Pilihan antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa dan kanak-kanak

Asal penyakit menular menyebabkan penggunaan antibiotik untuk rawatannya, dipilih dengan teliti mengikut jenis patogen.

Pada awal rawatan, ketika patogen belum dikenal pasti, perlu menggunakan persiapan spektrum tindakan yang luas dalam bentuk suntikan - intravena dan intramuskular. Kemudian anda boleh menukar untuk mengambil antibiotik dalam pil.

Antibiotik untuk pneumonia (radang paru-paru) pada orang dewasa

Daripada jenis ubat-ubatan moden, berikut adalah lebih biasa digunakan:

Penisilin. Boleh menyebabkan alergi, dispepsia, dysbiosis, kolitis.

  • semulajadi (benzylpenicillin) - untuk jangkitan pneumococcal;
  • tahan penisilin semi-sintetik (oxacillin, cloxacillin) - untuk staphylococcus;
  • semisynthetic yang luas (ampioks, ampicillin, amoxicillin) - dengan mikrob gram-negatif.

Cephalosporins. Semakin banyak, mereka dipilih kerana tindakan antimikrobnya yang luas:

  • Saya generasi (cefazolin, cefapirin) - terhadap cocci;
  • Generasi II (ceforanide, cefuroxime) - terhadap batang usus dan hemofilik, Klebsiella, gonokokkov;
  • Generasi III - gram-negatif aktif, tetapi kurang berkesan terhadap cocci (cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime);
  • Generasi IV (cefpyr) - dengan spektrum antimikrobial yang luas, tetapi tidak bertindak pada enterokocci.

Carbapenems. Thienam mempunyai spektrum aktiviti yang luas, ia digunakan dalam jangkitan yang teruk, terutamanya dengan flora polimikrobial.

Aminoglycosides (tobramycin, gentamicin, amikacin) - dengan pelbagai aktiviti, terutamanya dalam mikrob gram-positif. Mungkin nefro dan ototoksik.

Tetracyclines (tetracycline, doxycycline) sangat aktif, digunakan dalam jangkitan campuran, dan rawatan sehingga agen kaitan dikenalpasti. Terutama berkesan pada mycoplasma, klamidia. Mungkin ada kesan sampingan toksik.

Macrolides (azithromycin, eritromisin) sangat berkesan. Digunakan dalam rawatan jangkitan teruk, penentangan terhadap ubat lain, alahan, mycoplasma, klamidia.

Lincosamines (lincomycin, clindamycin) amat aktif untuk staphylococci yang tahan terhadap antibiotik lain.

Anzamitsiny (rifampicin, rifaprim) - terhadap mycoplasmas, legionella, tuberkulosis pulmonari. Mempunyai banyak kesan sampingan.

Fluoroquinolones (moxifloxacin, levofloxacin, Ciprofloxacin) - menjadi ubat utama kerana kesannya yang meluas.

Imidazole (metronidazole) - dengan jangkitan anaerob.

Pilihan antibiotik, bergantung pada patogen dan jenis pneumonia pada orang dewasa:

Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa - rejimen ubat untuk pelbagai bentuk penyakit

Keradangan paru-paru atau radang paru-paru adalah penyakit yang paling berbahaya di mana keradangan tisu paru-paru berlaku. Proses ini membawa kepada ketidakseimbangan metabolisme oksigen dalam tubuh, yang dalam bentuk lanjutannya secara dramatik meningkatkan risiko meracuni keracunan darah dan keadaan yang mengancam nyawa. Penyebab radang paru-paru adalah mikrob patogen. Sebab ini memerlukan ubat untuk membunuh jangkitan.

Apakah antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa?

Bahagian asas perjuangan terhadap radang paru-paru adalah antibiotik yang boleh memusnahkan patogen dan menahan kemampuannya untuk menghasilkan semula. Jika tidak, penyakit ini boleh menyebabkan kerosakan yang tidak boleh diperbaiki kepada tubuh dalam bentuk komplikasi dan juga menyebabkan hasil yang membawa maut. Tempoh rawatan bergantung kepada tahap pengabaian pneumonia dan imuniti pesakit. Bentuk ekstraselular patogen tersebut boleh dibunuh dalam 7 hari, intraselular dalam 14 hari, dan mungkin mengambil masa 50 hari untuk merawat abses paru-paru.

Prinsip pelantikan umum

Antibiotik adalah cara utama rawatan yang bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit, yang merupakan kehadiran mikroflora patogenik. Prinsip utama rawatan adalah pemilihan borang yang betul, yang menentukan kaedah dan faktor kesinambungan ubat dalam darah dan sputum. Suntikan dianggap sebagai cara yang baik, kerana antibiotik diserahkan terus ke lokasi penyebaran patogen, yang meminimumkan kesan pada saluran gastrointestinal.

Dalam kes ini, pengambilan oral lebih mudah dicapai. Kaedah untuk menggunakan agen antibakteria:

  • selepas diagnosis, anda mesti segera mengambil ubat;
  • antibiotik lini pertama adalah mereka yang terkandung dalam kumpulan penisilin;
  • jika penyakit itu teruk, maka cara yang lebih berkesan ditambah ke ubat yang sedia ada (jika patogen dikesan);
  • pada mulanya kes-kes yang teruk, rawatan dengan dua ubat akan segera dimulakan - disyorkan menggunakan penisilin dengan eritromisin, monomitsin atau streptomycin, serta tetracycline dengan oleandomycin dan monomitsin;
  • lebih daripada dua ubat dalam persekitaran pesakit luar pada masa yang sama tidak disyorkan;
  • dos yang kecil tidak disyorkan, supaya kuman tidak menimbulkan ketahanan;
  • Penggunaan antibiotik yang lama (lebih daripada 6-10 hari) membawa kepada perkembangan dysbiosis, yang memerlukan penggunaan probiotik;
  • jika rawatan memerlukan ubat selama lebih dari tiga minggu, maka perlu menyediakan rehat 7 hari dan penggunaan selanjutnya dari persiapan nitrofuran atau sulfonamida;
  • adalah penting untuk melengkapkan kursus walaupun dengan kehilangan gejala negatif.

Apa antibiotik yang diambil untuk radang paru-paru

Selalunya, doktor menetapkan antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa daripada kumpulan ubat berikut yang berkesan:

  1. Penisilin: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
  2. Cephalosporins: Ceftriaxone, Cefalexin, Cefuroxime.
  3. Macrolides: Clarithromycin, Erythromycin, Azithromycin.
  4. Aminoglycosides: Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin.
  5. Fluoroquinolones: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Setiap kumpulan ini berbeza dari yang lain dalam spektrum aplikasi, tempoh dan kekuatan kesan, dan kesan sampingan. Untuk membandingkan ubat, perhatikan jadual:

Mereka merawat radang paru-paru yang tidak rumit yang disebabkan oleh strepto-dan pneumococci, enterobacteria, tetapi tidak berkuasa melawan Klebsiella dan Escherichia coli. Tujuan kumpulan ini berlaku apabila kerentanan mikrob terhadap dadah terbukti, dengan kontraindikasi pada makrolida.

Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin

Ubat-ubatan pertama dalam kehadiran kontraindikasi kepada kumpulan penisilin. Mereka berjaya mengubati radang paru-paru atipikal, pneumonia terhadap latar belakang jangkitan pernafasan akut. Ubat-ubatan mempengaruhi mycoplasmas, klamidia, legionella, hemofilus bacillus, tetapi mereka praktikal tidak membunuh staphylococci dan streptococci.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Dilantik dengan sensitiviti yang terbukti kepada mikroorganisma - hemofilus bacilli, pneumococci. Ubat ini digunakan untuk merawat pneumonia ringan yang disebabkan oleh virus dan bakteria.

Mereka bertindak terhadap bakteria yang tahan terhadap cephalosporins, menghapuskan penyakit dan sepsis yang kompleks.

Fluoroquinolones (quinolones, fluoroquinols)

Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin

Mereka menjejaskan pneumococci.

Ejen-ejen serupa dalam tindakan untuk penisilin dan cephalosporins, mereka sangat baik untuk mikroorganisma gram-negatif.

Apabila menetapkan antibiotik untuk rawatan radang paru-paru pada orang dewasa, doktor perlu memberi perhatian kepada kesesuaian ubat-ubatan. Sebagai contoh, anda tidak boleh mengambil ubat-ubatan pada kumpulan yang sama secara serentak atau menggabungkan Neomycin dengan Monomitsin dan Streptomycin. Pada peringkat awal, sebelum memperoleh hasil kajian bakteriologi, spektrum ubat yang digunakan, mereka diambil sebagai terapi berterusan selama tiga hari. Kemudian ahli pulmonologi boleh memutuskan untuk menggantikan ubat tersebut.

Bagi orang dewasa yang teruk, gabungan Levofloxacin dan Tavanic, Ceftriaxone dan Fortum, Sumamed dan Fortum disyorkan. Sekiranya pesakit berusia lebih 60 tahun dan mempunyai pneumonia yang ringan, mereka mengambil Tavanic atau Avelox selama lima hari, Doxycycline selama dua minggu, Amoxiclav, Augmentin selama 14 hari. Secara bebas menunjuk agen antibakteria tidak boleh, terutama orang tua.

Borang memperoleh komuniti

Rawatan paru-paru yang diperoleh komuniti pada orang dewasa dijalankan menggunakan makrolida. Kadang-kadang dana yang ditetapkan berdasarkan asid clavulanic, sulbactam, penisilin, cephalosporin 2-3 generasi dalam kombinasi dengan makrolida. Dalam kes-kes yang teruk, karbapenem ditunjukkan. Huraian beberapa ubat:

  1. Amoxicillin - kapsul dan penggantungan berdasarkan komponen nama yang sama dari kumpulan penisilin separuh sintetik. Prinsip tindakan: menghalang sintesis flora dinding sel. Kemasukan dikontraindikasikan dalam kes intoleransi kepada komponen dan mononukleosis berjangkit yang tinggi. Dos: 500 mg tiga kali sehari.
  2. Levofloxacin adalah pil berdasarkan levofloxacin hemihydrate, yang menghalang sintesis sel-sel mikroba dan memecahkan halangan-halangan membran sitoplasmik dan selular mereka. Mereka dikontraindikasikan untuk luka-luka tendon, di bawah umur 18 tahun, semasa kehamilan dan laktasi. Dos: 500 mg 1-2 kali sehari selama 7-14 hari.
  3. Imipenem - beta-lactam carbapenem, dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan. Ia digunakan dalam bentuk drops atau suntikan intramuskular. Dos: 1-1.5 g sehari dalam dua dos. Tempoh penurunan adalah 20-40 minit. Kontraindikasi: kehamilan, sehingga tiga bulan untuk intravena dan sehingga 12 tahun untuk suntikan intramuskular, kegagalan buah pinggang yang teruk.

Aspirasi

Ejen antibakteria untuk rawatan pneumonia jenis aspirasi harus termasuk asid clavulanic, amoksisilin, aminoglikosida berasaskan vancomycin. Dalam kes-kes yang teruk, cephalosporins generasi ketiga ditunjukkan dengan kombinasi dengan aminoglycosides, metronidazole. Ubat Penerangan:

  1. Augmentin - tablet berasaskan amoxicillin trihydrate dan asid clavulanic dalam bentuk garam kalium. Termasuk dalam kumpulan penisilin, menghalang beta-laktamase. Kaunter penerimaan: pada 1 tablet 875 +125 mg dua kali / hari atau pada tablet 500 + 125 mg tiga kali / hari. Untuk kanak-kanak, format penggantungan ditunjukkan (tablet larut dalam air). Contraindications: jaundice.
  2. Moxifloxacin - larutan antimikrobial dan tablet dari kumpulan fluoroquinolones. Mengandung moxifloxacin hydrochloride, contraindicated pada kehamilan, menyusui, di bawah umur 18 tahun. Dos: sekali sehari, 250 ml intravena selama satu jam atau secara lisan 400 mg / hari dalam tempoh 10 hari.
  3. Metronidazole - penyelesaian untuk infus atau tablet berdasarkan komponen nama yang sama. Derivatif 5-nitroimidazole menghalang sintesis asid nukleik bakteria. Kontraindikasi: leukopenia, koordinasi terjejas, epilepsi, kegagalan hati. Dos: 1.5 g / hari dalam tiga dos mingguan dalam bentuk tablet.

Nosocomial

Pneumonia jenis nosomial dirawat dengan penggunaan cephalosporins 3-4 generasi, Augmentina. Dalam kes yang teruk, penggunaan carboxypenicillins yang digabungkan dengan aminoglycosides, cephalosporins generasi ketiga atau 4 generasi digabungkan dengan aminoglycosides ditunjukkan. Ubat popular:

  1. Ampicillin - tablet dan kapsul mengandungi ampicillin trihydrate, yang menghalang sintesis dinding sel bakteria. Kontraindikasi dalam mononucleosis, leukemia limfositik, fungsi hati yang tidak normal. Ia ditunjukkan untuk memohon 250-500 mg 4 kali / hari secara lisan atau 250-500 mg setiap 4-6 jam intramuskular atau intravena.
  2. Ceftriaxone - Serbuk Suntikan mengandungi garam disodium Ceftriaxone. Menghalang sintesis membran sel mikroorganisma. Kontraindikasi dalam tiga bulan pertama kehamilan. Purata dos harian: 1-2 g kali / hari atau 0.5-1 g setiap 12 jam. Ia digunakan intramuskular dan intravena di hospital.
  3. Tavanic - tablet dan penyelesaian untuk infus berdasarkan levofloxacin. Termasuk dalam kumpulan fluoroquinolones, mempunyai kesan antimikrob yang luas. Kontraindikasi dalam epilepsi, pelanggaran tendon, penyusuan, membawa kanak-kanak sehingga 18 tahun, dengan penyakit jantung. Kaedah permohonan: 250-500 mg tablet 1-2 kali sehari atau pada peringkat awal intravena 250-500 mg 1-2 kali sehari.

Mycoplasma

Bentuk penyakit ini adalah tidak sekata, ditunjukkan oleh kesesakan hidung, myalgia, sakit tekak, sakit kepala, batuk parah, dan kelemahan umum. Penyakit ini dirawat selama sekurang-kurangnya 14 hari, semasa penyelesaian intravena selama 48-72 jam pertama digunakan. Memohon ubat dari kumpulan macrolides:

  1. Clarithromycin adalah makrolida semi-sintetik dalam bentuk tablet berasaskan clarithromycin. Menghalang sintesis protein ribosom bakteria, menyebabkan kematian patogen. Contraindicated pada kehamilan, laktasi, sehingga 12 tahun, digabungkan dengan ubat ergot. Dos: 250 mg dua kali sehari selama seminggu.
  2. Sumamed - penyelesaian untuk infus, tablet, kapsul dan serbuk untuk pentadbiran oral dari kumpulan macrolides-azalides. Menghalang sintesis protein oleh bakteria, mempunyai kesan bakteria. Kontraindikasi: gangguan hati dan buah pinggang. Kaedah penggunaan: sekali sehari, 500 mg sekali sehari selama tiga hari.
  3. Rovamycin, tablet berasaskan spiramycin, adalah ahli kumpulan macrolide. Mereka bertindak bacteriostatically, mengganggu sintesis protein di dalam sel. Contraindicated in lactation. Dos: 2-3 tablet dalam 2-3 dos / hari

Rawatan radang paru-paru yang disebabkan oleh Klebsiella

Penyakit yang disebabkan oleh Klebsiella (mikroorganisma yang terdapat dalam usus manusia), berkembang dengan latar belakang gangguan imuniti dan membawa kepada perkembangan jangkitan paru-paru. Pada peringkat awal, pada orang dewasa, aminoglikosida dan cephalosporins generasi ke-3 digunakan selama 14-21 hari. Gunakan ubat:

  1. Amikacin - serbuk untuk pembuatan larutan yang diberikan secara intravena dan intramuskular, mengandungi amikacin sulfat. Efek bakterisida aminoglycoside antibiotik semisynthetic, memusnahkan penghalang sitoplasma sel. Kontraindikasi dalam kekurangan kronik buah pinggang yang teruk, neuritis saraf pendengaran, kehamilan. Dos: 5 mg / kg berat badan setiap 8 jam. Untuk jangkitan tidak rumit, pentadbiran 250 mg setiap 12 jam ditunjukkan.
  2. Gentamicin adalah aminoglycoside dalam bentuk larutan suntikan yang mengandung gentamicin sulfat. Melanggar sintesis protein membran sel mikroorganisma. Contraindicated in hypersensitivity to the components. Kaedah permohonan: 1-1.7 mg / kg berat badan 2-4 kali / hari secara intravena atau intramuskular. Kursus rawatan berlangsung 7-10 hari.
  3. Cephalotin adalah antibiotik cephalosporin generasi pertama yang bertindak dengan pemusnahan sel-sel bakteria. Penyelesaian untuk pentadbiran parenteral berdasarkan cephalotine. Kontraindikasi: hipersensitiviti terhadap bahan-bahan, antibiotik beta-lactam. Dos: intravena atau intramuskular pada 0.5-2 g setiap 6 jam. Untuk komplikasi, 2 g setiap 4 jam ditunjukkan.

Dengan pneumonia kongestif

Antibiotik untuk radang paru-paru jenis stagnan ditetapkan dari kumpulan cephalosporins, kadang kala macrolides ditetapkan. Pneumonia congestive pada orang dewasa adalah keradangan sekunder paru-paru akibat genangan peredaran pulmonari. Pesakit dengan aterosklerosis, tekanan darah tinggi, iskemia, emfemaema pulmonari, dan penyakit somatik berisiko untuk perkembangannya. Dadah yang digunakan selama 14-21 hari:

  1. Digran - tablet antimikrobial daripada kumpulan fluoroquinolon berdasarkan cohrofloxacin monohydrate dan tinidazole hydrochloride. Menembusi dinding bakteria, bertindak bakterisida. Kontraindikasi: kehamilan, laktasi, umur sehingga 12 tahun. Dos: 500-750 mg setiap 12 jam sebelum makan.
  2. Cefazolin - serbuk untuk penyediaan penyelesaian parenteral. Mengandungi garam natrium cefazolin - antibiotik cephalosporin semisynthetic generasi pertama. Ubat itu adalah bakterisida, kontraindikasi pada kehamilan, pada usia 1 bulan. Kaedah penggunaan: intramuskular atau intravena 0.25-1 g setiap 8-12 jam. Dalam kes yang teruk, pengenalan 0.5-1 g setiap 6-8 jam.
  3. Targocid, serbuk lopofilik untuk penyediaan suntikan, mengandungi teicoplanin, yang mempunyai kesan antimikrob dan bakterisida. Blok sintesis dinding sel dan menghalang pertumbuhan bakteria, pembiakan mereka. Contraindications: hypersensitivity to beta-lactam antibiotics. Dos: intramuskular atau intravena pada hari pertama, 400 mg, kemudian 200 mg sekali sehari / hari.

Pil antibiotik

Format ubat yang paling popular adalah pil. Mereka perlu diambil semasa atau selepas makan, minum air. Ubat popular:

  1. Erythromycin adalah antibiotik macrolide yang mengandungi erythromycin. Melanggar pembentukan ikatan peptida antara asid amino bakteria, menyebabkan kematian mereka. Contraindicated dalam mengurangkan pendengaran, laktasi, sehingga 14 tahun. Dos: 0.25-0.5 g setiap 4-6 jam.
  2. Moxifloxacin - tablet bakterisida daripada kumpulan fluoroquinolones berdasarkan moxifloxacin hydrochloride. Blok enzim yang bertanggungjawab untuk pembiakan DNA bakteria. Kontraindikasi: usia sehingga 18 tahun, kehamilan, laktasi. Kaedah penggunaan: 400 mg kali / hari selama 10 hari.

Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa

Ubat pilihan untuk radang paru-paru di kalangan orang dewasa adalah beta-lactam antibiotik penisilin amoxicillin + asid Klavutanik (nama-nama ubat - Augmentin, soljutab Flemoklav). Antibiotik dihasilkan dalam bentuk pil, yang membolehkan mereka digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor di rumah dan untuk kanak-kanak.

Kumpulan antibiotik untuk radang paru-paru

Keradangan paru-paru disebabkan oleh patogen beberapa kumpulan. Selalunya diperolehi pneumonia (berpunca di luar hospital, tidak seperti jangkitan nosokomial) dicetuskan oleh Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa dan protozoa lain, termasuk mycoplasma, Legionella, Chlamydia.

Tiada antibiotik tunggal yang boleh bertindak sama secara berkesan pada semua patogen pneumonia. Bagi setiap jenis jangkitan, ubat yang paling berkesan dipilih secara empirik.

Beberapa kumpulan antibiotik digunakan untuk merawat radang paru-paru:

Ia adalah mustahil untuk membezakan antara apa dengan pneumonia antibiotik adalah yang terbaik dan yang tidak berkesan, kerana dalam setiap kes hasil daripada rawatan yang bukan sahaja satu bentuk pneumonia patogen, tetapi juga kereaktifan sistem imun, penyakit kronik, ciri-ciri penjagaan.

Antibiotik beta-laktam

Ubat-ubatan utama untuk rawatan radang paru-paru adalah agen antibakteria beta-laktam, digabungkan berdasarkan kehadiran cincin beta-laktam dalam molekul.

Bermakna mempunyai mekanisme tindakan yang sama, berbeza dengan kepekaan kepada enzim beta-laktamase, yang dihasilkan oleh bakteria.

keberkesanan yang tinggi terhadap pneumonia pneumokokal, sering menyebabkan berbeza antibiotik amoxicillin, jika tiada alahan yang disediakan untuk ubat pilihan pada kanak-kanak dan semasa mengandung.

Produk Beta-lactam termasuk:

  • penisilin;
    • semulajadi - benzpenisilin, oxacillin;
    • ampicillin;
    • Amoxicillins - Hikontsil, Flemoksinu solyutab;
    • inhibitorprotected - Augmentin, Timentin;
    • anti-purulen ureidopenicillina - azlocillin, piperacillin;
  • cephalosporins;
    • Generasi pertama - cefazolin (Kefzol, Cefamezin), Cefalexin;
    • Generasi ke-2 - agen dengan cefuroxime (Zinnat, Ketocef);
    • Generasi ke 3 - cefotaxime (Klaforan), ceftriaxone (Rocephim), ceftazidime (Fortum);
    • Generasi ke-4 - cefepimy (Maxipim).

Ebat antibakteria beta-laktam sangat berkesan, tetapi boleh menyebabkan alahan, oleh sebab itu ia digantikan oleh macrolides atau fluoroquinolones. Macrolides adalah ubat pilihan apabila bentuk yang tidak disyaki dicurigai, yang disebabkan oleh klamidia, legionella, dan mycoplasma.

Kelebihan agen antibakteria ini termasuk kesan selepas antibiotik yang penting, di mana kepekatan tinggi ubat dicipta dalam darah, yang kekal dalam dos terapeutik selepas pemberhentian ubat.

Sebagai contoh, dalam Azithromycin, kesan posanibiotik adalah 4 hari, yang membolehkan mengurangkan terapi selama 5 hari.

Ciri-ciri radang paru-paru masyarakat

Keradangan paru-paru boleh berkembang pesat, tidak memberi masa untuk ujian diagnostik untuk menentukan mikroflora patogenik. Pelantikan pertama antibiotik di klinik swasta dan di hospital awam dibuat secara empirik.

Memilih antibiotik yang diambil, doktor meneruskan dari gambaran klinikal penyakit ini, kelaziman patogen pneumonia di kawasan itu, patogen yang paling tipikal, kehadiran dalam sejarah penyakit kronik pada orang dewasa.

Rawatan radang paru-paru dilakukan oleh bentuk tablet, penisilin dan cephalosporins generasi kedua adalah ubat pilihan. Untuk pelantikan rawatan dalam bentuk suntikan terpaksa apabila tidak mungkin untuk merawat pil, serta dengan penyakit yang teruk.

Oleh itu, bentuk radang paru-paru di hospital dibaca untuk merawat pengenalan antibiotik dalam suntikan, dan mereka hanya dihidupkan untuk mengambil pil pada hari 3 selepas gejala keradangan mereda.

Rawatan pneumonia pada orang dewasa di rumah

Keberkesanan antibiotik dinilai selepas 3 hari dari permulaan terapi. Pada masa ini, kepekatan terapeutik yang diperlukan dicipta dalam darah, dan ubat bertindak dengan hasil maksimum.

Sekiranya pneumonia ringan disebabkan oleh pneumococci, streptococci, ubat oral digunakan, mengandungi:

  • Amoxicillins - Amoxicillin Sandoz, Flemoksin Soljutab, Hikontsil, Amosin, Ospamoks - 0.5 g pada selang waktu 8 jam;
  • Amoxicillins + clavulanate - Augmentin, Betaklav, Flemoklav Solyutab, Ecoclav, Amoxiclav - 0.65 g, selang - 8 jam;
  • Cefuroxime axetil - dos 0.5 g, selang - 12 jam.

Dalam ketiadaan hasil selepas 3 hari penggunaan, kemungkinan pneumonia atipikal, orang dewasa ditetapkan:

  • tetracyclines - doxycycline di dalam 0.1 g pada selang 12 jam;
  • macrolides:
    • clarithromycin - Klacid, Fromilid, Fromilid Uno, Romiklar, Clarithromycin Sandoz, Clarbakt 0.5 g pada selang 12 jam;
    • Azithromycin - Sumamed, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid Forte, Azitormicin Zentiva, Azitroks, Zitorlid 0.5 g 1 hari sekali, hari berikutnya - 0.25 g 1 kali sehari;
    • midecamycin - Macropen 0.4 g selepas 8 jam;
    • Spiramycin - Spiramycin-Vero, Rovamycin 3 juta IU pada selang 12 jam;
    • roxithromycin - Brilid, Rulid, Rulitsin, Esparoxy 0.15 setiap 12 jam;
    • Erythromycin - 0.5 g pada selang 6 jam tablet Erythromycin;
    • Josamycin - Vilprafen, Vilprafen Solyutab 0.5 g dengan selang waktu 8 jam;
  • Fluoroquinolones:
    • gatifloxacin - Zarkvin, Gatispan 0.4 g 1 kali / hari;
    • Levofloxacin - Tavanic, Flexid, Floracid, Levolet, Glevo 0.5 g 1 kali sehari;
    • Moxifloxacin - Avelox, Highnemoks 0.4 g 1 kali / hari.

Pneumonia pada orang tua

Dalam radang paru-paru pada orang dewasa selepas berusia 65 tahun dengan bentuk kebocoran yang ringan, dari hari pertama rawatan, dilindungi aminopenicillin Augmentin atau Amoxiclav, Cefuroxime Axetil atau salah satu fluoroquinolones dalam dos biasa yang ditetapkan.

Doxycycline atau Cefaclor adalah ubat alternatif untuk pesakit tua.

Pneumonia semasa kehamilan

Semasa mengandung, wanita yang sakit dengan pneumonia mesti dimasukkan ke hospital. Ubat antibakteria digunakan hanya pada wanita hamil jika ditunjukkan.

Mereka memilih untuk merawat ubat-ubatan yang mempunyai kesan maksimum, tetapi tidak membahayakan janin yang sedang berkembang.

Antibiotik untuk rawatan radang paru-paru yang boleh diterima semasa mengandung termasuk:

  • Amoxicillins - Jadual. 0.5 g pada selang waktu 8 jam;
  • Amoxicillin + clavulanate - selepas 8 jam;
  • cefuroxime axetil - 0.5 g dengan selang 12 jam;
  • ampicillin - suntikan 1 g selepas 6 jam;
  • ceftriaxone - suntikan 1 g pada selang waktu 24 jam;
  • cefutaxime - suntikan 1 g pada selang waktu 8 jam;
  • cefuroxime - suntikan sebanyak 1.5 selepas 8 jam.

Dadah alternatif untuk alergi terhadap penicillin beta-laktam pada wanita hamil adalah spiramycin, yang ditetapkan untuk pengingesan selepas 12 jam dalam penggantungan 3 juta IU.

Paru-paru yang teruk

Dalam kes paru-paru yang diperoleh komuniti, Cefepime, Ceftriaxone atau Cefotaxime ditetapkan sebagai ubat pilihan. Di samping ubat utama, antibiotik makrolida digunakan - clarithromycin, spiromycin atau eritromisin.

Pneumonia yang paling teruk diketahui apabila dijangkiti dengan staphylococcus, pneumococci, enterobacteria, legionella. Untuk bentuk keradangan yang teruk, ubat-ubatan disuntik secara intravena, menggunakan beberapa ubat:

  • amoxicillin + suntikan clavunate dan macrolide;
  • cefotaxime + macrolide;
  • ceftriaxone + macrolide;
  • Ciprofloxacin (ofloxacin) + cephalosporin generasi ketiga (atau levofloxacin, moxifloxacin).

Penggantian antibiotik

Kesan penggunaan antibiotik adalah untuk mengurangkan gejala mabuk, menurunkan suhu. Jika ini tidak berlaku selepas 3 hari, maka ubat itu akan diganti.

Ampicillin sering berfungsi sebagai ubat pilihan, jika tidak ada hasil, ia digantikan oleh makrolida atau ditambah tambahan. Dan dalam radang paru-paru yang teruk, bukan ampisilin, makrolida + salah satu daripada cephalosporins generasi ketiga digunakan.

Jika amoxicillin atau cefuroxime ditadbir kepada pesakit dengan segera, ubat dari kumpulan macrolide dilekatkan kepada pesakit.

Alasan untuk perubahan antibiotik boleh menjadi kegagalan buah pinggang yang membesar di dalam pesakit, akibat nefrotoxicity dari ubat. Nefrotoxic drugs termasuk cephalosporins, fluoroquinolones.

Mungkin anda sedang mencari maklumat tentang ubat tradisional tentang radang paru-paru - baca artikel Pemulihan rakyat untuk pneumonia pada orang dewasa.

Berapa lamakah terapi?

Dengan syarat suhu normal dalam tempoh 4 hari, tempoh keseluruhan adalah 7-10 hari. Tempoh kursus untuk pneumonia mycoplasma adalah 2 minggu.

Apabila dijangkiti dengan enterobacter, staphylococcus, legionella, rawatan boleh dilanjutkan sehingga 3 minggu.

Kriteria Pemulihan

Tanda-tanda normalisasi pesakit adalah:

  • pengurangan suhu kepada nilai tidak melebihi 37.5 ° C;
  • mengurangkan kekerapan bernafas hingga 20 atau kurang nafas seminit;
  • ketiadaan pus dalam dada;
  • pengurangan tanda-tanda mabuk.

Penggunaan antibiotik berfungsi satu matlamat yang penting, tetapi hanya satu tujuan - pemusnahan jangkitan. Tugas memulihkan fungsi paru-paru diselesaikan oleh ubat dari kumpulan lain - anti-radang, ekspektoran, ubat bronkodilator. Hasil keseluruhan rawatan bergantung kepada rejimen rawatan yang dipilih dengan betul, usia, dan immunoreactivity pesakit.

Penggunaan antibiotik untuk rawatan radang paru-paru pada orang dewasa

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, pakar telah memanggil radang paru-paru salah satu penyakit yang paling berbahaya dalam sistem pernafasan. Satu-satunya kaedah rawatan yang berkesan ialah mengambil antibiotik. Hanya ubat-ubatan ini membantu dengan cepat menghapuskan punca-punca radang paru-paru dan menghilangkan gejala-gejala. Agar rawatan menjadi berkesan, adalah perlu untuk mengetahui ubat yang paling berkesan.

Penerimaan dan pemilihan antibiotik

Pneumonia berkembang terhadap latar belakang aktiviti penting mikroorganisma patogen yang telah memasuki tubuh manusia. Untuk menangani mereka tanpa penggunaan antibiotik dalam 85% kes adalah mustahil.

Beberapa kumpulan antibiotik telah dibangunkan: bergantung kepada keparahan penyakit, mereka boleh digunakan secara individu atau sebagai sebahagian daripada program rawatan komprehensif. Jika ubat yang dipilih pada mulanya tidak membawa keputusan yang betul, doktor akan menetapkan ubat dari kumpulan lain.

Penggunaan jangka panjang antibiotik sering membawa kepada masalah dengan usus. Dalam hal ini, doktor mengesyorkan, selepas menjalani terapi, untuk mengambil ubat yang bertujuan untuk memulihkan mikroflora semulajadi dalam usus. Dalam kes ini, rawatan radang paru-paru dengan antibiotik tidak akan merosakkan kesihatan pesakit.

Ujian darah, ujian air kencing dan sputum membantu dalam memilih antibiotik yang tepat untuk merawat pneumonia pada orang dewasa. Dengan bantuan mereka, doktor menentukan bakteria mana yang menjadi agen penyebab penyakit ini. Berdasarkan ini, dan pemilihan dadah.

Selepas agen penyebab radang paru-paru telah dikenalpasti di makmal, kajian tambahan dilakukan terhadap kepekaan terhadap ubat-ubatan. Analisis sedemikian akan membantu menentukan kumpulan antibiotik yang harus dimiliki.

Kaedah ini agak tepat, tetapi keputusannya perlu menunggu. Sebagai peraturan, kajian ini mengambil masa 2 hingga 5 hari. Dalam sesetengah kes, penangguhan sedemikian boleh berbahaya.

Apa jenis antibiotik pulmonari akan berkesan bergantung kepada keadaan pesakit. Sekiranya penyakit itu telah berlalu ke tahap yang teruk, maka anda perlu menggunakan ubat generasi terbaru. Mereka mempunyai spektrum tindakan yang lebih luas.

Ubat penisilin

Penisilin adalah salah satu antibiotik pertama yang telah digunakan untuk merawat radang paru-paru. Tetapi jika sebelum ini mereka mempunyai asal semula jadi, maka ubat-ubatan yang digunakan hari ini sering separa sintetik.

Ubat semulajadi termasuk benzylpenicillin. Ia berkesan dalam radang paru-paru pneumokokal.

Oxacillin dan Cloxacillin yang popular di kalangan ubat-ubatan separa sintetik. Hasil terbaik ditunjukkan dalam memerangi staphylococcus. Ubat lanjutan dianggap spektrum luas. Ini termasuk Ampioks dan Amoxicillin. Mereka cepat menembusi sel-sel badan dan berjaya melawan bakteria gram-negatif.

Terapi antibiotik ini digunakan untuk radang paru-paru ringan. Ia ditetapkan untuk jangkitan dengan staphylococci dan streptococci. Penerimaan ubat penisilin mungkin mencetuskan reaksi alahan, cirit-birit, kolitis dan dispepsia.

Rawatan pneumonia dengan cephalosporins

Antibiotik untuk radang paru-paru, kepunyaan kumpulan cephalosporins, agak berkesan. Mereka mempunyai spektrum tindakan yang luas dan berjaya melawan patogen. Terdapat empat generasi ubat seperti:

  1. Generasi pertama. Ini termasuk cefapirin dan cefazolin. Terapi antibakteria sedemikian berkesan untuk pneumonia yang disebabkan oleh cocci.
  2. Generasi kedua Kumpulan ini termasuk Cefuroxime dan Cefradin. Berjaya bergelut dengan batang hemofilik dan usus, serta gonococci dan Klebsiella.
  3. Generasi ketiga Wakilnya adalah Cefotaxime dan Ceftazidime. Mereka berbuat baik dengan semua bakteria kecuali cocci. Ubat-ubatan tersebut digunakan untuk merawat radang paru-paru yang teruk.
  4. Generasi keempat Kumpulan ini termasuk Zefpirim. Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas, tetapi tidak mempunyai kesan yang tepat pada enterokocci.

Satu-satunya kelemahan penggunaan antibiotik sedemikian untuk radang paru-paru adalah kebarangkalian reaksi alahan. Alergi cephalosporins diperhatikan dalam 10% pesakit.

Macrolides

Pneumonia berjaya dirawat dengan antibiotik macrolide. Beberapa ketika dahulu mereka dianggap tidak berkesan. Ini berlaku kerana ketidakupayaan pakar untuk menggunakannya dengan betul.

Ramai doktor tidak mematuhi program langkah terapi. Sehubungan ini, bakteria mula membangun rintangan.

Tetapi kemudian ketinggalan ini diperbetulkan. Antibiotik moden untuk radang paru-paru menunjukkan hasil yang sangat baik dalam rawatan radang paru-paru. Paling penting mereka menghadapi legionella, chlamydia dan cocci.

Antara ubat yang paling popular dalam kumpulan ini ialah:

Menyembuhkan penyakit dengan ubat-ubatan ini boleh menjadi sangat cepat. Mereka cepat diserap ke dalam tisu dan sel-sel badan. Makan sedikit melambatkan proses ini.

Reaksi alahan kepada makrolida sangat jarang berlaku. Mereka tidak disyorkan untuk pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati.

Fluoroquinolones

Mengambil antibiotik kumpulan fluoroquinolone disyorkan jika anda alah kepada semua ubat lain. Dadah terbahagi kepada 3 generasi:

  1. Paling berkesan dalam jangkitan legionella atau Escherichia coli. Lemahnya mempengaruhi cocci dan chlamydia. Adalah disyorkan jika radang paru-paru adalah ringan.
  2. Sesuai untuk rawatan radang paru-paru pneumokokus pada orang dewasa.
  3. Elefloks dan Tigeron. Copai dengan bakteria anaerob.

Obat-obatan kumpulan ini cepat diserap ke dalam sel badan. Antara kontraindikasi untuk kegunaan mereka ialah kehamilan dan keimanan.

Tetracyclines

Dengan antibiotik kumpulan tetracycline, mereka mula merawat pneumonia pada orang dewasa sehingga agen penyebabnya dikenal pasti. Ini adalah benar terutamanya jika penyakit ini berkembang dengan pesat dan tidak ada masa untuk menunggu keputusan ujian. Doktor anda boleh menetapkan ubat-ubatan ini apabila dijangkiti dengan klamidia dan mycoplasma.

Baru-baru ini telah diperhatikan bahawa tetracyclines telah menjadi kurang berkesan daripada ubat dari kumpulan lain. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mikroorganisma telah membangun imuniti kepada mereka.

Antibiotik seperti ini dengan pneumonia mempunyai kelemahan yang ketara: keupayaan untuk mengumpul tulang dan tisu badan. Ini menyebabkan keracunan lambat. Dari masa ke masa, gigi boleh rosak. Dalam hal ini, penerimaan ubat-ubatan tersebut adalah kontraindikasi pada kanak-kanak, wanita semasa kehamilan dan penyusuan, serta pesakit yang mempunyai fungsi buah pinggang yang cacat.

Antara ubat yang paling popular dalam kumpulan ini adalah tetracycline dan doxycycline.

Senarai antibiotik yang terbaik untuk radang paru-paru

Jika anda bertanya kepada doktor tentang bagaimana merawat radang paru-paru, jawapannya akan jelas - ambil antibiotik. Kunci untuk terapi yang berjaya adalah pilihan ubat yang berkesan dan penggunaannya yang betul. Semua alat moden boleh didapati dalam pil atau suntikan. Antaranya adalah berikut:

  1. Amoxiclav Kursus terapi dengan ubat ini adalah 5 hingga 7 hari. Dos yang tepat ditentukan oleh doktor yang hadir. Selalunya, disyorkan untuk mengambil satu tablet sekali sehari.
  2. Clarithromycin. Mereka meminumnya satu tablet sehari selama 8 hari.
  3. Sumamed adalah antibiotik spektrum yang luas. Skim penerimaannya: satu tablet setiap hari. Kursus terapi adalah 5 hari.
  4. Amoxicillin. Malah radang paru-paru boleh berjaya dirawat dengannya. Dos dan tempoh kemasukan dipilih oleh doktor, berdasarkan keadaan kesihatan pesakit.
  5. Ciprofloxacin. Antibiotik untuk radang paru-paru yang digunakan dalam memerangi pelbagai jenis bakteria. Adalah disyorkan untuk mengambilnya pada perut kosong. Jadi penyerapan dadah lebih cepat. Tempoh rawatan mungkin berbeza-beza antara 5 hingga 15 hari bergantung kepada keparahan penyakit.
  6. Metronidazole. Penggunaan ubat ini adalah disyorkan sekiranya berlaku komplikasi. Paling kerap diberikan satu tablet dua kali sehari.
  7. Cefepime Antibiotik yang kuat yang cepat dapat menghilangkan proses keradangan di paru-paru. Terdapat dalam penyelesaian untuk suntikan. Tempoh terapi adalah dari 7 hingga 10 hari.
  8. Azithromycin. Ia ditetapkan untuk radang paru-paru sederhana. Adalah disyorkan untuk mengambil pil pada perut kosong.
  9. Doxycycline Merujuk kepada kumpulan tetracycline semisynthetic. Ia membantu merawat radang paru-paru, yang berterusan dalam bentuk yang ringan.
untuk kandungan ↑

Kontraindikasi dan kemungkinan kesan sampingan

Rawatan antibiotik adalah sebahagian daripada terapi pneumonia. Tetapi pengambilan ubat tertentu mungkin menjejaskan kesihatan pesakit.

Antara kontraindikasi utama adalah seperti berikut:

  1. Reaksi alergi.
  2. Kegagalan hepatik.
  3. Penyakit buah pinggang.
  4. Kehamilan
  5. Umur kanak-kanak.

Dalam kes-kes ini, doktor memilih ubat ini dengan teliti. Status kesihatan pesakit dan keputusan semua ujian diambil kira.

Penggunaan jangka panjang antibiotik sering menimbulkan kesan sampingan. Cirit-birit, loya, pening, ruam kulit, edema, insomnia, serangan panik boleh diperhatikan.

Jika anda mula melihat gejala yang sama dalam diri anda, segera dapatkan nasihat doktor anda. Kemungkinan besar, anda perlu membuat penyelarasan kepada rejimen rawatan terpilih. Apa antibiotik untuk radang paru-paru yang terbaik untuk diambil, beritahu doktor anda. Pilihan ubat tertentu dilakukan secara eksklusif oleh doktor yang mengikuti ujian pesakit.

Adalah penting untuk diingat bahawa pengambilan antibiotik yang tidak terkawal dapat menyebabkan kesan kesihatan negatif. Ia adalah perlu untuk tegas mengikuti dos yang ditetapkan oleh pakar.

Antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa - nama dan rejimen

P nevmoniya (radang paru-paru) adalah penyakit yang berpunca dari penyakit berjangkit dan radang, yang menjejaskan kawasan tisu struktur paru-paru. Gejala manifestasi dalam bentuk demam, kelemahan, berpeluh meningkat, sesak nafas, batuk produktif, disertai dengan dahak.

Antibiotik untuk radang paru-paru digunakan dalam tempoh yang akut, semasa rawatan asas penyakit, bersama-sama dengan dadah detoksifikasi, immunostimulants, mucolytics, ubat expectorant dan ubat antihistamin.

Untuk memilih antibiotik yang sesuai untuk radang paru-paru pada orang dewasa, peperiksaan menyeluruh diperlukan, termasuk pemeriksaan bacteriological dari sputum pada mikroflora untuk menentukan kepekaan kepada komponen aktif ubat. Bergantung kepada keparahan penyakit, pesakit mungkin kekal kurang upaya selama 20-45 hari.

Tempoh rawatan

Rawatan pneumonia pada orang dewasa dijalankan sehingga pesakit telah pulih sepenuhnya: sehingga normalisasi suhu dan kesejahteraan umum, serta penunjuk makmal, kajian fizikal dan radiologi.

Adalah mungkin untuk mencapai normalisasi semua petunjuk yang diperlukan untuk purata 3 minggu. Selepas itu, pesakit mesti berada di bawah pengawasan seorang doktor selama enam bulan lagi. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan kerap, jenis pneumonia yang sama, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan.

Tempoh keseluruhan rawatan boleh terdiri dari 1 hingga 2 minggu di bawah pengawasan perubatan yang berterusan. Dalam kes penyakit yang teruk, perjalanan mengambil antibiotik meningkat hingga 20 hari. Bergantung kepada komplikasi dan agen penyebab, kursus mungkin lebih panjang.

Sekiranya terdapat risiko menyebarkan strain agen penyebab penyakit ini, penggunaan antibiotik yang lebih lama tidak disyorkan.

Prinsip umum rawatan

Apabila mendiagnosis radang paru-paru, pesakit perlu dirawat di jabatan pulmonologi. Sehingga penghapusan demam dan manifestasi keracunan umum, disyorkan:

  1. Mematuhi rehat tidur.
  2. Memperkenalkan makanan kaya vitamin dan asid amino: buah-buahan, sayur-sayuran, produk tenusu, kacang-kacangan, buah-buahan kering, dan lain-lain ke dalam catuan harian pesakit.
  3. Ikuti rejim minum: gunakan sejumlah besar cecair panas untuk mempercepat penghapusan toksin dan dahak dari badan.
  4. Mengekalkan mikroklimat biasa di dalam bilik di mana pesakit berada. Ini memerlukan pelaksanaan draf secara teratur tanpa draf, pembersihan basah setiap hari tanpa menggunakan pembasmian kuman dengan bau yang kuat, pelembapan udara menggunakan pelembap khas atau segelas air biasa yang terletak berhampiran sumber haba.
  5. Disyorkan oleh pematuhan dengan suhu: tidak lebih daripada 22 dan tidak kurang daripada 19 darjah haba.
  6. Ia adalah perlu untuk menghadkan hubungan pesakit dengan alergen.
  7. Sekiranya tanda-tanda yang menunjukkan kegagalan pernafasan dikesan, penyedutan oksigen adalah disyorkan.

Asas terapi adalah rawatan radang paru-paru dengan antibiotik, yang ditetapkan bahkan sebelum hasil pemeriksaan bakteriologi sputum diperoleh.

Ubat-ubatan sendiri dalam kes ini tidak dapat diterima, pemilihan hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berkelayakan.

Di samping itu, pesakit disyorkan:

  • Rawatan imunostimulasi.
  • Penggunaan ubat-ubatan anti-radang dan antipiretik dalam tablet berdasarkan paracetamol, nimesulide atau ibuprofen. Semasa rawatan radang paru-paru, khususnya, yang dipicu oleh jangkitan virus, pesakit sangat tidak digalakkan mengambil dadah antipiretik, yang termasuk asid acetylsalicylic (aspirin).
  • Terapi detoksifikasi dengan penggunaan vitamin kompleks, termasuk vitamin A, E, kumpulan B, asid askorbik. Dalam kes-kes yang teruk, terapi infusi diperlukan.
  • Menggunakan bifidum dan lactobacilli untuk mengekalkan usus mikroflora normal: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
  • Dadah dengan tindakan expectorant.
  • Bromhexin, molyolitik berasaskan ambroksol (Lasolvan, Ambrobene), acetylcysteine ​​(ACC).
  • Dadah dengan tindakan antihistamin: Loratadin, Zodak, Aleron.

Selepas demam dan manifestasi mabuk umum lulus badan, elemen fisioterapi disyorkan (penyedutan, elektroforesis, UHF, urut), serta senaman fisioterapi di bawah pengawasan perubatan.

Kursus antibiotik untuk radang paru-paru

Antibiotik ditetapkan dengan mengambil kira agen penyebab radang paru-paru, umur pesakit dan ciri-ciri individu tubuhnya. Pesakit mesti bersedia untuk rawatan jangka panjang, yang memerlukan pematuhan ketat kepada semua arahan doktor.

Pada peringkat awal terapi, sehingga hasil kajian bakteriologi diperoleh, antibiotik spektrum tindakan yang paling luas dapat digunakan selama 3 hari.

Di masa depan, doktor mungkin memutuskan untuk menggantikan dadah.

  • Dalam kes-kes yang teruk penyakit, kombinasi Tavanic + Levofloxacin disyorkan; Ceftriaxone atau Fortum; Sumamed atau Fortum.
  • Semasa merawat pesakit di bawah umur 60 tahun dengan penyakit kronik bersamaan, Ceftriaxone dan Avelox ditetapkan.
  • Pesakit yang lebih muda dari 60 tahun dengan penyakit ringan disyorkan menggunakan Tavanic atau Avelox selama 5 hari, serta Doxycycline (sehingga 2 minggu). Adalah dinasihatkan untuk menggunakan Amoxiclav dan Avelox selama 2 minggu.

Percubaan untuk memilih sendiri ubat yang sesuai mungkin tidak berkesan. Selanjutnya, pemilihan terapi antibiotik yang sesuai mungkin sukar disebabkan sensitiviti mikroorganisma patogen yang rendah terhadap komponen aktif ubat.

Borang memperoleh komuniti

Rawatan paru-paru yang diperoleh komuniti di rumah dijalankan dengan menggunakan:

Dadah berdasarkan amoksisilin / asid clavulanic, ampicillin / sulbactam, levofloxacin, moxifloxacin boleh digunakan sebagai ubat alternatif.

Di wad umum, ubat pilihan digunakan:

  • Penisilin.
  • Ampicillin dalam kombinasi dengan makrolida.

Cara alternatif adalah cephalosporins 2-3 generasi dalam kombinasi dengan macrolides Levofloxacin, moxifloxacin.

Dalam penyakit yang teruk dengan penempatan pesakit berikutnya dalam unit penjagaan rapi dan rawatan intensif kerana ubat pilihan ditetapkan:

  • Gabungan ampicillin / asid clavulanic.
  • Ampicillins / Sulbactam.
  • Cephalosporins 3-4 generasi dalam kombinasi dengan macrolides Levofloxacin, moxifloxacin.

Imidemen, icropenem dalam kombinasi dengan makrolida disyorkan sebagai ubat alternatif.

Aspirasi

Rawatan aspirasi pneumonia bakteria dilakukan dengan menggunakan:

  • Amoxicillin / asid clavulanic (Augmentin), bertujuan untuk infusi intravena dalam kombinasi dengan aminoglycosides.
  • Carbapenem dalam kombinasi dengan vancomycin.
  • Cephalosporins generasi ketiga dalam kombinasi dengan lincosamides.
  • Cephalosporins generasi ketiga dengan aminoglycoside dan metronidazole.
  • Cephalosporins generasi ketiga dalam kombinasi dengan metronidazole.

Nosocomial

Radang paru-paru nosokomial perlu dirawat dengan kumpulan-kumpulan agen antibakteria berikut:

  • Cephalosporins generasi ke-3-4.
  • Sekiranya penyakit ringan, anda dinasihatkan menggunakan Augmentin.
  • Dalam kotak karboksilenilil yang teruk dalam kombinasi dengan aminoglikosida; Cephalosporins generasi ketiga; cephalosporins generasi ke 4 digabungkan dengan aminoglycosides.

Klebsiella

Klebsiella - patogen yang terdapat dalam usus manusia. Satu peningkatan ketara dalam kandungan kuantitatif mereka terhadap latar belakang gangguan imun boleh menyebabkan perkembangan jangkitan paru-paru.

Pada peringkat awal penyakit, doktor mengesyorkan:

  • Aminoglycosides.
  • Cephalosporins 3 generasi.
  • Amikacin

Rawatan yang tepat pada masanya dan berkesan menyumbang kepada pemulihan pesakit sepenuhnya tanpa perkembangan komplikasi yang berkaitan selama 14-21 hari.

Dalam kes-kes yang teruk, suntikan ditetapkan:

  • Aminoglycosides (gentamicin, tobramycin).
  • Cefapirin, Cefalotin dengan Amikacin.

Mycoplasmosis

Pneumonia Mycoplasma (agen penyebab mycoplasma pneumonia) adalah jangkitan paru-paru atipikal yang dapat dilihat sebagai kesesakan hidung, sakit tekak, paroki, obsesif, batuk tidak produktif, kelemahan umum, sakit kepala, myalgia.

Kerumitan rawatan jenis pneumonia ini ialah antibiotik dari kumpulan cephalosporins, aminoglycosides, penisilin tidak menunjukkan kesan terapeutik yang betul.

Adalah dinasihatkan untuk menggunakan macrolid berikut:

  • Clarithromycin.
  • Azithromycin (Sumamed).
  • Rovamycin.

Tempoh rawatan adalah sekurang-kurangnya 14 hari kerana berisiko tinggi berulang penyakit.

Doktor memilih terapi antibiotik langkah demi langkah: untuk 48-72 jam pertama, gunakan ubat yang dimaksudkan untuk infusi intravena, diikuti dengan beralih ke ubat oral.

Antibiotik untuk Pneumonia Congestive

Pneumonia kongestif adalah keradangan sekunder paru-paru, yang berlaku disebabkan oleh genangan dalam peredaran pulmonari. Kumpulan risiko termasuk pesakit berusia lebih dari 60 tahun dengan aterosklerosis, penyakit jantung koronari, hipertensi, emphysema paru-paru, dan penyakit somatik lain.

Antibiotik untuk keradangan paru-paru asal sekunder adalah seperti berikut: Augmentin, Tsifran, Cefazolin selama 14-21 hari.

Antibiotik moden

Bergantung kepada jenis patogen, rawatan radang paru-paru boleh dijalankan mengikut rejimen tertentu menggunakan ubat antibakteria moden berikut:

  • Sekiranya terdapat jangkitan jangkitan kulat, kombinasi cephalosporins generasi ke-3 dengan persiapan berasaskan flukonazole adalah disyorkan.
  • Pneumonia pneumocystis dielakkan menggunakan makrolida dan cotrimoxazole.
  • Untuk penghapusan patogen positif gram, jangkitan staphylococcal dan enterococcal, penggunaan cephalosporins generasi ke-4 adalah disyorkan.
  • Untuk radang paru-paru atipikal, dinasihatkan untuk menggunakan cephalosporins generasi ke-3, serta macrolid.

Sekiranya hasil kajian bakteriologi menunjukkan dominasi jangkitan coccus gram, penggunaan cephalosporins adalah disyorkan: cephalosporin, cefoxime, cefuroxime.

Gabungan antibiotik

Gabungan terapi antibiotik dengan menggunakan beberapa ubat sekaligus adalah dinasihatkan dalam kes di mana ia tidak mungkin untuk mengenal pasti agen penyebab yang tepat penyakit ini.

Tempoh rawatan boleh sampai 2 minggu, di mana doktor mungkin memutuskan untuk menggantikan satu antibiotik dengan yang lain.

Doktor menggunakan ubat-ubatan yang mempunyai keupayaan untuk mempengaruhi pertumbuhan dan penghidupan kedua-dua gram-positif dan gram-negatif patogen.

Gunakan suntikan gabungan seperti:

  • Aminoglycosides dengan cephalosporins.
  • Penisilin dengan aminoglikosida.

Untuk penyakit yang teruk, titisan atau infusi ubat diperlukan. Jika terdapat normalisasi suhu badan dan petunjuk leukosit dalam plasma darah, selepas sehari pesakit dipindahkan ke antibiotik oral, yang dihentikan selepas 5-7 hari.

Adakah antibiotik yang lebih baik?

Tidak ada antibiotik terbaik untuk radang paru-paru. Ia semua bergantung kepada bentuk penyakit, agen penyebabnya, hasil kajian bakteria pada sputum, ciri-ciri individu pesakit.

Setelah mengkaji maklumat tentang apa yang mengubati radang paru-paru antibiotik, disarankan untuk tidak menggunakannya secara bebas. Pada tanda-tanda awal penyakit, anda perlu mendapatkan bantuan daripada profesional perubatan yang berkelayakan. Ubat-ubatan sendiri mengancam untuk tidak mempunyai kesan yang betul dengan perkembangan seterusnya komplikasi dan kematian yang serius.