Pneumonia dua hala pada kanak-kanak

pneumonia dua hala pada kanak-kanak - ia adalah satu penyakit yang serius dengan luka daripada virus, bakteria, jangkitan kulat pada kanan dan kiri paru-paru, menyebabkan pertukaran gas terjejas, mabuk pesat, hipoksia.

Paru-paru sangat jarang terjejas sama. Jika dalam satu keradangan fokus mudah dalam lain beberapa segmen yang terlibat. Penyakit ini disebarkan oleh titisan udara dari orang yang sakit kepada yang sihat. kumpulan umur setiap kanak-kanak terdedah kepada agen jangkitan tertentu, tetapi, sebagai peraturan, pneumonia, yang paling sering disebabkan oleh pneumokokus. Berlakunya penyakit ini memainkan peranan faktor precipitating - melemahkan sistem imun, jangkitan pernafasan yang kerap, penyakit paru-paru kronik, penyakit kongenital sistem pernafasan dan jantung, kecacatan surfiktanta (jika bayi pramatang dan bayi baru lahir), hipotermia, penyakit autoimun, kurang tidur, alahan (diatesis) sebagai komplikasi penyakit yang mendasari, keadaan selepas bronkitis akut, kerana komplikasi resdung, resdung dgn rahang atas, sinusitis frontal, menyebabkan kemasukan benda asing.

Pneumonia adalah komuniti yang diperolehi dan nosokomial.

Pada kanak-kanak, radang paru-paru dua hala adalah teruk. Ini adalah berkaitan bukan sahaja dengan ciri-ciri anatomi dan fisiologi organisma, tetapi juga kelemahan sistem imun, yang adalah dalam pembangunan, terutama di awal kanak-kanak (neonat pneumonia dua hala). Penyakit ini adalah sangat kompleks, prognosis yang berkenaan tidak menguntungkan (ancaman kematian jika berlaku sebarang komplikasi), jadi rawatan kanak-kanak dengan radang paru-paru dua hala pada semua peringkat umur perlu dilakukan hanya di hospital kerana keterukan (dengan beberapa pengecualian, dan hanya di bawah tanggungjawab ibu bapa dalam di rumah)!

Diagnostik

Dalam pemeriksaan kanak-kanak dengan radang paru-paru yang disyaki menduduki tempat yang penting pemeriksaan yang menyeluruh (taksiran am negeri dan keparahan penyakit), dan auscultation sistem pernafasan, analisis keseluruhan klinikal darah, radiografi sistem pernafasan dalam dua unjuran, kahak.

Gambar menunjukkan sinar-X toraks segmen fokus boleh dilihat dan dimming infiltrative di kedua-dua belah pihak, menandakan perubahan keradangan paru-paru croupous parenchymal (penyusupan pulmonari perubahan morfologi menyerupai bijirin oat).

diagnosis pembezaan pneumonia dua hala dalam kanak-kanak menghabiskan dengan bronkitis akut, selesema, jangkitan pernafasan akut, batuk kering, radang paru-paru dan membatasi neonatal dengan pneumopathy, aspirasi bronchopulmonary.

Gambar klinikal

Gejala pneumonia dua hala pada bayi adalah kulit grayish-pucat, tekanan darah rendah, kegagalan pernafasan, sesak nafas, muntah, asthenia, kembung perut, batuk, gejala penyakit kardiovaskular. keadaan kanak-kanak yang serius, tidak maju imuniti. Di unit rawatan rapi neonatal. Paru-paru boleh mendengar halus semput. Penyakit ini berlaku kira-kira sebulan. Kematian yang mungkin.

Bagi kanak-kanak sehingga satu tahun, radang paru-paru dua hala adalah sangat berbahaya. Penyakit ini berkembang pesat, terdapat demam, kegelisahan, kurang nafsu makan, pucat kulit, regurgitasi kerap, penurunan berat badan, pernafasan yang cepat. Hospitalisasi mestilah kecemasan! Ibu bapa tidak boleh meninggalkan kanak-kanak tersebut seminit, mengambil, menenangkannya.

Seorang kanak-kanak 2 tahun pneumonia double berat sebelah boleh berlaku terhadap latar belakang jangkitan pernafasan akut virus atau bronkitis, telah mendapat badan asing, sebagai reaksi alergi. Ibu bapa bimbang tentang suhu yang tinggi, tidak sesat ubat antipiretik, batuk, sesak nafas, hilang selera makan, muntah-muntah, cirit-birit (boleh menyertai jangkitan usus), pucat kulit, kanak-kanak kelesuan.

Pada kanak-kanak kecil di bawah usia enam tahun, radang paru-paru mungkin berlaku akibat komplikasi penyakit pernafasan akut. Dengan rawatan pesakit luar, perhatian diberikan kepada kemerosotan keadaan umum kanak-kanak dan suhu yang berlangsung selama lebih dari tiga hari.

kanak-kanak sekolah dan remaja mengalami pneumonia dua hala (croupous tipikal) yang mengalir mempunyai ombak, dengan tempoh pengampunan dan berulang. Selalunya ia berlaku terhadap latar belakang bronkitis akut atau jangkitan pernafasan akut, otitis, tonsillitis, sakit tekak. Terdapat tempoh yang panjang kelesuan, keletihan, lemah, lesu, demam gred rendah. Tanda-tanda utama pneumonia dua hala dalam semua peringkat umur termasuk suhu pada 39-40 darjah, menggigil, berpeluh, meletihkan batuk hacking, sesak nafas, kurang selera makan, lemah otot, sesak nafas, halangan pernafasan, rasa tidak selesa bernafas, disertai dengan bersiul dan rintihan, akrozianoz, perubahan dalam warna kulit, mengantuk. Pada pemeriksaan mendedahkan memendekkan perkusi bunyi dari sebelah lesi dan penarikan balik tempat-tempat yang mematuhi dada, semput di bahagian bawah paru-paru.

Pneumonia dua hala pada kanak-kanak boleh berubah menjadi komplikasi seperti:

  • otitis media;
  • abses;
  • pleurisy purulen;
  • pericarditis;
  • empyema pleura;
  • meningitis;
  • sepsis;
  • kejutan toksik berjangkit;
  • proses purulen-radang.

Rawatan

  1. Rawatan hospitalisasi kanak-kanak yang sakit! Rehat di atas katil, penjagaan kebersihan yang baik, makanan dipertingkatkan diperkaya dengan penyambungan semula selera makan, pengudaraan yang kerap, pelembapan dan pembasmian kuman udara, jadual banyak air (teh dengan lemon dan madu, jus, pinggul sup, air alkali - air soda, air mineral).
  2. Asas terapi adalah ubat antibakteria mengikut skema (beta-lactam, makrolida - lebih sering menyuntik daripada pentadbiran mulut), dengan ujian keserasian mandatori dan mengambil kira sejarah alergi. Terapi langkah digunakan. Kursus ubat diselaraskan, jika perlu, beberapa antibiotik digantikan oleh orang lain. Dalam radang paru-paru virus, ubat antibakteria tidak ditetapkan, gunakan agen antivirus. Keradangan virus adalah sukar, memerlukan rawatan dalam unit rawatan intensif, menggunakan terapi oksigen.
  3. Rawatan simptom - bronkodilator, expectorant dan ubat pengurangan sputum, ubat kardiovaskular, ubat anti-ubat, ubat-ubatan untuk meningkatkan mikroflora usus.
  4. Terapi vitamin.
  5. Terapi oksigen, penyedutan herba ubat dan ubat-ubatan melalui nebulizer.
  6. Fisioterapi, urutan, fisioterapi.
  7. Perubatan tradisional - penyulingan herba (linden, raspberi, elderberry, ibu - dan - ibu tiri), sirap rosehip, madu, propolis.
  8. Sering menukar posisi pesakit di tempat tidur, sering membawa anak di tangannya, sehingga mukus dengan cepat membersihkan sistem paru-paru.

Pemulihan dari radang paru-paru dua hala berlangsung dua hingga empat minggu. Ia perlu melakukan semua rejimen rawatan dengan tepat yang disyorkan oleh doktor anda! Dengan kursus yang berpanjangan, dengan komplikasi, terapi tambahan diperlukan.

Selepas mengalami radang paru-paru dua hala, kanak-kanak itu adalah 12 bulan dalam dispensari. Adalah disyorkan ujian darah dan air kencing dilakukan setiap dua bulan sekali!

Pencegahan penyakit

Dalam pencegahan pneumonia mempunyai nilai gaya hidup yang sihat, ibu masa depan, penyusuan, kanak-kanak di bawah satu tahun, makanan penuh diperkaya untuk kanak-kanak daripada semua peringkat umur, menguatkan sistem imun, penjagaan kebersihan yang baik dan keadaan hidup yang normal, pengerasan, bermain sukan, berjalan di luar rumah, mod hari, hipotermia pengecualian dan hubungan dengan kanak-kanak sakit dan orang dewasa, rawatan yang menyeluruh penyakit pernafasan, berpakaian untuk cuaca. Baby, mengalami radang paru-paru yang bermuka dua, adalah disyorkan setiap tahun untuk rawatan di sanatoriums. Pada masa ini, terdapat vaksin terhadap pneumonia - ". Pneumo-23" vaksin menghasilkan imuniti terus menyarankan Arena kerap sakit dan lemah untuk 2 tahun. Dengan ini cantuman badan menghasilkan antibodi terhadap teras 23 jenis pneumokokal, dan dua kali mengurangkan kejadian akut jangkitan virus pernafasan, enam kali peluang pneumonia kontrak dihalang daripada otitis, bronkitis.

Ramalan

Kerana keterukan penyakit itu dengan rawatan yang tidak wajar dan kekebalan yang dikurangkan, kanak-kanak itu mungkin mati. Ibu bapa dan doktor tempatan harus sangat prihatin terhadap kanak-kanak, untuk mengenal pasti gejala-gejala di peringkat awal.

Rawatan dan gejala pneumonia dua hala pada kanak-kanak

Radang paru-paru dua hala dalam kanak-kanak adalah proses patologi sukar yang berkembang serentak dalam kedua-dua paru-paru. "Menanggalkan" dua paru-paru dari proses pernafasan disertai dengan kegagalan pernafasan akut yang semakin meningkat. Perkembangan radang paru-paru dua hala dalam kanak-kanak adalah berbahaya kepada kematian, jadi patologi ini memerlukan langkah-langkah perubatan segera.

Punca dan perkembangan lesi paru-paru dua hala pada kanak-kanak

Faktor etiologi yang menyebabkan radang paru-paru dua hala pada kanak-kanak, banyak sekali.

Ini termasuk:

  • Bakteria (pneumokokus, hemofilus bacillus, mycoplasma, Escherichia coli, chlamydia);
  • Virus (adenovirus, influenza, parainfluenza);
  • Kulat (Aspergillus, Candida).

Bergantung pada masa kejadian radang paru-paru pada kanak-kanak dibahagikan kepada:

  • Out-of-hospital (rumah, komuniti);
  • Hospital (nosokomial, nosokomial);
  • Intrauterine.

Klasifikasi klinikal seperti ini sangat penting bagi doktor, kerana, mengetahui tempat dan masa jangkitan kanak-kanak, seseorang boleh menganggap jenis patogen yang menyebabkan radang paru-paru itu, dan, dengan itu, menentukan ubat untuk rawatan etiotropik empirikal.

Pneumonia dua hala pada kanak-kanak berlaku, sebagai peraturan, terhadap latar belakang imuniti yang lemah. Faktor-faktor yang menyumbang kepada luka luas tisu paru-paru adalah:

  • prematur;
  • kekurangan berat badan;
  • jangkitan pernafasan akut;
  • halangan saluran udara, termasuk badan asing di saluran udara;
  • keadaan imunodeficiency;
  • overcooling atau overheating;
  • aspirasi cecair ke dalam paru-paru;
  • kedudukan yang dipaksa berpanjangan (selepas kecederaan, operasi);
  • tidak sedarkan diri;
  • kecederaan otak traumatik, termasuk kecederaan kelahiran;
  • penyakit pernafasan kronik;
  • dibebani sejarah alergik;
  • kecacatan sistem pernafasan dan kardiovaskular.

Faktor awal yang menyebabkan keradangan di dalam paru-paru adalah jangkitan. Tetapi proses patologi dua hala yang teruk tidak timbul daripada jangkitan tunggal di dalam paru-paru. Dalam patogenesis radang paru-paru dua hala, peranan penting dimainkan oleh gabungan banyak faktor:

  1. Pengurangan imuniti bronkopulmonari tempatan.
  2. Pelanggaran pengangkutan mukosiliari.
  3. Halangan saluran pernafasan (bronchioles, bronchi).
  4. Lendir kental di dalam paru-paru dan bronkus.
  5. Gangguan atau kelemahan refleks batuk.
  6. Mengurangkan imuniti secara keseluruhan.
  7. Stasis darah vena dalam lingkaran pulmonari peredaran darah.

Jangkitan pada paru-paru boleh berlaku dengan cara yang berbeza:

  • laluan bronkogenik - dengan titisan air liur, debu, tercemar dengan udara (paling kerap);
  • cara hematogen (jika terdapat jangkitan kronik di dalam badan);
  • cara limfogen (dengan adanya jangkitan akut organ-organ lain dada, mediastinum, leher);
  • cara menegak (dari ibu kepada janin dalam utero atau semasa bersalin).

Dengan gabungan beberapa faktor, hampir mana-mana jangkitan yang memasuki bronkus dan / atau paru-paru dengan mudah boleh membiak dan aktif berkembang, yang melibatkan kebanyakan alveoli dalam proses patologi dalam tempoh yang singkat.

Gejala dan diagnosis

Tanda-tanda klinikal jumlah pneumonia pada kanak-kanak bergantung pada jenis patogen, usia kanak-kanak, keadaan kekebalannya. Permulaan penyakit biasanya akut, selalunya di latar belakang jangkitan pernafasan akut.

Gejala dalam radang paru-paru dua hala pada kanak-kanak sangat jelas dan dicirikan oleh:

  • Pada bayi: penolakan dada, capriciousness, menangis, keresahan, hiperemia pada pipi terhadap latar belakang palu umum, peningkatan suhu badan ke angka febrile (39-40 ° C dan lebih tinggi), sesak nafas (lebih daripada 50-60 per minit), denyutan jantung yang cepat, batuk (pertama kering, kemudian basah), gangguan sistem pencernaan (regurgitation, muntah, cirit-birit), kelemahan, mengantuk;
  • Pada kanak-kanak prasekolah: suhu badan yang tinggi, kerengsaan, batuk, selesema yang berbeza dan kuantiti (bergantung kepada jenis patogen, tahap penyakit, kehadiran halangan saluran pernafasan), sakit dada, kesukaran bernafas, sesak nafas (lebih daripada 40 per minit) pucat kulit dengan sianosis segitiga nasolabial dan jari dan jari kaki, kelemahan umum, kehilangan minat dalam permainan;
  • Pada kanak-kanak sekolah: demam, menggigil, berpeluh, batuk yang teruk, sakit dada, berdehit, sesak nafas (lebih daripada 28 minit), kurang nafsu makan, otot dan sakit kepala, kelemahan yang teruk.

Keistimewaan hiperthermia (suhu tinggi) dalam pneumonia dua hala adalah bahawa ia tidak dapat dikurangkan dengan bantuan dadah antipiretik "buatan sendiri" (Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen).

Apabila dua paru-paru terlibat dalam proses patologi, sindrom mabuk meningkat dengan cepat dan selalunya mempunyai gejala neurologi:

  • sakit kepala;
  • pening kepala;
  • aktiviti kejang yang meningkat;
  • gejala meningeal.

Pada pemeriksaan luar, doktor menarik perhatian pergerakan pernafasan dada. Dengan pneumonia dua hala, amplitud gerakan dada adalah terhad, otot tambahan (tali pinggang dan leher bahu) sering terlibat dalam proses pernafasan. Kanak-kanak yang lebih tua boleh mengambil kedudukan yang dipaksa - berdiri dengan tangan tetap di atas permukaan meja, belakang kerusi atau katil, dengan kuat mengangkat tulang belakang dan bahu, sehingga meningkatkan jumlah rongga dada. Pada bayi, seseorang boleh mencari penipuan kulit di atas klavikula dan di bawah dada semasa penyedutan.

Apabila perkusi (mengetuk dengan jari) permukaan dada ke atas kawasan yang terjejas paru-paru ditentukan oleh pemendekan bunyi perkusi tertentu, yang menunjukkan pemadatan tisu paru-paru.

Apabila auscultation (mendengar paru-paru dengan phonendoscope) di atas paru-paru ditentukan:

Biasanya, untuk diagnosis pneumonia dua hala, terdapat data yang cukup diperolehi daripada kaji selidik, peperiksaan, dan kaedah penyelidikan fizikal.

Untuk mengesahkan diagnosis, menentukan keluasan proses dan jenis patogen, perlu melakukan kaedah penyelidikan tambahan:

  1. Analisis umum darah dan air kencing.
  2. Mikroskopi dan pemeriksaan bacteriological daripada dahak.
  3. X-ray.
  4. Elektrokardiografi.
  5. Analisis biokimia darah.
  6. Pemeriksaan serologi darah dan sputum.
  7. Bronkoskopi.
  8. Tomografi yang dikira.
  9. Pemeriksaan ultrabunyi dada dan kajian lain.

Untuk kaedah penyelidikan tambahan mandatori hanya termasuk empat senarai pertama. Keperluan untuk kaedah lain ditentukan oleh doktor berdasarkan keparahan radang paru-paru dan kehadiran komplikasinya.

Rawatan dan pencegahan radang paru-paru dua hala pada kanak-kanak

Jika mereka mengesan radang paru-paru dua hala pada kanak-kanak, mereka akan ditunjukkan hospital kecemasan di hospital, dan dalam kes-kes yang teruk - dalam unit penjagaan rapi.

Objektif utama rawatan pneumonia dua hala pada kanak-kanak adalah:

  1. Penghapusan proses berjangkit dan radang di dalam paru-paru.
  2. Detoksifikasi badan.
  3. Penghapusan kegagalan pernafasan.

Proses infeksi-radang di dalam paru-paru boleh dielakkan dengan bantuan terapi etiotropik. Terapi Etiotropik bergantung kepada patogen:

  • dengan sifat bakteria patogen - agen antibakteria ditetapkan;
  • etiologi virus - ubat antiviral;
  • dengan jangkitan kulat - terapi antikulat.

Rawatan etiologi bermula sebaik selepas dimasukkan ke jabatan, tetapi hanya selepas pemilihan biomaterial untuk pemeriksaan bacteriological. Sebelum memperoleh keputusan analisis bakteriologi, terapi empirik dengan antibiotik spektrum luas - penisilin (Ampicillin) ditetapkan.

Jika antibiotik yang ditetapkan tidak membawa kesan terapeutik yang dijangkakan selepas 2 hari, ia perlu ditukar kepada cephalosporins, macrolides (Ceftriaxone, Cefalexin, Rovamycin, Clarithromycin) atau Chloramphenicol.

Sehingga kini, dalam rawatan pneumonia dua hala pada kanak-kanak, adalah perkara biasa untuk mengaplikasikan terapi antibiotik berturut-turut: antibiotik diberi secara parenteral (intravena, intramuscularly) untuk memperbaiki keadaan kanak-kanak itu, dan secara lisan selepas pembaikan.

Detoksifikasi badan kanak-kanak dijalankan melalui pentadbiran titisan parenteral crystalloids, penyelesaian garam glukosa, penyelesaian detoksifikasi (Hemodez, Rheopoliglukina), ubat diuretik.

Sekiranya perlu, pembetulan komposisi gas darah (dengan alkalosis pernafasan) diberikan kepada terapi oksigen, dan dalam kes yang teruk - sambungan ke alat pengudaraan.

Untuk meningkatkan aliran keluar dari dahak dari paru-paru, bronkodilator, bronkodilator, antihistamin ditetapkan. Apabila kanak-kanak batuk kering berterusan menunjukkan antitussives. Persediaan enzim sistemik (Wobenzym, Phlogenzym) memberikan kesan terapeutik yang baik dalam rawatan radang paru-paru dua hala pada zaman kanak-kanak.

Untuk mengelakkan komplikasi, pesakit dengan pneumonia dua hala ditetapkan vitamin dan vitamin-mineral kompleks, imunomodulator. Selepas menormalkan suhu badan, perlu melakukan urutan urut, prosedur fisioterapeutik, dan gimnastik terapeutik.

Komplikasi paru-paru dua hala pada kanak-kanak

Untuk komplikasi yang mungkin berlaku pada latar belakang pneumonia dua hala pada kanak-kanak. Pulmonari dan extrapulmonary dibezakan, yang merangkumi:

  • kegagalan pernafasan akut;
  • pleurisy;
  • pneumatik, pyo, hemothorax;
  • empyema pleura;
  • pembentukan abses;
  • edema pulmonari;
  • atelectasis paru-paru;
  • kegagalan organ kardiovaskular, buah pinggang atau pelbagai;
  • sindrom pembekuan intravaskular yang disebarkan;
  • neurotoxicosis;
  • kejutan toksik berjangkit;
  • septisemia;
  • septikopiemia;
  • sepsis.

Diagnosis awal dan rawatan pneumonia dua hala pada kanak-kanak boleh mencegah perkembangan komplikasi mereka.

Selepas keluar dari hospital, kanak-kanak memerlukan langkah pendaftaran dan pemulihan. Pelaksanaan arahan doktor yang ketat selepas pembuangan, rejimen hari yang betul, pengerasan, mengambil vitamin dan ubat imunomodulator untuk tujuan prophylactic, senaman fizikal sederhana menyumbang kepada pemulihan lengkap kanak-kanak dan dapat mencegah pengulangan radang paru-paru.

Radang paru-paru dua hala pada kanak-kanak: bagaimana untuk mengetahui dan apa yang harus dilakukan?

Pneumonia adalah sejenis penyakit bakteria, yang merupakan antara bahaya. Penyakit ini berlaku kerana pengambilan patogen, selalunya pneumokokus. Keanehan radang paru-paru adalah, tidak seperti jangkitan pernafasan lain, ia mempengaruhi bahagian terendah paru-paru, menghalang proses pertukaran gas di dalamnya. Bentuk-bentuk yang sangat berbahaya di mana terdapat keradangan dua hala tisu paru-paru. Penyakit ini rumit oleh fakta bahawa ia menular dan disebarkan oleh titisan udara, dan walaupun seseorang pulih dan virus itu terus hidup dalam keadaan pasif di dalam tubuh, kemungkinan besar pengangkut virus dengan mudah akan memancarkan patogen pneumonia kepada orang lain. Adalah sangat penting untuk mengenali penyakit ini pada masa kanak-kanak dan memberi bantuan yang sesuai, kerana kanak-kanak lebih mudah terdedah kepada penyakit ini daripada orang dewasa.

Bagaimana untuk mengenali radang paru-paru semasa kanak-kanak

Anak-anak muda, khususnya, sehingga usia enam orang sering mengalami pelbagai selesema, yang disifatkan oleh batuk, rinitis, demam, dsb. Dalam sesetengah kes, penyakit pernafasan akut yang biasa boleh memberi komplikasi kepada paru-paru, sehingga menjadi pendahulunya radang paru-paru.

Jika, sebagai akibat daripada penyakit, lendir yang berlebihan mula berkumpul di dalam paru-paru bayi, yang tidak keluar kerana rawatan yang tidak wajar, bakteria yang menyebabkan keradangan paru-paru mula melipatgandakan dalam lendir ini.

Dalam perubatan klasik, terdapat ciri yang menggambarkan keadaan peralihan yang mungkin dari penyakit pernafasan akut yang sama kepada radang paru-paru:

Demam tinggi selama lebih daripada tiga hari - sebab untuk berjumpa doktor

● jika suhu badan bayi tidak kembali normal selepas tiga hari - ini adalah sebab untuk mendapatkan pemeriksaan lanjut oleh seorang doktor, kerana perubahan itu mungkin menunjukkan kejadian radang paru-paru;

● biasanya selepas penyakit katarak dan pernafasan lain, keadaan umum badan kembali normal selepas 7-8 hari. Sekiranya ini tidak berlaku, atau selepas beberapa waktu keadaan bertambah buruk, suhu meningkat - kemungkinan besar kanak-kanak mengalami radang paru-paru.

Ciri-ciri ini tidak menggambarkan komplikasi penyakit simptomatik - ini adalah tanda-tanda yang membolehkan anda memberi perhatian pada masa untuk kesihatan anak dan berunding dengan doktor untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan. Gejala penyakit ini termasuk manifestasi berikut:

● peningkatan ketara dalam suhu badan (kira-kira 38 darjah);

  • batuk basah (bergantung kepada tempoh penyakit dan jenis alirannya, mukus boleh bergerak jauh);
  • Mengiagnosa muncul di bahagian bawah paru-paru;
Doktor akan menjalankan semua pemeriksaan yang diperlukan dan mendedahkan keadaan sebenar.
  • mungkin terdapat rasa sakit pada lobus yang lebih rendah dari paru-paru, bertepatan dengan serangan batuk yang kuat;
  • ketidakselesaan apabila bernafas;
  • pernafasan membesar kerana hakikat bahawa lobus yang lebih rendah paru-paru tidak dapat menjalankan pertukaran gas, kerana mereka lendir. Jumlah purata nafas per minit dengan pneumonia dua hala adalah kira-kira 40 pengudaraan;
  • proses pernafasan disertai dengan wisel dan mencengkam.

Langkah diagnostik yang paling biasa bagi ibu bapa untuk mengiktiraf radang paru-paru pada anak di rumah adalah meminta bayi mendapat paru-paru penuh. Jika prosedur ini tidak dapat dilakukan oleh seorang anak, iaitu batuk, sakit, dan lain-lain bermula, maka keadaan yang paling mungkin telah menumpahkan ke dalam radang paru-paru.

Sebagai sebahagian daripada peperiksaan perubatan, ia boleh dikatakan mengenai kehadiran atau ketiadaan yang tepat hanya selepas menjalani radiografi. Dalam sesetengah kes, simptom luaran sepenuhnya sesuai dengan penerangan penyakit itu, dan sinar-X adalah jelas, ia berlaku dan sebaliknya, apabila gejala luaran hampir tidak ada, gambar itu sebaliknya.

Apa yang perlu dilakukan jika kanak-kanak mempunyai radang paru-paru dua hala

Dalam kebanyakan kes, rawatan penyakit ini memerlukan kemasukan ke hospital kanak-kanak dan terapi selanjutnya di dalam unit pesakit. Ini adalah perlu kerana penyakit itu tergolong dalam kelas yang berbahaya, terutamanya bagi badan kanak-kanak yang rapuh, dan rawatan pesakit luar membolehkan anda memberikan semua bantuan yang diperlukan tepat pada masanya. Dalam sesetengah kes, terapi memerlukan pembetulan, yang merupakan ciri utama rawatan penyakit jenis ini.

Untuk keputusan yang terbaik, kanak-kanak perlu berada di hospital.

Jika antibiotik ditetapkan untuk rawatan radang paru-paru, dan rawatan itu tidak mengubah keadaan pesakit dalam tiga hari, maka kursus ubat disesuaikan dan antibiotik yang sedia ada diganti oleh orang lain. Antibiotik untuk radang paru-paru sebenarnya adalah unsur rawatan yang tidak dapat dielakkan dan ia ditetapkan dalam bentuk suntikan.

Spesifikasi dan ciri-ciri proses rawatan untuk radang paru-paru bergantung kepada keadaan pesakit dan penyebab penyakit. Sebagai contoh, dengan sifat jamur penyakit itu, antibiotik tidak termasuk dalam terapi. Tujuan rawatan radang paru-paru bilateral mengambil kira faktor-faktor seperti berikut:

  • keadaan sistem imun pesakit;
  • sama ada penyakit sekunder hadir;
  • jenis patogen;
  • satu kajian mengenai sensitiviti bakteria kepada antibiotik;
  • pemeriksaan dahak bakteria.

Rawatan klasik bagi pneumonia dua hala terdiri daripada pesakit yang mengambil beberapa ubat untuk kesan yang kompleks terhadap penyakit ini. Ubat-ubat ini termasuk:

  • antibiotik;
  • agen untuk rawatan penyakit pernafasan;
  • expectorants, ubat-ubatan untuk pemicu dahaga;
  • bronkodilator;
  • ubat untuk rawatan simptomatik.

Untuk pemulihan yang cepat dan untuk menghapuskan komplikasi dan akibat negatif yang mungkin, anda harus mengikuti semua saranan pakar, tidak mengganggu proses rawatan, tidak menyelesaikan kursus rawatan sendiri jika bayi mula berasa lebih baik. Pemulihan penuh hanya boleh dikatakan jika doktor yang hadir telah melakukan ekstrak. Proses rawatan untuk bentuk keradangan dua hala biasanya mengambil masa dua hingga empat minggu. Jika kanak-kanak tidak sembuh dalam tempoh sebulan rawatan, maka penyakit tersebut dianggap berlarutan dan dicirikan oleh komplikasi, dan juga memerlukan rawatan tambahan.

Rawatan remedi rakyat pneumonia

Sebelum anda mula menggunakan pelbagai ubat tradisional ubat-ubatan harus berunding dengan doktor anda. Pendekatan yang tidak konvensional boleh menawarkan pelbagai jenis herba dan ubat-ubatan herba lain. Dalam kes ini, anda perlu memastikan bahawa kanak-kanak, yang mana bateri perubatan amalan popular akan digunakan, tidak mempunyai reaksi alahan terhadap ubat semulajadi.

Tiada rawatan alternatif yang alternatif boleh bebas dan autonomi dari pendekatan tradisional untuk rawatan. Perubatan tradisional boleh melengkapkan, mengiringi terapi klasik, tetapi tidak boleh menggantikannya.

Pemulihan rakyat untuk radang paru-paru

Produk dan bahan berikut boleh digunakan untuk penyakit ini:

  • bawang dan bawang putih, sebagai tumbuhan dengan kesan antiviral yang tinggi;
  • tumbuhan yang menggabungkan satu set bahan bioaktif dan kompleks vitamin. Antaranya: beri raspberry, daun ibu dan ibu tiri, bunga kapur;
  • decoctions dan tincture elderberry dan liar meningkat;
  • Makanan anti-radang: madu dan propolis.

Akibat dan komplikasi

Apabila ia berkaitan dengan akibat dan komplikasi radang paru-paru, ia merujuk kepada proses keradangan yang tidak diabaikan, rawatan yang tidak dilakukan pada masa yang telah menjadi asas bagi perkembangan proses menular dan patologi yang lain di dalam badan. Kesan yang paling berbahaya untuk menderita radang paru-paru yang rumit adalah kematian. Hasilnya yang mematikan adalah disebabkan oleh pembiakan cepat mikrob patogen dalam paru-paru, yang dibawa oleh darah ke seluruh badan, membentuk rahim keradangan di mana-mana.

Kematian akibat radang paru-paru yang paling kerap berlaku pada orang yang mempunyai imuniti yang cacat, atau mereka yang kekebalannya belum terbentuk sepenuhnya. Oleh itu, kumpulan risiko termasuk kanak-kanak di bawah umur satu tahun dan lebih tua berusia lebih 60 tahun. Mikrob pneumokokus bertanggungjawab untuk 60% kes maut akibat radang paru-paru.

Terdapat bentuk-bentuk penyakit yang berfungsi dan patologi berikut yang mungkin berlaku akibat radang paru-paru:

  • kejutan toksik berjangkit;
  • sepsis (jangkitan bakteria darah);
  • abses, serta pericarditis;
  • pelbagai proses keradangan-keradangan.

Adakah radang paru-paru dua hala berbahaya pada kanak-kanak?

Pneumonia dua hala pada kanak-kanak adalah penyakit berbahaya. Walau bagaimanapun, kaedah moden rawatan dan peralatan terkini dapat dengan cepat dan berkesan menangani penyakit ini. Faktor utama yang merangsang proses keradangan adalah virus dan bakteria.

Bagi kanak-kanak, pneumonia dua hala dicirikan oleh kehadiran pneumococci yang boleh dikontrak dari orang lain. Keadaan ini diperhatikan dalam 60% pesakit yang telah memfailkan pelbagai aduan. Selalunya, radang paru-paru berlaku antara 6 bulan dan 6 tahun dan memerlukan rawatan yang serius.

Ciri-ciri penyakit ini

Pneumonia dua hala pada kanak-kanak adalah keradangan infeksi tisu paru-paru. Ejen berjangkit memasuki kawasan bawah sistem paru-paru. Di sana mereka melipatgandakan dengan cepat, yang menyebabkan kerusakan tisu paru-paru pada anak-anak, penampilan proses radang dan pembengkakan berikutnya. Ini adalah perbezaan utama antara penyakit dan bronkitis dan tracheitis. Hasilnya, fungsi paru-paru lemah, dan mereka berhenti untuk memenuhi tujuan mereka: untuk menghasilkan karbon dioksida dan menghisap oksigen.

Kesan keradangan adalah pembentukan dalam jumlah besar produk sisa mikroorganisma dan toksin. Bersama-sama, mereka menyebabkan keracunan badan dan mengganggu metabolisme. Oleh itu, keadaan kesihatan yang semakin teruk dan radang paru-paru lebih sukar untuk bertahan daripada penyakit berjangkit lain. Kebanyakan jenis radang paru-paru berlaku apabila mikrob, virus dan bakteria masuk ke dalam badan. Jenis mikrob berbeza-beza mengikut batasan umur tertentu dalam kanak-kanak.

Kuman yang paling biasa yang menyumbang kepada proses keradangan di dalam paru-paru adalah pneumococci. Terdapat vaksin untuk tubuh menghasilkan imuniti. Ia cukup untuk mengambil hanya satu dos. Pneumonia biasa sebenarnya boleh dijangkiti. Sebagai tambahan kepada radang paru-paru di organ-organ pernafasan, mikroba dapat menimbulkan bukan sahaja proses keradangan di telinga tengah, tetapi juga meningitis.

Seseorang yang telah mengalami radang paru-paru mungkin pembawa jangkitan ini. Walau bagaimanapun, dia tidak akan mengalami gejala penyakit. Oleh itu, sangat mudah untuk terlepas saat jangkitan kanak-kanak. Sebagai alternatif, penyakit ini mungkin berlaku akibat daripada jangkitan virus, perlahan-lahan mengalir di dalam badan untuk jangka masa yang lama. Imuniti rendah dalam kanak-kanak dan ketidakupayaan tubuh untuk melindungi diri mereka menyumbang kepada keadaan di mana jangkitan yang disebabkan oleh bakteria digabungkan dengan virus.

Gejala penyakit

Pneumonia dua hala dicirikan oleh batuk dalam dengan sputum, pernafasan pesat dan demam, yang sangat sukar diturunkan. Anda boleh mengenal pasti penyakit ini dengan gabungan manifestasi seperti:

  • suhu badan lebih dari 38 C, yang tidak menyimpang selama 3 hari;
  • batuk basah;
  • pernafasan yang cepat dan tercekik (untuk kanak-kanak dari 1 hingga 6 tahun, lebih daripada 40 nafas).

Anda mungkin mengalami gejala-gejala seperti menggelapkan plat kuku dan bibir pada latar belakang kulit pucat, kelemahan mendadak dan kurang selera makan. Sekiranya kanak-kanak telah didiagnosis dengan ARVI, dan selepas beberapa ketika, suhu badan mula meningkat semula kepada kadar yang tinggi, maka kita boleh membincangkan tentang komplikasi dalam sistem pernafasan, iaitu, radang paru-paru dua hala.

Setelah melihat simptom, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah untuk berunding dengan pakar pediatrik, dan jika tidak, ambulans perlu dipanggil. Doktor boleh menentukan radang paru-paru dengan beberapa tanda, kerana ini sudah cukup untuk melakukan pemeriksaan bayi dan mendengar diafragma dengan stetoskop. Di hadapan rale lembap, kanak-kanak segera diangkut ke hospital. Untuk mengesahkan diagnosis yang dikatakan, ambil gambar paru-paru pada kanak-kanak dengan mesin x-ray.

Terima kasih kepada sinar-X, selamat untuk membuat diagnosis yang betul. Petunjuk bersih menunjukkan tiada tanda radang paru-paru. Tetapi kadang-kadang ada gambar bertentangan. Gejala ciri penyakit ini tidak hadir, dan X-ray menunjukkan kawasan gelap di dalam paru-paru. Dalam keadaan sedemikian, keutamaan diberikan kepada X-ray, ia menunjukkan keadaan sebenar badan.

Sebabnya

Selepas kelahiran, bayi boleh mendapat pneumonia dalam beberapa hari pertama, dan kaedah mungkin berbeza. Mikroba boleh masuk ke saluran pernafasannya, dan kemudian ke dalam paru-paru semasa di rahim, peradangan ini paru-paru dipanggil kongenital. Juga, bayi boleh dijangkiti secara langsung pada masa penghantaran atau selepas mereka dari orang yang dijangkiti.

Bagi bayi baru lahir, senarai patogen penyakit ini lebih lama berbanding dengan anak yang lebih tua. Tubuh anak pada hari pertama selepas kelahiran sangat lemah, jadi walaupun selesema biasa dapat memprovokasi radang paru-paru dua hala.

Diingati bahawa pada bayi virus herpes dan virus klamidia, yang telah menularkan kepadanya dari ibu, menyebabkan munculnya radang paru-paru.

Proses pemulihan kanak-kanak ini sangat panjang dan sukar. Kadang-kadang ia dikehendaki untuk mengasingkan kanak-kanak itu di bilik yang berasingan atau unit penjagaan rapi. Ia perlu dijelaskan bahawa kini kadar kematian kanak-kanak dari penyakit ini telah menurun secara mendadak dan jarang berlaku.

Rawatan dan Pencegahan

Dalam semua kes, tanpa pengecualian, seorang kanak-kanak dengan radang paru-paru dua hala dimasukkan ke hospital. Kaedah rawatan yang paling boleh dipercayai ialah mengambil antibiotik dalam bentuk suntikan. Sebilangan besar antibiotik diketahui. Apa jenis dadah yang akan diberikan kepada bayi, doktor memutuskan. Rawatan dipilih hanya selepas semua ujian telah diambil dan sinar X diambil. Selepas beberapa lama, ia akan dilihat sama ada kanak-kanak mempunyai cukup antibiotik yang ditetapkan. Jika tanda-tanda vitalnya tidak bertambah baik, maka selepas 3 hari satu antibiotik akan digantikan oleh yang lain.

Jika kajian menunjukkan bahawa penyakit dua hala disebabkan oleh virus, maka tidak ada antibiotik yang ditetapkan. Bergantung pada umur, jenis virus dan tahap penyakit, satu atau lain-lain kaedah rawatan digunakan. Sekiranya pneumonia dua hala yang teruk yang disebabkan oleh virus, kanak-kanak itu dipindahkan ke unit rawatan intensif untuk rawatan, dia ditetapkan prosedur untuk menghidap oksigen.

Selari dengan antibiotik, expectorant, bronkodilator, ubat-ubatan anti-reergik dan vitamin ditetapkan. Untuk mendapatkan hasil yang paling berkesan, bayi disarankan untuk mengikuti arahan doktor dan rehat katil yang ketat semasa suhu tinggi. Makanan bayi harus ringan: makanan berkhasiat pada tenusu atau sayur-sayuran. Pada hari bayi harus minum banyak cecair untuk penyingkiran toksin yang cepat dan produk yang berkaitan dari badan.

Kursus rawatan mungkin 2-4 minggu. Jika rawatan ditangguhkan untuk tempoh yang lebih lama, maka pneumonia seperti pada kanak-kanak dianggap berpanjangan. Kanak-kanak dengan badan yang kuat, selepas 2 minggu rawatan penyakit itu, berasa sihat. Malah, tidak. Pemulihan penuh mengambil lebih banyak masa. Untuk tempoh pemulihan, kanak-kanak disyorkan untuk bergerak banyak dan berjalan di udara segar, tetapi hipotermia atau terlalu panas adalah kontraindikasi. Berpakaian mengikut keadaan cuaca.

Kerana fakta bahawa radang paru-paru dua hala disebabkan oleh bakteria pneumococcal, pada masa ini anda dapat melindungi tubuh anda daripada itu. Untuk vaksin ini, dipanggil Pneumo-23, dilakukan. Vaksin ini tidak hanya bertujuan untuk kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas, tetapi juga untuk orang dewasa. Adalah disyorkan untuk melakukannya kepada mereka yang sering sakit dan mempunyai badan yang lemah. Vaksin ini mempromosikan pengeluaran antibodi kepada strain utama pneumokokus, yang mana terdapat kira-kira 23 spesis. Ia mengandungi fenol. Terima kasih kepada vaksinasi, jumlah pesakit yang mengalami jangkitan pernafasan akut menurun hampir 2 kali, dan mereka yang mengidap pneumonia dua hala sebanyak 6 kali. Vaksinasi membantu mengurangkan kejadian bronkitis dan otitis yang disebabkan oleh bakteria ini.

Penerangan mengenai pneumonia dua hala pada kanak-kanak

Pneumonia adalah penyakit berjangkit akut yang dicirikan oleh luka-luka di kawasan pernafasan paru-paru dan pembentukan exudate intraalveolar. Gambar klinikal dan jangka masa jangkitan bergantung pada sifat patogen, umur, keadaan sistem imun.

Ejen penyebab penyakit ini

Pneumonia adalah sekumpulan penyakit dengan pelbagai etiologi dan patogenesis. Jangkitan terdedah kepada kanak-kanak dari semua peringkat umur, termasuk tempoh bayi. Laluan utama jangkitan ialah kemasukan organisma patogen dengan aliran udara, cara penembusan patogen lain adalah hematogen dan limfa.

Dalam amalan perubatan, adalah penting untuk membezakan bentuk biasa - dengan menyusup jelas pada radiograf dada (meneruskan demam dan demam) dan atipikal - meresap tidak mempunyai sempadan yang jelas berubah dan gejala resap.

Pusat paru-paru, statistik utama penyakit, telah menimbulkan pergantungan tertentu: setiap kumpulan umur terdedah kepada patogen tertentu.

Hari pertama kehidupan kanak-kanak (dan sehingga enam bulan), mengikut statistik, sering didiagnosis radang paru-paru yang disebabkan oleh virus influenza, parainfluenza, rhinovirus, adenovirus dan pernafasan sintsintialnym virus, serta staphylococci, E. coli, Chlamidia trachomatis, jarang - Moraxella catarrhalis.

Dalam kumpulan umur sehingga enam tahun, terdapat risiko jangkitan yang tinggi dengan jangkitan virus, tetapi bilangan kes bakteria (pneumococci, streptococci) juga meningkat.

Penyakit pernafasan akut adalah prekursor kepada radang paru-paru pada kira-kira 50% daripada kes yang dilaporkan. Kanak-kanak usia sekolah mengalami pneumonia, biasanya disebabkan oleh pneumokokus (sehingga 40%), dan bentuk atipikal (M. Pneumoniae - kira-kira 20% daripada kes).

Kerosakan paru-paru

Pneumonia dua hala adalah jangkitan paru-paru kanan dan kiri.

Definisi perubatan setiap bentuk penyakit menunjukkan tahap proses patologi:

  • segmental (luka segmen - kawasan paru-paru);
  • polysegmental (pelbagai tapak terjejas);
  • fokus (terdapat fokus keradangan tempatan);
  • lobar (satu lobus terjejas);
  • longkang (laman berasingan kekalahan bergabung menjadi tumpuan besar);
  • jumlahnya - meliputi seluruh kawasan paru-paru.

Dalam bentuk dua hala, kedua-dua paru-paru jarang terjejas dengan cara yang sama, iaitu, pada satu organ pernafasan mungkin ada keradangan yang fokal, di sisi lain - beberapa segmen terjejas.

Terdapat beberapa sebab untuk perkembangan penyakit ini - imuniti yang lemah, patologi kongenital organ pernafasan dan jantung, kekurangan rawatan penyakit yang mencukupi. Ia sering berlaku bahawa penyakit ini berkembang dan sebagai komplikasi selepas sinusitis, frontitis, sinusitis, bronkitis akut.

Bentuk jangkitan komuniti yang diperolehi (VP) juga boleh berkembang akibat peningkatan aktiviti mikroflora semulajadi saluran pernafasan atas. Malah orang yang sihat sepenuhnya tergolong dalam kategori pembawa jangkitan sementara, kerana mikroorganisma patogenik boleh menjadi patogen pneumonia apabila kekebalan jatuh, apabila faktor lain berlaku yang dianggap tidak baik dalam perubatan.

Radang paru-paru (kanak-kanak) di kalangan kanak-kanak disebabkan oleh Ps. aeruginosa, staphylococcus, E. coli, Klebsiella spp, bakteria usus, kulat. Candidiasis didiagnosis secara fisiologi dan bayi yang belum matang yang berada dalam kotak reanimasi. Untuk bentuk nosokomial yang dicirikan oleh penyakit campuran, yang merupakan hasil daripada keratan rentas atau pelbagai jangkitan.

Ciri-ciri jangkitan pada kanak-kanak

Perkembangan radang paru-paru dalam kanak-kanak ditunjukkan oleh keadaan yang semakin buruk terhadap latar belakang jangkitan virus pernafasan akut atau bronkitis. Suhu meningkat hingga 39-40 darjah, mula sejuk, selera makan hilang, batuk yang kering, meletihkan, berpeluh berlimpah muncul, dan kelemahan otot meningkat pesat.

Pada kanak-kanak, radang paru-paru dua hala adalah sangat sukar, yang berkaitan dengan ciri-ciri anatomi tertentu badan - panjang kecil trakea dan jumlah kawasan tisu paru-paru yang terlibat dalam pernafasan, ketiadaan daya imun yang diperolehi terhadap mikrob patogen dan, yang paling penting, sinus pleural tidak didedahkan, organisma.

Etiologi

Masalah utama dengan doktor dalam memberi terapi adalah masalah etiologi, iaitu penentuan agen penyebab pneumonia. Oleh itu, keputusan pelantikan ubat-ubatan (jika bantuan perubatan harus menjadi kecemasan) dibuat berdasarkan fakta-fakta yang diketahui tentang kelaziman bentuk penyakit dalam kumpulan usia dan tanda-tanda klinikal yang berlainan.

Diagnosis akhir berdasarkan kajian komprehensif - ini adalah radiografi, budaya dahak, analisis serologi darah untuk kehadiran antibodi kepada PC-virus, pengesanan antibodi IgM dan IgA kepada patogen sejenis bakteria dalam sera berpasangan.

Dengan kekalahan jangkitan kedua-dua organ pernafasan, keadaan serius tidak dapat dielakkan disebabkan oleh pelanggaran pertukaran gas, kerapian tubuh yang semakin meningkat, dan kebuluran oksigen. Rawatan seorang kanak-kanak dengan radang paru-paru dua hala perlu dijalankan di hospital.

Rawatan

Terapi antibakteria adalah kaedah utama merawat pneumonia pada kanak-kanak di peringkat akut penyakit ini. Antibiotik untuk dimasukkan ke hospital dengan pneumonia dua hala ditetapkan pada asas kecemasan. Ubat utama dipilih secara empirik - ditentukan oleh jenis penyakit dan umur kanak-kanak.

Dalam bentuk klasik yang biasa, adalah disyorkan untuk menetapkan ubat beberapa beta-laktam (amoksisilin, cephalosporins generasi kedua, aminopenicillin yang dilindungi), dan untuk macrolid atipikal. Antibiotik macrolide tidak ditetapkan sebagai ubat utama untuk radang paru-paru yang biasa.

Apabila memilih antibiotik di hospital, doktor harus sentiasa mengambil kira sifat patogen dan keadaan fisiologi kanak-kanak. Sebagai contoh, aminoglycosides lemah menghalang aktiviti pneumokokus, fluoroquinolones adalah ketat kontraindikasi pada kanak-kanak.

Sekiranya dalam masa dua hari kesan klinikal tidak dicapai dengan penyakit yang teruk, maka agen antibakteria alternatif ditetapkan. Ubat untuk pneumonia dua hala diberikan secara parenteral, dan selepas pembaikan, secara lisan (terapi bertempur).

Jadual antibiotik untuk radang paru-paru bilateral pada kanak-kanak

Bersama dengan antibiotik, selepas memperbaiki keadaan kanak-kanak (selama 5-7 hari), ubat expectorant ditetapkan untuk mempromosikan pembuangan sputum, meningkatkan pertukaran gas dan meningkatkan imuniti badan, dan juga menghalang perkembangan proses sclerosis dalam tisu paru-paru.

Adakah kahak berlaku dengan teruk?

Untuk pemulihan segera, adalah penting bahawa dahak dikeluarkan dan dikeluarkan dari badan. Pulmonolog EV Tolbuzina memberitahu bagaimana untuk melakukan ini.

Terbukti, cara yang berkesan - tulis resipi. Baca lebih lanjut >>

Jadual ubat-ubatan yang menyumbang kepada rembesan dahak

Pemulihan yang berjaya dapat dinilai berdasarkan kriteria berikut:

  • suhu dalam jarak normal, tidak naik pada petang;
  • selera makan dan tidur dipulihkan;
  • pernafasan dipulihkan (tiada sesak nafas, tiada mengi)
  • ujian darah dalam julat normal (pemulihan petunjuk beransur-ansur - sebagai pemulihan berlaku);
  • Radiografi tidak menunjukkan perubahan patologi.

Pertolongan cemas

Keradangan paru-paru adalah bahaya tertentu kepada anak-anak tahun pertama kehidupan. Tanda-tanda radang paru-paru pada bayi tidak selalu diucapkan, sementara penyakitnya berkembang pesat. Ibu bapa harus dimaklumkan kepada semua penyimpangan dari keadaan fisiologi normal - kecemasan atau kelesuan, kurang selera makan, regurgitasi kerap, sedikit peningkatan dalam suhu. Bayi baru lahir dengan cepat mengurangkan berat badan.

Tanda-tanda buruk adalah kepedihan kulit, biru di sekitar segitiga nasolabial, pernafasan yang cepat. Tiada tindakan bebas yang berkaitan dengan rawatan bayi, anda tidak boleh mengambil! Semua gejala ini adalah tanda-tanda untuk kemasukan ke hospital kecemasan. Ibu bapa harus, jika boleh, meyakinkan bayi, jangan tinggalkan dia selama satu minit, dan juga menulis semua gejala yang berlaku semasa penyakit sehingga pakar itu tiba. Ini akan membantu doktor membuat gambar klinikal.

Pada kanak-kanak sekolah dan remaja, pneumonia dua hala boleh berlaku dalam gelombang, dengan tempoh penurunan dan keterlambatan proses. Keradangan paru-paru ditunjukkan oleh tempoh yang lama indisposition, kelesuan, apati, demam rendah - suhu meningkat sedikit pada waktu malam, ke tahap 37.5 darjah.

Dengan radang paru-paru, irama pernafasan hampir selalu berubah - setelah melakukan senaman fizikal yang kecil, timbul rasa sakit dyspnea, dan peningkatan keletihan. Ini adalah salah satu tanda utama penyakit ini, yang berlaku dalam bentuk laten, ketika tidak ada batuk dan tidak demam. Keputusan mengenai kemasukan ke hospital atau rawatan pesakit luar dibuat oleh doktor selepas memeriksa anak, x-ray, penemuan makmal.

Hospitalisasi kanak-kanak

Statistik menunjukkan bahawa keberkesanan rawatan di hospital adalah lebih tinggi daripada semasa kursus terapeutik di rumah, yang dikaitkan dengan pendekatan sistemik, pemantauan berterusan proses rawatan (doktor boleh membatalkan atau menggantikan atau menetapkan ubat tambahan, dengan mengambil kira tindak balas pesakit dan kesan ubat). Kanak-kanak yang cacat jantung kongenital dan penyakit kronik juga tertakluk kepada kemasukan ke hospital, walaupun tidak ada tanda-tanda bahawa penyakit itu boleh menjadi teruk.

Berdaftar di klinik selepas pneumonia dua hala yang ditangguhkan, kanak-kanak berusia 12 bulan, semasa menjalani pemeriksaan rutin mengikut skema yang disediakan oleh doktor, dan juga menjalani ujian darah dan air kencing sekali setiap dua bulan.

Pencegahan penyakit

Cadangan adalah standard, mereka tidak mempunyai apa-apa yang baru untuk ibu bapa, tetapi kepatuhan mereka akan mengurangkan risiko jangkitan. Pertama sekali, ia adalah aktiviti sukan, sebaik-baiknya di udara segar, pemakanan yang baik dan rehat, cara yang dianjurkan dengan baik pada hari itu. Ibu bapa perlu melakukan segala-galanya untuk mencegah kanak-kanak daripada hipotermia dan untuk mengelakkan hubungan dengan anak-anak yang dijangkiti.

Sekiranya seorang kanak-kanak, seorang pelajar sekolah rendah atau seorang remaja disahkan menghidapi "selesema" atau "ARVI", semua cadangan doktor mesti diikuti, kerana kebanyakan penyakit akibat radang paru-paru adalah "di kaki mereka." Kanak-kanak yang mengalami pneumonia dua hala ditunjukkan pemulihan tahunan di pusat-pusat peranginan sanatorium.

JMedic.ru

Diagnosis: "Pneumonia dua hala" - kata-kata ini, didengar di dalam dinding hospital, mendedahkan ibu bapa kepada ketakutan yang kuat untuk kehidupan anak-anak mereka. Kenapa Apa yang menanti kita? Bagaimana untuk merawat? Soalan-soalan ini menetap di kepala.

Pneumonia adalah penyakit inflamasi-inflamasi akut yang berkaitan dengan luka parenchyma pulmonari pelbagai etiologi. Keradangan dua hala paru-paru - ini bermakna kedua-dua paru-paru dipengaruhi oleh penyakit ini, dan ia lebih teruk daripada bentuk unilateral. Bronkopneumonia dua hala adalah penyakit yang sangat berbahaya yang boleh membawa maut kepada kanak-kanak.

Masalah ini adalah relevan untuk ibu bapa dan pakar pneumonia kanak-kanak kerana hakikat bahawa:

  1. Jumlah bayi berpenyakit semakin meningkat.
  2. Proses bilateral dalam kanak-kanak sembuh lebih keras dan menyebabkan keradangan kronik.
  3. Pneumonia dua hala adalah salah satu punca utama kematian bayi.

Kenapa bayi lebih mudah mendapat penyakit ini? Kerana terdapat ciri-ciri struktur organ-organ pernafasan pada bayi. Mereka terdiri daripada aspek-aspek berikut yang menyumbang kepada kejadian keradangan:

  1. Laluan udara yang pendek dan sempit,
  2. Pengudaraan yang tidak mencukupi (kelemahan otot dada).
  3. Kematangan tisu paru-paru yang tidak mencukupi.
  4. Penyelenggaraan makanan buatan yang tidak betul.

Pengkelasan

  1. Hospital tambahan (ambulatori).
  2. Nosocomial (hospital).
  3. Pengudaraan.
  4. Berkaitan dengan kekurangan bayi yang baru lahir.

Juga bagi diagnosis adalah bentuk klinikal dan radiologi yang penting:

  1. Bronchopneumonia fokus - kekalahan tisu paru-paru dengan pembentukan dalam lumen alveoli cecair radang.
  2. Segmental - keradangan segmen segmen atau paru-paru.
  3. Croupous - dalam proses keradangan disambungkan tidak hanya tisu paru-paru, tetapi juga pleura (pleuropneumonia). Ia meneruskan dalam 4 peringkat: pasang surut, hepatisasi merah, hepatization kelabu dan resolusi.
  4. Interstisial - dengan pembentukan tisu paru-paru penghubung yang bersifat fokal atau meresap.

Oleh etiologi dibahagikan kepada:

  1. Watak bakteria (pneumococci, bacillus Friedlander, bacillus pus, jangkitan hemophilic, streptococci, staphylococci, Escherichia coli).
  2. Watak virus (virus influenza, adenovirus, parainfluenza, virus pernafasan pernafasan).
  3. Watak kulat (candidiasis, aspergillosis).
  4. Sifat alahan.
  5. Pneumonia yang berlaku apabila cacing rosak;

Faktor predisposasi untuk keradangan

Pada kanak-kanak berumur awal:

  • Kelahiran pramatang;
  • Patologi yang diperoleh semasa melahirkan anak (asphyxia, hipoksia intrauterine, trauma kelahiran);
  • Sindrom muntah, regurgitasi;
  • Hypotrophies - kurang berat badan;
  • Kecacatan jantung kongenital, malformasi paru-paru;
  • Immunodeficiency keluarga.

Kanak-kanak sekolah:

  • penyakit kronik jangkitan (sinusitis, tonsillitis);
  • merokok (aktif, pasif);
  • hipotermia yang berlebihan
  • keadaan tekanan kronik badan,
  • kesan negatif faktor semula jadi
  • malnutrisi, hipovitaminosis.

Jalan perkembangan bronkopneumonia

Bagi kejadian radang paru-paru dua hala dalam kanak-kanak, kombinasi faktor-faktor berikut perlu:

  • Lapisan udara atau mekanisme hematogen penularan dari seseorang yang sakit kepada bayi;
  • Patogen dalam bronchi;
  • Pelanggaran mekanisme pertahanan tempatan terhadap imuniti;
  • Penyebaran jangkitan dengan darah dan limfa.

Manifestasi klinikal

Gejala bronkopneumonia pada bayi dan kanak-kanak:

  • mabuk yang teruk (hyperthermia, muntah, regurgitation);
  • kegagalan pernafasan (kesukaran menghirup dan menghembuskan nafas, kulit berwarna biru);
  • perubahan di dalam paru-paru yang didengar oleh pakar pediatrik dengan bantuan phonendoscope (pernafasan yang lemah atau keras, berdehit, crepitus, bunyi berkotak);
  • batuk basah yang berpanjangan, hidung berair, mata berair;
  • kemerosotan keadaan umum: kelemahan yang tidak dinikmati, keletihan, mengantuk, penolakan makan.

Kursus pneumonia pada kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah:

Bronchopneumonia dua hala pada kanak-kanak 3-5 tahun lebih kerap bermula secara tiba-tiba. Gejala pada kanak-kanak berumur 7-8 tahun meningkat secara beransur-ansur. Kanak-kanak mempunyai tanda-tanda mabuk (hyperthermia, berpeluh besar, sakit otot, sakit kepala, letih, kurang selera makan, penyongsangan tidur, takikardia). Warna kulit berubah menjadi warna kulit pucat, perioral (sekitar mulut) sianosis.

Teknik diagnostik

Doktor menggunakan kaedah diagnostik khas:

  1. Pemeriksaan radiografi paru-paru di unjuran depan dan sisi. Ini adalah kaedah utama yang digunakan untuk membuat diagnosis bronkopneumonia. Ia berada di radiografi bahawa doktor menentukan fokus proses keradangan, pengembangan akar paru-paru, penguatan pola paru-paru.
  2. Analisis am terhadap sputum. Dia pergi ketika batuk. Anda boleh dengan tepat menentukan agen penyebab penyakit ini dan memilih terapi antibiotik yang berkesan.
  3. Ujian darah am. Anda boleh mengesan tanda-tanda keradangan dan mengesan dinamika penyakit.
  4. Ujian darah tertentu: ELISA, REEF, PCR. Untuk menentukan agen penyebab bronkopneumonia.

Rawatan

Hanya pakar pediatrik memutuskan bagaimana dan di mana untuk dirawat. Bronkopneumonia dua hala dirawat di hospital. Ingat bahawa bayi tahun pertama kehidupan adalah tertakluk kepada kemasukan ke hospital.

Rawatan radang paru-paru dua hala dilakukan secara menyeluruh.

Proses perubatan bermula dengan perubahan mod dan pemakanan. Mod boleh menjadi percuma, katil dan katil, ia bergantung kepada keadaan kanak-kanak. Pengambilan nutrien harus sesuai dengan umur, keperluan dan kos tenaga tubuh kanak-kanak. Pastikan untuk memantau rejim air kanak-kanak.

Bergantung pada faktor etiologi:

  1. Ubat antiviral (rimantadine, Tamiflu, Laferon, Viferon, Anaferon, Groprinosin, Amiksin, Arbidol, immunoglobulin anti-influenza)
  2. Peruntukan utama terapi antibiotik adalah seperti berikut:
  • ubat antibakteria dengan kehadiran diagnosis atau dalam keadaan yang teruk pesakit ditetapkan segera, dengan mengambil kira data yang dikumpulkan semasa tinjauan ibu bapa;
  • jika terapi ditadbir secara intravena, selepas berhenti hyperthermia dan meningkatkan kesejahteraan kanak-kanak, perlu meneruskan terapi dengan antibiotik.

Kesan positif terapi antibiotik: selepas 24-48 jam suhu berkurangan, kanak-kanak secara subjektif berasa lebih baik, perubahan keradangan pada penurunan roentgenogram.

Terapi ini selalu menggunakan tiga kumpulan asas antibiotik: penisilin dilindungi (amoksiklav), cephalosporins (cefuroxime, ceftriaxone), makrolida (azithromycin). Dalam radang paru-paru yang teruk, aminoglikosida, imipenem (thienes) digunakan. Pneumonia yang disebabkan oleh kulat dirawat dengan ubat flukonazol atau amphotericin B.

Rawatan patogenetik: menetapkan anti-radang; antioksidan, terapi oksigen; penggantian cecair badan - terapi infusi.

Terapi yang menjejaskan gejala penyakit termasuk: ubat vasoconstrictor untuk rawatan rhinitis; garam untuk mencuci laluan hidung (Aquamaris, Otrivin); mucolytics dengan kesan ekspektoran, meningkatkan pelepasan dahak; bronkodilator; antipiretik.

Rawatan fisioterapi: jika perubahan keradangan tidak longgar, maka tisu penghubung boleh terbentuk dalam tisu paru-paru. Oleh itu, disyorkan menggunakan induktothermia, diathermy, terapi amplipulse dengan larutan 3% kalium iodida, lidaza.

Terapi fizikal bermula selepas pembebasan toksikosis dan mengurangkan suhu kepada nilai subfebril, khususnya, menjalankan latihan pernafasan dan saliran postural.

Pencegahan penyakit

Pencegahan bronkopneumonia terdiri daripada tindakan berikut:

  1. Pengerasan sejak kelahiran bayi.
  2. Rawatan jangkitan virus tepat pada masanya.
  3. Vaksinasi terhadap jangkitan pernafasan akut.
  4. Nutrisi seimbang (untuk bayi baru lahir - makanan semulajadi).
  5. Memperkukuhkan imuniti.
  6. Mematuhi suhu dan kelembapan dalam bilik kanak-kanak.
  7. Urutan pencegahan.
  8. Berjalan panjang di udara segar.
  9. Melindungi bayi dari orang yang menjadi sumber jangkitan.

Radang paru-paru dua hala adalah penyakit di mana terdapat banyak "perangkap", pemantauan berterusan diperlukan, keadaan kanak-kanak boleh berubah secara negatif pada bila-bila masa, jadi anda harus sentiasa bersama bayi dan mengikuti semua arahan doktor. Sekiranya bantuan tidak diberikan pada masa, semua sistem organ kanak-kanak akan terlibat dalam proses patologi. Tubuh muda mempunyai potensi yang kuat untuk pemulihan selepas penyakit, dan ia boleh dirawat dengan baik, yang paling penting dalam masa, setelah melihat tanda-tanda yang membimbangkan, akan pergi ke hospital.