Berapa banyak pneumonia dirawat di bayi baru lahir?

Pneumonia adalah salah satu daripada penyakit yang paling berbahaya pada bayi baru lahir. Oleh kerana keunikan badan kanak-kanak, penyakit ini mempunyai mekanisme perkembangan lain dan, dengan itu, memerlukan pendekatan lain untuk rawatan.

Walaupun pengenalan kaedah diagnosis dan terapi moden, radang paru-paru tetap menjadi penyebab utama kematian bayi. Oleh itu, rawatan dijalankan mengikut protokol perubatan khas yang mengambil kira ciri berkaitan usia.

Cara merawat radang paru-paru pada bayi baru lahir

Rawatan keradangan pada pesakit terkecil mempunyai ciri-ciri sendiri. Semua bayi baru lahir dengan pneumonia yang disyaki, tanpa mengira keterukan keadaan itu, dimasukkan ke hospital kerana di rumah, sama ada dengan rawatan pesakit luar, lebih sukar untuk menyediakan mikroklimat yang dikehendaki dan melindungi terhadap alergen yang berbahaya bagi organisma yang lemah.

Kakitangan perubatan di hospital menjalankan pemantauan yang baru lahir sepanjang masa untuk mengelakkan komplikasi. Kanak-kanak sering diserahkan dari sisi ke sisi untuk mengelakkan genangan cecair dalam paru-paru dan gangguan patologi.

Ubat-ubatan diberikan kepada bayi secara intravena atau intramuskular, kerana sukar bagi seorang anak untuk menelan pil atau minum rasa tidak menyenangkan dari larutan obat.

Rawatan bayi yang baru lahir termasuk jenis terapi berikut:

  1. Terapi Etiologi. Antibiotik digunakan untuk melawan radang paru-paru, selalunya dari kumpulan fluoroquinolone. Kursus ini, kepelbagaian penerimaan dan dos individu yang ditetapkan oleh doktor. Sekiranya penyakit itu berlangsung, gunakan gabungan dua atau lebih antibiotik kumpulan yang berlainan.
  2. Terapi patogenetik. Ia adalah pelantikan penyelesaian garam untuk memulihkan keseimbangan air dan elektrolit.
  3. Terapi gejala. Ia, sebagai unsur tambahan, meningkatkan kesejahteraan bayi yang baru lahir (contohnya, antipiretik atau expectorant).

Selepas radang paru-paru, badan bayi sangat kurus, dan sebarang jangkitan virus pernafasan akut dapat menimbulkan episod baru (kambuh) radang paru-paru. Oleh itu, doktor hospital memberi cadangan ibu bapa mengenai pencegahan penyakit ini dan rancangan untuk tindakan selanjutnya di rumah.

Ia sememangnya lebih selesa untuk dirawat di persekitaran yang biasa, jadi, sebagai peraturan, bayi dengan cepat menjadi lebih baik selepas mereka dilepaskan.

Kanak-kanak juga diperhatikan di pediatrik daerah semasa tempoh yang disyorkan oleh doktor pesakit. Istilah ini bergantung kepada berapa banyak masa yang dibelanjakan kanak-kanak di hospital dan apakah risiko pengulangan radang paru-paru.

Mengenai sebab-sebab dan akibat dari penyakit pneumonia kongenital pada bayi yang baru lahir: baca di sini.

Berapa lama masa yang diambil?

Tahap akut pneumonia ringan tanpa komplikasi dan dengan terapi yang betul berlangsung lebih kurang 2 minggu. 14 hari akan datang akan menunjukkan sama ada terapi itu mencukupi dan bagaimana rawatannya berkesan. Dalam bayi yang baru lahir, sistem imun tidak terbentuk sepenuhnya, oleh itu kerap kali proses rawatan ditangguhkan.

Tempoh pemulihan selepas penyakit terjejas oleh beberapa faktor:

  • bentuk radang paru-paru;
  • patogen;
  • kesihatan umum;
  • tepat pada masanya mencari rawatan perubatan;
  • kehadiran patologi bersamaan;
  • kualiti rawatan;
  • lama tinggal di hospital.

Tidak semua bakteria mati dengan cepat di bawah pengaruh antibiotik. Pseudomonas aeruginosa, legionella atau pneumocystista mempunyai rintangan dadah yang lebih besar, jadi pneumonia ini sukar dan tahan lama. Lawatan kemudian kepada doktor mengancam dengan komplikasi yang teruk, yang juga menangguhkan proses penyembuhan.

Berapa banyaknya radang paru-paru yang dirawat pada bayi baru lahir terjejas oleh keterukan penyakit dan jenis radang paru-paru yang didiagnosis.

Oleh itu, pneumonia biasa yang diperoleh komuniti dirawat selama 5-7 hari (ringan), 5-15 hari (sederhana), 10-21 hari (teruk). Punca radang paru-paru Nosokomial dan atipikal - 7-15 hari, tahap sederhana - 10-21 hari, parah - 14-56 hari. Pneumonia pada kanak-kanak dengan imuniti yang lemah tahap ringan hingga sederhana berlangsung, sebagai peraturan, 2 hingga 3 minggu, teruk - 21 hari.

Semakin lama penyakit itu bertahan, semakin lemah badan. Mikrofora bakteria hospital hadir di hospital. Mereka sangat tahan terhadap ubat-ubatan yang disebabkan oleh pengaruh berterusan pembasmian kuman. Sekiranya patogen yang berterusan jatuh ke dalam badan yang baru dilahirkan, rawatan mungkin akan ditangguhkan untuk masa yang lama.

Rawatan radang paru-paru pada bayi pramatang

Pertama sekali, kanak-kanak ini menyediakan mod yang betul. Mereka diletakkan di dalam inkubator jabatan patologi neonatal. Suhu optimum dalam petak antara 34 hingga 36 ° C, dan kelembapan dalam lingkungan 60-70%. Bayakan bayi secara bebas, supaya tidak mengganggu aktiviti fizikal.

Faktor yang sangat penting di jalan untuk pemulihan adalah terapi oksigen yang mencukupi. Oksigen digunakan dalam kegagalan pernafasan dan gangguan gas rumahostasis.

Antibiotik ditetapkan untuk spektrum tindakan yang luas bersama-sama dengan penyelesaian crystalloid. Di samping itu, imunoglobulin diberikan kepada bayi pramatang untuk meningkatkan imuniti dan plasma.

Terhadap latar belakang rawatan radang paru-paru, langkah-langkah yang diperlukan diambil untuk menjaga bayi baru lahir (proses saudara perempuan).

Video berguna

Profesor N.A. Ilyina - Pneumonia pada kanak-kanak dan bayi baru lahir:

Kesimpulannya

Mayat-mayat bayi yang baru lahir dan kanak-kanak yang lebih tua berbeza antara satu sama lain, oleh itu, perkembangan dan perjalanan pneumonia adalah berbeza. Tempoh rawatan biasanya bergantung pada keadaan umum dan keparahan patologi. Walau bagaimanapun, rejimen yang betul, rawatan yang betul, serta prosedur pemulihan pemulihan akan memberikan bayi dengan pemulihan segera.

Rawatan pneumonia pada bayi baru lahir: ciri-ciri dan berapa banyak yang dirawat. Apa antibiotik akan sesuai dengan bayi?

Pneumonia adalah sekumpulan penyakit yang dicirikan oleh perkembangan proses keradangan dalam tisu paru-paru.

Pneumonia adalah penyakit berjangkit akut yang meluas di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.

Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan ciri-ciri penyakit yang baru lahir, serta bagaimana dan berapa banyaknya yang dirawat.

Ciri-ciri penyakit pada bayi

Dalam kes pneumonia pada bayi yang baru lahir, jangkitan itu merebak di dalam rahim atau segera selepas bersalin. Dalam hal ini, radang paru-paru mereka dibahagikan kepada dua jenis:

  1. Penyakit kongenital - tersebar semasa mengandung melalui plasenta, cecair amniotik, atau melalui saluran kelahiran.
  2. Diperoleh - jangkitan berlaku selepas melahirkan di dalam atau di luar hospital.

Gejala biasanya muncul dengan serta-merta atau, sekiranya jangkitan semasa kelahiran, dalam masa dua hari. Selalunya, penyakit ini muncul jika janin adalah pramatang, ibu telah dijangkiti alat kelamin atau semasa buruh yang berpanjangan.

Faktor perkembangan lain termasuk:

  • asphyxiation dan kekurangan oksigen dalam rahim;
  • kecederaan yang berterusan semasa bersalin;
  • kecacatan jantung kongenital dengan perkembangan kegagalan jantung;
  • kemunduran otot.

Menurut statistik punca kematian bayi, pneumonia membawa. Terdahulu kematian di kalangan bayi yang baru lahir menderita penyakit ini mencapai 80%. Sekarang angka itu telah jatuh ke 50%, tetapi masih tinggi. Langkah-langkah perlu diambil selepas diagnosis.

Terdapat juga garis panduan klinikal untuk diagnosis, rawatan dan pencegahan bayi (pada akhir artikel).

Gejala

Gejala pneumonia kongenital pada bayi adalah seperti berikut: asfiksia, demam yang teruk dan tajam, menangis lemah dan pekak, kulit biru, berdebar-debar jantung dan pernafasan, mengusik, muntah mungkin. Bentuk yang diperolehi mempunyai simptom yang sama, tetapi cirit-birit dan kelemahan umum sering ditambah kepada mereka.

Untuk diagnosis, ibu bapa diperiksa untuk jangkitan, pemeriksaan umum pesakit, instrumen tambahan dan ujian makmal dijalankan.

Rawatan

Jika anda mendapati radang paru-paru pada bayi, ia mestilah segera dimasukkan ke hospital. Dalam beberapa bulan pertama kehidupan, ia dirawat hanya selama-lamanya, kanak-kanak berada di bawah pemerhatian berterusan. Doktor perlu memantau dengan teliti penyelenggaraan keadaan yang betul (suhu, kelembapan), pemakanan, dan keadaan bayi.

Skim umum terapi antibiotik

Semua bentuk pneumonia pada bayi baru lahir dan bayi dirawat dengan agen antibakteria. Dalam kebanyakan kes, ubat disuntik secara parenteral (suntikan), tetapi pentadbiran lisan (ingestion) tidak dikecualikan.

Sukar untuk membezakan radang paru-paru dengan jelas (apa asalnya), dan diagnosis jangka panjang, dengan definisi, tidak menghalang permulaan rawatan yang tepat pada masanya.

Untuk mengelakkan komplikasi, terapi harus bermula secepat mungkin. Bentuk biasa penyakit ini disyorkan untuk dirawat dengan ubat pilihan pertama. Ini termasuk amoksisilin. Ubat ini boleh diterima dengan baik, mempunyai kos yang rendah, mempunyai pelbagai aktiviti antibakteria.

Antibiotik berikut boleh digunakan sebagai analog untuk tindakan terapeutik:

  • co-amoxiclav (penicillin);
  • spiramycin, clarithromycin, azithromycin, eritromisin (makrolida);
  • cefaclor, cefuroxime, ceftriaxone, cefotaxime (cephalosporins).

Jika tiada kesan pada latar belakang penggunaan penisilin, adalah perlu untuk "menyambung" kumpulan macrolide, terutama jika pneumonia yang disebabkan oleh klamidia atau mycoplasma disyaki. Terapi dilakukan intramuskular atau intravena. Pengiraan dos untuk bayi baru lahir dijalankan oleh ahli neonatologi. Dos ditentukan berdasarkan berat bayi.

Sekiranya tiada kesan macrolid dalam masa 48 jam, taktik rawatan harus diubah. Dalam keadaan sedemikian memerlukan penggunaan kumpulan cephalosporin ubat. Sebagai contoh, bayi yang baru lahir mungkin ditawarkan cefuroxime, ia ditetapkan pada kadar 30 mg / kg / hari. Ubat ini diberikan secara parenteral.

Dengan tidak adanya dinamik positif selepas penggunaan cephalosporins, kemungkinan besar terdapat keperluan untuk menggunakan chloramphenicol (10-15 mg / kg). Selepas memperbaiki keadaan, borang lisan digunakan.

Pemilihan antibiotik bergantung kepada bentuk penyakit

Pneumonia anaerobik dirawat dengan clindamycin, lincomycin (mengikut arahan yang dibenarkan dari satu bulan umur, yang digunakan dalam amalan lebih awal), dan penisilin yang dilindungi perencat.

Bentuk radang paru-paru yang tidak biasa dapat diterima oleh makrolida.

Pneumonia Cytomegalovirus memerlukan penggunaan imunoglobulin antisitomegalovirus tertentu. Sekiranya penyebab radang paru-paru adalah virus herpes, anda harus menggunakan acyclovir agen antivirus.

Pneumonia imunodefisiensi memerlukan ubat-ubatan seperti vancomycin + amikacin. Juga untuk rawatan bentuk radang paru-paru ini, cephalosporin generasi III-IV disyorkan.

Pneumonia pneumocystic pada bayi baru lahir dirawat dengan co-trimoxazole (ditetapkan dari usia 6 minggu).

Terapi pneumonia kulat berlaku dengan bantuan agen antikulat, sebagai contoh, amphotericin B.

Kursus dan tempoh pemulihan

Terapi perubatan, terutamanya dalam radang paru-paru yang teruk, memerlukan pemeriksaan radiografi. Dalam sesetengah kes, dengan kemunculan komplikasi yang teruk: pleurisy, pneumothorax, komplikasi yang merosakkan, adalah perlu untuk menggunakan kaedah rawatan pembedahan.

Bayi yang baru lahir yang telah mengalami radang paru-paru, semestinya memakai pendaftaran pendispensan. Kepelbagaian teknik menentukan pakar pediatrik. Biasanya peperiksaan dilantik selepas 1, 3, 6 dan 12 bulan.

Kehilangan mabuk dan penguncupan dada yang lebih rendah, normalisasi suhu badan - kriteria utama untuk keberkesanan rawatan.

Di samping itu, kanak-kanak diberi glukosa (mengekalkan tenaga dan nyawa), penyelesaian salin (detoksifikasi), dan ubat-ubatan untuk mengurangkan gejala. Khususnya, titisan hidung, dogrose decoctions, infusions, compresses dan banyak lagi. Bayi juga perlu beralih dari sisi ke tepi sehingga tidak ada lekukan lendir.

Berapa banyak yang dirawat?

Berapa lama bayi baru dirawat lebih bergantung pada anak dan imuniti daripada jenis penyakit. Mengikut tahap kerosakan, jenis berikut dibezakan:

  1. Keradangan fokus pada kawasan kecil individu paru-paru.
  2. Krupoznaya - keradangan satu lobus.
  3. Segmental - kekalahan satu atau lebih segmen.
  4. Interstitial - kerosakan pada tisu penghubung gentian anjal dan otot licin yang membentuk tisu interstitial paru-paru.
  5. Jumlah - keradangan tisu seluruh badan.

Berapa banyak bayi baru lahir (prematur) di hospital juga bergantung kepada penyakit itu, bayi itu sendiri, berapa lama gejala patogenetik yang terakhir dan data lain.

Sebagai peraturan, tempoh radang pernafasan akut berlangsung selama 2 minggu. Dengan hasil yang positif, terapi berterusan untuk 1-2 minggu lagi, selepas itu kanak-kanak pulih.

Rata-rata, pemulihan daripada bayi baru lahir mengambil masa 4-5 minggu. Ia dianggap lengkap apabila semua gejala klinikal hilang dan sistem saraf berfungsi dengan stabil, dan keadaan normal kembali kepada bayi.

Selepas keluar dari hospital, bayi yang baru dilahirkan diarahkan ke pendaftaran klinik di klinik. Pemeriksaan oleh doktor sekali seminggu.

Komplikasi

Komplikasi mungkin timbul, maka cairan intravena diperlukan. Komplikasi berikut adalah mungkin:

  • rupa sawan;
  • meracuni badan dengan bahan toksik;
  • suhu tinggi yang berterusan;
  • penurunan tajam selera makan;
  • tahap aseton yang tinggi.

Akibat komplikasi adalah berbeza: abses, kegagalan pernafasan, pleurisy, ITSH (kejutan toksik berjangkit). Mereka boleh menjadi perubahan sekunder, pemangkin komplikasi. Dalam kes yang sangat teruk, kematian adalah mungkin. Oleh itu, jangan sekali-kali tidak terlibat dalam diagnosis diri dan rawatan tanpa mengawal pakar yang berkelayakan.

Kaedah rakyat

Apabila merawat bayi baru lahir dengan ubat-ubatan rakyat, adalah penting untuk diingat bahawa banyak kaedah yang sedia ada boleh menyebabkan reaksi alahan pada kanak-kanak. Oleh itu, dari cara rakyat lebih baik menolak.

Terdapat cadangan umum:

  • pemeliharaan rehat tempat tidur;
  • makanan pecahan dan teliti yang dipilih;
  • mengambil ubat yang ditetapkan pada masanya.

Berapa lamakah proses pemulihan? Secara umum, jika kanak-kanak tidak mempunyai peringkat akut, kira-kira 2 minggu.

Fisioterapi

Fisioterapi adalah salah satu rawatan pelengkap yang paling moden dan terbaik untuk radang paru-paru, di mana proses pelindung umum dan tempatan tertentu dalam badan diaktifkan, aktiviti fungsinya bertambah baik dan proses pemulihan dipercepatkan. Apabila menggunakan fisioterapi, risiko komplikasi dikurangkan.

Salah satu kontraindikasi utama kepada fisioterapi ialah kehadiran penyakit berjangkit akut (pneumonia adalah salah satu daripada mereka). Walau bagaimanapun, penggunaan prosedur ini adalah mungkin apabila peringkat akut pneumonia berlaku.

  1. Tinggi (dari 38) suhu;
  2. Kehadiran kekurangan kardiovaskular;
  3. Kecederaan dan pendarahan yang baru;
  4. Kejang;
  5. Keadaan pesakit yang teruk.

Ciri-ciri pramatang dan selepas "Caesarean"

Bayi pramatang dan bayi yang dilahirkan selepas Caesarean adalah lebih mudah terdedah kepada pelbagai jenis jangkitan termasuk agen penyebab radang paru-paru. Terdapat beberapa perbezaan dalam gejala. Sekiranya bayi pramatang mereka sering akan sama dengan yang standard, maka mereka agak berbeza dengan mereka yang dilahirkan selepas caesar:

  • pengambilalihan nada kulit bumi;
  • pergerakan sayap hidung semasa bernafas;
  • kerap menangis;
  • kesukaran bernafas.

Kursus rawatan yang sama hanya mempunyai perbezaan kecil. Anda boleh membaca tentang mereka dalam artikel lain: pneumonia selepas Caesarean, pneumonia pada bayi pramatang.

Garis panduan klinikal

Kesimpulan: prognosis dan apa yang perlu dilakukan selepas penyakit

Prognosis adalah baik untuk diagnosis dan penggunaan terapi antibiotik tepat pada masanya. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, berlakunya komplikasi, kesukaran kronik dalam pernafasan, toksikosis, penyakit kronik bronkus. Dalam kes yang paling teruk - hasil yang teruk.

Selepas radang paru-paru, adalah perlu untuk memberikan rehat kepada anak yang baru lahir, untuk memastikan bahawa tiada orang dewasa yang mempunyai penyakit yang sejuk atau lain-lain, serta pemeriksaan biasa oleh doktor. Asas pencegahan adalah:

  • pencegahan penyakit berjangkit;
  • menyusu;
  • pemakanan pecahan;
  • gaya hidup sihat.

Oleh itu, akses tepat pada masa kepada doktor di institusi perubatan, serta mematuhi garis panduan klinikal, meningkatkan peluang pemulihan.

Video berguna

Kami menjemput anda menonton video yang bermaklumat, di mana Profesor Ilina N.A. menyampaikan laporan mengenai "Pneumonia pada kanak-kanak dan bayi yang baru lahir"