Tuberkulosis - gejala dan tanda awal

Bergantung kepada lokasi, ciri-ciri individu organisma dan bentuk tuberkulosis, gejala boleh menjadi sangat pelbagai. Sekiranya gejala batuk kering di kalangan orang dewasa dikesan lebih awal, maka penyakit tersebut akan bertindak balas dengan baik. Akhirnya, tuberkulosis pulmonari yang tidak diingini sering tidak dapat diubati.

Tuberkulosis - apa itu? Berjangkit (mampu ditransmisikan dari orang sakit ke yang sihat) adalah penyakit yang disebabkan oleh patogen spesifik, bakteria genus Mycobacterium. Pada abad ke-17 dan ke-18, semasa tempoh pembandaran dan perkembangan pesat industri, kejadian tuberkulosis di Eropah menjadi wabak. Pada tahun 1650, 20% kematian di England dan Wales disebabkan oleh tuberkulosis.

Menurut maklumat WHO, kira-kira 2 bilion orang, sepertiga dari jumlah penduduk dunia, dijangkiti tuberkulosis. Pada masa ini, penyakit ini setahun menjejaskan 9 juta orang di seluruh dunia, yang mana 3 juta mati akibat komplikasinya.

Agen penyebabnya

Patogen yang paling biasa, tongkat Koch, adalah bakteria yang ditemui pada tahun 1882 oleh ahli mikrobiologi Jerman, pengarang Nobel Robert Koch. Mereka sangat gigih, dengan sempurna menentang kesan faktor agresif dan tidak hancur walaupun menggunakan kuman pembasmi kuman moden.

Tapak jangkitan biasa adalah paru-paru, tetapi terdapat juga tuberkulosis kulit, tulang, mata, limfa, urogenital, pencernaan, sistem saraf.

Bagaimana tuberkulosis disebarkan

Adalah penting untuk diingat bahawa sumber utama jangkitan tuberkulosis adalah orang yang dijangkiti. Transmisi berlaku melalui penyedutan udara dengan patogen yang bertaburan di dalamnya. Cara utama bagaimana penyakit itu ditularkan:

  1. Titisan udara adalah mod utama penghantaran. Mycobacteria dibebaskan ke udara dengan zarah-zarah dahak, air liur apabila bercakap, batuk atau bersin dengan pesakit dengan bentuk terbuka (bentuk di mana patogen dilepaskan ke alam sekitar) tuberkulosis;
  2. Hubungi-rumah - apabila menggunakan piring, barang kebersihan diri, linen orang sakit;
  3. Alimentary (makanan) - dalam penggunaan produk yang berasal dari haiwan yang dijangkiti;
  4. Intrauterine - dari ibu yang sakit kepada janin semasa kehamilan atau ketika melahirkan anak.

Pengangkatan tuberkulosis tidak menular, kehadiran jangkitan tuberkulosis manusia jika tiada tanda-tanda penyakit itu sendiri bukan tuberkulosis. Apabila seseorang membangunkan tuberkulosis aktif, gejala-gejala (batuk, demam, berpeluh malam, kehilangan berat badan, dll.) Boleh kelihatan ringan selama berbulan-bulan.

Pulmonary tuberculosis: tanda pertama

Terdapat tanda-tanda awal tertentu yang mungkin mencetuskan perkembangan tuberkulosis pulmonari pada orang dewasa:

  • kelemahan;
  • kelesuan;
  • pening kepala;
  • selera makan miskin atau kekurangannya;
  • apathy;
  • tidur miskin;
  • berpeluh malam;
  • pucat
  • berat badan;
  • suhu badan rendah.

Kehadiran gejala-gejala ini adalah sebab penting untuk melawat doktor dan pemeriksaan lanjut untuk batuk kering paru-paru. Jika seseorang merindui titik ini, maka gejala organ pernafasan menyertai gejala ini:

  • batuk - selalunya dengan dahak;
  • sesak nafas;
  • hemoptysis - dari aliran darah dalam sputum kepada pendarahan paru-paru yang ketara;
  • sakit dada, diperparah dengan batuk.

Kedua-dua gejala terakhir ialah tanda-tanda bentuk penyakit yang rumit dan memerlukan rawatan segera batuk kering pulmonari.

Tuberkulosis: gejala

Dalam batuk kering, adalah penting untuk tidak terlepas gejala pertama apabila peluang untuk mengubati penyakit ini tetap tinggi.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa nuansa, kerana tuberkulosis pulmonari sering kali tidak mempunyai gejala yang ketara, dan dijumpai secara tidak sengaja, misalnya, semasa fluorografi.

Tanda-tanda berikut adalah ciri kebanyakan tuberkulosis pulmonari:

  1. Keadaan umum orang - orang dewasa dengan bentuk tuberkulosis yang terhad mengadu kelelahan, kelemahan, terutama yang dinyatakan pada waktu pagi, juga dicirikan oleh penurunan kecekapan.
  2. Batuk Kering basah dengan pemisahan sputum yang ketara. Ia boleh menjadi cheesy, purulent. Apabila menyambung darah - mengambil bentuk "berkarat" kepada cecair cecair, tidak berubah (hemoptysis).
  3. Penampilan umum: pesakit kehilangan sehingga 15 kg atau lebih berat, jadi mereka kelihatan nipis, wajah pucat, ciri-ciri wajah yang tajam dan oleh itu nampaknya lebih cantik, di latar belakang kulit pucat terdapat pipi pada pipi.
  4. Sesak nafas. Ia disebabkan oleh penurunan paras pernafasan paru-paru semasa keradangan dan pengerasan (parut).
  5. Peningkatan suhu badan: dengan bentuk yang terhad, kenaikan suhu adalah tidak penting (37.5-38 C), tetapi berpanjangan.
  6. Suhu naik pada waktu petang atau pada waktu malam, pada waktu malam terdapat banyak berpeluh, menggigil.
  7. Kesakitan dada. Bergabung dalam peringkat lanjut penyakit dan peralihan proses berbisa pada pleura.

Luka-luka organ-organ lain disertai dengan tanda-tanda bahawa pada pandangan pertama tidak dapat dibezakan dari gejala penyakit umum yang lain, jadi tidak masuk akal untuk menganggapnya sebagai sebahagian daripada bahan ini.

Gejala pada kanak-kanak

Pada masa kanak-kanak tuberkulosis berkembang sedikit berbeza daripada orang dewasa. Ini disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh anak yang kurang berkembang. Penyakit ini berkembang lebih cepat dan membawa kepada akibat yang paling menyedihkan.

Tanda-tanda ini harus memberi amaran kepada ibu bapa:

  • batuk tahan lebih daripada 20 hari;
  • peningkatan suhu yang berpanjangan;
  • kehilangan selera makan;
  • keletihan;
  • kehilangan berat badan yang ketara;
  • mengurangkan perhatian, melibatkan lag di sekolah;
  • tanda-tanda mabuk.

Secara umumnya, gejala tuberkulosis pada kanak-kanak, seperti pada orang dewasa, bergantung kepada bentuk penyakit dan penyetempatan proses jangkitan.

Komplikasi

Terdapat kesan-kesan seperti tuberkulosis pulmonari:

  1. Pneumothorax - pengumpulan udara dalam rongga pleura - ruang sekitar paru-paru.
  2. Kegagalan pernafasan. Dengan lesi-lesi bernafas paru-paru yang besar, jumlah paru-paru kerja yang cekap berkurang, yang mengakibatkan pengurangan ketepuan oksigen darah.
  3. Kegagalan jantung. Biasanya menyertai kegagalan pernafasan.
  4. Amyloidosis organ dalaman.
  5. Pendarahan paru-paru. Boleh dibentuk apabila sebuah kapal dimusnahkan di dalam paru-paru akibat keradangan tisu.

Pencegahan

Mencegah perkembangan tuberkulosis adalah pengajaran pencegahan yang tepat pada masanya, terutamanya fluorografi, serta pengenalan orang dengan bentuk terbuka penyakit dan pengasingan mereka.

Vaksinasi (vaksin BCG) - dilakukan pada hari ke-5-7, menjalani pembaikan semula untuk kanak-kanak berumur 7, 12 dan 17 tahun, serta untuk orang dewasa di bawah 30 tahun, yang mana ujian Mantoux mempunyai hasil yang negatif atau dipersoalkan.

Diagnostik

Antara kaedah diagnostik yang efektif yang memberi tumpuan kepada pengesanan jangkitan tuberkulosis termasuklah:

  1. X-ray dada;
  2. Ujian Mantoux;
  3. Ujian darah untuk batuk kering;
  4. X-ray paru-paru;
  5. Menyemai basuh perut dan bronkus, tumor dan tumor boleh tanggal pada kulit.

Kaedah yang paling moden adalah PCR. Ini adalah diagnosis DNA apabila dahagakan pesakit diambil untuk dianalisis. Hasilnya boleh didapati dalam 3 hari, kebolehpercayaan - 95-100%.

Rawatan Tuberkulosis

Rawatan penyakit ini perlu dimulakan sebaik sahaja pengesanan dan dijalankan secara berterusan dan untuk masa yang lama.

Dasar rawatan tuberkulosis adalah penggunaan ubat anti-TB (kemoterapi). Alihkan ubat anti-tuberculosis utama dan rizab. Yang utama adalah isoniazid, etambutol, rifampicin, pyrazinamide, streptomycin. Rizab - kanamisin, protionamida, amikacin, ethionamide, cycloserine, PAS, capreomycin dan lain-lain.

Selain kemoterapi, program rawatan untuk batuk kering pulmonari termasuk:

  • mengekalkan diet kalori tinggi;
  • pembetulan anemia, hipovitaminosis, leukopenia;
  • penggunaan glucocorticoids mengikut petunjuk;
  • percutian spa;
  • rawatan pembedahan (penyingkiran organ dalaman yang terjejas atau lobusnya, perparitan rongga, dan lain-lain).

Rawatan tuberkulosis sensitif ubat memerlukan sekurang-kurangnya 6 bulan, dan kadang-kadang mengambil masa sehingga 2 tahun. Evaluasi keberkesanan rawatan dijalankan bulanan mengikut hasil pengesanan patogen dalam dada pesakit. Untuk menghalang jangkitan, terapi perlu dilakukan secara sistematik, tanpa berhenti, maka tuberkulosis tidak akan dapat berkembang.

Bagaimana tuberkulosis diwujudkan dan dirawat

  • Kumpulan risiko dan pencegahan penyakit
  • Tanda-tanda tuberkulosis pertama
  • Diagnosis dan rawatan pesakit batuk kering
  • Pemulihan Tuberkulosis

Bagaimana tuberkulosis diketahui? Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit biasa yang berlaku di bawah pengaruh beberapa jenis bakteria tahan asid. Ia terutamanya memberi kesan kepada paru-paru, tetapi penyakit jangkitan mungkin terdapat pada organ-organ lain. Kadang-kadang walaupun otak menderita.

Tuberkulosis diiktiraf sebagai penyakit sosial yang bergantung kepada kesejahteraan, keadaan hidup seseorang dan keadaan sistem imuninya. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, setiap penghuni planet ketiga dijangkiti. Itulah sebabnya masalahnya berada di bawah pemeriksaan doktor dan memerlukan pelaburan tambahan dalam pembangunan kaedah rawatan dan pemulihan pesakit.

Penyakit ini ditularkan oleh titisan udara dari orang sakit kepada yang sihat. Ia amat jarang berlaku untuk menghadapi jangkitan virus melalui kontak, pemakanan atau transplacental. Hingga abad ke-20, tidak ada peluang untuk pesakit sembuh, kerana penyakit itu dianggap tidak dapat diubati. Pada masa kita, dengan pengesanan awal penyakit boleh ditangani.

Kumpulan risiko dan pencegahan penyakit

Sesiapa sahaja boleh dijangkiti oleh tuberkulosis. Pada masa kini, satu prinsip penting untuk mendidik negara yang sihat adalah untuk menyampaikan maklumat tentang cara jangkitan yang mungkin, serta cara mencegah tuberkulosis pulmonari.

Pada risiko adalah:

  • orang yang imunocompromised, terutamanya mereka yang menghidap kencing manis;
  • orang tua, kanak-kanak;
  • orang yang mempunyai kecenderungan untuk tabiat buruk - merokok, penggunaan alkohol, ubat-ubatan;
  • orang dalam keadaan sosial dan kehidupan yang buruk.

Pencegahan dikurangkan kepada penyiaran bilik yang kerap, meminimumkan hubungan tanpa perlindungan (tanpa menggunakan topeng dan pernafasan) dengan orang yang dijangkiti, kebersihan yang berhati-hati dan menguatkan kekebalan melalui gaya hidup yang sihat.

Tanda-tanda tuberkulosis pertama

Perlu diingat bahawa risiko jangkitan semasa mesyuarat jangka pendek, sebagai peraturan, dikurangkan kepada sifar. Untuk dijangkiti, anda memerlukan hubungan yang rapat, berpanjangan dengan pembawa virus.

Apabila dijangkiti, penyakit yang paling sering terjadi dalam bentuk laten, tetapi secara purata satu dalam sepuluh kes tuberkulosis pasif berkembang menjadi bentuk yang aktif dan terbuka. Untuk dilindungi daripada jangkitan, serta dapat mengenalinya pada peringkat awal, semua orang harus dimaklumkan mengenai bagaimana penyakit itu muncul.

Gejala apa yang perlu diberikan perhatian khusus? Tanda-tanda tuberkulosis pulmonari berlaku secara spontan dan berterusan. Sekiranya gejala tidak hilang dalam tempoh tiga minggu atau lebih, anda perlu menghubungi seorang pakar untuk membuat tinjauan dan mengenalpasti sebab-sebabnya.

Penyakit ini sering muncul:

  • batuk berpanjangan, disertai dengan dahak;
  • demam;
  • keletihan;
  • perubahan mendadak dalam berat pesakit.

Manifestasi tuberkulosis klinikal bergantung terutamanya pada:

  • lokasi tumpuan penyakit;
  • bentuk tuberkulosis;
  • ciri-ciri individu organisma.

Manifestasi klinikal pertama dikaitkan dengan kemunculan gejala mabuk. Dalam amalan perubatan, penyakit pada pesakit yang paling sering ditemui:

  • berasa lemah;
  • peningkatan keletihan;
  • perasaan tidak peduli;
  • penampilan berpeluh;
  • kulit pucat;
  • kenaikan sedikit demi sedikit dalam suhu badan.

Selalunya, pesakit mempunyai kelenjar getah bengkak, kadang-kadang bengkak disertai dengan proses keradangan. Ujian darah dalam kes-kes seperti ini menunjukkan anemia ringan dengan pengurangan bilangan sel darah putih dan sel darah merah.

Gejala-gejala ini perlu dirawat dengan berhati-hati. Tanda-tanda seperti itu adalah ciri-ciri kedua-dua batuk kering dan penyakit lain. Apabila penyakit itu berlanjutan, gejala-gejala ciri tuberkulosis mungkin nyata.

Dalam tuberkulosis pulmonari, biasanya:

  • batuk basah berterusan, dengan bentuk lanjutan disertai oleh hemoptysis;
  • berdeham di dalam paru-paru;
  • kesakitan dada.

Ada kes-kes apabila virus itu tidak hanya memberi kesan kepada paru-paru, tetapi juga organ-organ berdekatan.

Tuberkulosis extrapulmonary lebih sukar dikenali kerana gejala-gejala atipikal. Bentuk sedemikian diturunkan kerana pemeriksaan menyeluruh, penilaian profesional gejala dan pengecualian penyakit lain.

Diagnosis dan rawatan pesakit batuk kering

Kaedah utama untuk mendiagnosis dan mencegah kejadian tuberkulosis dianggap sebagai pemeriksaan fluorografi rutin biasa penduduk.

Mereka disyorkan untuk lulus setiap tahun, dan dalam beberapa kes walaupun beberapa kali setahun. Walau bagaimanapun, pemeriksaan itu tidak mencukupi, dan mereka tidak boleh menjadi jaminan keselamatan. Oleh itu, dalam kes jangkitan, jurang tahunan akan membolehkan virus berkembang menjadi skala kritis dan menjangkiti organ-organ dan sistem utama badan.

Itu sebabnya ia bernilai memberi perhatian khusus kepada kesihatan anda dan dalam kes gejala pertama untuk berjumpa doktor. Untuk tujuan pencegahan dan pengesanan awal penyakit pada kanak-kanak, vaksinasi dilakukan. Vaksin BCG yang pertama ditadbirkan di hospital bersalin, kemudian pembaikan dengan sampel Mantoux diulangi pada 7 dan 14 tahun. Walau bagaimanapun, vaksin tidak melindungi semua bentuk penyakit.

Jika anda mengesyaki jangkitan tuberkulosis, kaedah diagnostik tambahan dijalankan. Contohnya, contohnya pemeriksaan pengumpulan dan laboratorium sputum, analisis cairan cerebrospinal, mikrobiologi, endoskopik atau kajian genetik.

Jika kaedah diagnostik telah mewujudkan kehadiran bakteria patogen yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit, rawatan kompleks ditetapkan. Oleh kerana kerumitan dan licik virus, rawatan dilakukan secara berterusan dan menggunakan beberapa kaedah sekaligus. Dalam tempoh ini, pakar fisioterapi memohon kaedah rawatan tiga, empat dan lima komponen yang diluluskan.

Pemulihan Tuberkulosis

Pemulihan dibahagikan kepada jenis berikut:

  • perubatan;
  • psikologi;
  • profesional;
  • sosial

Pemulihan pesakit bermula pada tempoh susulan. Pemulihan perubatan termasuk kompleks untuk memulihkan organ dan sistem yang terjejas oleh virus, untuk menormalkan fungsi perlindungan badan selepas kemoterapi. Kaedah pemulihan perubatan membayangkan rejimen khas rawatan perubatan, pembedahan, rawatan sanatorium, fisioterapi.

Penyesuaian psikologi, profesional dan sosial pesakit memainkan peranan penting dalam proses penyembuhan dan memerlukan pendekatan dan kaedah khas. Pesakit yang dijangkiti selalunya dalam keadaan moral dan psikologi kritikal. Kesihatan mereka terjejas oleh perubahan patologi dan rawatan agresif yang berterusan.

Sikap dalam masyarakat terhadap pesakit dengan tuberkulosis sangat negatif, oleh itu, ketakutan khusus pada pesakit menyebabkan kepulangan ke pasukan. Kekurangan sokongan boleh membawa maut dalam keadaan sedemikian, kerana selepas rawatan pesakit tidak disesuaikan dengan kehidupan normal.

Tidak ada kemungkinan untuk kembali ke cara hidup yang biasa dengan sendirinya. Pembangunan dan pelaksanaan kaedah pemulihan komprehensif bagi pesakit dengan batuk kering sangat penting dan merupakan tanda masyarakat beradab.

Manifestasi tuberkulosis pertama: bagaimana semuanya bermula?

Tuberculosis adalah penyakit berbahaya yang menyebabkan bacillus Koch. Parasit ini mempengaruhi sistem broncho-pulmonari dan organ-organ lain dari tubuh manusia. Untuk menyembuhkan penyakit dan mencegah perkembangan bentuk yang agresif, penting untuk mengetahui apakah tanda pertama tuberkulosis pada orang dewasa. Apakah tuberkulosis? Apakah tanda-tanda dan tanda-tanda awal penyakit ini? Bagaimana untuk memahami dengan tepat jenis jangkitan yang berlaku?

Untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal, terdapat ujian khas. Sekiranya seseorang berada dalam zon bahaya, maka dia akan menghubungi seorang ahli fisiologi. Tuberkulosis kulit, tuberkulosis nodus limfa, perut dan usus, sistem saraf, paru-paru, organ kelamin dan kencing - apakah bentuk penyakit ini?

Tuberkulosis: bagaimana ia berbahaya?

Tuberculosis adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya dan biasa. Menurut data perubatan, setiap tahun hanya 25,000 orang mati akibat jangkitan di negara kita. Kadar kejadian di seluruh dunia adalah 8 juta setahun.

Tanda-tanda pertama tuberkulosis kadang-kadang begitu tidak penting sehingga mereka tidak boleh dibezakan daripada penyakit lain (penyakit sejuk, vegetatif, dan lain-lain). Ini adalah licik penyakit ini. Di samping itu, manifestasi pertama tuberkulosis dapat diperhatikan beberapa tahun selepas jangkitan badan dengan batang Koch.


Foto 1. Tanda pertama tuberkulosis pulmonari adalah sama dengan selesema atau selesema.

Masa jangkitan adalah individu untuk semua orang dan bergantung kepada banyak faktor - umur seseorang, status imun, dan lain-lain. Sumber utama penyakit ini adalah imuniti yang lemah, pemakanan yang tidak betul dan miskin, tekanan malar, keadaan sanitasi dan kehidupan yang buruk.

Semua kanak-kanak dan orang dewasa, tanpa pengecualian, berisiko. Oleh itu, untuk mengenali penyakit itu dalam masa yang tertentu, seseorang perlu mengetahui tanda-tanda utama tuberkulosis. Keupayaan mengenali gejala pada peringkat awal akan membolehkan masa untuk mendiagnosis jangkitan dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Apakah tuberkulosis?

Tuberkulosis adalah penyakit yang berasal dari penyakit berjangkit. Menyumbang kepada perkembangan penyakit mycobacterium Koch. Bacillus memasuki tubuh manusia melalui udara dan titisan. Bakterium tahan suhu tinggi dan bertahan dalam pelbagai keadaan persekitaran.


Foto 2. Tuberkulosis paling berkesan disebarkan melalui titisan udara - melalui batuk dan bersin.

Tempoh inkubasi penyakit ini adalah dari 3 bulan hingga 1 tahun. Pada masa ini, tubuh berperang dengan mikobakteria. Kekebalan kuat menyumbang kepada kematian mikroba. Apabila badan menjadi lemah, parasit terus di sepanjang badan, menembusi dan menetap terlebih dahulu di alveoli dan bronkiol, kemudian di dalam darah, dan kemudian di dalam tisu paru-paru, menyebabkan proses keradangan.

Terdapat mikrogakteria mengelilingi makrofag yang membentuk halangan pelindung dalam bentuk kapsul. Sesetengah patogen masih berjaya menembusi pertahanan. Ini "yang bertuah" dengan aliran darah memasuki nodus limfa, di mana gabungan makrofaj dan bakteria.


Foto 3. Lymphadenopathy - gejala batuk kering, yang ditunjukkan dalam peningkatan nodus limfa, yang disebabkan oleh proses keradangan yang berlaku di dalamnya.

Pada peringkat ini, banyak reaksi dilakukan dengan bantuan yang imuniti dibentuk pada tahap selular. Kemudian terdapat perkembangan proses radang akut di mana fagosit mononuklear terlibat. Ia adalah dari aktiviti mereka bahawa nasib masa depan seseorang akan bergantung. Sekiranya perlindungan berada di tahap maksimum, maka imuniti relatif akan dibangunkan, jika tidak - tuberkulosis akan mula berkembang.

Tanda-tanda umum penyakit pada peringkat awal

Gejala batuk kering pada peringkat awal sesuai dengan manifestasi klinikal penyakit lain. Ciri khas jangkitan ialah tempoh gejala dengan kemerosotan keadaan pesakit secara serentak.

Jika kita bercakap tentang tuberculosis sistem pernafasan (paru-paru), simptom pertama penyakit itu menyerupai jangkitan pernafasan akut atau keletihan kronik. Pesakit mempunyai kelemahan, mengantuk, selera makan yang tidak enak dan mood yang tertekan. Sebagai peraturan, tidur yang tidak sihat diperhatikan, dan kerengsaan mungkin berlaku pada waktu malam.

Untuk tanda-tanda utama penyakit ini dicirikan oleh intoksikasi umum badan. Ia dinyatakan dalam bentuk gejala sedemikian:

  • kelemahan yang tidak munasabah, yang muncul pada waktu pagi;
  • kehilangan atau hilang selera makan, kekecewaan kepada sekumpulan produk tertentu;
  • apatah lagi kepada dunia luar, keengganan untuk melibatkan diri dalam sesuatu yang biasa membawa kesenangan;
  • takikardia akibat kesan toksin yang disembuhkan oleh mycobacteria pada miokardium;
  • loya, penurunan berat badan;
  • berasa nafas, sesak nafas;
  • sakit kepala dan leher;
  • saiz nodus limfa bertambah;
  • integumen menjadi pucat, pemerah pipi mendapat naungan gelap;
  • berpeluh berlebihan terutama pada waktu malam;
  • masalah tidur

Satu lagi tanda yang menunjukkan dirinya pada peringkat awal perkembangan tuberkulosis adalah sedikit peningkatan suhu badan dalam had 37-38 C. Gejala berlaku pada waktu malam. Petunjuk kekal tidak berubah untuk tempoh yang panjang.

Pesakit dengan batuk kering paru-paru kadang-kadang mempunyai batuk dan sakit di dada. Pada mulanya, gejala ringan. Kemajuan tanda apabila tuberkulosis berkembang. Gejala disebabkan oleh perkembangan proses patologi dalam cawangan bronkus dan lembaran pleura.


Foto 4. Sakit batuk dan dada - gejala penyakit paru-paru yang bermasalah pada peringkat awal.

Kesukaran dalam menentukan permulaan penyakit

Sangat sukar untuk mengesyaki tanda awal tuberkulosis. Ini disebabkan oleh gejala kurang jelas dan kesamaannya dengan penyakit lain. Pada masa ini, orang itu mula menggunakan ubat-ubatan untuk merawat penyakit yang berbeza-beza, yang menjadikannya mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat pada masanya dan memulakan rawatan.

Satu-satunya perbezaan yang menunjukkan perkembangan tuberkulosis adalah tempoh lama gejala. Di samping itu, adalah mungkin untuk bercakap dengan tepat mengenai jangkitan dengan menarik perhatian kepada gejala yang serentak timbul dengan peningkatan suhu badan. Dalam tuberkulosis, bersama-sama dengan peningkatan penunjuk suhu, terdapat sejuk yang kuat dan berpeluh berlebihan, yang menunjukkan dirinya pada waktu petang dan pada waktu malam.


Gambar 5. Pembelahan sinar-X - satu kaedah penyelidikan yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit-penyakit berbahaya pada peringkat awal.

Untuk mengenal pasti jangkitan pada peringkat awal, anda boleh menggunakan ujian makmal dan fluorografi. Doktor TB yang berpengalaman boleh mendiagnosis dengan betul dengan merapatkan nodus limfa dan mendengar dengan teliti aduan pesakit.

Tanda-tanda tuberkulosis pertama

Penyakit ini boleh menjadi primer dan sekunder. Selepas jangkitan utama, perubahan diperhatikan terutamanya dalam sistem limfa hilar. Jenis penyakit ini dipanggil bronchoadenitis berbisa. Pada peringkat awal, penyakit ini tidak nyata.


Gambar 6. Melalui sistem limfa manusia, agen penyebab jangkitan tuberkulosis dapat menyebar ke seluruh tubuh.

Pada pesakit dengan bronchoadenitis teruk, berikut diperhatikan:

  • suara serak;
  • batuk menyalak seperti pertussis;
  • kesukaran bernafas.

Tuberkulosis sekunder selalunya memberi kesan kepada tisu paru-paru. Ia berkembang disebabkan oleh fakta bahawa mycobacteria yang tidak aktif dipelihara di foci jangkitan lama, yang diaktifkan dengan pengurangan fungsi imun, yang menyumbang kepada proses eksaserbasi. Tuberkulosis sekunder mungkin tidak bersifat asimtomatik. Dalam sesetengah kes, pesakit mungkin merasakan:

  • keletihan;
  • kelemahan;
  • apathy,
  • kehilangan selera makan;
  • kehilangan berat badan yang cepat;
  • peluh berlimpah di malam hari;
  • peningkatan suhu;
  • batuk.

Pada peringkat awal penyakit, batuk kering. Berikut adalah tempoh yang teruk dan remisi. Yang terakhir dicirikan oleh penyembuhan penyakit keradangan. Pesakit berasa lega selama beberapa minggu. Kemudian datang kemurungan, yang menunjukkan dirinya dalam sesak nafas, rupa batuk yang kuat dengan dahak.

Untuk batuk kering usus, gejala tuberkulosis adalah serupa dengan tanda-tanda penyakit lain saluran gastrousus:

  • sembelit, cirit-birit seli;
  • serangan sakit (lokalisasi - bahagian atas dan bawah rongga perut);
  • darah dalam tinja;
  • negeri yang demam;
  • berpeluh berlebihan;
  • loya dengan muntah;

Apabila penyakit itu berlanjutan, gejala apendisitis akut dan mabuk yang teruk muncul.


Foto 7. Penyakit bahaya organ gastrousus sering disertai dengan loya dan muntah.

Tuberkulosis organ kemaluan dan kencing adalah jenis tuberkulosis extrapulmonary yang paling biasa. Penyakit ini dicirikan oleh kerosakan buah pinggang. Gejala pada peringkat awal sangat mirip dengan manifestasi klinikal proses keradangan yang berlaku dalam sistem urogenital. Walaupun ada tanda-tanda sedemikian:

  • air kencing disertakan dengan pembebasan nanah;
  • kesakitan yang membosankan di rantau lumbar;
  • wanita mempunyai pelepasan tulen dari faraj, kesakitan teruk di kawasan suprapubic, gangguan haid;
  • kerap membuang air kecil, bergantian dengan kelewatan;
  • lelaki mempunyai kesukaran dengan pendirian, ada kandungan purulen dalam ejakulasi;
  • sakit pada akhir kencing;
  • meningkatkan tekanan darah.

Dalam tuberkulosis tulang dan sendi, gejala pada peringkat awal adalah ringan. Sebagai peraturan, ini adalah sensasi yang tidak menyenangkan di belakang, sendi, yang berhenti beristirahat. Apabila penyakit berlangsung, rasa sakit semakin bertambah, otot-otot tulang belakang kehilangan keanjalannya, dan pergerakan sendi adalah terhad. Harus diingat bahawa penyakit ini berjaya dirawat dan tidak membawa kepada kematian.


Foto 8. Tekanan darah tinggi - gejala tuberkulosis sistem genitouriner, direkodkan dengan tonometer.

Tuberkulosis kulit berkembang kerana kemasukan mikobakteria ke dalam luka terbuka atau dari keradangan yang sudah sedia ada. Pada permulaan penyakit, kemerahan diperhatikan pada kulit, di mana pusat papule dengan kandungan purulen terbentuk. Apabila pembentukan pecah, di tempatnya masih menjadi ulser, yang menyumbang kepada perkembangan limfadenitis. Kemudian datang tahap penyembuhan. Dalam beberapa kes, terdapat kemungkinan komplikasi dalam bentuk tuberkulosis kulit yang disebarkan atau jangkitan sekunder.

Tuberkulosis sistem saraf pusat berkembang selepas bakteria Koch telah memasuki dinding dinding saluran darah yang rosak. Pertama, jangkitan berkembang di otak, kemudian merebak ke kord rahim. Manifestasi pertama penyakit ini termasuk:

  • sakit kepala;
  • otot leher dan bahu kaku;
  • gangguan tidur;
  • kecacatan penglihatan;
  • perbezaan dalam ruang;
  • photophobia

Dalam tuberkulosis miliary, patogen menembusi melalui darah. Dalam hal ini, fokus jangkitan diselaraskan dalam tisu dan organ yang berlainan. Gejala adalah serupa dengan gambaran klinik tuberkulosis pulmonari. Satu-satunya perbezaan adalah apabila bentuk tuberkulosis berbilion dapat mempengaruhi organ penglihatan, otak, hati, limpa, dll.


Foto 9. Tuberkulosis kulit ditunjukkan pada pesakit dalam bentuk lupus erythematosus sistemik.

Diagnosis besar penyakit ini

Untuk mengenal pasti tuberkulosis pulmonari, doktor TB akan mengkaji sejarah pesakit terlebih dahulu. Diagnosis tuberkulosis adalah analisis terperinci semua gejala yang disertakan dengan pesakit - kehadiran batuk, berpeluh meningkat, lokalisasi rasa sakit, dll.

Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap batuk kering, pemeriksaan makmal dan pemeriksaan x-ray paru-paru diperlukan. Langkah diagnostik yang terakhir dijalankan dalam kes tindak balas positif terhadap ujian tuberkulin - Mantoux.

Tuberkulosis - gejala dan tanda awal

Tuberculosis adalah masalah sosial dan perubatan yang penting.

Tuberculosis adalah masalah perubatan dan sosial yang penting pada zaman kita. Mengikut rekod perubatan, setiap tahun 3 juta orang mati akibat penyakit ini, dan kadar kejadian di kalangan penduduk adalah 8 juta pesakit setahun. Tingkah laku penyakit ini terletak pada fakta bahawa dari saat jangkitan dengan patogen, hingga tempoh akut perkembangannya, ia dapat memakan waktu yang lama, hingga beberapa tahun.

Alasan kejadian tuberkulosis meningkat di kalangan penduduk adalah penurunan daya kekebalan badan, kualiti yang kurang baik dan pemakanan yang tidak seimbang, keadaan sosial yang lemah, keadaan kerja yang sukar dan faktor-faktor lain secara signifikan merosakkan kualiti kehidupan manusia. Orang-orang dari semua peringkat umur, dari bayi dan kanak-kanak, kepada orang dewasa dan orang tua, menghadapi risiko pembangunan. Walaupun kadar kematian yang tinggi dari penyakit ini, ia masih boleh dirawat, terutamanya dalam peringkat awal perkembangannya. Oleh itu, sangat penting untuk mengenalpasti tuberkulosis - gejala-gejala dan tanda-tanda awal. Hanya akan ada peluang untuk pemulihan yang berjaya, mencegah perkembangan bentuk kronik dan komplikasi yang boleh membahayakan kehidupan seseorang.

Tuberkulosis - jenis penyakit apa?

Ini adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria yang boleh menjejaskan kedua-dua sistem pernafasan dan organ-organ dalaman dan sistem lain seseorang. Agen penyebab tuberkulosis ialah bakteria Mycobacterium (bakteria Koch), yang paling sering ditularkan oleh titisan udara, kurang kerap apabila bersentuhan dengan orang yang dijangkiti atau transplacental.

Mycobacterium (Koch bacillus) - agen penyebab tuberkulosis

Bakteria Koch stabil dalam persekitaran, serta keadaan suhu tinggi. Sebagai contoh, di dalam air, mikroorganisma ini boleh mengekalkan aktiviti pentingnya selama 60 hari, dan pada permukaan objek harian selama kira-kira empat minggu. Dalam persekitaran yang sejuk atau dalam keadaan beku, tongkat itu boleh hidup selama beberapa dekad. Pintu pintu masuk untuk kemasukan patogen adalah saluran pernafasan. Selepas penembusan awal ke dalam membran mukus bronkus, mikroorganisma memasuki alveoli, kemudian memasuki aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh. Jika seseorang itu mempunyai hubungan rapat dengan tuberkulosis yang berpenyakit, ini tidak bermakna bahawa dia pasti akan dijangkiti dengannya.

Tuberkulosis disebarkan melalui titisan udara.

Sekali dalam tubuh manusia, tongkat tuberkulosis dihadapkan dengan beberapa halangan sistem kekebalan tubuh yang dapat melindungi kita dari kesan organisma asing. Sekiranya sistem imun seseorang lemah, ada risiko menjadi sakit atau menjadi pembawa kayu Koch. Selepas penembusan mikroorganisma ke dalam badan manusia, mereka boleh menjadi tidak aktif untuk masa yang lama. Selain itu, tidak begitu mudah untuk mengesyaki gejala, kerana penyakit ini merujuk kepada orang yang sering menyerupai penyakit yang sama sekali berbeza. Menurut tanda-tanda perubatan, sepertiga pesakit tuberkulosis pada peringkat awal tidak mengalami sebarang gejala, yang seterusnya merumitkan kursus dan rawatan penyakit. Oleh itu, sangat penting untuk mengenali tanda pertama, ia akan meningkatkan peluang untuk menyembuhkan seseorang dan mencegah peralihan ke peringkat yang lebih teruk, yang sering menyebabkan kematian.

Tuberkulosis: punca

Penyebab utama perkembangan penyakit ini dianggap sebagai microbacterium Koch, yang, setelah memasuki tubuh manusia, mungkin tidak nyata untuk masa yang lama. Pengaktifan bakteria berlaku apabila sistem imun manusia tidak mempunyai sumber yang mencukupi untuk memusnahkan patogen. Ia tidak tergolong dalam penyakit yang sangat berjangkit, tetapi seperti yang ditunjukkan oleh kajian moden, 1 pemisah bacillus boleh menjangkiti kira-kira 15 orang. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa mendapat jangkitan tidak bermakna sakit. Ini semua bergantung kepada keadaan sistem imun manusia, komorbiditi, dan gaya hidup manusia. Terdapat beberapa faktor predisposisi untuk pembangunan:

  • penggunaan dadah;
  • merokok;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kecenderungan kepada penyakit sistem pernafasan;
  • kencing manis;
  • diet tidak sihat;
  • kemurungan dan tekanan yang kerap;
  • penyakit kronik dalaman;
  • keadaan hidup yang buruk.

Merokok - membawa kepada perkembangan tuberkulosis

Berdasarkan faktor-faktor di atas, kita dapat menyimpulkan bahawa mereka semua dalam satu cara atau yang lain yang berkaitan dengan pelanggaran dan penurunan imuniti.

Tanda-tanda tuberkulosis

Selepas batang masuk ke dalam badan, ia tertanam dalam tisu paru-paru, di mana ia mula melipatgandakan secara aktif, menyebabkan proses keradangan. Pada permulaan perkembangan penyakit, seseorang yang dijangkiti tidak merasakan apa-apa gejala yang jelas.

Pada peringkat awal perkembangan, seseorang mungkin mengalami pecahan, kehilangan berat badan yang tajam, berpeluh malam. Peningkatan suhu dalam peringkat awal tidak diperhatikan, tidak juga batuk. Batuk dan demam hanya diperhatikan apabila patogen memasuki aliran darah dan secara meluas mempengaruhi tisu paru-paru. Gambar terhapuskan tuberkulosis pada permulaan perkembangannya biasanya tidak menyebabkan seseorang mengesyaki, dan penyakit itu seterusnya berkembang, memperoleh tahap perkembangan baru, yang terpaksa berunding dengan doktor.

Peringkat tuberkulosis

Penyakit ini, seperti yang lain, mempunyai peringkat pembangunan sendiri:

  • Bentuk utama ialah tempoh perkembangan apabila patogen berada di dalam paru-paru;
  • Jangkitan laten adalah tempoh terpendam yang menghalang seseorang yang dijangkiti daripada menjangkiti orang lain;
  • Penyakit aktif atau bentuk terbuka menular kepada orang lain;
  • Tahap kedua penyakit ini - mikroorganisma adalah agresif dan menyebar ke seluruh tubuh.

Tahap tuberkulosis

Berdasarkan praktik doktor TB, kebanyakan orang mempunyai bentuk tuberkulosis laten, ketika tongkat Koch berada di dalam tubuh, tetapi tidak menyebabkan seseorang merasa tidak nyaman. Cukup sebahagian daripada jenis utama masuk ke dalam bentuk terbuka. Untuk ini bakteria memerlukan 2 tahun kediaman manusia. Di samping itu, untuk tongkat untuk mula aktif mengalikan dan melewati peringkat baru, mesti ada faktor yang memprovokasi. Dengan imuniti yang kuat dan badan yang sihat, bacillus tuberkulosis tidak mempunyai keupayaan untuk membiak, dan meninggal beberapa hari atau minggu selepas menetap di sistem pernafasan.

Gejala batuk kering

Tanda-tanda klinikal tidak muncul dengan serta-merta, tetapi hanya apabila agen penyebab penyakit itu telah menembusi aliran darah atau telah melanda sebahagian besar paru-paru. Pada mulanya, gejala-gejala tuberkulosis adalah ringan, tetapi ketika penyakit itu berlangsung, mereka menjadi lebih jelas. Gejala utama dalam tempoh akut ialah gejala berikut:

  • batuk dengan demam, yang berlangsung lebih dari 3 minggu;
  • kekotoran dalam darah dalam dahak;
  • kenaikan suhu ke subfebril;
  • berat badan;
  • peningkatan keletihan;
  • kekurangan selera makan;
  • perubahan mood;
  • kesengsaraan;
  • penurunan dalam kapasiti kerja.

Batuk lama - gejala batuk kering

Batuk tuberculosis biasanya basah dan kerap, terutama pada waktu pagi. Orang yang merokok, batuk sedemikian dianggap sebagai "batuk perokok," tetapi tidak boleh dianggap sebagai kena dibayar. Apabila mencetuskan sekurang-kurangnya 1-2 gejala, lebih baik merujuk kepada doktor dan pastikan anda tidak mengalami penyakit ini.

Dalam kes-kes di mana penyakit ini berkembang dengan lebih agresif, gejala berikut mungkin terdapat:

  • peningkatan suhu badan kepada 38-39 ° C;
  • sakit di bawah sternum;
  • sakit bahu;
  • batuk yang menyakitkan, kering dan keras;
  • berpeluh semasa tidur.

Gejala-gejala di atas mungkin terdapat pada penyakit lain, jadi tidak perlu bimbang secara beransur-ansur, adalah lebih baik untuk mendapatkan bantuan daripada doktor yang, setelah memeriksa pesakit dan sejarah yang dikumpulkan, akan dapat mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Tanda-tanda tuberkulosis extrapulmonary

Patogen boleh menjejaskan bukan sahaja paru-paru, tetapi juga organ-organ dalaman seseorang. Dalam kes sedemikian, ia akan menjadi jenis ekstrapulmonari. Kekalahan mana-mana organ atau sistem dalaman dengan tongkat Koch adalah sukar untuk mengenali, jadi diagnosis organ-organ dalaman paling kerap dibuat selepas pengecualian patologi lain. Tanda-tanda tuberkulosis extrapulmonary bergantung kepada lokasi penyakit dan organ yang terjejas.

  • Tuberkulosis otak - berkembang perlahan-lahan, lebih kerap pada kanak-kanak atau orang yang mengidap diabetes atau jangkitan HIV. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh peningkatan suhu badan, gangguan tidur, kegelisahan, peningkatan otot leher, sakit belakang ketika meregangkan kaki atau kepala miring ke depan. Borang ini dapat mewujudkan segala jenis pelanggaran dalam kerja sistem saraf pusat.
  • Tuberkulosis organ-organ pencernaan - dicirikan oleh pelanggaran najis secara berkala, distensi abdomen, sakit dalam usus, darah dalam najis, suhu badan tinggi sehingga 40 darjah.
  • Tuberkulosis tulang, sendi - jarang berlaku dan berlaku dengan rasa sakit di kawasan yang terkena badan, yang mengehadkan mobiliti sendi. Bentuk ini sukar dibedakan daripada penyakit lain dari sistem muskuloskeletal.
  • Tuberkulosis sistem genitourinary - memberi kesan kepada buah pinggang dan organ pelvis. Ia dicirikan oleh sakit belakang, demam, kencing yang kerap dan menyakitkan, kehadiran darah dalam air kencing.
  • Tuberkulosis kulit - ditunjukkan dalam bentuk lesi pada kulit, yang cepat merebak ke seluruh badan, membentuk nodul padat yang meletus dari masa ke masa.

Mikroorganisma juga boleh menjangkiti organ dan sistem lain, tetapi sukar dan hampir mustahil untuk menentukannya dengan tanda-tanda klinikal. Tuberkulosis extrapulmonary berkembang apabila patogen memasuki aliran darah dan merebak melalui seluruh badan melalui aliran darah, menyusup ke salah satu organ dalaman atau sistem badan manusia. Prognosis selepas rawatan tuberkulosis extrapulmonary bergantung kepada banyak faktor: penyetempatan patogen, tahap dan peringkat organ yang terkena, serta kesihatan umum dan faktor lain. Oleh itu, sukar untuk menjawab soalan apa ramalan selepas rawatan.

Bagaimana mengenali tuberkulosis

Tidak mustahil untuk menentukan agen penyebab tanpa keputusan peperiksaan, oleh itu, jika suatu penyakit disyaki, doktor menetapkan satu siri ujian yang akan membantu mengenal pasti agen penyebab dan menentukan peringkat penyakit. Diagnosis terdiri daripada sejarah pesakit yang terkumpul, riwayat penyakit, serta keputusan peperiksaan seperti:

  1. Reaksi Mantoux adalah cara mudah untuk mengenal pasti tongkat batuk kering. Jika seseorang sakit, maka tindak balas sampel akan muncul dalam masa 72 jam. Ujian manta akan menunjukkan sama ada jangkitan ada di dalam tubuh manusia, tetapi banyak pakar dalam bidang fisiologi menganggap kaedah penyelidikan ini sangat tidak tepat.
  2. Reaksi rantai polimerase (PCR) adalah kaedah diagnostik bermaklumat yang memungkinkan untuk mengesan tuberkulosis dalam 98%. Dalam kes ini, pesakit pesakit akan diperiksa.
  3. X-ray payudara - membolehkan anda mengenal pasti sumber keradangan jangkitan dalam paru-paru.

X-ray paru-paru dalam tuberkulosis

Hasil peperiksaan membolehkan doktor menyusun gambaran lengkap tentang penyakit ini, mengenalpasti patogen, menentukan tahap dan tahap penyakit, serta menetapkan rawatan. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa pada peringkat awal pembangunan, ia disampaikan dengan baik oleh rawatan, yang tidak boleh dikatakan mengenai bentuk kronik.

Bagaimana untuk merawat tuberkulosis?

Sebagai menunjukkan amalan, adalah mungkin untuk pulih, tetapi perkara yang paling penting adalah untuk mengesannya tepat pada masanya dan tegas mengikut cadangan doktor dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan olehnya sepanjang rawatan. Rawatan tuberkulosis mestilah rumit dan panjang, dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Penggunaan ubat antibakteria, yang tindakannya bertujuan untuk memusnahkan patogen patogen, dianggap penting dalam terapi. Biasanya, doktor menetapkan beberapa antibiotik yang perlu diambil untuk beberapa bulan, serta ubat-ubatan anti-tuberkulosis, probiotik, terapi vitamin dan immunostimulants. Di samping mengambil ubat, pesakit memerlukan diet khas dan terapi fizikal.

Pesakit TB perlu diasingkan

Rawatan ubat tahan sehingga 6 bulan atau lebih. Dalam tempoh ini, seseorang yang sakit berada dalam ubat dispenser tuberkulosis. Pengasingan pesakit ini membolehkan anda untuk mengelakkan menjangkiti orang lain. Selepas rawatan, orang itu secara berkala melawat doktor, lulus ujian yang diperlukan dan membuat pemeriksaan, dan juga didaftarkan di klinik. Sekiranya doktor menetapkan kursus rawatan selama 6 bulan, maka ia mesti diambil sepenuhnya, jika tidak menghentikan rawatan boleh membawa kepada penyakit yang berulang dan perkembangannya.

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa rawatan yang salah, serta kursus terapi perubatan yang tidak lengkap, membawa kepada transformasi penyakit, yang seterusnya membawa kepada kekambuhan penyakit dan peralihannya ke bentuk yang teruk dan tidak dapat diubati yang berakhir dengan kematian.

Pencegahan tuberkulosis

Ia agak sukar untuk diinsuranskan, tetapi jika anda mengikuti beberapa peraturan, anda boleh mengurangkan risiko jangkitan. Kaedah propilaksis utama dianggap melakukan tindak balas Mantoux dan mengekalkan imuniti.

Pencegahan Tuberkulosis - Reaksi Mantoux

Adalah diketahui bahawa jika sistem kekebalan tubuh kuat, maka ketika bersentuhan dengan sumber penyakit, orang tersebut tidak akan sakit. Gaya hidup seseorang juga dianggap penting: diet yang betul, seimbang dan berkualiti tinggi, penolakan tabiat buruk, serta sukan dalam kehidupan akan membantu mengelakkan jangkitan dengan jangkitan tuberkulosis.

Tuberkulosis - gejala dan tanda pertama, penyebab, diagnosis tuberkulosis

Tuberculosis adalah satu proses menular tertentu, yang berlaku dalam dua bentuk utama: paru dan extrapulmonary. Penyebab penyakit ini adalah Mycobacterium tuberculosis - mikrob yang tahan terhadap faktor persekitaran dan cepat bermutasi dalam tubuh pesakit.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, satu pertiga daripada penduduk planet kita dijangkiti tuberkulosis. Ini bermakna mycobacterium sudah berada di dalam tubuh manusia, tetapi penyakit ini masih "berlanggar". Setiap tahun, 8-9 juta, penyakit ini menjadi lebih teruk. Kematian akibat komplikasi tuberkulosis mencapai 3 juta orang setahun.

Apakah tuberkulosis?

Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit berjangkit, sebab utama jangkitan badan dengan batang Koch (Mycobacterium tuberculosis complex). Gejala utama tuberkulosis, dengan kursus klasiknya, batuk dengan dahak (sering bercampur dengan darah), kelemahan, demam, kehilangan berat badan yang ketara, peluh malam, dan lain-lain.

Fokus utama lesi adalah saluran pernafasan (bronkus paru-paru), tetapi kadang-kadang mikobakteria menyebabkan keradangan dalam sistem limfatik, saraf dan urogenital, sistem muskuloskeletal, pada kulit, atau bahkan menjejaskan seluruh badan (bentuk miliary).

Agen penyebab tuberkulosis adalah mycobacterium (Mycobacterium tuberculosis). Cara penyebaran tuberkulosis yang paling biasa adalah udara. Bacillus tubercle ditularkan melalui hubungan semasa bercakap, bersin, nyanyian atau batuk, serta melalui barangan isi rumah.

Sistem imun seseorang yang sihat mengatasi jangkitan dengan memusnahkan tongkat Koch di saluran udara. Jangkitan terlalu besar atau hubungan yang kerap dengan pesakit boleh menyebabkan penyakit bahkan pada orang yang sihat. Pada orang yang mengalami sistem imun yang lemah, sel-sel mereka tidak dapat memusnahkan mikobakteria.

  • Ketahanan tinggi terhadap asid, alkohol, alkali
  • Ia melipatgandakan lebih cepat dan lebih suka bilik-bilik yang gelap, tanpa simulasi, basah.
  • Rintangan sejuk
  • Sinar matahari langsung, haba tidak bertolak ansur
  • Bahan-bahan yang mengandungi klorin merosakkan.

Tempoh inkubasi untuk tuberkulosis, iaitu tempoh dari masa tongkat Koh melanda sehingga tanda-tanda pertama penyakit muncul adalah dari 2 hingga 12 minggu, secara purata - 6-8 minggu, kadang-kadang setahun atau lebih.

Jenis dan bentuk

Klasifikasi tuberkulosis adalah seperti berikut:

Mengenai penyetempatan penyakit:

Borang pulmonari - batuk kering paru-paru, bronkus, pleura, trakea dan laring, yang boleh berlaku dalam jenis berikut:

  • kompleks tuberkulosis utama (pneumonia tuberkulosis + limfadenitis, limfangitis)
  • bronchoadenitis tuak, limfadenitis terpencil.
  • Tuberkulosis tulang dan sendi;
  • kulit;
  • sistem pencernaan;
  • sistem genitourinary;
  • sistem saraf pusat dan meninges.

Bentuk tuberkulosis yang paling biasa adalah tuberkulosis pulmonari. Sebelum bermulanya jangkitan HIV, tuberkulosis pulmonari menyumbang 80% kes kes TB. Penurunan ketara dalam imuniti AIDS menyumbang kepada pembentukan jangkitan jangkitan payudara

  1. Tuberkulosis utama berkembang segera selepas kemasukan patogen ke dalam darah dan pembentukan granuloma kecil, yang menyembuhkan dirinya atau berubah menjadi rongga. Dari rongga yang dipenuhi dengan darah, mikrob tersebar ke seluruh tubuh dengan pembentukan penyakit baru keradangan. Dengan ketiadaan rawatan dalam patologi yang teruk seseorang mati.
  2. Mereka mengatakan tentang tuberkulosis sekunder apabila orang yang sakit telah mengecutkan satu lagi jenis mycobacterium tuberculosis dan kembali menjadi sakit, atau ketika pengampunannya menjadi semakin parah. Keadaan ini lebih tipikal untuk pesakit dewasa. Dalam paru-paru, umbi baru keradangan terbentuk, kadang-kadang begitu dekat antara satu sama lain yang gua-gua menggabungkan, dan rongga yang luas timbul dengan exudate. Seseorang yang menderita tuberkulosis pulmonari menengah sangat menular kepada orang lain. Apabila batuk dengan dahak, bakteria sentiasa dilepaskan ke udara.

Dalam perkembangan tuberkulosis, fasa penyusupan, pembusukan, pembenihan, resorpsi, pemadatan, parut dan penyerapan dapat dibezakan. Sehubungan dengan pengasingan bakteria, bentuk terbuka dibezakan (dengan pembebasan bakteria, positif MBT) dan ditutup (tanpa pengasingan, MBT-negatif).

Bentuk tuberkulosis terbuka

Tuberkulosis dianggap terbuka, jika pesakit itu menyembuhkan mikobakteria dengan air liur, dahak, atau rembesan dari organ lain. Rembesan bakteria dikesan semasa pembenihan atau mikroskopi pelepasan pesakit. Bakteria menyebar dengan cepat melalui udara. Semasa perbualan, jangkitan dengan zarah air liur meluas pada jarak 70 cm, dan apabila batuk mencapai sehingga 3 meter.

Tuberkulosis tertutup

Dalam bentuk tertutup patologi, pengasingan mikrob tidak hadir, gejala penyakit itu samar-samar, ia menyerupai tanda-tanda sejuk. Dalam kes ini, agak sukar untuk menubuhkan fakta tuberkulosis.

Tanda-tanda tuberkulosis pertama

Apabila bakteria mempunyai semua syarat untuk pembiakan, mereka mula-mula mempengaruhi tisu paru-paru. Secara beransur-ansur masukkan darah dan mula menjangkiti organ-organ dalaman. Tempoh inkubasi berlangsung sehingga dua tahun, sementara pesakit tidak menjangkiti orang lain. Apabila faktor yang memprovokasi, proses diaktifkan dalam paru-paru, masuk ke dalam bentuk terbuka. Apakah tanda-tanda tuberkulosis yang muncul dalam tempoh ini, apakah manifestasi mereka?

Tanda-tanda awal tuberkulosis pulmonari adalah:

  1. Rasa kelemahan, keletihan, penurunan kecekapan yang ketara.
  2. Dyspnea, demam rendah berterusan dan batuk dengan dahak.
  3. Berpeluh berlebihan, terutamanya pada waktu malam, kehilangan berat badan secara tiba-tiba, takikardia, pembengkakan kelenjar getah bening, sakit dada.
  4. Seseorang yang mempunyai tuberkulosis mempunyai penampilan yang penat, ciri-ciri yang menonjol, dan pemedih mata yang tidak sihat di pipinya.

Tanda pertama yang membuat seseorang mengesyaki bahawa sesuatu yang salah adalah peningkatan saiz nodus limfa kumpulan axillary, supraclavicular, atau serviks. Perlu diberi penekanan bahawa pembesaran kelenjar getah bifur seringkali terhad kepada hanya satu kawasan. Nod tidak disolder antara satu sama lain dan dengan tisu sekitarnya, tidak menyakitkan.

Pada masa yang sama, kiraan darah lengkap kekal tanpa perubahan ketara ciri keradangan. Sebaliknya, anemia dan penurunan bilangan leukosit (leukositopenia) ditentukan dalam darah.

Punca

Penyebab utama perkembangan penyakit ini dianggap sebagai microbacterium Koch, yang, setelah memasuki tubuh manusia, mungkin tidak nyata untuk masa yang lama. Pengaktifan bakteria berlaku apabila sistem imun manusia tidak mempunyai sumber yang mencukupi untuk memusnahkan patogen.

Keanehan penyakit berjangkit adalah bahawa jika sistem imun tidak segera memusnahkannya, patogen ini hidup selama bertahun-tahun. Tempoh inkubasi dengan bentuk tertutup berlangsung beberapa tahun.

Reservoir jangkitan dan sumber jangkitan dengan tuberkulosis adalah orang yang sakit (kebanyakannya jangkitan berlaku apabila terdedah kepada pesakit dengan tuberkulosis pulmonari dalam bentuk terbuka - apabila bakteria tuberkulosis dirembeskan dengan sputum). Dalam kes ini, laluan pernafasan dijangkiti (penyedutan udara dengan bakteren yang tersebar).

Pesakit dengan rembesan aktif mikobakteria dan batuk teruk boleh menjangkiti lebih daripada sedozen orang pada tahun ini.

Tanda tuberkulosis muncul sama rata pada orang yang berumur berbeza, baik pada bayi baru lahir maupun pada pesakit tua. Sumber utama penyebaran jangkitan, sebagai peraturan, adalah orang sakit, serta daging dan susu dari binatang yang mempunyai tuberkulosis. Selalunya, tuberkulosis disebarkan melalui titisan udara.

Risiko jatuh sakit secara signifikan bergantung kepada umur yang dijangkiti. Di antara mereka yang dijangkiti, kejadian tuberkulosis adalah paling tinggi pada masa remaja dan usia muda. Pada wanita, kebanyakan kes penyakit adalah antara 25 dan 34 tahun, pada wanita usia ini lebih kerap berbanding lelaki.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit:

  • Lawatan kerap ke tempat awam, pengangkutan, kemudahan perubatan,
  • Imuniti dikurangkan
  • ORVI,
  • Kelebihan emosi,
  • Beriberi,
  • Cachexia
  • Kerja keras,
  • Diabetes mellitus
  • Kecenderungan keturunan
  • Rawatan jangka panjang dengan hormon, sitostatics dan imunosupresan lain,
  • Merokok

Cara penyebaran tuberkulosis:

  1. Dari orang ke orang, tuberkulosis disebarkan melalui titisan udara, iaitu, anda boleh dijangkiti walaupun tanpa hubungan langsung dengan pesakit, tetapi hanya berada di bilik yang sama dengannya.
  2. Dalam sesetengah kes, jangkitan berlaku melalui makanan dan barangan lain yang dijangkiti dengan batang Koch.
  3. Sekiranya agen penyebab tuberkulosis ditelan dengan makanan, maka tuberkulosis pada kanak-kanak dan orang dewasa memberi kesan kepada saluran pencernaan, dan bukan paru-paru, seperti yang berlaku ketika menghirup udara tercemar.

Risiko sebenar mendapat sakit tuberkulosis adalah selalunya hanya mereka yang mempunyai imuniti yang berkurangan.

  • Kanak-kanak yang lebih muda.
  • Dijangkiti HIV.
  • Orang yang kurang berkhasiat, mengalami hipotermia yang kerap.
  • Orang yang tinggal di kawasan lembap, kurang panas dan berventilasi.

Di samping itu, risiko jangkitan meningkat banyak kali dengan hubungan rapat dan berpanjangan dengan pesakit dengan bentuk tuberkulosis aktif.

Gejala-gejala tuberkulosis pada manusia

Tuberkulosis boleh mempunyai banyak topeng, dan, seperti yang telah disebutkan, ini menunjukkan bahawa manifestasi penyakit ini boleh sangat berbeza, oleh kerana itu kita dapat menganggap relevannya penyakit yang sama sekali berbeza. Tanda-tanda tuberkulosis ditentukan berdasarkan kawasan kepekatan proses jangkitan patologi.

Tanda-tanda klinikal tidak muncul dengan serta-merta, tetapi hanya apabila agen penyebab penyakit itu telah menembusi aliran darah atau telah melanda sebahagian besar paru-paru. Pada mulanya, gejala-gejala tuberkulosis adalah ringan, tetapi ketika penyakit itu berlangsung, mereka menjadi lebih jelas. Gejala utama dalam tempoh akut ialah gejala berikut:

  • batuk dengan demam, yang berlangsung lebih dari 3 minggu;
  • kekotoran dalam darah dalam dahak;
  • kenaikan suhu ke subfebril;
  • berat badan;
  • peningkatan keletihan;
  • kekurangan selera makan;
  • perubahan mood;
  • kesengsaraan;
  • penurunan dalam kapasiti kerja.

Manifestasi gejala tuberkulosis bergantung kepada di mana mikobakteria diperkenalkan ke dalam badan, sama ada terdapat komplikasi, dan juga faktor lain. Tuberkulosis berkembang agak perlahan, kadang-kadang penyakit boleh bertahan walaupun beberapa dekad.

Ia penting! Kompleks gejala yang memerlukan pemeriksaan segera untuk batuk kering

Gejala penyakit bronchopulmonary radang:

  • Ubat batuk berlangsung lebih lama dari 3 minggu
  • Hemoptisis, pendarahan paru-paru
  • Kesakitan dada yang berlaku semasa bernafas

Gejala-gejala toksikologi (menunjukkan lebih daripada 3 minggu):

  • Hyperthermia;
  • berpeluh berlebihan, terutamanya malam
  • Kelemahan, keletihan
  • Berat badan

Gejala dan tanda awal tuberkulosis extrapulmonary

Tanda-tanda tuberkulosis extrapulmonary bergantung kepada lokasi penyakit dan organ terjejas:

  1. Tuberkulosis organ-organ pencernaan - dicirikan oleh pelanggaran najis secara berkala, distensi abdomen, sakit dalam usus, darah dalam najis, suhu badan tinggi sehingga 40 darjah.
  2. Tuberkulosis tulang. Bentuk penyakit ini sering berlaku. Dalam kebanyakan kes, mempengaruhi wanita lelaki, tetapi boleh berlaku pada zaman kanak-kanak. Dikenal sebagai komplikasi sumber jangkitan, yang sudah ada di dalam tubuh. Pada mulanya, patologi itu berlaku sebagai pusat tulang terpencil, kemudian memusnahkan tisu sekitarnya.
  3. Tuberkulosis sistem saraf pusat. Di sini, membran otak terjejas, iaitu meningitis tuberkulosis, dan tuberculoma juga boleh terbentuk dalam bahan otak. Symptomatology boleh menjadi sangat berbeza, khususnya ia adalah sakit kepala, pelanggaran kepekaan, kesedaran, jiwa, gangguan dalam pergerakan bola mata, dan sebagainya.
  4. Tuberkulosis kulit. Dalam bentuk ini, penyakit ini disertai dengan penampilan nodul padat dan anjing laut yang dilokalisasi di bawah kulit, mereka memecahkan kulit, sehingga melepaskan jisim cheesy putih. Walau bagaimanapun, sesetengah penyimpangan dari gambaran keseluruhan bentuk penyakit ini dibenarkan, kerana ia dapat nyata dengan cara yang berbeza.
  5. Meningitis tuberculous. Bentuk tuberkulosis yang jarang berlaku pada kanak-kanak pada usia muda. Pada mulanya, kanak-kanak mula mengubah tingkah laku, menunjukkan beberapa gejala malaise umum, demam gred rendah. Dalam proses perkembangan penyakit ini, kanak-kanak mengalami fotophobia, sakit kepala, mengantuk, kekejangan. Saraf kranial kemudiannya terjejas, koma berkembang.
  6. Tuberkulosis sistem urogenital biasanya disertai dengan air kencing yang keruh dengan kehadiran darah di dalamnya, kencing yang kerap dan menyakitkan, sakit di perut bahagian bawah, pendarahan, pembengkakan skrotum yang menyakitkan dengan exudate;

Komplikasi

Komplikasi tuberkulosis pulmonari yang paling mengerikan adalah:

  • pendarahan paru-paru
  • pneumothorax spontan (saluran udara ke rongga pleura),
  • jantung pulmonari (perubahan tertentu pada jantung yang betul yang mengepam darah melalui paru-paru).

Tuberkulosis extrapulmonary mempunyai komplikasi sendiri:

  • kemandulan
  • kegagalan buah pinggang
  • ankylosis (immobility lengkap sendi), dsb.

Diagnostik

Diagnosis tuberkulosis pulmonari adalah komponen penting dalam langkah berjisim yang bertujuan untuk mengurangkan jangkitan, morbiditi, kecacatan dan kematian akibat penyakit serius ini. Ia boleh disyaki berdasarkan beberapa gejala, yang, walaupun tidak khusus, masih akan mendorong peperiksaan ke arah yang betul dan akan memungkinkan untuk mengambil rawatan dalam masa.

  1. Ujian Mantoux, dia adalah ujian tuberculin. Tujuan ujian adalah untuk mengetahui keamatan kekebalan terhadap Mycobacterium tuberculosis. Pengenalan di bawah kulit sebahagian kecil (0.1 ml) tuberculin membolehkan anda memberitahu jika terdapat mikobakterium di dalam badan. Selepas beberapa hari, "butang" muncul di tapak suntikan - sedikit pengerasan kulit dengan kemerahan, saiz pembentukan kulit bergantung kepada bilangan sel imun yang "biasa" dengan mycobacterium.
  2. Peperiksaan Fluorografi paru-paru adalah kaedah ujian x-ray yang dilakukan pada orang dewasa untuk mengesan tuberkulosis paru-paru. Juga, fluorografi dijalankan pada remaja, bermula dari 15 tahun. Sekiranya berlaku penyakit, perubahan fokus atau infiltratif ditentukan pada sinar X.
  3. Analisis sputum untuk kehadiran mikobakteria adalah kaedah makmal yang penting, yang menentukan bentuk tuberkulosis pulmonari yang terbuka atau tertutup.

Kiraan darah lengkap membantu mengesyaki tuberkulosis, di mana dalam proses berjangkit terdapat penurunan jumlah sel darah putih dan peningkatan ESR (kadar pemendapan erythrocyte).

Rawatan tuberkulosis

Rawatan itu berdasarkan beberapa peraturan. Pertama, sebagai tambahan kepada ubat-ubatan anti-tuberkulosis kimia, pesakit mesti mematuhi rejimen, bergantung pada keadaan umum.

  • Sekiranya keadaan itu teruk, itu adalah, terdapat komplikasi (pendarahan dalam paru-paru), kemudian berehat.
  • Sekiranya keadaan kesihatan adalah keterukan yang sederhana, maka rejim terhad ditubuhkan: mengelakkan tekanan, usaha fizikal.
  • Jika keadaan keseluruhan bertambah baik, maka mod biasa ditetapkan.

Biasanya rawatan berlangsung dari 6 hingga 8 bulan. Tempohnya dipengaruhi oleh tahap perkembangan penyakit dan kehadiran penyakit bersamaan. Selalunya ia memerlukan lebih banyak masa untuk sembuh. Selain faktor lain, bakteria itu sendiri boleh menjejaskan rawatan jangka panjang. Ia tahan dengan ubat-ubatan yang berlainan, kemudian dengan cepat menyembuhkan tuberkulosis tidak akan berjaya.

Dadah anti-tuberkulosis yang pertama dipanggil memainkan peranan penting dalam rawatan batuk kering:

  • streptomycin - menghalang sintesis protein bakteria;
  • isoniazid - menghalang sintesis asid mycolic;
  • etambutol menghalang sintesis bahan yang dihasilkan oleh bacilli bacilli dalam paru-paru;
  • rifampicin - menghentikan penyebaran jangkitan ke tisu yang sihat;
  • pyrazinamide - mempercepat pemulihan paru-paru

Menggabungkan ubat ini, doktor menjalankan peringkat rawatan pertama. Pada peringkat kedua, ubat berikut ditetapkan:

  • capreomycin;
  • as-para-aminosalicylic;
    cycloserine;
  • amikacin;
  • quinolones;
  • kanamycin;
  • ethionamide.

Rejimen rawatan optimum (ubat, dos, pentadbiran laluan, pelbagai dos, tempoh) dipilih dengan mengambil kira faktor-faktor berikut:

  • jangkitan pesakit (sama ada dia merembeskan mycobacterium atau tidak);
  • sifat penyakit ini (ia dikesan untuk pertama kalinya, atau pesakit mengalami penyakit semula);
  • kelaziman dan keparahan proses tabung;
  • sebelum menerima rawatan;
  • rintangan dadah (imuniti) bakteria tubercle.

Terapi anti-tuberculosis dilakukan mengikut rejimen yang telah diluluskan, yang mengandungi set ubat-ubatan yang paling sesuai untuk bentuk tuberkulosis pulmonari tertentu.

Rawatan pembedahan

Dalam kes-kes yang lebih kompleks, tuberkulosis dirawat dengan pembedahan. Ini adalah mengenai bahagian kelima dari semua kes. Rawatan pembedahan digunakan bukan sahaja untuk peringkat penyakit yang teruk, tetapi juga sekiranya berlaku komplikasi. Campur tangan sedemikian menghalang kematian. Pendarahan intrapulmonary dapat merosakkan seluruh sistem pernafasan, menjadikannya mustahil untuk bernafas.

Terdapat jenis pembedahan utama berikut:

  • reseksi - pemindahan sebahagian daripada organ;
  • lobektomi - penyingkiran lobus paru-paru;
  • pneumonectomy - penyingkiran paru-paru;
  • cavernectomy - penyingkiran tapak pemusnahan patologi - gua.
  • pleurectomy - pembedahan jenis pembedahan. Hasil daripada operasi, tisu paru-paru dikeluarkan dari "cangkang" dari pleura yang menebal.

Apabila memilih pesakit untuk rawatan pembedahan, panjang kawasan yang terjejas, fasa proses berbisa dan keadaan fungsi organ dan sistem diambil kira.

Dalam ketiadaan rawatan atau ketidakpatuhan terhadap cadangan, kadar kematian dari tuberkulosis mencapai 50% daripada kes. Di samping itu, prognosis semakin teruk pada orang tua, orang yang menghidap HIV dan orang yang menghidap diabetes.

Rawatan tuberkulosis yang dipilih dengan betul dan ketiadaan gangguan semasa mengambil ubat-ubatan anti-tuberkulosis menjadikannya dapat mencapai kejayaan besar dalam proses penyembuhan. Rawatan tuberkulosis pulmonari yang berjaya akan membantu mengurangkan bilangan orang yang dijangkiti tuberkulosis dan mencegah timbulnya penyakit baru.