Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Bronkitis obstruktif adalah penyakit saluran pernafasan atas, di mana membran mukus trakea dan pokok bronkial paling aktif terjejas.

Ia boleh nyata dalam bentuk akut, memperoleh ciri-ciri ciri bronkitis obstruktif kronik dan menjadi asma bronkial. Pada dasarnya, jangkitan bakteria dan virus mencetuskan perkembangan penyakit.

Bronchi adalah rangkaian tiub yang luas, dengan diameter yang berbeza, membolehkan udara melewati. Dia memasuki, melalui laring, bronchi dan memasuki paru-paru. Apabila jangkitan masuk ke bronkus, dan mereka menjadi radang, peredaran udara terganggu dan udara bergerak ke paru-paru lebih sukar. Bronkitis obstruktif adalah bronkitis akut, yang berlaku dengan sindrom obstruksi bronkial.

Untuk mencegah bronkitis obstruktif pada kanak-kanak, ia tidak memperoleh bentuk akut atau kronik, perlu mengetahui tentang punca, kaedah rawatan (nasihat Dr Komarovsky akan membantu dengan ini) dan ciri pencegahan.

Apa yang menyebabkan perkembangan penyakit ini?

Pertama kita pertimbangkan perkataan "obstruktif". Nama ini berasal dari halangan kata, yang bermaksud memerah, penyempitan atau kekejangan. Konsep "bronkitis" berasal dari perkataan bronchi, yang bermaksud nama paru-paru di dalam tubuh manusia.

Untuk merumuskan: bronkitis obstruktif adalah penyempitan bronkus atau kekejangan, akibatnya mukus terkumpul tidak boleh keluar dan dengan itu menjadikan pernafasan menjadi sukar.

Penyebab bronkitis obstruktif pada kanak-kanak termasuk;

  • keradangan alergi bronkus - disebabkan reaksi alahan kanak-kanak (debu, debunga, rambut haiwan, dan lain-lain);
  • jangkitan virus;
  • overcooling atau overheating;
  • merokok pasif - sebagai tambahan kepada fakta bahawa penyedutan asap tembakau secara keseluruhan membawa kepada pengurangan imuniti, asap juga menimbulkan rembesan lendir berlebihan, yang boleh menjadi halangan bronkial;
  • keadaan alam sekitar yang tercemar;
  • sering menangis, di mana fungsi pernafasan semulajadi terganggu;
  • kecederaan kelahiran dan kesihatan dalam 2 tahun pertama kehidupan kanak-kanak;
  • kelembapan tinggi membawa kepada pembentukan kulat dalam rumah, yang menimbulkan halangan bronkial;

Ia perlu mengambil langkah segera selepas diagnosis. Bagaimana untuk merawat bronkitis obstruktif pada kanak-kanak akan bergantung kepada keparahan gejala, serta usia dan kesejahteraan kanak-kanak.

Tanda-tanda

Tanda pertama bronkitis adalah hidung berair dan batuk kering, lebih buruk pada waktu malam. Kanak-kanak sakit merasakan kelemahan, kesakitan di belakang sternum, mereka biasanya sangat gelisah, beretika, ada peningkatan kerengsaan saraf.

  1. Tanda-tanda kesulitan bernafas ekspirasi muncul, kekerapan dan peningkatan tempoh ekspirasi, ia adalah bising dan disertai dengan wisel yang didengar dari jauh.
  2. Kadang-kadang dada kanak-kanak secara visual meningkatkan saiznya.
  3. Pucat kulit muncul.
  4. Batuk pada mulanya tidak produktif dan jarang berlaku.
  5. Suhu badan adalah rendah atau normal.
  6. Di peringkat akhir penyakit itu ada rale lembab.
  7. X-ray menunjukkan tanda-tanda penumpukan pulmonari.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, bronkitis obstruktif akut kadang-kadang disertai dengan sakit tekak atau limfadenitis serviks, ia mempunyai kursus berlarutan.

Gejala bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Selalunya, episod pertama bronkitis obstruktif berkembang pada anak pada tahun ke-2-3 kehidupan. Dalam tempoh awal, gambar klinikal ditentukan oleh gejala jangkitan virus pernafasan akut - peningkatan suhu badan, sakit tekak, hidung berair, sakit umum. Kanak-kanak kecil sering mengalami gejala-gejala dyspeptik.

Halangan bronkial boleh menyertai sudah pada hari-hari pertama penyakit atau dalam 2-3 hari. Pada masa yang sama, terdapat peningkatan kadar pernafasan (sehingga 50-60 per minit) dan tempoh tamat tempoh, yang menjadi bising, bersiul, dapat didengar dari jauh.

Di samping itu, tachypnea, expiatory atau mixed dispnea pada kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif, penglibatan dalam pernafasan otot tambahan, peningkatan saiz anteroposterior dada, kontraksi dalam pernafasan, bengkak sayap hidung diperhatikan.

Batuk pada kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif tidak produktif, dengan selaput kecil, kadang-kadang menyakitkan, parah, tidak memberikan kelegaan. Walaupun batuk basah, sputum sukar bergerak.

Pallor kulit atau sianosis perioral diperhatikan. Manifestasi bronkitis obstruktif pada kanak-kanak mungkin disertai oleh limfadenitis serviks. Obstruksi bronkus berlangsung 3-7 hari, hilang secara beransur-ansur kerana perubahan keradangan di bronchi mereda.

Pencegahan

Pertama sekali, pencegahan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak adalah untuk menguatkan sistem imun: mengekalkan penyusuan susu untuk sekurang-kurangnya satu tahun, lebih banyak berjalan di udara segar, diet yang pelbagai dan sihat, mengambil vitamin, pengerasan.

Di samping itu, sangat penting untuk merawat selesema dengan tepat pada masanya dan menghalang perkembangan komplikasi. Rawatan diri adalah musuh pertama kesihatan. Walaupun akibatnya tidak dapat dilihat dengan segera. Itu menyesatkan ibu bapa tentang bahaya tindakan mereka.

Rawatan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak: Komarovsky

Secara terperinci mengenai gejala-gejala, serta bagaimana untuk merawat bronkitis obstruktif pada kanak-kanak akan memberitahu pakar yang terkenal - Dr. Komarovsky. Disyorkan untuk melihat kepada semua ibu bapa.

Tahap rawatan

Bronkitis obstruktif akut di kalangan kanak-kanak adalah patologi yang serius yang tidak akan hilang lama tanpa rawatan atau rumit oleh pneumonia, perkembangan kegagalan pernafasan dan gangguan metabolik dalam tisu badan.

Terdapat beberapa situasi di mana kehadiran bronkitis obstruktif pada kanak-kanak memerlukan rawatan segera di hospital:

  1. Kehadiran halangan pada bayi.
  2. Jika, terhadap latar belakang penyakit ini, gejala seperti demam yang sangat tinggi, mengantuk dan keletihan umum, loya dan hilang selera makan berkembang.
  3. Kemunculan tanda-tanda kekurangan pernafasan, seperti acrocyanosis dan sesak nafas teruk.

Dari hospital dan rawatan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak dengan gejala di atas di hospital tidak boleh ditolak, kerana di bawah nama bronkitis biasa boleh menyembunyikan radang paru-paru akut yang berbahaya.

Matlamat terapi untuk penyakit ini adalah untuk menghapuskan punca-punca yang menyebabkannya, melegakan halangan bronkial, memperbaiki fungsi sistem pernafasan, dan rawatan simptomatik bergantung pada manifestasi. Pertama sekali, langkah-langkah diambil untuk membersihkan bronkus dari lendir, bronkodilator dan langkah anti-radang ditetapkan.

Ubat-ubatan

Ubat antiviral ditunjukkan pada hari-hari awal penyakit ini. Bagi kanak-kanak kecil, gunakan lilin (Genferon), titisan hidung (Grippferon), syrup (Orvirem), dari umur 3 tahun, tablet boleh digunakan (Arbidol, Kagocel, dan lain-lain).

Terapi antibakteria bukanlah komponen wajib rawatan bronkitis obstruktif, dan pelantikan dan pilihan ubat harus dibuat hanya oleh seorang doktor. Petunjuk untuk sambungan antibiotik adalah:

  1. Demam tinggi selama lebih daripada 3 hari;
  2. Mabuk yang teruk;
  3. Perubahan keradangan dalam ujian darah;
  4. Uap purut (kuning, kuning-hijau) - tanda lesi bakteria bronkus;
  5. Pediatrik mendengar rale lembap atau tanda-tanda lain dari radang paru-paru yang mungkin.

Penyedutan

Untuk mengurangkan bengkak dan memudahkan laluan sputum, penyedutan digunakan dengan bantuan alat penyedut pernafasan menggunakan penyelesaian khas, dengan itu mewujudkan wap sejuk zarah-zarah terkecil yang dihantar ke paru-paru. Prosedur ini mudah digunakan.

Batuk yang kering, menyakitkan dan sukar untuk memisahkan sputum dirawat dengan bantuan ubat mucolytic, ubat-ubatan tersebut, merangsang kuman pada kanak-kanak dan mempunyai kesan anti-radang. Bagi kanak-kanak, gunakan penyelesaian atau sirap, ubat-ubatan tersebut diberikan melalui mulut. Buang ubat mucolytic perlu dikesan apabila kanak-kanak mempunyai batuk yang produktif dengan pemisahan dahak.

Batuk jatuh

Rawatan yang berkesan adalah berdasarkan kepada pemberian pelepasan dahak. Untuk tujuan tersebut ditetapkan agen pencucian. Mereka bertujuan untuk mengurangkan cecair likat dan pelepasan awal. Ubat-ubatan popular:

Ambroxol sangat berkesan. Selalunya ia ditetapkan dalam bentuk penyedutan melalui penyebaran. Kursus rawatan dengan ubat-ubatan di atas berlangsung 7-10 hari.

Selepas rawatan sedemikian, batuk melepasi paroxysmal, menyakitkan sehingga basah. Pankram kurang likat, tetapi tidak bergerak dengan baik. Pada peringkat ini, mucoregulators digantikan dengan ubat expectorant.

Keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan herba:

Ubat yang mengandung codeine anti-batuk tidak ditunjukkan dan boleh disyorkan (hanya oleh doktor) untuk batuk kering paradoxesmal dengan pemantauan mandatori terhadap keadaan kanak-kanak dan pembetulan rawatan.

Urut dan latihan pernafasan

Urut sangat berguna untuk melepaskan dahak. Bayi perlu mengetuk tepi kelapa di belakang dengan ringan. Lelaki yang lebih tua diberitahu untuk mengambil nafas dan pernafasan yang perlahan, lancar, di mana mereka melakukan penorehan.

Disyorkan untuk latihan bernafas kanak-kanak. Latihan sedemikian merangsang tubuh untuk menyingkirkan dahak. Bayi boleh disyorkan untuk mengembang bola atau meniup lilin.

JMedic.ru

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak adalah panik segera bagi saudara-mara mereka dan untuk mengekalkan kedamaian mereka, dan yang paling penting, kesihatan bayi mereka, nampaknya perlu untuk membekalkan diri dengan pengetahuan untuk mengenal pasti dan seterusnya mencegah pengulangan keadaan patologi ini.

Pengkelasan

Pengudaraan paru-paru terjejas pada kanak-kanak adalah yang paling sering ditunjukkan oleh bronkitis obstruktif. Ini adalah jenis patologi saluran pernafasan yang sangat biasa dalam amalan pediatrik (terutamanya tahun pertama kehidupan), prasyarat untuk perkembangan yang merupakan penyempitan fisiologi daripada lumen bronkial badan kanak-kanak pada umur 2-3 tahun, ketidakcukupan mekanisme pertahanan tempatan, ciri-ciri struktur anatomi diafragma kanak-kanak itu. Bersekutu dengan spesifikasi anatomi dan fisiologi, sebab-sebab predisposing yang menyebabkan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak adalah:

  • merokok pasif ibu bapa;
  • kecenderungan untuk penyakit alergi.

Asap tembakau menghalang kemoterapi neutrophil. Jumlah makrofag alveolar meningkat, tetapi aktiviti phagocytic mereka berkurangan. Dengan pendedahan yang berpanjangan kepadanya mengurangkan aktiviti sistem imun, perjalanan penyakit menjadi kronik.

Terdapat bronkitis obstruktif yang berulang, kronik dan kronik. Ciri klinikal yang biasa dalam semua bentuk adalah sindrom broncho-obstruktif.

Epidemiologi

Sindrom broncho-obstruktif berlaku agak kerap, tetapi hari ini tidak ada data yang tepat mengenai kelazimannya di kalangan penyakit bronchopulmonary pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, disebabkan ketidakseimbangan pendekatan tunggal dalam diagnosis pembezaan, tafsiran patogenesis dan etiologi. Kekerapan pembangunan bukan sahaja bergantung kepada umur, tetapi juga dengan kehadiran faktor-faktor lain: sosial, alam sekitar, dan lain-lain. Selain itu, bronkitis menghalang akut, kerana nosologi tidak selalu tetap dalam diagnosis akhir, yang juga merumitkan perakaunan statistik. Bronkitis akut, disertai oleh halangan, dalam penyakit paru-paru genetik berjangkit pada kanak-kanak dari 3 bulan hingga 3 tahun, mengikut pelbagai sumber, antara 5 hingga 40%. Pesakit dengan sejarah keluarga alahan sakit lebih kerap dalam 30-40% kes, yang juga ciri-ciri kanak-kanak yang mengidap jangkitan pernafasan lebih daripada 6 kali setahun.

Bronkitis obstruktif akut adalah keradangan mukosa bronkial, disertai dengan perubahan patensi bronkial (obstruksi), disebabkan oleh pembengkakan dan bengkaknya (bronki kecil yang terlibat dalam proses), vasosecretion dan pengumpulan lendir dalam lumen bronkial. Terdapat peningkatan kekejangan refleks kerana kerengsaan reseptor.

Etiologi

Penyebab bronkitis obstruktif pada kanak-kanak adalah virus parainfluenza (subtipe 3), virus penyinaran pernafasan. Pada bayi sehingga satu tahun, aspirasi, refluks gastroesophageal, dan anomali kongenital nasofaring adalah punca biasa. Keadaan imunodefisiensi dan sindrom kesusahan pernafasan juga dianggap faktor kausal pada pesakit pada tahun pertama kehidupan. Pada usia dua hingga tiga tahun, bronkitis obstruktif secara klinikal boleh berlaku pada pesakit dengan asma bronkial, bronchiolitis obliterans, aspirasi badan asing, serta pada anak-anak dengan penyakit jantung kongenital yang diiringi oleh hipertensi pulmonari. Ia harus diperhatikan dan bronkitis obstruktif yang berulang sebagai re-exacerbation penyakit dengan halangan bronkial, yang berlaku lebih dari sekali per musim. Dalam erti kata lain, wabak tersebut dipanggil kambuh selepas pemulihan.

Penyebab bronkitis obstruktif pada kanak-kanak sering dikaitkan dengan penyakit-penyakit berikut: bronkitis akut dan sering berlaku, anomali kongenital perkembangan bronkus (berlaku sehingga setahun), hipoksia semasa mengandung dan melahirkan anak, jangkitan awal, kecederaan kelahiran, tahap awal. Apabila bronkitis obstruktif berulang sering dijumpai di dalam pencuci mycoplasma, klamidia, virus herpes.

Perkembangan bronkitis obstruktif dalam kanak-kanak dipromosikan oleh keadaan semulajadi seperti tidur berpanjangan, dipaksa, terutamanya, kedudukan terlentang di peringkat awal, dan menangis yang kuat. Ia juga termasuk terlalu panas dan hipotermia, terutamanya kanak-kanak tahun pertama kehidupan.

Diagnosis bronkitis obstruktif berulang dilakukan oleh X-ray, yang jelas menunjukkan peningkatan dan peningkatan pola paru-paru. Bronkitis obstruktif kronik dianggap sebagai unit nosologi penyakit pulmonari obstruktif kronik yang dicirikan oleh perkembangan perlahan secara beransur-ansur selama beberapa tahun, dengan adanya keradangan kronik bronkus dan halangan bronkial dengan manifestasi klinikal seperti: kesukaran bernafas dan batuk kronik.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit termasuk pencemaran udara dengan sulfur dioksida, bersentuhan dengan silikon, kadmium, dan kekurangan antiprotease.

Bahaya bronkitis obstruktif

Biasanya, kanak-kanak dengan bronkitis akut bukanlah proses yang serius, bagaimanapun, pengenalan halangan yang memperburuk gambar klinikal pada usia 2-3 tahun dalam sesetengah kes mewakili ancaman kepada kehidupan mereka.

Kriteria untuk kemasukan ke hospital kecemasan:

  • kanak-kanak di bawah 1 tahun;
  • mabuk yang teruk dalam kanak-kanak terhadap latar belakang sindrom obstruktif (kelemahan yang teruk, selera tidak enak, mual, demam tinggi);
  • penampilan gejala kegagalan pernafasan, seperti sesak nafas dan akrosianosis. Sesak nafas - peningkatan bilangan pernafasan lebih daripada 10% berbanding dengan norma, berbanding dengan penunjuk umur. Harus diingat bahawa kadar pernafasan kanak-kanak sangat berubah-ubah dan meningkat dengan keresahan, semasa bermain atau menangis. Oleh itu, pengiraan mesti dibuat apabila bayi sedang tidur. Pada kanak-kanak sehingga tiga tahun dengan bronkitis tidak rumit, pernafasan dalam keadaan tenang mempunyai kekerapan kurang daripada 40 dalam 1 minit. Acrocyanosis adalah kehadiran sianosis pada kuku, di kawasan segitiga nasolabial, sebagai tanda kekurangan oksigen.

Patogenesis

Dalam asalnya halangan bronkial terdapat pelbagai mekanisme yang dibahagikan secara kondisional ke dalam fungsional, yang mempunyai sifat yang boleh dibalikkan - edema, keradangan, bronkospasmei, peningkatan rembesan lendir dan tidak dapat dipulihkan (pemusnahan dan stenosis kongenital bronkus). Nada bronkial dikawal oleh beberapa mekanisme dan termasuk interaksi alat reseptor sel dan mediator. Ini termasuk sistem peraturan adrenergik, cholinergik dan neurohumoral, perkembangan keradangan, kadang-kadang memperoleh kursus kronik. Keradangan adalah faktor penting dalam sindrom obstruktif pada kanak-kanak dan boleh disebabkan oleh gangguan alahan, toksik, berjangkit, fizikal dan neurogenik. Juga, keradangan adalah unsur patogenetik utama dalam pembangunan hipersecretion lendir likat dan edema mukosa bronkial. Dengan bronkitis obstruktif berulang, struktur epitelum terganggu dengan peningkatan struktur epitel, disertai oleh metaplasia skuamosa.

Diagnostik

Diagnosis bronkitis obstruktif pada kanak-kanak kecil (sehingga satu tahun) didasarkan pada data klinikal dan anamnestic, hasil pemeriksaan fungsian dan fizikal. Gejala utama bronkitis terhalang akut:

  • kuat, serak atau berdesir;
  • pembesaran dada dengan ruang intercostal semasa bernafas;
  • melemahkan, batuk parah, kadang-kadang menyebabkan muntah.

Dengan pengumpulan cecair cecair di bronkus, rale lembab muncul, berbeza dari rales dalam radang paru-paru, mereka diam, sentiasa mengubah penyetempatan, hilang selepas batuk, dan tidak tetap sepanjang hari. Pada pesakit yang berusia di bawah satu tahun, spirography dan pneumotachometry tidak dilakukan, kerana kanak-kanak di bawah usia 5-6 tahun tidak dapat melaksanakan fungsi tamat tempoh paksa. Untuk membuat diagnosis, adalah perlu untuk menganalisis data klinikal dan anamnestic, memberi perhatian khusus kepada penyakit yang pernah dialami, kehadiran bronkitis obstruktif berulang, kehadiran tabiat berbahaya dalam keluarga.

Dalam kanak-kanak berusia bawah satu tahun, pengesanan pertama bronkitis obstruktif kursus paru-paru, yang telah berkembang akibat atau terhadap latar belakang penyakit pernafasan, tidak memerlukan kaedah pemeriksaan tambahan.

Untuk bronkitis obstruktif berulang, kompleks peperiksaan termasuk:

  • ujian darah periferal;
  • ujian serologi (IgM dan G tanpa gagal, lebih baik ujian IgA);
  • penentuan kehadiran cacing (ascariasis, toxocarosis);
  • pemeriksaan alergik (IgE).

X-ray - kaedah pilihan (fluorografi, sebagai kajian pencegahan, ditetapkan sekali setahun untuk kanak-kanak dari umur 15 tahun) dan dijalankan dalam keadaan sedemikian:

  1. Komplikasi (contohnya, kehadiran atelectasis)
  2. Pengecualian radang paru-paru
  3. Badan asing, sebagai punca yang mungkin (terutamanya sehingga satu tahun)
  4. Bronkitis obstruktif yang berulang (jika tiada pemeriksaan sinar-X telah dilakukan sebelum ini).

Menurut petunjuk, mereka juga menjalankan bronkografi, scintigrafi, bronkoskopi, tomografi yang dikira, dan lain-lain. Rancangan untuk memeriksa kanak-kanak ditetapkan secara individu.

Pencegahan

Dengan kes berulang bronkitis obstruktif (terutamanya dalam kanak-kanak di bawah umur satu tahun), perlu mengambil langkah-langkah untuk mencegah perkembangan selanjutnya.

Bagi kanak-kanak yang terdedah kepada alergi, sekatan diperlukan dari kemungkinan hubungan dengan alergen dan faktor yang menimbulkan gegaran (asap tembakau, udara kering di dalam bilik kanak-kanak, bau yang kuat dari pakaian yang dibeli, mainan, dan lain-lain)

Pencegahan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak berumur 5 tahun ke atas adalah untuk mengajar kanak-kanak untuk mencuci tangan mereka. Terutama dalam tempoh musim luruh-musim sejuk, apabila penyakit virus adalah yang paling biasa. Sekiranya anda tidak boleh membasuh tangan anda, dengan kanak-kanak sepatutnya menjadi tisu antibakteria.

Sekiranya bronkitis obstruktif berulang, perundingan seorang ahli pulmonologi adalah mandatori untuk mengecualikan asma bronkial dan mewujudkan peta individu pemulihan terperinci. Semua, tanpa pengecualian, kanak-kanak memerlukan rejimen hari yang optimum, tidur nyenyak yang mencukupi, diet, berjalan kaki harian, pengerasan. Kesan yang baik diperhatikan dari perjalanan ke laut (jika tiada kontraindikasi). Dalam sesetengah kes, immunostimulants yang ditetapkan.

Peranan yang berasingan, seperti yang dinyatakan di atas, diberikan kepada pemakanan. Diet dalam tempoh febrile akut terdiri daripada makanan diperkaya dengan mudah, dalam bentuk panas, cair dan separuh cecair (sup, kentang tumbuk). Sepanjang tempoh penyakit ini, adalah perlu untuk minum banyak cecair untuk melegakan mabuk dan nipis dahak. Diet termasuk buah-buahan dan buah-buahan dari buah segar, jus segar (kecuali sitrus), daun buah kering, air mineral alkali.

Produk alergi yang boleh menyebabkan bronkospasme dikecualikan. Ini adalah seperti coklat, madu, pelbagai rempah ratus. Jika boleh, melindungi anak anda daripada merokok pasif dan mengelakkan sentuhan dengan bahan sintetik yang digunakan dalam kehidupan seharian.

Langkah-langkah pencegahan yang perlu termasuk rawatan jangkitan kronik kronik, terapi pengukuhan imun. Vaksin anti-influenza adalah wajib, terutama untuk kanak-kanak yang lemah.

Jika anak anda mempunyai syak wasangka bronkitis obstruktif, anda harus berunding dengan ahli pediatrik atau ahli pulmonologi.

Pencegahan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak: cadangan asas

Bronkitis obstruktif adalah sejenis bronkitis biasa (keradangan tisu bronkial), tetapi ia mempunyai beberapa ciri ciri. Sebagai contoh, bronkitis obstruktif boleh berlaku secara bebas, dan bukan sebagai komplikasi.

Satu ciri penyakit ini adalah penyempitan lumen bronkus, yang menyebabkan pernafasan sukar dan menyebabkan kegagalan pernafasan. Selalunya penyakit ini berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun kerana lumen fisiologi sempit bronkus.

Punca dan tanda-tanda penyakit pada kanak-kanak

Bronkitis obstruktif - keradangan bronkus, di mana saluran udara dilanggar

Bronkitis obstruktif berlaku akibat kekejangan bronkus, penyumbatan mereka dengan lendir atau disebabkan pembengkakan tisu paru-paru yang teruk. Penyakit ini tidak selalu berlaku kerana jangkitan virus. Ia mungkin muncul sendiri, dan bukan sebagai komplikasi bronkitis normal.

Rawatan dan pencegahan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak akan membantu mengelakkan peralihan penyakit itu menjadi bentuk kronik dan menjadi asma bronkial.

Pada kanak-kanak kecil di bawah umur 3 tahun, patologi ini lebih biasa daripada orang dewasa. Kanak-kanak masih belum membentuk imuniti dan lumen bronkus agak sempit, yang mewujudkan keadaan yang baik untuk perkembangan jangkitan dan pelbagai komplikasi.

Faktor yang memprovokasi untuk permulaan bronkitis obstruktif ialah:

  • Jangkitan kerap. Kanak-kanak, terutama mereka yang pergi ke tadika awal, sering mengalami jangkitan virus pernafasan akut, selesema, dan sakit tekak. Penyakit berjangkit berterusan melemahkan imuniti badan dan membawa kepada komplikasi seperti bronkitis obstruktif.
  • Keadaan persekitaran yang tidak diingini. Pencemaran udara, kehadiran kilang-kilang yang berdekatan dengan rumah meningkatkan risiko bronkitis obstruktif pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa.
  • Keturunan. Tidak ada bukti saintifik tentang penyakit genetik penyakit ini, tetapi telah dibuktikan bahawa walaupun dengan pemisahan, anak-anak ibu bapa yang mengalami bronkitis obstruktif lebih sering sakit.
  • Alergi. Alahan pernafasan yang teruk boleh menyebabkan bronkitis obstruktif. Selalunya halangan bronkial menyebabkan acuan di dalam rumah, yang tidak mudah dilihat dengan segera. Apabila menghirup spora acuan yang berbahaya, kanak-kanak mungkin mula mengalami pelbagai penyakit paru-paru.

Bronkitis obstruktif disertai oleh gejala-gejala ciri: batuk yang kuat, menyakitkan (kering atau basah), kadang-kadang peningkatan suhu badan, bunyi bersiul apabila bernafas. Kanak-kanak kecil menjadi beretika, enggan makan, tidur kurang baik. Mantra batuk boleh menyebabkan muntah dan dehidrasi. Juga terdapat sesak nafas teruk, rasa kekurangan udara, kanak-kanak mula kehilangan oksigen.

Gejala dan kesan berbahaya

Terdapat penyakit akut dan kronik.

Bronkitis obstruktif itu sendiri adalah penyakit berbahaya dan berbahaya. Ia perlu untuk mula sembuh secepat mungkin. Ia perlu menunjukkan kanak-kanak kepada pakar pediatrik ketika munculnya gejala pertama. Biasanya, jenis bronkitis ini bermula dengan serangan batuk kering dan demam.

Gejala berbahaya bronkitis obstruktif, yang memerlukan kemasukan segera ke atas kanak-kanak, adalah sesak nafas yang teruk, tanda-tanda yang tajam dan kuat untuk mabuk (kelemahan, muntah, demam tinggi), acrocyanosis (kuku biru, kulit di sekitar bibir). Jika halangan berlaku pada bayi sehingga satu tahun, kemasukan ke hospital adalah perlu tanpa mengira gejala.

Dalam kanak-kanak seperti itu, bronkitis obstruktif boleh menyebabkan hipoksia.

Mengenalpasti sesak nafas pada anak kecil tidak begitu mudah. Jumlah pernafasan pernafasan secara individu, bergantung kepada umur dan keadaan kanak-kanak. Adalah lebih baik untuk sentiasa mengikuti nafas anak semasa tidur. Sekiranya dia terlalu bernafas, maka dyspnea hadir.

Sekiranya tiada rawatan dan teruknya penyakit, bronkitis obstruktif boleh mengakibatkan beberapa komplikasi:

  1. Pneumonia. Jika proses radang dari bronkus pergi ke tisu paru-paru, radang paru-paru bermula. Oleh kerana kekurangan imuniti, kanak-kanak lebih cenderung mengalami pneumonia daripada orang dewasa. Dalam penyakit ini, suhu meningkat kepada 38 darjah, terdapat batuk yang kuat, sakit dada.
  2. Kegagalan pernafasan. Ini adalah keadaan patologi dan berbahaya di mana pertukaran darah normal dalam darah terganggu, semua tisu mula menderita kelaparan oksigen. Jika tidak dirawat, bronkitis obstruktif seringkali menumpahkan ke dalam pernafasan dan kegagalan jantung.
  3. Asma Bronkial. Salah satu komplikasi bronkitis obstruktif yang paling biasa pada kanak-kanak. Asma berlaku di hadapan faktor-faktor yang mencetuskan (alergen), serta tekanan, ketakutan. Ia disertai oleh serangan mati tajam dan tidak dijangka. Rawatan itu panjang dan pelbagai peringkat.

Juga akibat berbahaya adalah peralihan penyakit kepada bentuk kronik. Bronkitis obstruktif kronik adalah teruk pada kanak-kanak dan boleh menyebabkan kelewatan perkembangan.

Diagnosis dan rawatan dadah

Hasil radiografi paru-paru akan mendiagnosis patologi

Diagnosis penyakit ini sentiasa bermula dengan pemeriksaan kanak-kanak, mendengar dada dengan phonendoscope, kaji selidik ibu bapa tentang diet dan keadaan di mana kanak-kanak hidup. Untuk menetapkan peperiksaan yang sempit, pertama diagnosis am dilakukan. Seorang pakar pediatrik akan menetapkan ujian darah untuk menentukan kehadiran proses keradangan di dalam badan. X-ray dada juga ditetapkan untuk menentukan kehadiran tumor dan pengumpulan cecair di dalam paru-paru.

Biasanya prosedur ini cukup untuk diagnosis. Walau bagaimanapun, jika diagnosisnya sukar, MRI ditetapkan. MRI paru-paru adalah prosedur yang agak bermaklumat, tetapi sukar untuk menjalankannya kepada anak kecil. Ia memerlukan imobilitas lengkap selama setengah jam. Sekiranya berlaku kecemasan, prosedur itu dilakukan di bawah anestesia umum.

Rawatan ubat harus ditetapkan oleh pakar pediatrik. Ia termasuk:

  • Ubat antiviral. Ubat antivirus berkesan pada permulaan penyakit ini. Kanak-kanak hanya ditetapkan ubat-ubatan yang tidak menyekat pengeluaran imuniti mereka sendiri. Erhoferon, Kagocel, Anaferon sering disyorkan untuk kanak-kanak, Viferon dalam lilin disyorkan untuk kanak-kanak kecil.
  • Antibiotik. Ubat-ubatan antibakteria jarang diresepkan, kerana bronkitis obstruktif paling sering terjadi di hadapan jangkitan virus. Penggunaan antibiotik adalah wajar jika radang paru-paru telah menyertai bronkitis.
  • Antihistamin. Jika bronkitis obstruktif telah berlaku di latar belakang alahan, agen anti-alahan ditetapkan bahawa menghalang reseptor, melegakan bengkak dan kekejangan. Untuk kanak-kanak, Diazolin dalam dos pediatrik disyorkan, Suprastin, untuk alahan pernafasan yang berpanjangan - Zodak dalam titisan.

Sebelum menetapkan rawatan, adalah perlu untuk menentukan jenis penyakit itu, sebab kejadiannya. Analisis membolehkan anda menetapkan rawatan yang berkesan.

Dalam kes penyakit yang teruk, rawatan kanak-kanak dilakukan di dalam pesakit.

Anda tidak boleh memberikan mucolytics dan penyedutan anak. Semua ubat-ubatan ini bertujuan untuk mengurangkan cecair dan penyingkiran dari bronkus, dengan hasilnya rembesan kelenjar meningkat, dan jumlah lendir bertambah. Dengan halangan bronkial, ini berbahaya.

Pemulihan rakyat, diet, mod

Ia disyorkan untuk minum bijak dengan susu semasa serangan batuk yang kuat.

Mana-mana remedi kaum harus dibincangkan dengan pakar pediatrik. Ia tidak digalakkan untuk menolak ubat-ubatan yang memihak kepada resipi popular.

Herba dan pelbagai ubat juga boleh memberi kesan sampingan. Dalam bronkitis obstruktif alahan, sebarang herba boleh mencetuskan serangan asma yang teruk.

Di antara kaedah popular rawatan bronkitis obstruktif dalam kanak-kanak ialah:

  1. Lada hitam dengan madu. Ubat ini mempunyai kesan ekspektoran, jadi ia harus digunakan dengan berhati-hati. Madu sendiri boleh menyebabkan alahan, dan kesan ubat akan dibalikkan. Jika doktor telah membenarkan penggunaan alat ini, lobak hitam harus dipotong dalam mangkuk, tuangkan madu di sana dan biarkan semalaman. Berikan anak sudu 2 kali sehari.
  2. Penyedutan kulit jeruk tangerine. Ubat ini meningkatkan imuniti dan melegakan batuk, tetapi sesetengah kanak-kanak mungkin mempunyai alahan yang kuat untuk buah sitrus. Untuk menyediakan ubat itu, anda perlu membahagi semangat menjadi 2 bahagian. Rebus satu dalam air, keluarkan dari haba dan tambah bahagian kedua, dan kemudian menegaskan selama 2 jam.
  3. Sage dengan susu. Ini adalah ubat yang terkenal yang dapat membantu melegakan batuk yang kuat. Sage ditambah kepada susu dan direbus, dan kemudian menegaskan untuk satu jam lagi di bawah penutup tertutup. Sekiranya anda tidak alergi, anda boleh menambah sudu madu sebelum digunakan.

Dari video ini anda boleh mengetahui tanda-tanda utama bronkitis pada kanak-kanak:

Adalah sama pentingnya untuk memerhatikan rejimen dan memantau pemakanan kanak-kanak. Ia perlu untuk memberi rehat kanak-kanak itu, rehat tidur. Aktiviti fizikal mesti terhad, kerana ia membawa kepada serangan dyspnea.

Berjalan dengan bronkitis obstruktif adalah disyorkan. Udara segar mempunyai kesan positif terhadap kesihatan anak-anak. Anda boleh berjalan selama 1-1.5 jam, kanak-kanak harus berpakaian untuk cuaca.

Semasa sakit, makanan perlu ringan dan kaya dengan vitamin.

Adalah disyorkan untuk memberi kanak-kanak lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan dalam bentuk kentang tumbuk. Juga, kanak-kanak perlu minum lebih banyak: teh manis, air bersih, minuman buah-buahan dan jus dalam jumlah yang dibenarkan pada usia ini. Tidak dianjurkan untuk memberi madu kepada anak kecil, kerana ia alergen yang kuat.

Pencegahan penyakit

Jika bronkitis obstruktif telah berubah menjadi bentuk kronik dan disertai oleh gegaran berterusan, langkah-langkah perlu diambil untuk mencegah serangan lain. Langkah-langkah pencegahan membantu bukan sahaja untuk mengelakkan bronkitis, tetapi juga untuk mencegah penampilan awalnya.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai sistem imun yang lemah dan terdedah kepada penyakit berjangkit, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

  1. Penghapusan rokok pasif. Jika ibu bapa merokok, perlu melindungi anak dari asap tembakau. Ia adalah asap rokok yang mengganggu bronkus dan menimbulkan halangan pada anak-anak muda. Kanak-kanak yang ibu merokok semasa hamil juga sering mengalami bronkitis obstruktif.
  2. Elakkan bersentuhan dengan alergen. Kanak-kanak yang bebas alahan harus dilindungi daripada faktor-faktor yang menjengkelkan yang boleh menjadi bulu, debu, debunga. Pada musim panas, adalah dinasihatkan untuk menutup tingkap jika anda alah kepada debunga. Untuk mengalihkan bilik anda boleh menghidupkan sistem perpecahan pada mod pengudaraan. Penapis tidak membenarkan pencemaran masuk ke dalam apartmen.
  3. Menukar keadaan persekitaran. Sekiranya keluarga tinggal di sebuah bandar yang mempunyai persekitaran buruk dan kanak-kanak itu selalu mengalami bronkitis, mengalami serangan asma, pakar pediatrik boleh menasihati anda untuk berpindah ke kawasan luar bandar atau kawasan dengan persekitaran yang lebih baik.
  4. Kekalkan imuniti. Kekerasan menyumbang kepada pengukuhan imuniti pada kanak-kanak, senaman yang kerap, berjalan luaran, pemakanan yang betul, dan mengambil kompleks multivitamin. Sekiranya imuniti dikurangkan secara patologi, imunostimulan diberikan.
  5. Mengekalkan kebersihan bilik. Pembersihan basah menyingkirkan habuk, kotoran, kuman yang boleh menyebabkan penyakit. Ia juga penting untuk memantau kelembapan udara di dalam bilik, untuk menyiramnya dengan kerap.

Rawatan bronkitis obstruktif boleh agak panjang. Untuk mengelakkan penampilan penyakit ini, perlu untuk menguatkan imuniti kanak-kanak dan mengelakkan hubungan dengan orang yang dijangkiti.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak: rawatan dan pencegahan

Bronkitis obstruktif, gejala utama yang merupakan penyempitan (obstruksi) bronkus dan kesukaran yang terhasil dalam pernafasan, adalah varian luka yang paling umum di kalangan saluran pernafasan di kalangan kanak-kanak, terutama yang lebih muda. Prasyarat untuk perkembangan halangan pada kanak-kanak, walaupun terhadap latar belakang ARVI yang relatif mudah mengalir, mewujudkan lumen fisiologi sempit bronkus pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Selain ciri-ciri anatomi dan fisiologi, faktor-faktor predisposisi untuk pembentukan bronkitis obstruktif adalah:

  • alergi dan kecenderungan untuk tindak balas alahan;
  • merokok - kedua-dua pasif dan aktif.

Dengan kelaziman yang tinggi, bronkitis obstruktif mempunyai klinik yang sangat terang, ibu bapa yang sering menakutkan, yang menyebabkan penyembuhan kanak-kanak dengan ubat-ubatan yang kuat dan tidak perlu.

Gejala utama bronkitis obstruktif

  • Kencang, berdehit atau mengiu;
  • bengkak dada dan ruang intercostal semasa bernafas;
  • batuk yang merangsang paroxysmal, kadang-kadang muntah.

Apakah bronkitis obstruktif berbahaya?

Bronkitis biasanya ringan dan boleh dirawat di rumah. Walau bagaimanapun, penyertaan halangan itu memburukkan keadaan kanak-kanak, dan dalam sesetengah keadaan mungkin memberi ancaman yang serius terhadap hidupnya.

Apabila hospital kecemasan diperlukan

Tetapi dalam kes di mana kanak-kanak menerima rawatan di rumah, ini tidak bermakna tidak ada nasihat perubatan. Walaupun bayi terdedah kepada kerapangan dan anda sudah biasa dengan regimen rawatan, anda tidak seharusnya mengabaikan pemeriksaan doktor. Doktor akan menentukan keperluan kanak-kanak dalam ubat-ubatan tertentu, menyesuaikan dos mereka bergantung kepada keterukan keadaan. Di samping itu, jangan lupa bahawa di bawah nama bronkitis obstruktif boleh menyembunyikan radang paru-paru, dan sering kali obstruksi sering menyebabkan pembentukan asma bronkial.

Rawatan bronkitis obstruktif

Mod

Rest tempat tidur ditunjukkan kepada kanak-kanak sahaja terhadap latar belakang suhu. Dalam ketiadaannya, mod adalah agak bebas, tetapi adalah wajar untuk mengawal aktiviti fizikal kanak-kanak: kebanyakan kanak-kanak mentolerir halangan dengan baik dan boleh berlari dan bermain dengan baik sebelum permulaan sesak nafas teruk.

Berjalan di udara segar bukan sahaja dibenarkan, tetapi juga disyorkan - anda boleh berjalan selama 1-1.5 jam dua kali sehari. Anda harus berjalan dengan anak anda setiap hari, memakainya mengikut keadaan musim dan cuaca (sekiranya angin dan fros yang kuat, berjalan tidak termasuk). Tempat untuk berjalan harus dipilih, mematuhi peraturan berikut:

  • jauh dari jalan dan jalan raya berdebu;
  • jauh dari taman permainan dan kelompok kanak-kanak lain, supaya tidak mencetuskan kanak-kanak itu untuk permainan aktif.

Diet

Dalam tempoh demam, makanan yang diperkayakan dengan mudah digabungkan ditunjukkan dalam bentuk yang hangat, konsisten cair dan separuh cecair (sup, kentang tumbuk). Bagi keseluruhan tempoh penyakit ini, disyorkan untuk meminum banyak cecair, yang membantu menghilangkan keracunan dan nipis yang dahsyat: mengikat dan minuman buah dari buah segar, rebus buah-buahan kering, jus segar (bukan dari buah sitrus), teh lemah, air mineral alkali. Madu, coklat, buah-buahan sitrus (kecuali teh dengan lemon) dikecualikan daripada diet, rempah-rempah adalah produk alergi yang sangat boleh menyebabkan bronkospasme.

Kebersihan rumah dan ciri-ciri lain untuk menjaga anak yang sakit

Pastikan ventilasi bilik setiap hari, terutamanya sebelum tidur (tanpa ketiadaan anak). Adalah wajar untuk melakukan pembersihan basah setiap hari, sekurang-kurangnya sebahagiannya, tetapi tanpa menggunakan bahan pencuci dan kuman, terutama yang mengandungi klorin. Mengawal kelembapan udara: pada musim panas dan musim sejuk di bilik-bilik yang dipanaskan dengan baik, gunakan pelembap atau ganti dengan cara yang diperbaiki (skrin semburan semburan dan langsir dengan botol semburan, letakkan bekas dengan air di dalam bilik, dan sebagainya). Udara kering yang berlebihan memburukkan dan menangguhkan penyakit ini, menyumbang kepada berlakunya pergolakan.

Elakkan daripada menghubungi kanak-kanak dengan detergen sintetik dan melindunginya dari merokok pasif.

Rawatan dadah

Antibiotik dan Antivirals

Ubat antiviral ditunjukkan pada hari-hari awal penyakit ini. Bagi kanak-kanak yang lebih muda, gunakan lilin (Genferon), titisan hidung (Grippferon), syrup (Orvirem), dari umur 3 tahun, tablet boleh digunakan (Arbidol, Kagocel, dan sebagainya).

Terapi antibakteria bukanlah komponen wajib rawatan bronkitis obstruktif, dan pelantikan dan pilihan ubat harus dibuat hanya oleh seorang doktor. Petunjuk untuk sambungan antibiotik adalah:

  • demam tinggi lebih lama daripada 3 hari;
  • mabuk yang teruk;
  • perubahan keradangan dalam ujian darah;
  • cirit-birit (kuning, kuning-hijau) - tanda luka bakteria bronkus;
  • Pediatrik mendengarkan rale basah atau tanda-tanda lain yang mungkin radang paru-paru.

Batuk jatuh

Prasyarat untuk rawatan yang berkesan adalah penyediaan pembuangan dahak, yang mana ubat mucoregulatory moden digunakan, yang menyumbang kepada pencairan sputum likat dan pelepasan awal. Ini termasuk ubat-ubatan berdasarkan Ambroxol (Ambrobene, Ambroxol, Lasolvan) dan carbocysteine ​​(Bronhobos, Fluditec, Mucosol). Ambroxol juga sangat berkesan dalam bentuk penyedutan melalui nebulizer. Tempoh rawatan dengan ubat ini adalah 7-10 hari.

Apabila batuk bergerak datang tiba-tiba tidak terperi sakitnya di basah, dan kahak menjadi kurang likat, tetapi masih bergerak buruk, mukoregulyatory digantikan dengan asal expectorants tumbuhan (Bronhikum, Bronhosan, Gedeliks, Gerbion, Tussin, tidur Bronchipret, Dr. Ibu, Dr. Theiss, payudara bayaran № 1-4 dan lain-lain.). Mereka ditetapkan kursus selama 5-10 hari lagi.

Ubat yang mengandung codeine anti-batuk tidak ditunjukkan dan boleh disyorkan (hanya oleh doktor) untuk batuk kering paradoxesmal dengan pemantauan mandatori terhadap keadaan kanak-kanak dan pembetulan rawatan.

Persediaan untuk melegakan halangan dan penyingkiran bronkospasme

Pilihan terbaik untuk menghilangkan halangan - penyedutan melalui nebulizer. Kanak-kanak kecil disyorkan untuk menggunakan penyelesaian Berodual untuk penyedutan dalam pencairan dengan garam. Penyedutan dilakukan 2-3 kali sehari (jika perlu, dan lebih kerap) sehingga halangan yang diucapkan dikeluarkan, maka mereka terus bermalam. Dos, kekerapan penyedutan dan tempoh kursus dalam setiap kes dipersetujui dengan doktor yang hadir.

Dalam ketiadaan nebulizer pada kanak-kanak dikenakan sirap mengandungi bronkodilator: Clenbuterol, Ascoril, Salmeterol, dan lain-lain kelemahan utama mereka - kejadian yang kerap kesan sampingan dalam bentuk berdebar-debar, gegaran..

Bagi kanak-kanak yang lebih tua, inhaler dos meteran, aerosol (Salbutamol, Berodual, dan lain-lain) boleh digunakan.

Sehingga kini tablet tablet theophylline (Eufillin, Teopek) ditetapkan, terutamanya untuk rawatan kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif berulang. Walau bagaimanapun, berbanding dengan bentuk penyedutan, mereka lebih toksik, menyebabkan lebih banyak kesan sampingan yang tidak diingini.

Fenspirid (Erespal)

Erespal adalah ubat moden dengan aktiviti anti-radang yang mengurangkan pembentukan sputum yang berlebihan dan menyumbang kepada penyingkiran halangan bronkial. Pelantikannya dari hari-hari pertama penyakit itu mengurangkan kemungkinan komplikasi, mempercepat proses rawatan.

Ubat anti-gergasi

Antihistamin ditunjukkan untuk kanak-kanak dengan manifestasi alahan dan kecenderungan untuk tindak balas alahan. Pada kanak-kanak yang berusia lebih dari 6 bulan, mereka menggunakan ubat generasi kedua (Zyrtec, Claritin). Dengan sputum cecair yang banyak, antihistamin dari generasi pertama (Suprastin, Tavegil) boleh ditetapkan untuk "pengeringan".

Hormon

Ubat-ubatan hormon dapat dengan cepat melegakan keradangan dan halangan bronkial. Mereka ditunjukkan dalam bronkitis obstruktif yang teruk dan sederhana dan biasanya ditetapkan oleh penyedutan (melalui penyusup). Pulmicort adalah yang paling biasa digunakan.

Ubat lain

Terhadap latar belakang suhu tinggi, perlu menggunakan ubat antipiretik. Pada akhir rawatan (apabila bilangan ubat yang diambil serentak tidak melebihi 3-4), multivitamin disyorkan. Kesan yang baik kadang-kadang diberikan oleh sambungan ubat homeopati.

Prosedur fisioterapi dan pemanasan

Dalam tempoh akut, fisioterapi tidak berkesan. Apabila batuk yang berpanjangan selepas berhenti halangan, elektroforesis, UHF, laser disyorkan. Di rumah, anda boleh melakukan pemadatan haba neutral, pemanasan dengan garam, soba, kentang. Penggunaan plaster sawi, salep dan balm secara tumbuhan, penyedutan minyak penting dan cara lain dengan bau yang kuat untuk rawatan bronkitis obstruktif adalah dilarang sama sekali, terutamanya pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun - mereka sering menimbulkan bronkospasme.

Urut dan fisioterapi

Urut, gimnastik dan jawatan badan khas (saliran postural) digunakan untuk meningkatkan pelepasan dahak. Urut bergetar: mengetuk di belakang kanak-kanak dengan telapak tangan dilipat dalam "bot". Kanak-kanak yang lebih tua diminta untuk menarik nafas panjang, nafas panjang yang lancar dan menghembus nafas. Bayi diletakkan dengan bantal (kepala bawah) diletakkan di bawah perut dan diurut, dengan cepat mengetuk dengan hujung jari mereka.

Saliran postural dilakukan seperti berikut: pada waktu pagi, kanak-kanak itu, tanpa keluar dari katil, menggantung kepalanya dan badan dari tempat tidur, berehat telapak tangan atau lengannya di atas lantai, dan kekal dalam kedudukan ini selama 15-20 minit.

Gimnastik perlu dilakukan semasa melakukan senaman pernafasan untuk pernafasan yang lebih baik. Sebagai latihan pernafasan yang berasingan, lilin meniup yang sesuai, menaikkan belon.

Apa lagi yang perlu anda ketahui

Adalah penting untuk diingat bahawa bronkitis obstruktif boleh disebabkan oleh gabungan faktor berjangkit dan tidak berjangkit, atau hanya oleh sebab-sebab yang tidak berjangkit. Kanak-kanak kecil mungkin mengalami halangan dengan badan asing, pada remaja - bronkitis semasa merokok, bronkitis obstruktif dari alahan asal sering dijumpai.

Tanda-tanda khas halangan oleh badan asing:

  1. Seseorang dari persekitaran melihat anak menelan atau menghirup objek kecil.
  2. Batuk dan sesak napas muncul tiba-tiba, semasa bermain atau makan. Sebelum itu, kanak-kanak itu sihat.

Dalam keadaan sedemikian, kemasukan segera segera diperlukan dengan perundingan doktor ENT, pemeriksaan sinar-X, jika perlu, bronkoskopi dan prosedur lain.

Bronkitis obstruktif semasa merokok boleh disyaki apabila keadaan kanak-kanak itu agak memuaskan, tetapi batuknya kuat, dengan wisel, terutamanya pada waktu pagi, untuk masa yang lama.

Obstruksi alahan adalah kejadian yang kerap. Bronkitis pada kanak-kanak yang terdedah kepada alahan, berlaku akibat jangkitan, dan tanpa itu, apabila halangan menyebabkan pencetus atau bersentuhan dengan alergen. Bronkitis obstruktif berlarutan, berulang, berisiko tinggi untuk membangunkan asma bronkial.

Pencegahan bronkitis obstruktif

Dengan episod berulang bronkitis obstruktif, langkah-langkah perlu diambil untuk mencegah perkembangannya. Kanak-kanak yang bebas alahan memerlukan sekatan maksimum daripada hubungan dengan alergen dan faktor pencetus, yang mungkin asap tembakau; udara dalaman yang terlalu kering; bau yang tajam dari mainan baru, perabot, pembaikan, dll.

Sekiranya bronkitis obstruktif berulang, adalah wajib untuk berunding dengan ahli pulmonologi untuk mengecualikan asma bronkial dan membangunkan pelan pemulihan terperinci. Semua kanak-kanak memerlukan normalisasi rejimen hari, tidur yang mencukupi, berjalan kaki harian, pengerasan. Kesan yang baik diberikan oleh perjalanan ke laut (tanpa ketiadaan kontraindikasi), akupunktur, aeroinoterapi. Dalam beberapa kes, imunostimulan ditunjukkan.

Doktor mana yang hendak dihubungi

Apabila seorang kanak-kanak mengidam, batuk, sesak nafas, anda mesti menghubungi ambulans atau pakar pediatrik di rumah. Sekiranya dimasukkan ke hospital, ahli pulmonologi juga mengkaji kanak-kanak itu. Nasihat daripada alergis akan menjadi nilai tambah. Dalam rawatan bronkitis obstruktif mengambil sebahagian doktor, ahli fisioterapi, pakar dalam terapi fizikal dan urut.

Program "Sekolah Doktor Komarovsky!" Memberitahu tentang rawatan bronkitis pada kanak-kanak:

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Penyakit di mana pernafasan mengalami masalah didapati paling kerap dalam amalan pediatrik. Gejala utama penyakit tersebut adalah batuk. Membawa ia dapat menyatakan penyempitan pada bronkus.

Apa itu?

Dengan bronkitis obstruktif, terdapat penyempitan yang kuat dari halangan bronkus -. Keadaan ini disebabkan oleh pelbagai punca dan faktor provokatif. Pernafasan terjejas akibat halangan. Beberapa hari selepas bermulanya penyakit, semua gejala mula berkembang, menyebabkan kemerosotan keadaan bayi.

Pokok bronkial meliputi silia mikroskopik. Mereka terletak di permukaan sel-sel yang membentuk bronchi. Selepas pendedahan kepada faktor-faktor yang memprovokasi pergerakan silia yang dilanggar, yang juga menyumbang kepada pelepasan pelepasan dahak dan meningkatkan halangan.

Punca

Mana-mana bronkitis berkembang hanya selepas pendedahan kepada tubuh kanak-kanak pelbagai faktor yang memprovokasi. Mereka agak banyak. Mereka amat berbahaya untuk bayi yang baru lahir dan bayi.

Kekebalan bayi tahun pertama belum terbentuk sepenuhnya. Mana-mana ejen yang asing kepada tubuh kanak-kanak boleh menyebabkan keradangan teruk dalam bronkus. Ini segera membawa kepada halangan bronkial.

Sebab-sebab yang boleh menyebabkan penyakit termasuk:

Jangkitan virus. Penyebab penyakit yang paling kerap: virus influenza dan parainfluenza, MS - virus, adenovirus. Mereka mudah menembusi saluran pernafasan atas bayi dan cepat merebak melalui aliran darah, mencapai bronkus dan paru-paru. Jangkitan virus adalah penyebab utama penyumbatan bronkus pada bayi semasa bulan pertama kehidupan.

Bakteria. Streptococci, staphylococci dan moraxella adalah penyebab yang paling biasa yang boleh menyebabkan bentuk bakteria penyakit. Mikroorganisma ini menyumbang kepada perkembangan keradangan teruk, yang membawa kepada penyempitan lumen daripada bronkus. Penyakit yang disebabkan oleh flora bakteria mempunyai kursus yang lebih teruk dan memerlukan terapi intensif.

Alahan. Apabila alergen memasuki badan, sistem imun diaktifkan. Ini menyumbang kepada pembebasan besar ke dalam darah pelbagai bahan aktif biologi, yang sangat membingungkan bronkus. Dengan alahan, pernafasan terjejas dengan ketara, dan sesak nafas meningkat.

Penyedutan udara tercemar. Hidup di dekat perusahaan atau kilang industri yang besar, bayi mempunyai risiko yang lebih tinggi dari halangan bronkial. Ini berlaku akibat kemasukan berterusan bahan toksik terkecil ke dalam bronkus kecil. Pelepasan industri dengan cepat membawa kepada perkembangan gangguan pernafasan.

Prematuriti Pada trimester ketiga kehamilan, pembentukan organ pernafasan akhir bayi masa depan berlaku. Proses ini hampir berlaku sehingga hari lahir. Sekiranya, disebabkan beberapa keadaan, seorang anak dilahirkan lebih awal, maka risiko kemunduran sistem pernafasan meningkat beberapa kali. Kecacatan anatomi seperti ini sering menyebabkan fungsi pernafasan terjejas.

Meninggalkan penyusuan yang cepat. Kanak-kanak yang menerima payudara mereka dalam masa yang singkat mempunyai risiko mendapat bronkitis. Untuk memerangi pelbagai jangkitan, anda memerlukan tahap imuniti yang baik. Semasa menyusu, bayi menerima sebilangan besar imunoglobulin G. Antibodi perlindungan ini membantu mereka untuk tidak sakit semasa tempoh selesema bermusim dan melindungi terhadap perkembangan penyakit sistem bronkopulmonari.

Bagaimana ia berlaku?

Mempengaruhi faktor provokasi menyebabkan perkembangan keradangan teruk. Kebanyakan virus dan bakteria memasuki badan melalui saluran pernafasan atas. Menurunkan sel-sel epitelium yang merangkumi organ-organ pernafasan, mereka mula mempunyai kesan toksik yang kuat.

Tempoh inkubasi berbeza dan bergantung kepada ciri-ciri mikroorganisma tertentu yang menyebabkan penyakit ini. Secara purata, ia adalah 7-10 hari. Pada masa ini, kanak-kanak tidak menunjukkan apa-apa aduan. Tiada tanda penyakit tertentu semasa tempoh inkubasi. Hanya kanak-kanak yang lemah dapat merasa sedikit keletihan dan mengantuk.

Selepas akhir tempoh inkubasi, ciri-ciri gejala penyakit yang pertama muncul pada penyakit ini. Proses keradangan aktif yang berlaku di dalam pokok bronkial, menyumbang kepada pelepasan lendir dan dahak.

Pada bayi yang mempunyai kecacatan anatomi dalam struktur bronkus, bronkus sangat sempit. Halangan bronkial pada kanak-kanak tersebut lebih banyak berkembang dan lebih sukar.

Kursus penyakit yang berkaitan dengan halangan bronkus mungkin berbeza. Ia bergantung pada keadaan awal imuniti bayi, ciri-ciri struktur anatomi organ-organ sistem pernafasan, serta punca yang menyebabkan penyakit itu.

Menurut kekerapan kejadian, semua bronkitis obstruktif boleh dibahagikan:

Sharp. Varian penyakit ini muncul untuk kali pertama. Mereka terakhir, secara purata, 1-2 minggu. Selepas rawatan, bayi itu sembuh sepenuhnya.

Kronik. Mungkin berulang. Teruskan dengan tempoh pembesaran dan remisi. Apabila tidak mencukupi rawatan atau jika bayi mempunyai penyakit yang berkaitan, bentuk akut menjadi kronik.

Oleh keterukan:

Ringan Teruskan dengan gejala yang minima. Terawat dengan baik. Selepas rawatan, bayi pulih sepenuhnya. Kesan jangka panjang penyakit tidak berlaku.

Ijazah sederhana. Batuk kuat, penggodaman. Suhu badan dalam bronkitis obstruktif yang agak teruk meningkat hingga 38 darjah. Dyspnea boleh meningkat. Keadaan umum kanak-kanak mengalami banyak masalah. Dalam sesetengah kes, kemasukan ke hospital dan penjagaan yang lebih intensif diperlukan.

Berat. Teruskan dengan pelanggaran ketara keadaan umum dan kesejahteraan bayi. Suhu badan meningkat kepada 38.5-39.5 darjah, sesak nafas teruk, disertai dengan tanda-tanda kegagalan pernafasan. Rawatan itu dijalankan hanya dalam keadaan hospital kanak-kanak, dan dengan perkembangan kekurangan kardiopulmonari - dalam unit penjagaan rapi.

Gejala

Penyempitan lumen bronkial dan pelepasan pelepasan dahak menyebabkan kanak-kanak mempunyai tanda penyakit tertentu:

Batuk Muncul pada 2-3 hari selepas berakhirnya tempoh inkubasi. Batuk peretasan mengganggu bayi pada waktu siang. Boleh jadi parokimia.

Sesak nafas. Berlaku dengan penyakit sederhana dan teruk. Apabila dyspnea meningkatkan bilangan pernafasan dalam satu minit. Kanak-kanak sering bernafas. Gejala ini dapat dilihat dari sisi, memberi perhatian kepada pergerakan dada semasa bernafas.

Kesakitan di dada semasa ekspektasi. Dengan halangan bronkial, dahak menjadi sangat tebal dan tebal. Semua percubaan batuk membawa kepada peningkatan kesakitan di kawasan dada.

Meningkatkan suhu badan. Ia meningkat kepada 37-39.5 darjah. Bentuk bakteria penyakit disertai oleh suhu yang lebih tinggi.

Segi tiga nasolabial biru. Kulit di bahagian ini di wajah sangat nipis dan sensitif. Penurunan ketara dalam tahap oksigen dalam darah membawa kepada perkembangan acrocyanosis (biru) di kawasan ini. Di latar belakang wajah pucat, segitiga nasolabial berbeza dengan kuat.

Melanggar pernafasan hidung dan kemerahan tekak. Gejala sekunder ini terdapat dalam jangkitan virus dan bakteria dan sering muncul pada kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif.

Mengantuk dan merosakkan kesejahteraan yang teruk. Anak-anak yang sakit enggan makan, mula berubah-ubah. Kanak-kanak kecil lebih meminta pen. Serangan batuk yang berpanjangan menyebabkan bayi menangis.

Dahaga. Dikenal semasa mabuk badan yang teruk. Semakin teruk penyakit ini, gejala ini lebih jelas di dalam bayi.

Pergerakan aktif tulang rusuk semasa bernafas. Pergerakan pernafasan mempunyai amplitud yang besar dan dapat dilihat dari sisi.

Pernafasan yang keras. Semasa pernafasan, ada bunyi menggelegak. Mereka terhasil dari laluan udara melalui bronkus tertutup rapat.

Diagnostik

Apabila tanda-tanda pertama bronkus muncul, kanak-kanak harus ditunjukkan kepada pakar pediatrik. Doktor akan menjalankan pemeriksaan klinikal dan akan mencadangkan pemeriksaan tambahan. Ujian semacam itu diperlukan untuk menentukan keterukan dan penyebab penyakit.

Untuk diagnosis bronkitis obstruktif digunakan:

Ujian darah am. Peningkatan bilangan leukosit dan ESR dipercepatkan menunjukkan kehadiran proses keradangan. Perubahan dan pergeseran dalam formula leukocyte membolehkan untuk memperjelas jenis virus atau bakteria penyakit ini.

Biokimia darah. Membolehkan anda mengenal pasti kehadiran komplikasi yang timbul dengan patologi pernafasan. Juga digunakan untuk diagnosis pembezaan.

Radiografi dada. Kaedah ini digunakan pada kanak-kanak lebih dari satu tahun. Kajian ini membolehkan untuk menubuhkan tahap bronkokonstriksi, serta mengenal pasti penyakit paru-paru yang berkaitan.

Spirometry Membantu menilai kerosakan fungsi. Petunjuk inspirasi paksa dan tamat tempoh membolehkan doktor membuat kesimpulan tentang kehadiran dan keterukan obstruksi bronkus.

Ujian makmal spesifik untuk pengenalpastian alergen. Perlu untuk menubuhkan penyebab bronkus halangan pada kanak-kanak dengan bentuk alergi penyakit.

Diagnostik yang berbeza

Penyempitan lumen bronkus tidak hanya didapati dalam bronkitis obstruktif. Sindrom penyumbatan bronkus boleh berada dalam pelbagai penyakit. Untuk menentukan diagnosis dengan betul, diagnosis pembezaan diperlukan.

Kebanyakan bronkitis obstruktif boleh dikelirukan dengan:

Stenosing laryngotracheitis. Selalunya disebabkan oleh virus. Ia biasanya berlaku 3-4 hari selepas bermulanya jangkitan virus. Dicirikan dengan rupa batuk yang menyalak dan sesak nafas yang teruk.

Membunuh alveolitis. Dalam penyakit ini, pertumbuhan lapisan epitelium dalam bronkus berlaku, yang membawa kepada penampilan dan pengumpulan sputum berbusa. Biasanya batuk adalah paroki. Selalunya penyakit ini membawa kepada rupa pelbagai komplikasi.

Bronkitis akut. Gejala serupa. Hanya spirometri tepat boleh menentukan diagnosis yang betul.

Jangkitan dengan parasit. Sesetengah helminths semasa pembangunan dalam badan dengan aliran darah boleh jatuh ke dalam pokok bronchopulmonary. Membangunkan, mereka memancarkan pelbagai aktiviti penting mereka, yang mempunyai kesan toksik.

Fibrosis kistik. Penyakit ini adalah kongenital. Biasanya, bayi berkembang dengan kurang, ketinggalan dalam perkembangan fizikal dari rakan sebaya mereka. Semasa pergolakan, batuk yang kuat dengan dahak yang sukar dan sangat likat muncul. Kursus penyakit ini agak sukar. Penyakit ini memerlukan rawatan sistemik.

Akibat dan komplikasi

Bronkitis obstruktif yang kerap boleh membawa kepada perkembangan gangguan pernafasan yang berterusan pada kanak-kanak. Dengan imuniti yang dikurangkan dalam bayi, semua masalah baru muncul dalam masa yang agak singkat.

Rawatan yang tidak baik atau diagnosis lewat penyakit menyumbang kepada perkembangan komplikasi pada masa akan datang. Halangan bronkus yang berterusan boleh menyebabkan perkembangan asma, terutamanya jika alahan telah menjadi penyebab penyempitan lumen bronkial.

Batuk lama dan peretasan menyumbang kepada pembentukan bronchiectasis. Dalam patologi ini, bahagian distong bronchi diperluas untuk membentuk rongga tambahan. Bronchiectasis menyumbang kepada kemunculan nafas dengan peningkatan kegagalan pernafasan. Pembedahan dilakukan untuk menghapuskan keadaan ini.

Semasa pembengkakan bronkitis obstruktif yang disebabkan oleh jangkitan bakteria, proses radang mungkin merebak ke paru-paru.

Dalam kes ini, radang paru-paru atau abses muncul. Mereka, seterusnya, membawa kepada kemerosotan kesejahteraan kanak-kanak. Terapi antibiotik yang intensif diperlukan untuk menghilangkan tumor purulen.

Rawatan

Pelbagai kaedah rawatan digunakan untuk menghapuskan simptom-simptom yang buruk. Setelah memeriksa kanak-kanak dan membuat diagnosis, pakar pediatrik akan mencadangkan satu rejimen rawatan khusus, yang disediakan dalam garis panduan klinikal. Perkembangan perubatan ini mengandungi algoritma tindakan yang diperlukan oleh doktor dalam mengenal pasti patologi khusus.

Rawat bronkitis obstruktif harus dari hari-hari pertama, selepas bermulanya gejala. Preskripsi awal ubat-ubatan membantu mengatasi segala manifestasi buruk penyakit dan mencegah kronik. Persediaan yang menghilangkan halangan bronkial dan menyumbang kepada pelepasan dahak yang lebih baik adalah ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Untuk rawatan penggunaan bronkitis obstruktif:

  • Bermakna dengan tindakan mucolytic. Mereka membantu mencairkan dahak tebal dan menyumbang kepada pelepasan yang lebih mudah melalui pokok bronkopulmonari. Persiapan berasaskan Ambroxol digunakan secara meluas dalam amalan pediatrik. Ambrobene, Lasolvan, Flavamed membantu untuk menghapuskan walaupun batuk yang kuat. Dilantik mengikut umur, 2-3 kali sehari selama 7-10 hari.
  • Antipiretik. Dilantik apabila suhu meningkat melebihi 38 darjah. Dalam bayi, pelbagai produk berasaskan paracetamol digunakan. Tidak diperuntukkan untuk kegunaan jangka panjang. Boleh menyebabkan reaksi alahan dan kesan sampingan.
  • Bronchodilating. Direka untuk menghapuskan penyumbatan dalam bronkus dan meningkatkan pernafasan. Dilantik biasanya dalam bentuk aerosol atau penyedutan. Kesannya dicapai dalam masa 10-15 minit. Bronchodilators bertindak pendek berdasarkan salbutamol sudah dalam 5 minit.
  • Produk gabungan yang mengandungi bronkodilator dan persediaan antikolinergik. Untuk meningkatkan konduksi bronkial pada kanak-kanak, "Berodual" digunakan. Ia ditadbir dengan penyedutan. Dos dan kekerapan penyedutan dilakukan dengan mengambil kira usia kanak-kanak. Biasanya ubat ditetapkan 3-4 kali sehari.
  • Antihistamin. Membantu mengatasi gejala buruk dalam bentuk alahan penyakit. Kanak-kanak menggunakan ubat berdasarkan loratadine, Claritin, Suprastin. Dilantik 1-2 kali sehari, biasanya pada waktu pagi. Dibuang selama 7-10 hari. Dengan kursus yang lebih teruk - selama 2-3 minggu.
  • Kompleks vitamin diperkayakan dengan selenium. Bahan-bahan ini diperlukan untuk memerangi mabuk. Komponen aktif secara biologi yang terdapat dalam kompleks vitamin ini, membantu bayi untuk melawan jangkitan dan memperbaiki sistem imun. Selenium diperlukan untuk kerja imuniti aktif.
  • Glucocorticosteroids. Digunakan dengan penyakit yang teruk dan berpanjangan. Biasanya diletupkan penyedutan "Pulmicort". Ubat yang ditetapkan untuk kegunaan jangka panjang. Ia digunakan 1-2 kali sehari untuk mencapai hasil yang stabil. Boleh menyebabkan kesan sampingan dengan penggunaan yang berpanjangan.
  • Penghalang reseptor leukotriena. Membantu dengan cepat menghilangkan bronkospasme. Mempunyai kesan berkekalan. Dadah "Singular" mula berkuat kuasa dalam masa 2 jam selepas pengingesan. Ia digunakan 1 kali sehari.

Rawatan Rumah

Bantu anak anda menghadapi penyakit itu bukan sahaja dengan ubat-ubatan dan pil. Penggunaan dadah yang disediakan di rumah, juga membantu menghilangkan hamper batuk dan memperbaiki kesejahteraan kanak-kanak.

Kaedah-kaedah yang selamat dan berkesan untuk diri sendiri termasuk:

Minuman hangat yang berlimpah. Air mineral alkali yang sesuai, dipanaskan pada suhu 40-45 darjah. Mereka dilantik 20 minit sebelum atau satu jam selepas makan, 3-4 kali sehari. Kursus rawatan adalah 7-10 hari. Anda boleh menggunakan "Essentuki" atau "Borjomi".

Akar licorice. Ubat yang baik ini meningkatkan pelepasan dahak dan menggalakkan pendedahan yang lebih baik. Ia harus digunakan dengan teliti, dengan mengambil kira kemungkinan reaksi alahan. Ia mengatasi dengan baik walaupun dengan batuk yang kuat.

Yuran dada. Komposisi persediaan farmaseutikal tersebut termasuk beberapa tumbuhan ubatan dengan ekspektoran dan kesan anti-radang. Licorice, coltsfoot, bijak membantu mengatasi batuk dan meningkatkan kekonduksian bronkial.

Jus lobak. Untuk penyediaan remedi rumah seperti lobak hitam biasa yang sesuai. Untuk membuat 250 ml minuman, anda hanya perlu 1 sudu teh jus. Sebelum digunakan, tambah madu secukup rasa.