Saliran postural

Saliran postural - kaedah kesan fisioterapi ke atas badan dengan mengubah kedudukan tubuh. Prosedur ini sangat berguna untuk sistem pernafasan.

Mekanisme tindakan

Saliran postural adalah saliran (penyingkiran nanah) dari sistem pernafasan dengan menyebarkan kedudukan tertentu ke tubuh pesakit.

Kesan utama prosedur sedemikian sebagai urutan postural adalah untuk melepaskan saluran udara daripada exudate patologi. Selalunya, kuman yang terkumpul di bahagian bawah paru-paru, saliran postural membolehkan anda bergerak dari sana.

Prinsip saliran adalah seperti berikut:

  1. Pesakit sesuai dengan keadaan yang sihat. Pada masa yang sama, bendalir dari paru-paru pesakit mengalir ke segmen yang lebih rendah dan lebih dekat dengan akar, bahagian terluas saluran pernafasan.
  2. Saliran memainkan peranan penting. Hujung kaki katil sentiasa naik, oleh itu exudate dari bahagian bawah mengalir jauh ke trakea dan bronkus utama.
  3. Selepas prosedur itu penting untuk mengambil kedudukan yang betul. Pesakit menekan kakinya ke sangkar tulang rusuk dan bersandar ke depan, jadi cecair terkumpul pada akar paru-paru keluar dan menyebabkan refleks batuk.

Ia adalah sangat penting untuk mengalirkan jumlah maksimum sputum selepas saliran, jika tidak, prosedur itu tidak berguna. Untuk membawa exudate keluar, doktor menjalankan urut bergetar khas.

Prosedur ini mempunyai kecekapan yang paling besar sekiranya berlaku kerosakan unilateral kepada paru-paru. Proses dua hala dalam paru-paru juga boleh dirawat, tetapi untuk ini anda perlu melakukan usaha yang hebat di pihak pesakit dan doktor.

Petunjuk untuk

Saliran postural mempunyai tanda-tanda dan kontraindikasi yang jelas, seperti mana-mana fisioterapi lain. Adalah penting untuk mematuhi keperluan ini, yang telah berkembang selama bertahun-tahun pengalaman klinikal doktor di seluruh dunia.

Petunjuk untuk prosedur:

  • Komuniti yang diperolehi, nosokomial, lobar, pneumonia aspirasi. Keradangan paru-paru sentiasa disertai dengan pengumpulan dahak, yang mesti dikeluarkan untuk pemulihan yang cepat.
  • Asma Bronkial. Pembengkakan radang dinding bronkus, kekejangan otot saluran pernafasan membantu menunda pelepasan dahak dari paru-paru. Pada masa yang sama, proses pertukaran gas terganggu secara besar-besaran.
  • Fibrosis kistik. Dalam penyakit ini, kelenjar exocrine badan, termasuk paru-paru, menghasilkan rahsia tebal. Ia boleh menjadi purulen dan menyebabkan bronkitis dan radang paru-paru.
  • Pleurisy eksudatif. Dalam penyakit keradangan lapisan organ ini, kawasan paru-paru bersebelahan dengan pleura mengandungi sejumlah besar dahak.
  • Penyakit onkologi. Metastasis dan kanser paru-paru periferal membawa kepada perkembangan pneumonitis. Untuk memudahkan keadaan pesakit membantu saliran posisional.

Fisioterapi bukan sahaja mengurangkan gejala-gejala penyakit, tetapi juga menyumbang kepada pemulihan pesakit pesat.

Contraindications

Penggunaan kaedah rawatan ini hanya mungkin selepas pengecualian beberapa kontraindikasi tertentu. Patologi berikut boleh menjadi had untuk rawatan:

  1. Tempoh pendarahan pulmonari yang aktif. Sebelum prosedur, kiraan darah minimum perlu dilakukan. Apabila tanda-tanda anemia dijumpai, mula-mula cari punca pendarahan.
  2. Penyakit akut sistem kardiovaskular, sebagai contoh, infarksi miokardium.
  3. Infark paru dengan tromboembolisme pulmonari.
  4. Kehilangan pernafasan dan kardiovaskular adalah lebih tinggi daripada ijazah pertama.
  5. Sifat penting hipertensi dan hipertensi simptomatik.
  6. Keadaan mental pesakit, yang tidak membenarkan dia membuat pergerakan batuk aktif ke arah pakar.

Penggunaan saliran perlu diambil sebagai kaedah rawatan yang serius. Kaedah terapi ini juga boleh merosakkan pesakit jika digunakan secara tidak betul.

Algoritma penyediaan

Sebelum memulakan parit paru-paru, perlu menyediakan pesakit untuk prosedur tersebut. Terlepas dari apakah anak atau orang dewasa sedang disiram, masa persiapan mengikuti corak yang sama:

  • Doktor menetapkan minuman beralkali yang kaya, yang mencairkan cecair paru-paru.
  • Secara lisan diambil dadah dari kumpulan mucolytics. Mereka mencairkan kahak dan menyebabkan refleks batuk. Ubat-ubat ini termasuk Ambroxol dan ACC.
  • Kedudukan saliran diberikan kepada pesakit hanya selepas urut pemanasan awal dada dari depan, sisi dan belakang dada.
  • Pemanasan dada boleh dilakukan menggunakan fisioterapi lain, jika tidak dikontraindikasikan dalam pesakit tertentu. Pengeksploitasian berlaku lebih mudah dengan paru-paru hangat dan dahaga cecair.

Jika pakar tidak memberikan arahan yang tepat mengenai penyediaan, perkara-perkara ini perlu dijelaskan dengannya. Dalam sesetengah kes, doktor tidak menggunakan beberapa langkah algoritma kerana kemungkinan kontraindikasi.

Saliran postural

Kedudukan pesakit semasa prosedur memainkan peranan penting dan merupakan faktor penyembuhan. Oleh itu, teknik manipulasi keseluruhan adalah berdasarkan peruntukan perparitan tertentu:

  1. Pesakit sentiasa diletakkan di atas sofa yang keras, kerana dada tidak boleh jatuh ke dalam bahan lembut.
  2. Doktor melekat pada kedudukan dada pesakit di sebelah, kemudian di belakang, dan kepala dan kaki pesakit boleh digunakan untuk melepaskan exudate dengan lebih baik.
  3. Kepala harus sentiasa dekat dengan dada. Kesan terbaik dicapai jika pesakit dapat mencapai sternum dengan dagunya.
  4. Sebagai tambahan kepada aliran keluar pasif, disebabkan kedudukan saliran, gerakan aktif dilakukan oleh doktor. Pakar merawat dada dengan minyak atau krim dan menghasilkan urut getaran.
  5. Pergerakan urut diarahkan dari titik di mana exudate berkumpul kepada akar paru-paru. Mereka boleh memberikan pesakit ketidakselesaan kerana getaran sengit.
  6. Semasa rawatan, pesakit perlu merasa panas yang kuat di dalam dada, dan keinginan untuk batuk semakin banyak akan meningkat.

Selepas 15 minit urut, doktor meminta pesakit untuk mengambil nafas dalam dan batuk dengan kuat dalam kedudukan yang dinyatakan di atas. Rawatan pagi dan petang adalah paling berkesan.

Teknik Pengairan untuk Kanak-Kanak

Bronkitis akut, pneumonia komuniti yang diperolehi dan asma bronkial sering berlaku pada kanak-kanak. Bantu kanak-kanak boleh dan saliran, kerana dia tidak mempunyai kontraindikasi untuk umur.

Tubuh kanak-kanak mempunyai sedikit perbezaan dari organisma dewasa, oleh itu, prosedur dilakukan dengan mempertimbangkan beberapa aspek:

  1. Bantal atau kusyen diletakkan di bawah perut bayi atau belakang bawah. Ini mewujudkan sudut tambahan untuk aliran keluar cecair dari bahagian bawah saluran pernafasan.
  2. Pada kanak-kanak, prosedur dijalankan dengan baik, kesan pemanasan kurang daripada orang dewasa. Secara beransur-ansur, manipulasi dapat dipertingkatkan supaya pesakit terbiasa dengan sensasi khas dan tidak mengalami emosi negatif.
  3. Getaran diarahkan dari pinggang ke bilah bahu dan belakang leher sepanjang tulang belakang bayi.
  4. Tidak mustahil untuk melakukan urutan serentak pada kedua-dua bahagian dada kanak-kanak, kerana ini adalah kesan yang kuat pada tubuhnya.
  5. Untuk memudahkan slaid anda perlu menggunakan hanya krim kanak-kanak dengan sifat hypoallergenic. Minyak aromatik dikontraindikasikan.

Saliran postural pada kanak-kanak boleh memberi kesan yang lebih besar daripada pesakit dewasa. Pada kanak-kanak, lebih mudah untuk menggerakkan aliran darah aktif di kawasan yang terjejas dengan pergerakan getaran yang lemah.

Saliran kedudukan

Objektif: untuk memastikan pemisahan maksimum sputum, mengubah kedudukan badan pesakit di tempat tidur.

1. Jelaskan kepada pesakit makna mewujudkan kedudukan saliran di atas katil.

2. Sediakan spittoon yang diisi dengan 1/3 penyelesaian disinfektan.

3. Buat kedudukan saliran (di sisi yang sihat, menaikkan hujung kaki katil dengan 20-30 cm, dan lain-lain) bergantung kepada penyetempatan proses patologi dalam paru-paru.

4. Untuk kemunculan batuk dan pelepasan dahak, cadangkan pesakit untuk mengambil nafas panjang dan nafas paksa.

5. Pantau pesakit di tempat tidur. Memastikan bahawa sputum meningkat dengan kemunculan batuk.

Bantu dengan serangan asma (asma)

1. Sediakan udara segar.

2. Segera hubungi doktor.

3. Berikan pesakit kedudukan yang selesa dan tinggi dengan penekanan pada tangan. Dalam kedudukan ini, otot pernafasan tambahan dimasukkan dalam pernafasan.

4. Unfasten pakaian longgar.

5. Gunakan inhaler poket dengan bronkodilator.

6. Sentiasa memantau keadaan pesakit, sifat pelepasan bronkus. Tandakan dalam senarai pemerhatian NPV, nadi, warna kulit, sifat pelepasan bronkus.

7. Untuk menjalankan pelantikan doktor.

8. Selepas serangan itu, ajar pesakit bagaimana menggunakan alat sedut poket.

Kaedah untuk menggunakan alat pernafasan poket

1. Keluarkan penutup pelindung dari corong alat pernafasan.

2. Putarkan terbalik dan goncang dengan baik.

3. Tanya pesakit untuk menarik nafas panjang.

4. Terangkan kepada pesakit bahawa dia harus menjepit corongnya dengan ketat dengan bibirnya dan menarik nafas dalam sekaligus menekan injap kartrij.

5. Selepas terhidu, pesakit perlu menahan nafasnya selama beberapa saat.

6. Kemudian keluarkan mulut mulut dari mulut dan tarik nafas perlahan.

7. Selepas terhidu, masukkan penutup pelindung pada belon.

8. Selepas menghidap glukokortikoid, pesakit harus membilas mulut dengan air untuk mencegah perkembangan candidiasis oral.

DRAINAGE POSTURAL

Objektif: untuk memastikan pemisahan sputum, mengubah kedudukan badan pesakit di tempat tidur, di mana aliran sputum di bawah tindakan graviti.

Petunjuk: penyakit pernafasan (bronkitis, bronchiectasis, abses paru-paru, dll.).

Sediakan: spittoon yang diisi dengan penyelesaian * disinfektan V * jika tidak diperlukan untuk mengumpul sputum untuk pemeriksaan).

1. Jelaskan kepada pesakit makna mewujudkan kedudukan saliran di tempat tidur (untuk memisahkan sputum dengan graviti)

2. Dapatkan persetujuan pesakit untuk prosedur.

3. Letakkan cuspidor di sebelah pesakit supaya dia boleh mencapainya dengan mudah.

4. Buat Jawatan Saliran di Quinteck:

* menaikkan hujung kaki katil 20-30 cm di atas tahap hujung kepala;

* amati pesakit di tempat tidur. Pastikan untuk meningkatkan pembuangan dahak apabila batuk berlaku;

* ulangi prosedur beberapa kali selama 20-30 minit dengan rehat 10-15 minit;

* Memberi tempat tidur kedudukan normal (jika pesakit mempunyai keluhan ketidakselesaan yang berkaitan dengan kedudukan badan yang tinggi).

5. Letakkan pesakit di belakangnya:

- memutarkan batang pesakit di sekitar paksi tubuhnya dengan 360 ° C;

* putar pesakit pada suhu 45 ° C dan minta nafas panjang dan tamat tempoh paksa;

* membolehkan pesakit batuk dengan baik apabila batuk muncul;

* ulangi prosedur 3-6 kali sehari dengan rehat 10-15 minit.

6. Lay pesakit di sebelah kanan - postur "mencari sandal di bawah katil").

* menurunkan kepala dan lengan pesakit di bawah katil;

* amati pesakit di tempat tidur. Pastikan untuk meningkatkan pembuangan dahak apabila batuk berlaku;

* ulangi prosedur dengan kedudukan di sebelah kiri;

* ulangi prosedur 5-6 kali sehari.

7. Mintalah pesakit untuk mengambil posisi siku lutut - kedudukan "Muslim berdoa".

* mempunyai pesakit berlutut dan bersandar ke hadapan;

* minta pesakit untuk mengulang kecenderungan 6-8 kali, jeda selama 1 minit, kemudian ulangi kecenderungan 6-8 kali (tidak lebih daripada 6 siklus secara total);

- ulangi prosedur 5-6 kali sehari.

8. Berikan pesakit kedudukan yang selesa di atas katil.

9. Keluarkan cuspidor (lihat piawai).

10. Catatkan kemajuan prosedur dan tindak balas pesakit terhadap prosedur.

Nota: Batal prosedur (beritahu doktor) jika pesakit mempunyai aduan ketidakselesaan yang berkaitan dengan perubahan kedudukan badan di dalam katil atau tiada batuk.

Tarikh ditambah: 2015-07-17 | Views: 1523 | Pelanggaran hak cipta

Jenis dan teknologi saliran postural

Penyakit sistem pernafasan membawa kepada pemisahan sejumlah besar dahak. Ia biasanya dikumuhkan melalui batuk. Apabila badan tidak dapat mengatasi sendiri, saliran postural dilakukan. Ini adalah prosedur untuk membersihkan bronkus dengan batuk sejumlah besar dahak. Dia dikendalikan oleh seorang ahli pulmonologi di hospital.

Apakah saliran postural dilakukan?

Akibat keradangan yang berpanjangan, mukus dan sputum terkumpul di bahagian bawah saluran paru-paru, di bawah paras trakea. Badan tidak boleh mengeluarkan cecair sendiri, oleh itu, memerlukan bantuan perubatan.

Semasa prosedur, orang itu diletakkan di atas sofa, di sebelahnya supaya organ yang terjejas tidak menyentuh tempat tidur. Semua mukus mengalir ke segmen yang lebih rendah ke saluran pernafasan. Bahagian bawah katil dibangkitkan supaya kaki 15-20 cm di atas kepala. Dalam kedudukan ini, sputum mengalir ke bahagian tengah trakea. Ini membolehkan anda membersihkan bronchi dalam satu prosedur.

Seorang ahli pulmonologi pada masa ini menjalankan urutan belakang postural dan melakukan penorehan berirama. Pada akhir prosedur saliran, pesakit mesti batuk sehingga berbaring. Jika lendir telah banyak terkumpul, 2-3 sesi sehari dilakukan. Mereka paling berkesan pada pagi dan petang.

Sejumlah besar dahak, yang tidak dikeluarkan oleh batuk, hasil daripada penyakit kronik saluran pernafasan. Imuniti yang lemah merangsang pengumpulan cecair dan lendir dalam sistem pernafasan.

Dalam sesetengah kes, saliran postural dilakukan pada pesakit yang tidak boleh mengambil posisi berbaring. Prosedur ini kurang berkesan, kerana sukar untuk mengeluarkan cecair dari bahagian bawah ke pusat kanal pernafasan.

Petunjuk untuk saliran

Saliran dada adalah ukuran yang melampau dalam rawatan. Petunjuk adalah penyakit berikut:

  • Keradangan lembaran pleura yang memisahkan paru-paru dari rongga perut.
  • Kekejangan lumen bronkial, yang mengakibatkan kekurangan pengudaraan di bahagian bawah saluran paru-paru.
  • Keradangan dua hala paru-paru dengan luka berjangkit.
  • Penuaan fibrosis sista, di mana badan tidak membuang sputum secara bebas.
  • Proses kanser di organ pernafasan dalam 4 peringkat dengan metastasis pada tisu sekitarnya.

Pada awal semua penyakit ini, seseorang mengalami serangan batuk. Oleh kerana bentuk kronik dalam bronkus, edema berkembang, yang tidak memberi kesan kepada lendir terkumpul. Kaedah postural mencetuskan kontraksi otot semulajadi dan refleks batuk. Bakteria jahat dikeluarkan dari sistem pernafasan, dan orang itu pulih.

Saliran berkesan dalam patologi bronkopulmonary pelbagai jenis dalam bentuk kronik, disertai dengan batuk serangan. Cara paling mudah untuk membersihkan apabila luka satu sisi sistem pernafasan. Keradangan dua hala memerlukan profesionalisme doktor dan peningkatan bilangan prosedur.

Asma bronkial menimbulkan edema di dalam paru-paru yang menghalang pembebasan toksin daripada badan. Proses pertukaran gas juga terganggu. Oleh itu, dalam peringkat akut penyakit ini disyorkan untuk melakukan saliran.

Pembersihan parit membolehkan anda mengeluarkan semua lendir dari paru-paru dan menyebabkan pengecutan otot-otot bronkus. Akibatnya, pesakit mempunyai batuk semula jadi, dan badan itu sendiri menghilangkan lendir yang tersisa. Seiring dengan itu terdapat sejumlah besar bakteria berbahaya, patogen jangkitan. Mengurangkan tekanan pada sistem imun, dan mengurangkan tahap mabuk pesakit.

Contraindications

Kaedah saliran postural adalah mudah, anda boleh menguasai sendiri. Tetapi lebih baik untuk membelanjakannya di hospital dengan ahli pulmonologi yang berpengalaman, memerhatikan kontraindikasi.

Prosedur itu dilarang apabila:

  • penyakit sistem kardiovaskular;
  • hipertensi;
  • batuk alergi;
  • infark paru;
  • laluan otak;
  • pneumonia akut dengan demam tinggi;
  • pendarahan pulmonari;
  • batuk kering dan tidak produktif;
  • kecederaan tulang rusuk dan tulang belakang.

Persediaan untuk saliran postural

Untuk memudahkan proses, pesakit diberikan ubat yang mencairkan dahak, serta minuman beralkali. Pesakit diresepkan dengan penyedutan air panas atau ultrasound. Pastikan untuk memberi minuman yang banyak.

Untuk meningkatkan kesannya, pesakit diberi urut dada. Ia bermula di bahagian tengah, secara beransur-ansur bergerak ke sisi dan belakang. Ia meningkatkan aliran darah dan memudahkan pembersihan organ-organ pernafasan.

Doktor menetapkan penyediaan untuk terapi berdasarkan ciri-ciri individu badan dan keparahan penyakit. Untuk kanak-kanak dan orang dewasa menggunakan pendekatan yang berbeza.

Jenis saliran postural

Saliran Posisional dapat dilakukan dalam tiga posisi pesakit: di sisi, di belakang dan di perut. Ia bergantung kepada segmen cecair yang terkumpul:

  • jika perlu mengeluarkan cecair dari bahagian bawah, pesakit diletakkan di sebelahnya, dan kaki dibangkitkan sebanyak 15 darjah;
  • pesakit menganggap kedudukan duduk untuk mengeluarkan rahsia terkumpul dari lobus atas;
  • untuk mengeluarkan cecair dari bahagian depan bronkus, anda perlu memiringkan badan kembali;
  • untuk mengeluarkan cecair dari bahagian belakang, perumahan akan condong ke hadapan.

Selain pembersihan dalam kedudukan statik, doktor mungkin mengesyorkan untuk melakukan latihan dinamik saliran.

Algoritma untuk saliran postural

Perkara utama dalam saliran postural ialah kedudukan badan pesakit, kejayaan prosedur bergantung kepadanya. Ia ditentukan oleh doktor bergantung pada bahagian mana sistem pernafasan telah terkumpul paling lendir.

Adalah penting untuk meletakkan pesakit di permukaan yang keras. Di atas katil yang lembut, sangkar rusuk akan jatuh, ini akan menafikan segala usaha doktor. Kedudukan kepala yang ideal: dagu menyentuh dada. Kepala mesti diletakkan sedemikian rupa tidak peduli apa kedudukan badan dalam.

Selepas pesakit telah mengambil kedudukan yang betul, ahli pulmonologi memulakan urutan urut dada dan belakang. Anda perlu bermula dengan pukulan ringan. Apabila kulit menghangatkan dan bertukar menjadi merah, anda boleh mula menonjol. Palma dilipat dalam bentuk bot dan diletakkan di belakang sepanjang tulang belakang. Kekerapan bertepuk tangan adalah 60 minit.

Dalam sesetengah kes, getaran keras pendek 30 saat digunakan. Juga membantu latihan bunyi - sebutan vokal yang disuarakan dan pekak, bunyi bising.

Pergerakan pemanasan memberikan aliran darah ke kawasan yang terjejas, ia mengaktifkan gentian otot bronkus. Mereka mula aktif menurun, menyebabkan batuk dan lendir keluar.

Prosedur ini mengambil masa 15-30 minit. Pada peringkat akhir, pesakit mesti mengambil dada penuh udara dan membersihkan kerongkongnya dengan baik. Pengajar harus memantau pernafasan yang tepat, untuk mengajar seseorang teknik pernafasan diafragma. Dengan manipulasi doktor yang betul, pesakit akan memulakan batuk dan pembuangan dahak yang sengit. Untuk mengeluarkan semua cecair terkumpul, saliran postural perlu dilakukan dalam tempoh 5 hari.

Teknik Pengairan untuk Kanak-Kanak

Sekiranya bronkitis, kanak-kanak disyorkan untuk menjalankan urutan saliran untuk mempercepat pemulihan. Prosedur ini mempunyai ciri-ciri yang mengambil kira badan kanak-kanak yang tidak dibentuk sepenuhnya.

Untuk urut, lebih baik menggunakan krim bayi. Anda boleh mengambil minyak urut jika anak itu tidak alergi terhadapnya. Penggunaan minyak pati untuk urut adalah kontraindikasi.

Kepala anak harus berada di bawah dada. Untuk melakukan ini, letakkan bantal di bawah perut. Jangan letakkan tekanan pada dada. Pergerakan harus lancar dan lembut. Urut bermula dari bahagian belakang di kawasan lumbar, secara beransur-ansur bergerak ke bilah dan leher bahu. Bahagian kanan dan kiri adalah lebih baik untuk mengendalikan secara berasingan.

Ada beberapa kaedah urut bayi. Pergerakan yang paling biasa adalah "gelombang". Doktor mengambil kulit di belakangnya dan menolak jari ke arah bahu. Gelombang dilakukan pada setiap sisi sebanyak 20 kali. Juga dalam arah dari bawah ke bawah, anda boleh memegang strok penuh kelapa sawit atau kelebihan.

Pada kanak-kanak, peredaran darah organ-organ pernafasan dicirikan oleh peningkatan tekanan. Oleh itu, urut postural menyebabkan tergesa-gesa darah, yang meningkatkan kesan terapeutik. Saliran mempercepat pemulihan walaupun dengan jangkitan pneumokokus purba.

Pembersihan parit adalah manipulasi terapeutik yang diberikan kepada pesakit yang mengalami pernafasan pernafasan atau bronkitis. Ia adalah perlu untuk mengeluarkan dahak dari badan. Lebih baik melakukannya dengan doktor berpengalaman di hospital.

73. Menjalankan saliran postural bronkus.

Saliran postural (kedudukan Positura - kedudukan Perancis - Saliran - saliran) - saliran dengan memberi pesakit kedudukan di mana bendalir (dahak) mengalir di bawah tindakan graviti.

Tujuan: untuk memudahkan pembuangan sputum dalam bronkitis, abses paru-paru, bronchiectasis, dan sebagainya.

Penyediaan prosedur: isi tangki derma (spittoon) dengan larutan disinfektan (larutan 5% kloramine B) pada satu pertiga daripada jumlahnya dan letakkan spittoon di sebelah pesakit supaya dapat dengan mudah mencapainya.

- Dari kedudukan awal pesakit di belakang, mereka secara beransur-ansur memusingkan paksi tubuhnya melalui 360 °.

- Menghidupkan pesakit lebih dari 45 °, setiap kali mereka memintanya untuk menarik nafas panjang dan, apabila batuk muncul, memberinya peluang untuk batuk dengan baik.

- Prosedur ini mesti diulang 3-6 kali.

Pilihan 2 (postur berdoa Muslim):

- Tanya pesakit berlutut dan bersandar ke hadapan (mengambil kedudukan lutut lutut).

- Mereka meminta pesakit untuk mengulang kecenderungan 6-8 kali, jeda selama 1 minit, kemudian ulangi kecenderungan 6-8 kali (tidak melebihi 6 pusingan).

- Memastikan prosedur pesakit itu menghabiskan masa 5-6 kali sehari.

- Mereka menjelaskan kepada pesakit bahawa dia memerlukan 6-8 kali secara bergantian (berbaring di sebelah kanan atau kiri) untuk menggantung kepala dan lengannya dari tempat tidur (postur mencari selip di bawah katil).

- Pastikan pesakit melakukan prosedur ini 5-6 kali sehari.

Pilihan 4 (kedudukan sudut):

- Naikkan hujung kaki katil di mana pesakit terletak, 20-30 cm di atas tahap hujung kepala.

- Prosedur ini dilakukan beberapa kali selama 20-30 minit dengan rehat selama 10-15 minit.

Pada akhir prosedur saliran postural, pesakit perlu dibantu untuk mengambil kedudukan yang selesa, membasmi kuman dan cuspidus, dan membuat catatan dalam sejarah kes prosedur dan tindak balas pesakit itu.

Jika sputum tidak berlepas di mana-mana kedudukan saliran, penggunaannya tidak berkesan. Untuk kecekapan yang lebih baik dari prosedur, kedudukan pesakit harus bergantung kepada lokalisasi tumpuan purulen: untuk saliran segmen basal lobus yang lebih rendah paru-paru, kedudukan di sisi bertentangan dengan sisi lesi diambil dengan hujung kaki yang dibangkitkan dari katil; segmen apikal lobus bawah - kedudukan yang sama dengan separuh giliran pada perut; lobang atas - kedudukan duduk; pada masa yang sama untuk mengosongkan bronkus segmen anterior - dengan sisihan ke belakang, segmen posterior - dengan penyimpangan ke hadapan, segmen reed - di sebelah kanan dengan bahu kiri diturunkan, lobus tengah - di bahagian belakang dengan mengetatkan kaki ke dada atau dengan ujung kaki yang dibangkitkan.

Keberkesanan saliran postural bertambah dengan gabungannya dengan urutan bergetar. Teknik urut bergetar pada kanak-kanak kecil terdiri daripada menerapkan pukulan berirama ke dada atau jari yang lain dari penyelidik di sepanjang ruang intercostal dengan hujung jari satu tangan. Pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua, urutan getaran dilakukan dengan mengetuk berirama pada dinding dada di kawasan yang terjejas dengan telapak dilipat dalam bentuk bot.

Saliran postural: petunjuk dan kaedah

Apakah "saliran postural"? Ini adalah kompleks langkah-langkah terapi yang bertujuan untuk membersihkan saluran pernafasan dari lendir dan dahak yang berlebihan.

Prosedur ini dijalankan di jabatan pesakit di jabatan pulmonologi. Dalam artikel ini kita akan mengetahui apakah petunjuk dan kaedah prosedur, hasil apa yang dapat dicapai.

Inti saliran postural

Dengan bantuan postural atau dengan kata lain, kedudukan, saliran dari paru-paru menghilangkan cecair tidak normal yang tidak stabil. Ia termasuk satu set manipulasi dalam bentuk pukulan, pili, pukulan. 1 sesi urut saliran seperti itu boleh menyingkirkan pesakit sebanyak 200 ml pesakit.

Oleh kerana graviti, yang digunakan dalam teknik urut, dari bronchus penyaliran, anda boleh menggerakkan cecair bertakung ke dalam bronkus utama dan trakea, dan kemudian dengan bantuan batuk untuk mengeluarkannya dari badan.

Petunjuk untuk saliran postural

Penggunaan kaedah ini dijalankan dalam keadaan klinikal yang melampau: untuk bentuk radang paru-paru atau bronkitis yang sederhana, saliran tidak sesuai.

Prosedur ini dilakukan pada pesakit yang didiagnosis dengan keadaan patologi yang berikut:

  • Keradangan kedua-dua paru-paru (bentuk lobar) dengan luka berjangkit daripada pokok bronkial;
  • Keletihan fibrosis sista;
  • Proses keradangan yang meluas yang melibatkan lembaran pleura;
  • Kanser paru dengan metastasis (peringkat 4);
  • Kekejangan dalam bronkus (jenis asma).

Contraindications to drainage postural

Walaupun, pada pandangan pertama, saliran adalah prosedur mudah yang juga boleh dilakukan di rumah, ia tidak sesuai dengan semua pesakit.

Jadi, kaedah tidak disyorkan untuk pesakit dengan:

  • Patologi hati;
  • Hipertensi;
  • Penyakit otak;
  • Dengan radang paru-paru (di peringkat akut);
  • Pendarahan paru-paru;
  • Luka tulang belakang yang cedera;
  • Rusuk rosak.

Keputusan prosedur

Urutan saliran membolehkan anda mencapai kesan terapeutik berikut:

  • Ia menimbulkan kemunculan batuk produktif, merangsang kontraksi otot bronkus. Proses-proses ini mempercepatkan perkumuhan lendir dan dahak.
  • Ia bukan sahaja cecair patologi dari organ dalaman, tetapi juga mikroorganisma patogen.
  • Mengurangkan beban mabuk.

Untuk pemulihan cepat dan hasil terapeutik yang lebih baik, sesi pembersihan diadakan tiga kali sehari sepanjang minggu.

Persediaan untuk sesi perubatan

Sebelum saliran akan dijalankan, doktor menetapkan pesakit ubat-ubatan yang mencairkan sputum (mucolytics). Seterusnya, pesakit mengurutkan dada untuk meningkatkan aliran darah ke paru-paru dan mencapai kesan terapeutik maksimum semasa saliran. Pergerakan urut bermula dari pusat dada, lancar bergerak ke sisi, dan kemudian ke belakang.

Saliran kedudukan pada pesakit muda

Teknik ini dapat mengurangkan keadaan kanak-kanak dengan bronkitis akut. Melakukan saliran pada anak, doktor mengambil kira ciri-ciri struktur anatomi tubuhnya, yang belum terbentuk sepenuhnya. Bagaimana untuk menjalankan prosedur untuk kanak-kanak?

Terdapat beberapa cadangan:

  1. Kedudukan saliran: dada terletak di atas permukaan kepala. Roller kecil diletakkan di bawah perut pesakit. Jika kanak-kanak berumur satu tahun, maka dia boleh diletakkan di atas lututnya, memegang batang badan oleh bahu dan dada.
  2. Tekanan pada dada perlu ditingkatkan secara beransur-ansur.
  3. Arah gerakan urut: dari lumbar di sepanjang tulang belakang, kemudian masukkan bilah bahu dan leher.
  4. Untuk slip yang lebih baik pada kulit, doktor perlu menggunakan krim bayi.

Saliran postural: ciri-ciri

Algoritma tindakan untuk mengeluarkan cecair dari paru-paru:

  1. Pesakit diletakkan di atas sofa. Kedudukan: berbaring di sisinya di mana paru-paru sihat. Ini adalah perlu supaya semua cecair dari bronkus yang terjejas boleh bergerak ke bahagian bawah paru-paru dan masuk ke saluran pernafasan.
  2. Kedudukan saliran untuk merampas dahak dan menangkap kedudukan kaki yang lebih rendah. Kaki harus dibangkitkan 20 cm dari sofa. Untuk melakukan ini, di bawahnya anda boleh meletakkan selimut atau roller. Kedudukan ini akan membolehkan cecair bergerak dari bahagian bawah paru-paru ke pusat, yang akan sangat memudahkan dan mempercepatkan proses pemisahan sputum.
  3. Penciptaan kedudukan saliran berterusan: pesakit mesti menekan kakinya ke bahagian toraks badan (dada), sementara membongkok badan sedikit ke hadapan. Sikap atas bebas pesakit mengangkat, kemudian bergerak ke hadapan.
  4. Kedudukan saliran pesakit ini memegang selama setengah jam.
  5. Prosedur ini berakhir dengan proses pendarahan dahak oleh orang sakit. Pada masa ini, doktor melakukan manipulasi urut dengan bahagian belakang dan dada pesakit untuk memperbaiki lendir lendir.

Kedudukan pesakit untuk saliran postural

Teknik saliran postural

Teknik saliran postural adalah mudah. Pesakit terletak pada permukaan keras rata, bantal diletakkan di bawah perutnya. Dalam kes ini, pesakit boleh mengambil beberapa jawatan setiap sesi (di sebelah, berbaring di perutnya atau di belakangnya). Pilihan kedudukan ditentukan oleh doktor yang hadir. Semasa kehamilan, kedudukan pada perut dikecualikan.

Ia penting! Kepala harus berada di bawah kolum tulang belakang.

  1. Doktor melincirkan tangannya dengan minyak dan mula perlahan-lahan dan kemudian lebih rhythmically menggosok tulang belakang ke atas dan ke bawah selama 1 minit.
  2. Seterusnya adalah menggosok kawasan bilah, tulang rusuk dalam masa 2-3 minit.
  3. Kemudian doktor melipat telapak tangannya dalam "bot" dan mula menepuk punggungnya dari tepi ke tengah.
  4. Medik bergerak ke urutan payudara untuk mempercepatkan aliran keluar lendir.
  5. Pada akhir sesi, pakar itu menggunakan elemen gimnastik pernafasan: meminta pesakit untuk menarik nafas panjang, dan batuk. Pesakit juga boleh membengkok dan menghidupkan badan.

Penjagaan pesakit selepas saliran kekal sama: ini adalah penerimaan mucolytics, rehat tidur, ketiadaan tenaga fizikal.

Saliran Posisional memudahkan perjalanan banyak penyakit yang berkaitan dengan sistem pernafasan. Bersama beliau, pemulihan badan selepas sakit berlaku dua kali lebih cepat.

Bagaimana untuk menjalankan saliran postural dan mengapa

Saliran postural adalah prosedur perubatan untuk membersihkan bronkus yang meradang dengan cepat dari kuman yang berlebihan yang telah terkumpul akibat penyakit paru-paru. Manipulasi terapeutik ini dilakukan secara eksklusif dalam keadaan pesakit di dalam rawat pulmonari, dan prosedur itu dilakukan oleh doktor pulmonologist dengan penyertaan personel medis bantuan. Malah, ini adalah prosedur fisioterapeutik untuk kesan pada ruang pleura melalui penggunaan teknik khas. Prosedur ini ditunjukkan dalam kes-kes yang teruk, apabila sistem pernafasan pesakit tidak dapat membersihkan lendir dari bronkus akibat daya tubuh sendiri.

Mekanisme tindakan

Saliran postural paru-paru (sering dirujuk sebagai posisional) dimaksudkan untuk aliran keluar dari dada dari bronkus, yang terletak di bawah tingkat penggabungan trakea. Ini adalah lobus yang lebih rendah dari paru-paru, di mana kesesakan lendir dan cecair berkumpul kerana keradangan yang berpanjangan paling sering diperhatikan.

Secara umum, prinsip aliran keluar saliran cecair dari rongga pleura dada adalah seperti berikut:

  1. Sebelum memulakan prosedur, pesakit diletakkan di sisinya supaya lobus yang terjejas paru-paru berada di seberang dan tidak menyentuh tempat tidur. Ini adalah perlu supaya semua cecair dari bronkus berpenyakit di bawah pengaruh graviti mengalir ke dalam segmen paru-paru yang lebih rendah dan mendekati saluran pernafasan.
  2. Hujung katil dari sisi kedudukan kaki perlu dibangkitkan ke atas sebanyak 15-20 cm. Oleh itu semua cecair dari bahagian bawah paru-paru yang tidak dapat diakses akan terletak lebih dekat ke bahagian tengah sistem pernafasan. Ini akan mengeluarkan lendir dalam satu prosedur dan tidak akan memerlukan perparitan semula dada pesakit.
  3. Selepas permulaan sesi rawatan saliran, pesakit menekan kaki ke dada dan memberi makan badan sedikit ke hadapan. Tangan percuma mesti dibangkitkan terlebih dahulu dan kemudian bergerak ke depan, seperti dengan pernafasan yang kuat.
  4. Dalam kedudukan ini perlu dibelanjakan antara 10 hingga 30 minit. Jumlah masa yang diperlukan ditentukan oleh ahli pulmonologi, yang menjalankan prosedur perubatan. Tempohnya bergantung pada jumlah cecair yang terkumpul di dalam paru-paru dan dengan seberapa intensif aliran keluarnya dilakukan selepas terdedah kepada dada.

Prinsip terakhir penyempurnaan saliran paru-paru adalah ekspektoran yang mendadak dari sputum oleh pesakit, sementara masih dalam posisi rentan. Untuk menjadikan proses ini lebih berkesan, doktor melakukan urut bergetar belakang dan dada pesakit dan secara berkala menjentikkannya dengan bantuan pergerakan berirama khas.

Dalam kes-kes yang teruk, ia mungkin melakukan saliran postur paru-paru 3 kali sehari.

Keamatan manipulasi paru-paru adalah ciri pesakit dengan penyakit kronik organ pernafasan dan sistem imun yang lemah.

Sekiranya pesakit tidak boleh berbaring dalam keadaan terdedah atas alasan objektif, atau kerana ciri fisiologinya, maka prosedur ini dilakukan dalam kedudukan tubuh statik, tetapi dengan pelaksanaan satu set prosedur untuk merangsang aliran keluar sputum. Pilihan rawatan yang terakhir adalah kurang berkesan, kerana tidak selalu mungkin untuk merangsang pergerakan cairan dari bahagian bawah lobus paru-paru ke segmen yang lebih tinggi. Ia lebih sukar untuk dilakukan apabila pneumonia dua hala dengan lesi bronkial dan alveolar didiagnosis dalam pesakit.

Petunjuk untuk saliran

Prosedur ini hanya digunakan dalam kes-kes yang teruk dan bukan kaedah biasa rawatan bentuk mudah pneumonia, bronkitis atau pleurisy. Saliran postural ditunjukkan untuk pentadbiran kepada pesakit yang didiagnosis dengan jenis penyakit berikut:

  • keradangan dua hala paru-paru jenis kroupous dengan tanda-tanda jelas jangkitan bronchi;
  • kekejangan lumen asma yang berlanjutan daripada lumen bronkial, yang mana di bahagian bawah paru-paru ada tahap pengudaraan dan pengumpulan cecair tidak mencukupi bermula;
  • fibrosis sista di peringkat akut, apabila badan itu sendiri tidak mempunyai masa untuk mengeluarkan lendir di luar dada;
  • keradangan ekstra lembaran pleura yang memisahkan bahagian dalam dada dari rongga perut;
  • perkembangan proses onkologi dalam paru-paru, bergerak ke tahap 4 dengan metastasis sel-sel yang dilahirkan semula menjadi tisu circumferential (ini adalah tahap haba penyakit, di mana manipulasi saliran diperlihatkan dalam 100% kes).

Prosedur perubatan ini membenarkan doktor membersihkan saluran pernafasan dengan cepat dari lendir dan cecair, untuk menyebabkan kontraksi produktif pesakit tisu otot bronkus. Oleh kerana kesan yang kedua, pesakit itu kelihatan mempunyai batuk yang mantap dan pendedahan bahagian selebihnya dari dada itu sendiri. Bersama-sama dengan lendir dan cecair, sejumlah besar patogen dikeluarkan, tahap mabuk tubuh dan beban pada sistem imun dikurangkan.

Persediaan untuk prosedur

Sebelum prosedur bermula, pesakit perlu mencairkan dahak dengan mentadbirkan ubat expectorant khas. Sebagai peraturan, mereka menggunakan minuman mucolytics dan alkali. Kemudian pesakit diberi urut pemanasan dada. Mulailah dengan bahagian hadapan dada, lancar ke tulang rusuk di tepi, dan selesai di belakang. Ini diperlukan untuk memastikan aliran darah maksimum ke paru-paru dan untuk meningkatkan kesan saliran. Bagi kanak-kanak dan orang dewasa, terdapat pendekatan yang berbeza untuk menyiapkan saliran postur. Juga sangat penting adalah ciri individu pesakit dan keterukan proses keradangan.

Kaedah melaksanakan saliran postural

Saliran sistem pernafasan dilakukan dalam tiga versi. Ada kemungkinan apabila pesakit berada di sisinya, belakang atau perut. Kedudukan pesakit semasa prosedur urut adalah sangat penting dalam keberkesanan prosedur. Memperbaiki badan pesakit yang melakukan doktor atas dasar mana bahagian paru-paru terkumpul jumlah terbesar dari sputum, yang tidak membenarkan udara beredar sepenuhnya melalui saluran pernafasan.

Kaedah saliran bronkus dilakukan dengan mematuhi peraturan berikut:

  1. Pesakit ditempatkan di atas katil atau sofa dengan permukaan yang keras. Prosedur ini akan membawa kesan tidak terapeutik jika dada pesakit jatuh ke dalam di atas katil yang lembut.
  2. Tidak kira sama ada pesakit berbaring di belakang, perut atau sisi, kepalanya harus condong dan bergerak lebih dekat ke badan. Pilihan ideal adalah jika orang itu boleh menyentuh ujung dagu ke dada.
  3. Doktor melincirkan tangan dengan krim atau minyak urut dan mula manipulasi dalam bentuk kawasan pemprosesan sternum, di mana pembentukan sputum atau cecair tertumpu. Teknik saliran terapeutik terdiri daripada kepak pada permukaan belakang dan sternum, urut proses vertebral pada kedua-dua belah pihak, kesan kuat pada tulang rusuk yang terletak di bahagian bawah dada.

Secara purata, kaedah untuk mengeluarkan sputum dari paru-paru dengan menggunakan teknologi saliran postural berlangsung selama 15 minit. Ini adalah masa yang optimum untuk prosedur ini. Apabila selesai, doktor meminta pesakit untuk mengumpul jumlah maksimum udara ke dalam paru-paru dan batuk dengan baik. Jika semasa sesi semua latihan dan momen prosedur dilakukan dengan betul, maka pesakit semasa batuk mula menonjol sejumlah besar dahak.

Prosedur terapeutik disyorkan untuk menghabiskan 5 hari tanpa rehat.

Kesan terapeutik yang paling besar dicapai dalam proses saliran pagi dan petang.

Bagaimana untuk mengendalikan saliran posisional kanak-kanak itu?

Kanak-kanak kecil yang paling sering mengalami penyakit pernafasan jenis ini, seperti bronkitis akut. Terlepas dari keterukan kursusnya, kanak-kanak diperlihatkan saliran urut dada dari bronkus. Apabila melakukan manipulasi ini, perlu mengambil kira ciri-ciri fisiologi badan kanak-kanak yang belum sepenuhnya dibentuk dan ikut cadangan berikut:

  1. Kepala anak harus berada di bawah dada. Untuk melakukan ini, sebaiknya meletakkan bantal keras di bawah perut anda atau roller khas.
  2. Semua pergerakan mesti dilaksanakan dengan lancar tanpa kesan yang kuat. Ia adalah yang terbaik untuk memulakan dengan mengusap belakang secara beransur-ansur meningkatkan tekanan.
  3. Manipulasi urut dilakukan dalam arah dari pinggang sepanjang tulang belakang ke bilah bahu dan seterusnya ke leher.
  4. Setiap sisi dada diproses seli. Untuk meningkatkan penggunaan krim bayi menggunakan slip.

Saliran postural telah terbukti berkesan walaupun pada kanak-kanak dengan jangkitan pneumokokus purna paru-paru. Hasil terapeutik yang meningkat adalah disebabkan oleh fakta bahawa pada kanak-kanak peredaran darah di organ dada terjadi di bawah tekanan arteri yang tinggi dan apa-apa kesan urut pada bahagian tubuh ini menyebabkan aliran darah yang banyak.

Saliran postural, urutan bergetar

Fisioterapi atau kinesitherapy menduduki tempat yang penting dalam rawatan kompleks penyakit bronchopulmonary system.

Pada masa ini, kaedah fisioterapi sistem bronkopulmonari berikut adalah yang paling biasa: 1) Klopfmassazh - kaedah fisioterapi, yang terdiri daripada mengetuk dan menggetarkan dada di 8 titik standard dan 4 kedudukan saliran berturut-turut; 2) kitaran aktif bernafas dan huffing - penggantian kitaran khas bernafas dengan pembuangan sputum seterusnya dengan teknik penghembusan seketika dipertingkatkan melalui mulut; 3) saliran autogenik - sistem senaman pernafasan yang bertujuan untuk mengeluarkan maksimum dari dahak dengan perbelanjaan tenaga minimum pesakit; 4) peredaran - alat untuk kegunaan individu - meningkatkan tekanan pada bronchi semasa pembuangan, yang menghalang keruntuhan bronkus, menyumbang kepada pencairan sputum dan pelepasannya.

Saliran postural dan urut getaran juga dirujuk sebagai fisioterapi paru-paru, yang bertujuan untuk meningkatkan penyingkiran lendir dari lumen bronkus, dan dengan itu mengurangkan rintangan saluran pernafasan dan meningkatkan pengagihan volum udara semasa pengudaraan paru-paru.

Pesakit untuk perparitan postur mesti diberikan kedudukan seperti badan bahawa kawasan yang terkena paru-paru mengambil kedudukan tertinggi, menyumbang kepada aliran keluar lendir di bawah tindakan graviti. Untuk pelepasan dahak yang lebih mudah, ia harus dicairkan dengan ubat, penyedutan.

Urut adalah komponen penting dalam rawatan kompleks penyakit bronkopulmonari. Pilihan urut berikut dibezakan: mengusap, menguli, menggosok, urutan segmental, akutekanan, urut getaran. Getaran mempunyai kesan positif ke atas peredaran darah dalam sistem bronchopulmonary, memperbaiki nada otot, meningkatkan fungsi saliran bronkus. Urut bergetar boleh ditambah dengan menguli otot-otot dada. Saliran postural mesti digabungkan dengan urutan bergetar.

Kaedah vibromassage terdiri daripada mengulangi berulang dan berulang pada dada pesakit dengan telapak dilipat dalam bentuk cawan atau gavel, atau meter nadi. Kesan yang sama boleh diperoleh dengan bantuan penggetar mekanikal.

Petunjuk untuk saliran postural dan vibromassage: 1) atelectasis yang maju, 2) pneumonia (bakteria atau aspirasi), 3) bronchiectasis, 4) fibrosis sista, 5) abses paru, 6) aspirasi badan asing.

4) peningkatan tekanan intrakranial, 5) bentuk aktif tuberkulosis pulmonari, 6) pneumothorax yang kuat, pyopneumothorax, 7) hemoptysis, 8) hari pertama selepas trakeotomy.

Metodologi. Sebelum prosedur itu, adalah perlu untuk menilai penunjuk fungsi pernafasan dan menjalankan pemeriksaan fizikal pesakit. Saliran postural yang terbaik dilakukan pada waktu pagi, selepas satu set latihan pernafasan dan pernafasan yang mendalam, dan pada waktu petang sebelum tidur. Prosedur ini dijalankan sebelum makan atau tidak lebih awal daripada satu setengah jam selepas makan untuk mengelakkan muntah dan aspirasi kandungan gastrik. Dengan sejumlah besar dahak, saliran postural boleh dilakukan beberapa kali sehari. Tempoh saliran postur adalah individu. Prosedur ini berlangsung selama 20 minit dengan gangguan. Jika semasa prosedur, pesakit akan mengalami kesakitan yang teruk di dalam dada, ia perlu untuk menubuhkan penyebabnya, dan kemudian menggunakan ubat penahan sakit sebelum melakukan urutan getaran.

Apabila melakukan manipulasi pada pesakit pada pengudaraan mekanikal dengan saliran pleura, dengan kateter subclavian, prosedur harus dilakukan dengan hati-hati untuk menghindari pembuangan kateter, saliran, dan tiub endotrakeal.

Pesakit ditempatkan mengikut penyetempatan kawasan yang terjejas. Sekiranya semua segmen dipengaruhi, maka untuk sesi pertama, segmen lobus atas, segmen buluh dan lobak yang lebih rendah perlu diproses. Urutan ini mesti diulang dengan rawatan seterusnya. Setiap segmen paru-paru perlu menjalani getaran (perkusi) selama kira-kira 2 minit.

Pesakit mengenai terapi oksigen terus mendapat oksigen semasa manipulasi. Dalam sesetengah kes, kesan fisioterapeutik mungkin memerlukan oksigenasi tambahan pesakit, tanda-tanda untuk ini adalah: penampilan sianosis, perubahan kadar jantung atau tekanan darah, kemunculan aritmia, pendarahan, peningkatan tekanan intrakranial. Dalam kes ini, manipulasi dihentikan.

Selepas perparitan dan saliran postural, pesakit tidak sedarkan diri, yang sedar, menggalakkan pernafasan mendalam dan batuk (dan pesakit mesti duduk, bersandar ke hadapan dan membungkuk lututnya). Dengan tidak berkesan batuk, anda boleh menggunakan sedutan lendir dari mulut, atau oropharynx. Dalam pesakit yang diintubasi, sedutan lendir harus selalu didahului oleh fisioterapi pulmonari.

Kedudukan badan semasa saliran postural dengan perkusi dan getaran segmen yang terjejas:

1. Lobus atas kanan dan kiri, segmen apikal anterior: pesakit duduk, bersandar, beristirahat di atas bantal. Perkusi dilakukan pada klavikula di kedua-dua pihak.

2. Lobak atas kanan dan kiri, segmen apikal posterior: pesakit duduk, bersandar di atas bantal. Perkusi dilakukan di kedua-dua belah belakang pada tahap bahu bahu, sedikit merangkul bahu.

3. Lobe atas kiri, segmen posterior: pesakit terletak di sebelah kanannya dengan giliran 1/4 posterior; kepala dan bahu kiri dinaikkan pada 45 tentang menggunakan bantal. Perkusi dilakukan di bahagian bilah bahu kiri.

4. Lobus kanan atas, segmen posterior: pesakit terletak di sebelah kiri dengan lilitan 1/4 ke atas bantal. Perkusi dilakukan di atas kawasan kuku kanan.

5. Lobak kanan dan kiri, segmen depan: pesakit terletak di belakang tanpa bantal. Slamming di kedua belah pihak antara tulang selangka dan puting.

6. Lobus tengah kanan: pesakit terletak di sebelah kiri di atas katil dengan kaki belakang yang dibangkitkan 30 cm. Letakkan bantal di belakang dari bahu ke paha atas dan putar kembali pesakit 1/4 ke bantal. Perkumuhan antara puting dan fossa axillary yang betul.

7. Lobak kiri atas, segmen lingular paru-paru: pesakit terletak di sebelah kanan. Naikkan hujung kaki katil sebanyak 30 cm, letakkan bantal di belakang dari bahu ke bahagian atas paha dan putar kembali pesakit 1/4 ke bantal. Perkusi dilakukan antara puting dan axillary fossa kiri.

8. Lobe bawah bawah, segmen sisi asas paru-paru: pesakit terletak di sebelah kanan. Menaikkan hujung kaki katil dengan 45-46 cm. Perkusi dilakukan di atas tulang rusuk yang lebih rendah.

9. Lobak yang lebih rendah, segmen anterior, pangkal paru-paru: pesakit terletak di belakangnya dengan bantal di bawah lututnya. Naikkan hujung kaki katil dengan 45-46 cm. Tekan menegak pada tulang rusuk yang lebih rendah di kedua-dua sisi.

10. Lobe bawah kanan, segmen sisi asas paru-paru: pesakit terletak pada sebelah kiri. Menaikkan hujung kaki katil dengan 45-46 cm. Perkusi dilakukan di atas tulang rusuk yang lebih rendah.

11. Lobak yang lebih rendah, segmen posterior pangkal paru-paru: pesakit terletak pada perutnya. Akhir kaki katil dibangkitkan dengan 45-46 cm. Perkusi dilakukan di atas rusuk bawah di kedua-dua belah pihak.

12. Lobak yang lebih rendah, segmen atas: pesakit terletak rata di perutnya. Patting dijalankan di bawah bilah bahu di kedua-dua belah pihak.

Tarikh ditambah: 2015-04-10; Views: 1486; PEKERJAAN PERISIAN ORDER