Ujian darah untuk radang paru-paru

Penyakit maut yang serius adalah radang paru-paru (nama lain adalah radang paru-paru). Ia adalah penyakit berjangkit, yang boleh dikesan oleh ujian darah, yang ditetapkan oleh doktor tanpa gagal selepas pengesanan pneumonia atau sekiranya disyaki.

Situs bronhi.com mengenalpasti dua jenis penyakit:

  1. Focal - lesi berlaku di bahagian paru-paru - alveoli dan bronchi.
  2. Croup - kekalahan berlaku pada tahap keseluruhan paru-paru.

Pneumonia tidak biasa seperti selesema atau selesema biasa, tetapi boleh berkembang selepas penyakit pernafasan yang dilakukan atau tanpa sebarang rawatan. Pneumonia menjejaskan 4 orang dalam 1000. Itu agak banyak.

Sebelum memulakan rawatan, doktor menetapkan langkah diagnostik yang akan mengesahkan diagnosis, mendedahkan sifat kursusnya, serta menentukan kaedah rawatan. Pneumonia mungkin tidak gejala, bagaimanapun, darah pesakit sudah bertindak balas terhadap berlakunya proses keradangan.

Sebagai tambahan kepada peperiksaan luaran dan prosedur instrumental, ujian darah (umum dan biokimia), dada dan air kencing ditetapkan. Analisis ini memberikan gambaran lengkap mengenai apa yang sedang berlaku dengan tubuh. Terutama penting adalah kiraan darah yang lengkap, di mana tahap leukosit dan petunjuk lain dapat menentukan bagaimana penyakit itu dapat diteruskan.

Kadang-kadang ujian darah tidak menunjukkan apa-apa. Ini menunjukkan bahawa imuniti lemah, yang tidak dapat bertindak balas dengan secukupnya terhadap proses yang berlaku di dalamnya.

Keputusan ujian darah am

Salah satu penunjuk pertama fakta bahawa proses keradangan berlaku di dalam badan adalah ujian darah umum. Ini adalah hasil penunjuk ini bahawa doktor ingin mendapatkan sebaik sahaja ia mula mengesyaki kehadiran radang paru-paru. Berdasarkan data yang diperoleh, doktor akan dapat menentukan penyakit itu, sifat kursusnya, fokus keradangan, serta kaedah rawatan yang akan menjadi lebih berkesan dalam hal yang sedang dipertimbangkan.

Penunjuk yang pertama yang bertindak balas terhadap apa-apa keradangan atau penembusan jangkitan adalah leukosit. Jumlah mereka meningkat dengan ketara dengan radang paru-paru atau penyakit lain. Biasanya, pada lelaki dan wanita, jumlah leukosit adalah 4-9 g / l. Sekiranya tanda-tanda lain diperhatikan, penyimpangan sedemikian mungkin menunjukkan:

  • Pneumonia dengan kiraan leukosit 40-60 g / l.
  • Proses keradangan adalah bakteria, jika leukosit normal, tetapi rahim keradangan dapat dilihat pada x-ray.
  • Pneumonia focal akut dalam pergeseran formula leukosit dalam jumlah myelosit ke leukositosis neutrophilic meningkat dan sederhana.
  • Membangunkan radang paru-paru lobar dengan peralihan formula dengan menambah ketoksikan neutrophil dan leukositosis penting.

Penunjuk kedua, yang juga bertindak balas serta-merta terhadap pelbagai proses keradangan, kadang-kadang asimptomatik, adalah ESR. Kuantitasnya biasanya bergantung pada umur dan jenis kelamin orang tersebut. Dalam patologi, ia beralih ke atas atau ke bawah.

Petunjuk ESR biasa:

  • Pada lelaki, adalah 1-10.
  • Pada wanita - 2-15.
  • Orang tua - 20-30.
  • Pada wanita hamil - 30-40.

Sekiranya doktor mencatatkan ujian darah bahawa tahap CO meningkat kepada 80 atau lebih, maka ini mungkin menunjukkan perkembangan radang paru-paru. Walau bagaimanapun, ESR boleh tetap normal jika terdapat patologi tertentu, contohnya, peningkatan kelikatan atau penebalan darah.

Ahli pediatrik perlu mengkaji komposisi darah kanak-kanak, kerana hanya dia boleh menunjuk petunjuk normal, yang sering berubah pada zaman kanak-kanak. Sebagai contoh, penunjuk tahap ESR pada kanak-kanak mungkin normal, manakala penunjuk yang sama pada orang dewasa akan menunjukkan radang paru-paru virus.

Semua orang tahu bahawa penyakit ini boleh berlaku dalam pelbagai bentuk. Ia juga memberi kesan bagaimana ujian darah biasa akan berubah menjadi:

  1. Radang paru-paru ringan ditandai dengan sedikit peningkatan dalam leukosit, ESR, dan pergeseran ke kiri formula leukosit.
  2. Bentuk radang paru-paru secara purata ditandakan dengan peralihan besar formula ke kiri ke bentuk muda, peningkatan leukosit yang ketara dan peningkatan ESR.
  3. Paras radang parah yang teruk ditandai dengan jumlah leukosit yang tinggi, butiran neutrophil toksik, penurunan bilangan eosinofil, limfosit, tahap ESR yang tinggi, dan peralihan formula leukosit ke kiri myelosit. Toksakan jangka panjang boleh menyebabkan tanda-tanda anemia. Peningkatan bilangan eosinofil lebih daripada 5% menunjukkan alergi.
  4. Kursus aliran pneumonia yang menguntungkan ditandakan dengan peningkatan bilangan monosit dan eosinofil.
  5. Ketiadaan leukositosis dalam hasilnya diperhatikan di kalangan orang tua atau imunokompromis, yang menunjukkan hasil yang tidak baik dari peristiwa. Leukositosis adalah tanda ciri radang paru-paru. Walau bagaimanapun, ia mungkin tidak hadir dengan kekalahan paru-paru oleh mycoplasma dan klamidia.

Formula leukosit - nisbah jenis leukosit yang berlainan:

  • Myelocyte.
  • Limfosit - 20-45%.
  • Eosinophils - 1-5%.
  • Metamyelocytes.
  • Sel plasma.
  • Monosit - 3-8%.
  • Neutrofil nukleus nukleus - 1-5%.
  • Basophils - 0-5%.
  • Neutrofil segmen - 40-70%.

Sebagai tambahan kepada ujian darah umum, pesakit boleh mengambil analisis biokimia, tujuan utamanya adalah untuk mengenal pasti kejadian komplikasi dan untuk menilai pola yang tepat.

Nisbah gas oksigen dan karbon dioksida disemak dalam analisis biokimia darah. Oleh itu, tahap oksigen dikurangkan dengan ketara semasa radang paru-paru, yang menimbulkan kebuluran oksigen dari sel-sel organ dan otak. Hypoxemia dikesan. Petunjuk lain untuk radang paru-paru juga dinaikkan:

  • Gamma Globulin.
  • Asid Sialik. Pneumonia ditunjukkan oleh peningkatannya.
  • Alpha 2 Globulin.
  • Fibrinogen. Biasanya, ia adalah 2-4 g / l pada orang dewasa. Pneumonia ditunjukkan oleh peningkatan.
  • LDH, terutama LDG3.
  • Seromucoid.
  • Protein C-reaktif. Biasanya, ia adalah 5 mg / l pada orang dewasa. Pneumonia ditunjukkan oleh peningkatan.
  • ALT.
  • Hyponatremia.
  • AKTA
  • DIC diperhatikan.
naik

Jenis-jenis formula leukosit

Proses keradangan dalam badan membangkitkan perkembangan 3 jenis formula leukosit:

  1. Pergeseran ke kiri formula leukosit, yang membawa kepada kemunculan metamyelosit dan myelosit.
  2. Pergeseran ke kiri dengan peremajaan, yang membawa kepada kemunculan myelocytes, promyelocytes, erythroblasts, metamyelocytes, myeloblasts.
  3. Pergeseran ke formula leukocyte yang betul, yang membawa kepada pengurangan neurofil tusuk di hadapan neutrophils dengan nukleus hipersegmen.

Bersama dengan peningkatan leukosit dan perubahan dalam formula leukosit, pembacaan ESR berubah. Tahap ESR yang sederhana meningkat dengan pneumonia fokus akut. Walau bagaimanapun, peningkatan mendadak dalam tahap ini menandakan pneumonia lobar.

Dalam radang paru-paru kronik, pembacaan darah sentiasa berubah. Dalam pengampunan, hasilnya mungkin normal, kerana tidak ada proses radang di dalam tubuh. Juga dalam keadaan ini mungkin ada perubahan kecil:

  1. Kurang sedikit ESR.
  2. Peningkatan bilangan leukosit tidak penting.
  3. Formula leukocyte peralihan kiri sederhana.
  4. Peningkatan alpha-2-globulin, fibrinogen dan gamma globulin.

Dalam semua jenis pneumonia, hipoksemia (pengurangan oksigen dalam darah) dan hypercapnia (peningkatan karbon dioksida) diperhatikan dalam ujian darah arteri. Di sini masalah menjalankan terapi oksigen sedang diputuskan untuk memulihkan tahap oksigen.

Ramalan

Prognosis apa yang akan dibuat oleh doktor apabila menanganinya kerana disyaki pneumonia bergantung kepada ujian bukan sahaja darah, tetapi juga prosedur diagnostik lain. Ujian darah melengkapkan gambaran tentang apa yang sedang berlaku, yang boleh dilihat pada x-ray. Hanya perlu mematuhi peraturan tertentu sebelum menderma darah supaya kesaksian itu tidak diputarbelitkan:

  1. 8 jam harus lewat selepas makan sebelum pengumpulan darah.
  2. Untuk 1 hari untuk menolak mengambil ubat, kerana mereka mungkin memberi kesan kepada keterangan.
  3. Untuk 1 hari tidak termasuk alkohol dan makanan berlemak.
  4. Secara fizikal jangan terlalu banyak bekerja beberapa hari sebelum pensampelan darah.

Sebagai tambahan kepada ujian darah, anda perlu menjalani ujian air kencing dan sputum, yang juga mengubah komposisinya dan konsisten bergantung kepada penyakit ini. Apabila radang paru-paru adalah penting, analisis sputum, yang dikumuhkan dalam kuantiti yang banyak.

Keputusan ujian darah untuk radang paru-paru

Pneumonia adalah proses patologi dalam tisu paru-paru yang disebabkan oleh patogen berjangkit. Doktor membuat diagnosis berdasarkan aduan dan data pesakit fizikal. Selepas diagnosis awal ubat yang ditetapkan. Kemudian melantik kaedah pemeriksaan tambahan, termasuk ujian darah. Mereka perlu membuat diagnosis akhir dan pilihan taktik rawatan lanjut. Dalam artikel ini kita akan memberitahu tentang ujian darah untuk radang paru-paru.

Apa yang berlaku dalam darah periferi semasa penyakit

Faktor etiologis utama dalam perkembangan penyakit adalah bakteria dan, pada tahap yang lebih rendah, virus. Seterusnya, pertimbangkan secara terperinci apa perubahan yang berlaku dalam ujian darah untuk radang paru-paru bakteria:

  1. Leukositosis segmen dengan dominasi bentuk leukosit muda. Penunjuk ini melebihi lebih daripada 5% daripada jumlah leukosit. Mereka menjejaskan fungsi penuh sistem imun. Ia adalah sel-sel darah yang terlibat dalam tindak balas imun terhadap kemasukan agen asing ke dalam tubuh manusia. Leukosit wujud dalam tiga bentuk: remaja, pertengahan dan matang. Jika dalam formula leukocyte terungkap kita melihat dominasi bentuk leukocyte muda, ini menunjukkan peningkatan dalam bilangan unsur-unsur yang terbentuk dalam kuman hemopoiesis. Bahagian leukosit yang meningkat berlaku disebabkan oleh proses keradangan dalam radang paru-paru akut.

Adakah mungkin untuk menukar penunjuk ini untuk memahami di mana proses keradangan? Tidak mustahil untuk mengetahui lokasi paru-paru atau extrapulmonary proses patologi. Penunjuk ini hanya boleh menunjukkan keradangan. Mengikut tahap leukosit dalam darah, sangat sukar untuk menilai keberkesanan rawatan, kecuali secara berkala jumlah darah lengkap dilakukan untuk radang paru-paru.

Jika seseorang berada dalam keadaan yang sangat serius dan tidak ada dinamika darah positif semasa terapi, maka ini mungkin menunjukkan kehadiran kegagalan patologi dalam sistem imun atau hematopoetik. Di samping itu, hubungan antara tahap leukosit muda dan tempoh penyakit itu diperhatikan. Semakin tinggi kadar leukocyte muda, semakin lama penyakit itu akan bertahan.

  1. ESR dipercepatkan. Batasan atas norma penunjuk ini untuk lelaki adalah 10 mm / h, dan bagi wanita 15 mm / h. Dalam proses keradangan dalam paru-paru, magnitud tanda ini boleh mencapai 20 mm / h. Dalam radang paru-paru yang teruk, tahap penunjuk ini meningkat kepada 40 mm / h dan lebih. Jika ESR meningkat sebanyak 5-7 kali, kemungkinan besar ini menunjukkan kehadiran proses autoimun atau neoplasma malignan. ESR boleh ditingkatkan pada orang yang menjalani terapi imunosupresif.
  2. Sangat jarang, terdapat peningkatan tahap eosinofil dan basofil. Jumlah darah ini bertindak balas terhadap proses patologi yang berkaitan. Peningkatan eosinofil mungkin menunjukkan pencerobohan helminthic dan asma bronkial.
  3. Lymphocytosis menunjukkan etiologi virus penyakit ini. Sekiranya terdapat limfositosis dalam darah pesakit, maka ia masih boleh menunjukkan bahawa jangkitan bakteria belum bergabung. Pneumonia yang disebabkan oleh virus sangat sukar untuk dirawat kerana tidak ada terapi etiotropik pada masa ini.
  4. Erythrocytes dalam pesakit dengan radang paru-paru adalah normal atau terdapat sedikit peningkatan dalam tahap penunjuk ini. Sekiranya terdapat peningkatan ketara dalam tahap penunjuk ini. Ini akan menunjukkan keterukan proses inflamasi-radang di dalam paru-paru. Di samping itu, polycythemia berlaku sangat kerap di kalangan kanak-kanak yang mengalami dehidrasi teruk.

Mengira jumlah darah lengkap pada kanak-kanak dengan radang paru-paru

Biasanya, ujian darah makmal umum pada orang dewasa jauh berbeza daripada kanak-kanak. Corak yang sama juga terdapat dalam radang paru-paru. Contohnya, pada kanak-kanak di bawah 5 tahun bilangan limfosit adalah lebih tinggi daripada paras neutrofil.

Petunjuk seperti di bahagian dewasa penduduk boleh ditafsirkan sebagai kehadiran kerosakan paru-paru virus, tetapi pada kanak-kanak zaman ini, penunjuk ini adalah norma.

Selepas 5 tahun, terdapat chiasm yang dipanggil dalam formula leukosit. Oleh itu, pada kanak-kanak, seperti dalam populasi dewasa, neutrofil mula menguasai limfosit. Apabila menafsirkan darah semasa keradangan, ciri-ciri ini perlu diambil kira dan oleh itu pentafsiran kajian itu harus diamanahkan kepada pakar pediatrik yang berwibawa.

Biokimia darah untuk radang paru-paru

Di samping analisis klinikal darah untuk pesakit yang mengalami radang paru-paru, ujian darah biokimia ditetapkan. Kaedah diagnostik ini tidak mempunyai petunjuk khusus. Ujian darah hanya boleh dilihat sebagai pelanggaran proses metabolik. Menurut kajian, adalah mungkin untuk menilai aktiviti proses keradangan dan menentukan dengan ketepatan yang tinggi di mana perubahan sistem berlaku.

Dalam proses keradangan dalam tisu paru-paru dalam kajian biokimia perubahan tertentu tidak berlaku, seperti semua proses keradangan akut meningkatkan penunjuk fasa akut seperti: fibrinogen, protein c-reaktif, seromukoid, ceruloplasmin dan lain-lain. Perubahan dalam nisbah pecahan protein juga diperhatikan.

Imbangan berasas

Ia membolehkan anda untuk menganggarkan nisbah2 dan CO2 dalam badan. Pesakit dalam keadaan serius dengan pneumonia mungkin mengalami kekurangan oksigen terhadap organ dan tisu, termasuk sel-sel saraf otak. Jika kita mula membetulkan keseimbangan asid-asas dan tahap elektrolit pada masa yang tepat, maka perkembangan komplikasi selanjutnya dapat dielakkan.

Adakah terdapat keputusan ujian yang baik untuk penyakit radang paru-paru?

Ujian darah yang baik untuk radang paru-paru tidak wujud. Apabila keputusan sedemikian muncul, ia perlu memikirkan ralat ketika menjalankan analisis makmal. Apabila benar-benar semua proses keradangan mesti diperhatikan perubahan yang akan menunjukkan kehadiran proses patologi:

  • Dalam kes pneumonia ringan, leukositosis sederhana diperhatikan dan parameter peningkatan kadar pemendapan erythrocyte.
  • Keradangan paru-paru kesakitan sederhana dicirikan oleh ESR dipercepat dan peningkatan yang ketara dalam tahap sel darah putih.
  • Apabila pesakit berada dalam keadaan yang serius, terdapat ESR yang diperhatikan dalam darah (disebabkan bentuk muda), dan kelaziman bentuk leukosit muda dalam formula leukosit meningkat. Di samping itu, terdapat penurunan tahap limfosit dan eosinofil. Jika tahap eosinofil melebihi 4.5%, maka ini menunjukkan kehadiran alergen.
  • Hakim kejayaan terapi diperlukan oleh tahap eosinofil dan monosit. Jika tahap penunjuk ini meningkat, maka kita boleh bercakap mengenai proses penyelesaian.
  • Dalam kes yang jarang berlaku, tiada leukositosis dalam ujian darah untuk radang paru-paru. Fenomena ini dari segi ramalan tidak menguntungkan. Ia sangat biasa di kalangan orang tua, dan juga kurus.

Ujian untuk radang paru-paru: darah, dahaga, sinar-X

Pneumonia adalah proses inflamasi-inflamasi dalam satu atau lebih segmen tisu paru-paru, dalam beberapa kes seluruh lobus paru-paru menjadi meradang. Untuk rawatan yang sewajarnya, perlu memahami sebabnya, dengan ini, dengan pneumonia, ujian darah, sputum dan gambar sinar-X diambil.

Maklumat am

Faktor-faktor predikat termasuk: hipotermia, kekurangan zat makanan, merokok, kerja keras. Pada orang dewasa boleh disebabkan oleh kesesakan dalam tisu paru-paru. Walau bagaimanapun, bakteria, staphylococcus dan pneumococcus dianggap sebagai punca utama yang merangsang permulaan radang paru-paru.

Jangkitan virus yang melipatgandakan sistem pernafasan atas dan mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pembiakan mikroorganisma juga boleh menimbulkan penyakit.

Bentuk penyakit, seperti mycoplasma pneumonia, berlaku dalam 20% kes.

Ia disebabkan oleh dua jenis mycoplasma. Keanehan pneumonia mycoplasma adalah bahawa ia tidak bermula dengan segera, disertai dengan batuk kering, di mana sputum sama ada tidak meninggalkan sama sekali, atau ia memisahkan dengan buruk.

Dalam sesetengah kes, pneumonia mycoplasma adalah rumit oleh pembentukan bronchiectasis. Penyakit yang serius memerlukan rawatan hospital dan antibiotik intravena. Dengan penyakit yang serius, adalah penting untuk membuat diagnosis tepat pada waktunya. Untuk diagnosis yang tepat, terdapat banyak kaedah penyelidikan dan diagnosis. Tetapi salah satu yang paling penting ialah ujian darah untuk radang paru-paru.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis radang paru-paru adalah berdasarkan mengenal pasti asas dan pada masa yang sama penunjuk informatif, yang dipanggil "standard emas".

Kemunculan batuk dan gangguannya dengan pembuangan dahak, yang bersifat purulen atau hemoragik, dalam sesetengah kes hemoptisis. Dullness bunyi perkusi, dan mendengar raking sonora dan lembap.

Tanda-tanda radang paru-paru. Untuk mendedahkan gambar pneumonia sinar-X, sinaran X diambil dalam 2 unjuran: lurus dan sisi, dan anda boleh mendapatkan maklumat yang diperlukan mengenai keadaan organ-organ. Walau bagaimanapun, dalam tiga hari pertama dengan tanda klinikal dalam pesakit dengan peperiksaan X-ray, perubahan dalam gambar mungkin tidak ditunjukkan.

Selalunya dengan radang paru-paru di dalam paru-paru terdapat pengumpulan cecair. Cecair berkumpul di dalam paru-paru dengan ketiadaan perlindungan di dinding alveoli, meningkatkan ketelapan kapilari. Bendalir dalam paru-paru atau edema paru-paru dianggap sebagai keadaan yang sangat serius yang boleh berlaku dengan kegagalan jantung, radang paru-paru, dan krisis hipertensi. Dalam kes ini, tisu paru-paru diisi dengan cecair, bukan udara.

Tanda pertama yang mungkin menunjukkan pengumpulan cecair di dalam paru-paru, pertimbangkan penampilan sesak nafas. Pada gejala pertama cecair di dalam paru-paru, keperluan segera untuk mendiagnosa. Persoalan keperluan untuk mengeluarkan cecair dari rongga pleura diputuskan oleh seorang pakar atas dasar gambaran klinikal penyakit itu.

Sebagai tambahan kepada peperiksaan luaran, ujian makmal diperlukan untuk menentukan diagnosis yang tepat.

Analisis termasuk analisis umum dan biokimia darah, air kencing dan dugaan dalam radang paru-paru. Jenis penyelidikan yang paling penting dianggap sebagai jumlah darah lengkap. Dalam sesetengah kes, dengan keradangan sedemikian, ujian darah berada dalam jarak normal, penunjuk tersebut menandakan kelemahan sistem imun. Mereka juga mengambil ujian darah untuk kehadiran antibodi ke mycoplasma.

Untuk menilai keadaan fungsian sistem pernafasan, untuk menubuhkan patogen dan dalam masa untuk mendiagnosis komplikasi, beberapa kajian tambahan juga dijalankan.

Pankre dan warnanya

Permukaan paru-paru, hidung, tekak dan saluran gastrointestinal adalah kahak. Ia juga berlepas tanpa adanya sebarang penyakit, tetapi apa-apa perubahan warna, sebagai peraturan, adalah tanda perkembangan proses patologis.

Satu kahak warna kuning atau coklat boleh menjadi tanda patologi serius sistem pernafasan, kecuali sudah tentu anda seorang perokok berat. Dalam sesetengah kes, pelepasan seperti itu berlaku dengan radang paru-paru, bronkitis atau selesema.

Lendir putih atau kelabu boleh menjadi tanda penyakit sinus. Jika dahak warna merah jambu daun, maka ia bercakap tentang penyakit kronik, contohnya, penyakit jantung. Lendir hijau dikeluarkan pada penyakit berjangkit tertentu.

Sorotan coklat muncul pada orang yang tinggal di kawasan yang sangat tercemar udara. Jangkitan saluran pernafasan tertentu boleh mencemarkan dahak dalam warna hijau kecoklatan. Ini adalah tanda yang serius, jika warna seperti di dalam dada kerana jatuh ke dalamnya titisan darah, maka ini mungkin menunjukkan pendarahan di paru-paru. Selalunya punca hemoptisis menjadi jelas selepas mengetahui gambaran penyakit tersebut.

Kehadiran hemoptisis menunjukkan pneumonia yang disebabkan oleh jangkitan kulat. Apabila hemoptisis disertai oleh sakit di bahagian dada, ia mungkin disebabkan oleh infark paru-paru. Hemoptysis dianggap sebagai gejala yang jarang berlaku, tetapi kehadirannya selalu menunjukkan luka serius saluran pernafasan. Kejadian hemoptysis dikaitkan dengan kebolehtelapan kapilari. Ia harus dijelaskan bahawa punca hemoptisis pada orang dewasa dan kanak-kanak boleh bukan sahaja paru-paru, tetapi juga saluran gastrointestinal dan nasofaring. Pada pesakit dengan hemoptisis yang teruk, bronkoskopi perlu dilakukan untuk mengenal pasti punca pendarahan.

Fluorografi dan sinar-X

Tidak semua pesakit memahami kekhasan fluorografi. X-ray adalah kaedah diagnostik, dan fluorografi adalah pencegahan. Pada peringkat awal, fluorografi dapat mengesan pneumonia, tuberkulosis atau kanser. Pada x-ray, patologi kelihatan lebih tepat daripada pada fluorografi.

Sekiranya doktor melihat gambar-gambar mula ragu-ragu, maka pesakit dirujuk kepada x-ray.

Sesetengah jenis radang paru-paru tidak begitu jelas pada fluorografi. Pelbagai jangkitan yang memberi kesan kepada paru-paru memberi kesan ketajaman imej semasa fluorografi. Fluorografi hanya terhad kepada kawasan jantung dan paru-paru, jadi pesakit menerima dos radiasi yang kecil, tidak seperti menggunakan sinar X.

Gambar makmal

Ujian darah adalah jenis pemeriksaan mandatori semua pesakit dengan pneumonia. Nilai diagnostik khas adalah pengiraan bilangan leukosit, ESR dan penubuhan formula leukosit.

  • Erythrocytes adalah normal atau sedikit penurunan; dalam kes radang paru-paru yang teruk, sel darah merah meningkat akibat dehidrasi.
  • Leukosit dianggap sebagai salah satu penunjuk utama apabila menguraikan ujian darah, dengan pneumonia, mereka lebih tinggi.
  • Leukopenia dinyatakan dalam meremehkan bilangan leukosit, yang merupakan ciri radang paru-paru virus.
  • Apabila formula leukosit menunjukkan neutrofil rendah dan peningkatan bilangan limfosit, maka ini adalah tanda sifat virus pneumonia pada seorang kanak-kanak.
  • Pneumonia bakteria dinyatakan oleh bilangan limfosit yang dikurangkan.
  • Apabila radang paru-paru menurunkan peratusan monosit, eosinofil dan basofil.
  • ESR melebihi tahap normal. ESR mencerminkan intensiti proses keradangan, termasuk keradangan paru-paru. Dengan pneumonia, ESR melebihi 30 mm / h, pada lelaki ESR adalah 1-10 mm / h, pada wanita 2-15 mm / h, untuk kanak-kanak, petunjuk ciri adalah 1-8 mm / h.
  • Platelet adalah normal.

Apabila menguraikan ujian darah am pada kanak-kanak dengan radang paru-paru, perlu diberi perhatian bahawa pengubahsuaian bergantung kepada keterukan penyakit. Lebih serius penyakit pada kanak-kanak, lebih besar leukositosis dan pergeseran dalam formula leukosit. Analisis perlu dilakukan dengan kerap, dan untuk tanda-tanda awal penyakit, berjumpa dengan doktor.

Penyahkodan semua ujian untuk kanak-kanak perlu dilakukan oleh pakar, dengan mengambil kira kriteria usia, keseriusan keadaan pesakit, penyakit lain dan hasil kajian lain, termasuk sinar-x paru-paru dalam radang paru-paru. Dalam kanak-kanak, penyakit ini lebih sukar daripada orang dewasa. Tempoh rawatan untuk radang paru-paru adalah berdasarkan ciri-ciri individu kanak-kanak dan orang dewasa.

Ujian untuk radang paru-paru

Pneumonia adalah penyakit sementara yang serius di mana paru-paru seseorang terjejas. Terdapat banyak jenis penyebab yang boleh memberi kesan kepada penyakit ini - mengurangkan imuniti, reaksi alergi, meredakan peredaran darah, keterlambatan atau pembukaan paru-paru yang tidak lengkap pada kanak-kanak kecil dan banyak lagi. Semua sebab di atas menyebabkan ketidakupayaan tubuh untuk menahan jangkitan atmosfera yang berakar di dalam paru-paru dan mula memusnahkannya. Pada peringkat awal, radang paru-paru sangat mirip dengan jangkitan pernafasan akut atau jangkitan virus pernafasan akut (atau bermula dengan mereka), tetapi pengisian cepat paru-paru pulmonari dengan cecair, darah dan massa purulen membawa kepada asfyxiation, dan suhu yang sangat tinggi membawa kepada kematian sel-sel saraf yang sehingga baru-baru ini adalah 40%. kematian di kalangan pesakit, dan dalam kes kanak-kanak, angka ini masih relevan.

Perbezaan antara radang paru-paru dan selesma biasa adalah agen penyebabnya, yang merupakan jangkitan staphylococcal dengan lebih daripada seratus jenis, dan jangkitan hemophilic dalam kes-kes yang lebih sedikit. Juga, penyakit jarang berkembang di bawah pengaruh kulat, klamidia dan beberapa virus.

Untuk membezakan kesakitan biasa dari penyakit maut, walaupun pada peringkat awal, ujian tertentu untuk pneumonia diberikan.

Apakah sebab-sebab ujian untuk radang paru-paru?

  1. Pertama sekali, ujian ARI dan ARVI dilakukan untuk radang paru-paru pada orang yang menderita kronik.
  2. Gejala intensiti tinggi sejuk.
  3. Suhu tinggi yang tinggi 39 ke atas. Walaupun kanak-kanak mempunyai kes jangkitan radang paru-paru tanpa demam.
  4. Sesak nafas yang sangat teruk atau batuk dengan tercekik.
  5. Kehadiran di dalam darah duri dan massa purulen.
  6. Sakit thoracic di paru-paru.

Apakah ujian untuk radang paru-paru?

Jika anda mengesyaki radang paru-paru, pelbagai prosedur dilakukan, yang direka untuk:

  1. Sahkan kehadiran penyakit ini.
  2. Kenal pasti patogen.
  3. Ketahui keterukan penyakit dan tahap kerosakan paru-paru
  4. Untuk mengawal proses rawatan dan pemulihan.

Untuk mengesan kehadiran mana-mana penyakit, doktor terlebih dahulu mengambil kiraan darah lengkap, urinalisis. Untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit ini, sputum dan darah dianalisis untuk patogen. Untuk mengawal perjalanan penyakit, sejauh mana penyebarannya dan bentuk dan kawasan lesi digunakan untuk kedua-dua paru-paru dan perhitungan tomografi dan bronkoskopi x-ray. Mengawal proses pemulihan, selalunya dengan bantuan ujian kawalan air kencing dan darah.

Ujian darah biokimia untuk radang paru-paru

Analisis biokimia darah dalam radang paru-paru dan penyakit lain adalah analisis yang paling penting yang direka untuk mencerminkan proses metabolik dalam tubuh (fungsi organ-organ dalaman dan sistem), kehadiran virus atau bakteria dan produk yang berkaitan dengan aktiviti penting mereka, yang menunjukkan tahap jangkitan. Untuk menjalankan biokimia terperinci memerlukan banyak darah, jadi ia diambil dari vena. Dalam situasi yang kurang serius, sudah cukup untuk diambil dari jari untuk hanya mempunyai idea mengenai gambaran keseluruhan keadaan pesakit.

Hasil akhir KLA dalam radang paru-paru adalah bentuk kertas dengan tiga lajur. Yang pertama mengandungi indikator-indikator yang mana kajiannya dijalankan, yang pada awalnya mengandungi nilai-nilai standard, dan lajur tengah mengandungi bilangan sebenar pesakit tertentu. Sekiranya keputusan ditulis dengan tangan, ia bermakna penunjuk dikira secara manual oleh juruteknik makmal, jika keseluruhan bentuk dicetak dengan gambarajah, kemudian dengan instrumen automatik yang tepat untuk analisa, dengan alat penyunting. Pilihan yang paling ideal ialah melakukan analisis automatik dengan penyesuaian manual mengenai keadaan pesakit tertentu. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa pada manusia nisbah normal indikator dapat berubah di bawah pengaruh perubahan diet, tingkat hormon atau tumbuh gigi, serta ketidakmampuan hemoanalyzer untuk mengesan patogen.

Untuk memastikan bahawa penunjuk adalah yang paling tepat, anda harus:

  1. Jangan ambil alkohol, makanan berlemak dan pedas, air mineral dan jus.
  2. Jangan merokok.
  3. Jangan melakukan seks (supaya lompat hormon tidak menjejaskan metabolisme).
  4. Bertolak untuk mengambil hormon dan antibiotik, jika boleh, selepas berunding dengan doktor.
  5. Hilangkan senaman dan jangan terlalu banyak kerja.

Jumlah darah lengkap untuk pneumonia mengandungi petunjuk berikut:

Hemoglobin adalah zat kerja utama eritrosit, secara langsung membawa oksigen. Hemoglobin dikurangkan bukan sahaja akibat radang paru-paru, tetapi juga penyebabnya, kerana kejatuhannya mengurangkan penunjuk kesihatan keseluruhan badan dan, akibatnya, ketahanan sistem imun.

Sel darah merah - bilangan sel darah merah yang membawa oksigen. Dalam organisma yang sihat, bilangan eritrosit untuk jumlah yang diberikan mestilah berada dalam lingkungan normal atau jatuh sedikit dengan penyakit. Ujian darah untuk radang paru-paru menunjukkan sedikit peningkatan dalam bilangan mereka.

Reticulocytes adalah penunjuk aktiviti sumsum tulang. Reticulocytes (reticulins) adalah sel-sel yang terbentuk oleh sumsum tulang, di mana sel-sel darah merah sebenar dibentuk. Mari kita katakan bahawa sel-sel darah merah ini juga mampu membawa oksigen. Biasanya, sel-sel ini memasuki darah periferal dalam kuantiti yang kecil, tetapi pengeluaran aktif reticulocytes dan peningkatan jumlah mereka dalam darah itu sendiri menunjukkan kehilangan besar sel darah merah dalam tubuh, dan penurunan menunjukkan pecahan sumsum tulang. Bagi bayi baru lahir, angka ini adalah kira-kira 10%, dan untuk orang tua, 0.2-1%. Dengan radang paru-paru, jumlah mereka meningkat bukan sahaja disebabkan oleh kematian sel darah merah, tetapi juga disebabkan oleh kebuluran oksigen badan akibat penyerapan gas yang lemah oleh paru-paru yang terjejas. Kekurangan oksigen badan cuba untuk mengimbangi jumlah sel darah merah.

Platelet - bilangan platelet mempengaruhi kadar pembekuan darah dan perubahan mereka hampir tidak pernah dikaitkan dengan proses keradangan, oleh itu, apabila keradangan platelet paru-paru harus normal.

ESR adalah ukuran kadar pemendapan erythrocyte, yang kadang-kadang dirujuk sebagai ESR (reaksi sedimentasi erythrocyte). Kadar kehilangan sel darah merah dalam sedimen bergantung kepada keparahan mereka, yang menunjukkan adanya protein di dalamnya yang bertindak balas terhadap proses keradangan, termasuk radang paru-paru. ESR dalam keradangan paru-paru sentiasa meningkat. ESR dalam radang paru-paru dan penyakit lain adalah salah satu penunjuk utama, dan semakin tinggi, penyakitnya lebih serius dan semakin meluas proses peradangan.

Sel darah putih - kandungan sel imun putih yang bertanggungjawab untuk pengesanan dan peneutralan sel-sel patogenik dan sebatiannya. Kiraan sel darah putih yang tinggi dalam radang paru-paru menunjukkan asal bakteria penyakit ini, sebagai contoh, jangkitan pneumokokus.

Limfosit - kandungan limfosit, sel darah imun yang bertanggungjawab untuk pengiktirafan virus patogen dan pengeluaran antibodi. Bilangan limfosit yang semakin meningkat menunjukkan sifat virus penyakit dan keamatannya.

Monosit adalah sel imun yang besar yang menghasilkan sejumlah zat darah dan menjadi makrofag dan memusnahkan kedua-dua fauna yang dilabel dengan leukosit dan sel-sel mati badan. Dengan keradangan paru-paru, sebilangan besar massa berair dan tisu yang rosak terbentuk di dalam paru-paru, yang memerlukan pembentukan lebih banyak monosit untuk membersihkan badan dan memusnahkan bakteria.

Analisis sputum untuk radang paru-paru

Analisis sputum untuk radang paru-paru direka untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut, iaitu, bakteria patogen. Jika ujian darah mendedahkan peningkatan jumlah leukosit, maka kebakaran dahak untuk bakteria dan kulat dilakukan, serta menguji kepekaan mereka terhadap ubat-ubatan.

Adalah agak sukar untuk kanak-kanak mengambil analisis ini, kerana mereka terdedah kepada segera menelan sputum yang expectorant ketika batuk, dan oleh itu mukus kadang-kadang diambil dari hidung atau dalam keadaan sangat jarang biopsi diambil.

Sebagai tambahan kepada patogen, sputum boleh memberikan maklumat tambahan:

  1. Campuran darah dalam sputum bercakap mengenai pneumonia focal atau lobar. Sekiranya dahak adalah coklat atau berkarat, ini bermakna sel-sel darah sudah mati dan radang paru-paru.
  2. Cakera warna kuning yang terang menunjukkan pneumonia eosinofilik, luka peradangan alahan paru-paru.
  3. Konvoi fibrious dan pigmen hempedu bercakap tentang kematian sel darah merah yang sudah ada di dalam rongga paru itu sendiri, yang bermaksud kekalahan yang sangat serius, di mana darah sudah mula mengisi rongga.

Urinalisis untuk keradangan paru-paru

Analisis air kencing dalam keradangan paru-paru mungkin menunjukkan kehadiran protein yang sedikit, menunjukkan proses keradangan di dalam tubuh dan sisa-sisa sel darah merah, jumlahnya dalam darah semasa penyakit meningkat secara dramatik.

Analisis sinar-X untuk radang paru-paru

Cahaya sinar-X atau fluorografi dilakukan dalam dua pesawat: depan dan sisi dan menunjukkan kawasan pelepasan keradangan, yang disorot dalam imej warna gelap. Tomography komputer dilakukan untuk tujuan yang sama, tetapi pemeriksaan yang lebih tepat dan komprehensif yang walaupun lesi yang sangat kecil. Juga, kaedah pemeriksaan menunjukkan parut, dalam kes pembentukannya selepas menjalani penyakit yang teruk.

Setiap ujian di atas untuk keradangan paru-paru hanya memberi gambaran umum tentang kehadiran penyakit ini, tetapi kombinasi mereka membolehkan anda membuat gambaran yang sangat jelas tentang punca-punca, sejauh mana penyebaran dan kerosakan kepada tubuh, kemungkinan akibat penyakit dan menetapkan rawatan yang tepat.

JMedic.ru

Pneumonia adalah penyakit berjangkit berbahaya yang berkaitan dengan luka parenchyma pernafasan dan paru-paru yang lebih rendah. Ia didedahkan berdasarkan data fizikal, penilaian status objektif pesakit dan aduan yang spesifik untuk penyakit ini. Segera, adalah perlu untuk memulakan terapi antibakteria empirik (iaitu menggunakan ubat antibakteria spektrum luas). Dia boleh ditugaskan tanpa kaedah penyelidikan tambahan. Sudah tentu, pengujian untuk radang paru-paru adalah perlu, tetapi dalam kebanyakan kes, ia adalah retrospektif. Iaitu, ia hanya mengesahkan taktik pengurusan yang dipilih dengan betul. Walau bagaimanapun, kadang-kadang disebabkan oleh diagnostik makmal (tidak penting, ia adalah penting), diagnostik pembezaan boleh dilakukan dan mana-mana penyakit yang berkaitan boleh dikenalpasti atau penyakit yang berkaitan yang tidak kurang meradang oleh paru-paru tidak menguntungkan dari segi prognosis.

Apa yang mesti dilakukan

Jadi, apakah senarai kaedah makmal tambahan yang diperlukan untuk diagnosis pneumonia pada orang dewasa? Selalunya (sebagai piawai) peperiksaan berikut dilantik:

  • Ujian darah untuk radang paru-paru. Kami memerlukan kiraan darah lengkap (digunakan, bukan "tiga titik", dengan penyingkiran formula leukosit);
  • Urinalisis;
  • Budaya dahak dengan kerentanan antibiotik;
  • Selesema faring dan hidung dengan kehadiran difteria.

Ini adalah ujian makmal wajib, yang mana orang dewasa mengalami ketika ia memasuki jabatan terapeutik (atau pediatrik) sebuah hospital. Sudah bergantung kepada keputusan yang akan ditentukan dalam analisis yang dijalankan, ia mungkin dapat membincangkan (kira-kira) tentang sifat patogen dan keperluan untuk kaedah penyelidikan tambahan.

Kaji selidik yang diingini

Ujian darah biokimia boleh ditetapkan dengan petunjuk berikut:

  1. Kompleks renal-hepatic.
  2. Penentuan ujian thymol (penunjuk boleh ditingkatkan).
  3. Penentuan paras elektrolit.

Pemeriksaan ini disyorkan untuk penyakit yang teruk.

Petunjuk yang berubah menunjukkan kehadiran radang paru-paru

Pertama sekali, mengenai pneumonia dari etiologi bakteria (dengan mana mereka dalam kebanyakan kes) akan mengatakan perubahan berikut:

  1. Kehadiran leukocytosis nuklear yang tersegmentasi dengan peralihan dalam formula, dengan peningkatan dalam jumlah yang tidak matang (batang nuklear) bentuk lebih daripada lima peratus daripada jumlah keseluruhan. Leukosit - sel yang bertanggungjawab terhadap sistem imun. Iaitu, terdapat bentuk leukosit yang tidak matang, menengah dan matang. Kehadiran sebilangan besar bentuk muda akan menunjukkan bahawa terdapat peningkatan divisi (rangsangan percambahan) tepatnya pembentukan darah kuman ini. Proses ini disebabkan oleh adanya keradangan di dalam badan. Sekali lagi, sangat penting untuk diperhatikan bahawa penunjuk ini tidak menunjukkan penyetempatan keradangan, tetapi hanya fakta kehadirannya. Leukosit tidak akan menunjukkan keberkesanan terapi (jika ujian tidak dijalankan dari masa ke masa). Di samping itu, perlu diingat bahawa dalam keadaan umum seseorang yang teruk, ketiadaan perubahan dalam penunjuk dalam formula leukosit menunjukkan patologi sistem imun dan masalah dengan pembentukan darah. Di samping itu, semakin tinggi kadar bentuk leukosit muda, semakin lama proses keradangan berlaku.

Kenapa dan bagaimana ujian darah dilakukan untuk radang paru-paru?

Ujian darah untuk radang paru-paru ditugaskan kepada pesakit dengan segera jika terdapat keradangan yang disyaki di dalam paru-paru. Radang paru-paru didiagnosis secara komprehensif: pesakit diresepkan sebagai sinar-x, kompleks analitis, termasuk kiraan darah lengkap.

Gambar klinikal

Selepas memeriksa pesakit, melakukan pemeriksaan sinar-X, doktor menetapkan satu set ujian, di antaranya darah. Gambar data yang diperoleh akan membantu membuat ramalan yang mencukupi tentang patologi paru-paru.

Yang pertama menunjukkan adanya keradangan dalam paru-paru menunjukkan leukosit. Lebihan yang ketara dari norma yang dibenarkan dari jumlah leukosit dalam darah menunjukkan perkembangan pneumonia, sementara seorang doktor yang berpengalaman menentukan sifat dan fokus keradangan untuk sel-sel darah ini.

Biasanya, penunjuk leukosit dalam 4-9 g / l dibenarkan. Penyimpangan dari penunjuk ini mungkin menunjukkan pelanggaran tersebut:

  • peningkatan dalam jumlah leukosit hingga 40-60 g / l menunjukkan pneumonia;
  • leukositosis biasa pada latar belakang kawasan keradangan yang kelihatan pada sinar-X dada menunjukkan sifat bakteria proses keradangan;
  • satu perubahan dalam formula leukosit ke arah peningkatan bilangan myelocytes dan metamyelocytes menunjukkan pneumonia focal akut;
  • pergeseran formula ke arah myelosit dengan penambahan ketoksikan neutrophil menunjukkan keradangan lobar yang terbentuk.

Penunjuk penting kedua keadaan darah, menunjukkan kehadiran penyakit radang di dalam paru-paru, dianggap ESR.

Penunjuk ini menunjukkan bukan sahaja adanya tumpuan patologi dalam tubuh, tetapi juga merupakan variasi dari norma umur. Biasanya, ESR berbeza dari 1 hingga 10 untuk lelaki dan 2 hingga 15 untuk separuh wanita. Dalam pesakit tua, 20-30 dianggap kadar maksimum yang boleh diterima, dan pada wanita semasa kehamilan - 30-40.

Apabila kadar sedimentasi erythrocyte menunjukkan peningkatan mendadak (dalam sesetengah kes sehingga 80 mm / jam), ini menunjukkan keradangan paru-paru yang terbentuk. Walau bagaimanapun, anda harus sedar bahawa dengan kehadiran komorbiditi tertentu, contohnya, apabila kelikatan dan penebalan darah meningkat, kadar pemendapan erythrocyte dengan tanda-tanda yang jelas dan pneumonia yang disahkan secara radiografi akan tetap normal.

Hanya pakar pediatrik sahaja boleh menguraikan ujian darah pada kanak-kanak. Dalam tubuh kanak-kanak yang semakin meningkat, gambar darah cenderung berubah sering.

Gambar darah pesakit dewasa yang leukositnya menunjukkan radang paru-paru virus dianggap normal pada kanak-kanak. Selepas 5 tahun, gambar berubah secara dramatik, jadi untuk menentukan diagnosis anak dengan betul, anda harus membandingkan umur pesakit kecil dengan data yang diperolehi.

Ujian darah biokimia

Sebagai tambahan kepada analisis klinikal umum darah, analisis biokimia sering diresepkan untuk pesakit yang mempunyai radang paru-paru. Ujian klinikal ini akan membantu mengenal pasti komplikasi yang mungkin berlaku dan gambaran yang mencukupi mengenai keradangan.

Tujuan utama kajian ini adalah untuk mengukur nisbah oksigen dan karbon dioksida dalam darah pesakit. Dengan perkembangan komplikasi dalam bentuk kemurungan fungsi pernafasan, gangguan pernafasan, tanda-tanda obstruktif pada sesak nafas muncul pada pesakit. Keadaan yang berbahaya seperti itu menyebabkan kebuluran oksigen tisu, termasuk otak dan paru-paru, yang menyebabkan radang paru-paru. Patologi tepat pada masanya membantu menghalang dan menghentikan perkembangan komplikasi.

Peraturan derma darah

Agar analisis menjadi objektif, tanpa menjejaskan gambaran faktor-faktor yang menyertainya, adalah perlu untuk menyediakan dengan betul untuk derma darah:

  1. Antara hidangan terakhir dan proses pensampelan darah harus mengambil sekurang-kurangnya satu pertiga hari.
  2. Sehari sebelum ujian darah perlu diambil, jika mungkin, ubat harus dikecualikan, kerana pada latar belakang mereka pola indikator berubah dengan ketara.
  3. Sehari sebelum prosedur pensampelan darah, minuman beralkohol dan makanan berlemak harus dikecualikan daripada diet.

Ujian darah harus dilakukan dengan pengumpulan rembesan bronkus secara serentak. Analisis sputum akan memberikan gambaran komprehensif tentang sifat penyakit ini dan membantu anda memilih kumpulan antibiotik yang perlu digunakan.

Analisis selepas rawatan

Sebagai peraturan, terhadap latar belakang kesan terapeutik, gambaran darah berubah sedikit, tetapi proses ini berlaku perlahan-lahan. Ujian dahak, diambil pada masa yang sama sebagai ujian darah, membantu rawatan yang betul dan mempercepat proses penyembuhan.

Selepas pesakit pulih, imej radiografi berhenti untuk menunjukkan kehadiran pemadaman keradangan fokus, dan gejala lain penyakit hilang:

  • suhu badan normal;
  • batuk, sesak nafas, berdeham dalam paru-paru hilang;
  • meningkatkan nada keseluruhan badan;
  • gejala mual, sakit perut;
  • sakit dada hilang.

Walau bagaimanapun, terhadap latar belakang dinamik positif, gambar darah masih kekal patologi untuk tempoh tertentu.

Penunjuk umum mungkin bertambah baik, tetapi perubahan dalam gambar darah akan berterusan untuk beberapa lama, menunjukkan tindak balas imun yang mencukupi.

Ciri-ciri tempoh pemulihan adalah peningkatan bilangan eosinofil, yang menunjukkan ramalan yang baik untuk pemulihan. Jika tidak, apabila eosinofil hilang daripada petunjuk darah klinikal, doktor mungkin mengesyaki mengalami komplikasi penyakit.

Diagnosis radang paru-paru adalah proses yang kompleks. Untuk diagnosis yang betul dan tepat pada masanya, doktor akan menggunakan semua kaedah diagnostik yang ada, termasuk ujian darah klinikal dan biokimia.

Apakah ujian darah untuk radang paru-paru?

Pneumonia adalah salah satu daripada lesi teruk yang paling biasa dalam sistem pernafasan, yang dicirikan oleh keradangan tisu paru-paru. Penyakit ini boleh disebabkan oleh bakteria, virus dan kulat. Untuk memilih rawatan yang berkesan, doktor mesti menentukan faktor etiologi dan keterukan penyakit. Ujian untuk radang paru-paru akan membantu pakar membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan terapi yang sesuai kepada pesakit.

Analisis mandatori dan penyelidikan

Keradangan paru-paru adalah patologi yang berbahaya, disertai oleh pelbagai gejala yang tidak menyenangkan, seperti batuk, sakit dada, suhu badan yang tinggi, dan memburukkan kesejahteraan umum. Anda tidak boleh bertolak ansur dengan manifestasi ini dan terlibat dalam rawatan diri, seperti pneumonia pada orang dewasa dan kanak-kanak boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Pada tanda-tanda awal penyakit, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan ahli pulmonologi.

Untuk diagnosis yang tepat, anda perlu lulus satu siri ujian mandatori dan menjalani penyelidikan tambahan. Untuk mendiagnosis radang paru-paru, anda perlu:

  • Ujian darah dengan kiraan leukosit.
  • Urinalisis.
  • Analisis biokimia darah.
  • Pemeriksaan mikroskopik dan budaya sputum dengan penentuan kepekaan.
  • Radiografi dada dalam dua unjuran.
  • Smear hidung dan pharynx pada batang difteria.
  • Ujian darah untuk HIV dan sifilis (diperlukan apabila dimasukkan ke hospital).

Kajian-kajian ini akan menunjukkan kehadiran, lokalisasi dan intensiti proses peradangan dalam paru-paru, serta membantu menentukan sensitiviti mikroorganisma kepada agen antibakteria, yang akan membolehkan anda memilih rawatan yang paling berkesan.

Kajian dan ujian tambahan untuk radang paru-paru

Mengira jumlah darah lengkap untuk pneumonia adalah kajian penting bagi mana-mana pesakit. Dalam kes pneumonia, pakar memberi nilai diagnostik khas kepada jumlah leukosit, formula leukosit dan ESR.

Secara umumnya, ujian darah untuk radang paru-paru dapat mengesan perubahan berikut:

  • Perubahan dalam jumlah leukosit - meningkat di atas 9 * 10 9 / l atau turun di bawah 4 * 10 9 / l. Ini menunjukkan keradangan umum dalam badan dan menunjukkan radang paru-paru. Doktor sangat prihatin mengenai bilangan sel darah putih yang dikurangkan dengan adanya gejala mabuk. Ini menunjukkan perjalanan penyakit yang teruk, kebarangkalian komplikasi tinggi, serta gangguan sistem imun.
  • Leukositosis nukleus segmen dengan pergeseran ke kiri. Pakar menyebut istilah ini peningkatan dalam jumlah leukocytic stab dalam darah lebih daripada 5%. Peningkatan bilangan mereka, serta penampilan dalam darah periferal bentuk sel muda menunjukkan peningkatan bahagian kuman hemopoietik ini, kemudian dikaitkan dengan keradangan.
  • Peningkatan ESR. Dalam kebanyakan kes, kadar pemendapan erythrocyte dalam radang paru-paru adalah 20-30 mm / j. Walau bagaimanapun, dalam kes penyakit yang teruk, indeks boleh mencapai 50 mm / h.
  • Penambahan bilangan eosinofil jarang dijumpai dalam radang paru-paru bakteria. Selalunya, eosinophilia mengiringi penyakit alahan, termasuk asma bronkial, yang dalam sesetengah keadaan boleh menghasilkan simptom yang serupa dengan radang paru-paru. Juga, bilangan eosinophils meningkat dengan pencerobohan helminthic dan boleh diperhatikan dengan ascariasis, yang dicirikan oleh kehadiran gejala paru-paru.
  • Basophilia mungkin menunjukkan komponen alahan penyakit.
  • Lymphocytosis menunjukkan sifat virus radang paru-paru (influenza, cytamegalovirus, campak).
  • Erythrocytes - selalunya kekal normal, bagaimanapun, dalam pneumonia kronik, anemia boleh berlaku.

Apabila menafsirkan data, penting untuk mempertimbangkan bahawa dengan pneumonia, ujian darah bergantung kepada keparahan penyakit. Leukositosis yang lebih ketara dan ESR dipercepat, semakin kuat keradangan dan semakin berat keadaan pesakit. Pediatrik harus merawat ujian darah kanak-kanak, dengan mengambil kira ciri-ciri usia pesakit.

Bagaimana untuk mengambil analisis?

Untuk hasil yang paling tepat, anda mesti mengikuti semua peraturan penyediaan untuk jumlah darah yang lengkap:

  • Ia perlu menderma darah pada waktu pagi, dengan ketat pada perut kosong. Sesetengah pakar menyarankan agar tidak meminum air atau menyikat gigi anda, kerana ini mungkin menjejaskan kebolehpercayaan keputusan.
  • Hidangan terakhir harus 8-12 jam sebelum pengumpulan darah.
  • Pada malam OAK sebelum penghantaran, disyorkan untuk tidak memasukkan lemak, makanan goreng dari diet.
  • Jangan minum alkohol, asap sebelum mengambil ujian.
  • Sekiranya anda perlu menderma darah dari urat, adalah penting untuk mengehadkan aktiviti fizikal (berjalan, tangga mendaki yang kuat, berjalan pantas). Sebelum mengambil bahan untuk belajar sepatutnya duduk selama 10 minit.
  • Sebelum anda menderma darah, anda harus berunding dengan doktor anda, kerana ubat-ubatan tertentu yang diambil untuk merawat penyakit bersamaan dapat mempengaruhi hasilnya.
  • Ujian darah ditentukan sebelum permulaan rawatan dengan ubat antibakteria, 48 jam selepas permulaan terapi dan semasa pemulihan, untuk memantau keberkesanan rawatan.
  • Adalah penting untuk lulus ujian di makmal yang sama, kerana institusi yang berbeza dapat memberikan hasil dalam unit pengukuran yang berlainan.

Hanya doktor yang hadir harus berurusan dengan penyahkodan data makmal. Berdasarkan keputusan kajian dan gambar klinikal, dia memilih rawatan yang sesuai.

Ujian darah semasa tempoh pemulihan

Penyelidikan harus dijalankan pada permulaan rawatan, semasa penyakit untuk memantau keberkesanan antibiotik dan semasa pemulihan. Ini akan membantu, jika perlu, untuk membetulkan terapi yang ditetapkan dan untuk menentukan komplikasi yang timbul pada peringkat awal.

Kiraan darah selepas radang paru-paru dipulihkan secara beransur-ansur. Pada mulanya, terdapat penurunan jumlah sel-sel imun pada normal, maka formula leukosit dipulihkan. Dalam orang yang sihat dewasa, ia kelihatan seperti ini:

  • Jumlah leukosit dalam lingkungan 4 hingga 9 * 10 9 / l.
  • Tekan neutrofil 1-6%.
  • 47-72% dibahagikan.
  • Limfosit 19-37%.
  • Basophils 0-1%.
  • Eosinophils 0.5-5%.
  • Monocytes 3-11%.

Adalah sangat penting untuk mengira jumlah granulosit yang menggunakan formula: granulosit = jumlah bilangan leukosit - (limfosit + monosit). Penunjuk harus bervariasi antara 50-75. Indeks tinggi menunjukkan kehadiran proses keradangan di dalam badan.

Penyelidikan tambahan

Ramai orang mahu mengetahui ujian apa yang sedang diuji untuk radang paru-paru? Peperiksaan menyeluruh memerlukan analisis biokimia, mikroskopi sputum dan X-ray.

Dalam analisis biokimia darah, perhatian khusus diberikan kepada tahap protein C-reaktif, yang berfungsi sebagai penanda intensitas proses keradangan. Menurut petunjuknya, adalah mungkin untuk menilai keberkesanan rawatan yang ditetapkan dan mengesan komplikasi keradangan yang terhasil. Penunjuk yang tersisa dalam analisis ini dengan pneumonia biasanya tidak berubah. Penyimpangan mereka dari norma menunjukkan kehadiran penyakit bersamaan organ-organ dalaman.

Dalam analisis sputum, leukosit dikesan, dan juga bakteria yang menyebabkan radang paru-paru. Setelah menyemai mereka, anda boleh mengenal pasti kepekaan mereka terhadap antibiotik tertentu dan memilih ubat yang paling berkesan dalam kes ini. Untuk prestasi maksimum, perlu mengumpul dadah dalam bekas steril khas di rumah atau di hospital pada perut kosong pada waktu pagi dan hantar secepat mungkin kepada peperiksaan oleh juruteknik makmal.

Di hospital, pesakit ditentukan oleh komposisi gas darah. Sangat penting bagi pakar untuk mengetahui tepu darah - tahap ketepuannya dengan oksigen. Biasanya, angka ini adalah 95-100%. Walau bagaimanapun, dengan kegagalan pernafasan yang mengiringi radang paru-paru yang teruk, ia mungkin berkurangan. Dengan penurunan ketara dalam kandungan oksigen dalam darah arteri pesakit yang dipindahkan ke pengudaraan buatan paru-paru.

Kepentingan ujian darah am

Bersama dengan pemeriksaan sinar-X, kiraan darah lengkap adalah prosedur diagnostik yang paling penting untuk pesakit yang mengalami radang paru-paru. Di atasnya anda boleh:

  • Untuk mewujudkan kehadiran proses keradangan di dalam badan.
  • Untuk menilai keberkesanan rawatan yang ditetapkan.
  • Pengesanan segera kemungkinan komplikasi.
  • Pantau proses penyembuhan.
  • Perbezaan keradangan tisu paru-paru dengan lain-lain patologi sistem pernafasan - asma bronkial, keradangan saluran pernafasan atas, dan kanser.

Diagnosis radang paru-paru adalah proses yang kompleks yang hanya perlu dijalankan oleh doktor atau ahli pulmonologi. Ujian darah adalah salah satu kajian yang paling penting yang diberikan kepada setiap pesakit dengan pneumonia yang disyaki.

Penerbit: Irina Ananchenko