Pneumonia pada bayi baru lahir

Pneumonia mungkin berlaku pada bayi yang baru lahir di utero atau mungkin disebabkan oleh jangkitan paru-paru pada hari pertama selepas kelahiran. Lebih sering mengalami bayi pneumonia kongenital yang pramatang.

Keradangan paru-paru yang baru lahir

Jenis kejadian radang paru-paru pada bayi yang baru lahir membezakan bentuk:

Pneumonia kongenital berkembang dalam utero, yang dipicu oleh jangkitan yang ditularkan melalui plasenta, cecair amniotik yang dijangkiti.

Aspirasi berlaku semasa aspirasi (penyerapan cecair ke dalam saluran pernafasan yang lebih rendah) cecair amniotik, terutama pada peringkat terakhir kehamilan.

Pneumonia yang diperolehi berkembang pada bayi yang baru lahir, seperti nosokomial atau hospital, semasa 2 hari pertama tinggal di hospital. Jangkitan berlaku melalui titisan udara dari orang dewasa di sekitarnya.

Kekerapan pneumonia di kalangan bayi yang baru lahir adalah 1%, dan pada bayi kelahiran pramatang - 10%. Kadar kejadian lebih tinggi pada bayi baru lahir (40%) yang berada di pernafasan tiruan.

Penyakit ini mempunyai kadar kematian yang sangat tinggi - dari 5 hingga 10% daripada kes, dan terdapat juga faktor risiko dalam bentuk pengiktirafan lewat, negara-negara kekurangan imun (AIDS).

Faktor Pencemaran

Pneumonia pada bayi baru lahir disebabkan oleh jangkitan bakteria. Jangkitan boleh berlaku di utero, semasa perletakan janin melalui saluran kelahiran, pada hari-hari pertama kehidupan.

Meningkatkan kemungkinan mengalami radang paru-paru pada bayi baru lahir:

  • penyakit ibu yang bersifat menular;
  • prematur bayi;
  • resusitasi semasa kelahiran, hipoksia yang berkepanjangan pada bayi baru lahir.

Penyebab jangkitan pada saat melahirkan anak adalah pelepasan cecair amniotik yang pramatang dan kewujudan tempoh anhydrous sebelum kelahiran, yang berlangsung lebih dari 12 jam.

Antara agen penyebab keradangan pada bayi baru lahir, Staphylococcus aureus, usus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Chlamydia, Proteus, Pneumocystis, Mycoplasma.

Mengenai patogen pneumonia yang lain, baca artikel Bagaimana pneumonia disebarkan.

Cara jangkitan

Keradangan paru-paru boleh menjadi penyakit utama, dan boleh berlaku sebagai tumpuan utama jangkitan dengan sepsis, jangkitan virus.

Dalam radang paru-paru utama pada bayi baru lahir, mod utama jangkitan adalah:

  • jangkitan melalui plasenta daripada ibu yang dijangkiti semasa pembangunan janin;
  • penembusan cecair amniotik ke dalam paru-paru semasa proses aspirasi;
  • di udara pada hari-hari pertama kehidupan.

Sistem kekebalan tubuh kanak-kanak yang tidak sempurna dan ketiadaan tisu paru-paru, terutamanya pada bayi pramatang, menyumbang kepada perkembangan penyakit ini. Penyebab biasa pneumonia kongenital pada bayi baru lahir adalah aspirasi cecair amniotik yang dijangkiti, yang boleh mengakibatkan radang paru-paru dan sepsis.

Aspirasi cecair amniotik dalam utero berlaku akibat daripada nafas pramatang kanak-kanak pada kehamilan lewat.

Pada tahap kehamilan dalam cairan amniotik, meconium dapat dikesan - kotoran janin, yang, jatuh ke dalam paru-paru, sebahagiannya menghalang saluran pernafasan, menyebabkan terlalu banyak pengembangan alveoli.

Risiko aspirasi cecair amniotik dengan meconium sangat tinggi pada bayi selepas peringkat. Kebarangkalian hipoksia dalam pembentangan pelvis janin juga berfungsi sebagai faktor risiko bagi pneumonia aspirasi, dan suatu petunjuk untuk seksyen cesarean obstetrik.

Jika bayi baru dilahirkan menggunakan pembedahan caesar, maka radang paru-paru mungkin masih berkembang akibat hipoksia selepas 2 hari selepas pembedahan.

Sindrom aspirasi meconium berlaku pada 1.3% daripada bayi baru lahir, dan dalam sesetengahnya, dalam 2 hari pertama, radang paru-paru berkembang.

Pneumonia kongenital dalam bayi yang baru lahir boleh menyebabkan rubella, herpes, sitomegalovirus, yang menyeberangi plasenta dari ibu. Penyakit paru-paru mungkin disebabkan oleh tuberkulosis, malaria, listeriosis, dan sifilis, yang mana seorang wanita menderita semasa kehamilan.

Sifat penyakit ini

Pneumonia pada bayi yang baru lahir boleh diteruskan sebagai proses dua belah, satu sisi, dari segi kelaziman menjadi tumpuan, segmen, lobar.

Pneumonia fokus pada bayi yang baru lahir adalah benigna, boleh dirawat dengan antibiotik, dibenarkan selama 4 minggu.

Berapa banyak penyakit radang paru-paru yang dirawat pada bayi yang baru lahir bergantung kepada kereaktifan sistem ketahanan kanak-kanak. Penyakit ini sangat jarang berlaku, disebabkan oleh jangkitan bakteria.

Pneumonia segmen disebabkan oleh virus, berlaku selepas ARVI, pemulihan dicatat dalam 2-3 minggu. Diagnosis pneumonia kongenital pada bayi yang baru lahir ditubuhkan hanya apabila disahkan oleh data sinar-X.

Hal ini disebabkan oleh beberapa jenis keradangan, contohnya, dalam bentuk segmental, gejala-gejala mungkin ringan, dan penyakit itu hanya didiagnosis oleh perubahan pada radiografi.

Ia parah, pneumonia dua hala pada bayi yang baru lahir dicirikan oleh kematian yang tinggi.

Kerosakan dua hala ke paru-paru boleh disebabkan oleh bayi oleh pneumocystis, klamidia. Sebagai tambahan kepada tisu paru-paru, jangkitan itu memberi kesan kepada sistem kardiovaskular, mengurangkan tahap hemoglobin dalam darah.

Gejala

Pneumonia kongenital dicirikan oleh rupa gejala pernafasan, kegagalan jantung, yang disertai oleh:

  • gangguan sistem pencernaan;
  • regurgitasi dengan campuran empedu;
  • pucat kulit marmer;
  • menurunkan suhu badan;
  • takikardia, bunyi pekak ketika mendengar;
  • gangguan saluran pencernaan;
  • limpa yang diperbesar, hati;
  • pernafasan yang lemah dengan mengeringkan berkaliber kecil.

Batuk dan demam pada bayi baru lahir dengan jangkitan intrauterin dengan radang paru-paru tidak tipikal, tetapi penyakit kuning mungkin berkembang.

Pneumonia neonatal, yang berlaku pada hari-hari pertama kehidupan, dicirikan oleh:

  • penolakan makanan, regurgitasi;
  • kulit pucat;
  • demam tinggi;
  • penampilan sesak nafas;
  • pernafasan yang kerap;
  • batuk;
  • tekanan darah rendah.

Rawatan

Dalam mengenal pasti mekonium dalam cecair amniotik dan peningkatan risiko radang paru-paru, bayi yang baru lahir dibantu oleh terapi bukan ubat ketika melahirkan anak.

  1. Malah sebelum penyangkut itu muncul, kandungan hidung dan rongga mulut, yang merupakan cecair amniotik dengan meconium, kateter tipis, dicetuskan untuk mencegah aspirasi kandungan ke dalam paru-paru.
  2. Dengan nada otot yang rendah, trakea diintubasi dengan tiub endotrakeal nipis.
  3. Mengendalikan terapi oksigen, menyebarkan darah bayi dengan oksigen.
  4. Menurut petunjuk yang dipindahkan ke pengudaraan buatan paru-paru selama 1-2 hari.

Prognosis pada bayi yang baru lahir dengan sindrom aspirasi meconium adalah rumit bukan sahaja oleh risiko penyakit intrauterin pneumonia kongenital, tetapi juga oleh gangguan neurologi akibat hipoksia otak. Kira-kira 1/5 kanak-kanak ini ketinggalan di belakang rakan-rakan mereka dalam pembangunan fizikal dan psiko-emosi.

Rawatan pneumonia pada bayi yang baru lahir hanya dilakukan di hospital dengan menggunakan antibiotik dan terapi immunocorrective.

Mengikut tanda-tanda, terapi oksigen digunakan untuk meningkatkan kepekatan oksigen dalam darah - mereka menghidupkan campuran humidified udara-oksigen yang dipanaskan.

Bergantung pada jenis jangkitan, antibiotik diberikan:

  • dengan streptokokus, staphylococcal, jangkitan enterokoccal, jangkitan dengan Klebsiella, Listeria, ampicillin, amoxicillin + clavulatate ditadbir;
  • apabila dijangkiti dengan spirochaete pucat - penisilin;
  • terhadap Pseudomonas aeruginosa, cendawan Candida, bacillus ceftazidime Serratia anaerobic, cefeperazone;
  • apabila dijangkiti dengan mycoplasma, klamidia melakukan erythromycin secara intravena.

Pada masa yang sama dengan penggunaan antibiotik, terapi antikulat (Diflucan), terapi vitamin dijalankan, salin garam air dikawal.

Pencegahan

Pencegahan utama radang paru-paru pada bayi baru lahir adalah rawatan penyakit berjangkit ibu semasa kehamilan, mematuhi peraturan penjagaan anak pada hari pertama setelah lahir.

Sama pentingnya terdapat pada kawalan jangkitan nosokomial, penggunaan bahan pakai buang dalam penjagaan seorang anak.

Komplikasi

Terdapat risiko kesan buruk daripada radang paru-paru intrauterin kongenital pada bayi prematur dengan defisit berat badan yang teruk. Dalam kes ini, kanak-kanak itu terancam dengan displasia bronkopulmonari.

Radang paru-paru yang teruk dalam bayi berjangka penuh bayi boleh disertai oleh atelectasis - keruntuhan paru-paru. Dengan kereaktifan rendah sistem imun, kegagalan organ banyak, sepsis bayi yang baru lahir boleh menjadi akibat keradangan.

Ramalan

Prognosis istilah bayi yang telah mengalami radang paru-paru, berkembang secara intrauterin atau diperoleh pada hari-hari pertama kehidupan adalah baik. Kanak-kanak tidak ketinggalan di belakang rakan-rakan mereka, berkembang secara normal.

Pada bayi yang pramatang dengan defisit berat yang signifikan, prognosis rumit oleh mycoplasmal dan pneumonia bakteria dan kemungkinan mengembangkan displasia bronchopulmonary.

Dalam kesinambungan topik ini, kami mencadangkan untuk membaca artikel Gejala Pneumonia pada Kanak-kanak.

Ciri-ciri radang paru-paru pada bayi baru lahir

Kanak-kanak yang baru lahir belum mempunyai imuniti yang kuat, organ-organ dan tisu-tisunya pada bulan pertama hidup menyesuaikan diri dengan keadaan alam sekitar. Mana-mana jangkitan yang memasuki badan bayi pada masa ini boleh membawa kepada penyakit dan akibat yang serius, kadang-kadang membawa maut. Proses jangkitan radang paru-paru, termasuk intrauterin, adalah berbahaya kerana ia tidak hanya memberi kesan kepada tisu paru-paru, tetapi boleh merebak ke seluruh tubuh. Mengetahui sebab-sebab, manifestasi dan langkah pencegahan penyakit, adalah mungkin untuk mengelakkan komplikasi serius.

Apakah itu radang paru-paru neonatal?

Pneumonia pada bayi yang baru lahir (radang paru-paru) adalah penyakit berjangkit pada tisu paru-paru pada anak-anak dalam 28 hari pertama kehidupan dengan gejala ciri-ciri mabuk dan perubahan dalam organ-organ pernafasan.

Apabila keradangan paru-paru, alveoli dipenuhi dengan rahsia dan terhenti berfungsi.

Pada risiko adalah:

  • bayi pramatang (dilahirkan pada usia kehamilan kurang daripada 38 minggu);
  • kanak-kanak dengan keracunan pertumbuhan intrauterin (berat badan kurang daripada 2500 g);
  • kanak-kanak yang dilahirkan oleh bahagian caesar.

Di samping itu, beberapa faktor ketara meningkatkan kemungkinan membina penyakit dalam bayi, contohnya:

  • hipoksia janin (kebuluran oksigen). Berlaku akibat kekurangan oksigen dalam darah ibu, kekurangan plasenta (kekurangan oksigen kepada janin melalui saluran plasenta);
  • sindrom aspirasi, semasa penyedutan kanak-kanak dalam saluran pernafasan memasuki sebahagian daripada cecair amniotik;
  • trauma kelahiran;
  • hipoksia semasa melahirkan anak - tempoh yang panjang anhydrous (lebih daripada 24 jam);
  • penyakit berjangkit sistem kencing dan pernafasan ibu;
  • malformasi paru-paru (displasia broncho-pulmonari).

Menariknya, satu pertiga daripada radang paru-paru pada bayi baru lahir adalah penyakit bersamaan menengah dengan latar belakang utama. Sebagai contoh, pneumonia kongenital boleh bertindak di latar belakang penyakit hemolitik, trauma kelahiran yang teruk, sepsis. Pneumonia seperti ini sering menentukan keparahan penyakit yang mendasari, serta hasilnya.

Jenis penyakit

  1. Pneumonia kongenital (atau intrauterine). Jangkitan menjangkiti janin di dalam rahim. Mereka dibahagikan kepada transplacental, apabila jangkitan mendapat kepada bayi dari ibu melalui plasenta. Antenatal, apabila janin dijangkiti melalui cecair amniotik. Dan intrapartum, apabila bayi dijangkiti semasa laluan melalui saluran kelahiran. Agen penyebab penyakit dalam kes ini menembusi cecair amniotik atau dari saluran genital ibu yang dijangkiti (saluran kemaluan).
  2. Radang paru-paru postnatal yang berlaku selepas kelahiran seorang kanak-kanak. Mereka dibahagikan kepada pneumonia hospital (nosokomial), apabila jangkitan berlaku di hospital bersalin atau jabatan patologi neonatal, dan di luar hospital, apabila bayi yang baru lahir menangkap penyakit selepas keluar dari hospital bersalin.
Salah satu cara jangkitan ibu oleh jangkitan adalah melalui plasenta (laluan jangkitan transplacental)

Di samping itu, jenis pneumonia patogen boleh dibahagikan kepada bakteria, virus dan kulat.

Punca

Dalam jangka masa bayi baru lahir, penyebab utama radang paru-paru adalah jangkitan. Semua faktor lain (jangkitan ibu, hipoksia semasa bersalin, melahirkan trauma, dan lain-lain) hanya meningkatkan kemungkinan radang paru-paru, tetapi mereka bukan punca!

Dengan jangkitan antenatal, patogen paling kerap ialah jangkitan sitomegalovirus, virus herpes simplex dan pneumocystis. Yang terakhir ini menjadi penyebab utama perkembangan penyakit ini pada bayi-bayi pramatang. Dengan jangkitan intranatal, kanak-kanak terdedah kepada mikroorganisma yang mendiami kanal lahir ibu, iaitu:

  • klamidia;
  • mycoplasma;
  • ureaplasma;
  • streptococci;
  • candida (jangkitan kulat).

Jangkitan streptococcal adalah punca pneumonia pada 35% bayi pada bulan pertama kehidupan.

Infeksi nosokomial yang disebabkan pneumonia nosokomial adalah Klebsiella, enterokocci, Pseudomonas aeruginosa, dan Staphylococcus aureus.

Pada bayi yang belum matang, penyebab utama radang paru-paru, sebagai tambahan kepada jangkitan, adalah perkembangan organ pernafasan dan sistem imun. Lebih sukar bagi kanak-kanak tersebut untuk melawan ejen berjangkit, mereka lebih mudah menjangkiti.

Pada kanak-kanak selepas penyerahan oleh bahagian caesar, penyebab utama radang paru-paru adalah sedutan cecair amniotik yang dijangkiti atau lendir saluran kelahiran. Hasilnya, atelektasis berlaku (sebahagian daripada paru-paru berkurang), yang menyumbang kepada pembangunan radang paru-paru.

Cara jangkitan pneumonia pada bayi baru lahir:

  • Hematogenous (dengan aliran darah). Ini adalah laluan jangkitan yang paling biasa dengan radang paru-paru intrauterin. Dari fokus jangkitan seorang wanita hamil dengan aliran darah, virus atau bakteria mendapat kepada janin. Dari sini dan terdapat jangkitan intrauterin janin.
  • Bronkogenik. Ini adalah cara jangkitan pada radang paru-paru selepas bersalin, apabila kanak-kanak itu mengambil jangkitan dari ibu atau saudara yang sakit. Jangkitan berlaku melalui titisan udara.

Gejala penyakit

Dalam manifestasi klinikal pneumonia pada bayi baru lahir, terdapat beberapa kumpulan gejala:

  • Sindrom toksikulasi - berlaku akibat keracunan badan kanak-kanak dengan toksin daripada virus atau bakteria. Sistem saraf dan sistem imun terutamanya terjejas. Ini ditunjukkan dalam kelemahan kanak-kanak, keengganan makan, mengantuk, pucat atau kusam kulit. Mungkin juga berlaku regurgitations atau serangan pernafasan sementara (apnea).
  • Pelanggaran sistem pernafasan - berlaku akibat kerosakan pada tisu paru-paru dan akibatnya, kekurangan oksigen. Diwujudkan dalam peningkatan pernafasan, penyertaan dalam tindakan bernafas otot tambahan (penguncupan ruang intercostal, bengkak sayap hidung). Bernafas pada bayi yang baru lahir menjadi meraung, bising, kadang-kadang berdesir di kejauhan. Kulit di sekeliling bibir dan pada bahagian kaki menduduki warna biru kebiruan, yang merupakan tanda kebuluran oksigen.
  • Pelanggaran sistem kardiovaskular ditunjukkan dalam bentuk takikardia (peningkatan kadar jantung), tekanan darah rendah, edema.
  • Pelanggaran sistem saraf - meningkatkan keceriaan kanak-kanak, kebimbangan, regurgitasi, penurunan nada otot.
  • Manifestasi organ dan sistem lain - peningkatan dalam hati dan limpa, jaundis awal (menguning kulit sebelum 3 hari kehidupan kanak-kanak).

Gejala pneumonia pada bayi baru lahir - galeri foto

Adalah penting untuk mengetahui bahawa peningkatan suhu badan pada bayi baru lahir dengan pneumonia adalah tanda pilihan. Hypothermia boleh berlaku pada kanak-kanak semasa hari pertama kehidupan (suhu badan adalah di bawah 36 darjah). Ini menunjukkan kereaktifan kekurangan dan keracunan yang teruk.

Staphylococcus aureus adalah punca utama radang paru-paru di institusi perubatan. Ciri khas radang paru-paru staphylococcal adalah sindrom mabuk yang kuat (suhu badan di atas 38.5 ° C, gangguan pernafasan). Kanak-kanak itu cepat membesar kegagalan pernafasan.

Staphylococcus memusnahkan tisu paru-paru, menyebabkan rongga dan lembu dipenuhi dengan nanah. Proses keradangan sering bergerak ke tisu tetangga, dan pleurisy berkembang. Pneumonia Staphylococcal yang rumit oleh abses atau pleurisy sering menyebabkan kematian bayi yang baru lahir.

Ciri-ciri khusus pneumonia kongenital pada bayi:

  • Manifestasi klinikal dan radiologi penyakit ini berlaku dalam 72 jam pertama kehidupan kanak-kanak.
  • Sumber jangkitan adalah ibu - dia mempunyai flora patogen yang sama seperti bayi.
  • Kanak-kanak sering berjangkit pada organ-organ yang bersebelahan dengan paru-paru.
  • Peningkatan dalam hati dan limpa dari hari pertama kehidupan bayi adalah ciri.
  • Dalam plasenta, selepas bersalin, perubahan keradangan dijumpai.

Kepastian pneumonia pada bayi pramatang

  • Permulaan penyakit dengan tanda-tanda tidak spesifik adalah menghisap yang buruk, peningkatan keseronokan kanak-kanak, pucat atau sianosis pada kulit, pengurangan suhu badan, gangguan tidur, kehilangan berat badan atau kenaikannya akibat edema.
  • Penyataan akhir gangguan pernafasan (1-2 minggu hidup).
  • Komplikasi radang paru-paru yang lebih kerap daripada bayi baru lahir.
  • Pelepasan buasir dari mulut. Ia berlaku akibat kesesakan di dalam paru-paru.
  • Bayi pramatang lebih cenderung untuk mengalami keracunan darah akibat radang paru-paru.

Pneumocyst adalah agen penyebab radang paru-paru yang paling biasa pada bayi pramatang. Kursus pneumonia seperti berlangsung selama 4-8 minggu dan dibahagikan kepada beberapa tahap:

  1. Manifestasi awal (1-2 minggu pertama penyakit). Dicirikan oleh gejala-gejala yang tidak spesifik dalam bentuk mengisap lembab, kenaikan berat badan, meningkatkan pernafasan semasa mandi, menghisap. Kadang-kadang ada batuk sedikit, najis longgar (cirit-birit).
  2. Ketinggian penyakit (2-4 minggu penyakit). Ia menunjukkan sesak nafas yang teruk (peningkatan jumlah nafas hingga 80-140 seminit), batuk paroxmal, perubahan warna kulit (biru, kelabu). Suhu badan jarang meningkat.
  3. Tahap penyerapan (pembaikan) dicirikan oleh kehilangan lambat nafas, batuk, tanda-tanda mabuk.

Video sekolah Dr. Komarovsky mengenai pneumonia pada kanak-kanak

Rawatan

Rawatan bayi yang baru lahir terus melegakan tempoh akut penyakit (kira-kira 2 minggu). Dalam tempoh penyerapan radang paru-paru, terapi sokongan dan pemulihan digunakan.

Rawatan radang paru-paru pada bayi baru lahir hanya dilakukan di hospital di bawah pengawasan ketat pakar neonatologi!

Aspek utama dalam rawatan radang paru-paru pada bayi baru lahir adalah:

  1. Mod perlindungan. Mengekalkan suhu optimum dan kelembapan udara (+ 24... + 26 ° C di wad dengan kelembapan 60-70%). Untuk bayi pramatang dengan berat sehingga 1.5 kg, suhu dalam inkubator dikekalkan pada + 34... + 36 ° C Pemanasan melampau adalah tidak diingini, seperti hipotermia. Memerlukan pengalihudaraan tetap premis. Ia tidak digalakkan untuk merayap bayi dan mengehadkan pergerakan mereka, adalah perlu untuk sering menukar kedudukan badan mereka pada siang hari.
  2. Makan Sekiranya kanak-kanak itu berada dalam keadaan serius atau di peringkat awal, ia diberi makan melalui siasatan atau dengan kaedah titisan. Untuk melakukan ini, gunakan susu ibu atau campuran yang disesuaikan. Dengan peningkatan keadaan dan pembentukan refleks menghisap, kanak-kanak diberi makan dengan sudu atau payudara. Dalam keadaan yang serius, jumlah keseluruhan makanan yang diperlukan oleh kanak-kanak itu tidak dapat diserap, oleh itu, antara makanan yang disuntik dengan cecair (glukosa, oralit) melalui siasatan atau pipet.
  3. Terapi oksigen adalah pengenalan oksigen yang dipanaskan dan dibasahkan melalui topeng, kateter, ke dalam inkubator.
  4. Terapi antibakteria - bergantung kepada patogen dan jenis pneumonia.
  5. Terapi immunocorrective - pengenalan imunoglobulin, plasma darah.
  6. Rawatan kekurangan kardiovaskular - penggunaan glikosida jantung untuk sebab hidup, diuretik.
  7. Dalam sindrom obstruktif (bronkospasme), bronkodilator digunakan (contohnya, Alupent).
  8. Sanitasi saluran pernafasan atas - penyingkiran lendir menggunakan pam elektrik.
  9. Urutan bergetar - mengusap, menoreh cahaya, mampatan dada dari sisi.

Pneumonia dalam kesan yang baru lahir

Laman Utama »Pneumonia» Pneumonia dalam kesan selepas bayi yang baru lahir

Akibat dan rawatan radang paru-paru intrauterin pada bayi baru lahir

Radang paru-paru intrauterin pada bayi yang baru lahir, akibat yang boleh sangat mengerikan, adalah patologi yang sangat biasa. Ini adalah penyakit berjangkit yang berkembang pada hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak.

Penyebab jenis radang paru-paru ini menelan cairan amniotik yang dijangkiti pada saat kelahiran atau penembusan hematogen patogen dari ibu yang sakit.

Diagnosis pneumonia janin

Kriteria diagnostik utama untuk radang paru-paru intrauterin:

  1. Tanda-tanda radang paru-paru muncul dari 1 hingga 3 hari kehidupan.
  2. Apabila X-ray diambil pada hari ke-3 kehidupan kanak-kanak, bayang-bayang fokus atau infiltratif dikesan.
  3. Apabila menyemai mikroflora pada ibu dan anak pada hari-hari pertama hidup, analisis yang sama diperhatikan.
  4. Apabila bayi baru lahir pada hari ke-4, proses peradangan di paru-paru ditentukan.

Kriteria diagnostik bantu:

  1. Pemeriksaan histologi plasenta boleh mendedahkan proses keradangan di dalam rahim ibu.
  2. Dengan peningkatan hati dan limpa ditentukan oleh patologi dalam tubuh bayi.
  3. Ujian darah menunjukkan keradangan.

Gejala pneumonia janin

Gejala muncul pada hari kedua atau ketiga selepas kelahiran. Sudah menjadi melahirkan anak itu kelihatan bahawa kanak-kanak itu lesu, lemah, kulit berwarna biru. Mungkin ada refleks yang menelan dan menghisap, hipotensi otot.

Gejala-gejala lain termasuk:

  • kulit kering, disertai ruam hemoragik;
  • anggota badan bengkak;
  • dalam istilah bayi, suhu meningkat, pada bayi pramatang, sebaliknya, menurun hingga 34-35 darjah;
  • sesak nafas, disertai oleh sesak nafas;
  • selama 2-3 hari berdeham terdengar;
  • regurgitasi dan muntah;
  • kekurangan berat badan;
  • boleh menyebabkan kegagalan jantung;
  • asfiksia;
  • hati yang diperbesarkan.

Selalunya, radang paru-paru boleh berkembang akibat jangkitan streptokokus di dalam rahim.

Dengan perkembangan kegagalan pernafasan, terdapat tiga fasa pembentukannya:

  1. 1 darjah - tidak kerap bernafas, penarikan ruang intercostal kurang jelas, sianosis kurang dinyatakan dalam keadaan tenang.
  2. 2 darjah - apabila bernafas, otot tambahan terlibat, sianosis lebih ketara.
  3. Gred 3 - pernafasan yang kerap, arrhythmia, apnea, gerakan kepala dan otot tambahan semasa bernafas. Sianosis adalah tahan terhadap kerusuhan dan dalam keadaan tenang.

Akibat radang paru-paru intrauterin bayi yang baru lahir dan rawatan mereka

Tidak semestinya rawatan pneumonia kongenital boleh memberikan hasil yang menggalakkan. Akibat rawatan yang tepat pada masanya adalah kerap. Ini termasuk pembentukan atelectasis, yang disifatkan oleh bidang tisu paru-paru yang dipateri dan pembentukan tisu penghubung di kawasan yang terjejas paru-paru. Di masa depan, dengan patologi seperti itu, paru-paru tidak dapat melaksanakan fungsi mereka sepenuhnya, yang membawa kepada emfisema. Dengan penyakit ini, kanak-kanak itu membangunkan toksikosis, yang sukar untuk dirawat.

Langkah-langkah terapeutik utama untuk radang paru-paru dan akibatnya adalah:

  1. Penghapusan peredaran periferal dan sekatannya. Prosedur ini dijalankan untuk menghapuskan pemusatan aliran darah dan mengurangkan aktiviti otak, yang juga terlibat dalam proses ini.
  2. Detoksifikasi badan. Terapi ini dilakukan untuk membuang toksin yang terkumpul di dalam badan, membetulkan keseimbangan air-elektrolit dan asid alkali, membasahi organ-organ dalaman dengan bekalan darah yang baik.
  3. Penghapusan kegagalan jantung.
  4. Pencegahan pembekuan vaskular darah yang disebarkan, dan apabila ia muncul - rawatan yang berkualiti tinggi.
  5. Penghapusan gejala pneumonia.

Akibat radang paru-paru pada kanak-kanak dengan diuresis yang tertunda.

Selalunya, kesan penyakit ini ditunjukkan melalui kesukaran buang air kecil. Kelewatan diuretik dirawat dengan ubat diuretik, yang perlu diresepkan oleh doktor. Bantuan catheter yang dimasukkan ke pundi kencing sering diperlukan.

Diuresis paksa dilakukan dalam tiga arah, seperti:

  1. Penghapusan dehidrasi.
  2. Penubuhan metabolisme garam air.
  3. Mengelakkan cecair badan yang meningkat.

Rawatan utama

Sekiranya pneumonia kanak-kanak disyaki, mereka terpencil dari ibu dan dipindahkan ke unit neonatal. Di sana diletakkan di dalam bilik kecil, di mana oksigen yang lembap dibekalkan. Seorang kanak-kanak kecil telah ditetapkan sebagai antibiotik. Apabila keadaan memburuk, pengudaraan paru-paru tiruan digunakan, proses ini paling sering dilakukan di unit rawatan intensif, di mana bayi berat dipindahkan. Sekiranya rawatan tidak sepenuhnya betul, maka radang paru-paru boleh menjadi peringkat kronik.

Punca radang paru-paru janin

Ejen penyebab penyakit yang paling biasa adalah streptococci dari kumpulan B, juga virus influenza dan parainfluenza, adenovirus, mycoplasma. Jangkitan janin boleh berlaku jika seorang wanita hamil di peringkat akhir kehamilan sakit dengan influenza atau ARVI.

Penyebab lain jangkitan kanak-kanak termasuk:

  • jangkitan kronik ibu;
  • penggunaan steroid semasa hamil;
  • hipoksia janin di rahim seorang wanita;
  • penyakit genetik paru-paru dan organ dalaman lain.

Seorang kanak-kanak boleh dijangkiti dengan jangkitan yang membawa kepada pneumonia dalam dua cara utama:

  1. Bronkogenik, apabila jangkitan menembusi paru-paru.
  2. Hematogenous, apabila jangkitan berlaku di utero melalui darah ibu yang dijangkiti.

Satu lagi laluan jangkitan mungkin berlaku ketika seorang kanak-kanak melewati saluran kelahiran dan pengambilan cairan amniotik. Terdapat kes jangkitan dan selepas lahir.

Pencegahan radang paru-paru pada bayi baru lahir

Langkah-langkah pencegahan penyakit ini memberi perlindungan kepada tubuh seorang wanita hamil untuk mencegah jangkitan dengan selesema atau penyakit pernafasan akut, terutama pada separuh kedua kehamilan.

Langkah-langkah pencegahan lain untuk wanita mengandung termasuk tindakan berikut:

  1. Pembukaan kad pendaftaran tepat pada masanya, lawatan berkala ke klinik dan penghantaran semua ujian yang diperlukan.
  2. Pemakanan ibu masa depan perlu diubah dan seimbang, kaya dengan vitamin dan mineral.
  3. Peran penting dimainkan oleh penolakan tabiat buruk dan mengekalkan gaya hidup yang sihat.

Semasa penghantaran, doktor perlu mengambil semua langkah untuk mengelakkan asfiksia janin. Selepas bayi dilahirkan, jangan biarkan jangkitan memasuki bilik tempat ia berada. Ia adalah sangat penting untuk tidak mengatasi bayi semasa tempoh ini. Dan juga pentingnya susu ibu dalam meningkatkan sistem imun anak telah lama terbukti.

Mengenai pneumonia pada bayi yang baru dilahirkan

Ciri-ciri sistem bronchopulmonary pada janin dan bayi baru lahir.

Di dalam utero, tiada udara dalam paru-paru janin. Tetapi dia mula membuat pernafasan dari 23 minggu kehamilan. Walau bagaimanapun, sehingga masa itu, pertukaran gas di dalam paru-paru janin tidak dapat dilakukan kerana ketidakmampuan anatomi dan fungsi.

Pada saat lahir, paru-paru bayi dipenuhi dengan cairan amniotik. Semasa penyedutan bayi pertama yang penuh, volume inspirasi adalah kira-kira 70 ml, dengan hampir semua pembukaan alveoli. Cecair amniotik cepat diserap ke dalam darah dan ruang interalveolar. Pada bayi pramatang, pelaksanaan penyedutan pertama adalah lebih sukar, kerana sebagai tambahan kepada ketidakmampuan sistem pernafasan, mereka mempunyai sistem kardiovaskular yang tidak sempurna dan banyak proses metabolik.

Pernafasan bayi yang baru lahir adalah sekejap, tidak sekata. Terdapat jeda, untuk bayi berjangka penuh yang terakhir untuk 1-6 saat, untuk yang terdahulunya - 5-12 saat.

Punca pendedahan bayi baru lahir kepada radang paru-paru:

  • ketiadaan unsur pulmonari, serat otot kecil di dinding saluran pernafasan;
  • rangkaian padat kapilari dan saluran limfa, tisu penghubung yang longgar di antara mereka;
  • epitelium ciliated masih berfungsi dengan baik, refleks batuk berkurangan;
  • saluran pernafasan dicirikan oleh kesempitan sepanjang, yang menyebabkan kesulitan dalam laluan udara;
  • tulang rusuk terletak secara mendatar, otot intercostal kurang maju, oleh itu, dada perjalanan dikurangkan;
  • Ketidakmampuan sistem saraf memburukkan lagi ketidakcukupan sistem pernafasan.

Ciri-ciri ini, serta sambutan yang luar biasa terhadap sistem imun, membuat bayi baru lahir terdedah kepada radang paru-paru. Kemunculan bayi yang ada, walaupun kehamilan adalah baik, buruh tidak rumit, tidak ada patologi keturunan.

Punca radang paru-paru pada bayi baru lahir

Pneumonia neonatal dirawat oleh ahli neonatologi. Mereka mendefinisikan penyakit ini sebagai berjangkit, walaupun kadang-kadang ia boleh berkembang sebagai hasil dari aspirasi, tetapi lambat laun jangkitan masih bergabung.

Pneumonia pada bayi baru lahir adalah penyakit berjangkit akut paru-paru yang boleh berkembang sebagai penyakit bebas atau sebagai komplikasi. Ia berjalan agak keras. Kematian dari penyakit pada kanak-kanak 1 bulan adalah 30-40%. Kekerapan kejadian dalam bayi jangka panjang bervariasi antara 0.5-1%, pada bayi pramatang - sehingga 10%.

Keradangan paru-paru pada bayi baru lahir diklasifikasikan ke dalam bentuk berikut:

Dengan sebab sebab:

Bergantung kepada keadaan jangkitan, jenis radang paru-paru berikut dibezakan:

  • pneumonia kongenital (jangkitan disebarkan dari ibu melalui plasenta);
  • intrauterin (apabila dijangkiti cecair amniotik di dalam paru-paru);
  • intranatal (bakteria masuk semasa buruh dari saluran genital ibu);
  • postnatal (penyakit yang dikembangkan selepas kelahiran di hospital atau di rumah).

Punca radang paru-paru dalam bayi baru lahir:

Dalam kebanyakan kes, terdapat pneumonia bercampur, sebagai contoh, virus bakteria. Dari segi kekerapan, adenovirus, virus influenza dan parainfluenza diguna pakai di kalangan virus. Antara bakteria - Staphylococcus aureus, pneumokokus, streptokokus alpha-hemolytic. Ketara meningkatkan kadar Klebsiella, bakteria kumpulan usus, proteus dalam struktur patogen.

Gejala radang paru-paru pada bayi baru lahir

Radang paru-paru pada bayi yang baru lahir akan nyata dengan cara yang berbeza bergantung pada patogen dan keadaan jangkitan.

Pneumonia kongenital dicirikan oleh perkembangan sesak pada saat lahir. Seorang kanak-kanak dilahirkan dengan nada kulit kebiruan, tidak berteriak dengan segera, tidak menjerit sama sekali, atau tidak menjerit sama sekali, menggerakkan tangan dan kakinya sedikit, dan mempunyai refleks yang lemah. Apabila menyusukan anak-anak ini terdapat regurgitasi yang banyak. Pernafasan dilemahkan, mengeluh didengar pada keadaan menghembus nafas, kadang-kadang seperti batuk muncul. Selain daripada sistem pernafasan, kardiovaskular, pencernaan (kembung, sakit perut, pembesaran limpa) kanak-kanak juga terjejas. Suhu badan adalah normal atau dikurangkan. Bayi jangka panjang mungkin demam dari hari kedua penyakit. Gejala bertahan sekitar 3-4 minggu. Jenis keradangan ini dicirikan oleh kursus yang teruk dan kematian yang tinggi.

Radang paru-paru, yang berkembang pada hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak, mempunyai tempoh laten panjang. Tanda-tanda pertama dapat dilihat hanya pada hari ke-5 kehidupan dan kemudiannya. Keterukan kursus bergantung kepada jangkitan yang menyebabkan penyakit ini.

Adalah sukar untuk mendiagnosis radang paru-paru virus kerana jangkitan mikroba dengan cepat menyertainya. Radang paru-paru influenza bayi baru lahir mempunyai permulaan yang tidak dijangka. Suhu badan meningkat hingga 39 ° C dan lebih tinggi, ada kejang, kebimbangan, penolakan makan, gejala meningeal. Ia juga mungkin untuk arus atipikal dengan suhu sehingga 38 ° C dan tanpa tanda-tanda kuat untuk mabuk. Keanehan jenis keradangan pulmonari ini adalah lesi vaskular dan pendarahan di semua organ kanak-kanak. Kanak-kanak tersebut mungkin mempunyai akibat dalam bentuk encephalitis, meningitis, pendarahan pada organ penting, otitis, pyelonephritis.

Pneumonia yang disebabkan oleh virus parainfluenza berkembang selari dengan keradangan faring. Secara klinikal, lebih mudah selesema, keracunan kurang jelas, suhu meningkat sedikit. Tetapi kelemahan, refleks yang berkurang, pucat dari kaki masih ada.

Pneumonia staphylococcal pada kanak-kanak boleh menjadi komplikasi sepsis atau ia boleh berlaku sebagai penyakit bebas. Ia berterusan dengan suhu tinggi, toksikosis kuat, pendarahan, pleurisy. Jantung, sistem saraf dan buah pinggang juga terjejas.

Chlamydia dan mycoplasma pneumonia berlaku paling kerap di utero. Mereka bukan sahaja sukar untuk diteruskan, tetapi juga sukar untuk dirawat. Pneumonia ini dicirikan oleh batuk, bengkak, dan kadang-kadang ruam. Penyakit ini sering mengakibatkan kematian.

Apakah perbezaan dalam pneumonia pada bayi berumur dan awal? Pada bayi yang belum matang:

  • gejala seperti sesak nafas, sianosis kulit, peningkatan pernafasan yang berleluasa;
  • peningkatan suhu jarang berlaku;
  • Komplikasi dari paru-paru dan organ-organ lain adalah lebih biasa;
  • cairan berbuih dilepaskan dari mulut;
  • radang paru-paru sering diikuti oleh sepsis;
  • penyakit itu bertahan lama dan meninggalkan kesan tidak dapat dipulihkan.

Rawatan pneumonia pada bayi baru lahir

Pusat kepada rawatan radang paru-paru adalah terapi antibakteria. Selalunya, agen penyebab jangkitan pada masa menetapkan antibiotik belum diketahui, jadi doktor membuat andaian. Jika ubat dipilih dengan betul, maka dalam masa 2-3 hari akan ada peningkatan dalam keadaan. Jika tidak, ubat-ubatan perlu diubah kepada orang lain.

Dalam bayi baru lahir, tiga kumpulan antibiotik digunakan: penisilin, cephalosporin dan makrolida. Yang paling berkesan untuk terapi bermula dilindungi penisilin (amoxiclav, augmentin, flamoklav, unazin). Jika klamidia atau mycoplasma disyaki, pilihannya jatuh pada macrolides (azithromycin, clarithromycin, roxithromycin). Cephalosporins digunakan sebagai ubat alternatif. Kanak-kanak itu dirawat dengan antibiotik selama sekurang-kurangnya 10-14 hari.

Apabila patogen dikenal pasti, rawatan antibiotik boleh ditambah dengan rawatan dengan imunoglobulin tertentu (antistafylococcal, anti-selesema, anti-nanas, dan lain-lain)

Penyedutan adalah sebahagian daripada rawatan penyakit paru-paru. Penyedutan oksigen melalui penyelesaian berair, natrium bikarbonat, garam, acetylcysteine, lasolvan, trypsin, chymotrypsin. Oksigen mengurangkan kegagalan pernafasan, dan mucolytics mencairkan kahak.

Kedudukan anak juga penting. Jika radang paru-paru adalah satu-sisi, maka bayi diletakkan di sisi yang sihat, dan jika kedua-dua belah pihak berubah setiap 2 jam. Adalah dinasihatkan bahawa ibu atau kakitangan perubatan mengurut dada bayi dengan mengetuk. Ia juga akan memudahkan lendir lendir. Dari fisioterapi ke fasa akut, hanya microwave yang dibenarkan di kawasan dada.

Apakah akibat radang paru-paru untuk kanak-kanak?

Masa adalah intipati. Rawatan awal dimulakan, lebih baik prognosis untuk kanak-kanak. Jika rawatan dimulakan pada hari pertama, radang paru-paru boleh sembuh tanpa jejak. Tetapi jika rawatan antibiotik dimulakan lewat, akibatnya boleh sangat berbeza. Jangkitan ini boleh merebak ke kawasan yang sihat paru-paru, ke pleura, maka pleurisy berkembang. Sepsis adalah komplikasi yang kerap dan dahsyat. Dengan pemusnahan jangka panjang tisu-tisu di rongga paru-paru terbentuk. Ciri-ciri tisu paru-paru menyebabkan perkembangan pesat edema paru dan kegagalan pernafasan.

Kesan jangka panjang membangkitkan bulan dan tahun selepas penyakit. Ini boleh: peralihan kepada bentuk kronik, perekatan di antara paru-paru dan pleura, fungsi paru-paru yang normal, kesakitan yang sering berlaku pada usia yang lebih dewasa.

Bagaimanakah pneumonia berlaku pada bayi baru lahir?

Radang paru-paru pada bayi yang baru lahir adalah penyakit biasa yang dapat dijangkiti bayi pada saat rahim atau secara langsung dalam proses melahirkan anak.

Hanya beberapa dekad lalu, diagnosis ini mengancam bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan kanak-kanak, tetapi hari ini keadaan telah berubah secara radikal. Sudah tentu, bayi perlu menjalani rawatan yang sukar, tetapi peluang hidupnya akan lebih tinggi.

Bagaimana untuk mendiagnosis radang paru-paru?

Sebagai peraturan, radang paru-paru neonatal didiagnosis di dalam dinding institusi perubatan dan dipantau lagi oleh pekerja perubatan. Sekiranya penyakit itu dirasakan sendiri, apabila bayi itu sudah berada di rumah, ibu bapa tidak dapat gagal untuk melihat masalahnya! Kanak-kanak menjadi murung, suhu tubuhnya meningkat dengan ketara, disertai batuk yang kuat. Mencuba untuk mengatasi penyakit itu sendiri tidak disyorkan secara mutlak, kerana dalam kebanyakan kes ia hanya membawa kepada kemerosotan keadaan bayi.

Antara cara jangkitan yang paling biasa dapat dikenalpasti:

  1. Transplacental. Dalam kes ini, bayi yang belum lahir dijangkiti oleh penembusan patogen melalui plasenta ibu. Untuk mengelakkan hasil seperti ini, seorang wanita harus berhati-hati, mengelakkan tempat-tempat yang sesak, terutamanya semasa penyakit epidemik penyakit berjangkit.
  2. Antenatal. Bakteria-patogen menembusi saluran pernafasan kanak-kanak dari cecair amniotik dan menyebabkan jangkitan cepat. Untuk merawat bayi yang belum lahir adalah proses yang agak rumit, dengan itu, tanpa adanya petunjuk yang jelas, para doktor tunggu sampai dilahirkan.
  3. Intranatal. Dalam kes ini, jangkitan bayi berlaku secara langsung semasa proses kelahiran, terutamanya jika seorang wanita diberikan seksyen cesarean. Sebab untuk ini tidak semestinya jangkitan di kanal lahir ibu. Ia mungkin kelihatan tidak hadir dalam persekitaran.
  4. Postnatal. Laluan ini menunjukkan bahawa jangkitan itu menjejaskan bayi yang telah dilahirkan, terletak di dalam wad bersalin dan di rumah. Walau bagaimanapun, ia tidak disyorkan untuk ibu bapa menghabiskan masa mencari siapa yang harus disalahkan. Tugas utama mereka adalah memilih doktor yang berkelayakan yang boleh merawat bayi dengan rawatan yang berkualiti dan berkesan.

Apa yang berbahaya dan menakutkan bagi ibu bapa akan menjadi intrauterin radang paru-paru, ia tidak sepatutnya membawa ibu bapa ke keadaan yang tidak enak. Masalahnya boleh dan mesti diperjuangkan! Walau bagaimanapun, ini akan mengambil masa.

Bagaimanakah rawatan radang paru-paru?

Sebaik sahaja radang paru-paru didiagnosis pada bayi yang baru lahir, doktor segera meletakkannya di kemudahan perubatan, di mana mereka akan diberikan bantuan yang berkelayakan. Cuba mencabar keputusan doktor dan meyakinkannya bahawa penjagaan yang terbaik akan diambil di rumah akan menjadi kesilapan yang tidak boleh diterima! Badan kanak-kanak yang rapuh berada di peringkat perkembangan dan tidak dapat menampung jangkitan yang kuat. Dia pastinya akan membantu, tetapi hanya dengan syarat bahawa rawatan dadah tidak membahayakan sistem badan lain.

Dalam hal ini, peranan utama dalam perkara ini dimainkan dengan cara yang betul untuk antibiotik, yang membolehkan seseorang menormalkan suhu dan menahan keradangan progresif. Kursus ini diberikan kepada kanak-kanak secara mandatori, tanpa mengira bentuk penyakit dan keparahannya. Pada masa yang sama, kanak-kanak akan mengambil terapi vitamin yang kuat, yang membolehkannya menyokong badan dan memberinya kekuatan untuk melawan penyakit itu sendiri.

Sebagai peraturan, tanda-tanda radang paru-paru yang hilang hilang dalam seminggu, sementara pemulihan penuh mengambil masa beberapa minggu. Melepaskan rumah pesakit kecil untuk pemulihan lanjut mungkin kira-kira 10 hari kemudian. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna sama sekali bahawa di rumah dengan pneumonia pada bayi yang baru lahir, ibu bapa perlu memberi bayi hanya ubat!

Kaedah perubatan tradisional, yang dinilai sebagai kaedah rawatan alternatif, juga boleh memberikan bantuan yang besar. Salah seorang daripada mereka terkenal dengan banyak plaster sawi, yang, sesuai dengan pakar pediatrik, juga boleh digunakan untuk bayi. Walau bagaimanapun, dalam perkara ini, ibu bapa perlu berhati-hati bahawa selepas ia digunakan, tidak ada luka bakar yang tersisa di kulit halus buah.

Madu, yang sifat penyembuhan diketahui hampir semua orang, dapat membantu dalam memerangi radang paru-paru. Ia harus dicampur dengan tunas birch dan direbus selama 10 minit. Untuk memberi makan kepada kanak-kanak dengan campuran ini harus segera sebelum waktu tidur. Campuran madu dan tunas birch adalah baik kerana ia tidak menyebabkan alahan dan boleh digunakan bukan sahaja semasa radang paru-paru dirawat, tetapi juga untuk sebarang penyakit berjangkit lain. Walau bagaimanapun, sebelum memohonnya, perundingan dengan pakar pediatrik adalah satu prosedur penting!

Pencegahan radang paru-paru pada kanak-kanak

Perkembangan radang paru-paru intrauterin dalam bayi baru lahir tidak bergantung kepada bayi dan jatuh sepenuhnya pada hati nurani ibu bapa. Ibu masa depan harus sangat berhati-hati dan tidak menimbulkan perkembangan penyakit. Pada hari yang buruk atau semasa perkembangan jangkitan, adalah dinasihatkan supaya tidak bersentuhan dengan sebilangan besar orang! Sesungguhnya, ia sering berlaku di dalam mereka yang menimbulkan penyebab jangkitan. Bagi wanita semasa kehamilan, kesihatan anaknya sangat penting. Semua hasrat lain akan dapat menunggu.

Sekiranya ibu bapa menderita penyakit berjangkit, mereka harus meminimumkan komunikasi dengan kanak-kanak dan pastikan mereka memakai kain kasa pada muka mereka!

Jadi, pada pandangan pertama, kaedah perlindungan yang mudah membolehkan kami mengecualikan kehadiran kanak-kanak dengan penyakit seperti radang paru-paru intrauterin, yang tidak disyorkan untuk menyakiti pada umur yang lembut!

Perlu diberi perhatian untuk kesihatan anak yang baru lahir, kerana terdapat banyak kejutan pada usia ini. Dalam kes itu, jika gejala-gejala radang paru-paru telah membuat mereka merasa, jangan berputus asa! Lagipun, lawatan tepat pada masanya kepada doktor pastinya akan menyelesaikan semua masalah dan memberi bayi masa kanak-kanak yang sihat dan bahagia.

Pneumonia pada bayi baru lahir

Pneumonia paru-paru pada bayi baru lahir - keradangan infeksi pada tisu paru-paru - adalah salah satu penyakit berjangkit yang paling biasa. Ia berbahaya bagi mana-mana bayi, terutamanya apabila terdapat pada radang paru-paru bilateral pada bayi baru lahir. Malangnya, statistik untuk hari ini adalah seperti berikut: pneumonia pada bayi yang baru lahir didiagnosis dalam 1% daripada jangkamasa penuh dan 10-15% daripada bayi pramatang.

Jenis dan punca pneumonia pada bayi baru lahir

Dalam perubatan, jenis radang paru-paru berikut dibezakan bergantung kepada punca penyakit:

  • transplacental kongenital (patogen menembusi bayi melalui plasenta dari ibu);
  • antenatal pranatal, kerana patogen, yang dari cecair amniotik menyusupkan paru-paru janin;
  • intrapartum, berlaku apabila bayi melalui saluran kelahiran ibu yang dijangkiti mikroorganisma;
  • pneumonia postnatal, di mana jangkitan berlaku selepas kelahiran di hospital hospital bersalin, di jabatan patologi neonatal (nosocomeal), atau di rumah.

Penyebab pneumonia yang paling biasa pada bayi baru lahir adalah:

  • jangkitan toxoplasmosis, listeriosis, rubela, herpes (dengan pneumonia transplacental kongenital pada bayi yang baru lahir);
  • streptococci kumpulan B dan O, mycoplasmas gestial, tuberkulosis dan bas hemofilus (dengan pneumonia antenatal dan intranatal);
  • streptococci kumpulan B, sitomegalovirus, klamidia, kulat genus Candida dan jenis herpes virus II (dengan pneumonia intranatal);
  • Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, lupus usus, proteus, staphylococcus (dengan pneumonia aspirasi nosokomial pada bayi yang baru lahir);
  • bakteria berbaur bakteria, bakteria virus.

Pneumonia rumah yang didapati paling kerap berlaku di latar belakang jangkitan virus pernafasan akut (jangkitan virus pernafasan akut) yang disebabkan oleh adenovirus.

Pneumonia sekunder, yang merupakan manifestasi atau komplikasi sepsis, sindrom aspirasi, sering disebabkan oleh bayi baru lahir oleh streptokokus, staphylococci atau flora gram-negatif.

Gejala radang paru-paru pada bayi baru lahir

Tanda-tanda radang paru-paru pada bayi baru lahir dalam kes jangkitan intrauterin, doktor akan mendapati sebelum pembuangan, kerana sering isyarat pertama radang paru-paru mula muncul segera setelah kelahiran anak.

Sekiranya seorang ibu yang mempunyai anak dilepaskan pulang, pada bulan pertama, seorang doktor mesti datang ke rumah mereka untuk mendapat nafkah. Dia akan melihat keadaan bayi, dan dia perlu membincangkan semua gejala yang membimbangkan, contohnya, tentang kelesuan kanak-kanak, regurgitasi kerap dan najis longgar, pengabaian dada, keletihan yang cepat apabila menghisap.

Sekiranya kanak-kanak demam, jangan tunggu kedatangan doktor. Hubungi ambulans dengan segera. Batuk bayi mungkin ringan, tetapi penting untuk memberi perhatian segera kepada batuk. Juga perlu dimaklumkan oleh penampilan pelepasan dari hidung anak dan sesak nafas. Sesak nafas membawa kepada gejala-gejala yang menggembirakan di kaki, muka dan tangan. Dalam kanak-kanak yang sakit, ruam lampin kelihatan lebih cepat.

Anda tidak perlu takut kehilangan pneumonia pada anak anda, kerana tanda-tanda penyakit jarang terjadi tanpa demam. Dan ia mesti diukur secara berkala untuk mengelakkan.

Doktor, yang sentiasa memeriksa dan mendengar kanak-kanak, dengan mudah dapat mengesan radang paru-paru.

Rawatan apa yang ditetapkan untuk radang paru-paru pada bayi baru lahir?

Antibiotik spektrum luas selalu digunakan untuk merawat radang paru-paru. Kanak-kanak perlu berhati-hati untuk mengelakkan terlalu kerap dan terlalu panas. Adalah penting untuk memantau kebersihan kulitnya, sering menukar kedudukan tubuhnya, makan eksklusif dari tanduk atau dengan penyelidikan. Doktor akan memohon kepada payudara bayi yang sakit hanya jika ia berada dalam keadaan yang memuaskan, iaitu jika mabuk dan kegagalan pernafasan hilang.

Di samping rawatan yang disenaraikan, fisioterapi (ketuhar gelombang mikro dan elektroforesis), vitamin C, B1, B2, B3, B6, B15, penggunaan imunoglobulin, mustard dan bungkus panas dua kali sehari, pemindahan darah plasma juga ditetapkan.

Kesan pneumonia pada bayi baru lahir

Kanak-kanak yang mengalami radang paru-paru (terutamanya pneumonia dua hala pada bayi yang baru lahir) terdedah kepada penyakit berulang. Setelah keluar, mereka harus berulang kali mengambil kursus terapi vitamin, memberi bioregulator (ekstrak aloe dan eleutherokokus) selama 3-4 bulan. Dan dalam masa 1 tahun, kanak-kanak akan berada di bawah pemerhatian dispensari.

Semua baik, dan diagnosisnya adalah intrauterine pneumonia. adakah ia berbahaya, apakah akibatnya?

Jawapan:

Olga

PNEUMONIA INTRACUTAL - penyakit berjangkit paru-paru yang berlaku semasa jangkitan intrauterin janin dan menunjukkan dirinya pada jam pertama dan hari-hari kehidupan bayi yang baru lahir. Lebih biasa pada bayi pramatang.
Ejen penyebab penyakit ini lebih sering streptococci kumpulan B, virus influenza, parainfluenza, adenovirus, virus penyinaran pernafasan, mycoplasma. Jangkitan janin berlaku apabila wanita hamil menjadi sakit dengan penyakit pernafasan pada minggu-minggu terakhir kehamilan dan tidak lama sebelum melahirkan anak.
Gejala penyakit paling kerap muncul semasa kelahiran atau dalam masa 24-48 jam selepas itu. Kanak-kanak dilahirkan dalam keadaan serius, lesu, pucat atau kebiruan. Dari jam pertama selepas kelahiran, terdapat penurunan mendadak dalam refleks (termasuk menghisap dan menelan), hipotensi otot. Eritema fisiologi adalah ringan atau tidak hadir, sering kulit kering, ruam hemoragik, pyoderma. Pada bahagian bawah dan abdomen, ramai kanak-kanak mengalami edema pangkal subkutan, yang disebabkan oleh proses metabolik terjejas dan peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular. Suhu badan pada bayi jangka panjang meningkat hingga 37-40 ° C, pada bayi pramatang dikurangkan menjadi 34-35 ° C. Pernafasan dari masa penubuhannya adalah pesat dan cetek, kadang-kadang aritmik, mengerang, sesak nafas disertai dengan penarikan balik tempat yang lasak di dada, serangan penangkapan pernafasan. Selalunya, bayi baru lahir mempunyai regurgitasi dan muntah. Kehilangan fisiologi berat badan melebihi 15-30%. Dengan peningkatan keterukan keadaan umum, manifestasi peningkatan kegagalan pernafasan. Bernafas menjadi cetek, aritmik. Bersamaan dengan gejala pneumonik pada bayi baru lahir, terdapat tanda-tanda gangguan kardiovaskular. Gejala-gejala prognostically tidak menggalakkan termasuk perubahan di sempadan jantung (penguncupan atau pengembangan), kemunculan murmur sistolik, serangan sianosis, tanda-tanda peredaran periferius terjejas (kulit pucat, akrokyanosis, marbling, hipotermia pada kaki).
Kebanyakan pesakit membesar hati. Dalam darah - leukositosis atau leukopenia.
Dengan perkembangan pneumonia akibat aspirasi dengan cecair amniotik yang dijangkiti semasa melahirkan anak, tanda-tanda penyakit muncul dengan cepat. Blanching dan sianosis kulit, sesak nafas, serangan asfiksia diperhatikan, suhu badan meningkat. Pneumonia sering digabungkan dengan perubahan atarkatik dan edematous-hemorrhagic dalam paru-paru.
Kursus pneumonia yang disebabkan oleh kumpulan B streptococci dibezakan oleh beberapa ciri. Jangkitan berlaku secara intrauterin - akibat daripada jangkitan menaik atau ketika janin bersentuhan dengan tisu terinfeksi saluran kelahiran - semasa melahirkan anak. Penyakit ini biasanya berkembang pesat, selalunya membawa maut selepas 1-2 hari.
Mengiktiraf, berdasarkan asas anamnesis, terdedah kepada jangkitan awal janin (penyakit berjangkit akut dan kronik ibu, pendarahan rahim semasa kehamilan, dan sebagainya), faktor-faktor tanda awal penyakit klinikal, hasil kajian radiologi, bakteriologi, dan virologi kandungan saluran pernafasan, pengesanan flora patogenik cecair amniotik.
Pneumonia bayi baru lahir.
Ramalan. Hasil daripada radang paru-paru intrauterin bergantung kepada tahap kematangan dan kereaktifan badan bayi yang baru lahir, serta pada jenis patogen dan ketepatan masa langkah-langkah terapeutik.

Freya

Mengapa tidak segera bertanya soalan ini kepada doktor ?? ? Dalam enjin carian banyak maklumat. Ia dirawat, tidak membawa maut.

Berapa lama pneumonia dirawat dalam bayi yang baru lahir? Adakah peluang pemulihan tinggi? Apa akibatnya?

Jawapan:

liza liza

Rupa-rupanya, bayi itu berada di hospital, iaitu, di bawah penyeliaan doktor yang berterusan, jadi bersabarlah dan jangan sekali-kali meragui pemulihan.
Secara amnya, radang paru-paru dirawat selama 21 hari, antibiotik dimasukkan dalam rawatan. Jangan tergesa-gesa untuk meninggalkan rumah. Setelah keluar, tempoh pemulihan akan bermula. Cari ahli pediatrik yang baik dan ahli gastroenterologi (dysbacteriosis biasanya muncul selepas antibiotik).
Olga, SELESAI akan menjadi baik.

Galina Chernyavskaya

Ia sangat tidak menyenangkan, apabila bayi itu sakit, walaupun pada usia awal, ketika anak perempuan berusia 3 tahun ditinggalkan, dia mengalami radang paru-paru kiri yang sembuh selama 21 hari. 4 hari, ini menunggu sedikit dan jangan bimbang, berharap untuk yang terbaik, berdoa untuk yang baik, pergi ke gereja, letakkan lilin untuk diri sendiri dan bayi, jika anda tidak boleh kosong untuk anda, saudara-saudara akan melakukannya. Berharap untuk yang terbaik!

Cheya Olya

antibiotik dan masa jika satu antibiotik tidak mencukupi, kemudian tambah darah semula untuk menderma darah

Fairy Winged

Anak perempuan saya juga mempunyai radang paru-paru satu belah, dirawat secara langsung di hospital selama 18 hari, pertama kali disuntik dengan satu antibiotik selama 7 hari, kemudian yang kedua lebih kuat. Daripada akibatnya, kita hanya mengalami disysbacteriosis, cepat sembuh. Di sana, di hospital bersalin, saya bercakap dengan ibu-ibu kanak-kanak yang juga mempunyai radang paru-paru (yang mempunyai satu sisi, yang mempunyai dua sisi), sembuh dan habis semua, tetapi pada umumnya saya tidak mempunyai sebarang statistik mengenai radang paru-paru. 4 hari - bukan tarikh akhir, semuanya akan baik, biarkan bayi pulih.

Hanya lana

Pertama, banyak bergantung pada keyakinan anda bahawa anak anda akan menjadi lebih baik! Kedua, jika bayi itu betul-betul di bawah pengawasan doktor, jururawat, maka jangan terlalu risau. Jika kanak-kanak itu dilahirkan dengan sihat, tidak ada patologi, maka peluangnya sangat baik. Akibatnya: bayi didaftarkan selepas penyakit ini untuk masa yang tertentu, tolaknya adalah bahawa kekebalan sangat melemahkan. Bayi pemulihan yang paling cepat!

Diperlukan !! ! Gosokkan kaki dan tangan setiap dua jam. Ia juga perlu sapu - urut belakang dan dada 3-4 kali sehari. Apabila anda memperbaiki keadaan bilangan kaki menggosok - tangan boleh dikurangkan menjadi lapan.

Sergey Balanenko

Terima kasih atas maklum balas anda.

Pneumonia intrauterin pada bayi baru lahir

Pneumonia intrauterine adalah penyebab utama kematian bayi. Selepas kelahiran, paru-paru adalah organ yang paling penting yang membantu anak menyesuaikan diri dengan kehidupan di alam sekitar. Penglibatan paru-paru mengganggu proses ini, sehingga kanak-kanak dari bilik penghantaran segera pergi ke unit rawatan intensif untuk bayi baru lahir untuk rawatan intensif dan pengudaraan buatan paru-paru.

Penyebab pneumonia janin pada bayi baru lahir

Penyebab utama radang paru-paru intrauterin ialah kehadiran virus dan bakteria dalam tubuh wanita hamil, yang dapat menembus halangan hemato-plasenta pada janin dan menjejaskan paru-paru. Ia mungkin untuk menganggap kemungkinan radang paru-paru intrauterin jika wanita hamil mengalami jangkitan virus pernafasan akut atau penyakit berjangkit lain pada masa akhir kehamilan.

Penyebab radang paru-paru pada bayi yang baru lahir boleh menjadi aspirasi (pengingesan) cairan amniotik semasa buruh yang berlanjutan, kehamilan pasca-masa. Terutamanya berbahaya yang masuk ke dalam saluran pernafasan meconium yang baru lahir (najis asal). Risiko radang paru-paru dalam janin adalah lebih tinggi pada bayi pramatang.

Tanda-tanda radang paru-paru intrauterin pada bayi baru lahir

Tanda-tanda awal radang paru-paru intrauterin mungkin muncul pada jam pertama atau hari selepas kelahiran. Gejala-gejala ini termasuk:

  • sesak nafas;
  • warna kebiruan kulit;
  • meraung bunyi.

Rawatan radang paru-paru intrauterin pada bayi baru lahir

Setelah disyaki radang paru-paru dalam bayi yang baru lahir, ahli neonatologi itu mesti memindahkannya ke unit neonatal, letakkannya dalam inkubator dengan bekalan oksigen yang tetap lembap, dan segera menetapkan terapi antibakteria. Dengan kemerosotan keadaan dan keperluan untuk memindahkan kanak-kanak ke respirasi tiruan, kanak-kanak itu dipindahkan ke unit penjagaan intensif neonatal.

Akibat radang paru-paru intrauterin

Jika penjagaan perubatan yang tepat pada masanya membantu bayi untuk terus hidup, ia boleh meninggalkan kesan dalam bentuk pembentukan atelectasis (kawasan tisu paru-paru yang runtuh) atau penggantian kawasan keradangan dengan tisu penghubung. Kawasan yang diubah oleh tisu paru-paru seperti kanak-kanak tidak boleh melaksanakan fungsi mereka, dan kemudian, emphysema (kawasan-kawasan yang meningkatnya airiness tisu paru-paru) boleh berkembang di dalam paru-paru tersebut.

Pencegahan radang paru-paru intrauterin adalah pencegahan SARS dan selesema pada ibu, terutama pada minggu kehamilan yang terakhir.