ubat yang menyekat batuk - cinekod, codelac, libexin.
  4. Oleh kerana penyebab utama paling sering adalah tuberkulosis, selepas mengesahkan diagnosis plak pleurisy dalam ubat dispenser tuberkulosis, rawatan khusus dijalankan.

Sekiranya pleurisy berlebihan dengan sejumlah besar pengaliran, satu punca pleura dibuat untuk pemindahan atau salirannya. Pada satu masa, tidak lebih daripada 1.5 liter exudate dipam keluar supaya tidak mencetuskan komplikasi jantung. Untuk pleurisy purulen, rongga itu dibasuh dengan antiseptik. Sekiranya proses itu menjadi kronik, pleurectomy digunakan - pembedahan pembedahan sebahagian daripada pleura untuk mengelakkan berulang. Selepas resorpsi exudate, pesakit diberi terapi fisioterapi, terapi fizikal, dan latihan pernafasan.

Dalam pleurisy tuak akut, ubat seperti isoniazid, streptomycin, etambutol atau rifampicin boleh dimasukkan ke dalam kompleks. Kursus rawatan tuberkulosis akan mengambil masa kira-kira satu tahun. Dalam pleurisy parapneumonik, kejayaan rawatan bergantung kepada pemilihan antibiotik berdasarkan sensitiviti mikroflora patologi kepada mereka. Pada masa yang sama, terapi imunostimulasi ditetapkan.

JMedic.ru

Pleurisy kering adalah bentuk pleurisy - keradangan di lapisan paru-paru - pleura. Ia dicirikan oleh pemendapan substansi fibrin pada kawasan daun pleura, oleh itu, bentuk penyakit ini adalah sinonim dengan pleurisy fibrinus.

Pengenaan fibrin pada permukaan lembaran pleura selalu membawa kepada pemisahan pergerakan mereka relatif kepada satu sama lain dan menyebabkan kesakitan yang teruk pada pesakit, serta tanda-tanda lain keradangan lembaran pleura.

Jenis pleurisy ini, sebagai peraturan, mengiringi penyakit berjangkit: ia adalah paling biasa dalam radang paru-paru lobar. Seringkali mendahului pleurisy eksudatif. Kursus penyakit mendasar, jika ia membawa kepada pleurisy, adalah rumit. Rawatan perlu dipilih selaras dengan penyakit yang mendasari.

Kenapa penyakit boleh berlaku

Penyebab utama pleurisy kering dikurangkan kepada salah satu daripada berikut:

  1. Pneumonia.
  2. Tuberkulosis paru-paru.
  3. Jangkitan virus - yang paling sering dikaitkan dengan penyakit kering adalah kumpulan enterovirus B Coxsacky.
  4. Proses purulen yang menjejaskan tisu paru-paru atau ruang dan organ yang terletak berhampiran dengan paru-paru.

Pada masa yang sama, mikroorganisma-patogen dipindahkan ke pleura melalui sistem limfa, iaitu, melalui laluan limfosit, atau melalui aliran darah, iaitu melalui laluan hematogen. Dan jika radang paru-paru menjadi penyebab utama, maka penyebaran kontak berlaku melalui keradangan tisu paru-paru, yang melepasi pleura itu sendiri.

Bagaimana mengenali penyakit ini

Diagnosis pleurisy kering berasaskan, sebagai peraturan, pada gambaran klinikal ciri: sakit dan tanda-tanda lain yang dikesan oleh doktor semasa mempersoalkan dan pemeriksaan pesakit, serta hasil kajian makmal dan instrumental.

Apabila doktor melihat pesakit, perkara pertama yang dia nyatakan akan menjadi sakit teruk di sisi luka, yang pesakit itu sendiri akan berkata tentang peningkatan batuk dan pernafasan.

Alasan mereka adalah bahawa banyak ujung saraf tersebar di dalam lembaran pleura, yang bertanggungjawab terhadap sistem kesakitan, keradangan fibrin yang menyebabkan gejala ini. Pesakit berusaha untuk membetulkan tubuhnya dalam kedudukan di mana pergerakan paru-paru pada bahagian yang terjejas dan kesakitan dikurangkan, masing-masing.

Biasanya, untuk ini pesakit meletakkan di bahagian sakit dan bergerak sedikit, menyekat dirinya dalam pergerakannya.

Bergantung pada lokasi kawasan pleura yang terjejas, sakit boleh memancar ke kawasan yang berbeza di dada dan dinding abdomen.

Gejala utama, yang disebabkan oleh diagnosis pleurisy kering menyangkal penyakit-penyakit lain yang agak serupa dengannya, sudah pada peringkat awal adalah sambungan yang tidak berubah, yang tersendiri terhadap sakit dada dengan tindakan pernafasan pesakit: sakit tiba-tiba timbul atau secara signifikan bertambah buruk pada ketinggian nafas dalam. Apabila proses keradangan menjadi kurang jelas, rasa sakit juga berkurang.

Selain kesakitan, terdapat manifestasi lain penyakit ini. Ini termasuk batuk kering, yang berlaku disebabkan oleh kerengsaan endings saraf pleural batuk dengan fibrin, serta peningkatan suhu badan.

Walau bagaimanapun, yang terakhir biasanya tidak begitu ketara: tidak lebih daripada 37.5-38 darjah.

Apabila memeriksa pesakit, sering mungkin untuk mengesan manifestasi berikut yang mengiringi pleurisy kering:

  1. Gejala Sternberg adalah sakit jika palpasi, iaitu palpation,

Pectoralis otot utama

pectoralis utama anterior dan trapezius posteriorly.

  • Gejala positif dalam mata sakit Mussi, yang terletak di antara kaki otot sternocleidomastoid. Gejala ini mengiringi bukan sahaja pleurisy kering, jadi anda perlu merawatnya dengan kritikal.
  • Separuh dada yang terkena biasanya hilang di dalam pergerakan semasa bernafas dari yang sihat.
  • Mendengar paru-paru di kawasan yang terjejas boleh mendedahkan tanda-tanda melemahkan nafas dan bunyi geseran pleura, yang agak menyerupai jeruk salji di bawah kaki anda dalam cuaca yang sejuk, dan yang terakhir dapat didengar ketika anda menghirup dan ketika anda menghembus nafas.
  • (NB) Lebih kasar bunyi geseran geser, peringkat akhir penyakit telah datang kepada pesakit pada masa pemeriksaan diagnostik.

    Diagnosis makmal, yang mengesahkan pleurisy kering, termasuk kaedah berikut:

    1. Ujian darah, dengan cara yang menandakan tanda-tanda yang tidak khusus ciri proses berjangkit biasanya dikesan, yang mendedahkan penyebab pleurisy kering. Bilangan sel darah putih - leukosit meningkat. Gejala ini dipanggil leukositosis. Kadar pemendapan ermitrosit meningkat. Gejala anemia boleh berkembang - mengurangkan bilangan sel darah merah dalam sel darah merah. Gejala-gejala ini ditunjukkan dalam kelemahan, kelesuan pesakit dan pucat kulitnya.
    2. Analisis biokimia darah. Perubahan di dalamnya juga tidak khusus, tetapi masih penting. Pesakit mengembangkan pemisahan komponen protein darah - disinfosinemia, yang dinyatakan dalam peningkatan jumlah α-globulin dengan penurunan serentak dalam jumlah albumin. Di samping itu, paras darah protein keradangan, seperti protein C-reaktif, haptoglobin atau seromukoid, dinaikkan.

    Diagnostik instrumental, dengan bantuan yang pleurisy kering disahkan, termasuk radiografi organ-organ rongga thoracic di unjuran depan dan sisi.

    Simptom utama pleurisy kering pada masa yang sama adalah untuk mengurangkan ketelusan tisu paru-paru di atas diafragma. Akan ada juga pergerakan yang tinggi dan mudah alih yang kedua.

    Peristiwa perubatan

    Rawatan pleurisy fibrinus harus bermula dengan pengenalan penyakit mendasar, yang rumit oleh keradangan sebenar lapisan lapisan lapisan paru-paru. Rawatan perlu ditetapkan terlebih dahulu untuk penyakit ini, dan kemudian dianjurkan untuk mula merawat pleurisy kering itu sendiri. Pada masa yang sama, sebab-sebab pendekatan ini ditentukan oleh akal sehat: jika kita mengecualikan hubungan utama gabungan yang menyakitkan, lebih mudah merawat komplikasi, dalam hal ini pleurisy kering.

    Kerana keradangan lembaran pleura biasanya merumitkan proses menular, rawatannya biasanya bermula dengan ubat antibakteria. Rawatan sedemikian perlu ditetapkan dengan mengambil kira mikroorganisma yang merupakan agen penyebab penyakit asas dan kepekaannya terhadap ubat-ubatan. Jika apa yang berlaku sekarang agak kerap, pautan memandu adalah persatuan mikroorganisma, anda perlu cuba untuk merangkumi spektrum kepekaan semua peserta dalam persatuan dengan jumlah ubat-ubatan anti-bakteria.

    Rawatan yang paling kerap dan berkesan ialah ubat berikut:

    1. Sebagai contoh, Clindamycin + Cephalosporins III, cefotaxime.
    2. Amoxicillin + asid clavulanic.
    3. Imipenem.

    Di samping terapi antibiotik, rawatan perlu termasuk pembetulan metabolisme protein. Untuk melakukan ini, pesakit ditetapkan diet yang termasuk banyak makanan kaya protein. Sekiranya dysproteinemia agak sukar, pentadbiran 150 ml 10% larutan albumin dan 200-400 ml plasma darah ditetapkan.

    Rawatan anti-radang juga akan berkesan, tentu saja, digabungkan dengan agen-agen yang disebutkan di atas.

    Ubat anti-radang bukan hormon ditetapkan, seperti ibuprofen, voltaren, diclofenac, movalis.

    Pleurisy

    Pleurisy penyakit adalah proses radang dalam pleura (risalah di sekitar paru-paru). Dengan rawatan tepat pada masanya berlalu tanpa jejak. Jika tidak, ia menghadapi komplikasi yang serius. Orang-orang dari mana-mana umur terdedah kepada pleurisy. Orang yang lebih mudah terkena imuniti dikurangkan.

    Punca pleurisy

    Penyebab pleurisy adalah kedua-dua mikroorganisma dan sebab-sebab lain. Faktor utama yang menyumbang kepada keradangan pleura termasuk:

    1. Bakteria:
      • Staphylococcus
      • Streptococcus
      • Pneumococcus
    2. Virus:
      • Virus selesema
      • Cytomegalovirus
      • Virus papilloma manusia
      • Virus usus
      • Virus Rubella
    3. Pengambilan Udara:
      • Kecederaan dada
      • Tuberkulosis
    4. Untuk penyakit lain:
      • Sistemik lupus erythematosus
      • Rheumatoid arthritis
      • Embolisme paru-paru
      • Komplikasi selepas bersalin
      • Tumor Dada Malignant

    Selalunya, pleurisy adalah komplikasi penyakit lain (contohnya, dalam batuk kering atau dalam radang paru-paru akut). Sebagai penyakit bebas berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku. Dengan perkembangan keradangan antara daun pleura terkumpul fibrin. Ia mungkin nombor yang berlainan (bergantung kepada jenis penyakit ini). Pleura menggosok semasa bernafas, menyebabkan aduan yang sesuai pada pesakit.

    Klasifikasi Pleurisy

    Pengelasan pleurisy dibangunkan pada pertengahan tahun 80an dan masih digunakan oleh ahli pulmonologi.

    Dengan kehadiran exudate (efusi):

    • Pleurisy kering - terdapat hampir tidak ada cecair antara daun pleura
    • Pleurisy pericardial - rongga pleura dipenuhi dengan bendalir, yang mungkin berbeza.

    Dengan sifat eksudat (cecair):

    • Fibrinous - mengandungi filamen fibrin
    • Serous - mengandungi sejumlah besar cecair intercellular tanpa kekotoran
    • Serous-fibrinous - menduduki kedudukan perantaraan antara serous dan fibrin
    • Purulent - mengandungi nanah
    • Hemorrhagic - mengandungi darah
    • Eosinophilic - mengandungi sebilangan besar eosinofil
    • Chyle - mengandungi hempedu
    • Kolesterol - mengandungi kolesterol

    Oleh sebab:

    • Bakteria
    • Viral
    • Traumatik
    • Postoperative

    Hiliran:

    • Akut - gejala penyakit yang dinyatakan, berkembang dengan cepat.
    • Subacute - lebih santai
    • Kronik - simptom adalah ringan, dicirikan oleh pemecahan berkala.

    Dengan proses sambungan:

    1. Penyebaran - proses keradangan merebak secara merata di seluruh pleura
    2. Tempatan (pleurisy okular) - keradangan dilokalisasi di kawasan tertentu pleura (di dalam beg), tidak menyebarkan ke kawasan lain:
      • Parakostal - zon bersebelahan dengan tulang rusuk
      • Apical - dalam puncak paru-paru
      • Diafragma - zon bersebelahan dengan diafragma
      • Interlobular - terletak di lobus paru-paru
      • Kostodiaphragmatic - antara diafragma dan tulang rusuk
      • Paramediastinal - digabungkan dengan mediastinum

    Gejala pleurisy

    Dengan pleurisy kering, gejala-gejala berkembang secara tiba-tiba:

    Terdapat kesakitan pada bahagian dada yang terjejas. Ia diperburuk dengan batuk dan pernafasan.

    • Suhu badan meningkat
    • Batuk - dahaga kering atau sedikit
    • Pesakit mengambil kedudukan di atas katil di bahagian yang sakit, yang melegakan kesakitan apabila bernafas
    • Sisi yang terjejas adalah ketinggalan dalam tindakan pernafasan
    • Semasa auscultation (doktor mendengar bernafas dengan bantuan phonendoscope) bunyi geseran daun pleura didengar

    Dengan pleurisy eksudatif, gejala boleh berlaku secara akut dan perlahan-lahan. Tetapi dalam masa dua hari gambar klinikal dalam mana-mana berlaku penuh:

    • Demam
    • Sakit apabila bernafas, lebih teruk apabila bernafas dan bergerak
    • Dyspnea yang teruk
    • Batuk kering
    • Pesakit hampir selalu berbaring di bahagian yang terjejas, melegakan rasa sakit.
    • Separuh dada yang terjejas tersekat di dalam pernafasan
    • Melicinkan jurang antara tepi
    • Auskultativno bernafas atau tidak mendengar sama sekali, atau sangat lemah, digabungkan dengan bunyi geseran lembaran pleura
    • Jantung bergerak ke sisi separuh yang sihat di dada.
    • Vena di leher membengkak dengan ketegangan semasa bernafas

    Secara purata, tempoh pleurisy berlangsung selama dua minggu. Walau bagaimanapun, ia mungkin ditangguhkan untuk masa yang lebih lama.

    Diagnosis penyakit ini

    Untuk diagnosis makmal yang digunakan makmal dan kaedah instrumental, serta pemeriksaan:

    • Pada peperiksaan, peningkatan separuh bahagian dada yang terbeban, ketinggalan dalam pernafasan, melicinkan atau bahkan membesar jurang antara tulang rusuk
    • Apabila perkusi (mengetuk dada untuk menentukan bunyi ciri) - kebodohan di kawasan itu, yang dipenuhi dengan pengambilan
    • Semasa auscultation - melemahkan pernafasan atau tidak didengar sama sekali, bunyi geseran daun pleura terhadap satu sama lain didengar
    • Radiodiagnosis pleurisy - mendedahkan kehadiran cecair dalam rongga pleura, tahap berdiri dan nombor
    • Ultrasound organ dada - mengesahkan data X-ray dalam kes pertikaian, apabila sejumlah kecil cecair
    • Tusukan rongga pleura dengan aspirasi cecair. Cecair yang dihasilkan dihantar ke makmal untuk mengkaji komposisi

    Perlu diingat bahawa X-ray menunjukkan jumlah cecair, jika lebih daripada 300 ml dan pada ultrasound boleh didapati sudah 100 ml.

    Rawatan

    Rawatan pleurisy termasuk kompleks ubat-ubatan yang bertujuan untuk menghapuskan patogen atau penyebab penyakit lain dan penghapusan gejala.

    Apabila tanda-tanda pernafasan pernafasan menggunakan terapi oksigen (bernafas oksigen melalui topeng)

    Apabila pesakit dalam keadaan yang serius, cordiamine 2 ml disuntikkan secara intravena dan larutan 10% kafein, 1 ml

    Sekiranya jumlah cecair melebihi 500 ml, maka ia mesti dipam oleh tusuk.

    Di hadapan bakteria, antibiotik spektrum luas digunakan sebagai sumber penyakit (ceftriaxone 1 g intramuscularly, azithromycin 500 mg sehari)

    Ubat anti-radang bukan steroid (diclofenak, 1 ampoule 3 kali sehari, paracetamol dalam bentuk tablet untuk kursus tidak teruk)

    Prednisolone 30-40 mg

    Diuretik (diuretik) - furosemide 20-40 mg

    Sebaik sahaja jumlah cecair berkurang, dan ia tidak akan berkumpul semula, dan gejala mabuk masih akan berterusan, perlu menambahkan satu drop garam atau penyelesaian Ringer dalam 200 ml setiap satu.

    Selepas pembubaran dan mabuk dihapuskan, senaman pernafasan dan urut dada dilakukan selama 10-14 hari.

    Ia perlu untuk mengepam tidak lebih daripada 1.5 liter exudate, sebaliknya penurunan tekanan yang tajam dan pengsan mungkin berlaku.

    Komplikasi penyakit ini

    Dengan rawatan yang tidak mencukupi dan terlambat, komplikasi pleurisy mungkin berlaku:

    • Kemurungan pernafasan sehingga berhenti
    • Penyebaran jangkitan dengan darah ke organ lain (jantung, otak, dan sebagainya)
    • Perforasi rongga pleura dalam mediastinum dengan perkembangan mediasthenitis purulen

    Pencegahan pleurisy

    Untuk mengelakkan perkembangan penyakit, perlu untuk menjaga terhadap hipotermia badan, untuk dijangkiti tepat pada masanya untuk penyakit berjangkit yang boleh membawa kepada pleurisy.

    Pleurisy: Gejala dan Rawatan

    Pleurisy - gejala utama:

    • Sakit kepala
    • Kelemahan
    • Demam
    • Kesakitan dada
    • Sesak nafas
    • Batuk
    • Cecair di dalam paru-paru
    • Bengkak muka
    • Kesakitan otot
    • Demam
    • Ketenangan di sisi
    • Pernafasan pantas
    • Merasa berat di dada
    • Dengung di dada
    • Vena dilipat di leher
    • Pernafasan yang cetek
    • Ketidakupayaan untuk bernafas dengan mendalam
    • Kesan kulit
    • Sakit sendi
    • Bulge di bahagian sakit dada
    • Potong di sebelah

    Pleurisy adalah nama biasa untuk penyakit di mana keradangan membran serous di sekitar paru-paru berlaku - pleura. Penyakit ini biasanya berlaku terhadap latar belakang penyakit yang sudah ada dan boleh disertai dengan pembentukan efusi pada permukaan membran (pleurisy eksudatif) atau fibrin (pleurisy kering). Masalah ini dianggap sebagai salah satu daripada patologi paru-paru yang paling kerap (300-320 kes setiap 100 ribu penduduk), dan prognosis untuk rawatan bergantung sepenuhnya kepada keparahan penyakit utama dan peringkat keradangan.

    Keterangan penyakit ini

    Apa itu pleura? Ini adalah membran serous dua lapisan di sekitar paru-paru, yang terdiri daripada dua risalah yang dipanggil - visetal dalaman dan parietal luaran. Pleura visceral secara langsung meliputi paru-paru, vesel, saraf dan bronkus dan memisahkan organ-organ dari satu sama lain. Membran parietal meliputi dinding dalaman rongga dada dan bertanggungjawab memastikan bahawa apabila bernafas di antara kepingan paru-paru tidak ada geseran.

    Dalam keadaan yang sihat antara dua lapisan pleura ada ruang kecil yang dipenuhi dengan cecair serous - tidak melebihi 25 ml. Fluida ini muncul sebagai hasil penapisan plasma darah melalui kapal di paru-paru atas. Di bawah tindakan apa-apa jangkitan, penyakit serius atau kecederaan, ia cepat berkumpul di rongga pleura, dan sebagai akibatnya, pleurisy pulmonari berkembang.

    Jika kapal berfungsi dengan baik, cecair berlebihan disedut kembali, dan protein fibrin didepositkan pada daun pleura. Dalam kes ini, bercakap tentang pleurisy kering, atau fibrinus. Jika kapal tidak dapat mengatasi fungsi mereka, efusi (darah, limfa, nanah) - apa yang disebut efusi, atau bentuk pleurisy eksudatif dalam rongga. Selalunya, pada manusia, pleurisy kering kemudian berubah menjadi aliran air.

    Pleurisy sekunder didiagnosis dalam 5-10% pesakit di jabatan terapeutik. Adalah dipercayai bahawa kedua-dua lelaki dan wanita sama-sama rentan terhadap patologi ini, tetapi statistik sering menunjukkan kerosakan pleura pada orang dewasa dan lelaki tua.

    Sebabnya

    Pleurisy sangat jarang berlaku sebagai penyakit bebas, biasanya mereka tetap menentang latar belakang penyakit lain yang menular dan tidak berjangkit. Selaras dengan ini, semua jenis penyakit (pleurisy dan effusi fibrin) dibahagikan kepada 2 kumpulan besar kerana sebab penampilan mereka.

    Penyebab berjangkit

    Lesi berjangkit pada pleura yang paling kerap menyebabkan keradangan dan pembentukan eksudat purulen antara helaian pleura. Patogen ini masuk dalam beberapa cara: akibat hubungan langsung dengan fokus jangkitan (biasanya di dalam paru-paru), melalui limfa atau darah, dan juga kerana hubungan langsung dengan alam sekitar (kecederaan, kecederaan menembusi, operasi yang tidak berjaya).

    Penyebab penyakit berjangkit pleura adalah:

    • Tuberculosis bacillus (pleurisy tuberkulosis didiagnosis pada 20% pesakit);
    • Bakteria (staphylococci, pneumococci, dll);
    • Yang paling mudah dan parasit (amoebas, echinococci);
    • Luka kulat (candidiasis, blastomycosis);
    • Sifilis, brucellosis, kepialu, dan sebagainya;
    • Jangkitan selepas kecederaan dan menembusi luka.

    Sebab-sebab yang tidak diskriminasi

    Pleurisy tidak berjangkit boleh berlaku disebabkan oleh penyakit sistemik, patologi kronik, tumor, dan lain-lain. Penyebab yang paling popular bagi penyakit-penyakit seperti:

    • Neoplasma ganas dalam pleura atau metastasis daripada organ lain;
    • Patologi tisu penghubung (rheumatoid arthritis, sistemik lupus erythematosus, vasculitis, dan sebagainya);
    • Infark miokardium dan embolisme pulmonari (infarction pulmonari);
    • Kegagalan buah pinggang kronik;
    • Penyakit lain (pankreatitis, leukemia, diatesis hemorrhagic, dan lain-lain).

    Apabila tumor terbentuk, pleura rosak dan pembentukan efusi meningkat. Akibatnya, pleurisy effusif mula berkembang.

    Selepas embolus paru-paru, radang merebak ke membran pleura, dengan infark miokard, penyakit terbentuk daripada latar belakang sistem imun yang lemah. Dalam patologi sistemik (vasculitis, lupus), pleurisy berkembang disebabkan oleh lesi vaskular; Kegagalan buah pinggang menyebabkan membran serous untuk menjejaskan toksik uremik.

    Spesies

    Perubatan moden dikenali sebagai pleurisy pelbagai jenis dan bentuk, dan terdapat beberapa klasifikasi patologi ini. Tetapi dalam amalan Rusia, skim klasifikasi tradisional yang digunakan oleh Profesor N. V. Putov secara tradisional digunakan. Selaras dengan itu, jenis-jenis patologi pleura berikut dibezakan.

    • Berjangkit (staphylococcal, pleurisy tuak, dll);
    • Tidak berjangkit (menunjukkan penyakit yang telah menjadi punca);
    • Etiologi yang tidak jelas (idiopatik).

    Dengan kehadiran aliran air dan sifatnya:

    • Pleurisy eksudatif (dengan exudate serous, fibril serous, kolesterol, putrid, dan sebagainya, serta pleurisy purulen);
    • Pleurisy kering (termasuk pleurisy pelekat, yang membetulkan perekatan antara helaian pleura).

    Mengikut keradangan:

    Pada penyetempatan efusi (tahap kemusnahan pleura):

    • Selaraskan (keradangan total);
    • Glukosa berkhasiat, atau terpencil (diafragma, parietal, interlobar, dll).

    Juga membezakan jenis penyakit mengikut skala penyebaran: satu sisi (kiri dan kanan) atau radang dua hala membran pleura.

    Symptomatology

    Secara tradisional, keradangan membran serus pada orang dewasa dan kanak-kanak bermula dengan perkembangan pleurisy fibrinus.

    Biasanya bentuk penyakit ini berlangsung selama 7-20 hari, dan kemudian, jika tidak ada pemulihan, ia menjadi vypotnuyu atau kronik. Melancarkan bentuk keradangan pleura juga boleh menyebabkan kesan berbahaya - penurunan imuniti, pelekatan pleura, empyema (pengumpulan besar nanah), kerosakan buah pinggang, dan juga kematian. Salah satu bentuk yang paling berbahaya, yang paling sering menimbulkan komplikasi, merangkumi penguraian effusion, tahap peralihan antara keradangan akut dan kronik.

    Gejala kering (fibrinous) keradangan

    Dengan pleurisy kering, penyakit bermula dengan akut dan tiba-tiba. Gejala pertama pleurisy ialah:

    • Sakit dada tajam (di sebelah mana keradangan berkembang);
    • Apabila batuk, bersin dan pantulan badan meningkat;
    • Pada nafas yang kuat, batuk kering mungkin bermula;
    • Suhu dalam pleurisy fibrin adalah normal, jika ia meningkat, ia tidak lebih tinggi daripada 38-38.5 ºС;
    • Muncul kelemahan, rasa sakit, sakit kepala.
    • Pesakit disiksa oleh sakit di sendi, sakit otot yang tidak stabil.

    Salah satu gejala diagnostik utama pleurisy fibrin adalah tanda auskultori (bunyi). Apabila mendengar, terdapat bunyi bising geseran yang jelas antara satu sama lain (kerana deposit fibrin) atau mengi.

    Pleurisy kering spesies yang berbeza mempunyai manifestasi tertentu sendiri. Paling kerap didiagnosis bentuk keradangan parietal, gejala utama - kesakitan di dada, dengan batuk dan bersin sentiasa lebih buruk.

    Dalam keradangan diafragma, rasa sakit boleh memancar ke bahu, bahagian anterior peritoneum; ketidakselesaan dirasai apabila menelan dan menggigil. Pleurisy kering apikal boleh diiktiraf oleh rasa sakit di bahu dan bilah bahu, serta di lengan, di sepanjang ujung saraf. Pleurisy kering dalam bentuk ini biasanya berkembang dengan tuberkulosis dan dapat seterusnya berubah menjadi pleurisy terkumpul.

    Gejala cirit-birit (exudative) keradangan

    Tidak seperti bentuk kering penyakit, gejala-gejala keradangan effusion pleural hampir sama dengan jenis dan penyetempatan cairan effusion. Biasanya, pleurisy eksudatif bermula pada peringkat fibrin, tetapi tidak lama lagi kelembutan dan ketidakselesaan di dada merata kerana fakta bahawa lembaran visceral dan parietal dipisahkan oleh cecair dan terhenti menyentuh.

    Kadang-kadang bentuk penyakit ini berkembang tanpa tahap kering tradisional. Dalam keadaan sedemikian, pesakit tidak merasakan ketidakselesaan di dalam dada selama beberapa hari, dan hanya tanda-tanda ciri yang muncul: demam, kelemahan, berat di dada, sesak napas, dan sebagainya.

    Manifestasi luaran eksploratif pleurisy adalah:

    • Demam (suhu mencapai 39-40 ºC);
    • Sesak nafas, pernafasan yang kerap dan cetek;
    • Muka dan leher membengkak, menjadi biru, urat membengkak di leher;
    • Sangkar tulang rusuk di tapak peningkatan kecederaan, ruang intercostal boleh menonjol atau meratakan;
    • Lipat kulit yang lebih rendah pada bahagian yang terjejas dari payudara payudara mengasyikkan;
    • Pesakit terletak di sebelah yang sihat, mengelakkan pergerakan yang tidak perlu;
    • Dalam sesetengah kes - hemoptysis.

    Gejala keradangan purulen

    Pleurisy purulen agak jarang, tetapi ia adalah salah satu bentuk yang paling teruk dari penyakit ini, yang mempunyai akibat yang serius. Separuh daripada semua komplikasi keradangan sedemikian akan membawa maut. Penyakit ini amat berbahaya untuk kanak-kanak kecil pada tahun pertama kehidupan dan pesakit tua. Jenis purulen biasanya timbul pada latar belakang pneumonia atau abses paru-paru.

    Gejala-gejala patologi ini berbeza-beza bergantung kepada umur: pada pesakit muda, penyakit itu mungkin bertopeng seperti sepsis umbilical, staphylococcal pneumonia, dan sebagainya. Pada kanak-kanak yang lebih tua, gejala keradangan purulen pleura adalah sama seperti pada orang dewasa.

    Mengiktiraf pleurisy purulen boleh berdasarkan alasan:

    • Menyusun kesakitan di dada, yang berkurang apabila rongga pleura memancarkan;
    • Kehebatan dan kesakitan di sebelah;
    • Sesak nafas dan ketidakupayaan untuk bernafas secara mendalam;
    • Batuk kering dan langka pada mulanya, kemudian menggiatkan, dahagakan bakteria muncul;
    • Suhu melompat ke 39-40 ºє, nadi - 120-130 denyutan seminit.

    Sekiranya penyakit ini berkembang berdasarkan abses pulmonal, maka penembusan abses bermula dengan batuk yang berpanjangan dan menyakitkan, yang berakhir dengan serangan menyakitkan yang tajam dan teruk di sisi. Kerana mabuk, kulit menjadi pucat, ditutup dengan peluh sejuk, tekanan darah jatuh, pesakit tidak boleh bernafas sepenuhnya. Sesak nafas meningkat.

    Gejala keradangan berlebihan

    Pleurisy tuberculous adalah patologi yang paling biasa di kalangan semua bentuk eksudatif. Dalam kes batuk kering pernafasan, keradangan pleura lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak dan orang muda.

    Dalam amalan klinikal, tiga bentuk utama pleurisy berbisa:

    • Pleurisy tuak alahan;
    • Perifocal radang pleura;
    • Tuberkulosis pleura.

    Tahap alergi bermula dengan kenaikan suhu yang ketara hingga 38 ºC dan lebih tinggi, terdapat tekakardia, sesak nafas, sakit di sisi. Apabila rongga pleura dipenuhi dengan pengaliran, gejala-gejala ini hilang.

    Plastik perifocal pleurisy biasanya berlaku terhadap latar belakang tuberkulosis paru-paru yang sedia ada dan berlangsung lama, dengan tempoh remisi dan keterpurukan. Gejala-gejala bentuk kering pleurisy tuala telah dilicinkan: sakit dada, bunyi geseran pleural. Dengan bentuk vypotnoy muncul tanda yang lebih jelas - demam, berpeluh, takikardia.

    Dalam tuberkulosis pulmonari, gambar klinikal klasik pleura radang pleura berkembang: sesak nafas, menekan kesakitan di dada dan sampingan, berdeham, demam, tonjolan pada bahagian yang terkena dada, dsb.

    Diagnostik

    Untuk membuat diagnosis yang betul dan memilih rawatan yang sesuai untuk pleurisy, adalah penting untuk menentukan punca keradangan dan pembentukan exudate (dengan bentuk effusive).

    Diagnosis patologi ini termasuk kaedah berikut:

    • Perbualan dengan pesakit dan peperiksaan luaran;
    • Pemeriksaan klinikal (mendengar bunyi dada, palpasi dan perkusi - perkusi bahagian efusi pleura);
    • X-ray paru-paru;
    • Analisis darah dan exudate pleural (tusukan);
    • Kajian mikrobiologi terhadap efusi pleura.

    Kaedah yang paling berkesan untuk mendiagnosis patologi pleural hari ini ialah x-ray. Radiografi membolehkan anda mengenal pasti tanda-tanda keradangan, kelantangan dan lokalisasi eksudat, serta beberapa penyebab penyakit - batuk kering, radang paru-paru, tumor, dan sebagainya.

    Rawatan

    Dalam diagnosis pleurisy, rawatan mempunyai dua matlamat utama - untuk menghapuskan gejala dan menghilangkan penyebab keradangan. Bagaimana untuk merawat pleurisy, di hospital atau di rumah? Bentuk kering penyakit pada orang dewasa boleh dirawat secara rawat jalan; dalam hal bentuk eksudatif, perlu dimasukkan ke rumah sakit wajib. Pleurisy tuberculous dirawat di ubat-ubatan tuberkulosis, purulent - dalam jabatan pembedahan.

    Rawatan pleurisy dijalankan dengan bantuan ubat-ubatan, bergantung kepada jenis:

    • Antibiotik (untuk borang berjangkit);
    • Nonsteroidal ubat anti-radang dan ubat penahan sakit;
    • Glucocorticosteroids dan immunostimulants;
    • Ubat diuretik dan antitussive;
    • Ejen kardiovaskular.

    Rawatan pleurisy komprehensif juga termasuk fisioterapi, mengambil multivitamin, mengurangkan diet. Penyingkiran exudate pembedahan dari rongga pleura ditunjukkan dalam kes berikut: apabila terdapat terlalu banyak cecair dan efusi mencapai tulang rusuk kedua, atau cairan mula memerah organ-organ yang bersebelahan, dan juga apabila terdapat ancaman empyema purulen.

    Selepas pemulihan yang berjaya, pesakit yang mengalami pleurisy masih menjalani pemeriksaan kesihatan selama 2-3 tahun lagi.

    Pencegahan

    Pencegahan pleurisy adalah pencegahan dan diagnosis penyakit tepat pada masanya yang boleh mencetuskan perkembangan keradangan lembaran pleura.

    Untuk melakukan ini, ikuti saranan yang mudah:

    • Menguatkan imuniti: bersenam secara teratur, mengambil multivitamin, makan dengan betul;
    • Melatih sistem pernafasan: senaman pernafasan mudah bersama dengan latihan pagi akan membantu mengelakkan keradangan organ-organ pernafasan;
    • Jangan biarkan komplikasi jangkitan virus pernafasan akut musiman;
    • Pada suspek pneumonia yang sedikit, sinar-x perlu diambil dan terapi komprehensif yang lengkap harus dimulakan;
    • Berhenti merokok: nikotin sering menyebabkan tuberkulosis dan tuberkulosis pleura.

    Menguatkan imuniti, perhatian kepada kesihatan dan akses tepat pada masanya kepada doktor akan membantu bukan sahaja melindungi diri daripada keradangan pleura, tetapi juga mencegah kesan berbahaya seperti pelekatan pleura, empyema, pleurosclerosis dan peningkatan rongga pleura.

    Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai Pleurisy dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka doktor boleh membantu anda: ahli pulmonologi, pengamal am.

    Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

    Radang paru-paru adalah keradangan infeksi paru-paru yang mempengaruhi alveoli atau tisu paru-paru lain. Pneumonia boleh berlaku dari pelbagai patogen - bakteria, virus, kulat. Oleh itu, terdapat banyak jenis radang paru-paru, masing-masing mempunyai gejala dan ciri-ciri percolasi tersendiri. Dalam paru-paru orang yang sihat, sejumlah bakteria sentiasa ada. Dan dalam kebanyakan kes, sistem kekebalan tubuh bertarung dengan mereka. Tetapi apabila badan lemah dan tidak dapat menampung mereka, terdapat perkembangan radang paru-paru aktif.

    Penyakit ini, yang dicirikan oleh pembentukan kekurangan paru-paru, dibentangkan dalam bentuk pelepasan massa transudasi dari kapilari ke dalam rongga paru-paru dan akibat penyusupan alveoli, dipanggil edema pulmonari. Secara ringkas, edema pulmonari adalah keadaan di mana cecair di dalam paru-paru stagnates dan kebocoran melalui saluran darah. Penyakit ini disifatkan sebagai gejala bebas dan boleh dibentuk berdasarkan penyakit serius lain badan.

    Pneumonia sebelah kiri adalah bentuk jangkitan paling jarang dalam paru-paru dua jenis sedia ada. Walaupun begitu, penyakit ini memberi ancaman besar kepada kehidupan pesakit. Penyebab utama perkembangan penyakit ini ialah pengaruh patologi mikroorganisma patogen yang menembusi paru-paru kiri sangat jarang dan sering dengan kelemahan sistem imun yang kuat. Di samping itu, doktor memancarkan sebilangan besar faktor predisposisi.

    Lymphadenopathy adalah keadaan di mana nodus limfa meningkat dalam saiz. Perubahan patologi sedemikian menunjukkan penyakit serius yang sedang berlaku di dalam badan (selalunya sifat onkologi). Untuk diagnosis yang tepat memerlukan beberapa makmal dan analisis instrumental. Limfadenopati boleh terbentuk di mana-mana bahagian badan dan bahkan menjejaskan organ dalaman.

    Tracheitis dan bronkitis sering saling berkaitan antara satu sama lain, menggabungkan satu keadaan patologi - tracheobronchitis. Ini adalah penyakit, akibatnya proses keradangan merangkumi trakea dan bronkus. Menurut ICD-10, penyakit ini mempunyai kod J06-J21. Ia boleh disembuhkan sepenuhnya di hospital. Ubat-ubatan sendiri dengan bantuan ubat-ubatan rakyat (tanpa preskripsi doktor) tidak dibenarkan

    Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

    Pleurisy - gejala, sebab, jenis dan rawatan pleurisy

    Hari yang baik, pembaca yang dikasihi!

    Dalam artikel hari ini kita akan melihat penyakit pleurisy dan segala yang berkaitan dengannya.

    Apakah pleurisy?

    Pleurisy adalah penyakit keradangan lembaran pleura, yang dicirikan oleh prolaps fibrin pada pleura atau pengumpulan berlebihan cecair dalam rongga pleura.

    Pleurisy sering bukan penyakit bebas, tetapi keadaan patologi yang disebabkan oleh penyakit lain, terutama sebagai komplikasi penyakit tertentu.

    Kadang-kadang istilah "pleurisy" merujuk kepada pengumpulan eksudat patologis yang berbeza tanpa kehadiran proses keradangan dalam pleura, atau perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan dalam pleura selepas mengalami penyakit lain.

    Pleura adalah membran serus paru-paru dan dinding intrathoracic, yang membolehkan paru-paru untuk slaid di dalam dada, yang mana tubuh boleh bernafas dengan bebas.

    Gejala utama pleurisy adalah sesak nafas, kesukaran bernafas, batuk, demam dan lain-lain.

    Antara punca utama pleurisy boleh dikenal pasti - jangkitan, tumor, kecederaan dada.

    Pleurisy berlaku dalam 5-15% pesakit dengan diagnosis penyakit paru-paru.

    Pembangunan Pleurisy

    Sebelum mempertimbangkan mekanisme perkembangan penyakit, mari kita sedikit membincangkan ke dalam anatomi manusia.

    Pleura, seperti yang telah kita sebutkan beberapa baris di atas, adalah membran serus yang terdiri daripada sel mesothelial yang meliputi rangka kerja fibroelastic. Dalam bingkai adalah ujung saraf, saluran darah dan saluran limfa.

    Pleura termasuk 2 daun (lapisan) - parietal dan viseral.

    Lembaran Parietal (parietal) adalah membran permukaan permukaan dalaman rongga dada, yang menggalakkan geseran paru-paru yang bebas berbanding dada.
    Lembaran pendengaran adalah shell penutup permukaan setiap paru-paru, yang memastikan gelongsor bebas paru-paru relatif terhadap satu sama lain.

    Kedua-dua bahagian pleura saling berkaitan di peringkat pintu paru-paru.

    Terdapat juga ruang sempit di antara lapisan pleura, yang dipenuhi dengan sedikit cecair, yang memberikan lonjakan paru-paru yang lebih baik semasa bernafas. Cecair pleura terbentuk selepas kebocoran plasma melalui kapilari di bahagian atas paru-paru, pada masa yang sama darah dan limfa pada daun parietal menghisap lebihan bendalir ini. Oleh itu, cairan pleural mengalir.

    Pleurisy adalah proses patologi di mana lebihan jumlah cairan pleural (effusion effusion) hadir di rantau pleura. Gangguan ini biasanya berkembang di bawah 2 keadaan utama - pengeluaran cecair yang berlebihan atau penyerapan yang tidak mencukupi.

    Terdapat kes apabila pleurisy hanya dicirikan oleh proses keradangan dalam pleura, tanpa jumlah cecair pleura yang berlebihan, bagaimanapun, efusi pleura adalah gejala utama pleurisy.

    Penyebab yang paling biasa seperti kegagalan adalah jangkitan, kecederaan organ dada, gangguan metabolik, tumor, dan penyakit sistemik.

    Adapun pleurisy, yang berkembang pada latar belakang jangkitan, maka harus diperhatikan bahwa pembentukannya memerlukan gabungan 3 syarat:

    1. Masuk ke kawasan jangkitan paru-paru, serta tahap patogeniknya;

    2. Keadaan sistem imun, melaksanakan peranan melindungi tubuh terhadap jangkitan;

    3. Keadaan setempat dalam rongga pleura - udara, darah dan jumlah cecair di dalam rongga pleura.

    Beberapa perkataan tentang pleurisy fibrinous dan eksudatif.

    Apabila pembentukan cairan pleural pada permukaan paru-paru berlaku dalam jumlah yang sederhana atau terhad, tetapi aliran keluarnya tidak terganggu, terdapat kemungkinan menyerapnya, yang mengakibatkan pemendakan fibrin dari exudate pada permukaan pleura. Dalam kes ini, proses patologi dipanggil pleurisy fibrinus (kering).

    Dalam kes lain, apabila kadar pembentukan exudate melebihi kadar aliran keluarnya, peningkatan jumlah cecair pleura di dalam paru-paru mula memerah mereka. Proses sedemikian dipanggil pleurisy eksudatif.

    Sesetengah pakar mengenal pasti beberapa peringkat perkembangan pleurisy.

    Tahap perkembangan pleurisy

    Pleurisy stage 1 (fasa exudation) - dicirikan oleh peningkatan pengeluaran cairan pleura. Proses ini bermula berikutan pengembangan dan peningkatan kebolehtelapan saluran darah, yang berlaku disebabkan pengaktifan pelbagai bahan biologi oleh sel-sel imun sebagai tindak balas kepada jangkitan dalam badan. Sistem limfatik dapat menghapuskan cecair yang berlebihan, jadi jumlahnya dalam pleura masih normal.

    Fasa Pleurisy 2 (fasa pembentukan exudate purulen) - dicirikan oleh permulaan pemendapan fibrin (protein plasma) pada daun pleura, yang mempunyai sifat melekit. Ini membawa kepada geseran daun pleura di antara mereka sendiri, itulah sebabnya proses pembentukannya (splicing) terbentuk. Tindakan sedemikian membawa kepada kemunculan apa yang dipanggil. "Beg" (poket), kerana aliran keluar cecair dari rongga pleura sukar. Tambahan pula, disebabkan pengumpulan berterusan dalam poket exudate patologi, mereka mengumpul zarah bakteria mati yang dibunuh oleh sel-sel imun, yang, digabungkan dengan sejumlah protein dan plasma, membawa kepada proses suppuration. Pus pula menyumbang kepada perkembangan keradangan tisu bersebelahan, dan aliran keluar cecair melalui saluran limfa diganggu. Dalam rongga pleura mula berkumpul dalam berlebihan exudate patologi.

    Pelepasan Pleurisy 3 (pemulihan atau kronik) - dicirikan oleh penyembuhan penyakit patologi yang tidak dibenarkan, atau oleh peralihan penyakit itu menjadi bentuk kronik.

    Pleurisy kronik dicirikan oleh penurunan yang ketara dalam pergerakan paru-paru, peningkatan ketebalan pleura itu sendiri, dan kemerosotan aliran keluar cairan pleura. Kadang-kadang tahap ini diiringi dengan pembentukan adhesi pleura (mooring) di beberapa tempat, atau penumbuhan keseluruhan plak dengan serat berserat (fibrotorax).

    Pengedaran Pleurisy

    Pleurisy penyakit adalah salah satu proses patologi yang paling biasa yang berkembang di dalam paru-paru, yang berlaku dalam 5-15% daripada semua pesakit yang merujuk kepada ahli terapi.

    Tiada perbezaan berdasarkan jantina - penyakit itu sama-sama didiagnosis di kalangan lelaki dan wanita. Satu-satunya perkara yang diperkatakan ialah 2/3 daripada pleurisy ditemui pada wanita dengan tumor malignan di alat kelamin, payudara, dan sistemik lupus erythematosus, manakala pada lelaki ini patologi ini paling sering dijumpai dalam alkoholisme, arthritis rheumatoid dan pankreatitis.

    Selalunya tidak mungkin untuk mengenal pasti pleurisy, statistik penyakit yang begitu tepat, serta kematian, tidak wujud. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pleurisy dalam kebanyakan kes adalah komplikasi pelbagai penyakit, yang telah dikira. Oleh itu, apabila membuka orang selepas kemalangan, peperiksaan menunjukkan peratusan tinggi pleural fusion (kira-kira 48%), yang menunjukkan bahawa pleurisy telah dipindahkan oleh seseorang sebelum ini.

    Pleurisy - ICD

    ICD-10: J90, R09.1;
    ICD-9: 511.

    Gejala pleurisy

    Gejala pleurisy bergantung pada jenis dan bentuk penyakit, sebab, tahap dan faktor lain.

    Gejala utama pleurisy

    • Batuk - kering, tidak produktif, atau dengan sputum bernanah (biasanya dengan luka berjangkit), biasanya purata intensiti;
    • Sesak nafas, terutamanya semasa latihan;
    • Nyeri di dada, yang disebabkan oleh geseran antara helaian pleura;
    • Peningkatan dan suhu badan tinggi (sehingga 39 ° C dan ke atas, dalam penyakit seperti pneumonia) adalah terutamanya dalam bentuk penyakit berjangkit;
    • Anjakan trakea - disebabkan oleh tekanan yang berlebihan dari banyak exudate pada organ mediastinal, sementara trakea beralih ke bahagian yang sihat.

    Gejala tambahan pleurisy

    Di hadapan jangkitan di dalam badan dan perkembangan pelbagai penyakit pada latar belakangnya, termasuk saluran pernafasan, selain peningkatan suhu badan, gejala seperti menggigil, kelemahan, rasa sakit umum, rasa sakit pada sendi dan otot, kurang selera makan, loya dapat diperhatikan.

    Komplikasi pleurisy

    Sesak nafas selepas rawatan pleurisy, yang mungkin menunjukkan kehadiran adhesi (mooring) di antara kepingan pleura, yang mengehadkan keupayaan mudah alih paru semasa bernafas.

    Punca pleurisy

    Penyebab utama pleurisy:

    • Jangkitan;
    • Tumor;
    • Kecederaan dada;
    • Penyakit sistemik - rheumatoid arthritis, rematik, sistemik lupus erythematosus, dermatomyositis, scleroderma, vasculitis (sindrom Churg-Strauss, granulomatosis Wegener), sarcoidosis;
    • Tindak balas alahan sebagai tindak balas kepada alergen, faktor patologi, ejen berjangkit (alveolitis alergen eksogen, alahan terhadap dadah dan makanan);
    • Kesan ke atas badan bahan toksik, termasuk keracunan dengan ammonia, merkuri dan bahan lain;
    • Penyinaran badan dengan radiasi pengion;
    • Kesan pada paru-paru dan pleura pankreas enzim, yang, apabila organ ini meradang, memasuki darah dan menjejaskan pleura dengan cara yang merosakkan, kerana bahagian-bahagian tubuh ini agak rapat antara satu sama lain;
    • Tuberkulosis.

    Faktor risiko

    Faktor-faktor berikut boleh menyumbang kepada perkembangan pleurisy:

    • Kehadiran penyakit pernafasan - sakit tekak, faringitis, laringitis, tracheitis, bronkitis, pneumonia, emfisema, asma bronkial, penyakit paru-paru obstruktif dan lain-lain;
    • Kehadiran penyakit lain - diabetes, hipotiroidisme;
    • Alkohol, merokok;
    • Kereaktifan dikurangkan imuniti daripada biasanya menyumbang kepada - hipotermia, hypovitaminosis, tekanan, penyalahgunaan dadah (terutamanya glucocorticoids, sitostatics), kehadiran penyakit berjangkit (ARVI, ARD, influenza, jangkitan HIV dan lain-lain), gastrik dan 12 ulser duodenal, kehamilan;
    • Reflux gastroesophageal (semula membuang makanan dari perut ke dalam esofagus).

    Jenis utama jangkitan yang menyumbang kepada perkembangan pleurisy

    Virus - selesema, parainfluenza, enterovirus dan lain-lain;
    Bakteria - staphylococci, pneumococci dan streptococci lain, klamidia, rickettsia dan lain-lain;
    Kulat - Candida, coccidioidosis, blastomycosis dan lain-lain;
    Mikroorganisma lain - parasit (amebiasis, echinococcosis).

    Bagaimana jangkitan pleura berlaku?

    • Titisan udara - apabila anda menyedut udara tercemar, yang terutama berlaku apabila anda berada di dekat orang yang sakit, yang pada masa ini batuk dan bersin;
    • Laluan hematogen (melalui darah) - patogen dalam kehadiran penyakit berjangkit di mana-mana bahagian badan boleh masuk ke dalam darah dan dengan aliran darah ke dalam pleura;
    • Laluan limfogen (melalui sistem limfa) - sama seperti melalui darah, jangkitan dari mana-mana bahagian badan dengan getah lymph boleh memasuki pleura;
    • Pencegahan kecederaan dada boleh membawa kepada jangkitan di dalam badan.

    Jenis pleurisy

    Pengelasan pleurisy adalah seperti berikut:

    Dengan sifat keradangan:

    Pleurisy kering (fibrinus) - dicirikan dengan menenangkan pada pleura protein berat molekul tinggi dalam plasma darah - fibrin, manakala exudate kekal dalam jumlah minimum. Fibrin adalah benang melekit, kehadirannya dengan cecair yang minimum meningkatkan geseran daun pleura, dan dengan itu, paru-paru terhadap satu sama lain. Ini membawa kepada kesakitan. Banyak pakar membezakan pleurisy kering sebagai peringkat pertama perkembangan patologi ini, selepas itu pleurisy eksudatif berkembang.

    Exudative (effusion) pleurisy - dicirikan oleh sejumlah besar exudate dalam rongga pleura, yang menyebabkan tekanan yang berlebihan pada tisu dan organ berdekatan. Pleurisy eksudatif diiringi oleh peningkatan di kawasan yang terjejas oleh keradangan, penurunan dalam aktiviti enzim yang terlibat dalam pemisahan filamen fibrin, pembentukan kantung pleura di mana nanah dapat terkumpul dari masa ke masa. Di samping itu, aliran keluar limfa terganggu, dan sejumlah besar efusi membantu mengurangkan jumlah penting paru-paru, yang boleh menyebabkan kegagalan pernafasan.

    Menurut etiologi:

    1. Penyakit berjangkit, yang mungkin:

    • Bakteria (staphylococcal, pneumokokal, streptokokus dan lain-lain);
    • Kulat (candidal, actinomycous dan lain-lain);
    • Parasit (dengan amebiasis, paragoniasis, echinococcosis, dan lain-lain);
    • Tuberkulosis - dicirikan dengan cara yang lambat dengan gejala mabuk umum badan, batuk, pengaliran dengan sejumlah besar limfosit, dan kadang-kadang sifat nanah cheesy.

    2. Tanpa berjangkit (aseptik):

    • Traumatik - disebabkan oleh pendarahan yang ketara dengan kecederaan pada dada, yang mengakibatkan pengumpulan darah dalam rongga pleura (hemothorax). Selanjutnya, darah yang terkubur, jika tiada suppuration, digabungkan dengan tisu penghubung mula membentuk moorings tebal yang menghadkan fungsi paru-paru. Perlu diperhatikan bahawa dengan hemothorax kecil, darah biasanya diserap dalam cairan pleural dan tidak mempunyai cukup masa untuk menyebabkan kemudaratan. Dengan hemotorax yang besar dan trauma teruk pada dinding dada dan paru-paru, darah dalam rongga pleura terkumpul (hemagorax). Selanjutnya, jika tali hidung tidak berlaku, pembekuan besar-besaran adalah tertakluk kepada organisasi oleh tisu penghubung, akibat daripada pembentukan lapisan tebal yang tebal, mengehadkan fungsi paru-paru.
    • Tumor;
    • Enzimatik;
    • Disebabkan oleh penyakit sistemik;
    • Disebabkan oleh penyakit lain - uremia, infark pulmonari, asbestosis dan lain-lain.

    4. Idiopatik (punca patologi tidak dikenalpasti).

    Oleh patogenesis:

    • Berjangkit;
    • Berjangkit-alergi;
    • Alergi dan autoimun;
    • Alahan toksik;
    • Toksik.

    Hiliran:

    • Akut;
    • Subacute;
    • Kronik.

    Oleh pengedaran:

    • Merebak (jumlah);
    • Delimited (terbungkus) - pembangunan berlaku disebabkan oleh gluing berserat, dan selepas gabungan helaian pleura di sempadan cecair cecair, yang mana ia dikenali sebagai poket yang terbentuk, yang biasanya terletak di bahagian bawah pleura.

    Dengan sifat efusi:

    • fibrin - dicirikan oleh jumlah minimum exudate dengan fibrin menetap di pleura;
    • serous - dicirikan oleh jumlah minimum exudate tanpa fibrin menetap di pleura;
    • purus purulen - dicirikan oleh efusi purul purulen;
    • purulent (empyema) - dicirikan oleh pengumpulan eksudat purulen antara helaian pleura, yang disertai dengan gejala mabuk dan kehadiran ancaman terhadap kehidupan manusia. Perkembangan biasanya berlaku terhadap latar belakang kekalahan tubuh oleh jangkitan terhadap latar belakang penurunan reaktiviti sistem kekebalan tubuh, atau apabila pembukaan spontan dari abses dari paru-paru ke pleura berlaku.
    • hemorrhagic - dicirikan oleh exudate bercampur dengan darah, yang biasanya berkembang dengan tuberkulosis, infark paru-paru, pankreatitis, karsinomaosis pleura;
    • chillosis (chilothorax) - dicirikan oleh banyaknya exudate, dalam bentuk yang menyerupai susu, yang dikaitkan dengan campuran pada exudate kelenjar limfa (hilyus);
    • kolesterol - dicirikan oleh kehadiran dalam pengaliran kristal kolesterol;
    • eosinophilic - eosinophils mendominasi dalam pengaliran air.

    Oleh pendidikan:

    • Utama - perkembangan penyakit berlaku secara bebas, tanpa patologi lain;
    • Sekunder - perkembangan penyakit berlaku selepas penyakit lain (radang paru-paru, bronkitis, trakeitis, neoplasma ganas), pelbagai patologi, proses radang pada tisu bersebelahan dengan pleura, dsb.

    Diagnosis pleurisy

    Diagnosis pleurisy termasuk kaedah pemeriksaan berikut:

    • Anamnesis;
    • Pemeriksaan luar pesakit, palpasi, perkusi;
    • X-ray (X-ray) paru-paru;
    • Jumlah darah lengkap;
    • Ujian darah biokimia;
    • Analisis efusi pleura;
    • Auscultation;
    • Pemeriksaan mikrobiologi cecair pleural dan / atau dahak untuk kehadiran jangkitan.

    Rawatan pleurisy

    Bagaimana untuk merawat pleurisy? Oleh kerana perkembangan pleurisy berbanding dengan penyakit lain, kursus, gejala, kaedah terapi sebahagian besarnya bergantung kepada punca utama proses patologi dalam pleura. Oleh itu, rawatan awalnya bertujuan untuk menghentikan penyakit utama, dan rawatan pleurisy sendiri dikurangkan untuk memperbaiki patologi - melegakan kesakitan, menormalkan aliran keluar eksudat, menghentikan jangkitan, menormalkan fungsi pernafasan, dan sebagainya.

    Rawatan pleurisy termasuk:

    1. Rawatan ubat:
    1.1. Terapi anti-infeksi;
    1.2. Terapi anti-radang;
    1.3. Terapi detoksifikasi;
    1.4. Memperkukuh sistem imun;
    1.5. Normalisasi mikroflora usus yang bermanfaat.
    2. Rawatan pembedahan.
    3. Diet untuk pleurisy.

    1. Rawatan ubat (ubat untuk pleurisy)

    Ia penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan, pastikan untuk berunding dengan doktor anda!

    1.1. Terapi anti-infeksi

    Seperti yang telah kita katakan berulang kali, dalam banyak kes, penyebab pleurisy adalah jangkitan - virus, bakteria, kulat. Bergantung kepada ini, mereka menetapkan ini atau kumpulan ubat - antivirus, antibakteria, antijamur, dll.

    Selalunya, ia adalah bakteria yang menyebabkan patologi, jadi terapi antibiotik (rawatan antibiotik) adalah yang paling biasa. Lebih-lebih lagi, pada permulaannya biasanya ditetapkan antibiotik spektrum luas, dan setelah menerima hasil penyelidikan makmal untuk menentukan jangkitan dan kepekaannya terhadap suatu bahan tertentu yang merupakan sebahagian daripada ubat, ubat tertentu ditetapkan. Dos dan rejimen dadah bergantung kepada diagnosis dan keparahan proses patologi.

    Antibiotik yang paling popular untuk pleurisy:

    • "Ampicillin" + "Sulbactam" - merujuk kepada penisilin, - bertindak di dinding bakteria, menghalang pembiakan mereka. Ia ditadbir secara intravena atau intramuskular. Dos harian ialah 1.5 (ringan), 3 (sederhana), 12 (tahap penyakit yang teruk), tetapi tidak lebih.
    • Imipenem + Cilastatin, ubat antibakteria beta-laktam yang luas, memusnahkan dinding bakteria yang menyebabkan kematian mereka. Dos harian adalah 1 - 3 g, untuk 2-3 dos.
    • "Clindamycin" - menghalang sintesis bakteria protein, yang mana ia menghentikan pertumbuhan dan pembiakannya. Dos yang intravena dan intramuskular adalah 300-2700 mg sehari, secara lisan - 150-350 mg.
    • "Ceftriaxone" - memusnahkan dinding bakteria menyebabkan kematian mereka. Dos harian adalah 1-2 g sehari, intravena atau intramuskular.

    1.2. Terapi anti-radang

    Kursus pleurisy semasa proses geseran lembaran pleura di antara mereka disertai dengan sakit. Untuk melegakan kesakitan, ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs) dan glucocorticoids (hormon) digunakan.

    Antara ubat-ubatan kumpulan NSAID boleh dibezakan - "Diclofenac", "Ibuprofen", "Nimesil", "Meloxicam".

    Antara glucorticoid boleh dibezakan - "Prednisolone."

    1.3. Terapi pengoksidaan

    Bakteria semasa mereka tinggal di racun badan dengan produk-produk aktiviti penting mereka, yang merupakan toksin (racun) bagi manusia. Pada masa yang sama, patogen yang mati menyumbang kepada pembentukan pusat pembusuk di dalam seseorang. Kedua-dua faktor ini membawa kepada tanda-tanda keracunan badan, menyebabkan kehilangan selera makan, loya, rasa sakit umum dan kesakitan.

    Terapi detoksifikasi digunakan untuk membuang bakteria dan racun mati dari wakil hidup jangkitan, yang termasuk:

    • Penyerapan intravena penyelesaian glukosa, polysaccharides ("dextran") dan penyelesaian garam air;
    • Penggunaan ubat diuretik (diuretik) - "Furosemide";
    • Penggunaan dadah detoksifikasi - "Atoxil", "Albumin".

    Minuman yang berlimpah semasa pleurisy tidak ditetapkan, kerana cecair berlebihan akan meningkatkan jumlah efusi dalam rongga pleura.

    1.4. Menguatkan sistem imun

    Perkembangan penyakit dan patologi berjangkit biasanya dikaitkan dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, kerana sistem kekebalan tubuh yang bertanggung jawab terhadap ketahanan tubuh terhadap mikroflora patogenik. Di samping itu, keracunan badan dengan jangkitan semakin melemahkan sistem imun.

    Untuk menguatkan sistem imun, imunomodulator ditetapkan - "Imudon", "IRS-19", "Timogen".

    Vitamin C (asid askorbik) adalah perangsang semula jadi imuniti, sejumlah besar yang boleh didapati dalam dogrose, cranberry, lemon, dogwood, abu gunung, currants, dan Kalina.

    1.5. Normalisasi mikroflora usus yang bermanfaat

    Pada kesihatan normal, dalam usus manusia terdapat mikroflora berguna - bakteria yang terlibat dalam pencernaan dan asimilasi makanan, serta transformasi beberapa bahan bermanfaat makanan mereka dan penyerapan mereka selanjutnya oleh tubuh.

    Penggunaan terapi antibakteria mempunyai kesan negatif terhadap mikroflora berfaedah ini, sebahagiannya memusnahkannya, oleh itu, penggunaan antibiotik sering disertai dengan pelbagai kesan sampingan.

    Untuk memulihkan mikroflora usus, probiotik ditetapkan - Linex, Bifiform, Atsipol.

    2. Rawatan pembedahan pleurisy

    Dalam kebanyakan kes, dengan pleurisy, tusukan pleura dilakukan, yang juga dipanggil thoracocentesis.

    Inti thoracocentesis adalah pengenalan jarum tebal ke dalam rongga pleura di bawah anestesia tempatan, di mana sejumlah cecair dikeluarkan dari tubuh.

    Manipulasi ini dilakukan untuk dua tujuan - mengambil cairan pleural (exudate) untuk diagnosis, serta menghapuskan exudate yang berlebihan, jika terapi utama tidak membawa kepada hasil yang diinginkan, atau digabungkan, untuk melepaskan rongga pleura lebih cepat.

    Hasil manipulasi ini untuk tujuan terapeutik adalah penyingkiran tekanan dari paru-paru, yang meningkatkan pernafasan pernafasan mereka, dan oleh itu kesejahteraan pesakit.

    3. Diet untuk pleurisy

    Tiada panduan gizi khusus untuk pleurisy. Diet yang ditetapkan bergantung kepada penyakit tertentu, kerana patologi telah terbentuk di dalam pleura.

    Tetapi jika untuk merumuskan keadaan, maka semua yang sama dapat dikatakan bahawa makanan untuk pelbagai, terutama berjangkit, penyakit harus terdiri daripada produk yang diperkaya dengan vitamin dan mikroelemen. Ini akan membawa kepada pengukuhan bukan sahaja sistem imun, tetapi juga seluruh organisma.

    Rawatan ubat pleurisy rakyat

    Ia penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk merawat pleurisy, berunding dengan doktor anda!

    Horseradish Campurkan 150 g akar lobak kering dicincang dengan jus 3 lemon. Ia perlu menerima cara pada setengah sudu teh 2 kali sehari, pada waktu pagi pada perut kosong dan pada waktu petang sebelum tidur.

    Lemak teruk. Buatlah campuran 250 g lemak teruk, 300 g daun aloe yang dikupas dan dihancurkan dan segelas madu. Letakkan campuran yang diperolehi selama 15 minit di dalam ketuhar, untuk pemanasan, maka produk mesti disalirkan dan baki bahan mentah dibuang. Ambil ubat ini untuk keperluan pleurisy 1 sudu besar. sudu 3 kali sehari, 30 minit sebelum makan.

    Bow Buat bubur dari mentol saiz sederhana, letakkan dalam bekas. Kemudian, menutup matanya, memiringkan kepalanya ke lembab dan menghirup mulut pasangannya. Alat ini sangat membantu dalam memerangi pelbagai penyakit sistem pernafasan.

    Bawang dan wain. Hancurkan 300 g bawang dan tambahkan 500 ml wain putih kering dan 100 g madu cahaya kepadanya. Letakkan campuran di tempat yang gelap untuk menegaskan, berjabatnya setiap hari. Selepas itu, ketatkan produk dan ambil 1 sudu besar. sudu 4 kali sehari, 30 minit sebelum makan.

    Ginseng. Hancurkan akar ginseng Caucasian, yang tidak kurang dari 3 tahun, dan masukkannya ke dalam kertas mampatan dengan lubang-lubang kecil, setelah membungkusnya dengan kain kasa, gunakan produk tersebut ke kawasan perut sebagai kompres. Sapukan katun di bahagian atas kompres dan bungkus semuanya dengan kain hangat. Prosedur ini perlu dilakukan selepas exudate dikeluarkan dari badan.

    Pencegahan pleurisy

    Pencegahan pleurisy termasuk:

    • Rawatan yang tepat pada masanya kepada doktor untuk pelbagai penyakit / penyakit untuk mengelakkan penyakit daripada menjadi kronik;
    • Mematuhi peraturan untuk pemulihan selepas pembedahan di dada;
    • Elakkan tinggal di tempat yang sesak semasa wabak selesema, ARVI, ORZ;
    • Kebersihan diri;
    • Rehat secara kerap, dapatkan tidur yang cukup;
    • Sentiasa mengalihkan bilik yang anda ada;
    • Berikan rokok dan alkohol;
    • Elakkan hipotermia.