Tanda-tanda asma pada kanak-kanak

Salah satu penyakit serius yang berkaitan dengan organ pernafasan adalah asma bronkial. Akibat keradangan kronik bronkus dan edema, serangan sesak nafas biasa berlaku, disertai batuk. Pada kanak-kanak, asma sering menyerupai pelbagai jenis selesema. Oleh itu, anda perlu mengetahui dengan baik tanda-tanda asma pada kanak-kanak, untuk rawatan kecemasan dan rawatan.

Penyebab utama penyakit ini adalah alergen yang menyebabkan keradangan dalam mukosa bronkial. Asma tidak menjejaskan kualiti kehidupan seharian, tidak menjejaskan perkembangan mental dan fizikal kanak-kanak. Kadangkala terdapat komplikasi yang menimbulkan ancaman serius terhadap kesihatan kanak-kanak yang sakit.

Tahap klinikal penyakit ini

Asma bronkial tergolong dalam kategori penyakit kronik yang teruk pada organ-organ pernafasan. Penyakit ini disertai oleh serangan terengah-engah, sesak nafas dan batuk yang berpanjangan.

Penyakit ini terdiri daripada tiga peringkat klinikal dalam bentuk sindrom asma, serangan yang bervariasi keterukan dan status asma.

  • Tahap pertama ditunjukkan oleh ciri sindrom asma pada bronkitis asma kronik. Simptom utama adalah rasa lemas, pernafasan yang cepat dengan pernafasan yang berpanjangan. Serangan asma adalah jangka pendek dan cepat dihentikan oleh bronchodilators. Dengan batuk kering, sputum diekskresikan dalam kuantiti yang kecil atau tidak diekskresikan sama sekali. Sebelum tahap pertama asma, proses paru-paru kronik diperparah.
  • Pada peringkat kedua, kejang bermula, yang menunjukkan diri mereka dalam bentuk akut, lebih sering pada waktu malam. Serangan ringan tidak berlangsung lama dan berlaku dalam masa beberapa minit. Dalam kes-kes yang teruk, tempoh ini boleh meningkat dengan ketara dan bertahan selama 2-3 hari. Semasa serangan, pesakit duduk atau berdiri, berehat tangannya di atas meja atau tepi katil. Pernafasan menjadi sukar, kadar pernafasan melebihi 60 kali per minit.
  • Peringkat paling parah adalah status asma. Dalam tempoh ini, jumlah halangan secara beransur-ansur meningkat. Kegagalan pernafasan menjadi teruk. Terdapat bernafas dengan wisel, sesak nafas teruk dan sianosis. Kerana emphysema, paru-paru menjadi bengkak, dan dada menjadi berbentuk tong. Kanak-kanak itu cenderung untuk mengambil kedudukan yang selesa untuk meringankan serangan itu. Jika hipoksia dan kegagalan pernafasan menampakkan diri untuk masa yang lama, maka perkembangan koma hipoksik yang menyebabkan kematian pesakit mungkin.

Tanda penyakit

Gejala-gejala asma bronkus zaman kanak-kanak bertepatan dengan gejala-gejala penyakit selesema dan virus yang biasa. Ini menjadikan diagnosis sukar, dan ibu bapa tidak memikirkan untuk masa yang lama bahawa kanak-kanak mempunyai penyakit yang lebih serius daripada selesema biasa.

Ciri khas asma kanak-kanak adalah ketiadaan demam, walaupun kehadiran batuk kering dan kerap.

Keadaan sebelum serangan asma dapat dilihat seperti berikut:

  • Pada waktu pagi, selepas bangun, pelepasan lendir berair menjadi ketara pada seorang kanak-kanak. Kanak-kanak mula menggosok hidungnya dengan kerap dan bersin. Selepas 2-3 jam, batuk kering dan lemah bermula.
  • Secara beransur-ansur, pada waktu petang, batuk menjadi lebih kuat, kelembapan batuk meningkat.
  • Manifestasi langsung gejala asma terjadi kira-kira pada hari kedua. Pada masa ini, batuk sudah terwujud dalam bentuk serangan biasa.

Gejala-gejala asma bronkial muncul berbeza, bergantung kepada umur kanak-kanak. Pada tahun pertama kehidupan, serangan batuk kering yang kuat, ditunjukkan pada waktu petang sebelum waktu tidur atau pada waktu pagi selepas bangun. Batuk sangat lega dengan berdiri atau duduk. Dalam kedudukan yang terdedah, batasan batuk meningkat lagi. Terdapat manifestasi manifestasi dyspnea, pernafasan yang terputus-putus, pernafasan yang pendek dan kerap. Apabila anda menghirup dan menghembus nafas, anda dapat mendengar bunyi dan bersiul dengan jelas.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, gejala tambahan muncul dalam bentuk peregangan kuat di dada dan keharusan nafas penuh. Pernafasan mulut disertai oleh batuk kering. Kebanyakan kejang bermula di bawah tindakan alergen. Tanda-tanda asma biasa adalah ruam kulit, gatal-gatal, mata berair.

Sesak nafas atau sesak nafas

Dalam keadaan tenang di kalangan kanak-kanak dengan asma, pernafasan menjadi cepat. Keadaan ini dikenali sebagai sesak nafas. Diagnosis tidak selalu menentukan punca sesak nafas. Ini boleh menjadi manifestasi awal asma, atau memindahkan virus pernafasan. Oleh itu, anda perlu terlebih dahulu memberi tumpuan kepada pernafasan peraturan, penyelewengan yang merupakan gejala utama sesak nafas. Ia mengambil kira jumlah tindakan penyedutan-pernafasan yang dilakukan oleh kanak-kanak pada minit 1. Sekiranya kadar ditetapkan untuk kumpulan umur tertentu melebihi, maka bantuan perubatan mungkin diperlukan. Untuk mendapatkan data yang tepat, pengukuran kadar pernafasan disarankan pada waktu malam semasa tidur.

Sesak nafas boleh berlaku dengan kekerapan yang berlainan. Bergantung pada ini, ia diklasifikasikan sebagai akut, tahan 3-5 minit, subacute - berlangsung dari 2 hingga 4 hari dan kronik - ia sentiasa diperhatikan. Selalunya, sesak nafas berlaku dengan senaman fizikal dan manifestasi emosi negatif.

Penyebab utama sesak nafas dianggap sebagai paru-paru kanak-kanak yang lemah, yang berada dalam tahap pembangunan. Serangan berlaku bukan sahaja kerana pelanggaran jantung dan sistem pernafasan. Seringkali mereka dipicu oleh jangkitan virus pernafasan.

Pada permulaan serangan, anda perlu mengambil langkah-langkah untuk mengurangkan keadaan kanak-kanak. Bilik mesti disiarkan. Bayi mesti disegani, untuk melegakan tekanan emosi. Juga bantu mandi, teh panas atau susu. Penyebab sebenar sesak nafas menunjukkan doktor memberi rawatan yang mencukupi.

Terapi bermula dengan penyedutan albuterol. Untuk tujuan ini, inhaler dos meter atau nebulizer digunakan. Dengan penampilan lebih lanjut sawan, kortikosteroid oral ditetapkan untuk masa yang singkat. Pada masa yang sama, tindak balas badan terhadap pelbagai ubat diperiksa. Semasa rawatan, terapi mungkin berbeza-beza. Ubat-ubatan yang perlu dipilih mengikut ciri-ciri individu badan dan keputusan yang diperolehi.

Batuk

Sebagai peraturan, serangan asma bronkial pada kanak-kanak sentiasa diiringi oleh batuk. Pada masa yang sama, asphyxiation mungkin berlaku. Batuk dimanifestasikan dalam bentuk serangan, lebih kerap pada waktu malam dengan bunyi berdengung atau bersiul. Faktor pencetus utama adalah udara sejuk, bau yang kuat, kehadiran bahan kimia di udara. Di samping itu, batuk mungkin disebabkan oleh senaman fizikal, ketawa yang kuat dan pernafasan paksa. Oleh itu, hiperreaktiviti bronkial ditunjukkan dalam beberapa jenis rangsangan.

Dalam kes batuk selama asma bronkial selama empat minggu, ia didiagnosis dalam bentuk kronik. Dalam banyak kes, ini adalah satu-satunya tanda asma. Rawatan berasingan tidak dijalankan, terapi kompleks digunakan, bertujuan untuk menghentikan serangan dan mengurangkan keadaan pesakit.

Dengung

Selalunya, pernafasan disertai oleh suara tuli atau bising yang tinggi, yang dicirikan sebagai mengi. Ini menunjukkan kesukaran bernafas akibat lendir yang terkumpul dalam bronkus atau trakea atau kekejangan pernafasan. Kadang-kadang ia mungkin objek asing yang ditangkap dalam saluran udara.

Salah satu punca penyebab mengi adalah asma bronkial. Penyakit ini memberi kesan kepada 5 peratus kanak-kanak dari usia enam bulan. Dengan asma ringan, bunyi bersiul jarang berlaku. Siasat pada menghembus nafas ini mungkin menunjukkan kehadiran penyakit lain. Diagnosis akhir dibuat oleh pakar pediatrik selepas diagnosis menyeluruh.

Pembetulan di dada

Apabila saluran pernafasan terletak di dalam paru-paru, mereka sempit. Udara dilepaskan dengan kesukaran. Meninggalkan dengan usaha melalui saluran udara yang sempit, udara menyebabkan mengeringkan dan rasa ketat di dada. Ini menyebabkan ketidakselesaan yang serius, termasuk sensasi menyakitkan yang menyerupai keabnormalan jantung. Di samping itu, apabila memerah muncul sesak nafas, akibatnya terdapat kekurangan udara. Terdapat perasaan mampatan dada dan ketidakupayaan untuk menghembus nafas. Pada masa yang sama terdapat rasa takut dan panik, takut pergerakan yang tidak perlu. Ia adalah perlu untuk menjaga kanak-kanak itu dari tergesa-gesa yang berlebihan, supaya tidak memburukkan keadaannya. Dalam kes yang teruk, anda perlu segera menghubungi doktor.

Diagnosis asma

Diagnosis tepat pada asma memainkan peranan penting dengan rawatan lanjut. Oleh itu, jika ibu bapa secara bebas menemui tanda-tanda asma pada kanak-kanak, anda perlu menghubungi pakar kanak-kanak untuk menjelaskan diagnosis.

Pada pemeriksaan awal, jantung dan paru-paru dipantau, suhu diukur, pharynx diperiksa, ujian darah dan kajian lain dibuat untuk menolak kehadiran radang paru-paru, bronkitis akut dan lain-lain penyakit yang serupa. Pastikan untuk menjalankan kaji selidik ibu bapa untuk mengenal pasti faktor-faktor yang membangkitkan kemarahan. Pesakit perlu diperiksa oleh alergi untuk menentukan alergen yang menyebabkan kejang.

Pemeriksaan tambahan dijalankan oleh seorang ahli pulmonologi untuk mengenal pasti penyakit yang berkaitan dengan bronkus dan paru-paru. Selaras dengan diagnosis akhir, langkah terapeutik ditetapkan.

Tanda-tanda asma pada kanak-kanak


Asma bronkial adalah penyakit imun saluran pernafasan. Ia didasarkan pada peningkatan kereaktifan bronkus, yang ditunjukkan oleh tempoh kesukaran bernafas. Ia mempunyai kursus kronik. Sifat penyakit itu tidak difahami sepenuhnya. Serangan asma bronkial paling sering mencetuskan alergen penyebab: hama rumah tangga, debu, haiwan peliharaan, debunga, dan lain-lain. Sering penyakit ini diwarisi.

Tanda-tanda asma pertama pada kanak-kanak

  • Batuk, kesukaran bernafas dengan bau yang tajam;
  • pada usia muda - dermatitis atopik (ruam kulit);
  • bronkitis kerap dengan perkembangan halangan bronkus;
  • selsema yang kerap tanpa demam, diikuti dengan perkembangan bronkitis;
  • batuk malam yang berterusan.
untuk kandungan ↑

Tanda-tanda utama asma

Selalunya, gejala asma muncul pada hubungan dengan alergen: haiwan, debu rumah, debunga, dan lain-lain. Mereka juga boleh muncul apabila anda mempunyai sejuk atau ketika bau yang kuat muncul di udara (deodoran, tembakau, dan lain-lain bau yang tajam). Mereka menimbulkan serangan dan latihan fizikal, ketawa, menangis, perubahan mendadak dalam suhu ambien. Masalah kecenderungan keluarga.

Jadi, tanda-tanda asma termasuk:

  • Tempoh kesukaran bernafas, sesak nafas;
  • berdehit;
  • sejuk sentiasa disertai dengan batuk, bersiul, sukar bernafas;
  • Tanda-tanda alahan lain adalah hidung berair, gatal-gatal, bersin, kesesakan hidung.
  • berdehit;
  • batuk yang menjadi lebih kuat pada waktu malam dan pada waktu pagi.
untuk kandungan ↑

Tanda-tanda asma pada peringkat awal

Menentukan tanda-tanda perkembangan asma pada usia dini adalah sangat sukar untuk seseorang tanpa latihan khas, bagaimanapun, perkara-perkara berikut harus memberi amaran kepada ibu bapa:

  • Batuk yang membawa kepada muntah muntah;
  • Pemberian makanan sukar - kanak-kanak bernafas dengan kuat, mengerang, menghisap lemah;
  • berdehit;
  • peningkatan kekerapan penyedutan dan pernafasan.

Ciri pembangunan kanak-kanak

Perkembangan penyakit itu mula dikesan pada masa kanak-kanak, apabila, berkaitan dengan pengenalan awal makanan pelengkap, makanan buatan, tubuh menjadi lebih sensitif terhadap alergen. Menunjukkan tanda pertama asma dalam bentuk ruam pada kulit, kesesakan hidung berkala. Selsema mula disertai oleh bronkitis, terdapat unsur-unsur halangan, kesukaran bernafas. Kemudian batuk, berdehit, menyedut serangan muncul selepas bersentuhan dengan ejen provokator (alergen).

Oleh kerana episod kurang kekurangan oksigen dalam darah, ketidakstabilan organ dan sistem, kanak-kanak sering mempunyai tanda biasa asma: keletihan, gred rendah di sekolah, dan pembangunan fizikal.

Pertolongan cemas untuk serangan asma pada kanak-kanak

Pertolongan cemas hendaklah termasuk langkah-langkah berikut:

  1. Keluarkan faktor yang menjadi pencetus untuk perkembangan serangan, jika mungkin - debunga, hewan peliharaan, asap tembakau, dan sebagainya;
  2. menyediakan aliran udara percuma kepada kanak-kanak - keluarkan pakaian yang menghalang;
  3. bantu kanak-kanak untuk mengambil kedudukan badan di mana pernafasan adalah paling berkesan - kedudukan duduk dengan badan bersandar ke hadapan dan berehat di tangan;
  4. berikan minuman panas;
  5. berkesan juga bersenam dengan nafas yang menghembus nafas;
  6. menggunakan aerosol melalui spacer dari inhaler dos meter (ventolin, salbutamol) atau melalui nebulizer (ventolin, salgim). Sekiranya perlu, 3-4 penyedutan setiap 20 minit. Sekiranya tiada kesan selama sejam, kanak-kanak perlu dimasukkan ke hospital;
  7. dengan penyitaan keterukan yang sederhana, jika tiada kesan penyedutan 2-3 ubat di atas, Pulmicort atau dexamethasone disyorkan. Sekiranya tiada kesan dalam masa satu jam - kemasukan ke hospital.

Adakah anda bimbang bahawa proses keradangan kanak-kanak di dalam paru-paru akan membawa kepada penyakit yang lebih kompleks? Maklumat profesional tentang kemungkinan komplikasi selepas radang paru-paru pada kanak-kanak diberikan di sini.

Bagaimana jika tiada inhaler?

  • Sediakan kanak-kanak dengan aliran udara, lepaskan pakaian yang memalukan;
  • masukkan intramuskular, dalam bentuk suntikan aminofilline (5mg / kg), dexamethasone (0.6 mg / kg);
  • jika tiada kesan dan perkembangan tanda-tanda asma, pengambilan hospital adalah disyorkan.
untuk kandungan ↑

Rawatan pada kanak-kanak

Rawatan hanya ditetapkan oleh doktor. Di samping mengelakkan hubungan pesakit dengan alergen, berikut juga disyorkan:

  • Kaedah bantuan - fisioterapi, gua garam, kaedah pernafasan terkawal, akupunktur, psikoterapi, terapi ASIT (suntikan);
  • terapi asas - glukokortikosteroid tersumbat. Diterima setiap hari dan untuk masa yang lama. Ini adalah Fliksotid, Pulmicort, Klenil. Antara ubat gabungan ialah Seretid dan Symbicort. Di samping itu, penggunaan Montelukast, zafirlukast disyorkan;
  • pada kanak-kanak yang lebih tua, Omalizumab juga boleh digunakan sebagai komponen terapi asas, yang merujuk kepada ubat-ubatan yang mengikat komponen pencetus tindak balas alahan (IgE) dalam darah;
  • jika dos standard glucocorticosteroid dihidu tidak membenarkan mengawal asma, ia digabungkan dengan Formoterol, Salmeterol;
  • cara rawatan kecemasan jika perlu - salbutamol (Ventolin). Fenoterol, aminophylline, dexamethasone, prednisone juga digunakan.

Ramalan

Sehingga kini, asma tidak boleh sembuh sepenuhnya. Walau bagaimanapun, pelbagai jenis ubat dapat meminimumkan gejala dan meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan ketara. Dalam sesetengah kanak-kanak, tanda-tanda asma hilang dengan usia sendiri.

Kesusasteraan yang digunakan:
1.Allergology and Immunology / ed. A.A. Baranova dan R.M. Khaitova: Kesatuan Pediatrik Rusia. - 3 ed., Corr. Dan tambahkan. - M.: Union of Pediatricians of Russia, 2011. - 256 p. - (Garis panduan klinikal untuk ahli pediatrik).
2. Buku Panduan Pediatrik / Ed. V.O. Bykova, A.S. Kalmykova. - Ed. 3, Pererab. dan tambahkan. - Rostov n / a: Phoenix, 2007. - 573 p. - (Perubatan).
3. Buku panduan Pediatrik. Ed ed. / Ed. N.P. Shabalova. - SPb: Peter, 2009. - 720 p. - (Siri "doktor Sputnik").

Asma bronkial pada kanak-kanak

Asma bronkial adalah penyakit kronik saluran pernafasan yang berkaitan dengan hiperresponsif bronkial, iaitu kepekaan meningkat kepada rangsangan. Penyakit ini meluas: menurut statistik, kira-kira 7% kanak-kanak menderita. Penyakit ini boleh diwujudkan di mana-mana umur dan kanak-kanak mana-mana jantina, tetapi lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki dari 2 hingga 10 tahun.

Tanda klinikal utama asma bronkial pada kanak-kanak adalah gangguan berulang yang bernafas atau tersedut yang disebabkan oleh halangan bronkus yang boleh terbalik secara meluas yang berkaitan dengan bronkospasme, hiperekresi lendir dan edema membran mukus.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kejadian asma bronkial pada kanak-kanak semakin meningkat di mana-mana, tetapi terutamanya di negara maju. Pakar menjelaskan ini dengan fakta bahawa setiap tahun lebih banyak bahan buatan, bahan kimia rumah tangga, makanan industri yang mengandungi banyak alergen digunakan. Perlu diingatkan bahawa penyakit ini sering kali tidak didiagnosis, kerana ia dapat bertiup di bawah patologi lain sistem pernafasan dan, di atas semua, di bawah kekacauan penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD).

Punca dan faktor risiko

Faktor risiko untuk perkembangan asma pada kanak-kanak ialah:

  • kecenderungan genetik;
  • Hubungan berterusan dengan alergen (produk sisa hama habuk rumah, spora kulat acuan, debunga tumbuh-tumbuhan, air kencing kering dan protein saliva, hewan peliharaan dan rambut, fluff burung, alergen makanan, alahan lipas);
  • merokok pasif (penyedutan asap tembakau).

Faktor provokator (pencetus) yang mempengaruhi mukosa yang meradang bronkus dan membawa kepada perkembangan serangan asma bronkial pada kanak-kanak adalah:

  • jangkitan virus pernafasan akut;
  • pencemar udara, seperti sulfur oksida atau nitrogen;
  • β-blockers;
  • ubat anti-radang nonsteroidal (Aspirin, Analgin, Paracetamol, Nurofen, dll);
  • bau yang tajam;
  • aktiviti fizikal yang penting;
  • sinusitis;
  • penyedutan udara sejuk;
  • refluks gastroesophageal.

Pembentukan asma bronkial pada kanak-kanak bermula dengan perkembangan bentuk keradangan kronik tertentu dalam bronkus, yang menjadi punca kebimbangan mereka, iaitu hipersensitiviti terhadap kesan rangsangan spesifik. Dalam patogenesis peradangan ini, peranan utama adalah limfosit, sel mast dan eosinophils - sel-sel sistem imun.

Selepas akil baligh pada 20-40% kanak-kanak, serangan asma bronkial dihentikan. Selebihnya penyakit ini berterusan untuk hidup.

Bronchi radang hiperreaktif bertindak balas terhadap pengaruh faktor pencetus oleh hiperekresi lendir, kekejangan otot licin bronkial, edema, dan penyusupan membran mukus. Semua ini membawa kepada perkembangan sindrom pernafasan obstruktif, yang secara klinikal ditunjukkan oleh serangan sesak nafas atau sesak nafas.

Bentuk penyakit

Menurut etiologi asma bronkial pada kanak-kanak boleh:

  • alahan;
  • bukan alergi;
  • bercampur;
  • tidak ditentukan

Sebagai bentuk khas, doktor membezakan asma bronkial aspirin. Bagi beliau, faktor pencetus adalah kanak-kanak yang menerima dadah anti-radang nonsteroid. Selalunya rumit dengan perkembangan status asma.

Bergantung kepada keparahan, terdapat beberapa jenis kursus klinikal asma bronkial pada kanak-kanak:

  1. Cahaya episodik. Serangan berlaku kurang daripada sekali seminggu. Dalam tempoh interaktif, tiada tanda-tanda asma bronkial pada kanak-kanak, fungsi paru-paru tidak terjejas.
  2. Mudah berterusan. Serangan berlaku lebih daripada sekali seminggu, tetapi tidak setiap hari. Semasa ketakutan, tidur kanak-kanak terganggu, dan aktiviti harian yang normal bertambah buruk. Nilai spirometri adalah normal.
  3. Sederhana berat. Serangan asma berlaku hampir setiap hari. Akibatnya, aktiviti dan tidur kanak-kanak sangat terjejas. Untuk memperbaiki keadaan mereka, mereka memerlukan penggunaan antagonis β yang disedut setiap hari. Petunjuk Spirometri dikurangkan sebanyak 20-40% daripada norma umur.
  4. Berat Serangan asma berlaku beberapa kali sehari, sering kali pada waktu malam. Kebimbangan yang kerap menyebabkan pencabulan perkembangan psikomotor kanak-kanak itu. Petunjuk fungsi pernafasan dikurangkan oleh lebih daripada 40% daripada norma umur.

Gejala asma bronkial pada kanak-kanak

Mencekik atau sesak nafas pada kanak-kanak dengan asma mungkin berlaku pada bila-bila masa sepanjang hari, tetapi paling sering ia berlaku pada waktu malam. Gejala utama asma pada kanak-kanak:

  • Serangan expiatory expectorant (pernafasan adalah sukar) atau tersedak;
  • batuk tidak produktif dengan dahak likat;
  • pendarahan jantung;
  • bersiul kering (berdengung) berdehit, bertambah buruk pada masa penyedutan; mereka didengari bukan sahaja semasa auscultation, tetapi juga di jauh, dan oleh itu mereka juga dipanggil keriuhan jarak;
  • bunyi perkusi yang berkotak, rupa yang dijelaskan oleh hipersonik tisu paru-paru.

Gejala asma bronkial pada kanak-kanak pada masa serangan yang teruk menjadi berbeza:

  • jumlah bunyi pernafasan berkurangan;
  • Sianosis kulit dan membran mukus muncul dan bertambah;
  • denyutan paradoks (peningkatan bilangan gelombang nadi pada masa tamat dan penurunan yang ketara sehingga melengkapkan penghapusan pada masa penyedutan);
  • penyertaan dalam tindakan bernafas otot tambahan;
  • mengambil kedudukan terpaksa (duduk, berehat tangannya di atas katil, belakang kerusi atau lutut).

Pada kanak-kanak, perkembangan serangan asma sering didahului oleh tempoh prekursor (batuk kering, kesesakan hidung, sakit kepala, kebimbangan, gangguan tidur). Serangan berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa hari.

Sekiranya serangan asma berlaku pada kanak-kanak selama lebih daripada enam jam berturut-turut, keadaan ini dianggap sebagai status asma.

Setelah menyelesaikan serangan asma bronkial pada anak-anak, dahak tebal dan kental keluar, yang menyebabkan melegakan pernafasan. Tachycardia digantikan oleh bradikardia. Tekanan darah berkurangan. Kanak-kanak menjadi menghalang, lesu, tidak peduli terhadap alam sekitar, sering tidur dengan ketat.

Dalam tempoh interaktif, kanak-kanak yang menderita asma bronkial mungkin merasa cukup memuaskan.

Diagnostik

Untuk diagnosis betul asma bronkial pada kanak-kanak, perlu mengambil kira data sejarah alergi, makmal, kajian fizikal dan instrumental.

Kaedah penyelidikan makmal untuk disyaki asma bronkial pada kanak-kanak termasuk:

  • kiraan darah lengkap (sering diungkapkan eosinophilia);
  • mikroskopi sputum (kristal Charcot-Leiden, spiral Kurschman, jumlah epitelium dan eosinofilet);
  • analisis gas darah arteri.

Diagnosis asma bronkial pada kanak-kanak termasuk beberapa kajian khas:

  • ujian fungsi paru (spirometry);
  • pengeluaran sampel kulit untuk mengenal pasti alergen sebab-sebab;
  • pengesanan hyperactivity bronkial (ujian provokatif dengan alahan yang disyaki, senaman, udara sejuk, larutan natrium klorida hipertonik, acetylcholine, histamin);
  • radiografi dada;
  • bronkoskopi (jarang dilakukan).

Diagnosis pembezaan dengan syarat-syarat berikut diperlukan:

  • badan luar bronkus;
  • sista bronkogenik;
  • tracheo-dan bronchomalacia;
  • bronkitis obstruktif;
  • bronchiolitis obliterans;
  • fibrosis kistik;
  • laringisme;
  • jangkitan virus pernafasan akut.

Asma bronkus adalah meluas: mengikut statistik, kira-kira 7% kanak-kanak menderita. Penyakit ini boleh diwujudkan di mana-mana umur dan kanak-kanak mana-mana jantina, tetapi lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki dari 2 hingga 10 tahun.

Rawatan asma bronkial pada kanak-kanak

Arahan utama rawatan asma bronkial pada kanak-kanak adalah:

  • pengenalpastian faktor yang menyebabkan masalah asma, dan penghapusan atau sekatan hubungan dengan pemicu;
  • diet hypoallergenic asas;
  • terapi dadah;
  • rawatan pemulihan bukan ubat.

Terapi ubat asma bronkial pada kanak-kanak dijalankan dengan bantuan kumpulan ubat berikut:

  • ubat bronkodilator (perangsang reseptor adrenergik, methylxanthines, antikolinergik);
  • glucocorticoids;
  • penstabil membran sel mast;
  • penghambat leukotriena.

Untuk mengelakkan keterukan asma bronkial, kanak-kanak diberikan terapi ubat asas. Skimnya sebahagian besarnya ditentukan oleh keparahan penyakit:

  • asma sekejap-sekejap - bronkodilator bertindak pendek (mimetika β-adrenergik), jika perlu, tetapi tidak lebih daripada 3 kali seminggu;
  • Asma yang berterusan ringan - penyedutan cromin-sodium atau glucocorticoid harian serta bronkodilator bertindak panjang, jika perlu, bronkodilator bertindak pendek, tetapi tidak lebih daripada 3-4 kali sehari;
  • asma yang sederhana - pentadbiran penyedutan harian glukokortikoid dengan dos sehingga 2,000 mcg, bronchodilators yang berpanjangan; jika perlu, bronchodilators bertindak pendek boleh digunakan (tidak melebihi 3-4 kali sehari);
  • asma yang teruk - pentadbiran penyedutan harian glucocorticoids (jika perlu, mereka boleh diberikan kursus pendek dalam bentuk tablet atau suntikan), bronchodilators yang bertindak panjang; untuk melegakan serangan - bronchodilators bertindak pendek.

Terapi untuk serangan asma pada kanak-kanak termasuk:

  • terapi oksigen;
  • β-adrenomimetics (salbutamol) melalui penyedutan;
  • epinephrine hydrochloride subcutaneously;
  • Euphyllinum secara intravena;
  • glucocorticoid di dalam.

Petunjuk untuk kemasukan ke hospital adalah:

  • pesakit kepunyaan kumpulan kematian yang tinggi;
  • keberkesanan rawatan;
  • perkembangan status asma;
  • eksaserbasi yang teruk (volum expiratory dipaksa dalam 1 saat kurang daripada 60% daripada norma umur).

Dalam rawatan asma bronkial pada kanak-kanak, adalah penting untuk mengenal pasti dan menghilangkan alergen, yang merupakan faktor pencetus. Untuk ini, sering perlu mengubah cara pemakanan dan kehidupan kanak-kanak (diet hypoallergenic, kehidupan hypoallergenic, perubahan kediaman, pemisahan dari haiwan). Di samping itu, antihistamin jangka panjang boleh diresepkan kepada kanak-kanak.

Jika alergen diketahui, tetapi mustahil untuk menghilangkan hubungan dengannya untuk satu sebab atau yang lain, maka imunoterapi tertentu ditetapkan. Kaedah ini didasarkan pada pengenalan pesakit (secara parenterally, secara lisan atau sublingually) secara beransur-ansur meningkatkan dos alergen, yang mengurangkan sensitiviti badan untuk itu, iaitu, terdapat hyposensitization.

Sebagai bentuk khas, doktor membezakan asma bronkial aspirin. Bagi beliau, faktor pencetus adalah kanak-kanak yang menerima dadah anti-radang nonsteroid.

Semasa remisi, fisioterapi ditunjukkan untuk kanak-kanak yang asma:

  • speleoterapi;
  • latihan pernafasan;
  • akutekanan;
  • urut dada;
  • hidroterapi;
  • phonophoresis;
  • elektroforesis;
  • terapi magnet;
  • UHF-terapi;
  • inductothermy;
  • aeroionotherapy.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Komplikasi utama asma ialah:

  • status asma;
  • pneumothorax;
  • jantung paru-paru.

Pada kanak-kanak yang menderita penyakit yang teruk, terapi glukokortikoid mungkin disertai dengan perkembangan beberapa kesan sampingan:

  • pelanggaran air dan elektrolit dengan penampilan mungkin edema;
  • tekanan darah tinggi;
  • peningkatan perkumuhan kalsium, yang disertai oleh peningkatan kerapuhan tisu tulang;
  • peningkatan kepekatan glukosa darah, sehingga pembentukan diabetes mellitus steroid;
  • peningkatan risiko terjadinya dan gangguan perut ulser dan ulser duodenal;
  • kapasiti penjanaan semula tisu berkurangan;
  • peningkatan pembekuan darah, yang meningkatkan risiko trombosis;
  • mengurangkan ketahanan jangkitan;
  • obesiti;
  • muka bulan;
  • gangguan neurologi.

Ramalan

Prognosis untuk kehidupan di kalangan kanak-kanak dengan asma bronkial umumnya baik. Selepas akil baligh pada 20-40% kanak-kanak, serangan asma bronkial dihentikan. Selebihnya penyakit ini berterusan untuk hidup. Risiko kematian semasa serangan tercekik meningkat dalam kes berikut:

  • sejarah lebih daripada tiga hospitalisasi setahun;
  • sejarah kemasukan ke hospital dalam unit penjagaan rapi dan penjagaan intensif;
  • terdapat kes pengudaraan mekanikal (respirasi tiruan);
  • serangan asma sekurang-kurangnya sekali disertai dengan kehilangan kesedaran.

Pencegahan asma pada kanak-kanak

Kepentingan menghalang asma bronkial pada kanak-kanak tidak boleh terlalu ditekankan. Ia termasuk:

  • menyusu semasa tahun pertama kehidupan;
  • pengenalan secara beransur-ansur makanan komplementer secara ketat mengikut umur kanak-kanak;
  • rawatan aktif pada penyakit pernafasan;
  • mengekalkan rumah bersih (pembersihan basah, permaidani permaidani dan mainan lembut);
  • Keengganan untuk menjaga haiwan kesayangan (jika ada, kebersihan yang berhati-hati);
  • mencegah kanak-kanak menghisap asap tembakau (merokok pasif);
  • senaman yang kerap;
  • bercuti tahunan di pantai atau di pergunungan.

Asma bronkial pada kanak-kanak

Kerana degradasi alam sekitar dan peningkatan yang ketara dalam jangkitan pernafasan, imuniti kanak-kanak berkurang dengan ketara. Oleh sebab itu, asma bronkus kanak-kanak dan pelbagai reaksi alergi semakin biasa.

Asma adalah penyakit kronik yang disebabkan oleh keradangan saluran pernafasan dan, akibatnya, bronkospasme, yang mula mengeluarkan lendir dalam jumlah besar. Ini mengganggu laluan normal udara melalui saluran pernafasan. Asma bronkial dibahagikan kepada dua jenis:

Jenis asma pertama boleh disebabkan oleh pendedahan kepada zarah alergen: debu, debunga, makanan tertentu, kucing atau rambut anjing, minyak wangi, dan sebagainya. Pada kanak-kanak, dalam 90% kes, ia adalah bentuk atopik penyakit yang berlaku. Bukan atopik agak jarang berlaku dan menunjukkan dirinya hanya jika badan kanak-kanak terlalu sensitif kepada alergen yang berjangkit.

Asma bronkial mempunyai tiga bentuk keparahan penyakit:

Bergantung pada betapa sukarnya dan seberapa sering kejang berlaku, anda perlu menggunakan cara tertentu yang bertujuan untuk menghentikannya. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak yang menderita penyakit seperti asma bronkial, mempunyai penyakit ini sejak lahir dalam gen mereka. Bagi setiap 100 pesakit asma, terdapat sekurang-kurangnya 60 orang yang menghidap penyakit yang sama dengan penyakit yang sama. Sebagai tambahan kepada keturunan, kesihatan juga diperburuk oleh persekitaran miskin, yang memberi kesan buruk kepada gen anak.

Tanda dan gejala asma pada kanak-kanak

Pada masa kanak-kanak untuk membuat diagnosis yang betul, asma bronkial, ia agak sukar. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit ini mempunyai gejala yang sama seperti penyakit selesema, penyakit saluran pernafasan. Selalunya ibu bapa tidak menyedari bahawa sesetengah gejala bercakap tentang penyakit yang lebih serius daripada selesema yang mudah.

Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak dengan asma bronkial, suhu tidak meningkat, walaupun batuk sangat kerap dan kering, tanpa dahak. Sebelum permulaan gejala atau tanda-tanda asma itu sendiri, prekursor biasanya datang dalam beberapa hari. Tempoh mereka berbeza untuk setiap kanak-kanak. Pada masa ini, kanak-kanak sering marah, takut, dengan keseronokan yang berterusan, tidur kurang baik.

Harbinger meneruskan seperti berikut:

Pada mulanya, selepas tidur malam, bayi mula melepaskan mukus berair dari hidung, kerana anaknya sering bersin, menggosok hidungnya;

selepas beberapa jam, batuk kering ringan bermula;

selepas makan tengahari atau selepas tidur, batuk menjadi lebih kuat, tetapi sudah agak basah (pada kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun, batuk menjadi lebih lembab pada akhir serangan asma);

gejala-gejala itu muncul hanya selepas 1-2 hari, apabila batuk bersifat hipokrit.

Selepas prekursor berakhir, gejala serangan muncul.

Tanda-tanda utama asma pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan:

batuk kering yang teruk, yang paling kerap berlaku secara paroxmally selepas tidur atau sebelum itu;

batuk mungkin kurang jika anak itu tegak atau ditanam. Apabila anda kembali ke kedudukan mendatar, batuk menjadi sengit lagi;

sejurus sebelum serangan itu, bayi itu mungkin sangat nakal, menangis kerana kesesakan hidung;

pernafasan menjadi terputus-putus, dan nafas sering dan pendek. Udara terendam dan menghembuskan air disertai dengan penyiaran dan bunyi bising.

Kanak-kanak yang lebih tua daripada setahun selain gejala di atas juga mempunyai gejala berikut:

tekanan kuat di dada, ketidakupayaan untuk bernafas penuh;

apabila anda cuba bernafas melalui mulut anda, batuk kuat dan kering muncul;

gatal-gatal, ruam kulit atau mengoyak - tanda-tanda asma yang tidak biasa;

batuk kering yang berpanjangan tanpa dahak;

episod batuk bermula di bawah keadaan yang sama (haiwan kesayangan berhampiran, menggunakan mana-mana cat, di jalan atau selepas pulang ke rumah, melawat perpustakaan, mempunyai sejambak bunga segar di rumah, dan sebagainya).

Ibu bapa perlu diberi perhatian dalam kes gejala yang sama dalam kanak-kanak, memantau suhu badan. Ini adalah perlu untuk memastikan bahawa batuk tidak disebabkan oleh selesema. Sekiranya kanak-kanak mempunyai asma dalam bentuk yang teruk, kejang boleh berlaku pada siang hari.

Punca Asma pada Kanak-kanak

Sebab yang paling penting untuk serangan asma adalah hiperaktif pada bronkial pada kanak-kanak, mereka bereaksi terlalu tajam untuk pelbagai rangsangan, terutama alergi.

Semua sebab untuk perkembangan penyakit dibahagikan kepada beberapa kumpulan.

Mengikut faktor dalaman di peringkat genetik dan keadaan kesihatan:

Jantina. Antara kanak-kanak, asma paling kerap budak lelaki menjadi sakit. Ini disebabkan ciri-ciri struktur sistem pernafasan dan bronkus. Lumen pokok bronkial pada kanak-kanak lelaki adalah lebih sempit daripada pada perempuan;

Berat badan besar atau obesiti. Asma berkembang pada kanak-kanak ini lebih kerap disebabkan oleh kedudukan diafragma yang lebih tinggi, pengudaraan dalam perkiraan sedemikian tidak mencukupi untuk pernafasan normal dan bebas. Oleh itu, kanak-kanak yang berlebihan berat badan lebih cenderung mempunyai sesak nafas dan asma;

Keturunan. Jika seorang kanak-kanak dalam keluarga atau salah seorang saudara mengalami serangan asma atau alahan, maka risiko manifestasi penyakit seperti itu dalam kanak-kanak meningkat dengan ketara.

Kesan faktor luaran:

Makanan Ini adalah terutamanya kacang-kacangan, produk tenusu, buah sitrus, coklat, madu dan ikan;

Acuan atau kelembapan pada dinding pangsapuri;

Rambut haiwan kesayangan;

Alergen yang menyebabkan serangan asma apabila terkena bronchi perpustakaan atau habuk rumah;

Pollen Penyedutan zarah-zarah bunga atau pokok-pokok mekar, selalunya seperti asma bermusim;

Sesetengah ubat. Antibiotik tertentu, aspirin.

Pencetus adalah sebab untuk bronkospasme:

udara yang terlalu sejuk atau kering;

penuaan fizikal yang kuat menyebabkan sesak nafas;

pembersihan produk, bahan kimia rumah tangga;

Serangan asma pada kanak-kanak

Adalah sangat penting bagi ibu bapa untuk mengenali serangan asma bronkial pada anak mereka dalam masa dan menghentikannya secepat mungkin. Untuk melakukan semua yang betul, anda perlu mengambil langkah penting berikut.

Dengarkan anak anda:

Pastikan anda menjawab sebarang aduan mengenai masalah pernafasan atau kesakitan dada. Kanak-kanak yang lebih tua yang sudah berhadapan dengan serangan yang sama boleh memberitahu anda apabila menjadi sukar bagi mereka untuk bernafas atau hanya bernafas;

Sekiranya seorang kanak-kanak mengadu sakit dada, jangan mengabaikannya. Dalam serangan asma, kanak-kanak mungkin merasakan ada sesuatu yang terkandung dalam dada mereka. Morbiditi dada adalah akibat halangan udara melalui saluran udara dan peningkatan tekanan pada paru-paru;

Sentiasa ingat bahawa anak-anak muda atau mereka yang tidak pernah mengalami serangan asma tidak boleh selalu memberitahu anda mengenai sesak nafas atau kesakitan. Seorang kanak-kanak mungkin menjadi ketakutan dan menarik diri, menyembunyikan diri daripada anda bahawa ada sesuatu yang salah dengannya, teragak-agak gagal menerangkan sensasi baru. Dengarkan anak-anak anda, apa yang mereka katakan kepada anda atau apa yang mereka cuba katakan.

Menganalisis pernafasan kanak-kanak:

Beri perhatian kepada kekerapan bernafas, berehat, kira-kira 20 nafas dalam 60 saat. Jika kanak-kanak bernafas lebih kerap, tanyakan sama ada sukar untuk dia bernafas, jika ada masalah dengan pernafasan;

Lihatlah, semasa bernafas, adakah anak itu perlu membuat usaha untuk menyedut. Semasa pernafasan normal, bahu kanak-kanak tidak boleh mengangkat, dan otot lain harus digunakan. Beri perhatian juga kepada kedudukan kanak-kanak, dia cuba untuk mengambil kedudukan yang paling selesa untuk bernafas (untuk membungkuk, meletakkan tangannya di atas meja di hadapannya, dengan sikunya di arah yang berbeza);

Perhatikan apabila kanak-kanak mengambil nafas, jika dia mempunyai pengecutan otot di bawah tulang rusuk. "Pengambilan" sedemikian berlaku semasa nafas pendek apabila jumlah udara masuk ke dalamnya tidak dapat memenuhi ruang yang diperlukan;

Semasa serangan itu, semasa menyedut hidung anak, lubang hidung berkembang dengan luas untuk menghirup udara sebanyak mungkin. Selalunya, gejala seperti ini berlaku pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, yang tidak dapat memberitahu ibunya apa yang mengganggu mereka;

Dengar denyut semasa bernafas bayi. Semasa serangan asma, bunyi bersiul atau mendesak berlaku, disertai dengan getaran sedikit. Kerincingan boleh berlaku semasa penghembusan dan penyedutan semasa serangan ringan hingga sederhana. Dengan teruk - hanya pada menghembus nafas;

Kehadiran batuk kering juga bercakap tentang serangan asma bronkial. Ia menimbulkan tekanan pada bronkus, yang mana saluran pernafasan terbuka sedikit, membolehkan sedikit masa untuk bernafas lebih kurang. Sekiranya batuk kerap berlaku pada waktu malam, ini menunjukkan serangan ringan. Sedangkan batuk yang berpanjangan bercakap mengenai keadaan yang berpanjangan.

Rate penampilan bayi:

Semasa serangan asma, kebanyakan kanak-kanak juga melihat, seperti semasa sejuk, menyakitkan. Oleh itu, apabila anda melihat keadaan miskin kanak-kanak, beri perhatian kepada ini dan dengarkan apa yang dirasakan oleh ibu anda;

Dalam asma, semua kuasa badan ditujukan untuk mengembalikan pernafasan, jadi kulit pada masa ini boleh menjadi lengket dari peluh dan pucat. Ini disebabkan oleh pengoksigenan darah yang tidak mencukupi;

Dalam kejang yang teruk, kulit di dekat mulut dan hidung anak boleh berubah warna kebiruan. Ini, seterusnya, menunjukkan kekurangan oksigen yang kuat, keadaan kanak-kanak itu memerlukan perhatian perubatan segera.

Jika serangan asma bronkus bukanlah yang pertama, maka mesti ada inhaler di rumah, tindakan yang bertujuan untuk menghentikan serangan. Dengan kanak-kanak itu, mesti ada orang yang akan membantu menggunakan ubat itu atau akan memanggil orang dewasa yang boleh melakukannya;

Dalam serangan pertama, pastikan anda menghubungi doktor untuk memeriksa kanak-kanak dan menetapkan ubat-ubatan yang perlu;

Sekiranya serangan itu teruk, rawatan di hospital dan rawatan dadah adalah perlu.

Rawatan asma pada kanak-kanak

Asma bronkial kronik pada kanak-kanak tidak disembuhkan oleh ubat-ubatan. Walaupun perkembangan berterusan ubat, tidak ada ubat. Terdapat hanya ubat-ubatan yang boleh menghentikan serangan, memusnahkan alergen dalam badan. Lebih-lebih lagi, ubat-ubatan ditetapkan untuk pengangkatan dalam beberapa peringkat, dengan peningkatan secara beransur-ansur dalam dos bahan aktif. Jumlah dadah yang diambil bergantung kepada keparahan serangan asma.

Mana-mana rawatan mesti dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor yang hadir. Dia memutuskan untuk mengurangkan atau meningkatkan dos ubat.

Ubat Asma

Ubat-ubatan moden untuk rawatan penyakit ini dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

Kumpulan pertama direka untuk melegakan bronkospasme dan laluan udara bebas melalui saluran pernafasan (bronkodilator). Ini termasuk ubat-ubatan yang diambil sebagai bantuan kecemasan untuk serangan asma, untuk membolehkan seseorang bernafas secara normal. Dadah digunakan hanya seperti yang diperlukan, tetapi bukan sebagai langkah pencegahan.

Kumpulan kedua ubat ini direka untuk melegakan keradangan, mengeluarkan alergen dari badan (ubat cromon, antikolinergik dan anti-leukotriena, hormon glucocorticoid). Dana ini bertujuan untuk rawatan tetap atau pencegahan serangan asma bronkial. Tidak seperti kumpulan pertama, mereka tidak mempunyai kesan segera ke atas penyingkiran bronkoskopi dan tidak melepaskan lemas. Ubat asas adalah bertujuan untuk mengurangkan keradangan dalam bronkus, menekannya, dan juga mengurangkan jumlah serangan asma atau menamatkannya sepenuhnya.

Ubat anti-keradangan biasanya diambil untuk tempoh masa yang agak panjang. Hasil mengambil ubat asas tidak muncul dengan segera, tetapi hanya selepas 2-3 minggu rawatan kekal.

Hormon glucocorticoid, tidak kira apa bentuknya diambil (pil atau suntikan), mempunyai banyak kesan sampingan yang tidak diingini:

satu set tambahan pound;

gangguan hormon;

penyakit gastrousus, ulser, gastritis, dsb.

Walau bagaimanapun, teknologi moden memungkinkan untuk mewujudkan lebih banyak dan lebih banyak ubat baru yang lebih berkesan dalam menjejaskan penyakit ini, sementara kesan sampingan daripada mereka adalah minima, praktikal dikurangkan kepada sifar. Glukokortikoid yang disedut adalah persiapan topikal terbaik. Ini adalah kumpulan ubat yang cukup besar yang dibuat daripada bahan sintetik dan datang dalam bentuk inhaler atau dispenser.

Dalam rawatan asma, glukokortikoid yang dihidu telah membantu membuat langkah yang sangat baik. Mereka diterima dengan baik oleh hampir semua kanak-kanak, tidak mempunyai senarai besar kesan sampingan, tidak menyebabkan reaksi alergi, dan melakukannya dengan baik dalam rawatan asma. Mereka boleh digunakan bukan sahaja oleh kanak-kanak, tetapi juga oleh orang dewasa.

Selain aerosol, terdapat juga rawatan lain untuk asma:

latihan fizikal khas;

latihan pernafasan menggunakan peralatan khas;

akupunktur, electroacupuncture dan kaedah refleksologi lain;

pelbagai lombong garam, kamera gala dan sebagainya.

Sekolah-sekolah khusus dianjurkan, yang kanak-kanak yang menderita serangan asma mesti hadir semasa rawatan. Di institusi ini, kanak-kanak akan diberitahu tentang langkah-langkah untuk mencegah kejang, menunjukkan teknik pernafasan yang betul, membantu anda mengetahui tentang ubat-ubatan yang diperlukan untuk merawat dan melepaskan kejang, dan membantu anda mencari rawatan dan diet yang betul dan paling berkesan.

Mencegah Asma pada Kanak-kanak

Untuk membuat serangan asma sekurang-kurangnya mungkin, sebagai tambahan kepada rawatan langsung, pencegahan penyakit juga diperlukan. Ini merujuk kepada peningkatan imuniti dan meningkatkan keadaan umum kanak-kanak. Pencegahan akan menjadi wajib dalam kes di mana kanak-kanak mempunyai kecenderungan untuk asma di peringkat gen.

Apa yang perlu dilakukan untuk mencegah penyakit ini:

Menyusukan anak dari hari-hari pertama dan sekurang-kurangnya sehingga 1 tahun. Jika, bagaimanapun, ibu tidak dapat menyusu atau terpaksa berhenti, campuran suapan harus dipilih dengan teliti, selepas berunding dengan pakar pediatrik;

Pelengkap perlu dimasukkan hanya apabila doktor membenarkannya. Mula memperkenalkan produk baru dalam urutan yang ketat dengan preskripsi pakar pediatrik, elakkan produk alahan (coklat, madu, buah sitrus, kacang);

Cuba menghilangkan tambahan "pengumpul habuk" di dalam rumah: karpet, tirai tebal, permaidani. Buku hendaklah disimpan di dalam rak buku berlapis, bukan di rak terbuka;

Tidak mempunyai haiwan kesayangan, untuk menghilangkan alahan terhadap rambut peliharaan. Cuba nyerah walaupun ikan akuarium, yang tidak berbahaya pada pandangan pertama, kerana dalam makanan kering yang anda perlukan untuk memberi makan mereka mungkin mengandungi bahan alergen yang kuat;

Selimut dan bantal hendaklah dengan pengisi hipoallergenik;

Gunakan hanya detergen hypoallergenic dan produk pembersihan di rumah;

Bilik ventilasi secepat mungkin dalam cuaca tenang;

Pembersihan basah setiap hari tanpa produk pembersihan tambahan;

Pengerasan adalah cara yang baik untuk meningkatkan imuniti dan meningkatkan kesihatan.

Di samping itu, bagi kanak-kanak itu suasana yang sangat penting dan hangat dalam keluarga. Adalah penting bagi kanak-kanak untuk merawat dan mendapat sokongan daripada ibu bapa mereka, dan dari sini, penyakit akan menyerang lebih kurang kerap.

Semua tanda-tanda asma pada kanak-kanak

Asma bronkial adalah penyakit saluran pernafasan, yang dicirikan oleh proses keradangan aktif yang berlanjutan dalam bronkus.

Menurut statistik penyakit ini, 4-10% kanak-kanak terpengaruh, dan anak lelaki lebih sering sakit daripada perempuan.

Sebabnya

Perubatan mengenal pasti beberapa sebab yang mengiringi perkembangan asma bronkial pada kanak-kanak.

  1. keturunan. Sehingga kini, terbukti bahawa asma boleh diwarisi, walaupun mekanisme transmisi masih belum jelas sepenuhnya. Jika ibu bapa atau saudara-mara kanak-kanak itu mempunyai atau mempunyai asma bronkial, risiko perkembangan anak-anak meningkat dengan ketara;
  2. penyakit virus yang lalu. Infeksi virus yang kerap seperti influenza, ARVI menjejaskan struktur pokok bronkial, menjadikannya perubahan tidak boleh diperbaiki. Kerana perubahan struktural ini, kepekaan bronkus terhadap kerengsaan meningkat, kerana halangan bronkial itu berkembang;
  3. alergi. Reaksi alergi memainkan peranan penting dalam perkembangan asma pada kanak-kanak, yang meningkatkan keupayaan bronchi untuk bertindak balas terhadap kesan kerengsaan;
  4. aktiviti fizikal. Dalam bidang perubatan, terdapat perkara seperti asma stres. Ini adalah sawan yang berkembang sebagai tindak balas terhadap usaha fizikal yang sengit. Untuk asma jenis ini juga boleh dikaitkan dengan tindak balas kepada suhu rendah atau suasana yang tidak menyenangkan dalam keluarga;
  5. ekologi. Asma boleh menjadi akibat daripada keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan, yang dengan ketara mengurangkan daya tahan badan dan fungsi sistem imunnya;
  6. ubat. Seringkali, kanak-kanak membangun apa yang dikenali sebagai "aspirin asma", yang dicirikan oleh serangan halangan bronkial sebagai tindak balas terhadap penggunaan dadah yang mengandungi aspirin. Perlu diingat bahawa perkara di sini bukan dalam reaksi alergi, tetapi dalam keupayaan aspirin untuk mencetuskan pelepasan beberapa bahan biologi aktif yang menyebabkan bronkus sempit.

Peringkat pembangunan

Tahap perkembangan asma, hanya tiga.

  • peringkat pertama. Pada peringkat pertama, kejang dicirikan oleh tempoh kursus. Doktor, mendengar paru-paru kanak-kanak, menangkap rale kering;
  • peringkat kedua. Tanda dari tahap kedua asma bronkial adalah gambar "senyap paru-paru". Ini disebabkan oleh fakta bahawa batang tiub bronkus disekat oleh kahak atau sangat sempit, dan rales hilang. "Paru-paru bodoh" dapat diperhatikan bukan di seluruh permukaan, tetapi hanya di beberapa bahagian organ;
  • peringkat ketiga. Tahap dekat dengan keadaan comatose. Semuanya bermula dengan perkembangan kekurangan, kekeliruan. Apabila kejang berlangsung, kanak-kanak itu jatuh ke dalam koma, yang tanpa rawatan yang sewajarnya akan membawa kepada penangkapan jantung.

Tanda-tanda asma pertama pada kanak-kanak

Tanda-tanda pertama asma pada kanak-kanak yang paling sering muncul pada usia 2.5-3 tahun.

Perkembangan patologi ini mungkin menunjukkan:

  • baik didengar walaupun pada jarak mengering, dicirikan sebagai kering dan berdehit;
  • kebencian, kesunyian;
  • kemerosotan tidur, kurang tidur;
  • batuk kering;
  • sputum mukosa likat, memakai nama kiasan vitreous;
  • tamat tempoh 1.5-2 kali lebih pendek daripada yang menyedut;

Serangan asma pada peringkat awal perkembangan boleh disertai oleh ruam, gatal-gatal, hidung berair. Kanak-kanak yang lebih tua dapat menggambarkan keadaan mereka sebagai "sesuatu yang menekan ke dada, tidak membiarkannya bernafas sepenuhnya."

Video: Bagaimana untuk merawat

Bagaimana batuk terbentuk?

Kanak-kanak sering membentuk bentuk batuk asma yang dipanggil.

Satu manifestasi ciri seperti asma adalah ketiadaan lengkap sebarang gejala ciri, kecuali batuk.

Serangan batuk sangat aktif pada waktu pagi, sedikit kilat boleh dipisahkan.

Tempoh fenomena ini mungkin melebihi beberapa bulan.

Asma batuk mudah dikelirukan dengan bronkitis, kecuali beberapa ujian yang perlu dilakukan. Untuk menjelaskan diagnosis, kanak-kanak mesti menderma darah dan sputum untuk diagnosis makmal.

Satu lagi kajian penting yang membantu membezakan kedua-dua penyakit ini ialah ujian pernafasan menggunakan ubat-ubatan yang dapat melegakan bronkospasme.

Dengan bronkitis, sampel akan menjadi negatif, kesan ubat dengan sifat bronkodilasi tidak akan nyata, yang bermaksud bahawa petunjuk ujian berfungsi tidak akan berubah.

Dalam kes batuk, terdapat peningkatan penunjuk ujian fungsional, kerana ubat yang digunakan akan memperluaskan saluran paru-paru.

Bentuk batuk asma bronkial perlu dirawat mengikut petunjuk perubatan, kerana bentuk ini dapat dengan mudah mengalir ke asma biasa, yang lebih sulit dan lebih lama untuk sembuh.

Ciri-ciri manifestasi bentuk alergi

Ciri utama yang mencirikan perkembangan serangan asma bronkial alahan adalah hubungan awal dengan alergen.

Pada masa yang sama, tidak ada perbezaan yang jelas dalam gejala.

Mekanisme utama untuk perkembangan asma alahan adalah hipersensitiviti jenis segera.

Oleh sebab itu, satu lagi ciri penting yang menonjol: serangan asma alahan berkembang pesat.

Sentuh dengan alergen dalam beberapa minit untuk memulakan serangan penuh.

Bagaimana mengenali serangan

Serangan asma bronkial disifatkan oleh beberapa gejala ciri:

  • kesukaran bernafas;
  • batuk paru-paru, lebih buruk pada waktu malam atau pagi, tidak berkurang dengan penggunaan penahan batuk;
  • mengiagnosis berdehit, yang boleh didengar walaupun pada jarak dari pesakit dengan serangan;
  • aduan berat di dada, mampatan, ketidakupayaan untuk bernafas secara mendalam;
  • kekurangan udara.

Ciri lain yang disertai dengan serangan akut adalah kecemasan dan ketakutan pesakit, yang hanya memburukkan keadaan.

Adakah terdapat simptom tersembunyi?

Asma pada peringkat awal adalah sukar untuk mengenal pasti, gejala seperti batuk, kesukaran bernafas, dan mengiakan harus muncul untuk mengesyaki perkembangan serangan.

Selalunya gejala tersembunyi asma adalah jangkitan yang kerap di saluran udara.

Jika kanak-kanak sering mengalami bronkitis, influenza, ARVI - inilah isyarat bahawa masa telah datang untuk merujuk kepada ahli pulmonologi, pakar dalam penyakit paru-paru dan alahan.

Serangan asma laten, yang tidak disertai dengan perkembangan gejala tradisional, hanya boleh ditentukan dengan melakukan ujian pernafasan berfungsi dengan penggunaan ubat β-adrenomimetik, yang dapat melegakan otot-otot.

Adakah mungkin memberikan sorben kepada kanak-kanak dengan alahan? Jawapannya dalam artikel.

Apa yang berlaku di dalam badan antara serangan

Antara serangan asma seseorang dapat menjalani kehidupan yang penuh. Pada masa ini, sistem pokok bronkial tidak tersumbat dengan hempedu yang disembur, tidak ada penyempitan spasmodic bronkus disebabkan oleh otot licin, tidak ada pembengkakan membran mukus.

Dalam tempoh antara serangan, seseorang boleh bernafas dengan mudah, dan proses melepaskan udara ke dalam bronchi tidaklah sukar.

Perlu diingat mengenai proses pemekaan pada seseorang yang mengalami alahan.

Jadi inilah hakikat bahawa walaupun tiada pendedahan alergen, antibodi terus beredar dalam darah, yang bermakna hubungan sekali lagi akan membawa kepada reaksi alahan dan perkembangan serangan.

Nuansa penyakit pada usia yang berbeza

Kursus penyakit mungkin bervariasi dengan umur, dan juga berbeza dalam kumpulan umur yang berbeza kanak-kanak:

  • bayi Tanda-tanda asma pada bayi adalah ruam pada kulit, sedikit denyut kering, hidung berair, bersin. Tidak semestinya, tetapi dalam beberapa kes, peningkatan saiz amandel pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun boleh diperhatikan.

Kehadiran penyakit ini ditunjukkan oleh perubahan tingkah laku:

  1. capriciousness yang berlebihan;
  2. kesengsaraan;
  3. ketidakupayaan untuk meletakkan anak tidur;
  4. Dalam kes yang teruk, sembelit atau cirit-birit diperhatikan.

Bagi bayi, perkembangan sawan tanpa alasan yang objektif dan kepupusan tajam yang sama dengan gejala tanpa rawatan adalah ciri. Pada masa yang sama, dalam tempoh antara serangan, kanak-kanak itu ceria, sihat, dan ibu bapa tidak menyedari penyimpangan dalam tingkah lakunya.

  • kanak-kanak prasekolah. Anak-anak muda yang masih belum pergi ke sekolah juga boleh dengan mudah kehilangan asma sebagai penyakit. Seringkali dalam tempoh ini, patologi hanya dapat dilihat oleh gangguan pernafasan kecil semasa tidur.

Gejala ciri untuk kanak-kanak usia prasekolah adalah batuk dalam mimpi.

Pada masa yang sama, anak itu sendiri tidak menyedari batuk dan tidak juga bangun kerana serangannya, tetapi guru tadika mungkin menyebutnya.

Kanak-kanak prasekolah tidak boleh selalu mengatakan bahawa mereka bimbang, jadi ibu bapa perlu memberi perhatian jika kanak-kanak batuk atau bernafas berat selepas latihan aktif.

  • kanak-kanak sekolah. Mendiagnosis asma pada kanak-kanak sekolah adalah lebih mudah, kerana mereka dapat mengatakan bahawa mereka bimbang. Seorang kanak-kanak boleh mengadu perasaan keterlaluan dalam dada dan ketidakupayaan untuk bersenam.

Seperti kanak-kanak prasekolah, anak-anak sekolah boleh mengalami batuk pada waktu malam atau semasa melakukan senaman fizikal yang aktif, yang juga merupakan gejala asma.

Untuk kanak-kanak sekolah dengan penyakit ini dicirikan oleh penggunaan kedudukan terpaksa: kanak-kanak duduk, berehat tangannya di tepi katil dan mengangkat bahunya - dengan itu dia memudahkan nafasnya, melegakan beban pada otot.

Ini memaksa "tergantung" kedudukan membolehkan anda menentukan serangan asma.

Pencegahan

Terdapat beberapa langkah pencegahan yang membantu mencegah perkembangan sawan pada kanak-kanak:

  • menggantikan selimut kanak-kanak dan bantal dengan yang hypoallergenic;
  • apabila membersihkan pangsapuri memberi keutamaan kepada kaedah yang basah atau pembersih vakum, sapu kering yang jarang sekali mungkin;
  • menggunakan bahan kimia rumahtangga dan produk kebersihan hypoallergenic;
  • ikut diet, tidak termasuk makanan yang alah kepada kanak-kanak, mengurangkan penggunaan goreng, asin, pedas;
  • dengan berhati-hati untuk melakukan senaman fizikal, terapi senaman dibenarkan, tetapi beban berat mesti dihapuskan;
  • hadkan anak tinggal di tempat yang sejuk atau di tempat yang terlalu panas;
  • memaklumkan guru, pekerja tadika mengenai penyakit itu;
  • untuk melindungi kanak-kanak dari kejutan emosi.

Apa yang perlu dilakukan

Tindakan ibu bapa dengan kehadiran seorang anak dengan asma bronkial harus ditujukan untuk mencegah perkembangan serangan atau penghapusan mereka, jika tidak mungkin untuk mencegah serangan.

Terapi adalah berdasarkan penggunaan selepas berunding dengan doktor ubat bronkodilator yang bertindak panjang.

Pada dasarnya, tindakan mereka adalah berdasarkan analog prednison hormon semulajadi atau derivatifnya.

Adalah perlu untuk memberitahu orang dewasa yang bekerja dengan kanak-kanak mengenai penyakitnya.

Ini akan membantu guru atau pendidik untuk mengemudi jika keadaan kecemasan timbul.

Sebagai contoh, seorang guru pendidikan jasmani dapat mengukur beban secara optimal agar tidak mencetuskan serangan.

Ramai ibu bapa percaya bahawa asma adalah pengharaman aktiviti fizikal. Pendapat ini salah.

Satu lagi perkara ialah beban harus dirawat dengan teliti dan tidak terlalu banyak kerja anak itu, supaya tidak menimbulkan penyitaan kepadanya.

Petua Dr Komarovsky

Sebagai pencegahan sawan yang tetap, perlu menggunakan steroid topikal - ini adalah ubat hormon, yang hampir tidak memasuki aliran darah, tetapi berkesan meringankan tanda-tanda keradangan apabila digunakan secara topikal.

Terdapat juga beberapa ubat yang bertujuan untuk menghilangkan segera serangan - ubat kecemasan yang bukan hormon dan tidak digunakan untuk merawat penyakit secara kekal.

Dr Komarovsky menasihati ibu bapa untuk menggunakan cadangan WHO untuk melegakan serangan terhadap seorang kanak-kanak.

Mereka adalah seperti berikut:

  1. Ke dalam nebulizer untuk penyedutan dadah, 2-4 dos ubat disuntik dan diberikan kepada kanak-kanak untuk bernafas;
  2. Prosedur ini diulang setiap 10 minit;
  3. jika dalam masa satu jam pelepasan serangan tidak berlaku, kemasukan ke hospital diperlukan.

Berlebihan dadah dalam kes ini tidak boleh takut, kerana ubat untuk rawatan asma bronkial mempunyai ambang yang tinggi untuk perkembangan fenomena ini.

Menurut Komarovsky, ia dilarang keras untuk digunakan semasa serangan:

  • ubat dengan kesan sedatif, kerana mereka mengurangkan kedalaman pernafasan;
  • ubat mucolytic, kerana mereka meningkatkan jumlah sputum;
  • antibiotik;
  • fisioterapi.

Adakah anda alah kepada lampin? Penyelesaiannya ada di sini.

Apa yang perlu diet untuk alahan makanan pada kanak-kanak? Butiran di bawah.

Apabila kanak-kanak didiagnosis dengan "asma bronkial" anda tidak boleh mengubati diri sendiri.

Adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor yang akan memilih terapi yang sesuai dan memberi anak peluang untuk sama ada memandu penyakit itu menjadi remisi atau mengurangkan bilangan kejang.