Pneumonia pada kanak-kanak prasekolah

Pneumonia adalah penyakit yang sangat serius yang sering mengancam kehidupan pesakit. Pneumonia melibatkan parenchyma pulmonary, stroma atau struktur tisu penghubung dengan perkembangan sindrom edema dalam proses keradangan. Fakta bahawa kanak-kanak sering menderita penyakit ini menunjukkan bahawa diagnosis dan rawatan radang paru-paru tepat pada masanya harus diberikan perhatian khusus.

Apakah punca penyakit ini?

Penyebab pneumonia sering bakteria patogen, tetapi kadang kala virus, kulat, dan punca etiologi parasit dikesan. Faktor penyumbang dalam perkembangan penyakit ini adalah penurunan umum dalam ketahanan imun, biasanya terhadap latar belakang perkembangan penyakit pernafasan akut, dan seringkali penurunan aktiviti pengudaraan paru-paru. Bakteria yang memasuki bahagian bawah lebih kerap daripada paru kanan menjajah epitel pernafasan alveoli. Membangunkan koloni bakteria menghilangkan eksotoksin, yang menembusi darah dan mencetuskan perkembangan sindrom mabuk.

Ciri-ciri radang paru-paru dalam kanak-kanak prasekolah

Punca radang paru-paru pada kanak-kanak berusia 4 tahun mempunyai ciri-ciri sendiri. Langkah pertama ialah untuk memberi tumpuan kepada sistem imun bayi. Pada kanak-kanak prasekolah, imuniti belum terbentuk sepenuhnya, dan oleh itu respons tubuh terhadap tindakan bakteria yang menyebabkan penyakit tidak selalu mencukupi.

Tubuh kanak-kanak dicirikan oleh aktiviti hyperergiknya. Ini bermakna bahawa semua proses, termasuk yang patologi, berkembang pada kadar yang lebih tinggi daripada orang dewasa. Dalam pesakit sedemikian, keseluruhan gambaran klinikal radang paru-paru boleh muncul dalam masa beberapa jam dan sedikit kemudian, keadaan rumit boleh berkembang, sehingga ke terminal.

Gejala dan tanda-tanda radang paru-paru pada kanak-kanak berumur 4-7 tahun

Gejala proses keradangan di paru-paru pada kanak-kanak berumur 4 tahun muncul sebaik sahaja selepas tempoh jangkitan jangkitan. Selepas jangkitan badan, protein beracun bakteria mula menyebar ke seluruh badan dan menyebabkan keadaan hiperthermia dengan peningkatan suhu badan. Tanda-tanda radang paru-paru dalam kanak-kanak berusia 4 tahun juga termasuk refleks batuk dengan pelepasan dahak konsistensi purulen atau serous. Sputum terbentuk kerana hiperproduksi rembesan oleh kelenjar mukosa bronkial dan kehadiran cairan edematous terkumpul dalam lumen alveoli.

Gejala radang paru-paru pada kanak-kanak berumur 5 tahun pada dasarnya adalah sama seperti pada kumpulan umur yang lain. Keradangan parenchyma paru-paru, membawa kepada pemadatan tisu sekeliling dan keluar dari kawasan yang terjejas daripada tindakan pernafasan. Oleh itu, salah satu daripada tanda-tanda radang paru-paru pada kanak-kanak berumur 5 tahun akan menjadi lemah pernafasan pueril di bahagian yang terjejas. Di samping itu, mungkin terdapat bunyi percussion dan bahkan pelanggaran dada di bahagian luka.

Pneumonia gejala pada kanak-kanak berumur 6 tahun - akan menjadi kelemahan umum, kelesuan dan juga kesakitan, terutamanya dengan kejutan batuk. Sakit disebabkan oleh ketegangan otot tambahan untuk memberikan pengudaraan yang mencukupi dengan mengkompensasi struktur yang rosak pada tisu paru-paru.

Dalam kanak-kanak berusia 7 tahun, sianosis pada kulit mungkin tanda pneumonia, yang menunjukkan kekurangan fungsi paru-paru dan meningkatkan asidosis pernafasan. Pada kanak-kanak berumur 7 tahun, simptom pneumonia tidak berbeza dengan orang dewasa, oleh itu, semua manifestasi klinikal yang mungkin boleh didapati dari kelemahan yang lembut kepada perkembangan tachypnea dengan koma. Keparahan gejala penyakit bergantung kepada keparahan proses patologis dan tahap disfungsi sokongan hidup.

Manifestasi klinikal penyakit ini:

  1. Keletihan.
  2. Kurang selera makan.
  3. Mengantuk.
  4. Pucat kulit.
  5. Sianosis daripada nasolabial lipatan.
  6. Meningkatkan suhu badan.
  7. Batuk dengan dahak.
  8. Sesak nafas.
  9. Kadar denyut jantung meningkat.
  10. Meningkatkan tanda-tanda kegagalan pernafasan.

Rawatan penyakit ini

Prosedur perubatan dilantik serta-merta selepas diagnosis berdasarkan makmal dan diagnostik instrumental. Rawatan bermula dengan antibiotik, yang bertujuan untuk menghapuskan punca proses keradangan. Terapi antibakteria dijalankan dengan mengambil kira kepekaan flora bakteria untuk komponen aktif tertentu dari ubat. Sekiranya antibiotik yang ditetapkan tidak berkesan, maka, selepas dua hari, ia akan digantikan oleh ubat yang lebih kuat.


Bersama dengan rawatan antimikrobial, kursus rawatan ditetapkan untuk membersihkan sisa bakteria dan metabolik. Untuk tujuan ini, gunakan terapi infusi dengan penyelesaian natrium klorida dan hemodez. Ubat lisan ditetapkan bahawa melakukan interaksi kimia dengan protein bakteria dalam lumen usus, dan konglomerat yang berkaitan bahan aktif dan toksin dihapuskan ke luar.

Rawatan simptomatik termasuk penggunaan antipiretik, ubat anti-radang nonsteroid, serta ubat penahan sakit, jika ada keperluan untuknya.

Ubat antipiretik dan anti-keradangan sering dihasilkan oleh satu ubat, oleh itu, untuk tujuan ini, anda boleh menetapkan dadah kumpulan NSAID, dengan mengambil kira usia kanak-kanak.

Menu kanak-kanak harus mengandungi makanan yang tinggi dalam protein dan vitamin. Konsistensi makanan mestilah sedemikian rupa sehingga mudah untuk dicerna oleh tubuh. Minum rejim pesakit harus sedikit melebihi kadar harian, kerana sejumlah besar cairan hilang dengan peluh dan lendir.

Proses keradangan dalam paru-paru pada kanak-kanak sentiasa sangat berbahaya. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak mengalami komplikasi yang mengingatkan kewujudan mereka sepanjang hayat mereka. Oleh itu, ibu bapa perlu mengetahui risiko sedia ada dan, pada masa yang sama, mencurigai proses akut dalam sistem pernafasan, tunjukkan kanak-kanak tersebut kepada pakar.

Pneumonia pada kanak-kanak prasekolah: bagaimana mengenali gejala dan tanda-tanda radang paru-paru pada kanak-kanak dari 4 hingga 7 tahun

Apabila kanak-kanak menjadi sakit, seluruh keluarga berpindah ke rejim "istimewa", tidak kira apa jenis penyakit itu adalah "tidak menyakitkan" cacar air atau ARVI. Tetapi ada penyakit yang berkembang dalam masa beberapa jam dan boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki kepada badan yang semakin meningkat.

Salah satunya adalah pneumonia atau radang paru-paru. Ini adalah jangkitan pernafasan akut yang memberi kesan buruk kepada paru-paru. Pneumonia pada kanak-kanak paling kerap ditimbulkan oleh virus, bakteria dan kulat. Kira-kira 150 juta kanak-kanak menderita pneumonia setiap tahun.

Tanda-tanda radang paru-paru pada kanak-kanak berumur 4 tahun - 5 tahun

Keradangan paru-paru (radang paru-paru) boleh berkembang dengan berbeza - dalam sesetengah kanak-kanak, tanda-tanda penyakit itu dapat diakui oleh 2-3 hari, di lain-lain penyakit semakin buruk bermula pada minggu kedua selepas selesema.

Walau bagaimanapun, gejala biasa adalah sama jika kanak-kanak mempunyai:

  • hidung disumbat
  • lebih daripada tiga hari suhu badan tinggi
  • "Mengatasi batuk",
  • pernafasan sekejap-sekejap
  • dengan nafas dalam, batuk bermula,
  • tiada selera makan
  • pernafasan yang cepat.

Gejala-gejala ini adalah isyarat untuk hadir kepada doktor dan menceritakan kejadian yang telah bermula. Mereka, dalam kebanyakan kes, adalah tanda pertama radang paru-paru pada anak-anak usia prasekolah. Lebih tepat lagi, diagnosis akan disahkan apabila masuk ke wad penyakit berjangkit. Bahaya penyakit ini adalah bahawa ia timbul dengan cepat dan menjejaskan tisu paru-paru. Jika anda tidak memulakan rawatan tepat pada masanya, ia boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada tubuh sehingga mati.

Apa yang menyebabkan pneumonia, baca di sini.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak usia sekolah (dari 6 hingga 7 tahun)

Pada anak-anak muda, gejala-gejala penyakit awal hampir sama. Dan jika kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, sebagai peraturan, doktor segera dimasukkan ke hospital untuk memantau mereka secara berterusan, maka anak-anak sekolah boleh dirawat di rumah.

Tetapi ini hanya di bawah keadaan yang penyakit itu berlaku dalam bentuk yang ringan dan di bawah kawalan hati-hati ahli pediatrik daerah. Di samping itu, jika anak berada di rumah, ibu bapa diwajibkan mematuhi rejim kebersihan dan kebersihan dan suhu.

Keradangan paru-paru adalah penyakit yang serius dan sementara, oleh itu, pada tanda-tanda awal dan kecurigaannya, perlu segera menghubungi pasukan ambulan atau doktor. Dengan pengesanan tepat pada masa penyakit ini dan rawatan yang berkelayakan, pesakit pulih dalam masa 7-10 hari. Pemulihan penuh berlaku dalam beberapa bulan. Pada masa ini, kanak-kanak itu mestilah terhad dalam usaha fizikal, memantau pemakanan dan rezim minuman, dan mengelakkan hubungan dengan orang biasa.

Kaedah untuk diagnosis radang paru-paru

Pneumonia didiagnosis pada kanak-kanak dalam beberapa cara. Salah satunya (dan yang paling tepat - kira-kira 92%) memeriksa dada dengan x-ray. Kajian ini membolehkan anda dengan tepat melihat bagaimana terjejas paru-paru, bagaimana penyakit itu meneruskan dan menetapkan rawatan yang mencukupi. Di samping itu, selepas pemulihan lengkap dan sebelum keluar dari hospital, kanak-kanak juga diberi ujian X-ray.

Seorang pakar pediatrik yang berpengalaman dapat mengenali radang paru-paru dengan phonendoscope. Gejala penyakit adalah rale spesifik di dalam paru-paru.

Paparkan ujian pneumonia dan ujian makmal. Ujian darah umum akan membolehkan anda melihat proses keradangan di dalam badan dan menentukan sifatnya dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Video berguna

Bagaimana untuk menentukan diagnosis radang paru-paru, kata Dr Komarovsky:

Kesimpulannya

Beberapa dekad yang lalu, pneumonia dianggap sebagai penyakit yang boleh dirawat dengan teruk. Bagaimanapun, kini mengetahui simptom penyakit itu, ibu bapa boleh menghubungi pakar pediatrik segera dan mencegah perkembangan penyakit dan komplikasi yang tidak terkawal. Oleh itu, sekarang radang paru-paru tidak hanya dapat diterima untuk terapi yang berjaya, tetapi juga dicegah oleh vaksin.

Bagaimana untuk mengenali tanda-tanda awal radang paru-paru pada kanak-kanak?

Pneumonia adalah penyakit serius dan berbahaya pada kanak-kanak, bermula dengan bayi baru lahir. Komplikasi yang mengancam kecacatan dan kematian adalah yang paling berbahaya. Pada masa ini, kematian dari pneumonia kanak-kanak mencapai 20% dan berada di tempat pertama.

Definisi

Radang paru-paru adalah penyakit inflamasi berjangkit akut tisu paru-paru (keradangan paru-paru). Lobak paru-paru, segmennya, kumpulan alveoli dan ruang interalveolar terjejas. Ini adalah jangkitan yang memberi kesan kepada bahagian paling rendah sistem pernafasan.

Biasanya pneumonia berkembang di latar belakang jangkitan virus.

Cara penghantaran:

  • penembusan ke dalam paru-paru virus dan bakteria yang ada di hidung dan tekak seorang kanak-kanak
  • laluan udara - dari orang yang sakit hingga yang sihat apabila batuk dan bersin
  • melalui darah - semasa mengandung, melahirkan anak dan segera selepas mereka.

Kemungkinan radang paru-paru meningkat pada kanak-kanak dengan sistem imun yang lemah, dan lebih tinggi, semakin muda anak.

Sebabnya

  • Bakteria - pneumococci, staphylococci, streptococci, usus dan hemofilik bacilli;
  • virus - influenza, adenovirus, enterovirus, cytomegalovirus, dan sebagainya;
  • mycoplasma;
  • kulat patogen (genus Candida).
untuk kandungan ↑

Faktor risiko

  • Penyakit berjangkit wanita hamil. Selalunya, paru-paru kanak-kanak menjangkiti virus herpes dan klamidia;
  • penyakit keradangan yang kerap (otitis, jangkitan pernafasan akut, bronkitis);
  • malformasi kongenital, terutamanya jantung dan paru-paru, riket, diatesis;
  • Melemahkan imuniti akibat pemberian makanan buatan yang tidak mencukupi atau tidak wajar;
  • onkologi dan penyakit darah;
  • Jangkitan HIV;
  • kesan alam sekitar negatif:
  • kehidupan di bilik yang penuh sesak, lembap, sejuk
  • udara tercemar di tempat kediaman, pengudaraan yang kurang baik
  • ibu bapa yang merokok
  • tinggal jarang di udara segar.
untuk kandungan ↑

Tanda-tanda radang paru-paru

Penyakit ini boleh menjadi akut dan kronik.

Kursus akut adalah keradangan yang berkembang pesat dengan gejala yang jelas. Disifatkan oleh penyebaran penyakit di seluruh badan.

  • Suhu - meningkat kepada hampir 38 ° C dan bertahan lebih daripada 3 hari;
  • sesak nafas - ada pernafasan yang cepat;
  • batuk - kering pada permulaan penyakit, kemudian menjadi basah. Sputum muncul;
  • sianosis (sianosis) dari bibir dan kulit akibat kekurangan oksigen;
  • mabuk badan - selera makan miskin, keletihan, keletihan, berpeluh berlebihan;
  • gangguan sistem saraf - menangis, mudah marah, sakit kepala, gangguan tidur, khayalan, sawan, kehilangan kesedaran;
  • kekurangan kardiovaskular - denyutan lemah dan cepat, anggota badan sejuk, penurunan tekanan.

Kursus kronik bukan proses keradangan tertentu. Lebih sering ia adalah akibat daripada radang paru-paru akut, rumit atau menerima kursus berlarutan. Diiringi oleh perubahan dan kecacatan yang tidak dapat dipulihkan dalam paru-paru dan bronkus. Dibangunkan pada kanak-kanak yang berumur di bawah 3 tahun (biasanya sehingga 1 tahun), mempunyai kursus seperti gelombang dengan peningkatan dan pengampunan. Mengikut keterukan, bentuk kecil penyakit dan bronkektektasis dibezakan.

Tanda (gejala) bentuk kecil:

  • Exacerbations - tidak lebih daripada 1 - 2 kali setahun;
  • suhu - untuk jangka masa yang panjang berada dalam lingkungan 37 - 38 ° C;
  • batuk basah, dengan menunaikan sehingga 30 ml pesakit pernafasan atau mukosa sembelit setiap hari. Pankre mungkin tidak hadir;
  • keadaan umum - tidak rosak, tanda-tanda mabuk tidak hadir.

Tanda-tanda (gejala) daripada varian bronchiectatic:

  • Pembacaan - 3-5 kali atau lebih setahun;
  • suhu - semasa pemisahan meningkat kepada 38 ° C dan lebih tinggi;
  • batuk basah, sentiasa dengan dahak. Semasa tempoh eksaserbasi, jumlah sputum mencapai 100 ml;
  • keadaan umum - kanak-kanak boleh ketinggalan dalam perkembangan fizikal dan mempunyai tanda-tanda mabuk kronik.
  • Anda boleh mendapat radang paru-paru, jadi jika anda merasakan keadaan yang semakin teruk, anda pasti akan perlu akrab dengan tanda-tanda radang paru-paru pada orang dewasa.
  • Ada suara serak? Ini adalah gejala laringitis, bagaimana mengenali tanda-tanda penyakit ini, baca di sini.

Jenis dan ciri-ciri mereka

  • Focal (bronchopneumonia). Diberikan pada hari ke-5 - 7 penyakit pernafasan akut pada kanak-kanak berumur 1 - 2 tahun. Dengan rawatan, manifestasi hilang tanpa jejak dalam 7 hingga 12 hari.
  • Segmental. Diedarkan pada kanak-kanak 3 - 7 tahun, tetapi berlaku pada usia apa-apa. Ia dicirikan oleh kekalahan satu segmen. Dengan rawatan, gejala hilang selepas 2 hingga 3 minggu. Dalam kes penyakit maju, pembentukan bronchiectasis adalah mungkin.
  • Croupous (lobar). Dipanggil pneumokokus, jarang berlaku. Keradangan lobus paru-paru atau pleura. Pada masa ini, lebih kerap berlaku dalam bentuk atipikal. Pemulihan selepas 1 hingga 2 minggu. Dengan rawatan tidak rasional masuk ke patologi yang berpanjangan.
  • Interstisial Disebabkan oleh virus, mycoplasma, pneumocysts, jarang oleh kulat dan staphylococci. Ia adalah ciri-ciri pramatang dan bayi baru lahir, yang lebih tua - terhadap latar belakang distrofi, diatesis, dan jangkitan HIV. Salah satu spesies yang paling berbahaya, disertai dengan lesi vaskular. Untuk masa yang lama, ia boleh berkembang menjadi pneumofibrosis dan bronchiectasis. Pada mabuk yang tinggi hasil maut mungkin.
  • Merosakkan. Ia adalah tipikal untuk kanak-kanak di bawah umur satu tahun, sering pramatang atau selepas terapi antibiotik. Ia berjalan dengan cepat, dicirikan oleh mabuk yang teruk. Selalunya masuk ke dalam bentuk kronik atau membawa maut.
  • Atipikal. Agen penyebab lebih kerap adalah "hospital" strain mikrob: batang pyocyanic, Klebsiella, staphylococcus, Proteus. Mereka sangat tahan terhadap antibiotik dan memerlukan rawatan tertentu.

Satu komplikasi radang paru-paru boleh menjadi pleurisy, untuk mengelakkan kejadiannya, belajar mengenainya dalam artikel ini.

Pernahkah anda perhatikan sesak nafas, lemah, kehilangan selera makan, batuk kering? Baca artikel mengenai sarcoidosis paru-paru, mungkin membantu untuk mencegah timbulnya penyakit.

Diagnostik

  • Pengumpulan anamnesis (maklumat mengenai perkembangan penyakit);
  • pemeriksaan luaran pesakit, perkusi dan auscultation dada. Mempertimbangkan pucat dan kesamaran kulit, sesak nafas, berpeluh dan gejala ciri lain;
  • Ujian darah jari - untuk radang paru-paru, ia dicirikan oleh peningkatan bilangan leukosit (dengan asal bakteria patogen) atau limfosit (dengan asal virus) dan ESR;
  • radiografi. Kaedah diagnostik utama dan paling tepat. Hanya selepas pemeriksaan sinar-X kita boleh bercakap dengan yakin tentang radang paru-paru dan bentuk khususnya;
  • analisis parameter darah biokimia. Ia perlu mengenal pasti kesan keradangan pada organ lain (buah pinggang, hati).
untuk kandungan ↑

Diagnosis perbezaan

Pneumonia akut mesti dibezakan daripada beberapa penyakit yang serupa.

  • Kriteria yang paling tepat untuk membezakan radang paru-paru dari bronkitis dan bronchiolitis adalah sinar-x, dengan perubahan fokal atau infiltratif;
  • dengan laryngotracheitis - tidak ada nafas dan sesak nafas, batuk menyalak kering, ujian darah dan radiografi adalah normal, dan perbezaan yang paling khas ialah aphonia (kehilangan suara);
  • pembezaan yang paling tepat dalam tuberkulosis ialah reaksi Mantoux;
  • muscoviscidosis dibezakan oleh permulaan penyakit secara beransur-ansur, suhu badan normal dan kadar peluh klorida yang tinggi;
  • jika terdapat badan asing dalam bronkus, tidak ada mabuk, suhu adalah normal, pembezaan akhir dibuat mengikut sejarah dan hasil bronkoskopi;
  • Kegagalan jantung dicirikan oleh permulaan yang beransur-ansur, kekurangan mabuk dan demam, ujian darah menunjukkan anemia atau polycythemia, ECG mesti dilakukan;
  • batuk kokol dibezakan dengan ujian darah untuk antibodi spesifik;
  • campak dibezakan oleh batuk kering, ujian darah biasa dan kehadiran blepharospasm.

Jenis dan ciri-ciri mereka

  • Focal (bronchopneumonia). Diberikan pada hari ke-5 - 7 penyakit pernafasan akut pada kanak-kanak berumur 1 - 2 tahun. Dengan rawatan, manifestasi hilang tanpa jejak dalam 7 hingga 12 hari.
  • Segmental. Diedarkan pada kanak-kanak 3 - 7 tahun, tetapi berlaku pada usia apa-apa. Ia dicirikan oleh kekalahan satu segmen. Dengan rawatan, gejala hilang selepas 2 hingga 3 minggu. Dalam kes penyakit maju, pembentukan bronchiectasis adalah mungkin.
  • Croupous (lobar). Dipanggil pneumokokus, jarang berlaku. Keradangan lobus paru-paru atau pleura. Pada masa ini, lebih kerap berlaku dalam bentuk atipikal. Pemulihan selepas 1 hingga 2 minggu. Dengan rawatan tidak rasional masuk ke patologi yang berpanjangan.
  • Interstisial Disebabkan oleh virus, mycoplasma, pneumocysts, jarang oleh kulat dan staphylococci. Ia adalah ciri-ciri pramatang dan bayi baru lahir, yang lebih tua - terhadap latar belakang distrofi, diatesis, dan jangkitan HIV. Salah satu spesies yang paling berbahaya, disertai dengan lesi vaskular. Untuk masa yang lama, ia boleh berkembang menjadi pneumofibrosis dan bronchiectasis. Pada mabuk yang tinggi hasil maut mungkin.
  • Merosakkan. Ia adalah tipikal untuk kanak-kanak di bawah umur satu tahun, sering pramatang atau selepas terapi antibiotik. Ia berjalan dengan cepat, dicirikan oleh mabuk yang teruk. Selalunya masuk ke dalam bentuk kronik atau membawa maut.
  • Atipikal. Agen penyebab lebih kerap adalah "hospital" strain mikrob: batang pyocyanic, Klebsiella, staphylococcus, Proteus. Mereka sangat tahan terhadap antibiotik dan memerlukan rawatan tertentu.

Satu komplikasi radang paru-paru boleh menjadi pleurisy, untuk mengelakkan kejadiannya, belajar mengenainya dalam artikel ini.

Pernahkah anda perhatikan sesak nafas, lemah, kehilangan selera makan, batuk kering? Baca artikel mengenai sarcoidosis paru-paru, mungkin membantu untuk mencegah timbulnya penyakit.

Diagnostik

  • Pengumpulan anamnesis (maklumat mengenai perkembangan penyakit);
  • pemeriksaan luaran pesakit, perkusi dan auscultation dada. Mempertimbangkan pucat dan kesamaran kulit, sesak nafas, berpeluh dan gejala ciri lain;
  • Ujian darah jari - untuk radang paru-paru, ia dicirikan oleh peningkatan bilangan leukosit (dengan asal bakteria patogen) atau limfosit (dengan asal virus) dan ESR;
  • radiografi. Kaedah diagnostik utama dan paling tepat. Hanya selepas pemeriksaan sinar-X kita boleh bercakap dengan yakin tentang radang paru-paru dan bentuk khususnya;
  • analisis parameter darah biokimia. Ia perlu mengenal pasti kesan keradangan pada organ lain (buah pinggang, hati).
untuk kandungan ↑

Diagnosis perbezaan

Pneumonia akut mesti dibezakan daripada beberapa penyakit yang serupa.

  • Kriteria yang paling tepat untuk membezakan radang paru-paru dari bronkitis dan bronchiolitis adalah sinar-x, dengan perubahan fokal atau infiltratif;
  • dengan laryngotracheitis - tidak ada nafas dan sesak nafas, batuk menyalak kering, ujian darah dan radiografi adalah normal, dan perbezaan yang paling khas ialah aphonia (kehilangan suara);
  • pembezaan yang paling tepat dalam tuberkulosis ialah reaksi Mantoux;
  • muscoviscidosis dibezakan oleh permulaan penyakit secara beransur-ansur, suhu badan normal dan kadar peluh klorida yang tinggi;
  • jika terdapat badan asing dalam bronkus, tidak ada mabuk, suhu adalah normal, pembezaan akhir dibuat mengikut sejarah dan hasil bronkoskopi;
  • Kegagalan jantung dicirikan oleh permulaan yang beransur-ansur, kekurangan mabuk dan demam, ujian darah menunjukkan anemia atau polycythemia, ECG mesti dilakukan;
  • batuk kokol dibezakan dengan ujian darah untuk antibodi spesifik;
  • campak dibezakan oleh batuk kering, ujian darah biasa dan kehadiran blepharospasm.

Apabila tanda pertama ciri radang paru-paru, segera hubungi pakar pediatrik. Hanya dia akan dapat merawat rawatan yang tepat pada masanya dan rasional.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak adalah penyakit berjangkit yang serius, dan bagi kanak-kanak patologi lebih bersifat ciri, disebabkan oleh keunikan pembinaan sistem pernafasan dan kemerosotan proses imun. Keradangan paru-paru pada kanak-kanak biasanya bersifat menular, dengan elektrolit dan gangguan metabolik air, bertukar kepada semua sistem organ yang bersifat patologi. Tetapi, sebaliknya, istilah radang paru-paru dalam kanak-kanak perlu difahami sebagai keseluruhan kumpulan penyakit berjangkit dan radang paru-paru, dengan kehadiran wajib cairan exudative intraalveolar. Exudate ini mengganggu pertukaran gas fisiologi dalam struktur pulmonari. Jumlah oksigen dikurangkan dengan ketara, menambah gangguan aliran darah. Keadaan ini sangat berbahaya untuk kesihatan, tetapi bukan sahaja, tetapi juga untuk kehidupan secara umum, meningkatkan kemungkinan kematian, jadi anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan untuk rawatan awal.

Penyakit ini mengambil hampir 80% daripada patologi sistem pernafasan, setiap tahun menuntut kehidupan sebanyak 1.4 juta nyawa kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Di antara mereka yang dimasukkan ke hospital sehingga 1 tahun, 25-30% kes jatuh, radang paru-paru pada kanak-kanak berusia 2 tahun hingga 5 lebih daripada 50%. Pada kanak-kanak sekolah dan remaja, insiden berkurang dengan ketara sebanyak 8-12%.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak berusia 4 tahun boleh berbeza dengan ketara daripada manifestasi seperti itu dalam bayi, ini ditunjukkan oleh kompleks gejala tertentu dan dalam sinar X-ray. Kadar kematian tertinggi dicatatkan sehingga usia empat tahun. Jangan lupa bahawa kanak-kanak dari mana-mana kumpulan umur boleh jatuh sakit, malah mereka yang baru dilahirkan. Dan kerana penyakit ini sangat berbahaya dalam perjalanannya dan komplikasi, terutamanya untuk tubuh anak dan sangat berbahaya bagi bayi, adalah penting untuk mengesyaki, mengenali dan memulakan rawatan dalam masa yang sama, membezakan penyakit pernafasan lain. Kelewatan membawa kepada keadaan yang sukar, sukar untuk membetulkan keadaan di masa hadapan. Ini akan membantu kajian sinar-X, kerana ia jelas menafsirkan eksplisit jelas dalam radang paru-paru.

Keradangan paru-paru dalam kanak-kanak diklasifikasikan dalam bentuk berikut:

• Focal - lebih kerap didiagnosis dalam lingkungan umur 1-3 tahun. Patologi, adalah sekunder dan, terutamanya, akibat peronoleoniya bronkitis. Kompleks gejala: hyperthermia, batuk kering dan mendalam. Ia dirawat selama 2-3 minggu dengan menggunakan ubat antibiotik.

Segmental - sebahagiannya menjejaskan paru-paru, sementara bayi tidak makan dengan baik, enggan makan, tidak mahu bermain, tidak tidur dengan baik, ada suhu 37-38 ° C. Batuk boleh dikatakan praktikal dan tidak muncul, oleh kerana itu sering spesies ini sukar untuk dikesan dari hari-hari pertama.

• Lobar - menangkap hanya satu atau beberapa lobus paru-paru.

• Parit - apabila proses dari beberapa segmen segmen bergabung ke satu lesi besar.

• Jumlah - kekalahan seluruh tisu paru-paru.

• Lobar - lesi boleh sama sisi kiri atau kanan. Bayi mempunyai hiperthermia sehingga 39-40 ° C. Dalam bidang unjuran sakit paru-paru dan perut kawasan, batuk basah dengan khemah berkarat, ruam merah pada badan dan kemerahan unilateral wajah.

• Staphylococcal - lebih biasa pada bayi baru lahir dan bayi. Kompleks gejala utama termasuk: sesak nafas, subfebrile, muntah, gegaran batuk, berdehit yang didengar oleh telinga. Dengan rawatan tepat pada masanya dan secukupnya, penyakit itu akan berundur selepas kira-kira 2 bulan, diikuti dengan kursus pemulihan 10 hari.

Sekiranya lesi diselaraskan hanya dalam satu paru-paru, maka keradangan paru-paru dalam kanak-kanak dipanggil unilateral, kedua-duanya adalah dua hala. Mereka juga membezakan keadaan utama - perkembangan penyakit itu secara bebas, sekunder - akibat daripada penyakit berjangkit yang telah dipindahkan lebih awal.

Atas sebab jangkitan, bentuk berikut dibezakan:

• Hospital - seorang kanak-kanak jatuh sakit selepas menjalani rawatan di dinding hospital selama tiga hari atau tiga hari selepas keluar.

• jangkitan komuniti yang tidak ada hubungannya dengan institusi perubatan. Jenis yang paling biasa. Ia dibahagikan dengan atau tanpa imuniti terjejas.

• Dari campur tangan perubatan - patogen dimasukkan ke dalam tubuh manusia semasa prosedur, operasi, sering memprovokasi masuk hospital, hemodialisis, pentadbiran ubat parenteral.

• Aspirasi - menunjukkan apabila zarah asing, kepingan makanan atau cecair, atau dentuman berjangkit dari nasofaring masuk ke dalam saluran pernafasan.

• Pengudaraan - awal (sehingga 72 jam) dan lewat (selepas 96 jam), apabila seseorang berada di ventilator.

• Intrauterine - bentuk kongenital, dikesan dalam 3 hari pertama selepas kelahiran anak.

• Cytostatic - ketika mengambil ubat sitostatika.

• Atipikal - dengan patogen jarang etiopatogenetik (mycoplasma, klamidia).

Kekerapan jangkitan dengan pneumonia pada kanak-kanak boleh dijelaskan oleh faktor-faktor berikut: tisu paru-paru tidak matang sepenuhnya; laluan udara sempit; Membran mukus adalah tepu dengan kapal, sebab itulah mereka cenderung membengkak dengan serta-merta, yang mengakibatkan keruntuhan fungsi pengudaraan; Epitelium ciliated tidak dapat memadam secara memadai sputum dan jangkitan mudah menembusi, menetap dan mendarab; disebabkan oleh kemerosotan sinus tambahan, laluan hidung yang lebih rendah, ketiadaan faktor tempatan - udara tidak cukup panas apabila anda menyedut dan tidak dibersihkan sehingga ke tahap yang dikehendaki; kekurangan alveoli dan surfaktan; dalam akar paru-paru vascularization kaya; panjang dan lebar bronchi individu berbeza dari orang dewasa, yang mewujudkan keadaan saliran yang berbeza. Ia berbeza dengan bentuk dewasa dalam kelajuan kilat, pada anak-anak kecil yang jarang berjangkit, sering sekunder - sebagai komplikasi tonsilitis, bronkitis, dan laringitis.

Keradangan paru-paru dalam kanak-kanak berusia 2 tahun adalah berisiko untuk hidup dengan hakikat bahawa pernafasan adalah cetek, paru-paru kurang pengudaraan dan ini adalah alasan yang baik untuk pembangunan agen patogenik.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak: punca

Penyebab pneumonia pada kanak-kanak dan dewasa adalah sama - kehadiran langsung patogen itu sendiri dan imuniti yang dikurangkan.

Keradangan boleh menyebabkan:

- Bakteria. Ejen etiopathogenetik yang paling biasa adalah pneumokokus, kerana ia adalah kebanyakan tropik untuk tisu paru-paru. Mereka juga boleh bertindak sebagai provokator untuk staphylococcus, streptokokus, klamidia, mycoplasma, legionella, klebsiella, dan escherichia.

- Virus. Menduduki 50% daripada kohort etiologi. Ini adalah bakteria Afanasyev-Pfeiffer, influenza, parainfluenza, adenovirus, virus herpes, virus cacar air, PC-virus, cytomegalovirus.

- Kulat. Pencemaran jamur (contohnya, candidal atau aspergillosis) jarang berlaku. Pada dasarnya, subjenis lesi ini adalah ciri-ciri dalam kes pergeseran yang kuat dalam imuniti dan suatu penyakit yang sangat teruk dari penyakit itu diperhatikan.

- Parasit. Pathogenetika gambar muncul apabila eosinophils terkumpul pada penembusan parasit ke dalam paru-paru untuk menghapuskan yang terakhir. Akibatnya, penyusupan eosinofilik terbentuk. Wartawan lesi ini mungkin - ulat cacing, flukes paru, cacing pita cacing, echinococcus.

Terdapat beberapa faktor etiopathogenetic pneumonia pada kanak-kanak:

- hipoksia intrauterin atau kekurangan oksigen semasa bersalin;

- Memperbaiki faktor-faktor dalam melahirkan anak (trauma, asphyxia);

- kemunculan awal dengan ketidakupayaan morphofunctional;

- pneumopati dalam kanak-kanak;

- fibrosis kistik dan penyakit endokrin, manifestasi asma;

- transplantasi organ pemindahan;

- negeri-negeri imunisasi yang kongenital dan diperolehi;

- jangkitan berlaku dari ibu ke kanak-kanak (chlamydia, herpes);

- keadaan hidup yang tidak menguntungkan, pemakanan tidak seimbang dan gangguan pencernaan;

- foci radang kronik faring narkotik (tonsilitis, adenoiditis, faringitis, laringitis);

- bronkitis berulang yang kerap;

- Kekurangan substrat vitamin dan unsur surih;

- Penyedutan asap kimia toksik (bahan kimia isi rumah, tidak jauh dari kerja pembinaan berterusan);

- proses alergi, terutamanya dengan batuk yang menyertainya;

- penyejukan dan terlalu panas, kerja keras. Dengan hipotermia yang ketara, kuasa pertahanan yang lemah dan mikroba dengan mudah menembusi paru-paru, ini termasuk musim sejuk, sebagai faktor risiko predisposisi;

- merokok tembakau, alkohol, ketagihan dadah di kalangan remaja;

- tinggal lama di atas katil di dalam postur mendatar (selepas patah tulang, terbakar, pembedahan);

- provokator adalah ARVI, di bawah pengaruh mereka, sistem kekebalan tubuh melemah, pengeluaran peningkatan mukus dan aktiviti bakterisidanya menurun;

- bakteria yang menyebabkan proses itu, menembusi aliran udara yang tersedut, dari barangan isi rumah, di sekeliling kita, mainan lembut, di permukaan, dan di saluran pernafasan;

- Hubungan dengan pesakit untuk penyakit perut purut;

- rawatan penyakit tidak wajar (rawatan diri, kursus antibiotik propilaksis).

Tanda-tanda radang paru-paru pada anak pada umur 1 bulan. Sebabnya memancarkan patogen bakteria, kurang virus, pasukan pelindung tempatan yang lemah. Ini adalah titik penting, kerana sistem imun total tidak terbentuk, patogen membiak secara aktif. Dengan kecacatan surfaktan kongenital yang kerap, bahaya sesak nafas dan kegagalan pernafasan. Kerana karbon dioksida terkumpul dalam darah adalah kemurungan fungsi otak.

Tanda pneumonia pada anak 4-6 bulan. Keradangan parenchyma paru-paru disebabkan terutamanya oleh virus, kerana flora bakteria yang berkaitan. Ciri-ciri struktur sistem pernafasan pada kanak-kanak menyebabkan kerosakan pesat pada epitel pernafasan pernafasan. Bekalan darah yang kaya kepada paru-paru pada masa kanak-kanak dan kehadiran kerap berbaring, makan campuran dan tidak mematuhi peraturan kebersihan - semua faktor ini menyumbang kepada perubahan stagnan dalam parenchyma pulmonari.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak 2 tahun. Ejen bakteria diguna pakai. Pada usia dua tahun, sistem yang diperkuatkan (sokongan pelindung) kanak-kanak membantu mengatasi jangkitan.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak 3 tahun. Sehingga tiga tahun hidup, sukar untuk batuk kuncingan likat, kerana pengumpulan, ia adalah medium nutrien untuk aktiviti penting mikroorganisme patogenik. Kekuatan imunisasi dan surfaktan terbentuk. Flora yang sangat patogen dengan racun yang merosakkan, yang mampu memusnahkan epitel bronkus, sedang memimpin.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak: gejala

Gejala keseluruhan adalah seperti berikut:

- Keletihan dan kelemahan, gangguan tidur, kegelisahan, kesunyian dan kesunyian. Ejen berjangkit tidak hanya memberi kesan kepada paru-paru, tetapi juga usus - mual dan muntah, cirit-birit, kehilangan selera makan dan penolakan makanan yang lengkap. Gangguan saluran pencernaan sangat berbahaya bagi yang terkecil, sebagai pengurangan indeks jisim, sehingga penurunan berat badan kritikal, meningkatkan risiko kematian. Senior mengadu otot dan ketidakselesaan sendi, kesesakan hidung, hidung berair.

- Pertama sekali, anda perlu memberi perhatian kepada batuk yang kuat, yang boleh menjadi batuk kering, basah, paroxysmal atau batuk kokol, mendalam, dengan menunaikan sputum mukus atau purulen, kesan darah, atau tidak hadir sama sekali.

- Dyspnea adalah penunjuk penting pneumonia pada kanak-kanak, dengan tepat dengan mengira bilangan pernafasan pernafasan, kita dapat menilai keterukan keadaan bayi. Kadar nafas pada usia 3 tahun adalah 25-30 / min, 4-6 tahun adalah norma 25 / min, dan bayi baru lahir sehingga 50 / min. Bilangan nafas meningkat sebanyak beberapa kali, berbanding dengan angka penting ini, semasa proses keradangan. Pernafasan semakin cepat, bahan berbuih muncul di bibir. Salah satu daripada bahagian dada mengambil peranan yang lebih aktif dalam tindakan menghirup, tidur hampir di satu pihak, dengan berpeluh besar. Sayap pucat hidung membengkak, biru ruang nasolabial, nafas sangat cetek. Jika anda menanggalkan bayi, anda dapat melihat nasib tambahan membantu otot dengan pengambilan jurang antara tulang rusuk.

- Pucat yang teruk, bengkak seluruh badan, terutama muka.

- Fenomena febrile, suhu tetap pada suhu 37.2-39.6 ° C untuk jangka masa yang panjang, boleh berfluktuasi dalam gelombang, walaupun rawatan yang berwibawa.

- Sensasi nyeri di belakang dada, terutamanya apabila batuk dan menghirup, memberikan di bawah skapula, di zon epigastrik.

- Ciri-ciri pada bayi yang baru lahir dan bayi: puncak kejadian jatuh pada 4-9 bulan. Kompleks gejala merangkumi: perkembangan beransur-ansur, jenis selesema. Kanak-kanak yang teruk mengambil payudara, regurgitations tidak masuk akal menjadi kerap, indisposition umum dengan kelemahan diperhatikan. Tanda kegagalan pernafasan berkembang lebih cepat daripada pada kumpulan umur kanak-kanak yang lebih tua. Di samping itu, semasa memberi makan dan menjerit, anda dapat melihat biru dari falang distal jari atau lipat nasolabial. Suhu jarang naik, sering memegang 37.1-37.2 ° C, atau mungkin tidak naik sama sekali. Dalam mimpi itu, bayi itu meletus dan menangis, ia menyakitkan untuk bernafas, pelepasan busa keluar dari hidung dan mulutnya. Pelepasan kulit diubahsuai: kulit dari bahagian luka ditarik ke ruang intercostal. Sesak nafas disertai oleh kepala kepala dalam masa dengan nafas, bayi mengepalkan pipinya dan menarik bibirnya. Ia mungkin sukar untuk bernafas sehingga apnea selesai.

Auscultation dikesan tenang bernafas tegar dengan rales halus krepitatsionnymi lebih baik auscultated apabila menangis apabila bernafas lebih dalam.

- Dalam prasekolah membentuk sistem imun yang lebih stabil, dan mereka boleh mengemukakan aduan tertentu, jadi kanak-kanak mempunyai radang paru-paru mempunyai gejala yang jelas. Aduan pening, sakit otot, bilangan melebihi 30 nafas / min, demam gred rendah, dan hyperthermia mungkin berlaku semasa sawan, pucat kulit yang sangat ketara dan di samping itu boleh menyebabkan ruam, kahak hijau-kuning.

- Pada kanak-kanak sekolah berusia lebih 6 tahun, gambar tidak berbeza daripada orang dewasa. Hanya kadar kejadian meningkat dengan ketara pada musim luruh musim sejuk, disebabkan oleh pasukan berkomunikasi yang rapat dan penyebaran jangkitan di dalamnya.

Kompleks gejala berbeza bergantung kepada jenis patogen:

- Pankonia bakteria dalam kanak-kanak. Apabila pneumokokal pencemaran debut tiba-tiba, kesejahteraan secara mendadak menjadi miskin, bayi sentiasa dalam demam, pernafasan yang kerap, muka sesak, kanak-kanak itu lesu, batuk dengan pelepasan "berkarat", sakit perut dan pernafasan. Pfeiffer bacillus menyebabkan medlennotekuschuyu membentuk dengan hyperthermia berpanjangan, pelepasan hijau kahak dan semput. Klebsiella menyebabkan bentuk kilat dengan kesejukan dan petunjuk untuk 40 ° C, batuk dengan substrat mukus likat. Staphylococcus aureus tidak menyebabkan kenaikan suhu, tetapi ada kulit biru-kelabu, nadi benang, kembung, sering hujung maut. Pseudomonas aeruginosa menyebabkan jangkitan nosokomial tropika paru-paru, pembangunan akut pagi puncak demam, dengan kulit biru, tachypnea, tachycardia.

- Virus radang paru-paru pada kanak-kanak. Pilihan ini digunakan untuk dipanggil atipikal, kerana tidak mungkin untuk mencari punca dan penyakit ini tidak bertindak balas dengan antibiotik, gejala menyamar sebagai penyakit catarrhal. Perbezaan muncul apabila suhu ubat tidak tersesat dan tidak mereda dengan sendirinya.

- Pneumonia atipikal pada kanak-kanak. Apabila jangkitan mycoplasma mula-mula muncul rhinitis, sakit tekak, batuk kering. Kemudian, "pemecahan otot", pendarahan hidung, keradangan kelenjar getah bening. Tanda-tanda awal chlamydia - rinitis, melompat sehingga 38-39 ° C, nodus limfa bengkak, alahan, dermatitis, konjunktivitis pada bayi menyertai. jenis Legionella dicirikan oleh demam sehingga 40 ° C, dengan yang paling kuat sakit kepala migrain, cirit-birit dan muntah-muntah.

- Pneumonia aspirasi pada kanak-kanak. Zarah makanan, bendalir, zarah asing boleh masuk ke bronkus dan kemudian jangkitan mula berkembang, mikrob patogenik berlipat ganda. Sekiranya penyebabnya adalah bakteria, maka suhu meningkat dengan lancar, batuk basah; dengan kekalahan kimia - dyspnea, sputum berbuih dan merah jambu; Sekiranya badan asing adalah gelisah, menyakitkan dan batuk, selepas beberapa ketika, mereka mereda, tetapi meninggalkan proses keradangan.

- Pneumonia fokus pada kanak-kanak. Bentuk masa kanak-kanak yang paling biasa. Ejen kausatif adalah bakteria, virus, kulat, toksin kimia, tindak balas alahan. Terdapat satu atau berbilang tumpuan dalam paru-paru kanak-kanak itu yang boleh pergi dalam bentuk sumber-longkang (luka segmen atau keseluruhan lobus). Gejala pada mulanya tidak dapat dibezakan daripada selesema biasa: kanak-kanak batuk, hidung berair bimbang, negeri itu semakin teruk dalam seminggu, dan tanda-tanda muncul lebih cerah: gelisah atau sikap tidak peduli, tidak sedarkan diri, kulit pucat, pernafasan berbunyi, tachycardia, demam 38-38,7 ° C, batuk kering atau dengan dentuman mukosa, secara objektif, tumpuan crepitus mengeringkan.

- Pneumonia segmen pada kanak-kanak. Selama dua hari dari masa ejen penembusan etiopatogennogo berlaku: suhu tindak balas, batuk, kelesuan, hilang tanda tempat di ruang, berdebar-debar dan sesak nafas, berpeluh.

- Pneumonia kronik dalam kanak-kanak. Kanak-kanak prasekolah dan sekolah semakin sakit. Ia berlaku di dalam pelbagai bentuk dengan gejala yang wujud: perut (sakit kerana apendiks), meningeal (sakit kepala, mengantuk, sawan), abortive (boleh disifatkan sebagai berikut: akut dan ganas bermula dan berakhir dalam 1-3 hari) kesakitan. Turut hadir: reaksi pleural, batuk dengan junub berkarat, hemoptysis, kedudukan terpaksa di atas katil, cahaya demam pada muka dengan sianosis, bibir ruam herpes, memendekkan nada perkusi, pernafasan bronkial, berdehit halus krepitiruyuschie, hypotension, ikterichnost kulit.

- Pneumonia interstisial dalam kanak-kanak. Bermula dengan batuk yang menyakitkan, muntah, tachypnea, aritmia penyedutan-pernafasan.

- Radang paru-paru Radikal pada kanak-kanak. Pemeriksaan, auscultation, dan gambar X-ray memberikan gambaran yang sama sekali berbeza mengenai penyetempatan laman lesi, yang membuat diagnosis sukar. Penyakit ini bersifat berlarutan, dengan kompleks gejala yang jelas, atau bahkan tanpanya.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak tanpa demam

Keradangan paru-paru tanpa demam adalah ciri-ciri kanak-kanak yang lemah imuniti. Pilihan ini juga dipanggil tenang atau bersifat rahsia. Ia amat berbahaya untuk kanak-kanak, kerana kanak-kanak itu tidak dapat berkomunikasi dengan sempurna atau tidak dapat bercakap sama sekali. Keradangan paru-paru pada kanak-kanak jenis ini tidak dapat disebarkan kepada orang lain, iaitu, tidak berjangkit, tetapi mempunyai sifat jangkitan.

Sebab-sebab untuk mengurangkan pertahanan badan sokongan ini diubah: dalam kehadiran sumber jangkitan - gigi tidak dirawat, tonsillitis, laryngitis, bronkitis; hipotermia; mungkin hasil imuniti yang tidak matang atau lemah; umur muda; Majlis makan yang tidak terkawal kumpulan antibiotik ubat-ubatan (antibiotik diri dalam tidak cukup tinggi, melebihi had berat dan umur, dos penggunaan berpanjangan badan menyesuaikan diri, sekali gus mengurangkan kesan terapeutik yang dikehendaki), terhadap (mekanisme penghapusan kahak ditindas penerimaan lama antitussive yang membawa kepada pengumpulan flora etiopatogenik) dadah.

Kompleks gejala radang paru-paru pada kanak-kanak tanpa demam termasuk:

- tempoh batuk adalah lebih daripada dua minggu, mungkin dengan dahak atau banyak sekali;

- kelemahan yang meletihkan, dahaga berterusan terhadap latar belakang penurunan selera makan, mengantuk, air mata, segitiga nasolabial biru;

- bersiul semasa bernafas, yang didengar, jika anda memberi tumpuan kepada ini, dengan sakit dada;

- turun naik asimetri dalam perbuatan pernafasan dada;

- muka yang tidak sihat pada bahagian paru-paru yang terjejas, bintik-bintik merah;

- apabila menghidupkan sakit ketara badan di dada;

- sesak nafas teruk dan peningkatan kadar jantung;

- Nyawa terasa sedih.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak: diagnosis

Mendiagnosis radang paru-paru dalam kanak-kanak melibatkan langkah-langkah berikut:

- Diagnosis memerlukan banyak kerja, pengalaman dan pengetahuan yang terkumpul, kerana kaedah auskultatory, perkusi, perubahan tidak diiktiraf. Penilaian keseluruhan kesihatan, pemeriksaan dada, menganalisis asimetri semasa bernafas. Anda boleh mendengar bunyi kering atau basah, kadang-kadang terdapat bunyi yang membosankan di atas luka.

- Ujian darah dan air kencing umum, pemeriksaan biokimia dan pemeriksaan dentuman ditetapkan.

- Titik yang paling penting ialah peperiksaan X-ray dalam dua unjuran. Cuba mencari zon gelap dari tisu paru-paru.

- Tidak semestinya X-ray adalah bermaklumat, maka mereka menggunakan tomografi yang dikira. Petunjuk untuk CT: dengan adanya gejala keradangan pada radiografi, zon keradangan keradangan tidak dapat ditentukan; dengan kambuh lebih daripada tiga kali; jika hasil x-ray tidak dapat dibandingkan dengan kompleks gejala penyakit ini.

- Mengendalikan bronkoskopi - kajian tiub fleksibel yang dipasang dengan kamera, melalui hidung dan ke dalam lumen bronkus, terpakai dengan komplikasi yang berkaitan untuk menjelaskan diagnosis.

Tanpa suhu, rawatan diri tidak boleh diterima. Untuk rawatan antibiotik boleh digunakan pelbagai pilihan, seringkali juga gabungan dua - Cephalosporin dan Macrolide, dengan kursus tidak seminggu. Terapi patogenetik terdiri daripada mengambil expectorant dengan mucolytics; untuk sesak nafas - bronkodilators; terapi penyedutan dengan nebulizer. Penggunaan simtomatik multivitamin, imunomodulator, fisioterapi, urutan saliran.

Pada akhir rawatan, pemeriksaan X-ray diulang. Perundingan dengan ahli fisiologi adalah perlu, kerana kebarangkalian penguraian parenchyma paru-paru tidak boleh dikecualikan.

Hasilnya kebanyakan tidak menguntungkan, kerana kerana rawatan yang tertunda, jam berharga hilang dan proses merosakkan yang parah berkembang di dalam tubuh. Kes kematian membahagi separuh daripada semua penyakit.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak: rawatan

Semakin cepat terapi didiagnosis dan ditulis, semakin berjaya adalah peluang pemulihan tanpa komplikasi. Rawatan pneumonia pada kanak-kanak termasuk langkah-langkah berikut:

- Pertama sekali, ia perlu ditentukan sama ada pesakit memerlukan kemasukan ke hospital. Dan bermula dari tempat tinggal pesakit atau pesakit luar, jumlah kompleks prosedur dan ubat ditetapkan. Rawatan bayi sehingga usia 3 tahun harus dilakukan dengan ketat di hospital, sebagai pemantauan dinamis setiap hari diperlukan dan, jika perlu, perawatan kecemasan tidak layak dalam penetapan pesakit luar. Juga di bawah pengawasan berterusan doktor haruslah kanak-kanak yang mengalami kegagalan pernafasan yang teruk, riket, keadaan imunodefisiensi. Rawatan hospital segera pada usia apa-apa jika tiada perubahan positif kepada dua sejak permulaan rawatan.

- Terapi antibiotik adalah penggunaan antibiotik generasi 2 - 3, kerana yang sebelumnya telah mengalami rintangan. Ini adalah Amoxicillin, Cephalosporins, Fluoroquinolones, Macrolides, Carbopenems, Sulfamethoxazole. Terapi empirikal, bermula sebelum keputusan bakisledovaniya. Sekiranya keadaan tidak berubah selama 2 hari, maka ubat berubah. Dalam rawatan, yang disebabkan oleh virus rhino-, adeno-, parainfluenza dan influenza, sering antibiotik tidak membawa kesan yang diingini, yang bermaksud untuk menambah antiviral untuk rawatan (Oseltamivir, persiapan interferon). Sekiranya etiopathogenesis kulat, penggunaan ubat anti-kulat (Fluconazole, Diflucan) adalah wajib.

- Cadangan umum termasuk: rehat di atas katil dengan hujung mengangkat kepalanya, pembersihan yang kerap dan pengudaraan, makanan dietetik dengan makanan mudah hadam, cecair panas minum banyak - teh, jus, campuran herba.

- Rawatan patogenetik: terapi oksigen - dengan dyspnea dan perubahan dalam oximeter nadi, komponen gas, capnografi. Sekiranya hipoksia teruk, mereka dipindahkan ke ventilator di bawah pengawasan dalam unit rawatan rapi. Untuk dehidrasi, rehidrasi oral dengan penyelesaian garam atau, jika perlu, penggunaan infus - penyelesaian glukosa-garam. Mengekalkan oksigenasi membran extracorporeal menyelamat nyawa (oksigen dibekalkan ke darah melalui alat khas, tidak termasuk paru-paru yang berpenyakit dari pertukaran gas).

Ubat expectorant, mucolytics (Mukaltin), bronchodilators (Ventolin, Eufillin), penyesuaian bronkoskopik, antipiretik dan NSAID boleh digunakan.

- Terapi simptomatik: fisioterapi, ultraungu penyinaran, penyaliran urut, senaman pernafasan, postural drainage, terapi senaman, penyedutan nebulizer, vitaminoprofilaktika, immunomodulators, probiotik untuk memulihkan mikroflora usus, penjerap untuk penghapusan toksin (Polisorb, Enterosgel).

Rawatan yang tepat pada masanya akan menghalang komplikasi dan akibat pada masa akan datang, dan mengekalkan keselesaan psikologi, terutamanya untuk kanak-kanak kecil.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak: komplikasi

Dalam proses keradangan di paru-paru pada kanak-kanak, komplikasi berikut sering diperhatikan:

- Pemusnahan parenchymal paru-paru: abses tunggal dan berganda, lesi gangren, perubahan gua, pembentukan kulat dan parasit. Proses yang digariskan dicirikan oleh nekrosis - kematian tisu paru-paru zon pusat dalam infiltrat. Tisu nekrotik mati nikmat benih fulminant dengan mikroflora etiopatogenik, perkembangan lesi purulen-putrid dengan pencairan lanjut dan organisasi rongga purulen. Mereka berbahaya kemungkinan memecahkan dinding nipis di pyopneumothorax.

- Pleurisy kering, atau apabila komponen bakteria, pereputan neutrophil, dilekatkan pada fibrin, berkembang menjadi empyema pleura.

- Cirrhosis paru-paru (karnifikasi), iaitu percambahan tisu penghubung dalam parenkia, diikuti dengan pembentukan bronchiectasis.

- Pada bayi di bawah umur satu tahun, adalah lebih biasa: pengaliran cairan pleural, penutupan lubang alahan bronkus, kesertaan radang telinga tengah - otitis, luka-luka tonsillar, sakit tekak, bengkak saluran pernafasan atau paru-paru mereka yang sudah sempit.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak: kesan

Selepas gangguan parabola seperti radang paru-paru, kanak-kanak mungkin mengalami keadaan yang memburukkan yang memerlukan langkah pembetulan di masa hadapan:

- Sindrom broncho-obstruktif, sehingga perkembangan menjadi halangan dan asma;

- Fenomena kejutan berjisim-berjangkit;

- menggabungkan penyakit jantung pulmonari;

- pneumosklerosis - penyebaran unsur tisu penghubung di dalam paru-paru, yang membawa kepada proses kegagalan pernafasan yang teruk dengan dinamik yang diperbetulkan.