Kanker paru-paru: gejala, diagnosis, rawatan, prognosis dan pencegahan

Oleh kanser paru-paru dalam perubatan adalah seluruh kumpulan neoplasma malignan yang timbul daripada sel-sel tisu paru-paru dan bronkus. Tumor ini dicirikan oleh pertumbuhan pesat dan kecenderungan untuk metastasize. Dalam struktur umum kanser, kanser paru-paru mengambil kedudukan utama, sementara lelaki menderita 6-7 kali lebih kerap daripada wanita, dan risiko kena penyakit meningkat dengan usia.

Faktor risiko kanser paru-paru

Kesan negatif pada paru-paru mempunyai karsinogen yang dihirup dengan udara - bahan yang menyumbang kepada perkembangan tumor. Faktor risiko termasuk:

  • merokok - kira-kira 85% daripada semua pesakit dengan kanser adalah perokok yang ganas. Terdapat kira-kira 100 karsinogen yang berbeza dalam asap rokok, dan merokok satu pek rokok sehari meningkatkan risiko kanser sebanyak 10-25 kali;
  • bekerja dalam keadaan kerja yang berbahaya - bekerja di industri berbahaya, di mana seseorang sentiasa berhubung dengan logam berat (plumbum, merkuri, kromium), sebatian toksik (arsenik, asbestos dan lain-lain) menyumbang kepada kanser paru-paru;
  • hidup dalam suasana yang tercemar - orang yang tinggal di kawasan perindustrian, berhampiran perusahaan perlombongan, menghirup udara dengan kandungan bahan beracun yang tinggi, yang menyumbang kepada kanser paru-paru;
  • penyakit keradangan paru-paru, terutamanya tuberkulosis dan pneumonia yang berulang;
  • hubungan dengan sebatian radioaktif;
  • pendedahan radiasi - kaedah diagnostik sinar-X.

Gejala Kanker Paru-paru

Kanser paru-paru terdahulu, semakin tinggi kemungkinan rawatan yang berjaya. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui tanda-tanda penyakit. Gambar klinikal kanser paru-paru ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • batuk, pertama kering dan kemudian basah;
  • hemoptisis - pertumbuhan tumor membawa kepada hakikat bahawa sebahagian daripada saluran darah telah musnah dan darah memasuki lumen bronkus, yang dengan batuk dibebaskan di luar;
  • serak - berkembang dengan kerosakan saraf (berulang dan diafragma);
  • bengkak dan bengkak muka disebabkan oleh mampatan oleh tumor yang semakin meningkat daripada vena cava unggul;
  • kegagalan pernafasan - paru-paru pesakit dengan kanser tidak lagi dapat menangani fungsi pernafasan, sesak nafas, kelemahan umum berkembang.

Semua gejala di atas adalah tanda-tanda kanser paru-paru. Di samping itu, pesakit boleh diganggu oleh manifestasi umum kanser. Gejala pertama termasuk:

  • kelemahan umum;
  • mual;
  • berat badan;
  • suhu subfebrus yang panjang.

Penting: dalam kes-kes yang lebih lanjut, kanser paru-paru, metastasis yang menjejaskan organ-organ lain, menunjukkan tanda-tanda lesi organ-organ ini.

Tahap Kanser Paru-paru

Mengikut klasifikasi kebangsaan, 4 darjah kanser paru-paru dibezakan:

  • Peringkat 1 - Tumor kecil dengan saiz sehingga 3 sentimeter, diletakkan dalam satu bahagian paru-paru;
  • Peringkat 2 - Tumor sehingga 6 cm, diletakkan dalam segmen pulmonari tunggal, mempunyai metastasis dalam nodus limfa berhampiran pulmonari;
  • Peringkat 3 - tumor lebih daripada 6 cm, yang tumbuh ke dalam segmen seterusnya dan mempunyai metastasis dalam nodus limfa pulmonari atau mediastinal;
  • Peringkat 4 - Tumor yang tumbuh menjadi organ tetangga dan mempunyai metastasis jauh (ke otak, hati, dan lain-lain).

Selaras dengan peringkat-peringkat ini, gambaran klinikal kanser berkembang - dari batuk ringan hingga pleurisy kanser. Pesakit dengan kanser paru-paru 4 darjah merasakan yang paling teruk. Pada peringkat ini, kadar kelangsungan hidup adalah sangat rendah - hampir 100 pesakit mati dalam beberapa minggu. Klasifikasi antarabangsa lebih terperinci dan dijalankan pada 3 petunjuk:

  • T - tumor (saiznya)
  • N - kelenjar getah bening (bilangan nodus limfa yang terkena),
  • M - kehadiran metastasis.

Saiz tumor (dari 1 hingga 4), nodus limfa yang terjejas (dari 0 hingga 3) dan metastase yang dikenal pasti (0 - tidak, 1 - jauh metastasis) ditunjukkan sebagai indeks di sebelah huruf tersebut. Sila ambil perhatian: Oleh itu, diagnosis yang paling baik adalah seperti berikut: T1N0M0, dan yang paling tidak menguntungkan - T4N3M1

Diagnosis kanser paru-paru

Diagnosis kanser paru-paru dibuat berdasarkan aduan dan data biasa dari kaedah pemeriksaan tambahan. Aduan untuk kanser paru-paru disenaraikan di atas. Kaedah diagnostik makmal yang berperanan termasuk:

  • X-ray dan dada x-ray - mengesyaki kanser;
  • CT paru-paru atau MRI - membolehkan anda lebih tepat menetapkan sempadan tumor, untuk mengenal pasti lesi metastatik tisu di sekitarnya;
  • bronkoskopi - membolehkan anda memeriksa bronchi dari dalam, dan apabila tumor dikesan - untuk melakukan pemeriksaan biopsi untuk pemeriksaan histologi;
  • diagnosis ultrasound - melalui dinding dada. Ia digunakan untuk menganggarkan saiz tumor dan tahap pencerobohan ke dalam tisu sekitarnya;
  • ujian darah untuk penanda tumor. Dengan kaedah ini, anda boleh melakukan pemeriksaan untuk kanser paru-paru, serta menilai kualiti dan keberkesanan rawatan.

Kanser paru-paru: rawatan

Penting: untuk rawatan kanser paru-paru menggunakan kaedah pembedahan, terapi radiasi dan kemoterapi. Rawatan kanser paru-paru yang popular adalah quackery dan membawa kepada perkembangan penyakit, pertumbuhan tumor dan kematian pesakit.

Rawatan pembedahan terdiri daripada menghilangkan keseluruhan kompleks kanser - tumor, nodus limfa serantau, metastasis. Selalunya, seluruh paru-paru yang terjejas dikeluarkan dengan tisu sekitarnya. Kanser paru-paru periferi paling baik dikeluarkan. Radioterapi dengan X-ray dilakukan selepas penyingkiran tumor. Kaedah ini juga digunakan dalam bentuk kanser paru-paru yang tidak boleh digunakan. Jumlah dos radiasi adalah 60-70 kelabu. Kemoterapi hanya ditetapkan jika kedua-dua rawatan yang dinyatakan di atas gagal. Guna ubat sitotoksik yang menghalang pertumbuhan sel-sel tumor.

Untuk mendapatkan maklumat lanjut mengenai kaedah barah paru-paru yang berkesan dan unjuran survival, lihat kajian video:

Kanser paru-paru: prognosis

Semua pesakit, tanpa pengecualian, tertarik dengan soalan: "Berapa lama mereka hidup dengan kanser paru-paru?".

Hayat harapan pesakit ini bergantung terutamanya pada peringkat di mana kanser dikesan. Pada pesakit dengan peringkat pertama dan kedua, prognosis adalah yang paling baik - pembedahan pembedahan tumor paru-paru dalam kombinasi dengan terapi radiasi membolehkan mencapai penawar yang hampir lengkap untuk kanser. Dalam kes ini, jangka hayat adalah setanding dengan jangka hayat seseorang yang sihat. Pada pesakit dengan peringkat III, penyembuhan lengkap dicatat kurang kerap. Hayat hidup mereka adalah sehingga beberapa tahun dengan kemoterapi yang berkesan. Pada tahap IV kanser paru-paru, hanya rawatan paliatif yang dilakukan, iaitu rawatan yang hanya dapat mengurangkan keadaan umum pesakit. Masa hidup pesakit di peringkat ini jarang sekali melebihi satu tahun.

Nota: jika kita bercakap tentang nombor mutlak, maka kanser paru-paru yang tidak dirawat menyebabkan kematian 90% pesakit dalam 2 tahun pertama selepas diagnosis. Baki 10% mati dalam 3 tahun akan datang. Rawatan pembedahan boleh meningkatkan survival sehingga 30% dalam tempoh 5 tahun. Kemunculan metastasis kanser paru-paru memburukkan prognosis - dalam kes ini, penyebab kematian bukanlah kanser itu sendiri, tetapi ketidakcukupan organ yang terkena. Orang-orang yang untuk satu sebab atau yang lain terpaksa menghadapi masalah rawatan kanser paru-paru akan berminat dengan ulasan video berikut:

Gudkov Roman, resusitasi

6,582 jumlah tontonan, 4 paparan hari ini

Kanser paru-paru: prognosis

Kanker paru-paru adalah penyakit ganas yang memberi kesan kepada peningkatan bilangan orang setiap tahun. Dalam tiga puluh lima negara di dunia, kanser paru-paru dianggap sebagai pembunuh nombor satu. Di negara kita, penyakit ini berlaku terutamanya di kalangan penduduk lelaki. Fakta yang mengganggu bahawa dua puluh lima peratus pesakit jatuh sakit pada usia empat puluh dan berusia lima puluh tahun, dan lebih daripada lima puluh peratus lebih tua daripada lima puluh enam puluh tahun.

Kanser paru-paru: prognosis adalah jauh dari menghiburkan, kerana ia adalah hampir satu penyakit maut. Tetapi banyak bergantung pada peringkat di mana penyakit itu didiagnosis.

Tahap kanser paru 3 disifatkan oleh kehadiran tumor, saiz yang telah mencapai enam sentimeter dengan peralihan ke lobus paru-paru seterusnya. Mungkin bercambah bronkus jiran atau bronkus utama. Metastasis didapati dalam bifurasi, tracheobronchial, nodus limfa paratracheal.

Pada pesakit yang dimasukkan ke dalam rawatan pembedahan dengan kanser asymptomatic, prognosis lebih baik. Sekiranya berlaku gejala klinikal, hampir tujuh puluh lima peratus pesakit hampir tidak dapat dirawat. Prognosis lebih baik jika gejala klinikal tidak melebihi tiga bulan. Jika simptom hadir selama lebih dari sembilan bulan, prognosis untuk pemulihan ketara semakin teruk.

Jangka hayat untuk kanser paru-paru

Jika kanser paru-paru adalah penyakit yang serius dan berbahaya, maka berapa lama kanser paru-paru hidup? Jangkaan jangka hayat untuk kanser paru-paru selepas diagnosis adalah dua puluh peratus daripada jumlah pesakit selama satu tahun, dan hanya lapan peratus selepas lima tahun.

Hidup kanser paru-paru

Kadar survival untuk kanser paru-paru dalam bentuk sel bukan kecil adalah empat puluh hingga lima puluh peratus di peringkat pertama dan lima belas hingga tiga puluh peratus di peringkat kedua. Dengan tahap lanjut atau tidak lagi tertakluk kepada kaedah pengendalian selepas operasi penggunaan terapi radiasi memberikan kadar kelangsungan hidup lima tahun dalam lingkungan empat hingga lapan peratus. Dengan karsinoma sel kecil yang terhad pada pesakit selepas menerima gabungan kemoterapi dan radiasi, kadar survival jangka panjang adalah antara sepuluh hingga lima puluh peratus. Dalam kes-kes kanser maju, prognosis adalah kurang baik.

Kanser paru-paru sel kecil: prognosis

Sel kanser sel kecil dijumpai dalam sepuluh hingga lima belas peratus daripada kes-kes yang paling sering di perokok dan jarang di kalangan pesakit yang tidak merokok. Kanser paru-paru sel kecil adalah tumor yang paling agresif dan ganas. Ia dicirikan oleh sejarah singkat, kursus pantas, mempunyai kecenderungan untuk metastasis awal. Kanser paru-paru sel kecil adalah tumor yang sangat mudah terdedah kepada kemoterapi. Kanser paru-paru sel kecil: prognosis adalah seperti berikut:

      1. Pada pesakit dengan proses yang tidak melampaui dada, prognosis yang agak optimistik.
      2. Apabila regresi lengkap terhadap tumor dan metastasis utama dicapai, peningkatan yang ketara dalam jangka masa jalan hidup dicatat dan terdapat kemungkinan pemulihan lengkap.
      3. Pesakit yang memulakan rawatan dalam keadaan yang baik, mempunyai keberkesanan rawatan yang lebih tinggi dan, akibatnya, jangkaan jangka hayat yang lebih lama daripada pesakit dalam keadaan serius, letih, dengan gejala klinikal yang dinyatakan di atas, perubahan hematologi dan biokimia.

Adakah kanser menular?

Orang sering bertanya kepada pakar onkologi jika kanser menular. Menurut semua ahli onkologi paling berprestij, kanser benar-benar tidak berjangkit.

Bolehkah kanser paru-paru sembuh?

Kanser paru-paru mengambil banyak nyawa. Begitu juga masuk akal untuk bertarung atau adakah ia lebih mudah untuk membiarkan segala-galanya mengambil jalannya dengan harapan kematian? Bolehkah kanser paru-paru sembuh? Dalam bidang perubatan, terdapat kes-kes pemulihan lengkap dari tumor walaupun pesakit yang paling tidak berputus asa. Oleh itu, menjawab soalan sama ada kanser paru-paru boleh dirawat, adalah selamat untuk mengatakan bahawa kanser paru-paru dapat sembuh. Ia semua bergantung pada tahap perkembangan penyakit, keadaan badan pesakit dan keinginannya untuk pulih.

Prognosis kanser paru-paru untuk 3 peringkat: apa yang anda perlu ketahui

Kanser paru-paru sendiri adalah salah satu kanser yang paling biasa dengan peratusan kematian yang tinggi. Pada awal perkembangan, penyakit yang dahsyat tidak mempunyai manifestasi klinikal yang jelas.

Kerana fakta bahawa organ paru-paru cukup luas, kehadiran pembentukan kecil hampir tidak nyata, tetapi gambaran itu berubah secara radikal di peringkat ketiga penyakit, di mana klinik lebih cerah dan mempunyai sejumlah tanda yang secara signifikan mempengaruhi tubuh secara keseluruhan. Penyataan penyakit dalam tempoh tertentu untuk pesakit yang memburukkan keadaan yang sudah tidak diingini.

Soalan utama yang dia mahu mendengar jawapan daripada doktor yang hadir ialah berapa lama dia terpaksa hidup. Tiada jawapan tunggal untuk soalan ini.

Prognosis survival dalam kanser paru-paru di peringkat 3 adalah murni individu, walaupun pada tahap yang lebih tinggi ia bersandar ke arah yang bukan yang terbaik untuk pesakit. Ia tidak hanya bergantung kepada saiz pembentukan malignan, tetapi juga pada parameter histologinya.

Penerangan mengenai tahap 3 kanser

Sebelum menembusi masalah ramalan, perlu mencirikan tahap ketiga dan dengan apa tanda-tanda ia muncul. Penyelenggaraan kanser pernafasan, serta jenis onkologi lain, berdasarkan klasifikasi TNM di seluruh dunia. Singkatan ini bermaksud Latin: T adalah tumor, N adalah simpul, M adalah anjakan.

Perhatian! Pertama sekali, proses onkologi pada peringkat 3, bertentangan dengan peringkat 1 dan 2, menjadi lebih aktif, iaitu, patologi memperoleh garis panduan yang jelas dan mempunyai semua prasyarat untuk diagnosis pesat.

Tumor mencapai saiz besar (lebih daripada 7 cm diameter), berkembang dengan tisu dan organ jiran. Tetapi perkara utama yang akan menjejaskan keberkesanan rawatan ialah penampilan pelbagai metastasis dalam nodus limfa.

Tahap ketiga prevalensi metastasis dalam nodus limfa dibahagikan kepada 3A dan 3B. Dalam kes pertama, metastasis mencapai nodus limfa yang berdekatan dan tumor menjejaskan tisu organ yang bersebelahan: bronkus, trakea, diafragma.

Substage 3B dicirikan oleh peningkatan dalam sel-sel kanser, sedangkan nodus limfa berlawanan dengan paru-paru yang terjejas terjejas, dan membran diafragma, pertengahan sternum dan jantung terjejas. Jika kita mengambil kira kadar kelangsungan hidup lima tahun, maka 3B ketara memburukkan prognosis.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa ketiga secara sistematik bergerak ke peringkat keempat. Keempat adalah yang terbaru, dan malangnya "maut", rawatan pada peringkat terakhir penyakit adalah paliatif. Ujian peralihan antara peringkat terakhir adalah relatif, dan pada masa ini metastasis ke organ-organ yang jauh dan nodus limfa berlaku.

Peranan penting dalam ramalan ini dimainkan oleh manifestasi klinikal patologi. Pesakit mungkin mengalami pelbagai jenis penyakit paru-paru yang dikaitkan dengan pertumbuhan tumor.

Hyperthermia diungkapkan oleh mabuk badan, akibat dari atelectasis, terdapat pelanggaran pertukaran gas di paru-paru. Penindasan sistem imun menyebabkan pengambilan dan pembiakan mikroorganisma patogenik - akibatnya, radang paru-paru berkembang.

Disfungsi dalam pernafasan membawa kepada sesak nafas dan kemerosotan aktiviti fizikal. Semasa batuk, sputum dengan noda darah dilepaskan, pendarahan singkat mungkin.

Oleh itu, peringkat 3 dicirikan oleh metastasis ke nodus limfa yang berdekatan dan percambahan tumor dalam organ dan tisu berhampiran. Faktor yang memberi kesan positif terhadap prognosis survival ialah ketiadaan metastasis jauh ke organ lain.

Bagaimanapun, kehadiran rangkaian metastasis serantau yang maju di nod limfa menentukan keputusan pesimis akhir - malangnya, peringkat ketiga, seperti yang keempat, tidak dapat diubati. Tetapi, walaupun hasil yang sangat tidak baik, penyakit pada peringkat ini sensitif kepada terapi yang dipilih dengan betul, yang membantu memanjangkan umur pesakit dan berjaya menangani gejala-gejala yang disertakan.

Faktor-faktor yang mempengaruhi jangka hayat untuk kanser paru-paru 3 darjah

Malangnya, kehadiran kanser di peringkat ketiga akhirnya mengakibatkan kematian. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa perjuangan berhenti, dan pesakit akan menunggu akhir yang tidak dapat dielakkan.

Dalam perubatan moden, terdapat beberapa teknik yang dapat meningkatkan dan meningkatkan jangka hayat. Untuk tujuan ini, konsep survival lima tahun diperkenalkan dalam amalan onkologi.

Parameter ini menunjukkan peratusan pesakit kanser akan menyeberangi garisan ini. Peramalan adalah berdasarkan kepada nilai statistik yang diperoleh oleh ubat.

Penyebut, yang akhirnya diperoleh, dipengaruhi oleh petunjuk histologis tumor, tahap pembezaan, penyetempatannya, dan kepekaan terhadap rawatan.

Petunjuk histologi

Ciri histologi tumor ganas adalah penting untuk menentukan kaedah rawatan, dan, dengan itu, memberi kesan ketara kepada penunjuk prognostik penyakit ini. Bagi setiap jenis histologi, penanda tertentu adalah ciri, kepada tahap yang berbeza-beza, yang mempengaruhi rawatan dan prognosis penyakit.

Menurut jenis histologi, kanser paru-paru sel kecil diasingkan (dalam foto) - bentuk yang paling agresif. Ia dicirikan oleh penyebaran metastasis pesat dan disebut sebagai jenis penyakit yang tidak dapat dikendalikan.

Ia tidak begitu biasa, tidak seperti bentuk onkologi lain. Sel-sel tumor dikelaskan sebagai kurang dibezakan. Sel kanser paru-paru sel kecil peringkat 3 mempunyai kadar survival lima tahun berikut: 3A - 15, 3B -9%.

Sel-sel bukan kecil adalah lebih biasa, dan tidak mempunyai kecenderungan yang agresif untuk berkembang seperti dalam sel-sel kecil.

Jenis-jenis borang berikut dibezakan:

  • sel yang besar (terdiri daripada sel-sel yang besar);
  • squamous (berkembang dari sel-sel flat besar);
  • adenocarcinoma (berkembang dari sel kelenjar).

Oleh itu, kriteria statistik survival lima tahun dalam bentuk sel bukan kecil akan mempunyai nilai berikut: 3A - 20%, 3 - 10%.

Karsinoma sel besar tergolong dalam kumpulan sel bukan kecil, bersama dengan skuamosa dan adenokarsinoma, tetapi dari sudut ramalan ramalan, penunjuknya bertambah buruk. Kesan negatif fakta bahawa jenis penyakit ini dikaitkan dengan yang tidak dibezakan, yang disertai oleh generalisasi proses tumor. Dengan bentuk histologi ini, hanya 8% pesakit yang akan hidup selama lebih dari lima tahun.

Karsinoma sel kuman adalah jenis patologi histologi yang paling biasa. Ciri-cirinya adalah kepekaan yang rendah terhadap rawatan kemoterapi.

Kanker paru-paru sel kromosom peringkat 3 mempunyai purata kadar kelangsungan hidup lima tahun kira-kira 22%. Tahap perbezaan divisi jenis skuamosa mempunyai pengaruh yang besar terhadap jangka hayat pesakit. Semakin rendah, semakin buruk prognosis.

Adenocarcinoma terutamanya mempunyai lokalisasi periferal dan jenis ini sensitif kepada semua jenis rawatan, termasuk terapi yang disasarkan. Ramalan survival lima tahun adalah 20-25%.

Jadual ramalan lima tahun bertahan hidup tahap 3 kanser:

Daripada semua perkara di atas, kita dapat menyimpulkan bahawa bentuk kanser yang paling diramal dan menguntungkan adalah squamous dan adenocarcinoma.

Tahap keganasan

Tahap keganasan tumor mempunyai pengaruh besar pada jangka hayat pesakit. Ijazah ini mencirikan aktiviti dan agresif proses tumor.

Terdapat lima tahap pembezaan:

  • ijazah tidak ditakrifkan;
  • tinggi (tidak agresif);
  • sederhana (agak agresif);
  • rendah (sangat agresif);
  • tidak dibezakan (sangat agresif).

Pengurangan pembezaan dikaitkan dengan proses tumor yang lebih ganas, meningkatnya ketidakcekapan dan keupayaan untuk metastasize. Semua faktor ini membawa kepada pengurangan dalam tahun-tahun hidup pesakit.

Oleh itu, tahap agresif tumor adalah salah satu kriteria utama untuk membuat ramalan.

Lokasi tumor

Faktor utama yang mempengaruhi jangka hayat pesakit dengan tumor di organ pernafasan ialah ciri histologi. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk mengabaikan kriteria seperti penyetempatan penyakit ini. Terdapat dua jenis lokasi lesi - pusat dan periferal.

Kawasan lesi di pusat penyakit ini adalah bronchi besar. Ramalan prognostik yang semakin teruk adalah dengan lokasi lesi yang besar dalam lesi, pembentukan malignan tidak dapat diterima dengan pelbagai jenis terapi.

Lesi di paru-paru kanan didiagnosis lebih kerap daripada kiri. Prognosis untuk kanser pusat tahap paru kanan 3 adalah 20%.

Peripheral diletakkan di dalam tisu-tisu kecil paru-paru dan bronkiol. Peratusan yang rendah dari batas lima tahun yang dilangkah, dengan lokasi tumor yang diberikan, disebabkan oleh gejala penyakit ini pada tahap awal.

Ia dikesan apabila penyakit itu berlanjutan dan memberi kesan pada bronchi besar. Ketahanan selama lima tahun dengan penyetempatan periferi berkisar 10-12%.

Diagnosis tepat pada masanya

Walaupun peringkat ketiga dicirikan oleh metastasis kepada nodus limfa serantau, diagnosis tepat pada masanya dapat memainkan peranan penting dalam memanjangkan nyawa.

Ia penting! Pengesanan penyakit semasa peralihan dari tahap kedua ke tahap ketiga, membolehkan anda menghantar terapi untuk menghentikan penyebaran lanjut metastasis.

Diagnosis tepat pada masanya membolehkan anda mengambil penyakit yang terkawal, dan dengan itu menyediakan pesakit untuk kaedah rawatan pembedahan. Walau bagaimanapun, ini terpakai kepada kes-kes pengesanan penyakit sel kecil bukan.

Rawatan

Ramalan jangka hayat, dibincangkan di atas, adalah berkaitan jika penyakit itu dirawat. Sekiranya pesakit tidak menjalani pelbagai langkah terapeutik atau tidak menerimanya, maka peralihan pesat dari tahap 3 ke peringkat 4 penyakit berlaku. Dalam kes ini, hasil maut berlaku lebih cepat - dalam 2-3 bulan.

Arahan untuk rawatan kanser paru-paru di peringkat ketiga melibatkan penggunaan tiga kaedah utama: pembedahan, kemoterapi, radiasi atau radioterapi. Pada peringkat metastasis, onkologi paru-paru sangat sukar untuk dirawat, dan untuk menyelesaikan tugas-tugas yang ditetapkan, doktor memilih rawatan komprehensif dan optimum.

Keanehan dari penyakit ini, apabila mengesan metastasis, tidak membenarkan kebanyakan kes memohon kaedah terapi pembedahan. Operasi tidak disyorkan apabila tumor melampaui sempadan organ yang terjejas atau telah mencapai trakea.

Kaedah radikal untuk menangani tumor, dalam mana-mana, tidak digunakan untuk karsinoma sel kecil, kerana ia semakin agresif. Dalam kes bentuk sel bukan kecil, operasi ini digabungkan dengan kaedah lain dan tidak mengurangkan risiko metastasis, oleh itu, walaupun selepas pemindahan sepenuhnya paru-paru, kemoterapi dan pendedahan radiasi akan dilakukan.

Kemoterapi untuk peringkat kanser paru-paru 3 sebagai kaedah utama rawatan dijalankan dalam bentuk sel kecil penyakit ini. Walaupun jenis penyakit histologi ini adalah yang paling agresif, dan ada aliran pesat dari satu peringkat ke tahap yang lain, jenis sel kecil penyakit itu agak sensitif terhadap kemoterapi.

Terapi radiasi untuk peringkat kanser paru-paru 3 (dalam video dalam artikel ini) membolehkan anda menghentikan pertumbuhan tumor utama dan penyebaran metastasis. Bersama dengan kemoterapi, pendedahan radiasi dapat meningkatkan keberkesanan intervensi pembedahan.

Oleh itu, kaedah radikal yang paling berpengaruh mempengaruhi hasil rawatan penyakit, tetapi tidak selalu mungkin untuk menggunakannya. Radiasi dan kemoterapi tidak memberikan hasil positif seperti pembedahan tumor, tetapi tanda-tanda untuk kelakuan mereka jauh lebih tinggi.

Perubatan moden sentiasa mencari gabungan terapeutik kaedah terapeutik untuk menyembuhkan onkologi sistem pernafasan. Harga persoalan mencari penyelesaian optimum sangat tinggi - tempoh dan kualiti hidup pesakit.

Seumur hidup dengan kanser paru-paru pada peringkat yang berbeza

Setiap orang yang telah mendengar diagnosis sedih "kanser paru-paru" dari doktor segera bertanya - berapa lama mereka hidup dengan penyakit ini dan berapa banyak rawatan yang boleh memanjangkan umur penyakit ini? Harapan hidup dalam kanser adalah berdasarkan gabungan banyak faktor - bentuk dan peringkat tumor, metastasis.

Bagi setiap orang soalan ini adalah individu. Sekiranya satu pesakit boleh hidup lebih dari 10 hingga 15 tahun, maka pesakit lain dapat angka ini hanya 2-4 bulan. Faktor apa sebenarnya menentukan kadar kelangsungan hidup pada onkologi organ-organ pernafasan?

  • Ketepatan masa diagnosis - sebelum diagnosis dibuat, semakin besar kemungkinan pesakit menjalani kehidupan yang panjang. Sekiranya penyakit ini telah dikesan di peringkat akhir, dengan metastasis yang ketara, kebarangkalian survival pada tahun ini adalah 15-20%, selama lima tahun angka ini sudah 5-8%.
  • Tahap perkembangan tumor - pada tahap pertama penyakit, kadar survival adalah 80%. Pada masa yang sama, rawatan tepat pada masanya dan reseksi paru-paru atau serpihannya membolehkan anda meningkatkan angka ini kepada 90%. Di peringkat keempat, hanya 8-10% pesakit yang dapat bertahan hidup.
  • Peranan penting diberikan kepada usia pesakit. Orang muda dengan tubuh yang kuat dan imuniti yang tinggi boleh hidup lebih lama dengan kanser paru-paru daripada orang tua.

Prognosis untuk kanser paru-paru

Kadar survival untuk kanser paru-paru bergantung kepada tahap di mana orang itu telah memohon bantuan perubatan dan apa taktik rawatan digunakan. Dan jika pada peringkat awal kanser paru-paru, prognosis sangat menguntungkan, maka untuk peringkat kemudian, banyak prognosis benar-benar mengecewakan.

Di samping itu, prognosis untuk kanser paru-paru berbeza bergantung kepada jenis kanser. Bentuk tumor yang paling agresif, kanser sel kecil, memerlukan rawatan segera selepas diagnosis. Untuk tujuan ini, pembedahan tumor pembedahan, serpihan paru-paru atau seluruh organ yang terjejas, diikuti oleh kemoterapi dan terapi radiasi digunakan.

Tanpa rawatan yang sesuai, prognosis survival untuk kanser sel kecil sangat mengecewakan dan tidak lebih dari 2-6 bulan.

Kemoterapi memungkinkan untuk memanjangkan jangka hayat seseorang dengan kira-kira 5 kali, kerana bentuk sel kecil tumor onkologi sangat sensitif terhadap rawatan kemoterapi. Purata jangka hayat semasa rawatan kompleks boleh berbeza-beza dari 1 tahun hingga 5 tahun. Dan hanya 3-5% pesakit yang berjaya mengatasi rejim lima tahun.

Jika tumor sel kecil telah dikesan pada peringkat akhir, apabila metastasis ke organ dalaman lain berlaku, operasi menjadi mustahil. Dalam kes sedemikian, orang boleh hidup dari 6 hingga 12 bulan.

Sel kanser paru-paru bukan kecil dicirikan oleh ketidakhadiran gejala yang hampir lengkap pada peringkat awal, yang menjadikannya sukar untuk diagnosis tepat pada masanya. Sebagai peraturan, penyakit ini dapat dikesan pada tahap 3-4. Dalam kes sedemikian, walaupun dengan rawatan yang tepat, jangka hayat purata seseorang adalah 2-3 tahun. Dan hanya 15% pesakit yang hidup lebih dari 4-5 tahun.

Sebarang bentuk onkologi sistem pernafasan memerlukan rawatan. Tanpa pembedahan atau terapi yang sesuai, dalam 90% kes kematian seseorang berlaku dalam tempoh 2 tahun.

Peranan penting diberikan kepada tahap metastasis dan lokalisasi metastasis. Metastase tunggal bertindak balas dengan baik untuk kemoterapi dan terapi radiasi, yang membolehkan pesakit untuk melanjutkan kehidupan selama beberapa tahun. Banyak metastasis yang mempengaruhi organ-organ dan sistem-organ penting boleh dikatakan tidak dapat dirawat.

Selalunya, onkologi organ pernafasan menjejaskan hati. Kerosakan hati metastatik disertai oleh prognosis yang sangat miskin - walaupun dengan terapi, jangka hayat maksimum orang tersebut adalah 3-6 bulan.

Tidak kurang kerap, kanser dapat menetas ke sistem rangka. Dengan kekalahan tulang, rawatan pembedahan atau perubatan secara praktikal tidak memberi sebarang keputusan. Dalam kes sedemikian, matlamat utama rawatan adalah pelepasan kesakitan dan lanjutan maksimum kehidupan pesakit. Tetapi dengan segala usaha doktor biasanya jangka hayat tidak melebihi 9-12 bulan.

Prognosis untuk tahap kanser yang berbeza

Peranan asas dalam isu jangka hayat dalam kanser paru-paru ditugaskan ke peringkat penyakit. Prognosis yang paling baik untuk orang yang mempunyai Tahap 1 dan Tahap 2 neoplasma onkologi - penyingkiran tumor dengan kemoterapi serentak dan terapi radiasi secara serentak dapat meningkatkan jangka hayat pesakit dengan ketara. Dalam kes ini, prognosis kehidupan seseorang hanya 2-3 tahun berbeza dengan orang yang sihat.

  1. Penyakit tahap 1 - pada peringkat ini, saiz tumor biasanya tidak melebihi 3 cm. Penyakitnya sering tidak bermaya, dan orang sering "menyalahkan" batuk, sesak nafas dan suara serak suara untuk selesema. Kanser paling kerap dikesan secara kebetulan, semasa fluorografi. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis adalah baik - 80% pesakit berjaya mengatasi ambang survival 5-10 tahun. Selepas penyingkiran paru-paru yang terjejas atau serpihannya, angka ini meningkat kepada 90-92%.
  2. Penyakit 2 peringkat - tumor mempunyai saiz 5-6 cm. Mungkin ada metastasis tunggal ke kelenjar getah bening dan organ-organ dalaman lain. Pembedahan, kemoterapi, yang dijalankan di peringkat 2 kanser paru-paru, boleh mencapai 45-48% survival.
  3. Tumor paru-paru tahap 3 dicirikan oleh peningkatan neoplasma, yang telah melebihi 6 cm. Penyakit ini berkembang dengan pesat, metastasis tidak hanya memberi kesan kepada kelenjar getah bening, tetapi juga jantung dan organ penting lain. Pada peringkat ini, kadar survival untuk kanser paru-paru bukan kecil adalah 23%, untuk sel kecil jumlah ini tidak melebihi 10-12%.
  4. Tahap 4 dari onkologi paru-paru - metastasis mempengaruhi hampir semua organ dan sistem dalaman, tumor itu sendiri melampaui paru-paru. Malangnya, peringkat terakhir kanser paru-paru hampir tidak digabungkan dengan kehidupan dan meninggalkan orang itu hanya beberapa bulan hidup.

Pada peringkat 4 penyakit ini, walaupun kaedah rawatan yang paling berkesan dan maju tidak berkesan. Proses patologi yang tidak dapat dipulihkan secara amnya tidak boleh diterima oleh mana-mana kawalan perubatan. Tubuh manusia sepenuhnya dimusnahkan oleh kanser. Pada peringkat ini, rawatan itu bertujuan untuk mengurangkan keadaan orang tersebut dan meminimumkan manifestasi penyakit.

Prognosis 5 tahun untuk kanser paru-paru 4 darjah biasanya tidak melebihi 2-5%.

Kanser paru-paru adalah salah satu kanser yang paling parah dan berbahaya. Tetapi dalam keadaan tidak seharusnya tidak menyerah dan menghentikan perjuangan untuk hidup mereka. Negara psikologi yang bersesuaian, semangat juang, penggunaan pelbagai cara moden rawatan - semua ini bukan sahaja dapat memanjangkan jangka hayat, tetapi juga untuk meningkatkan kualitinya.

Kanser paru-paru: Statistik dan ramalan

Kanser paru-paru adalah neoplasma malignan yang berkembang dari sel-sel epitelium tisu paru-paru, yang membawa kepada gangguan fungsi pernafasan, penting untuk tubuh kita. Tidak mustahil untuk mengisi kekurangan paru-paru, jadi akibat penyakit ini sangat serius. Menurut statistik kanser paru-paru, morbiditi telah meningkat dengan ketara di seluruh dunia sejak beberapa tahun kebelakangan ini, walaupun kadar kematian kekal stabil, disebabkan peningkatan kaedah diagnostik dan rawatan.

Statistik kanser paru-paru

Di seluruh dunia, lebih daripada 1 juta kes baru didiagnosis setiap tahun, dengan kira-kira 60,000 di Rusia. Menurut statistik, kanser paru-paru paling kerap dibentuk di sebelah kanan (57%), ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi badan: trakea jatuh ke paru kanan hampir pada sudut yang betul, sehingga ia lebih kuat dipengaruhi oleh faktor agresif yang buruk. Kanser paru-paru boleh berlaku pada usia apa-apa, tetapi kumpulan risiko utama pesakit adalah lelaki berumur 45-50 tahun ke atas, kebarangkalian kejadiannya pada masa terdahulu ialah 10%.

Menurut statistik kanser paru-paru, kejadian dalam beberapa tahun kebelakangan ini telah meningkat dengan ketara di semua negara, terutama di negara maju. Nilai maksimum indeks dicatatkan di Amerika Syarikat (86: 100,000 di kalangan lelaki dan 37: 100,000 di kalangan wanita), dan nilai tinggi dicatatkan di Eropah, misalnya, di Republik Czech 72 dan 12 setiap 100,000. Kadar insiden minimum diperhatikan di China dan negara-negara timur lain (45 dan 13 setiap 100,000). Perlu diperhatikan bahawa pada masa kini terdapat peningkatan aktif dalam kejadian kanser paru-paru di kalangan penduduk wanita, nisbah lelaki dan wanita yang terlibat ialah 4-8: 1.

Di Rusia, menurut statistik kanser paru-paru, kejadian itu agak stabil, dengan sedikit penurunan. Patologi menduduki kedudukan utama di kalangan populasi lelaki, bahagiannya bersamaan dengan 25% di antara semua tumor malignan. Antara wanita, penyakit ini kurang biasa: 4.3%.

Dinamik kejadian kanser paru-paru pada 2004-2014 di Rusia:

Paras kanser peringkat 3: gejala, prognosis dan rawatan

Jika kanser paru-paru didiagnosis, peringkat 3, prognosis dalam kes ini mungkin tidak menguntungkan. Penyakit ini menunjukkan kesukaran bernafas, boleh membengkak muka, tangan dan kaki. Sakit kepala, letih dan apati muncul. Kanker paru-paru adalah kanser yang paling biasa. Gejala lain penyakit ini termasuk batuk yang bersifat jangka panjang, terdapat titisan darah di dalam dahak, seseorang dalam demam, suhu badan sentiasa meningkat, sementara gejala-gejala dingin tidak nyata. Jika anda mengesyaki kanser, jangan tunggu kesinambungan penyakit ini, tetapi lakukan diagnostik segera. Ia termasuk x-ray, analisis untuk penanda tumor, kajian sitologi.

Penyebab patologi

Seperti mana-mana penyakit onkologi lain, kanser paru-paru muncul akibat kerosakan pada sel-sel DNA. Pelbagai sebab menyumbang kepada perkara ini. Dalam kes paru-paru, ia boleh menjadi jangkitan jangka panjang, penyedutan kok, pelbagai resin dan ester. Tumor paru-paru boleh menyumbang kepada panjang umur bronkitis dan radang paru-paru. Dan juga musuh yang paling parah dari tubuh ini adalah tuberkulosis, yang setelah itu membentuk bekas paru-paru pada paru-paru.

Peringkat penyakit ini

  1. Peringkat 1 Tumor tidak melebihi 3 cm dan terletak di satu jabatan paru-paru atau di kawasan bronkus. Metastasis tidak hadir. Diagnosis dalam tempoh ini adalah sukar, kerana gejala-gejala adalah kecil atau tidak wujud.
  2. Peringkat 2 Tumor tumbuh hingga 5 cm atau lebih. Lokasi tumor masih dalam satu jabatan paru-paru atau di bronkus. Boleh ada metastasis satu watak tunggal yang menembusi nodus limfa. Pada peringkat ini, tumor didiagnosis pada kebanyakan pesakit.
  3. Peringkat 3 Dalam tempoh ini, tumor tumbuh dan mencapai 6 atau lebih cm. Ia boleh merebak ke paru-paru berdekatan atau ke bronkus berdekatan. Banyak metastasis menembusi nodus limfa. Prognosis kelangsungan hidup adalah 25%.
  4. Peringkat 4. Tumor tumbuh dan tidak lagi sesuai dengan paru-paru. Ia melangkaui tubuh dan memberi kesan kepada buah pinggang. Metastasis sedang berjalan, mereka tidak hanya menjejaskan tisu tetangga, tetapi juga berakar pada organ-organ yang jauh. Bersama dengan kanser paru-paru, peringkat 4 menyebabkan kanser pleurisy, yang tidak sesuai dengan kehidupan. Prognosis dalam kes ini tidak menguntungkan.

Gejala Kanker Paru-paru

Bergantung pada lokasi tumor, terdapat 2 jenis kanser: pusat dan periferal. Juga, gejala penyakit bergantung pada lokasinya.

  1. Kanser paru-paru pusat terbentuk dari membran mukus bronkus tengah. Gejala-gejala dalam kes ini gagal awal, orang itu mengalami kesukaran bernafas, kerana tumor mula merengsakan struktur bronkus dan merosakkan pengudaraan satu atau kedua-dua paru-paru. Apabila neoplasma berkembang, ia menembusi plak dan batang badan, dan orang itu mula mengalami kesakitan. Apabila tumor mencapai bronkus, batuk berterusan berlaku, yang pada mulanya disertai dengan sputum yang jelas. Pada tahap terakhir penyakit dalam kuman muncul kekotoran darah. Peringkat terakhir adalah kahak dengan nanah. Pada masa ini, keadaan umum pesakit bertambah teruk, sesak nafas muncul, suhu badan meningkat, yang tidak mereda. Pneumonia kanser secara beransur-ansur menjadi pleurisy kanser. Terdapat lumpuh pada otot-otot suara dan percambahan perikard. Oleh kerana pelanggaran aliran keluar darah, bengkak bahagian kaki dan leher muncul. Pembuluh darah pada lengan, kaki, dan leher membengkak.
  2. Kanser paru-paru perifer. Tumor adalah di dalam paru-paru. Tiada simptom di peringkat awal, kerana tidak ada ujung saraf dalam paru-paru. Tanda-tanda kanser boleh muncul hanya selepas tumor mula tumbuh dan menembusi bronkus, tisu penghubung dan pleura. Dalam kes ini, batuk, mampatan vena cava yang unggul, sesak nafas, serak. Batuk pertama kering, kemudian dahak muncul. Gejala-gejala tambahan termasuk kekurangan badan, suhu sentiasa meningkat. Kerana kekurangan kalsium, ubah bentuk jari berlaku. Pada peringkat akhir pendarahan teruk dari paru-paru.

Cadangan utama untuk penyakit ini ialah peperiksaan perubatan tahunan. Oleh kerana terdapat kes-kes kanser paru-paru tanpa asimtomatik.

Paras kanser peringkat 3: rawatan dengan kaedah ubat

Sudah tentu, lebih mudah untuk mengatasi penyakit ini pada peringkat awal. Tetapi jika ia berlaku bahawa orang itu sampai kepada tahap 3, maka rawatan mesti dilakukan secara semestinya.

Rawatan kanser paru-paru dalam banyak cara sama dengan rawatan kanser kulit 3 darjah. Langkah pertama adalah pembedahan untuk membuang tumor, diikuti dengan kemoterapi.

Oleh kerana penyakit ini mempunyai pelbagai jenis (adenocarcinoma, sel kecil, sel besar, kurang berbedaan, dimorphic, kanser polimorfik) dan kursus, rawatan dilakukan secara individu.

Kerana kanser dapat metastasize (dan pada tahap 3 sangat mungkin), terapi mungkin tidak memberikan hasil yang baik.

Oleh itu, langkah-langkah terapeutik utama termasuk yang berikut:

  1. Terapi pembedahan melibatkan dua jenis rawatan: lobektomi, apabila sebahagian daripada paru-paru yang terjejas dikeluarkan, dan pulmonektomi, apabila paru-paru dikeluarkan sepenuhnya.
  2. Terapi sinaran dilakukan apabila operasi itu dikontraindikasikan. Juga, terapi radiasi boleh digunakan segera sebelum pembedahan, dan lokasi lesi dapat dikurangkan.
  3. Kemoterapi dirujukkan untuk larangan rawatan pembedahan dan radiasi. Walaupun kaedah ini sering tidak memberikan hasil yang baik.
  4. Rawatan paliatif dijalankan apabila kaedah lain tidak memberi kesan yang baik. Kaedah ini digunakan untuk pesakit yang tidak dapat diubati. Ia menyediakan penyingkiran sindrom kesakitan, sesak nafas, bantuan psikologi, detoksifikasi.

Untuk melakukan rawatan diri dengan bantuan terapi rakyat dilarang sama sekali. Jika tidak, masa yang berharga akan hilang apabila anda masih dapat membantu pesakit.

Prognosis untuk kanser paru-paru

Sekiranya anda tidak merawat penyakit, maka majoriti pesakit tidak hidup walaupun dua tahun. Jika anda melakukan operasi tepat pada masanya, jaminan survival adalah 30%.

Sekiranya kanser dikesan pada peringkat 1 dan 2, maka sembuh berlaku pada 80% pesakit, dengan syarat rawatan itu kompleks, menggabungkan kemoterapi, pembedahan dan terapi radiasi. Tetapi jika ada metastasis, prognosis untuk pemulihan dikurangkan dengan ketara. Oleh itu, kanser paru-paru, prognosis yang bergantung kepada banyak faktor, dikenal pasti pada peringkat awal.

Tanda-tanda kanser paru-paru pusat, rawatan, prognosis

Kanser paru-paru pusat adalah pembentukan dan perkembangan tumor ganas dalam bronchi berkaliber sederhana dan besar. Ia berbeza dari jenis patologi lain bukan sahaja dengan penyetempatan, tetapi juga oleh perubahan struktur. Terutama di kawasan akar paru-paru. Bentuk kanser ini paling biasa. Asal adalah berkaitan dengan penyedutan bahan-bahan karsinogenik berbahaya. Menurut statistik, lelaki mendapat 7-10 kali lebih kerap daripada wanita. Puncak kemajuan penyakit ini berlaku pada usia 60-70 tahun.

Punca dan patogenesis penyakit

Tumor paru-paru ganas berkembang akibat pendedahan berpanjangan dan sistematik kepada sebatian kimia toksik. Mereka memasuki tubuh manusia dengan menghirup udara tercemar di bawah keadaan sedemikian:

  • merokok, termasuk pasif;
  • keadaan berbahaya di tempat kerja (perlombongan, kimia, metalurgi, pembinaan kapal, industri kayu);
  • Smog bandar;
  • asap ekzos;
  • hubungi bahan kimia seperti asbestos, klorin, arsenik, kadmium, radon;
  • radiasi (pendedahan radiasi).

Rahim radang kronik dalam badan - bronkitis, pneumonia, tuberkulosis, bronchiectasis boleh mencetuskan aktiviti sel-sel malignan.

Kanser parenchyma pusat berasal dari bronkus besar. Selalunya ia adalah pusat paru-paru dan kawasan berdekatan dengan pesawat mediannya. Bahagian segmen bronkus, lobus organ terlibat dalam proses patologi. Pada masa yang sama, patensi saluran udara terganggu, fungsi pertukaran gas, tanda-tanda hipoventilation muncul. Dalam kanser, atelektasis sering berkembang (runtuh, mampatan sebahagian daripada paru-paru).

Kondisi pesakit bergantung kepada bagaimana tumor tumbuh:

  • endobronchial - berkecambah di dalam bronkus, menyempitkan lumennya;
  • peribronchial - setempat di sekitar bronchi;
  • paravasal - pembentukan tumor di bawah epitelium yang merangkumi saluran pernafasan yang lebih rendah.

Jika pesakit telah mengembangkan atelektasis, ini boleh menyebabkan sekatan udara yang lengkap memasuki kawasan yang terjejas.

Tahap transformasi patogenetik:

  • Permulaan pertama. Penembusan agen toksik ke dalam paru-paru dengan pengaktifan seterusnya. Bahan beracun berinteraksi dengan DNA sel epitelium. Ini adalah bagaimana sel-sel kanser laten dilahirkan yang tidak dikesan semasa pemeriksaan.
  • 2 - promosi. Dengan kemasukan karsinogen ke dalam saluran pernafasan, mutasi gen mula berlaku secara intensif di dalam sel. Ini membawa kepada pembentukan gen kanser. Sel-sel atipikal mula aktif membiak, nod tumor terbentuk dengan cepat.
  • Ketiga - perkembangan tumor. Tanda-tanda utama proses malignan semakin meningkat. Sel memperoleh struktur tidak teratur, bentuk morfologi yang tidak teratur (saiz yang berbeza) muncul. Struktur kanser menembusi tisu lembut di sekelilingnya, memusnahkannya. Ini dicapai melalui transformasi sel neoplastik.

Pada peringkat akhir transformasi sel-sel yang sihat ke dalam atipikal, fokus utama pertumbuhan barah (metastasis) berlaku. Ini adalah kriteria utama untuk keganasan.

Klasifikasi kanser paru-paru

Gejala kanser paru-paru pusat bergantung kepada peringkat penyakit. Terdapat klasifikasi antarabangsa (TNM). Ini adalah singkatan, yang diterjemahkan dari bahasa Latin, ia bermaksud - tumor (T), simpul (N), metastasis (M). Sistematisasi diperlukan untuk menilai parameter tumor, saiznya, tahap percambahan pada tisu dan organ di sekelilingnya, untuk mengenal pasti bilangan nodus limfa dan metastasis yang terkena.

Ciri-ciri tumor malignan diberikan berdasarkan klasifikasi TNM:

  • Peringkat pertama. Saiz tumor tidak melebihi 3 cm Lembaran pleural dan nodus limfa tidak terlibat dalam proses patologi. Metastasis berasingan tidak hadir.
  • Peringkat ke-2. Tumor tidak lebih besar daripada 3 cm, tetapi metastasis muncul di nodus limfa berdekatan bronkus.
  • Peringkat 3 (A). Kanser boleh menjadi saiz apa pun. Ia menjejaskan daun pleura. Metastasis ditemui di bahagian-bahagian yang bertentangan organ, termasuk nodus limfa bawah tanah dan mediastinal.
  • Peringkat 3 (B). Tumor saiz yang berbeza. Ia menembusi organ-organ jiran - jantung, tulang belakang, esofagus, saluran darah. Metastasis ditemui dalam nod limfa bronchopulmonary dan supraclavicular.
  • Peringkat ke-4. Parenchyma paru-paru dipengaruhi oleh karsinoma sel kecil. Ia mungkin biasa atau terhad. Terdapat metastasis jauh.

Gejala klinikal penyakit ini

Manifestasi patologi mempunyai banyak pilihan. Ia bergantung pada ciri-ciri badan dan tahap penyakit.

Fenomena khas untuk kanser paru-paru adalah ketiadaan lengkap tanda-tanda di peringkat awal perkembangan tumor. Seseorang tidak mengalami gejala-gejala yang membimbangkan, ketidakselesaan, kesakitan. Keadaan ini boleh bertahan selama beberapa tahun. Ini adalah salah satu punca utama kematian yang tinggi, kerana seseorang tidak segera mendapatkan bantuan perubatan, dan kanser didiagnosis hanya di peringkat akhir.

Terdapat tiga tempoh perkembangan gejala.

Tempoh pertama adalah biologi. Ini adalah masa dari permulaan neoplasma nukleus ke penampilan tanda-tanda yang boleh dilihat semasa pemeriksaan sinar-X. Tempoh kedua adalah asimtomatik atau praklinikal. Kanser hanya boleh dilihat dalam imej x-ray.

Pada peringkat ini, pesakit benar-benar kekurangan sebarang gejala penyakit. Seseorang tidak mengalami gangguan kesihatan. Dalam fasa kedua perkembangan penyakit, tanda-tanda tertentu kadang-kadang boleh muncul, tetapi mereka tidak secara langsung menunjukkan patologi:

  • keletihan kronik;
  • pecahan;
  • mengurangkan aktiviti fizikal dan prestasi;
  • kehilangan daya hidup;
  • kepastian berterusan;
  • kehilangan minat orang lain dan kehidupan secara umum.

Selanjutnya, seseorang mengembangkan gejala yang menyerupai jangkitan virus pernafasan. Selalunya membran mukus saluran pernafasan meradang. Gejala episod selesema, bronkitis, pneumonia berulang. Manifestasi sedemikian telah direkodkan dalam 3 peringkat dalam proses tumor (klinikal). Terdapat kenaikan berulang dalam suhu badan dengan penurunan dan kehilangan kekuatan.

Untuk menghapuskan hyperthermia, pesakit secara bebas mengambil dadah antipiretik. Ia tidak membantu seketika, maka suhu kembali lagi. Perjuangan yang tidak berjaya selama 1-2 bulan menyebabkan pesakit untuk berunding dengan doktor. Kanser pusat paru kanan adalah lebih mudah kerana organ-organ dari mediastinum kurang terjejas.

Apabila bronkus besar terlibat dalam proses patologi, batuk kering berkembang yang tidak membawa kelegaan. Ini adalah salah satu daripada gejala kanser utama. Secara beransur-ansur, dia masuk ke dalam peretasan dan kekal.

Pada pesakit dengan kanser pusat paru kanan peringkat ke-3, dada dengan pembuluh darah merah terbatuk pada pesakit. Hemoptisis adalah akibat percambahan tumor di dinding bronkus, pelanggaran keutuhan tisu. Kehancuran endotelium vaskular menyebabkan pendarahan kecil.

Kanser pusat paru-paru kiri lebih parah. Ini disebabkan oleh organ-organ berdekatan terlibat dalam proses patologi - pleura, jantung, diafragma, saraf besar dan saluran darah. Pesakit mempunyai sakit dada yang boleh ditafsirkan sebagai neuralgia intercostal.

Sensasi kesakitan adalah intensiti yang berbeza. Sekiranya tumor tumbuh ke dalam ligamen pleura dan intrathoracic, tulang rusuk, menyebabkan kemusnahan, maka pesakit mengalami sakit yang menyakitkan. Mereka kekal, jangan berhenti ejen analgesik. Kesakitan paling kuat adalah apabila puncak paru-paru rosak, apabila plexus saraf brachial terletak di sana rosak.

Gejala kegagalan pernafasan dan jantung dalam kanser:

  • pernafasan cetek;
  • sesak nafas;
  • pendarahan jantung;
  • pelanggaran irama jantung;
  • pengurangan jumlah darah yang beredar dalam peredaran pulmonari;
  • mematikan penglibatan bahagian-bahagian individu paru-paru dalam proses pernafasan.

Tanda-tanda ini adalah ciri kanser peringkat 4, apabila tumor berada dalam keadaan yang terabaikan.

Dengan kekalahan esophagus itu melanggar paten makanan sekaligus dalam perut. Metastasis dalam nodus limfa trakea menyebabkan penyekatan aliran darah dalam vena cava unggul. Akibatnya - pelanggaran peredaran darah di dalam hati, stagnasi darah di leher, muka, badan atas.

Dengan menyebarkan sel-sel tumor melalui aliran darah, metastasis muncul di bahagian tubuh yang jauh - otak, tulang, ginjal, dan hati. Secara beransur-ansur, bergantung kepada tahap kerosakan organ, berfungsi berfungsi terjejas.

Kaedah Rawatan Tumor Tumor

Rawatan pesakit dengan diagnosis kanser paru-paru termasuk kompleks langkah terapeutik dan pembedahan. Untuk mengalahkan penyakit ini, anda perlu menggabungkan cara yang berbeza.

Kaedah konservatif adalah penggunaan bahan kimia dan pendedahan radiasi.

Terapi sinaran termasuklah penggunaan kemudahan radioterapi yang kuat, betatrons (pemecut elektron kitaran), gammatrons, pemecut linier.

Ubat chemotherapeutic yang ditetapkan untuk tumor dan metastasis malignan:

Kaedah rawatan konservatif kurang berkesan berbanding pembedahan.

Untuk mengeluarkan tumor, pesakit disekat daripada sebahagian daripada paru-paru yang terjejas. Peralatan limfatik serantau juga dikeluarkan bersama-sama dengan tumor.

Semasa operasi, semua keperluan prinsip onkologi diperhatikan:

  • ablasticity - pematuhan dengan cadangan teknikal yang menghalang penyebaran sel-sel atipikal di luar sempadan bidang pembedahan;
  • perakaunan untuk metastasis serantau;
  • perakaunan untuk zonality metastase.

Prognosis penyakit ini

Sekiranya kanser tidak dirawat, maka dalam tempoh 2 tahun, 90% pesakit mati dari masa penyakit itu dikesan.

Selepas pembedahan, prognosis hidup adalah 30% untuk 5-6 tahun.

Jika kanser dikesan pada peringkat 1-2, maka ia boleh sembuh sepenuhnya.

Apabila menetapkan rawatan pembedahan dan terapeutik kepada pesakit, kadar survival meningkat sebanyak 40% lagi. Rata-rata, anda boleh hidup 8-10 tahun.

Jika hanya rawatan konservatif digunakan, kadar survival selama 5 tahun tidak akan melebihi 10-12%.

Pada peringkat 4 penyakit ini, adalah mustahil untuk menghentikan perkembangannya dan mencapai pengampunan.

Mengenai hasil penyakit itu memberi kesan kepada diagnosis penyakit yang betul. Adalah penting untuk mengenalpasti semua metastasis yang ada. Jika mereka tidak hadir, ia memberi peluang kepada pesakit untuk mendapatkan pemulihan penuh.

Hasil dari penyakit ini juga bergantung pada hasil pemeriksaan histologi, yang membolehkan untuk mengenal pasti jenis sel-sel atipikal, tahap agresivitas mereka.

Kanser paru-paru pusat mempunyai kadar kematian yang tinggi. Oleh itu, terdapat keseluruhan program di peringkat negeri untuk pencegahan penyakit ini. Ini merupakan pendekatan yang bersepadu untuk menyelesaikan masalah ini, yang termasuk menjalankan pekerjaan pendidikan, terutama dengan orang muda, mengurangkan jumlah perokok, pemeriksaan klinikal sistematik penduduk, dan memastikan keadaan alam sekitar yang menggalakkan.

Dasar pencegahan adalah sikap yang bertanggungjawab terhadap kesihatan setiap orang, kawalan diri terhadap kondisi mereka, fluorografi tepat waktu, pemeriksaan pencegahan dan pemeriksaan.