Fluorografi paru-paru

Fluorografi paru-paru - kajian dada dengan x-ray, menembusi tisu paru-paru dan memindahkan ke filem dengan cara melukis zarah-zarah mikroskopik paru-paru.

Melakukan kajian serupa kepada orang yang telah mencapai usia 18 tahun. Kekerapan pegangannya - tidak lebih dari 1 kali setahun. Peraturan ini hanya terpakai kepada x-ray paru-paru yang sihat, apabila pemeriksaan lanjut tidak diperlukan.

Difahamkan bahawa fluorografi pulmonari bukan pemeriksaan yang cukup bermaklumat, tetapi data yang diperoleh dengan bantuannya memungkinkan untuk mengenal pasti perubahan dalam struktur tisu paru-paru dan menjadi alasan untuk pemeriksaan lebih terperinci.

Organ-organ dada menyerap radiasi secara berlainan, jadi gambar kelihatan tidak seragam. Jantung, bronkus dan bronchioles kelihatan bintik-bintik terang, jika paru-paru sihat, fluorografi akan memaparkan seragam tisu paru-paru dan seragam. Tetapi jika ada keradangan di dalam paru-paru, pada fluorografi, bergantung kepada sifat perubahan tisu yang meradang, akan ada kegelapan - ketumpatan tisu paru-paru meningkat, atau kawasan yang ringan akan dapat dilihat - tenggelam tisu cukup tinggi.

Fluorografi paru-paru perokok

Adalah ditegaskan bahawa perubahan dalam paru-paru dan saluran pernafasan tidak dapat dilihat walaupun selepas rokok pertama anda merokok. Oleh itu, perokok - orang di zon berisiko tinggi untuk penyakit paru-paru, dinasihatkan untuk menjalani x-ray paru-paru setiap tahun.

Tidak semestinya x-ray dada perokok boleh menunjukkan perkembangan proses patologi pada peringkat awal - dalam kebanyakan kes ia tidak bermula dari paru-paru, tetapi dari pokok bronkial, namun, kajian serupa mendedahkan tumor dan anjing laut dalam tisu paru-paru yang muncul di rongga paru-paru cecair, penebalan dinding bronkus.

Adalah sukar untuk memaksimumkan kepentingan pemeriksaan sedemikian oleh perokok: keradangan tepat pada paru-paru menggunakan fluorografi menjadikannya mungkin untuk menetapkan rawatan yang diperlukan seawal mungkin dan mengelakkan akibat yang serius.

Penyahkodan fluorogram selepas lulus x-ray paru-paru

Hasil fluorografi biasanya disiapkan untuk beberapa hari, selepas itu fluorogram diperiksa oleh ahli radiologi dan jika x-ray paru-paru yang sihat dilakukan, pesakit tidak dihantar untuk pemeriksaan lanjut. Jika tidak, jika ahli radiologi mengesan perubahan dalam tisu paru-paru, seseorang boleh dihantar ke radiografi atau ubat TB untuk menjelaskan diagnosis.

Imej yang diperolehi selepas fluorografi paru-paru, melampirkan kesimpulan ahli radiologi, yang mungkin termasuk rumusan sedemikian:

  • Akar diperluas, dipadatkan. Akar dari paru-paru membentuk nodus limfa dan saluran darah, vena paru-paru dan arteri, bronkus utama, arteri bronkial. Pemadatan di kawasan ini dengan keadaan kesihatan yang umumnya memuaskan menunjukkan bronkitis, radang paru-paru dan keradangan lain, mungkin kronik, proses.
  • Akarnya berat. Selalunya, kesimpulan seperti selepas x-ray dada menunjukkan bronkitis atau proses akut / kronik yang lain. Perubahan seperti itu dalam tisu paru-paru sering dijumpai pada x-ray paru-paru perokok.
  • Memperkukuh corak vaskular (pulmonari). Pola paru-paru membentuk bayang-bayang vena dan arteri paru-paru, dan jika bekalan darah akibat keradangan dipergiatkan, dan ini mungkin bronkitis, dan peringkat awal kanser, dan radang paru-paru, ternyata pada fluorografi bahawa corak vaskular terlalu menonjol. Di samping itu, corak yang meningkat pada x-ray paru-paru juga boleh menunjukkan masalah sistem kardiovaskular.
  • Tisu yang licin. Tisu penghubung yang ditemui di paru-paru menunjukkan bahawa sebelum ini seseorang mengalami penyakit paru-paru. Ia boleh menjadi trauma, jangkitan atau operasi. Walaupun kesimpulan sedemikian menunjukkan kehilangan sebahagian daripada tisu paru-paru, hasil seperti itu sering memberikan x-ray paru-paru yang sihat.
  • Bayang-bayang fokus. Demikian disebut gelapnya daerah paru-paru pada ukuran fluorogram hingga 1 cm Jika pertumpahan ditemukan di daerah bawah dan tengah paru-paru, mungkin pneumonia. Keradangan yang kuat ditunjukkan oleh perkataan berikut sebagai kesimpulan fluorography paru-paru: "pinggir yang tidak rata", "penggabungan bayang-bayang", "penguatan pola vaskular". Jika luka lebih padat dan padat, maka proses keradangan menurun. Jika pertumpuan ditemui di paru-paru atas, ini mungkin menunjukkan tuberkulosis.
  • Calcinates. Jadi dipanggil bulat bulat, menyerupai kepadatan tulang. Fenomena ini tidak menimbulkan sebarang bahaya, tetapi hanya menunjukkan bahawa pesakit mempunyai hubungan dengan pesakit dengan pneumonia, tuberkulosis yang dijangkiti parasit, dan lain-lain, tetapi badan tidak membenarkan untuk mengembangkan jangkitan, tetapi mengasingkan bakteria penyebab di bawah pemendapan garam kalsium.
  • Lapisan pleuroapikal, pelekatan. Struktur tisu penghubung yang ditemui pada fluorografi paru-paru, pelekatan, dalam kebanyakan kes juga tidak memerlukan rawatan, tetapi hanya menunjukkan keradangan pada pleura pada masa lalu. Kadang-kadang lekatan menyebabkan rasa sakit, dalam hal ini anda perlu mendapatkan bantuan medis. Lapisan pleuro-apikal dipanggil penebalan puncak paru-paru, dan mereka juga menunjukkan bahawa orang itu telah mengalami keradangan yang telah mempengaruhi pleura (selalunya ia adalah tuberkulosis).
  • Sinus dis solder atau percuma. Sinus pleural adalah rongga yang terbentuk oleh lipatan pleura. Jika paru-paru sihat, fluorografi akan menunjukkan bahawa sinus adalah percuma. Tetapi kadang-kadang terdapat pengumpulan cecair (dalam hal ini, perlakuan diperlukan) atau perekatan soldered.
  • Perubahan dalam apertur. Kesimpulan sedemikian selepas fluorografi paru-paru diberikan jika seseorang mempunyai kelainan diafragma, yang boleh berkembang akibat keturunan miskin, obesiti, ubah bentuk perekatan, selepas mengalami pleurisy, penyakit hati, esofagus, usus atau perut. Dalam kes ini, peperiksaan tambahan biasanya ditetapkan.
  • Bayang mediasi dipindahkan atau diperluas. Mediastinum adalah ruang antara paru-paru dan organ-organ di dalamnya yang terletak - ini adalah aorta, esofagus, jantung, trakea, saluran limfa, nod, dan kelenjar timus. Pengembangan bayangan mediastinum diperhatikan berikutan peningkatan jantung, hipertensi, kegagalan jantung, miokarditis. Pemindahan mediastinum mungkin menunjukkan pengumpulan udara atau cecair yang tidak sekata dalam pleura, neoplasma besar dalam paru-paru. Kesimpulan fluorografi pulmonari menunjukkan bahawa perlu segera menjalani pemeriksaan dan rawatan tambahan.

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Apa yang boleh terjadi jika terdapat kegelapan atau intensifikasi pola pulmonari pada fluorografi atau sinaran X paru-paru?

Radiografi dalam realiti moden ubat masih bermaklumat dan mudah. Ia digunakan dalam diagnosis penyakit paru-paru, jantung dan organ-organ lain. Fluorografi dalam pengesanan patologi paru digunakan lebih kerap. Kaedah ini dianggap sebagai pemeriksaan dan boleh didapati secara umum.

Pesakit dan doktor sering menghadapi manifestasi radiologi seperti menggelapkan paru-paru pada fluorografi. Apakah keadaan klinikal yang boleh dikaitkan dengannya? Artikel ini juga meliputi isu-isu seperti penguatan pola paru-paru, sclerosis aorta dan gerbangnya.

Kegelapan paru-paru pada fluorografi

Pertama anda perlu memahami bahawa sinaran X adalah imej negatif. Cara paling mudah ialah melihat dan menganalisisnya dengan bantuan sebuah negatoskop - skrin khas. Struktur yang lebih tebal adalah cahaya (putih). Semakin rendah ketumpatannya, semakin gelap imejnya.

Paru-paru adalah organ berpasangan yang mengandungi cairan udara dan interstisial, serta saluran darah dengan darah. Gambar itu adalah medan gelap. Sekiranya terdapat kawasan yang lebih terang dilihat dalam gambar dengan negatoskop, mereka berkata tentang tumpuan atau pusat kegelapan, sebagai paradoks apabila ia kedengaran.

Apa boleh jadi?

Di antara semua keadaan klinikal dan radiologi yang muncul pentingnya ialah fakta apabila kajian mengenai fluorografi menunjukkan kegelapan. Terdapat pelbagai variasi fenomena ini.

Terang gelap di paru-paru pada fluorografi. Hakikat ini boleh, boleh dihakimi hanya selepas pemeriksaan lanjut. Seperti perubahan dalam unjuran bidang paru-paru boleh menyebabkan bukan sahaja penyakit paru-paru, tetapi juga merosakkan organ-organ lain dada: mediastinum, diafragma, kerongkong, kolektor limfa.

Patologi berikutnya mungkin adalah tumpuan bulat atau fokus dimming. Ia boleh mengambil bentuk lingkaran, struktur bujur, elips. Adalah penting untuk memahami dengan terperinci apa yang dimaksudkan dengan kegelapan di paru-paru pada fluorografi berbentuk bujur. Dan sekali lagi, doktor berhadapan dengan persoalan lokalisasi pembentukan atau proses patologi.

Sebabnya

Terdapat banyak faktor etiologi berpotensi perubahan radiologi yang dijelaskan. Ketahui ia boleh selepas penyelidikan tambahan.

Apabila kecerahan paru-paru yang banyak dikesan oleh fluorografi, alasannya perlu dicari menggunakan teknik X-ray pelbagai ramalan. Apabila struktur mediasi dipindahkan ke tengah-tengah teduhan, keruntuhan paru-paru, ketiadaannya (selepas pulmonektomi), dan juga kecacatan cirrhotic dari tisu paru-paru yang disyaki. Keadaan yang terakhir berbeza dari dua yang pertama kerana pemadaman itu sendiri mempunyai sifat yang tidak seragam (tidak seragam).

Kadang-kadang mediastinum dan strukturnya dipindahkan ke seberang. Jika pemadaman dikesan pada fluorografi, kemungkinan besar ini mungkin pembentukan tumor besar atau jumlah hidrotoraks, pengumpulan udara dalam rongga pleura.

Faktor kaitan untuk terjadinya pemadaman bulat mungkin keadaan dan penyakit berikut:

  • pelbagai jenis tuberkulosis;
  • pneumonia: lobar, segmental;
  • rongga sista;
  • tumor malignan;
  • neoplasma jinak (contohnya, hamartoma);
  • pembesaran saluran darah aneurysmal;
  • echinococcosis dan penyakit parasit lain.

Dalam kes-kes ragu, pemeriksaan diagnostik dilengkapi dengan teknik tomografi.

Apakah penguatan corak pulmonari pada x-ray bermakna?

Paru-paru mempunyai struktur heterogen. Lagipun, ini adalah kompleks keseluruhan struktur:

  • alveoli;
  • pokok bronkial;
  • urat;
  • arteri;
  • kelenjar getah bening;
  • batang saraf dan ujung-ujungnya.

Mungkin pemiskinan dan peningkatan corak pulmonari pada x-ray. Apakah yang dimaksudkan ini secara luaran, dan apakah penyakit yang harus dikecualikan?

Pertama sekali, doktor memikirkan perubahan keradangan di dalam paru-paru. Lebih-lebih lagi, ternyata dalam kebanyakan kes ini adalah kesan sisa dalam struktur pulmonari selepas mengalami keradangan. Ini berlaku selepas pneumonia, tuberkulosis.

Apabila mekanisme radang penampilan corak paru-paru yang dipertingkatkan tidak termasuk, adalah perlu untuk mencari penyebab kardiak. Diagnostik berfungsi berfikir dalam kes ini mitral mitos. Ini adalah pelbagai pilihan untuk gangguan operasi normal injap, yang memberikan aliran darah normal dari atrium kiri ke ventrikel kiri. Jika fluorografi mendedahkan peningkatan pola paru-paru dari usia awal, kebarangkalian hipotesis yang betul agak besar. Perubahan sedemikian dalam pola pulmonari boleh menyebabkan kedua-dua kekurangan dan stenosis (penguncupan) injap mitral.

Sebab yang kurang mungkin ialah peningkatan tekanan dalam sistem arteri pulmonari. Hipertensi pulmonari hanya didedahkan oleh ahli kardiologi, dan untuk mengesahkannya, echocardioscopy diperlukan.

Apa lagi yang boleh anda lihat dalam gambar?

Pada x-ray atau fluorografi, sebagai tambahan kepada kegelapan, satu pencerahan medan paru-paru dikesan. Pada masa yang sama, ia kelihatan lebih gelap daripada tisu paru-paru biasa. Perubahan bentuk paru-paru juga mungkin.

X-ray adalah penting bukan sahaja untuk mengeluarkan patologi paru-paru. Mereka membolehkan anda untuk mengesan perubahan patologi di dalam hati dan kapal besar.

Hati yang membesarkan (kiri ke kiri)

Hypertrophy ventrikel kiri berlaku di hampir semua pesakit dengan hipertensi arteri. Angka tekanan darah yang meningkat, seterusnya, ditentukan pada separuh penduduk. Oleh itu, hati yang diperbesarkan dalam imej fluorografi sering dikesan.

Seluruh organ keseluruhannya boleh tumbuh, serta mana-mana rongga individu. Konfigurasi bayangan jantung akan bergantung pada ini. Ia adalah orang yang akan mendorong pakar ke idea yang betul dan membolehkan untuk membina hipotesis klinikal yang betul.

Mendedahkan perubahan pada sudut kardioprenik posterior (di antara jantung dan diafragma). Di bawah keadaan biasa, sudut ini akut. Dengan hipertropi ventrikel kiri, ia menjadi membosankan. Pengenalpastian fenomena ini menunjukkan bahawa jantung dilanjutkan ke kiri. Fluorografi tidak memberikan maklumat yang komprehensif, jadi perlu melakukan ultrasound untuk penentuan ukuran dan jumlah ruang jantung yang lebih terperinci.

Induksi Aortik

Bayang jantung terdiri dari dua kontur - kanan dan kiri. Setiap daripada mereka mencerminkan struktur rongga jantung dan alur keluar. Bahagian atas kontur yang betul dan bahagian yang lebih besar dari kiri dibentuk oleh aorta dan cawangannya.

Kami bercakap mengenai penyakit metabolik, yang dinyatakan dalam pengumpulan lemak yang berlebihan di dinding vaskular. Ia boleh menyebabkan strok dan serangan jantung dalam ketidakstabilan plak aterosklerotik. Pemadatan gerbang anortik dengan fluorografi adalah alasan untuk menetapkan ujian darah biokimia untuk menentukan kepekatan kolesterol dan pecahannya. Anda boleh menambah teknik ultrasound - ECHO-KG dan dopplerography ultrasound.

Sklerosis aorta

Ini adalah satu lagi fenomena radiologi yang kerap. Sclerosis gerbang aorta dengan fluorografi dianggap sebagai manifestasi aterosklerosis sistemik.

Jika plak kolesterol dikesan semasa x-ray pulmonari, terdapat kemungkinan lesi vaskular yang lebih besar di tapak lain. Pertama sekali, perubahan aterosklerosis dalam arteri koronari dan buah pinggang harus dikecualikan.

Ia adalah mungkin untuk mengesahkan sklerosis gerbang anortik menggunakan teknik ultrasound. Untuk melakukan ini, gunakan echocardioscopy.

Video berguna

Untuk apa yang perlu dilakukan fluorografi - anda boleh belajar dari video berikut:

Apakah yang dimaksudkan dengan gelap dalam paru-paru pada fluorografi?

Pemadaman di paru-paru dalam gambar X-ray - apa itu? Persoalan ini ditanyakan oleh ramai pesakit yang mana hasil fluorografi adalah samar-samar.

Blackout boleh bererti apa-apa, jadi jika ahli radiologi mengeluarkan kesimpulan sedemikian, anda tidak boleh panik - kemungkinan besar, anda akan memesan peperiksaan tambahan.

Pemadaman dalam gambar mungkin menandakan permulaan penyakit, dan kecacatan biasa pada filem.

Punca pemadaman

Fluorografi disyorkan untuk tujuan prophylactic sekali setahun. Pengesanan pemadaman pada fluorografi membantu mengenal pasti beberapa penyakit berbahaya dan memulakan rawatan dalam masa yang singkat.

Pemadaman di paru-paru mungkin disebabkan oleh:

  • keradangan;
  • bronkitis;
  • batuk kering;
  • tumor, termasuk kanser;
  • kecederaan;
  • kemasukan badan asing;
  • abses;
  • pengumpulan cecair;
  • merokok

Dalam amalan perubatan, ini adalah penyebab utama pemadaman. Antaranya berbahaya bagi kehidupan pesakit dan penyakit persekitarannya.

Oleh itu, jika pemadaman ditemui pada fluorografi, maka ia selalu menjadi sebab untuk memulakan peperiksaan yang lebih terperinci menggunakan kaedah diagnostik lain.

Pemadaman di paru-paru, yang ditemui pada fluorografi, bercakap tentang ketidakteraturan kedua-dua paru-paru itu sendiri dan di kawasan bersebelahan.

Tempat itu boleh diperbesar nodus limfa, pendidikan di pinggir, vertebra, pembesaran esophageal.

Bentuk dan lokasi pemadaman

Satu tempat dalam gambar menunjukkan tumor. Terdapat banyak tempat mengenai keradangan, tuberkulosis, pengumpulan cecair dan kehadiran tumor di organ lain.

Jika pemadaman berada di puncak paru-paru, maka tuberkulosis boleh diandaikan. Tempat yang mempunyai sempadan kabur menunjukkan radang paru-paru, terutamanya jika subjek mempunyai kelemahan, demam tinggi.

Tetapi dalam sesetengah kes, pneumonia berlaku tanpa meningkatkan suhu. Bentuk geometri spesifik di tempat itu boleh meminta doktor bahawa pesakit mempunyai infark paru, pendarahan.

Paru-paru merokok pada fluorografi

Perokok berisiko mengalami penyakit paru-paru. Selama satu tahun merokok, kira-kira segelas resin toksik menetap di tisu organ ini.

Perokok lebih daripada yang lain memerlukan pemeriksaan x-ray tahunan.

Perubahan dalam tisu paru-paru dalam perokok berlaku dengan cepat, tetapi, sebagai peraturan, mereka tidak dipaparkan pada fluorografi.

Fluorografi membantu mengenal pasti hakikat merokok, dan tumor yang timbul akibat kebiasaan yang berbahaya ini.

Bagaimana merokok menjejaskan paru-paru, jelas menunjukkan peperiksaan lain - radiografi.

X-ray menunjukkan dengan jelas bagaimana berbeza organ-organ orang yang sihat dan perokok.

Cahaya bukan perokok dalam gambar akan menjadi warna seragam yang terang, kerana ia dipenuhi dengan udara, adalah mungkin untuk membezakan corak saluran darah. Paru-paru perokok ditutup dengan bintik-bintik gelap.

Apakah yang dimaksudkan dengan pemadaman seperti dalam gambar?

Pemadaman di dalam paru-paru boleh menjadi saiz dan bentuk yang berbeza, yang terletak di mana-mana di dalam paru-paru. Klasifikasi pemadaman berikut diguna pakai.

Pencegahan paru-paru pada fluorografi - kelihatan seperti bintik-bintik nodular dengan garis pusat kurang dari satu sentimeter. Mereka muncul sebagai hasil daripada proses tumor, gangguan vaskular.

Kegelapan jenis ini mungkin menjadi penyakit serius, tetapi imej X-ray tidak memberi peluang kepada doktor untuk membuat diagnosis yang tepat.

Pemadaman fokal, disertai dengan demam tinggi, kelemahan umum, batuk, boleh bercakap mengenai batuk kering fokal - ujian khusus diberikan untuk mengenal pasti.

Untuk menjelaskan diagnosis pesakit dihantar ke pemeriksaan yang lebih bermaklumat: tomografi dikompilasi.

Ia perlu menjalani ujian makmal: menderma darah, air kencing.

Kegelapan fokus juga berlaku dalam penyakit jarang seperti infark paru-paru, di mana hemoptysis mungkin.

Di samping itu, infark paru disertai dengan keradangan pada urat kaki, sakit jantung, sakit di sisi.

Pemadaman putaran paru-paru adalah bintik-bintik tunggal, diameternya lebih dari satu sentimeter. Maknanya bintik-bintik ini dalam gambar boleh sebagai proses keradangan, dan kehadiran tumor (kedua-dua jinak dan malignan).

Atas sebab ini, jika ada pembengkakan berbentuk bulat dalam gambar, doktor pasti akan menetapkan prosedur tambahan.

Tompok boleh menjadi kista yang penuh dengan udara atau cecair, kesesakan parasit pulmonal, abses. Juga, pembentukan ini muncul dalam asma bronkial.

Segmental gelap dari paru-paru pada fluorografi - dalam kes ini, bintik-bintik dalam imej mempunyai bentuk segi tiga, mungkin terdapat beberapa dari mereka.

Punca meredup segmental paru-paru atau paru-paru - tumor endobronchial, kehadiran badan asing, kecederaan.

Sekiranya terdapat beberapa segmen yang gelap, maka ia adalah tanda pneumonia, tuberkulosis, kanser pusat, penyempitan bronkus pusat, metastasis.

Pengelupasan gelap paru-paru pada fluorografi - kelihatan seperti bintik tanpa sempadan jelas, tidak mempunyai bentuk geometri yang betul.

Mereka sering bercakap tentang staphylococcal atau radang paru-paru biasa. Pneumonia Staphylococcal mempunyai bentuk primer dan menengah.
Foto:


Utama muncul sebagai hasil daripada proses keradangan dalam tisu, sekunder - apabila fokus purulen diperkenalkan ke dalam badan (ini boleh berlaku dengan osteomyelitis, adnexitis).

Pneumonia Staphylococcal lebih lazim sejak kebiasaannya.

Juga, pemadaman di dalam bentuk yang tidak terbatas boleh bercakap tentang pleurisy eksudatif. Dalam semua kes ini, pesakit akan mengalami demam, batuk, kelemahan.

Kegelapan lobus paru-paru pada fluorografi adalah apabila lobus yang terjejas kelihatan jelas dalam gambar dan mempunyai kontur yang jelas.

Gelap lobus paru-paru adalah tanda apa-apa "kronik" dalam paru-paru: sirosis, lesi purulen, bronchiectasis.

Pemadaman dengan bendalir pada fluorografi - menunjukkan edema paru yang berlaku semasa iskemia, keracunan dengan beberapa toksin, dan penyakit vaskular.

Sekiranya, setelah melawat pejabat fluorografi, anda telah dicop dan dihantar pulang dengan selamat, ini bermakna tiada patologi yang dijumpai, kerana jika pekerja pejabat itu diwajibkan untuk memberitahu pesakit atau doktor setempat mengenai keperluan untuk ujian mendalam.

Penyahkodan fluorogram dan kaedah lain

Selepas melawat bilik fluorografi, pesakit menerima gambar dan transkripnya.

Ulasan untuk snapshot mungkin mengandungi maklumat berikut:

  • Peningkatan akar - menunjukkan bronkitis, radang paru-paru;
  • akar keras - perubahan patologi disebabkan oleh merokok, bronkitis;
  • lukisan darah yang mendalam - bercakap tentang peredaran darah terjejas di dalam paru-paru, masalah dengan jantung dan sistem kardiovaskular, bronkitis dan pneumonia, peringkat awal onkologi;
  • tisu berserabut - jejak penyakit, operasi, kecederaan yang ditransfer sebelum ini;
  • bayang-bayang fokus - ini sebenarnya semakin gelap. Jika bayang-bayang disertai dengan peningkatan dalam pola vaskular, maka ini menunjukkan radang paru-paru;
  • Calcinates - menunjukkan bahawa terdapat hubungan dengan pesakit tuberkulosis, tetapi organisma yang sihat meletakkan tongkat dalam kalsium "shell" dan tidak ada lagi jangkitan jangkitan;
  • perubahan dalam diafragma - kesan obesiti, pleurisy, penyakit saluran gastrousus;
  • sinus - dalam paru-paru yang sihat, lipatan pleura membentuk rongga udara; pada pesakit, rongga ini diisi dengan cecair atau tersekat bersama.

Tempat-tempat dalam imej mungkin menunjukkan beberapa penyakit sedozen, jadi sangat penting untuk meneruskan peperiksaan.

Untuk pemeriksaan lanjut, doktor menghantar pesakit kepada ahli pulmonologi dan onkologi, di mana dia perlu menjalani prosedur tertentu.

Diaskintest - kaedah untuk mendiagnosis tuberkulosis. Tidak seperti ujian Mantoux, yang sering menunjukkan hasil yang salah, Diaskintest tidak bertindak balas kepada BCG dan memungkinkan untuk mendiagnosis tuberkulosis dengan lebih tepat.

Ujian sputum - pemeriksaan makmal terhadap sputum. Mengesan bakteria tuberkulosis, sel malignan, pelbagai ciri kekotoran keadaan patologi tertentu.

Tomografi komputasi paru-paru adalah tambahan, tetapi kaedah bermaklumat untuk mendiagnosis penyakit tisu paru-paru, pleura dan mediastinum.

Bronkoskopi diagnostik paru-paru atau tracheobronchoscopy dilakukan menggunakan endoskop fleksibel yang dimasukkan melalui hidung.

Sebelum prosedur, x-ray dada dilakukan untuk menghapuskan halangan saluran udara.

Pemeriksaan ini membolehkan anda bukan sahaja untuk melihat paru-paru, tetapi juga untuk mengumpul bahan (ia tidak menyakitkan).

Bahan ini juga tertakluk kepada penyelidikan histologi, sitologi, bakteria.

Ujian darah untuk penanda tumor, kaedah tambahan untuk mendiagnosis kanser, membolehkan anda mengesan protein tertentu dalam darah anda yang dihasilkan oleh sel-sel tumor malignan.

Darah diambil dari urat, pada perut kosong. Bilangan penanda tumor bertambah bukan hanya pada kanser, tetapi juga dalam beberapa penyakit berjangkit dan keradangan.

Apabila menyoroti fluorografi, terdapat ralat, tetapi kaedah itu sendiri tidak boleh dipanggil tidak berkesan. Fluorografi mendiagnosis penyakit dahsyat seperti tuberkulosis dan kanser paru-paru.

Ini adalah kaedah yang cepat dan murah yang boleh digunakan untuk pemeriksaan klinikal penduduk.

Selalunya, ia hanya berkemungkinan untuk mengenal pasti jangkitan baru jangkitan tuberkulosis dan mula merawat pesakit dalam masa yang singkat.

Hasil fluorografi yang paling biasa dan nilai mereka


Ya, mereka yang kurang berkhasiat mempunyai kecenderungan yang lebih besar terhadap penyakit ini, tetapi kehidupan yang sihat yang kaya dan berjaya juga menjadikan mereka mudah dijangkiti oleh jangkitan ini. Keadaan sosial tidak akan melindungi daripada tuberkulosis dan agar mereka sakit, tidak perlu menjadi tunawisma atau bekas tahanan.

Entah bagaimana untuk melindungi diri anda dari ini, anda perlu menjalani x-ray setiap tahun. Setelah kesimpulan ahli radiologi di tangan kami, kami melihat inskripsi misterius dalam peta dan tidak dapat mentafsirkan apa yang dimaksudkan dengan ini. Beberapa perkataan boleh dibaca entah bagaimana, tetapi makna mereka masih di luar pemahaman orang biasa. Kemudian kita akan bercakap tentang bagaimana untuk memahami kesimpulan photofluorograph dan bukan panik.

Fluorografi. Maklumat am

X-ray adalah asas mana-mana fotofluorograf. Mereka melepasi seluruh orang dan berhenti di filem paru-paru. Hari ini adalah cara paling murah untuk mengenal pasti penyakit di dada.

Apakah hasil fluorografi?

Perubahan kepadatan organ di dalam dada banyak. Tisu penghubung di dalam paru-paru berkembang dan, bergantung pada bagaimana ia berlaku dan di mana ia terletak, semuanya dikelaskan dan mempunyai nama sendiri. Tisu penghubung sangat tahan lama. Jika seseorang menderita asma atau hipertensi, maka dinding vaskular atau bronkial yang tebal akan dapat dilihat dalam gambar. Kubah di dalam paru-paru mempunyai penampilan ciri mereka, terutama jika mereka mempunyai cecair. Bayang bulat dengan cecair mempunyai kedudukan yang berbeza. Rongga pleura dan sinus pleura juga sering mengalami cecair juga. Meterai paru-paru tempatan juga sangat cepat dikesan oleh juruteknik berpengalaman.

Fluorografi mendedahkan perubahan jenis berikut:

  • Keradangan di peringkat terakhir.
  • Pelbagai jenis tumor.
  • Meterai patologi.
  • Sclerosis dan fibrosis.
  • Kehadiran badan asing, udara atau cecair.
  • Jadi, apakah diagnosis yang paling biasa dalam fluorograf domestik?

    Anda telah dicop dalam kad perubatan dan dilepaskan tanpa berlengah lagi, jadi anda dengan selamat boleh mengatakan bahawa anda sihat. Jika tiba-tiba sesuatu yang salah, maka mengikut undang-undang, pekerja kesihatan mesti memaklumkan kepada anda bahawa pemeriksaan tambahan diperlukan.

    Gabungan struktur yang terletak di pintu paru-paru, biasanya dipanggil akar paru-paru. Dari akar, arteri bronkial, nodus limfa, kapal, dan sebagainya juga terbentuk. Dalam kebanyakan kes, fenomena pemadatan dan pengembangan akar paru-paru bersatu dan sangat biasa. Sudah tentu ada segel yang terasing tanpa perluasan, tetapi dalam kes ini, diagnosis ini menceritakan proses kronik dan terdapat sejumlah besar tisu penghubung dalam struktur akar paru-paru.

    Pemadatan dan pembesaran akar berlaku disebabkan bengkak pembuluh besar dan bronkus, atau apabila nodus limfa diperbesarkan. Proses-proses ini boleh bersifat terpencil dan serentak dan merupakan hasil daripada pneumonia atau bronkitis akut. Diagnosis ini juga terdapat pada penyakit lain, tetapi mereka disertai dengan rongga, keruntuhan, dan sebagainya. Dalam kes ini, akar paru-paru dipadatkan dengan meningkatkan kumpulan tempatan kelenjar getah bening. Dalam gambaran keseluruhan (1: 1), agak sukar untuk membezakan nodus limfa dari unsur-unsur struktur paru-paru yang lain.

    Jika anda membaca dalam rekod perubatan anda, kesimpulan bahawa "akar diperluas, dipadatkan," tetapi tidak ada masalah dengan kesihatan, maka ini menunjukkan keradangan atau bronkitis. Tanda seperti ini stabil untuk perokok, kerana zarah asap sentiasa merengsakan dinding bronkus dan menyumbang kepada pemadatan nodus limfa. Nodus limfa bertanggungjawab untuk membersihkan paru-paru, dan perokok tidak berasa apa-apa ketidakselesaan.

    Jika seseorang mempunyai sebarang aduan, lebih baik menghubungi ahli terapi. Walaupun penyakit kronik membolehkan anda menjalani kehidupan yang normal, ini tidak bermakna anda perlu melupakan nuansa yang tidak menyenangkan ini. Penyakit kronik, walaupun tidak menyebabkan kematian cepat, menjadi punca penyakit yang diramalkan dan sudah maut pada masa akan datang.

    Pola pulmonari / vaskular meningkat

    Sebarang fluorografi tidak akan dilakukan tanpa lukisan paru-paru. Corak pulmonari terdiri daripada bayang-bayang kapal, arteri dan urat, jadi tidak menghairankan bahawa banyak menggunakan istilah vaskular dan bukannya istilah paru pulmonari. Diagnosis yang agak biasa, yang merujuk kepada penguatan corak paru-paru, dibentuk disebabkan oleh fakta bahawa sesetengah kawasan dalam paru-paru lebih banyak dibekalkan dengan darah. Keradangan akut dari mana-mana asal menyebabkan peningkatan dalam pola pulmonari, dan ini boleh membicarakan tentang bronkitis biasa dan pneumonitis, dan ini sudah membakar kanser. Dengan pneumonia, pukulan berulang sering ditetapkan untuk mengetahui sama ada ia adalah pneumonitis, kerana kedua-dua penyakit itu sangat serupa dengan gambar-gambar. Menguatkan lukisan pulmonari juga bercakap tentang masalah jantung, tetapi penyakit ini biasanya tidak hilang tanpa gejala. Secara umum, boleh dikatakan bahawa peningkatan pola paru-paru bercakap tentang bronkitis, radang paru-paru, dan lain-lain, tetapi hilang dalam beberapa minggu selepas penyakit itu dikalahkan.

    Tisu fibrous pada photofluorogram adalah akibat daripada penyakit paru-paru. Ia menggantikan ruang bebas di dalam badan. Sebagai contoh, seseorang mempunyai luka yang menembusi dada atau campur tangan yang dilakukan, tisu ini bertindak sebagai penyambung dan pada fibrosis umum lebih positif daripada diagnosis negatif dan akibat dari fakta bahawa beberapa tisu paru-paru hilang.

    Kegelapan medan paru-paru adalah salah satu foci. Pockets sangat biasa dan jarang berlaku dalam amalan perubatan. Mereka mempunyai simptom-simptom mereka, diletakkan di tempat-tempat tertentu, dan juga sering digabungkan dengan penyakit lain. Bayangan, sehingga saiz 1 cm, biasanya dipanggil nidus. Tanda pneumonia fokal ialah lokasi tisu fokus di dalam bahagian paru-paru seperti yang lebih rendah dan tengah. Mengenai proses keradangan yang aktif, kata-kata tersebut dalam kad perubatan sebagai "memperkuatkan pola paru-paru", "menggabungkan bayang-bayang" dan "pinggir yang tidak rata". Padat dan semulajadi, luka-luka itu menyusut dengan masa. Sekiranya lesi didapati di bahagian paru-paru atas, maka diagnosis ini adalah ciri tuberkulosis dan dalam hal ini peperiksaan tambahan ditetapkan.

    Calcinates adalah bayang-bayang pada fluorogram bentuk bulat dan mereka menyerupai tulang dalam kepadatan. Kalus rusuk seringkali sama dengan kalsifikasi, tetapi tanpa mengira sifat pembentukan ini, ia tidak berbahaya, kerana organisme calcinitis "mengasingkan" jangkitan dari seluruh organisme.

    Lapisan pleuroapikal, pelekatan

    Biasanya pancang tidak memerlukan apa-apa rawatan atau campur tangan. Mereka berlaku selepas keradangan dan mengasingkan tapak keradangan dari tisu yang sihat. Dalam sesetengah kes, pancang boleh menyebabkan kesakitan, dan dalam kes ini, rawatan perubatan tidak diperlukan. Sekiranya pleura puncak paru-paru membeku, maka ini perlu dimaklumkan, kerana selalunya ini berlaku kerana jangkitan tuberkulosis, tetapi hanya seorang doktor yang boleh menilai ini.

    Dalam lipatan pleura, sinus terbentuk dan apabila semuanya baik, mereka bebas. Cecair dalam formasi ini mestilah diperingatkan. Sin yang dimeteraikan menunjukkan pancang. Sin yang dimeterai bercakap tentang bekas trauma, pleurisy lalu, dan sebagainya. Sekiranya tiada gejala lain secara amnya, maka ia tidak berbahaya.

    Sebab-sebab yang membawa kepada perubahan dalam diafragma adalah jumlah yang besar dan ini adalah penemuan fotofluorograf yang sangat kerap. Hanya jika anomali ini menggabungkan beberapa perubahan lagi, maka kita boleh bercakap tentang beberapa jenis penyakit, jadi doktor menetapkan pemeriksaan tambahan. Diagnosis yang tepat berdasarkan kelainan diafragma tidak mungkin.

    Shift atau Pengembangan Mediastinum

    Ruang antara paru-paru dipanggil mediastinum. Biasanya perkembangan mediastinum bercakap mengenai jantung yang diperbesar. Ia satu sisi dan bertambah di sebelah kanan atau kiri jantung. X-ray tidak boleh diadili pada keadaan jantung. Kedudukan normal hati bergantung pada perlembagaan seseorang tertentu. Untuk orang yang kecil dan bertubuh penuh, jantung sedikit bergeser ke kiri tidak buruk. Sekiranya seseorang itu tinggi, maka hatinya boleh mempunyai kedudukan yang baik dan "berbentuk jatuh." Untuk pesakit hipertensi dalam peta, mereka menulis perkara berikut: "pengembangan mediastinum ke kiri", "pengembangan jantung ke kiri" atau hanya "pengembangan". Mediastinum boleh berkembang secara merata, tetapi ia sudah bercakap mengenai miokarditis, ketidakselesaan jantung, dan sebagainya. Untuk ahli kardiologi, hasil flurogram tidak mencukupi untuk membuat diagnosis khusus.

    Jika tekanan meningkat di satu tangan, maka pada photofluorogram ia menunjukkan mediastinum campuran. Diagnosis ini bermakna kehadiran asimetri cecair atau udara dalam rongga pleura atau mengenai neoplasma besar dalam tisu paru-paru. Diagnosis ini sudah serius, kerana ia boleh menyebabkan anjakan kasar jantung dan campur tangan pakar sangat penting dalam kes ini.

    P. S. Walaupun fluorografi di hospital biasa kita tidak tanpa kelemahan, ia masih dapat mengesan tuberkulosis atau kanser paru-paru. Lulus dalam apa jua keadaan. Di negara kita, keadaan epidemiologi untuk tuberkulosis sangat baik. Kumpulan risiko adalah keadaan normal kita. Meluluskan fluorografi tahunan, dengan itu kami menyelamatkan diri daripada penyakit maut, kerana penyakit yang dikesan pada waktunya ketara meningkatkan peluang seseorang untuk bertahan hidup.

    Bagaimana untuk mentafsirkan hasil fluorografi?

    Hasil fluorografi dapat mendedahkan bukan sahaja permulaan tuberkulosis, tetapi juga banyak penyakit radang dan proses yang mempengaruhi paru-paru, bronkus dan tisu yang berdekatan.

    Untuk disaring untuk tujuan prophylactic sebaik-baiknya sekali setahun. Sekiranya terdapat sejarah penyakit sistem pernafasan atau terdapat ancaman kepada sistem pernafasan akibat aktiviti profesional, mereka boleh memerintahkan peperiksaan tambahan - ini bukan bahaya kesihatan.

    Jenis pemadaman di dalam paru-paru

    Apakah itu - pemadaman di paru-paru pada fluorografi, dan bagaimana mereka boleh dikelaskan?

    Bergantung kepada lesi, anda boleh melihat pemadaman berikut dalam imej:

    • tumpuan;
    • segmental;
    • berkongsi;
    • tumpuan;
    • menunjukkan kehadiran bendalir;
    • bentuk tidak terbatas dengan garis besar yang kabur.

    Semua perubahan dalam tisu paru-paru ditunjukkan dalam gambar dan menukar gambar klinikal.

    Punca pemadaman di dalam paru-paru boleh:

    • tuberkulosis pulmonari dalam pelbagai peringkat dan bentuk;
    • proses onkologi;
    • runtuh paru-paru - pembentukan kawasan yang tidak dapat dilalui untuk udara;
    • proses purulen-radang - abses;
    • masalah dengan pleura - membran yang memisahkan sistem pernafasan dari seluruh organ yang terletak di dada;
    • pengumpulan cecair di kawasan pleura.

    Titik gelap dalam gambar muncul dengan masalah di organ, yang juga jatuh ke dalam fokus alat sinar-X. Ini berlaku dengan peningkatan nodus limfa yang disebabkan oleh proses keradangan di mana-mana bahagian badan, neoplasma pada tulang belakang atau tulang rusuk di dada, dengan masalah dengan esophagus - contohnya, semasa pengembangan patologi.

    Jika semasa fluorografi pemadaman muncul dalam gambar, ini tidak bermakna bahawa mereka akan segera "mengunci" ke dalam ubat dispenser tuberculosis dan mula "memberi makan" mereka dengan tablet untuk tuberkulosis. Seperti yang dapat anda lihat, kawasan gelap dalam gambar tidak selalu menunjukkan masalah dengan sistem pernafasan.

    Pertama, adalah penting untuk melantik peperiksaan X-ray terperinci di mana sel dada akan difoto dalam beberapa unjuran. Adalah sangat penting bahawa imej itu dibaca oleh ahli radiologi yang berpengalaman, untuk mengelakkan kesilapan yang boleh menjejaskan kesihatan pesakit secara serius.

    Sekiranya terdapat kegelapan dalam paru-paru, diagnosis dibuat berdasarkan data radiologi terperinci.

    Punca pemadaman

    Kegelapan di dalam paru-paru kelihatan seperti nodul kecil - sehingga diameter 10 mm. Kejadian mereka disebabkan oleh gangguan vaskular, peringkat awal proses onkologi dan penyakit organ pernafasan. Untuk mengenal pasti sebab yang tepat, sebagai tambahan kepada radiografi, perlu melakukan tomografi yang dikira dan lulus ujian umum, yang, sebagai tambahan kepada "bertugas" - air kencing dan darah, juga termasuk dahak.

    Pemeriksaan dedah untuk pemeriksaan adalah prosedur umum untuk penyakit paru-paru.

    Walaupun aduan batuk dan sakit dada pesakit, ujian darah mungkin tidak menunjukkan perubahan. Gambar klinikal sedemikian adalah ciri batuk kering fokal, jadi pemeriksaan rutin akan terus membuat diagnosis yang tepat.

    Pemadaman fokal berlaku dalam gambar juga dalam infark miokard atau dalam kanser paru-paru. Gejala serangan jantung sebahagian besarnya menyerupai perkembangan tuberkulosis akut.

    Gejala tambahan: kesakitan di dada, beralih ke sebelah kiri dan melanjutkan ke sisi dan belakang, hemoptisis. Dalam thrombophlebitis infarksi miokardial daripada bahagian bawah yang lebih rendah berkembang.

    Kanser paru dikesan dengan ujian darah.

    Pemadaman segmen boleh dilihat dalam gambar sebagai segmen dengan kontur yang jelas - dalam kebanyakan kes mereka mempunyai bentuk segi tiga. Sekiranya segmen adalah satu, ia boleh menjadi akibat daripada: luka traumatik tisu paru-paru, kehadiran tumor endobronchial etiologi yang berbeza, kehadiran badan asing - kanak-kanak sering menyedut sebahagian kecil mainan.

    Sekiranya terdapat beberapa segmen, pesakit boleh didiagnosis:

    • pneumonia yang mempunyai keterukan yang berbeza-beza dalam bentuk akut atau kronik;
    • kanser;
    • batuk kering;
    • penyempitan cawangan bronkus pusat kerana stenosis;
    • kehadiran metastasis di organ-organ di sekitarnya;
    • pengumpulan cecair di kawasan pleura.

    Kegelapan pecahan mempunyai kontur jelas, jelas kelihatan dalam gambar. Gambar ini menunjukkan kehadiran penyakit paru-paru kronik - kerosakan tisu purulen, bronchiectasis, atau yang lain. Sekiranya imej menunjukkan halangan bronkial, proses ganas mungkin disyaki.

    Peredupan fokus muncul dengan masalah berikut di paru-paru dan tisu di sekelilingnya:

    • pneumonia;
    • pengumpulan cecair dalam tisu pleura - efusi;
    • berlakunya infiltrat eosinofil - serangan cacing;
    • asma bronkial;
    • abses

    Punca bayangan fokus dalam gambar tumor pelbagai etiologi, calluses tulang, tumbuh pada tulang rusuk selepas patah tulang.

    Cecair di dalam paru-paru, yang menyebabkan pembengkakan organ secara progresif, berkumpul dengan peningkatan tekanan intravaskular semasa iskemia atau intoksikasi umum badan.

    Patologi yang dinyatakan dengan mengaburkan borang tidak terbatas boleh menjadi tanda-tanda banyak penyakit:

    • proses keradangan yang disebabkan oleh jangkitan staphylococcal;
    • pengumpulan cairan pleural;
    • serangan jantung;
    • pleurisy eksudatif.

    Oleh itu, anda tidak sepatutnya membuat diagnosis jika, apabila menerima borang dari bilik sinar X, ia akan dilabelkan untuk perubahan. Seterusnya, mereka akan membuat gambar terperinci dan hanya selepas itu, mengikut deskripsi pakar, keputusan akan dibuat pada langkah diagnostik lanjut untuk menentukan bagaimana untuk merawat penyakit yang terhasil.

    Petikan deskripsi

    Temuan dari ahli radiologi dengan diagnosis yang mengandaikan mungkin kelihatan seperti ini:

    1. Akar yang dimeteraikan dan diperluas - mungkin: bronkitis, radang paru-paru, asma bronkial.
    2. Kehadiran akar keras dalam gambar adalah ciri-ciri pemburasan bronkitis kronik dan mungkin menunjukkan penyalahgunaan merokok.
    3. Pengukuhan corak vaskular boleh menjadi gejala: masalah sistem kardiovaskular, keradangan, bronkitis, kanser pada peringkat awal.
    4. Kehadiran tisu berserabut menunjukkan bahawa sejarah penyakit sistem pernafasan.
    5. Sekiranya ditulis dalam kesimpulan radiologi: bayang-bayang fokus - ini adalah isyarat kepada doktor: untuk melantik peperiksaan tambahan. Gejala seperti ini menunjukkan kehadiran radang paru-paru di bahagian atas atau tengah atau tuberkulosis.
    6. Dengan bintik-bintik yang jelas dalam imej yang disebabkan oleh kehadiran kalsifikasi, rawatan pesakit tidak diperlukan. Subjek itu bersentuhan dengan pesakit dengan tuberkulosis atau pneumonia bakteria, tetapi tubuhnya mengalahkan penyakitnya sendiri. Jangkitan ini diasingkan oleh deposit garam kalsium.

    Gambar boleh dihuraikan seperti berikut.

    Terdapat perubahan diafragma. Anomali seperti itu berkembang untuk sebab genetik, kerana proses pelekat di dada, penyakit kronik organ-organ pencernaan - hati, esofagus, perut, usus.

    Siaran adalah percuma atau dimeterai. Dengan paru-paru yang sihat, sinus adalah percuma, jika ia dimeteraikan, pemeriksaan tambahan diperlukan - terdapat patologi sistem pernafasan.

    Kehadiran lapisan pleuropical dan pelekatan menunjukkan luka pleural yang dipindahkan.

    Mediastinum akan dipindahkan atau diperluas. Istilah mediastinum bermaksud ruang di antara paru-paru di mana organ-organ itu terletak: aorta, jantung, nodus limfa, kapal, trakea, esofagus. Pengembangan mediastinum adalah gejala penyakit sistem kardiovaskular: hipertensi, miokarditis, kegagalan jantung.

    Tidak mustahil untuk mengatakan dengan pasti tanpa pemeriksaan tambahan bagaimana merawat jika terdapat kegelapan dalam paru-paru.

    Gambar ini mungkin menunjukkan penyakit sistem pernafasan dan berlakunya patologi dalam tisu sekitarnya. Skim terapeutik ditentukan berdasarkan penyelidikan makmal dan perkakasan.

    Pemadaman di paru-paru di X-ray

    Struktur anatomi paru-paru, keupayaan mereka untuk diisi dengan udara, yang dengan mudah menghantar radiasi sinar-x, memungkinkan untuk mendapatkan, semasa fluoroskopi, gambar yang mencerminkan secara terperinci semua elemen struktur paru-paru. Walau bagaimanapun, gelap pada paru-paru pada sinar-X tidak selalu mencerminkan perubahan dalam tisu-paru paru itu sendiri, kerana organ-organ lain dada berada di paras paru-paru dan, oleh itu, sinaran sinaran melewati tubuh dan memproyeksikan imej semua organ dan tisu yang ditapis di atas satu sama lain pada filem jatuh ke dalam julatnya.

    Dalam hal ini, apabila mengesan apa-apa pembentukan gelap di dalam gambar, sebelum menjawab persoalan apa yang mungkin, jelaslah untuk membezakan lokalisasi tumpuan patologi (dalam tisu dada, diafragma, rongga pleura atau, secara langsung, di dalam paru-paru).

    Sindrom utama di radiografi

    Pada gambar radiografi, dibuat pada unjuran depan, kontur paru-paru membentuk medan paru-paru di seluruh kawasan, yang dipancarkan oleh bayang-bayang simetri tulang rusuk. Bayang-bayang besar di antara medan paru-paru dibentuk oleh gabungan pengenaan unjuran jantung dan arteri utama. Dalam kontur medan paru-paru, anda dapat melihat akar paru-paru, terletak pada tahap yang sama dengan hujung depan 2 dan 4 tulang rusuk dan sedikit kegelapan kawasan yang disebabkan oleh rangkaian vaskular yang kaya, terletak pada tisu paru-paru.

    Semua perubahan patologi yang dicerminkan pada X-ray boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan.

    Dimming

    Muncul dalam gambar, dalam kes di mana bahagian paru-paru yang sihat digantikan oleh pembentukan atau bahan patologi, menyebabkan bahagian udara dipindahkan oleh massa yang lebih padat. Ia biasanya diperhatikan dalam penyakit berikut:

    • obstruksi bronkial (atelectasis);
    • pengumpulan cecair peradangan (radang paru-paru);
    • degenerasi tisu yang ganas atau malignan (proses tumor).

    Perubahan pola pulmonari

    Kumpulan perubahan ini boleh dianggap paling biasa. Walaupun senarai besar patologi paru-paru, semua kemungkinan perubahan dalam gambar X-ray boleh dikaitkan dengan satu daripada 5 sindrom:

    • pemadaman total (penuh) atau subtotal (hampir lengkap);
    • pemadaman terhad;
    • bayangan bulat (bulat);
    • bayangan berbentuk cincin;
    • fokus gelap.

    Pencerahan

    Pencerahan dalam gambar mencerminkan penurunan kepadatan dan jumlah tisu lembut. Sebagai peraturan, fenomena yang sama berlaku apabila rongga udara (pneumothorax) terbentuk dalam paru-paru. Disebabkan pantulan spesifik hasil X-ray pada kertas fotografi, kawasan-kawasan yang mudah memancarkan radiasi tercermin dalam warna yang lebih gelap disebabkan oleh kesan sinar-X yang lebih sengit pada ion perak yang terkandung dalam kertas fotografi, kawasan-kawasan struktur yang lebih padat mempunyai warna cahaya. Perkataan "pemadaman" dalam gambar sebenarnya dicerminkan dalam bentuk kawasan cahaya atau tumpuan.

    Sindrom penularan total

    Jumlah gelap dari paru-paru pada x-ray adalah kegelapan lengkap atau separa (sekurang-kurangnya 2/3 medan paru-paru). Pada masa yang sama jurang di bahagian atas atau bawah paru-paru adalah mungkin. Sebab utama fisiologi untuk manifestasi sindrom ini adalah ketiadaan udara di rongga paru-paru, peningkatan ketumpatan tisu seluruh permukaan paru-paru, kandungan cairan dalam rongga pleura atau apa-apa kandungan patologi.

    Penyakit yang boleh menyebabkan sindrom sedemikian termasuklah:

    • atelectasis;
    • sirosis;
    • pleurisy eksudatif;
    • radang paru-paru.

    Untuk pelaksanaan diagnosis pembezaan penyakit, perlu bergantung pada dua ciri utama. Tanda pertama adalah untuk menilai lokasi mediastinum. Ia boleh betul atau diimbangi, biasanya dalam arah yang bertentangan dengan pusat gelap. Garis utama untuk mengenal pasti paksi anjakan adalah bayang jantung, yang kebanyakannya berada di sebelah kiri garis tengah dada, dan kurang ke kanan, dan perut, bahagian yang paling bermaklumat adalah gelembung udara, yang selalu kelihatan jelas dalam gambar.

    Tanda kedua yang membolehkan pengenalpastian keadaan patologi adalah penilaian terhadap homogenitas kegelapan. Oleh itu, dengan kegelapan seragam, atelektasis boleh didiagnosis dengan kebarangkalian yang tinggi, dan dengan sirosis yang tidak seragam. Penyahkodan keputusan yang diperoleh menggunakan kaedah X-ray terdiri daripada penilaian komprehensif semua elemen patologi yang dikesan secara visual berbanding dengan ciri-ciri anatomi setiap pesakit tertentu.

    Sindrom dimming terhad

    Untuk mengenal pasti punca-punangan dimming medan paru-paru yang terhad, perlu mengambil gambar dalam dua arah - dalam unjuran langsung dan sampingan. Mengikut keputusan imej yang diperolehi, adalah penting untuk menilai apakah penyetempatan pusat kegelapan. Jika bayang-bayang di semua imej berada di dalam medan paru-paru, dan menumpuk saiz dengan konturnya atau mempunyai jumlah yang lebih kecil, adalah logik untuk menganggap kecederaan paru-paru.

    Sekiranya gelap, dengan asas yang luas bersebelahan dengan diafragma atau organ mediastinal, patologi extrapulmonary (cecair bendalir dalam rongga pleura) boleh didiagnosis. Satu lagi kriteria untuk menilai terhad mengaburkan adalah saiz. Dalam kes ini, dua kemungkinan pilihan perlu dipertimbangkan:

    • Saiz kegelapan jelas mengikuti kontur bahagian terjejas paru-paru, yang mungkin menunjukkan proses keradangan;
    • Saiz pemadaman adalah kurang daripada saiz normal bahagian paru-paru yang terjejas, menunjukkan sirosis tisu paru-paru atau penyumbatan bronkus.

    Sebutan khas harus dibuat dari kes-kes di mana terdapat kegelapan saiz normal, dalam struktur yang mana tiang cahaya (kaviti) dapat dikesan. Pertama sekali, dalam kes ini, perlu untuk menjelaskan sama ada terdapat bendalir dalam rongga tersebut. Untuk melakukan ini, lakukan satu siri imej dalam kedudukan yang berbeza pesakit (berdiri, berbohong atau mencondong) dan menilai perubahan dalam tahap had yang dianggarkan atas kandungan cecair. Sekiranya terdapat bendalir, abses paru-paru didiagnosis, dan jika tidak, diagnosis mungkin adalah batuk kering.

    Sindrom Pusingan Pusingan

    Saya nyatakan sindrom bayang-bayang pusingan apabila tempat di paru-paru mempunyai bentuk bulat atau bujur dalam dua gambar yang berserenjang antara satu sama lain, yaitu, di depan dan sisi. Untuk menguraikan hasil pencitraan sinar-X, apabila mengesan bayang bulat, mereka bergantung kepada 4 tanda:

    • bentuk pemadaman;
    • penyetempatan pemadaman relatif terhadap organ berdekatan;
    • kejelasan dan ketebalan konturnya;
    • struktur medan batin dalam bayang-bayang.

    Oleh kerana bayang-bayang yang ditunjukkan di dalam gambar, di dalam had medan paru-paru, mungkin sebenarnya di luarnya, penilaian bentuk gelap dapat membantu diagnosis. Jadi, bentuk bulat adalah ciri-ciri pembentukan intrapulmonary (tumor, sista, menyusup, penuh dengan kandungan keradangan). Bayang bujur dalam kebanyakan kes adalah hasil peregangan pembentukan bulat, dinding paru-paru.

    Struktur bidang batin bayang sangat informatif. Jika, apabila menganalisis keputusan, heterogeneity bayangan adalah jelas, contohnya, fokus ringan, maka dengan kemungkinan kebarangkalian yang tinggi, adalah mungkin untuk mendiagnosis perpecahan tisu nekrotik (dengan pembusukan kanser atau perpecahan infiltrat tabung) atau pembentukan rongga. Kawasan yang lebih gelap mungkin menunjukkan penyerapan sebahagian daripada tuberculoma.

    Kontur yang jelas dan padat menunjukkan kehadiran ciri kapsul fibrosis dari sista echinococcus. Hanya bayang-bayang yang mempunyai garis pusat lebih daripada 1 cm kepunyaan sindrom bayangan bulat; bayang-bayang diameter yang lebih kecil dianggap foci.

    Sindrom Cincin Shadow

    Tempat anulus pada paru-paru pada x-ray adalah sindrom paling mudah untuk melakukan analisis. Sebagai peraturan, bayangan anulus muncul pada x-ray akibat pembentukan rongga yang dipenuhi dengan udara. Keadaan yang wajib di bawah ini yang menyebabkan gangguan yang dikesan disebabkan oleh sindrom bayangan anulus adalah pemeliharaan cincin yang tertutup ketika mengambil gambar dalam semua unjuran dan dalam kedudukan yang berbeza dari tubuh pesakit. Jika sekurang-kurangnya dalam satu siri gambar cincin tidak mempunyai struktur tertutup, bayang-bayang itu boleh dianggap ilusi optik.

    Apabila rongga ditemui di paru-paru, keseragaman dan ketebalan dindingnya harus dinilai. Oleh itu, dengan ketebalan besar dan seragam kontur, kita boleh mengandaikan asal keradangan rongga, sebagai contoh, rongga tubercular. Gambaran yang sama diperhatikan dalam abses, apabila perpaduan tisu terjadi dengan penyingkiran kandungan melalui bronkus. Walau bagaimanapun, dengan abses, sisa-sisa nanah, selalunya, terus berada dalam rongga dan penyingkiran lengkapnya agak jarang, oleh itu, biasanya rongga tersebut adalah rongga tubercular.

    Tembok cincin tidak sama rata menunjukkan proses pembusukan kanser paru-paru. Proses nekrotik dalam tisu tumor boleh menyebabkan pembentukan rongga, tetapi sejak nekrosis berkembang tidak sekata, massa tumor kekal di dinding dalaman rongga, yang menghasilkan kesan "ketidaksamaan" cincin.

    Sindrom fokus dimming

    Tempat pada paru-paru yang lebih besar daripada 1 mm dan kurang daripada 1 cm dianggap luka. Pada gambar X-ray, anda boleh melihat dari 1 hingga beberapa kumpulan yang terletak di jarak yang jauh dari satu sama lain atau dalam kumpulan. Sekiranya kawasan pengedaran pertumpahan tidak melebihi 2 ruang intercostal di kawasan, lesi (penyebaran) dianggap terhad, dan dengan pengedaran foci ke kawasan yang lebih besar - tersebar.

    Kriteria utama untuk menilai pemadaman fokus ialah:

    • kawasan pengedaran dan lokasi pusat;
    • kontur gelap;
    • keamatan pemadaman.

    Dengan lokasi satu atau lebih penembusan di bahagian atas paru - tanda jelas tuberkulosis. Berfungsi pelbagai dengan pengedaran yang terhad adalah tanda pneumonia fokus atau hasil keruntuhan gua tuberkulosis yang terletak, sebagai peraturan, agak lebih tinggi daripada kumpulan yang dikesan. Dalam kes terakhir, bayangan bulat atau anulus juga boleh dilihat dalam gambar.

    Sebab penampilan pemadaman tunggal di mana-mana bahagian paru-paru, pada mulanya, pertimbangkan kemungkinan kanser atau metastasis pada tumor. Kontur yang jelas dari bayang-bayang itu memberi kesaksian kepada perkara ini. Kontur kabur menunjukkan asalnya keradangan pemadaman.

    Untuk menilai keamatan kegelapan, mereka dibandingkan dengan imej kapal yang digambarkan dalam imej. Jika keterukan tumpuan adalah lebih rendah daripada bayang-bayang kapal, inilah ciri kegelapan intensiti rendah pneumonia fokus atau tuberkulosis yang menyusup. Dengan fokus gelap yang kuat dan kuat, apabila keparahannya sama atau lebih gelap daripada corak vaskular, adalah mungkin untuk menilai pelemahan proses tabung.

    Oleh kerana penyebaran foci yang luas boleh menunjukkan lebih daripada 100 penyakit, saiz pemadaman harus dianggarkan untuk membezakan sebab-sebabnya. Oleh itu, foci terkecil yang meliputi seluruh kawasan paru-paru, boleh bermakna pneumokoniosis, tuberkulosis miliary atau pneumonia fokus.

    Ia penting! Tidak kira apa perubahan yang diperhatikan pada x-ray paru-paru, apabila menganalisis hasilnya, kehadiran pola pulmonal yang normal, yang dicirikan oleh kehadiran bayang-bayang sistem vaskular, harus diambil kira.

    Dalam majoriti kes, adalah mustahil untuk membuat diagnosis definitif berdasarkan radiografi paru-paru, kerana analisa imej yang diperolehi membolehkan hanya mengungkapkan ciri-ciri sindrom penyakit tertentu. Sekiranya x-ray menunjukkan kegelapan pada mana-mana kawasan, maka untuk menjelaskan diagnosis dan menilai dinamika penyakit itu, perlu melakukan satu set ujian makmal dan diagnostik tambahan menggunakan MSCT, bronkografi, biopsi, dan sebagainya.