Ujian untuk radang paru-paru: darah, dahaga, sinar-X

Pneumonia adalah proses inflamasi-inflamasi dalam satu atau lebih segmen tisu paru-paru, dalam beberapa kes seluruh lobus paru-paru menjadi meradang. Untuk rawatan yang sewajarnya, perlu memahami sebabnya, dengan ini, dengan pneumonia, ujian darah, sputum dan gambar sinar-X diambil.

Maklumat am

Faktor-faktor predikat termasuk: hipotermia, kekurangan zat makanan, merokok, kerja keras. Pada orang dewasa boleh disebabkan oleh kesesakan dalam tisu paru-paru. Walau bagaimanapun, bakteria, staphylococcus dan pneumococcus dianggap sebagai punca utama yang merangsang permulaan radang paru-paru.

Jangkitan virus yang melipatgandakan sistem pernafasan atas dan mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pembiakan mikroorganisma juga boleh menimbulkan penyakit.

Bentuk penyakit, seperti mycoplasma pneumonia, berlaku dalam 20% kes.

Ia disebabkan oleh dua jenis mycoplasma. Keanehan pneumonia mycoplasma adalah bahawa ia tidak bermula dengan segera, disertai dengan batuk kering, di mana sputum sama ada tidak meninggalkan sama sekali, atau ia memisahkan dengan buruk.

Dalam sesetengah kes, pneumonia mycoplasma adalah rumit oleh pembentukan bronchiectasis. Penyakit yang serius memerlukan rawatan hospital dan antibiotik intravena. Dengan penyakit yang serius, adalah penting untuk membuat diagnosis tepat pada waktunya. Untuk diagnosis yang tepat, terdapat banyak kaedah penyelidikan dan diagnosis. Tetapi salah satu yang paling penting ialah ujian darah untuk radang paru-paru.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis radang paru-paru adalah berdasarkan mengenal pasti asas dan pada masa yang sama penunjuk informatif, yang dipanggil "standard emas".

Kemunculan batuk dan gangguannya dengan pembuangan dahak, yang bersifat purulen atau hemoragik, dalam sesetengah kes hemoptisis. Dullness bunyi perkusi, dan mendengar raking sonora dan lembap.

Tanda-tanda radang paru-paru. Untuk mendedahkan gambar pneumonia sinar-X, sinaran X diambil dalam 2 unjuran: lurus dan sisi, dan anda boleh mendapatkan maklumat yang diperlukan mengenai keadaan organ-organ. Walau bagaimanapun, dalam tiga hari pertama dengan tanda klinikal dalam pesakit dengan peperiksaan X-ray, perubahan dalam gambar mungkin tidak ditunjukkan.

Selalunya dengan radang paru-paru di dalam paru-paru terdapat pengumpulan cecair. Cecair berkumpul di dalam paru-paru dengan ketiadaan perlindungan di dinding alveoli, meningkatkan ketelapan kapilari. Bendalir dalam paru-paru atau edema paru-paru dianggap sebagai keadaan yang sangat serius yang boleh berlaku dengan kegagalan jantung, radang paru-paru, dan krisis hipertensi. Dalam kes ini, tisu paru-paru diisi dengan cecair, bukan udara.

Tanda pertama yang mungkin menunjukkan pengumpulan cecair di dalam paru-paru, pertimbangkan penampilan sesak nafas. Pada gejala pertama cecair di dalam paru-paru, keperluan segera untuk mendiagnosa. Persoalan keperluan untuk mengeluarkan cecair dari rongga pleura diputuskan oleh seorang pakar atas dasar gambaran klinikal penyakit itu.

Sebagai tambahan kepada peperiksaan luaran, ujian makmal diperlukan untuk menentukan diagnosis yang tepat.

Analisis termasuk analisis umum dan biokimia darah, air kencing dan dugaan dalam radang paru-paru. Jenis penyelidikan yang paling penting dianggap sebagai jumlah darah lengkap. Dalam sesetengah kes, dengan keradangan sedemikian, ujian darah berada dalam jarak normal, penunjuk tersebut menandakan kelemahan sistem imun. Mereka juga mengambil ujian darah untuk kehadiran antibodi ke mycoplasma.

Untuk menilai keadaan fungsian sistem pernafasan, untuk menubuhkan patogen dan dalam masa untuk mendiagnosis komplikasi, beberapa kajian tambahan juga dijalankan.

Pankre dan warnanya

Permukaan paru-paru, hidung, tekak dan saluran gastrointestinal adalah kahak. Ia juga berlepas tanpa adanya sebarang penyakit, tetapi apa-apa perubahan warna, sebagai peraturan, adalah tanda perkembangan proses patologis.

Satu kahak warna kuning atau coklat boleh menjadi tanda patologi serius sistem pernafasan, kecuali sudah tentu anda seorang perokok berat. Dalam sesetengah kes, pelepasan seperti itu berlaku dengan radang paru-paru, bronkitis atau selesema.

Lendir putih atau kelabu boleh menjadi tanda penyakit sinus. Jika dahak warna merah jambu daun, maka ia bercakap tentang penyakit kronik, contohnya, penyakit jantung. Lendir hijau dikeluarkan pada penyakit berjangkit tertentu.

Sorotan coklat muncul pada orang yang tinggal di kawasan yang sangat tercemar udara. Jangkitan saluran pernafasan tertentu boleh mencemarkan dahak dalam warna hijau kecoklatan. Ini adalah tanda yang serius, jika warna seperti di dalam dada kerana jatuh ke dalamnya titisan darah, maka ini mungkin menunjukkan pendarahan di paru-paru. Selalunya punca hemoptisis menjadi jelas selepas mengetahui gambaran penyakit tersebut.

Kehadiran hemoptisis menunjukkan pneumonia yang disebabkan oleh jangkitan kulat. Apabila hemoptisis disertai oleh sakit di bahagian dada, ia mungkin disebabkan oleh infark paru-paru. Hemoptysis dianggap sebagai gejala yang jarang berlaku, tetapi kehadirannya selalu menunjukkan luka serius saluran pernafasan. Kejadian hemoptysis dikaitkan dengan kebolehtelapan kapilari. Ia harus dijelaskan bahawa punca hemoptisis pada orang dewasa dan kanak-kanak boleh bukan sahaja paru-paru, tetapi juga saluran gastrointestinal dan nasofaring. Pada pesakit dengan hemoptisis yang teruk, bronkoskopi perlu dilakukan untuk mengenal pasti punca pendarahan.

Fluorografi dan sinar-X

Tidak semua pesakit memahami kekhasan fluorografi. X-ray adalah kaedah diagnostik, dan fluorografi adalah pencegahan. Pada peringkat awal, fluorografi dapat mengesan pneumonia, tuberkulosis atau kanser. Pada x-ray, patologi kelihatan lebih tepat daripada pada fluorografi.

Sekiranya doktor melihat gambar-gambar mula ragu-ragu, maka pesakit dirujuk kepada x-ray.

Sesetengah jenis radang paru-paru tidak begitu jelas pada fluorografi. Pelbagai jangkitan yang memberi kesan kepada paru-paru memberi kesan ketajaman imej semasa fluorografi. Fluorografi hanya terhad kepada kawasan jantung dan paru-paru, jadi pesakit menerima dos radiasi yang kecil, tidak seperti menggunakan sinar X.

Gambar makmal

Ujian darah adalah jenis pemeriksaan mandatori semua pesakit dengan pneumonia. Nilai diagnostik khas adalah pengiraan bilangan leukosit, ESR dan penubuhan formula leukosit.

  • Erythrocytes adalah normal atau sedikit penurunan; dalam kes radang paru-paru yang teruk, sel darah merah meningkat akibat dehidrasi.
  • Leukosit dianggap sebagai salah satu penunjuk utama apabila menguraikan ujian darah, dengan pneumonia, mereka lebih tinggi.
  • Leukopenia dinyatakan dalam meremehkan bilangan leukosit, yang merupakan ciri radang paru-paru virus.
  • Apabila formula leukosit menunjukkan neutrofil rendah dan peningkatan bilangan limfosit, maka ini adalah tanda sifat virus pneumonia pada seorang kanak-kanak.
  • Pneumonia bakteria dinyatakan oleh bilangan limfosit yang dikurangkan.
  • Apabila radang paru-paru menurunkan peratusan monosit, eosinofil dan basofil.
  • ESR melebihi tahap normal. ESR mencerminkan intensiti proses keradangan, termasuk keradangan paru-paru. Dengan pneumonia, ESR melebihi 30 mm / h, pada lelaki ESR adalah 1-10 mm / h, pada wanita 2-15 mm / h, untuk kanak-kanak, petunjuk ciri adalah 1-8 mm / h.
  • Platelet adalah normal.

Apabila menguraikan ujian darah am pada kanak-kanak dengan radang paru-paru, perlu diberi perhatian bahawa pengubahsuaian bergantung kepada keterukan penyakit. Lebih serius penyakit pada kanak-kanak, lebih besar leukositosis dan pergeseran dalam formula leukosit. Analisis perlu dilakukan dengan kerap, dan untuk tanda-tanda awal penyakit, berjumpa dengan doktor.

Penyahkodan semua ujian untuk kanak-kanak perlu dilakukan oleh pakar, dengan mengambil kira kriteria usia, keseriusan keadaan pesakit, penyakit lain dan hasil kajian lain, termasuk sinar-x paru-paru dalam radang paru-paru. Dalam kanak-kanak, penyakit ini lebih sukar daripada orang dewasa. Tempoh rawatan untuk radang paru-paru adalah berdasarkan ciri-ciri individu kanak-kanak dan orang dewasa.

Petunjuk darah untuk pneumonia pada kanak-kanak. Apakah peningkatan ESR?

Setiap ibu bapa mungkin pernah mendengar, dan mungkin menghadapi pneumonia pada kanak-kanak. Radang paru-paru adalah keradangan tisu paru-paru, yang jika tidak ada diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya dapat mencetuskan perkembangan komplikasi yang serius.

Diagnosis pneumonia, sebagai tambahan kepada pemeriksaan klinikal dan X-ray dada pada kanak-kanak, termasuk pelbagai jenis ujian, dari ujian darah mudah ke ujian PCR untuk mengenal pasti patogen tertentu.

Dalam artikel di bawah, kita mengkaji secara ringkas kaedah diagnostik dan terperinci mengenai perubahan dalam petunjuk ujian darah am dan ciri-ciri indeks ESR bagi radang paru-paru.

Jenis diagnostik dan analisis

Ibu bapa tahu anaknya dengan baik dan oleh itu, dengan sedikit perubahan dalam keadaan umum mereka, mereka mula bimbang. Dan dalam beberapa kes, anda perlu berhati-hati melihat bayi. Penyebab pneumonia dalam 90 kes daripada 100 adalah bakteria (contohnya, streptokokus atau klamidia), dan dalam 10 kes adalah virus dan kulat.

Hubungi klinik untuk diagnosis pneumonia adalah perlu jika terdapat beberapa gejala, dibentangkan secara terperinci dalam artikel ini.

Mana-mana diagnosis keradangan pulmonari mengandungi dua jenis penyelidikan - ujian makmal dan diagnostik radiasi.

Ujian makmal termasuk prosedur diagnostik berikut:

  • ujian darah klinikal;
  • analisis air kencing;
  • biokimia darah;
  • mikroskopi dahak.

Prosedur berikut diberikan kepada diagnosis radiasi:

  • Pemeriksaan sinar-X;
  • fluorografi;
  • fluoroskopi;
  • tomografi.

Dalam kes ini, pelantikan prosedur diagnostik dijalankan bergantung pada usia kanak-kanak dan keparahan penyakit.

Pelantikan ujian makmal bergantung kepada umur

Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun adalah kategori khas pesakit, dan untuk mendiagnosis radang paru-paru di dalamnya, anda perlu mengikuti pelan ini:

  1. Penilaian visual status semasa bayi.
  2. Pemeriksaan penuh, dengan teliti oleh pakar pediatrik, mengetuk dada dan mendengar stetoskop. Doktor yang berkelayakan akan menentukan sama ada bayi anda mengalami pneumonia tanpa ujian. Juga dalam kebanyakan kes, doktor juga akan menetapkan ujian makmal.
  3. Klinikal (kiraan darah lengkap) - diagnosis standard.
  4. Analisis air kencing Dilakukan untuk mendiagnosis keadaan buah pinggang dan keterukan mabuk.
  5. Pemeriksaan bakteria darah.
  6. Satu kajian komposisi sputum kanak-kanak

Dalam diagnosis pneumonia, kanak-kanak berumur 3 hingga 10 tahun menjalankan aktiviti standard: mendengar paru-paru dengan phonendoscope, ujian darah (klinikal umum, biokimia dan bacteriological), air kencing, dahak. Apabila, selepas mengambil ujian-ujian ini, terdapat kesukaran dalam diagnosis, terdapat kecurigaan komplikasi dan tanda-tanda penyakit yang teruk, kanak-kanak zaman ini ditetapkan pemeriksaan sinar-X.

Dari umur 10 tahun, semua prosedur diagnostik dibenarkan.

Pemeriksaan Sputum dijalankan hanya pada kanak-kanak yang lebih tua. Pada kanak-kanak, dahaga sukar dikumpulkan, kerana mereka menelannya. Menggunakan kaedah diagnostik ini, tentukan bilangan neutrofil, eritrosit, fibrin. Oleh itu, anda boleh mengetahui apa pun penyebab dan penyebab penyakit ini. Tetapi hasil kajian ini tidak boleh dipanggil dengan cukup bermaklumat, kerana ketika dahak dikumpulkan, terdapat kebarangkalian bakteria dan mikroba yang tinggi dari rongga mulut atau masuk bronkus.

Jenis ujian darah untuk radang paru-paru pada kanak-kanak. Petunjuk dan norma

Dalam diagnosis pneumonia pada kanak-kanak, satu perkara penting ialah ujian darah. Sebagai contoh, mengetahui petunjuk leukosit dan limfosit dapat menentukan etiologi penyakit ini: virus atau bakteria.

Yang paling penting dalam diagnosis pneumonia adalah ujian darah, biokimia dan umum. Pertimbangkan setiap daripada mereka dengan lebih terperinci.

Serologi

Membolehkan anda dengan cepat menentukan mikroorganisma dan patogen dalam kes apabila keputusan ujian lain dipersoalkan. Ia agak jarang berlaku. Ia digunakan untuk mendiagnosis SARS yang disebabkan oleh klamidia atau mycoplasma. Kajian ini memungkinkan untuk menentukan apakah punca penyakit tersebut dan dengan tepat menetapkan kursus antibiotik untuk rawatan.

Reaksi Rantai Polimerase (PCR)

Ujian ini adalah alat yang paling berkesan untuk mengesan patogen dan virus atipikal (mycoplasma, chlamydia). Kajian ini membolehkan anda menentukan DNA dari sebarang mikroorganisma. Kelebihannya adalah keupayaan untuk mengkuantifikasi mikroba dalam badan dan keupayaan untuk mengesan beberapa jangkitan atau virus sekaligus.

Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA)

Tidak seperti PCR, ujian ini tidak mengesan agen atau bakteria virus, tetapi mengukur jumlah antibodi yang dihasilkan oleh sistem imun manusia. Antibodi, seterusnya, melawan agen penyebab. Sebagai contoh, dalam 10 hari pertama penyakit ini, ujian menunjukkan kehadiran kelas immunoglobulin "M", dan kemudiannya dengan perkembangan kelas penyakit "A". Jangkitan jangkitan yang berlarutan mungkin menunjukkan pengeluaran kelas immunoglobulin "G" oleh badan.

Biokimia

Ia penting dalam diagnosis penyakit ini. Petunjuk dalam biokimia darah tidak spesifik, tetapi mereka membenarkan doktor menentukan tahap keperitan proses keradangan dan fungsi fungsi organ dalaman dalam radang paru-paru.

Adalah penting untuk memberi perhatian kepada jumlah darah yang berikut:

  1. Jumlah protein Dalam keadaan normal badan, kandungan protein adalah 65-85 g / l. Dalam radang paru-paru, ia tidak meningkat dan tidak berkurangan, ia berada dalam nilai sempadan yang dibenarkan.
  2. Alpha dan gamma globulin. Nilai penunjuk ini jauh lebih tinggi daripada biasa. Ini adalah petunjuk bahawa tubuh memerangi keradangan.
  3. Fibrinogen. Sedikit lebih tinggi daripada biasa.
  4. Protein C-reaktif. Penunjuk ini melebihi norma.
  5. Lactate dehydrogenase (LDH). Angka yang disajikan sedikit lebih tinggi daripada biasa.

Ujian darah am

Ia mempunyai nilai diagnostik terbesar dan mengandungi penunjuk berikut:

  1. Leukosit. Sekiranya pneumonia bakteria ada, maka jumlah leukosit akan melebihi norma. Dalam radang paru-paru virus, terdapat penurunan yang ketara dalam bilangan leukosit (leukopenia). Pada kanak-kanak, kadar leukosit bergantung pada usia. Untuk bayi baru lahir - 9.2-13.8 x 10 dalam 9 darjah Unit / l, dari tahun ke 3 tahun 6-17 x 10 hingga 9 darjah Unit / l, dari 3 hingga 10 tahun - 6.1-11.4 x 10 hingga 9 darjah Unit / l.
  2. Formula leukosit dan pergeserannya. Apabila penyakit ini disebabkan oleh bakteria, neutrophil berbutir yang dinyatakan di dalam darah. Sebilangan besar borang mereka yang tidak matang (menusuk) bercakap mengenai radang paru-paru bakteria. Ini adalah peralihan leukocyte yang dipanggil ke kiri. Apabila terdapat beberapa neutrophil dalam darah dan limfosit lebih daripada norma, ini menunjukkan sifat virus pneumonia pada seorang kanak-kanak.
  3. Sel darah merah. Dengan sedikit penyakit ini, pengurangan sedikit adalah mungkin, dengan tahap radang paru-paru yang lebih teruk, jumlah sel darah merah meningkat. Kadar sel darah merah untuk kanak-kanak di bawah satu tahun ialah 4-5.3 x 10 dalam 12 darjah g / l, dari tahun ke tiga tahun - 3.7-5.3 x 10 dalam 12 darjah g / l, sehingga 12 tahun - 3.7 -5.0 x 10 hingga 12 darjah g / l
  4. Limfosit. Dengan bilangan limfosit yang dikurangkan, kita boleh bercakap mengenai sifat pneumonia bakteria.
  5. Platelet. Dengan radang paru-paru, mereka berada dalam lingkungan batasan yang boleh diterima.
  6. Kadar pemendapan Erythrocyte (ESR).

Kadar sedimentasi eritrosit (ESR) - norma dan sisihan

Dalam radang paru-paru akut, salah satu tanda yang paling penting kehadiran penyakit dalam badan kanak-kanak ialah kadar pemendapan erythrocyte.

Pada kanak-kanak, penunjuk ini bervariasi dengan usia. Peningkatan ESR adalah salah satu daripada tanda-tanda radang paru-paru yang paling khas. Pada masa yang sama, kadar pemendapan erythrocyte dalam darah kanak-kanak meningkat dan mungkin melebihi 30 mm / h.

Sebagai perbandingan, kadar ESR pada kanak-kanak, bergantung kepada umur, adalah seperti berikut:

  • untuk bayi baru lahir - 2-4 mm / j;
  • kanak-kanak sehingga setahun - dari 3 hingga 10 mm / j;
  • kanak-kanak berusia antara satu hingga lima tahun - dari 5 hingga 11 mm / h;
  • kanak-kanak berusia 6-14 tahun - dari 4 hingga 12 mm / j.

Video berguna

Doktor media terkenal Komarovsky dalam video di bawah ini menceritakan bagaimana membezakan antara radang paru-paru dan bakteria menggunakan ujian darah:

Kesimpulannya

Pneumonia tidak boleh didiagnosis oleh ibu bapa sendiri. Perlu menghubungi pakar pediatrik atau segera ke hospital. Sebagai peraturan, rawatan pneumonia berlaku di hospital di bawah pengawasan doktor paru-paru. Sistem ujian lanjutan, dari urinalisis hingga ujian darah kompleks, membantu untuk mendiagnosis dengan tepat dan memulakan rawatan dalam masa yang singkat.

Selepas rawatan, perlu menjalani ujian semula darah dan air kencing untuk melihat keberkesanan terapi.

Sosudinfo.com

Dalam amalan pakar perubatan utama, lebih daripada 90% kebolehgaitan ialah penyakit saluran pernafasan atas. Kebanyakan mereka berlalu tanpa apa-apa akibat yang serius, tetapi kemungkinan komplikasi pasti hadir. Penyakit yang paling biasa dalam kumpulan ini adalah radang paru-paru, yang juga dikenali sebagai radang paru-paru. Tugas utama doktor adalah untuk mengenal pasti komplikasi seawal mungkin menggunakan kaedah pemeriksaan untuk diagnosis pesat, yang merupakan ujian darah am untuk radang paru-paru, urinalis umum, X-ray dada, dan elektrokardiografi.

Memandangkan pneumonia sebagai penyakit multifactorial disebabkan oleh kombinasi sebab, kita boleh membezakan klasifikasi berikut:

1. Mengikut sifat proses:

2. Mengikut proses penyetempatan:

3. Dengan sifat patogen tersebut:

  • bakteria,
  • virus,
  • kulat,
  • atipikal (disebabkan, sebagai peraturan, oleh mycoplasma).

Terdapat juga radang paru-paru yang tidak berjangkit (selepas kecederaan dada).

Perlu diingatkan bahawa manifestasi klinikal dan keterukan keadaan, yang dicerminkan dalam gambar x-ray, tidak selalu sesuai dengan petunjuk dalam ujian darah, yang, dengan itu, dapat berubah dengan cepat pada siang hari. Jika pemeriksaan kaedah sinar-X (X-ray dan tomografi dikira dari paru-paru) memberikan gambaran visual yang jelas tentang proses, analisis bakteria pada sputum, membantu mengenal pasti agen penyebab dan menentukan punca masing-masing untuk memilih rawatan. Dan kaedah pemeriksaan sedemikian, sebagai ujian darah am untuk radang paru-paru, mempunyai beberapa ciri untuk pelbagai jenis pneumonia. Pada masa yang sama, kemungkinan kedua-dua perubahan palsu-positif dan palsu-negatif dalam beberapa penunjuk adalah tinggi.

Pneumonia bakteria

Varian klasik dengan radang paru-paru yang paling biasa adalah keradangan etiologi bakteria yang disebabkan oleh flora coccal. Ia boleh diiktiraf oleh jumlah leukosit yang dinyatakan (sehingga 20x109 / liter atau lebih). Selain itu, terdapat pergeseran dalam formula ke arah peningkatan relatif dalam bilangan limfosit. Disifatkan oleh kadar ESR yang tinggi - sehingga 40 mm / h dan lebih.

Pada peringkat awal penyakit (48 jam pertama), sel darah putih boleh dihalang, bilangan leukosit yang mutlak dapat dikurangkan (4x109 / liter) dengan beberapa peningkatan dalam jumlah monosit. Dari masa ke masa, terutamanya jika tidak ada terapi antibakteria dan detoksifikasi (ke-5, ke-7, dan kemudian pada hari itu), walaupun bilangan mutlak sel darah putih tetap tinggi, rupa bentuk darah putih yang tidak matang, sel-sel stab yang disebut (2-10%). Ini disebabkan hakikat bahawa sumber badan mula jatuh. Juga dalam analisis perubahan darah berlaku pada bahagian makrofaj dan monosit, iaitu sel darah meninggalkan tisu ke dalam aliran darah. Monosit pada hari ke 3 - 5 meningkat, bilangan eosinofil dalam darah bergantung kepada ciri-ciri individu organisma. Pada orang yang mempunyai atopy (penyakit alergi), bilangan sel ini boleh meningkat kepada 10 - 12%. Perlu diperhatikan bahawa dengan jumlah luka paru-paru (yang disebut lobar pneumonia), parameter darah yang paling sering mencerminkan leukopenia. Diingati bahawa pada puncak perkembangan proses peradangan, terdapat kebergantungan kawasan kerosakan pada paru-paru dan penurunan jumlah leukosit. Peningkatan bilangan leukosit menunjukkan bahawa penyakit itu telah melewati tahap manifestasi klinikal yang melampau yang bersempadan dengan perubahan tidak dapat diubah. Walaupun jumlah dan jumlah radang paru-paru adalah banyak penagih dadah, pemabuk, yang dijangkiti HIV dan unsur-unsur sosial yang lain. Sejumlah orang biasa dengan kanser, kencing manis, penyakit sistem kardiovaskular dan gangguan kesihatan kronik yang lain jatuh ke dalam kategori ini.

Pneumonia virus

Malangnya, radang paru-paru virus tidak selalu mungkin untuk mendiagnosis dengan tepat, dan selalunya mereka melepasi selesema radang paru-paru, trakeitis, bronkitis. Bergantung pada tempoh proses keradangan, gambar darah akan berbeza-beza. Pada tahap pembiakan aktif virus di dalam badan, akan ada pengurangan dinamik dalam jumlah mutlak semua petunjuk darah putih (kurang daripada 6x109 / liter), dan limfosit yang paling tertekan.

Oleh kerana pengurangan intensif darah putih, sel-sel darah putih dari tisu dan organ (monosit dan eosinophil) secara aktif memasuki aliran darah. Perubahan yang paling ketara dalam indeks darah dicapai pada hari ke 5 - 7, menghampiri angka minimum. Apabila replikasi virus selesai, dan sistem imun merosot, pada awal minggu kedua penyakit ini, jangkitan bakteria atau jenis atipikal yang disebabkan oleh mycoplasma atau klamidia sering berlaku.

Adakah mungkin untuk mengetahui siapa yang menyertai patogen untuk analisis darah? Untuk menentukan ia hampir mustahil, terutamanya dengan SARS. Selain fakta bahawa radang paru-paru yang tidak normal biasanya berlaku secara klinikal, selalunya ujian darah akan menunjukkan kadar hampir semua unsur yang terbentuk. Dan walaupun jangkitan bakteria yang bergabung terhadap latar belakang virus jarang menyebabkan peningkatan dalam indeks, yang direkam dalam kes keradangan mikroba sejati. Bagi perbezaan jantina dan umur, mereka tidak. Walaupun ahli pediatrik ambil perhatian bahawa pada kanak-kanak terdapat beberapa ciri dalam ujian darah.

Hasil analisis klinis darah untuk pneumonia atipikal, terutama pada orang dewasa, akan menunjukkan beberapa ciri khusus:

  • leukosit meningkat hingga 10-15x109 / l,
  • neutrofil meningkat, tetapi tanpa pengurangan ketara dalam bilangan limfosit,
  • dicirikan oleh peningkatan monosit,
  • ESR 20 - 30 mm / h, dan sering kali meningkat kepada 50 mm / h.

Parasitic pneumonia

Pneumaticy

Menurut kebanyakan klasifikasi agen penyebab pneumonia parasit, pneumocyst berada dalam kedudukan utama. Pada masa yang sama, jumlah leukosit biasanya normal. Ia berlaku, peningkatan eosinofil. Mengambil perhatian bahawa pneumonia pneumocystic adalah ciri orang yang mempunyai imuniti yang lemah, penyakit ini lebih biasa di kalangan kanak-kanak yang terdedah, dengan patologi perkembangan intrauterine, dan mereka yang dijangkiti. Pada orang dewasa - dengan penyakit seperti kanser, AIDS, tuberkulosis. Hasil tes darah mungkin kelihatan paradoks, karena mereka akan sedikit berbeda dari norma. Ini adalah kerana proses keradangan berlaku terhadap latar belakang perencatan awal imuniti dengan petunjuk ciri kepekatan sel darah rendah. Pneumonia secara harfiah "memerah" sumber yang terakhir, sehingga menaikkan kadar awalnya yang rendah.

Pneumonia Eosinophilic

Selalunya hasil dalam kombinasi dengan asma bronkial. Pada masa yang sama, hampir mana-mana helminth boleh menyebabkan patologi ini, yang dalam kebanyakan kes ialah trichinae, roundworm, schistosomiasis. Dalam gambar darah terdapat tanda-tanda eosinophilia, (lebih daripada 10%), serta peningkatan yang kuat dalam ESR sehingga 70 mm / j.

Pneumonia kulat

Pneumonia kulat yang paling biasa adalah histoplasmosis, blastomycosis, aspergillosis. Candidiasis adalah perkara biasa di negara kita. Ia juga ciri-ciri orang-orang yang mengalami imunocompromi. Alasannya boleh dihubungi dengan makanan yang rosak (acuan roti, sayuran). Bagi kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa dalam gambar darah, peningkatan limfosit sehingga 60% menunjukkannya, dan bilangan leukosit total mungkin sedikit meningkat atau kekal dalam julat normal. Peningkatan ESR dalam lingkungan 20 - 40 mm / h.

Pediatrik memperhatikan bahawa petunjuk klasik ujian darah, ciri pneumonia, berbeza dengan kanak-kanak dari 4 bulan hingga 5 tahun disebabkan oleh ciri usia. Semasa memeriksa ujian darah am untuk radang paru-paru untuk semua jenisnya dalam setiap kanak-kanak, mereka dirujuk sebagai perubahan individu tertentu yang tidak dapat disatukan. Oleh itu, nilai diagnostik kajian ini adalah dipersoalkan, walaupun pada kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun dan orang dewasa adalah pelengkap penting kepada diagnosis untuk menentukan sifat patogen, pemilihan rawatan dan perancangan pemulihan lanjut.

Apakah ujian darah untuk radang paru-paru?

Pneumonia adalah salah satu daripada lesi teruk yang paling biasa dalam sistem pernafasan, yang dicirikan oleh keradangan tisu paru-paru. Penyakit ini boleh disebabkan oleh bakteria, virus dan kulat. Untuk memilih rawatan yang berkesan, doktor mesti menentukan faktor etiologi dan keterukan penyakit. Ujian untuk radang paru-paru akan membantu pakar membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan terapi yang sesuai kepada pesakit.

Analisis mandatori dan penyelidikan

Keradangan paru-paru adalah patologi yang berbahaya, disertai oleh pelbagai gejala yang tidak menyenangkan, seperti batuk, sakit dada, suhu badan yang tinggi, dan memburukkan kesejahteraan umum. Anda tidak boleh bertolak ansur dengan manifestasi ini dan terlibat dalam rawatan diri, seperti pneumonia pada orang dewasa dan kanak-kanak boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Pada tanda-tanda awal penyakit, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan ahli pulmonologi.

Untuk diagnosis yang tepat, anda perlu lulus satu siri ujian mandatori dan menjalani penyelidikan tambahan. Untuk mendiagnosis radang paru-paru, anda perlu:

  • Ujian darah dengan kiraan leukosit.
  • Urinalisis.
  • Analisis biokimia darah.
  • Pemeriksaan mikroskopik dan budaya sputum dengan penentuan kepekaan.
  • Radiografi dada dalam dua unjuran.
  • Smear hidung dan pharynx pada batang difteria.
  • Ujian darah untuk HIV dan sifilis (diperlukan apabila dimasukkan ke hospital).

Kajian-kajian ini akan menunjukkan kehadiran, lokalisasi dan intensiti proses peradangan dalam paru-paru, serta membantu menentukan sensitiviti mikroorganisma kepada agen antibakteria, yang akan membolehkan anda memilih rawatan yang paling berkesan.

Kajian dan ujian tambahan untuk radang paru-paru

Mengira jumlah darah lengkap untuk pneumonia adalah kajian penting bagi mana-mana pesakit. Dalam kes pneumonia, pakar memberi nilai diagnostik khas kepada jumlah leukosit, formula leukosit dan ESR.

Secara umumnya, ujian darah untuk radang paru-paru dapat mengesan perubahan berikut:

  • Perubahan dalam jumlah leukosit - meningkat di atas 9 * 10 9 / l atau turun di bawah 4 * 10 9 / l. Ini menunjukkan keradangan umum dalam badan dan menunjukkan radang paru-paru. Doktor sangat prihatin mengenai bilangan sel darah putih yang dikurangkan dengan adanya gejala mabuk. Ini menunjukkan perjalanan penyakit yang teruk, kebarangkalian komplikasi tinggi, serta gangguan sistem imun.
  • Leukositosis nukleus segmen dengan pergeseran ke kiri. Pakar menyebut istilah ini peningkatan dalam jumlah leukocytic stab dalam darah lebih daripada 5%. Peningkatan bilangan mereka, serta penampilan dalam darah periferal bentuk sel muda menunjukkan peningkatan bahagian kuman hemopoietik ini, kemudian dikaitkan dengan keradangan.
  • Peningkatan ESR. Dalam kebanyakan kes, kadar pemendapan erythrocyte dalam radang paru-paru adalah 20-30 mm / j. Walau bagaimanapun, dalam kes penyakit yang teruk, indeks boleh mencapai 50 mm / h.
  • Penambahan bilangan eosinofil jarang dijumpai dalam radang paru-paru bakteria. Selalunya, eosinophilia mengiringi penyakit alahan, termasuk asma bronkial, yang dalam sesetengah keadaan boleh menghasilkan simptom yang serupa dengan radang paru-paru. Juga, bilangan eosinophils meningkat dengan pencerobohan helminthic dan boleh diperhatikan dengan ascariasis, yang dicirikan oleh kehadiran gejala paru-paru.
  • Basophilia mungkin menunjukkan komponen alahan penyakit.
  • Lymphocytosis menunjukkan sifat virus radang paru-paru (influenza, cytamegalovirus, campak).
  • Erythrocytes - selalunya kekal normal, bagaimanapun, dalam pneumonia kronik, anemia boleh berlaku.

Apabila menafsirkan data, penting untuk mempertimbangkan bahawa dengan pneumonia, ujian darah bergantung kepada keparahan penyakit. Leukositosis yang lebih ketara dan ESR dipercepat, semakin kuat keradangan dan semakin berat keadaan pesakit. Pediatrik harus merawat ujian darah kanak-kanak, dengan mengambil kira ciri-ciri usia pesakit.

Bagaimana untuk mengambil analisis?

Untuk hasil yang paling tepat, anda mesti mengikuti semua peraturan penyediaan untuk jumlah darah yang lengkap:

  • Ia perlu menderma darah pada waktu pagi, dengan ketat pada perut kosong. Sesetengah pakar menyarankan agar tidak meminum air atau menyikat gigi anda, kerana ini mungkin menjejaskan kebolehpercayaan keputusan.
  • Hidangan terakhir harus 8-12 jam sebelum pengumpulan darah.
  • Pada malam OAK sebelum penghantaran, disyorkan untuk tidak memasukkan lemak, makanan goreng dari diet.
  • Jangan minum alkohol, asap sebelum mengambil ujian.
  • Sekiranya anda perlu menderma darah dari urat, adalah penting untuk mengehadkan aktiviti fizikal (berjalan, tangga mendaki yang kuat, berjalan pantas). Sebelum mengambil bahan untuk belajar sepatutnya duduk selama 10 minit.
  • Sebelum anda menderma darah, anda harus berunding dengan doktor anda, kerana ubat-ubatan tertentu yang diambil untuk merawat penyakit bersamaan dapat mempengaruhi hasilnya.
  • Ujian darah ditentukan sebelum permulaan rawatan dengan ubat antibakteria, 48 jam selepas permulaan terapi dan semasa pemulihan, untuk memantau keberkesanan rawatan.
  • Adalah penting untuk lulus ujian di makmal yang sama, kerana institusi yang berbeza dapat memberikan hasil dalam unit pengukuran yang berlainan.

Hanya doktor yang hadir harus berurusan dengan penyahkodan data makmal. Berdasarkan keputusan kajian dan gambar klinikal, dia memilih rawatan yang sesuai.

Ujian darah semasa tempoh pemulihan

Penyelidikan harus dijalankan pada permulaan rawatan, semasa penyakit untuk memantau keberkesanan antibiotik dan semasa pemulihan. Ini akan membantu, jika perlu, untuk membetulkan terapi yang ditetapkan dan untuk menentukan komplikasi yang timbul pada peringkat awal.

Kiraan darah selepas radang paru-paru dipulihkan secara beransur-ansur. Pada mulanya, terdapat penurunan jumlah sel-sel imun pada normal, maka formula leukosit dipulihkan. Dalam orang yang sihat dewasa, ia kelihatan seperti ini:

  • Jumlah leukosit dalam lingkungan 4 hingga 9 * 10 9 / l.
  • Tekan neutrofil 1-6%.
  • 47-72% dibahagikan.
  • Limfosit 19-37%.
  • Basophils 0-1%.
  • Eosinophils 0.5-5%.
  • Monocytes 3-11%.

Adalah sangat penting untuk mengira jumlah granulosit yang menggunakan formula: granulosit = jumlah bilangan leukosit - (limfosit + monosit). Penunjuk harus bervariasi antara 50-75. Indeks tinggi menunjukkan kehadiran proses keradangan di dalam badan.

Penyelidikan tambahan

Ramai orang mahu mengetahui ujian apa yang sedang diuji untuk radang paru-paru? Peperiksaan menyeluruh memerlukan analisis biokimia, mikroskopi sputum dan X-ray.

Dalam analisis biokimia darah, perhatian khusus diberikan kepada tahap protein C-reaktif, yang berfungsi sebagai penanda intensitas proses keradangan. Menurut petunjuknya, adalah mungkin untuk menilai keberkesanan rawatan yang ditetapkan dan mengesan komplikasi keradangan yang terhasil. Penunjuk yang tersisa dalam analisis ini dengan pneumonia biasanya tidak berubah. Penyimpangan mereka dari norma menunjukkan kehadiran penyakit bersamaan organ-organ dalaman.

Dalam analisis sputum, leukosit dikesan, dan juga bakteria yang menyebabkan radang paru-paru. Setelah menyemai mereka, anda boleh mengenal pasti kepekaan mereka terhadap antibiotik tertentu dan memilih ubat yang paling berkesan dalam kes ini. Untuk prestasi maksimum, perlu mengumpul dadah dalam bekas steril khas di rumah atau di hospital pada perut kosong pada waktu pagi dan hantar secepat mungkin kepada peperiksaan oleh juruteknik makmal.

Di hospital, pesakit ditentukan oleh komposisi gas darah. Sangat penting bagi pakar untuk mengetahui tepu darah - tahap ketepuannya dengan oksigen. Biasanya, angka ini adalah 95-100%. Walau bagaimanapun, dengan kegagalan pernafasan yang mengiringi radang paru-paru yang teruk, ia mungkin berkurangan. Dengan penurunan ketara dalam kandungan oksigen dalam darah arteri pesakit yang dipindahkan ke pengudaraan buatan paru-paru.

Kepentingan ujian darah am

Bersama dengan pemeriksaan sinar-X, kiraan darah lengkap adalah prosedur diagnostik yang paling penting untuk pesakit yang mengalami radang paru-paru. Di atasnya anda boleh:

  • Untuk mewujudkan kehadiran proses keradangan di dalam badan.
  • Untuk menilai keberkesanan rawatan yang ditetapkan.
  • Pengesanan segera kemungkinan komplikasi.
  • Pantau proses penyembuhan.
  • Perbezaan keradangan tisu paru-paru dengan lain-lain patologi sistem pernafasan - asma bronkial, keradangan saluran pernafasan atas, dan kanser.

Diagnosis radang paru-paru adalah proses yang kompleks yang hanya perlu dijalankan oleh doktor atau ahli pulmonologi. Ujian darah adalah salah satu kajian yang paling penting yang diberikan kepada setiap pesakit dengan pneumonia yang disyaki.

Penerbit: Irina Ananchenko

Kenapa dan bagaimana ujian darah dilakukan untuk radang paru-paru?

Ujian darah untuk radang paru-paru ditugaskan kepada pesakit dengan segera jika terdapat keradangan yang disyaki di dalam paru-paru. Radang paru-paru didiagnosis secara komprehensif: pesakit diresepkan sebagai sinar-x, kompleks analitis, termasuk kiraan darah lengkap.

Gambar klinikal

Selepas memeriksa pesakit, melakukan pemeriksaan sinar-X, doktor menetapkan satu set ujian, di antaranya darah. Gambar data yang diperoleh akan membantu membuat ramalan yang mencukupi tentang patologi paru-paru.

Yang pertama menunjukkan adanya keradangan dalam paru-paru menunjukkan leukosit. Lebihan yang ketara dari norma yang dibenarkan dari jumlah leukosit dalam darah menunjukkan perkembangan pneumonia, sementara seorang doktor yang berpengalaman menentukan sifat dan fokus keradangan untuk sel-sel darah ini.

Biasanya, penunjuk leukosit dalam 4-9 g / l dibenarkan. Penyimpangan dari penunjuk ini mungkin menunjukkan pelanggaran tersebut:

  • peningkatan dalam jumlah leukosit hingga 40-60 g / l menunjukkan pneumonia;
  • leukositosis biasa pada latar belakang kawasan keradangan yang kelihatan pada sinar-X dada menunjukkan sifat bakteria proses keradangan;
  • satu perubahan dalam formula leukosit ke arah peningkatan bilangan myelocytes dan metamyelocytes menunjukkan pneumonia focal akut;
  • pergeseran formula ke arah myelosit dengan penambahan ketoksikan neutrophil menunjukkan keradangan lobar yang terbentuk.

Penunjuk penting kedua keadaan darah, menunjukkan kehadiran penyakit radang di dalam paru-paru, dianggap ESR.

Penunjuk ini menunjukkan bukan sahaja adanya tumpuan patologi dalam tubuh, tetapi juga merupakan variasi dari norma umur. Biasanya, ESR berbeza dari 1 hingga 10 untuk lelaki dan 2 hingga 15 untuk separuh wanita. Dalam pesakit tua, 20-30 dianggap kadar maksimum yang boleh diterima, dan pada wanita semasa kehamilan - 30-40.

Apabila kadar sedimentasi erythrocyte menunjukkan peningkatan mendadak (dalam sesetengah kes sehingga 80 mm / jam), ini menunjukkan keradangan paru-paru yang terbentuk. Walau bagaimanapun, anda harus sedar bahawa dengan kehadiran komorbiditi tertentu, contohnya, apabila kelikatan dan penebalan darah meningkat, kadar pemendapan erythrocyte dengan tanda-tanda yang jelas dan pneumonia yang disahkan secara radiografi akan tetap normal.

Hanya pakar pediatrik sahaja boleh menguraikan ujian darah pada kanak-kanak. Dalam tubuh kanak-kanak yang semakin meningkat, gambar darah cenderung berubah sering.

Gambar darah pesakit dewasa yang leukositnya menunjukkan radang paru-paru virus dianggap normal pada kanak-kanak. Selepas 5 tahun, gambar berubah secara dramatik, jadi untuk menentukan diagnosis anak dengan betul, anda harus membandingkan umur pesakit kecil dengan data yang diperolehi.

Ujian darah biokimia

Sebagai tambahan kepada analisis klinikal umum darah, analisis biokimia sering diresepkan untuk pesakit yang mempunyai radang paru-paru. Ujian klinikal ini akan membantu mengenal pasti komplikasi yang mungkin berlaku dan gambaran yang mencukupi mengenai keradangan.

Tujuan utama kajian ini adalah untuk mengukur nisbah oksigen dan karbon dioksida dalam darah pesakit. Dengan perkembangan komplikasi dalam bentuk kemurungan fungsi pernafasan, gangguan pernafasan, tanda-tanda obstruktif pada sesak nafas muncul pada pesakit. Keadaan yang berbahaya seperti itu menyebabkan kebuluran oksigen tisu, termasuk otak dan paru-paru, yang menyebabkan radang paru-paru. Patologi tepat pada masanya membantu menghalang dan menghentikan perkembangan komplikasi.

Peraturan derma darah

Agar analisis menjadi objektif, tanpa menjejaskan gambaran faktor-faktor yang menyertainya, adalah perlu untuk menyediakan dengan betul untuk derma darah:

  1. Antara hidangan terakhir dan proses pensampelan darah harus mengambil sekurang-kurangnya satu pertiga hari.
  2. Sehari sebelum ujian darah perlu diambil, jika mungkin, ubat harus dikecualikan, kerana pada latar belakang mereka pola indikator berubah dengan ketara.
  3. Sehari sebelum prosedur pensampelan darah, minuman beralkohol dan makanan berlemak harus dikecualikan daripada diet.

Ujian darah harus dilakukan dengan pengumpulan rembesan bronkus secara serentak. Analisis sputum akan memberikan gambaran komprehensif tentang sifat penyakit ini dan membantu anda memilih kumpulan antibiotik yang perlu digunakan.

Analisis selepas rawatan

Sebagai peraturan, terhadap latar belakang kesan terapeutik, gambaran darah berubah sedikit, tetapi proses ini berlaku perlahan-lahan. Ujian dahak, diambil pada masa yang sama sebagai ujian darah, membantu rawatan yang betul dan mempercepat proses penyembuhan.

Selepas pesakit pulih, imej radiografi berhenti untuk menunjukkan kehadiran pemadaman keradangan fokus, dan gejala lain penyakit hilang:

  • suhu badan normal;
  • batuk, sesak nafas, berdeham dalam paru-paru hilang;
  • meningkatkan nada keseluruhan badan;
  • gejala mual, sakit perut;
  • sakit dada hilang.

Walau bagaimanapun, terhadap latar belakang dinamik positif, gambar darah masih kekal patologi untuk tempoh tertentu.

Penunjuk umum mungkin bertambah baik, tetapi perubahan dalam gambar darah akan berterusan untuk beberapa lama, menunjukkan tindak balas imun yang mencukupi.

Ciri-ciri tempoh pemulihan adalah peningkatan bilangan eosinofil, yang menunjukkan ramalan yang baik untuk pemulihan. Jika tidak, apabila eosinofil hilang daripada petunjuk darah klinikal, doktor mungkin mengesyaki mengalami komplikasi penyakit.

Diagnosis radang paru-paru adalah proses yang kompleks. Untuk diagnosis yang betul dan tepat pada masanya, doktor akan menggunakan semua kaedah diagnostik yang ada, termasuk ujian darah klinikal dan biokimia.

Keputusan ujian darah untuk radang paru-paru

Pneumonia adalah proses patologi dalam tisu paru-paru yang disebabkan oleh patogen berjangkit. Doktor membuat diagnosis berdasarkan aduan dan data pesakit fizikal. Selepas diagnosis awal ubat yang ditetapkan. Kemudian melantik kaedah pemeriksaan tambahan, termasuk ujian darah. Mereka perlu membuat diagnosis akhir dan pilihan taktik rawatan lanjut. Dalam artikel ini kita akan memberitahu tentang ujian darah untuk radang paru-paru.

Apa yang berlaku dalam darah periferi semasa penyakit

Faktor etiologis utama dalam perkembangan penyakit adalah bakteria dan, pada tahap yang lebih rendah, virus. Seterusnya, pertimbangkan secara terperinci apa perubahan yang berlaku dalam ujian darah untuk radang paru-paru bakteria:

  1. Leukositosis segmen dengan dominasi bentuk leukosit muda. Penunjuk ini melebihi lebih daripada 5% daripada jumlah leukosit. Mereka menjejaskan fungsi penuh sistem imun. Ia adalah sel-sel darah yang terlibat dalam tindak balas imun terhadap kemasukan agen asing ke dalam tubuh manusia. Leukosit wujud dalam tiga bentuk: remaja, pertengahan dan matang. Jika dalam formula leukocyte terungkap kita melihat dominasi bentuk leukocyte muda, ini menunjukkan peningkatan dalam bilangan unsur-unsur yang terbentuk dalam kuman hemopoiesis. Bahagian leukosit yang meningkat berlaku disebabkan oleh proses keradangan dalam radang paru-paru akut.

Adakah mungkin untuk menukar penunjuk ini untuk memahami di mana proses keradangan? Tidak mustahil untuk mengetahui lokasi paru-paru atau extrapulmonary proses patologi. Penunjuk ini hanya boleh menunjukkan keradangan. Mengikut tahap leukosit dalam darah, sangat sukar untuk menilai keberkesanan rawatan, kecuali secara berkala jumlah darah lengkap dilakukan untuk radang paru-paru.

Jika seseorang berada dalam keadaan yang sangat serius dan tidak ada dinamika darah positif semasa terapi, maka ini mungkin menunjukkan kehadiran kegagalan patologi dalam sistem imun atau hematopoetik. Di samping itu, hubungan antara tahap leukosit muda dan tempoh penyakit itu diperhatikan. Semakin tinggi kadar leukocyte muda, semakin lama penyakit itu akan bertahan.

  1. ESR dipercepatkan. Batasan atas norma penunjuk ini untuk lelaki adalah 10 mm / h, dan bagi wanita 15 mm / h. Dalam proses keradangan dalam paru-paru, magnitud tanda ini boleh mencapai 20 mm / h. Dalam radang paru-paru yang teruk, tahap penunjuk ini meningkat kepada 40 mm / h dan lebih. Jika ESR meningkat sebanyak 5-7 kali, kemungkinan besar ini menunjukkan kehadiran proses autoimun atau neoplasma malignan. ESR boleh ditingkatkan pada orang yang menjalani terapi imunosupresif.
  2. Sangat jarang, terdapat peningkatan tahap eosinofil dan basofil. Jumlah darah ini bertindak balas terhadap proses patologi yang berkaitan. Peningkatan eosinofil mungkin menunjukkan pencerobohan helminthic dan asma bronkial.
  3. Lymphocytosis menunjukkan etiologi virus penyakit ini. Sekiranya terdapat limfositosis dalam darah pesakit, maka ia masih boleh menunjukkan bahawa jangkitan bakteria belum bergabung. Pneumonia yang disebabkan oleh virus sangat sukar untuk dirawat kerana tidak ada terapi etiotropik pada masa ini.
  4. Erythrocytes dalam pesakit dengan radang paru-paru adalah normal atau terdapat sedikit peningkatan dalam tahap penunjuk ini. Sekiranya terdapat peningkatan ketara dalam tahap penunjuk ini. Ini akan menunjukkan keterukan proses inflamasi-radang di dalam paru-paru. Di samping itu, polycythemia berlaku sangat kerap di kalangan kanak-kanak yang mengalami dehidrasi teruk.

Mengira jumlah darah lengkap pada kanak-kanak dengan radang paru-paru

Biasanya, ujian darah makmal umum pada orang dewasa jauh berbeza daripada kanak-kanak. Corak yang sama juga terdapat dalam radang paru-paru. Contohnya, pada kanak-kanak di bawah 5 tahun bilangan limfosit adalah lebih tinggi daripada paras neutrofil.

Petunjuk seperti di bahagian dewasa penduduk boleh ditafsirkan sebagai kehadiran kerosakan paru-paru virus, tetapi pada kanak-kanak zaman ini, penunjuk ini adalah norma.

Selepas 5 tahun, terdapat chiasm yang dipanggil dalam formula leukosit. Oleh itu, pada kanak-kanak, seperti dalam populasi dewasa, neutrofil mula menguasai limfosit. Apabila menafsirkan darah semasa keradangan, ciri-ciri ini perlu diambil kira dan oleh itu pentafsiran kajian itu harus diamanahkan kepada pakar pediatrik yang berwibawa.

Biokimia darah untuk radang paru-paru

Di samping analisis klinikal darah untuk pesakit yang mengalami radang paru-paru, ujian darah biokimia ditetapkan. Kaedah diagnostik ini tidak mempunyai petunjuk khusus. Ujian darah hanya boleh dilihat sebagai pelanggaran proses metabolik. Menurut kajian, adalah mungkin untuk menilai aktiviti proses keradangan dan menentukan dengan ketepatan yang tinggi di mana perubahan sistem berlaku.

Dalam proses keradangan dalam tisu paru-paru dalam kajian biokimia perubahan tertentu tidak berlaku, seperti semua proses keradangan akut meningkatkan penunjuk fasa akut seperti: fibrinogen, protein c-reaktif, seromukoid, ceruloplasmin dan lain-lain. Perubahan dalam nisbah pecahan protein juga diperhatikan.

Imbangan berasas

Ia membolehkan anda untuk menganggarkan nisbah2 dan CO2 dalam badan. Pesakit dalam keadaan serius dengan pneumonia mungkin mengalami kekurangan oksigen terhadap organ dan tisu, termasuk sel-sel saraf otak. Jika kita mula membetulkan keseimbangan asid-asas dan tahap elektrolit pada masa yang tepat, maka perkembangan komplikasi selanjutnya dapat dielakkan.

Adakah terdapat keputusan ujian yang baik untuk penyakit radang paru-paru?

Ujian darah yang baik untuk radang paru-paru tidak wujud. Apabila keputusan sedemikian muncul, ia perlu memikirkan ralat ketika menjalankan analisis makmal. Apabila benar-benar semua proses keradangan mesti diperhatikan perubahan yang akan menunjukkan kehadiran proses patologi:

  • Dalam kes pneumonia ringan, leukositosis sederhana diperhatikan dan parameter peningkatan kadar pemendapan erythrocyte.
  • Keradangan paru-paru kesakitan sederhana dicirikan oleh ESR dipercepat dan peningkatan yang ketara dalam tahap sel darah putih.
  • Apabila pesakit berada dalam keadaan yang serius, terdapat ESR yang diperhatikan dalam darah (disebabkan bentuk muda), dan kelaziman bentuk leukosit muda dalam formula leukosit meningkat. Di samping itu, terdapat penurunan tahap limfosit dan eosinofil. Jika tahap eosinofil melebihi 4.5%, maka ini menunjukkan kehadiran alergen.
  • Hakim kejayaan terapi diperlukan oleh tahap eosinofil dan monosit. Jika tahap penunjuk ini meningkat, maka kita boleh bercakap mengenai proses penyelesaian.
  • Dalam kes yang jarang berlaku, tiada leukositosis dalam ujian darah untuk radang paru-paru. Fenomena ini dari segi ramalan tidak menguntungkan. Ia sangat biasa di kalangan orang tua, dan juga kurus.

Apakah petunjuk darah dan air kencing untuk radang paru-paru?

Jumlah darah lengkap (UAC) dan air kencing (OAM) adalah ujian standard untuk semua patologi, termasuk dengan radang paru-paru. Mereka menyediakan maklumat asas tentang proses yang berlaku di dalam badan, dan membolehkan anda mengesahkan atau menghapuskan kecurigaan dari radang paru-paru.

Sudah tentu, adalah mustahil untuk membuat diagnosis berdasarkan analisa am sahaja. Dalam pengesahan pneumonia, pemeriksaan sinar-X, mikroskopi sputum dan analisis biokimia memainkan peranan penting. Tetapi dalam kombinasi dengan kaedah ini, jumlah darah lengkap untuk pneumonia melengkapkan gambaran keseluruhan penyakit.

Apakah yang ditunjukkan oleh KLA?


Dengan bantuan kajian asas ini, mudah untuk menentukan sama ada terdapat proses keradangan di dalam badan dan untuk menilai keamatannya. Juga, menurut penyelewengan formula leukosit, seseorang boleh menganggap etiologi penyakit itu (bakteria atau virus).

Darah dalam radang paru-paru diperiksa sekurang-kurangnya dua kali: apabila dimasukkan ke wad penyakit berjangkit dan semasa menunaikannya untuk menilai hasil rawatan. Tetapi lebih baik untuk mempunyai penunjuk perantaraan pada tahap terapi yang berbeza untuk menilai dinamik pemulihan.

Perubahan darah dalam radang paru-paru bakteria

Perubahan utama KLA dalam radang paru-paru adalah:

  • leukositosis;
  • Pecutan ESR;
  • peralihan leukosit ke kiri.

Penyimpangan nilai-nilai KLA terutamanya berkaitan dengan kuman leukositnya. Tetapi untuk menghasilkan penyahkodan, penting untuk mengetahui norma penunjuk sel darah.

Bilangan leukosit di kalangan dewasa yang sihat antara 4 hingga 9 G / L. Dengan radang paru-paru, penunjuk ini mematikan skala, kadang-kadang meningkat hingga 40-60, apabila tubuh mula menahan jangkitan. Peningkatan jumlah sel darah putih seperti dirujuk sebagai leukositosis.

Di samping itu, kadar pemendapan eritrosit (ESR) atau kadar pemendapan (ESR), seperti yang dipanggil sebelum ini, merupakan penunjuk penting OAK dalam radang paru-paru.

Dalam keadaan biasa, ESR tidak melebihi 15 mm / jam pada wanita dan 10 mm / h pada lelaki. Satu-satunya pengecualian adalah wanita hamil, kanak-kanak dan orang tua. Semasa radang paru-paru, seperti dengan proses keradangan lain, ESR meningkat dengan ketara, menunjukkan bahawa keradangan tisu paru-paru.

Formula leukosit dan pergeserannya

Seperti yang anda tahu, leukosit - ini hanyalah nama umum unsur-unsur darah yang melawan keradangan. Di antaranya adalah pelbagai jenis sel, yang masing-masing melaksanakan fungsi spesifiknya.

Oleh itu, bergantung kepada warna leukosit di bawah mikroskop, neutrophil tanpa warna, basofil ungu dan eosinofil merah muda dibezakan. Dalam radang paru-paru, peningkatan sel neutrofil (neutrophilia) diperhatikan.

Neutrofil berbeza pada usia. Muda (sel-sel stab) biasanya membentuk 5% daripada semua leukosit, manakala sel dewasa (bersegmen) menguasai, membentuk kira-kira 60%. Nisbah ini adalah tipikal untuk badan yang sihat. Dengan radang paru-paru, ia sangat teruk.

Agar sistem imun dapat menahan jangkitan, peningkatan bilangan sel muda diperlukan, dan jumlah unsur-unsur menusuk akan meningkat dengan ketara. Perubahan ini dipanggil shift leukosit ke kiri, kerana sel-sel muda di dalam meja terletak di sebelah kiri yang matang.

Pecutan ESR dalam kesihatan dan penyakit

Peningkatan ESR boleh diperhatikan bukan sahaja dengan perubahan keradangan, tetapi juga menjadi variasi norma. Sebagai contoh, pada wanita hamil, ESR kadang-kadang mencapai nilai 30-40 mm / h, pada orang yang berumur 60 tahun - 20-30 mm / j. Pada bayi, sebaliknya, penunjuk ESR sangat berkurangan. Dan walaupun sedikit kenaikan itu harus dianggap sebagai tanda keradangan.

Pecutan ESR disebabkan oleh fakta bahawa konsentrasi protein pelindung (fibrinogen dan globulin) meningkat dalam plasma darah radang paru-paru. Oleh kerana itu, sel darah merah, yang biasanya dikenakan secara negatif dan tidak melekat bersama-sama, mula berpegang pada satu sama lain dan dengan cepat menetap di dasar tabung. Kenal pasti jumlah sebenar protein radang boleh menggunakan analisis biokimia.

Perubahan VAR dalam radang paru-paru virus

Tidak semestinya peningkatan umum dalam bilangan leukosit dalam radang paru-paru yang disebabkan oleh peningkatan jumlah neutrofil. Sekiranya penyakit ini disebabkan oleh ejen virus, bilangan limfosit akan meningkat (limfositosis), kerana mereka yang melawan virus dengan berkesan. Berdasarkan perbezaan ini dalam analisis klinikal darah dalam radang paru-paru (neutrophilia atau leukositosis), dapat diasumsikan mikroba sebagai penyebab penyakit ini: bakteria atau virus.

Bilangan darah selepas penyakit

Selepas pemulihan, gambar darah bertambah baik, tetapi perubahan di dalamnya berterusan untuk masa yang lama, yang menunjukkan kehadiran imuniti. Jumlah leukosit hampir mencapai norma (9 G / l), ROE boleh kekal pada tahap tinggi yang sama.

Formula leukosit adalah secara beransur-ansur seimbang: sel-sel muda matang, berubah menjadi sel-sel yang terbahagi, dan peralihan itu lancar. Ciri-ciri tempoh pemulihan adalah sedikit peningkatan dalam bilangan eosinofil, yang merupakan tanda hasil yang menggalakkan. Sebaliknya, jika komplikasi yang dikembangkan selepas radang paru-paru, eosinofil mungkin hilang sepenuhnya.

Ciri-ciri analisis dalam kanak-kanak dengan radang paru-paru

Pada kanak-kanak, gambar darah cenderung berubah secara berterusan. Sebagai contoh, sehingga 3-4 tahun, bilangan limfosit sangat mendominasi jumlah neutrofil. Jika keabnormalan tersebut dikesan pada orang dewasa, radang paru-paru virus mungkin disyaki, tetapi gambar ini adalah norma untuk kanak-kanak zaman ini.

Selepas 5 tahun, sebaliknya, neutrophil mula berkuat kuasa. Dan pada usia 14-15, KLA kanak-kanak, termasuk penunjuk ESR, menghampiri standard dewasa. Agar tidak disalah tafsir dengan penyahkodan analisis kanak-kanak itu, lebih baik untuk mempercayakannya kepada pakar pediatrik yang akan membandingkan hasilnya secara tepat dengan umur dan keadaannya.

Analisis air kencing

Hakim kehadiran keradangan dalam tubuh, termasuk dalam paru-paru, mungkin dan kerja buah pinggang, yang dipaparkan di OAM. Apabila radang paru-paru di dalam air kencing sering muncul sejumlah kecil sel darah merah (microhematuria), serta protein (proteinuria), yang tidak normal. Selepas pemulihan, perubahan ini, sebagai peraturan, hilang serta merta.