Adakah pleurisy tuberculous menular?

Adalah diketahui bahawa tuberculosis mempengaruhi terutamanya paru-paru. Walau bagaimanapun, kadang-kadang proses patologi diselaraskan dalam pleura.

Pleurisy tuberculous

Bentuk tuberkulosis ini sering dijumpai pada pesakit muda, sementara pleurisy biasanya berkembang bersama-sama dengan fokus khusus pada paru-paru. Lesi yang terpencil dari pleura adalah penyakit yang jarang berlaku.

Kadangkala patologi ini berlaku selepas pneumothorax spontan. Ia juga mungkin disebabkan oleh pneumothorax terapeutik. Dalam semua kes, proses patologi utama adalah keradangan tertentu dari pleura.

Terdapat dua variasi pleurisy berlebihan:

  • kering atau fibrin.
  • eksudatif.

Pleurisy fibrinous

Sebenarnya, pleurisy fibrinus juga disertakan dengan exudation (effusion) cecair ke dalam rongga pleura. Bagaimanapun, jumlahnya terlalu kecil untuk dipaparkan pada sinar-X. Menjalankan tusuk dalam bentuk penyakit ini juga tidak diketahui, tidak mungkin untuk mendapatkan cecair untuk penyelidikan.

Itulah sebabnya pleurisy fibrin dalam tuberkulosis dipanggil kering. Proses keradangan tertentu terutamanya memanjang kepada pleura parietal, daun melapisi dada dari dalam.

Bentuk ini hampir selalu terbentuk dengan keterukan patologi dan merupakan komplikasi tuberkulosis pulmonari atau nidus dalam nodus limfa.

Kursus penyakit ini jarang berlaku, dengan demam tinggi. Dengan pleurisy ini, gejala biasanya adalah seperti berikut:

  • demam rendah;
  • batuk;
  • kesakitan dada.

Semasa auscultation, doktor mungkin mendengar tanda ciri - bunyi geseran pleural. Tetapi ia didapati dalam pleurisy fibrinous dari mana-mana etiologi.

Selalunya, di bawah pengaruh terapi anti-radang, gejala yang tidak menyenangkan pesakit merosot atau hilang sepenuhnya. Ini boleh menyebabkan kesilapan dalam menentukan diagnosis.

Doktor perlu sentiasa ingat tentang pleurisy yang berbahaya. Walau bagaimanapun, kebarangkalian bentuk ini dinaikkan dalam situasi berikut:

  • Dalam pesakit muda.
  • Dalam kes hubungan yang disahkan dengan pesakit dengan tuberkulosis, suatu kuman bakteria.
  • Sekiranya reaksi Mantoux ditandakan.

Diagnosis keseimbangan, terutamanya dengan keputusan diagnosis tuberculin yang dipersoalkan, adalah sukar. Radiografi dalam beberapa unjuran, serta pencitraan resonans magnetik atau boleh membantu doktor.

Pengesanan serentak foci pada paru-paru atau lesi tertentu pada nodus limfa intrathoracic bercakap dengan baik untuk etiologi tisu pleurisy.

Pleurisy eksudatif

Exudate ke dalam rongga mungkin mempunyai komposisi yang berbeza bergantung pada dominasi sel. Terdapat pilihan berikut:

  • eosinophilic;
  • neutrophilic;
  • limfositik;
  • monocytic.

Di samping itu, asal-usul efusi mungkin berbeza bergantung kepada mekanisme proses patologi. Pleurisy eksudatif adalah alergi dan perifocal, juga dikenali sebagai tuberkulosis pleura.

Semasa jangkitan utama dengan mycobacteria, hipersensitiviti kepada patogen kadang-kadang berkembang di dalam badan. Hasilnya adalah tindak balas alergi dengan bendalir dalam rongga pleura. Pada masa yang sama, jumlah exudate sentiasa penting, dan tidak mungkin untuk mengenal pasti tumpuan atau pembenihan tertentu.

Bentuk ini boleh terbentuk dengan mabuk yang berbahaya pada kanak-kanak, merosakkan nodus limfa, pembentukan kompleks tuberkulosis utama. Kursusnya biasanya akut, dengan demam melebihi 38 darjah, sesak nafas dan sakit dada. Gejala meningkat dengan pesat, tetapi selepas 10-14 hari, mereka hilang walaupun tanpa rawatan tertentu.

Sekiranya tumpuan patologi terletak pada subpleurally atau di nod limfa thoracic, ia boleh merebak ke pleura bersebelahan. Inilah bagaimana varian perifokal berkembang.

Kursusnya biasanya lebih berlarutan, pemulihan berlaku dalam 3-6 minggu. Resorpsi efusi berlaku perlahan-lahan, selalunya terdapat lapisan pleura.

Tuberkulosis pleura adalah salah satu bentuk yang paling teruk. Penyakit ini boleh berlangsung dari 3 hingga 6 bulan, kadang-kadang lebih lama. Alirannya adalah akut dan kabur, tanpa asimtomatik.

Selalunya, selepas pemulihan, lapisan pleural besar-besaran, pelekatan, gabungan daun pleura terbentuk. Hasil buruk adalah fibrosis pulmonari pleurogenous.

Bentuk penyakit yang paling parah adalah pleurisy purulen etiologi berair.

Pleurisy tuil purulen

Kekalahan ini juga dikenali sebagai empyema. Sekiranya rongga didapati di paru-paru pesakit, dari masa ke masa, ia boleh memecah masuk rongga pleura dengan fistula dan empyema. Pada masa yang sama, gejala pneumothorax spontan datang ke hadapan. Tanda-tanda gabungan purulen dari pleura hanya muncul selepas beberapa hari.

Gambar klinikal dicirikan oleh manifestasi berikut:

  • Demam tinggi - 38-39 darjah dan ke atas.
  • Batuk tidak produktif.
  • Sakit dada.
  • Sesak nafas.
  • Tanda-tanda mabuk (kelemahan, berpeluh).

Apabila empyema memerhatikan perubahan ketara dalam analisis umum darah. ESR boleh meningkat kepada 50-60 mm / jam. Dalam formula leukosit, ada tanda-tanda keradangan purulen - leukositosis dengan pergeseran ke kiri, limfopenia.

Tetapi anda perlu tahu bahawa dalam sesetengah kes, pleurisy tisu purulen berlaku dengan gejala yang dipadam. Versi penyakit ini dipanggil empyema sejuk. Anda boleh mengesyaki dia untuk meningkatkan kelemahan dan sesak nafas, takikardia.

Apabila fistula bronchopleural terbentuk, efusi mula dikeluarkan melalui mulut apabila batuk.

Diagnosis ubat pleurisy

Peranan utama dalam diagnosis bentuk tuberkulosis ini adalah pemeriksaan X-ray. Ia membolehkan anda melihat fokus tertentu dalam sistem bronchopulmonary, nodus limfa. Radiografi adalah kaedah yang paling murah dan paling berpatutan.

Tetapi kandungan maklumatnya adalah jauh lebih rendah daripada pengiraan tomografi atau pengimejan resonans magnetik.

Untuk menilai tahap efusi, jumlah anggarannya membolehkan ultrasound. Walau bagaimanapun, ultrasound tidak dapat menentukan komposisi sitologi dari exudate. Dalam kes ini, tusukan rongga pleura datang untuk menyelamatkan.

Cecair yang dihasilkan dihantar untuk analisis, di mana mereka mengetahui apa sel yang diwakilinya. Ia juga disemai pada media nutrien untuk mengesahkan atau mengecualikan sifat penyakit tuberculosis. Dalam sesetengah keadaan, lebih susah untuk melakukan biopsi pleura.

Kepentingan menjalankan diagnosis tuberculin, dia yang mengesyaki asal-usul patologi tertentu.

Ujian darah umum dan biokimia dilakukan untuk menilai keadaan kesihatan pesakit, jika perlu, peperiksaan lain.

Penting untuk diagnosis pembedahan pleurisy berbisa. Dengan gambaran klinikal yang sama, radang paru-paru, keradangan inflamasi pleura, dan lesi tumor sistem bronchopulmonary berlaku. Semua patologi ini harus dibezakan dari tuberkulosis, terutama pada pesakit muda.

Jangkitan Tuberculosis

Pesakit sering tertanya-tanya jika pleurisy bertubi-tubi berjangkit? Adakah penyakit ini dihantar melalui komunikasi, hubungan rapat, tinggal di pangsapuri yang sama?

Dengan patologi ini mungkin terdapat pilihan yang berbeza. Keterangkatan ditentukan oleh sama ada orang sakit melepaskan mycobacterium ke dalam alam sekitar. Ini dipanggil bentuk terbuka penyakit. Dengan pleurisy fibrinus terpencil, ini biasanya tidak berlaku.

Walau bagaimanapun, jika terdapat fokus pada paru-paru dan sejumlah besar sputum dengan patogen berlaku, pesakit menjadi sangat menular dan harus menjalani rawatan pesakit di dispenser tuberkulosis.

Dalam pleurisy eksudatif, kebarangkalian ekskresi bergantung kepada bentuknya. Ia meningkat, contohnya, dengan empyema dengan fistula, apabila pesakit batuk sejumlah besar pengaliran.

Untuk menentukan cecair biologi berjangkit - dahak, exudate - disemai pada medium nutrien. Apabila mycobacteria dikesan, bentuk penyakit dianggap terbuka.

Rawatan

Peranan utama dalam rawatan batuk kering adalah kemoterapi. Pesakit ditetapkan kombinasi antibiotik khusus, dengan mengambil kira sensitiviti khusus mikobakteria. Ini ditentukan semasa melakukan bakposiv.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, penentangan terhadap mikroorganisma terhadap ubat anti-tuberkulosis telah meningkat. Ini sebahagiannya disebabkan oleh preskripsi yang tidak munasabah bagi persediaan khas, apabila tidak mungkin untuk menentukan patogen yang tepat.

Itulah sebabnya jika berlaku pleurisy tuberkulosis, diagnosis pembezaan harus diberikan perhatian. Jika sifat penyakit itu tidak diketahui, rawatan bermula dengan agen anti-radang dan antibakteria (tidak menjejaskan mikobakteria) yang tidak spesifik.

Rintangan ubat patogen adalah masalah serius fisiologi moden.

Oleh kerana kemoterapi tuberkulosis boleh menjejaskan keadaan sistem saraf, adalah penting bahawa vitamin Kumpulan B ditetapkan. Untuk keradangan yang teruk atau kesakitan, ubat anti-radang nonsteroid digunakan.

Pleurisy eksudatif memerlukan penjagaan khas. Sebilangan besar exudate menyebabkan sesak nafas teruk, menjadikan pernafasan menjadi sukar. Jika anda menunggu resorpsi diri cecair, meningkatkan risiko pembentukan adhesi pleural dan adhesi (mooring).

Pemindahan bendalir dilakukan dengan bantuan tusukan medis. Selalunya dari masa ke masa, aliran air boleh kembali semula. Dalam kes ini, tusukan dengan aspirasi diulangi.

Dalam kes empyema pleura, kemoterapi terdiri daripada sekumpulan antibiotik, yang masing-masing ditentukan oleh kepekaan mikobakteria.

Rawatan tuberkulosis pulmonari (termasuk pleurisy, antara lain) dijalankan oleh phthisiatricians pada ubat dispenser.

Jadual pemakanan dan senaman bergantung kepada bentuk penyakit, keterukan keadaan, kesejahteraan pesakit.

Pleurisy tuberculous mempunyai ciri-ciri patogenesis, kursus dan gambar klinikal. Patogen boleh dihantar kepada orang yang sihat jika mereka hadir di dalam dahak. Patologi ini tertakluk kepada rawatan wajib untuk mengelakkan komplikasi dan mencegah penyebaran penyakit ini.

Pleurisy paru-paru: apa itu

Pleurisy paru-paru bermakna radang pleura, membran yang menjajarkan paru-paru dan rongga dada. Bergantung kepada punca, pleurisy boleh dikaitkan dengan pengumpulan cecair di ruang antara paru-paru dan dinding dada, yang disebut effusion pleura, atau tiada pengumpulan cecair.

Memandangkan pleurisy paru-paru, apa jenisnya dan apa jenisnya yang berlaku, adalah perlu diperhatikan cara terjadinya penyakit ini:

  1. Jangkitan paru-paru. Di negara perindustrian, radang paru-paru bakteria (jangkitan paru-paru), agen penyebab staphylococcus, pneumococcus, hemofilus bacilli dan banyak organisma lain, adalah penyebab biasa pleurisy. Di negara-negara membangun di mana tuberkulosis pulmonari adalah biasa, penyakit ini adalah agen penyebab utama. Apabila pleurisy disebabkan oleh jangkitan bakteria paru-paru, ia mungkin dikaitkan dengan efusi pleura yang penuh dengan pus. Jangkitan virus paru-paru, terutamanya epidemi pleuralgia - jangkitan yang biasanya disebabkan oleh virus Coxaxi atau echovirus - juga boleh menyebabkan pleurisy.
  2. Embolisme paru-paru. Penampilan di paru-paru bekuan darah yang merebak melalui aliran darah. Pada orang yang mengalami embolisme pulmonari, simptom pleurisy cenderung berlaku apabila embolus pulmonari agak kecil dan berhenti di bahagian paru-paru berhampiran pleura.
  3. Kanser paru-paru Pleurisy boleh berkembang pada orang dengan kanser paru-paru. Apabila pleurisy berlaku disebabkan oleh kanser paru-paru, efusi pleura kebanyakannya malignan.
  4. Rheumatism. Penyakit radang ini kadang-kadang berlaku selepas jangkitan streptokokus, menyebabkan pleurisy, serta keradangan bahagian lain badan, termasuk jantung dan sendi.
  5. Penyakit tisu penghubung. Sistemik lupus erythematosus (SLE atau lupus) dan penyakit lain dari tisu penghubung boleh menyebabkan radang pleura.
  6. Sebab lain yang jarang berlaku. Terapi radiasi (untuk kanser), keruntuhan paru-paru (pneumothorax) dan perikarditis (dengan kegagalan buah pinggang yang teruk atau selepas serangan jantung) boleh disertai dengan pleurisy.
  7. Tiada sebab. Pleurisy tidak dapat berkembang tanpa alasan, walaupun dengan sejumlah besar ujian negatif. Kes-kes seperti ini jarang berlaku dan biasanya disebabkan oleh jangkitan virus.

Pleurisy, sebagai peraturan, menyebabkan sakit dada akut, yang bertambah buruk apabila menghirup atau dengan batuk. Kesakitan boleh bermula dan dilokalisasi dalam satu kawasan tertentu di dinding dada, atau ia boleh merebak ke bahu atau belakang. Untuk meringankan kesakitan dada dari pleurisy, pesakit sering terletak pada bahagian yang terkena untuk membatasi pergerakan dinding dada. Dalam kes yang jarang berlaku, kesakitan di dada dari pleurisy adalah membosankan dan agak malar.

Bergantung pada punca tertentu pleurisy, tanda-tanda lain akan membantu menentukan ini. Sebagai contoh, seseorang yang mengalami radang paru-paru mungkin mempunyai demam yang tinggi, sesak nafas, dan batuk yang menghasilkan air liur tebal, kuning, atau gelap (lendir). Embolisme paru boleh dikaitkan dengan sesak nafas, demam rendah, dan batuk dengan gumpalan darah. Seseorang yang mempunyai kanser paru-paru mungkin mempunyai kehilangan berat badan dan batuk yang tidak dijelaskan. Orang-orang yang mengalami rematik boleh mengalami kesakitan di beberapa sendi yang mengikuti sakit tekak.

Pulmonary pleurisy: apa itu dan bagaimana untuk merawat

Doktor yang menghadiri secara paksa meneliti riwayat perubatan pesakit untuk mengenali pleurisy paru-paru, apakah itu dan bagaimana untuk merawatnya. Sejarah merokok juga sedang dikaji untuk mengecualikan kemungkinan mengembangkan pleurisy tuala.

Untuk mengesahkan diagnosis, paru-paru semestinya diperiksa, tanda-tanda efusi pleura diperiksa oleh palpasi dinding dada. Untuk mengenal pasti bunyi dan geseran pleural-pulmonari, doktor menggunakan stetoskop, yang akan membantu memahami sifat bunyi apabila lapisan pleura tidak berfungsi semasa bernafas.

Bergantung kepada keputusan pemeriksaan perubatan dan penyebab pleurisy yang disyaki, doktor boleh merujuk kepada prosedur berikut:

  1. X-ray dada mungkin menunjukkan kawasan pneumonia, tuberkulosis pulmonari, embolisme pulmonari, pengaliran pleura, atau nodul ganas.
  2. Ujian darah boleh digunakan untuk membantu mendiagnosis radang paru-paru, rematik, emboli pulmonari dan lupus.
  3. Pemeriksaan ultrabunyi atau pengiraan tomografi (CT) dada boleh mengesahkan bahawa terdapat poket cecair yang tidak normal di dalam paru-paru.

Bergantung kepada keputusan ujian awal ini, ujian tambahan mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis. Contohnya, pada pesakit yang disyaki embolisme pulmonari, pemeriksaan x-ray paru-paru atau komputasi tomografi paru-paru boleh digunakan untuk mengesahkan diagnosis. Pesakit dengan efusi pleura yang disahkan mungkin memerlukan prosedur thoracocentesis, di mana beberapa cecair dada dikeluarkan dan dihantar ke makmal.

Dalam sesetengah kes, perkembangan pleurisy boleh dicegah dengan mencegah penyakit yang menyebabkannya. Sebagai contoh, beberapa jenis radang paru-paru boleh dicegah melalui vaksinasi. Rheumatism boleh dicegah dengan rawatan cepat dengan antibiotik untuk faringitis akut.

  • Dalam rawatan pleurisy adalah perlu untuk mematuhi pendekatan yang komprehensif dan individu, yang bertujuan untuk penyebab utama penyakit. Jika ia disebabkan oleh jangkitan, terapi antibakteria digunakan selama beberapa hari. Apabila agen penyebabnya ditentukan, langkah terapeutik memperoleh bentuk tertentu. Secara selari, menetapkan ubat anti-radang.
  • Pleurisy dengan asal tidak berjangkit selalunya mempunyai bentuk menengah. Oleh itu, langkah-langkah terapeutik utama ditujukan kepada penyakit utama, yang merupakan punca utama. Kemudian, langkah-langkah untuk menghapuskan gejala pleurisy bergabung.
  • Kadang-kadang anda perlu mengeluarkan pembedahan sputum. Ini berlaku apabila jumlahnya terlalu besar dan meletakkan tekanan pada organ-organ berdekatan. Semua ini bertujuan menghalang pembentukan nanah. Dalam satu prosedur, anda boleh mengeluarkan tidak lebih daripada satu liter setengah cecair. Pada akhir penyelesaian diberikan berdasarkan antibiotik. Manipulasi ini dijalankan di hospital.

Beberapa hari akan datang anda perlu memantau pesakit. Mungkin ada risiko komplikasi atau penurunan tekanan. Pada hari kedua, ulangi pemeriksaan x-ray. Sekiranya pesakit berasa sihat, maka dia boleh dihantar ke rumah. Seluruh prosedur tidak begitu sukar, tetapi memerlukan pelaksanaan yang jelas.

Adakah pleurisy menular dan bagaimana ia ditularkan?

Ya, pleurisy mudah berjangkit. Oleh itu, pesakit dengan penyakit ini harus dielakkan, kerana mod utama penghantaran batuk, bersin dan bersentuhan. Pleurisy fibrinous berlaku agak baik. Apabila menyediakan rawatan perubatan yang berkelayakan, ia berlangsung dari satu hingga tiga minggu. Ini tidak terpakai kepada pesakit dengan batuk kering. Daripada mereka, dia mendapat sifat peluh yang berlarutan.

Bentuk eksudatif penyakit terbahagi kepada beberapa peringkat. Dalam dahagakan awal terbentuk kuat dan gejala muncul. Bergantung kepada patogen dan keadaan pesakit, ia boleh bertahan sehingga tiga minggu. Selepas ini datang tahap penstabilan. Exudate tidak lagi terbentuk, tetapi masih kurang diserap kembali. Dan di peringkat akhir ia dikeluarkan secara buatan atau secara semula jadi. Di sini ada risiko pelekatan yang menyumbang kepada pelanggaran pergerakan paru-paru, perkembangan genangan dan pengulangan jangkitan. Di samping itu, gangguan peredaran darah disebabkan oleh masalah yang terhad. Jika kesan sampingan ini berleluasa dan merosakkan jantung dan fungsi pernafasan, maka pembedahan diperlukan.

Pulmonary pleurisy - apa itu, sebab, jenis, gejala dan rawatan pada orang dewasa

Organ pernafasan utama dalam tubuh manusia adalah paru-paru. Struktur anatomi unik paru-paru manusia sepenuhnya sesuai dengan fungsi yang mereka lakukan, yang sukar untuk menaksir. Pleurisy pulmonari disebabkan oleh keradangan lembaran pleura untuk sebab-sebab berjangkit dan tidak berjangkit. Penyakit ini tidak tergolong dalam beberapa bentuk nosologi bebas, kerana ia adalah komplikasi dari banyak proses patologi.

Apa itu pleurisy pulmonari

Pleurisy paru-paru adalah salah satu penyakit keradangan paling rumit, yang paling teruk pada kanak-kanak dan orang tua. Pleura adalah membran serous paru-paru. Ia dibahagikan kepada pendengaran (paru-paru) dan parietal (parietal).

Setiap paru-paru dilindungi dengan pleura pulmonari, yang melepasi permukaan akar ke dalam pleura parietal, yang melambangkan dinding rongga dada bersebelahan dengan paru-paru dan memisahkan paru-paru dari mediastinum. Pleura yang menutupi paru-paru membolehkan mereka menyentuh dada tanpa rasa sakit semasa bernafas.

Paru-paru adalah organ berpasangan. Setiap orang mempunyai dua paru - kanan dan kiri. Paru-paru terletak di dada dan menduduki 4/5 jumlahnya. Setiap paru-paru dilindungi dengan pleura, pinggir luar yang dipatuhi dengan ketat pada sangkar tulang rusuk. Tisu paru-paru menyerupai merah jambu span berminyak. Dengan usia, serta dengan proses patologi sistem pernafasan, merokok jangka panjang, warna perubahan parenchyma pulmonari dan menjadi lebih gelap.

Pernafasan pada dasarnya merupakan proses yang tidak terkawal yang berlaku di tahap refleks. Zon tertentu bertanggungjawab untuk ini - medulla. Ia mengawal kadar dan darjah kedalaman pernafasan, memberi tumpuan kepada peratusan kepekatan karbon dioksida dalam darah. Irama pernafasan terjejas oleh kerja seluruh organisma. Bergantung pada kekerapan pernafasan, kadar denyutan jantung akan melambatkan atau mempercepatkan.

Klasifikasi penyakit

Bergantung pada punca penyakit, manifestasi penyakit ini mungkin juga berbeza dan dibahagikan kepada:

  • Pleurisy purulen adalah penyakit, kejadian yang menimbulkan akumulasi watak purulen dalam rongga pleura. Pada masa yang sama, keradangan membran paru-paru dan paru-paru berlaku.
  • Pleurisy eksudatif dicirikan oleh lesi dari pleura yang berjangkit, tumor atau sifat lain.
  • Pleurisy kering biasanya merupakan komplikasi proses yang menyakitkan di paru-paru atau organ-organ lain yang terletak berhampiran rongga pleura, atau berfungsi sebagai gejala penyakit umum (sistemik).
  • Pleurisy tuberculous memberi kesan kepada membran serus, yang membentuk rongga pleura dan menutupi paru-paru. Gejala utama penyakit ini ialah peningkatan ekskresi cecair atau fibrin yang didepositkan pada permukaan pleura.

Oleh kawasan pengedaran:

  • Pleurisy merebak (exudate bergerak di sepanjang rongga pleura).
  • Disatukan pleurisy (cecair berkumpul di salah satu bahagian rongga pleura). Ia mungkin apikal, dekat dinding, basal, interlobar.

Dengan sifat lesi, pleurisy terbahagi kepada:

  • eskudatif - bendalir terbentuk dan ditahan di antara lapisan pleura;
  • berserat - bendalir adalah langka, tetapi permukaan dinding pleura sendiri ditutup dengan lapisan fibrin (protein).

Pleurisy juga dibahagikan dengan sifat penyebaran:

  • hanya satu paru-paru yang boleh terjejas
  • kedua-dua saham (satu arah dan dua arah).

Sebabnya

Ia mesti dikatakan bahawa penyakit dalam bentuk tulen adalah jarang berlaku. Sebagai contoh, punca perkembangan boleh menjadi kecederaan pada dada, yang terlalu banyak. Dalam kebanyakan kes, ia mengiringi sebarang penyakit atau timbul sebagai komplikasi.

Pleurisy pulmonari dicirikan oleh pembentukan lapisan fibrin pada permukaan lembaran pleura dan / atau pengumpulan exudate dalam rongga pleura. Gejala bergantung kepada bentuk penyakit.

Pleurisy berjangkit yang paling biasa. Satu peranan penting dalam mekanisme pembangunan patologi dimainkan oleh pemekaan organisma. Mikrob dan toksinnya membawa kepada perubahan dalam reaktifiti badan dan alergen pleura. Sistem imun mula "menghantar" ke tapak keradangan yang dihasilkan antibodi, yang, apabila digabungkan dengan antigen, mempengaruhi pengeluaran histamine.

Kira-kira 70% daripada bentuk patologi disebabkan oleh agen bakteria:

  • Streptococci;
  • Pneumococci;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Anaerobes;
  • Cendawan;
  • Legionella;
  • Tuberkulosis.

Punca pleurisy tidak berjangkit adalah seperti berikut:

  • tumor malignan pada helaian pleura,
  • metastasis ke pleura (dalam payudara, paru-paru, dan lain-lain),
  • luka pada tisu penghubung sifat menyebar (vasculitis sistemik, scleroderma, lupus erythematosus sistemik),
  • infark pulmonari.

Adakah pleurisy berjangkit? Untuk menjawab soalan ini dengan tegas, anda perlu mengetahui punca pleurisy itu sendiri. Jika penderitaan dikaitkan dengan kecederaan dada, maka secara semulajadi, pleurisy tersebut tidak berjangkit. Dalam etiologi virus, ia boleh menjadi benar-benar berjangkit, walaupun tahap menular adalah rendah.

Gejala pleurisy pulmonari

Pesakit sering terlepas dari permulaan pleurisy, kerana gejala yang serupa dengan selesema biasa. Walau bagaimanapun, tanda patologi ini masih berbeza daripada penyakit pernafasan lain. Anda harus tahu bahawa gejala jenis pleurisy berbeza juga berbeza.

Tanda pertama dari pleurisy pulmonari adalah:

  • Kesakitan, kesakitan, kesakitan akut di dada, selalunya hanya pada satu sisi, dengan pernafasan yang mendalam, batuk, bergerak, bersin atau bercakap.
  • Apabila pleurisy muncul di tempat tertentu di paru-paru, rasa sakit dapat dirasakan di bahagian lain tubuh, seperti leher, bahu, atau perut.
  • Pernafasan yang menyakitkan sering menimbulkan batuk kering, yang seterusnya, menguatkan rasa sakit.

Kadar kenaikan gejala juga memainkan peranan yang besar:

  • untuk tempoh akut lesi pleura, klinikal pesakit yang cepat mengambil ciri;
  • untuk tumor dan bentuk kronik - satu penyakit yang lebih tenang daripada penyakit ini

Bagaimanakah pleurisy paru berlaku pada orang tua? Pada usia tua, terdapat kursus yang perlahan dan penyerapan perlahan fokus keradangan.

  • sambungan jelas sakit di dada dengan tindakan pernafasan pesakit: sakit tiba-tiba timbul atau meningkat dengan ketara pada ketinggian nafas dalam. Apabila proses keradangan menjadi kurang jelas, rasa sakit juga berkurang.
  • batuk kering, yang berlaku akibat kerengsaan batuk saraf pleural batuk dengan fibrin, serta peningkatan suhu badan.

Pesakit dengan pleurisy merungut:

  • sakit, rasa berat atau kenyang di sisi,
  • batuk
  • kesukaran bernafas, ketidakupayaan untuk menarik nafas dalam, sesak nafas,
  • demam, kelemahan.

Tahap

Keradangan pleura berkembang sebagai tindak balas kepada pengenalan mikrob patogen dan terdiri daripada 3 peringkat: eksudasi, pembentukan pelepasan purulen dan pemulihan.

Exudate adalah cecair keluar dari mikrob, mengandungi sejumlah besar protein dan, sebagai peraturan, membentuk unsur darah. Mengumpul di dalam tisu dan / atau rongga badan semasa keradangan.

Peringkat 1

Pada peringkat pertama, di bawah pengaruh agen penyebab penyakit ini, pembuluh darah membesar, peningkatan kebolehtelapannya, proses peningkatan pengeluaran bendalir.

Peringkat 2

Tahap eksudasi secara beransur-ansur masuk ke tahap pembentukan pelepasan purulen. Ini berlaku dalam proses pembangunan patologi selanjutnya. Pada lembaran pleura terdapat deposit fibrin yang membuat geseran di antara mereka semasa bernafas. Ini membawa kepada pembentukan adhesi dan kantung dalam rongga pleura, menghalang aliran keluar normal exudate, yang menjadi purulen. Pelepasan purulen terdiri daripada bakteria dan produk metabolik mereka.

Peringkat 3 pleurisy

Pada peringkat ketiga, gejala-gejala secara beransur-ansur mereda, pesakit sama ada pulih, atau penyakit menjadi kronik. Walaupun gejala luaran penyakit mereda dan berhenti mengganggu pesakit, di dalam proses patologi secara beransur-ansur berkembang lagi.

Komplikasi

Apakah pleurisy berbahaya paru-paru? Hasil daripada pembentukan parut (moorings), blok berasingan paru-paru disekat, yang menyumbang kepada pengambilan udara yang kurang semasa penyedutan, dan akibatnya - pernafasan yang cepat.

Pelancaran bentuk pleurisy boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang berbahaya kepada kesihatan dan pelekatan pleura hidup, meredakan peredaran darah tempatan akibat pemampatan kapal dengan exudate, fistula bronchopleural.

Komplikasi utama pleurisy:

  • Gabungan purulen pleura (empyema);
  • Adhesions rongga pleura - akibat daripada pleurisy eksudatif;
  • Penebalan risalah, fibrosis;
  • Mengurangkan pernafasan pernafasan paru-paru;
  • Pernafasan, kegagalan kardiovaskular.

Prognosis untuk komplikasi seperti ini sangat serius: kadar kematian mencapai 50%. Peratusan pesakit yang semakin tinggi adalah di kalangan orang tua dan lemah, kanak-kanak kecil.

Diagnostik

Sekiranya gejala dijumpai, anda perlu segera berjumpa dengan doktor: jika tiada suhu, hubungi pengamal umum; dalam kes keadaan kesihatan yang tidak stabil atau penyakit berjangkit yang berkaitan - ke bilik kecemasan

Pada peperiksaan, separuh dada yang sakit tertinggal dalam tindakan pernafasan, ini dapat dilihat dari pergerakan bilah bahu. Apabila mendengar paru-paru, bunyi sangat bersifat geseran pleura ditentukan. Radiografi dalam pleurisy kering akut tidak memberikan maklumat yang mencukupi. Ujian makmal akan mencirikan penyakit mendasar.

Selepas pesakit didiagnosis, cecair diambil dari pleura untuk menentukan cecair yang terkumpul di dalamnya. Selalunya ia adalah exudate atau nanah, dalam keadaan jarang - darah. Perlu diperhatikan bahawa pada kanak-kanak bentuk penyakit purulen adalah lebih biasa.

Ujian berikut digunakan untuk mendiagnosis pleurisy:

  • pemeriksaan dan persoalan pesakit;
  • pemeriksaan klinikal pesakit;
  • pemeriksaan x-ray;
  • ujian darah;
  • analisis efusi pleura;
  • pemeriksaan mikrobiologi.

Rawatan pleurisy paru-paru

Sekiranya anda telah didiagnosis dengan pleurisy pulmonari, apakah itu, bagaimana mengubati penyakit, doktor akan hadir. Dengan kecurigaan pleurisy, gejala dan semua rawatan yang telah dilakukan sebelumnya, dianalisis, dan pesakit dimasukkan ke hospital.

Melihat jenis penyakit, ubat-ubatan tertentu ditetapkan untuk membantu mengurangkan keradangan dan mengurangkan gejala. Tetapi ia adalah perlu bukan sahaja untuk minum pil: anda memerlukan pemakanan yang betul, bersenam untuk memulihkan organ sepenuhnya.

Rawatan ubat bergantung kepada punca pleurisy, iaitu:

  • Sekiranya penyakit itu disebabkan oleh pneumonia atau bronkitis akut, maka ia mesti dirawat dengan antibiotik;
  • Tuberkulosis memerlukan rawatan khas.
  • Asetaminofen atau ubat anti-radang, seperti ibuprofen, digunakan untuk mengatasi sakit pleurisy.

Jenis ubat bergantung kepada punca penyakit. Sekiranya ia berjangkit, antibiotik digunakan, jika ubat-ubatan alergi, anti-alergi digunakan.

Pada peringkat awal pleurisy pulmonari paru, pemanasan separa alkohol, elektroforesis kalsium klorida disyorkan.

Dalam rawatan pleurisy exudative pulmonari, fisioterapi dijalankan dalam fasa resolusi (resorption exudate) untuk mempercepatkan kehilangan eksudat dan mengurangkan perekatan pleura.

Semasa eksaserbasi pleurisy kering, pesakit dirawat untuk memanaskan dada dengan sinar infra merah, penyinaran ultraviolet dada, aplikasi parafin harian. Selepas menyusut, keradangan akut - elektroforesis kalsium dan yodium. Sebulan selepas pemulihan, prosedur air, terapi senaman, urutan manual dan getaran ditunjukkan.

Pesakit perlu mengambil makanan seimbang dan minum banyak cecair. Juga, pesakit ditetapkan diet khusus, yang berdasarkan banyak vitamin dan protein.

Selepas keluar dari hospital, pesakit perlu melakukan senaman pernafasan yang ditetapkan oleh doktor untuk memulihkan aktiviti paru-paru sepenuhnya. Menunjukkan senaman sederhana, berjalan kaki di udara segar, yoga yang sangat berguna. Hutan pemulihan amat berguna untuk pulih.

Bagaimana untuk merawat ubat-ubatan rakyat pleurisy

Adalah penting untuk memahami bahawa pleurisy sahaja tidak boleh dirawat dengan ubat-ubatan rakyat, kerana penyakit ini boleh berkembang pesat dan membawa kepada kegagalan pernafasan dan mengalir efusi.

Rawatan pleurisy bagi ubat-ubatan rakyat paru-paru adalah penggunaan pemampatan dan penggunaan infusions, decoctions, tinctures.

  1. Daripada pleurisy membantu jus bit. Ia diperas dari akar segar, dicampur dengan madu. Setiap 100 g jus memerlukan 2 sudu madu. Ambil alat 2 kali sehari selepas makan. Setiap kali anda perlu menyediakan bahagian segar, komposisi tidak perlu disimpan.
  2. Cuba untuk merawat infus pleurisy herba seperti: pudina, herba kering, coltsfoot mengambil kaca tiga kali sehari.
  3. Akar (0.5 sudu besar) dan rizom (0.5 sudu besar) boletus Caucasian direbus dalam 0.5 l air supaya selepas penyejatan segelas cecair diperolehi. Ambil 0.5 tsp. tiga kali sehari. Merebus ini berguna untuk rawatan pleurisy, pneumonia, tuberkulosis, kegagalan jantung.
  4. Jus madu dan bawang dicampur dalam bahagian yang sama (bukan bawang, anda boleh mengambil jus lobak hitam) - satu sudu dua kali sehari untuk rawatan pleurisy.
  5. Penyebaran daun tanaman besar atau biasa. Pada setengah liter air mendidih ditambah 2 sudu besar. l tumbuhan kering. Cecair itu ditapis dan diminum hangat pada 100-120 ml 4 kali sehari. Minuman tidak berbahaya, mempunyai ciri penyembuhan dan antibakteria.

Pencegahan

Sangat mudah: adalah perlu untuk mengubati penyakit berjangkit dengan secukupnya, ikut pemakanan, melakukan penggantian fizikal dengan rehat yang berkualiti, jangan terlalu panas dan jangan tunduk kepada penyejukan berlebihan.

Ingatlah bahawa pleurisy adalah akibat penyakit lain. Jangan sekali-kali mengganggu rawatan separa kerana kemalasan remeh atau kekurangan masa dan sentiasa cuba mengelakkan situasi yang boleh mencetuskan jangkitan.

Pleurisy - ciri-ciri rawatan penyakit ini

Pleurisy adalah manifestasi proses keradangan dalam hela pleura, yang dicirikan oleh pelepasan cecair ke dalam ruang pleural (efusi, bentuk eksudatif), atau pembentukan protein fibrin (bentuk kering) pada membran pleura.

Umumnya jenis pleurisy kering adalah peringkat awal penyakit, sebelum exudate.

Pleurisy dianggap sebagai salah satu penyakit paru-paru yang paling biasa yang berlaku di kalangan wanita dan lelaki. Dalam bahagian wanita, penyebab utama pleurisy adalah keganasan pada payudara atau dalam sistem pembiakan.

Pada lelaki, pancreatitis kronik atau arthritis rheumatoid menyebabkan pleurisy.

Pleurisy tidak berjangkit, jadi ia tidak berbahaya bagi orang-orang di sekeliling sakit.

Dalam memerangi pleurisy tidak ada rejimen rawatan, universal untuk semua kes. Sebagai peraturan, terapi yang ditetapkan oleh doktor adalah terutamanya bertujuan untuk penyakit yang menyebabkan penyakit ini, dan kemudian pada penghapusan proses keradangan dalam pleura.

Bagaimana perkembangan empedu?

Untuk memahami apa yang pleurisy, anda perlu mengetahui apa bentuk rongga pleura.

Dalam keadaan biasa, rantau pleura dilindungi dengan filem serous yang terdiri daripada dua helai. Daun luar (parietal) dari pleura ditutup dengan dada, dan dalaman (visceral) - paru-paru, sistem mediastinum dan diafragma.

Dalam orang yang sihat, terdapat rongga sempit di antara kepingan, di mana sedikit effusi pleura berpusat, yang direka untuk mengurangkan geseran di antara kepingan semasa pernafasan.

Kerosakan kepada rongga pleura, keradangan dan pembentukan cecair yang berlebihan boleh berlaku:

  • disebabkan oleh jangkitan yang menjejaskan pleura sendiri atau tisu yang mengelilinginya;
  • berdasarkan kecederaan, penyakit sistem mediastinum;
  • disebabkan gangguan metabolik.

Ciri-ciri utama pleurisy ialah perkumuhan sejumlah besar aliran ke dalam pleura.

Gejala sedemikian tidak dianggap sebagai mandatori untuk keradangan pleura, tetapi, sebagai peraturan, ia sering muncul.

Apabila pleurisy muncul dalam keadaan berjangkit, patogen memasuki ruang pleural dari fokus berjangkit melalui sistem limfatik, serta beredar dalam darah.

Kurang biasa, patogen boleh menembusi dari persekitaran luaran, contohnya, melalui luka di dada atau akibat pembedahan.

Mikroorganisma yang terjejas membawa kepada keradangan dalam pleura dengan cecair memasuki rongga.

Jika sistem vaskular berfungsi secara normal, maka keseluruhan exudate pleura disedut kembali, sementara protein fibrin kekal di dinding, yang membawa kepada perkembangan bronkitis kering.

Jika kapal tidak mengatasi penyerapan efusi, ia dikumpulkan dalam ruang pleural, menyebabkan penyakit eksudatif.

Punca yang menyebabkan penyakit

Bergantung kepada punca-punca pleurisy terbahagi kepada dua jenis:

  • jenis berjangkit di mana pencerobohan kawasan pleura dinyatakan sebagai faktor berjangkit;
  • jenis tidak berjangkit di mana tindak balas keradangan bermula tanpa pendedahan kepada faktor patogenik.

Jenis berjangkit

Penyebab pleurisy berjangkit berjangkit.

Selalunya penyakit ini boleh disebabkan oleh pneumonia, tuberkulosis, suppurations akut di paru-paru, yang rumit oleh jangkitan pada pleura:

    • bakteria (pneumococci, staphylococci, bacilli hemofilik, dan lain-lain);
    • bakteria tuberkulosis;
    • kulat (terhadap latar belakang coccidiosis, blastomycosis, dan sebagainya).

Jenis tidak berjangkit (aseptik)

Boleh dibangunkan disebabkan faktor-faktor berikut:

      • pendarahan ke kawasan pleura akibat kecederaan atau pembedahan;
      • pankreatitis akut;
      • tumor malignan, tumor pleura dan metastasis;
      • Penyakit tisu sistemik penyambung (contohnya, rematik, lupus erythematosus, vasculitis);
      • infarksi miokardium;
      • kegagalan buah pinggang dalam bentuk kronik.

Di samping itu, terdapat kes leukemia, limfogranulomatosis, diatesis hemorrhagic, patologi buah pinggang dan hati menjadi punca pleurisy aseptik.

Gejala penyakit

Sebagai peraturan, perkembangan pleurisy kering adalah akut, pesakit mengadu sakit dada, demam, kemerosotan umum dan keletihan.

Pleurisy mempunyai gejala yang boleh berbeza-beza dalam pelbagai pesakit bergantung kepada sebab, kadar keradangan, jumlah exudate pleura dan tahap penyakit. Tanda-tanda pleurisy termasuk:

Sesak nafas

Dyspnea dianggap sebagai gejala yang paling biasa, yang timbul daripada kerosakan kepada tisu paru-paru atau disebabkan oleh penurunan saiz paru-paru.

Semasa pendarahan, pesakit mempunyai perasaan kekurangan udara akibat usaha fizikal yang kuat, dan kadang-kadang berehat (dalam bentuk pleurisy yang teruk).

Sesak nafas mempunyai perkembangan yang beransur-ansur, tidak berlaku dengan serta-merta, sering didahului oleh sakit di dada dan batuk.

Sekiranya selepas rawatan pleurisy dan saliran cecair, dyspnea dipelihara, ini menunjukkan keanjalan yang dikurangkan dan membentuk adhesi.

Oleh sebab itu, tahap mobiliti dan, akibatnya, jumlah fungsi paru-paru dikurangkan. Dyspnea juga boleh berlaku atas dasar patologi lain sistem pernafasan yang tidak berkaitan dengan pleurisy, dan juga berdasarkan patologi jantung.

Batuk intensif kering dan sederhana

Dibangunkan sebagai akibat kerengsaan endings saraf rahang pleura. Batuk menjadi lebih kuat apabila anda menukar kedudukan badan dan apabila anda menyedut

Batuk disertai dengan kesakitan dada yang teruk. Pelepasan sputum atau pembuangan darah menunjukkan kesan merosakkan faktor berjangkit.

Kesakitan dada

Ia disebabkan oleh kesan pada reseptor kesakitan rongga pleura, serta geseran yang tinggi di antara kepingan. Kesakitan adalah bersifat akut, diperburuk dengan penyedutan dan batuk, dikurangkan jika pesakit memegang nafasnya.

Kesakitan meresap bahagian dada yang terjejas dan menjejaskan kawasan bahu dan peritoneum. Dengan peningkatan jumlah urusim yang terkumpul dalam rongga pleura, sensasi rasa sakit menjadi kusam.

Suhu

Suhu tinggi mengekspresikan keracunan badan dengan bahan-bahan pemecahan, oleh itu, sebagai peraturan, ia disertai oleh gejala seperti sakit kepala, sakit sendi dan otot. Ia juga penting untuk menaikkan dan menurunkan suhu.

Pleurisy akut paru-paru membawa kepada peningkatan suhu yang pesat, dengan hasilnya pesakit mempunyai rasa menggigil. Penghapusan jangkitan dan nanah menyebabkan pengurangan di pusat keradangan, dan akibatnya penurunan suhu.

Dalam kes batuk kering, terdapat suhu subfebril, menggigil, berpeluh berlebihan pada waktu malam, batuk teruk dengan pelepasan lendir, dan penurunan berat badan yang cepat.

Anjakan trakea

Anjakan trakea menunjukkan tekanan berlebihan dari paru-paru. Perubahan sedemikian berlaku disebabkan oleh fakta bahawa jumlah besar exudate pleura menekan pada organ mediastinum dan bergerak ke arah organ yang tidak terjejas.

Semua tanda-tanda pleurisy kering membolehkan doktor membuat diagnosis awal.

Diagnosis penyakit ini

Sebelum merawat pleurisy, lakukan diagnosis yang komprehensif.

Mengkiagnosis pleurisy sebagai patologi bukan masalah besar, kesukaran utama penyakit ini adalah untuk mengenal pasti faktor yang menimbulkan reaksi radang di dalam pleura dan pembentukan efusi berlebihan.

Pemeriksaan luar pesakit

Pada peringkat ini, doktor mengumpul aduan pesakit: sakit, kesakitan di dada, kehadiran sesak nafas dan batuk, keletihan, demam.

Seterusnya, pesakit menjawab soalan mengenai permulaan dan perjalanan penyakit. Semasa peperiksaan awal, tanda-tanda penyakit berikut boleh diperhatikan

      • Dialihkan ke bahagian yang sihat trakea;
      • Kulit sianotik (bukti kegagalan jantung);
      • Bulge di kawasan intercostal di sebelah yang terjejas;
      • Badan itu miring ke bahagian dada yang cacat;
      • Bengkak pada leher di leher (disebabkan peningkatan tekanan dalam dada);
      • Dalam proses bernafas, bahagian dada yang terjejas adalah ketinggalan di belakang pergerakan umum.

Pemeriksaan klinikal

Semasa peperiksaan, doktor mendengar paru-paru pesakit dengan stetoskop. Semasa auskultasi, bunyi-bunyi terdengar yang muncul ketika bernafas akibat geseran daun pleura.

Tanda tanda pleurisy purulen atau eksudatif adalah ketiadaan atau pengurangan bunyi bising. Di samping itu, perkusi (organ perkusi), yang membantu menentukan kehadiran efusi pleura di dalam paru-paru.

Dalam kes ini, anda akan mendengar bunyi yang membosankan.

Radiografi

Kajian sedemikian dianggap paling bermaklumat dalam diagnosis pleurisy, kerana ia mewujudkan keradangan pleura, dan juga menentukan jumlah eksudat pleural terkumpul.

Anda juga boleh mengenal pasti tanda-tanda penyakit lain yang menyebabkan perkembangan pleurisy. Pleurisy kering pada x-ray dicirikan oleh beberapa ciri:

      • di sebelah luka, puncak diafragma adalah pada tahap tinggi bertentangan dengan keadaan normal;
      • Tisu paru-paru tidak beracun;

Bentuk ekspiratif pleurisy mempunyai tanda-tanda berikut pada X-ray:

      • sudut diafragma dilicinkan kerana pengumpulan effusi terkumpul;
      • bahagian bawah paru-paru menjadi gelap;
      • organ mediastinum dipindahkan ke bahagian yang tidak bersalah.

Ujian darah

Analisis am membolehkan mengesan tanda-tanda proses radang dalam badan (peningkatan tahap leukosit, peningkatan ESR diperhatikan).

Biokimia darah membantu mengesan tindak balas keradangan dengan cara berikut: pengurangan kepekatan protein, peningkatan gamma globulin, fibrinogen.

Pilihan terapi dalam memerangi pleurisy

Pleurisy tidak berjangkit melibatkan rawatan yang terutamanya bertujuan untuk patologi yang menimbulkannya.

Rawatan pleurisy pulmonari melibatkan terapi yang kompleks.

Perlu diingat bahawa persoalan bagaimana untuk merawat pleurisy, hanya seorang doktor yang harus memberikan jawapan akhir!

Sekiranya pleurisy berjangkit, rawatan melibatkan mengambil antibakteria dan agen desensitisasi selama beberapa hari.

Selepas menentukan faktor yang menyedihkan, penggunaan terapi khusus adalah disyorkan.

Bergantung pada gejala, ubat-ubatan berikut ditetapkan:

      • Painkiller untuk kesakitan yang teruk di dada;
      • Ubat-ubatan antitussive yang melegakan serangan terhadap batuk teruk;
      • Detoksifikasi bermaksud membuang bahan-bahan berbahaya dan produk buangan dari badan.

Pembuangan effusion effusion dilakukan dalam kes berikut:

      • Sejumlah besar efusi di rektum pleura (tahap mencapai 2 tulang rusuk);
      • Cairan pleural memerah organ-organ di sekitarnya;
      • Terdapat risiko pembentukan pus dalam pleura (empyema).

Dalam kes lain, tidak perlu pembedahan.

Hari ini, pakar mengesyorkan pemindahan tidak lebih daripada 1.5 liter cecair dalam satu prosedur. Sekiranya pesakit itu mengembangkan empyema, kemudian selepas penindasan exudate, penyelesaian dengan ubat antibakteria disuntik ke dalam ruang pleural.

Tusukan dilakukan di hospital, pesakit duduk di atas kerusi dan bersandar ke depan. Doktor dari belakang di kawasan ruang intercostal kelapan menembusi tisu di kawasan yang dirawat dengan novocaine sehingga mencapai rongga pleura.

Prosedur sedemikian bukanlah campur tangan yang rumit dan tidak memerlukan latihan khas sebelum pembedahan dan pemulihan.

Sekiranya pleurisy kronik ditubuhkan, sebagai peraturan, manipulasi pembedahan untuk pengalihan kawasan-kawasan yang terlibat dalam pleura adalah ditetapkan.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi pleurisy dapat menampakkan diri dalam patologi berikut:

      • pembentukan adhesi dalam ruang pleural antara kepingan (berdasarkan keradangan, terutamanya apabila berlari atau berpanjangan pleurisy);
      • empyema daripada pleura (apabila suppuration efusi pleura berlaku);
      • gangguan peredaran darah akibat penyempitan kapal;
      • kecacatan rahang pleura, kemerosotan fungsi pernafasan paru-paru;
      • anjakan hati (dalam kes sambungan perikardium dengan daun pleura);
      • kekurangan jantung dan paru-paru;

Jenis pleurisy purulen (empyema) dianggap sebagai bentuk penyakit yang paling tidak menguntungkan, yang mana separuh daripada kes-kes pesakit tua dan lemah adalah maut.

Anda boleh mengesyaki proses suppuration effusion pleura dengan gejala berikut:

      • demam tinggi berterusan, demam kembali akibat rawatan antibiotik;
      • sakit dada muncul dan kemajuan, sesak nafas berlaku.

Pereputan saluran darah adalah komplikasi yang tidak kurang berbahaya, yang menyebabkan kesukaran aliran darah, dan seterusnya kepada kematian pesakit. Untuk mengelakkan kematian, pesakit itu segera menetapkan tusukan pleura.

Adakah pleurisy berjangkit?

Pleurisy adalah keradangan membran serous nipis yang meliputi paru-paru. Cangkang itu dipanggil "pleura", yang memberi nama kepada penyakit itu. Diagnosis dengan memeriksa keputusan ujian x-ray.

Bagaimana jangkitan pleurisy berlaku? Seringkali pleurisy berkembang akibat jangkitan virus. Dalam kes asal virus, pleurisy berjangkit, tetapi tahap penularan tidak tinggi. Juga, jika penyakit itu disertai oleh tuberkulosis, terdapat risiko melepaskan jangkitan kepada orang lain melalui kontak dengan titisan udara.

Ia adalah perlu untuk merawat penyakit dengan cara yang kompleks, untuk menghapuskan punca komplikasi pleurisy. Rawatan simptomik dilakukan untuk melegakan kesakitan. Cecair pleura yang berlebihan mesti dikeluarkan. Proses penyingkiran dilakukan selepas memohon anestesia tempatan, dengan memasukkan jarum ke dalam rongga pleura.

Dalam kes lain, kebarangkalian dijangkiti penyakit ini adalah minima.

Pleurisy boleh berjaya dicegah dengan kaedah pencegahan. Ia semua bergantung kepada punca penyakit itu, rawatan tepat pada masanya yang akan menghalang penampilan cairan pleura. Juga, untuk tujuan pencegahan, melakukan kursus imunoterapi, kesihatan badan bermusim.

Diagnostik

Juga, dengan mendengar bahagian dada dengan stetoskop, mungkin untuk mengesan bunyi dan geseran, menunjukkan kehadiran cecair antara helaian pleura, yang mendiagnosis pleurisy. Adalah penting untuk membezakan exudate (cecair dalam pleura) dan transudasi (cecair yang terbentuk akibat pengurangan kelenjar getah bening dan darah).

Semua aktiviti ini mengurangkan risiko penyakit seperti pleurisy.

Pulmonary pleurisy: apa itu, menular atau tidak, akibatnya

Pleurisy adalah keradangan pada tisu-tisu dari pleura dengan rongga rongga. Ia tidak timbul secara bebas, tetapi adalah akibat daripada penyakit patologi paru-paru, kurang kerap - dinding dada, mediastinum, diafragma; Menyertai luka-luka virus rongga dada dan kawasan sub-dada.

Sering kali, penyakit ini sukar dikenali kerana manifestasi yang lemah atau kesamaan dengan penyakit yang mendasari. Lekatan pleural menunjukkan proses keradangan pleura sebelumnya, yang boleh ditentukan dengan pemeriksaan terperinci.

Apakah pleurisy berbahaya paru-paru? Hasil daripada pembentukan parut (moorings), blok berasingan paru-paru disekat, yang menyumbang kepada pengambilan udara yang kurang semasa penyedutan, dan akibatnya - pernafasan yang cepat. Kawasan-kawasan yang telah berhenti bekerja dari masa ke semasa tertakluk kepada pengurangan jumlah, dan kematian penyumbatan saluran bekalan dan kapal.

Jenis pembentukan

Penyakit pleura mempunyai sumber asal yang berlainan. Cara terjadinya dibahagikan kepada:

  • Berjangkit - terjadi ketika pencerobohan oleh bakteri;
  • Tidak berjangkit (aseptik) - muncul akibat kecederaan, melemahkan badan akibat jangkitan tanpa kerosakan pada unsur pleura.

Pleurisy berjangkit boleh menyebabkan:

  • virus;
  • pneumococci;
  • staphylococcus;
  • batuk kering;
  • streptococci;
  • legionella;
  • kayu gram-negatif;
  • anaerobes;
  • kulat, dsb.

Banyak sebab yang mendahului keradangan aseptik - mereka boleh bertindak sebagai pendarahan ke dalam pleura akibat kerosakan fizikal atau kehadiran pembedahan, penembusan enzim yang dihasilkan oleh pankreas (kesan pancreatitis), perkembangan tumor malignan (carcinomatosis - kira-kira 40% daripada kes).

Untuk mendorong pembentukan bentuk keradangan juga boleh:

  • rematik;
  • kolagenosis;
  • leukemia;
  • Penyakit Verlgof;
  • limfogranulomatosis;
  • satu siri jangkitan hati dan buah pinggang
  • TELA;
  • infark pulmonari.

Bagi kedua-dua kumpulan, pemangkin penyakit berikut dibezakan:

  • jangkitan bakteria dengan pneumokokus atau staphylococcus;
  • kehadiran kulat parasit;
  • tularemia;
  • demam kepialu;
  • sifilis;
  • batuk kering;
  • campur tangan pembedahan;
  • kerosakan pada dinding, organ dada.

Proses pembentukan yang disertakan adalah disebabkan adanya jangkitan, ciri-ciri jangkitan, reaksi tempatan dan umum badan, keadaan rongga pleura dengan lesi.

Patogenesis entiti tidak berjangkit telah dipelajari sedikit. Sekiranya pembekuan darah yang lemah dengan penembusannya ke zon pengaruh, perekatan kecil tetap sebagai pengikat adalah resorbed. Dengan hemothorax atau kecederaan teruk pada dinding dada, darah membeku dalam rongga pleura.

Sekiranya tiada suppuration, klot memperoleh tisu penghubung, bentuk tebing tebal, yang menghalang pembukaan pulmonari lengkap.

Gejala utama dan ciri-ciri penyakit ini

Tanda-tanda yang mengiringi penyakit ini disebabkan oleh manifestasi yang berbeza - diucapkan, tajam, tidak dapat dilihat (dengan bentuk aktif jangkitan yang lain). Mereka menyiratkan:

  • sakit semasa menghirup;
  • serangan kebuluran oksigen;
  • demam;
  • demam;
  • kecacatan urat serviks;
  • warna gelap wajahnya.

Kesakitan berlaku di bahagian otot perut, bahu - serat saraf organ-organ pernafasan bersemangat untuk bahagian-bahagian ini. Kedua-dua paru-paru jarang terjejas. Anda boleh mengurangkan ketidakselesaan dengan mengambil posisi yang kasar pada bahagian yang sihat.

Kanak-kanak pleurisy

Pada kanak-kanak kanak-kanak, penyakit ini paling kerap berlaku sebagai komplikasi radang paru-paru, dengan kecederaan atau jangkitan darah.

Anak yang lebih muda, semakin banyak gejala. Penyakit ini amat teruk pada bayi. Manifestasi mereka bermula dengan sesak nafas dan perubahan warna kulit menjadi merah cerah dengan biru yang jelas (terutamanya pada jari-jari di kawasan kuku, di pipi). Kanak-kanak sering mula batuk, tergesa-gesa, gangguan penghadaman pencernaan berlaku. Dalam kemudiannya datang lemas, koma.

Dalam kes penyakit bayi, adalah perlu untuk menjalani fluoroscopy dan melepasi tusukan pleural untuk analisis, yang juga digunakan untuk orang dewasa.

Pleurisy pada wanita hamil

Sekiranya anda mengesyaki masalah dalam paru-paru, anda harus berjumpa doktor paru-paru.. Sekiranya doktor mengesahkan diagnosis dan menetapkan rawatan, adalah perlu untuk menyelaraskannya dengan pakar obstetrik-pakar sakit puan anda.

Hospital akan menghasilkan:

  1. Pemeriksaan utama.
  2. Mengumpul ujian darah am.
  3. Ujian darah untuk biokimia (periksa kehadiran / ketiadaan proses keradangan melalui penilaian sebatian darah protein).
  4. Kajian komplikasi dalam rongga melalui ultrasound.
  5. Thoracoscopy dengan potongan pagar yang mungkin dari pleura yang terlibat untuk dikaji.
  6. Menetapkan diagnosis yang betul dan rawatan yang selamat.

Semasa kehamilan, bentuk penyakit yang terabaikan itu menjejaskan perkembangan bayi, kerana dengan penggunaan oksigen yang tidak mencukupi, janin akan mengalami hipoksia. Ini boleh mengakibatkan keabnormalan perkembangan atau kematian..

Pelbagai yang paling berbahaya adalah pleurisy purulen. Ia memberi keterangan kepada peninggalan rawatan tepat pada masanya, adalah penyakit kronik. Pelepasan pus boleh menyebabkan jangkitan darah.

Dan ini berbahaya, seperti suppuration boleh berlaku di semua bahagian badan, termasuk di dalam rahim. Pada peringkat tersebut, langkah-langkah diambil untuk campur tangan pembedahan.

Untuk mengelakkan pleurisy, dan bukan sahaja, penting untuk mengikuti algoritma:

  • Daftar terlebih dahulu di klinik antenatal (untuk melakukan ini sebelum minggu ke-12).
  • kerap melawat pakar obstetrik-ginekologi;
  • segera dapatkan nasihat doktor dengan sedikit kecurigaan;

Asas rawatan

Pencegahan pada pleurisy tepat pada masanya menggalakkan pemulihan lengkap. Akibat penyakit ini dinyatakan oleh perekat antara perikardium dan paru-paru, diafragma, dan lain-lain. Jika keradangan pleura dikesan semasa pemeriksaan perubatan, kemasukan ke hospital berlaku dengan segera.

Sifat komplikasi pleurisy menentukan tempoh rawatan. Pleurisy kering sehingga 5 hari, penghapusan purulen - diiringi oleh beberapa bulan terapi. Dengan patologi yang lemah, pesakit dirawat rehat tidur, pengenaan mandian mustard di dalam dada.

Untuk mengurangkan kesakitan, bahagian dada dibalut, ubat penahan sakit disuntik. Proses keradangan (jika ada) diselaraskan dan disingkirkan oleh antibiotik spektrum luas dan ubat anti-radang.

Kursus terapeutik disertai oleh pengurangan pengambilan cecair, dan pengambilan produk yang mengandungi vitamin.

Dalam kes pleurisy akut, operasi segera dilakukan di mana nanah cair dikeluarkan dari ruang pernafasan dan rongga dirawat dengan antiseptik.

Remedi rakyat

Rawatan resipi buatan sendiri mesti selaras dengan kursus utama, yang diluluskan untuk digunakan oleh doktor. Ia termasuk penggunaan decoctions, infusions atau tinctures, memampatkan dan menyuburkan bahan berguna.

Untuk menghilangkan rasa sakit, anda boleh menggunakan span yang dicelupkan dalam saline yang hangat atau air laut.

Memadatkan dari decoctions of lentils, kubis, dengan penambahan cuka dalam kuantiti yang kecil pada kain wol yang direndam dalam bantuan minyak.

  • Penyetempatan kesakitan akan membantu pembalasan mustard - beg mustard harus digunakan untuk kawasan yang teriritasi.
  • Mampat dari keju kotej berguna sebagai sumber protein dan kalsium. Untuk penyerapan melalui kulit, ia boleh diletakkan di belakang selama 1.5-2 jam sekurang-kurangnya dua kali sehari.
  • Resipi Minuman Terapeutik:

    1. Campuran daun kering ibu dan ibu tiri, akar licorice, daun daun tiga daun, rawa merayap, burung-gunung, 1 sudu besar. l., 2 sudu besar. l akar elecampane dan herba Hypericum biasa ditambah. Selepas mencampurkan campuran dicurahkan 250 ml air mendidih dan disemai selama 6 jam. Kuah disaring dan dihidangkan pada perut kosong dalam satu sudu kecil. tiga kali sehari. Tidak disyorkan untuk penderita darah yang lemah dan tekanan darah tinggi.
    2. Rumput cornweed, akar deviacele dan akar licorice dicampur dalam 1 sudu besar, 2 sudu tambah. l bunga calendula, ekor kuda dan tunas birch. Penyediaan dan penggunaan seperti dalam resipi sebelumnya. Diharamkan untuk penyakit buah pinggang.
    3. Akar dan rizom beku Kaukasia (setengah sudu teh) hendaklah diuapkan dalam 0.5 l air dengan api yang rendah sehingga jumlah cecair dalam kaca diperolehi. Ambil lantai sutra sudu, sebelum makan malam, sebelum tidur malam. Roti menguatkan dinding salur darah, membantu menghentikan suppuration. Ia juga digunakan untuk tuberkulosis dan kegagalan jantung.
    4. Jus bit merah yang dicincang dicampur dengan madu pada kadar 1/2, kacau campuran dengan air panas (1/1). Ia adalah mungkin untuk menggunakan kedua-dua perut kosong, dan semasa makan. "Cocktail" memberikan nada badan, menyumbang kepada pembaharuan sel darah dan pengayaan dengan laktosa dan sukrosa. Sekatan ke atas penerimaan intoleransi terhadap laktosa, kencing manis dan alahan kepada komponen.

    Resin-sap dibersihkan daripada aditif, dimasukkan ke dalam balang dan diisi dengan alkohol yang dimurnikan, sehingga ia meliputi sepenuhnya. Komposisi itu hendaklah dibenarkan untuk menyelesaikan sehingga resin dibubarkan sepenuhnya. Satu bahagian infusi itu ditambah 2 bahagian lemak babi - semua ini bercampur dan cair dalam bekas bersih di atas dapur.

    Selepas madu kapur peretopki ditambah kepada jisim panas (bahagian 1/1). Alat ini digunakan dalam satu sudu teh 3 kali sehari sehingga 6 bulan. Ia membantu dengan pleurisy, tuberkulosis, bronkitis kronik. Penyakit kencing manis, ubat alahan laktosa dan madu adalah kontraindikasi!

  • Penyebaran daun tanaman besar atau biasa. Pada setengah liter air mendidih ditambah 2 sudu besar. l tumbuhan kering. Cecair itu ditapis dan diminum hangat pada 100-120 ml 4 kali sehari. Minuman tidak berbahaya, mempunyai ciri penyembuhan dan antibakteria.
  • Untuk membantu badan dalam memerangi mikrob, anda boleh menggunakan busur. Untuk melakukan ini, bawang mesti dicincang dan letakkan bubur yang dihasilkan di atas pinggan. Pesakit menutup matanya, plat dibawa sedikit di bawah dagu supaya bau itu amat ketara, tetapi tidak terkena sakit pada membran mukus mulut dan hidung. Pasangan mesti dihirup sekurang-kurangnya 4 minit.

    Makan sayur-sayuran yang kaya dengan bahan antiseptik yang aktif akan membantu mempercepat pemulihan. Ini termasuk:

    Cadangan berguna

    Sekiranya gejala dijumpai, anda perlu segera berjumpa dengan doktor: jika tiada suhu, hubungi pengamal umum; Sekiranya keadaan kesihatan yang tidak stabil atau penyakit berjangkit, pergi ke bilik kecemasan (tel 03, 030, 112 atau tempatan).

    Selepas pelantikan kursus rawatan mengikutinya dengan ketat.

    Semasa menginap di rumah untuk mengekalkan iklim lembap di dalam bilik penginapan utama, bawa penyiaran pada waktu pagi dan sebelum tidur untuk pembaharuan udara.