Punca bronkitis

Selalunya, bronkitis adalah akibat penembusan ke dalam badan apa-apa jangkitan. Penyebab bronkitis paling biasa adalah virus (influenza, parainfluenza, adenovirosis, jangkitan PC), bakteria (staphylococci, streptococci, hemofilus bacillus, pneumococcus), parasit intraselular (chlamydia, mycoplasmas). Dalam sesetengah kes, bronkitis berlaku apabila pendedahan kepada bronchi gas yang menjengkelkan atau toksik, serta alergen (bronkitis alergi).

Semasa penyakit pernafasan akut (sejuk), saluran pernafasan, termasuk bronkus, menjadi radang. Pada masa ini, terdapat ratusan mikrob yang diketahui (virus, bakteria, kulat) yang boleh menyebabkan bronkitis. Jangkitan seperti influenza, jangkitan PC secara langsung menyerang bronchi dan pada hari pertama penyakit itu menyebabkan bronkitis. Selalunya bakteria menggantikan jangkitan virus (contohnya, dengan selesema). Dalam kes ini, kita boleh bercakap tentang bronkitis dengan etiologi campuran (virus + bakteria).

Kurang biasa, bronkitis berlaku daripada penyedutan bahan toksik atau menjengkelkan. Biasanya, orang yang bekerja dalam keadaan berbahaya mengalami bronkitis seperti itu.

Orang yang mengalami alergi boleh mengalami bronkitis alah. Selalunya bronkitis alahan dikaitkan dengan asma.

Pada orang dewasa, penyebab bronkitis kronik mungkin merokok tembakau. Harus diingat bahawa merokok adalah faktor utama yang menentukan perkembangan penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD) - penyakit serius paru-paru dan jantung.

Berdasarkan sebab-sebab yang menimbulkan bronkitis, ada virus, bakteria, kulat, alergi, bronkitis kimia. Penentuan tepat penyebab bronkitis adalah langkah terpenting ke arah rawatan yang betul penyakit ini. Dari segi perkembangan penyakit, bronkitis akut dan kronik dibezakan.

Mekanisme pembangunan dan gejala bronkitis

Dalam orang yang sihat, udara melalui bronkus ke paru-paru adalah praktikal steril. Pembersihan udara sedemikian dicapai kerana keupayaan penapisan hidung, kehadiran refleks batuk, serta operasi dada mikro yang melapisi membran mukus pada bronkus. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, mikrob atau bahan kimia masih menembusi bronkus, yang seterusnya menyebabkan kerosakan, yang disertai oleh keradangan, pengeluaran lendir meningkat, batuk.

Jika kita bercakap tentang jangkitan virus (misalnya, selesema), keradangan berkembang dengan cepat dan hanya mempengaruhi lapisan atas dinding bronkus - ini adalah bagaimana bronkitis akut berkembang. Dalam bronkitis akut, tindak balas keradangan tidak bertahan lama, dan struktur bronkus sepenuhnya dipulihkan selepas penyakit.

Bronkitis akut adalah perkara biasa pada kanak-kanak. Ini disebabkan oleh kanak-kanak yang sangat tinggi terhadap pelbagai jenis jangkitan pernafasan (ARI).

Dalam kes-kes lain, apabila faktor patogenik bertindak pada bronchi untuk masa yang lama (contohnya, habuk di dalam bilik kerja, asap tembakau dari perokok, jangkitan bakteria kronik), keradangan berkembang secara perlahan, tetapi meliputi seluruh ketebalan dinding bronkus dan membawa kepada ubah bentuk yang tidak dapat dipulihkan dan menyempitkan - Ini adalah bagaimana bronkitis kronik (bronkitis obstruktif kronik) berkembang.

Gejala bronkitis

Bronkitis adalah penyakit yang paling biasa di saluran pernafasan yang lebih rendah. Seperti yang telah kami katakan dalam artikel pengenalan kami mengenai bronkitis (lihat "Bronkitis: Soalan dan Jawapan") - bronkitis adalah keradangan dinding bronkus. Penyebab bronkitis boleh sangat pelbagai: pelbagai mikroba, debu yang merengsa dan gas toksik, merokok jangka panjang, pelbagai penyakit organ pernafasan, dan sebagainya. Pada masa yang sama, bronkitis adalah penyakit yang berasingan yang memerlukan rawatan khas. Sebab itulah sangat penting untuk dapat mengenali gejala bronkitis dan dapat membezakannya daripada gejala penyakit lain.

Dalam artikel ini kita akan membincangkan gejala utama bronkitis dan betapa pentingnya untuk membezakan bronkitis dari penyakit lain dengan gejala yang sama.

Gejala bronkitis akut

Gejala bronkitis akut bergantung kepada jenis penyakit yang menyebabkan bronkitis. Berdasarkan fakta bahawa dalam kebanyakan kes, bronkitis akut adalah akibat daripada ARI (lihat perbezaan antara ARI dan ARVI di sini), dalam artikel ini kita akan melihat dengan lebih dekat simptom bronkitis akut semasa pelbagai penyakit pernafasan akut (ARI).

Seperti yang diketahui, ARD boleh dicetuskan oleh pelbagai jenis virus dan bakteria. Sebahagian daripada mereka, yang merangsang dalam bronkus (contohnya, virus influenza, virus PC, virus campak) menyebabkan bronkitis virus akut. Terhadap latar belakang jangkitan virus yang aktif, mukosa bronkial menjadi sangat sensitif terhadap bakteria, oleh itu, dalam kebanyakan kes, jangkitan bakteria akan menyertai jangkitan virus bronkus. Fakta ini menentukan perubahan dalam gejala bronkitis akut (dibincangkan di bawah) dan keperluan untuk menukar strategi rawatan (lihat "Rawatan bronkitis akut").

Oleh itu, dalam bronkitis akut terhadap latar belakang jangkitan pernafasan akut, gejala berikut berlaku:

Batuk - adalah gejala utama bronkitis, baik akut dan kronik. Dalam bronkitis virus akut (contohnya, semasa selesema) pada hari pertama penyakit, batuk kering, obsesif. Batuk sedemikian sering menyebabkan tidur yang tidak selesa, atau muntah pada kanak-kanak. Pada hari-hari berikutnya jangkitan pernafasan akut, batuk menjadi basah - dahak mula menonjol (putih-hijau) - tanda jangkitan bakteria. Batuk basah tidak menyakitkan sebagai batuk kering dan dalam kebanyakan kes membawa kelegaan kepada yang sakit.

Demam adalah gejala kekal jangkitan pernafasan akut dan bronkitis akut. Bergantung kepada jenis jangkitan pernafasan akut, peningkatan suhu badan boleh berubah dari 38.5 ° C semasa jangkitan PC menjadi 40 ° C dan lebih tinggi untuk influenza. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai pelbagai jenis ARVI dan bagaimana membezakannya, serta mengapa penting, kami mengesyorkan anda merujuk kepada artikel kami "Diagnosis influenza dan ARVI"

Seringkali, bronkitis akut boleh berlaku sebagai ARD bebas daripada bakteria. Dalam kes ini, penyakit ini (bronkitis akut) disertai sedikit peningkatan suhu, batuk basah, sakit kepala dan kelemahan. Ramai pesakit (terutamanya orang dewasa) boleh menderita penyakit ini, seperti yang mereka katakan "pada kaki mereka," mengaitkan batuk dan demam kepada selesema biasa.

Batuk bronkitis akut mungkin berlangsung 1-2 minggu atau lebih. Jika batuk tidak diluluskan walaupun selepas tiga minggu, mereka bercakap mengenai bronkitis semasa yang lembab, rupa yang menunjukkan penurunan dalam kebolehan regeneratif badan dan risiko bronkitis yang tinggi menjadi kronik.

Biasanya jangkitan bronkitis akut (terutamanya dengan rawatan yang mencukupi) adalah baik. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, bronkitis akut boleh menjadi punca komplikasi seperti radang paru-paru, bronchiolitis, lebih banyak tentang yang anda boleh baca di bahagian yang berkaitan Polis.

Kami menganggap ia sangat penting untuk menarik perhatian pembaca kepada keperluan untuk membezakan bronkitis akut (laluannya, seperti yang telah disebutkan, dalam kebanyakan kes yang menggalakkan) daripada penyakit lain dengan gejala yang sama: radang paru-paru, tuberkulosis miliary, bronkitis alah. Dalam jadual di bawah, kami menawarkan untuk membiasakan ciri-ciri penyakit ini.

Dalam bronkitis akut, terdapat kenaikan suhu yang ketara (sehingga 38.5-39), batuk dada yang rendah, kelesuan umum. Pada permulaan penyakit, batuk mungkin kering, tetapi secara beransur-ansur menjadi basah. Bronkitis akut adalah komponen kerap bagi jangkitan pernafasan selesema atau akut.

Kursus bronkitis akut yang tidak rumit memakan masa sehingga 7-10 hari dan, sebagai peraturan, berakhir dengan pemulihan lengkap.

Gejala bronkitis kronik

Adalah biasa untuk bercakap tentang bronkitis kronik apabila pesakit mempunyai batuk kronik (lebih daripada 3 bulan setahun) selama 2 tahun atau lebih. Oleh itu, gejala utama bronkitis kronik adalah batuk kronik.

Batuk dalam bronkitis kronik membosankan, mendalam, lebih teruk pada waktu pagi, dan pada waktu pagi terdapat banyak dahak dengan batuk - ini mungkin tanda salah satu komplikasi bronkitis kronik - bronchiectasis. Suhu dalam bronkitis kronik meningkat jarang dan sedikit.

Bronkitis kronik disifatkan oleh selang-seli tempoh pemisahan dan pengampunan. Eksaserbasi bronkitis kronik biasanya dikaitkan dengan episod hipotermia, jangkitan pernafasan akut, sering berlaku pada musim sejuk.

Seperti bronkitis akut, bronkitis kronik perlu dibezakan daripada pelbagai penyakit. Oleh kerana gejala utama bronkitis kronik adalah batuk kronik, kami mencadangkan pembaca membiasakan diri dengan ciri-ciri batuk semasa pelbagai penyakit dan prinsip pembezaan mereka.

Satu lagi gejala umum bronkitis adalah sesak nafas yang progresif. Kejadian dyspnea dikaitkan dengan ubah bentuk secara beransur-ansur dan halangan (penyumbatan) bronkitis bronkus - obstruktif. Pada peringkat awal bronkitis kronik, halangan bronkus boleh diterbalikkan - selepas rembesan rawatan dan mukus, pernafasan dipulihkan. Pada peringkat lanjut perkembangan bronkitis kronik (biasanya tanpa sebarang rawatan), halangan bronkial menjadi tidak dapat dipulihkan disebabkan oleh ubah bentuk dan penyempitan dinding bronkus. Dalam bronkitis obstruktif kronik, pesakit mengadu mengenai sesak nafas yang berlaku semasa latihan fizikal.

Dalam sesetengah kes, ketika batuk terhadap latar belakang bronkitis kronik, kesan darah mungkin terdapat di dalam dahak: dalam kes seperti itu, pesakit perlu segera berjumpa doktor untuk mengatasi tuberkulosis atau kanser paru-paru, yang juga dapat dilihat oleh batuk berdarah dan berdarah (hemoptysis).

Bronkitis kronik jangka panjang menjadi penyakit paru-paru obstruktif kronik, yang pada masa ini dianggap sebagai penyakit berasingan sistem pernafasan. Bronkitis kronik berkembang terutamanya di kalangan orang dewasa dan merupakan akibat daripada pelbagai episod bronkitis akut atau kesan jangka panjang pada bronkus faktor yang menjengkelkan (habuk, asap tembakau).

Gejala utama bronkitis kronik adalah batuk kronik, yang telah wujud selama beberapa bulan selama lebih daripada 2 tahun berturut-turut. Dalam bronkitis kronik, batuk basah, dengan dahak bernanah berlimpah, lebih kuat pada waktu pagi. Dengan jangka panjang bronkitis kronik menjadi Penyakit Paru Obstruktif Kronik (COPD).

Punca bronkitis

Bronkitis, yang menyebabkannya agak pelbagai, adalah salah satu penyakit yang paling biasa dalam sistem pernafasan. Dengan patologi ini, bronchi terlibat dalam proses tersebut. Bronkitis orang dewasa dan kanak-kanak yang sakit, tanpa mengira usia. Bronkitis, tidak seperti selesema, tidak boleh dihantar dari satu orang ke orang lain. Ia berlaku paling kerap semasa pendedahan kepada supercooling atau pendedahan kepada bahan yang menjengkelkan.

Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Secara berasingan, anda boleh memilih bronkitis debu, yang pada masa ini tergolong dalam patologi yang ditentukan secara profesional. Apakah etiologi, klinik dan rawatan bronkitis?

Klasifikasi bronkitis

Bronkitis adalah penyakit sistem pernafasan, yang dicirikan oleh keradangan bronkus. Bronkitis, bergantung kepada kursus, terbahagi kepada akut dan kronik. Ia juga boleh menjadi obstruktif dan tidak obstruktif. Dalam kes pertama, lumen bronkial disekat kerana edema atau sejumlah besar rembesan bronkial.

Dalam bentuk akut penyakit ini, radang membengkak seluruh membran mukus berlaku, terhadap latar belakang batuk yang produktif. Sekiranya batuk dengan bronkitis bertahan lebih daripada 3 bulan setahun, kita bercakap tentang bronkitis kronik. Selalunya, keradangan bronkus didiagnosis pada kanak-kanak.

Pada kanak-kanak, terdapat 3 jenis patologi ini: bronchiolitis akut, bronchiolitis yang menghalang dan akut. Yang terakhir dikesan pada bayi. Pada masa yang sama bronki kecil terjejas. Penyebaran keradangan bronkus adalah sangat tinggi. Setiap orang dalam hidupnya sekurang-kurangnya sekali berhadapan dengan bronkitis.

Terdapat 3 keterukan keadaan patologi ini: ringan, sederhana dan teruk. Adalah diketahui bahawa bahagian bawah sistem pernafasan manusia termasuk trakea, bronkiol besar, sederhana dan kecil. Keradangan boleh berlaku di mana-mana peringkat. Daripada ini, sebahagian besarnya bergantung pada keparahan penyakit.

Faktor etiologi

Apakah penyebab bronkitis? Etiologi penyakit akut dan kronik penyakit ini berbeza-beza. Selalunya, keradangan akut bronkus mempunyai etiologi berjangkit. Dalam kes ini, agen penyebab boleh menjadi bakteria dan virus. Antara bakteria, pneumococci, streptococci, bacillus hemofil adalah yang paling penting.

Antara virus, virus yang paling biasa adalah influenza dan parainfluenza. Kurang biasa, bronkitis akut disebabkan oleh kulat mikroskopik, alahan atau bahan toksik. Ejen berjangkit memasuki saluran pernafasan melalui mekanisme transmisi aerosol. Ia boleh direalisasikan oleh titisan udara atau debu udara.

Sebab utama pembentukan bronkitis akut adalah:

  • pendedahan jangka pendek kepada sebatian kimia (nitrogen oksida, ammonia, sulfur dioksida, asap);
  • hipotermia;
  • tidak mencukupi pengeluaran alpha-1-antitrypsin oleh badan;
  • ekologi buruk;
  • pendedahan kepada faktor persekitaran.

Untuk mencetuskan bronkitis akut dapat terhirup secara teratur udara dingin, habuk, asap. Bronkitis boleh menjadi alergi. Dalam keadaan ini, punca utama akan menjadi pendedahan kepada alergen dan peningkatan kecenderungan alergik. Ia perlu mengetahui bukan sahaja punca-punca bronkitis, tetapi juga kemungkinan faktor-faktor predisposisi. Ini termasuk merokok, penyalahgunaan alkohol, kelembapan tinggi udara sekitarnya, ciri iklim, kekebalan yang dikurangkan. Kumpulan risiko termasuk orang yang berumur lebih dari 50 tahun.

Punca bronkitis kronik

Penyebab utama bronkitis kronik adalah:

  • pendedahan berpanjangan kepada habuk, karbon monoksida atau karbon dioksida;
  • merokok pasif atau aktif;
  • kelembapan udara yang tinggi atau rendah;
  • penembusan mikrob daripada jangkitan kronik dengan tonsilitis, karies, sinusitis;
  • disfungsi sistem kardiovaskular.
  • faktor pengeluaran yang berbahaya.

Kadangkala bronkitis kronik berlaku terhadap latar belakang penyakit lain sistem pernafasan. Terdapat bukti bahawa perokok menderita bronkitis 2-3 kali lebih kerap daripada bukan perokok. Asap tembakau dan bahan yang terkandung di dalamnya, termasuk pelbagai tar, merengsakan mukosa bronkial.

Telah ditubuhkan bahawa keradangan kronik paling kerap didiagnosis dalam warga negara yang tinggal di bandar-bandar besar. Semua ini disebabkan oleh keadaan alam sekitar yang buruk, pencemaran udara. Kadangkala, dengan pneumonia berulang, ARVI, perkembangan bronkitis kronik diperhatikan. Adalah penting bahawa keradangan kronik kerap berkembang apabila tiada rawatan yang tepat untuk bronkitis akut.

Kepentingan habuk dalam perkembangan bronkitis

Patologi sedemikian seperti bronkitis debu sering didiagnosis. Sebab utama adalah pendedahan kepada habuk. Penyakit ini disebabkan secara profesional dan berkaitan langsung dengan keadaan pekerja pekerja. Habuk boleh berbeza: mineral, organik, kasar, sederhana tersebar, halus. Zarah-zarah debu yang besar tidak mencapai bahagian bawah saluran pernafasan, dan menyelesaikannya di atas.

Dalam keadaan ini, perkembangan tracheobronchitis adalah mungkin. Debu halus bersama-sama dengan massa udara boleh menyedut ke dalam bronkiol apabila dihirup. Apabila terdedah kepada zarah debu dalam bronkus, perubahan berikut mungkin berlaku:

  • kerengsaan mukosa;
  • perubahan sel seli bronkial;
  • desquamation epitel;
  • pengeluaran surfaktan terjejas;
  • kelewatan rahsia dalam lumen bronkus;
  • peningkatan kelikatan rembesan;
  • nekrosis epitelium bersisik;
  • sclerosis bronkial.

Di samping itu, bergantung kepada bentuk acuan, habuk boleh mencederakan kain. Orang yang bekerja di industri pengecoran dan metalurgi, mesin pengisar, dan perusahaan pembuatan kayu menderita bronkitis berdebu. Sama pentingnya dalam keadaan ini adalah pengabaian peralatan pelindung individu dan kolektif (topeng, pernafasan, topeng gas). Di samping itu, penyebab peningkatan tahap patologi ini di tempat kerja boleh menjadi prestasi miskin sistem pengalihudaraan mekanikal, ketiadaan pengumpul habuk, elektro-penguat, dan siklon.

Manifestasi klinikal

Kursus bronkitis akut dan kronik berbeza-beza.

Gejala berikut adalah ciri bentuk akut penyakit:

  • batuk yang kuat dan kuat dengan pembuangan dahak;
  • demam;
  • hidung berair;
  • kelemahan;
  • kelemahan;
  • ketegangan otot perut;
  • berdeham.

Gejala yang paling biasa adalah batuk. Pada mulanya ia mungkin kering, tetapi selepas beberapa hari, sputum lendir atau purulen dirahsiakan. Dengan kursus yang rumit, letupan dan kesukaran untuk bernafas mungkin berlaku. Keradangan kronik bronkus berlaku dengan tempoh remisi dan pemisahan. Batuk sering membimbangkan pesakit pada waktu pagi. Dia basah, disertai dengan mengi. Dalam musim panas, batuk menjadi lemah. Gejala tambahan termasuk peluh, kelemahan, sesak nafas selepas aktiviti fizikal. Komplikasi penyakit yang mungkin termasuk perkembangan bronkopneumonia, COPD, emfisema, kekurangan kardiopulmonari.

Diagnosis dan rawatan

Untuk membuat diagnosis yang betul, anda perlu:

  • ujian darah dan air kencing;
  • pemeriksaan fizikal (auscultation);
  • tinjauan pesakit;
  • peperiksaan luaran;
  • Pemeriksaan X-ray paru-paru;
  • bronkoskopi;
  • penilaian fungsi pernafasan oleh spirometri dan pengukuran aliran puncak;
  • ECG;
  • pemeriksaan dahak untuk menentukan agen penyebabnya.

Rawatan bronkitis adalah konservatif. Bronkitis tidak rumit akut etiologi virus tidak memerlukan rawatan tertentu. Dalam kes perkembangan komplikasi, agen antiviral ditunjukkan (interferon, ribavirin, rimantadine). Ia berjalan sendiri sekitar satu minggu. Rawatan bronkitis bakteria melibatkan mengambil antibiotik (amoksiklav).

Rawatan simtomatik melibatkan mengambil mucolytics dan expectorants dalam bentuk tablet, syrup.

Sekiranya anda mempunyai batuk kering, anda boleh menggunakan antitussives. Rawatan juga termasuk minuman berlebihan, senaman pernafasan, diet, dan fisioterapi. Jika perlu, lavage bronkial dilakukan. Oleh itu, bronkitis adalah salah satu penyakit yang paling kerap. Melalui rawatan, adalah penting untuk mencegah peralihan bronkitis akut kepada kronik.

Bagaimana untuk mengenali dan merawat bronkitis?

Bronkitis adalah penyakit umum saluran pernafasan yang lebih rendah, yang dicirikan oleh keradangan dalam membran mukus bronkus. Gejala bronkitis dan taktik rawatan bergantung kepada bentuk penyakit: akut atau kronik, serta tahap perkembangan penyakit. Adalah perlu untuk merawat bronkitis apa-apa bentuk dan peringkat yang tepat pada masanya dan sepenuhnya: proses keradangan di bronkus bukan sahaja menjejaskan kualiti hidup, tetapi juga berbahaya dengan komplikasi serius, radang paru-paru, penyakit pulmonari obstruktif kronik, patologi dan fungsi gangguan sistem kardiovaskular, dan sebagainya.

Punca penyakit

Bronkitis pada kanak-kanak dan orang dewasa dalam kebanyakan kes adalah penyakit utama etiologi berjangkit. Penyakit ini sering berkembang di bawah pengaruh agen berjangkit. Antara punca utama bronkitis utama adalah patogen berikut:

  • virus: parainfluenza, influenza, adenovirus, rhinovirus, enterovirus, campak;
  • bakteria (staphylococci, streptococci, hemofilus bacilli, bentuk pernafasan mycoplasma, chlamydophilia, patogen batuk kokol);
  • kulat (candida, aspergillus).

Dalam 85% kes, virus menjadi provokator proses jangkitan. Walau bagaimanapun, selalunya dengan imuniti yang dikurangkan, kehadiran jangkitan virus, keadaan yang menggalakkan timbul untuk pengaktifan flora patogen yang kondusif (staphylococci, streptococci yang hadir di dalam badan), yang membawa kepada perkembangan proses peradangan dengan flora campuran. Pengenalpastian komponen utama dan aktif flora patogenik adalah prasyarat untuk rawatan berkesan terhadap penyakit ini.
Bronkitis etiologi kulat jarang berlaku: dengan imuniti yang normal, hampir mustahil untuk mengaktifkan flora kulat dalam bronkus. Lesi mikroskop mukosa bronkus adalah mungkin dengan gangguan ketara dalam sistem kekebalan tubuh: dengan kekurangan imuniti kongenital atau diperoleh, selepas menjalani radiasi atau kemoterapi, semasa mengambil ubat sitotoksik pada pesakit onkologi.
Faktor lain dalam etiologi bentuk akut dan kronik penyakit yang mencetuskan perkembangan proses peradangan di dalam paru-paru termasuk:

  • umbi jangkitan kronik di saluran pernafasan atas;
  • penyedutan udara tercemar yang berpanjangan (habuk, bahan pukal, asap, asap, gas), termasuk merokok tembakau;
  • patologi struktur sistem bronchopulmonary.

Klasifikasi bronkitis penyakit

Dalam klasifikasi penyakit terdapat dua bentuk utama: akut dan kronik. Mereka berbeza dalam manifestasi, tanda, gejala, perjalanan penyakit dan kaedah terapi.

Bronkitis akut: gejala dan ciri-ciri

Bentuk akut berlaku secara tiba-tiba, meneruskan dengan cepat dan berlangsung dengan purata rata-rata 7-10 hari secara purata. Selepas tempoh ini, sel-sel yang terjejas dinding bronkus mula membiak, pemulihan sepenuhnya daripada keradangan virus dan / atau etiologi bakteria berlaku selepas 3 minggu.
Oleh sebab penyakit ini memancarkan tahap ringan, sederhana dan teruk. Klasifikasi adalah berdasarkan:

  • keterukan kegagalan pernafasan;
  • keputusan ujian darah, sputum;
  • Pemeriksaan sinar-X mengenai lesi bronkus.

Terdapat juga jenis yang berlainan mengikut sifat eksudam peradangan:

  • catarrhal;
  • purulen;
  • bercampur catarrhal-purulent;
  • atrophik.

Klasifikasi dilakukan berdasarkan analisis dahak: contohnya, bronkitis purulen disertai dengan kehadiran sejumlah besar sel darah putih dan makrofag dalam exudate.
Tahap penyumbatan bronkus menentukan jenis penyakit seperti bronchitis yang menghalang dan tidak obstruktif. Pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, bronkitis obstruktif akut berlaku dalam bentuk bronchiolitis, disertai oleh penyumbatan kedua-dua bronkus dalam dan kecil.

Borang nonobstruktif akut

Bentuk akut non-obstruktif atau sederhana dicirikan oleh perkembangan proses peradangan catarrhal dalam bronchi berkaliber besar dan sederhana dan ketiadaan obstruksi bronkial dengan kandungan keradangan. Penyebab yang paling biasa dalam bentuk ini ialah jangkitan virus dan agen tidak berjangkit.
Oleh kerana penyakit itu berlanjutan dengan rawatan yang sesuai, dentur meninggalkan bronkus dalam proses batuk, kegagalan pernafasan tidak berkembang.

Bentuk bronkitis penyakit akut obstruktif

Bentuk ini amat berbahaya untuk kanak-kanak prasekolah kerana sempit saluran udara dan kecenderungan kepada bronkospasme dengan sejumlah kecil sputum.
Proses keradangan, selalunya purulen atau catarrhal, merangkumi bronchi berkaliber sederhana dan kecil, dan lumen mereka disekat dengan exudate. Dinding otot refleks dikurangkan, menyebabkan kekejangan. Kegagalan pernafasan berlaku, menyebabkan kebuluran oksigen badan.

Penyakit kronik

Dalam bentuk kronik, tanda-tanda keradangan di dinding bronchi diperhatikan selama tiga atau lebih bulan. Gejala utama bronkitis kronik adalah batuk yang tidak produktif, biasanya pada waktu pagi, selepas tidur. Anda juga mungkin mengalami sesak nafas, yang diperburuk oleh penuaan fizikal.
Keradangan kronik yang berlaku dengan tempoh percambahan dan remisi. Penyebab yang paling umum dalam bentuk kronik sentiasa bertindak sebagai faktor agresif: bahaya pekerjaan (asap, asap, jelaga, gas, wap kimia). Provocateur yang paling biasa - asap tembakau dengan merokok aktif atau pasif.
Bentuk kronik adalah ciri populasi dewasa. Pada kanak-kanak, ia boleh berkembang hanya dengan kehadiran immunodeficiencies, keabnormalan dalam struktur bahagian bawah sistem pernafasan, dan penyakit kronik yang serius.

Foto: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com

Bentuk bronkitis yang berlainan: tanda dan gejala

Symptomatology berbeza-beza bergantung kepada bentuk penyakit, dan dalam tempoh umur yang berbeza.

Gejala pada orang dewasa

Membentuk sistem pernafasan, imuniti dan lebih lama daripada kanak-kanak, kesan faktor negatif menentukan perbezaan utama dalam manifestasi kedua-dua bentuk akut dan kronik penyakit ini pada masa dewasa.

Bentuk akut pada orang dewasa

Selalunya (dalam 85% kes) ia berlaku akibat daripada jangkitan virus pernafasan akut. Berbeza permulaan pantas, bermula dengan berlakunya ketidakselesaan di bahagian dada, serangan sakit batuk tidak produktif kering, meningkatkan malam, ketika berbaring, menyebabkan kesakitan pada otot toraks dan diaphragmatic.

Bronkitis terhadap SARS ditanda gejala umum penyakit-penyakit virus: mabuk (kelemahan, sakit kepala, rasa yang sakit pada otot, sendi), hyperthermia mungkin lapisan gejala catarrhal (rinitis, sakit tekak, mata berair, dan lain-lain...)

Batuk dalam penyakit ini adalah mekanisme perlindungan yang membantu kesimpulan exudate radang dari bronkus. Dengan rawatan yang betul, 3-5 hari selepas permulaan penyakit bermula, tahap batuk produktif dengan pelepasan dahak, yang membawa sedikit kelegaan. Apabila bernafas di dada dengan stetoskop atau tanpa peperiksaan instrumental boleh didengar rale basah.

Dalam akut jangkitan virus pernafasan langkah batuk produktif biasanya bertepatan dengan permulaan pemulihan daripada SARS: mengurangkan gejala mabuk, suhu badan normal (atau disimpan dalam subfebrile). Jika tidak ada fenomena sedemikian selama 3-5 hari dari permulaan penyakit, diagnosis kemungkinan penyatuan jangkitan bakteria dan / atau perkembangan komplikasi adalah perlu.

Tempoh keseluruhan tempoh batuk adalah sehingga 2 minggu, sehingga pokok bronkus sepenuhnya dibersihkan dari dahak. Sekitar 7-10 hari selepas akhir batuk, tempoh pertumbuhan semula sel-sel epitelium di dinding bronchi berlangsung, selepas itu pemulihan lengkap berlaku. Tempoh purata bentuk penyakit akut pada orang dewasa adalah 2-3 minggu, pada orang yang sihat tanpa kebiasaan buruk, bentuk akut yang tidak rumit berakhir dengan pemulihan kesihatan penuh saluran pernafasan yang lebih rendah.

Bentuk obstruktif yang akut

Bentuk obstruktif akut pada orang dewasa adalah kurang biasa daripada pada kanak-kanak, dan disebabkan oleh fisiologi, ia adalah kurang berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan, walaupun prognosis didasarkan terutamanya pada keparahan kegagalan pernafasan dalam pesakit.

Kegagalan pernafasan dalam bentuk akut yang mengganggu penyakit bergantung pada derajat oklusi dari pernafasan radang bronkus dan skop bronkospasme.

Bentuk obstruktif yang akut adalah tipikal terutamanya bagi orang yang mempunyai diagnosis asma bronkial, perokok, warga tua, yang mempunyai paru-paru kronik atau penyakit jantung.
Gejala pertama adalah sesak nafas akibat kekurangan oksigen, termasuk rehat, batuk yang tidak produktif dengan serangan yang menyakitkan yang berlarutan, mengiakkan dada dengan peningkatan inspirasi.

Dengan kegagalan pernafasan yang sederhana dan teruk, pesakit cenderung kepada kedudukan separuh duduk, duduk, disokong oleh lengan bawah. Otot bolong thorax terlibat dalam proses pernafasan, pengembangan telinga hidung semasa penghirupan secara visual. Dengan hipoksia yang ketara, sianosis dalam segitiga nasolabial, kegelapan tisu di bawah plat kuku di tangan dan kaki diperhatikan. Apa-apa usaha menyebabkan sesak nafas, termasuk proses bercakap.

Pelepasan dengan terapi yang betul datang pada 5-7 hari dengan permulaan batuk produktif dan pengeluaran dahak dari bronkus. Secara umumnya, penyakit ini mengambil masa lebih lama daripada bentuk yang tidak mengganggu, proses penyembuhan mengambil masa sehingga 4 minggu.

Gejala dan peringkat bentuk penyakit kronik

Tahap kronik didiagnosis dengan bentuk batuk bronkial sekurang-kurangnya tiga bulan, serta sejarah faktor risiko tertentu untuk perkembangan penyakit. Faktor yang paling kerap adalah merokok, paling kerap aktif, tetapi penyedutan asap pasif juga sering membawa kepada proses keradangan di dinding bronkus.
Bentuk kronik boleh berlaku dalam bentuk yang dihapuskan atau dalam penggantian fasa akut dan remisi. Sebagai peraturan, kepahitan penyakit yang diperhatikan daripada jangkitan virus atau bakteria, tetapi fasa akut di hadapan borang kronik dicirikan oleh bronkitis akut pada latar belakang kesihatan keseluruhan tahap bronkus gejala, tempoh bahagian lampiran etiologi bakteria komplikasi.
Kejahilan juga boleh dicetuskan oleh perubahan dalam keadaan cuaca, tinggal di persekitaran yang lembap dan lembap. Tanpa terapi yang sesuai, bentuk penyakit kronik sedang berjalan, kegagalan pernafasan semakin meningkat, pemecahan menjadi semakin sukar.
Dalam tempoh remisi pada peringkat awal penyakit, pesakit mungkin mengalami batuk sekali-sekala selepas tidur malam. Apabila proses keradangan bertambah, gambar klinikal mengembang, melengkapkan sesak nafas semasa latihan, peningkatan peluh, keletihan, serangan batuk pada waktu malam dan semasa waktu rehat berbaring.
Tahap akhir bentuk kronik menyebabkan perubahan dalam bentuk dada, disebut rale basah yang sering di dada semasa bernafas. Serangan batuk diiringi oleh pembebasan eksudat purulen, integuments memperoleh warna yang bersahaja, sianosis segi tiga nasolabial adalah nyata, pertama selepas bersenam, kemudian berehat. Tahap akhir bentuk bronkitis kronik adalah sukar untuk dirawat, tanpa rawatan, sebagai peraturan, berubah menjadi penyakit paru-paru obstruktif kronik.

Gejala pada kanak-kanak

Antara punca utama penyakit pada kanak-kanak itu adalah mengasingkan bukan sahaja patogen, tetapi juga alergen. Bronkitis akut juga boleh menjadi tempoh dalam masa kanak-kanak penyakit seperti campak, batuk kokol, rubella.
Faktor-faktor risiko untuk pembangunan bronkitis adalah pramatang dan kurang berat badan bayi yang baru lahir terutama apabila diberi makan dengan susu ibu buatan pengganti, struktur tidak normal dan patologi bronchopulmonary, immunodeficiency, jenis pernafasan hidung terjejas disebabkan oleh penyelewengan septum hidung, penyakit kronik disertai dengan adenoids penumbuhan yg terlalu cepat, tisu kronik foci jangkitan dalam organ sistem pernafasan dan / atau rongga mulut.
Bentuk akut penyakit ini pada kanak-kanak prasekolah adalah perkara biasa dan mencakupi 10% daripada semua penyakit pernafasan akut dalam tempoh zaman ini, kerana struktur anatomi sistem pernafasan kanak-kanak.

Borang nonobstruktif akut pada kanak-kanak

Bentuk yang tidak menghalang akut pada masa kanak-kanak berjalan dengan cara yang sama seperti pada pesakit dewasa: bermula dengan batuk kering dan tanda-tanda mabuk badan, penyakit ini masuk ke tahap dahak selama 3-5 hari. Tempoh keseluruhan penyakit jika tiada komplikasi adalah 2-3 minggu.
Bentuk ini dianggap sebagai prognosis yang paling baik untuk pemulihan, tetapi ia lebih biasa pada anak-anak sekolah dan remaja. Kanak-kanak prasekolah, disebabkan sifat sistem pernafasan, lebih cenderung untuk mengembangkan bronkitis obstruktif dan bronchiolitis.

Borang obstruktif akut pada kanak-kanak: gejala dan peringkat penyakit

Bronkitis obstruktif akut didiagnosis pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun dengan kekerapan 1: 4, iaitu, setiap anak keempat di bawah umur tiga tahun sekurang-kurangnya sekali lagi mengalami bentuk penyakit ini. Kanak-kanak juga terdedah kepada episod berulang penyakit, beberapa proses keradangan obstruktif dalam bronkus pada tahun ini mungkin menunjukkan manifestasi asma bronkial. Episod sering berulang penyakit ini juga meningkatkan kemungkinan membentuk bentuk kronik, bronchiectasis, dan emphysema.

Bentuk obstruktif akut berlaku di latar belakang kekalahan bronchi berkaliber kecil dan sederhana dengan pengumpulan exudat radang di bahagian dalam sistem pernafasan, penyumbatan jurang dan berlakunya bronkospasme. Kemungkinan peningkatan perkembangan halangan disebabkan oleh kesempitan anatomi bronkus dan kecenderungan meningkatnya tisu otot untuk mengurangkan tindak balas terhadap rangsangan dalam bentuk sputum, yang merupakan ciri zaman kanak-kanak. Bentuk obstruktif pada kanak-kanak ditunjukkan terutamanya oleh berdehit di dada, sesak nafas, meningkat semasa bercakap, aktiviti fizikal, peningkatan frekuensi gerakan pernafasan, kesukaran melepaskan diri.

Batuk bukan gejala wajib, ia mungkin tidak hadir pada bayi atau kanak-kanak lemah. Kegagalan pernafasan membawa kepada gejala seperti sianosis (nada kulit biru) segitiga nasolabial, kuku di tangan dan kaki. Apabila bernafas, pergerakan ruang intercostal, pengembangan sayap hidung dinyatakan. Suhu badan biasanya disimpan dalam lingkungan kelas rendah, tidak melebihi 38 ° C. Dengan jangkitan virus bersamaan, manifestasi catarrhal boleh berlaku: hidung berair, sakit tekak, lacrimation, dll.

Foto: Olha Ukhal / Shutterstock.com

Bronchiolitis pada kanak-kanak sebagai sejenis bronkitis: gejala dan rawatan

Bronchiolitis akut adalah jenis lesi radang yang paling berbahaya bagi tisu bronkial pada zaman kanak-kanak. Selalunya bronchiolitis didiagnosis pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Penyakit ini adalah sangat tinggi dalam jumlah kematian (1% daripada kes), kanak-kanak berumur 5-7 bulan, dilahirkan terlebih dahulu, kurang berat badan, diberi makan oleh sebatian buatan, dan juga bayi dengan anomali kongenital organ-organ pernafasan dan sistem jantung yang paling mudah terdedah kepadanya.
Penyebaran bronchiolitis adalah 3% pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan. Yang paling berbahaya adalah jangkitan virus: PB-virus dengan tropisme ke tisu mukosa permukaan bronkus kecil, mencetuskan sebahagian besar bronchiolitis pada kanak-kanak.
Patogen berikut juga dibezakan:

  • cytomegalovirus;
  • virus herpes manusia;
  • varicella-zoster virus (cacar air);
  • klamidia;
  • mycoplasma.

Selalunya, jangkitan berlaku dalam utero atau pada melahirkan anak, penyakit ini berkembang dengan penurunan imuniti semula jadi, terutamanya jika tiada makan dengan susu ibu.
Penyakit ini mungkin rumit dengan penambahan proses radang bakteria semasa pengaktifan mikroorganisma patogenik yang terdapat di dalam badan (streptococci, staphylococci).
Perkembangan penyakit ini tiba-tiba, pesat. Manifestasi utama dibatasi dengan gejala mabuk (kelesuan, mengantuk, kesakitan), sedikit peningkatan suhu badan, pelepasan dari saluran hidung.
Selama 2-3 hari, berdeham semasa bernafas, sesak nafas, anak mengungkapkan kegelisahan, ternyata dari makanan, tidak dapat menghisap payudara, puting, pacu. Kadar respirasi mencapai 80 pernafasan per minit, nadi dipercepatkan kepada 160-180 denyutan / min. Sianosis segitiga nasolabial, blanching atau blueness kulit, terutama jari, jari kaki, ditentukan. Terdapat keletihan, rasa mengantuk, ketiadaan kompleks pemulihan, reaksi semasa peredaran.
Bronchiolitis pada bayi memerlukan rawatan segera pesakit kecemasan.

Diagnosis penyakit ini

Untuk mendiagnosis penyakit, menentukan sebab-sebab, tahap perkembangan dan kehadiran komplikasi, kaedah penyelidikan berikut digunakan:

  • pengambilan sejarah, analisis aduan pesakit, pemeriksaan visual, mendengar nada pernafasan menggunakan stetoskop;
  • jumlah darah yang lengkap;
  • analisis sputum am;
  • Pemeriksaan sinar-X untuk mengesahkan atau mengesahkan radang paru-paru sebagai komplikasi bronkitis;
  • pemeriksaan spirographic untuk menentukan tahap halangan dan kegagalan pernafasan;
  • bronkoskopi untuk disyaki kecacatan perkembangan anatomi, kehadiran badan asing dalam bronkus, perubahan tumor;
  • dikira tomografi mengikut petunjuk.

Kaedah rawatan untuk pelbagai bentuk penyakit

Bergantung kepada punca perkembangan penyakit itu, pertama sekali mereka menetapkan ubat-ubatan yang memberi kesan kepada agen penyebab: ubat antivirus, antibiotik, agen antijamur, dll.
Rawatan simtomatik semestinya digunakan dalam terapi etiotropik: antipiretik, ubat mucolytic (acetylcysteine, Ambroxol), ubat-ubatan yang menyekat refleks batuk, dengan batuk yang menyakitkan batuk, bronkodilator.
Kedua-dua ubat umum dan tempatan digunakan (melalui inhalers, nebulizers, penyaduran dan penyemburan ke dalam saluran hidung, dan lain-lain).
Kaedah terapi fizikal, gimnastik, urut dilampirkan kepada terapi ubat untuk memudahkan pemisahan dan pengeluaran kilat.
Dalam terapi bentuk kronik, pengecualian faktor yang mencetuskan proses keradangan dalam tisu-tisu bronkus: bahaya pekerjaan, keadaan alam sekitar, dan merokok mempunyai peranan utama. Selepas pengecualian faktor ini, rawatan jangka panjang dijalankan dengan ubat mucolytic, bronchodilator, ubat-ubatan penguatkuasaan am. Mungkin penggunaan terapi oksigen, rawatan spa.

Punca bronkitis

Punca bronkitis

Selalunya, bronkitis adalah akibat penembusan ke dalam badan apa-apa jangkitan.

Penyebab bronkitis paling biasa adalah virus (influenza, parainfluenza, adenovirosis, jangkitan PC), bakteria (staphylococci, streptococci, hemofilus bacillus, pneumococcus), parasit intraselular (chlamydia, mycoplasmas).

Dalam sesetengah kes, bronkitis berlaku apabila pendedahan kepada bronchi gas yang menjengkelkan atau toksik, serta alergen (bronkitis alergi).

Semasa penyakit pernafasan akut (sejuk), saluran pernafasan, termasuk bronkus, menjadi radang. Pada masa ini, terdapat ratusan mikrob yang diketahui (virus, bakteria, kulat) yang boleh menyebabkan bronkitis.

Jangkitan seperti influenza, jangkitan PC secara langsung menyerang bronchi dan pada hari pertama penyakit itu menyebabkan bronkitis. Selalunya bakteria menggantikan jangkitan virus (contohnya, dengan selesema).

Dalam kes ini, kita boleh bercakap tentang bronkitis dengan etiologi campuran (virus + bakteria).

Kurang biasa, bronkitis berlaku daripada penyedutan bahan toksik atau menjengkelkan. Biasanya, orang yang bekerja dalam keadaan berbahaya mengalami bronkitis seperti itu.

Orang yang mengalami alergi boleh mengalami bronkitis alah. Selalunya bronkitis alahan dikaitkan dengan asma.

Pada orang dewasa, penyebab bronkitis kronik mungkin merokok tembakau. Harus diingat bahawa merokok adalah faktor utama yang menentukan perkembangan penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD) - penyakit serius paru-paru dan jantung.

Berdasarkan sebab-sebab yang menimbulkan bronkitis, ada virus, bakteria, kulat, alergi, bronkitis kimia. Penentuan tepat penyebab bronkitis adalah langkah terpenting ke arah rawatan yang betul penyakit ini. Dari segi perkembangan penyakit, bronkitis akut dan kronik dibezakan.

Mekanisme pembangunan dan gejala bronkitis

Dalam orang yang sihat, udara melalui bronkus ke paru-paru adalah praktikal steril.

Pembersihan udara sedemikian dicapai kerana keupayaan penapisan hidung, kehadiran refleks batuk, serta operasi dada mikro yang melapisi membran mukus pada bronkus.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, mikrob atau bahan kimia masih menembusi bronkus, yang seterusnya menyebabkan kerosakan, yang disertai oleh keradangan, pengeluaran lendir meningkat, batuk.

Jika kita bercakap tentang jangkitan virus (misalnya, selesema), keradangan berkembang dengan cepat dan hanya mempengaruhi lapisan atas dinding bronkus - ini adalah bagaimana bronkitis akut berkembang. Dalam bronkitis akut, tindak balas keradangan tidak bertahan lama, dan struktur bronkus sepenuhnya dipulihkan selepas penyakit.

Bronkitis akut adalah perkara biasa pada kanak-kanak. Ini disebabkan oleh kanak-kanak yang sangat tinggi terhadap pelbagai jenis jangkitan pernafasan (ARI).

Dalam kes-kes lain, apabila faktor patogenik bertindak pada bronchi untuk masa yang lama (contohnya, habuk di dalam bilik kerja, asap tembakau dari perokok, jangkitan bakteria kronik), keradangan berkembang secara perlahan, tetapi meliputi seluruh ketebalan dinding bronkus dan membawa kepada ubah bentuk yang tidak dapat dipulihkan dan menyempitkan - Ini adalah bagaimana bronkitis kronik (bronkitis obstruktif kronik) berkembang.

Gejala bronkitis

Bronkitis adalah penyakit yang paling biasa di saluran pernafasan yang lebih rendah. Seperti yang telah kami katakan dalam artikel pengenalan kami mengenai bronkitis (lihat "Bronkitis: Soalan dan Jawapan") - bronkitis adalah keradangan dinding bronkus.

Penyebab bronkitis boleh sangat pelbagai: pelbagai mikroba, debu yang merengsa dan gas toksik, merokok jangka panjang, pelbagai penyakit organ pernafasan, dan sebagainya. Pada masa yang sama, bronkitis adalah penyakit yang berasingan yang memerlukan rawatan khas.

Sebab itulah sangat penting untuk dapat mengenali gejala bronkitis dan dapat membezakannya daripada gejala penyakit lain.

Dalam artikel ini kita akan membincangkan gejala utama bronkitis dan betapa pentingnya untuk membezakan bronkitis dari penyakit lain dengan gejala yang sama.

Gejala bronkitis akut

Gejala bronkitis akut bergantung kepada jenis penyakit yang menyebabkan bronkitis. Berdasarkan fakta bahawa dalam kebanyakan kes, bronkitis akut adalah akibat daripada ARI (lihat perbezaan antara ARI dan ARVI di sini), dalam artikel ini kita akan melihat dengan lebih dekat simptom bronkitis akut semasa pelbagai penyakit pernafasan akut (ARI).

Seperti yang diketahui, ARD boleh dicetuskan oleh pelbagai jenis virus dan bakteria. Sebahagian daripada mereka, yang merangsang dalam bronkus (contohnya, virus influenza, virus PC, virus campak) menyebabkan bronkitis virus akut.

Terhadap latar belakang jangkitan virus yang aktif, mukosa bronkial menjadi sangat sensitif terhadap bakteria, oleh itu, dalam kebanyakan kes, jangkitan bakteria akan menyertai jangkitan virus bronkus.

Fakta ini menentukan perubahan dalam gejala bronkitis akut (dibincangkan di bawah) dan keperluan untuk menukar strategi rawatan (lihat "Rawatan bronkitis akut").

Oleh itu, dalam bronkitis akut terhadap latar belakang jangkitan pernafasan akut, gejala berikut berlaku:

Batuk - adalah gejala utama bronkitis, baik akut dan kronik. Dalam bronkitis virus akut (contohnya, semasa selesema) pada hari pertama penyakit, batuk kering, obsesif.

Batuk sedemikian sering menyebabkan tidur yang tidak selesa, atau muntah pada kanak-kanak. Pada hari-hari berikutnya jangkitan pernafasan akut, batuk menjadi basah - dahak mula menonjol (putih-hijau) - tanda jangkitan bakteria.

Batuk basah tidak menyakitkan sebagai batuk kering dan dalam kebanyakan kes membawa kelegaan kepada yang sakit.

Demam adalah gejala kekal jangkitan pernafasan akut dan bronkitis akut. Bergantung kepada jenis jangkitan pernafasan akut, peningkatan suhu badan boleh berubah dari 38.5 ° C semasa jangkitan PC menjadi 40 ° C dan lebih tinggi untuk influenza. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai pelbagai jenis ARVI dan bagaimana membezakannya, serta mengapa penting, kami mengesyorkan anda merujuk kepada artikel kami "Diagnosis influenza dan ARVI"

Seringkali, bronkitis akut boleh berlaku sebagai ARD bebas daripada bakteria. Dalam kes ini, penyakit ini (bronkitis akut) disertai sedikit peningkatan suhu, batuk basah, sakit kepala dan kelemahan. Ramai pesakit (terutamanya orang dewasa) boleh menderita penyakit ini, seperti yang mereka katakan "pada kaki mereka," mengaitkan batuk dan demam kepada selesema biasa.

Batuk bronkitis akut mungkin berlangsung 1-2 minggu atau lebih. Jika batuk tidak diluluskan walaupun selepas tiga minggu, mereka bercakap mengenai bronkitis semasa yang lembab, rupa yang menunjukkan penurunan dalam kebolehan regeneratif badan dan risiko bronkitis yang tinggi menjadi kronik.

Biasanya jangkitan bronkitis akut (terutamanya dengan rawatan yang mencukupi) adalah baik. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, bronkitis akut boleh menjadi punca komplikasi seperti radang paru-paru, bronchiolitis, lebih banyak tentang yang anda boleh baca di bahagian yang berkaitan Polis.

Kami menganggap ia sangat penting untuk menarik perhatian pembaca kepada keperluan untuk membezakan bronkitis akut (laluannya, seperti yang telah disebutkan, dalam kebanyakan kes yang menggalakkan) daripada penyakit lain dengan gejala yang sama: radang paru-paru, tuberkulosis miliary, bronkitis alah. Dalam jadual di bawah, kami menawarkan untuk membiasakan ciri-ciri penyakit ini.

Dalam bronkitis akut, terdapat kenaikan suhu yang ketara (sehingga 38.5-39), batuk dada yang rendah, kelesuan umum. Pada permulaan penyakit, batuk mungkin kering, tetapi secara beransur-ansur menjadi basah. Bronkitis akut adalah komponen kerap bagi jangkitan pernafasan selesema atau akut.

Kursus bronkitis akut yang tidak rumit memakan masa sehingga 7-10 hari dan, sebagai peraturan, berakhir dengan pemulihan lengkap.

Gejala bronkitis kronik

Adalah biasa untuk bercakap tentang bronkitis kronik apabila pesakit mempunyai batuk kronik (lebih daripada 3 bulan setahun) selama 2 tahun atau lebih. Oleh itu, gejala utama bronkitis kronik adalah batuk kronik.

Batuk dalam bronkitis kronik membosankan, mendalam, lebih teruk pada waktu pagi, dan pada waktu pagi terdapat banyak dahak dengan batuk - ini mungkin tanda salah satu komplikasi bronkitis kronik - bronchiectasis. Suhu dalam bronkitis kronik meningkat jarang dan sedikit.

Bronkitis kronik disifatkan oleh selang-seli tempoh pemisahan dan pengampunan. Eksaserbasi bronkitis kronik biasanya dikaitkan dengan episod hipotermia, jangkitan pernafasan akut, sering berlaku pada musim sejuk.

Seperti bronkitis akut, bronkitis kronik perlu dibezakan daripada pelbagai penyakit. Oleh kerana gejala utama bronkitis kronik adalah batuk kronik, kami mencadangkan pembaca membiasakan diri dengan ciri-ciri batuk semasa pelbagai penyakit dan prinsip pembezaan mereka.

Satu lagi gejala umum bronkitis adalah sesak nafas yang progresif. Kejadian dyspnea dikaitkan dengan ubah bentuk secara beransur-ansur dan halangan (penyumbatan) bronkitis bronkus - obstruktif.

Pada peringkat awal bronkitis kronik, halangan bronkus boleh diterbalikkan - selepas rembesan rawatan dan mukus, pernafasan dipulihkan. Pada peringkat lanjut perkembangan bronkitis kronik (biasanya tanpa sebarang rawatan), halangan bronkial menjadi tidak dapat dipulihkan disebabkan oleh ubah bentuk dan penyempitan dinding bronkus.

Dalam bronkitis obstruktif kronik, pesakit mengadu mengenai sesak nafas yang berlaku semasa latihan fizikal.

Dalam sesetengah kes, ketika batuk terhadap latar belakang bronkitis kronik, kesan darah mungkin terdapat di dalam dahak: dalam kes seperti itu, pesakit perlu segera berjumpa doktor untuk mengatasi tuberkulosis atau kanser paru-paru, yang juga dapat dilihat oleh batuk berdarah dan berdarah (hemoptysis).

Bronkitis kronik jangka panjang menjadi penyakit paru-paru obstruktif kronik, yang pada masa ini dianggap sebagai penyakit berasingan sistem pernafasan. Bronkitis kronik berkembang terutamanya di kalangan orang dewasa dan merupakan akibat daripada pelbagai episod bronkitis akut atau kesan jangka panjang pada bronkus faktor yang menjengkelkan (habuk, asap tembakau).

Gejala utama bronkitis kronik adalah batuk kronik, yang telah wujud selama beberapa bulan selama lebih daripada 2 tahun berturut-turut. Dalam bronkitis kronik, batuk basah, dengan dahak bernanah berlimpah, lebih kuat pada waktu pagi. Dengan jangka panjang bronkitis kronik menjadi Penyakit Paru Obstruktif Kronik (COPD).

Apakah penyebab bronkitis pada orang dewasa?

Satu bahagian penting sistem pernafasan manusia ialah bronkus. Mereka menghubungkan trakea dan tisu paru-paru dan mempunyai persamaan dengan tiub.

Pada tahap 4-5 thoracic vertebra, trakea dibahagikan kepada dua tiub utama, besar bronkial, yang memasuki paru-paru secara langsung.

Sudah berada di dalam tisu paru-paru, bronchi utama dibahagikan kepada yang lebih kecil, membentuk sebuah pohon bronkial, di mana bronkiol kecil mencapai hanya beberapa milimeter diameter.

Seluruh permukaan bronkus ditutup dengan epitel dengan silia mikroskopik dan kelenjar mukosa yang bertanggungjawab untuk menghasilkan rembasan pelindung.

Apabila disuntik ke dalam badan pelbagai jenis jangkitan, bermula pengeluaran lendir yang intensif, disebabkan oleh proses keradangan. Oleh itu, pada orang dewasa, bronkitis bermula.

Sebab-sebab kejadiannya mungkin tersembunyi dalam faktor lain, yang kita pertimbangkan di bawah.

Penyebab utama dan klasifikasi akut

Pakar mengenal pasti beberapa sebab utama yang berfungsi sebagai dorongan untuk terjadinya bronkitis pada orang dewasa:

  • virus yang boleh memasuki badan orang dewasa apabila mereka bersentuhan dengan seseorang yang mempunyai selesema atau penyakit lain yang disebabkan oleh adenovirus, parainfluenza atau jangkitan siniris pernafasan;
  • bakteria memasuki badan mula membiak secara aktif, menyebabkan keradangan. Penyebab bronkitis bakteria pada orang dewasa boleh streptococci, staphylococci, pneumococci, mycobacterium tuberculosis, serta wakil atipikal flora patogenik - chlamydia dan mycoplasma;
  • alergen seperti debunga tumbuhan, habuk isi rumah dan perindustrian, bulu haiwan, makanan dan minuman, farmaseutikal. Keterukan penyakit yang disebabkan oleh sebab sedemikian berlaku apabila bersentuhan dengan perengsa;
  • bahan toksik yang boleh menimbulkan mabuk umum badan. Pada latar belakang orang dewasa mengembangkan bronkitis;
  • kulat (faktor penyakit yang agak jarang berlaku). Berisiko adalah bayi lemah dan pramatang, serta orang dewasa yang mempunyai imuniti yang rendah, selepas terapi antibiotik yang intensif.

Dalam sesetengah kes, mungkin terdapat beberapa penyebab penyakit, contohnya, bronkitis berjangkit terdiagnosis pertama, tetapi kemudian ia digantikan oleh bakteria. Dalam kes ini, terdapat etiologi campuran. Terdapat punca-punca khusus bronkitis pada orang dewasa, yang merupakan ciri spesies individu.

Mengapa ia muncul?

Bronkitis akut berlaku dengan tiba-tiba, disertai oleh demam, batuk yang teruk. Pada masa yang sama, proses keradangan tidak bertahan lama, dan selepas pemulihan, bronkus telah sepenuhnya diperbaharui.

Penyebab jenis penyakit ini pada orang dewasa adalah seperti berikut:

  • hipotermia umum atau penyedutan yang berpanjangan terlalu panas atau udara panas yang kering;
  • merokok atau kerap menggunakan minuman beralkohol, yang menyebabkan kelemahan fungsi pelindung tubuh. Antara orang dewasa yang mengalami bronkitis, sekitar 75% adalah perokok aktif;
  • penyedutan biasa udara tercemar. Zarah-zarah kotoran dan habuk merengsakan mukosa bronkial, menyebabkan keradangan;
  • Komplikasi selepas penyakit pernafasan akut atau selesema mungkin menjadi tumpah kepada bronkitis;
  • jangkitan yang disebabkan oleh virus, kulat dan bakteria. Menembusi sistem pernafasan, flora patogenik merangsang epitel bronkus.

Punca-punca bentuk kronik

Kronik dipanggil bronkitis, yang menyiksa pesakit dewasa selama 2 tahun atau lebih. Dalam kes ini, batuk berlangsung sekurang-kurangnya 3 bulan setahun. Proses keradangan berlangsung dengan perlahan, berubah bentuk, menyempitkan dinding bronkus.

  • keturunan dan anomali kongenital pokok bronkial. Ini menjadikan bronkus terdedah kepada kesan negatif faktor luaran. Malah provocateurs kecil boleh menyebabkan kekejangan dan peningkatan pengeluaran lendir;
  • bekerja dalam keadaan berbahaya, menyumbang kepada kemunculan keradangan. Secara kerap masuk ke dalam bronkus, perengsa (contohnya, habuk arang batu) tidak mempunyai masa untuk menghilang sepenuhnya, yang menimbulkan perkembangan tahap bronkitis kronik pada orang dewasa;
  • pendedahan kepada asap rokok. Terdapat juga idea "bronkitis perokok": penyakit itu disebabkan oleh kerengsaan berterusan epitelium dengan asap dan pemendapan bahan berbahaya dan menyerapnya;
  • kekotoran kimia di udara, contohnya, ammonia, karbon monoksida dan beberapa yang lain;
  • pengurangan fungsi perlindungan badan, yang memungkinkan untuk melancarkan keradangan;
  • penembusan ke dalam badan mikroorganisma patogen;
  • keadaan cuaca, tetapi ia hanya berfungsi sebagai latar belakang positif untuk perkembangan keradangan yang sedia ada.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti jenis bronkitis pada orang dewasa, doktor menggunakan kaedah diagnostik berikut:

  • pemeriksaan. Sepanjang perjalanannya, pakar ini akan dapat menentukan kehadiran kemungkinan patologi dada, serta bertanya kepada pesakit tentang gejala yang mengganggu, masa penampilan mereka;
  • auscultation dengan stetoskop, membolehkan anda dengan jelas mendengar pelbagai bunyi dan mengi. Bronkitis disifatkan oleh penyedutan keras dan nafas, dan dalam pengumpulan sputum - rales jenis tersebar;
  • ujian darah (umum), hasilnya dapat memberitahu anda mengenai proses infeksi-inflamasi. Bronkitis bakteria dicirikan oleh peningkatan leukosit kerana kehadiran neutrophils yang tidak matang dan peningkatan ESR;

Sekiranya penyebab bronkitis pada orang dewasa adalah jangkitan virus, maka analisis akan merangkumi jumlah sel imun yang berkurangan, serta ESR dipercepatkan.

  • radiografi. Dengan pertolongannya, anda dapat melihat perubahan corak basal bronkus. Kehadiran penyakit itu akan disahkan jika bronkus yang terletak berhampiran tengah dada, akan lebih kontras;
  • bronkoskopi sering dilakukan untuk mengesan bronkitis kronik dan menentukan peringkatnya. Untuk prosedur yang menggunakan bronchoscope radas khas, yang dimasukkan melalui mulut.

Untuk mengurangkan risiko bronkitis, masuk akal untuk melakukan langkah-langkah pencegahan.

Untuk melakukan ini, makan secara rasional, termasuk dalam menu harian sayur-sayuran dan buah-buahan segar, berjalan banyak di udara terbuka dan bermain sukan. Impak yang positif terhadap kesihatan akan mengelakkan situasi yang teruk, serta menghilangkan tabiat berbahaya.

Langkah-langkah ini akan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap virus dan bakteria.

Ia akan menjadi menarik: maklumat tentang peraturan untuk mengambil antibiotik dalam pil.

doktor penyakit berjangkit, Memeshev Shaban Yusufovich

Penyebab bronkitis akut dan kronik

Penyebab bronkitis akut dan kronik adalah sama sekali berbeza. Dalam artikel ini, kita secara berasingan akan mempertimbangkan apa yang menyebabkan perkembangan proses akut dan kronik di dalam pokok bronkial, serta mengapa faktor-faktor predisposisi memainkan peranan yang besar dalam perkembangan penyakit ini.

Etiologi bronkitis akut

Bronkitis akut adalah penyakit radang pada pokok bronkus, yang telah berkembang akibat pendedahan kepada agen menular terhadap latar belakang imuniti yang berkurang pada manusia.

Selalunya penyakit ini berlaku selepas selesema atau dengan penurunan tajam dalam sifat perlindungan tubuh, yang cukup untuk perkembangan proses akut.

Bronkitis tersebut berlangsung sehingga 10 - 15 hari dan hilang sepenuhnya; ia bukan tipikal untuk penyakit ini untuk menyebabkan perubahan patologi dalam sistem bronchopulmonary.

Penyebab bronkitis akut yang paling mungkin adalah bakteria, virus selepas jangkitan selesema, protozoa, dan jangkitan kulat.

Etiologi perkembangan penyakit ini terletak pada fakta bahawa agen penyebab sejuk biasa masuk ke dalam badan dengan udara yang dihirup, menetap di dinding bronchi berkaliber besar, sederhana dan kecil.

Dengan imuniti yang dikurangkan, pembiakan dan pertumbuhan mikroorganisma patologi yang tidak terkawal berlaku, yang boleh menyebabkan perkembangan bronkitis.

Jangkitan bakteria menyebabkan bronkitis pada orang dewasa di hampir 70% kes. Bakteria memasuki rongga lisan dan hidung dengan aerogenik dan mencetuskan perkembangan sejuk.

Tanpa langkah-langkah terapeutik yang tepat pada masanya, proses radang turun ke dalam bronkus dan menampakkan dirinya sebagai batuk basah dengan jumlah yang banyak bernanah (kuning-hijau) demam, demam dan sesak nafas.

Semua bakteria dibahagikan kepada dua kumpulan besar - Gram-positif, yang, apabila ternoda dari bronkus oleh pewarna aniline Gram, memberikan warna ungu atau biru ungu, dan Gram-negatif memberikan warna merah apabila berwarna.

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Staphylococcus epidermidis;
  • Streptococcus purulen (Streptococcus pyogenes);
  • Streptococcus anthracis;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Streptococcus viridans;
  • Jangkitan hemofil (Haemophilus influenzae);
  • Klebsiella (Klebsiella spp.);
  • Enterococcus faecalis;
  • Corynebacterium tuberculosis (Corynebacterium spp.);
  • Listeria (Listeria monocytogenes);
  • Peptococcus spp.,
  • Peptostreptococcus spp.

Jangkitan virus berpangkat kedua dalam kejadian bronkitis pada orang dewasa dan menyumbang 20% ​​daripada semua kes. Selalunya, bronkitis berkembang selepas selesema.

Semasa wabak selesema, bronkitis, sebagai komplikasi jangkitan virus, berlaku di setiap pesakit kedua.

Virus influenza, memasuki badan, didepositkan pada membran mukus rongga hidung dan mulut, dan kemudian jatuh ke dalam darah. Mengapa virus selesema sangat berbahaya?

Virus selesema secara drastik melemahkan sistem imun, dan tubuh menjadi terdedah kepada jangkitan virus tambahan. Selepas selesema pada orang dewasa, bronkitis sangat sukar: ada suhu badan yang tinggi, yang tidak melonggarkan dan bertahan selama 10 hari, batuk yang sengit, kuman (putih atau jelas) dan sesak nafas. Seperti komplikasi selepas selesema dirawat selama sebulan.

Mikroorganisma yang paling mudah menduduki 7% kes daripada jumlah keseluruhan orang dewasa. Penyakit ini berlaku dalam beberapa hari pertama selepas jangkitan dan boleh dirawat untuk beberapa lama oleh beberapa kumpulan ubat antibakteria, terutama jika ada risiko parasit intrasel memasuki tubuh.

  • Proteus (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris);
  • Clostridium (Clostridium spp.);
  • Bordetella pertussis;
  • Neisseria meningeal (Neisseria meningitidis);
  • Haemophilus ducreyi;
  • Yersinia multocida (Pasteurella);
  • Bacteroides spp.;
  • Serratia spp.;
  • Acinetobacter spp.

Jangkitan kulat menyumbang 3% daripada semua kes penyakit. Penyebab kerengsaan ini adalah sama dengan virus selesema dan mempunyai kesan yang sama, yang mengakibatkan kelemahan sifat pelindung tubuh. Serta selepas selesema, bronkitis dibezakan oleh kursus yang teruk, lendir mukus, sesak nafas dan batuk yang sengit. Bronkitis menimbulkan kulat dari genus Candida dan Aspergillus.

Untuk jangkitan untuk menyebarkan pada orang dewasa di seluruh badan dan menyebabkan bronkitis akut, faktor predisposisi diperlukan, dengan penyakit ini, faktor risiko adalah satu - ini adalah imuniti yang dikurangkan yang berlaku pada orang dewasa dengan beberapa sebab, iaitu:

  1. SARS (jangkitan pernafasan virus akut), selesema berlarutan.
  2. Selesema yang tidak dikaitkan dengan luka trakea dan paru-paru - otitis (keradangan telinga tengah), konjunktivitis (keradangan lapisan luar mata), tonsilitis.
  3. Hipotermia yang kerap atau terlalu panas badan, yang menyumbang kepada penampilan sejuk.
  4. Malformasi organ dan sistem lain yang membawa kepada proses kronik dalam peringkat dekompensasi.
  5. Penyakit onkologi yang menyebabkan penurunan berterusan dalam sifat pelindung organisma.
  6. Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu - hormon, sitostatika, ubat kemoterapi dapat mengurangkan imuniti.
  7. Tuberkulosis.
  8. HIV (virus immunodeficiency manusia), AIDS (memperoleh Sindrom Immunodeficiency), mononucleosis.
  9. Diabetes, hypothyroidism, pheochromocytoma juga boleh menyumbang kepada penurunan imuniti.
  10. Tabiat yang buruk (alkoholisme, merokok, ketagihan dadah).
  11. Obesiti.
  12. Tempoh kehamilan dan selepas bersalin.

Etiologi bronkitis kronik

Bronkitis kronik adalah satu proses keradangan, lambat yang progresif yang berterusan dengan fasa-fasa penggantian dan remisi.

Semasa proses penguraian, semua gejala bronkitis akut diperhatikan, semasa pengembalian - sesak nafas dengan senaman fizikal yang sederhana, pembuangan dahak dengan batuk pada waktu pagi, dan semasa auscultation paru-paru mungkin ada pernafasan lemah dan kering di bahagian bawah.

Penyakit ini terbentuk sejak bertahun-tahun dan dikaitkan dengan kerengsaan berterusan sistem bronchopulmonary oleh agen berbahaya, yang menimbulkan keradangan malar. Kemunculan proses pemisahan boleh berlaku di bawah pengaruh selesema, bakteria atau virus.

Etiologi perkembangan bronkitis kronik pada orang dewasa agak berbeza dan kebanyakannya dikaitkan dengan penyedutan udara yang tercemar dan kerengsaan mekanikal dinding bronkus, dan bronkitis yang disebabkan oleh alahan dan faktor psikologi juga harus diperhatikan secara berasingan.

Etiologi proses keradangan pada orang dewasa adalah berdasarkan kedua-dua kesan rangsangan fizikal dan kimia, dan bakteria, dan bahkan lebih jarang, jangkitan virus mengambil tempat terakhir.

  1. Ejen fizikal. Ejen-ejen ini termasuk udara yang terlalu kering atau lembap, serta penyedutan udara sejuk atau terlalu panas. Penyebab ini biasanya terjejas oleh orang yang kerjanya berlaku di udara terbuka setiap hari dan dikaitkan dengan kerja keras, serta orang yang tinggal di kawasan dengan keadaan iklim yang disebutkan di atas.
  2. Ejen kimia. Penyebab utama penyakit kimia pada orang dewasa adalah oksida nitrat dan sulfur, diikuti oleh pendedahan kepada habuk, asbestos, nitrat, alkali dan asid.
  3. Pollinosis (rhinitis bermusim yang disebabkan oleh alergi), asma bronkial (alergi, yang ditunjukkan oleh kekejangan berulang yang berulang-ulang dari otot-otot yang licin pada bronkus). Sering kali, penyakit-penyakit ini adalah pencetus untuk perkembangan proses peradangan kronik di pokok bronkial, menyebabkan gejala-gejala ciri (batuk, dahak, sesak nafas).
  4. Jangkitan bakteria atau virus. Selepas jangkitan dengan selsema, sifat-sifat pelindung organisme telah dikurangkan dengan ketara, dan dengan adanya proses kronik, eksaserbasi berlaku.

Faktor ramalan

Predisposing penyebab bronkitis atau faktor risiko:

  1. Merokok
  2. Alkohol.
  3. Kerja keras yang dikaitkan dengan industri perlombongan, logam, tekstil, kimia dan pemprosesan kayu.
  4. Penyakit kronik rongga hidung atau mulut.
  5. Kesesakan paru yang disebabkan oleh kegagalan jantung.
  6. Aspek psikologi.

Selalunya penyebab bronkitis kronik pada orang dewasa mungkin mempunyai ciri psikologi. Ini berlaku apabila seseorang terobsesi dengan masalahnya dan tidak mahu membiarkannya pergi.

Bronkitis seperti biasanya tidak membawa kepada perubahan dalam bronkus, yang menyebabkan ia dianggap sebagai proses bukan kronik. Akibat psikologi psikiatri dan psikoterapi sedang dirawat.

Selepas beberapa kursus pemulihan, pesakit pulih sepenuhnya.

Kami menasihati anda untuk membaca: Penyebab dyspnea dengan bronkitis

: Apakah bronkitis, apa yang menyebabkannya?

Punca bronkitis. Jenis bronkitis, gejala dan rawatan pada orang dewasa

Pada zaman kanak-kanak kita sering diberitahu oleh ibu bapa kita: jangan minum sejuk - anda akan menangkap selesema, jangan berjalan di topi - anda akan mendapat radang paru-paru, jangan merapikan kaki anda - tekak anda sakit. Tetapi kita tidak taat dan jatuh sakit. Sama ada dari ketegaran, atau demi minat penyelidikan, mereka menguji kekuatan mereka untuk kekuatan. Jadi selepas semua, dari apa yang bronkitis dan apa itu?

Bronkitis akut

Bronkitis adalah penyakit radang pada saluran pernafasan yang lebih rendah, gejala yang paling kerap orang di seluruh dunia pergi ke hospital. Penyebab bronkitis boleh menjadi sangat berbeza: bakteria, virus atau protozoa.

Dalam kes ini, kerosakan kepada tisu paru-paru tidak berlaku, dan proses keradangan diselaraskan secara eksklusif di dalam pohon bronkial.

Jenis bronkitis berikut dibezakan:

- akut, apabila jumlah rembesan bronkial meningkat dan batuk refleks muncul;
- kronik, apabila membran mukus berubah pada tahap selular, yang menyebabkan hipersecretion dan gangguan pengudaraan.

Seperti yang dinyatakan di atas, penyebab bronkitis boleh menjadi sangat berbeza. Dari spektrum bakteria, patogen paling kerap ialah streptococcus, mycoplasmas, klamidia, flora anaerob. Etiologi virus diwakili oleh influenza, parainfluenza dan rhinovirus.

Bronkitis yang kurang biasa disebabkan oleh kesan kimia atau toksik pada badan. Tetapi dalam kes ini, pencapaian jangkitan sekunder tidak dapat dielakkan. Mengikut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa bagi revisi kesepuluh, bronkitis akut yang disebabkan oleh patogen yang telah ditetapkan dan bronkitis akut yang tidak ditentukan diasingkan.

Dengan tempoh penyakit dibezakan: - akut (sehingga tiga minggu);

- kursus berlarutan (lebih daripada sebulan).

Bronkitis akut boleh berlaku dengan atau tanpa kekejangan bronkus. Dengan penyetempatan, tracheobronchitis dapat dibezakan apabila perubahan keradangan tertumpu pada bahagian atas pokok bronkial, dan bronchiolitis (proses patologis mempengaruhi bronkiol dan alveoli kecil). Dengan sifat exudate membezakan bronkitis purulen, katarak dan nekrotik.

Bagaimana cara bronkitis berkembang? Gejala dan rawatan pada orang dewasa secara langsung bergantung kepada mekanisme terjadinya penyakit, kerana terapi diarahkan khusus pada hubungan proses patologis.

Faktor etiologi entah bagaimana merosakkan sel-sel mukosa bronkial dan menyebabkan nekrosis mereka. Ini "jurang" dalam perlindungan mewujudkan syarat-syarat penembusan patogen. Sekiranya epitel mulanya dijajah oleh virus, maka dalam masa dua atau tiga hari sesetengah bakteria, biasanya pneumokokus, akan bergabung dengannya.

Reaksi tisu keradangan (edema, kemerahan, peningkatan suhu tempatan dan disfungsi) menyebabkan pelanggaran aliran darah di dalam katil kapilari, pemampatan endings saraf dan pembentukan gumpalan darah.

Sekiranya dinamik proses itu positif dan rawatan ditetapkan tepat pada masanya, maka selepas hilangnya keradangan, mukosa dipulihkan dalam masa beberapa bulan. Tetapi dalam peratusan kecil pesakit ini tidak berlaku.

Kemudian penyakit itu menjadi kronik. Sekiranya perubahan hanya mempengaruhi membran mukus, maka ia tidak akan menjejaskan kehidupan manusia terlalu banyak.

Tetapi kerosakan pada semua lapisan bronkus boleh menyebabkan pendarahan di dalam tisu paru-paru, serta pewarnaan sputum dengan darah.

Klinik

Punca bronkitis obstruktif, seperti bakteria atau virus, menyebabkan manifestasi klinikal ciri. Dalam tempoh prodromal terdapat peningkatan suhu badan kepada jumlah febrile, kelemahan, mengantuk, kehilangan selera makan, sakit kepala, berpeluh, denyutan jantung yang cepat.

Pesakit menggambarkan sensasi mereka sebagai selesema atau sakit di tekak dan di belakang sternum, yang diperburuk dengan menghirup udara sejuk. Di samping itu, mereka bimbang tentang batuk menyalak kering, yang tidak membawa kelegaan. Selepas dua atau tiga hari, sputum lendir atau nanah tebal muncul pada pesakit. Batuk boleh disertai dengan sakit di bahagian bawah dada. Ini disebabkan oleh overstressing otot-otot dada.

Semasa pemeriksaan am, kelembapan kulit yang berlebihan, kemerahan terhadap latar belakang kehalusan bibir menarik perhatian. Otot dengan setiap nafas dihirup ke dalam ruang intercostal, bernafas menggunakan otot tambahan.

Secara purata, bronkitis tidak rumit berlangsung selama dua minggu dan berakhir dengan pemulihan lengkap.

Diagnostik

Penyebab bronkitis mudah dikenalpasti, jika menggunakan alat diagnostik dengan betul. Selepas pemeriksaan visual, kaedah pemeriksaan fizikal seperti palpation, perkusi dan auscultation diperlukan.

Rasa dan perkusi dalam kes ini tidak akan menunjukkan apa-apa yang luar biasa, tetapi di sini dalam phonendoscope anda boleh mendengar pernafasan keras, disertai dengan berdesir tersebar.

Apabila dahak muncul, mengeringkan menjadi gelembung basah, besar.

Secara umum, kiraan darah akan menunjukkan peningkatan jumlah sel darah putih dan peningkatan kadar pemendapan erythrocyte (ESR). Dalam analisis air kencing, sebagai peraturan, tidak ada perubahan, tetapi pada ketinggian demam, penampilan protein mungkin.

Analisis biokimia darah membolehkan anda melihat kemunculan protein C-reaktif dan peningkatan dalam pecahan alfa protein. Fibrin, leukosit, epitelium disingkirkan dari bronkus dan sel darah merah ditemui dalam dada.

Di samping itu, di dalam makmal, tiub bronkus ditaburkan untuk bakteria dan virus.

Tidak akan ada perubahan khusus pada roentgenogram, kecuali mungkin penguatan pola paru-paru. Spirogram membolehkan untuk menilai kehadiran dan tahap halangan.

Rawatan

Penyebab bronkitis dan menyebabkan pilihan taktik rawatan dalam setiap kes. Bergantung pada keparahan proses patologi, bronkitis akut boleh dianggap sebagai pesakit luar atau pesakit dalam, di bawah pengawasan doktor sepanjang masa.

Terapi harus termasuk komponen antivirus atau antibakteria, serta ubat-ubatan yang mengembangkan bronkus. Di samping itu, perlu menghapuskan faktor-faktor yang akan menyumbang kepada perkembangan jangkitan. Kursus rawatan mesti lulus hingga akhir, tidak kira sama ada simptom penyakit itu berterusan atau tidak.

Pada masa ini, doktor terlibat secara aktif dalam rawatan fisioterapi, urut, gimnastik. Ini membantu untuk mengosongkan rahsia dari bronkus, dan juga membolehkan anda menukar cara dadah diperkenalkan ke dalam badan.

Penyebab utama bronkitis adalah kerosakan pada epitelium membran mukus saluran pernafasan yang lebih rendah. Ia boleh bercakap tentang bronkitis kronik empat minggu selepas bermulanya penyakit, dengan syarat gambaran klinikal dan perubahan patologi dalam paru-paru dikekalkan.

Keadaan ini disifatkan oleh lesi diffuse dinding bronkus, yang dikaitkan dengan proses keradangan yang berpanjangan yang membawa kepada sklerosis tisu. Alat penyembur bronkus mengalami serangkaian perubahan dan disesuaikan dengan peningkatan pengeluaran lendir.

Pengkelasan

Terdapat beberapa klasifikasi klinikal bronkitis kronik. Bentuk klinikal berikut penyakit dibezakan: - sederhana (atau katarak); - purulen tidak obstruktif; - bentuk mudah dengan pelanggaran pengudaraan; - obstruktif purulen;

- khusus, sebagai contoh, berserabut atau hemoragik.

Menurut tahap lesi, bronkitis bronkus besar dan kecil dibahagikan. Pertimbangkan kehadiran kompleks gejala asma dan keparahannya. Mengikut sifat kursus, seperti penyakit radang yang lain, bronkitis boleh menjadi laten, dengan masalah yang jarang berlaku, dan sentiasa berulang.

Komplikasi selepas bronkitis kronik adalah: - Emfisema; - hemoptisis; - pembentukan kegagalan pernafasan;

- jantung pulmonari kronik.

Sebabnya

Kursus kronik biasanya didahului oleh bronkitis akut. Penyebab proses ini boleh tertumpu di dalam badan dan di luarnya. Langkah pertama ialah dengan mengambil kira kesediaan imuniti.

Sekiranya terlalu kuat atau terlalu lemah, ia boleh menyebabkan keradangan berterusan dan kerosakan tisu.

Di samping itu, imuniti berkurangan akan menarik semua koloni baru bakteria dan virus, jadi penyakit akan berlaku lagi dan lagi.

Di samping itu, berpanjangan, selama bertahun-tahun, kerengsaan mukosa bronkial oleh udara yang terlalu kering dan sejuk, rokok tembakau, habuk, gas karbon monoksida dan bahan kimia lain yang terdapat di sesetengah industri, mungkin menjejaskan perjalanan penyakit ini.

Terdapat bukti bahawa beberapa penyakit genetik juga boleh menyumbang kepada radang paru-paru kronik.

Patogenesis

Penyebab bronkitis secara langsung berkaitan dengan mekanisme pembentukan penyakit. Pertama sekali, perlindungan bronchopulmonary tempatan dikurangkan, iaitu perlahan silia epitel bersisik, mengurangkan jumlah surfaktan, lysozyme, interferon dan immunoglobulin A, pelbagai kumpulan sel T dan makrofaj alveolar.

Kedua, triad patogenetik berkembang di bronkus: - hiperfungsi kelenjar mukus bronkus (hypercrinium); - Meningkatkan kelikatan kuman (discrinium);

- Rembesan congestion dalam bronchi (mucostasis).

Dan ketiga, perkembangan pemekaan terhadap patogen dan tindak balas silang dengan sel-sel organisma sendiri. Ketiga mata ini mengekalkan keradangan selama lebih dari empat minggu.

Gejala

Penyakit ini menunjukkan batuk yang kuat dengan pemisahan dahak sehingga seratus lima puluh mililiter sehari, biasanya pada waktu pagi. Dalam momen kepahitan terhadap tindak balas keradangan, mungkin kenaikan suhu, berpeluh, lemah.

Dengan perkembangan pernafasan dan kegagalan jantung, penebalan falang jari ("tongkat") dan penebalan plat kuku ("gelas menonton") berkembang. Terdapat sakit di bronkitis hanya jika pleura terlibat dalam proses keradangan, atau semasa serangan batuk panjang, otot tambahan terlalu ketat.

Kajian makmal dan instrumental

Diagnosis bronkitis dibuat berdasarkan makmal dan kajian instrumental. Dalam analisis umum darah, terdapat peningkatan leukosit, pergeseran formula leukosit ke kiri, peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte.

Secara biokimia, jumlah asid sialik, seromukoid, alfa dan gamma-globulin dalam darah meningkat, protein C-reaktif muncul. Pankreas lendir atau purulen, mungkin bertiup darah.

Ia mengandungi sel epitelium, sel darah merah dan neutrofil.

Bronkoskopi dilakukan untuk mengesahkan diagnosis morfologi. Pada roentgenogram, peningkatan pola paru-paru dan kecacatan jejaringnya, serta tanda-tanda emfisema paru-paru, diperhatikan. Spirography membantu membimbing doktor tentang kehadiran atau ketiadaan tanda-tanda penyumbatan bronkus.

Rawatan

Apa yang perlu dilakukan selepas diagnosis bronkitis kronik? Gejala dan rawatan pada orang dewasa tidak begitu berbeza dengan mereka yang berada dalam bentuk akut.

Biasanya, doktor menetapkan beberapa gabungan ubat-ubatan dengan harapan mempengaruhi faktor etiologi tindak balas keradangan. Jika ini gagal, maka perlu menstabilkan keadaan pesakit.

Untuk melakukan ini, gunakan kumpulan ubat berikut: - antibiotik; - expectorants; - bronkodilator; - antihistamin;

- Prosedur penyedutan dan fisioterapi.

Gejala pertama dan rawatan bronkitis

Bronkitis adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan dinding bronkus, iaitu membran mukus mereka.

Bronkus, di mana bronkitis berkembang, seperti yang dilihat dalam gambar, adalah rangkaian tiub yang luas, diameter yang sama sekali berbeza. Mereka membawa udara dari laring ke paru-paru.

Apabila keradangan atau jangkitan bronkus berlaku, peredaran udara dari paru-paru terganggu akibat edema bronkus, serta jumlah lendir yang besar.

Apabila penyakit ini berkembang, bronkitis sering disebabkan oleh jangkitan pernafasan yang sejuk atau akut (ARVI). Jadi, jika seseorang mengalami penyakit yang sama, yang berlaku hampir setiap tahun, bronkitis berkembang selepas selesema. Oleh itu, setiap orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya merasakan tanda-tanda bronkitis.

Sekiranya terdapat tanda-tanda bronkitis, rawatan harus diresepkan oleh doktor, supaya penyakit itu akan berlalu tanpa akibat dalam beberapa hari sahaja. Dalam kes ini, batuk boleh mengganggu pesakit selama lebih dari tiga minggu.

Perlu diperhatikan bahawa jika seseorang mengadu tentang gejala bronkitis sepanjang tahun beberapa kali, dia mungkin menjadi mangsa penyakit yang lebih serius - bronkitis obstruktif kronik paru-paru.

Keadaan ini termasuk beberapa penyakit (bronkitis kronik, emphysema, bronkitis asma, asma bronkial), yang merosakkan tisu paru-paru. Hanya doktor yang tahu bagaimana untuk mengenal pasti bronkitis atau penyakit lain.

Adapun bronkitis kronik, ia dicirikan oleh gejala-gejala berikut: batuk, yang menghasilkan sputum (jika tidak ada sebab lain yang dapat menyebabkannya, misalnya, ARVI). Dalam kes ini, doktor akan membuat diagnosis seperti hanya jika gejala bronkitis (kronik) diperhatikan selama lebih daripada sebulan sekurang-kurangnya tiga kali setahun (selama beberapa tahun).

Sejarah perubatan bronkitis agak lama, jadi doktor sedar bagaimana mengubati bronkitis.

Mengapa bronkitis berlaku?

Virus yang menyebabkan selesema atau jangkitan pernafasan akut dapat menyebabkan bronkitis akut, tetapi dalam kes ini, jangkitan bakteria (sekunder) boleh menyertai.

Terdapat kes apabila tanda pertama bronkitis muncul apabila habuk, asap tembakau, dan gas toksik terhirup.

Di samping itu, dengan refluks gastroesophageal, asid hidroklorik memasuki laring dan esophagus dari perut, dengan itu menimbulkan kemunculan gejala bronkitis yang memerlukan rawatan segera.

Sekiranya seseorang merokok atau merokok secara asap rokok, dia berisiko merangsangkan bronkitis (akut) atau mengubah penyakit menjadi bentuk kronik.

Merokok pasif amat berbahaya bagi kanak-kanak yang ibu bapa merokok, kerana dalam kes ini, kanak-kanak berisiko mendapat sakit bukan sahaja dengan bronkitis, tetapi juga dengan asma bronkial, ARVI dan radang paru-paru.

Gejala bronkitis, rawatan yang betul yang hanya boleh diresepkan oleh doktor, boleh dilihat dari latar belakang sistem kekebalan tubuh yang lemah akibat pelbagai penyakit (akut atau kronik).

Penampilan penyakit broncho-pulmonari dipicu oleh kerja-kerja berbahaya di tempat-tempat kimia, debu, asid, peroksida, alkali tinggi di udara.

Ramai orang berminat untuk menyembuhkan bronkitis dengan cepat. Dalam kes ini, apabila tanda-tanda bronkitis muncul, anda perlu berjumpa dengan doktor yang akan memberikan rawatan yang betul. Apakah manifestasi bronkitis: ketidakselesaan dan sakit tekak, batuk, yang menghasilkan sputum (legap), sedikit peningkatan dalam suhu.

Sekiranya gejala bronkitis ini tidak hilang dalam tempoh beberapa hari (2-3), anda harus menghubungi pakar untuk merawat rawatan. Orang-orang yang mengalami kegagalan jantung atau asma bronkial harus sangat prihatin, kerana bronkitis amat berbahaya bagi mereka.

Sekiranya gejala bronkitis berulang kerap, keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor yang akan memberikan rawatan yang berkesan. Mungkin penyebab perkembangan bronkitis bekerja di industri berbahaya atau tinggal di kawasan yang tidak baik dari segi ekologi.

Jenis bronkitis

Jika kita menganggap jenis bronkitis, penyakit itu adalah primer atau sekunder. Bronkitis utama dicirikan oleh perkembangan proses keradangan di bronkus. Bronkitis sekunder berlaku disebabkan adanya penyakit lain (campak, batuk kokol, selesema, batuk kering, penyakit jantung, penyakit paru-paru kronik).

Di samping itu, bronkitis dikelaskan mengikut jenis dalam bronkus keradangan. Jenis bronkitis:

  • catarrhal, yang dicirikan oleh peningkatan dalam bronkus jumlah lendir;
  • purulen, dicirikan oleh dengung dengan nanah;
  • Bronkitis mukopurulen disertai dengan sputum lendir mukus dan lendir penghasilan lendir;
  • bronkitis fibrinous, di mana rahsia terbentuk, yang mengandungi sejumlah besar protein yang tidak larut dalam air (fibrin). Kehadiran dahak yang sukar untuk dipisahkan dan tebal dicatatkan, dan disebabkan penyumbatan lumen bronkial oleh rahsia fibrosing, terdapat pelanggaran patron bronkial;
  • bronkitis hemorrhagic, di mana pendarahan berlaku dalam membran mukus bronkus, dan di dalam dahak terdapat darah.

Bronkitis (digambarkan) untuk penyebaran keradangan adalah tumpuan (perubahan sifat keradangan berkembang di kawasan pokok bronkial, yang terhad) dan meresap (dalam sebahagian besar bronkus proses radang berkembang).

Dengan penyetempatan, bronkitis dibahagikan kepada:

  • bronkitis (penyetempatan keradangan dalam bronchi berkaliber kecil, serta sederhana);
  • tracheobronchitis (keradangan disebut dalam bronkus dan trakea besar);
  • bronchiolitis - proses lokalisasi dalam bronkiol.

Menurut tempoh bronkitis proses keradangan terbahagi kepada akut dan kronik.

Gejala bronkitis

Perkembangan bronkitis dapat dilihat dalam foto, yang membolehkan anda mengetahui apa gejala bronkitis yang mengganggu pesakit.

Bronkitis, seperti yang dilihat dalam gambar, menjejaskan bronkus, membangkitkan batuk, di mana dahak dipisahkan (naungan hijau atau kuning kelabu). Kadang-kadang dahaga berlaku dengan darah.

Walau bagaimanapun, jika batuk keluar dengan lendir putih atau tanpa warna, ini tidak menunjukkan bahawa pesakit mempunyai jangkitan bakteria.

Oleh kerana perkembangan bronkitis, lendir berkumpul, yang menjadikannya sukar bagi seseorang untuk bernafas dan paru-paru terganggu. Di samping itu, lendir untuk pertumbuhan mikroorganisma adalah medium nutrien yang sangat baik.

  • batuk;
  • perasaan kerengsaan tekak dan kesakitan;
  • mengi, sesak nafas;
  • kenaikan suhu (sedikit).

Diagnosis bronkitis

Untuk menetapkan rawatan bronkitis yang mencukupi, anda harus berjumpa dengan doktor yang mengetahui cara mengenal pasti bronkitis.

Bagaimana untuk mengenal pasti bronkitis:

  • Doktor mendengar kepada bronkus dan paru-paru pesakit dengan stetoskop;
  • dalam sesetengah kes, sinar-x ditetapkan untuk mengetepikan penyakit yang lebih serius (misalnya, radang paru-paru).

Kadang-kadang doktor, menentukan cara menentukan bronkitis, menetapkan ujian (jika gejala klinikal dan data sejarah tidak cukup untuk diagnosis). Dalam kes ini, ujian makmal yang berikut biasanya diberikan:

  • jumlah darah yang lengkap;
  • kajian biokimia;
  • pemeriksaan bacteriological;
  • analisis serologi;
  • kajian imunologi.

Rawatan bronkitis

Rawatan bronkitis perlu ditetapkan secara eksklusif oleh doktor.

Cara merawat bronkitis (akut):

  • rehat tidur;
  • ia sering perlu minum minuman panas;
  • pesakit harus berada di kawasan pengudaraan yang baik;
  • plaster sawi, balang ditunjukkan;
  • Mandi kaki air panas sangat memudahkan keadaan pesakit.

Jika pesakit berminat untuk menyembuhkan bronkitis dengan cepat, anda perlu memberi perhatian kepada keperluan untuk mengambil ubat expectorant (Pertussin, sirap Alteynij). Sekiranya pesakit bimbang tentang suhu tinggi, Amidopyrine, asid Acetylsalicylic, dan sebagainya ditunjukkan, dan sulfonamida dan antibiotik harus digunakan semasa menyertai radang paru-paru untuk bronkitis.

Bagaimana cara menyembuhkan bronkitis dalam fasa exacerbation dalam bentuk kronik: dengan bantuan terapi, perlu menghapuskan keradangan dalam bronkus, meningkatkan patriosis bronkial dan memulihkan kereaktifan imunologi yang merosot (tempatan dan umum). Untuk tujuan ini, sulfonamides dan antibiotik ditunjukkan, dan doktor memilih tempoh kursus secara individu.

Apabila memilih cara merawat bronkitis, ramai pesakit lebih suka kaedah tradisional. Walau bagaimanapun, untuk mengalahkan penyakit itu tanpa akibat, adalah penting untuk berunding dengan doktor yang akan membincangkan bagaimana untuk berkesan merawat bronkitis.

Dijumpai 408 doktor untuk rawatan penyakit ini: Bronkitis