Rawatan asma bronkial

Bilangan pesakit dengan asma bronkial semakin meningkat. Dengan penyakit ini, diagnosis tepat pada masanya dan kaedah rawatan progresif tidak selalu membantu.

Kejadian asma bronkial

Penyakit itu sendiri adalah disebabkan oleh keradangan kronik yang merangkumi saluran pernafasan. Ia adalah semasa tempoh eksaserbasi yang membawa kepada serangan mati lemas. Bergantung pada peringkat penyakit, serangan boleh menjadi jangka pendek atau jangka panjang.

Apabila penyakit itu berada di peringkat awal, sesak nafas dan timbul dengan sendirinya, oleh itu, seseorang untuk waktu yang lama mungkin tidak tahu bahawa dia sakit.

Jika anda tidak mengambil langkah-langkah terapi dan pencegahan yang tepat pada masanya, serangan asfyxiation akan meningkat dan mengambil bentuk yang lebih teruk. Hanya kemudiannya seseorang boleh mendapatkan bantuan perubatan. Di samping itu, perlu mengambil kira sifat keluarga asma bronkial, yang mungkin menjadi kecenderungan genetik.

Kehadiran asma pada ibu bapa meningkatkan risiko penyakit ini dalam dua kali kanak-kanak. Jika bapa dan ibu sakit dengan asma, maka risiko ini berlipat ganda.

Perlu diingatkan bahawa kanak-kanak dan orang tua sudah lebih sukar untuk menderita penyakit ini. Oleh itu, untuk asma bronkial, rawatan yang betul dapat memberikan hasil positif yang diperlukan.

Ubat untuk rawatan asma bronkus

Dalam keadaan moden, rawatan asma bronkial dilakukan dengan kaedah baru. Keradangan dalam saluran pernafasan, yang bersifat alergi, memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit ini. Di samping itu, hiperaktiviti bronkial yang dikaitkan dengan peningkatan sensitiviti mereka telah dikenalpasti.

Atas dasar ini, arahan utama terapi telah dikenalpasti. Arah pertama dikaitkan dengan langkah-langkah asas yang diarahkan terhadap proses keradangan, dan arah kedua berkaitan dengan penjagaan kecemasan, yang sering perlu diberikan semasa serangan. Kompleks langkah-langkah terapeutik dipilih untuk setiap pesakit secara individu. Pertama sekali, keparahan penyakit itu diambil kira, serta data dari kaji selidik dan analisis.

Menurut keterukan asma bronkial dibahagikan:

  • Ijazah ringan Ia dicirikan oleh serangan jarang, tidak lebih daripada 1-2 kali sebulan. Ia tidak memerlukan apa-apa rawatan dan ubat.
  • Ijazah sederhana. Pada tahap ini, serangan menjadi lebih keras, disertai dengan lemas dan gangguan sistem peredaran darah. Gelombang jantung meningkat, nada dering menjadi lebih tuli. Dalam keadaan sedemikian, pesakit cukup sedutan dengan bronchospasmolytics.
  • Ijazah berat. Dalam tempoh ini, serangan yang kerap terjadi. Mereka boleh setiap hari, atau sehingga 2-3 kali seminggu. Keadaan sedemikian sering menjadi ancaman, oleh itu langkah-langkah segera diperlukan. Posisi pesakit itu rumit oleh sesak napas, terus berlanjut antara serangan.

Di peringkat yang teruk, langkah-langkah terapi asas anti-radang dijalankan. Ini termasuk mengambil hormon dalam bentuk kortikosteroid dalam bentuk tablet atau penyedutan. Kebanyakan keutamaan diberikan kepada penyedutan. Dalam kes ini, dadah segera memasuki saluran pernafasan, sementara tidak ada kesan sampingan.

Borang penyedutan yang biasa digunakan ialah Aldecine, Beclazone, Becotide, Ingakort, dan Pulmicort. Kesan anti-radang kuat mempunyai ubat Intal dan Tayled. Penerimaan ubat-ubatan ini dilakukan untuk masa yang lama. Dalam kes pemisahan, ubat tambahan ditetapkan, dan pada akhir serangan, rawatan kembali ke terapi asas.

Rawatan kepahitan asma

Apabila asma diperbetulkan, pesakit dirawat dalam bentuk rawatan kecemasan. Langkah pertama adalah menghapus semua alergen yang boleh menyebabkan serangan. Pakaian pesakit mesti dibongkar, dan udara segar mesti mengalir masuk ke dalam bilik.

Dengan ubat, masukkan 1-2 dos ubat bronkospasmolytik dengan selang selama dua minit. Untuk tujuan ini, inhaler dos aerosol atau nebulizer digunakan. Sekiranya tiada kesan, penyedutan mesti diulang selepas 20 minit.

Jika asphyxiation terus meningkat, anda perlu mendapatkan rawatan perubatan kecemasan. Pesakit dengan asma bronkus mesti sentiasa menghubungi doktor. Oleh itu, terdapat kawalan ke atas penyakit, yang membolehkan untuk mencegah serangan.

Asma bronkial dan rawatan inhaler

Kelebihan inhaler dalam rawatan asma bronkial, adalah keupayaan untuk menyampaikan dadah secara langsung ke organ radang. Di samping itu, inhaler mudah digunakan dan tidak memerlukan langkah antiseptik, seperti suntikan. Oleh itu, peranti ini dalam memerangi asma menjadi sangat diperlukan.

Untuk rawatan, beberapa jenis inhaler moden digunakan:

  • Dengan bantuan inhaler serbuk metered, pengambilan ubat serbuk kering disediakan dalam jumlah yang ditetapkan oleh pengilang. Mereka mudah digunakan, memberikan kesan yang tinggi semasa rawatan.
  • Spacers dibuat dalam bentuk plastik atau bilik logam yang menyambung dengan alat sedut. Mereka mewakili sejenis mekanisme injap yang memastikan dadah memasuki badan hanya apabila menghirup. Apabila menghembuskan nafas, injap berada dalam keadaan tertutup, mencegah penggunaan dadah yang berlebihan.
  • Peranti cecair dosis mampu mengeluarkan dadah dalam bentuk aerosol, dalam dos meteran. Aerosol memasuki paru-paru apabila pesakit menyedut dan ubat dibuang secara serentak. Pesakit agak mudah untuk mempelajari prosedur ini.
  • Penggunaan nebulizers membolehkan anda menyemburkan ubat ke bahagian kecil. Akibatnya, zarah cahaya jatuh ke bahagian yang paling jauh dari organ pernafasan dan memberikan kesan maksimum.

Apabila menggunakan inhaler, pesakit tidak boleh memasang dos tunggal ubat. Ini dilakukan oleh doktor yang hadir, yang, sambil memantau kesihatan pesakit, boleh mengurangkan atau meningkatkan dos. Oleh itu, pencapaian kesan terapeutik yang diingini.

Pesakit mesti dapat menggunakan alat sedut dengan betul. Jika keadaan bertambah buruk selepas mengambil ubat, anda perlu segera berjumpa doktor, ada kemungkinan anda perlu menggantikan ubat tersebut.

Asma bronkial, rawatan ubat-ubatan rakyat

Dalam rawatan asma bronkial, penggunaan ubat tradisional boleh diterima. Dalam tempoh ini, anda perlu makan sesetengah produk tenusu dan garam yang mungkin.

Resep berikut disarankan untuk rawatan asma:

  • Rebus oat. Untuk satu kilogram biji oat anda perlu mengambil dua liter air. Oat perlu dimakan selama empat jam. Kuih yang dihasilkan disaring dan disejukkan. Sediakan daun aloe dalam jumlah 400 gram, cincang. Ambil saham yang sama dengan raspberry, birch dan thyme. Tuangkan lima sudu campuran ke dalam setengah liter air, rebus dan biarkan selama 10 minit. Tuangkan penyerapan ke dalam sup oatmeal dan tambah lidah, segelas madu dan wain merah, 200 g mentega dan 100 g alkohol perubatan. Komponennya bercampur-campur, dan ubat yang dihasilkan disimpan di dalam peti sejuk. Dadah diambil dalam bentuk haba, dos harian adalah empat sudu.
  • Untuk penyiraman walnut: campurkan 0.5 liter vodka dan 1 kg biji masak tanpa sekatan. Untuk menegaskan campuran diletakkan di tempat yang gelap selama satu minggu. 30 titisan dadah siap diambil tiga kali sehari sebelum makan. Berwarna itu dibasuh dengan susu panas.

Terdapat resipi lain yang digunakan sebagai bantuan dalam menjalankan langkah terapeutik utama.

Rawatan bukan ubat asma bronkial

Rawatan dengan agen bukan farmakologi terutamanya bertujuan untuk mencegah penyakit ini. Pada masa yang sama, pesakit belajar tingkah laku yang betul semasa serangan, dia menjelaskan keperluan untuk pelaksanaan preskripsi perubatan yang teliti.

Adalah penting untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan serangan asma. Untuk tujuan ini, kajian lengkap mengenai gaya hidup pesakit, penyakit yang telah dia alami dan ubat-ubatan yang diambil telah dijalankan. Berdasarkan data yang diperoleh, ia mungkin disyorkan untuk mengubah profesion atau tempat kediaman.

Peranan besar dimainkan oleh kelonggaran. Jika semasa serangan, pesakit berada dalam keadaan yang tenang dan santai, ini dapat mengurangkan keterukannya dan menghalang perkembangan selanjutnya. Dalam keadaan seperti ini, kawalan pernafasan, mengelakkan bronkospasme semasa serangan.

Rawatan asma bronkial pada kanak-kanak

Kepentingan khusus adalah kawalan ke atas asma bronkial pada kanak-kanak. Dalam kes ini, rawatan yang digunakan membantu mengurangkan bilangan serangan. Kanak-kanak perlu memahami bahawa dengan bantuan ubat-ubatan adalah mustahil untuk mengelakkan momen yang tidak menyenangkan.

Ia kini mungkin untuk menentukan terlebih dahulu serangan mendekati dengan kelajuan yang mana udara dari paru-paru menghembus. Ini dilakukan menggunakan alat khas - meter aliran puncak. Dengan perkembangan halangan di paru-paru, penurunan kadar udara yang terlepas menjadi nyata. Untuk mendapatkan gambaran penuh, anda perlu menyemak dan mengumpulkan data dua kali sehari selama seminggu. Berdasarkan data ini, kirakan kelajuan purata udara yang dikeluarkan. Dengan sisihan dari norma, kemungkinan serangan.

Rawatan langsung, serta pada orang dewasa, termasuk terapi sokongan dan kawalan anti-rampasan. Tertakluk kepada cadangan doktor yang hadir, prognosis untuk pemulihan adalah baik. Dari masa ke masa, pengampunan yang berterusan terbentuk, yang tidak memerlukan rawatan penyelenggaraan.

Rejimen rawatan asma bronkial

Terdapat skema yang jelas, yang merangkumi lima peringkat rawatan penyakit. Setiap peringkat terdiri daripada satu set langkah terapeutik tertentu:

  • Pada peringkat pertama, bilangan minimum langkah terapeutik digunakan. Berikut adalah meniru adrenergik berkelajuan tinggi. Dengan tindakan yang tidak mencukupi, terdapat peralihan ke peringkat ke-2, di mana ubat tambahan ditambah.
  • Bagi kebanyakan pesakit, peringkat kedua digunakan pada mulanya. Sekiranya hasil kajian menunjukkan bahawa tidak mustahil untuk memantau kemajuan penyakit, maka rawatan bermula dari tahap ke-3.
  • Jika terapi tidak menghasilkan kesan yang diingini, teruskan ke langkah seterusnya. Dan, sebaliknya, apabila hasil positif yang stabil dipelihara untuk jangka masa yang lama, dan penyakit itu dikendalikan sepenuhnya, peralihan ke tahap yang lebih rendah adalah mungkin.

Doktor yang hadir harus menentukan pesakit tahap terapi semasa dan tahap kawalan ke atas asma bronkial. Oleh itu, rawatan dijalankan dengan mengambil kira ciri-ciri setiap pesakit. Walaupun dengan diagnosis dan manifestasi klinikal yang sama, ubat yang sama boleh memberi kesan yang berbeza.

Ia juga harus diingat bahawa ubat-ubatan yang paling kuat digunakan pada peringkat kelima.

Rawatan asma bronkial

Objektif utama rawatan asma bronkial termasuklah pencegahan serangan, pemulihan pengaliran udara saluran pernafasan dan penurunan intensitas proses keradangan, termasuk pengaliran bendalir antara sel. Pengembangan pelan rawatan terperinci untuk asma dijalankan dengan kerjasama yang erat dengan doktor anda. Pakar ini mengambil kira kedua-dua bentuk penyakit dan etiologi, dan keterukan keadaan umum. Untuk berkesan mencegah serangan sesak nafas, adalah penting untuk mengambil ubat secara tepat pada masanya yang mempunyai keupayaan pencegahan. Dengan perkembangan serangan asma bronkial, anda mungkin memerlukan ubat lain, senarai yang anda juga boleh menjelaskan dengan doktor anda.

Regimen rawatan yang dipilih dengan betul membantu mengelakkan perkembangan serangan sesak nafas dalam jangka masa yang lama, yang boleh bertahan sehingga 1 tahun. Dalam penyitaan teruk yang tidak teruk, pesakit perlu dimasukkan ke hospital untuk bekalan oksigen dan penggunaan dadah yang diberikan secara intravena.

Gaya hidup dan rawatan asma bronkial

Dalam proses merawat asma bronkial, gaya hidup anda memainkan peranan penting. Anda perlu mendengar cadangan berikut:

  1. Sekiranya anda merokok, anda mesti berhenti merokok.
  2. Ia harus menurunkan berat badan jika anda berlebihan berat badan. Berlebihan berat badan boleh memberi tekanan kepada paru-paru dan menyebabkan reaksi keradangan.
  3. Pantau keadaan anda setiap hari, gunakan peranti mudah alih yang membolehkan anda menilai bagaimana paru-paru anda berfungsi.
  4. Simpan diari rampasan dan tuliskan faktor-faktor yang menimbulkannya.
  5. Seboleh-bolehnya, cuba untuk mengelakkan situasi di masa depan yang mencetuskan serangan asma.

Ubat untuk rawatan

Persediaan untuk rawatan asma bronkial ditetapkan untuk mencapai dua tujuan yang berbeza: untuk menghentikan serangan mati lemas, dan juga untuk mengawal keradangan dan mengurangkan kerosakan paru-paru untuk masa yang lama penyakit.

Ubat yang bertindak pantas untuk rawatan asma bronkial - bronkodilator. Mereka menghilangkan kekejangan pokok bronkus semasa serangan mati lemas.

Dadah untuk rawatan asma bronkus bertindak pendek adalah beta-agonis. Ubat-ubatan ini termasuk:

  • Albuterol (Proventil).
  • Metaproterenol (Alupent).
  • Pyrbuterol (Maxair).
  • Terbutaline (Brethaire).
  • Levalbuterol (Xopenex).

Kadangkala steroid diperlukan untuk melegakan serangan akut bronkial asma. Mereka mempunyai kesan terapeutik selama beberapa hari dan termasuk:

  • Prednisone
  • Prednisone
  • Methylprednisolone.
  • Hydrocortisone.

Ubat untuk rawatan jangka panjang asma biasanya diambil setiap hari.

Kortikosteroid terhidrat mengurangkan keradangan dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada kortikosteroid oral. Mereka termasuk:

  • beclamethasone (Qvar);
  • pulmacort (Budesonid);
  • flunisolide (Aerobid);
  • fluticasone (flo flo);
  • triamcinolone (Azmacort).

Kelas ubat yang dipanggil pengubah leukotriena mengurangkan pengeluaran bahan keradangan yang disebut leukotrienes, yang menyebabkan kekejangan saluran udara. Mereka termasuk:

  • Montelukast (Singulair);
  • zafirlukast (accolate).

Intal dan Nedocromil adalah ubat untuk rawatan asma bronkial, yang, apabila dihirup, dapat membantu mencegah serangan asma ringan dan sederhana.

Theophylline membantu membuka saluran pernafasan dan mencegah gejala asma bronkial, terutamanya pada waktu malam. Terlalu banyak dos boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius, adalah perlu untuk memantau penunjuk kiraan darah secara keseluruhan.

Antihistamin digunakan untuk merawat asma alahan apabila ubat-ubat lain tidak membantu.

Pemakanan dan suplemen pemakanan dalam rawatan

Walaupun kekurangan diet khusus untuk mengubati asma, orang dengan asma alahan mungkin juga mempunyai alahan makanan yang memburukkan keadaan mereka. Pembetulan pemakanan adalah perlu.

Makan buah-buahan dan sayur-sayuran dengan kandungan antioksidan yang tinggi boleh membantu anda mengekalkan paru-paru dan tisu bronkus yang sihat. Nutrisi yang sihat akan membantu anda mendapatkan nutrien yang diperlukan dan mengatasi asma.

Adalah disyorkan untuk menggunakan bahan-bahan berikut:

Choline - Vitamin ini dapat membantu mengurangkan keparahan dan kekerapan serangan asma. Sesetengah data menunjukkan bahawa dos yang lebih tinggi (3 g sehari untuk orang dewasa) mempunyai kesan yang cepat, tetapi anda tidak perlu mengambilnya tanpa pengawasan perubatan.

Magnesium - Idea menggunakan magnesium untuk rawatan asma adalah berkaitan dengan fakta bahawa orang yang mengalami asma bronkial sering kali mempunyai tahap rendah magnesium dalam darah. Magnesium intravena digunakan sebagai bantuan kecemasan untuk serangan asma.

Minyak ikan - hasil menggunakan asid lemak omega-3 (didapati dalam minyak ikan) untuk rawatan asma adalah bercampur-campur. Sekurang-kurangnya beberapa kajian telah menunjukkan bahawa penggunaan minyak ikan dapat mengurangkan keradangan dan gejala pada kanak-kanak dan orang dewasa dengan asma bronkial. Tetapi penyelidikan telah dijalankan ke atas sejumlah kecil orang. Dalam dos yang besar, minyak ikan boleh meningkatkan risiko pendarahan.

Quercetin adalah sejenis antioksidan yang dipanggil flavonoid yang membantu mengurangkan pembebasan histamine dan bahan kimia alahan atau radang lain dalam badan. Histamine menyebabkan gejala alergi seperti hidung berair, mata berair, dan gatal-gatal. Dalam hal ini, quercetin telah dicadangkan sebagai rawatan untuk asma. Quercetin boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan tertentu, jadi dapatkan nasihat doktor sebelum mengambilnya.

Vitamin C (1 g setiap hari) - kajian telah menunjukkan bahawa kanak-kanak dengan asma berasa lebih baik, mengidam hilang apabila mereka mengikuti diet yang kaya dengan buah-buahan dengan vitamin C. Vitamin C mempunyai sifat anti-radang dan antioksidan yang dapat membantu anda menjaga kesihatan yang baik. secara umum. Sesetengah kajian menunjukkan bahawa mengambil vitamin C (1 g sehari) dapat membantu pernafasan bebas untuk bernafas.

Tambahan pemakanan tambahan yang boleh membantu merawat asma termasuk: Coenzyme Q 10, lycopene dan beta carotene, vitamin B6, kalium. Elemen jejak yang terakhir mesti diambil oleh orang yang digunakan untuk rawatan tetap theophylline.

Rawatan remedi rakyat

Kaedah rawatan asma bronkus termasuk beberapa kawasan. Di antara mereka perlu diperhatikan:

  1. terapi dadah;
  2. pencegahan sawan;
  3. penjagaan kecemasan untuk serangan sesak nafas;
  4. rawatan sanatorium asma bronkial;
  5. rawatan rakyat.

Rawatan rakyat asma bronkial adalah gabungan kaedah yang termasuk phytotherapy, akupunktur, senaman pernafasan, pengerasan dan banyak lagi.

Herba perlu diambil dengan berhati-hati, di bawah bimbingan doktor anda. Ia adalah mungkin untuk mengesyorkan kedua-dua koleksi dada siap dan herba oregano, wort St. John, rosemary liar. Merebus pudina, chamomile farmaseutikal, dan plantain membantu menghilangkan proses keradangan di pokok bronkial.

Beberapa kajian awal telah menunjukkan bahawa akupunktur boleh membantu mengurangkan gejala pada sesetengah orang dengan asma, tetapi tidak dalam semua kes. Akupunktur harus digunakan sebagai tambahan kepada, dan bukan sebagai pengganti, perubatan tradisional dalam rawatan asma.

Prognosis dan komplikasi

Orang dengan asma boleh menjalani kehidupan yang normal dan aktif. Oleh kerana asma adalah penyakit kronik, ia memerlukan pemantauan berterusan untuk masa yang lama, serta hubungan rapat dengan doktor anda. Kebanyakan orang yang menghidap asma mempunyai serangan asma yang jarang berlaku, dipisahkan oleh tempoh yang lama tanpa gejala. Perhatikan keadaan emosi anda, elakkan tekanan dan beban mental yang tinggi. Memimpin gaya hidup yang sihat.

Asma bronkus: diagnosis dan rawatan

Mengenai artikel itu

Untuk petikan: Ovcharenko S.I. Asma bronkus: diagnosis dan rawatan // Kanser payudara. 2002. №17. Halaman 766

MMA dinamakan selepas I.M. Sechenov

Menurut WHO, BA adalah "penyakit kronik, yang merupakan proses radang dalam saluran pernafasan yang melibatkan pelbagai unsur sel, termasuk sel mast, eosinofil, dan T-limfosit. Dalam orang yang terdahulu, proses ini membawa kepada perkembangan halangan bronkus umum yang bervariasi keterukan, sepenuhnya atau sebahagiannya boleh diterbalikkan secara spontan atau di bawah pengaruh rawatan. Proses keradangan juga menyebabkan peningkatan respon saluran udara dalam bentuk halangan bronkial kepada pelbagai rangsangan luar dan dalaman. "

Diagnosis asma adalah berdasarkan analisis data berikut:

  • aduan, gejala klinikal dan sejarah penyakit;
  • keputusan peperiksaan fizikal;
  • data kajian fungsi pernafasan;
  • eosinophilia dan / atau rembesan bronkial (ciri mandatori) dan eosinophilia darah (ciri tambahan);
  • status alergi (skim 1-4).

Sekiranya diagnosisnya diragukan, ujian provokatif dengan methacholine atau histamin dijalankan untuk memperjelas kehadiran BA.

Pendekatan kepada rawatan pesakit dengan BA ditentukan oleh keterukan penyakit dan tahap penyakit.

Keterukan BA dibentuk sesuai dengan ketentuan yang ditetapkan oleh Inisiatif Global tentang Pencegahan dan Rawatan BA (CB1A, 1998, 2002), dan berdasarkan petunjuk berikut:

- bilangan gejala malam setiap bulan, minggu, hari;

- Bilangan gejala harian setiap minggu, hari;

- keterukan aktiviti fizikal dan gangguan tidur;

- Jumlah pengeluaran paksa dalam 1 s (FEV1) dan kadar aliran ekspirasi puncak (PSV), peratusan nilai yang sepatutnya atau nilai terbaik pesakit;

- Variasi harian dalam PSV dan FEV1.

Klasifikasi asma bronkial dengan keterukan

Cahaya episod (berselang-seli)

  • Simptom jangka pendek kurang daripada 1 kali seminggu.
  • Ekspreserbasi pendek (dari beberapa jam hingga beberapa hari).
  • Gejala-gejala malam = 80% daripada had masa.
  • Penyebaran penunjuk PSV 2 kali sebulan.
  • PSV dan FEV1:> = 80% daripada yang kena dibayar.
  • Penyebaran penunjuk PSV adalah 20-30%.

Skim 2. Penilaian pemeriksaan fizikal pesakit

Skim 3. Kajian fungsi pernafasan

Skim 4. Penilaian status alah

Sederhana

  • Gejala harian.
  • Keburukan boleh membawa kepada aktiviti fizikal terhad dan tidur.
  • Gejala malam> 1 kali seminggu.
  • PSV dan FEV1: 60-80% daripada kena dibayar.
  • Variasi harian PSV> 30%.
  • Kehadiran simptom yang berterusan.
  • Gejala malam yang kerap.
  • Batasan aktiviti fizikal akibat gejala asma.
  • PSV dan FEV1: = 30%.

Memandangkan keparahan penyakit dalam keadaan stabil pesakit, terapi perlu dijalankan mengikut cadangan yang dibentangkan dalam GINA (2002, Jadual 1, 2).

Dalam rawatan asma, pendekatan "digred" sedang digunakan, di mana intensiti terapi bertambah apabila keterukan asma bertambah. Pendekatan langkah disyorkan kerana terdapat banyak jenis keterukan asma pada orang yang berlainan dan juga pesakit yang sama dalam tempoh masa yang berlainan. Matlamat pendekatan ini adalah untuk mencapai kawalan asma dengan jumlah ubat-kurangnya. Dos dan kekerapan ubat meningkat, jika perjalanan asma bertambah buruk, dan berkurang, jika asma berjalan dengan baik. Hanya dengan kawalan asma yang baik selama tiga bulan adalah mungkin untuk bergerak dari satu langkah ke yang lain.

Rawatan serangan asma hendaklah bermula secepat mungkin. Algoritma rawatan dibentangkan dalam skim 5.

Selepas melegakan serangan asma, jika kortikosteroid sistemik diberikan kepada pesakit, mereka harus dilanjutkan selama 7-14 hari, digabungkan dengan kortikosteroid yang disedut, dos yang sepatutnya lebih tinggi daripada sebelum diperparah. Pastikan anda memantau pengukuran aliran puncak. Perhatian yang besar harus diberikan kepada mendidik pesakit, mengajar mereka kemahiran kawalan diri dan peraturan untuk mengambil ubat-ubatan.

Pesakit masih berada di hospital sehingga penembusan gejala malam penyakit dan sehingga nilai PSV mencapai lebih dari 75% disebabkan atau terbaik untuk pesakit.

Apabila keluar dari hospital, pelan rawatan bertulis perlu disediakan untuk pesakit; Pesakit ditetapkan untuk melawat klinik klinik pada minggu pertama.

Sebagai kesimpulan, adalah perlu untuk menarik perhatian doktor kepada fakta bahawa cadangan GINA (2002) menunjukkan bahawa, bermula dari peringkat kedua, jika asma tidak terkawal hanya dikawal oleh glukokortikoid yang dihidu, ia perlu ditambah kepada mereka 2- Agonis bertindak panjang. Kelebihan utama terapi kombinasi adalah untuk meningkatkan keberkesanan rawatan apabila menggunakan glukokortikoid yang lebih rendah dalam dosis, dan menggabungkan kedua-dua ubat ini dalam satu inhaler menjadikannya mudah bagi pesakit untuk memenuhi preskripsi doktor,

Dadah semacam itu termasuk Seretid Multidisk dan Symbicort Turbuhaler. Komponen konstituen seretida adalah salmeterol xynophoate dan fluticasone propionate. Ubat ini dibentangkan dalam pelbagai dos: 50/100, 50/250, 50/500 mcg, masing-masing, salmeterol / fluticasone dalam satu dos penyedutan. Komponen symbicort adalah budesonide dan formoterol fumarate dalam dos standard 160 / 4.5 μg, yang membolehkan dosis fleksibel ubat (dari 1 hingga 4 penyedutan setiap hari), bergantung kepada keadaan pesakit.

Dos beclomethasone dipropionate (BDP) dan dos yang bersamaan dengan glucocorticoids yang dihidupkan semula dibentangkan dalam jadual 2.

JMedic.ru

Apa ubat yang biasanya ditetapkan untuk asma bronkial. Apakah algoritma utama yang digunakan sekarang ini: rawatan asma mengikut peringkat penyakit.
Pada masa kini, semakin ramai orang mengalami asma. Dalam hal ini, kaedah rawatan dan ubat-ubatan yang digunakan untuk ini, menjalani perubahan. Sesetengah ubat hilang sepenuhnya dari senarai preskripsi standard, sementara yang lain, sebaliknya, terbukti berkesan, menduduki tempat dalam regimen rawatan moden.

Setiap pesakit dewasa perlu mengetahui kumpulan ubat-ubatan anti-asma pada masa ini yang paling dalam permintaan untuk menyesuaikan dengan betul komposisi kit pertolongan cemas rumah mereka.

Mekanisme penyakit ini

Hampir semua kumpulan ubat yang digunakan dalam asma bronkial mempunyai kesan menghalang pada satu atau satu lagi hubungan dalam mekanisme holistik perkembangan penyakit. Marilah kita memikirkan perkara yang lebih terperinci.

Rajah menunjukkan peserta utama tindak balas bronkial dalam asma bronkial

Berdasarkan permulaan simptom penyakit itu adalah halangan bronkial berlainan yang sementara, iaitu, penyempitan sementara dari pelbagai bahagian pokok bronkial, yang menunjukkan dirinya dalam pelbagai peringkat.

Ini semua bermula dengan fakta bahawa mukosa bronkial dipengaruhi oleh agen, yang mana kedua mempunyai sensitiviti yang meningkat. Ejen ini menyebabkan dan mengekalkan keradangan kronik di dalamnya. Mikrovikel membran mukus dipenuhi dengan darah, sel-sel radang berhijrah ke tumpuan keradangan, yang termasuk berikut:

Granular cell mast adalah perantara radang

Sel-sel keradangan merembeskan bahan-bahan tertentu, yang dipanggil mediator peradangan, misalnya, histamin, leukotrienes. Bahan-bahan ini membawa kepada fakta bahawa terdapat kekejangan sel-sel otot licin di dinding bronkus, yang disertai oleh penyempitan lumen dari yang terakhir. Dadah yang biasa digunakan dalam asma bronkial, mengganggu proses ini.

Sistem kawalan penyakit

Kini di dunia perubatan mengamalkan konsep kawalan baru asma bronkus. Dia mencadangkan bahawa ubat-ubatan harus ditetapkan oleh peringkat penyakit. Secara keseluruhan, terdapat lima peringkat asma bronkial. Dengan setiap langkah baru, kit pertolongan pertama pesakit ternyata diisi dengan lebih daripada satu ubat. Sekiranya penyakit itu tidak terlalu sukar, pesakit sudah cukup untuk menggunakan ubat-ubatan yang diperlukan, iaitu semasa serangan.

Faktor penentu dalam menentukan tahap penyakit pada pesakit dewasa adalah kekerapan dan keparahan serangan asma.

  • Peringkat saya mencadangkan kursus yang sekejap-sekejap penyakit ini, dalam erti kata lain, asma dalam kes ini disebut episodik. Ini bererti bahawa gejala-gejala penyakit seperti sesak nafas, batuk dan berdesir, menyerupai wisel, muncul dalam pesakit tidak lebih dari sekali seminggu. Dalam kes ini, serangan pada waktu malam berlaku tidak melebihi 2 kali sebulan. Di antara serangan, gejala penyakit tidak mengganggu pesakit sama sekali. Paru, mengikut spirometri dan picfluometri, berfungsi dengan normal.
  • Peringkat II sepadan dengan asma yang berterusan. Ini bermakna bahawa gejala-gejala penyakit menyusul pesakit 1 kali seminggu atau lebih sering, tetapi tidak setiap hari. Serangan pada waktu malam berlaku lebih kerap daripada 2 kali sebulan. Semasa ketakutan, aktiviti lazat pesakit mungkin terganggu. Fluometri puncak ini adalah sedemikian rupa sehingga menunjukkan peningkatan kepekaan pada bronkus pesakit.
  • Peringkat III sepadan dengan asma yang berterusan sederhana. Ini bermakna bahawa pesakit mencatatkan gejala penyakit setiap hari, keadaan yang lebih teruk mengganggu aktiviti biasa dan rehat. Serangan pada waktu malam berlaku lebih dari 1 kali seminggu. Lazimnya, pesakit tidak boleh melakukan sekurang-kurangnya sehari sekurang-kurangnya tanpa ubat bertindak pendek.
  • Peringkat IV bersesuaian dengan asma berterusan yang teruk. Ini bermakna bahawa gejala-gejala menemani pesakit setiap hari sepanjang hari. Penyakit ini mengenakan sekatan serius terhadap aktiviti biasa pesakit. Menurut spirometry, biasanya semua penunjuk dikurangkan dengan ketara dan kurang daripada 60% dari yang berpatutan, iaitu normal bagi seseorang yang mempunyai parameter yang sama sebagai pesakit tertentu.
  • Peringkat V Ia dicirikan oleh pemisahan yang sangat kerap dan penyimpangan yang serius. Kejang sering berlaku seolah-olah, tanpa sebab yang jelas, lebih dari sekali sehari. Pesakit memerlukan terapi penyelenggaraan aktif.

Gambaran keseluruhan kumpulan ubat utama

Dadah yang biasa digunakan untuk asma mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza, darjah keberkesanan, dan petunjuk segera untuk pentadbiran. Pertimbangkan alat asas yang perlu dibentangkan sebagai kit pertolongan cemas asma.

Bronchodilators bersatu di bawah namanya semua alat yang memperluas lumen bronkus, mengeluarkan bronkospasme. Ini termasuk ubat berikut:

    • Rene-adrenomimetics bertindak pendek.
      Merangsang mediator reseptor adrenalin dan norepinefrin. Biasanya ditadbir dengan penyedutan. Mereka mempunyai kesan bronkodilator. Contohnya adalah salbutamol, fenoterol.
    • Long-acting reen-adrenomimetics.
      Dihantar juga diberikan. Contohnya adalah formoterol, salmeterol. Dipohon sebagai terapi asas, iaitu, sentiasa.
    • Cholinolytics atau penghalang M-cholinergic.
      Cholinolytics adalah bronkodilator yang mengganggu interaksi acetylcholine mediator dengan reseptornya. Anticholinergics juga ditetapkan untuk mengurangkan kekejangan otot bronkial.
      Cholinolytics boleh dibentangkan sebagai contoh ipratropium bromide (Spiriva), kerana ia adalah ubat yang paling kerap diresepkan di kalangan yang terakhir.
    • Persediaan Xanthines atau theophylline.
      Xanthines adalah bronkodilator yang terbitan xanthine.
  • GKS
    Glucocorticosteroids. Dadah dalam kumpulan ini adalah sejenis bahan hormon. Mereka adalah anti-radang. Mereka juga mempunyai kesan anti-gergasi dan anti-edema pada mukosa bronkial. GCS boleh dihirup, iaitu, yang diterima oleh pesakit melalui penyedutan. Ini termasuk beclomethasone, budesonide dan fluticasone.

Bagaimanapun, biasanya dengan penyakit yang teruk, kortikosteroid dimasukkan ke dalam sistem sistemik pesakit. Kortikosteroid sistemik termasuk prednison, dexamethasone.

  • Penstabil membran sel jahitan.

Asid kromoglikik

Ubat-ubatan dalam kumpulan ini juga anti-radang. Mereka menjejaskan sel-sel mast yang terlibat secara aktif dalam tindak balas keradangan. Penstabil membran sel jahitan adalah ubat seperti asid kromoglikik, nedokromil.

  • Antagonis reseptor leukotriena.

Leukotrienes adalah perantara keradangan, dan agen anti-leukotriena mempunyai kesan anti-radang. Ubat-ubatan dalam kumpulan ini termasuk zafirlukast dan montelukast (Singular).

  • Antibodi monoklonal terhadap immunoglobulin E.

Persediaan antibodi monoklonal agak baru. Antibodi spesifik yang mengikat ke immunoglobulin E dan mengeluarkannya daripada reaksi alergi jika asma alah. Untuk menggunakan ejen-ejen sedemikian, hakikatnya alergi asma mesti dibuktikan, iaitu, disahkan oleh kajian tambahan tahap imunoglobulin E dalam darah pesakit.

Dihasilkan di luar negara. Di makmal, biasanya dalam tikus.

Mucolytics, iaitu ekspektoran, kemungkinan besar tidak digunakan untuk merawat penyakit itu sendiri, tetapi untuk meringankan keadaan pesakit secara keseluruhan. Asma bronkus menghasilkan banyak lendir vitreous yang tebal, memudahkan pemisahannya, tentu saja, akan menyumbang kepada kesejahteraan dan pernafasan lebih banyak pesakit. Mucolytics menggambarkan dadah seperti acetylcysteine, ambroxol.

Rawatan asma pada setiap peringkat penyakit

Pada peringkat pertama penyakit ini, ubat-ubatan hanya diperlukan untuk pesakit sekali-sekala, untuk menghentikan serangan, yang dari semasa ke semasa boleh berakhir dengan sendirinya. Untuk melegakan serangan penyakit, terhidu pendek bertindak β-adrenomimetics, salbutamol atau fenoterol digunakan.

Pada peringkat II penyakit, kit pertolongan pertama pesakit perlu mengandungi satu persiapan asas. Ubat asas diambil secara berterusan. Mereka berfungsi sebagai asas rawatan. Biasanya ia adalah ubat anti-radang yang mempunyai kesan yang baik terhadap mukosa bronkial, mengurangkan keradangan kronik di dalamnya. Persiapan asas tahap II biasanya menyedut GCS atau agen anti-leukotriena. Pesakit juga terus menggunakan bronchodilators bertindak pendek atas permintaan untuk melegakan serangan penyakit.

Pada peringkat III penyakit ini, bersama-sama dengan β-blocker bertindak pendek, 2 ubat asas biasanya digunakan untuk melegakan serangan. Untuk mencapai kesan terbaik untuk pesakit, pelbagai kombinasi mereka boleh dicuba. Gabungan dos rendah GCS yang disedut dengan penghalang β yang bertindak panjang dianggap salah satu yang terbaik. Penyedutan GCS dan agen anti-leukotriena juga digabungkan, seperti dalam peringkat kedua. Tambahan pula, dos rendah, theophyllines yang berpanjangan boleh ditetapkan, iaitu, theophylline yang bertindak panjang. Ubat-ubatan seperti teopek atau teotard.

Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini mesti dititikberatkan dengan teliti. Ini bermakna bahawa ia digunakan bermula dari dos terendah, akhirnya membawa dos ke paras yang mencukupi untuk pesakit tertentu. Biasanya theophyllines ditetapkan untuk malam.

Adalah penting untuk diingat bahawa kontraindikasi yang paling kuat terhadap penggunaan ubat theophylline adalah kehadiran tachyarrhythmia atrium di pesakit.

Komplikasi dalam kes ini boleh menjadi sangat buruk. Sehingga tangkapan jantung.

Pada peringkat IV penyakit, kit pertolongan cemas pesakit harus mengandungi sekurang-kurangnya 3 persiapan asas. Sebagai contoh, ini mungkin merupakan wakil kumpulan GCS yang disedut, sekumpulan penyekat β yang bertindak panjang, serta ubat anti-leukotriena. Sesetengah pesakit juga mengambil theophyllines yang berpanjangan pada waktu malam. Penyekat β-penyekat atau antikolinergik bertindak pendek dapat digunakan untuk melegakan serangan. Walau bagaimanapun, yang terakhir adalah kurang berkesan.

Pada peringkat V penyakit, komposisi kit pertolongan pertama untuk asma adalah yang paling banyak dan pelbagai. Memohon semua jenis persediaan asas. Sebagai tambahan kepada GCS yang terhirup, mereka juga mula menggunakan GCS sistemik atau oral, yang mungkin mempunyai banyak kesan sampingan. Antibodi monoklonal untuk immunoglobulin E juga boleh digunakan jika paras darah tinggi dan persatuan yang mempunyai asma terbukti.

Apa yang anda juga perlu tahu

Setiap asma perlu mengetahui apa manfaat, termasuk ubat-ubatan percuma, boleh diberikan kepadanya berkaitan dengan penyakit ini.

Sudah tentu, manfaat asma bronkial dikaitkan bukan sahaja dengan pengeluaran ubat-ubatan. Terdapat juga faedah yang membolehkan anda mendapatkan penginapan percuma dan penginapan separa. Senarai, yang merupakan manfaat asma, agak pelbagai.

Faedah rawatan juga termasuk manfaat untuk mendapatkan baucar resort kesihatan. Pesakit mendapat peluang menjalani satu siri prosedur pengukuhan secara percuma, yang juga menyumbang kepada penyakit yang lebih baik.

Kesimpulannya

Sekarang, rawatan dadah asma bronkial telah memperoleh struktur tertentu. Farmakoterapi rasional asma bronkial adalah rawatan penyakit, bergantung kepada peringkat penyakit, yang ditentukan semasa pemeriksaan pesakit. Standard baru untuk rawatan sedemikian menunjukkan algoritma yang agak jelas untuk menetapkan asma kepada kumpulan ubat yang berbeza. Walaupun asma IV atau bahkan gred V sering dijumpai di kalangan pesakit dewasa, ia biasanya masih boleh mengurangkan keadaan pesakit.

Hampir semua pesakit dewasa berhak mendapat manfaat akibat penyakit ini. Komposisi manfaat ini ditentukan oleh undang-undang yang berkaitan. Adalah penting bahawa pesakit boleh mendapatkan ubat percuma. Apa ubat yang boleh didapati, anda perlu bertanya kepada doktor anda, kerana biasanya ubat-ubatan dikeluarkan berdasarkan institusi perubatan.

Ciri-ciri rawatan asma bronkial pada orang dewasa

Asma bronkial diterjemahkan dari bahasa Yunani sebagai "sesak nafas, pernafasan berat." Ini adalah keradangan saluran pernafasan yang tidak menular. Setiap tahun bilangan asma bertambah, dan tiada cara yang berkesan untuk penyembuhan mutlak patologi telah dijumpai. Walau bagaimanapun, rawatan asma bronkial pada orang dewasa dapat dengan berkesan menghentikan serangan asma dengan menggabungkan terapi dadah dengan kaedah tambahan.

Prinsip terapi

Dalam bidang diagnostik, para pakar mengetahui keterukan asma bronkial, menentukan terapi individu berdasarkan data yang diperoleh. Selaras dengan gejala dan rawatan, terdapat beberapa darjah penyakit:

  • Serangan asma ringan maksimum dua kali sebulan, tidak memerlukan rawatan atau dihentikan oleh sejumlah kecil ubat;
  • menimbulkan rasa letih dan berdebar-debar yang menonjol, penyedutan bronkodilatory diperlukan untuk melegakan simptom;
  • serangan yang teruk yang kerap, seminggu lebih daripada tiga kali, memerlukan terapi segera.

Terapi penyakit tidak boleh dihadkan kepada penggunaan ubat yang menyumbang kepada perkembangan bronkus. Pendekatan bersepadu melibatkan penggunaan:

  • ubat anti-radang;
  • imunostimulants;
  • cara mengawal perjalanan penyakit;
  • kaedah penolong.

Diagnosis asma membantu mengenal pasti penyakit yang berkaitan (emphysema, silicosis).

Terapi ubat

Rawatan patologi dijalankan di bawah pengawasan pakar yang menentukan taktik merawat pesakit tertentu secara individu. Rawatan pelbagai rawatan asma biasanya berdasarkan kepada penggunaan:

  • glucocorticosteroids - mengatasi keradangan. Penyedutan yang lebih berkesan, cepat membuang lesi dalam bronchi;
  • beta-agonis dan M-cholinolytics seperti yang diperlukan (bertindak pendek) - dengan serta-merta memudahkan serangan asma, mengembangkan bronkus. Menyumbang kepada penyingkiran edema bronkial;
  • beta-agonis jangka panjang mengawal perjalanan penyakit. Untuk masa yang panjang mereka dapat mengembangkan bronchi;
  • antibodi yang bertanggungjawab untuk pembangunan reaksi alergi - diambil dalam bentuk alahan patologi dan jika tiada kesan terapi hormon;
  • Cromon - menindas keradangan dalam bronkus. Digunakan untuk asma ringan dan sederhana;
    imunostimulants.

Asma mempunyai tempoh pemisahan dan pengampunan. Keterukan boleh berlaku dalam beberapa hari atau minggu, atau boleh jadi satu. Apabila pesakit berada dalam pengampunan, dia berasa lebih baik; gejala asma tidak mengganggunya.

Nuansa terapi

Kebanyakan ubat-ubatan anti-asma boleh mencetuskan komplikasi yang serius, yang hanya boleh dikurangkan oleh kombinasi individu. Rawatan serangan asma adalah berdasarkan prinsip patogenetik. Ini menunjukkan penggunaan mandatori produk yang bukan sahaja boleh menghapuskan gejala asma, tetapi juga menghalang tindak balas mereka. Apabila menggunakan adrenomimetics sahaja, yang membantu dengan asfyxiation, adaptasi reseptor kepada tindakan mereka boleh berkembang. Kesan penggunaan dana akan berkurangan dan akhirnya menjadi sia-sia.

Pelan rawatan dalam perjalanan penyakit ini, doktor dapat menyesuaikan diri, berdasarkan keterukan manifestasinya. Mencapai hasil maksimum boleh dicapai dengan rawatan stepwise. Ini melibatkan percepatan intervensi terapi dengan peningkatan tanda-tanda asma. Pengurangan keterukan simptom, yang bertahan selama tiga bulan atau lebih, adalah sebab pemindahan pesakit ke tahap terapi yang lebih rendah dan pemansuhan dadah. Tugas utama teknik ini adalah pengampunan jangka panjang dengan jumlah serangan asma minimum atau ketiadaan lengkap mereka.

Terapi asma bronkial di luar hospital memerlukan tindak lanjut dari doktor, khususnya:

  • pematuhan dengan dos bronchodilators;
  • pengecualian alergen (asap tembakau, haiwan kesayangan, debu) dan keradangan dalam organ pernafasan;
  • mengelakkan aktiviti fizikal berlebihan.

Melepaskan serangan asma

Untuk membantu pesakit yang tersedut, ia amat diperlukan:

  • menyingkirkan alergen (termasuk tidak jelas);
  • letakkannya dan berikan akses kepada udara segar (dalam keadaan tidak sejuk);
  • mendedahkan leher dan sternum;
  • biarkan ia sekali atau dua kali dari inhaler (nebulizer);
  • dalam ketiadaan kelegaan selepas 10-15 minit lagi penyedutan;
  • Sekiranya tidak mustahil untuk berhenti tercekik, hubungi penjagaan kecemasan.

Kaedah yang paling berkesan dalam merawat asma dianggap sebagai penggunaan nebulizer.

Penggunaan ubat tradisional

Penyokong rawatan dengan ubat-ubatan rakyat yakin bahawa dalam kes asma bronkial, keadaan pesakit bertambah baik dengan ketara selepas "membersihkan" tubuh. Pada masa yang sama, penting bukan sahaja untuk mengeluarkan semua jenis bahan toksik daripadanya, tetapi juga untuk membersihkan saluran pernafasan daripada sel-sel mati "basi" epitel mukus. Untuk "mengembalikan pesanan" dalam badan sering menggunakan akar halia. Di samping itu, apabila orang dewasa tercekik, disyorkan untuk menggunakan "nenek moyang" yang lain bermaksud:

  1. Kacang (1 kg) tuang setengah liter vodka. Biarkan ia berdiri selama tujuh hari. Minum 30 titis tiga kali sehari;
  2. Bawang putih (100 g) dan madu (550 g) tuang setengah liter vodka. Masak selama 30 minit. Ambil satu sudu tiga kali sehari;
  3. Satu sudu teh cacing tuangkan segelas air mendidih, biarkan selama 30 minit. Minum satu sendok makan setengah jam sebelum makan tiga kali sehari.
  4. Biji Datura menuangkan alkohol dalam nisbah 1: 5. Biarkan ia berdiri selama sehari. Mencairkan dua titis penyerapan dalam tiga sudu air, gunakan 3-5 kali sehari;
  5. Biji-bijian oat (0.5 kg) tuangkan air (1 l). Dua jam untuk reneh dalam ketuhar pada 50 darjah. Strain. Tambah 50 g brendi dan madu. Untuk mendidih. Minum 2-3 kali sehari.

Apabila menangkap serangan asma, penyedutan dengan minyak eukaliptus dan sup, pork lemak memampatkan (pedalaman) telah disyorkan dengan baik. Keberkesanan yang telah diuji dalam rawatan asma:

Ia perlu dirawat dengan apa-apa cara dari asma, setelah berunding dengan doktor.

Diet dan pemakanan

Diet khas membantu mengurangkan keterukan gejala asma. Makan sering dilakukan dalam bahagian kecil. Pesakit mesti minum lebih daripada satu liter air tulen setiap hari. Produk-alergen (coklat, kacang, sitrus) dari diet harus dikecualikan. Dalam menu asma, ia dicadangkan untuk memasukkan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, bijirin, daging dan ikan, jenis lemak rendah.

Makanan untuk diet asma harus mengandungi protein dari asal tumbuhan. Makanan berlemak dari diet mesti dihapuskan. Anda harus memperhatikan kandungan makanan siap sedia. Penggunaan penambah rasa, pewarna, bahan kimia lain tidak dibenarkan. Ia berguna untuk mengatur hari puasa - contohnya, pada soba, beras, epal atau kefir. "Memunggah" membantu memulihkan keadaan mikro mukosa bronkial dan meningkatkan daya tahan tubuh.

Ubat-ubatan asas sebaiknya digunakan seperempat jam selepas penyedutan. Hormon yang terperangkap dalam bronchi diperluas meningkatkan kualiti terapi.

Pencegahan penyakit

Komponen utama pencegahan asma bronkial adalah kesan pada penyakit kronik jangkitan. Terapi harus disertai dengan fisioterapi (termasuk speleotherapy), urutan, rawatan spa. Peranan besar dalam pencegahan asma utama dimainkan oleh pilihan tempat kediaman. Keadaan persekitaran yang boleh diterima diperlukan dalam iklim panas yang kering. Di samping itu, pesakit asma (terutama mereka yang mempunyai kecenderungan genetik penyakit) adalah disyorkan:

  • makan dengan betul;
  • meninggalkan permaidani dan rak buku terbuka di pedalaman, bantal bulu dan tilam, kain lap;
  • secara sistematik melakukan pembersihan basah;
  • hadkan penggunaan parfum tajam dan kosmetik;
  • ubah katil dengan kerap, mencucinya di dalam air yang paling hangat;
  • had berjalan semasa tempoh berbunga aktif tumbuh-tumbuhan;
  • sentiasa membawa alat sedut anda dan gunakan dengan betul;
  • kerap mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor anda;
  • sentiasa mengukur aliran puncak, menyimpan diari dengan pengukuran;
  • elakkan lonjakan emosi dan fizikal;
  • enggan melawat tempat yang tercemar udara;
  • memimpin gaya hidup yang sihat.

Ubat yang dipilih dengan baik dan keteraturan penggunaannya dapat membantu pesakit asma melupakan serangan sesak selama bertahun-tahun. Tetapi majoriti ubat anti-asma melawan gejala, bukan penyebab penyakit. Terapi utama, penggunaan bantuan dan profilaksis yang munasabah - ini adalah tiga tiang, tetapi yang harus digunakan untuk rawatan asma bronkial.

Ubat Asma

Asma bronkial adalah patologi kronik, perkembangan yang boleh dicetuskan oleh pelbagai faktor, baik luaran dan dalaman. Orang-orang yang telah didiagnosis dengan penyakit ini harus menjalani kursus komprehensif terapi dadah, yang akan menghapuskan gejala-gejala yang disertakan. Mana-mana ubat untuk asma bronkial perlu ditetapkan hanya oleh pakar yang sempit, yang menjalani diagnosis yang komprehensif dan mengenal pasti punca perkembangan patologi ini.

Kaedah rawatan

Setiap pakar dalam rawatan asma bronkial menggunakan pelbagai ubat, khususnya, ubat generasi baru yang tidak mempunyai kesan sampingan yang terlalu serius, lebih berkesan dan lebih baik diterima oleh pesakit. Bagi setiap pesakit, alergis individu memilih satu rejimen rawatan yang termasuk bukan sahaja tablet asma, tetapi juga ubat-ubatan yang dimaksudkan untuk kegunaan luaran.

Pakar mematuhi prinsip berikut dalam rawatan asma bronkial:

  1. Penyingkiran kemungkinan paling cepat gejala yang disertakan dengan keadaan patologi.
  2. Pencegahan sawan.
  3. Membantu pesakit dengan menormalkan fungsi pernafasan.
  4. Meminimumkan bilangan ubat yang mesti diambil untuk menormalkan keadaan.
  5. Pelaksanaan langkah pencegahan yang tepat pada masanya bertujuan mencegah pencegahan.

Asma Asma Asas

Kumpulan sebegini ubat digunakan oleh pesakit untuk kegunaan harian untuk melegakan gejala yang mengiringi asma bronkial, dan untuk mencegah serangan baru. Terima kasih kepada terapi asas, pesakit mengalami kelegaan yang ketara.

Ubat-ubatan asas yang boleh menghalang proses keradangan, menghapuskan bengkak dan manifestasi alahan lain termasuk:

  1. Inhaler.
  2. Antihistamin.
  3. Bronchodilators.
  4. Kortikosteroid.
  5. Ubat anti-leukotriena.
  6. Theophyllines yang mempunyai kesan terapeutik yang panjang.
  7. Cromons.

Kumpulan antikolinergik

Ubat-ubatan sebegini mempunyai banyak kesan sampingan, dan oleh itu digunakan terutamanya dalam melegakan serangan asma akut. Pakar menetapkan ubat berikut untuk pesakit semasa tempoh percambahan:

  1. Ammonium, bukan adsorben, kuaternary.
  2. "Atropine sulfat".

Kumpulan ubat hormon

Pakar astatik biasanya menetapkan ubat berikut, yang termasuk hormon:

  1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonide".

Kumpulan Cromon

Ubat-ubatan tersebut ditetapkan kepada pesakit yang telah membangunkan proses keradangan pada latar belakang asma bronkial. Komponen yang hadir di dalamnya mampu menghalang proses pengeluaran sel mast, yang mengurangkan saiz bronkus dan menimbulkan keradangan. Mereka tidak terlibat dalam melegakan serangan asma, dan tidak digunakan dalam rawatan kanak-kanak di bawah umur enam tahun.

Asthmatik diberikan ubat berikut dari kumpulan Cromon:

  1. "Intal".
  2. "Nedokromil".
  3. Ketoprofen.
  4. "Ketotifen".
  5. Kromglikat atau Nedokromil natrium.
  6. Tayled.
  7. "Kromgeksal."
  8. "Cromolin".

Kumpulan ubat-ubatan bukan hormon

Apabila melakukan rawatan kompleks asma bronkial, doktor menetapkan ubat bukan hormon kepada pesakit, sebagai contoh, tablet:

Kumpulan ubat anti-leukotriena

Ubat-ubatan tersebut digunakan dalam proses keradangan yang disertai oleh kejang pada bronkus. Pakar merawat pesakit asma jenis ubat berikut sebagai terapi tambahan (mereka boleh digunakan untuk melegakan serangan asma pada kanak-kanak):

  1. Tablet "Formoterol".
  2. Tablet "Zafirlukast."
  3. Tablet "Salmeterol".
  4. Tablet "Montelukast."

Kumpulan glukokortikoid sistemik

Apabila melakukan rawatan yang kompleks untuk asma bronkial, para pakar menetapkan ubat-ubatan tersebut kepada pesakit yang sangat jarang, kerana mereka mempunyai banyak kesan sampingan. Setiap ubat untuk asma dari kumpulan ini boleh mempunyai kesan antihistamin dan anti-radang yang kuat. Komponen yang ada di dalamnya menghalang proses pengeluaran dahak dan mengurangkan sensitiviti kepada alergen sebanyak mungkin.

Kumpulan ubat ini termasuk:

  1. Suntikan dan tablet Metipreda, Dexamethasone, Celeston, Prednisolone.
  2. Penyedutan Pulmicort, Beclazon, Budesonide, Aldecin.

Kumpulan beta-2-adrenergik

Dadah yang tergolong dalam kumpulan ini, pakar menggunakan, sebagai peraturan, apabila melegakan serangan asma, khususnya asfiksia. Mereka mampu melegakan keradangan dan meneutralkan kekejangan dalam bronkus. Pesakit digalakkan menggunakan (senarai lengkap pesakit boleh didapati dari doktor yang hadir):

Expectorants kumpulan

Jika seseorang mengalami masalah patologi, maka cara bronkialnya dipenuhi dengan massa yang mempunyai konsistensi yang tebal, yang menghalang proses pernafasan biasa. Dalam kes ini, doktor menetapkan ubat-ubatan yang dapat dengan cepat dan berkesan menghapuskan dahak:

Penyedutan

Semasa rawatan asma bronkial, peranti khas sering digunakan yang dimaksudkan untuk penyedutan:

  1. Inhaler - peranti yang mempunyai saiz padat. Hampir semua pesakit asmara mengerjakannya dengan mereka, dengan itu seseorang dapat dengan cepat menghentikan serangan. Sebelum menghidupkan alat sedut, adalah perlu untuk menjadikannya terbalik supaya mulutnya berada di bahagian bawah. Pesakitnya mesti memasukkan ke dalam rongga mulut dan kemudian tekan injap khas, ubat itu disembelih. Sebaik sahaja ubat itu memasuki sistem pernafasan pesakit, serangan asma dihentikan.
  2. Spacer adalah ruang khas yang mesti diletakkan pada balon dengan aerosol ubat sebelum digunakan. Pesakit harus terlebih dahulu menyuntik ubat itu ke dalam spacer, dan kemudian menarik nafas panjang. Jika perlu, pesakit boleh meletakkan topeng pada kamera di mana ubat itu akan dihirup.

Kumpulan Ubat Penyedutan

Pada masa ini, melegakan serangan asma dengan penyedutan dianggap kaedah terapi yang paling berkesan. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa selepas menyedut, semua komponen terapeutik menembusi terus ke dalam sistem pernafasan, yang menghasilkan kesan terapeutik yang lebih baik dan lebih cepat. Untuk pesakit asma, ia adalah kelajuan pertolongan pertama yang amat penting, kerana, jika tidak, ia boleh berakhir dengan luka untuk mereka.

Ramai pakar menetapkan penyedutan kepada pesakit mereka, di mana mereka harus menggunakan ubat dari kumpulan glucocorticosteroids. Pilihan sedemikian adalah disebabkan komponen-komponen yang terdapat dalam ubat-ubatan boleh memberi kesan positif ke atas membran mukus sistem pernafasan, melalui Adrenalin. Penggunaan yang paling disyorkan ialah:

Pakar dari kumpulan ini secara aktif terlibat dalam rawatan serangan akut bronkial asma. Oleh sebab ubat diberikan kepada pesakit, dalam bentuk penyedutan, kemungkinan terjadinya overdosis adalah dikecualikan. Dengan cara ini, kanak-kanak dan pesakit asma yang tidak berumur 3 tahun boleh menjalani kursus terapi.

Apabila merawat pesakit muda, doktor perlu lebih berhati-hati menentukan dos dan memantau kursus terapi. Pakar boleh menetapkan bayi kumpulan ubat yang sama sebagai pesakit dewasa. Tugas mereka adalah untuk menangkap keradangan dan menghapuskan gejala asma. Walaupun hakikat bahawa asma bronkial adalah patologi yang tidak dapat disembuhkan, melalui rejimen rawatan yang dipilih dengan baik, pesakit dapat dengan ketara mengurangkan keadaan mereka dan memindahkan penyakit ke keadaan remitan yang berterusan.